Способы лечения дрозальной протрузии диска


Одной из самых распространенных форм проявления дегенерации или попросту старения позвоночного столба на сегодняшний день признано явление протрузии межпозвонковых дисков. Что это такое? Каковы причины этого явления? Какие виды протрузии известны медицине, и чем они опасны для человека? Ответы на эти и другие вопросы далее в статье.

Понятие протрузии дисков позвоночника

Протрузией в позвоночном столбе называется его изменение (трансформация), обусловленная выпячиванием межпозвоночного диска за границы позвоночника без нарушения целостности его оболочки (фиброзного кольца).

Это состояние не классифицируется как заболевание, однако представляет собой одно из явлений остеохондроза и является предвестником или началом развития межпозвонковой грыжи.

В зависимости от места развития патологии в позвоночном столбе могут наблюдаться нарушения чувствительности конечностей, явления онемения и покалывания в ступнях ног или пальцах рук. Однако, выпячивающийся диск иногда может оставаться незамеченным, если не оказывает влияния на близлежащие нервные окончания.

Виды протрузий

Выпячивание межпозвонкового диска могут наблюдаться в любом месте позвоночного столба. В зависимости от направления выпячивания протрузии принято классифицировать следующим образом:

  • медианные или центральные. Образованы при выпирании деформированного диска по направлению к центру, внутрь позвоночного канала,
  • латеральные или боковые . При подобных ситуациях выпячивание межпозвоночного диска фиксируется влево или вправо от центра позвоночника,
  • фораминальные. Данные протрузии направлены к фораминальным отверстиям позвонков, в местах расположения нервных корешков,
  • вентральные. Выпячивание дисков, направленные к передней части позвоночного столба,
  • дорзальные (дорсальные) – это так называемые задние протрузии межпозвонковых дисков.

По виду деформации межпозвонкового диска протрузии бывают:

  1. циркулярные – такие, при которых происходит равномерное выпячивание по окружности диска,
  2. диффузные, когда выпячивания формируется неравномерно, узконаправленно, локально. Такой вид выдавливания опасен большой вероятностью прорыва кольца и образования позвоночной грыжи.

Преимущественными областями локализации протрузий являются шейный и поясничный отдел.

Случаи поражения шейного отдела расцениваются как особо тяжелые из-за большого риска повреждения позвонков, имеющих на этом участке тонкое и, потому наиболее уязвимое, строение.

Особенности и симптомы развития дорзальной протрузии

Постоянное давление на спинномозговые структуры приводит к тому, что развиваются не только болевой синдром, нарушения моторики и чувствительности, но и сбои в работе важнейших органов.

Дорзальное или заднее выбухание диска бывает двух видов: циркулярное и диффузное. Оба вида представляют серьезную опасность для позвоночника и достаточно сложны в диагностике.

Диффузная дорзальная протрузия – это неоднократное и неравномерное выпячивание межпозвонкового диска, вследствие которого прижатые нервные корешки страдают от нарушения проводимости, провоцируя воспаление нервных волокон и другие серьезные осложнения.

Циркулярное выпячивание характеризуется равномерностью, в отличие от диффузного. Пораженные таким образом межпозвоночные диски, неспособные полностью выполнять свои функции, перекладывают свою работу на соседние здоровые позвоночные сегменты. Увеличение нагрузки чревато ослаблением дисков в этих местах и появлением новых выбуханий. Поэтому возникновение даже незначительной циркулярной протрузии, протекающей во многих случаях бессимптомно, требует скорейшего лечения во избежание последующего процесса дегенерации, возникновения грыжевых образований и усиления неврологической симптоматики.

Симптоматика

Выявляются протрузии на основании болезненных ощущений в местах их локализации. Для начала патологии свойственны легкие боли в поясничном или шейном отделах, которые могут сохраняться долгое время, постепенно нарастая и принимая приступообразный характер.

Боль усиливается при физических нагрузках или при неудобной позе, причем часто её предваряет характерный щелчок или хруст.

При остром течении болезни причиной сильной боли может стать даже легкий кашель или вдох, появляются серьезные неврологические симптомы, болезненный синдром распространяется на конечности.

Характерными для развивающихся изменений в дисках позвоночника признаками также выступают головокружения, головные боли, точечные боли, отдающие от позвоночника в ягодицы и конечности, и потеря в них чувствительности. Нередко присоединяются свидетельства о функциональных сбоях органов мочеполовой и пищеварительной систем.

Диагностика

При наличии у пациента вышеуказанных симптомов назначаются следующие диагностические мероприятия:

На основе полученных результатов невролог исключает вероятность других заболеваний и ставит заключительный диагноз.

Данный комплекс высокотехнологичных исследований позволяет врачу увидеть исчерпывающую картину о масштабах патологического процесса в позвоночнике и оценить риски заболевания в каждом конкретном случае.

В настоящее время своевременно начатое лечение и квалифицированная диагностика позволяет замедлить и остановить дегенеративные процессы при этом заболевании в более чем 80% случаев.

Выбор способа лечения дорзальной протрузии зависит от того, на какой стадии была выявлена патология. Но, в любом случае, наиболее эффективны комплексные меры.

Только совокупность медикаментозной терапии, устраняющей преимущественно сильные боли и усиливающей кровоток, с физиотерапевтическими методами и комплексом других воздействий даст возможность предотвратить превращение протрузии в грыжу.

    Комплекс данных процедур должен включать в себя:

  • курс лечебной физкультуры и гимнастики,
  • разнообразные виды физиотерапии,
  • вакуум-терапию (метод лечения накладыванием специальных банок),
  • иглоукалывание,
  • гирудотерапию (лечение пиявками),
  • соблюдение специальных диет с преобладанием кальция и белков,
  • ношение поддерживающего корсета.
  • Все эти способы лечения протрузии, применяемые к больному одновременно, способствуют снижению болей, улучшению кровообращения и трофики в тканях, избавляют от отеков и воспаления, придают гибкость позвоночнику, укрепляют мышечный корсет, повышают иммунитет.

    Для недопущения дальнейшего развития протрузии нужно вести активный образ жизни, заниматься регулярно физкультурой, избегать долгого сидения за компьютером, не перегружать спину, подружиться с йогой и плаванием.

    Народная медицина предлагает для борьбы с протрузией немалый арсенал средств: компрессы, ванночки для онемевших конечностей, растирки для улучшения кровообращения.

    Плюс начавшейся протрузии в том, что она не требует хирургического вмешательства при вовремя начатом адекватном лечении.

    И только от заболевшего зависит, что развитие её не пойдет по грустному сценарию образования грыжи и не вынудит его обратиться к хирургу или лишит трудоспособности. Поэтому несомненно то, что при первых симптомах болей в позвоночнике не стоит прибегать к сомнительным бабушкиным рецептам, а нужно поторопиться к квалифицированным врачам.

    Рекомендуем посмотреть видео, где врач-невропатолог, мануальный терапевт просто и доступно рассказывает о причинах, характерных симптомах выпячивания диска позвоночника, диагностике и лечении патологии.

    Что такое дорзальная протрузия?

    Само по себе данное заболевание не несет большой опасности человеку. Однако для рассматриваемого типа протрузии характерны следующие черты:

    • Врач ставит подобный диагноз тогда, когда деформация в зоне межпозвонкового диска достигла 25-50%. То есть, поражения достаточно серьезны, выдвижение диска довольно велико,

    Дорзальным этот тип недуга называется потому, что выпячивание диска происходит в сторону спинномозгового канала. То есть, у больного может наблюдаться повышенная нагрузка на спинной мозг, что приводит к сильным болевым ощущениям. Особенно сильны они тогда, когда давление оказывается не только на спинной мозг, но и на нервные корешки. В особо сложных случаях защемить может сразу два нервных корешка, что представляет определенную опасность для здоровья человека.

    Симптомы протрузии зависят от ее параметров, степени сложности, направления формирования.

    Как уже упоминалось ранее, заболевание обычно протекает без симптомов, однако иногда возможно проявление следующих симптомов:

    1. Дискомфорт, болезненные ощущения в зоне поясницы, не проходящие в течение длительного времени. Со временем боль становится сильнее. Она начинает быть приступообразной. Особенно дискомфорт чувствуется после физического напряжения, длительного нахождения в одной и той же позе. Перед приступами боли человек может услышать щелчок или хруст в области позвоночника,
    2. Во время возникновения приступов болезненные ощущения становится интенсивней даже после вдоха и кашля. Со временем боль начинает отдавать в ноги. Следствием ухудшения ситуации является дискомфорт в зоне поясницы при приподнимании выпрямленной ноги, нарушения коленного рефлекса и другие симптомы.

