Обезболивающие таблетки при грыже поясничного отдела позвоночника

Межпозвонковая грыжа провоцирует развитие острого болевого синдрома, ограничивающего движения пациента, его способность к выполнению бытовых или профессиональных действий. Лечение патологии требует комплексного воздействия, включающего прием обезболивающих препаратов при грыже поясничного отдела позвоночника.

Грыжа поясничного отдела позвоночника требует комплексного воздействия, включающего прием обезболивающих препаратов.

Медикаментозное обезболивание

Боль при межпозвоночной грыже вызвана защемлением нервных корешков. Обезволивающие препараты используются для временного облегчения состояния больного. Они борются только с симптомом, а не причиной заболевания.

Бесконтрольное применение обезболивающих средств оказывает негативное действие на желудочно-кишечный тракт, усугубляет течение болезни.

Сильнодействующие препараты имеют большой список побочных эффектов, поэтому лечащий врач старается назначать пациенту комплекс медикаментов, относящихся к разным лекарственным группам. При подобном подходе удается свести к минимуму поражение органов кроветворения, печени и почек.

Основные группы препаратов

Обезболивающие при грыже позвоночника принимаются одновременно с основной терапией, поэтому препараты и дозировка подбираются индивидуально. Пациенту может быть назначен:

  • миорелаксант,
  • гормональное средство,
  • анальгетик,
  • противовоспалительное средство.

Комплексная терапия включает использование гормональных и противовоспалительных средств, которые помогают восстановить работу пищеварительной системы при грыже поясничного отдела позвоночника.

Комплексная терапия предусматривает выгодное и безопасное взаимодействие обезболивающих препаратов с лекарственными средствами для устранения отеков, жара, снижения давления, восстановления работы пищеварительной системы.

Противовоспалительные средства

Средства для борьбы с воспалением оказывают воздействие на периферическую нервную систему, подавляя выработку простагландинов. Прием болеутоляющего препарата данной группы способствует нормализации кровообращения в области поясницы и купированию воспалительного процесса.

Нестероидные противовоспалительные средства отличаются продолжительностью действия. Препараты короткого действия позволяют уменьшить болевой синдром на срок до 6 часов, длительного действия — до 24 часов.

В список противовоспалительных препаратов, используемых при межпозвоночной грыже поясничного отдела, входит:

  • Ибупрофен,
  • Диклофенак,
  • Амидопирин,
  • Вольтарен эмульгель,
  • Индометацин,
  • Мелоксикам.

В список противовоспалительных препаратов, используемых при межпозвоночной грыже поясничного отдела, входит Ибупрофен.

Эти средства относятся к группе сильнодействующих, поэтому не рекомендуется их применение без назначения врача. Ошибочный выбор, неправильная дозировка и неоправданно длительное использование лекарства ведет к:

  • нарушению функций почек и печени,
  • сбоям в работе пищеварительной системы, обострению ее хронических патологий,
  • нарушению концентрации внимания, что опасно для водителей и представителей некоторых профессий,
  • развитию отклонений в работе системы кроветворения.

Включение в медикаментозный курс противовоспалительного обезболивающего средства считается обязательным условием эффективной терапии, но подбирать препарат и определять особенности его использования должен специалист.

Миорелаксанты

Обезболивающее действие миорелаксантов обусловлено их способностью регулировать тонус мышц. При межпозвоночной грыже поясничного отдела боль может носить спастический характер. В этом случае пациенту назначают:

При межпозвоночной грыже поясничного отдела боль может носить спастический характер. В этом случае пациенту назначают препарат Мидокалм.

Прием обезболивающего препарата способствует избавлению от:

  • гипертонуса мышц, вызывающего болезненные ощущения,
  • нервного напряжения,
  • тревожности.

Для назначения лекарственного средства необходимо предварительное уточнение особенностей развития патологии.

Синтетические препараты наркотического характера

Наиболее действенным при сильных болях, вызванных грыжей поясничного отдела позвоночника, является обезболивающее наркотического характера. В эту группу входит:

Наиболее действенным при сильных болях, вызванных грыжей поясничного отдела позвоночника, является обезболивающее наркотического характера. Например, больному могут рекомендовать препарат Трамадол.

Их назначают только при неэффективности других доступных средств. Классическая схема лечения предусматривает разовое введение обезболивающего для погружения пациента в сон. Обезболивающий эффект достигается благодаря расслаблению мышечных тканей и снижению мозговой активности. Лечение требует обязательного контроля специалистом, поэтому приобрести лекарство можно только по рецепту.

Гормональные кортикостероиды

Обращение к гормональному обезболивающему средству допускается при тяжелом течении патологии, неэффективности нестероидного противовоспалительного средства. Действие препарата направлено на подавление острой боли, вызванной воспалительным процессом. Популярностью пользуется:

Гормональное обезболивающее имеет большой список противопоказаний и побочных эффектов, в том числе привыкание, развитие синдрома отмены, эзофагита, что требует точного соблюдения рекомендаций лечащего врача, назначившего препарат.

Подавить острую боль, которая была вызвана воспалительным процессом, можно с помощью гормонального препарата Дексаметазон.

Препараты вспомогательной терапии

При локализации боли в поясничном отделе позвоночника пациенту прописывают диуретики для снятия отеков. Их назначают только в случае острого течения межпозвоночной грыжи и отменяют сразу после устранения симптома. Популярным представителем этой группы является Диакарб.

Заболевание ведет к повреждению нервной ткани, ее восстанавливают с помощью лекарства, улучшающего кровообращение, например, Клопидогрель или Пентоксифиллин.

Обезболивающее действие имеют и средства, восстанавливающие структуру нервной ткани. К этой группе относятся Церебролизин и Актовегин.

Избавиться от боли в поясничном отделе позвоночника удается только после восстановления хрящевой ткани. С этой целью пациентам назначают хондропротекторы, например, Хондроитин.

Дополнительно в терапевтический курс включают витамины группы В. Классическая схема может заменяться назначением лекарства Мильгамма.

Анальгетики

Обезболивающее средство этой группы способно блокировать сигнал о развитии болевого синдрома, поступающий в мозг. Недостатком обезболивающего является выраженное токсическое воздействие на организм.

Парацетамол способен блокировать сигнал о развитии болевого синдрома, поступающий в мозг при грыже поясничного отдела позвоночника.

  • Парацетамол,
  • Диклоберл,
  • Баралгин.

Для лечения необходимо назначение врача. Бесконтрольный прием ведет к нарушению функции почек и повреждению белых ростков кроветворения.

Форма выпуска

Форма выпуска лекарства определяется состоянием больного и длительностью применения. Уколы назначают для устранения отеков и быстрого купирования болевого синдрома.

Пациентам в критическом состоянии некоторые лекарства могут вводить с помощью капельницы.

Обезболивающим действием обладают инъекции с Мовалисом, Новокаином. Пациентам в критическом состоянии лекарство может вводиться с помощью капельницы.

Острая боль в результате сдавливания нервных корешков и спинномозгового канала требует немедленной анестезии. С этой целью пациенту проводят блокаду путем введения в пораженный участок Лидокаина и кортикостероидов. Боль отступает на длительное время. Злоупотребление обезболивающей процедурой становится причиной атрофии позвоночных связок.

Таблетки и наружные средства являются наиболее популярными формами.

Мази и гели не оказывают разрушающего действия на желудочно-кишечный тракт, поэтому могут использоваться даже пациентами с патологиями пищеварительной системы.

Физиотерапия

В медицинской практике применяется метод воздействия динамическим током. Обезболивающий эффект в этом случае достигается путем воздействия на пораженный участок постоянным током малого напряжения. С помощью электрического тока возможно введение лекарственных растворов через кожу. При электрофорезе применяют Папаин или Карипаин.

В медицинской практике для лечения грыжи используют метод воздействия динамическим током.

Массаж при болезни, которая может ограничивать движения человека, оказывает обезболивающее действие только при ее выполнении специалистом.

Обезболивания при межпозвоночной грыже помогают добиться фитосоставы, которые необходимо втирать в поясницу. К примеру, в домашних условиях можно приготовить средство на основе корня сабельника.

Процедура оказывает обезболивающее действие только при ее выполнении специалистом. Во время массажа удается снять напряжение мышц, что облегчает состояние пациента. Противопоказанием к процедуре является острый болевой синдром.

Обезболивания при межпозвоночной грыже помогают добиться фитосоставы, которые необходимо втирать в поясницу. Поверх лекарства наносят разогревающую мазь либо укутывают поясницу шалью. В популярных рецептах растирок применяется:

  • масло зверобоя,
  • настойка сабельника. Берут по 100 г девясила, донника, корня сабельника и 150 г семян болиголова. Травяную смесь заливают водкой, настаивают 3 недели, процеживают. Используют только наружно.

Компресс из конского жира

К эффективным способам избавления от боли при легких формах межпозвоночной грыжи поясничного отдела относят наложение замороженного конского жира. Продукт натирают на крупной терке. Оставляют на 15-30 минут, чтобы он начал таять, затем накладывают на поясницу ситцевую ткань. На нее переносят натертый жир, закрывают сверху пленкой и обеспечивают надежное крепление компресса с помощью пластыря. Удалить повязку можно через 2 суток.

