Сколько носить корсет после компрессионного перелома позвоночника

Перелом, сопровождающийся деформацией и растрескиванием позвонков, может быть получен в результате сильного компрессионного воздействия (авария, падение с высоты и т.д.), но также в связи с проблемами в структуре костной ткани и межпозвонковых дисков.

Со второй недели после травмы необходимо носить корсет, позволяющий зафиксировать позвоночник в верном положении, обеспечить сращение и предотвратить осложнения — такие как смещение поврежденных позвонков и травму спинного мозга и нервных окончаний.

Как выбрать корсет при компрессионном переломе позвоночника, знает только врач: не существует универсального устройства для всех пациентов с данной проблемой.

Виды корсетов после перелома позвоночника

Для позвоночного столба используют два вида корсетов:

Корректирующие корсеты в основном применяют при деформирующих изменениях позвоночного столба с целью исправить дефекты.

Поддерживающие корсеты используют при переломах, травмах и после оперативного хирургического вмешательства. Этот вид корсетных установок позволяют снимать лишнее напряжение с позвоночника и позволяют костям быстрее срастаться, при этом исправляя деформирующие образования.

Кроме основных функций корсеты разделяют по степени жесткости:

  • Средней жесткости. Эти ортопедические механизмы помогают устранить длительную боль, вызванную неправильным положением позвоночного столба. Главным назначением такого приспособления считается снятие лишнего напряжения с поврежденных участков позвоночника,
  • Жесткие корсеты. Жесткие ортопедические корсеты предназначены в первую для сращивания костей после компрессионного перелома. Основой системы являются металлические или пластиковые поддерживающие элементы, с их помощью позвоночник находится в фиксированном положении и напряжение с костной и мышечной ткани снимается полностью. Для того, чтобы обеспечить фиксацию позвоночного столба используют от 2 до 6 жестких ребер из прочного материала.

Как выбрать корсет для позвоночника

Чтобы купить корсет после перелома позвоночника нужно знать несколько важных правил. Неправильно подобранный корсет может не только не привести к желанному результату, но и навредить состоянию больного.

Выбирать корсет для позвоночника после перелома должен только лечащий доктор. Консультация с ортопедом является основополагающим моментом при выборе поддерживающего механизма для позвоночника.

Не существует единого варианта, корсет для спины после перелома позвоночника подбирается для каждого случая индивидуально. Основным моментом в выборе системы считается возможность регулировки корсета. Если в конструкции нет такой возможности, то со временем придется заменить установку на новую, которая сможет довести процесс реабилитации до конца.

Уделить особое внимание нужно материалу корсета. Он должен позволять коже дышать, чтобы избежать дерматитов и аллергических реакций.

Цена корсета после компрессионного перелома позвоночника

Выбирая корсет после перелома позвоночника, цена на него может быть разной. Сейчас стоимость системы может варьироваться от 15 до 30 тысяч рублей. В первую очередь на стоимость влияют следующие факторы:

  • Материал для корсета. Лучше выбрать материал синтетический материал, который будет позволять коже дышать. Пусть стоимость будет немного дороже, но этот момент улучшит самочувствие больного и устранит возможные проблемы с кожным покровом,
  • Известность компании производителя. За бренд всегда приходится платить дороже, это обусловлено хорошими отзывами и временем, проведенным на рынке. Если цена известного производителя слишком высока, то можно обратить внимание на меньше известную компанию, которая успешно себя зарекомендовала на рынке,
  • Индивидуальный заказ. Если перелом пациента невозможно лечить с помощью стандартных поддерживающих корсетов, то необходимо делать индивидуальный заказ на изготовление. Подготовка формы и сам процесс индивидуального производства стоит гораздо дороже, чем покупка уже готового стандартного корсета,
  • Сложность компрессионного перелома. В некоторых случаях больному необходимо подобрать упрощенный вариант системы или наоборот добавить поддерживающих элементов. Дополнительная комплектация корсета или его упрощение скажется на его стоимости в большую сторону.

Выбирая корсет после компрессионного перелома позвоночника цена не должна волновать пациента. От качества системы на прямую зависит будущее здоровье больного. Неправильно сросшиеся позвонки могут навсегда лишить человека возможности полноценно двигаться. В худшем случае у больного могут возникнуть заболевания на фоне неправильно сросшихся костей позвоночника, и в дальнейшем защемлять спинной мозг или отростков нервных окончаний.

Сколько нужно носить корсет при переломе позвоночника

Сколько носить корсет после перелома позвоночника решает только лечащий доктор. Нельзя снимать корсет самостоятельно без разрешения ортопеда.

Срок ношение ортопедической системы зависит от следующих факторов:

  • Сложность перелома. Компрессионные переломы бывают разной сложности. Потому чем больше повреждений нанесено позвоночному столбу, тем больше будет процесс реабилитации. Ответить однозначно сколько времени носить корсет окончательно нельзя. Время ношения строго индивидуально,
  • Возраст больного. У молодых людей компрессионные переломы срастаются гораздо быстрее, потому одна и та же травма у молодого и пожилого человека требует разного времени ношения корсета. Люди пожилого возраста в основном страдают от вымывания кальция с организма, потому костная ткань восстанавливается дольше,
  • Особенности организма. Каждый человек имеет свой индивидуальный обмен веществ. В первую очередь это зависит от питания и от заболеваний, которые присутствуют на момент компрессионного перелома позвоночника. На срок ношения корсета могут влиять заболевания позвоночного столба, повышенный мышечный тонус в области спины, гормональные нарушения в организме.

При ношении корсета нужно регулярно посещать доктора и только по его указаниям менять фиксацию или снимать систему.

Корсет для позвоночника: каким он бывает, обзор моделей

Современная медицина способна лечить и предотвращать развитие многих болезней.

Наиболее эффективным ортопедическим приспособлением, применяемым для лечения и профилактики заболеваний, деформаций, повреждений различных отделов позвоночного столба, считается корсет для позвоночника.

Он представляет собой широкий эластичный пояс, который плотно обхватывает область спины при помощи ребер жесткости и стягивающих ремней. Ортопедические корсеты для спины прилегают к проблемному участку и берут на себя значительную часть нагрузки на позвоночник. Это приводит к расслаблению спазмированных мышц, нормализации кровотока и обмена веществ, уменьшению болей.

Типы ортопедических корсетов

В зависимости от своего предназначения ортопедические корсеты для позвоночника выполняют определенные функции и подразделяются на следующие типы:

  • Фиксирующие – поддерживают позвоночник в нормальном физиологическом состоянии,
  • Разгрузочные – уменьшают напряжение в проблемных участках за счет снижения давления на междисковое пространство, устраняют болевой синдром, развивающийся по причине мышечного спазма,
  • Корригирующие – исправляют деформации различной степени тяжести,
  • Смешанные разгружающе-корригирующие, фиксационно-разгружающие, корригирующе-фиксационные одновременно выполняют несколько функций.

При выборе корсета для позвоночника следует учитывать индивидуальные особенности строения позвоночника и имеющиеся проблемы со здоровьем. Его должен подбирать врач вертебролог, ортопед, реабилитолог, невролог в зависимости от тяжести заболевания, локализации патологического процесса и назначенной терапии.

Как правильно выбрать корсет при компрессионном переломе позвоночника?

​Очевидно, что компрессионный перелом позвоночника – травма весьма и весьма опасная. В силу этого очень важно с осторожностью относиться к нагрузкам на собственный позвоночник. Бережное отношение к нему позволит предотвратить серьезные повреждения. Если же перелом все же случился, то незамедлительно обеспечивайте лечение.​

Какие существуют разновидности корсетов?

​Наиболее часто переломам подвергаются 1-й и 2-й поясничные позвонки, а также 11-й и 12-й грудные. Причем ломаются они как по одному, так и несколько сразу. Самыми распространенными причинами являются падения с высоты и автомобильные аварии.​

​У детей компрессионные переломы считаются самыми серьезными повреждениями позвоночного столба, хотя на их долю и приходится не более 1—2% случаев всех травм позвоночника, однако при неправильной тактике лечения могут привести к инвалидизации. Это обусловлено анатомо-физиологическими особенностями растущего организма - позвоночник ребенка обладает более высокой гибкостью чем у взрослого человека, за счет большей высоты межпозвоночных дисков, прочности связочного аппарата и мобильности на всех уровнях позвоночного столба. Одной из самых распространенных причин возникновения компрессионных переломов у детей является падение с высоты ( гаража, дерева или качели, припрыжке в воду с трамплина).​​Тех, кто имеет проблемы с позвоночником, интересуются, как выбрать корсет для позвоночника. Они бывают с различной степенью фиксации.​

​1. Жесткий корсет должен подбираться по объему талии.​

​После срастания костных обломков и образования костного мозоля такой жесткий корсет можно сменить на более эластичный, который применяется при таких заболеваниях, как остеохондроз, спинномозговые грыжи и пр. Он не так жестко фиксирует позвоночник, давая возможность пациенту наклонять спину, однако при этом принимает на себя часть нагрузки и фиксирует позвонки в физиологическом положении.​

  1. ​При подозрении на перелом первое, что необходимо сделать, это зафиксировать поврежденный отдел позвоночника. Больной должен находиться в состоянии покоя до приезда врачей. Необходимо вызвать скорую для госпитализации и постановки точного диагноза.​
  2. ​При подтверждении диагноза врач назначает необходимое лечение.​
  3. ​Но при получении травмы надо быть осторожным и выполнять правила первой помощи, рекомендованной при подозрении на перелом, если наблюдаются следующие признаки:​

​Различают осложненный и неосложненный перелом позвоночника. Неосложненный отличается маловыраженными признаками: пациент может испытывать боли неинтенсивного характера, которые, по его мнению, не требуют обращения к врачу.​

Какое изделие выбрать: металлопластик или гипс?

