Артрит голеностопного сустава: симптомы и лечение заболевания

Артрит голеностопного сустава - острый или хронический воспалительный процесс, затрагивающий анатомические структуры, образующие сочленение костей голени со стопой. При артрите голеностопного сустава появляется боль, гиперемия, гипертермия и отек в области сустава, ограничение подвижности стопы. Диагноз артрита голеностопного сустава основан на данных клинической картины, рентгенографии, УЗИ, МРТ сустава, лабораторных исследований, диагностической пункции и артроскопии. При артрите голеностопного сустава показаны покой, противовоспалительные, болеутоляющие, антибактериальные препараты, физиолечение, по показаниям проводится артроскопическая синовэктомия, протезирование сустава.

Причины артрита голеностопного сустава

Артрит голеностопного сустава может возникать на фоне дегенеративно-дистрофических заболеваний суставов (остеоартроза), обменных нарушений (подагра), системной патологии (периферической формы болезни Бехтерева, системной красной волчанки, псориаза), после перенесенной инфекции. Нарушение иммунной реактивности при системных заболеваниях приводит к тому, что собственные суставные ткани воспринимаются иммунной системой как чужеродные и подвергаются агрессивному воздействию антител. При ревматоидном артрите в первую очередь развивается воспаление синовиальной оболочки голеностопного сустава, сопровождающееся ее разрастанием, поражением хряща и костной ткани, срастанием суставных поверхностей. Реактивный артрит голеностопного сустава, возникающий после бактериальных и вирусных инфекций, связан с повышенной иммунной реакцией на антигены возбудителя. При их близости с тканевыми антигенами суставов развивается реактивное асептическое воспаление.

У детей артрит голеностопного сустава часто провоцируют кишечные и респираторные инфекции (дизентерия, сальмонеллез, иерсиниоз, грипп, микоплазменная и хламидийная инфекции), а также аллергические реакции на определенные раздражители (пищевые продукты, пыльцу растений, шерсть животных). Предрасполагают к развитию артрита неправильное питание, вредные привычки, лишний вес, стрессовые ситуации, неблагоприятные условия среды (повышенная влажность, переохлаждение, антисанитария).

Псориатический артрит ассоциирован с поражением кожного покрова и развивается у лиц с наследственной предрасположенностью. Стойкое нарушение общего обмена веществ при подагре приводит к переизбытку и отложению кристаллов мочевой кислоты в полости голеностопного сустава с развитием в нем ответной воспалительной реакции.

Посттравматический артрит голеностопного сустава обусловлен острой травмой суставных тканей (суставной капсулы, хрящей, связочного аппарата или мышц и сухожилий) вследствие ушибов, вывихов, переломов, растяжения и разрыва связок. Длительная физическая нагрузка на голеностопный сустав и плоскостопие вызывают хроническую микротравматизацию сустава и связочного аппарата стопы, также способствуя появлению артрита. Гнойный артрит встречается редко, при проникающем ранении голеностопного сустава с попаданием в его полость гноеродной инфекции или при ее распространении из воспалительного очага лимфогенным и гематогенным путем.

Классификация артрита голеностопного сустава

Артрит голеностопного сустава может протекать в острой и хронической форме. В зависимости от причины, различают первичный (при непосредственном поражении сустава) и вторичный артрит (развившийся на фоне внесуставной патологии).

По характеру воспалительного процесса артрит голеностопного сустава может быть неспецифическим (гнойным), специфическим (туберкулезным, гонорейным и др.) и асептическим (реактивным, ревматоидным и пр.). Наиболее типичными формами поражения голеностопного сустава служат подагрический, реактивный, посттравматический, псориатический и ревматоидный артрит.

Артрит голеностопного сустава может развиваться изолированно (моноартрит), но чаще возникает одновременно с воспалением в других суставах (олигоартрит, полиартрит). Поражение голеностопного сустава при артрите может быть односторонним (травма, инфекция), двухсторонним (системная патология) и мигрирующим (подагра).

Симптомы артрита голеностопного сустав

Острый артрит голеностопного сустава развивается внезапно, чаще в ночное время. Резко возникшая болезненность сопровождается быстрым появлением гиперемии и отечности, местным повышением температуры в области мягких тканей сустава, значительным ограничением подвижности стопы, трудностью передвижения. Для гнойного артрита голеностопного сустава характерна общая интоксикация, озноб, лихорадка, слабость, головная боль.

Хроническая форма заболевания развивается постепенно. Гиперемия и отечность голеностопного сустава выражены слабо, отмечаются утренняя скованность и болезненные ощущения при движении, максимальном сгибании и разгибании сустава, при одевании и снятии обуви.

Выделяют несколько стадий развития артрита голеностопного сустава. На I стадии боли появляются только при движении и прекращаются в покое, скованность и уменьшение подвижности стопы – незначительны. II стадия артрита голеностопного сустава проявляется постоянной выраженной болью, не проходящей в покое, усилением болевой реакции «на погоду», заметным снижением мобильности стопы. На III стадии артрита из-за резкой утраты подвижности голеностопного сустава больной может передвигаться только с помощью палки или костылей. Стопа сильно деформируется, принимает неестественное положение, развивается анкилоз, приводящий к инвалидизации больного.

Клиническая картина артрита голеностопного сустава может варьироваться в зависимости от причины воспаления. Ревматоидный артрит голеностопного сустава характеризуется симметричным поражением с постоянным болевым синдромом, а при вовлечении в воспалительный процесс связочного аппарата сопровождается нестабильностью голеностопа с частыми подвывихами и вывихами. Развитию реактивного артрита голеностопного сустава всегда предшествует перенесенная мочеполовая, кишечная или респираторно-вирусная инфекция. При синдроме Рейтера артрит голеностопного сустава сопровождается поражением глаз (конъюнктивитом), инфекцией мочевыводящих путей (уретритом, простатитом).

Диагностика артрита голеностопного сустава

Диагноз артрита голеностопного сустава основан на данных опроса больного, клинической картине, результатах рентгенографии, УЗИ, КТ и МРТ голеностопных суставов, лабораторных исследований. Рентгенография при артрите голеностопного сустава позволяет обнаружить признаки остеопороза, наличие жидкости или гноя в полости сустава, эрозии, кисты, деструктивные изменения костного вещества, уплощение суставных поверхностей, уменьшение суставной щели, анкилоз. МРТ голеностопного сустава более информативна, т. к. выявляет даже незначительные отклонения от нормы не только костной ткани, но и суставного хряща, связок и мягких тканей.

Из лабораторных методов обследования выполняется общий и биохимический анализ крови и мочи, ИФА, РНГА, исследование ревматоидного фактора, посев крови на стерильность. При необходимости проводится диагностическая пункция с исследованием синовиальной жидкости или артроскопия с биопсией тканей сустава.

