Грыжа поясничного отдела позвоночника и беременность

Можно ли рожать при позвоночной грыже? Естественно, ее наличие не является противопоказанием для вынашивания плода, но следует соблюдать все рекомендации врача и меры предосторожности.

Выпадение межпозвоночного диска сопровождается сильными болями и причиняет существенный дискомфорт. В большинстве случаев данная проблема устраняется без хирургического вмешательства при помощи комплексной терапии.

Но в случае, когда подобная беда обнаруживается у женщины, находящейся в положении ожидания ребенка, возникает естественный вопрос: можно ли рожать с межпозвонковой грыжей?

Как правило, лечебные препараты, применяемые для облегчения общего состояния больного, снятия воспаления и обезболивания, содержат компоненты, которые могут навредить будущему ребенку. Но и оставлять проблему без решения не получится.

Рожать с грыжей позвоночника проблематично, поскольку женский организм и низ спины, в том числе, испытывает во время беременности интенсивную нагрузку из-за увеличения веса. Также усиливается давление на переднюю часть поясницы.

При росте плода хрящевые диски смещаются, оболочка растягивается и появляются трещины.

Сначала, они небольшие, но со временем (особенно, при наклонах и дополнительных нагрузках) повреждения становятся больше и возникает выпячивание, которое давит на нервные окончания, тем самым нарушая работу внутренних органов и кровеносной системы.

Особенности

Зачастую грыжи возникают бессимптомно, поэтому обнаруживается недуг при проведении планового осмотра у лечащего врача. Но даже если данное заболевание было обнаружено до наступления беременности, противопоказаний к тому, чтобы рожать, нет.

Таким образом, на вопрос, можно ли рожать, если есть грыжа позвоночника, ответ утвердительный — да. Но следует учесть ряд нюансов:

  1. Врач может назначить ношение специального мягкого корсета, который закрепляется в паховой области и не пережимает живот,
  2. Категорически запрещены любые диагностические методы с применением лазера. Такие процедуры способны нагреть околоплодные воды, поэтому диагностика возможна ультразвуком, но только на ранних стадиях. Общие наблюдения проводятся при помощи стандартных анализов и с учетом самочувствия пациентки. При интенсивных болях и ограниченности в движениях в редких случаях допускается проведение магнитно-резонансной терапии. При МРТ врач сможет максимально точно оценить клиническую картину и принять решение, как рожать с поясничной грыжей,
  3. При небольших повреждениях дисков нужно будет исключить все провоцирующие ситуации, способные стать источником боли и дискомфорта (поднятие тяжестей, резкие наклоны, длительная ходьба и т.д.),
  4. В случае возникновения боли женщина должна принять горизонтальное положение, при котором болевые ощущения причиняют наименьший дискомфорт. Доктора рекомендуют спать на жесткой кровати без подушки. В иных случаях наличие подушки допускается, но маленького размера,
  5. В качестве основного лечения разрешены мази, направленные на снижение боли и для разогрева мышц. Массаж и физиопроцедуры могут ухудшить состояние больной, поэтому их прописывают в редких случаях. Иногда специалисты рекомендуют народные средства, которые облегчают состояние, но требуют много времени,
  6. Основной вопрос касается процесса родов. Можно ли рожать самой при грыже или придется прибегнуть к операции с применением кесарева сечения, решит лечащий врач, исходя из клинической картины больной.

Если женщина, имеющая проблемы с поясницей, планирует родить ребенка, она должна проконсультироваться с нейрохирургом, ортопедом, пройти МРТ и подготовиться к предстоящим нагрузкам.

Сделать это можно самостоятельно, занимаясь йогой, пилатесом, или упражнениями по системе доктора Бубновского. Таким образом, организм можно подготовить к грядущим изменениям.

Гораздо более сложным будет ответ на вопрос, можно ли рожать с позвоночной грыжей, образовавшейся в ходе беременности, поскольку нет прогноза, как и с какой скоростью будет развиваться процесс выпячивания диска.

Различные случаи

Зачастую болезнь поясницы обнаруживается у женщин, входящих в группу риска, среди которых следует выделить спортсменок, водителей автотранспорта, работниц заводов и крупных предприятий, а также девушек, ведущих сидячий и малоактивный образ жизни.

Поэтому следует учесть все факторы, чтобы ответить на вопросы:

  • Можно ли рожать после удаления грыжи и операции на ней? Рожать можно, но следует дать организму время на восстановление. Чаще всего достаточно полгода, в некоторых случаях — год. За это время нужно правильно питаться, заниматься лечебной гимнастикой, чтобы укрепить мышцы, восстановить поврежденные хрящи и вернуть суставам подвижность,
  • Можно ли рожать с грыжей белой линии? Такая патология у женщин в интересном положении встречается достаточно часто за счет повышенного давления из-за увеличившейся матки. Поскольку обнаруживается болезнь только после наступления беременности, то рожать, естественно, можно и нужно. В этом случае врачи прописывают ношение специального бандажа.

Во время вынашивания плода нагрузка на поясницу нарастает постепенно. При условии соблюдения рекомендаций врачей и бережного отношения к себе женский организм успевает приспособиться к неприятному новообразованию.

Как правило, роды проходят без осложнений. В некоторых случаях ситуацию спасает кесарево сечение.

Опасность увеличения выпадения диска возникает уже после родов, поскольку во время ухода за малышом женский организм подвержен куда более серьезным нагрузкам.

В этом случае женщина должна научиться правильно поднимать и переносить младенца, а также выполнять другую домашнюю работу.

Правильно поднимать — значит, сгибать ноги, а не позвоночник. Для этого нужно присесть на корточки, оставив спину ровной. Ребенка следует прижать к груди двумя руками и поднимать, разгибая ноги и не сгибая спину.