К эффективным способам избавления от боли при легких формах межпозвоночной грыжи поясничного отдела относят наложение замороженного конского жира.

Лечебная физкультура

Простые упражнения для укрепления мышц спины позволяют постепенно избавиться от болевого синдрома.

Рекомендуется выполнять скручивающие упражнения. Подобрать комплекс занятий помогает лечащий врач.

От пациента требуется ежедневное выполнение гимнастики с постепенным увеличением амплитуды движений.

Константин, 42 года.

С самых первых дней лечения грыжи поясничного отдела позвоночника рекомендовали лечебную физкультуру. Желание быстро избавиться от проблемы заставило не обращать внимания на усиливающуюся боль в пояснице во время выполнения упражнений. Итогом стало длительное лечение сильнодействующими обезболивающими препаратами. Дважды ставили блокаду.

В качестве обезболивающего при грыже в поясничном отделе использовала мази и гели. Обезболивающие препараты при грыже помогали не сразу, но результат держался долго.

От боли при межпозвоночной грыже в пояснице принимал таблетки Диклофенака. Через 4 дня начал сильно болеть желудок. Заменили на уколы этого препарата в сочетании с витамином В.

Лечение уколами межпозвоночной грыжи

Образование межпозвоночной грыжи характеризуется разрывом фиброзного кольца и наружным выпадением пульпозного ядра в направлении спинного мозга, что приводит к сдавливанию близлежащих нервных корешков и возникновению боли.

Для лечения этой патологии используются все способы (таблетки, массаж, гимнастика), включая уколы при грыже поясничного отдела позвоночника, которые достаточно эффективны для обезболивания пациента. Уколы назначаются с учетом состояния пациента и возможных противопоказаний, что требует обязательного участия лечащего врача.

Классификация инъекционных препаратов

Для обезболивания пациента существует несколько групп лекарственных препаратов, которые вводятся внутримышечно, подкожно или непосредственно в полость сустава:

Занимаюсь лечением грыж и больных суставов уже много лет. С уверенностью могу сказать, что любая грыжа поддается лечению всегда, даже в самой глубокой старости.

Наш центр первым в России получил сертифицированный доступ к новейшему препарату для лечения грыжи и болей в суставах. Признаюсь вам, когда я о нем услышал впервые - я просто рассмеялся, поскольку не верил в его эффективность. Но я был поражен, когда мы завершили тестирование - 4 567 человек полностью излечились от своих болячек, это более 94% всех испытуемых. 5.6% почувствовали существенные улучшения, и лишь у 0.4% не было замечено улучшений.

Этот препарат позволяет в кратчайшие сроки, буквально от 4-х дней, забыть о грыже и боли в суставах, и в течение пары месяцев вылечить даже очень сложные случаи. К тому же в рамках федеральной программы каждый житель РФ и СНГ может получить его БЕСПЛАТНО.

Нестероидные (НПВП)

Препараты этой группы относятся к стандартным и назначаются при комплексной терапии в первую очередь. НПВП обладают болеутоляющим и противовоспалительным эффектом. Кроме того, они хорошо нейтрализуют отечность тканей.

К НПВП относятся:

  • Ревмоксикам, Кетопрофен,
  • Диклоберл, Кеторол,
  • Дексалгин, Тексамен,
  • Мелоксикам, Мовалис,
  • Кетанов, Диклофенак.

Существует 2 поколения нестероидных инъекций. Первое поколение (Диклофенак и т. д.) характеризуется негативным воздействием, особенно на слизистую оболочку желудка. У второго поколения (Целебрекс, Мовалис и т. д.) минимальное количество побочных проявлений, среди которых отсутствие разрушающего действия на слизистые оболочки желудка и мягкое воздействие на хрящевую ткань.

Максимальная продолжительность выполнения уколов не должна превышать 3-5 дней с максимальной дозировкой, не превышающей 15 мг. В дальнейшем рекомендуется замена инъекций на таблетированные препараты. Следует учитывать возможные противопоказания, среди которых общими являются беременность, гастриты и язвы.

Стероидные (ГСП)

Кортикостероиды назначаются только в крайнем случае, когда отсутствует эффективность основной терапии или заболевание протекает в осложненных формах, например, при спондилоартрозе (пояснично-крестцовом артрозе) или протрузии, когда межпозвонковый диск выходит за границы позвоночника, но защитное кольцо только растягивается, не разрываясь окончательно. Стероидные препараты эффективно снимают воспалительный процесс, избавляют от боли и отеков.

Наиболее часто используются следующие инъекционные кортикостероиды:

Будьте осторожны!

Прежде чем читать дальше, хочу вас предостеречь. Большинство средств "лечащих" грыжу, которые рекламируют по телевизору и продают в аптеках - это сплошной развод. Сначала может показаться, что крема и мази помогают, НО на самом деле они лишь убирают симптомы болезни.

Простыми словами, вы покупаете обычное обезболивающее, а болезнь продолжает развиваться переходя в более тяжелую стадию.

Обычная грыжа может быть симптомом более серьезных заболеваний:

  • Дистрофия мышечной ткани в области ягодиц, бедра и голени,
  • Ущемление седалищного нерва,
  • Сепс — заражение крови,
  • Нарушение тонуса мышечной стенки кровеносных сосудов нижних конечностей,
  • Синдром «конского хвоста», приводящий зачастую к парализации нижних конечностей.

Как же быть? - спросите вы.

Мы изучили огромное количество материалов и самое главное проверили на практике большинство средств для лечения грыжи. Так вот, оказалось, что единственный препарат, который не убирает симптомы, а по-настоящему лечит грыжу - это Хондрексил .

Данный препарат не продается в аптеках и его не рекламируют по телевизору и в интернете, а по федеральной программе каждый житель РФ и СНГ может получить упаковку Хондрексил БЕСПЛАТНО!

Чтобы вы не подумали, что вам втюхивают очередной "чудо-крем", я не буду расписывать, какой это действенный препарат. Если интересно, читайте всю информацию о Хондрексил сами. Вот ссылка на статью .

  • Бетаметазон,
  • Триамцинолон,
  • Преднизолон,
  • Метилпреднизолон.


Инъекционный раствор Преднизолона

Важно учитывать, что стероиды (в том числе и таблетки) назначаются краткими курсами, не превышающими 5 дней, так как их более длительное применение чревато серьезными осложнениями, среди которых привыкание, развитие системных заболеваний и т. д. Кроме того, препараты этой группы противопоказаны в период беременности, туберкулеза, диабета и язвы желудка.

Хондропротекторы

Эти средства играют роль суставной смазки. Инъекции хондропротекторов выполняются после обострений заболевания и способствуют восстановлению поврежденных хрящевых тканей. Уколы назначаются после купирования болевого симптома. Общий курс лечения хондропротекторами составляет от 20 до 30 инъекций. Эффективность действия лекарств наблюдается в течение 3-4 месяцев.

Самыми распространенными препаратами этой группы являются:

  • Румалон, Алфлутоп,
  • Хондролон, Дона,
  • Эльбона, Хондрогард.

За счет присутствия в этих препаратах хондроитина сульфата происходит регенерация поврежденных тканей и снижение скорости разрушения. Следует учитывать, что эти препараты характеризуются длительным всасыванием, поэтому терапия проводится в течение продолжительного периода времени.

Наши читатели пишут

Здравствуйте! Меня зовут
Людмила Петровна, хочу высказать свою благодраность Вам и вашему сайту.

Наконец-таки я смогла избавиться от грыжи. Веду активный образ жизни, живу и радуюсь каждому моменту!

В 45 лет у меня вылезла грыжа. Когда стукнуло 58 лет, начались осложнения, я уже практически не могла ходить, а эти страшные боли, вы просто не представляете как я мучалась, все было очень плохо. Чего только не пробовала, больницы, поликлиники, процедуры, дорогущие мази. ничего не помогало.

Все изменилось, когда дочка дала прочитать мне одну статью в интернете . Не представляете на сколько я ей за это благодарна. Эта статья буквально подняла меня с постели. Не поверите, но всего за 2 недели я полностью вылечила грыжу. Последние несколько лет начала много двигаться, весной и летом каждый день езжу на дачу, выращиваю помидоры и продаю их на рынке. Тетки удивляются, как я все успеваю, откуда столько сил и энергии, все никак не поверят, что мне 62 года.

Кто хочет прожить долгую и энергичную жизнь без грыжи, уделите 5 минут и прочитайте эту статью .

В комплексном лечении рекомендуется использование витаминов, относящихся к группе В и усиливающих сопротивляемость организма к заболеваниям опорно-двигательной системы. Положительное действие оказывает композиционный раствор Мильгаммы. Общий курс витаминотерапии составляет 10-15 дней, исходя из назначений лечащего врача.


Мильгамма широко используется при лечении дегенеративно-дистрофических нарушений позвоночника

Общие сведения о лечении межпозвоночной грыжи

В момент возникновения грыжи между позвонками, происходит защемление спинного мозга и нервных корешков, в итоге, появляется воспаление и сильная боль. У больного ухудшается самочувствие и общее состояние здоровья, в некоторых случаях пропадает чувствительность в спине и конечностях.

