Полисегментарный остеохондроз позвоночника

Радость активного движения связана со здоровьем позвоночника. Проблемы опорно-двигательного аппарата снижают качество жизни человека. Точная диагностика и эффективное лечение локального и распространённого остеохондроза доступно большей части пациентов, страдающих от боли и дискомфорта в области спины.

Полисегментарный остеохондроз – этот диагноз звучит пугающе для больного, но при актуальном лечении прогноз заболевания благоприятен. Для полноценного участия в лечебном процессе человеку полезны знания о характере своей болезни.

Шейный, грудной и поясничный отделы позвоночника делятся на 24 функциональных позвоночно-двигательных сегмента (ПДС). В состав каждого сегмента входят:

  • два смежных по вертикали костных фрагмента – позвонка,
  • соединяющий межпозвоночный диск,
  • окружающие мышцы и связки.

Деформация костей и хрящей сегмента в результате остеохондроза наступает как следствие старения или травмирования позвоночника. Патологические изменения начинают проявляться на одном из уровней.

Клиническая картина

  1. Возрастные изменения межпозвоночных дисков ведут к усыханию хрящевой ткани. Диски перестают в полной мере играть роль опоры и амортизатора движений, их высота сокращается, консистенция становится излишне плотной.
  2. Больной начинает ощущать дискомфорт при движении. Суставы соседних позвонков не справляются с нагрузкой и не обеспечивают устойчивость верхнего и нижнего участков позвоночно-двигательного сегмента относительно друг друга.
  3. Связь составных частей сегмента слабеет, возникает опасность смещений. Излишняя подвижность внутри ПДС является причиной перенапряжения и спазмов мышц. Связочно-мышечный аппарат становится не способным к выполнению фиксирующих функций. Кровеносные сосуды сдавливаются спазмированными мышцами и прекращают нормальное питание тканей.
  4. В других случаях естественные движения блокируются, и участок позвоночника становится малоподвижным. Блокада неизбежно ведёт к распространению патологии на другой уровень, который вынужден брать на себя часть нагрузки и компенсировать невозможность правильного движения. Остеохондроз приобретает полисегментарный характер.
  5. Общее состояние диска ухудшается из-за нарушений циркуляции крови в окружающих сосудах. Отсутствие питания приводит к образованию микротрещин в фиброзном кольце, ограждающем ядро диска. Отсрочка нужного лечения ускоряет деформацию и делает вероятным разрыв фиброзного кольца.

Клиника полисегментарного остеохондроза

При полисегментарном остеохондрозе проявления болезни наблюдаются сразу в двух или нескольких сегментах. Если страдают смежные участки, то причины патологии – общие для них. Если поражения фиксируются в разных отделах позвоночника – поясничном, грудном, шейном, то природа болезни может быть различной – от травмы и врождённых дефектов до профзаболеваний и естественных дегенеративных изменений.

В редких случаях диагностируется тотальный полисегментарный остеохондроз на большинстве уровней позвоночного столба. Степень поражения тканей может быть разной, в зависимости от стадии развития процесса в каждом сегменте.

Причины возникновения

Остеохондроз признаётся неизбежным злом, своеобразной платой человека за прямохождение и цивилизованный образ жизни. К общим причинам болезни относятся:

  • низкая подвижность и сидячая работа,
  • непропорционально большой вес тела,
  • регулярные стрессы,
  • частое переохлаждение тела,
  • экстремальные физические нагрузки,
  • наследственная предрасположенность,
  • особенности анатомии позвоночника,
  • пагубные привычки к курению, употреблению алкоголя, перееданию.

Причин, особенных для полисегментарного остеохондроза, не существует. На этот вид заболевания распространяются общие факторы, способствующие дегенерации позвоночника. В развитии болезни важная роль принадлежит сокращению мышечной активности и ограничению возможности непринуждённых движений.

Симптомы и признаки

Когда на приём к специалисту приходит пациент с острым болевым синдромом, врач с высокой вероятностью может утверждать, что заболевание развивается на нескольких уровнях, а максимально проявляется в одном из них. По характеру болевых ощущений специалист ставит первичный диагноз, который уточняется с помощью лабораторных и аппаратных исследований.

1. Шейный отдел имеет 7 сегментов. Наиболее проблемные участки находятся на уровнях, близких к грудному отделу. Мышечный каркас шеи от природы развит слабо, болезнь наблюдается даже у молодых людей.

Симптомами шейного полисегментарного остеохондроза являются:

  • внешне беспричинная головная боль и головокружение,
  • боли, отдающие в руку, лопатку или грудную клетку,
  • утрата эластичности шейными мышцами, которая воспринимается как отвердение или окаменелость,
  • параличи языка и верхних конечностей при запущенных состояниях.

При участии в процессе соседних грудных сегментов боль захватывает обширную область, затрудняет дыхание, вызывает чувство тяжести в сердце. Диагностируется шейно-грудной полисегментарный остеохондроз.

2. Грудной отдел в отдельности поражается реже других. Виной развития патологии может быть искривление позвоночника. Человек часто не может связать с остеохондрозом болезненность в печени, желудке, сердце. Подтверждающим симптомом становится онемение участков кожи в области груди.

3. Поясничный отдел, имеющий 5, реже – 6 позвонков, признан самой проблемной зоной позвоночника. Прострелы и жжение в спине концентрируются на уровнях, близких к крестцу, могут захватывать верхний участок крестцовой области.

К симптомам поясничного полисегментарного остеохондроза относятся:

  • болевые прострелы с отдачей в ногу,
  • тяжесть и жжение в области низа спины,
  • резкое усиление боли при движении,
  • невозможность расслабиться даже в лежачем положении,
  • расстройства работы кишечника, мочевого пузыря и уретры, половых органов,
  • слабость мышц ног и потеря чувствительности кожи конечностей.

4. Подозрение на пояснично-крестцовый полисегментарный остеохондроз появляется у врача в тех случаях, когда при прочих перечисленных симптомах больной жалуется на онемение пальцев ног, неуверенность при ходьбе, невозможность выпрямиться, сильную боль при малейшем движении.

Этот вид болезни имеет большую распространённость и затрагивает несколько уровней, поскольку соседние участки принимают на себя лишнюю нагрузку от поражённых сегментов. Отсутствие лечения ведёт к быстрой, часто необратимой потере работоспособности, иногда – к параличу конечностей.

