Как проводится удаление грыжи поясничного отдела позвоночника лазером?

Грыжа межпозвоночного диска — заболевание позвоночника, возникающее на фоне остеохондроза. Под влиянием постепенного ухудшения функциональности хрящевых тканей диска внезапная чрезмерная нагрузка приводит к выпячиванию гелеобразного ядра элемента за его физиологические пределы. Выпячивание сдавливает нервные волокна, вызывая болевой синдром.

Грыжа межпозвоночного диска — заболевание позвоночника, возникающее на фоне остеохондроза.

Если при этом произошел разрыв фиброзной оболочки диска, то диагностируется грыжа. Если разрыва не случилось, то речь идет о протрузии. Выпячивания могут возникать в любом месте позвоночника, но чаще всего локализуются в пояснично-крестцовом отделе, на который ложится преобладающая часть нагрузок.

Лечение этой патологии является необходимой мерой, поскольку заболевание существенно ухудшает качество жизни, прогрессирует и вызывает осложнения. Удаление грыжи поясничного отдела позвоночника лазером — эффективная малоинвазивная операция, использующая новейшие возможности медицины.

Консервативное лечение межпозвоночной грыжи бывает достаточно эффективным, но при этом не устраняется главная проблема — грыжевое выпячивание. Если размер этого выпячивания изначально был небольшим, то безоперационная терапия устраняет болевой синдром и позволяет вернуться к нормальной жизни. Показанием к хирургическому вмешательству служит отсутствие эффекта от использования консервативного метода лечения грыжи позвоночника:

  • непрекращающиеся сильные боли,
  • нарушение чувствительности, полный либо частичный паралич мускулатуры ног,
  • расстройство работы внутренних органов (нарушение актов дефекации или мочеиспускания, эректильная дисфункция).

Показанием к хирургическому вмешательству служит отсутствие эффекта от использования консервативного метода лечения грыжи позвоночника и непрекращающиеся сильные боли.

Также поводом для операции может стать секвестрированная грыжа (выпадение части ядра диска в спинномозговой канал позвоночника), в этом случае лазер не применяется, нужна классическая хирургия.

Необходимо понимать, что не существует методов лечения, позволяющих достичь полного восстановления пораженного диска позвоночника. Еще пару десятков лет назад хирургическое вмешательство означало полное удаление диска, сегодня нейрохирурги имеют возможность устранить лишь грыжевое выпячивание.

Иногда решением проблемы бывает разрушение и удаление пульпозного ядра — нуклеопластика. Разрушенное ядро перестает оказывать давление на фиброзную оболочку, исчезает выпячивание в спинномозговой канал позвоночника. Показанием к проведению нуклеопластики чаще всего служит протрузия диска, если же диагностирован разрыв фиброзного кольца (грыжа), процедура неэффективна.

Поводом для операции может стать секвестрированная грыжа — выпадение части ядра диска в спинномозговой канал позвоночника, в этом случае лазер не применяется, нужна классическая хирургия.

Реконструкция

Фиброзная оболочка пораженного межпозвоночного диска имеет трещины, воспаление которых вызывает боль. Лазерная реконструкция диска направлена на заживление трещин, после этого болевой синдром исчезает.

Внутрь диска через тонкую иглу вводится световод, по которому хрящевые ткани облучаются импульсным инфракрасным лазером, в результате чего нагреваются. Температура нагрева ограничена 55º, параметры контролируются специальной аппаратурой. Процедура длится примерно 7 минут.

Лазерное воздействие стимулирует хрящевые клетки, вызывая их рост, открываются микропоры, улучшается питание хрящевой ткани.

Лазерная реконструкция диска направлена на заживление трещин, после этого болевой синдром исчезает.

Функциональность диска и всего позвоночника возрастает сразу после лазерной реконструкции, эффект длится несколько лет. Постепенное исчезновение болевого синдрома происходит в течение 3 месяцев.

Вапоризация

Метод лазерной вапоризации заключается в выпаривании лазером жидкости, содержащейся внутри дискового хряща, что приводит к уменьшению размеров элемента и устранению давления грыжевого выпирания на нервные волокна спинномозгового канала позвоночника. Выпаривание лазерным лучом применяется при соблюдении следующих условий:

  • размер грыжи не превышает 6 мм,
  • пациент не старше 50 лет,
  • давность возникновения грыжи — не более полугода,

Ограничения обусловлены тем, что с течением времени пораженный диск имеет свойство утрачивать влагу сам по себе, происходит постепенная оссификация (окостенение) хрящевой ткани. Выпаривание становится невозможным.