Часто врачи, когда возникает болевой синдром при межпозвонковой грыже, назначают консервативное лечение, и только когда заболевание переходит в более острую стадию и может нанести сильный вред спинному мозгу, прибегают к хирургическому вмешательству.

Классификация обезболивающих препаратов при межпозвоночной грыже

Сегодня существует огромный выбор препаратов, которые помогают обезболить позвоночник, но при таком количестве медикаментов пациенту бывает тяжело определиться, как снять боль при грыже позвоночника и какой именно препарат выбрать. Назначать лечение самостоятельно, просто почитав отзывы об обезболивающих при межпозвоночной грыже или спросив у фармацевта, не рекомендуется, так как это может иметь далеко не положительный результат.

Лечение при таком заболевании проводится комплексное, не только снимается болевой симптом, но и уменьшается процесс воспаления. Все обезболивающие препараты при грыже позвоночника назначаются каждому больному индивидуально и в разных дозировках.

Существует несколько групп обезболивающих препаратов, которые могут назначаться как отдельно, так и для комплексного лечения, к ним относятся:

  • Противовоспалительные препараты,
  • Обезболивающие средства,
  • Наркотические анальгетики,
  • Миорелаксанты,
  • Гормональные препараты,
  • Седативные лекарства.

Все представленные группы, если их правильно скомбинировать, помогают снять болезненность в области спины. Так же их могут назначать для лечения после удаления межпозвоночной грыжи.

Обезболивание при межпозвоночной грыже

При межпозвонковой грыже поясничного отдела позвоночника происходит сдавливание спинномозгового канала, нервных корешков, выходящих из него, что приводит к возникновению боли, от которой врачи стараются избавить пациента в первую очередь.


Болевой синдром устраняют обезболивающие препараты стероидной группы, НПВС, анальгетики, которые пациент принимает внутренне (капсулы, таблетки, эмульсии) или внешне (мази, гели). Однако при интенсивной боли врачи применяют инъекционное введение лекарственных средств – внутримышечные уколы или обезболивающие блокады.

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС)

НПВС принимаются для обезболивающего эффекта. Самыми распространенными считаются лекарства, в составе которых присутствует Диклофенак. Этот компонент помогает снимать болевой симптом при грыже позвоночника. Но применять их долгое время не рекомендуется, так как они отрицательно влияют на печень и нарушают процесс свертывания крови.

Такие обезболивающие препараты нельзя применять при аспириновой астме, а также беременным и детям в возрасте до 6 лет. Препараты слабого действия можно приобрести в любой аптеке, а вот более сильные лекарства выписывает уже лечащий врач.

Ненаркотические анальгетики

Когда человек приходит к врачу с вопросом, как обезболить межпозвоночную грыжу, ему могут выписать препараты группы ненаркотических средств. Они снимают болезненность при помощи частичной блокировки импульсов в головном мозге, которые отвечают за боль.

Часто из этой группы применяются обезболивающие таблетки при грыже позвоночника, которые можно приобрести в любом аптечном пункте. При их использовании следует соблюдать дозировку и длительность лечения, так как анальгетики оказывают сильное влияние на почечную систему.

Наркотические анальгетики

Для снятия сильного болевого синдрома, особенно при грыже поясничного отдела позвоночника, врачи выписывают специальные препараты – наркотические анальгетики. Такой болеутоляющий препарат способен помочь даже при невыносимой болезненности, но курс лечения очень короткий, так как данная группа способна вызывать привыкание. Наркотические препараты не только снимают боль, но и расслабляют организм и облегчают общее состояние, вызывая после этого наркотический сон.

Для снятия болей врач может выписать обезболивающие уколы, которые быстро обеспечивают лечебный эффект. Состояние может улучшиться уже после первой инъекции.

Частый симптом грыжи – это онемение конечностей, поэтому принимают внутримышечные уколы, которые быстро снимают болезненность.

Новокаиновые блокады

Когда ставится диагноз межпозвоночная грыжа, которая сопровождается сильной и пронзительной болью, больному делают блокаду. Такое лечение является самым эффективным. Действующим веществом может быть не только новокаин, но и другие препараты, иногда из группы кортикостероидных гормонов.

Препараты, применяющиеся в комплексной терапии

При возникновении вопроса о том, как снять боль в пояснице при грыже, врач назначает комплексную терапию, которая подбирается каждому больному индивидуально.

Назначение миорелаксантов проводится для снятия спазма на пораженном участке, за счет чего будет сниматься отечность и боль. Гормональные лекарства применяются для снятия воспаления. К ним прибегают при тяжелом протекании болезни. Для снятия раздражительности, нервозности и возвращения сна, больному могут назначить седативные препараты, то есть антидепрессанты.

Мази и гели

Как обезболить межпозвоночную грыжу в домашних условиях? Часто, после консультации у врача, могут быть назначены обезболивающие мази и гели. За счет местного воздействия, они не влияют на работу желудочной системы. Также мази назначаются больному, если имеются противопоказания при приеме таблеток.

Эти препараты наносятся только на пораженное место. Нужно избегать их попадания на слизистые оболочки. Если во время приема на коже стали проявляться зуд, шелушение или другие неприятные признаки, лечение рекомендуется прекратить и обратиться к врачу, для смены препарата.

Релаксанты и гормоны

Лечение может проводиться при помощи мышечных релаксантов, которые снимают спазмы, возникшие при нарушении опорно-двигательного аппарата. Основная задача таких лекарств – снятие спазма и улучшение кровообращения. Применять их в течении длительного времени не рекомендуется.

Прием гормональных препаратов назначается редко, и, как правило, лечение ими длиться очень короткое время, так как у них большое количество побочных эффектов.

Как применять обезболивающие при грыже позвоночника

Чтобы понять, как снять боль, необходимо узнать, как правильно стоит принимать лекарства, чтобы они оказали положительный результат. Даже если препарат можно приобрести без рецепта, его необходимо правильно использовать, соблюдая точную дозировку и длительность лечения. Прием таблеток должен проводится после приема пищи, чтобы как можно меньше вредить желудочно-кишечному тракту.

Чтобы избежать сильных осложнений в период лечения пациентам не рекомендуется курить и употреблять алкогольные напитки. Желательно исключить из рациона жирную и вредную пищу, и регулярно проходить обследование желудочной системы.

Сильное обезболивающее лекарство купить просто так не получится, это сделано для того, чтобы люди не вредили своему здоровью самостоятельно.

Ненаркотические и наркотические анальгетические препараты обладают сильными побочными эффектами. Чтобы их не допустить, лечащий врач проводит правильную комбинацию с другими лекарствами.

Назначение наркотических лекарств происходит, только если другие средства не помогают. Они принимаются только в строго указанной врачом дозе. Купить их можно только по рецепту.

Стероидные средства снимают воспаление и боль за короткий срок. Если они назначаются в качестве уколов в межпозвонковый отдел, то необходимо найти квалифицированного врача, который сможет правильно произвести блокаду.

Новокаиновая блокада также делается только специалистом. Применять ее несколько раз подряд недопустимо, иначе может произойти атрофия позвоночных связок.

Побочные эффекты и противопоказания обезболивающих средств

Любое обезболивающее средство, кроме снятия болезненности обладает противопоказаниями и побочными эффектами. В пожилом возрасте любые препараты могут вызывать сильную отечность конечностей, повышение артериального давления и болевые симптомы в области живота.

НВПС негативно влияют на желудочную систему, и могут вызвать язвенный гастрит. Кроме нарушения работы ЖКТ, обезболивающие препараты могут негативно отразиться на печени и почках.

Часто болезненность других органов может не присутствовать, так как проводится прием обезболивающих препаратов. Но если появилась рвота, тошнота, диарея или желудочные кровотечения, необходимо немедленно обратиться к врачу.

Межпозвоночная грыжа является опасным заболеванием, которое требует незамедлительного лечения, но только под наблюдением специалиста. Прием сильных обезболивающих препаратов необходимо начинать после прохождения обследования и выявления характера заболевания. Когда больного мучают сильные боли, то назначаются обезболивающие, которые не только снимут болезненность, но и окажут необходимое воздействие на заболевание.

Признаки грыжи позвоночника

Первыми признаками грыжи позвоночника является:

1 Боль в спине. Симптоматика может носить как постоянный, так и периодический характер, при этом боль может быть нарастающей. На начальной стадии заболевания у пациентов наблюдается тупая боль в пояснице, это обусловлено тем, что грыжа еще не воздействует на спинной мозг. Усиление боли возникает при физических нагрузках, кашле или чиханье.

2 Когда начинается сдавливание нервных корешков, пациент жалуется на онемение ног и легкое покалывание.

3 При поднятии тяжестей проявляется простреливающая боль в ягодицах или бедре.

4 Нарушения осанки и сковывание спины возникает спустя несколько месяцев после образования грыжи. Если больной не обращается к доктору, в позвоночнике могут возникнуть необратимые процессы, после чего вернуть прежнюю гибкость и подвижность позвонков будет невозможно.

5 Запущенная форма грыжи негативно сказывается на потенции у мужчин, сопровождается задержками стула и проблемами с мочеиспусканием (недержание или задержка мочи).

