Дорсальная протрузия межпозвонковых дисков

Дорсальная протрузия дисков встречается часто, но от этого не становится менее опасной. Такие протрузии могут быть расположены в шейном или поясничном отделах. Более опасна шейная дорсальная протрузия, поскольку когда происходит выпячивание диска, возникает риск повреждения спинномозгового канала. В шейном отделе позвонки не такие прочные, как в пояснице или в грудном отделе. Спинномозговой канал намного тоньше и потому любой воспалительный процесс способен серьезно повлиять на здоровье.

При развитии патологии диск выпячивается внутрь, и повреждения могут быть опасными. Особенность дорсальной протрузии дисков в том, что в поясничном отделе визуально ее определить невозможно. Только шейные аномалии дают о себе знать с начального этапа. Поясница же, лишенная такой природной чувствительности, может проявлять себя только незначительным чувством скованности или небольшого онемения.

Дорсальная протрузия дисков может быть двух видов, но каждая из них становится опасной и со временем превращается в грыжу. Это особенность любой протрузии дисков, без лечения они преобразуются в грыжи. Последние могут быть в любом отделе позвоночника и ухудшить качество жизни.

Причины развития патологии

Чаще всего причина патологии в изменениях, которые вызывает нарушение кровообращения. В норме кровоток равномерно проходит по позвоночному столбу в главный мозг, питая все ткани и структуры мозга. Однако при определенных факторах это питание нарушается, организм вынужден реагировать на такой процесс. На фоне таких нарушений развивается остеохондроз и именно он становится основной причиной всех заболеваний позвоночника, включая новообразования и грыжи.

Аномалии в развитии и строении также могут быть причиной для дорсальной протрузии диска. Значение имеет и наследственная предрасположенность. При травмах разного рода могут также образоваться дорсальные патологии. Опасность травм позвоночника в том, что последствия наступают не сразу. Иногда требуется несколько лет и больше, прежде чем они проявятся. Организм устроен так, что длительное время может сам пытаться справиться с проблемой. И лишь в тот момент, когда это невозможно, он выдает характерные симптомы.

Разновидности дорсальной протрузии диска

Классификация таких осложнений подразумевает разделение на два вида:

При диффузных патологиях дисков наблюдается выпячивание и выпадение в разных отделах позвоночника. Особенно опасно, если обнаруживается в шейном отделе. При прогрессировании протрузии увеличиваются, давление возрастает и создаются условия для разрыва фиброзного кольца и вытекания содержимого диска.

Циркулярная дорзальная протрузия имеет ограниченную локальность, чаще рождается в поясничном отделе. При таком сценарии диск разрушается и страдает равномерно, от чего происходит сильное защемление нервных окончаний. Всегда сопровождается сильными болями и существенно меняет кровоснабжение нижней части корпуса. Это усложняет течение, и способно усугубить положение. Дорсальные протрузии обоих видов требуют немедленного лечения с целью избежать инвалидности и других осложнений.

Лечение дорсальных протрузий дисков зависит от того, к какому виду они относятся и где расположены. Но общее в лечении есть для любого типа и локализации дорсальных протрузий. Это воздействие на патологию при помощи лечебной гимнастики. Любая терапия будет бесполезна без ЛФК, только упражнения могут вернуть позвоночник в нормальное состояние. Важно выполнять комплексы упражнений регулярно, даже после исчезновения патологии.

После того, как удалось купировать болевой синдром, назначается такая процедура как вытяжка позвоночника. Этим занимается мануальный терапевт. Для лечения и восстановления правильного кровоснабжения необходимы также массажи. Массаж стимулирует все токи, проходящие через позвоночник. Особенность в том, что позвоночник чутко реагирует даже на любительские массажи.

Хирургическое лечение дорсальных протрузий назначается индивидуально и только в том случае, когда терапия не дала результат. Оперативное вмешательство может быть показано, если доказано, что патология затронула внутренние органы. Так, при поражениях поясницы часто страдает кишечник и мочеполовая система.

Факторы, ведущие к возникновению задней протрузии диска

К основным причинам, приводящим к выпячиванию диска в сторону спинного мозга можно отнести:

  • Серьезные травмы позвоночного столба,
  • Деструктивные изменения хряща вследствие аллергических реакций,
  • Существенные нарушения тока крови на различных участках позвоночника,
  • Возникновение обширного очага воспаления,
  • Аномальное развитие позвоночного столба или наследственная предрасположенность.

Чаще всего дорсальную протрузию можно наблюдать в области шеи или поясницы пациента. Хотя и другие отделы позвоночника не застрахованы от выпячивания диска назад.

Признаки дорсальной протрузии

Заднее выпадение части межпозвонкового диска имеет ряд характерных симптомов, следуя которым можно установить точный диагноз:

  • Трудности в непринужденном движении после продолжительного отдыха (например, по утрам),
  • Ноющий характер боли, сопровождающий любую физическую активность пациента,
  • Нарушение окраски кожи являются признаком патологии кровообращения,
  • Частые головные боли, периодические мигрени и головокружения скажут о наличии дорсальной протрузии межпозвонковых дисков шеи.

Отличия дорсальной протрузии от других

При дорсальной протрузии ослабленный межпозвонковый диск выбухает назад по отношению к своему нормальному положению. При протрузиях других видов он выпячивается вперед, влево, вправо или по всей площади. Существует два вида дорсальных протрузий:

  1. Циркулярные. Представляют собой равномерное круговое выпячивание, которое развивается на фоне дегенеративно-дистрофических процессов. Такие протрузии чаще всего приводят к защемлению корешковых структур и становятся причиной появления неврологической симптоматики. При их развитии нагрузка на позвоночный столб распределяется неравномерно, из-за чего могут появиться протрузии и в других местах. Особенностью циркулярных протрузий является хроническое течение. Их сложно обнаружить на ранних стадиях, поэтому они часто приводят к инвалидизации.
  2. Диффузные. Это неравномерные и многократные выпячивания фиброзного кольца межпозвонкового диска. Диффузные протрузии симптоматически проявляются ярче, чем циркулярные.

Дорсальные протрузии считаются самыми опасными в сравнении с остальными. Это связно с тем, что выпячивание происходит в сторону спинномозгового канала. Существует риск сдавливания спинного мозга, нервных корешков и даже целых нервных пучков, из-за чего человека будут беспокоить сильные боли, скованность в движениях, неврологические нарушения.

Чаще всего выпячиваются пульпозные ядра суставных дисков поясничных позвонков.

Такое происходит, потому что именно на эти позвонки приходится наибольшая нагрузка в повседневной жизни и во время сильных физических нагрузок.

Причины выпячивания межпозвонкового диска

Причиной развития дорсальной протрузии межпозвонкового диска могут стать:

  • Нарушения метаболизма в хрящевых тканях,
  • Травмы позвоночника,
  • Недостаточная развитость мышечного каркаса спины,
  • Сидячая работа и образ жизни в целом,
  • Слишком интенсивные физические нагрузки, сопровождаемые частым подъемом тяжестей,
  • Профессиональная спортивная карьера (особенно тяжелая атлетика),
  • Постоянные нагрузки на спину,
  • Нарушение циркуляции крови в межпозвонковых дисках и, как следствие, недостаточное их питание кислородом и полезными веществами,
  • Остеохондроз, остеопороз и другие заболевания опорно-двигательного аппарата,
  • Беременность,
  • Врожденные аномалии внутри- и внеутробного развития,
  • Инфекционные поражения позвоночного столба (туберкулез позвоночника и прочие).