​Для быстрого избавления от болезни необходимо не только осуществлять медикаментозное лечение, но и правильно подобрать корсет при компрессионном переломе позвоночника. Проблемы с позвоночником могут настигнуть каждого человека. Это могут быть как обычные искривления, так и весьма сложные травмы, несущие за собой тяжелые последствия. Одной из таких серьезных травм является компрессионный перелом позвоночника – перелом в процессе сжатия позвонков.​

  1. ​Впрочем, нередко подобные травмы позвоночника наблюдаются у лиц пожилого возраста. Объясняется это тем, что в таком возрасте развивается остеопороз, который характеризуется ослабеванием костей. В такой ситуации компрессионный перелом – это одно из осложнений основного заболевания, что, однако, нисколько не уменьшает опасности травмы.​
  2. ​Компрессионный перелом позвоночника связан с чрезмерным механическим воздействием на тело позвонка. Происходит разрушение тканей тела позвонка и его сжатие вследствие чего он приобретает клиновидную форму. Выделяют несколько причин таких компрессионных переломов. Одной из самых частых причин является остеопороз. Данное заболевание является системным и приводит к снижению массы костной ткани, в результате чего кости становятся более хрупкими и уже не могут выдерживать даже обычные нагрузки. В конечном итоге, перелом может произойти даже при обычном наклоне вперед. Компрессионный перелом, возникший на фоне остеопороза, приводит к снижению роста и формированию остроконечного кифоза (горб), особенно это касается лиц пожилого возраста.​

​1. Легкая степень фиксации (2-4 ребра жесткости).​

  1. ​2. Его носят не более шести часов за день.​
  2. ​Самостоятельно принимать решение о снятии любого корсета не рекомендовано, т.к. можно повредить повторно позвонки и попасть на операционный стол для дальнейшего лечения.​
  3. ​Если при переломе образовались костные отломки, они могут перерезать нервные корешки – тогда неврологические нарушения будут необратимы. Поэтому следует знать, что любое повреждение позвоночника нуждается в своевременном и адекватном лечении.​
  4. ​Ни в коем случае нельзя заниматься самостоятельным лечением такого серьезного состояния, иначе можно заработать необратимые осложнения.​

​Болевые ощущения в месте повреждения различного характера и интенсивности, усиливающиеся при движении.​

​Компрессионный перелом поясничного отдела позвоночника можно получить в результате:​

​В чем заключается их различие? Главная особенность гипсового корсета состоит в том, что мерки для его изготовления снимают индивидуально с каждого пациента. В изготовлении он намного дешевле, если сравнивать с прочими аналогами. Это приспособление при компрессионном переломе способно выполнять такие функции:​

Лечение, реабилитация, ЛФК при компрессионном переломе поясничного отдела позвоночника

​Естественно, как только у человека начинаются проблемы с позвоночником, он сразу обращается за помощью к специалистам. Врачи проводят диагностику, чтобы выяснить причину болезненных ощущений. Часто боль в спине – это следствие травмирования. Серьезной травмой с далеко идущими последствиями является компрессионный перелом, когда позвонки частично сжимаются. Поэтому для эффективного и быстрого лечения необходимо не только принимать лекарственные препараты, делать назначенные физиопроцедуры, но и правильно подобрать корсет при компрессионном переломе позвоночника.​

Каким образом можно получить травму?

​Корсет для спины необходим для того, чтобы поддерживать позвоночник в вертикальном положении, снятия с него нагрузки и исправления его деформации.​

​Подводя итоги выше написанного, можно выделить следующие эффеты от ношения корсета при переломе позвоночника:​

  1. ​В некоторых случаях осложненного компрессионного перелома поясничного отдела возникает необходимость подвергнуть пациента хирургическому лечению. Хирургическая процедура носит название «вертебропластика», применяется при нарушении целостности позвонка. При проведении операции используется местная анестезия. Проходит под постоянным рентгенологическим наблюдением.​
  2. ​Поэтому и необходим квалифицированный специалист.​
  3. ​Онемение и слабость, потеря чувствительности в конечностях.​
  4. ​Травмы при ДТП.​
  5. ​Фиксация позвонков в том положении, которое необходимо.​

​Эффективность корсета заключается в том, что он не только осуществляет дополнительную фиксацию позвоночного столба, но и значительно уменьшает нагрузку на него, что приводит к стабильной работе опорно-двигательного аппарата.​

  1. ​Все общие случаи переломов позвоночника, когда не происходит повреждения непосредственно спинного мозга, делятся на три степени. К первой из них относятся случаи, когда высота позвонка уменьшается меньше чем на половину. Вторая степень характеризуется уменьшением высоты практически вдвое. Наконец, самое значительное уменьшение происходит при третьей степени.​
  2. ​Одновременно можете наблюдаться чувство слабости и онемения конечностей, если перелом связан с повреждением нервных структур позвоночника. Если разрушение позвонка происходит постепенно (наблюдается часто при остеопорозе), тогда боль будет умеренно выраженной.​
  3. ​3. Сильная степень фиксации (4 ребра жесткости, которые изгибаются по контуру поясницы).​

Клинические проявления

​Носить корсет для позвоночника при грыже следует носить в определенных случаях.​

​Фиксация позвоночного столба в физиологическом положении,​​Технология проведения: на коже пациента в районе поврежденного позвонка выполняется прокол. Через него вводится специальный металлический проводник. С его помощью в полость позвонка вводят раствор, который служит для укрепления позвонка. Вертебропластика является эффективным (на 90%) лечением компрессионных переломов.​

  1. ​После того как будет поставлен точный диагноз и выданы все необходимые при лечении рекомендации, пациент может быть выписан. Дальнейшее лечение и восстановление может проводиться дома.​
  2. ​У детей могут присутствовать трудности с дыханием и боли в животе, вызванные напряжением мышц.​
  3. ​Падения с высоты.​

Последствия компресии отломков позвонков

​Расслабление и разгрузка мышечного каркаса спины.​

  1. ​Естественно, за неделю ношения результат не появится, это длительное лечение, лишь спустя 4 месяца человек начинает замечать существенные изменения в работе позвоночника. В некоторых случаях от ношения этого приспособления можно отказаться, но при переломе шейного отдела он необходим.​
  2. ​Еще раз отметим опасность, которую несет в себе компрессионный перелом позвоночника, особенно если речь идет о переломах шейных позвонков. Объясняется это тем, что шейный отдел является местом сосредоточения большого количества сосудов, а также нервных каналов.​
  3. ​Перед тем, как специалист сможет поставить диагноз и определиться с тактикой лечения, он должен собрать ваш анамнез заболевания (историю того как и когда с вами это произошло). Очень важно отличить компрессионный перелом от других заболеваний, которые могут также сопровождаться выраженным болевым синдромом. Для подтверждения диагноза и определения правильной тактики лечения врач может назначить комплекс дополнительных диагностических процедур. Так, например. Может понадобится осмотр неврологом для проверки функции спинного мозга и нервных окончаний.​

​С лечебной целью применяют жесткие корсеты, а для профилактики подойдут мягкие или полужесткие корсеты.​

Первая помощь и диагностика

​1. При возникновении болевых ощущений в области позвоночного столба, вызванных образованием грыжи.​

  1. ​Освобождение позвоночника от части нагрузки,​
  2. ​Другим методом оперативной терапии является кифопластика. На коже выполняется 2 надреза, через которые в полость позвонка вводят баллон. После помещения в позвонок баллон раздувают и заполняют его раствором для фиксации положения и размера позвонка. Является необходимым лечением, если нужно полное или частичное восстановление высоты позвонка или коррекции его положения.​
  3. ​Какие методики применяют при терапии компрессионных переломов? Компрессионные переломы поясничного отдела требуют комплексного подхода в лечении.​
  4. ​Последствия компрессионного перелома поясничного отдела:​

​Проведение коррекции после сложного компрессионного перелома.​

​Корсеты при компрессионном переломе позвоночника могут использоваться разные. Они делятся на несколько групп по способу крепления и форме, по степени сжатия.​

Методы терапии и восстановление

​Соответственно, уже упомянутые любители нырять на глубину в незнакомых местах рискуют, как минимум, получить патологическую сегментарную нестабильность. Данное явление возникает в результате существенного уменьшения высоты позвонка, подверженного травме. Но это наименьшая опасность из возможных. Напомним, не исключен и летальный исход.​

​Проведение рентгенологического исследования поможет более точно определить место повреждения.​

  1. ​Неразвитость скелетных мышц является причиной возникновения болезней позвоночника, то есть отсутствует защита и поддержка в виде мышечного корсета. Мышечный корсет для позвоночника создан для того, чтобы его удерживать в вертикальном положении. Вдоль всего позвоночника проходит много кровеносных сосудов. Если позвонки смещаются, то нарушается циркуляция крови. Чтобы этого не происходило, необходимы крепкие мышцы спины вдоль позвоночника.​
  2. ​2. Для профилактики при сильных нагрузках на позвоночный столб.​
  3. ​Расслабление мышечного каркаса спины,​