    Данные симптомы неприятны, но большой опасности не несут в случае, если протрузия была обнаружена и были вовремя приняты соответствующие меры.

    В случае, если ситуация запущена, небольшие проблемы могут перерасти в формирование грыжи межпозвоночного диска, что является гораздо более серьезным заболеванием.

    Интенсивное развитие болезни может привести к парезу ног, недержанию мочи, невозможности вести активный образ жизни. В особо сложных случаях дорзальная протрузия приводит к тому, что человек остается инвалидом.

    Есть вероятность, что проблемы с межпозвоночными дисками станут причиной разрыва фиброзного кольца, что может привести к полному параличу.

    Для того чтобы выбрать правильный комплекс лечебных мероприятий, врач должен определить причины формирования недуга. Без этого принятые меры будут неэффективны, и протрузия перерастет в грыжу межпозвоночного диска.

    Для того чтобы врач смог диагностировать протрузию, обычно недостаточно одного посещения поликлиники. Требуется пройти 3-4 осмотра. Только в этом случае можно быть уверенными в точности полученных результатов.

    Перед посещением специалиста желательно записаться на компьютерную томографию.

    Это даст информацию к постановке первичного диагноза, что позволит определить направление последующего обследования. Также должен быть выполнен анализ имеющихся симптомов, в том числе:

    • Интенсивные болезненные ощущения,
    • «Ломота» в области позвоночника,
    • Кожные покровы меняют свой оттенок, их влажность меняется относительно нормы,
    • В кончиках пальцев ощущается покалывание.

    Если заболевание вошло в тяжелую стадию, могут проявиться такие симптомы, как интенсивные болезненные ощущения в ногах, проблемы с нормальным функционированием опорно-двигательного аппарата.

    Важный совет от редакции!

    Все пользуются косметическими средствами, но исследования показали страшные результаты. Ужасная цифра года – в 97.5% популярных шампуней находятся вещества отравляющие наш организм. Проверьте состав вашего шампуня на наличие sodium lauryl sulfate, содиум лаурет сульфат, кокосульфат, ПЭГ. Эти химические вещества разрушают структуру локонов, волосы становятся ломкими, теряют упругость и силу.

    Самое страшное то, что эта гадость через поры и кровь накапливается в органах и может вызывать онкологические заболевания. Мы настоятельно рекомендуем отказаться от использования средств, в которых находятся данные вещества. Эксперты нашей редакции провели тестирование шампуней, где первое место заняли средства от компании Mulsan Сosmetic.

    Единственный производитель полностью натуральной косметики. Вся продукция производятся под строгим контролем систем сертификации. Рекомендуем к посещению официальный интернет магазин mulsan.ru. Если сомневаетесь в натуральности вашей косметики, проверьте срок годности, он не должен превышать 11 месяцев.

    Эффективность лечения заболевания находится в прямой зависимости от своевременного выявления протрузии диска. Если болезнь была диагностирована вовремя, вылечить ее можно без оперативного вмешательства.

    Если больной жалуется на болезненные ощущения и невралгические неполадки, врачом обычно назначаются соответствующие медикаменты, рекомендуется ограничение физической активности.

    Целью данного комплекса мероприятий является устранение боли и уменьшение воспалительного процесса, отеков.

    Лечение медикаментами может сопровождаться физиотерапевтическими процедурами, которые позволяют восстановить нормальный обмен веществ в пораженной зоне.

    Действенными методами считаются специальные диеты, лечебный массаж, гимнастика. Лучше, если больной будет совмещать все эти лечебные процедуры.

    Массаж восстанавливает правильное функционирование мышц, диетой обеспечивается содержание в организме всех важных микроэлементов, гимнастика дает необходимый уровень нагрузки на мышцы, способствует нормализации обмена веществ.

    Для всех разновидностей протрузий назначается стандартное лечение: медикаменты для упрочнения хрящевой ткани, нестероидные препараты, останавливающие воспалительный процесс. Эффективны физиотерапевтические процедуры, в частности, электрофорез. Если протрузия возникла вследствие старения организма, больному может быть рекомендован специальный корсет.

    Лечение данного заболевания должно быть максимально щадящим и безопасным потому, что пораженные межпозвоночные диски располагаются вблизи спинного мозга. Именно поэтому не рекомендуются такие физиотерапевтические методы, как иглоукалывание.

    С осторожностью назначается импульсная терапия, так как она может ухудшить течение болезни. Массаж проводится не простой, но специальный, с использованием различных лечебных техник. Физические упражнения также подбираются в индивидуальном порядке.

    К сожалению, протрузия лечится довольно долго. Комплекс лечебных мероприятий (мануальная терапия, противовоспалительные медикаменты, упражнения), по расчетам специалистов, помогает не ранее, чем спустя 2 года.

    Правильный комплекс лечебных процедур подобрать довольно сложно. Не все из них являются эффективными. К примеру, медикаменты не всегда действенны по той причине, что во время заболевания деформируется хрящевая ткань.

    Массаж может ухудшить текущую ситуацию, став причиной ухудшения воспаления нервного корешка. Помимо стандартных способов лечения, врач может назначить мероприятия по вытяжению посредством соответствующей техники.

    Во время того, как вы проходите комплекс лечебных процедур, стоит помнить о важности дополнительных факторов, способствующих быстрому выздоровлению.

    В частности, это правильно подобранная диета, ограничение физической активности, избегание перенапряжений и резких движений, выполнение назначенных упражнений.

    Во время прохождения лечения также важно обращаться за консультацией к вашему лечащему врачу сразу после того, как вы почувствовали появление новых симптомов, ухудшение вашего состояния.

    Предупреждение развития заболевания

    Стоит помнить, что протрузия обычно появляется у людей, мало двигающихся, постоянно сидящих за компьютером. В зоне риска находятся офисные работники.

    Им показано выполнение специальной гимнастики, способствующей улучшению функционирования мышц спины. Также важно следит за осанкой, не находиться долго в одном неудобном положении, делать короткие разминки.

    В чем опасность дорзальных грыж и почему важно своевременное лечение

    Многие заболевания опорно-двигательного аппарата, в частности, позвоночника, человек начинает замечать только в том случае, когда не обращать внимание на признаки недомогания уже невозможно. Дорзальная грыжа чаще всего возникает в шейном, поясничном или грудном отделе позвоночника. Она может иметь разные размеры, находиться как с левой, так и с правой стороны.

    В некоторых случаях дорзальная грыжа может изменить структурность сигналов спинного мозга из-за сужения просвета позвоночного канала. Влияние грыжи на организм зависит от ее конкретного месторасположения, но грыжа в любом месте и любого размера требует внимания и быстрого лечения.

    Наиболее частые причины возникновения дорзальных грыж

    Чаще всего грыжи этого вида развиваются на фоне таких заболеваний как дисплазия и остеохондроз. Дисплазия является врожденным генетическим заболеванием, изменяющим строением соединительной ткани. В результате изменений ткани утрачивают возможность выдерживать нагрузки на отдельные элементы межпозвоночного диска или связки позвоночника.

    Факторы, провоцирующие заболевание:

    • Системные нарушения метаболизма,
    • Заболевания позвоночного столба,
    • Травматические повреждения,
    • Нарушение осанки,
    • Избыточные физические нагрузки,
    • Инфекции, которые затрагивают позвоночник.

    Чаще всего дорзальная грыжа формируется долго. От появления первых симптомов до полного развития грыжи может пройти много времени. Лечение необходимо начинать как можно раньше.

    На начальном этапе патологического процесса количество излечившихся пациентов составляет более 90%. Если начинать лечение на поздних стадиях развития, может потребоваться хирургическое вмешательство.

    Особенности проявления и опасность дорзальных грыж

    Грыжевое выпячивание в случае развития этого вида грыжи проявляется назад (термин — дорзальная). То есть, в сторону от спинномозгового канала. Поэтому часто возникает риск сдавливания вещества спинного мозга и близлежащих оболочек. В зависимости от типа поражения различают диффузные, медиальные и парамедиальные грыжи.