Отдельный вид полисегментарного остеохондроза представлен поражениями разных отделов позвоночника. Совмещение симптомов усугубляет тяжесть болезни. Болезненность, ограничения движения в пояснице и шее свидетельствуют о наличии проблем, развивающихся независимо друг от друга в обоих отделах.

Диагностические процедуры

Постановка диагноза проводится врачом на основании полного обследования пациента. На приёме больного осматривает невропатолог, проверяет рефлексы, назначает первичные анализы крови, мочи, при необходимости – рентгенографию. Решающая роль отводится высокотехнологичным процедурам – компьютерной и магнитно-резонансной томографии (КТ и МРТ).

На фото изображена магнитно-резонансная томография

МРТ незаменима для определения конкретных уровней, затронутых остеохондрозом. Полная и детальная картина состояния позвоночника даёт врачу информацию о стадиях патологии. Данные особенно важны, когда решается вопрос о хирургическом лечении пациента.

При шейном остеохондрозе чаще назначают КТ. Процедура позволяет составить представление о степени поражения костных фрагментов, которые характерны для этого участка позвоночника. Какой вид исследования будет максимально информативным, решает опытный врач.

Дегенерация позвоночника на ранних стадиях не проявляется болью. Человек обращается за помощью, когда его состояние достигает определённой тяжести. Это осложняет лечение, но не исключает его успешного исхода.

  1. Для снятия боли назначаются противовоспалительные препараты (НПВС) – наружно, перорально, внутривенно, внутримышечно. Способ, объём и длительность введения определяет врач.
  2. Нейровитаминные комплексы ускоряют снятие воспалительного процесса.
  3. Психоэмоциональная сфера нуждается в коррекции седативными средствами и препаратами магния, которые улучшают сон и снимают напряжение.
  4. Спазмы мышц преодолеваются с помощью миорелаксантов.
  5. После купирования болевых проявлений лечение продолжается с помощью лекарств, улучшающих кровоснабжение тканей и обменные процессы.
  6. Когда состояние больного стабилизируется, возможно назначение физиолечения, восстановительных курсов ЛФК.

Приведённая схема является классической в большинстве случаев остеохондроза, включая полисегментарный тип. Мануальная терапия, интенсивный массаж, растяжение позвоночника применяются редко, поскольку многоуровневый характер патологии чреват непредсказуемой реакцией на подобное лечение.

Что такое полисегментарный остеохондроз

Под влиянием различных обстоятельств в позвоночнике происходят дегенеративные изменения:

  • травмированные позвонки утрачивают эластичность, становятся плоскими,
  • амортизация и гибкость позвоночника ухудшаются,
  • в то же время корешки спинного мозга защемляются,
  • внешние изменения – отечность, припухлость мягких тканей локально (в местах наибольших поражений),
  • ощущения на внутреннем уровне – боль,
  • процессы на клеточном уровне – разрушение хрящевой ткани.

Полисегментарный остеохондроз в масштабах организма

Наш позвоночник представляет собой S-образную костную анатомическую структуру. Она состоит из 24 отдельных позвонков. Делится на три отдела:

Изначально скелет новорожденного человека обладает гибкостью. Все позвонки подвижны. Природой задумано, чтобы позвонковая система:

  • выдерживала ежедневные нагрузки от ходьбы,
  • несла тяжесть массы собственного веса человека,
  • способствовала эффективной вращательной функции при наклонах и поворотах.

Если вы хотите более подробно узнать, строение позвоночника человека, а также рассмотреть его отделы, функции и профилактику заболеваний, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Ключевые функции позвоночного столба:

  • поддержание головы и всего скелета (в том числе за счет крепления мышц и реберных дуг),
  • защита спинного мозга, обеспечение его целостности с головным мозгом,
  • амортизация физических воздействий на тело,
  • удержание тела в вертикальном состоянии,
  • сохранение формы тела в расслабленном состоянии во время сна,
  • обеспечение возможности беспрепятственно двигаться – ходьба, бег, плавание, танцы.

Когда возникают заболевания скелета (в том числе позвоночника), решение всех перечисленных задач становится затруднительным:

  • снижается плотность костных структур,
  • ухудшаются нервно-рецепторные связи в позвоночном столбе,
  • человек испытывает боли, которые лишают его возможности полноценно двигаться, работать и наслаждаться жизнью.

Важно! Главная задача – вовремя распознать признаки заболевания, а затем принять грамотные меры по его излечению. Затягивание отодвигает положительный результат. Более того, уже начавшаяся болезнь быстро прогрессирует и шансы на оздоровление.

Признаки ПСО в шейном отделе

Основные симптомы, на которые следует обратить внимание при шейном остеохондрозе:

  • появились боли в области шеи на фоне отсутствия других объективных причин – боли носят длительный, стабильный характер,
  • начал падать слух,
  • иногда появляются мелькающие «мушки» перед глазами,
  • артериальное давление становится нестабильным (непредсказуемые скачки АД в любую сторону),
  • иногда возникают ощущения тошноты даже при отсутствии заболеваний ЖКТ, при нормальном стандартном питании, вопреки благополучной климатической обстановке и привычной системе питания,
  • кружится голова,
  • прострелы в область шеи, уха, нижней челюсти,
  • ощущается слабость с периодическим потемнением в глазах.

Признаки ПСО в грудном отделе

В данном случае, как правило, ярких симптомов нет. Как нет и болевых ощущений, дискомфорта. Наиболее опасна болезнь на ранних стадиях – она почти никак не проявляется, а между тем полным ходом идет нарастание дегенеративных изменений.

Единственное, на что все-таки следует обращать внимание, это межреберные невралгии. Они – следствие защемления нервов и воспаления тканей в этих зонах. При медицинских осмотрах специалисты обязательно заметят межреберную невралгию. Не будет лишним и самостоятельно попросить обследоваться.

Важно! Группа риска – люди с сидячей работой, ведущие малоподвижный образ жизни.

Игнорирование соответствующих обследований неминуемо приведет к проявлению следующего за невралгией симптома – явственных, довольно сильных болей в грудном отделе.