​При любом виде перелома позвоночника пациенту начиная со второй недели заболевания необходим специальный корсет. При помощи него позвоночный столб фиксируется в физиологическом положении, предотвращается смещение позвонков и их осколков, а также происходит уменьшение нагрузки на позвонки. Все это способствует профилактике осложнений и ускоряет процесс заживления перелома.​

​При наличии выраженного болевого синдрома назначаются анальгетики.​

  1. ​Наблюдается нестабильность позвонков в поясничном отделе.​
  2. ​Огнестрельного ранения.​
  3. ​Ускорение срастания костных обломков.​
  4. ​При этом каждый из них может иметь собственное количество ребер жесткости. Можно выделить 3 разновидности приспособлений, которые применяются при компрессионных переломах:​

​Менее часто встречается компрессионный перелом позвоночника в грудном отделе. Дело в том, что в большинстве случаев все подобного рода травмы – это последствия прямых ударов. Но такие переломы, тем не менее, весьма опасны: боль сильная, но терпимая, из-за чего человек нередко попросту терпит («само скоро пройдет»). А это приводит к осложнениям серьезного характера.​

​Может быть также назначена компьютерная томография для того, что в мелких деталях изучить структуру поврежденного позвонка. При необходимости наравне с компьютерной томографией может быть назначена миелография для оценки состояния спинного мозга. МРТ чаще всего проводится при подозрении на повреждение нервных структур позвоночника. Всем женщинам среднего возраста при установлении диагноза компрессионный перелом позвоночника в обязательном порядке необходимо пройти денситометрию для исключения остеопороза.​

Оперативное лечение

​Заботиться о своем здоровье необходимо всегда и не допускать возникновения подобного рода заболеваний.​

​3. При периодических нарушениях мышечного тонуса в области позвоночника.​

​Сохранение костных обломков постоянно на одном уровне,​

Разновидности корсетов при переломах позвоночника

​Определенный период пациент должен соблюдать постельный режим.​

  • ​Развивается искривление позвоночника, радикулит, остеохондроз.​
  • ​Наличия остеопороза, опухоли позвоночника и других патологий, которые влияют на прочность костной ткани и могут вызвать перелом в процессе обычных действий.​

Гипсовый корсет

​Носится он от нескольких недель до 4-5 месяцев. Все будет зависеть только от особенностей выздоровления пациента. Никто сразу не определит, сколько времени будет необходимо ношение. Только когда на позвонке начинает появляться так называемая костная мозоль, корсетное приспособление можно менять на более простой аналог.​

​Очень сложные переломы в поясничном отделе, ведь эта область выдерживает максимальные нагрузки.​

Металлопластиковые корсеты

​Как лечить компрессионный перелом позвоночника, спросите вы. После того, как будет проведен комплекс необходимых диагностических процедур и будет установлен диагноз, составляется план лечения и реабилитации. Стоит помнить, что компрессионный перелом позвоночника требует продолжительного лечения, включая строгое соблюдение режима и самодисциплины. Лечение проходит обязательно под пристальным наблюдением врача. Выбор метода лечения будет определяться тяжестью заболевания и состоянием больного. При легкой степени перелома применяется в основном консервативное лечение, тогда как при тяжелом течении, скорее всего потребуется оперативное лечение.​

​Компрессионный перелом позвоночника относится к одному из самых серьезных повреждений, при котором происходит сжатие тел одного или нескольких позвонков. Очень часто данный вид травмы возникает при прыжке с большой высоты и приземлении на ноги и при усиленном сгибании туловища. Наиболее частой локализацией данного вида перелома является нижнегрудной и поясничный отделы (компрессионный перелом позвоночника – фото).​

​Корсет при грыже служит для поддержки позвоночника в естественном положении, а также для снятия с него напряжения и фиксации поврежденных позвонков. Такие корсеты бывают различной степени жесткости.​

​Ускорение образования костной мозоли,​

Эффекты от корсета при переломе позвоночника

  • ​Для фиксации позвоночника и поддержания неподвижности и покоя (во избежание смещения позвонков, новых повреждений) необходим корсет. Он изготавливается индивидуально для каждого пациента.​
  • ​Осложненный перелом может привести к стенозу (сужению) позвоночного канала, вызывающему сдавление спинного мозга с отходящими корешками, что является причиной таких неврологических расстройств, как боли и жжение, иррадиирующие в ногу и ягодицу, онемение и слабость, нарушение двигательной функции, чувствительности нижних конечностей, нарушения выделительной функции кишечника и мочевого пузыря, паралич.​
  • ​Следующие действия, движения и травмы могут привести к перелому в поясничном отделе:​
  • ​Металлопластиковые корсеты ничем не уступают гипсовым, они значительно меньше, имеют более эстетичный внешний вид, но в изготовлении считаются одними из самых дорогих вариантов. Функции, которые выполняет металлопластиковое средство, не отличаются от функций гипсового. Поэтому говорить о преимуществах одного варианта над другим не имеет смысла.​
  • ​Полужесткие.​
  • ​Среди всех возможных вариантов относительно неопасными (точнее, не слишком опасным) являются травмы 12-го позвонка грудного отдела либо 1-го и 2-го позвонков отдела поясничного. Однако подобная неопасность возможна при условии, что были своевременно предприняты меры по лечению и, к тому же, не наблюдается такого последствия, как повреждение спинного мозга.​
​Консервативное лечение​

Нужен ли корсет при переломе позвоночника

Решение о том, нужен ли конкретному пациенту корсет при компрессионном переломе позвоночника, принимает врач с учетом сложности травмы и того, насколько позвоночник готов восстановиться самостоятельно.

Компрессионный перелом характеризуется частичным сжатием позвонков, которое возникает в результате падения с высоты, неудачного ныряния, сильного удара по голове или остеопороза (снижения плотности костей). Для восстановления их прежних функций наряду с лекарственными препаратами, массажем и лечебной гимнастикой используется жесткий корсет. С его помощью позвоночник полностью утрачивает подвижность, в результате чего позвонки не могут уходить в стороны от заданного правильного положения. Корсет также помогает снизить нагрузку, улучшить кровоснабжение костных и мышечных тканей.

Типы корсетов

Используются разные виды в зависимости от способа применения, жёсткости, материала и места перелома.

  1. Поддерживающий.
    Обладают более сильной фиксацией. Уменьшают нагрузку на мышцы, способствуют их укреплению.
  2. Корректирующий.
    Используются для коррекции осанки, при искривлениях позвоночника. Также используются детьми для поддержания позвоночника в правильном положении.

К основным видам относят:

  1. Жесткий. Используется для выздоровления пациентов после операций или переломов. Фиксируют спину полностью, не давая позвонкам двигаться. Имеет разные степени фиксации.
  2. Полужесткий. Применяется для профилактики и при наличии боли. Врачи назначают его при костных мозолях, остеохондрозе и грыжах позвоночника. Часто благодаря строению, выполняет лёгкую функцию массажа.

В зависимости от места перелома выделяют:

  • Корсет для шеи,
  • Для поясничного отдела,
  • Для грудного отдела.

По свойствам материалов изготовления:

  1. Гипсовый корсет.
    Изготавливается по определённые параметры каждого пациента. Он стоит недорого. К основным недостатком можно отнести большой вес, что создает дискомфорт при его ношении. Смотрятся менее красиво, чем металлопластиковые.
  2. Металлопластиковый более эластичный.
    Не так сильно фиксирует позвонок. Он стоит дороже гипсового, но зато имеет меньшей вес и является более удобным в использовании. Через определённое время его можно заменить на другой, более эластичный.

Оба вида крепко фиксируют позвоночник, не давая ему двигаться.

Советы при выборе корсета

  1. Самым лучшим вариантом будет корсет, выполненный индивидуально на заказ. Если такой возможности нет, то приобрести его можно в специальных местах и магазинах.
  2. Прежде всего, не следует делать выбор самостоятельно. Лучше всего посоветоваться с врачом.
  3. Также можно получить консультацию в отделе продаж. Но предварительно необходимо пройти медицинский осмотр и придерживаться медицинских рекомендаций.

Важно обращать внимание на качество изделия.
Следует отдавать предпочтение корсету, выполненному из натуральных материалов.
Хотя в основном продаётся синтетика. Также смотреть на наличие сертификата, рабочие состояние всех крепителей.

  1. Важно, чтобы корсет подходил человеку. Для индивидуального заказа нужно снять мерки.
  2. Корсет, в конечном этоге, должен быть правильно подобран. Он должен быть по максимуму удобен и комфортен.
  3. Следует обращать внимание на все детали, так как на кону ваше здоровье.
    Стоимость зависит от дополнительных функций, материала изготовления и прочих факторов, что стоит учитывать при выборе корсета.
  4. Известная брендовая продукция стоит дороже. В целом, корсеты стоят не дешево, поэтому нужно тщательно их выбирать.

Дети также могут травмироваться, поэтому существует и детские виды корсетов.

Рекомендации при ношении корсета

  1. Необходимо снимать корсет во время сна
  2. Одевать на одежду. Комфортнее всего будет носить корсет с натуральными вещами,
  3. Не носить больше назначенного врачом времени (количество часов и временной интервал),
  4. Фиксировать не сильно, чтобы было возможно дышать,
  5. Использовать после двух недель после травмирования.
  6. Время ношения зависит от индивидуальных параметров пациентов: степени травмы, возраста клиента.

Возможные противопоказания:

  • Беременность,
  • Индивидуальные противопоказания,
  • Болезни сердца,
  • Некоторые хронические болезни,
  • Кожные болезни, при которых носить корсет не допустимо,
  • Прочие противопоказания.