Обезболивающие уколы при грыже позвоночника

Для устранения болевого синдрома и улучшения общего самочувствия пациента при грыже позвоночника используются лекарственные инъекции и блокады. Уколы назначаются после полного осмотра врачом и постановления окончательного диагноза.

Очень часто боль в позвоночнике провоцирует мышечный спазм, который впоследствии может повлечь корешковый синдром (сдавливание спинномозговых нервов). Боль в таком случае может носить острый характер и проявляться не только при нагрузках на позвоночник, но и в расслабленном положении лежа.

Для устранения болевого синдрома в медицине используют миорелаксанты. Среди них наиболее распространенные:

  • Баклофен,
  • Тизанидин,
  • Сирдалуд,
  • Мидокалм.

Баклофен используется для расслабления мышц и снятия спазма, препарат обладает анальгезирующим свойством и практически моментально обезболивает пораженные участки спины. После курса инъекций Баклофена у пациента увеличивается подвижность позвоночника. Использование препарата во время кинезиотерапии и массажа помогает достичь максимального расслабления и тем самым увеличить эффективность процедур.

Среди побочных действий следует отметить следующие:

  • артериальная гипотония, головокружение,
  • запор, тошнота,
  • снижение мышечного тонуса, галлюцинации, спутанность сознания (наблюдается при совместном приеме с трициклическими антидепрессантами).

Тизанидин кроме анальгезирующего свойства, эффективно устраняет клонические судороги и снимает тонус мышц, при этом не влияя на их силу. Препарат хорошо переноситься организмом, не вызывает раздражения со стороны желудочно-кишечного тракта.

Противопоказаниями к применению Тизанидина:

  • беременность, период лактации, детский возраст пациента,
  • некоторые болезни печени и почек (перед приемом следует проконсультироваться с доктором),
  • индивидуальная чувствительность к компонентам препарата,
  • прием Флувоксамина.

Сирдалуд, как и Тизанидин, оказывает обезболивающее действие на пораженные участки. Он эффективно снимает периодический спазм и облегчает хроническую форму спастичности мышечных тканей. Препарат увеличивает силу произвольных сокращений поперечнополосатых мышц.

Противопоказаниями к приему лекарства служит одновременное употребление Сирдалуда с мочегонными и антигипертензивными медикаментозными средствами. В случае их совместного применения у больного может возникнуть артериальная гипотония или брадикардия. Имея заболевания печени, пациент во время приема Сирдалуда должен контролировать уровень активности ферментов.

Мидокалм широко используется для снятия болевого эффекта при позвоночной грыже, препарат при инъекционном введении быстро оказывает миорелаксирующую и анальгезирующую функцию. Мидокалм способствует частичному расширению сосудов, снятию чувства тревоги, повышению умственной работоспособности и не обладает снотворным действием. Препарат не имеет противопоказаний для людей, которые находятся за рулем. Прием лекарства в сочетании с нестероидными противовоспалительными средствами уменьшает риск возникновения побочных действий.

Мидокалм не назначают:

  • беременным и в период кормления грудью,
  • младенцам,
  • при миастении,
  • людям с индивидуальной чувствительностью к составляющим препарата.

Характер болей

То как болит грыжа позвоночника, напрямую зависит от стадии развития патологии. При этом, в случае отсутствия лечения изменяется не только характер боли и ее интенсивность, но и место проявления данного симптома.

На ранних стадиях заболевания болевые проявления носят ноющий характер. Сама боль при этом тупая. Ее усиление происходит при длительном пребывании в сидячем положении, а также при поднятии различных тяжестей. Значительное облегчение на данном этапе происходит при принятии горизонтального положения тела.

При отсутствии должного лечения происходит интенсивный рост грыжи, и изменение характера болей. Она становится ноющей и стреляющей, а ее локализация значительно расширяется. В зависимости от места возникновения грыжи, боль может отдавать в ногу, затылок, под лопатку. Постепенное повреждение нервных окончаний провоцирует возникновение боли даже в пятке, больших пальцах или на тыльной стороне ступней. Во время кашля либо чихания болевые ощущения значительно усиливаются. Некоторое облегчение приносит принятие горизонтального положения тела, при этом лежать необходимо на здоровом боку, слегка согнув ноги в коленях.

Кетопрофен

При позвоночной грыже Кетопрофен вводится внутримышечно 1-3 раза на день по одной ампуле 100 мг, в зависимости от характера боли и степени поражения позвоночника. Препарат противопоказан людям с чувствительностью к составляющим лекарственного средства, беременным и в период лактации. Кроме того, нарушения работоспособности желудочно-кишечного тракта, заболевания печени, почек, свертываемости крови и преклонный возраст больного, могут стать причиной отказа в использовании НПВС.

Диклофенак

Диклофенак вводится внутримышечно когда необходимо быстро снять болевой синдром. Суточная дозировка диклофенак натрия не превышает 150 мг (две ампулы), хотя в большинстве случаев достаточно будет одной. Увеличение дозы возможно для послеоперационных больных или обострении заболевания. Уколы рекомендуется применять не более двух дней, далее лечение продолжить с применением таблетированной формы препарата и мазей.

При длительном приеме Диклофенака, врач назначает средства для защиты слизистой оболочки желудка. Противопоказаниями служит:

  • язва желудка,
  • болезни почек и печени,
  • бронхиальная астма, аллергии,
  • проктит.

Мелоксикам

Мелоксикам обладает жаропонижающим, обезболивающим и противовоспалительным свойством и широко используется при грыже позвоночника. Препарат оперативно воздействует на пораженные участки, снимая отечность тканей и повышая амортизационную функцию позвоночника. Укол делается внутримышечно в ягодицу. Дневная доза препарата составляет от 7,5 до 15 мг, курс лечения длится от трех до пяти дней. Если улучшения не наступает, рекомендуется инъекции заменить таблетированной формой лекарства. Принимать Мелоксикам следует до тех пор, пока не наступит ремиссия.

Противопоказаниями к приему Мелоксикама является период кормления грудью. Составляющие препарата попадают в грудное молоко и могут навредить ребенку. Кроме того, детям до 14 лет не рекомендуется назначать данный медикамент, так как влияние на детский организм еще не изучено. Мелоксикам при беременности назначают лишь в крайнем случае, когда другие препараты бессильны.

Кеторолак применяется для снятия острой и умеренной боли. Действие препарата начинается спустя пол часа после укола, максимальный эффект наступает спустя час-полтора. Инъекция вводится внутримышечно. Суточная доза для пациентов моложе 65 лет составляет 90 мг, раствор вводится по 10-30 мг каждые четыре-шесть часов. Людям преклонного возраста дневная доза не должна превышать 60 мг, одна инъекция состоит из 15 мг действующего вещества. Курс лечения в среднем длится около пяти дней, после чего врач пересматривает назначение.

Кеторолак не назначается детям до шестнадцати лет и беременным женщинам. Кроме того, препарат противопоказан людям страдающим холециститом, астмой, гепатитом и сердечной недостаточностью.

Гомеопатическое лечение позвоночной грыжи

Гомеопатия давно практикуется как альтернатива привычным медикаментозным средствам. В ее основе лежит использование натуральных веществ в малых дозах, которые при увеличении количества действующего вещества способны вызвать кардинально противоположный эффект. Назначение гомеопатических препаратов проводится под наблюдением врача, а дозировка рассчитывается в зависимости от степени поражения позвоночника и возраста пациента.

Обычно врач-гомеопат подбирает несколько препаратов, которые в комплексе положительно влияют на восстановление костной ткани и снятие основных симптомов заболевания. Наиболее распространенными препаратами являются:

  • Сульфур (препарат серы),
  • Аконит (имеет растительное происхождение),
  • Апис (в основе пчелиный яд),
  • Колхикум (содержит растительные компоненты).

Длительность лечения гомеопатическими препаратами составляет не менее трех недель, по рекомендации врача курс приема лекарств может быть продлен.

Противопоказания к приему гомеопатических средств:

  • лейкоз,
  • туберкулез,
  • рассеянный склероз,
  • СПИД,
  • беременность.

Блокада позвоночника

Блокада является эффективным способом снять острую боль и практически моментально достичь желаемого результата. Суть манипуляции заключается в ведении в пораженную область специального лекарственного раствора, который способствует временному «выключению» болевого синдрома.

Наиболее часто используется новокаиновая блокада, ее проводит врач в медицинском учреждении. Введенный раствор начинает блокировать болевые ощущения уже спустя пятнадцать минут, а в течении нескольких часов боль полностью утихает. Полученный эффект длится около трех недель.

В чем суть блокады позвоночника, читайте здесь.

Лечение грыжи позвоночника инъекциями позволяет быстро купировать боль и избавить больного от дискомфорта. Медикаментозный раствор, в отличии от таблетированной формы препарата, мгновенно начинает действовать. Любое лечение нужно начинать только после консультации врача и постановления окончательного диагноза.

Братцева Екатерина Валерьевна
Врач высшей категории. Доцент. Кандидат медицинских наук.
Стаж врачебной практики: 13 лет.