Примерно так поднимают штангу спортсмены. Будет правильным, если часть забот на себя примут остальные члены семьи. Таким образом, угроза рецидива остается даже после окончания беременности.

Что такое межпозвоночная грыжа и чем она опасна?

Данная патология имеет вид травмы, в которой присутствует межпозвоночный диск, не только по образованию, но и по течению. Частой областью поражения является поясничная область, так как большая часть нагрузки возлагается именно на этот отдел. Когда позвоночник в норме, то поясничный отдел легко выдержит вес человека, но при излишних нагрузках позвоночный столб начинает разрушаться.

У человека хрящ, располагающийся между позвонками, не имеет сосудов и получает питание от окружающих его тканей. При сильном воздействии такой процесс нарушается, и хрящ начинает сжиматься. Очень часто такое происходит при поднятии тяжестей в согнутом положении.

В такой момент на передний отрезок позвоночника происходит сильное давление, в результате которого ядро диска начинает смещаться и растягивать оболочку. При воздействии на данную область в течение длительного времени на краях диска образуются микротрещины.

В итоге, ядро выпадает через самое крупное повреждение, чаще всего, в заднебоковых отделах, так как именно там хрящевой диск не прикрывается связками. Образовавшаяся грыжа начинает оказывать сильное давление на нервные окончания и нарушать работу органов, к которым данные нервы идут.

Образование грыжи у беременных женщин опасно тем, что давление происходит на нервы, которые отвечают за работу матки.

Причины возникновения грыжи поясничного отдела у женщин

У мужчин на данный момент остеохондроз появляется реже. У женщин же хлопоты по дому и однообразная работа заставляют находиться позвоночник в одном положении долгое время. Нахождение каждый день в одной позе может привести к нарушениям в позвоночных суставах.

Очень часто девушка производит действия, которые увеличивает риск повреждения хрящей между позвоночником. К ним относится и ежедневная деятельность, и особенности отдыха.

Есть женщины, чей труд предполагает поднятие и перенос тяжестей, но женский организм не всегда может справиться с такими нагрузками. В итоге, через несколько лет такой работы может возникнуть межпозвонковая грыжа. При планировании беременности от такой работы рекомендуется отказаться.

Во время беременности не всегда происходит обострение грыжи, но если оно произошло, то женщине придется жить с симптомами до родов.

Вождение автомобиля тоже является причиной образования заболевания, особенно если девушка сама занимается ремонтом авто. Поднятие запасного колеса может отрицательно сказаться на позвоночнике, так как он не подготовлен к такой нагрузке. А женщине, находящейся в состоянии беременности следует прекратить водить машину, чтобы оградить себя от факторов, которые могут произойти за рулем.

Домашние дела делать можно, но если необходимо сделать тяжелую работу, например, принести покупки с магазина или набрать ведро воды для мытья полов, то лучше от этого воздержаться и попросить об этом других членов семьи.

Диагностика патологии

Грыжа поясничного отдела позвоночника диагностируется при помощи МРТ, но на первом и втором триместре проведение такой процедуры не рекомендуется. Во время проведения процедуры может происходить сильное нагревание околоплодных вод, в результате могут иметь место опасные последствия. Поэтому на данных сроках рекомендуется только проведение УЗИ и сдача анализов крови.

Проведение МРТ возможно на третьем триместре, но только, если у пациентки присутствует сильная болезненность, появились симптомы сдавливания нервных окончаний, и стала ограничиваться подвижность. Такое исследование позволяет решить способы дальнейшего ведения беременной и родового разрешения.

Грыжи позвоночника

Выпячивания, или пролапс, специальных прослоек между позвонками под действием нагрузок, веса тела или других факторов называются протрузиями и грыжами. В первом случае это обратимый процесс, во втором – стойкое выпячивание фиброзных дисков. Чаще всего источником межпозвоночных грыж является поясничный отдел, ведь на него приходятся самые большие нагрузки.

Влияют ли дегенеративные болезни опорно-двигательной системы на беременность и роды? Можно ли зачать с такой патологией?

Непосредственно на возможность зачатия межпозвоночные грыжи обычно не влияют. Они не блокируют овуляцию и не приводят к отторжению плодного яйца. Однако выпячивания дисков могут вызывать следующие проявления:

  • Сильная боль в поясничном отделе.
  • Невозможность согнуться и разогнуться или прямо стоять.
  • Затруднения при обычной ходьбе, хромота.
  • Снижение чувствительности или, наоборот, ее повышение в области спины и ног.
  • Необычные ощущения – онемение рук и ног, поясницы, покалывание.

Когда эти симптомы выражены, женщина постоянно испытывает дискомфорт и вынуждена принимать обезболивающие препараты, что не способствует планированию беременности.

Но если зачатие все-таки произошло? Как влияют межпозвоночные грыжи на течение беременности? Можно ли выносить малыша при этой болезни?

Лечение при беременности

Грыжа позвоночника и беременность очень плохо совмещаются между собой и предоставляют сильный дискомфорт для будущей мамы. Поэтому начинать заниматься лечением заболевания необходимо еще до наступления родов. Полное исследование заболевания и лечение происходит после родов, так как во время беременности врач очень сильно ограничен в методах диагностики и лечения.

При занятиях спортом, следует рассчитывать свои силы. Легкая гимнастика будет очень полезной на этапе планирования беременности и для родов, а вот посещения спортивного зала лучше прекратить.

Для избавления от грыжи используют безопасные методы, которые не нанесут вред будущему малышу. Чаще всего, применяется народная медицина, но такое лечение требует длительного времени.

Беременность при грыже поясничного отдела позвоночника значительно осложняет выбор методов лечения, особенно медикаментозных, так как не все препараты можно использовать.