Корсет при переломе позвоночника

  • Уменшает болевые ощущения,
  • Снижает нагрузку на мышцы спины,
  • Выравнивает позвонки, не дает им дальше смещаться и раскалываться,
  • Помогает в быстрейшем выздоровлении пациента, вследствие, срастания позвонков,
  • Фиксирует позвоночник в правильном положении,
  • Улучшает кровоснабжение,
  • Не допускает осложнений,
  • Помогает движению. Человеку стаёт легче передвигаться, без помощи.

Основные симптомы перелома:

  1. Постоянная или периодическая боль в спине,
  2. Общая слабость организма, усталость,
  3. Тянущая боль, которая отдаёт в одну конечность,
  4. Сложность дыхания,
  5. Боли возникающие при нажатии на позвонки,
  6. Боль на уровне живота.

Существуют разные причины возникновения компрессных переломов. Рассмотрим основные из них.

Главные причины возникновения компрессионного перелома

  1. Автомобильная авария,
  2. Серьёзное падение,
  3. Удар в областе головы,
  4. Неправильное погружение в воду,
  5. Остеопороз, и другие болезни возникающие у людей в пожилом возрасте,
  6. Ушиб при занятиях спортом, в основном связанный с прыжком,
  7. Малоподвижность позвонка.
  • Такая серьёзная проблема как перелом позвоночника не обходиться без последствий и требует срочного лечения и дальнейшего восстановления. Иногда требуется операционное лечение, а порой достаточно поддерживающего (консервативного).
  • При различных видах переломов используют вспомогательные поддерживающие тело в правильном положении приспособления (это касается и позвоночника). Один из их видов — корсет.
  • Корсет – это устройство, которое применяется в ортопедии для уменьшения нагрузки на позвонок и быстрейшего его выздоровления. Фиксация помогает позвонку скорее срастись и вернуться в прежние состояние.
  • Корсет при компрессионном переломе позвоночника используют по назначению лечащего врача. Именно он решает, нужен ли он пострадавшему.
  • Его приписывают вместе с оздоровительной гимнастикой, массажами и лекарственными процедурами. Корсет применяется после двухнедельного периода с момента получения травмы.

Самостоятельно выбирать корсет нельзя, так как это может привести к ухудшению ситуации: грыжам, спазмам, болям и прочим негативным последствиям.

Основные выводы

  • Основное в лечение это прислушиваться к рекомендациям врача и не нарушать их. Очень многое зависит от самого пациента.
  • Бандажи при правильном их использовании помогают быстро восстановиться после тяжелых травм. Они помогают не допустить дальнейшие осложнения.
  • Поэтому носить их нужно. Важно правильно подобрать корсет и носить его до полного выздоровления.
  • Следует быть готовым к тому, что период лечения с использованием бандажей может длиться от пары недель до нескольких месяцев.

Не стоит стесняться носить такие конструкции, так как это временное неудобство на пути к здоровой жизни.

Эффект того стоит. Лечитесь, берегите себя и будьте всегда здоровы!

Выбор корсета

У детей перелом нередко вызван падением (с качелей, дерева и т.д.), резким сгибанием позвоночника (при борьбе, кувырках) и т.д.

Компрессионная травма даже при минимальной нагрузке может быть следствием остеопороза, остеомиелита либо родовых травм.

Чаще всего она отмечается в возрасте от 10 до 15 лет, при этом обычно страдают средняя и нижняя часть грудного отдела, а также поясница.

Меры при повреждении позвонков:

  • верхний грудной отдел и шея — петля Глиссона,
  • ниже 14-го грудного позвонка — пропущенные под мышки лямки, реклинатор,
  • при переломе более 3 позвонков (особенно в нижнем грудном отделе, пояснице, а также в сложных случаях) — корсет.

Детские позвонки восстанавливаются за 1,5-2 года, и в это время рекомендовано диспансерное наблюдение, сопровождающееся массажем и ЛФК.

При травме очень сильна компрессионная нагрузка на грудной и поясничный отдел, и в связи с этим нередко встречается перелом L1 (то есть первого поясничного) позвонка.

Он подстерегает людей, страдающих остеопорозом, а также бывает следствием метастазов онкологического заболевания — особенно если происходит без особой причины.

Травма может произойти в быту, при занятиях спортом, на производстве, при ДТП. Иногда она сочетается с повреждением почек, костей таза, разрывом нервов, сосудов.

Если позвонок L1 или другие позвонки смещаются, их фрагменты направляются в сторону спинномозгового канала и травмируют его (нарушается чувствительность в области таза, в ногах) либо полностью разрывают спинномозговые нервные волокна (развивается необратимый паралич нижней части туловища).

Если степень компрессии невелика, рекомендуется жесткий корсет. Сидеть в нем можно начинать только через 1-1,5 месяца после травмы. Выздоровление ускоряется при проведении регулярных курсов реабилитации в течение первого года.

Врач правильно подбирает ортопедическое устройство на основании анализа обстоятельств получения травмы и тщательной диагностики, в которую входят:

  • рентгенографическое исследование (в двух проекциях), показывающее повреждения костной ткани,
  • магнитно-резонансная томография, детально показывающая структуру позвонков, нервы и степень их повреждения,
  • денситометрия (для людей старше 50 лет) для выявления остеопороза, ослабления костных структур в результате уменьшения содержания кальция,
  • проверка спинного мозга, периферических нервов.

Если нет сильных болей и значительных неврологических симптомов, лечение должно быть консервативным, с обеспечением постельного режима на несколько недель, назначением медикаментов. Сколько носить корсет, также должен определить врач после обследования.

В среднем перелом срастается через 3 месяца. Все это время нужно беречь спину, исключив или значительно ограничив физические нагрузки.

Основные виды корсетов

При сломанных позвонках для восстановления костной ткани необходимы свободное кровообращение в месте перелома и расслабленность мышц, чтобы не было травмирующего давления на поврежденный участок. Все эти функции выполняют различные типы и виды ортопедических фиксирующих устройств.

Так как пострадавшие могут быть разных возрастных категорий, выпускаются взрослые и детские размеры таких изделий. Кроме того, устройства могут быть сделаны на заказ. Для учета всех индивидуальных особенностей пациента прибегают к изготовлению гипсового корсета. В этом случае полученное изделие полностью повторит линии фигуры пострадавшего и поможет зафиксировать позвоночник максимально точно. Особенностью такого ортопедического устройства является его большой вес, а также включение в его конструкцию головодержателя.

Перелом носа – это наиболее распространенная травма, относящаяся к лицевой части. Во время данного повреждения…

По назначению корсеты делятся на поддерживающие и корректирующие. Первые нужны для жесткой фиксации позвоночника и расслабления мышц спины. Вторые – для исправления погрешностей осанки, ее улучшения, особенно при длительном нахождении в положении сидя, на работе.

Кроме того, указанные изделия бывают жесткие и полужесткие. Первые имеют несколько ребер жесткости, помогающих удерживать спину. Вторые разгружают только один из отделов позвоночника.

Для чего нужен корсет

Ношение корсета способствует снижению нагрузки на позвонки. Кроме того, такое устройство помогает расслабить мышцы, которые обычно поддерживают позвоночник. Это не всегда безопасно, так как без регулярной нагрузки мышечные волокна слабеют. Поэтому при назначении такого ортопедического средства требуется очень взвешенный подход. Только после всестороннего исследования, оценки всех за и против, лечащий врач может назначить тот или иной вид корсета. Необходимость в устройстве возникает, когда требуется:

  • снять нагрузку с поврежденного отдела посредством фиксации позвоночника,
  • уменьшить болевой синдром,
  • обеспечить эффективность лечения перелома позвоночника поясничного отдела,
  • облегчить передвижения пострадавшего,
  • исключить смещение отломков или частей позвонка,
  • помочь выравниванию положения позвонков,
  • ускорить срастание разрушенной области позвоночника, образование костной мозоли,
  • обездвижить и закрепить позвоночный столб в правильном положении,
  • улучшить кровоснабжение поврежденного участка.

Показаниями для назначения ношения корсета являются:

  1. Компрессионный перелом позвоночника, особенно при одновременном повреждении более двух позвонков.
  2. Оперативные вмешательства на области позвоночника, их период реабилитации.
  3. Нарушения осанки, такие как сколиоз, кифоз.
  4. Дисковые грыжи,а также протрузии дисков.
  5. Спондилез.
  6. Туберкулез костей.
  7. Остеохондроз.

Сколько нужно ходить в корсете после травмы

Пациенты должны правильно носить выбранный вариант ортопедического устройства. Всегда под корсетом должна быть надета футболка, майка. Чтобы не навредить кровообращению, первые дни корсет застегивают без натяжения. Время пребывания в нем – минимально. Постепенно количество минут ношения устройства увеличивается с 20-30 до нескольких часов в день. Прибавлять нужно по 10 минут в день. Максимальное время пребывания в фиксирующем изделии – до семи часов в день. Нарушать это правило нельзя, так как мышцы отвыкают от нагрузки и слабеют.

Тех, кто получил челюстно-лицевую травму, в первую очередь волнует вопрос: перелом челюсти сколько заживает. Поскольку…

Также постепенно нужно затягивать крепление корсета. В результате достигается корректность расположения позвонков в сочетании с отсутствием нежелательных явлений, таких как отеки.

На ночь изделие снимают, не допускается спать в ортопедическом устройстве. Исключение делается только для гипсового его варианта. Также запрещены активные движения, подъем тяжестей, прыжки. Самый лучший вариант – спокойные прогулки на свежем воздухе.