Как распознать дорсальную протрузию?

Клинические проявления дорсальной протрузии сильно зависят от локализации патологического выпячивания. Оно может располагаться в шейном, грудном или поясничном отделе позвоночного столба. Однако можно выделить несколько основных симптомов, которые появляются вне зависимости от места расположения протрузии:

  1. Хроническая боль. Чаще всего она сосредотачивается возле самого выпячивания, так как оно задевает нервные сосуды. Боль может иметь разный характер, но в большинстве случаев она ноющая или простреливающая. Если протрузия находится в шейном отделе, боль будет отдавать в руки. При выпячивании дисков грудных позвонков она иррадиирует в лопатки и висцеральные органы. Если у больного протрузия в поясничном отделе, боли будут переходить на ягодицы и бедра.
  2. Жжение. Обычно это ощущение растекается по всей площади спины.
  3. Чувство покалывания и онемения. Немеют обычно руки (если поражены диски шейных или грудных позвонков) или ноги (при протрузиях дисков поясничных позвонков). Такой симптом может развиваться не сразу. Он проявляется по мере усиления компрессии спинного мозга или его корешков.
  4. Гипотонус или наоборот гипертонус мышц. Такое явление касается в основном мышц спины.
  5. Ишиас. Из-за постоянного сдавливания спинномозговых корешков может начаться воспаление седалищного нерва, в состав которого они входят. Ишиас является серьезным нарушением, которое часто предшествует частичному или полному параличу нижних конечностей.
  6. Боль во время движений. Появляется из-за того, что по время движения защемление мягких структур и сосудов усиливается.

В особенно запущенных случаях (особенно часто это бывает, если протрузия развивалась латентно и была замечена уже на поздних стадиях) у больных наблюдается недержание мочи или кала. Это говорит о серьезной компрессии нервов, которые иннервируют тазовые органы и мускулатуру. Если у пациента присутствует такой симптом, ему нужно срочно обследоваться у невролога.

Методы лечения протрузий межпозвоночных дисков

При подозрении на наличие протрузий в первую очередь следует посетить прием у невролога. Врач проведет первичный осмотр, соберет анамнез и поставит диагноз.

Для его подтверждения больного отправят на дополнительные инструментальные исследования:

  • Миелография. С её помощью можно отследить состояние ликворопроводящих путей в позвоночнике. Во время миелографии в субхондроидальное пространство позвоночника вводится рентгеноконтрастное вещество, которое в норме должно вымываться. Если этого не происходит, скорее всего пути пережаты.
  • Рентген в нескольких проекциях.
  • Электромиография. С помощью такого анализа можно проследить нервную проводимость в мускулатуре и нервах спины.
  • Дискография. Еще одна методика рентгеноконтрастного анализа.
  • МРТ. Наиболее информативный метод, позволяющий отследить степень деформации межпозвоночного диска, наличие сопутствующих нарушений и осложнений, силу компрессии спинного мозга и его корешков.

Основной задачей лечения протрузий является устранения причины неравномерного давления на межпозвоночные диски и восстановление нормальной работы позвоночного столба. В первую очередь больному назначается медикаментозное лечение, с помощью которого можно добиться уменьшения неприятных симптомов, снять воспаление и укрепить суставы.

В комплекс прописываемых препаратов входят:

  1. Нестероидные противовоспалительные препараты. Именно эти средства нейтрализуют воспалительный процесс, вследствие чего течение патологии замедляется и утихают боли.
  2. Миорелаксанты. Расслабляют мышечный каркас спины и снимают спазмы, которые могут только усиливать клинические проявления и силу выпячивания диска.
  3. Биогенные стимуляторы. Такие лекарства усиливают приток крови к суставным тканям. В результате улучшается питание хряща всеми полезными и необходимыми для него веществами.
  4. Хондропротекторы. В их состав входит хондроитин и глюкозамин — незаменимые для нормального функционирования хряща компоненты. Они встраиваются в поврежденные ткани и тем самым поддерживают его регенерацию.

Операции при дорсальных протрузиях разного типа делают достаточно редко. Показанием к их проведению является неэффективность традиционного лечения или слишком быстрое прогрессирование протрузии.

Также хирургическое вмешательство обязательно, если из-за сдавливания спинного мозга или его корешков у больного развиваются неврологические нарушения. В современной хирургии используются малоинвазивные методики, поэтому от операции не остается больших шрамов и восстановление происходит достаточно быстро.

Методы рефлекторной и немедикаментозной терапии направлены на вправление протрузии и восстановление чувствительности в поврежденных тканях. Они могут заключаться в:

  • Физиотерапии. Для лечения протрузий часто используют электрофорез и магнитотерапию.
  • Массаж и мануальная терапия. Между собой данные методики отличаются силой физического воздействия. Массаж считается более щадящим, мануальная терапия наоборот жестче. Проводить эти процедуры должен исключительно профессионал, иначе степень выпячивания может только усилиться и человек будет чувствовать себя хуже.
  • Носка специального поддерживающего корсета. Он поддерживает анатомически правильное положение позвоночника и мышечного каркаса спины.
  • Иглорефлексотерапия. Иглоукалывание особенно эффективно, если у пациента присутствуют нарушения чувствительности. Во время процедуры иголки разной длинны вводятся в биологически активные точки, из-за чего рецепторы немного раздражаются.
  • Баночная (вакуумная) терапия. Довольно сомнительный метод нетрадиционного лечения. Однако есть люди, у которых от таких процедур хорошо проходят боли и уменьшается степень дорсальной протрузии. Вакуумная терапия, которая проводится знающим специалистом, полностью безболезненная.

  • Гирудотерапия — лечение пиявками. Такие процедуры значительно стимулируют кровообращение, в результате чего улучшаеся питание сустава.
  • ЛФК. Это, пожалуй, одна из самых важных частей немедикаментозного лечения. Упражнения лечебной физкультуры хорошо разгоняют кровь, укрепляют мышцы, повышают выносливость, ускоряют процессы метаболизма, снимают боли и другие проявления протрузий. С помощью правильно подобранного комплекса упражнений можно не только улучшить самочувствие пациента, но и полностью устранить выпячивание. Отличным типом нагрузки при протрузиях и грыжах позвоночника является пилатес, йога, плавание.

Опасность протрузий

Протрузия полностью обратима, если ее вовремя диагностировать и начать лечить. Основным осложнением выпячивания межпозвонкового диска является развитие грыжи, которая характеризуется выходом пульпозного ядра в пространство за позвонком.

Понять, что протрузия начала перерастать в грыжу, можно по увеличению силы таких симптомов:

  1. Гипотонус мышечного каркаса спины,
  2. Позвоночный столб становится неподвижным или наоборот слишком подвижным,
  3. Хроническая боль, ослабевающая только при принятии удобной позы,
  4. Прострелы в разные части тела,
  5. Нарушается чувствительность кожного покрова,
  6. Наблюдается переменный паралич верхних или нижних конечностей.
  7. Вылечить грыжу сложнее, чем протрузию. Их практически во всех случаях приходится удалять хирургическим способом.

Как предупредить развитие протрузий?