Метод лазерной вапоризации заключается в выпаривании лазером жидкости, содержащейся внутри дискового хряща, что приводит к уменьшению размеров элемента и устранению давления грыжевого выпирания на нервные волокна спинномозгового канала позвоночника.

Противопоказания

Любое хирургическое вмешательство имеет противопоказания, поэтому требуется предварительное тщательное обследование пациента. Выявление некоторых патологий может служить основанием для отказа от операции. Перечень противопоказаний к лечению грыжи позвоночника лазером:

  • сердечно-сосудистая недостаточность и инфаркт миокарда,
  • тахисистолическая форма мерцательной аритмии,
  • выраженная почечная или печеночная недостаточность,
  • аутоиммунные заболевания позвоночника,
  • секвестрированная грыжа,
  • кожные инфекции в месте манипуляции.

Наличие противопоказаний предполагает назначение консервативного лечения.

Сердечно-сосудистая недостаточность и инфаркт миокарда является противопоказанием к лечению лазером грыжи позвоночника.

Подготовка

Первичный осмотр у нейрохирурга является начальным этапом подготовки к операции на поясничном отделе позвоночника. Перед визитом пациент должен иметь готовые результаты следующих исследований:

  • общий анализ крови,
  • общий анализ мочи,
  • биохимический анализ крови,
  • коагулограмма,
  • ЭКГ,
  • рентгенография органов грудной полости,
  • МРТ поясничного отдела позвоночника.

Врач расспрашивает пациента о симптомах, оценивает нервные рефлексы, изучает данные МРТ и показатели крови. Может потребоваться консультация с терапевтом или иным специалистом. Перед проведением лазеротерапии пациенту не рекомендуется принимать пищу в течение 10 часов.

Ход операции

Лазерное удаление межпозвоночной грыжи методом вапоризации проходит следующим образом:

  1. Пациент ложится на специальный операционный стол лицом вниз. На проекцию позвоночника в зоне проведения операции наносят разметку.
  2. Обеспечивается наркоз (местная анестезия).
  3. В ядро пораженного диска вводится специальная полая игла.
  4. Сквозь внутреннюю полость иглы нейрохирург вводит гибкий оптоволоконный световод, в который затем подается энергия от лазерного аппарата, происходит нагрев и закипание жидкости диска.
  5. Процесс вапоризации длится около 10 минут, образующийся при этом пар поступает в просвет иглы.
  6. Часто сразу после процедуры выполняют контрольное обследование позвоночника на аппарате МРТ.

Во время лазерного удаления межпозвоночной грыжи нейрохирург вводит гибкий оптоволоконный световод, в который затем подается энергия от лазерного аппарата, происходит нагрев и закипание жидкости диска.

Выписка из стационара в отсутствие осложнений происходит на третий день после процедуры.

Лазерная реконструкция межпозвоночного диска протекает схожим образом, отличия сводятся к уменьшенной мощности лазерного излучения и особенностям подготовительного этапа (может потребоваться дискография с рентгеновским контрастом).

Реабилитация

После операции назначается постельный режим на срок до двух дней. Дальнейшие реабилитационные мероприятия могут отличаться в зависимости от возраста, сопутствующих заболеваний и особенностей организма.

Также имеет значение, была ли в ходе операции проведена ламинэктомия (полное или частичное удаление дужки позвонка) и интерламинэктомия (частичная резекция желтой связки позвоночника). Необходимость в таких процедурах может возникнуть при затрудненном доступе к пораженному диску, иногда удаление костистой части помогает освободить сдавливаемый грыжей нервный корешок. При проведении лазерной операции на диске позвоночника чаще всего удается избежать подобных манипуляций.

После операции назначается постельный режим на срок до двух дней. Дальнейшие реабилитационные мероприятия могут отличаться в зависимости от возраста, сопутствующих заболеваний и особенностей организма.

Реабилитация после ламинэктомии требует более строгих ограничений подвижности в первый день постельного режима (не рекомендуется даже вставать с кровати, иногда применяют капельницу). На несколько дней могут быть назначены препараты группы НПВС (нестероидные противовоспалительные средства). Возвращаться к работе рекомендуется не ранее чем через 2 недели после операции.