Первый момент, когда ставится вопрос о надевании фиксирующего средства, наступает спустя около 10 дней после травмы или операции. Начало срастания костей должно наблюдаться после четырех недель лечения. Завершается этот процесс, в среднем, за 3 месяца. Разброс составляет от одного месяца до полугода.

Но все зависит от степени тяжести травмы. Если позвоночник поврежден в грудном или поясничном отделе – срастание затягивается и длится почти год.

После снятия корсета восстановление костных тканей продолжается и длится до двух лет и более. Если у пациента есть заболевания или его возраст приближается к пенсионному, лечение осложняется и затягивается. У детей, наоборот, все заживает быстрее. Но им требуется изначально более строгая степень иммобилизации.

Особенности в ношении больными в пожилом возрасте

Пострадавшим, относящимся к людям старшего возраста,ношение ортопедического корсета может доставлять больше неудобств, чем пациентам других возрастных категорий. В числе особенностей физиологии пожилых – хрупкость костей, дряблость мышц, пониженный тонус сосудов,ухудшенное снабжение тканей кислородом и питательными веществами, затрудненная работа сердца и почек.

Поэтому, прежде чем выбрать корсет, обеспечивающий жесткую фиксацию, нужно убедиться, что не будет нанесен вред организму. Если с ношением корсета возникает отечность или ухудшение кровообращения, такое изделие применять нельзя.

Из-за сложности надевания устройства, пожилые пациенты с компрессионным переломом позвоночника могут оказываться в затруднительном положении. Этот фактор также следует учесть при назначении того или иного вида ортопедического средства.

В любом случае после сделанного рентгенографического исследования пострадавшему показано обездвиживание места перелома. Чтобы не навредить, пациентам солидного возраста назначают специальные диеты, улучшающие процесс срастания костей. Также применяются дополнительные процедуры – массаж, ЛФК. Эти виды воздействия помогают снабжению кислородом и питательными веществами всех тканей организма. В результате выздоровление больного идет быстрей и успешней.

Период реабилитации после снятия корсета

Чтобы восстановить все функции организма после ношения корсета, независимо от его степени жесткости, необходимо прибегнуть к различным способам реабилитации. Все они направлены на нормализацию двигательных способностей, налаживание работы внутренних органов, восстановление здорового состояния кожных покровов, суставов, сухожилий, связок, сосудов. Справиться с возникшими нагноениями после долгого пребывания в гипсовом корсете легко помогут повязки солевые. Также они улучшают состояние всего позвоночного столба. Смоченные в 8% растворе натриевой соли, такие повязки помогают при многих заболеваниях костной системы.

При использовании корсета большая часть мышц не работает, находится в расслабленном состоянии. Это нужно для создания условий срастания осколков костей. Но после снятия ортопедического устройства, когда образована костная мозоль, и необходимости в расслабленном состоянии мышечных волокон нет, требуется направить усилия на укрепление мышц, тонуса сосудов. Поэтому назначается ряд физиотерапевтических процедур. Они длятся курсами по 20 дней. За год их должно быть пройдено 3-4.

Массаж и лечебную физкультуру, если состояние больного позволяет, начинают делать еще до того, как корсет снят, чтобы повысить эффективность лечения. После отмены ортопедической помощи, от массажа и гимнастики не отказываются на протяжении еще многих месяцев. В противном случае появляется риск образования протрузий и грыж дисков между позвонками. Упражнения, массаж помогают укреплению связок и мышц, усилению движения крови в сосудах, улучшению состояние больного. В числе видов массажа, применяемых при реабилитации, кроме классического, может быть точечный, а также рефлекторный. Гимнастические упражнения могут быть назначены спустя 5 недель после начала лечения.

Прием витаминов и минеральных комплексов ускоряет выздоровление пострадавшего. Особенно сильно организм нуждается в кальции.

Противопоказания к применению

В числе ограничений для использования корсета упоминаются некоторые болезни, индивидуальная непереносимость. В таких случаях нужно применять изделие с осторожностью или отказаться от него полностью. Особое внимание нужно, если пациентом является беременная. Кроме того, ограничениям подвержены страдающие:

  • патологиями сердца,
  • хроническими заболеваниями,
  • заболеваниями кожи, сопровождающимися фурункулами, сыпью, зудом и т.д.,
  • аллергией,
  • заболеваниями почек, желудка, кишечника, печени, при которых возникает отек или патология пищеварения.

Все эти случаи требуют замены лечебной программы и выбора того курса лечения, который будет учитывать особенности пострадавшего. Определить, насколько данное ортопедическое устройство подходит конкретному больному, можно, как правило, опытным путем. Пациент должен периодически оценивать свое самочувствие. Когда есть жалобы на боль или зуд и прочие неудобства, нужно попросить врача рассмотреть иные способы лечения, если жалобы обоснованы.

Мнение врачей

Чтобы компрессионный перелом позвоночника был успешно вылечен, необходимо использовать все методы комплексной терапии, в числе которых:

  • хирургия,
  • ортопедия,
  • физиотерапия,
  • лечение медикаментами.

При этом ортопедическая составляющая способствует более быстрому и надежному достижению лечебного эффекта. В ней применяется корсет, который может выбрать только врач-ортопед. Для этого он изучает все индивидуальные особенности пострадавшего, учитывает его болезни, возраст.

Строгое следование полученным от врача рекомендациям является залогом успешного лечения.[/box]

При компрессионном переломе позвоночника необходимость ношения корсета более чем очевидна. Если отказаться от этого устройства, может быть нарушено положение осколков в месте травмы. В результате пострадавший будет, в лучшем случае, лечиться намного дольше. Если же последствия окажутся более тяжелыми, можно даже остаться инвалидом, получить паралич.

Поэтому, как бы ни хотелось отказаться от причиняющего маленькие неудобства устройства, носить его все же обязательно нужно. Оно поможет быстрее вернуться к полноценной жизни и быть совершенно здоровым.

По способу изготовления

  • Серийного производства – такие корсеты для позвоночника выпускаются крупными партиями на специальных предприятиях. Они более дешевые, но недостаточно функциональные для лечения серьезных патологий,
  • Индивидуального производства – изготавливаются под заказ, стоят дороже. В таких изделиях учтены все анатомические и возрастные особенности пациента, поэтому они считаются более функциональными.

В качестве материалов для изготовления ортопедических корсетов используются плотные воздухопроницаемые и эластичные ткани, пластик, резина, кожа, металл. Лечебные корсеты панцирного типа делают из высокотемпературных и низкотемпературных термопластов.

По степени жесткости

  • Мягкие (эластичные) модели рекомендованы к ношению при неврологических расстройствах, грыжах, радикулитах. Назначаются ортопедами для расширения спазмированных сосудов, улучшения кровообращения в пораженной области. Не предназначены для поддержания позвоночника в нужном положении и снятия нагрузки с поврежденных дисков,
  • Полужесткие модели предотвращают спазмы и перенапряжение скелетной мускулатуры, обладают согревающим и легким массажным эффектом. Назначаются врачами-вертебрологами и ортопедами при болях в пояснице, межпозвонковых грыжах, радикулитах, а также для профилактики повреждений позвоночника при больших физических нагрузках,
  • Жесткие модели чаще всего используются в лечебных целях. Они поддерживают поврежденную область позвоночника, обеспечивая ее разгрузку, предотвращают усугубление патологии, ускоряют регенерацию тканей. Ношение жесткого корсета может назначить только врач-реабилитолог, применять их самостоятельно нельзя.
Корсеты для шейного отдела позвоночника

Защищают, стабилизируют и разгружают шейный отдел, уменьшают мышечные спазмы. Бывают жесткими, полужесткими, мягкими умеренной фиксации. Стоимость моделей зависит от сложности конструкции и материала изготовления, в среднем составляет от 300 до 3000 рублей. Популярные производители шейных корсетов: компании Варитекс, Триверс, Maxar, Spinal Doctor.

Показания к применению
  • Болевые ощущения в шее,
  • Шейный остеохондроз,
  • Артроз межпозвонковых суставов,
  • Травмы и операции в области шейного отдела позвоночника,
  • Шейный миозит, корешковый синдром,
  • Обширные повреждения мягких тканей шеи,
  • Нарушения тонуса шейных мышц,
  • Реабилитация после черепно-мозговых травм.
Корсеты для пояснично-крестцового отдела позвоночника

Поясничные корсеты для позвоночника охватывают всю поясницу, нижнюю часть грудной клетки и верхнюю часть таза. У пояснично-крестцовых корсетов низкая задняя стенка, они охватывают область таза.

Корсеты для поясницы бывают жесткими и полужесткими. Предназначены для наружной фиксации пояснично-крестцового отдела, обеспечения разгрузки поврежденного сегмента, предохранения позвонков от дальнейшего смещения, уменьшения болей. Их стоимость различается в зависимости от моделей, в среднем составляет от 2000 до 7000 рублей. Популярные производители ортопедических корсетов для поясницы: компании Ortel, Oppo, Fosta, Orto, Medi.

Корсеты для грудопоясничного отдела позвоночника

Охватывают всю грудную клетку и поясницу. Позволяют оптимизировать вертикальные нагрузки на позвоночный столб, нормализовать мышечный тонус, способствуют восстановлению лордозов и кифозов — физиологических изгибов позвоночника.

Подобные корсеты для поясницы бывают жесткими и полужесткими. В зависимости от модели их стоимость составляет от 1600 до 6700 рублей.