Каждому человеку в повседневной жизни нужно следить за здоровьем своего позвоночника. Чтоб избежать появления протрузий, грыж и других подобных патологий, следует придерживаться таких правил:

  • Вести активный образ жизни и заниматься спортом,
  • Следить за своим питанием и питьевым режимом,
  • Не допускать сильного набора лишнего веса и ожирений,
  • Делать перерывы во время сидячей работы и занимать правильное положение тела во время рабочего процесса,
  • Не переусердствовать с нагрузками на тренировках (особенно не рекомендуется поднимать слишком большие веса),
  • Отказаться от вредных привычек (в особенности от курения).

Также следует хотя бы раз в несколько лет проходить обследование у врачей, которые смогут выявить все отклонения и вовремя приступить к их лечению. Во время обнаруженная патология лечится гораздо проще, чем запущенная.

Что это такое «дорсальная протрузия межпозвонковых дисков»?

Дорсальная протрузия – это деформация межпозвонковых дисков, при которой они выпячиваются внутрь спинномозгового канала не более 5 мм. При этом не происходит разрыва фиброзного кольца.

Это является достаточно болезненным состоянием, которое влияет на качество жизни человека. Впоследствии без лечения и профилактики может возникнуть грыжа.

Причины развития протрузий

Каковы же причины возникновения этого патологического состояния? Ведь зная их, каждый человек сможет заниматься профилактикой. По всему миру врачи могут назвать огромное количество факторов, приводящих к дорсальной протрузии.

  • Наследственные факторы. К ним относятся аномалии развития скелета и наследственная предрасположенность.
  • Аутоиммунные и аллергические факторы, влияющие на строение хряща.
  • Сосудистые факторы. Протрузии возникают при нарушении сосудистого питания хрящей и скелетных мышц, мелкие кровоизлияния, ишемии. Этому могут способствовать неправильное перераспределение мышечной нагрузки, малоподвижный образ жизни.
  • Острые или хронические инфекции, приводящие к воспалительным и деструктивным очагам в области сегментов позвоночного столба.
  • Физические факторы. К ним относятся неправильное формирование осанки в детском возрасте, травмы позвоночника или нижних конечностей, микротравмы из-за частого поднятия больших тяжестей.
  • Возрастные факторы, влияющие на дегенеративные изменения опорно-двигательного аппарата.

Чем опасна патология?

Сами по себе дорсальные протрузии дисков не несут какой-либо опасности. Но если не обращаться за лечением и не проводить профилактических мер, то возможно последствие в виде межпозвонковых грыж.

Чтобы понять последствия, нужно разобраться в стадиях развития протрузий.

  1. 1 этап. Он характеризуется потерей эластичности фиброзного кольца, возникновением микротрещин. Особых беспокойств со стороны пациента не возникает. Иногда появляются жалобы на периодическую локальную болезненность в спине после физических нагрузок.
  2. 2 этап. Пульпозное ядро начинается смещаться в сторону микротрещин, так как эта часть кольца является самой слабой. Образуется пролапс (выпячивание) до 3 мм. На этом этапе пациенты жалуются на интенсивные боли с иррадиацией в органы, ограничение движений в позвоночнике. Если протрузия формируется в грудном отделе, то болевой симптом четко не проявляется.
  3. 3 этап. Происходит более сильное выпячивание фиброзного кольца до 0.5 см. Далее возможен разрыв оболочки и формирование грыжи.

Классификация

Существует две классификации дорсальной протрузии дисков.

  • Диффузная. Это неравномерное выпячивание фиброзного кольца в нескольких сегментах позвоночного столба.
  • Циркулярная. Более опасный вариант, при котором происходит равномерное сужение позвоночного канала на одном уровне. Это приводит к ухудшению питания нижележащих отделов позвоночника и способствует к возникновению острых болевых ощущений.

По локализации. Здесь выделяют наиболее частые зоны поражения межпозвонковых дисков:

  • Протрузия на уровне L3. Достаточно часто возникающая патология, при которой пациент предъявляет жалобы на онемение пальцев ног и иногда на нарушение мочеиспускания.
  • Протрузии на уровне L4-L5. Чаще это патология диагностируется в более поздний период. Только на более поздних сроках пациента начинают беспокоить скованность в пояснице и болезненность в ногах.
  • Протрузия на уровне L5-S1. Достаточно частое и опасное проявление заболевания. Человека беспокоят интенсивные боли в пояснице и ногах. Со временем появляется хромота.
  • Протрузия на уровне С5-С6. Поражение шейного отдела сопровождается болезненностью в шее, плечах, голове. Нередко беспокоит шум в ушах, ухудшение сна, ухудшение чувствительности и движений в верхних конечностях.

Симптомы заболевания

Симптоматика протрузий напрямую связана с пораженным отделом. Но ведущим в симптоматике является болевой синдром.

Также могут беспокоить:

  • Головокружение.
  • Ограничение движений в позвоночнике.
  • Резкие головные боли, в том числе боли мышечного напряжения.
  • Потеря чувствительности на некоторых участках (чаще всего конечности).
  • Расстройство работы кишечника.
  • Нарушение мочеиспускания, эрекции, дефекации.

Диагностика

Для постановки диагноза иногда достаточно провести качественный сбор анамнеза. При выявлении характерных симптомов и при осмотре врач определяет отдел поражения позвоночника и назначает лечение.

Если врач сомневается в диагнозе, то назначается более специфические методы исследования. Самый простой – рентгенограмма в двух проекциях, при которой можно исключить переломы позвонков. Наиболее качественным исследованием является МРТ или КТ позвоночника, где укажут точно уровень поражения, его характер и размеры.

Терапия делится на два этапа: при обострении и вне обострения.

При обострении назначается лекарственная терапия, для уменьшения болевого симптома, улучшения сосудистого кровоснабжения и лимфатического оттока. Для этого используют нестероидные противовоспалительные средства (НПВП), миорелаксанты, вазоактивные препараты, комплекс витаминов содержащих группу В, гормональные препараты. Лекарственные вещества применяются системно или местно в виде мазей или блокад.

Вне обострения подключаются хондропротекторы и немедикаментозная терапия: массаж, физиолечение, иглоукалывание, лечебная физкультура.

Профилактика

Однако если не заниматься профилактикой, то обострения будут беспокоить все чаще, и заболевание непременно перейдет на более позднюю стадию формирования грыжи. Чтобы этого избежать, надо заниматься укреплением своего здоровья:

  1. Здоровый образ жизни.
  2. Укрепление мышечного корсета.
  3. Правильное распределение физической нагрузки.
  4. Ношение ортеза или бандажа.
  5. Диетическое питание (включение в рацион продуктов, богатых микроэлементами и белками).
  6. Коррекция массы тела.

Последствия и осложнения протрузий межпозвоночных дисков

При несвоевременной терапии и профилактике дорсальной протрузии возможно развитие:

  • Синдрома хронических болей.
  • Астении.
  • Атрофии мышц ниже уровня поражения позвоночника.
  • Ухудшения работы кишечника, приводящего к нарушению всасывания пищи.
  • Расстройства мочеполовой системы и актов дефекации.
  • Нарушения функций опорно-двигательного аппарата.
  • Образования межпозвоночной грыжи с нарушением питания спинного мозга.

Все эти симптомы ухудшают качество жизни человека, не позволяя активно двигаться и жить полной жизнью. И, конечно же, проще заниматься профилактикой заболевания, чем его лечением.