Беременность

На течение беременности межпозвонковые грыжи могут оказывать значительное влияние, ухудшая самочувствие женщины и проводя к различным осложнениям. Да и сам период вынашивания способен усугубить патологию позвоночника.

При беременности в организме происходят следующие физиологические процессы:

  • Смещается центр тяжести, из-за чего возрастает нагрузка на поясничный отдел позвоночника.
  • Давление увеличенной матки на эту область.
  • Размягчение связок позвоночника и тазобедренных суставов, вследствие чего снижается стабильность поясничного отдела и возрастает нагрузка на межпозвонковые сочленения.
  • Набор веса будущей мамы, иногда очень значительный. Из-за этого увеличиваются статические нагрузки на поясницу, объем выпячивания возрастает.

Хотя все эти изменения физиологические, они отрицательно влияют на поврежденные позвонки, и дегенеративный процесс прогрессирует. А что чувствует женщина в период вынашивания малыша при наличии межпозвонковой грыжи?

В первом триместре патология может никак не проявлять себя. Но по мере увеличения срока будет усиливаться болевой синдром, двигательные и чувствительные проблемы.

Тяжелее всего будущей маме с поясничной грыжей приходится накануне родов. Ситуация усугубляется невозможностью назначения адекватной обезболивающей терапии, так как большая часть анальгетиков при беременности противопоказаны.

Как рожать с межпозвонковыми грыжами и протрузиями? Возможны ли естественные роды, или всем без исключения показано кесарево сечение?

Мази и массаж

Когда женщина находится в ожидании малыша, то проведение массажа не рекомендуется, так как он значительно расслабляет все ткани в месте проведения процедуры.

Использовать мази возможно только при очень сильных болях, и то с большой осторожностью. В большинстве случаев медикаментозное лечение меняют на лечение народной медициной.

Народные средства

Межпозвоночная грыжа и беременность хоть и являются несовместимыми, методы для ее лечения все же существуют.

Во время беременности для снятия болезненности женщине назначают народные мази и компрессы, которые предполагают использование только натуральных компонентов. Конечно, от такого лечения быстрого эффекта ждать не приходится, но облегчить дискомфорт вполне возможно.

Операция по удалению грыжи во время беременности не допускается, так как есть риск навредить не только будущей маме, но и малышу. Оперативное вмешательство возможно проводить только после родов.

Межпозвоночная грыжа и роды

Очень часто женщина, у которой образовалась или обострилась грыжа во время беременности, задается вопросом, можно ли рожать с межпозвоночной грыжей и какие могут быть последствия.

Опасные последствия грыжа может иметь в момент родов. Все дело в том, что заболевание сдавливает окончания нервов, которые отвечают за работу мышц матки и промежности. Это влечет за собой последствия, которые негативно могут сказаться на здоровье малыша:

  • Ключевым осложнением в такой момент является сильное ослабление родовой деятельности, так как грыжа значительно раздражает нервные окончания. В результате мышцы матки и промежности не получают необходимое количество импульсов, и сокращения происходят не симметрично, а беспорядочно. Такое состояние не позволяет женщине получить результата во время схваток и потуг.
  • При ослаблении родовой деятельности, малыш дольше задерживается в родовых путях и в его дыхательные пути попадают околоплодные воды. В момент родов он не получает полноценного питания от матери, и даже если он выживает, то получает тяжелые нарушения в работе головного мозга.
  • Боли, вызванные заболеванием, будут сильно отвлекать женщину от процесса родов, так как положение спины в родовом кресле сильно согнутое и очень часто боль в пояснице не совпадает с болью схваток и женщине тяжело сосредоточиться.
  • Заболевание вызывает слабый тонус мышц, поэтому после родов может возникнуть сильное маточное кровотечение. Так как грыжа сильно раздражает нервную систему, и матка начинает сокращаться намного слабее, в результате кровь начинает интенсивно истекать с расширенных сосудов.

Беременность может осложняться любыми заболеваниями и обострениями, поэтому если роженица доходит до конца срока, то особое внимание всегда уделяется именно процессу родов. Так как в такой момент повышается риск осложнений и опасности не только для малыша, но и для матери.

Такое заболевание, как грыжа межпозвоночного диска, контролируется в течение всей беременности. И если возникает риск осложнений во время родового процесса, то врачи прибегают к кесареву сечению. Так как при таком родовом разрешении минимальный риск навредить здоровью обоих, а так же осложнить само заболевание.

Диагностика во время беременности

Не все эффективные методы диагностики можно применять во время беременности, поэтому спектр диагностических мероприятий во время вынашивания малыша резко сужается. Несмотря на это, существуют эффективные методы, позволяющие определить наличие новообразований даже в такой ответственный период.

К таким методам относятся УЗИ-исследование и лабораторные анализы крови и мочи. Если по их результатам у беременной будет диагностирована межпозвоночная грыжа, врач назначит необходимое лечение.

Раньше многие специалисты выбирали выжидательную тактику, дожидаясь послеродового периода, но сейчас хирурги рекомендуют начинать лечение незамедлительно, так как в случае осложнений (которые часто появляются во время родовой деятельности) женщина может остаться инвалидом.

МРТ вызывает нагрев околоплодных вод, что может привести к нарушению целостности амниотических оболочек и преждевременному началу родовой деятельности (как следствие — недоношенность и недоразвитость младенца).

Прибегать к помощи данного метода можно только в случае невыносимых болей и сильного сдавливания нервных корешков.

Кесарево сечение или естественные роды?

Беременность при грыже поясничного отдела позвоночника всегда сопряжена с определенными факторами риска, одним из которых являются роды. Во время потужного периода риск ущемления очень высок, поэтому большинство акушеров склоняются к тактике оперативного ведения родов.