Корректоры осанки

Предназначены для исправления искривленного позвоночника, избавления от сутулости. Способствуют формированию правильной осанки, используются для профилактики ухудшений на начальных стадиях сколиоза. Бывают мягкими и полужесткими. Наиболее часто используются лечебные и профилактические корсеты для исправления осанки у детей.

Побочные эффекты, противопоказания к ношению корсетов

Носить жесткий ортопедический корсет постоянно категорически нельзя, так как из-за отсутствия нагрузки, которую он принимает на себя, начинают слабеть мышцы в области пораженного участка позвоночника, в результате чего могут появиться новые грыжи и протрузии дисков.

Следует строго соблюдать время носки корсетов, рекомендованное лечащим врачом. Оно не должно превышать 6-8 часов. Длительное нерегламентированное использование ортопедических приспособлений может вызывать отеки и застойные явления в тканях, привести к ослаблению мышц с последующей атрофией.

Противопоказаниями для их ношения являются:

  • Беременность (для этого существуют специальные бандажи),
  • Гнойно-воспалительные заболевания кожи,
  • Грыжи брюшной стенки,
  • Предварительное использование разогревающих кремов и мазей.

Шиноворотник типа Шанца

Тип: смешанный корригирующее-фиксационный.

Вид: корсет для коррекции нарушений шейного отдела позвоночника. Мягкий упругой фиксации.

Материал изготовления: основа из пенополиуритана обладает высокой степенью плотности и упругости, при этом эластична и обеспечивает мягкую опору голове.

Чехол из нити пролена. Фиксирующая застежка типа «контакт».

Цена: 440 рублей.

Описание модели: Мягко-упругий фиксатор шейного отдела позвоночника анатомической формы с застежками. Предназначен для разгрузки и частичной фиксации шеи, обладает легким согревающим эффектом.

Корсет ортопедический Т-1586 Тривес

Тип: смешанный фиксационно-разгрузочный.

Вид: корсет для коррекции нарушений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Полужесткий средней степени фиксации.

Материал изготовления: воздухопроницаемый перфорированный бандажный материал, состав: хлопок-60%, полиамид – 25%, эластан – 15%, ребра жесткости – металл.

Цена: 2 350 рублей.

Описание модели: Высота — 24 см. Моделируемые ребра жесткости – 6 штук. Дополнительная тройная стяжка. Данный корсет для поясницы фиксирует и стабилизирует пояснично-кресцовый отдел позвоночника, разгружает мышцы спины и сегменты позвоночника, снимает боль.

Корсет Orto КГК-100

Тип: смешанный корригирующее-фиксационный.

Вид: корсет для коррекции нарушений грудопоясничного отдела позвоночника. Полужесткий легкой степени фиксации.

Материал изготовления: спинка из плотного материала, ребра жесткости – металл, застежки на брюшной полости — воздухопроницаемый эластичный материал, мягкие тканевые чехлы.

Цена: 3 450 рублей.

Описание модели: На плотной спинке вдоль позвонка расположены 2 моделируемых ребра жесткости. Эластичные застежки максимально фиксируют корсет, не сдавливая ребра и внутренние органы. 2 дополнительных ребра жесткости фиксируют пояснично-крестцовый отдел. Ренклирующая система состоит из 2-х нерастяжимых лямок и чехлов для подмышечной области.

Компрессионный перелом поясничного отдела позвоночника: лечение и последствия

Осью организма является позвоночник, состоящий из отдельных позвонков, которые в нормальном виде прочные, выдерживают сильные нагрузки.

Но у костной ткани при ударе прочность ограничена, и при некоторых болезнях она приобретает хрупкость.

В итоге при некоторых обстоятельствах возникает компрессионный перелом.

При сильном переломе поврежденная задняя область позвонка может проникнуть в позвоночный канал, действуя на спинной мозг и нарушая его. Подобный процесс появляется медленно и после подобных травм не сразу становятся заметными неврологические симптомы.

Чаще всего может повреждаться поясничный отдел, так как на него приходятся высокие нагрузки и болезни дегенеративно-дистрофического характера. В основном страдают первые позвонки в результате сдавливания нервных корешков.

Степень тяжести травмы

Компрессионный перелом подразделяются по степеням тяжести. Врачи выделили первую степень (с незначительным смещением, уменьшением высоты позвонка до 50% объема), вторую степень (с 50%-ным смещением от нормального состояния) и третью степень (со значительным смещением и уменьшением позвонка).

Иногда повреждение может развиваться в скрытой и неосложненной форме, когда у человека проявляются слабо выраженные боли. Опасность подобного перелома заключается в его последствиях, связанных с радикулитом и остеохондрозом.

Симптомы в зависимости от локализации травмы

Компрессионный перелом позвоночника поясничного отдела проявляется следующей симптоматикой общего характера:

  • боли, которые появляются в любом положении и бывают разными (острого или умеренного характера),
  • слабость и онемение конечностей,
  • частичная хромота,
  • неприятные ощущения при опорожнении кишечника и мочевого пузыря,
  • потеря сознания, тошнота и слабость.

Такая симптоматика является характерной для любых типов переломов в поясничной области. Но существуют признаки, которые разнятся в зависимости от зоны травмирования.

В состав поясничного отдела входит 5 позвонков, каждый из которых может повреждаться с той или иной вероятностью. В некоторых случаях при переломе повреждается несколько сегментов. От номера поврежденного позвонка будет определяться локализация болей.

Например, при нарушении 4-го и 5-го позвонков будут проявляться болевые ощущения в пояснице, и переходить в паховую область. При нарушении вышерасположенных позвонков боль будет появляться в поясничной области, отдавая в верхнюю область тела.

Итак, особенности перелома позвоночника в зависимости от размещения позвонка в области поясничного отдела:

  1. Перелом 1-го позвонка. Этот позвонок является самым уязвимым и часто разрушается его тело. При отсутствии осложнений и повреждения спинового мозга, а также в случае своевременной терапии определяется высокий прогноз на полное выздоровление. Из-за высоких нагрузок на 1 позвонок, он часто страдает от травм, полученных при остеопорозе и в результате сильных механических воздействий.
  2. Перелом 2-го позвонка. Второй позвонок повреждается реже первого. И происходит по такими же высокими нагрузками. Из-за сильного нарушения структуры 2-го позвонка происходит «разбалтывание» всего сегмента, что будет проявляться также в области первого и третьего позвонков. Если не назначить лечение этого состояния, то нарушение может перейти на верхние и нижние участки позвоночного столба.
  3. Травма в области 3-го позвонка. Для повреждения 3 позвонка существует меньшая вероятность. Часто он повреждается в результате ударов по зоне его локализации. Назначается стационарное лечение, а в зависимости от уровня тяжести может понадобиться операция. Из-за неправильно подобранного лечения в данной зоне появляется нестабильность, спондилопатия и хронические боли.
  4. Повреждение в области 4-го позвонка. Этот позвонок также редко повреждается. Как правило, на его теле появляются трещины из-за компрессии, нарушений во 2 и 3 позвонках.
  5. Перелом 5-го позвонка. Последний позвонок соединяется с основанием крестца. Часто его перелом появляется при падении на ягодицы и повреждение крестца. В основном болевые ощущения появляются в поясничной зоне, но могут распространяться на паховую область.

Что нужно знать про компрессионный перелом позвоночника, спрашивали, — отвечаем:

Постановка диагноза

Диагностические исследования при компрессии поясничного отдела не сложные. Травму можно определять при визуальном осмотре на основании жалоб пациента и по характеру повреждения.

Также может проявляться видимая деформация. Определить спинальную травму можно шевелением ногами, проверкой чувствительности кожи стерильной иглой.

В стационарных условиях проводится рентгенография отдела поясницы в 2 проекциях (боковой и прямой). Также врач может назначить МРТ и компьютерную томографию.

Корсет для позвоночника при грыже

​Главная особенность заключается лишь в том, что их можно приобрести уже готовыми в специализированных магазинах, но в любом случае намного лучше, когда корсет будет изготовлен по индивидуальным замерам каждого пациента. Не забывайте о том, что правильно подобрать корсет и отменить его ношение может только лечащий врач. Поэтому при серьезных травмах позвоночника нецелесообразно заниматься самолечением.​

​Согласно имеющейся классификации, компрессионные переломы различаются по наличию осложнений и по степени изменения формы позвонка. Диагноз компрессионный перелом позвоночника 1 степени означает, что наблюдается уменьшение высоты тела позвонка приблизительно на одну треть, компрессионный перелом позвоночника 2 степени свидетельствует о снижении этой высоты где-то в половину.​

Корсет при травме поясничного отдела позвоночника

​Корсет из гипса изготавливается по специальной выкройке, которую снимают с каждого пациента индивидуально. Его преимущество в дешевизне изготовления по сравнению с промышленными корсетами. Такой корсет способствует фиксации позвоночника в необходимом положении, разгружает и расслабляет мышечный каркас спины, сохраняет проведенную коррекцию после перелома и способствует скорейшему срастанию костных обломков.​

Виды корсетов при переломе позвоночника

Все корсеты для позвоночника при переломе можно разделить на две большие группы – гипсовые и металлопластиковые. Конструкция и тех, и других максимально жесткая, чтобы не допустить движение позвонков, защемление нервных окончаний или поражение спинного мозга. В зависимости от модели в них может быть от 2 до 6 ребер жесткости – их количество влияет на силу фиксации.

Все экстензионные бандажи выполняют следующие функции:

  • фиксируют позвоночник в правильном положении,
  • расслабляют и разгружают мышцы спины,
  • корректируют положение позвонков при сложном компрессионном переломе,
  • ускоряют срастание поврежденных костей.