В течение восстановительного периода запрещено:

  • поднимать тяжести,
  • заниматься спортом (тренажеры, бег, прыжки),
  • проходить сеансы мануальной терапии или интенсивного массажа.

Врач может назначить ортопедический корсет (жесткий или полужесткий), ношение его показано в течение месяца.

Рекомендуется контролировать вес тела, не допуская его повышения. Важное условие выздоровления — соблюдение низкокалорийной диеты, которая должна включать минимальный суточный набор витаминов, микроэлементов и достаточное количество белка. Для процессов регенерации хрящевой ткани важно потребление жидкости в рекомендованных врачом количествах.

В течение восстановительного периода запрещено проходить сеансы мануальной терапии или интенсивного массажа.

В дальнейшем следует вести активный образ жизни, избегать гиподинамии, ведь движение стимулирует процессы диффузии хрящевых тканей, а диски позвоночника получают необходимое питание только таким образом.

Осложнения

Лазерная вапоризация грыжи поясничного отдела позвоночника не считается чрезмерно опасной операцией, но риски все же присутствуют:

  • вероятность занесения инфекции вследствие раневого повреждения тканей,
  • опасность случайного повреждения близлежащего нерва (чревато проблемами с чувствительностью в ногах и мышечной слабостью).

Кроме того, критики методов лазерной вапоризации и реконструкции утверждают, что эти операции никоим образом не исключают рецидива грыжи позвоночника. Но множество людей, прошедших через такие операции на позвоночнике, вновь обрели свободу движений и забыли про боль.

Что представляет собой лечение лазером?

Лазернаятерапия является недешевой процедурой. и позволить его себе может не каждый больной.

Межпозвоночный диск прогревается облучением до 70ºС. Это позволяет испарить выступающую часть пульпозного ядра, не разрушая хрящевое кольцо.

Ядро уменьшается в размерах и перестает давить на нервные окончания. Процедура лазерной терапии позволит изменить размеры грыжи в меньшую сторону и уменьшить негативное воздействие на самочувствие.

Лазер стимулирует развитие и рост хрящевой ткани и восстанавливает ее разрушения. В процессе лечения, которое может длиться полгода, поврежденные волокна сменяются новыми. Иногда лазерное воздействие используют для скорейшего заживления шва после оперативного вмешательства. Операция предусматривает несколько этапов.

Технологические особенности операции

Производится местное обезболивание участка, на котором будет проводиться операция, применяются анестезирующие средства. Игла аппарата вводится в деформированный диск методом кожного прокола. К проблемной зоне в области хребта подводится световод, предназначенный для поступления электрических импульсов.

Подача электротока приводит к испарению жидкости выступающего пульпозного ядра. пар удаляется через иглу. Уменьшаются размеры грыжи и боль проходит. Операция проходит под контролем рентгеновского просвечивания, которое выполняется при минимальной мощности, безвредной для пациента.

При операции чрезкожной реконструкции после введения иглы подаются лазерные импульсы такой мощности, которые не позволяют испаряться веществу, а только нагревают ткань диска до 60–70ºС, при этом сохраняя и регенерируя волокнистую структуру.

Виды операций

Использование лазера рекомендовано на ранних стадиях болезни (на протяжении полугода после формирования межпозвоночной грыжи), когда диаметр патологического выроста не превышает 6 миллиметров.

Лазерное воздействие производят двумя способами. Различают лазерную вапоризацию (удаление) и чрезкожную лазерную реконструкцию (лечение) грыжи.

Основной принцип лечения лазером

Эффективность лечения, согласно отзывам пациентов и врачей, может быть разной. В некоторых случаях лазеротерапия при грыже в разных отделах поясницы помогает, в других не очень. Каждый случай индивидуальный, поскольку симптоматика, как и течение болезни для каждого пациента имеют свои характерные черты.

Лазерная вапоризация межпозвонковой грыжи основана на том, чтобы ввести иглу через кожу, т.е. сделать прокол в диске, и туда провести лазерный светодиод. По нему пускается дозированно энергия, которая должна превратить жидкость в диске в пар, который будет выходить через иглу, что помогает снизить внутреннее давление в диске.