Естественные роды возможны только на начальной стадии патологии, при которой:

  • выпячивания направлены вперед и имеют небольшой размер,
  • отсутствует сдавливание нервных корешков,
  • спинальный канал не сужается.

Абсолютными показаниями к проведению кесарева сечения врачи считают:

  • расположение грыжи в нижних отделах позвоночника (с отклонением назад или в сторону),
  • другие заболевания позвоночного столба в анамнезе, увеличивающие риск ущемления,
  • крупные размеры выпячиваний,
  • неврологические заболевания, обострившиеся в период беременности.

Тревожные признаки во время родов

Несмотря на то что поясничная грыжа и беременность плохо совместимы, в некоторых случаях врач может принять решение о возможности естественной родовой деятельности. В этом случае важно следить за клиническим состоянием роженицы, чтобы не пропустить признаки неврологической патологии.

К ним относятся:

  • хромота,
  • нарушение координации,
  • онемение конечностей и тазовых органов,
  • сильная боль в области поясницы.

Если данные признаки впервые появились у женщины во время родов (в период схваток) и позволяет родовой период, пациентке будет проведена операция кесарева сечения.

Последствия поясничной грыжи при беременности

Основная опасность грыжи поясничного отдела заключается в невозможности женщины контролировать родовой процесс. Дело в том, что сильное сдавливание нервных окончаний может приводить к нарушению работы мышц промежности и матки. Такое состояние очень опасно для малыша, так как проявляется оно чаще всего в потужной период, когда делать операцию уже поздно.

Нередко случается ситуация, когда плод застревает в промежности, а женщина при этом не может управлять мышцами. Тогда ситуация может закончиться наложением акушерских щипцов или использованием вакуума, которые вызывают множество побочных эффектов.

Последствия такой процедуры могут проявляться нарушением мозговой деятельности, патологиями неврологического характера у малыша и другими серьезными осложнениями.

Важно! Задержка в родовых путях может закончиться попаданием слизи и околоплодных вод в дыхательные пути младенца. Если ребенка вовремя не извлечь и не провести необходимые манипуляции по удалению слизи, наступит гибель ребенка. Даже в случае выживания у 95% таких детей навсегда остаются проблемы в функционировании головного и спинного мозга.

Последствия для матери

Обострение грыжи при беременности или во время родов опасно не только для малыша, но и для самой женщины:

  • Сниженный тонус маточных мышц становится причиной обильных и длительных кровотечений.
  • Матка не сокращается, что может вызвать застой крови в полости матки и образование гематометры (кровяного сгустка).
  • Гематометра может привести к возникновению тяжелейших гнойно-воспалительных процессов, заражению крови и смерти женщины, поэтому важно лечить любые грыжи сразу после обнаружения, не дожидаясь завершения беременности и родов.

Как лечить?

Будущей маме врач обязательно пропишет использование бандажа для поддержки позвоночника в правильном положении и снижении нагрузки на межпозвоночные диски. Для устранения болевого синдрома используются НПВС, которые подбираются строго индивидуально лечащим врачом.

В тяжелых случаях может встать вопрос об оперативном вмешательстве.

Поясничная грыжа у беременных — тяжелая патология, которая может привести к серьезным последствиям (вплоть до инвалидности). Если заболевание было выявлено во время беременности, важно строго выполнять все рекомендации врача и принимать назначенные лекарства — от этого зависит жизнь и здоровье не только будущего ребенка, но и его матери.

Симптомы и факторы развития

Беременность при грыже требует особо тщательного наблюдения у специалистов, поскольку существует возможность ущемления нервных окончаний у беременной женщины, что может вызвать ухудшение кровоснабжения и питания плода. На раннем сроке патология диагностируется при помощи ультразвукового исследования и лабораторного исследования крови. На позднем сроке в исключительных случаях можно сделать магнитно-резонансную томографию.

Специалисты выделяют факторы, которые способствуют развитию заболевания в период вынашивания малыша:

  • малоактивный образ жизни беременной,
  • будущая мама питается преимущественно вредной пищей, что вызывает интоксикацию организма,
  • беременная женщина поднимает тяжести или интенсивно занимается спортом, что оказывает сверхнагрузку на позвоночный столб.

При возникновении следующих симптомов, указывающих на грыжу, следует незамедлительно обратиться к врачу:

  • постоянные боли в поясничной зоне,
  • болевые ощущения возникают резко и неожиданно, усиливаются при движении,
  • при прощупывании доктор определяет болезненные участки,
  • в некоторых случаях грыжевое образование видно визуально.

Возникновение на разных стадиях

В зависимости от состояния женщины патология развивается по-разному. Наблюдаются различные проявления. Соответственно требуется правильный подход в выборе терапии с учетом состояния здоровья женщины, сроков беременности, индивидуальных особенностей организма.

До беременности

Если заболевание выявлено у женщины до зачатия, то лучшим вариантом развития событий будет лечение грыжи до момента зачатия. Нужно посетить ортопеда, пройти процедуру замера длины нижних конечностей. Если они разной длины, то доктор порекомендует меры по исправлению этого недостатка.

Подготовить свое тело к родам можно на занятиях пилатесом, йогой, с помощью выполнения упражнений по методике Бубновского, Дикуля. Если заболевание в фазе ремиссии, то беременность при поясничной грыже возможна.

Во время беременности

Грыжа позвоночника при беременности – распространенное явление. Обусловлено оно рядом особенностей, которые протекают в организме беременной женщины.