Антидепрессанты

Главная задача таких лекарств — облегчение состояния при депрессии. Они влияют на биохимические процессы в организме, что позволяет регулировать выработку веществ, ответственных за настроение, а также уменьшить интенсивность боли. В результате снижается мышечное напряжение, тело пациента расслабляется, исчезает тревожность, раздражение, апатия, благодаря этому нормализуется сон.

Антидепрессанты характеризуются множеством побочных явлений — это тремор, сонливость, нарушение работы органов зрения, мочеполовой системы и т. д. Примеры средств: Доксепин, Амитриптилин, Имипрамин.

Немедикаментозные способы обезболивания

Кроме лекарственных средств, рекомендуются к использованию различные методики, основанные на внешнем воздействии. Может показаться, что это малоэффективный способ лечения, однако при этом происходит укрепление мышц, поддерживающих позвоночник. В результате снижается интенсивность боли, т. к. уменьшается нагрузка на поврежденный диск.

Дополнительно методики, основанные на внешнем воздействии, помогают нормализовать биохимические процессы, причем нужный результат иногда получают без применения агрессивных обезболивающих препаратов.

Общие сведения о лечении заболевания

Врачи стараются в большинстве случаев обращаться к консервативному методу лечения, однако в сложных случаях, когда грыжа может нанести серьезный вред спинному мозгу, проводят операцию.

Самостоятельное лечение грыжи всегда опасно, так как без необходимых анализов и рентгена сложно оценить перспективы и особенности случая, а неправильно подобранное лечение может вызвать обострения и побочные эффекты.

Несмотря на то что в аптеках широко представлены препараты для избавления от симптомов, характерных для грыжи, и они отпускаются без рецепта, самостоятельно принимать их не следует.

Основные группы болеутоляющих препаратов

Боль при грыже позвоночника можно устранять с помощью различных медицинских средств. Все они могут иметь различную форму выпуска. Это таблетки, растворы для внутримышечных инъекций, мази и гели. Чаще всего для эффективного и быстрого обезболивания используются уколы. При этом наименьшее количество противопоказаний имеют мази и гели. Но они не так хорошо позволяют снять боль, как инъекции или таблетки. А при неправильном подборе лекарственного средства или его неверном применении, оно довольно часто провоцируют развитие кожных реакций в виде сыпи.

Исходя из своего состава, обезболивающее лекарство, применяемое в ходе терапии грыжи позвоночника, может относится к одной из таких групп медикаментов:

  • противовоспалительные лекарственные препараты нестероидного типа,
  • обезболивающие лекарства, в составе которых нет наркотических веществ,
  • анальгетики наркотического типа,
  • миорелаксанты,
  • гормональные лекарственные средства.

В определенной дозировке препараты каждой из этих групп лекарственных средств, позволяют снять болевые симптомы.

Противовоспалительные лекарственные препараты нестероидного типа

Обезболивающее при грыже позвоночника, относящееся к данной группе препаратов, позволяет не только эффективно и быстро облегчить боль, но и способствует снятию воспалительного процесса и устранению отечностей. К наиболее эффективным препаратам данной группы относятся:

  • Ибупрофен,
  • Диклофенак,
  • Индометацин,
  • Кетопрофен,
  • Амидопирин.

И хотя данные лекарственные средства позволяют быстро и качественно обезболить пациента при позвоночной грыже, однако их длительное использование запрещено. Причина этого кроется в весьма сильном воздействии такого вида лекарств на работу желудочно-кишечного тракта, а также печени.

Обезболивающие лекарства, в составе которых нет наркотических веществ

Ответом на частый вопрос о том, что делать пациенту при невозможности дальнейшего приема нестероидных препаратов, чаще всего является назначение обезболивающих средств, в составе которых нет наркотических компонентов. К наиболее эффективным из них относятся:

Снятие боли при грыже позвоночника с помощью таких препаратов происходит благодаря частичной блокировке компонентами данных лекарственных средств, отдельных зон головного мозга, отвечающих за анализ и восприятие болей.

Немало пациентов, с целью провести обезболивание при грыже позвоночника, принимают исключительно Анальгин. Однако такое действие весьма опасно, поскольку данный препарат, частично снимающий болевой синдром, оказывает серьезное токсическое влияние на почки и кровеносную систему. Очень быстро боль с помощью Анальгина практически перестанет сниматься, а патологическое состояние быстро дополнится деструктивными состояниями в жизненно важных органах и системах.

Гормональные лекарственные средства

Для того, чтобы избавить поврежденный грыжей позвонок и иные части тела от чрезвычайно сильной боли, в экстренных случаях могут применяться гормональные препараты. Они являются весьма эффективными в борьбе с болью и воспалениями. Однако для безопасного использования гормональных препаратов необходимо строгое соблюдение всех предписаний относительно дозировок и схемы приема. В противном случае высока вероятность развития сложных побочных эффектов со стороны гормонального фона и иммунной системы.

В некоторых случаях, для лечения применяются особые гормональные препараты, введение пациенту которых возможно только в специальных защищенных помещениях и в спецодежде, для защиты от агрессивных для здорового человека компонентов.

Одним из наиболее используемых препаратов обезболивающего типа, применяемого при грыже позвоночника, является Дексаметазон.

Все лекарственные средства с болеутоляющим эффектом, применяемые для обезболивания позвоночной грыжи являются сильнодействующими. Их неправильный подбор, а также использование, легко провоцируют возникновение серьезных побочных эффектов. Именно поэтому, для безопасного и эффективного лечения позвоночной грыжи с применением обезболивающих препаратов, необходимо обязательно обратиться к лечащему врачу.

Паравертебральная

При этом виде выполнения блокады укол с лекарственным веществом вводится непосредственно в область защемленного нерва через межреберное пространство, не задевая нервно-сосудистый пучок.


Паравертебральная блокада эффективно снимает позвоночные боли

Истории наших читателей

Вылечила грыжу дома. Прошло уже 2 месяца, как я забыла о своей грыже. Ох, как же я раньше мучалась, жуткая была боль, в последнее время толком ходить нормально не могла. Сколько раз я ходила по поликлиникам, но там только дорогущие таблетки да мази назначали, от которых не было толку вообще. И вот уже 7 неделя пошла, как грыжа ни капельки не беспокоит, через день на дачу езжу работать, а с автобуса идти 3 км, так вот вообще легко хожу! Все благодаря этой статье . Всем у кого грыжа - читать обязательно!

Эпидуральная

При эпидуральной блокаде лекарственный препарат вводится локально (в болезненный очаг), через небольшую щель, которая существует между надкостницей и оболочкой спинного мозга. Эпидуральная блокада выполняется только в случае сильной боли, которую не может снять комплексная и симптоматическая терапия позвоночной грыжи.

Любой из видов блокады выполняется только высококвалифицированным врачом с учетом того, что выполнение эпидуральной блокады считается крайне сложным и требует проведения процедуры в специализированном кабинете.


Эпидуральная блокада требует высокого профессионализма

Ошибки при выполнении блокад способны привести к достаточно серьезным осложнениям функциональности опорно-двигательного аппарата. Общий курс лечения составляет 1 раз в течение 7 дней (не более 4 раз). Положительный эффект действия лекарственного препарата после проведенной блокады длится около 2,5 – 3 недель.

Для выполнения блокад используются:

  • Новокаин,
  • Лидокаин,
  • Дексамезатон,
  • комбинации препаратов с добавлением витамина В1 .

Важно! Лидокаин и Новокаин относятся к анестетикам, поэтому обладают максимально быстрым действием и способностью купирования практически всех видов боли.

Устранение болевого синдрома

Для лечения грыжи межпозвоночного диска поясничного отдела позвоночника применяется консервативная терапия, включающая в себя прием медикаментов, физиопроцедуры, массаж, ЛФК.

Обезболивающие лекарственные средства врач назначает, исходя из интенсивности боли и индивидуальных показателей пациента. По обыкновению это препараты группы НПВС, обладающие анальгезирующим, жаропонижающим и противовоспалительным действием («Найз», «Аркоксиа», «Мовалис», «Ибупрофе»), применяемые в виде таблеток.

Препарат «Аркоксиа», выпускается в форме таблеток, цвет которых зависит от содержания действующего вещества эторикоксиба (60 мг, 90 мг, 120 мг). У лекарства нет аналогов, приобрести его можно только по рецептурному предписанию врача. Назначают препарат при заболеваниях ОДА, в том числе и при межпозвонковой грыже поясничного отдела позвоночника.

У «Аркоксиа» нет других форм выпуска (инъекции, мази, гели, эмульсии), кроме таблеток.

Независимо от названия препаратов группы НПВС («Аркоксиа», «Найз» или «Ибупрофен»), главная задача препаратов – снятие боли и устранение воспаления. Однако не стоит забывать, что принимать лекарства следует только по назначению врача, придерживаясь прописанной дозировки.

Наряду с медикаментозной терапией, для усиления эффекта назначается курс физиопроцедур (электрофорез, магнитотерапия и другие). Физиотерапевтические мероприятия помогают доставлять лекарственные средства к очагу поражения, чем ускоряют выздоровление, улучшая при этом состояние пациента.