    Грыжа также может задеть спинномозговые нервы, которые от каждого нервного канала отходят попарно.

    Эти процессы вызывают сильную и резкую боль, также затрудняют движения и способствуют развитию грубой неврологической симптоматики. Все эти симптомы указывают не только на наличие грыжи этого типа, но и на вовлечение в процесс тканей нервной системы.

    Кроме постоянной боли к основным симптомам заболевания также относится мышечная слабость, нарушение чувствительности в зоне образования грыжи. Причем, в запущенных случаях может наблюдаться полная потеря чувствительности.

    Частые отделы локализации грыж и особенности проявления

    Самые вероятные места локализации выпячивания – это дорсальные грыжи дисков l5-s1 и l4-l5. На этот участок позвоночника приходятся наибольше нагрузки, этим и объясняется наиболее частая локализация.

    Практически при любом положении тела, включая горизонтальное, происходит нагрузка на пояснично-крестцовый сегмент.

    При такой локализации боль будет ощущаться при любом количестве нагрузки. Может возникнуть ограничение движения, особенно при дорзальной грыже диска l4 l5.

    Из-за прогрессирования заболевания человек с грыжей этого типа иногда даже не в состоянии самостоятельно одеваться.

    Возможные осложнения

    Без должного лечения практически все грыжи склонны к увеличению и дальнейшему развитию. Из-за сдавливания может образовываться тетрапарез или парапарез.

    Иногда имеют место расстройства функций тазовых органов, недержание кала и мочи.

    Чтобы не допустить развития осложнений и оказать своему организму своевременную помощь, при первых болях в спине необходимо обязательно показаться врачу и узнать причину возникновения неприятных ощущений.

    Протрузия межпозвоночных дисков и ее лечение

    Если вы задались вопросом о том, что такое протрузия межпозвоночного диска, то первое, что необходимо уточнить – это не отдельное заболевание, а стадия такого общеизвестного дегенеративно-дистрофического процесса, как остеохондроз. Именно протрузия является тем пограничным состоянием, которое предшествует грыже межпозвонкового диска, и является потенциально обратимым в отличие от последней.

    Причины протрузии позвонков абсолютно ничем не отличаются от таковых при остеохондрозе. К ним можно отнести:

    • возраст (с каждым прожитым годом увеличивается риск дегенеративных и дистрофических изменений в тканях позвоночника, которые носят инволютивный характер),
    • отсутствие достаточных физических нагрузок (гиподинамия), пассивный образ жизни,
    • патологические типы осанки и искривления позвоночника (кифоз, сколиоз, лордоз),
    • посттравматические деформации позвоночного столба,
    • врожденные дефекты развития опорно-двигательного аппарата,
    • воспалительные заболевания тканей позвоночника (болезнь Бехтерева, ревматоидный артрит, другие ревматологические болезни),
    • длительное нахождение в одном и том же положении тела, например, сидя за монитором компьютера в офисе, стоя за прилавком в магазине (постоянное статическое перенапряжение позвоночника),
    • тяжелая физическая работа,
    • профессиональный спорт,
    • плоскостопие, деформирующий остеоартроз тазобедренного, коленного сустава (происходит патологическое перераспределение нагрузки на позвоночный столб),
    • избыточная масса тела,
    • заболевания и патологические состояния, которые протекают с нарушением обмена веществ и гормональными изменениями,
    • нездоровый образ жизни – курение, употребление алкоголя и других психоактивных веществ,
    • неправильные спальные принадлежности,
    • генетическая предрасположенность.

    Пожалуй, это еще не все факторы, которые могут привести к развитию протрузии позвонков. Но из всех выше перечисленных основное значение отводится гиподинамии, нездоровому образу жизни и сидящей работе.

    Устранив эти факторы риска, вы практически на 90% убережете себя от такой проблемы, как протрузия и ее последствия.

    В чем суть заболевания?

    Как уже говорилось, протрузия – это одна из стадий общего дегенеративного изменения тканей позвоночника под названием остеохондроз.

    При длительном негативном влиянии факторов риска происходят патологические изменения внутри межпозвоночных дисков. Эти диски состоят из двух частей:

    1. Пульпозное ядро (внутренняя часть) – это гелеобразное вещество, которое занимает центральную часть диска и состоит из коллагеновых волокон, протеогликанов (молекулы, которые удерживают воду). Благодаря последним количество воды в ядре диска очень высокое, что и обеспечивает ему амортизационные свойства.
    2. Фиброзное кольцо (наружная оболочка диска) – состоит в основном из прочных коллагеновых волокон. Его основная задача – удерживать пульпозное ядро на месте и поддержание необходимой формы межпозвонковых дисков.

    Межпозвонковый диск не имеет своих кровеносных сосудов, а питается за счет диффузии питательных веществ из окружающих позвоночных тканей. Нарушение этого процесса и стоит в основе развития остеохондроза и протрузии.

    Когда нарушается обмен веществ внутри диска, происходит его усыхание, уменьшается высота диска, фиброзная капсула поддается процессу разволокнения, из-за чего теряет свою прочность. Это первый этап остеохондроза.

    Если патологические факторы не прекратили свое негативное действие, то процесс переходит во вторую стадию – формирование протрузии позвонка. Из-за снижения высоты межпозвонкового диска тела смежных позвонков сближаются, они оказывают большое давление на поврежденный диск, что приводит к “выдавливанию” его содержимого за пределы позвоночного столба. При этом фиброзное кольцо сохраняет свою целостность. Такое выпячивание фиброзного кольца с ядром диска и называется протрузией. Параллельно развиваются сопутствующие дегенеративные процессы в позвоночнике – спондилолистез, спондилоартроз, спондилез, подвывихи позвонков, искривления позвоночника.

    Окончательным этапом дегенеративного изменения позвонковых дисков является разрыв фиброзного кольца и формирование грыжи диска (пульпозное ядро выдавливается за пределы межпозвоночного диска). В некоторых случаях происходит секвестрация грыжи – отделение части ядра, что ведет к полному разрушению диска и полной утере его функции.

    Необходимо отметить, что разные диски поддаются патологическому процессу в неодинаковой мере. В первую очередь страдают и подвержены протрузии те диски, которые более всех претерпевают нагрузку. Как правило, это диски шейных позвонков и поясничных. Менее всего страдает грудной отдел позвоночного столба.

    Циркулярная

    Циркулярная протрузия — это равномерное по всему периметру выпячивание межпозвонкового диска. Такие протрузии обычно развиваются медленно, склонны к длительному и хроническому течению, свидетельствуют о выраженных дегенеративных изменениях внутри диска. Приводят к выраженной потере высоты диска и тяжелым осложнениям. Без специального лечения становятся причиной стойкой утери трудоспособности и инвалидности.

    Локальная протрузия

    Это ограниченное выпячивание диска в любую сторону. В зависимости от направления протрузии выделяют:

    • дорзальные протрузии дисков – выпячивание происходит в сторону спинномозгового канала, отверстия, где выходят из канала спинномозговые нервные корешки, таким образом, это самый неблагоприятный вариант протрузии в связи с большим риском развития компрессии корешков спинного мозга и проявления неврологической симптоматики,
    • латеральные протрузии дисков – выпячивание в правую или левую сторону от позвоночного столба, такие протрузии редко вызывают неврологические осложнения, протекают относительно благоприятно и бессимптомно,
    • вентральные протрузии дисков – выпячивание в переднем направлении, развиваются очень редко и не представляют особого клинического интереса, так как протекают бессимптомно и не способствуют осложнениям.

    Таким образом, более всего опасны циркулярные и дорзальные протрузии межпозвоночных дисков, что требует их активного лечения.

    Симптомы протрузии позвонка различаются в большом диапазоне и зависят от локализации протрузии (отдел позвоночника), ее типа, сдавления нервных корешков, сопутствующих дегенеративных изменений тканей позвоночника.

    Шейный отдел позвоночника

    Шейный отрезок позвоночного столба относится к самым подвижным, потому и протрузии здесь встречаются часто. Проявляться патология может следующими симптомами:

    • хроническая или острая боль в шее с распространением в область плечевого сустава и вдоль руки,
    • чувство онемения в шее и верхних конечностях,
    • снижение мышечной силы рук,
    • скованность и ограничение движений головой,
    • постоянные головные боли с локализацией в затылке,
    • повышение артериального давления,
    • головокружение.