Лечение артрита голеностопного сустава

Лечение артрита голеностопного сустава осуществляется ревматологом или травматологом-ортопедом и включает комплексную медикаментозную и немедикаментозную терапию. При артрите голеностопного сустава показан режим с минимальной нагрузкой на стопу: полный покой или иммобилизация с помощью эластичной повязки, при ходьбе – пользование тростью, соблюдение диеты с исключением жирной, соленой, острой, копченой, консервированной пищи.

В рамках фармакотерапии применяются НПВС, анальгетики, глюкокортикостероиды (в виде внутрисуставных инъекций, периартикулярных блокад, системной терапии), антибактериальные препараты широкого спектра действия (при инфекционном генезе), витамины. Рекомендуется ношение ортопедических вставок в обувь («биопротезирование») или специально изготовленной обуви. При артрите голеностопного сустава вне обострения назначаются физиопроцедуры (УФО, лекарственный электрофорез, парафинолечение, грязелечение), массаж, лечебная гимнастика и санаторно-курортное лечение.

При гнойном артрите выполняется артроскопия с дренированием полости голеностопного сустава. При стойком рецидивирующем течении ревматоидного артрита показана артроскопическая синовэктомия. При тяжелых деформирующих формах заболевания требуется проведение артроскопического артродеза голеностопного сустава или эндопротезирования.

Описания заболевания

Артрит голеностопного сустава: симптомы и лечение

Голеностопные суставы подвергаются особой нагрузке – им приходится выдерживать вес всего тела и быть постоянно в движении. Это одни из самых незаменимых суставов нашего тела, поскольку малейший дискомфорт в них ограничивает возможность ходьбы.

В итоге хроническое воспаление в этой области может оказаться не только медицинской проблемой, но и социальной. Поэтому, если есть подозрение на то, что у вас развивается артрит голеностопного сустава – не откладывайте лечение и визит к врачу.

Воспаление суставов стопы развивается вследствие микротравм, а также таких заболеваний, как подагра, остеоартроз, системная волчанка, псориаз. Причиной артрита может служить даже плоскостопие. Течение артрита может быть как острым, так и хроническим.

Постановка диагноза «артрит голеностопного сустава» возможна на основании данных УЗИ, рентгенографических исследований, МРТ (магнитно-резонансной томографии) или КТ (компьютерной томографии), биохимических анализов крови.

Это заболевание очень распространено (только в США артритом болеют более 40 миллионов людей). На препараты для лечения артрита, их разработку и апробацию уходит много времени и средств из различных фондов (в том числе и государственных).

Если артрит ног не лечить на ранних стадиях, он может стать причиной инвалидности человека и исключить его из рядов трудоспособных граждан. Как известно, именно голеностопные суставы выдерживают особые нагрузки в виде массы нашего тела.

Кроме того, они еще и постоянно находятся в движении. Именно поэтому артрит голеностопного сустава – достаточно частое явление среди прочих заболеваний. Малейший дискомфорт в голеностопе, ограничивающий возможность ходить, является для людей достаточно серьезной проблемой, не говоря уже об этом непростом заболевании.

Таким образом, проблема с воспалительным заболеванием данного сустава приобретает не только медицинский, а и социальный характер. Голеностопный сустав расположен в месте сочленения костей голени и стопы.

Его блоковидная форма и сложное строение обеспечивают высокую степень подвижности ступням. По сравнению с тазобедренным и коленным суставом, на место соединения голени со стопой приходится больше всего нагрузки, что объясняет множество травм и других повреждений данной области.

Почему появляется артрит голеностопного сустава, какие симптомы могут беспокоить и как лечить этот недуг — об этом наша статья. Как и все суставы нижних конечностей, голеностопный сустав испытывает большие нагрузки.

По ряду критериев и схожести симптомов, выделяют большую группу патологических состояний, под общим названием: артрит голеностопного сустава.

Стабильность и адекватное функционирование, голеностопу придают несколько образований:

  1. суставная поверхность большеберцовой кости,
  2. блок таранной кости,
  3. внутренняя лодыжка (образована отростком большеберцовой кости),
  4. наружная лодыжка (часть малоберцовой кости),
  5. прочный связочный аппарат.

Особое строение придаёт стопе свободу движений и обеспечивает стабильность самого сустава. Важную роль играет и соединение между мало- и большеберцовой костями, на него порой приходится нагрузка в 40% от массы тела и более.

Все суставные поверхности голеностопа заключены в одну суставную сумку и представляют собой единый механизм, скреплённый прочными связками (некоторые из них сначала отламывают кость, к которой крепятся, а затем уже рвутся сами).

Заболевание, для которого характерны постоянные болевые ощущения и снижение двигательных функций в суставном соединении нижней конечности называется артритом голеностопного сустава. Этой болезни подвержены в равной степени, как мужская половина человечества, так и женская.

Протекание этого воспалительного процесса определяют причины его возникновения. Если не проводить лечение артрита голеностопного сустава на раннем этапе, тогда имеется высокая вероятность деформации стопы, которая обычно приводит к инвалидности.

Голеностопные суставы имеют большое значение для свободного и комфортного передвижения. Именно на них приходится значительная часть нагрузки во время ходьбы, прыжков и бега, именно они позволяют нам танцевать, заниматься спортом и двигаться в своё удовольствие.

Поэтому такие заболевания, как артрит голеностопного сустава, требуют немедленного и активного лечения, для скорейшего восстановления его функции и общего качества жизни.

Причинами возникновения заболевания могут выступать несколько факторов:

  • инфекции,
  • нарушение обменных процессов,
  • травмы,
  • переохлаждения,
  • повышенная масса тела,
  • наследственная предрасположенность.

Следует помнить, что для развития данного недуга достаточно одного фактора. Симптомы воспаления голеностопа зависят от основной патологии (которая и вызвала эту проблему).

Но поскольку болезнь имеет воспалительную природу – всегда присутствует ряд общих признаков, характерный для всех форм артритов:

  1. Боли в области одного или обоих голеностопных суставов.
  2. Отек. Его можно заметить, если надавить пальцем на область голеностопа: при отеке на месте надавливания останется ямка.
  3. Покраснение и повышение температуры кожи над пораженной областью.
  4. Ограничение подвижности в суставе, трудности при ходьбе.
  5. Общие симптомы воспаления: повышение температуры тела, слабость, плохое самочувствие.

Затруднения при ходьбе причиняют особые страдания больным, и, часто, именно это вынуждает их обращаться к врачу. Начало заболевания может быть острым или постепенным.

На первых этапах артрита характерные симптомы иногда отсутствуют, а заподозрить воспаление голеностопа можно по следующим двум признакам:

  • Болезненность при максимальной амплитуде сгибания и разгибания в суставе. Чтобы это проверить – возьмите стопу в руки и согните ее настолько, насколько сможете в сторону голени, после этого разогните в обратную сторону.
  • Стеснение при ношении и надевании обуви. Если вы заметили, что сапоги или ботинки стали для вас тесны в области голеностопа – вероятно, присутствует небольшой отек.