Чем оно будет ниже, тем меньше будет осуществляться давление на нервные окончания. Благодаря этому сокращается число нервных рецепторов в межпозвонковых дисках.

Удаление межпозвоночной грыжи лазером демонстрирует высокую результативность при лечении молодых людей.

Прежде чем перейти к рассмотрению лечения позвоночной грыжи лазером, нужно кратко ознакомиться со строением межпозвоночных дисков и определить состояние патологии. Для того чтобы тело могло легко сгибаться и разгибаться в разные стороны природой предусмотрены межпозвоночные диски, играющие важную роль в работе позвоночного столба.

Лечение лазером в Москве по цене от 1270 руб, отзывы о процедурах лазеротерапии суставов, позвоночника

Иногда консервативные методы при лечении грыжи оказываются малоэффективными. В таких случаях требуется оперативное вмешательство.

Разработано множество методов хирургического удаления патологии. Но с недавних пор достойную альтернативу подобным методикам составил лазер.

В чем же преимущества лазерного удаления? Есть ли у него недостатки? Кому показано воздействие лазером? Существуют ли противопоказания к использованию лазера? Как подготовиться к операции? Как проходит лечение? Какие ограничения следует соблюдать в послеоперационный период?

Удаление межпозвоночной грыжи лазером: цена процедуры

Цена определяется различными факторами и обстоятельствами. Иногда для операции требуется осмотр и консультация целого ряда специалистов, среди которых могут находиться известные врачи с приличным опытом работы.

Стоимость их услуг значительно превышает аналогичные услуги молодых докторов. Цена консультации известного нейрохирурга или хирурга доходит до 3 тыс. рублей, ортопед соответствующего уровня в Москве или Санкт-Петербурге попросит 1 тыс. рублей.

Симптомы проявления грыжи

Симптомы проявления грыжи могут быть разными, и зависит их выражение от того в каком именно месте она образовалась. Отсутствие выраженных признаков свойственно при незначительном смещении дисков. Пациенты ощущают признаки грыжи, когда болезнь начинает хорошо прогрессировать. Патология проявляется с такими признаками, в грудном отделе позвоночника:

  • Сильная пронизывающая боль.
  • Скованные мышечные волокна.
  • Плохая чувствительность нервов в зоне, где присутствует ноющая боль.
  • Сильно выраженные признаки заболевания, именно, когда грыжа образовывается в грудном позвоночном отделе. Чаще всего поначалу начинаются сильные боли в груди и одышка.

При симптомах для поясничного отдела, пациент может ощущать:

  • Во время физических нагрузок острая боль в области поясничного отделения межпозвоночных дисков.
  • Боли, которые отдаются в ягодице, бедре или ноге.
  • Нарушенная дефекация и мочеиспускание.
  • Пониженный тонус мышечных волокон.
  • Пониженная потенция.

В области поясничного отделения чаще всего происходят смещения и образования межпозвоночной грыжи. Операция грыжи поясничного отдела проводится без рисков, и с помощью разных методик.

Симптомы при грыже в шейном отделении:

  • Боль в области шеи, временами с отдачей в плечо или руку.
  • Плохая чувствительность в предплечье, кисти или пальцах.
  • Пониженный тонус мышц на руках или полная их атрофия.
  • В редких случаях грыжа может давить на спинной мозг, что повлечёт за собой атрофию конечностей.

Удаление грыжи шейного отдела позвоночника производится как с помощью массажей и физиотерапии, так и при хирургическом вмешательстве. Процедуру назначает доктор в зависимости от стадии, на которой находится развитие заболевания.

Микрохирургические операции

Группы процедур, приведённые, ниже проводятся с помощью микроскопа и маленького надреза, который не затронет много тканей и мышечных волокон.

  1. «Золотой стандарт», другое название микродискэктомии – это удаление межпозвоночной грыжи, которая связана со сдавленным спинным мозгом и корешками. Во время проведения межпозвонковой операции устраняется компрессия со спинного мозга, сосудов позвоночника и нервных окончаний корешков. Удаление грыжи позвоночника, а также устранение межпозвоночных дисков, которые поражены патологически, с помощью маленьких разрезов на эпидермисе (примерно 15–20 мм), позволяет обеспечить малоинвазивность, тем самым оставляя практически невредимыми опорно-двигательный аппарат, костную ткань и мышечные волокна. Бывают случаи, когда во время операции иссекают края дужек позвонков и удаляют жёлтые связки.