    Протрузия шейных позвонков – это очень опасное состояние, так как, помимо сдавливания корешков спинного мозга, может произойти компрессия позвоночной артерии, которая проходит в канале внутри шейных позвонков и обеспечивает кровью заднюю треть головного мозга. В редких случаях это может привести даже к инсульту.

    Симптомы протрузии диска грудного отдела позвоночника

    Протрузия грудного отдела встречается очень редко ввиду анатомо-физиологических особенностей этого отрезка позвоночного столба (позвонки практически неподвижны, что значительно уменьшает предпосылки к патологическому влиянию на них). Но, тем не менее, протрузии грудного отдела все же встречаются и могут проявляться следующими симптомами:

    • хроническая или острая боль в грудной клетке, по ходу межреберных промежутков, между лопатками,
    • ощущение скованности в грудной клетке,
    • развитие одышки и боли при глубоком вдохе,
    • боль и неприятные ощущения в области сердца и органов брюшной полости.

    Такие симптомы псевдопоражения внутренних органов заставляют человека длительно и безрезультативно лечить несуществующие заболевания сердца, печени, легких и других органов, а на самом деле причина болезненных ощущений кроется в больном позвоночнике.

    Симптомы протрузии диска поясничного отдела позвоночника

    В данном отделе протрузия встречается чаще всего ввиду больших статических и динамических нагрузок на данный отрезок позвоночного столба. К симптомам относятся:

    • острая и хроническая боль в пояснице, которая может распространяться вдоль ноги,
    • развитие приступов пояснично-крестцового радикулита,
    • скованность и ограничение амплитуды движений в пояснице,
    • нарушение работы тазовых органов,
    • онемение, нарушение чувствительности ног,
    • снижение мышечной силы нижних конечностей, развитие парезов и параличей,
    • эректильная дисфункция у мужчин, бесплодие и тазовые боли у женщин.

    Именно поражение поясничного отдела часто становится причиной инвалидности и утери трудоспособности человека.

    Помогут распознать протрузию диска такие методы обследования, как рентгенография пораженного отдела позвоночника, магнитно-резонансная и компьютерная томография.

    Принципы лечения

    Успешным лечение при протрузии диска будет только в случае его длительности и комплексности. При обострении процесса (острый болевой синдром) назначают медикаментозную терапия, направленную на устранение воспаления, боли, отека нервных корешков, патологического спазма паравертебральных мышц, налаживание процессов микроциркуляции и обмена веществ в тканях межпозвоночных дисков.

    Необходимо запомнить, что вылечить протрузию консервативными методами невозможно, но можно остановить ее прогрессирование и предупредить обострения патологии.

    Для этого применяют такие консервативные методики лечения:

    • массаж,
    • мануальная и остеопатическая коррекция позвоночника,
    • вытяжение позвоночного столба,
    • лечебная гимнастика,
    • физиотерапевтические процедуры,
    • иглорефлексотерапия,
    • санаторно-курортное лечение.

    Только в крайних случаях прибегают к хирургической операции. Несмотря на современное оборудование и миниинвазивные техники операций на позвоночнике, это всегда большой риск. Потому к такому радикальному лечению прибегают по строгим показаниям, но перед этим необходимо испробовать все методы консервативной терапии.

    Механизмы развития

    Дорзальная протрузия диска представляет собой выход хрящевой ткани межпозвоночных дисков внутрь спинномозгового канала.

    Этот тип патологии считается наиболее опасным, его развитие может спровоцировать травмирование спинного мозга, защемление нервных корешков, пучков.

    Опасность протрузии в том, что ее развитие на ранних этапах не сопровождается видимыми симптомами.

    Хрящевая ткань является основной составляющей межпозвоночных дисков. Снаружи она формирует фиброзное кольцо, внутри – пульпозное ядро (оно более мягкое). При излишнем весе, повышенных нагрузках мышцы спины неспособны защищать межпозвоночные диски от давления позвонков. Сильное давление провоцирует деформацию фиброзного кольца.

    Хрящевая ткань теряет свою упругость, теряется клеточное питание, хрящ высыхает. На плотном кольце появляются трещины. Больного начинает беспокоить острая, колющая боль в спине, которая возникает из-за сдавления нервных корешков сплюснутым диском. Болевой синдром возникает обычно после подъема тяжестей, физического труда, резких движений. Перед очередным приступом боли в области пораженного позвоночника слышится хруст.

    Потом ткани выходят дальше, они растягиваются изнутри, формируется пролапс (выпячивание). Боль в зоне пораженных межпозвонковых дисков усиливается, она может отдавать в нижние конечности. Болевой синдром возникает после чихания, сильного вдоха, кашля, резких движений. В пальцах рук, ног ощущается покалывание, «мурашки». Может наблюдаться сильное ослабевание рук (это зависит от области иннервации поврежденных нервов).

    Дорсальная протрузия считается разновидностью протрузий, которой характерно выпячивание тканей в направлении к спинному мозгу. В этом случае на спинной мозг оказывается давление, возникают сильные боли.

    Механизм развития протрузии

    Возникает дорсальная протрузия по разны причинам:

    • слабая мускулатура спины,
    • травмы,
    • резкие движения,
    • занятие профессиональными видами спорта,
    • сидячий образ жизни (работа за компьютером),
    • остеохондроз,
    • пожилой возраст,
    • подъем тяжелых предметов с неправильной техникой,
    • инфекции позвоночного столба,
    • генетическая предрасположенность,
    • постоянное напряжение спины,
    • нарушение метаболизма хрящей,
    • нарушение кровообращения межпозвоночных дисков.

    Дорзальную протрузию дисков специалисты классифицируют с учетом расположения выпячивания по отношению к нервной ткани. Принято выделять такие типы дорсальных протрузий:

    • латеральная (боковая). Патология располагается слева, справа позвоночного канала. Присутствует вероятность сдавления нервных корешков,
    • медианная (срединная, центральная). Выпячивание направлено к центру канала позвоночника, есть риск сдавления спинного мозга,
    • задне-латеральная (заднебоковая). Находится выпячивание сзади слева или сзади справа по отношению к позвоночному каналу. Есть риск сдавления нервных корешков,
    • парамедианная (парацентральная). Выпячивание локализуется близко к центральной части позвоночного канала. Есть риск сдавливания спинного мозга, нервных корешков.

    Также дорсальная протрузия бывает следующих видов:

    • циркулярная. Ей характерна равномерность. Она является довольно опасной. Новые протрузии, грыжи могут возникать из-за неверного распределения нагрузки на спину. Симптомы данного вида патологии такие: онемение, болезненное колющее ощущение. Если случай очень запущенный, пациента может частично парализовать,
    • диффузная. Ткани при данном типе патологии выходят в разных местах. Диффузной протрузии характерно образование пролапсов разных по размеру. Этот вид патологии опасен осложнениями., он может стать причиной воспалительного процесса, вследствие чего защемляются нервы, появляются сильные боли.

    На фото виды протрузий

    Преимуществом дорсальной протрузии является тот факт, что ее симптомы появляются раньше, чем признаки других видов протрузий. Это связано с тем, что выпячивание направлено к спинномозговому каналу. Этот процесс сопровождается сдавлением нервных корешков, спинного мозга. При этом у больных появляются следующие симптомы:

    • болезненность пораженного участка позвоночника,
    • слабость,
    • головные боли пульсирующего характера,
    • головокружение.

    Из-за сдавления нервных корешков отмечаются расстройства в области их иннервации. Поэтому возникают такие симптомы:

    • снижение мышечной силы,
    • ослабление чувствительности,
    • боль в спине, которая отдает в конечности, ягодицы,
    • нарушение функционирования определенных внутренних органов.

    Симптомы этой патологии зависят от стадии дегенеративно-дистрофического процесса, глубины поражения. Основным признаком считается нестерпимая боль. Она возникает при физической активности, постепенно отдает в ноги, ягодицы. Возникать болевой синдром может при смехе, кашле, чихании. Для снижения ощущения дискомфорта больной слегка наклоняется вперед сам того не замечая.

    Боль может беспокоить после нахождения в неудобной позе на протяжении длительного времени, после сна. Когда процесс усугубляется, боль доходит до ступни, отмечается утрата мышцами нижних конечностей силы, происходит их атрофия.