Как и любое воспаление, артрит голеностопного сустава может протекать остро или хронически. При хронических формах, если отсутствует адекватное лечение, в течение 1-2-х лет может произойти полное разрушение суставных хрящей.

При этом развивается деформация и видимое утолщение голеностопа, стопа принимает неестественное положение, сгибание в суставе и самостоятельная ходьба крайне затруднены или невозможны. Хорошо заметна атрофия мышц голени. Симптомы заболевания имеют свойство нарастать постепенно.

В самом начале при этом отмечаются болезненные ощущения при существенном изменении амплитуды сгибания ноги, а также некоторый дискомфорт при надевании обуви из-за отеков в области голеностопа. Классификация артрита происходит в зависимости от природы его возникновения и характерных особенностей проявления.

Среди наиболее часто встречающихся на практике видов артрита следует отметить:

  1. реактивный — наступающий на фоне перенесенного инфекционного заболевания слизистых оболочек или кожных инфекций,
  2. периартрит — характеризуется воспалением околосуставных тканей,
  3. травматический — связанный с травмированием голеностопа,
  4. подагрический — возникающий вследствие увеличения количества мочевой кислоты, которая начинает откладываться в тканях и суставах,
  5. артрозо-артрит — наступает на стадии полного разрушения хряща,
  6. ревматоидный артрит — является системным воспалением сустава, при котором в результате генетической предрасположенности человек ощущает воздействие неблагоприятных погодных условий.

Данный вид артрита имеет две основные формы:

Первая форма обычно сопровождается значительными болями. Что же касается хронической формы, то она усугубляется прочими нарушениями суставов, вплоть до их полного разрушения.

Если заболевание запущено, то уже через пару лет может начать развиваться явное утолщение голеностопа, при котором стопа будет иметь неестественное положение. При дальнейшем отсутствии адекватного лечения пациенту грозит затруднение в ходьбе и сгибании ноги, а также заметная атрофия мышцы голени.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение артрита голеностопного сустава начинается только после выявления причины, вызвавшей артрит в области голеностопа. Дальше подбираются медикаменты.

Почти во всех случаях применяют нестероидные средства в виде таблеток, кремов, мазей:

  1. Аспирин,
  2. Целекоксиб,
  3. Дифлунизал,
  4. Фенилбутазон,
  5. Кетопрофен,
  6. Индометацин,
  7. Этодолак,
  8. Сулиндак,
  9. Ибупрофен.

Они способствуют быстрому уменьшению отека, но принимать их следует только под контролем врача (НПВС вызывают нежелательные побочные эффекты со стороны ЖКТ).

Болеутоляющие средства необходимы для того чтобы снять боли в области голеностопа, но и здесь есть свои «подводные камни» – как только пациент перестает чувствовать боль, он начинает нагружать поврежденный сустав сверх меры, что приводит к еще большему разрушению.

Относитесь к приему препаратов должным образом — от этого зависит скорость победы над болезнью.

Антибиотическую терапию назначают только при лечении бактериальной формы артрита, назначают препараты широкого спектра действия:

Противовоспалительные препараты обязательны (это могут быть Диклофенак, Вольтарен). При прогрессировании заболевания необходимо гормональное лечение.

  1. Вспомогательные средства
  2. Диета
  3. Прием препаратов с витаминами, микроэлементами
  4. Физиотерапия
  5. Упражнения и прогулки

Лекарственная программа должна идти параллельно с другими средствами. Нужно, например, использовать такие вспомогательные средства, как ортопедические вставки в обувь («биопротезирование»), ботинки с выпуклой или негнущейся подошвой. Они призваны разгрузить ногу и расслабить напряженные мышцы.

Пациенту подбирается специальная диета при артрите. Например, следует помнить, что пасленовые провоцируют проявление болей, а консерванты, копчености и соль могут затянуть процесс выздоровления (особенно это касается такой формы, как подагрический артрит голеностопного сустава).

Витаминотерапия – это незаменимое мероприятие при диагнозе «артрит». Лечение в области голеностопа требует применения витаминов В, С и фолиевой кислоты. Они стимулируют и усиливают обменные процессы внутри организма и непосредственно в патологическом суставе, способствуют выработке коллагена, а витамин Е обладает еще и анальгетическим действием.

Рекомендуются БАДы с такими компонентами, как коллаген, глюкозамин, гидролизат. Лучше воспользоваться не таблетками, а кремами и мазями с этими веществами. Ими проще всего снабдить нужными структурными компонентами больной хрящ.

Оказывает огромную помощь в снижении болевых ощущений и восстановлении функций голеностопного сустава, в том числе при периартрите. Самые популярные методы – ультразвук, холодовая терапия, флюидотерапия, гидромассаж.

Лучше всего проводить их комплексно в условиях санатория. Терапия грязями, лечебные ванны, глубокое прогревание и гидромассаж способны надолго отсрочить наступление очередного обострения.

Санатории рекомендуют в период реабилитации и при хронических формах артрита голеностопного сустава. Главный принцип гидромассажа заключается в воздействии струй воды, смешанных с воздухом и подающихся под давлением, на определённые участки тела.

На поздних стадиях лечения артрита полная мобилизация уже будет вредной, и нужно включать в свой режим комплекс ЛФК (в домашних условиях или в зале с тренером). Гимнастика для голеностопного сустава при артрите может сыграть ключевую роль для восстановления подвижности человека и снижении болевых симптомов.

Увеличение силы мышц способствует уменьшению напряжения в лодыжке. Помимо упражнений, полезными будут неспешные прогулки по ровной местности и плавание в бассейне. Хирургическое вмешательство при проблемах голеностопа показано только при тяжелых степенях заболевания, при сильной деформации.

Во время операции врачи стремятся поднять уровень движения в пораженной ноге. Основные методы – протезирование голеностопного сустава или его сращение.

Народное лечение

Применять народные методы в домашних условиях разрешено, но при условии, что они будут добавлены в курс врачебного лечения, а не заменять их.

Допускается использование различных трав в виде отваров и настоек – они помогают значительно улучшить иммунологическую и восстановительную функции организма, снизить воспалительный процесс, а также устранить инфекции.

Вот несколько рецептов, которые разрешено применять в домашних условиях:

  • Смесь из чеснока, меда, листьев мяты, сока алоэ. Такую кашицу надо втирать в область больного сустава каждый день – это снимет воспаления и уберет боли в ноге.
  • Холодец – вкусное и полезное блюдо, которое надо есть всем пациентам с артритом и артрозом. Кушать холодец нужно по 200 г каждый день.
  • Растирка с переступнем и свиным жиром. Звучит не очень эстетично, зато эффект получается лучше, чем от лекарственных мазей и кремов. Белый переступень (20 г) заливают 400 г свиного жира. Затем варят на медленном огне примерно 5 минут. После охлаждения им растирают больное место – это быстро снимает воспаление и боли, а еще укрепляет сами ткани сустава.
  • Компресс из 4 средств – один из популярных методов народного лечения в домашних условиях. Делается просто: надо в равных дозах смешать глицерин, йод, мед, нашатырь. Средство накладывается на больные суставы на целые сутки (сначала намазать больное место, а сверху замотать бинтом, перед сном тщательно смыть). Курс такого народного лечения от артрита длится две недели, потом делают перерыв месяц, и процедура повторяется.
  • Ночной компресс – капустные листья, густо смазанные медом, приматывают к больному суставу теплым шарфом или шерстяным платком. Утром компресс снимается. Повторять до полного устранения воспаления и болей в голеностопе.