  • Длительность операции небольшая, всего 35–45 минут.
  • Для проведения операции достаточно использовать только перинатальные обезболивающие средства, общий наркоз не нужен.
  • Практически не возникают осложнения во время проведения удаления межпозвонковой грыжи.
  • Позволяет удалить сразу несколько межпозвонковых грыж.
  • Последствия по окончанию процедуры минимальные.
  • Мало времени находишься на дневном стационаре.
  • Маленький период нетрудоспособности и реабилитации после процедуры.
  1. Эндоскопическое удаление грыжи. Операция проводится с помощью специального эндоскопа (состоит из зонда, диаметр 5 мм и видеокамеры микроскопической). Делая разрез на эпидермисе шириной в 6 мм, вводят зонд, направляя его к межпозвоночной грыже. За ходом процедуры хирурги следят на компьютерном мониторе.

Такой вид операции наносит меньший вред, чем микродискэктомия, так как в её процессе позвонок остаётся не повреждённым. Эндоскопический доступ подбирается доктором в зависимости от того, какой именно повреждён отдел позвоночника (пояснично-крестцовый, шейный или грудной). С использованием лазеротерапии на конечном этапе операции повышается эффективность процедуры.

Эндоскопическое удаление грыжи преимущества:

  • Используется местное обезболивание во время операции.
  • Последствия после процедуры минимальные и не содержат рисков.
  • Маленький период реабилитации.
  • Выписку производят в течение 2–4 дней.

К минусам можно отнести плохой доступ к грыже между позвонками.

  1. Декомпрессия спинного мозга при помощи микроскопии. Такая процедура способствует механическим расширениям позвоночных каналов и устраняет чрезмерное разрастание волокон вблизи межпозвоночных суставов. Прежде всего, перед доктором стоит задача устранения острой боли, путём расширения спинномозгового канала, на который давит грыжа. Контролируют ход операции при помощи рентген аппарата и микроскопа. Период реабилитации не более 4 дней.
  1. Обработка фасеточного нерва радиочастотной деструкцией. Применяют такую методику лечения при обнаружении «фасеточного синдрома» — болевые ощущения, которые возникают при артрозе межпозвоночного сустава. Процедура заключается в применении пункции с радиочастотным специальным зондом, посредством подведения к нервному окончанию и воздействием высокочастотного электромагнитного излучения в течение 3 минут. Это стимулирует быстрое нагревание тканей и испарению из них жидкости, как следствие происходит коагуляция. Как результат можно наблюдать уменьшение внутри дискового давления, рассасывание грыжи и прекращение компрессии нервной структуры. Разрешается проводить такие операции под местным наркозом. Процедура идёт не более получаса, выписывать больного можно сразу после окончания действия анестезии.
  1. Проведение холодноплазменной нуклеопластики. Межпозвоночная грыжа удаляется с помощью плазменной струи. В дисковые ткани вводятся электроды через иглу путём пункции. Под воздействием плазменного пучка образуются уплотнения, и восстанавливается ядро межпозвоночного диска. Такой метод существенно отличается от лазерного, так как после его применения не остаются следы от ожогов.
  1. Лазерное удаление грыжи. Такое лечение межпозвоночной грыжи производится двумя способами:
  • Испарение дисковой части – вапоризация. Облучение лазером получает только та часть, у которой обнаружен источник образования грыжи.
  • Реконструкция лазером – облучение лазером маленькой мощности. Рост хряща стимулируется процессом обогревание от прибора.

Удаление грыжи позвоночника лазером происходит по нескольким причинам. Они зависят от симптомов и области возникновения.

После проведения операции лазером рекомендации доктора следующие:

  • На стационарном режиме пациент наблюдается ещё 24 часа. При удовлетворительном состоянии, больного могут выписать на вторые сутки.
  • При выполнении нагрузок после операции, больному рекомендуют надевать корсет, на тот участок позвоночника, где была проведена процедура.
  • Выписываются медикаменты с противовоспалительными свойствами.
  • Временно прекратить занятия спортом, так как последствия могут быть существенными.
  • Не рекомендуют прибегать к массажам поясничного отделения или проводить физиотерапию после операции.
  • Прибегать к минимальной нагрузке и использовать корсет для укрепления поясничного отделения позвоночных дисков.
  • После окончания срока реабилитации, рекомендуется пройти занятия по лечебной физкультуре, заняться физиотерапией и массажем.