Как возникает дорсальная протрузия диска

Межпозвоночные диски — это эластичные «прокладки» между позвонками. Они амортизируют нагрузку на позвоночник, делают его прочным и гибким одновременно. Каждый диск состоит из плотной оболочки — фиброзного кольца, и полужидкой «начинки» кольца — пульпозного ядра.

При нарушении обмена веществ и повышенной физической нагрузке состояние межпозвоночных дисков ухудшается. Они становятся хрупкими, теряют эластичность, уменьшается их высота. В результате в фиброзном кольце под давлением появляются трещины, в них начинает смещаться ядро. В результате диск выпячивается в спинномозговой канал. При дорзальной протрузии диск выпячивается в сторону спинномозгового канала, спинного мозга и нервных корешков.

Выпячивание диска чаще всего возникает в поясничном отделе, реже — в шейном или грудном отделах.

Симптомы дорзальной протрузии диска

Дорзальная протрузия вызывает ноющую боль в области поражённого диска, в связках, сосудах и мышцах рядом с больным диском. Человек страдает от скачков давления, иногда он чувствует сильное сдавливание в солнечном сплетении.

Симптомы дорсальной протрузии в шейном отделе: головные боли, головокружения, боль в шее, затылке, руке и плече. Боль усиливается при сгибании и разгибании шеи. У больного появляется ощущение пульсации в голове, покалывание, онемение и слабость в руках.

При дорсальной протрузии в грудном отделе человек чувствует боль в груди, которая напоминает стенокардию или инфаркт миокарда.

Выпячивание диска в поясничном отделе сопровождается болью в пояснице и ногах. Человек чувствует скованность движений по утрам, слабость в ногах, покалывание в стопах, онемение пальцев ног, проблемы с мочеиспусканием.

Чем опасна дорсальная протрузия дисков

При разрыве фиброзного кольца протрузия приводит к межпозвоночной грыже. При этом полужидкое ядро попадает в полость спинномозгового канала и защемляет нервные окончания спинного мозга.

Дорзальная протрузия в шейном отделе нарушает кровоснабжение головного мозга. Она может сдавить позвоночную артерию, которая обеспечивает кровоснабжение 25 структур головного мозга. Грыжа в шейном отделе вызывает головокружения, ухудшение памяти, шейный радикулит.

Из-за межпозвоночной грыжи в грудном отделе развивается межрёберная невралгия.

Протрузия может вызывать онемение в области копчика. Грыжа в поясничном отделе провоцирует проблемы с органами малого таза, прострел в пояснице. Человеку из-за боли трудно ходить и даже сидеть.

В тяжёлых случаях грыжи при защемлении спинного мозга возникает паралич рук или ног.

Отзывы о лечении

Выражаю сердечную благодарность коллективу врачей специалистов своего назначения за оказанное человеческое и медицинское лечение мне в вашем центре "Мастерская Здоровья" в борьбе с недугами за здоровье и жизнь пожилых людей нашего города Санкт-Петербурга. А именно: ведущему моему врачу Корюкиной Инессе Владимировне, Друян Михаилу Владимировичу и Ян Владимиру Юрьевичу (рефлексотерапевты), Илюшину Станиславу Александровичу (массаж) и консультанту Шатошниковой Татьяне Ивановне. Желаю доброго здоровья и успехов в работе.

Лечение дорзальной протрузии диска

Врачи клиник «Мастерская Здоровья» в Санкт-Петербурге лечат дорсальную протрузию безоперационными методами. Они снимают боль в спине, шее или груди и останавливают развитие болезни.

Врач составляет пациенту индивидуальный курс лечения с учётом стадии болезни, особенностей организма, возраста и пола. Лечение дорзальной протрузии диска займёт максимум 6 недель. Пациент проходит процедуры 2–3 раза в неделю. Боль в спине, груди или шее пройдёт после первой недели лечения. Курс включает минимум пять процедур из списка:

Лечение дорсальной протрузии в «Мастерской Здоровья» уменьшает выпячивание диска, снимает спазм сосудов, отёк и воспаление, освобождает зажатые нервные окончания. Процедуры нормализуют кровообращение и обмен веществ, укрепляют мышечный корсет. Человек снова свободно двигается, к нему возвращается крепкий сон.

После окончания курса врач выдаст пациенту список упражнений для самостоятельных занятий дома. Врач посоветует, что ещё делать для профилактики болезни.

Причины дорсальной протрузии

Выпячивание диска провоцируют травмы позвоночника, родовые травмы, нарушение обмена веществ, остеохондроз, нарушения осанки — сколиоз, кифоз, лордоз. Человек рискует приобрести протрузию, если мало двигается, не занимается спортом, курит и регулярно употребляет алкоголь, сутулится при ходьбе и сидя за компьютером, сильно солит еду.

Болезнь может появиться из-за работы в положении стоя, резких наклонов и поворотов, подъёма тяжестей, усиленных тренировок. Болезни подвержены женщины, которые носят высокие каблуки, и пожилые люди с остеопорозом.

Дорзальная циркулярная и диффузная протрузия диска

В зависимости от типа выпячивания диска различают диффузную и циркулярную протрузию.

Диффузная протрузия межпозвонкового диска представляет собой неравномерное выпячивание в одну сторону. Это часто заканчивается разрывом фиброзного кольца и межпозвоночной грыжей.

При циркулярной протрузии диск равномерно выпячивается по кругу. Этот вид болезни часто переходит в хроническую форму, приводит к защемлению нервов.

Терапия дорсальной протрузии

Качественное и эффективное лечение может назначить только квалифицированный врач. Тем не менее, общеизвестно, что восстановление хрящевой ткани не возможно при помощи медикаментозных средств. Поэтому лучшим средством для укрепления дисков по-прежнему считается регулярное выполнение лечебных упражнений.

Вытяжка позвоночника тоже является эффективным методом лечения этого вида протрузии. Такая процедура может выполняться только в стационаре под строгим наблюдением специалиста. Вытяжение способствует механическому увеличению межпозвонкового пространства, за счет чего и происходит компрессия нервных волокон.

Дорсальная протурузия требует тщательного лечения во избежание прогрессирования заболевания. И только комплексный подход к терапии может дать необходимый результат.

Рекомендуем Вам посмотреть видео-интервью врача-вертебролога высшей категории Борисенко Виктора Сергеевича об остеохондрозе, протрузии и грыже диска:

Еще одно полезное видео, с интересными и полезными упражнениями при протрузиях и грыже:

Особенности патологических изменений

Прежде чем говорить об опасности заболевания, нужно рассмотреть, что это такое – дорзальные протрузии межпозвонковых дисков, и что происходит в позвоночных хрящах во время развития болезни.

Патология развивается в несколько этапов:

  • Межпозвоночная дисковая ткань из-за протекающих в ней деструктивных процессов становится менее эластичной, в фиброзном кольце появляются трещины. На этой стадии симптомов почти нет, некоторые больные могут жаловаться на эпизодически возникающую ноющую боль в определенном участке позвоночника.
  • Постепенно пульпозное ядро смещается в сторону возникновения трещин (более слабая часть фиброзного кольца) и со временем образуется выпячивание хряща за пределы позвонков. Выпирания могут достигать размера 3 мм и сопровождаться сильным болевым синдромом, который может быть локализованным или распространяться по ходу близлежащего нерва (в зависимости от локализации изменений боль может отдавать в руку, челюсть или в ногу). В некоторых случаях при локализации изменений в грудном отделе позвоночника небольшие дорзальные протрузии межпозвонковых дисков будут протекать бессимптомно.
  • Далее фиброзное кольцо растягивается, и выпирание увеличивается, достигая размера до 5 мм, сопровождаясь сильным болевым синдромом.