Профилактика

Для профилактики артрита голеностопного сустава рекомендуется выполнять специальные упражнения, улучшающие кровообращения в области голеностопа, а также не допускать переохлаждения и травм.

В меню тех, кто не хочет столкнуться с болезнью, должны быть продукты, богатые коллагеном, витаминами и ненасыщенными жирами. Если поставлен диагноз деформирующий артроз голеностопного сустава: лечение тем эффективнее, чем раньше оно начнется.

Необходимо уменьшать нагрузку на голеностоп, не стоит набирать лишние килограммы, умеренно нагружать его, избегать переохлаждений, перегрузок и своевременно обращаться к врачам. Если заболевание все-таки настигло, то надо выполнять все назначения врача и активно бороться с болезнью.

Рентген и исследование сосудов, реовазография, помогут установить точный диагноз. Правильно подобранное лечение, применение комплекса мер, таких, как физио- и бальнеотерапия.

Применение обезболивающих средств, лекарств, способных улучшить кровообращение — все это поможет облегчить состояние или полностью справиться с болезнью. Следует избегать травм, правильно питаться, своевременно лечить все воспаления.

Что это такое?

Артрит голеностопного сустава – это воспалительное хроническое или острое заболевание указанного сочленения двигательной системы человека. Поражение данного сустава формируется вследствие развития некоторых патологических изменений в организме больного, например, волчанки, заболевания Бехтерева, подагры либо ревматоидного артрита.

Последствия болезни

Если не оказывать должной терапии, могут развиться такие последствия:

  • в течение 2 лет хрящевая оболочка полностью разрушается,
  • форма сочленения деформируется,
  • подвижность сустава утрачивается, формируются дефекты ходьбы,
  • развивается атрофия мышечной ткани голени (больная конечность становится тонкой),
  • полное сращивание фрагментов сустава с последующей инвалидностью.

Физиотерапевтические процедуры

Хорошую помощь в снижении болевых ощущений, а также в восстановлении функциональности при воспалительных процессах суставов могут оказать физиотерапевтические процедуры. Они здесь применяются следующие: лечение ультразвуком, холодом, при помощи гидромассажа, а также флюидотерапия. Улучшить кровообращение и вернуть подвижность суставу помогают мануальные манипуляции.

Вышеуказанная болезнь оказывает негативное влияние на подвижность суставов, снижая естественное скольжение поверхностей суставных оболочек. При помощи мануальной мобилизации можно улучшить механические функции сустава, а также снизить боль. Определенные физические упражнения также помогают уменьшить болевые ощущения. Мышцы ноги являются амортизаторами. Если сила мышц, которые размещены вокруг сустава увеличится, тогда это будет способствовать снижению напряжения лодыжки.

Народные средства

В домашних условиях к основному лечению артроза голеностопного сустава можно добавить лечение народными средствами. Очень хорошо помогает отвар из листьев брусники. Для этого стаканом кипятка заливается 2 ч. л. подготовленного травяного сырья и ставится на водяную баню на 15 минут. После остывания употребляется небольшими глотками в течение дня. По такому принципу готовятся отвары из листьев черной смородины, кукурузных рыльцев и березовых почек.

Неплохой эффект имеет травяной чай из смеси березы, фиалки и крапивы. Каждого компонента берется по 2,5 ложки, заливается 200гр кипятка и настаивается на водяной бане в течение 10 минут. Принимается по 0,5 стакана до 4 раз в день.

Оперативное лечение

Когда консервативное лечение не эффективно, запущенный и тяжелый острый артрит голеностопного сустава лечится хирургически. В ходе операции производят либо сращение суставного отдела, либо вставляют протез. Цель оперативного вмешательства – помочь суставу снова двигаться, повысить его работоспособность, устранить боль.

Назначается операция в случаях, когда:

  • после консервативного лечения боль не проходит, а становится сильнее,
  • утрачивается работоспособность стоп, теряется их подвижность,
  • воспаление влияет на внутренние органы,
  • появилась сильная суставная деформация,
  • наблюдается начало некроза (случается крайне редко).

Одним из видов оперативного лечения артрита голеностопа является артропластика. Перед операцией обязательно пациент проходит рентгеновское обследование, на снимках которого четко виден очаг и степень развития болезни. Хирургом делаются несколько разрезов и через них проводятся все необходимые манипуляции. После такой процедуры у пациента полностью восстанавливается подвижность сустава.

Прогноз вполне благоприятный, если не затягивать с лечением при таком заболевании как артрит голеностопного сустава. От того, насколько правильно врач подберет тактику лечения с учетом имеющихся симптомов и показаний после проведенных методов диагностики будет зависеть эффективность и длительность оздоровительного процесса и периода реабилитации.

При таком заболевании, как артрит важно своевременно иммобилизовать сустав, снизить нагрузку, остановить воспалительный процесс, пресечь его дальнейшее развитие. Большую роль в лечении играет ношение правильной ортопедической обуви с вкладками для снижения нагрузки на стопу.

Важно поберечь сустав, строго соблюдать все предписания врача. После того как симптомы пройдут можно ожидать улучшений, восстановления хрящевой полости и подвижности голеностопного сустава.

Что такое артрит голеностопного сустава

Воспалительный процесс, который спровоцирован чрезмерным повышением нагрузки на сустав и характеризуется скованностью составных частей – это артрит голеностопа (лодыжки). Заболевание быстро развивается, ограничивая двигательную деятельность, вызывая временную недееспособность и даже инвалидность. Когда появляются первые неприятные симптомы, нужно срочно обращаться к врачу. Он поставит точный диагноз и назначит терапию. Болезнь диагностируется чаще у пожилых (от 60 лет), но может проявиться в любом возрасте.

Как проявляются острая и хроническая формы

Это заболевание – артрит голеностопного сустава – имеет симптомы и лечение специфического характера. Протекает оно в двух формах, у каждой из которых есть собственная симптоматика:

  1. Острое воспаление резко проявляется, характеризуется ярко выраженными проявлениями. Стремительно появляется отек в области голеностопа, поднимается местная температура. При возникновении острого гнойного артрита краснеет кожа лодыжки, отмечается высокая температура тела.
  2. Хроническая форма воспалительного заболевания отличается следующими признаками: боль, чувство скованности, которые особенно ощутимы с утра. Отечность и покраснение кожных покровов могут проявляться в течение дня.