    У больного могут происходить сбои в функционировании органов таза:

    Осложнения и последствия

    Отсутствие адекватной терапии может спровоцировать тяжелые последствия, а также стать причиной инвалидизации больного. Наиболее частым осложнением протрузии считается грыжа. Укажем более подробно последствия дорсальной протрузии:

    • Формирование патологии в шейном отделе опасно нарушением кровоснабжения головного мозга, отмечается ухудшение памяти, головные боли, частые головокружения.
    • Образование протрузии в грудном отделе сопровождается развитием межреберной невралгии. Могут наблюдаться нарушения в области дыхательной системы.
    • Поражение межпозвоночных дисков поясничного отдела сопровождается нарушением работы органов малого таза.
    • Особо тяжелые случаи сопровождаются параличем нижних конечностей. Больные не могут ходить.
    • Протрузия может провоцировать появление новых поражений дисков. Нарушение в структуре одного позвонка усиливает нагрузку на другие. Поэтому могут возникать новые протрузии межпозвоночных дисков.

    Упражнения при боли в спине

    Профилактика

    Предотвратить появление протрузии легче, чем лечить пораженные хрящи. Чтобы предупредить возникновение дорсальной протрузии, необходимо соблюдать такие профилактические мероприятия:

    1. Следите за состоянием позвоночника, занимайтесь физическими упражнениями, избегайте перенагрузок на позвоночный столб.
    2. При сидячей работе делайте перерывы для разминки.
    3. Занимайтесь плаванием. Этот вид спорта благоприятно влияет на состояние позвоночника.
    4. Следите за весом.
    5. Избегайте резких движений, поворотов.
    6. Питайтесь сбалансированно. В рационе должны присутствовать все необходимые организму витамины, микроэлементы.
    7. Ограничьте употребление сладкого, жиров, мучного, острого.
    8. Откажитесь от вредных привычек.

    Если своевременно обнаружить патологию, начать ее лечение, прогноз будет благоприятным. Но нельзя забывать об индивидуальных особенностях каждого пациента, наличия сопутствующих болезней, тяжести, глубине патологического процесса.

    Обычно проблема в том, что больные сами тормозят процесс выздоровления. Они усугубляют течение болезни тем, что не соблюдают указания лечащего врача. Обычно о систематичности в лечении пациенты забывают после того, как болевой синдром немного снизится.

    Смотрите видео с рекомендациями доктора, как лечить протрузию на начальных стадиях:

    Причины возникновения протрузии диска

    Протрузия межпозвонкового диска – распространенная болезнь, чаще всего свойственная возрастной категории старше 30 лет. Причиной её развития может быть наследственная предрасположенность или многочисленные факторы, которые ухудшают кровоснабжение и снижают обеспечение межпозвонковых дисков питательными веществами. К таким факторам в первую очередь относятся:

    1. Малоподвижный образ жизни, длительное пребывание в неудобном положении.
    2. Чрезмерные физические нагрузки, резкие движения.
    3. Разнообразные травмы позвоночного столба.
    4. Наличие избыточного веса, нарушенный обмен веществ.
    5. Вертебральные патологии (сколиоз, остеохондроз, гиперкифоз и другие).

    Протрузии межпозвонковых дисков развиваются в результате:

    Дорзальные протрузии дисков

    Выраженность этих симптомов неодинакова, и зависит от вида протрузии, т/е от того, как и в какую сторону сместился диск. В этой связи различают такие типы смещений как:

    • Циркулярная протрузия – наружные края межпозвонковых дисков равномерно выступают за свои физиологические пределы.
    • Диффузная протрузия (син. – задняя) – выпячивание ограниченного участка диска в заднем направлении, от груди к спине. Через определенное время трансформируется в спинномозговую грыжу.
    • Медианная протрузия – выпячивание диска строго посредине, в просвет спинномозгового канала с последующим раздражением спинного мозга.
    • Фораминальная протрузия – смещение диска в заднебоковом направлении, при котором сразу же затрагиваются корешки спинномозговых нервов.

    В зависимости от расположения выступа фиброзного кольца относительно позвоночного столба различают латеральные, заднелатеральные, центральные (медианные) и задние протрузии.

    Латеральная (боковая) протрузия

    Термин «латеральная протрузия» означает, что выступ фиброзного кольца находится сбоку (справа или слева) от позвоночного столба. При этом вероятность давления на корешки спинного мозга достаточно высокая.

    Встречается этот вид протрузии достаточно редко (в 10 % случаев) и нередко протекает бессимптомно, пока протрузия не давит на близлежащие корешки.

    Заднелатеральная протрузия

    Термин означает расположение протрузии назад и вбок по отношению к позвоночному столбу. При таком расположении протрузии высока вероятность не только воздействия на корешки (как при боковых протрузиях) справа или слева, но и на другие структуры спинного мозга.

    Также как и латеральная, эта протрузия может протекать бессимптомно, пока не происходит физическое воздействие на нервные структуры.

    Консервативные методы лечения протурузии

    Консервативные методы включают в себя: лечебную физкультуру, массаж, физиотерапию (электрофорез), гидротерапию, лазерную, мануальную терапию, иглорефлексотерапию, вытяжение, ортопедическую коррекцию (ношение корсетов), курортно-санаторное лечение (радоновые ванны, грязи).

    В качестве медикаментозного лечения протрузии диска применяют нестероидные противовоспалительные средства (диклофенак, ибупрофен), витамины группы В, хондропротекторы (хондроксид), новокаиновые блокады.

    Выбор конкретной методики зависит от места расположения протрузии, длительности заболевания и выраженности симптомов.

    Лечение протрузий направлено на устранение патологических симптомов, и на предотвращение дальнейшего смещения с исходом в секвестрацию, когда фиброзное кольцо лопается, и жидкое ядро вытекает наружу. С этой целью используются:

    • Медикаменты,
    • Массаж,
    • Лечебная физкультура,
    • Оздоровительная гимнастика.

    Для устранения боли и воспаления, которые всегда сопровождают дисковую протрузию, применяют противовоспалительные мази – Диклак гель, Вольтарен Эмульгель, Ортофен, Индометацин.

    Эти средства наносят непосредственно на проблемные участки. Для того чтобы улучшить питание межпозвонковых дисков, назначают витаминные комплексы и средства, улучшающие микроциркуляцию крови (Трентал, Пентоксифиллин).

    Эти средства вводятся внутривенно капельно. Кроме того, применяются т.

    н. хондропротекторы (Хондроксид, Румалон, Хондроитин Комплекс) – лекарства, повышающие устойчивость хряща к внешним неблагоприятным воздействиям.

    В ходе массажных процедур происходит укрепление мышц спины и шеи. Тем самым создаются механические препятствия для дальнейшего смещения диска.

    Кроме того, под воздействием рук массажиста (поглаживание, поколачивание вибрация) улучшается местное кровообращение, И, как следствие, ускоряются местные обменные процессы.

    Приблизительно такое же действие оказывает ЛФК. В зависимости от вида и локализации протрузии упражнения могут носить статический или динамический характер, но без рывков и резких движений, приводящих к усилению боли.

    Дозированные физические нагрузки на различные группы мышц шеи, спины, плечевого пояса, верхних и нижних конечностей, могут осуществляться в любом из физиологических положений – лежа, стоя или сидя на стуле.

    Действие лекарств, массажа и ЛФК закрепляется аппаратным лечением – электрофорезом, фонофорезом, магнитотерапией, электростимуляцией мышц.

    Своевременное обращение за помощью и правильное лечение позволяет справиться с проблемой протрузии межпозвонкового диска в 90% случаев.

    При лечении протрузий применяются НПВС, миорелаксанты, хондропротекторы, при необходимости — обезболивающие средства. Назначаются ЛФК, физиотерапия.

    Выбор способа лечения дорзальной протрузии зависит от того, на какой стадии была выявлена патология. Но, в любом случае, наиболее эффективны комплексные меры.

    Только совокупность медикаментозной терапии, устраняющей преимущественно сильные боли и усиливающей кровоток, с физиотерапевтическими методами и комплексом других воздействий даст возможность предотвратить превращение протрузии в грыжу.