Боли могут сначала проявляться «накатами», эпизодически, затем видоизмениться до прострелов. Но впоследствии станут труднопереносимыми. А по характеру их легко перепутать с болями в области сердца, коронарных сосудов, легочной системы (инфаркт, плеврит и др.).

Признаки ПСО в пояснично-крестцовом отделе

Наиболее часто остеохондроз затрагивает пояснично-крестцовую область. Симптом один и достаточно недвусмысленный:

  • сильная боль в пояснице, часто длительного типа,
  • иногда отдает в ноги,
  • характер боли давяще-пронзающий, ноющий,
  • прострелы.

При долгом пребывании без движения возможны ощущения, аналогичные болям при артрите – как говорится, «ноет на погоду». Если боль отдает в ноги, она захватывает лобковую кость, тазовую кость, тазобедренные суставы.

Данный симптом невозможно не заметить. Если он появился, то уже не исчезнет:

  • человеку больно совершать резкие движения,
  • во время сна при переворачиваниях возникает непреодолимая боль «оплетающего» характера (ломит всё тело),
  • резкая и стреляющая боль обрушивается на тело при попытках поднять тяжесть.

Постепенно человек начинает избегать физических нагрузок. Если нет соответствующего лечения, результаты крайне негативные:

  • ограниченность подвижности,
  • блокировка разгибательной функции,
  • длительные болевые приступы (от нескольких часов до нескольких суток).

Важно! Именно нижняя часть тела наиболее уязвима перед хондрозными явлениями. Занятия спортом, поднятие тяжестей, работа в прохладных условиях – все это рекомендуется делать с дополнительной защитой поясницы и крестца (эластичные пояса, корсеты, утепляющая спецодежда).

Иные симптомы, возможные при отдельных или комбинированных типах ПСО

Нередко у пациента наблюдается полисегментарный тип заболевания, когда остеохондрозом поражается целый комплекс отделов позвоночника: шея, грудина, поясница. Тогда вся указанная симптоматика сливается воедино. Отдельные признаки могут вести себя «блуждающим» образом. Проявление всех признаков одновременно – случай скорей редкий, чем типичный.

Вследствие защемления нервных окончаний и сосудов зачастую нарушаются артериальное давление (скачки направлены преимущественно на повышение) и сердечные ритмы – тахикардия, брадикардия. Немеют конечности, кровообращение в них нарушается. Пропадает сон. Человек становится беспокойным, изможденным и хронически уставшим. Из-за сбоев кровообращения иногда наступает половая дисфункция.

Внутренние

Куда более серьезную опасность представляют собой внутренние факторы:

  • дисбаланс обмена веществ,
  • избыточная масса тела,
  • гиподинамия,
  • иррациональное питание,
  • вредные привычки дефицит отдельных витаминов и минералов, сбои в их усвояемости,
  • генетическая предрасположенность,
  • возрастные и/или гормональные изменения,
  • патологии структуры позвоночника, выявленные на первых годах жизни ребенка врожденные аномалии,
  • другие патологии.

Диагностика

Как правило, при регулярных медицинских осмотрах все хондрозные явления выявляются достаточно простыми методами. Проблема в том, что сегодня посещение врачей без отсутствия критических причин – не приоритет для большинства граждан.

О медицинской помощи вспоминают тогда, когда недуг уже принял необратимые формы и происходит следующее:

  • дегенеративно-дистрофическое разрушение хрящевой ткани,
  • изменение структуры костей,
  • комплексные невралгии.

Важно! Старайтесь вовремя проходить диспансеризацию, чтобы не дать патологии шансов на развитие.

Если вы хотите более подробно узнать, что лучше УЗИ позвоночника или МРТ, а также рассмотреть возможные риски и противопоказания, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Малейший дискомфорт в области позвоночника – повод обратиться к травматологу, хирургу, неврологу либо ортопеду (в зависимости от того, какие специалисты есть в вашей поликлинике). Остеохондроз диагностируется:

  • аппаратным способом – УЗИ, МРТ, рентген,
  • путем пальпации, но она эффективна на поздних стадиях – в областях смещений и протрузий образуются уплотнения, по которым опытный врач безошибочно установит диагноз,
  • опосредованно через смежные признаки (по типу неврологических патологий выявляется их первопричина, учитывая анатомические законы и связь отдельных систем).

Важно! Если остеохондроз проявился на отдельном участке, при отсутствии лечения он легко примет «блуждающий» характер и перейдет в полисегментарную форму.

Самые тяжелые последствия остеохондроза потребуют хирургического вмешательства. Например, грыжи и протрузии поясничного отдела. Эти патологии уже не поддаются консервативной терапии. В других случаях излечиться от ПСО вполне реально.

Физиотерапия

Процедуры физиотерапевтических кабинетов – неотъемлемая часть комплексного лечения ПСО. Цель:

  • снизить болевой синдром, постепенно искоренить его полностью,
  • нормализовать кровообращение,
  • остановить разрушительные процессы в тканях.

  • гидротерапия,
  • массаж (разные его виды),
  • иглоукалывание,
  • грязевые ванны и обертывания,
  • УВЧ,
  • магнитотерапия.

Интенсивность и диапазон применяемых методов должен определить компетентный специалист.

Важно! Не пытайтесь заниматься самолечением. Без знания нюансов организма вы рискуете не избавиться от проблемы, а наоборот, усугубить ее.

Анальгетики

Снимают боль, но не решают проблему на ее корневом уровне. Действуют кратковременно. При их назначении рекомендуют не злоупотреблять, принимать 1-2-недельными курсами.

Миорелаксанты

Устраняют спазмы, обездвиживают мышцы и избавляют их от повышенного тонуса, на время облегчают перенесение болей.

НПВС (нестероидные противовоспалительные средства)

Избавляют от отечности. Снимают воспалительную нагрузку в пораженных зонах.

Хондропротекторы

Важнейшее звено в цепи восстановления. Обеспечивают регенерацию хрящевой ткани. Грамотно подобранные препараты, если они принимаются по оптимальной для пациента схеме, дают беспрецедентно высокий эффект – вплоть до нормализации подвижности позвоночника.

БАДы, рацион, гомеопатия, солнце

Витаминные комплексы и БАДы. Улучшают кровообращение, питают микроэлементами агарикус , бриония, кали иодатум ткани всего организма, а также прицельно – те, которые поражены в области хондроза. Нормализуют обмен веществ. Рекомендуемые: линия Хонда от Эвалар, Джойнт Флекс от АртЛайф.