Причины возникновения

Медики выделяют несколько разновидностей серьезной болезни. Каждый тип развивается по определенным причинам:

  • Посттравматический артрит – развивается после механического повреждения голеностопа (сухожилий, хрящей, связок сустава).
  • Ревматоидная форма – системное заболевание, которое сосредотачивается в области лодыжки. Воспалению голеностопа способствует наследственная предрасположенность, болезнь Бехтерева, псориаз, волчанка.
  • Травматический артрит – появляется после разрыва или растяжения связок голеностопа, сильных ушибов и других травм.
  • Периартрит – воспалительный процесс в тканях, которые окружают оболочку сустава. Болезнь может быть вызвана чрезмерными физическими нагрузками, регулярными травмами голеностопа и его мягких тканей, генетическими патологиями.
  • Реактивный артрит – развивается из-за перенесенной кишечной, носоглоточной или мочевой инфекции.

Симптоматика артрита голеностопа

Чтобы своевременно приступить к диагностике и поскорее вылечить артрит, стоит знать о симптомах заболевания. Как правило, они постепенно развиваются. Сначала у человека появляются боли в области лодыжки, особенно при сильном изменении амплитуды сгибания стопы. Затем наблюдается серьезный дискомфорт в процессе обувания, который спровоцирован отечностью голеностопа. Есть еще ряд симптомов, характерных для воспалительного процесса.

Общие признаки

Общая симптоматика болезни у детей и взрослых практически не отличается. Признаки артрита лодыжки выглядят следующим образом:

  • образуется покраснение кожного покрова возле сустава, повышается местная температура,
  • лодыжка отекает, кожа в этом месте сильно натягивается,
  • появляется боль при сгибании/разгибании суставов,
  • повседневная обувь причиняет дискомфорт, становится неудобной, тесной,
  • возникает атрофия голеностопного сустава,
  • болевые ощущения усиливаются с развитием воспалительного процесса,
  • ограничение двигательной функции сустава,
  • общее недомогание, значительное повышение температуры, приступы тошноты, головная боль могут сигнализировать о возникновении гнойного артрита или вторичном инфекционном заболевании.

Симптомы болезни в зависимости от причин возникновения

Каждая разновидность артрита имеет свои специфические симптомы. Чтобы было проще диагностировать заболевание и назначить правильное лечение, нужно заранее изучить проявления недуга в зависимости от причин его развития:

  1. Характерные симптомы ревматического артрита:
    • болезнь развивается медленно, но со временем начинает явно прогрессировать,
    • поражение подвижных соединений на обеих конечностях идет одновременно,
    • слабость, повышенная утомляемость,
    • повышение температуры тела,
    • сильные боли, которые усугубляются переохлаждением или физической активностью,
    • образование ревматоидных узлов возле стопы.
  2. Остеоартрит имеет такие признаки воспаления:
    • болевые ощущения в ногах, которые становятся сильнее к концу дня или после длительной нагрузки,
    • развивается деформация сустава, которая приводит к ограничению подвижности стопы и снижает физическую активность.
  3. Подагрический артрит лодыжки сопровождается такими симптомами, как:
    • сильные неприятные болевые ощущения,
    • болезненное воспаление,
    • образование узелков (тофусов) на поверхности подвижного сочленения.
  4. Реактивный тип – это:
    • повышение температуры,
    • общее недомогание,
    • увеличение лимфоузлов,
    • боли в суставе и мышцах.

Методы диагностики

Когда появляются первые симптомы недуга, нужно обязательно обратиться к врачу для постановки правильного диагноза. Выявить заболевание не всегда просто, ведь признаки воспаления голеностопа схожи с симптомами других патологий (артропатией, артрозом – дегенеративным процессом и т.д.). Важно вовремя установить наличие болезни, пока она не перешла в последнюю стадию или не развилось хроническое воспаление. Основные диагностические методики выглядят так:

  1. Общий анализ крови, мочи. Это в обследовании голеностопа нужно для обнаружения в организме воспалительного процесса.
  2. УЗИ – метод, который позволяет установить, есть ли нарушения в полости голеностопа и повреждения суставных тканей.
  3. Развернутый иммунологический анализ крови необходим для определения антител к возбудителю болезни (ревматоидный фактор).
  4. Рентген – это способ обнаружения гнойной жидкости между костями.
  5. КТ (компьютерная томография) считается самым эффективным методом диагностики. Она применяется для получения послойных снимков.
  6. Биохимия помогает отыскать локализацию очага болезни и отличить ее от других похожих патологий.
  7. Артроскопия – оперативное вмешательство, которое является симбиозом эффективного лечения и диагностики. Специальные оптические инструменты вводятся в полость сустава, что помогает увидеть лодыжку изнутри, откачать воспалительную жидкость и купировать кровотечение.
  8. Исследование МРТ (магнитно-резонансная томография) используется, чтобы установить наличие отклонений в структуре компонентов подвижного сочленения.

Лечение­ артрита голеностопа

Чтобы добиться максимального эффекта, нужно следовать рекомендациям лечащего врача. Пациенту назначаются определенные методики лечения и препараты в зависимости от формы болезни (острая, хроническая) или ее типа (ревматического, травматического и т.д.). Основные правила терапии:

  1. Воспаленное подвижное соединение костей должно находиться в состоянии покоя и тепле. Пациенту назначают постельный режим.
  2. Дискомфорт устраняется с помощью обезболивающих таблеток, кремов, инъекций, мазей, гелей.
  3. Инфекция, поразившая часть голени, лечится антибактериальными препаратами (антибиотиками).
  4. Еще доктор может выписать жаропонижающие, общеукрепляющие и другие средства, что зависит от индивидуальных особенностей и состояния пациента.

Консервативное

Для блокирования воспалительного процесса и во избежание осложнений используется консервативное лечение. Как правило, для каждого больного составляется индивидуальная схема. Врач назначает нестероидные противовоспалительные препараты, иммуномодуляторы, общеукрепляющие и гормональные медикаменты. Если необходимо, то консервативное лечение включает массаж, остеопатию, физиотерапию, блокады с введением лекарства внутрь подвижного костного соединения.

Хирургическое вмешательство

Когда появляется опасность необратимых последствий (например, анкилоз – полная неподвижность сустава, или деформирующий артрит), требуется оперативное вмешательство. Зачастую используются такие хирургические методики, как:

  1. Артроскопия с дренированием – осуществляется при наличии гнойного артрита. Пациенту вводят в суставную полость специальный дренаж, который выводит гной через микроскопический надрез.
  2. Артродез – процедура, при которой происходит сращивание участков костей лодыжки и выполняется исключение подвижности голеностопа во избежание разрушения хрящевой ткани и костей.
  3. Синовэктомия – хирургическая операция, в ходе которой открывают подвижное соединение через маленький надрез. Далее иссекаются пораженные ткани, а затем с фрагментов костей убираются продукты реакции (гной, жидкость) организма на воспаление.
  4. Эндопротезирование – операция по устранению пораженных хрящей и других составных частей голеностопа, протезирование сустава (замена имплантатами).