В первом триместре у женщины существенно возрастает уровень гормона прогестерона. Вследствие этого усиливается кровоток в капиллярах, а это влечет за собой отечность нервных корешков в пораженных грыжей участках. Все время растущая матка отклоняет центр тяжести вперед, а это сильно нагружает поясничную зону позвоночного столба. В итоге нервные волокна еще больше пережимаются грыжей.

В последнем триместре женский организм в большом количестве продуцирует гормон релаксин, ответственный за расслабление мускулатуры, тазовых и позвонковых связок. Вследствие этого мышечный каркас ослабевает, и возрастает нагрузка на позвонки и межпозвоночные диски.

Для облегчения состояния женщины назначают народные средства, легкую вытяжку позвоночника.

Также следует понимать, что боли не всегда возникают из-за грыжи. Боль может возникнуть в тазовой области, в зоне лобка или копчика по причине растяжения связок и суставов таза под воздействием релаксина. Болезненные ощущения усиливаются, если женщина приняла неудобное положение тела, продолжительное время пребывает в позе сидя или при пеших прогулках.

На протяжении всей беременности женщину волнует вопрос, можно ли рожать самостоятельно с грыжей позвоночника. Однозначно даст ответ на этот вопрос только врач.

Профилактика

Если болезнь в хронической стадии, то женщине до момента зачатия следует проконсультироваться с лечащим врачом, пройти курс необходимого лечения. Доктор определит в индивидуальном порядке, не будет ли рискованной беременность для женщины, основываясь на истории ее болезни.

Основные меры профилактики для беременных, желающих избежать возможного возникновения межпозвоночной грыжи, это:

  • сбалансированный рацион питания, отказ от вредной пищи,
  • обеспечение двигательной активности в период вынашивания ребенка,
  • проведение достаточного количества времени на свежем воздухе, ежедневные пешие прогулки,
  • носить обувь без каблука,
  • использование специального бандажа для поддержания мышц позвоночника,
  • устранение стрессовых ситуаций из своей жизни,
  • выполнение гимнастики для беременных.

Упражнения для выполнения гимнастики для беременных с позвоночной грыжей подбирает специалист.

Родовой процесс

Роды представляют собой процесс, который требует огромных физических усилий от будущей мамы. В этот период многократно возрастают нагрузки на позвоночник в целом и поясничный отдел в частности. При естественных родах, особенно на этапе потуг, значительно увеличивается риск ущемления межпозвонковой грыжи. Ущемленное выпячивание будет проявляться неврологической симптоматикой:

  • Онемением ног.
  • Ощущением ползания мурашек.
  • Иногда нарушением работы тазовых органов.
  • Сильной болью в поясничном отделе.
  • Хромотой.

Значит ли это, что при дегенеративных заболеваниях позвоночника лучше прибегнуть к кесареву сечению? Однозначно на этот вопрос может ответить гинеколог. Накануне родов и после обязательна консультация ортопеда.

Естественные роды

Не редкость ситуации, когда о межпозвонковой грыже в поясничном отделе женщина узнает случайно – при диагностическом обследовании. Даже достигая крупных размеров, выпячивания могут никак не проявлять себя клинически. Такое случается, когда они направлены вперед и не вызывают сдавление нервных корешков и спинного мозга или сужение спинального канала.

Выпячивания маленьких размеров тоже могут не причинять особых неудобств на протяжении всей беременности – особенно если женщина не набирает стремительно вес и занимается гимнастикой.

В таких случаях межпозвонковые грыжи поясничного отдела не являются противопоказанием к естественным родам. Но это решение будущая мама принимает совместно с акушером, невропатологом и ортопедом после прохождения необходимого обследования.

Если межпозвонковая грыжа обнаружена еще до беременности, можно ли как-то снизить риски ее роста и ущемления?

Снижение рисков

Если до беременности патология позвоночника проявляла себя лишь незначительным болевым синдромом или вообще оказалась случайной находкой на МРТ, необходимо предпринять определенные меры, чтобы избежать осложнений в периоде вынашивания и в родах.

  • Нормальное питание во время беременности – профилактика ожирения.
  • Физическая активность. Нельзя относиться к беременности, как к болезни, и проводить целые дни в постели. Гимнастика, прогулки – чрезвычайно приятное и полезное времяпровождение.
  • Спортивные занятия. Йога и фитнес для беременных не причинят им вреда, а польза от этих упражнений несомненна. Благодаря спорту у женщин укрепляется мышечный корсет спины, и позвоночник стабилизируется.
  • Избегание длительной сидячей или стоячей работы. Необходимы частые перерывы с разминкой.
  • Ношение бандажа. Это позволить снять нагрузку с поясницы, и вероятность ущемления выпячивания уменьшится.

Возможны ли естественные роды при межпозвонковых грыжах позвоночника? Да, но только в том случае, если будущая мама обследована, не имеет особых жалоб и находится под наблюдением профильных специалистов.

Межпозвоночная грыжа и беременность — явления, отнюдь не исключающие друг друга. Во время беременности организм женщины претерпевает не только различные изменения гормонального фона, но и испытывает повышенные нагрузки на все системы и органы. На позвоночник с ростом и развитием плода оказывается особая нагрузка.

Сущность проблемы

При межпозвоночной грыже поясничного отдела беременность — это значительный риск возникновения обострений заболевания. И хотя при благополучном течении беременности все проблемы можно преодолеть, выполнив рекомендации врача, прежде чем оказаться в интересном положении, надо тщательно все запланировать.

Бывает, что грыжа межпозвоночного диска развивается у женщины во время беременности, но в большинстве случаев такое явление наблюдается, если у беременной уже имелся остеохондроз до этого. Коварность остеохондроза в том, что он долгое время может не давать о себе знать, и нередко женщина узнает о своем недуге уже будучи беременной.