Если при грыже диска таблетки и физиопроцедуры не дали эффекта, боли стали интенсивнее, или же у пациента противопоказания к внутреннему приему НПВС (язвенная болезнь ЖКТ и др.), тогда ему прописывают инъекции, иными словами, делают внутримышечные уколы.

Внутримышечное введение анальгетиков и НПВС

Прежде чем вводить препараты, устанавливают диагноз и получают врачебную консультацию.

Для устранения боли за короткое время при межпозвонковой грыже поясничного отдела позвоночника пациентам назначаются внутримышечные инъекции анальгезирующих («Баралгин», «Анальгин») средств и препаратов группы НПВС («Мелоксикам», «Диклофенак», «Кетопрофен»).

Анальгетики обладают исключительно обезболивающим действием и не воздействуют на непосредственную причину недуга. Поэтому анальгезирующие инъекции применяются, если нет других медикаментозных средств, более эффективных.

Инъекции препаратов группы НПВС применяют не только при грыже диска поясничного отдела, но также при других заболеваниях позвоночника (радикулите, остеохондрозе и др.). Уколы НПВС обезболивают, помогают устранить воспаление, снять отечность, нормализовать температурный режим, при этом эффект сохраняется до полугода.

У препаратов группы НПВС один недостаток – длинный перечень побочных эффектов, поэтому без согласования с врачом применять лекарственные средства нельзя.

Обезболивающим эффект дают миорелаксанты – они устраняют болезненные мышечные спазмы. Эти препараты назначают вместе с НПВС (дополняя друг друга, они дают возможность снизить дозировку), однако миорелаксанты тоже имеют ряд побочных эффектов.

Обезболивание новокаином

Сильный болевой синдром при межпозвонковой грыже диска возникает вследствие сдавливания нервных окончаний. Если грыжевое выпячивание большое, тогда перекрывается кровоток, который доставляет лекарственные средства непосредственно до места поражения, при этом боль не стихает.

Когда внутримышечные уколы не устраняют боли при грыже межпозвоночного диска поясничного отдела позвоночника, применяются новокаиновые блокады.

Препарат вводится в область защемленного нервного корешка. Новокаиновая блокада бывает передней, задней, боковой или парастеральной – это зависит от того, в каком сегменте позвоночника локализуется патологическое выпячивание межпозвоночного диска.

Новокаиновые уколы делает врач, разбирающийся в расположении нервных окончаний, при этом для облегчения задачи проводится УЗИ или КТ. На них четко видна дислокация грыжевого выпячивания, что позволяет доктору безошибочно произвести введение препарата. Эффект процедуры продолжительный, поэтому чаще одного раза в неделю ставить уколы не рекомендуют.

Не проходящий болевой синдром при грыже диска поясничного отдела позвоночника – это основное показание для проведения эпидуральной или паравентрикулярной блокады.

Какие обезболивающие препараты применять при межпозвоночной грыже

До 16 лет аспирин для обезболивания грыжи применять нельзя

Начнем обзор обезболивающих препаратов при межпозвоночной грыже:

Обладают сильным эффектом, но характеризуются также выраженными побочными действиями и вызывают у человека привыкание с ломкой при отказе от них. Однократное применение трамадола, гидрокодеина, кодеина, проксифена при межпозвонковой грыже является единственной возможностью устранения сильного болевого синдрома, радикулита и люмбаго.

В группе наркотических обезболивающих препаратов встречаются сильные и слабые средства. Среди слабых наиболее популярны трамадол и кодеин, которые назначались врачами еще во времена советской медицины. В большинстве случаев их эффективности достаточно, чтобы избавиться от острой боли. Группа резерва (сильные опиоидные препараты) применяются при сильной выраженной боли, вызванной ущемлением нерва. Наиболее распространенные представители опиоидных анальгетиков: морфин, фентатин и метадон.

  1. Ненаркотические обезболивающие препараты (диклоберл, баралгин, индометацин).

Являются представителями нескольких групп: нестероидные противовоспалительные средства, анальгетики-антипиретики (жаропонижающие), хондропротекторы. Они используются в медицине при лечении многих болезней, поэтому к ним доступ имеет практический каждый врач.

На этом фоне люди часто пренебрегают требованиями безопасности при использовании фармацевтических средств и применяют при межпозвонковой грыже множество обезболивающих средств. Такой подход не является рациональным. Нестероидные и стероидные противовоспалительные средства обладают серьезным побочным действие на желудочно-кишечный тракт в виде высокого риска появления язвенной болезни.

Анальгин провоцирует повреждение белого кроветворного ростка, поэтому запрещен в Европе, но до сих пор популярен не только среди пациентов, но и среди врачей в странах СНГ. Широкое распространение анальгина можно объяснить лишь доступностью, так как по обезболивающему эффекту существуют более действенные препараты.

Применять вышеописанные средства необходимо лишь в крайних ситуациях, когда другие медикаментозные препараты не обладают эффективностью, ведь спровоцировать наркоманию с их помощью у человека достаточно легко, а для её лечения придется потратить несколько лет.

Как снять боль при грыже поясничного отдела позвоночника с помощью НПВС?

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) – одна из главных групп препаратов, используемых в лечении межпозвоночной грыжи. Они помогают снять болевой синдром и воспаление. Механизм действия этих препаратов заключается в ингибировании ферментов циклооксигеназ (ЦОГ-1, ЦОГ-2, ЦОГ-3), которые участвуют в синтезе медиаторов воспаления – простагландинов. Ранее использовали НПВП короткого действия, эффект от которых сохранялся несколько часов (Ортофен, Ибупрофен, Индометацин, Напроксен, Кеторолак). Сейчас получены препараты пролонгированного действия, которые сохраняют свой лечебный эффект в течение всего дня (Кетопрофен, Цеберекс, Сулиндак, Пироксикам). Это позволяет снизить дозы и число приемов, что, в свою очередь, сводит к минимуму вероятность развития побочных эффектов. НПВП могут быть неселективными (ингибируют все виды циклооксигеназ) и селективными (ингибируют только один вид ЦОГ). У селективных мало побочных эффектов.

НПВП при грыже позвоночника применяют в виде таблеток, мазей, вводят при пункции вместе с другими препаратами. По выраженности противовоспалительного эффекта НПВП можно расположить таким образом (по убыванию): Индометацин, Флуибупрофен, Диклофенак натрия, Кетопрофен, Напроксен, Ибупрофен, Амидопирин, Аспирин. По анальгезирующему эффекту: Кетопрофен, Диклофенак натрия, Индометацин, Флуибупрофен, Амидопирин, Пироксикам, Напроксен, Ибупроен, Аспирин. Иногда нестероидные противовоспалительные препараты нужно принимать долго, поэтому следует знать об их побочных эффектах и мерах предосторожности.

Какие могут быть побочные эффекты, и как их избежать?

Несмотря на то, что НПВП дают хорошее обезболивание, они могут приводить к побочным эффектам и не подходят для применения всем пациентам. Препараты оказывают раздражающее воздействие на слизистую оболочку желудка и могут вызвать НПВП-индуцированный гастрит и язвенную болезнь. Чтобы избежать этого, следует принимать лекарства только после еды, а также отдавать предпочтение таблеткам, покрытым оболочкой, которая растворяется не в желудке, а только в кишечнике.

Если препараты вводить в виде инъекций, побочных воздействий они не оказывают, но также хорошо могут обезболить межпозвоночную грыжу. Для того чтобы снять боль, достаточно одного препарата, если же принимать несколько нестероидных средств, вероятность развития побочных действий резко возрастает.

При применении лекарства в минимальных дозировках и короткими курсами побочных эффектов может и вовсе не быть. Следует отказаться от курения и алкоголя, соблюдать щадящую диету и регулярно проходить обследования желудочно-кишечного тракта. В некоторых случаях при длительном приеме НПВП возникают отеки лица, ног, боль в животе, повышение артериального давления, но эти эффекты больше присущи пожилым людям.

Ситуацию усугубляет еще и то, что у многих людей поражение желудка и кишечника этими препаратами проходит бессимптомно, и только когда нарушения становятся слишком серьезными, пациенты замечают боль и дискомфорт. Иногда о повреждении ЖКТ свидетельствует кровотечение. Такой феномен получил название «немой язвы». В некоторых случаях клинические проявления есть, но из-за того, что пациента беспокоят грыжа, боли в ноге, головные боли, он просто не обращает внимания на нарушения со стороны ЖКТ. К тому же, ощущение боли притупляют обезболивающие. Во время приема НПВС следует обратить особое внимание на появление следующих симптомов:

  • Тошноту
  • Нарушения пищеварения — диспептические расстройства
  • Диарею
  • Желудочно-кишечные кровотечения.

Часто возникновение этих признаков не является случайностью, они говорят о повреждении ЖКТ под воздействием НПВП. Первый год приема нестероидных средств — самый опасный, именно в это время обычно возникают желудочно-кишечные кровотечения. Признаки кровотечения: бледность, повышенная потливость, слабость, рвота кровью или цвета кофейной гущи, дегтеобразный стул. При наличии таких симптомов нужно сразу вызвать скорую помощь и сообщить врачу о том, что была сделана попытка снять боль при позвоночной грыже с помощью НПВП, потому что кровотечение может привести к летальному исходу. Противопоказания к применению: язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки и желудка, анемия, гастриты, склонность к кровотечениям, болезни почек, печени, сердечнососудистой системы, высокое артериальное давление.