Как правило, первое знакомство с остеохондрозом не бывает последним. Организм же предрасположен к повторам. Необходимо укреплять организм, и немалую роль в этом играют дополнительные источники регенерирующих веществ:

  • еда, содержащая сою, мелкую морскую рыбу, имбирь, авокадо,
  • целебные растения в виде добавок к чаю (агарикус, бриония, кали йодатум, арника),
  • пищевые добавки авторитетных БАД-компаний (читайте инструкцию на упаковке),
  • обилие солнца – мощный фактор для восстановления хрящевой ткани, поскольку в организме усиливается выработка витамина D.

Важно! При лечении ПСО необходимо воздействовать на проблему комплексно. Комбинируйте лекарственные средства, отслеживайте динамику результатов, корректируйте схему лечения.

Лечебная гимнастика

Комплексы упражнений достаточно эффективны, если они подобраны с учетом индивидуальной ситуации:

  • возраст,
  • пол,
  • строение и масса тела,
  • особенности заболевания (степень запущенности, локализация, наличие других болезней).

Комплекс упражнений

  1. Исходное положение: встаньте ровно, стопы рядом параллельно. Возьмите палку за оба конца, опустите руки спереди к бедрам. На вдохе заводите палку за спину, слегка пружиня в пределах комфортного ощущения. Одновременно с этим отводите назад и ставьте на носок то одну, то другую ногу. На выдохе возвращайтесь в исходное положение. Меняйте поочередно ногу: правая, левая, правая, левая. Всего по 8-12 подходов каждой ногой. Выполняется в бодром темпе. Спину держите ровно, чуть-чуть выгибайте/пружиньте при отводе палки за спину.
  2. Ноги на ширине плеч. Руки спереди. Палку держите за оба конца параллельно земле. Заведите за спину – вдох. Верните в исходное положение – выдох. Сделайте 12-16 подходов. Отводя палку назад, старайтесь тянуться всем позвоночником, особенно шейным отделом. Во время упражнения нагрузку получает весь позвоночный столб. Скорость ближе к медленной.
  3. Предыдущее упражнение, но с усложнением: на вдохе поворачивайте корпус вправо/влево. Ведущей рукой старайтесь «тянуть» палку, ведомой рукой усиливать этот эффект. На максимальной точке поворота пружиньте. Количество подходов 8-12.
  4. Ноги на ширине плеч. Стойте прямо. Заведите палку за плечи. Вдохните. На выдохе разверните корпус на 90 градусов вправо. На вдохе вернитесь в исходное положение. Всё то же самое влево. Так по 8 раз в обе стороны.
  5. Лягте на живот. Ноги сведены вместе, носки вытянуты. На вдохе поднимайте правую руку и левую ногу. Тянитесь пальцами вовне как можно дальше и дольше, пока хватит сил задерживать дыхание. Пружиньте суставами. На выдохе вернитесь в исходную позу. Повторите зеркально (другой ногой, другой рукой). Всего по 4 подхода с обеих сторон. Если сможете нарастить нагрузку, не превышайте более 8 подходов в обе стороны.
  6. Руки согните в локтях. Положите перед собой. Поднимите вверх руки, ноги, сделайте вдох. Разведите руки в стороны – выдох. Сведите перед собой – вдох. Вернитесь в исходное положение. Отдохните. Новичкам 4-6 подходов, затем увеличьте количество до 10-12.
  7. Встать в упор на кисти и колени (их разведите на ширину таза). Между бедром и голенью прямой угол. Стопы вытянуты. Руки прямые. Поясницу прогните. Это исходное положение. Вдохните. Оттолкнитесь от рук и ног, медленно выгибая спину «колесом». Подбородок подайте на себя (внутрь). Втяните живот, округляйте спину насколько можете. Потянитесь вверх, к потолку. На выдохе прогнитесь в пояснице, голову максимально вверх. Тяните шею. Расслабьтесь. Вертитесь в исходное положение. Выполняйте упражнение медленно. Цель – качество, а не количество – от 6 до 8 подходов достаточно.
  8. Исходное положение: лягте на спину, ноги согните домиком, стопы на ширине таза. Руки разведены в стороны под прямым углом. Ноги заводите вправо, при этом голову поворачивайте налево. Достигнув упора, замрите на несколько секунд. Вернитесь к исходному положению. Теперь в другую сторону. Выполняйте медленно. Общее количество от 6 до 12 раз.

Видео — Лечение шейного остеохондроза

Если вы хотите более подробно узнать, можно ли вылечить остеохондроз шейного отдела позвоночника, а также рассмотреть методы лечения, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Профилактика

Люди некоторых профессий обследуются в обязательном порядке и на регулярной основе. К таковым относятся:

  • представители органов безопасности и правопорядка,
  • сотрудники образовательных, дошкольных и других детских учреждений,
  • участники реального сектора экономики – рабочие на заводах и фабриках, железнодорожники, сотрудники авиационной и мореходной отраслей.

Таким образом, у них есть защита по умолчанию: обнаружены признаки регенерации – сразу же принимаются лечебные меры, подключается восстановительная медицина. Человека направляют в реабилитационные центры, санатории, стационары дневного пребывания (у некоторых предприятий имеется своя база).

Остальным гражданам следует позаботиться о себе самостоятельно:

  • развивайте гибкость позвоночника,
  • занимайтесь физкультурой и спортом, элементарной гимнастикой ежедневно,
  • много двигайтесь,
  • не переохлаждайтесь,
  • откажитесь от вредных привычек,
  • питайтесь рационально и разнообразно,
  • откажитесь от злоупотребления копченостями, пересоленными продуктами, избыточным употреблением синтетического сахара, консервантов,
  • находите возможность хотя бы раз в полгода проходить курс массажа всего тела.

Важно! По мнению физиологов, один из лучших способов укреплять позвоночник является плаванье. Вода обеспечивает массажный эффект, а воздействие силы земного притяжения в это время отсутствует.

Избавиться от полисегментарного остеохондроза можно, если вовремя приложить усилия. Главное – не игнорировать первые «звоночки». Затем следует обращаться к грамотным специалистам и придерживаться здорового образа жизни. Полезное видео о симптомах, диагностике и лечении недуга.