Выпячивание может произойти как наружу от позвонков, так и внутрь, в пространство спинномозгового канала (дорзальный пролапс ).

В последнем случае при сильном выбухании будут сдавливаться нервные отростки или спинной мозг, вызывая нарушение иннервации близлежащих тканей и органов. Вот что означает дорсальная протрузия межпозвоночных дисков.

Вероятные осложнения

Самым частым осложнением, к которому приводят не пролеченные вовремя дорзальные протрузии межпозвоночных дисков, является развитие грыжи, когда фиброзная ткань разрывается, и в образовавшийся разрыв выходит часть пульпозного ядра.

Но и кроме развития грыжи, дорзальные протрузии межпозвонковых дисков могут вызвать множество проблем со здоровьем.

Развитие патологических симптомов зависит от того, в каком отделе спины расположена патологическая деформация. Она может располагаться:

  1. в области шеи (наиболее часто выявляется пролапс диска С5-С6),
  2. в грудном отделе (диагностируется очень редко, примерно в 3% случаев),
  3. в пояснично-крестцовой части спины.

Шейная область

Компрессия нервных отростков и спинного мозга в этой части позвоночника наиболее опасна. Нарушение иннервации вызывает следующие осложнения:

  • церебральный синдром, сопровождающийся тошнотой, рвотой и головокружением (в тяжелых случаях возможны обмороки и нарушение координации движений),
  • боли и расстройство чувствительности в руках, иногда возможно полное нарушение чувствительности ниже очага патологии,
  • боли в сердце при деформации в области позвонков С5-С6,
  • изменения со стороны дыхания (отдышка, приступы удушья),
  • возникновение ВСД , чаще по гипертоническому типу.

Грудной отдел

В этой части позвоночника дисковые изменения возникают очень редко, и при передавливании пролапсированной частью хряща нервов или части мозга возникают симптомы расстройства работы внутренних органов. Например:

  • гастрит,
  • панкреатит,
  • нарушение работы сердца.

Развитие симптоматики зависит от того, какой орган иннервирует пережатый выпиранием нерв.

Пояснично-крестцовая область

Из-за физиологических особенностей строения позвоночного столба на поясничный и крестцовый отдел приходится самая большая нагрузка, и сдавливание нервных корешков может вызвать следующую симптоматику:

  • острая или ноющая болезненность,
  • нарушение чувствительности ног (онемение, жжение, «мурашки»),
  • параличи и парезы,
  • неправильная работа тазовых органов (может возникнуть расслабление сфинктеров, у мужчин часто наблюдается снижение эрекции).

Сначала все сбои в работе мышц и внутренних органов носят обратимый характер, и при устранении причины восстанавливается полная работоспособность.

Но если своевременно не начать лечение, то в тканях из-за нарушенной иннервации постепенно произойдут необратимые изменения.

К примеру, если на начальном этапе возникновения заболевания при жалобах на боли в сердце ЭКГ не обнаружит признаков патологии, то со временем, если не будут проведены лечебные мероприятия, на электрокардиограмме появятся первые признаки ишемии.

При возникновении сбоя работы на тканевом уровне, даже после устранения передавливания нервного корешка, работоспособность органов может не восстановиться. Вот что такое последствия дорсального пролапса дисковой ткани.

Как избежать осложнений

Дорсальная протрузия межпозвонковых дисков – это серьезная болезнь, и чтобы предотвратить развитие негативных последствий, необходимо выполнять следующие рекомендации:

  • отказаться от вредных привычек (курение, употребление алкоголя),
  • регулярно выполнять комплекс лечебной физкультуры (упражнения подбираются врачом индивидуально для каждого пациента),
  • во время физических нагрузок надевать специальный поддерживающий корсет .

Эти несложные рекомендации и регулярное врачебное обследование помогут сохранить здоровье.

Дорзальный пролапс диска – серьезная патология, которую нельзя оставлять без лечения. Своевременные лечебные мероприятия помогут человеку надолго сохранить работоспособность и избежать возникновения инвалидности.

Подборка моих полезных материалов по здоровью позвоночника и суставов, которые рекомендую вам посмотреть:

Также посмотрите много полезных дополнительных материалов в моих сообществах и аккаунтов в социальных сетях:

Отказ от ответственности

Информация в статьях предназначена исключительно для общего ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Эта статья не является заменой для медицинской консультации у врача (невролог, терапевт). Пожалуйста, обратитесь сначала к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.

Дорзальная протрузия диска при остеохондрозе #8211, что это такое?

Дорзальная протрузия диска #8211, что это такое? Остеохондроз является хроническим заболеванием с дегенеративным течением, и дорзальная протрузия #8211, это одно из частых его осложнений. При отсутствии обоснованного лечения это нарушение структуры ПДС может привести к инвалидизации из-за повреждения спинного мозга и нервно-сосудистых корешков. Причем дорзальная или задняя протрузия считается наиболее угрожающей, так как пролабирует диск в этом случае в сторону спинного мозга.

При появлении протрузии у больного резко падает качество жизни. Это связано с симптомами и синдромами, которые характерны для этого заболевания позвоночного столба, с утратой трудоспособности, болевым синдромом и прочими неприятностями.

К основным причинам появления протрузии принято относить:

  1. Остеохондроз позвоночника.
  2. Патологические формы искривления позвоночного столба.
  3. Травматическое повреждение структур позвоночника.
  4. Слабое развитие мышц спины.
  5. Сидячую работу и малоподвижный образ жизни.
  6. Остеопороз.
  7. Неадекватные динамические нагрузки.

Основной принцип профилактики появления дорсопатии сводится к недопущению перечисленных факторов риска. Также профилактикой служит подвижность и укрепление мышечного корсета.

Описание особенностей заболевания и его характерных симптомов

Одной из самых серьезных патологий межпозвоночного диска принято считать дорзальную диффузную протрузию. Дорзальной протрузией диска называют выпячивание диска в сторону спинного мозга. При этом диффузной протрузией считается пролапс с неравномерными краями и различными участками пролабирования.

Такое неравномерное выпячивание по праву считается одной из самых грозных патологий из-за высокой степени агрессивности воздействия на все структуры спинного мозга и его оболочек: сосудистой, паутинной и твердой.

Последствиями такой протрузии могут стать:

  1. Нарушения проводимости спинного мозга по проводниковому типу. Это приводит к проблемам с передвижением пациента.
  2. Нарушения в работе внутренних органов в зависимости от топологии расположения протрузии в отделах позвоночника.
  3. Резкое увеличение неадекватной нагрузки на другие межпозвоночные диски в различных отделах позвоночника.

При этом из-за возросшей нагрузки на другие позвоночно-двигательные сегменты возрастает риск возникновения пролапса дисков и в других сегментах позвоночного столба.

И единственным способом прерывания такого замкнутого круга остается своевременное и грамотное лечение протрузии.