      Комплекс данных процедур должен включать в себя:
    • массаж,
    • мануальную терапию ,

  • курс лечебной физкультуры и гимнастики,
  • разнообразные виды физиотерапии,
  • вакуум-терапию (метод лечения накладыванием специальных банок),
  • иглоукалывание ,
  • гирудотерапию ( лечение пиявками ),
  • соблюдение специальных диет с преобладанием кальция и белков,
  • ношение поддерживающего корсета.
  • Только совокупность медикаментозной терапии, устраняющей преимущественно сильные боли и усиливающей кровоток, с физиотерапевтическими методами и комплексом других воздействий даст возможность предотвратить превращение протрузии в грыжу.

      Комплекс данных процедур должен включать в себя:
    • массаж,
    • мануальную терапию ,

  • курс лечебной физкультуры и гимнастики,
  • разнообразные виды физиотерапии,
  • вакуум-терапию (метод лечения накладыванием специальных банок),
  • иглоукалывание ,
  • гирудотерапию ( лечение пиявками ),
  • соблюдение специальных диет с преобладанием кальция и белков,
  • ношение поддерживающего корсета.
  • Профилактический подход

    Протрузия в начале болезни может протекать бессимптомно, а тем временем патологические процессы будут прогрессировать, и в конечном итоге дискомфорт и сильные боли, которые сковывают движения, станут приносить больному массу неудобств и значительно снизят качество жизни.

    Прогноз будет благоприятен в том случае, если лечение начнётся как можно раньше. Игнорирование болей в спине может привести к самым печальным последствиям, поэтому при обнаружении каких-либо признаков болезни нужно безотлагательно обратиться за медицинской помощью.

    Характеристика заболевания

    Дорсальная протрузия межпозвонковых дисков - это состояние, которое считается первой стадией развития грыжи между позвонками. Обычно это заболевание протекает бессимптомно, так что его достаточно трудно выявить без специального обследования. Независимо от типа заболевания, обычно поражена поясница, т.к. именно в этом месте позвоночник испытывает большие нагрузки. Однако протрузия может развиваться в любом отделе позвоночника.

    Сама по себе дорзальная протрузия дисков не является опасной для человека. Но, с другой стороны, установить диагноз врач сможет, когда деформации достигли примерно 40-50%. Другими словами, такие поражения уже серьезные, а диски значительно выдвигаются. Дорзальной называют эту протрузию из-за того, что диск выпячивается именно к спинномозговому каналу. Из-за этого создается дополнительная нежелательная нагрузка на спинной мозг, а это уже вызывает сильную боль. Особенно интенсивной боль будет в том случае, когда давление оказывается не только на сам спинной мозг, но и на рядом расположенные нервные корешки. Намного тяжелее ситуация, когда защемляются одновременно два и более корешка, так что дорзальные протрузии дисков могут доставлять массу неприятных ощущений.

    Признаки болезни зависят от степени тяжести болезни, параметров и направления развития. Обычно симптомы не проявляются, но иногда может возникать дискомфорт, который постепенно перерастает в легкие болезненные ощущения в области поясницы. Со временем интенсивность боли усиливается, и она возникает в качестве приступов. Дискомфорт становится сильнее после физических нагрузок. Даже длительное нахождение в одной позе становится мучительным. Перед тем как начинается очередной приступ боли, человек может услышать хруст или щелчок в позвоночнике. При приступе даже кашель и обычные вдохи причиняют боль. Постепенно она начинает иррадиировать в нижние конечности. В результате этого нарушается коленный рефлекс, возникает дискомфорт при выпрямлении или поднятии ног. Такие неприятные симптомы не опасны для человека, но лучше, если дорзальная протрузия диска будет обнаружена как можно раньше, чтобы принять необходимые меры лечения.

    Если запустить ситуацию, то протрузия перерастает в грыжу межпозвоночного диска, а это уже более серьезное заболевание. Если заболевание и дальше будет интенсивно развиваться, то это приведет к недержанию мочи, парезу нижних конечностей, а активный образ жизни придется прекратить. В более тяжелых случаях человек становится инвалидом. Проблемы позвоночника и самих межпозвоночных дисков могут стать причиной разрыва фиброзного кольца, а это может вызвать паралич - частичный или полный.

    Диагностические методы

    Чтобы подобрать правильное лечение, врач должен четко определить причины, которые приводят к развитию этого недуга. В противном случае меры будут неэффективными, а дорзальная протрузия диска плавно перерастет в грыжу. Кстати, отличить протрузию от грыжи будет достаточно просто. Грыжа ярко выражена и имеет более крупные размеры, а простая протрузия не превышает 5 мм. Для лечения грыжи необходимо хирургическое вмешательство.

    Основные причины развития этого недуга разнообразны. Такое состояние может быть вызвано микротравмами. Также ослабленные мышцы, которые составляют корсет для позвоночника, тоже могут стать причиной. Самой распространенной причиной считается малоподвижный образ жизни. Иногда протрузия вызвана тем, что определенные группы мышцы перенапрягаются. Из-за этого ухудшается кровоток, что приводит к атрофии тканей. Кроме того, факторами развития протрузии является остеохондроз, возраст, неправильная осанка. При больших нагрузках на позвоночник тоже повышается риск развития болезни. К примеру, это касается ситуаций, когда человек неправильно поднимает тяжести.

    Дорзальная протрузия проходит несколько этапов развития:

    1. 1 Первая стадия характеризуется тем, что теряется эластичность, появляются утолщения на диске, возникают на фиброзном кольце трещины. Периодически пациенты жалуются на боль в пораженном месте.
    2. 2 Вторая стадия характеризуется тем, что ядро передвигается в сторону, а волокна фиброзного кольца становятся более растянутыми. Это и приводит к выпячиванию. Обычно его размер не превышает 3 мм.
    3. 3 Третья стадия характеризуется тем, что диск уже выпячивается примерно до 5 мм. Если фиброзное кольцо разрывается, то теперь уже формируется грыжа между позвонками.

    Чтобы поставить диагноз дорсальная протрузия, требуется не один раз посетить больницу. Понадобится пройти несколько осмотров. Только так можно быть уверенным в точности обследования. Желательно записать на компьютерную томографию. Это поможет выявить дальнейшие направления для исследований.

    Обязательно нужно обратить внимание на появление некоторых симптомов. К примеру, в пояснице ощущается ломота, возникают боли в спине или шее, покалывания в пальцах. Иногда синеет кожа, усиливается интенсивность потоотделения.

    Лечебные мероприятия

    Когда известно, что это такое, то намного проще подобрать правильное лечение. Кроме того, оно зависит и от своевременности определения диагноза. Если определить недуг на ранних стадиях, то хирургическое вмешательство не понадобится.

    Если пациент постоянно жалуется на приступы боли, то обязательно назначаются препараты и процедуры, которые помогут устранить боли и прочие симптомы - отечность, воспалительные процессы. Требуется ограничить подвижность. Обязательно используются физиотерапевтические процедуры.

    Обычно медикаментозная терапия является стандартной. Назначаются нестероидные препараты с противовоспалительными свойствами. Также нужны препараты, которые делают хрящевую ткань более прочной. Рекомендуется ношение специального корсета. Из физиотерапевтических процедур лучше всего подходит электрофорез. А вот от иглоукалывания лучше отказаться, т.к. очень близко к дискам располагается спинной мозг. Очень осторожно нужно относиться к импульсной терапии.

    Дополнительными действенными методами являются лечебная гимнастика, массаж, мануальная терапия и диета. Если совмещать их, то можно добиться хорошего результата.

    Диета обеспечивает организм всеми необходимыми микроэлементами.

    Массаж и лечебная гимнастика помогает расслабить мышцы спины и укрепить их. Кроме того, улучшается метаболизм, кровоток в тканях. Кстати, необходимо помнить, что ЛФК требуется выполнять каждый день на протяжении не менее полугода. Только тогда будет заметен результат. Нельзя делать резкие движения. Все процедуры и методики лечения врач подбирает в индивидуальном порядке.

    Дорзальная диффузная протрузия и прочие разновидности этой патологии на первый взгляд не являются страшным и опасным для человека явлением. Но, с другой стороны, дальнейшее развитие протрузии приводит к появлению межпозвоночной грыжи, а это уже куда более неприятное заболевание. Намного проще проводить профилактику и следить за здоровьем спины, чем потом долго лечиться.