Немного анатомии

Позвоночник человека представляет собой изогнутый S-образно, анатомически столб, который выполняет функцию опоры, движения, а также является надежным вместилищем спинного мозга. Сложная структура позвоночника состоит из 24 позвонков шейного, грудного и поясничного отделов и 2–3 сросшихся между собой позвонка крестцового сегмента и копчика.

Между собой позвонки соединены хрящевой тканью дисков, которая осуществляет функции амортизатора, придает позвоночному столбу гибкость, а также осуществляет питание костной ткани. Каждый позвонок имеет цилиндрическое тело, на которое распределяется основная нагрузка человека, а также дужки и суставные отростки, формирующие спинномозговой канал. Дужки, также соединенные фасеточными суставами и продольной и желтой связкой. При разрушении одного из межпозвоночных дисков и уменьшении просвета между костной тканью, связки спинно-мозгового канала, стараясь компенсировать подвижность хребта, начинают увеличиваться в размерах, что приводит к сужению канала и его стенозу.

В просвете канала позвоночника находиться спинной мозг, из которого выходят парные отростки – корешки, отвечающие за иннервацию внутренних органов, а также передачу информации от органов к головному мозгу. В районе крестцового отдела спинной мозг переходит в тонкую нить, сросшуюся с костью копчика. Поскольку корешки выходят из каждого позвонка, то можно различать их соответственно отделу, к которому принадлежит позвонок, а также его нумерации. Поскольку спинной мозг это цельный и неделимый орган, в медицине принято различать сегменты позвоночника, к которым относиться нервный корешок, часть спинного мозга, межпозвоночный диск соответствующие нумерации верхнего позвонка.

При дегенеративно-дистрофических изменениях охватывающих несколько таких сегментов ставиться диагноз – полисегментарный остеохондроз позвоночника, при этом сегменты, поддавшиеся болезни, могут находиться рядом, через один и даже в разных отделах, например, шейно- грудного или пояснично-крестцового. Остеохондроз – заболевание прогрессирующее и если в первой степени его развития может поражаться один сегмент, то при отсутствии лечения может развиться до третей степени, при которой поражены все отделы, такое осложнение приводит к неподвижности спины.

Симптомы и постановка диагноза

Кроме болевого синдрома, возникающего при обострении заболевания, и характеризующегося воспалительными процессами в мягких тканях, симптомы остеохондроза зависят от того какой орган обеспечивает спинномозговой отросток в этом сегменте. Та, например, при остеохондрозе, локализованном в сегменте С1 (шейный отдел) при ущемлении нервного корешка наблюдается гипертония, нарушения сна, головные боли, эпилепсия, при нарушениях в сегменте первого грудного позвонка Т1 возможны бронхиальные спазмы, кашель, боли в предплечье, изменения поясничного отдела характеризуются прострелами при физических нагрузках, онемением или болью ног. В зависимости от степени развития заболевания и отдела, пораженного остеохондрозом, наблюдаются также мышечные напряжения и прострелы или ограниченность подвижности.

Постановка диагноза полисегментарного остеохондроза осложнена большим количеством симптомов. В особенности сложно бывает разобраться, если пораженные сегменты находятся в различных отделах позвоночника. Здесь могут быть и онемение конечностей, и неврозы и тянущая боль во внутренних органах, а также рвота, головокружения, аритмия, депрессия, дисфункция половых органов.

Признаками, которые могут свидетельствовать об остеохондрозе начальной степени, являются:

  • Онемение поверхности кожи спины, холодок или мурашки.
  • Отечность суставов рук и ног.
  • Напряжение мышц спины, возникающие при напряжении связок.
  • Прострелы и скованность поясничного или шейного отдела, в особенности по утрам.

Для того чтобы поставить диагноз проводят рентгеноскопию всего позвоночника в двух проекциях, или же, если есть такая возможность – МРТ, которое покажет расстояние между позвонками более подробно. При подозрении на полисегментарный остеохондроз шейного отдела следует пройти дополнительно доплер сосудов, который покажет возможное защемление одной из вен или позвоночной артерии, при котором происходит недостаточное кровообращение в мозгу.

Как лечить

Лечение остеохондроза различной степени длительный и многоступенчатый процесс, который состоит из различных процедур направленных на устранение причины заболевания, симптомов, а также на улучшение качества жизни больного. При полисегментарном остеохондрозе лечение усложняется большей площадью поражения, многогранностью симптомов, а также ограничениями в выборе процедур при наличии противопоказаний для одного из отделов.

В основном же лечение полисегментарного остеохондроза в некоторой степени, состоит из тех же назначений включающих в себя прием медикаментов, физиопроцедуры, зарядку, массажи, некоторые методики нетрадиционной медицины.

Лечение остеохондроза поясничного и шейного отделов дополняется ношением специального ортопедического корсета или пояса для обездвиживания сегмента при обострении болезни. При снижении высоты пространства между позвонками в этих отделах, показано ношение пневмопояса и пневмоворотника, раздвигающих позвонки. Полисегментарный остеохондроз грудного отдела позвоночника при ущемлении нервных корешков может провоцировать боль во внутренних органах, для достижения эффекта вытягивания рекомендуется вис на турнике, лечение с помощью детензор терапии, упражнения на качелях Яловицына.

В не зависимости от того какой из отделов поражен болезнью, пояснично-крестцовый или шейно-грудной, применяют медикаментозное лечение включающее в себя прием обезболивающих препаратов, миорелаксантов, сосудорасширяющих, а также хондропротекторов, для восстановления хрящевой ткани. Такое лечение дополняется лечебной зарядкой, плаваньем, массажами, физиопроцедурами, применением гирудотерапии, озонотерапии, массажами и применением наружных мазей, компрессов и аппликаций по рецептам народной медицины.

Что это такое?

В соответствии с медицинским определением, позвоночник человека состоит из трех основных отделов:

  • шейного,
  • грудного,
  • пояснично-крестцового.