  1. Боль в пораженном отделе позвоночника после физической нагрузки. К примеру, это может быть боль в пояснице после поднятия тяжестей.
  2. При протрузии в нижних поясничных сегментах боль, локализованная по задне-наружной поверхности ноги.
  3. Нарушения чувствительности в зоне иннервации ущемленного спинномозгового корешка.
  4. Головные боли и головокружения при протрузии в шейном отделе.
  5. Тазовые нарушения при пролапсе диска в нижнем грудном и/или поясничном отделе.

В случае усиления этих основных симптомов дорзальной протрузии диска нужно незамедлительно обратиться к врачу для недопущения дальнейшего развития протрузии и перехода ее в грыжу межпозвоночного диска.

Методы диагностики и лечения протрузии межпозвоночных дисков

Для точного определения пораженного сегмента, в котором образовалась дорсальная протрузия диска, на ранних этапах развития патологии используются стандартные методы диагностики. К ним, в первую очередь, нужно отнести первичный осмотр у невролога и/или остеопата. После этого доктор, скорее всего, направит на инструментальную диагностику. К современным методам такой диагностики относится МРТ, рентгенография, компьютерная томография. Этими способами удается определить не только пораженный диск ПДС, но и прочие задействованные структуры позвоночника.

Лечение сводится к устранению провоцирующего фактора, а также к снятию острой боли с помощью нестероидных противовоспалительных средств. В тяжелых случаях врач делает новокаиновую блокаду ущемленного корешка и вводит в позвоночный канал гидрокортизон или другие стероидные гормоны для купирования воспаления и снятия отека. Широко используются витаминные препараты группы В, центральные миорелаксанты, хондропротекторные препараты.

Очень рекомендуется ношение специального жесткого или полужесткого корсета с целью иммобилизации пораженного отдела позвоночника, а при неэффективности консервативных методов лечения прибегают к нейрохирургической операции. В период реабилитации используется физиотерапевтическое лечение, массаж, лечебная физкультура, плавание и другие щадящие способы восстановления функциональности позвоночника и структуры межпозвоночных дисков.

Что такое циркулярная протрузия межпозвонковых дисков?

Что такое циркулярная протрузия межпозвонковых дисков. Этот вопрос интересует многих пациентов. Одним из проявлений остеохондроза является циркулярная протрузия межпозвонковых дисков, иногда это заболевание называют грыжей позвоночника. Оно проявляется выпячиванием диска и его содержимого за линию позвонков на 5 мм. Грыжа может сформироваться как в области поясничного отдела, так и в области шеи. Однако фиброзное кольцо, которое окружает пульпозное ядро диска, остается целым.

Почему развивается выпячивание межпозвонковых дисков

Циркулярная протрузия диска чаще всего диагностируется у пациентов в возрасте от 30 лет. На состояние позвоночника влияют дегенеративно-дистрофические изменения. Существует несколько причин, по которым развиваются циркулярные протрузии межпозвонковых дисков:

  1. Травмы позвоночника.
  2. Формирование неправильной осанки и, как следствие, циркулярно дорсальная протрузия.
  3. Развитие остеопороза костей, причиной которого является недостаток кальция в организме или слишком большая его потеря из-за кровотечения.
  4. Иногда циркулярная протрузия развивается на фоне лордозов в поясничном отделе позвоночника.

Таким образом, циркулярная протрузия диска #8211, это заболевание позвоночника, при котором формируется круговое выпячивание межпозвонкового диска из-за дистрофического поражения позвоночного столба.

Это приводит к тому, что повреждаются корешки нервных окончаний, появляется неврология. Как правило, протрузии имеют размеры от 3 до 12 мм. Различие их в том, что самое большое выпячивание отдельных участков составляет максимум 1 мм. Течение заболевания хроническое и требует своевременного лечения. Если не начать лечение, то человек неизбежно станет инвалидом.

Как проявляются симптомы циркулярной протрузии? Циркулярная протрузия диска, или циркулярное выпадение межпозвонковых дисков, в области поясницы, как правило, имеет выраженную клиническую картину, которая проявляется следующими симптомами:

  1. Чувство боли в поясничном отделе позвоночника, в нижних конечностях.
  2. В области ягодиц и спины появляется чувство онемения.
  3. Нарушается двигательная функция в области ног, которая происходит из-за спазма в тканях мышц.
  4. Появление прострелов в поясничной области.

Данное развитие заболевания наблюдается у 3-5% пациентов. Чаще всего циркулярное выпадение межпозвонковых дисков протекает бессимптомно. Иногда наблюдается незначительное покалывание в спине, которое многие объясняют усталостью, однако заболевание за это время успевает значительно развиться.

Легкое течение заболевания, как правило, бывает незамеченным, однако протрузия межпозвонковых дисков #8211, опасное заболевание. Иногда наблюдаются частые боли в области спины #8211, это является тревожным симптомом и требует консультации у врача. Патологическое состояние диагностируется чаще всего случайно, при проведении МРТ. Циркулярная протрузия не диагностируется с помощью рентгена.

Виды заболевания

Выпячивание межпозвоночных дисков в разных участках позвоночника может иметь размер в 12 мм, с разницей в различных отделах до 1 мм. Строение протрузии может быть разным, в связи с этим определяют виды этого заболевания:

  • циркулярно-фораминальная,
  • циркулярно-дорсальная,
  • равномерная.

Циркулярно-фораминальная обнаруживается чаще всего при проведении МРТ. Диагностируется выпячивание межпозвоночного диска равномерного типа в районе области l5-s1, которое имеет размер от 7 до 10 мм.
Циркулярно-дорсальная тоже диагностируется при проведении МРТ. По степени частоты диагностирования оно обнаруживается у каждого второго пациента. Как правило, протрузия этого типа развивается в области поясницы. Данная патология характеризуется большим выпячиванием в дорсальном отделе позвоночника. Опасность этого состояния в том, что грыжа соприкасается с нервными окончаниями спинного мозга.
Иногда протрузии данного типа развиваются в области поясницы. Латеральный канал препятствует выпадению более чем в 5 мм. Выпадение может происходить в обе стороны.

Одним из методов, который позволяет определить данную патологию, является локализация болей в области позвоночника. Одним из перспективных методов диагностики является проведение МРТ, рентген позволяет определить протрузию только косвенным образом.

Иногда выпадение межпозвонковых дисков происходит на фоне остеопороза, при котором наблюдается разрежение структуры позвонков. Характерными изменениями являются четкие контуры и прогибание пластинок. При остеопорозе наблюдается снижение плотности тканей костей, что особенно заметно на рентгеновском снимке. На позвонки оказывается большое давление, что приводит к повреждению пластинок позвонков. Форма дисков клиновидная, напоминает двояковогнутую линзу или плавники рыбы.

При равномерной или кольцевой протрузии межпозвонковые диски начинают выпячиваться, они становятся как бы расплющенными. Данная форма заболевания очень распространенная.

А вот задняя циркулярная протрузия, как правило, протекает с осложнениями. Заболевание распространяется в сторону спинного мозга, что часто приводит к стенозу и превращается в грыжу позвоночного столба.

Самым опасным видом является циркулярно-фораминальная грыжа. Очень часто на фоне этого заболевания происходит повреждение нервных корешков, что сопровождается сильными приступами боли.