    Характеристика патологии

    Дорсальная протрузия межпозвонковых дисков представляет собой патологический процесс дегенеративного характера, локализованный в районе позвоночника, обусловленный выходом межпозвоночного диска за границы позвоночного канала.

    Задняя протрузия (еще одно название данной патологии), как правило, сопровождается сильными болевыми ощущениями, расстройством чувствительности. Поскольку межпозвоночный диск выпячивается в область спинномозгового канала, возникают серьезные риски поражения спинномозговых нервов и даже самого спинного мозга. А этот процесс уже чреват развитием инвалидности и даже паралича больного.

    Именно поэтому так важно научиться выявлять протрузии на самых начальных этапах патологического процесса, дабы при помощи адекватного терапевтического курса предотвратить появление столь опасных и крайне нежелательных осложнений.

    Диффузная протрузия межпозвоночных дисков характеризуется неоднократным и неравномерным выпячиванием, что оказывает влияние на внутренние органы. Протрузия нарушает их работу и вызывает развитие еще большего количества сопутствующих заболеваний и возможных осложнений (среди которых наиболее опасным считается воспалительный процесс, поражающий нервные окончания спинного мозга).

    Классификация патологии

    Согласно установленной международной классификации, специалисты выделяют следующие наиболее распространенные разновидности протрузий межпозвоночных дисков:

    Дорзальная диффузная протрузия диска l4 l5. Характеризуется скрытым, бессимптомным лечением и сложностью в диагностике. Выявить недуг можно по специфическому хрусту, возникающему в позвоночном столбе при движениях, снижению мышечного тонуса ног, а также болевых ощущениях, которые могут локализоваться в области нижних конечностей (с тенденцией к усилению в процессе ходьбы или других видах двигательной активности). Протрузия диска l5 s1 — это наиболее распространенный и очень опасный вид протрузии. При начале патологического процесса у пациента могут наблюдаться поясничные боли (с тенденцией к усилению после двигательной активности и физических нагрузок). Постепенно боли начинают усиливаться, отдавая в ноги и в ягодичную область, процесс ходьбы существенно затрудняется по мере прогрессирования заболевания. Дорзальная протрузия диска с5 с6 — распространенная патология, поражающая шейный позвоночный отдел. Заболевание проявляется сильными головными и шейными болями, болевыми ощущениями и мышечной слабостью рук. Часто у пациентов, страдающих данным видом протрузии, нарушается чувствительность в указательном и большом пальцах. Протрузия диска l3. Поражает область поясничного позвоночного отдела. Патологический процесс проявляет себя поясничными болями, нарушением или даже полной утратой чувствительности в районе ступни, ножных пальцев. При масштабном поражении возможны серьезные нарушения процесса мочеиспускания.

    От чего возникает патология?

    Дорсальные протрузии имеют достаточно много разнообразных причин своего развития. По мнению врачей, в большинстве клинических случаев, возникновения протрузий обусловлено следующими факторами:

    нарушения осанки, сколиоз, травматические повреждения позвоночного столба, недостаточная двигательная активность, сидячий образ жизни, ослабленность мышечного корсета, изменения возрастного характера, чрезмерные нагрузки на позвоночный столб, заболевание остеохондрозом, частое поднятие больших тяжестей, перенапряжение отдельных мышечных групп с сопутствующим нарушением процессов кровоснабжения и атрофированием тканевых структур, заболевания инфекционного характера, поражающие позвоночный столб, воспалительные процессы, аллергические поражения позвоночника, патологии позвоночного столба наследственного характера, нарушения в работе опорно-двигательного аппарата тоже могут спровоцировать развитие данного патологического процесса.

    Как проявляются протрузии?

    Характерная симптоматика во многом зависит от разновидности дорсальной межпозвоночной протрузии, кроме того, от стадии течения и запущенности патологического процесса.

    Однако, в целом, дорсальные патологии протрузий дисков могут проявлять себя следующими клиническими признаками:

    головные боли, приступы головокружения, болевые ощущения, отдающие в область верхних или нижних конечностей, в ягодичную зону, нарушения в работе внутренних органов, онемение конечностей, нарушение чувствительности в руках или в ногах, недержание мочи (энурез), сложности с процессом дефекации, сбои в работе желудочно-кишечного тракта, нарушения двигательной активности, расстройства в функционировании опорно-двигательного аппарата, мышечная ослабленность.

    При выявлении хотя бы некоторых из перечисленных выше симптомов необходимо в срочном порядке обратиться за помощью к квалифицированному специалисту для проведения комплексной диагностики и назначения адекватной для конкретного клинического курса терапии!

    В чем опасность протрузий?

    Диффузная протрузия межпозвонковых дисков — крайне опасная патология, требующая грамотной, а главное, своевременной медицинской помощи. В противном случае последствия могут быть самыми плачевными!

    Диффузная протрузия межпозвоночных дисков крайне агрессивно действует на область спинномозговых структур, что приводит к развитию следующих нарушений:

    Расстройство моторики. Снижение или полная утрата чувствительности. Нарушение функционирования жизненно важных внутренних органов и систем организма. Появление межпозвоночных грыжевых новообразований. Истончение оболочек межпозвоночного диска.

    Впоследствии (при отсутствии своевременно принятых мер) пациент может стать парализованным инвалидом, утратить способность к самостоятельному обслуживанию!

    Как показала медицинская практика, даже проведение хирургического вмешательства на поздних стадиях патологического процесса, когда болезнь находится в запущенной форме, не дает возможности восстановить в полной мере двигательные функции больного в силу необратимости произошедших изменений. Именно по этой причине особенное внимание уделяется ранней диагностике дорзальных протрузий и проведению терапевтических мероприятий, направленных на предотвращение дальнейшего прогрессирования патологического процесса!

    Диагностические мероприятия

    Диагностика дорзальных протрузий начинается с осмотра больного, изучения его жалоб и симптоматики, анализа результатов собранного анамнеза.

    Постановка точного диагноза и определения локализации протрузии и масштабности поражения межпозвоночных дисков предполагает проведение следующих видов исследований:

    Компьютерная томография. Рентгенографическое исследование. Магнитно-резонансная томография.

    На сегодняшний день именно метод магнитно-резонансной томографии считается наиболее точным, информативным и достоверным при подозрении на дорзальные протрузии, поскольку он дает возможность выявить даже самые минимальные и незначительные изменения на ранних стадиях патологического процесса, что так важно для современного и эффективного лечения.

    Как бороться с патологией?

    Эффективное лечение дорсальных протрузий дисков требует комплексного и систематического подхода. Если болезнь находится не в запущенной стадии, специалисты предпочитают использовать методы консервативной терапии.

    В первую очередь медики проводят мероприятия, направленные на устранение болевого синдрома и улучшение общего состояния больного. На следующем этапе терапевтического курса лечение нацелено на восстановление гибкости и растяжки позвоночного столба, а также на нормализацию процессов кровообращения.

    Далее проводятся манипуляции по снижению показателей давления, устранению отечности и укреплению мышечного корсета. В большинстве случаев комплексная борьба с дорзальными протрузиями включает в себя следующие терапевтические методики:

    Мануальная терапия. Массаж. Занятия лечебной физкультурой. Вакуумная терапия. Физиотерапевтические процедуры. Гирудотерапия. Иглоукалывание.

    Медикаментозная терапия используется в первую очередь для устранения болезненной симптоматики, характерной для данной патологии (болевых ощущений, отеков, проявлений воспалительного характера), кроме того, с целью нормализации процессов кровообращения.

    В большинстве случаев больным назначают нестероидные препараты противовоспалительного характера, хондропротекторы, витаминно-минеральные комплексы, направленные на укрепление хрящевых тканей.

    Все лекарственные препараты подбираются пациенту лечащим врачом в индивидуальном порядке и с учетом особенностей конкретного клинического случая и присутствующих признаков!

    Применение диетотерапии

    Большое внимание при дорзальной протрузии дисков уделяется диетотерапии. Питание больного должно быть дробным и легким, поскольку переедание и избыточный вес крайне отрицательно сказываются на состоянии опорно–двигательного аппарата и позвоночного столба.

    Из ежедневного рациона рекомендуется исключить соль, сахар, кроме того, кофейные напитки, способствующие активному выведению кальция из организма.