Позвоночными заболеваниями поражаются именно эти три отдела. Такой отдел позвоночника, как копчиковый является маленьким, менее проблематичным, а потому не вызывает к себе столько «внимания». Подвергаясь болезни, каждый сегмент позвоночника проявляет свои признаки:

  • недуг шейного участка позвоночника провоцирует головные боли, ухудшение слуха, иногда головокружение, тошноту,
  • заболевание грудного отдела на начальном этапе проходит бессимптомно, со временем переходя в межреберную невралгию, вызывающую сильнейшие болевые ощущения,
  • пояснично-крестцовый пораженный участок характеризуется болевыми ощущениями не только в районе поясницы, но болями в ноге.

В тяжелых случаях болезнь поражает не один конкретный отдел позвоночника, а несколько одновременно: грудной и шейный, пояснично-крестцовый и грудной, в особенно тяжелых случаях – все сразу. Именно такое поражение и называют – «полисегментарный остеохондроз позвоночника».

Симптомы шейного полисегментарного остеохондроза

Симптомы этого вида недуга проявляются сильными болями в области шеи, нижней челюсти, часто появляется мигрень, тошнота, головокружение, затрудняется движение шеи. Порой болевые ощущения настолько интенсивные, что заболевание имитирует другие недуги.

Симптомы грудного полисегментарного остеохондроза

Полисегментарный остеохондроз позвоночника грудного отдела имеет несколько названий – «межреберный остеохондроз» и «межреберная невралгия». Обусловлены названия тем, что больные ощущают сильные боли не в самом отделе позвоночника, а в промежутках между ребрами. В грудном – спинномозговые нервы направляются к грудине по ходу межреберных промежутков. Спинномозговые нервы в межреберных промежутках называются межреберными нервами. Боли очень похожи на боли при плеврите, инфаркте миокарда, тромбоэмболии легочной артерии, а потому поставить диагноз без обследования очень сложно.

Определить межреберную невралгию, плеврит или инфаркт миокарда может только обследование, которое назначит специалист. По результатам исследования врач поставит диагноз и назначит соответствующее лечение.

Симптоматика поясничного полисегментарного остеохондроза

Чаще всего данным недугом поражается поясничный отдел. Возникает вопрос: почему именно поясничный? Специалисты поясняют: по причине выполняемых функций и особенностей анатомического строения.

Поясничный участок, по сравнению с другими, несет самую большую нагрузку: нагрузка всей массы тела, переноска, поднятие тяжестей.

Имеет значение, как устроены позвонки: в поясничном отделе они очень массивные, а хрящевая прослойка между позвонками – тонкая. Все перечисленные причины – идеальная почва для развития патологий: смещения дисков, образования грыж, протрузий.

Патологические изменения пояснично-крестцового отдела инициируют
типичные болевые синдромы – люмбаго и ишиас, которые характеризуются интенсивными приступообразными болями. Боли люмбаго, ишиаса при заболевании поясничного, крестцового отделов часто имитируют острые почечные колики, боли при перитоните, аппендиците.

Причины заболевания

Современная медицина точной причины возникновения недуга до сих пор не обнаружила, но провоцирующими факторами являются:

  • лишний вес,
  • чрезмерные нагрузки,
  • профессиональные травмы,
  • плохая осанка и искривленный позвоночник,
  • наследственность,
  • малоподвижный образ жизни.

Перечисленные причины способствуют преждевременному старению позвонков, нарушению питания хрящевой ткани, что приводит к патологии связок позвонков.

Лечение недуга длительное, достаточно трудоемкое, хотя это можно сказать обо всех заболеваниях позвоночного столба. Лечение подразумевает прием лекарственных препаратов. Они избавят пациента от болевых ощущений и снимут воспаление.

Витамины и биостимуляторы тоже понадобятся для лечения: благодаря им значительно усиливаются обменные процессы, кровоток в пораженных тканях.

Устранение болевых ощущений, воспалительных процессов при сегментарном остеохондрозе – важно. Но, эти медикаментозные средства причины возникновения заболевания не устраняют, а потому консервативное лечение необходимо дополнять вспомогательной терапией:

  • профессиональным массажем,
  • комплексами ЛФК,
  • мануальной терапией,
  • иглоукалыванием,
  • физиопроцедурами,
  • народными средствами.

Эффективное лечение полисегментарного остеохондроза – комплексное, при котором медикаментозное лечение подкрепляется гимнастикой, физиопроцедурами, массажем, народными средствами.

Полисегментарный остеохондроз шейного отдела, грудного или поясничного – недуг сложный, но не такой страшный, как кажется. Главное, вовремя обращаться за консультациями к специалисту, проходить диагностику, следовать лечебным рекомендациям, назначенным специалистом.

Причины патологии

Основная причина полисегментарного остеохондроза, как и прочих патологий позвоночника – наследственный фактор.

К нему подключаются другие всевозможные предпосылки для развития заболевания:

  • избыточная масса тела с чрезмерной, не физиологичной нагрузкой на позвоночник,
  • нерациональное, однообразное питание с вредными привычками,
  • недостаточная двигательная активность,
  • хроническая тяжелая физическая нагрузка,
  • вид деятельности, при котором тело длительно пребывает в одном положении,
  • переохлаждение.
к содержанию ↑

Симптомы полисегментарного остеохондроза

Часто при полисегментарном остеохондрозе симптоматика смешанная, и это врачу усложняет постановку диагноза.

Если для обычного остеохондроза характерны локальные покалывания, онемения или чувство жжения, то при остеохондрозе полисегментарного характера это наблюдается в нескольких сегментах.

Кроме болевого синдрома, полисегментарные очаги шейной и грудной локализации проявляются цефалгиями, кардиальными болями, прострелом в поясничную область, дисбалансом функционирования внутренних органов.

Существуют три основных симптома, по которым можно предположить о развивающемся полисегментарном остеохондрозе позвоночника:

  1. Значительное ухудшение общего состояния организма: нарушения сна и аппетита, хроническая слабость.
  2. Частые приступы головокружения, утрата работоспособности, апатия.
  3. Болезненность в ягодичных мышцах, уходящая в нижние конечности.
к содержанию ↑

Шейный отдел позвоночника

Когда полисегментарный остеохондроз поражает самый верхний участок позвоночника, доминируют приступы головных болей, нарушение слуха, мелькание мушек перед глазами, частые приступы головокружения и тошноты.

При полисегментарном остеохондрозе головные боли мигренеподобного характера, с прострелами в область шеи, нижней челюсти и уха. Любое движение головой или поворот шеей причиняет боль.