Даже небольшая по размеру грыжа способна доставить невыносимые страдания. Размер межпозвоночного канала составляет не больше 5 мм, поэтому грыжа имеет те же размеры. Эта форма заболевания может привести к потере чувствительности, к периферическому параличу.

Каков прогноз заболевания? Заболевание очень коварно, и при отсутствии своевременного лечения прогноз неблагополучный. Постепенно протрузии начинают перерастать в межпозвоночную грыжу. Нередко заболевание протекает в хронической форме, и обострение происходит часто.

Протекание и лечение дорсальной протрузии диска

Дорсальные протрузии в последнее время стали относительно частым явлением, которое предшествует появлению грыжи. Данный вид патологии позвоночника предполагает выпячивание диска в сторону спинномозгового отверстия, однако фиброзное кольцо при этом остается целым. Локализация протрузии и характер ее распространения может быть разным, в зависимости от степени запущенности болезни, но очень важно вовремя распознать болезнь, чтобы начать квалифицированное лечение.

Как отличить протрузию от других патологий позвоночника?

В первую очередь следует разобраться с основными факторами риска, способствующими развитию дорсальной протрузии. Это долгое пребывание в неподвижном положении, сутулость, неправильное распределение нагрузок, частое ношение тяжелых сумок и пакетов одной рукой, носка неудобной обуви на платформе и высоком каблуке и т.п. Среди основных симптомов, характеризующих этот недуг, отметить можно появление болей в позвоночнике, ощущение прострелов в ногах при долгой ходьбе, и общая мышечная слабость.

Самым ярким проявлением дорсальной протрузии являются невралгические симптомы, поскольку при таком заболевании осуществляется выпячивание диска в направлении спинного мозга, вследствие чего происходит защемление нервных корешков.

В результате боль может не только локализоваться в пораженных участках, но также отдавать в верхние и нижние конечности, а иногда пациент может ощущать сильное сдавливание в области солнечного сплетения.

Этапы развития протрузии

Данная болезнь не рождается за один день, обычно она развивается на фоне сколиозов, лордозов, остеохондрозов и других патологий позвоночника. Между тем, становление заболевания проходит в несколько этапов:

  • появление дистрофических нарушений, обуславливающих обезвоживание, уменьшение высоты диска и его упругости,
  • выпячивание диска за пределы позвоночного столба, но без разрыва фиброзного кольца (пролапс),
  • истончение фиброзного кольца и образование трещин в нем,
  • ухудшенная фиксация позвонков между собой,
  • сдавливание оболочек спинного мозга и нервных корешков,
  • отек окружающих поражение тканей и появление сильных мучительных болей.

Обычно дорсальной протрузией называют пролапс, размер которого находится в пределах 1-5 мм, но при увеличении данного показателя доктора начинают говорить о грыже, при которой лечение более серьезное, длительное и болезненное.

Основные лечебные средства

При выборе лечения врачи опираются по трем важным аспектам – обезболивание, снижение воспаления и препятствование развитию патологического процесса. После того, как получается купировать симптомы и предотвратить развитие протрузии, врачи назначают курс хондропротекторов, стимулирующих рост хрящевой и соединительной ткани. Конечно, данные препараты нельзя назвать универсальной самостоятельной панацеей, поскольку они не способны снять боль, и эффективны лишь при комплексном применении совместно с анальгетиками, НПВС, а иногда и блокадами. Дополнительно обычно назначаются лечебная физкультура, массаж и процедуры физиотерапии, оказывающие благоприятный лечебный эффект, и помогающие пациенту легче переносить уколы и побочные эффекты от некоторых лекарств.

Построй тело #8212, сломай спину, или позвоночные проблемы бодибилдеров

Характерные черты циркулярной протрузии межпозвонкового диска

Упражнения ЛФК, полезные при протрузии поясничного отдела

Лечение протрузии дисков шейного отдела

Циркулярная протрузия диска

Диагностика и лечение протрузии межпозвонковых дисков

Дорзальные протрузии дисков что это такое

Дорзальной называют протрузию, когда дисковое ядро выпячивается не во внешнюю сторону, а в сторону спинномозгового канала. Опасной задняя протрузия считается из-за близости спинного мозга и нервных окончаний. К тому же, на ранней стадии симптомы практически отсутствуют. Когда появляются первые клинические признаки, требуется серьезное лечение, иногда и хирургическое.

Различают несколько стадий развития патологии:

  • Начальная. Диск теряет эластичность, уплощается, образуются микротрещины. На этом этапе у больного иногда возникает резкая боль в месте поврежденного диска.
  • Средняя. Происходит смещение фиброзного кольца, образуется пролапс размером не более 3 мм. Больной ощущает интенсивную боль по ходу позвоночника, иррегирующую в конечности.
  • Поздняя. Размер протрузии увеличивается до 6 мм. Иногда фиброзное кольцо разрывается, образуя грыжу.

Причины заболевания

Протрузии межпозвонковых дисков возникают по разным причинам. Среди наиболее частых провоцирующих факторов выделяют:

  • Искривления позвоночника (кифоз, сколиоз).
  • Дегенеративные заболевания позвонков (остеохондроз, болезнь Бехтерева).
  • Травмы позвоночного столба.
  • Опухоли позвонков.
  • Инфекционные заболевания, затрагивающие хрящевую ткань.
  • Аутоиммунные процессы (артрит, артроз позвоночных суставов).
  • Туберкулез позвоночника.
  • Врожденные аномалии строения позвонков.
  • Возрастные дегенеративные изменения в костной и хрящевой ткани.

Протрузии образуются и у совершенно здоровых людей. Виной этому являются:

  • Малоподвижный образ жизни.
  • Занятия профессиональным спортом.
  • Поднятие тяжестей.
  • Избыточный вес.
  • Плохое питание с дефицитом витаминов.
  • Перенапряжение спины, связанное с работой. В группе риска находятся хирурги, парикмахеры, водители.

Основные виды дорзальной протрузии

Дорзальная протрузия может образоваться в любом диске. Наиболее подвержены этому поясничный и шейный отделы позвоночника. Выделяют следующие виды заболевания, в соответствии с тем, в каком диске образовался пролапс:

  • Диффузное поражение с5 с6. Этот диск расположен в шейном отделе и может повредиться вследствие травм спины. Обычно это происходит при ударе головой. Также причиной может быть сидячая работа. Первые симптомы проявляются не сразу, а спустя несколько месяцев после травмы. У больного присутствуют: сильная головная боль, спазм шейных мышц, слабость в руках, потеря чувствительности пальцев.
  • Дорзальная протрузия в диске L4 L5, расположенном в поясничном отделе. Протекает скрыто, сложно диагностируется. Первые симптомы — хруст в пояснице при сгибании, поворотах, ослабление мышц ног, боли в ногах, усиливающиеся после физического напряжения.
  • Протрузия в диске L5 S1. Он расположен на границе поясничного и крестцового отделов. Пролапсы в этой области возникают часто и являются очень опасными. Первые признаки: боль в пояснице, ирригирующая в ягодицы, слабость ножных мышц, трудности с передвижением.
  • Поражение диска L3, находящегося в середине поясничного отдела. Поясничный отдел отличается наибольшей подвижностью, позвонки здесь имеют крупный размер. Поэтому протрузии этого позвонка — не редкость. Пациент испытывает боли в пояснице, ухудшение чувствительности пальцев ног. Если пролапс большого размера, начинаются проблемы с мочеиспусканием.