Удаление позвоночной грыжи происходит с применением следующих методов:

  • Радикального. К нему можно отнести дискэктомию и ламинэктомию.
  • Малоинвазивного.
  • Микрохирургического.

Возможности для профилактики и лечения грыжи

Можно не прибегать к хирургическому вмешательству, если межпозвоночная грыжа была найдена на ранней стадии её развития. Всё, что для этого нужно – применить консервативное лечение:

  • Определить и устранить причину возникновения межпозвоночной грыжи, чаще всего это физические нагрузки.
  • Для укрепления мышечного корсета больному подбирается комплекс физических упражнений.
  • В дополнение больному выписывается специальный, укрепляющий корсет.

Иногда доктор по индивидуальному назначению выписывает кортикостероиды, они очень эффективны. Также на сегодняшний день очень широкого распространения набирает терапия электродами с многофункциональным спектром действий, и фракционные процедуры. Такая процедура действует разряжением давления внутри дисков, как следствие нарост возвращается обратно в хрящевые ткани, тем самым уменьшая грыжу.

Главное помнить, что к врачу необходимо обращаться при первых признаках грыжи, так как это поможет убрать её без хирургического вмешательства. Не стоит заниматься самолечением, так как это может навредить здоровью. Также следует помнить, что одни и те же симптомы могут сигнализировать об разных заболеваниях, никто, кроме врача и медицинских анализов, в домашних условиях, не сможет определить какая именно болезнь вас поразила.

Классификация лазерного воздействия

Использование лазера рекомендовано на ранних стадиях болезни (на протяжении полугода после формирования межпозвоночной грыжи), когда диаметр патологического выроста не превышает 6 миллиметров.

Лазерное воздействие производят двумя способами. Различают лазерную вапоризацию (удаление) и чрезкожную лазерную реконструкцию (лечение) грыжи.

Показания к использованию лазера

К лазерному удалению прибегают при:

  • непрекращающихся сильных болях,
  • покалывании (постоянном или периодическом) и жжении в области спины и шеи,
  • ослаблении чувствительности,
  • головных болях и головокружениях, онемении пальцев на руках (эти симптомы свидетельствуют о том, что патология локализуется в шейном отделе позвоночника),
  • беременности и лактации, когда противопоказано классическое операционное вмешательство,
  • отсутствии результатов при консервативном лечении.

Чрезкожная лазерная реконструкция – процедура, обеспечивающая регенерацию и рост хрящевой ткани. Она назначается при острых болях, вызванных нарушением хряща, входящего в состав диска, а также поле проведения лазерной вапоризации, чтобы избежать рецидивов.

Восстановительные процессы имеют индивидуальный характер и могут растянуться на 3-6 месяцев.

Рекомендуется сочетать воздействие лазером с массажем, иглоукалыванием, лечебной физкультурой.

Лазерное удаление грыжи: плюсы и минусы

В наше время известно много различных методов лечения грыжи межпозвоночного диска. Самый молодой среди них – воздействие лазером на поврежденный диск, что имеет свои преимущества и недостатки.

Преимущества использования лазера многочисленны:

  • малоинвазивность,
  • нет необходимости в общем наркозе,
  • не требует много времени (манипуляции занимают не более часа),
  • можно воздействовать одновременно на несколько участков, расположенных в любых отделах позвоночного столба,
  • травмирование позвоночника сводится к минимуму,
  • процедура бескровная,
  • не оставляет рубцов,
  • болевой синдром исчезает через 4-5 дней,
  • госпитализация не превышает трех дней,
  • может применяться для лечения беременных и лактирующих женщин (при традиционных методах необходим наркоз, а при воздействии лазера достаточно местной анестезии).

Но есть у этого метода и недостатки. Несмотря на то, что позвоночник почти не повреждается, из-за разрушения структуры межпозвоночного диска и сращивания позвонков существует вероятность, что прежняя биомеханика позвоночного столба не восстановится.

Все манипуляции проводят под местной анестезией. Конечно, в некоторых случаях это может быть полезно (например, при аллергии на некоторые медикаменты, беременности, кормлении грудью), но пациент при поведении манипуляций может ощущать дискомфорт.