    В обязательном порядке нужно включить в меню следующие продукты питания:

    желе, холодец, заливное, молоко, кисломолочные продукты, зелень, бобовые, орехи.

    Кроме того, для успешной борьбы с патологией важно соблюдать должный питьевой режим, выпивая не менее 2,5 л жидкости на протяжении суток в целях активного выведения токсических веществ, а также для поддержания оптимального электролитного баланса.

    Хирургические методы и профилактические меры

    В большинстве случаев хирургическое вмешательство назначается пациентам с запущенной формой дорзальных протрузий с сопутствующим формированием грыжевых образований. Современные хирурги отдают предпочтение малотравматичным и щадящим методам операций, которые характеризуются высокими показателями эффективности и ускоренным восстановительным периодом.

    Как правило, для борьбы с дорзальными протрузиями используются следующие виды хирургических вмешательств:

    Эндоскопия. Микродискэктомия. Стандартная дискэктомия.

    Оптимальный вид операции определяется специалистом-хирургом в сугубо индивидуальном порядке!

    Поскольку дорзальные протрузии несут серьезную угрозу здоровью пациента и требуют длительного и сложного лечения, имеет смысл позаботиться для предупреждения данной патологии.

    В целях профилактики дорзальных протрузий специалисты медицинской сферы советуют пациентам соблюдать следующие рекомендации:

    заниматься лечебной гимнастикой и вести активный образ жизни, правильно (то есть сбалансировано) питаться, воздерживаться от курения и употребления алкогольных напитков, следить за своим весом, укреплять нервную систему, избегать потрясений психоэмоционального характера и др.

    Протрузия межпозвонкового диска — патология, грозящая поражением спинного мозга, развитием паралича и инвалидностью пациента. Однако, по мнению докторов, при своевременном и адекватном лечении в 80% случаев удается добиться положительных результатов терапии, предотвратить дальнейшее прогрессирование заболевания и сопутствующих осложнений, даже не прибегая к хирургическому вмешательству.

    Протрузия представляет собой трансформацию, при которой межпозвоночный диск выпячивается за границы позвоночного столба с сохранением целостности фиброзного кольца. Протрузия не всегда является самостоятельным заболеванием и зачастую представляет собой степень остеохондроза, предшествующую возникновению межпозвоночной грыжи. Участок поражённый данным недугом, характеризуется выраженными болезненными ощущениями и нарушением чувствительности. Сильные боли возникают при соприкосновении связок, сосудов и твердой мозговой оболочки с деформированным межпозвоночным диском. Иногда может возникать ощущение покалывания или онемения в кончиках пальцев, смена цвета и влажности кожи.

    Дорзальная протрузия диска является наименее благоприятной формой заболевания. Связано это в первую очередь с её расположением, при котором выпячивание диска происходит в направлении спинномозгового канала, что в свою очередь ведёт к угрозе повреждения спинного мозга, а также нарушению целостности корешков нервов. Дорзальные протрузии встречаются в медицинской практике наиболее часто.

    Разновидности протрузий

    Латеральные — боковые протрузии, при которых межпозвоночный диск выпячивается вправо или влево от позвоночника.Циркулярные — протрузии, имеющие вид уплотнений и расширений в различных областях.Медианные — центральные, направленные к центру спинномозгового канала.Фораминальные — выпячивание которых происходит в области фораминальных отверстий позвонка, где расположены корешки нервов.Диффузные — неравномерно распределённые.Вентральные — передние протрузии.Дорзальные — задние протрузии.

    Протрузия может появиться абсолютно в любом участке позвоночного столба. Наиболее часто она локализуется в поясничном и шейном отделах. В случае поражения шейного отдела позвоночника, заболевание расценивается как особенно тяжёлое. Дело в том, что на данном участке позвонки наиболее тонкие, и значит, угроза повреждения спинного мозга резко возрастает.

    Лечение дорзальной протрузии

    Замедлить процесс развития дорзальной протрузии и дальнейший её переход в грыжу диска можно исключительно комплексными мерами, — только такой подход может гарантировать благоприятный исход болезни. К числу основных методов лечения относят:

    терапия медикаментами (чтобы устранить сильные боли и активизировать кровоток)мануальная терапиямассажспециально разработанный курс ЛФК и оздоровительной гимнастикиразнообразные виды физиотерапиивакуум-терапия (безболезненный метод лечения специализированными вакуумными банками)иглоукалываниегирудотерапия (нетрадиционный метод с применением пиявок)специальные диетыиспользование поддерживающего корсета

    Все эти элементы лечения дорзальной протрузии служат для снижения болей и улучшения кровообращения, они позволяют также придать больше гибкости позвоночнику, улучшить растяжку, укрепить мышечный корсет, избавиться от отеков и понизить кровяное давление. Однако следует отметить, что во время терапии, нагрузки на поврежденную область должны быть ограничены, ведь при наличии протрузии в позвоночном столбе нарушается структура хрящевой ткани, а её восстановление это крайне непростой и порой долгий процесс.

    Как формируется протрузия

    Межпозвоночные диски состоят из эластичной хрящевой ткани. Снаружи она образовывает плотное фиброзное кольцо, а внутри находится более мягкое пульпозное ядро. Если человек имеет лишний вес или испытывает резкие нагрузки, мышцы спину не справляются с защитой межпозвоночных дисков от давления позвонков. Тоже самое происходит, если спинная мускулатура сильно ослабела. В результате сильного давления деформируется фиброзное кольцо.

    Пульпозное ядро сдавливается и выходит за пределы позвоночника – происходит дорзальная протрузия диска.

    Хрящевая ткань становится менее упругой, теряет клеточное питание и высыхает. В плотном кольце возникают трещины. Возникает острая, колющая боль – сплюснутый диск прижимает нервные корешки. Болит после физического труда, подъема тяжести, долгого сидения или резких движений. В начале приступа боли в районе больного позвоночника прозвучит хруст.

    Затем ткани выходят еще дальше, растягиваются изнутри. Проявляется выпячивание, или пролапс. Боли становятся сильнее, особенно в области, где локализована патология. Болевые ощущения могут иррадировать в нижние конечности. Боль пронзает после резких движений, чиха, кашля или смеха, сильного вдоха. Ощущается покалывание в пальцах нижних или верхних конечностях, ощущение «мурашек». В зависимости от области иннервации поврежденных нервов могут сильно ослабеть или онеметь руки либо ноги.

    Советуем прочитать: что такое диффузная протрузия диска?

    Если диск выпячивается все сильнее, не выдерживает и рвется фиброзное кольцо. Мягкое ядро выходит через трещину, образуя межпозвонковую грыжу. Полный разрыв фиброзного кольца может привести к параличу всего тела.

    Что значит «дорзальная» протрузия?

    Дорзальная протрузия – разновидность протрузии, в ходе которой ткани выпячиваются по направлению к спинному мозгу. Спинной мозг испытывает давление, начинаются сильные боли. Дорзальные протрузии дисков опаснее других, такая протрузия может легко защемить нервы или целые нервные пучки.

    Дорзальная протрузия межпозвонковых дисков может поразить любую область спину, но чаще всего страдают поясно-крестцовый отдел и шея.

    Дорзальные протрузии могут возникнуть по следующим причинам:

    Травмы, Слабая мускулатура спины, Сидячий образ жизни, постоянная работа за компьютером, Резкие движения, Подъем тяжелых вещей с неправильной техникой, Профессиональный спорт, Пожилой возраст, Остеохондроз, Постоянное напряжение спины, Нарушение кровообращения дисков, Генетическая предрасположенность, Инфекции позвоночника, Нарушение метаболизма хрящевой ткани.

    Типы дорзальных протрузий

    Циркулярная дисковая протрузия происходит равномерно. Не менее опасная категория протрузий диска. Неверно распределяется нагрузка на спину, что приводит к появлению новых протрузий и грыж. Симптомы следующие: болезненные колющие ощущения, онемение, в запущенных случаях пациента частично парализует.

    Диффузные протрузии – патология, в ходе которой ткани выходят в разных местах, а пролапсы образуются разные по размеру. Такие протрузии межпозвонковых дисков очень опасны осложнениями. Диффузная протрузия межпозвонкового диска может инициировать воспалительный процесс. Как следствие, будут защемлены нервы и возникнут сильные боли.

    Оставьте свой комментарий