Симптомы болезни

Симптомы патологии проявляются в зависимости от того, в каком отделе позвоночного столба повредился диск.

Протрузия в шейном отделе:

  • Головокружение.
  • Мигренозные боли.
  • Боль в шее, отдающая в плечи, лопатки, сердце, кисти рук.
  • Покалывание в руках.
  • Потеря сознания при наклоне головы.
  • Сниженный тонус мышц верхних конечностей.

Выбухание диска в грудном отделе:

  • Боль в области сердца.
  • Учащение сердечного ритма.
  • Болевой синдром в руках, области ребер.
  • Спазм брюшных мышц.
  • Затруднение дыхания.
  • Нарушение работы органов пищеварения.

Протрузия в поясничном отделе

  • Боль по ходу седалищного нерва.
  • Слабость мышц ног.
  • Нарушение коленного рефлекса.
  • Трудности при ходьбе, поднятии ног.
  • Отеки нижних конечностей.
  • Нарушение мочеиспускания.
  • Почечная колика.

Опасность болезни

Дорзальная протрузия очень опасна развитием осложнений. Из-за близости спинного мозга и основных нервов у человека могут появиться следующие нарушения:

  • Потеря чувствительности конечностей.
  • Нарушение моторики.
  • Появление грыжи позвоночника.
  • Нарушение работы внутренних органов.

Даже после удачно проведенной операции жизненно важные функции восстанавливаются не полностью. Поэтому важно поставить диагноз на начальной стадии.

Медикаментозная терапия

Лечение медикаментами преследует несколько целей:

  • Купирование боли.
  • Снятие воспаления, отека.
  • Декомпрессия нервных окончаний.
  • Восстановление поврежденной хрящевой ткани.

Для этого назначают следующие группы лекарств:

  • Анальгетики (Кеторол, Кетанов, Баралгин). Они не устраняют причину боли, но уменьшают страдания пациента путем купирования болевого синдрома.
  • Новокаиновая блокада. Место локализации боли обкалывают новокаином или ледокаином. К этому методу прибегают, если у пациента имеются выраженные острые боли, не снимаемые другими средствами.
  • Нестероидные противовоспалительные препараты (Найз, Деклофенак, Ибупрофен, Индометацин). Эти средства являются золотым стандартом для лечения патологий спины. Они уменьшают отек, воспаление, избавляют от боли. Хотя восстановления хрящевой ткани не происходит.
  • Миорелаксанты (Мидокалм, Баклофен, Сердалуд). Снижают тонус гладкой мускулатуры — главной причины болей. После устранения мышечного напряжения к пациенту возвращается подвижность. Эти средства нельзя использовать длительно, это приводит к полной потере мышечного тонуса, судорогам, падению давления.
  • Хондропротекторы (Терафлекс, Хондроитин, Глюкозамин). Восстанавливают пораженную хрящевую ткань, укрепляют межпозвонковые диски. Эффект от препаратов заметен лишь при длительном применении (до 6 месяцев).

Физиотерапия

Физиотерапия назначается как вспомогательное средство. Обычно используют:

  • Электрофорез. Лекарство доставляют в место поражения с помощью высокочастотных токов.
  • Магнитотерапию. На больной участок воздействуют кольцевым магнитом.
  • Ультразвук. Лечение проводят при помощи ультразвуковых волн.

Эти методы позволят значительно уменьшить отек, снять боль, расслабить напряженные мышцы.

К массажу при дорзальной протрузии нужно подходить с осторожностью из-за всокого риска повреждения спинного мозга. Выполнять массаж должен квалифицированный специалист, владеющий лечебной техникой.

Цель лечения — снятие спазма, нормализация кровообращения. Хорошо помогает вакуумный и баночный массаж. Облегчение наступает уже после 5 сеансов. Для профилактики курс нужно повторять каждые полгода.

Мануальная терапия

Воздействие осуществляется с помощью рук терапевта. Поэтому важна квалификация специалиста. Врач может вернуть на место смещенные позвонки, расслабить мышцы. После первых сеансов возможно ухудшение симптомов, это не является основанием для прекращения лечения. Важно пройти полный курс, тогда результат не заставит себя долго ждать.

Во время сеансов мануал достигает следующих целей:

  • Снятие миоспазмов.
  • Увеличение расстояния между позвонками путем растяжения связок.
  • Устранение выпирания пульпозного ядра, если оно случилось недавно.

Лечебная физкультура

ЛФК назначается после того, как прошел острый период и пациент может выполнять элементарные упражнения. Физкультура помогает укрепить мышечный корсет, наладить метаболизм. Основные принципы занятий:

  • Регулярность.
  • Длительность.
  • Избегание резких движений.
  • Обязательный отдых после занятия.

Небольшой комплекс упражнений:

  1. Положить руку на лоб, головой давить на руку, преодолевая сопротивление.
  2. Медленное вращение головой.
  3. Лежа, поднять ноги, тянуть носки к себе, одновременно приподнимать плечи.
  4. Лечь на спину, согнуть ноги в коленях, выполнять ягодичный мостик.
  5. Велосипед, лежа на полу.
  6. Лежать на животе, поднимать одновременно руки и ноги.
  7. Ходьба на четвереньках.

Применение ортопедических изделий

Часто при дорзальной протрузии образуется нестабильность позвонков. Это очень опасно, так как приводит к повреждению нервных окончаний. Если у пациента работа связана с напряжением спины, то врачи рекомендуют носить поддерживающий корсет. Бандаж выполняет определенные лечебные функции:

  • Снимает нагрузки со спины.
  • Купирует боль.
  • Поддерживает позвоночник в анатомически правильном положении.
  • Нормализует кровообращение.
  • Корректирует осанку.
  • Предупреждает излишнюю напряженность мышц.

Обычно носят полужесткий корсет на пояснице. Для шеи надевают воротник Шанца. Носить бандаж можно несколько часов в день, обязательно снимать на ночь.

Хирургическое лечение

Операция при задней протрузии диска назначается, если у пациента запущенная стадия, образуются грыжи. Хирургическое вмешательство опасно из-за близости мозговых структур. Поэтому операция — это крайняя мера, если осложнения протрузии значительно превосходят риск от операции.

Современная медицина предлагает малоинвазивные способы, при которых не требуется длительного восстановительного периода.

Диета и дорзальная протрузия

Питание больного должно быть сбаласированным и полноценным. Из рациона исключаются продукты, вымывающие кальций из костей: сладкая газировка, крепкий кофе, чай. Также следует минимизировать количество соли, жирной пищи.

Полезно употреблять продукты, которые способствуют восстановлению хрящевой ткани:

  • Холодец.
  • Желе.
  • Орехи.
  • Растительные масла.
  • Нежирные молочные продукты.
  • Свежая зелень.
  • Бобовые.

Для ускоренного выведения токсинов следует выпивать не менее 2 литров чистой воды ежедневно.

Заключение

Дорсальная протрузия — серьезная патологи, чреватая поражением спинного мозга. У пациентов очень высокий риск остаться прикованными к инвалидной коляске. К счастью, современная медицина располагает эффективными методиками лечения. Если болезнь обнаружить на ранней стадии, есть высокие шансы на полное излечение.

Смотрите видео: Протрузия межпозвонковых дисков

Оставьте свой комментарий