Гипсовые корсеты изготавливаются по индивидуальным меркам пациента. Такие изделия стоят дешевле, но выглядят они менее эстетично, чем металлопластиковые.

Можно купить готовые металлопластиковые корсеты или изготовить их на заказ. Последний вариант более эффективен, так при выполнении индивидуального заказа будут учтены все анатомические особенности тела и характер поражения позвоночника.

Кроме этого изделия различаются по месту расположения перелома:

  • шейный корсет жесткой фиксации,
  • корсет при переломе позвоночника поясничного отдела,
  • корсет при компрессионном переломе грудного отдела позвоночника.

Показания и противопоказания к применению

Носить корсет при переломе позвоночника можно только по назначению врача. Самостоятельный подбор изделия с его последующим использованием способен серьезно усложнить ситуацию. Могут появиться грыжи, отеки, мышечные спазмы, а из-за защемления нервных окончаний – сильные боли. И это далеко не полный список проблем, которые возникают в результате «игры в домашнюю поликлинику».

Бандаж различной степени фиксации назначается при любых переломах позвоночника, когда требуется стабилизация позвоночного столба.

В качестве противопоказаний может выступить:

  • беременность,
  • хронические заболевания, сопровождающиеся отечностью,
  • дерматит и другие кожные болезни с язвенными нарывами в области ношения корсета,
  • сердечная недостаточность,
  • индивидуальная непереносимость изделия.

Как подобрать корсет

Вместе со специалистом определяется материал бандажа (гипс или металлопластик) и степень жесткости, а также для какого отдела позвоночника изделие предназначено.

С этими рекомендациями пациент отправляется в ортопедический салон, где осуществляется подбор аксессуара по размеру. Ортопед поможет снять правильные замеры для подбора готовой модели или ее изготовления на заказ.

Если вы решили приобрести готовую модель (а стоимость их достаточно высокая – порядка 20-30 тысяч рублей), то внимательно изучите качество изделия, проверьте наличие сертификатов, работоспособность всех элементов, в том числе застежек.

Перед окончательным расчетом с продавцом обязательно примерьте бандаж, чтобы убедиться в комфортности выбранной модели.

Как носить корсет

Носить бандаж при переломе позвоночника придется не менее 4 месяцев. При осложнениях время ношения бандажа после операции на позвоночнике может растянуться на несколько лет – к такому развитию событий стоит себя подготовить заранее.

Надевать корсет нужно на нательное белье, чтобы не создавать дополнительный дискомфорт для кожных покровов.

Ежедневный режим ношения корсета определяется врачом. Одним пациентам придется носить корсет по 4-6 часов в сутки, делая 15-минутные перерывы. Другим ходить в корсете почти круглосуточно – по 16-18 часов. Спать в корсете нельзя, если другое не рекомендовано врачом.

Бандаж при переломе позвоночника станет надежным помощником на этапе лечения и реабилитации. Но не стоит забывать, что успех зависит как от грамотных рекомендаций врача, так и действий пациента, который будет неукоснительно следовать советам доктора.

Комплекс медицинских мероприятий

Лечение при подозрении на компрессионный перелом поясничного отдела позвоночника должно быть оперативным, чтобы избежать серьезных последствий травмы.

Сначала предоставляется доврачебная помощь (несколько человек кладут пострадавшего на носилки, на зону перелома накладывается повязка или корсет, при болях делается антиболевая терапия). На следующем этапе проводится медицинское исследование, консервативное или хирургическое лечение, а также контролируется восстановительный период.

Часто не требуется оперативное вмешательство, но иногда его избежать не удается. Так как для лечения используются следующие методы:

  1. Лекарственные препараты. Медикаменты предназначены для снятия болевых ощущений.
  2. Снижение физической активности (в ходьбе и вертикальном положении сидя, стоя). Пожилым пациентам рекомендуется постельный режим.
  3. Фиксация поясничного отдела корсетом, который освободит позвоночный столб от лишних нагрузок.
  4. Вертебропластика. С помощью такого метода укрепляется и восстанавливается поврежденная область спины. В процессе процедуры в поврежденный область вставляется тонкая спица, через которую проходит специальный раствор. Под рентгеном проводится контроль. Для восстановления пациенту нужны сутки, после чего его двигательная активность снижается.
  5. Кифопластика. Процедура основана на выполнении нескольких разрезов, через которые в позвонок вводится баллон, надувается до нужной величины и в область повреждения заливается специальный цемент. Процедура позволяет фиксировать положение позвоночника и нормализовывать его параметры.
  6. Проведение операции. Вмешательство проводится при повреждении нервных окончаний. В процессе манипуляций специалист удаляет поврежденные области, пережимающие спиной мозг с нервами, заменяя их на металлические имплантаты.
  7. Иногда может выполняться вытяжка поясничной области (одномоментная под местной анестезией на ортопедическом столе, репозиция – постепенное изменение наклонного угла на ортопедической кровати).

Реабилитационный период

Основной целью реабилитации является разработка позвоночных суставов после снятия корсета или гипса, укрепление слабого мышечно-связочного аппарата и профилактика осложнений.

Чаще всего используется специальный комплекс ЛФК, дополнительно назначается физиотерапия, электростимуляция, мануальная терапия и массаж.

В реабилитационном курсе выделяется 3 этапа: сначала восстанавливается работа систем и органов, укрепляется корсет мышц и проводиться подготовка к вертикальному положению. Длительность реабилитационного периода зависит от тяжести повреждений.

ЛФК можно выполнять в стационаре или дома под контролем специалиста. Также рекомендуется посещать бассейн.

Комплексы упражнений ЛФК при компрессионном переломе для каждого отдела позвоночника от шейного до поясничного:

В чем опасность травмы

При компрессионном переломе позвоночника могут проявляться осложнения, частым из которых является нестабильность позвоночного столба в области поясничного отдела, неврологические нарушения и кифотическая деформация (появление полого или остроконечного горба в грудном отделе).

При компрессии 3 степени риск появления тяжелых последствий повышается.

Чтобы не появились осложнения, следует незамедлительно обратиться к специалисту для диагностики и лечения.

Как избежать ненужных проблем

В первую очередь необходимо избегать ненужных рисков. Надо соблюдать правила дорожного движения, избегая аварий, придерживаться техники безопасности на производстве, тренировать мышцы спины и правильно питаться.

Если травмы позвоночника избежать не удалось, следует потреблять продукты, содержащие витамины и микроэлементы.

  • в молочной продукции, капусте, рыбе содержится кальций,
  • в листовых овощах, креветках, бананах и орехах содержится магний,
  • витамин В6 и фолиевая кислота входят в состав бобов, бананов, свеклы, капусты и печени,
  • цинк содержится в морепродуктах, грецких орехах, овсяной и гречневой крупе.

Из рациона следует исключить крепкий чай, кофе, лимонад, жирные продукты, алкоголь.

Также к профилактическим мероприятиям относят осторожность при спортивных занятиях, активном отдыхе и лечение остеопороза.

Компрессионный перелом позвоночника — травма, возникающая в результате падения с высоты, при чрезмерных физических нагрузках или занятиях экстремальными видами спорта. Для полного восстановления пациента требуется подбор комплексного лечения. В процессе терапии и реабилитации пострадавшему назначается корсет, который при компрессионном переломе позвоночника необходимо носить до полного выздоровления.

Показания к использованию

Корсеты и бандажи для поддержания позвоночника используются как после различных видов переломов, так и при заболеваниях позвонков и межпозвонковых дисков. Его назначают при следующих симптомах и состояниях организма:

  • нарушение осанки — сколиоз, кифоз, лордоз,
  • протрузии и грыжи межпозвоночных дисков,
  • реабилитация после операций и травм позвоночника,
  • заболевания костных тканей и суставов — артроз, шейный, грудной и поясничный остеохондроз,
  • спондилез.

Данные ортопедические изделия разрешены к применению как взрослым, так и детям. Оптимальный вариант подбирается с учетом вида травмы или заболевания. Правильный его выбор при компрессионном переломе позвоночника дает следующие положительные эффекты:

  • частичное или полное обездвиживание и фиксация поврежденных тканей — ускоряет процесс заживления, восстанавливает осанку,
  • снятие мышечного напряжения — корсет позволяет снизить нагрузку с позвоночного столба, увеличенную после получения перелома, что проявляется сильным дискомфортом,
  • обезболивание — данный эффект достигается за счет снятия мышечных спазмов, давления со спинного мозга, устранения защемления нервных окончаний,
  • согревающий эффект — улучшает местное кровообращение, ускоряя регенерацию тканей, обменные процессы, снимая воспаление и боль.

Ношение корсета при компрессионном переломе позвоночника поясницы или других отделов значительно ускоряет процесс регенерации тканей, снимает болевые ощущения во время ходьбы и восстанавливает подвижность позвонков.

Использование данного бандажа может быть запрещено в следующих случаях:

  • заболевания кожи – дерматиты, зуд, фурункулы,
  • наличие повреждений кожных покровов,
  • аллергическая реакция на материалы изделия,
  • отечность на фоне болезней почек, печени, сердца,
  • рефлюксный гастрит,
  • беременность.

При наличии противопоказаний лечащий врач подбирает другой тип ортопедической конструкции или бандаж с менее сильным фиксирующим эффектом.