Как лечить заболевание

Артрит лодыжки устраняется комплексно, осуществляются процедуры в стационаре, домашних условиях или проводится санаторно-курортное лечение, что зависит от тяжести и особенностей заболевания. Для борьбы с болевыми ощущениями, воспалением и во избежание серьезной деформации голеностопа используются такие методы:

  • специальный массаж,
  • медикаментозное лечение,
  • диета,
  • народная медицина,
  • физиотерапия,
  • лечебная гимнастика.

Медикаментозная терапия

Препараты можно принимать только по назначению врача. Если положиться на самолечение, то можно усугубить заболевание и получить серьезные осложнения. Для эффективной терапии артрита лодыжки используются такие медикаменты:

  1. НПВС,
  2. кортикостероиды,
  3. антибиотики,
  4. хондропротекторы.

НПВС (нестероидные противовоспалительные средства) применяют для купирования симптомов болезни:

  • Диклофенак выписывается в уколах, мазях или таблетках. Он оказывает жаропонижающий, противовоспалительный и жаропонижающий эффект. Курс лечения 7-14 дней. Дозировка: таблетки – 2-3 раза в сутки, уколы – 2-3 раза по 25-50 мг, мазь – втирать 3 раза в день.
  • Таблетки, мазь или капсулы Ибупрофен хорошо снимают воспаление, снижают температуру, убирают отек и обезболивают. Доза: 2-3 пилюли трижды в день, мазь – с такой же частотой.

Если воспалительные процессы не поддаются терапии НПВС, то выписывают кортикостероиды (гормональные средства). Самые популярные препараты этой группы:

  • Преднизолон – это таблетки и раствор для инъекций. Лекарство имеет антитоксическое, противоаллергенное, противовоспалительное действие, угнетает иммунитет. Дозировка при артрите средней тяжести: по 1 таблетке 5 раз в день. Воспаление острой стадии: уколы внутривенно по 40 мг за сутки.
  • Медикамент Бетаметазон производят в нескольких формах, его назначают при ревматоидном артрите. Оказывает противоаллергический, глюкокортикоидный, противозудный эффект. Доза на день: внутрь – 0.25-8 мг, внутривенно – 4-8 мг. Длительность лечения назначается индивидуально.

Когда артрит вызван бактериями, то выписывают антибиотики:

  • Левомицетин принимают для уничтожения грамположительных и грамотрицательных микробов, вызывающих воспаление. Средняя длительность лечения 1-1,5 недели. Дозировка: 1-2 таблетки трижды в сутки, уколы – 500-1000 мг три раза в день.
  • Таблетки Тетрациклин имеют преимущественно бактериостатическое действие. Количество препарата на сутки назначается индивидуально, как и продолжительность терапии лечебным средством, но примерная дозировка выглядит так: 0,25-0,5 г четырежды в день.

Хондропротекторы являются катализатором восстановления пораженных хрящей. Зачастую используют такие медикаменты:

  • Капсулы Терафлекс эффективно обновляют хрящи, укрепляют их и защищают от дальнейшего разрушения. Длительность терапии примерно 3-6 месяцев. Доза: по 1 пилюле три раза в сутки (первый месяц), дальше – дважды за день.
  • Лекарство Мовекс Актив в таблетках значительно замедляет развитие инфекции, обладает противовоспалительным и смягчающим эффектом. Средняя дозировка – 1 пилюля 3 раза в сутки.

В обязательном порядке выписывают витамины В, С, фолиевую кислоту. Они:

  1. активизируют и нормализуют метаболизм,
  2. запускают выработку коллагена.

Общее описание болезни

Артритом голеностопного сустава называется воспалительно-деструктивная патология, поражающая костные и хрящевые структуры. По мере прогрессирования заболевания повреждаются мышцы, связки, сухожилия, чувствительные нервные окончания.

Чаще всего патология различного происхождения выявляется у мужчин старше 40 лет. Но в группу риска входят также женщины, страдающие от хронических заболеваний, особенно при наступлении естественной менопаузы.

Причины заболевания

Самой распространенной причиной этой патологии считается травматизм. Данной аномалии подвержены люди любого возраста. При открытых травмах место повреждения подвергается патогенному воздействию инфекционной микрофлоры.

Та, в свою очередь, провоцирует воспалительный процесс и деструктуризацию тканей хряща.

Другими значимыми факторами этиологии болезни являются:

  • Ношение узкой обуви продолжительное время,
  • Чрезмерное давление на составные компоненты сочленения при интенсивных тренировках,
  • Стабильная физическая нагрузка во время рабочего процесса,
  • Аномалии осанки,
  • Долгое пребывание в одном положении,
  • Анатомические патологии костей конечности,
  • Резкая смена температурного режима, частые переохлаждения,
  • Действие аллергических компонентов,
  • Повышенная масса тела.

Нарушению структуры сустава содействуют и разлады метаболизма. Аномальные обменные процессы в хрящевых и костных тканях, нарушенная структура синовиальной жидкости – все это приводит к недостатку кальция, магния, калия, фосфора и других минеральных и витаминных компонентов, участвующих в формировании хряща, кости, связок, суставной мускулатуры.

Важное значение имеет образ жизни пациента – намного чаще заболевание развивается на фоне частых случаев употребления алкогольной продукции, у курильщиков.

Отклонения в физиологии гормональных компонентов и дестабилизация гормонального фона отрицательным образом сказывается на физиологии всего сустава и организма в целом. Это приводит к деструктуризации всех мягких тканей сочленения.

К заболеванию в некоторых эпизодах приводят аутоиммунные аномалии в организме. В 1,5-2 раза чаще эта патология встречается в качестве вторичного заболевания у пациентов, страдающих подагрой, ревматоидным артрозом, псориазом, что способствует продуцированию антител, которые негативно воздействуют на ткани сочленения.

Классификации

Поскольку у этого заболевания столько много причин и симптомов, то закономерным выглядит необходимость классификации патологии по степени развития болезни, морфологическим признакам и этиологическим факторам. В зависимости от интенсивности протекания артрита голеностопного сочленения в ортопедической практике различаются три степени этого заболевания:

  • 1 степень характеризуется либо полным отсутствием признаков, либо их незначительным проявлением – периодические дискомфортные состояния, непродолжительное повышение местной температуры, легкое покраснение,
  • 2 степень – возникает при отсутствии корректной диагностики или своевременного лечения заболевания в первой стадии. Артрит 2 степени сопровождается хрустом в суставе, появлением легкой хромоты. Болезненность приобретает стабильный характер и усиливается по мере прогрессирования патологии,
  • 3 степень сопровождается заметной деструктуризацией хрящевой ткани, образованием костных новообразований в сочленении, визуальным увеличением объемов и отечностью сустава. Со временем пациент утрачивает подвижность и работоспособность. В голеностопном суставе отмечаются искривления.