При тяжелой степени полисегментарной патологии болевые явления настолько интенсивные и разлитые, что становятся похожими с симптомами других заболеваний.

Грудной отдел позвоночника

Полисегментарные проявления остеохондроза начальной стадии в грудной области, кроме небольшого дискомфорта, может ничем себя не проявлять.

После в заболевании наступает стадия межреберной невралгии – боли с прострелами, которые идут не от позвонков, а от межреберных промежутков.

Полисегментарный характер остеохондроза грудного отдела позвоночника по симптоматике очень близок к заболеваниям легких и плевры, сердца и коронарных сосудов.

Поясничный отдел позвоночника

Остеохондроз поясничного отдела с полисегментарными признаками – одна из самых часто встречающихся патологий позвоночника.

Это связано с анатомо-физиологическими особенностями этого участка. Поясничному отделу приходится нести основную нагрузку. Он удерживает большую часть массы тела. На поясничный отдел приходится максимум нагрузки при физической активности и при поднятии тяжестей.

Анатомическое строение поясничного отдела также способствует его уязвимости. Тела позвонков в поясничном отделе достаточно массивные, а хрящевые прослойки неутолщенные, тонкие. Такая особенность служит предрасполагающим фактором для развития дегенеративно-дистрофических изменений.

Типичными признаками полисегментарного остеохондроза позвоночника в поясничном отделе являются:

  1. Люмбаго. Как проявляется: стреляющие боли в поясничном отделе позвоночника, отдающие в ягодицу, ограниченность движений, ограниченная или полностью блокированная разгибательная функция. Приступ может длиться от нескольких часов до нескольких суток. Кашель, чихание или другое напряжение усиливает боль. Приступ боли уменьшается в горизонтальном положении и в полном покое.
  2. Ишиас (пояснично-крестцовый радикулит). При заболевании поражается не пара нервов, а один. Симптоматика разворачивается по одной стороне тела: острая боль любого участка нижней конечности и ягодицы (по задней поверхности). Развивается парестезия с онемением, слабостью. Заболевание хроническое, с острыми периодами и прогрессирующим течением. Ишиас также проявляется неврологическими симптомами: снижением коленного и ахиллового рефлекса, гиперчувствительностью наружной поверхности ступни, миастенией голени и ступни.

Лечение заболевания

Если после тщательного обследования диагноз «полисегментативный остеохондроз» позвоночника подтверждается, пациент должен пройти длительную комплексную терапию в несколько этапов.

Лечение болезни происходит: медикаментами, физиотерапией, мануальной терапией и иглоукалыванием

Кроме фиксации пораженных сегментов и постельного режима, при полисегментарном остеохондрозе позвоночника назначают:

  • негормональные противовоспалительные препараты,
  • медикаментозные обезболивающие блокады,
  • биостимуляторы для стимуляции кровообращения,
  • спазмолитики,
  • хондропротекторы,
  • миорелаксанты,
  • наружные мази и гели,
  • физиопроцедуры в виде лечебной физкультуры, массажа, сеансов ультразвука, электрофореза, гирудотерапии, озонотерапии,
  • мануальная терапия и иглоукалывание.

Пациенту с полисегментарным остеохондрозом позвоночника рекомендуется полностью изменить образ жизни. Для укрепления и поддержки мышечного корсета полезны плаванье, регулярные адекватные физические нагрузки, длительные пешие прогулки.

Обязателен пересмотр пищевого рациона с уменьшением калорийности блюд. Пациенты не должны допускать набора веса тела, отказаться от вредных привычек, не переохлаждаться, не допускать чрезмерных внешних нагрузок.

Правила профилактики полисегментарного остеохондроза позвоночника просты и доступны. Если они войдут в привычку и станут частью образа жизни, полисегментарный остеохондроз обязательно отступит. Заболевание сложное, но не такое страшное.

Возможные сопутствующие осложнения заболевания

Осложнения остеохондроза проявляются дистрофией мышц, нарушениями кровообращения, защемлениями нервов. Опасные последствия развития заболевания – протрузии и грыжи дисков.

Из-за возрастания давления на межпозвоночный диск его студенистое ядро выступает за естественные границы. Если фиброзное кольцо сдерживает напор и не разрывается, то формируется протрузия.

Если же разрыв происходит, то формируется грыжа, с сильным выпячиванием наружу или в просвет позвоночного столба. Наступает ущемление окончаний спинномозговых нервов, крайне обостряется болевой синдром.

Протрузии дисков

Полисегментарный остеохондроз поясничной области может иметь осложнения в виде нескольких протрузий. Больной иногда не подозревает о проблемах, пока внезапно не появится сильная боль. В 80% случаев страдает поясница и смежная с крестцом область.

Даже небольшое выпячивание студенистого ядра диска зажимает спинномозговые нервы и сосуды. Если таких выступов образовалось несколько, то дегенеративные изменения быстро нарастают. Боль отдаёт в ноги, немеет передняя и задняя поверхность бёдер. Из-за нарушения питания тканей происходит неравномерное сокращение объёма икроножных мышц.

Протрузии оперируются редко, хотя лечение осложнения происходит с участием нейрохирурга.

Чтобы не допустить обострения, больной должен наблюдаться у специалиста и своевременно проводить профилактику. Показано санаторно-курортное лечение и физиотерапия.

Остеохондроз, который формируется на нескольких уровнях позвоночника, наблюдается у большинства людей в возрасте старше 40 лет. Замедлить старение, сохранить активность в любом возрасте помогают умеренные, регулярные физические нагрузки. Долгая жизнь без болей в спине – это цель, достойная усилий.

Полисегментарный остеохондроз шейного отдела позвоночника

Полисегментарный остеохондроз шейного отдела позвоночника считается очень опасным заболеванием. Он может приводить к инвалидности за счет развития вялых парезов и параличей верхних конечностей, значительного снижения умственной работоспособности, появления депрессий хронического течения. Полисегментарный шейный остеохондроз приводит к постоянным головным болям, головокружению, нарушению сна, раздражительности, неврозам, тошноте и другим неблагоприятным симптомам. У пациентов развивается артериальная гипертензия, сопряженная с нарушением сердечного ритма. Существует следующая взаимосвязь: при повышении уровня артериального давления крови возникает приступ тахикардии. А при снижении уровня артериального давления снижается частота сердечных сокращений.