Чаще всего грыжа начинает проявляться на поздних сроках вынашивания ребенка, так как на протяжении длительного времени диски каждый день выдерживают очень большую нагрузку. В результате происходит их разрушение и, как следствие, последняя стадия грыжи.

Механизм действия грыжи при беременности

Повреждения межпозвонковых дисков действуют на окружающие ткани и раздражают их. Во время беременности задняя стенка матки расположена в непосредственной близости к позвоночнику и, соответственно, тоже получает свою долю воздействия.

Когда давление оказывается на корешки нервов, импульсы, по ним проходящие, начинают проводиться неправильно и с перебоями. Какие-то нервные волокна передают сигналы к мышцам тазовым и половых органов, в результате сосуды пережимаются и сужаются, т. е. питание ребенка ухудшается.

Беременность при грыже позвоночника осложняется постоянными болевыми ощущениями, которые вынуждают женщину снижать активность. Соответственно, тонус всех систем и органов тоже становится хуже, а это может отразиться на развитии и росте плода. К тому же боль выматывает нервную систему беременной, и без того находящуюся в сложной ситуации из-за буйства гормонов, и у нее могут развиваться депрессивные состояния.

Ребенок хорошо чувствует, в каком настроении его мама, и длительные нервные перегрузки будут отражаться на его состоянии. Роды при грыже тоже могут протекать с осложнениями: заболевание будет снижать потуги, и может потребоваться кесарево сечение.

Этиология явления

Как правило, развитию грыжи при беременности способствуют следующие факторы:

  1. Женщина мало двигается, ведь активное движение особенно важно на начальных сроках вынашивания ребенка.
  2. Рацион беременной состоит из вредной пищи, которая в результате приводит к интоксикационным процессам, дающим толчок к развитию заболевания.
  3. Во время беременности на позвоночник оказывается дополнительная сильная нагрузка, например, если женщина носит тяжести или интенсивно занимается спортом.

Эти факторы будут сказываться не только на состоянии будущей матери, но и протекании беременности, и самих родах. Поэтому их надо учитывать и устранять.

Если грыжа появилась до беременности?

Зная свой диагноз, женщина должна до зачатия ребенка максимально пролечить заболевание. Необходимо обратиться в женскую консультацию и сообщить о желании родить ребенка. Врач направит пациентку к профильным специалистам с целью сбора анамнеза для планирования беременности.

Ортопед назначит МРТ, чтобы иметь точное представление о размере и локализации грыжевого образования. Если есть необходимость, то возможно будет предложено хирургическое вмешательство.

При условии, что у женщины грыжа имеет небольшие размеры, то можно обойтись и консервативным лечением. Если динамика будет положительной, то противопоказаний для беременности и родов не будет, но на протяжении всего срока вынашивания ребенка за женщиной будет вестись медицинское наблюдение.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Если грыжа возникла во время беременности?

Беременность и грыжа поясничного отдела позвоночника, как уже было сказано, явления нередкие. При этом все лечебные мероприятия должны назначаться с учетом ее положения. Беременность — это противопоказание для приема сильнодействующих обезболивающих и противовоспалительных средств.

Массажи, физиопроцедуры, и прочие эффективные методики могут нанести вред как здоровью матери, так и будущему ребенку.

Однако при грамотном подходе грыжа позвоночника и беременность могут вполне сосуществовать. Беременной назначаются народные методы лечения и безопасные препараты, которые, к сожалению, быстро действовать не будут, поэтому моментально снять боль и симптомы не получится.

При грыже поясничного отдела позвоночника, которая проявилась на последних сроках беременности, на лечение вообще нет времени, к тому же нагрузка на позвоночник уже слишком велика и будет усиливаться дальше. В этом случае назначаются все возможные и максимально безопасные процедуры, которые могут хотя бы частично облегчить ситуацию.

Симптомы грыжи при беременности

Определить позвоночную грыжу у женщин в положении можно по следующим признакам:

  • у беременной постоянно болит поясница,
  • боль возникает резко и усиливается при движении,
  • пальпируя позвоночник, врач будет находить болевые очаги,
  • иногда выпячивание грыжи можно видеть визуально.

Проводить диагностику у беременных довольно сложно, так как в этом случае возможности ограничены. Если грыжа дала о себе знать в 1 триместре беременности, то можно сделать УЗИ и анализ крови. МРТ используют на более поздних сроках, и только в том случае, если грыжа представляет опасность для малыша.

Роды с грыжей позвоночника

Можно ли рожать естественным путем с грыжей позвоночника? Это вопрос сложный и сугубо индивидуальный.

Роды — это процесс, который требует от женщины колоссальных физических усилий. Естественные роды — это потуги, при которых риск ущемления грыжи очень велик. При ущемлении может возникнуть онемение нижних конечностей, нарушение работы тазовых органов, сильная боль.

Принять однозначное решение о кесаревом сечении может только гинеколог, а непосредственно перед родами необходимо консультация ортопеда.

В настоящее время врачи выступают за консервативное лечение, т. е. к хирургическому вмешательству стараются прибегать только в крайних случаях, это касается и родов тоже. В каких случаях рожать с грыжей естественным путем нежелательно? Кесарево сечение проводят, если:

  • размер образования большой,
  • локализация грыжи неудачна: она находится в нижнем отделе и смещена назад или вбок,
  • присутствует большой риск ущемления,
  • при беременности отмечается стремительное прогрессирование неврологической симптоматики,
  • у роженицы есть другие проблемы, которые в сочетании с грыжей являются противопоказанием для естественных родов.

В других случаях разрешается рожать самостоятельно.