Некоторые препараты и примечания

Диклофенак хорошо помогает снять боль при грыже поясничного отдела позвоночника и уже много лет используется при болезнях опорно-двигательного аппарата. Действующее вещество мази – производное фенилуксусной кислоты, которая ингибирует все три вида циклооксигеназ. Диклофенак применяют не более 2 недель, т. к. он относится к неселективным ингибиторам циклооксигеназы. Часто его заменяют более современными мазями, например, Мовалисом, который является селективным, и для получения нужного эффекта применяется в меньших дозах.

Обезболивающие препараты Кетотифен, Напроксен, Сурьгаму и Индометацин нельзя принимать водителям и представителям других профессий, чья работа требует повышенного внимания. Они могут вызывать головокружения, бессонницу и галлюцинации. Кеторолак не подходит для длительного применения. Кетопрофен опасен для курящих людей и употребляющих алкоголь. Фенилбутазон требует ограничений соли в пище.

Во время беременности запрещены препараты, содержащие анальгин, ацитилсалициловую кислоту, ибупрофен, индометацин, кетопрофен, напроксен.

Если у вас болит позвоночная грыжа, и вы собираетесь пользоваться обезболивающим, помните, что вещества аспирин, диклофенак натрия, сургам, индометацин, теноксикам, напроксен и кетопрофен опасны для пациентов со склонностью к кровотечениям. Они снижают агрегацию тромбоцитов и увеличивают время свертываемости крови, могут вызвать геморрагический синдром. Ибупрофен и его аналоги переносятся лучше, чем диклофенак натрия. Их можно применять детям и беременным женщинам. Эффект такой же мощный, как у диклофенака. Индометацин уже после первой недели применения вызывает повреждения слизистой ЖКТ, поэтому он запрещен для пациентов с язвенной болезнью. Противовоспалительный и обезболивающий эффект кетопрофена в десятки превышает таковой у ибупрофена. Нимесулид чаще всего применяется в виде мазей и гелей с приставкой «найз».

На этом видео затронута тема бань и саун при грыже позвоночника:

НПВС в мазях и гелях

Нестероидные противовоспалительные препараты входят в состав многих мазей, применяемых при межпозвоночной грыже. Они действуют местно и не вызывают побочных эффектов со стороны ЖКТ. Поэтому если у Вас имеются противопоказания для приема НПВС в виде таблеток, лучше предпочесть мази. Механизм действия у них такой же, и снятие боли возможно на продолжительное время. Самые распространенные мази с НПВС: Фастум гель, Вольтарен эмульгель.

Фастум гель (действующее вещество кетопрофен, вспомогательные вещества – ментол, масло лаванды и нероли) также оказывает лечебное действие. Вольтарен эмульгель содержит диклофенак, который оказывает мощный противоспалительный эффект, снимает боль в позвоночнике и боль в ноге при грыже. Безопасность препарата подтверждена большим количеством клинических исследований.

Мази с НПВС нужно наносить только на неповрежденную кожу, избегать попадания на слизистые. Если на месте нанесения препарата появились чешуйки, везикулы, покраснения, отеки, папулы и зуд, применение нужно сразу прекратить. При применении мазей с диклофенаком возможна фотосенсибилизация.

Существует множество вариантов снятия болевых ощущений, если болит грыжа позвоночника. Метод введения нестероидных противовоспалительных препаратов считается наиболее эффективным и применяется очень часто.

Инфузионное введение лекарственных средств

На начальной стадии заболевания довольно часто назначается инфузионное (капельное) введение лекарственных препаратов, когда они вводятся внутривенно, в смеси с изотоническим раствором. Такой способ лечения обладает высокой эффективностью, что можно объяснить постепенным и длительным поступлением лекарственного раствора в кровоток, которое разносится по всему организму.


Раствор NaCl, использующийся при ифузионном введении лекарственных средств

Выполнение инфузий рекомендуется для получения постоянной концентрации лекарственного раствора в крови пациента, а также в качестве экстренного способа оказания помощи, при невозможности использования других методик.

Для внутривенного введения достаточно часто используются:

Еще советуем почитать: Блокады при грыже позвоночника

  • Дексамезатон, Спазган, Анальгин и т. д. Эти препараты эффективно и быстро снимают болевой синдром,
  • достаточно часто назначается капельное введение Винпоцетина, который нормализует кровообращение, предупреждая вероятность развития застойного процесса в месте локализации воспалительного очага,
  • противовоспалительное и обезболивающее действие оказывает раствор Эуфиллина, использование которого широко распространено при грыжах позвоночника,
  • для снятия болевого симптома в нервных корешках рекомендуется введение Актовегина,
  • для восстановления кровоснабжения в ущемленном нерве назначается Трентал. При ярко выраженной симптоматике заболевания этот препарат может вводиться в течение 24 часов.

Для инфузионного введения можно использовать комбинации из миорелаксантов, противоотечных и противовоспалительных препаратов. Продолжительность и объем медицинского вмешательства определяется лечащим врачом.

Самостоятельное выполнение инъекции

В том случае, если существуют показания для назначения уколов, врач должен согласовать их использование с пациентом, объяснив ему необходимость проведения процедуры и какие последствия возможны после их применения, за исключением случаев экстренного оказания медицинского вмешательства.


Участки тела для самостоятельного выполнения инъекций

Место выполнения инъекции определяется врачом, в зависимости от тяжести течения патологического процесса, действия лекарственного средства и общего состояния больного. В некоторых случаях может рекомендоваться амбулаторное лечение, а при тяжелом развитии заболевания пациенту требуется госпитализация.

При самостоятельном введении лекарственного средства (только внутримышечно или подкожно) ампулу (или крышку флакона) следует обработать ватным тампоном, смоченным в спирте, после чего аккуратно вскрыть ее (или флакон) с соблюдением правил антисептики.

В одноразовый шприц набирается необходимое количество препарата (указанное в рецепте врача), с помощью поршня выдавливается лишний воздух, место инъекции обрабатывается спиртовым тампоном, после чего игла вводится (под прямым углом) в верхний крайний квадрат ягодицы, чтобы избежать попадания в нервное окончание или кровеносные сосуды. Можно вводить лекарство в боковую часть бедра. После медленного введения лекарственного препарата игла быстро вынимается и к месту укола прикладывается спиртовой тампон (не растирая, придавив к точке введения). После укола рекомендуется полежать в течение 15-20 минут.

Перед выполнением укола необходимо тщательно вымыть руки и обработать их любым антисептиком. Необходимо помнить, что все группы лекарственных препаратов, назначаемых при межпозвоночной грыже, рассчитаны на определенную симптоматику и тяжесть течения болезни. При первых негативных проявлениях заболевания важно своевременно обратиться за медицинской помощью, так как на ранней стадии болезни легче всего купировать болевой приступ с последующим назначением адекватной терапии. Самолечение при любых заболеваниях, и особенно при болезнях, связанных с позвоночником, способно нанести серьезный вред здоровью.

Обезболивающие препараты при грыже позвоночника

Чем снять боль в спине при грыже позвоночника? Такой вопрос очень остро стоит не только перед больным человеком, но и перед разработчиками соответствующих препаратов. Обезболивающие средства постоянно совершенствуются, и они способны эффективно помочь человеку. Проблема возникает, как правило, в побочных воздействиях, которые осложняют лечение этой опасной и тяжелой патологии. При снятии боли во время обострения межпозвонковой грыжи используются сильнодействующие препараты, а значит, их применение должно проводиться только по назначению врача.

Почему возникает проблема

Суть грыжи позвоночника, или межпозвонковой грыжи, заключается в выдавливании хрящевой ткани внутреннего пульпозного ядра за его анатомические границы. Такое выпячивание хряща обусловлено повреждение фиброзного кольца, через трещины которого он и просачивается. Болевой синдром проявляется в результате компрессии нервных волокон выдавливаемыми элементами.

Нервные окончания выходят из спинномозгового ствола в зоне любого позвонка. Каждый отдел позвоночника имеет свою сигментированную нервную систему, ответственную за свой участок. С учетом этого поражение разных позвоночных отделов вызывает различную локализацию очага болевого синдрома и, соответственно, неодинаковый его характер и иррадиацию.

При поражении шейного отдела возникают боли в направлении головы, шеи и плечевого пояса, т.е. могут затронуть самый верхний участок спины, прилегающий к шее и плечам. При патологии в грудном позвоночном отделе болевые ощущения напоминают сердечные боли и проявляются в груди. При грыже поясничного отдела позвоночника страдает нижняя часть спины, поясница, а иррадиация ощущается в нижних конечностях и ягодицах. Нередко данная патология вызывает онемение ног.

Когда человек жалуется на сильные боли в спине, часто идет речь именно о поражении пояснично-крестцового позвоночного отдела. Ранняя стадия грыжи в этой зоне проявляется резкими болевыми приступами по типу «прострела» — люмбаго в пояснице. Во время острого приступа человек скован в движении — он не может согнуться или разогнуться.