Помимо этой классификации существуют 5 форм проявления артрита, обоснованные причинно-следственными факторами:

  • Посттравматический,
  • Гнойный – развивается на второй и третьей стадии,
  • Ревматоидная форма, спровоцированная аутоиммунными разладами в организме,
  • Реактивный тип артритов – следствие действия патогенных микробов,
  • Подагрическая форма патологии возникает при накоплении мочевой кислоты вследствие нарушенного метаболизма.

Симптоматические характеристики болезни

Признаки артрита в области голеностопного сустава различимы при визуальном обследовании сочленения. В месте локализации болезни возникает припухлость, появляется локальная отечность и покраснение кожи.

Одновременно с тем на ощупь определяется повышенная местная температура в месте, где сформирована отечность и развивается болезнь. При прощупывании во второй и третьей стадии обнаруживаются уплотнения хрящевой ткани, болезненность сустава, появляется характерный хруст при движении.

Как диагностировать болезнь

Данная аномалия на первом этапе определяется сложно, если не использовать методы аппаратной диагностики. Вторая и третья стадия более явным образом демонстрирует наличие симптомов.

При клиническом осмотре ортопед или ревматолог определяет только такие признаки, как болезненность, горячность места воспаления, гиперемия.

Для подтверждения первичного диагноза лечащий доктор назначает компьютерную томографию (КТ), магнитно-резонансную томографию (МРТ), ультразвуковой исследование (УЗИ) и рентгенографию.

Прогноз и профилактика артрита голеностопного сустава

Артрит голеностопного сустава склонен к длительному рецидивирующему течению. Прогноз определяется причиной развития артрита: при реактивной форме он более благоприятный, при ревматоидном и псориатическом поражении, приводящем к тяжелой деформации и потере двигательной активности голеностопного сустава, - более серьезный. Профилактика воспалительно-деструктивного поражения сустава включает коррекцию образа жизни, рациона питания, массы тела, отказ от вредных привычек, посильную двигательную активность, своевременное лечение инфекционных заболеваний и травм.

Причины появления артрита голеностопного сустава

Основная причина развития артрита – травма сустава с присоединением патогенной бактериальной флоры, вызванной специфическими возбудителями (гонококками, хламидиями спирохетами), или неспецифическими (синегнойной палочкой, стрептококками, вирусами гриппа).

К разрушению суставной ткани может привести ряд аутоиммунных заболеваний:

  • Ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева и псориаз, когда происходит выработка антител, разрушительно воздействующих на сустав,
  • Подагра вследствие откладывания солей в мочевине в проекциях суставной поверхности, разрушающих суставную ткань в местах своей локализации,
  • Заражение инфекцией кишечника, мочеполовой системы с последующим распространением на сустав,
  • Плоскостопие вследствие сильной или неравномерной нагрузки на стопу, приводящее со временем к болям, трудностям при ходьбе, далее – к развитию воспаления в суставной полости,

Волчанка, на фоне которой суставная ткань подвергается дегенеративно-дистрофическим изменениям вследствие нарушения кровоснабжения, отсутствия поступления питательных веществ.

На внутри суставного хряща появляются трещины, разрушается хрящевая ткань.

Симптомы артрита в голени, как проявляются?

Сначала область поражения начинает болеть и отекать, при пальпации остается заметная ямка.

Далее покрасневшие участки становятся горячими, что связано с повышением температуры на фоне протекающего воспалительного процесса.

Вследствие болезненности сустава больному становиться трудно ходить, больно наступать на ногу.

Болит именно голеностопный сустав.

Боль может быть острой, ноющей или стреляющей.

У больного наблюдается слабость, чувство ломоты, усиление боли при разгибании, сгибании сустава.

Симптоматика полностью зависит от основной патологии, приведшей к развитию артрита.

Признаки более выражены при остром течении недуга:

  • Присутствует сильная ноющая боль, увеличивается при ходьбе в области соединения стопы с голенью,
  • Кожные покровы отекают и воспалены, со временем становится невозможным надеть на ноги любимые сапоги,
  • Нарушается функциональная деятельность, больной начинает прихрамывать,
  • Постепенно мышцы голеностопа атрофируются, развиваются контрактуры, присоединяется слабость, ухудшение общего самочувствия, повышение температуры.

Если не воспрепятствовать дальнейшему развитию воспаления, то артрит перейдет в хроническую стадию. Через 2-3 года суставной хрящ разрушится окончательно.

При проведении диагностических мероприятий на снимках четко прослеживается утолщение голеностопа в месте поражения, принятие стопой неестественного положения, атрофия голеностопных мышц, или вывих сустава, растяжение связок вследствие ослабления связочного аппарата под воздействием на него воспалительного процесса.

Признаки артрита можно определить самостоятельно и визуально.

Усиливается боль при сгибании, разгибании сустава. Если отвести стопу в сторону голени и далее разогнуть обратно, то появится просто жгучая боль, также опухший голеностоп не даст возможности надеть на ноги некогда удобную обувь.

Виды артрита голеностопного сустава

Различают 5 видов артрита голеностопа: подагрический, реактивный, ревматоидный, гнойный, посттравматический.

1) Подагрический артрит приводит к накоплению продуктов распада мочевой кислоты в суставе вследствие нарушения ее обмена.

Кристаллы солей забивают суставную полость, начинается патологический процесс.

Повреждается суставной хрящ, формируются белесые разрастания около сустава или тофусы, свойственные при подагрической форме артрита. Место воспаления гиперемично, деформировано, постоянно болит. При повреждении покровов кожи выделяются продукты распада в виде белой творожистой массы.

2) Реактивный артрит приводит к развитию воспаления в хрящевой ткани, патологическим изменениям во всем организме.

Причина — заражение полости сустава инфекцией: сальмонеллезом, хламидиями.

В мягких тканях накапливается гной, область голени отекает, развивается остеомиелит. Реактивный артрит приводит к поражению гиалинового хряща, в полости скапливается серозная жидкость, голеностоп в области лодыжки отекает и болит.

Боль лишь усиливается при пальпации и движениях, повышается температура. Сочленения нуждаются в срочной фиксации путем наложения гипсовой повязки.

3) Ревматоидный артрит связан с аутоиммунными процессами в организме.

Развитию болезни способствует сбой иммунитета. Принимая свои клетки за чужеродные происходит уничтожение и разрушение гиалинового хряща. Часто совместно поражены мелкие сочленения на ногах и руках.

4) Гнойный артрит развивается вследствие попадания инфекции в суставную полость, где и происходит нагноение.

Постепенно повреждаются здоровые близко расположенные сочленения. Заболевание может развиваться на фоне ВИЧ инфекции, гемартроза. Стопа и голень отекают, повышается температура, суставной хрящ под воздействием гноя начинает быстро плавиться, в итоге разрушается полностью.

5) Посттравматический артрит — это результат дегенерации ткани хрящей под воздействием воспалительного процесса.

Хрящ повреждается, возможен перелом кости голеностопа. Сустав отекает. При взятии пункции из места воспаления сочится кровянистая жидкость.