Профилактические мероприятия

Даже если беременность протекает нормально и никаких опасных и настораживающих симптомов нет, исключить вероятность появления грыжи во время вынашивания ребенка нельзя. Как известно, всегда легче предотвратить заболевание, чем лечить его. Поэтому профилактика грыжи при беременности необходима всем женщинам:

  1. Надо активно двигаться, особенно, если у женщины сидячая работа. Рекомендуется устраивать небольшие перерывы и прогуливаться.
  2. Правильное питание — это не новость, однако в период вынашивания ребенка о рационе лучше узнать у специалиста.
  3. Всем полезно заниматься физкультурой, а беременным тем более. Существует большое разнообразие упражнений, которые ориентированы на беременных. Если женщина опасается заниматься физкультурой, боясь навредить малышу, то можно найти специалиста и заниматься по индивидуальной программе под его руководством.

Желательно больше гулять пешком, дышать свежим воздухом и помнить, что грыжа позвоночника — это не противопоказание для рождения ребенка. При внимательном отношении к своему здоровью и выполнении всех рекомендаций врача, все пройдет благополучно.

Межпозвонковая грыжа поясничного отдела – одно из самых встречающихся осложнений остеохондроза. Появляется она из-за чрезмерного стимулирования позвонков или частого принятия неправильной позы при сидении. Проявляется заболевание возникновением сильных резких болей.

Лечение происходит поэтапно. Для начала используют способы без оперативного вмешательства. Назначаются средства, которые призваны купировать сильнейший болевой синдром и постельный режим. Когда острая пора проходит, вводятся другие варианты (без хирургического вмешательства). При положительной динамике протекания болезни, операция не требуется. При соблюдении всех правил реабилитации после острого периода, возможно продление такой реабилитации на весь последующий срок жизни.

При обострении болезни необходим постельный режим и избегать напряжения в мышцах. Главное это ограничение физической активности, которое отлично разгружает уставший позвоночник и способствует устранению резей и колик. Запрещены занятия, которые будут нагружать позвонки (резкое поднимание туловища, ног, долгое положение сидя и т.д.). Идеальной тренировкой в это время будет поднятие конечностей, круговые вращения кистей и стоп, сгибание коленей и разминка головы. Также можно делать легкий массаж растирающими движениями.

Медикаменты

Лекарства, которые используются при лечении, назначает лечащий врач. Самолечение недопустимо, потому что можно спровоцировать обострение. При защемлении нервных корешков могут возникнуть сильные боли. Для их купирования, выписываются сильнодействующие обезболивающие препараты, которые можно приобрести только по рецепту. В число таких лекарств входят:

  • Наркотические анальгетики (трамадол, кодеин, проксифен и др.).
  • Сильнодействующие обезболивающие (нурофен, пенталгин, индометацин и др.).
  • Слабые анальгетики (парацетамол, ацетилсалициловая кислота и др.).

Нестероидные противовоспалительные медикаменты применяются не только для снятия болей, но и для уменьшения воспалительных процессов, которые назначаются при защемлении нервных корешков. Также они устраняют поднявшуюся температуру и жар. К НПВС относят:

  • Мовалис (мелоксикам).
  • Диклофенак.
  • Ибупрофен.
  • Кеторолак.
  • Напроксен.

Появились новые лекарства — ингибиторы, которые обладают пролонгированным эффектом, поэтому их следует принимать всего раз в день:

Миорелаксанты снимают спазмы. Средства центрального воздействия оказывают непосредственное влияние на ЦНС и составляют сбалансированный комплекс для проведения разных терапий. Яркие представители – мидокалм, толперизон, толперил.

Для поддержания иммунитета и отличного общего самочувствия стоит пить витамины всех групп и минералы. Первоочередные – группа B (B1, B2, B6, B12). Для быстрого действия веществ и их большей концентрации в крови, лучше делать уколы внутримышечно или внутривенно. Выпивая витамины B в таблетках, теряется около 80% активного действующего вещества. Оно не попадает в нужном количестве внутрь, а выходит их организма с мочой и калом. Также надо пить другие витамины, желательно комплексно (Компливит, Новомин, Биомакс и др.).

Мази
Крема выступают дополнением к основному комплексу мер. Для того чтобы проникнуть в поясничную область, наружному лекарству надо пройти через множество слоев внутреннего пространства. Поэтому необходима высокая дозировка. Популярнейшими гелями являются Фастум гель и Вальтерен ЭмульГель.

Гели и мази против воспалительных процессов – нестероидные лекарства. Яркие представители:

  • Бутадион.
  • Вольтарен ЭмульГель.
  • Диклофенак.
  • Ибупрофен.
  • Нимесулид.
  • Фастум.

Дорсопатия поясничного отдела и остеохондроз? В чем отличия?

Может ли остеохондроз или грыжа вызывать головные боли? Читайте тут.

Физиотерапевтические процедуры

Комплексное назначение включает в себя обязательное посещение физ-кабинета. Инновационное оборудование позволяет снять болевой синдром, уменьшить воспаление тканей и улучшить общее состояние больного. Процедуры включают в себя:

  • Электрофорез препаратами папаин и карипаин. Средство вводится в кожу с использованием специальных электрических импульсов.
  • Грязелечение. Горячую иловую грязь наносят на поясницу (в форме перевернутой буквы Т) и обматывают его пленкой. Затем пациента укутывают теплым одеялом и оставляют на 30-50 минут. Сеансы проводятся ежедневно на протяжении 10-12 дней. После этого делается двухнедельный перерыв. Второй этап длится 14 дней. Перед каждым разом рекомендован сеанс поверхностного растирания кожи. Третий этап – закрепляющий. Назначается пациенту через 80-90 дней.
  • Ультразвук. Медикаменты вводятся в ткани устройством (звуковыми волнами).
  • КВЧ-терапия. Действие на организм электромагнитным током высокой частоты (1-10мм).
  • Внутритканевая электростимуляция. Электроток проходит через кожу во внутренние клетки, около дисков между позвонками. После сеанса чувствуется расслабление мышц.
  • Фонофорез. Комбинированное — ультразвук и медикаменты. Метод напоминает диагностику УЗИ, только на кожу наносятся специальные лекарственные препараты.
  • Магнитотерапия. Образуется магнитное поле, которое проникает глубоко в клетки пациента и находит наиболее уязвимые.
  • Лазеротерапия. Проводится медицинским лазером. Световое излучение точечно нагревает окружающие грыжу ткани. Длительность от 10 до 20 минут.
  • Ударно-волновая терапия. Процедура с применением акустических (ударных) волн. Акустическая волна сама находит пораженные клетки и действует на них, выводя соли кальция.
  • Массаж. Проводится только в период ремиссии с применением успокаивающих эфирных масел. Способствует улучшению кровообращения, растянуть и расслабить мышцы. Движения осторожные, проминающие. Недопустимы резкие надавливания. Процедуру выписывает ведущий врач.

Народные нетрадиционные методы

Успех бабкиных методик чаще всего достигается путем прикладывания исцеляющих компрессов. Также придумано много сочетаний для изготовления настоек и отваров своими руками (пропитие целых курсов). Некоторые из трав ядовиты, поэтому надо с осторожностью подходить к вареву.

  • Растереть туловище пихтовым ароматическим маслом. Затем смешать один грамм мумие (предварительно растворенного в кипяченой воде) и 100 частей меда. Для двух частей мумие понадобится 200 грамм меда. Полученную массу, похлопывающими ударами пальцев намазывают на поясницу. Верхним слоем рекомендуется намазать Финалгон и укутаться в нагретую простыню и плед (для хорошего прогрева). Продолжительность от 20 дней.
  • Плоды и зелень шиповника (в равных штуках) смешать с кипящей водой. Настаивать от 25 до 40 минут. Пить по 120 мл перед каждым приемом пищи.
  • Десертную ложку любых отрубей заливаем 400 мл чистой воды и прокипятить 35-40 минут. До применения отвар подогреть до 30-40 градусов. Пить по 250 мл утром, днем и вечером за одни сутки.
  • Зелень и цветки ромашки обыкновенной запарить 200-250 мл крутого кипятка и настоять в течение 1-2 часов. Процедить и принимать в качестве противовоспалительного средства 3 раза в день до еды.
  • Собранные листья березы (3 литра) залить 1 литром растительного, оливкового или кукурузного масла. Плотно закрыть емкость со смесью и настаивать в течение 14 дней в теплом темном месте. Желательно у батареи. Каждые 2-3 дня необходимо взбалтывать лекарство. После двух недель нужно процедить получившуюся жижу и мазать на больное место каждый вечер. Хранить смесь в холодном месте.

Лечебная физкультура

Гимнастические занятия выполняются только тогда, когда ремиссия продолжается больше одной недели. Все перемещения и действия должны быть медленными, плавными и четкими. Нельзя жалеть себя и бояться исполнять зарядку. Амплитуда ровная, комфортная и отточенная — ни больше ни меньше (не провоцировать боли). Рывки и большие нагрузки противопоказаны. Самой эффективной физической нагрузкой при грыже является плавание. При невозможности посещать бассейн можно обойтись упражнениями в домашних условиях.

  • На табуретку нужно положить подушку или свернутое в несколько раз одеяло и лечь на нее сверху. Больное место должно прогнуться. В таком положении нужно находиться столько, сколько хватит сил.
  • Медленно делается вдох и выдох. Этой тренировкой растягивается мышечный корсет.
  • Стоя на четвереньках выпрямить спину и руки. В таком положении обойти несколько раз комнату.
  • Лежа на твердой поверхности спиной, выполнять обратные скручивания. Туловище в одну сторону, ноги в другую. Повтор 15 раз на каждую сторону.
  • Лежа на мягкой поверхности подтягивать к грудной клетке сначала правую ногу (носок), затем левую. Это упражнение – растяжка.
  • Лежа на спине попеременно медленно поднимать (согнув в колене) ноги. Тренировку проводить в спокойном темпе.
  • Поднятие рук над грудной клеткой из положения лежа. Для наибольшей эффективности можно взять в руки утяжелители (небольшие гантели, бутылки с водой или книги).

От чего могу болеть обе руки? Вертеброгенная цервикобрахиалгия — что за зверь?

Подборка лучшей гимнастики при грыже поясничного отдела http://zdorovya-spine.ru/uprazhneniya-i-gimnastiki/pri-mezhpozvonochnoj-gryzhe/poyasnichniy.html

Мануальная терапия

Посещать сеансы настоящей традиционной мануальной техники при межпозвоночном воспалении противопоказано. Для достижения наилучшего полезного эффекта применяются совершенно противоположные методы (остеопатия, рефлексотерапия, кинезиология). Костоправ набором определенных движений тела человека, воздействует на его центральную нервную систему. Длительность занятий зависит от состояния здоровья пациента. В среднем терапия длится 10-12 дней по 30 минут. Все упражнения корректируются во время лечения, исходя из индивидуальных потребностей больного.

Иглоукалывание

Терапия с применением древних и современных методик точечного воздействия на организм человека. Процедура выполняется с помощью тонких медицинских игл, которые устанавливаются в определенные точки тела пациента. Современная иглотерапия представляет собой комплексный метод иглоукалывания и электростимуляции определенных точек. Иглы подключены к аппарату, который подает электрические импульсы. Такая терапия намного эффективнее традиционного иглоукалывания.

Смотрите видео: Беременность и межпозвоночная грыжа

Оставьте свой комментарий