Развитие патологии вызывает дисфункции органов таза, что сопровождается проблемами с мочеиспусканием и дефекацией (могут наблюдаться частые смены запора и диареи).

Принципы лечения

Основное лечение болезни направлено на устранение разрушительного процесса и восстановление поврежденных тканей. Это длительный процесс, связанный с применением комплексного воздействия. В то же время, проявление патологии в виде острого болевого синдрома приводит к потере трудоспособности и настоящим страданиям человека, что требует принятия срочных мер по его купированию.

Как снять боль при межпозвоночной грыже? Над этой проблемой работают специалисты во многих ведущих медицинских центрах. На сегодняшний день данная симптоматическая терапия основывается на 2 основных принципах:

  1. Пассивная методика. Она базируется на обеспечении строгого постельного режима. Назначаются обезболивающие таблетки противовоспалительной направленности негормонального характера, а также физиотерапевтические процедуры, лечебный массаж, специальный физкультурный комплекс. Очень сильная боль при грыже позвоночника купируется путем проведения блокады с помощью инъекции болеутоляющих препаратов непосредственно в зону поражения.
  2. Активная терапия. Снятие болевого синдрома обеспечивается методом вытягивания позвоночного столба на специальном оборудовании. Такая технология позволяет устранить нагрузку на позвонки и существенно снизить давление на пульпозное ядро. Защемленные нервные волокна высвобождаются, что и дает необходимый эффект. Самостоятельное осуществление вытяжки нередко приводит к серьезным осложнениям в виде выпадения диска и формированию секвестра. Процедура должна проводиться под строгим контролем специалиста.

Медикаментозные препараты

Какие препараты наиболее часто используются для устранения болей в спине? Можно выделить следующие группы лекарств:

  1. Противовоспалительные средства нестероидного типа. Эта категория лекарств используется наиболее часто и может применяться как в форме таблеток, так и путем инъекций. Принцип их действия основан на ингибировании ферментов, обеспечивающих синтез простагландинов (медиаторов воспалительного процесса). По длительности эффекта можно выделить такие группы: непродолжительный эффект — Ибупрофен, Ортофен, Индометацин, Кеторолак, Напроксен, пролонгированное воздействие — Цеберекс, Кетопрофен, Пироксикам, Сулиндак.
  2. Миорелаксанты. Препарат этого типа снимает боль за счет уменьшения мышечного напряжения. При болевом синдроме спастического характера назначаются средства, влияющие на отделы ЦНС, регулирующие мышечный тонус. Наиболее распространенным миорелаксантом считается Мидокалм. Он способен обеспечить такие воздействия: уменьшение болевых ощущений, снижение мышечного гипертрофированного тонуса, повышение умственной активности, устранение нервного напряжения, стрессового состояния и тревожных ощущений.
  3. Синтетические препараты наркотического характера. При очень сильных болях в запущенной стадии болезни, когда больной человек теряет подвижность, назначаются эти сильнодействующие лекарства. Механизм из воздействия связан с влиянием непосредственно на клетки головного мозга и ЦНС. Активное вещество, входящее в состав препарата, полностью блокируют распознание головным мозгом болевого сигнала, вызывает, так называемый, наркотический сон. Одновременно обеспечивается расслабление всех мышечных систем, что и способствует облегчению общего состояния. Такие лекарства применяются только в случаях, когда другие препараты оказываются бессильными. Наиболее мощным средством признается Морфин. Менее мощные лекарства: Викодин (Гидрокорон, Ацетаминофен), Тайленол, Кодеин. Один из главных побочных эффектов — привыкание, поэтому наркотические препараты назначаются только очень короткими курсами или разово.
  4. Гормональные кортикостероиды. Эти препараты назначаются только при тяжелом течении патологии, т.к. имеют значительные побочные воздействия. К наиболее эффективным средствам этого типа можно отнести Дексаметазон и Метилпреднизолон.
  5. Препараты вспомогательной терапии. При позвоночной грыже в результате защемления нервных волокон возникают нарушения неврологического характера. Сильный болевой синдром вызывает определенное стрессовое состояние и отклонение в психике. Для устранения этих эффектов применяются препараты, благоприятно влияющие на нервную систему. Прежде всего назначаются антидепрессанты: Гапабентин, Нортриптилин, Амитриптилин. Другим направлением вспомогательной терапии является общее укрепление организма путем инъекции витаминов В. Для этого часто используется средство Мильгамма, в состав которого входит несколько важных витаминов.

Применение наружных средств

Внутреннее введение сильнодействующих средств заметно воздействует на пищеварительную систему. При наличии патологий в системе ЖКТ болевой синдром снимается с помощью наружных средств, что дает положительный эффект, если грыжа не сильно запущена. В этих случаях используются противовоспалительные средства нестероидного типа в виде мазей и гелей.

Наиболее часто применяются Вольтарен эмульгель и Фастум гель. Вольтарен содержит в качестве активного вещества диклофенак с противовоспалительными и обезболивающими способностями. Основу Фастум гель составляет кетопрофен. Кроме того, добавляются вещества с лечебным воздействием — масло нероли и лаванды, ментол.

Применение обезболивающих и противовоспалительных инъекций

Межпозвоночная грыжа поясничного отдела позвоночника в большинстве случаев сопровождается болезненностью. Также при развитии данного заболевания наблюдается развитие воспалительного процесса. Для устранения данной симптоматики пациенту делают назначение обезболивающих или противовоспалительных уколов.

Противовоспалительные медикаментозные средства разделяются на две части: стероидные и нестероидные. К стероидным лекарственным средствам относятся:

Данные лекарственные препараты применяются при чрезмерной активности иммунной системы, что приводит к усугублению ситуации с воспалением. С помощью этих медикаментозных средств можно устранить возможность нарушений в суставах и тканях.

Назначение нестероидных медикаментозных лекарств осуществляется с целью устранения воспалительного процесса. В большинстве случаев при грыже поясничного отдела пациентам назначают:

При использовании этих лекарственных средств можно не только устранить воспалительный процесс, но и максимально эффективно купировать болевой синдром.

Важно! Назначение дозировки и кратности использования инъекций напрямую зависит от степени выраженности воспалительного процесса.

Уколы с применением стероидных и нестероидных медикаментозных препаратов применяются для лечения грыжи поясничного отдела на различных стадиях болезни. Введение инъекций в большинстве случаев осуществляется внутримышечно. Несмотря на высокую эффективность данных лекарственных средств, они не могут полностью устранить заболевание.

При позвоночной грыже поясничного отдела абсолютно у всех пациентов наблюдается сильный болевой синдром. Для его устранения в большинстве случаев применяются обезболивающие лекарственные средства. С помощью обезболивающих уколов у пациентов временно устраняется боль. Обезболивающие медикаментозные препараты разделяются на наркотические и ненаркотические. При небольшой интенсивности болевого синдрома назначают ненаркотические лекарственные средства. Наиболее часто пациентами делают уколы анальгина или парацетамола. Данные лекарственные средства характеризуются непродолжительным действием. Поэтому их применение осуществляется по схеме. Обезболивающие уколы с использованием наркотических медикаментозных препаратов характеризуются более продолжительным эффектом. Их должен назначать только доктор. В противном случае могут возникнуть нежелательные осложнения.

Обезболивающие и противовоспалительные лекарственные средства в виде инъекций назначаются для снятия симптоматики. Вылечить с их помощью грыжу поясничного отдела позвоночника невозможно.

Источники: http://moyaspina.ru/lechenie/ukolami-mezhpozvonochnoy-gryzhi, http://ortocure.ru/pozvonochnik/gryzha/chem-snyat-bol-v-spine-pri-gryzhe.html, http://vashaspinka.ru/mezhpozvonochnaya-gryzha/ukoly.html

Делаем выводы

Мы провели расследование, изучили кучу материалов и самое главное проверили большинство средств для лечения грыжи. Вердикт таков:

Все препараты давали лишь временный результат, как только прием прекращался - боль сразу же возвращалась.

Запомните! Не существует НИ ОДНОГО СРЕДСТВА, которое поможет вам вылечить грыжу, если вы не будете применять комплексное лечение: диета, режим, физические нагрузки и т.д.

Новомодные средства от грыжи, которыми пестрит весь интернет, тоже не дали результата. Как оказалось - все это обман маркетологов, которые зарабатывают огромные деньги, на том что вы ведетесь на их рекламу.

Единственный препарат, который дал значительный
результат - это Хондрексил

Вы спросите, почему же все, кто страдает от грыжи, в миг не избавились от нее?

Ответ прост, Хондрексил не продается в аптеках и его не рекламируют в интернете. А если и рекламируют - то это ПОДДЕЛКА.

Есть и хорошая новость, мы вышли на производителей и поделимся с вами ссылкой на официальный сайт Хондрексил. Кстати, производители не пытаются наживиться на людях с больными суставами, по акции каждый житель РФ и СНГ может получить одну упаковку препарата БЕСПЛАТНО!

Смотрите видео: Обезболивающие препараты при грыже позвоночника. мази при грыже поясничного отдела позвоночника

Оставьте свой комментарий