К тому же пока еще не полностью изучены возможные осложнения. Лазер для лечения и удаления грыжи применяется недостаточно продолжительное время, чтобы можно было судить о рецидивах.

Многие пациенты жалуются, что через некоторое время после лазерного воздействия болезнь возвращается. Но подобная ситуация может быть вызвана несоблюдением предписаний врача в период реабилитации.

К тому же если вы решитесь на удаление межпозвоночной грыжи лазером, цена окажется достаточно высокой. Но все же она ниже, чем стоимость операционного лечения.

Как проходит лазерная вапоризация?

Удаление межпозвоночной грыжи лазером производится в несколько этапов. Сначала делают местное обезболивание. Затем прокалывают кожный покров и вводят иглу необходимого диаметра в пораженный межпозвоночный диск. К диску подводят гибкий световод, служащий для подачи энергетического потока. Под воздействием лазерного луча жидкость, заполняющая диск, переходит в парообразное состояние и испаряется, проходя через иглу.

В результате операции уменьшаются размеры грыжи, понижается давление внутри диска, что приводит к мгновенному исчезновению болевого синдрома. При этом облучение сводится к минимуму.

Реабилитационный период

Чтобы закрепить полученный результат, минимизировать риск появления послеоперационных осложнений и предотвратить рецидивы, после лечения межпозвонковой грыжи следует строго придерживаться рекомендаций лечащего врача на протяжении всего периода реабилитации, занимающего 1-2 месяца.

Первые сутки придется провести в стационаре. Если лечащий врач решит, что состояние пациента неудовлетворительное, он продлит время госпитализации.

Обязательно следует принимать назначенные доктором противовоспалительные лекарства.

На пару месяцев придется отказаться от занятий спортом и ограничить физические нагрузки.

После окончания реабилитационного периода придется пересмотреть свой образ жизни: избавиться от лишних килограммов, что может потребовать кардинального изменения рациона, укрепить мышечный корсет, что поможет ослабить нагрузку на позвоночник, регулярно заниматься спортом (особенно рекомендовано плавание). Существенную пользу (но только после полного выздоровления) принесут массаж и физиотерапевтические процедуры.

Если необходимо удаление межпозвоночной грыжи лазером, цена будет зависеть от уровня сложности оперативного вмешательства, а также репутации хирурга и клиники. Стоимость процедуры рассчитает доктор, учитывая степень и тяжесть болезни, возраст пациента и наличие других заболеваний.

Как происходит лечение грыжи лазером?

Как осуществляется лазерное лечение грыжи позвоночника? Перед началом терапии грыжи поясничного отдела позвоночника или крестца больной направляется на сдачу анализов, проводится диагностическое исследование, чтобы подтвердить диагноз. Если противопоказаний для манипуляций нет, тогда будет назначена операция лазером. Больной должен за 12 часов до проведения хирургического вмешательства поступить в стационар, чтобы врач провел дополнительные консультации, объяснил поведение после анестезии, особенности питания до и после лечения. За 10 часов до ввода иглы запрещается есть и пить.

Лазерная вапоризация грыжи проводится только под местной анестезией, поскольку избавление от грыжи поясничного отдела не требует применения общего наркоза.

После операции больной должен еще сутки пробыть в стационаре под постоянным медицинским наблюдением. Только к вечеру после лазеротерапии грыжи поясницы или крестцового отдела позвоночника можно ходить, до этого пациент обязан лежать. Врач после осмотра больного будет решать, можно или нет отпускать пациента домой. Если все хорошо, тогда через 24 часа после вмешательства человек выписывается домой.

В течение месяца больной должен придерживаться рекомендаций врача, чтобы процесс выпаривания жидкости из дисков дал положительные результаты.

Послеоперационная реабилитация предусматривает прохождение медикаментозного курса.

В течение 2 недель пациент лечится противовоспалительными нестероидными препаратами (Мовалис, Целебрекс, Нимесил).

График и дозировку приема назначает врач, самостоятельно менять предписания запрещается.

Целый месяц нельзя посещать кабинет фзиотерапевтических процедур. Запрещены:

Иногда для усиления эффекта от операции назначается магнитотерапия и лазеротерапия.