Как лечить артрит голеностопа, все способы лечения

Лечение полностью зависит от формы болезни, стадии ее протекания, симптомов и признаков. Важно приостановить воспалительный процесс, устранить первопричину, спровоцировавшую развитие артрита.

В первую очередь нужно дать суставу полный покой, минимизировать всяческие нагрузки на него. Врачи при ходьбе рекомендуют использовать трость для снятия части нагрузки.

Рекомендован постельный режим, иммобилизация сустава наложение эластичной повязки. Лечение артрита комплексное с назначением медикаментов, обезболивающих, хондропротекторов, физиопроцедур.

Показана диета, гимнастика, массаж, местное лечение путем втирания в сустав мазей и гелей, прикладывания примочек для снятия болей и отечности. Внимание! Назначением лечения занимается только врач.

Самолечение может стать не только неэффективным, но и опасным, лишь осложнить ситуацию, привести к необратимым дегенеративным последствиям. При первом же подозрении на артрит нужно обратиться с травмпункт.

Важно своевременно наложить гипс, иную фиксирующую повязку, снизить нагрузку на сустав, чтобы кроме воспалительного процесса, протекающего в нем не усугубить ситуацию путем нагрузок на сустав, лишь сопутствующих появлению трещин, ускорению разрушения суставной полости.

1) Медикаменты назначаются врачом только при постановке окончательного диагноза по результатам проведенных обследований: УЗИ, рентгена, МРТ.

Для снятия воспаления, болей и отечности применяются противовоспалительные, нестероидные средства: Ибупрофен, Кетапрофен, Аспирин.

Также негормональные препараты: Пиридоксикам, Нимесулид, Диклофенак, Напроксен, Этодолак, Индометацин, Целекоксиб, Дифлуцинак, Флурбицин.

Назначаются обезболивающие, жаропонижающие препараты в таблетках, уколах и мазях.

Для поддержания иммунитета – витамины, общеукрепляющие средства. Возможно введение инъекций в полость сустава с целью снятия неприятных симптомов. Глюкокортикоиды, цитостатки для купирования болей при подагрическом или ревматоидном артрите.

2) Хондопротекторы с назначением Террафлекс, Структум с целью восстановления хрящевой ткани, нормализации процессов питания в ее структурах.

3) Физиопроцедуры для улучшения кровоснабжения, регенерации хрящей суставных тканей.

4) Полезны компрессы: парафиновые, озокеритовые, лечебные грязи.

5) Эндопротезирование при посттравматическом артрите, когда консервативные методы уже не эффективны. Дополнительно с физиолечением шансы восстановить функции сустава значительно выше.

6) Артроскопия — хирургический метод путем введения в полость сустава инструментов для удаления гнойной жидкости, устранения воспалительных очагов, также остановки кровотечения.

7) Ортопедическая обувь советуется к ношению врачами со специальными вставками (стельками) для разгрузки стопы, расслабления мышц, снижения нагрузки на сустав в целом.

Основную роль в обуви играет негнущаяся подошва или выпуклая обувь, подбором которой занимается врач с учетом имеющихся симптомов и стадии развития артрита.

Незаменима при таком заболевании, как артрит голеностопа.

Нормализует трофику всей костно-суставной системы, которая призвана поддержать поступление питательных веществ и микроэлементов к хрящевой и костной ткани.

Рекомендованы к употреблению свиные хрящи, желатин, мясо птицы и рыбы с содержанием коллагенов, способных восстановить соединительную ткань.

Гимнастика

Упражнения разрабатываются лечащим врачом в индивидуальном порядке с учетом симптоматики, стадии протекания недуга.

Конечно, при остром течении, выраженной патологии нагрузка (даже незначительная) на сустав недопустима.

Упражнения не допустят формирования рубцов и сращиваний в суставной полости, но проводятся только в постреабилитационный период, или когда воспалительный процесс пойдет на спад.

Это:

  • Перекатывание, т.е. переступание стопой с пальчиков на пятку и, наоборот. Так по 3-4 переката, также с боку на бок. Процесс приводит в движение колени,
  • Ходьба поочередно то на пятках, то на внутренних частях стоп, не сгибая при этом коленей,
  • Прыжки путем задействования икроножных мышц для отталкивания. Делать до 8-10 прыжков, оттягивая при отталкивании стопу по максимуму.

Массаж, мази

Массаж с целью сохранения подвижности сустава. Но проводится только опытным специалистом. Любые неправильные движения могут усугубить положение сустава.

Мази. Скипидар (1-2 ч.л.) соединить с яичным желтком и яблочным уксусом (1 ст.л.), перемешать. Втирать в больные места. Средство помогает при хромоте вследствие деформации сустава.

Пихтовое масло. Приготовить компресс. Сначала сустав растереть песком, затем маслом.

Далее вновь нанести слой песка или морской соли, зафиксировать марлевой повязкой. Для уменьшения боли хорошо помогает прикладывание к суставу магниевого полиминерала Бишифита.

Санаторно — курортное лечение показано при артрите голеностопа в целях предотвращения возможных рецидивов в дальнейшем с назначением прогревающих лечебных ванн грязевых процедур.

Если артрит запущен, сустав постоянно болит и все вышеописанные способы лечения неэффективны, то возможно хирургическое вмешательство — операция по протезированию или сращиванию сустава голеностопа.

Как вылечить народными методами?

Сегодня применимы и одобрены врачами БАДы.

Например, коллаген ультра, обладает целым рядом преимуществ:

  • Благотворно воздействует на сустав,
  • Устраняет боль,
  • Снимает воспаление,
  • Уменьшает отечность,
  • Ускоряет процессы регенерации в суставной полости,
  • Восстанавливает хрящи и все костные структуры, подпитывая их аминокислотами и белком в составе.

Дома можно приготовить отвар. Листья бузины (3ч.л. сухих) залить кипятком (1 стакан), выдержать на водяной бане до 20 минут, охладить, пить глотками до 8 раз в день.

Также хорошо заварить и принимать постоянно кукурузные рыльца, березовые почки, листья черной смородины.

Какой прогноз?

Прогноз вполне благоприятный, если не затягивать с лечением при таком заболевании как артрит голеностопного сустава.

От того, насколько правильно врач подберет тактику лечения с учетом имеющихся симптомов и показаний после проведенных методов диагностики будет зависеть эффективность и длительность оздоровительного процесса и периода реабилитации.

При таком заболевании, как артрит важно своевременно иммобилизовать сустав, снизить нагрузку, остановить воспалительный процесс, пресечь его дальнейшее развитие.

Большую роль в лечении играет ношение правильной ортопедической обуви с вкладками для снижения нагрузки на стопу.

Важно поберечь сустав, строго соблюдать все предписания врача. После того как симптомы пройдут можно ожидать улучшений, восстановления хрящевой полости и подвижности голеностопного сустава.

Смотрите видео: Что нужно знать об артрите голеностопного сустава

Оставьте свой комментарий