Мелькание мушек и артефактов перед глазами появляется на ранней стадии заболевания. При развитии полисегментарного остеохондроза шейного отдела возникают прострелы боли в нижнюю или верхнюю челюсть, переносицу, по ходу тройничного нерва, в ухо. Возможно снижение остроты зрения и слуха.

В запущенных случаях может возникнуть острое нарушение мозгового кровообращения с появлением признаков инсульта головного мозга. Предпосылками для этого становится вегетососудистая дистония по гипертоническому типу у лиц молодого возраста и артериальная гипертензия у пациентов старше 40-ка лет.

Полисегментарный остеохондроз грудного отдела позвоночника

Полисегментарный остеохондроз грудного отдела позвоночника встречается достаточно редко. Это связано с тем, что здесь позвонки лишены подвижности. Проявляется полисегментарный грудной остеохондроз в виде симптомов, присущих патологии сердечно-сосудистой системы. Могут возникать жалобы на боли в области сердца, нарушение сердечного ритма, изменение уровня артериального давления.

На поздней стадии начинается межреберная невралгия с частичной парализацией мышц. Пациенты жалуются на затруднения с процессом осуществления глубокого вдоха. Важно проводить дифференциальную диагностику стенокардии и инфаркта миокарда.

Полисегментарный остеохондроз поясничного отдела позвоночника

Распознать полисегментарный остеохондроз поясничного отдела позвоночника на начальной стадии очень сложно, поскольку возникают боли, похожие на почечную и печеночную колику. Собственно, с подозрением на эти приступы пациент и попадает впервые в медицинское учреждение. Но после проведения УЗИ и экскреторной урографии выясняется, что с данными органами все в порядке. Пациент выписывается с неуточненным диагнозом. И тут важно не упустить время и пройти полное обследование позвоночного отдела позвоночника.

Поясничный полисегментарный остеохондроз встречается очень часто, поскольку на этот отдел приходится максимальная физическая, статическая и механическая нагрузка. Но тут очень часто возникают межпозвоночные грыжи и протрузии, что еще больше осложняет течение данной патологии.

Полисегментарный остеохондроз поясничного отдела проявляется следующими симптомами:

  • острая боль в области поясницы,
  • иррадиация боли в нижние конечности,
  • нарушение работы внутренних органов брюшной полости и малого таза (запоры, сменяющиеся диареями и задержка мочеиспускания),
  • снижение кожной чувствительности в нижней части спины, ягодичной области и верхних частях бедра,
  • лампасные боли по внешней или внутренней стороне бедра и голени,
  • ограничение подвижности,
  • синдром натяжения мышечных волокон.

При появлении симптомов полисегментарного остеохондроза в поясничном отделе позвоночника следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Мы предлагаем вам записаться на первичную бесплатную консультацию в нашу клинику мануальной терапии. Опытные врачи проведут осмотр, поставят точный диагноз и по вашему желанию купируют острый болевой синдром без применения фармакологических препаратов.

Лечение полисегментарного остеохондроза

Как уже говорилось ранее, полисегментарный остеохондроз лечить можно только с помощью мануальной терапии. Официальная медицина не в состоянии предложить никакую эффективную помощь пациенту кроме хирургического вмешательства.

В нашей клинике мануальной терапии лечение полисегментарного остеохондроза начинается с купирования болевого синдрома. Для этого применяется тракционное вытяжение, остеопатия и фармакопунктура. Все эти методики абсолютно безопасны и позволяют быстро снять боль.

Затем разрабатывается индивидуальный курс терапии. Он включает в себя массаж и лечебную гимнастику, кинезитерапию и другие способы восстановления здоровья позвоночного столба.

Описание болезни

Позвоночник состоит из чередующихся между собой элементов — костных позвонков и хрящевых межпозвоночных дисков. Первые обеспечивают прочность и защиту, вторые служат для амортизации и подвижности. Вся эта конструкция защищает спинной мозг, протянувшийся внутри позвоночного столба.

Слово «кость» на древнегреческом языке звучит как «остеон», а «хрящ» — «хондрос». Сложение этих понятий дало название болезни, поражающей опорно-двигательный аппарат.

Остеохондроз начинает своё развитие с поражения хрящевых элементов, но в процессе его распространения могут также повреждаться и позвонки.

Особенно сложной является ситуация, когда поражение охватывает два и более расположенных рядом межпозвоночных дисков. Такая патология называется полисегментарным остеохондрозом.

Разновидности полисегментарного остеохондроза: шейный, грудной, поясничный, крестцовый и другие

Симптомы полисегментарного остеохондроза во многом зависят от того, в каком именно отделе позвоночника происходит его развитие:

Крестец и копчик состоят из сросшихся между собой позвонков, так что подвижность и износ этих отделов минимальны. Чуть сильнее подвержена остеохондрозу грудная часть. Позвонки здесь способны двигаться, а расположенная между ними хрящевая ткань может изнашиваться. Но они многочисленны, при этом большая доля нагрузки переносится на рёбра и грудину.

Наиболее уязвим для остеохондроза поясничный отдел. На его долю приходится удержание значительной части веса, ударные нагрузки при тряске, ходьбе, прыжках и падениях.

В том случае, если целостность хряща нарушена в значительной степени, его масса может растягивать внешнюю фиброзную оболочку. При этом межпозвоночный диск сжимается под давлением расположенных рядом позвонков, теряя амортизационные свойства. Такая патология называется остеохондрозом с протрузиями дисков. Она способна привести к полному разрыву оболочки и образованию дисковой грыжи.

Причины и факторы развития

Существует несколько причин, приводящих к развитию полисегментарного остеохондроза:

  • возрастные изменения, вызывающие минерализацию хрящевой ткани,
  • малоподвижный образ жизни, снижающий микроциркуляцию крови в хрящах,
  • повышенные физические нагрузки,
  • избыточный вес,
  • смещение центра тяжести тела при беременности,
  • наследственная склонность к остеохондрозу,
  • несбалансированное питание,
  • вредные привычки,
  • травмы,
  • переохлаждения,
  • ношение обуви на высоком каблуке,
  • систематические стрессы,
  • нарушения осанки.

Смотрите видео: Что такое полисегментарный остеохондроз позвоночника?

Оставьте свой комментарий