Нельзя посещать бассейн или спортивный зал, исключается физическая нагрузка, которая может причинить травмы любому отделу позвоночника. Работать на даче или двигать мебель строго запрещено.

Стоит много ходить, заниматься домашними делами, гулять пешком. Долгая езда на автомобиле запрещается. В день за рулем можно проводить не больше 40 минут. Нужно целый месяц носить полужесткий корсет, чтобы уменьшить нагрузку на прооперированный отдел позвоночника.

Оценить полностью эффективность вапоризации грыжи с помощью лазеротерапии можно только через 2 месяца, хотя некоторое облегчение наступает сразу. Нарушать рекомендации врача нельзя, чтобы нормально протекало рубцевание фиброзного кольца, нормализовалось давление внутри дисков. Через 2 месяца больной проходит комплексное обследование, чтобы скорректировать лечение.

Если же терапия лазером не помогла, тогда грыжа может лечиться другими способами. Чаще всего назначается хирургическое вмешательство, чтобы полностью удалить грыжу. После проведения подобных операций человек должен поменять образ жизни, скорректировать рацион, заботиться о позвоночнике, проводить профилактические мероприятия, чтобы исключить повторное образование грыжи.

Другие способы лечения с помощью лазеротерапии

Удаление межпозвоночной грыжи лазером демонстрирует высокую результативность при лечении молодых людей.

Также лазерная нуклеопластика поясничного или другого отдела позвоночника хорошо справляется с протрузиями диска до 6 мм, эффективна она и в тех случаях, когда фрагменты диска не отделены друг от друга.

Лечение грыжи позвоночника лазером применяется и при необходимости проведения специальной эндоскопической дискэктомии. Суть процедуры состоит в том, чтобы вводить через маленький разрез эндоскоп и инструменты. Врач отслеживает свои действия через монитор, благодаря которому происходит постепенное удаление грыжи. Особого вреда здоровым тканям такая операция не причиняет.

Лазерная дискэктомия не вызывает осложнений, поэтому рубцы, гематомы и спайки не образуются. Малоинвазинвность метода позволяет применять его для удаления грыж самых разных размеров. Часто лазер используется в интраоперационной коагуляции сосудов, которая позволяет избежать нагревания тканей, а операция не приносит травм, поэтому нервные структуры не повреждаются.

Послеоперационное восстановление пациентов при интраоперационной коагуляции или дискэктомии проходит значительно быстрее.

Больной уже через несколько часов после операции может самостоятельно перемещаться. Отзывы пациентов, которым была проведена такая операция, в основном, положительные. Люди отмечают, что процедура прошла успешно, без осложнений, и лечение было эффективным.

Преимущества и недостатки операции лазером

Лечение грыжи в крестцовом, поясничном, грудном или шейном отделах позвоночника имеет определенные преимущества перед другими методиками борьбы с таким недугом:

  1. Практически к минимуму сведен риск развития нестабильности в сегменте, который был прооперирован.
  2. Не остается рубцов на коже.
  3. Не повреждаются нервные структуры.
  4. Можно несколько раз проводить операцию.
  5. Реабилитация много времени не занимает, нужно всего месяц, чтобы избавиться от последствий вмешательства.
  6. Вероятность возникновения осложнений низкая.
  7. Операция длится от 40 минут до 1 часа.
  8. В стационаре нужно пролежать от 2 до 3 дней.

Недостатки, за которые врачи подвергают критике метод лазерного удаления грыжи:

  1. Объем диска уменьшается не полностью. Из-за этого процедуру нужно повторять снова.
  2. Необходимость применять обезболивание местного характера, что у многих пациентов вызывает дискомфорт во время операции.
  3. Стоит лазеротерапия недешево, особенно если лечение требует проведения нескольких курсов удаления грыжи. Полностью избавиться от патологии можно только на ранних стадиях развития болезни. В запущенных случаях удаление через выпаривание жидкости из дисков может быть неэффективным.

Для людей старше 50 лет такая операция не назначается из-за отсутствия в организме ресурсов для восстановления позвоночных дисков.
Удаление грыжи с помощью лазера не всегда приносит положительный эффект, и прежде, чем выбрать этот метод, нужно все тщательно взвесить и только потом принимать решение.

Смотрите видео: Как Избавиться от Грыжи Межпозвонкового Диска за Один День? Говорит ЭКСПЕРТ

Оставьте свой комментарий