Мышечный корсет для позвоночника

​Большинство переломов и смещений поясничного отдела позвоночника вызвано травмой. Многие специалисты рекомендуют носить корсет при травме поясничного отдела позвоночника, как эффективное средство от боли.​

​Причина, по которой возникают проблемы с позвоночником – неправильная осанка. В большинстве случаев, именно она приводит к искривлению позвоночника, а также его болезням, например, к пояснично-крестцовому радикулиту. Врачи считают, что наиболее эффективное средство при подобных болезнях – корсет для позвоночника.​

Компрессионный перелом позвоночника - симптомы, диагноз и лечение

​Гипсовый корсет необходимо носить, не снимая несколько недель или даже месяцев. Это зависит от индивидуальных особенностей пациента (возраст, сопутствующие заболевания, тяжесть травмы и пр.). Для того, чтобы этот корсет не натирал и не создавал дискомфорт, в местах костных выступов между кожей и гипсом накладывается слой ваты. В том случае, если была травма шейного или грудного отдела позвоночника, то к такому корсету дополнительно фиксируется головодержатель, что способствует полной фиксации позвоночного столба.​​После того как будет осуществлено лечение перелома, может быть назначено ношение реклинатора – средства для исправления осанки, для предотвращения посттравматического искривления позвоночника.​

​Для подтверждения диагноза необходимо проведение рентгенограммы.​

​Неправильная нагрузка при занятиях спортом.​

Компрессионный перелом позвоночника грудного отдела

​Переломы позвоночного столба классифицируются по направлению действия травмирующей силы. Наряду с флексионно-дистракционными и ротационными повреждениями существуют компрессионные. Компрессионный перелом – это перелом, возникший в результате сжатия позвоночника, при этом происходит деформация, сдавливание, расплющивание, тресканье в одном позвонке или нескольких.​

​Все корсеты, используемые при различных компрессионных переломах, можно разделить на 2 группы в зависимости от материала, из которого они изготовлены.​

Компрессионный перелом позвоночника поясничного отдела

​Разумеется, с течением времени поврежденный позвонок «срастается». Однако последствия этой травмы, несмотря на лечение, все равно будут заявлять о себе. Так, в силу изменения формы позвонка пациенту следует понимать, что не исключено смещение этого самого позвонка под воздействием больших нагрузок. Впрочем, относительно небольшие смещения могут происходить незамедлительно после того, как снимается гипс, причем независимо от того, начало ли какое-либо лечение.​

Компрессионный перелом позвоночника у детей

​Рекомендуется также надевать корсет при компрессионном переломе позвоночника, который поможет более быстрому восстановлению после перелома и создаст дополнительную фиксацию для позвоночника. Для достижения эффекта носить корсет необходимо не менее двух месяцев. В сложных случаях переломов позвоночника могут потребоваться методы радикального лечения, так при переломах, которые связаны с повреждением нервных структур потребуется проведение открытой операции.​

Причины компрессионных переломов позвоночника

​Перелом позвоночника в грудном отделе имеет свои особенности. Клиническая картина будет связана в первую очередь с затруднением дыхания в момент травмы, может наблюдаться даже его временная остановка (апноэ), Боль обычно не очень сильная в проекции пораженного позвонка. боль может усиливаться при нагрузке вдоль оси позвоночника, движения также будут затруднены, а в некоторых случаях совсем невозможны.​

Компрессионный перелом позвоночника — симптомы

​В основном искривлениям подвержен грудной отдел позвоночника. В такой ситуации применяют корсет для грудного отдела позвоночника, который фиксирует позвонки в необходимом положении и ограничивает их смещение.​​Корсет для позвоночника предназначен для поддержания позвоночника в вертикальном положении, а также для снятия нагрузки с любых его отделов. Его применение препятствует дальнейшему смещению позвонков.​

Диагностика компрессионного перелома позвоночника

​После того, как на позвонке образуется костный мозоль, такой корсет можно заменить на изготовленный промышленным способом и продолжать процесс реабилитации дальше в нем.​

​Лечебный массаж – назначается для укрепления мышц, при соблюдении длительного постельного режима препятствует развитию пролежней.​

​Для более тщательного изучения поврежденного отдела назначается компьютерная томография.​

Компрессионный перелом позвоночника - лечение

​Но в дальнейшем такое повреждение, если не было проведено необходимое лечение, может стать причиной серьезных последствий. Осложненный перелом характеризуется тем, что поврежденные позвонки оказывают воздействие на спинной мозг, межпозвонковый диск, кровеносные сосуды.​

​Чаще при таких переломах передние позвонки сплющиваются и становятся клиновидными. Разрушенное тело позвонка может сдавливать нервные корешки.​

​Необходимо учитывать, что лечение при наличии компрессионного перелома не ограничивается одним лишь постельным режимом. Очень большую роль играет ответственный подход к реабилитации. В основе реабилитации лежат занятия лечебной физкультурой, а также курсы массажа. Подобное лечение способствует качественному восстановлению мышечного корсета спины.​

​Реабилитация после компрессионного перелома позвоночника, если отсутствуют повреждения нервных корешков, имеет своей задачей возвращение людей к обычной жизни. Восстановление после компрессионного перелома позвоночника включает основном применение физиотерапии, но не раньше, чем через месяц или полтора после травмы. Для снятия болевого синдрома иногда применяют электростимуляцию, криотерапию (лечение холодом) и массаж. Благодаря физиотерапевтическим процедурам восстанавливается правильная осанка, улучшается подвижность и гибкость позвоночника.​

Компрессионный перелом позвоночника - реабилитация

​Спинные мышцы после травмы будут испытывать длительное напряжении, боль может иррадиировать в область живота. Может присоединиться неврологическая симптоматика, но к счастью это происходит не часто. Методом пальпации можно точно определить поврежденный позвонок, будет чувствоваться усиление болезненности в данной области. Это основное, что вам нужно знать, если вы хотите определить наличие перелома в грудном отделе.​

Общие сведения о переломе

​Сутулость оказывает излишнюю нагрузку на позвоночник. Чтобы обойтись без изнурительных упражнений, можно применить корсет для выпрямления позвоночника. При одевании корсета плечи подаются назад, а позвоночник принимает правильное положение и выпрямляется.​

​Ортопедический корсет для позвоночника необходим для людей, у которых работа связана с длительными нагрузками на позвоночник. Также они востребованы и спортсменам, предотвращая во время тренировок смещения дисков и подвывих позвонков.​

​Такие корсеты значительно меньше размером, намного эстетичней выглядят, однако имеют более высокую стоимость в изготовлении. По своим свойствам они ничем не отличаются от гипсовых. Так же фиксируют позвоночник, разгружают позвоночный столб и мышечный каркас от нагрузки, способствуют скорейшему выздоровлению пациента.​

​Лечебная физкультура (ЛФК) – является одним из важнейших компонентов восстановительного процесса после переломов. ЛФК рекомендуется проводить в специализированном учреждении под контролем квалифицированного физиотерапевта, для достижения более действенного и быстрого эффекта.​

​Чтобы исключить или подтвердить повреждение спинного мозга, необходим тщательный неврологический осмотр и проведение миелографии – рентгеноконтрастного исследования ликворопроводящих путей спинного мозга.​

О возможных последствиях

​Достоверно определить наличие перелома можно лишь в больнице, проведя аппаратные исследования.​

​При серьезном переломе деформированная задняя часть позвонка может внедриться в позвоночный канал и воздействовать на спинной мозг, вызывая его повреждения. Часто этот процесс происходит постепенно, поэтому неврологические признаки могут не проявиться сразу после травмирования.​

​Пользу приносит и лечение посредством физиотерапевтических процедур: они обеспечивают восстановление нормального вещественного обмена, что, безусловно, выступает в качестве отличного профилактического мероприятия, уберегающего от развития дегенеративных процессов.​

​Компрессионный перелом возникает вследствие резкого и одновременного сжатия и сгибания позвоночника. Подобная нагрузка является специфической и приводит к резкому возрастанию давления непосредственно на позвоночные диски, а также на тела позвонков. Все это приводит к своего рода «сплющиванию» передней части позвонка, которая приобретает клиновидную форму. В конечном итоге высота позвоночного столба уменьшается, а это, в свою очередь, может спровоцировать усиление давления со стороны позвонка на спинной мозг.​

Как лечить?

​Перелом позвоночника в поясничном отделе также может быть сопряжен с затруднением дыхания. Мышцы в пораженной области напряжены и пострадавший не может осуществить поворот туловища. Признаки перелома поясничного отдела позвоночника иногда могут сопровождаться неврологическими нарушениями в виде сильной головной боли, тошноты и рвоты, потеря сознания и некоторых других.​

​Корсет для осанки рекомендуется для разгрузки передних отделов позвонков. А при длительном его ношении способствует устранению болевых ощущений в спине.​

​Жесткий корсет для позвоночника назначается при наличии радикулита, остеохондроза, переломов. Такой корсет помогает мышцам, снимая с них часть нагрузки. При этом уменьшается боль и ускоряется процесс выздоровления. Перед тем, как начать носить жесткий корсет для позвоночника, следует учесть:​

​Металлопластиковые корсеты можно приобрести уже готовыми, однако желательно изготовить по индивидуальному заказу, с учетом всех анатомических особенностей каждого пациента. Такие ортопедические корсеты рекомендуют надевать со второй недели после получения травмы. Это объясняется уменьшением болевого синдрома и, соответственно, снижения защитного спазма мускулатуры спины. Носить такие промышленные корсеты также рекомендуют от нескольких недель до нескольких месяцев.​

​Физиотерапия (магнитотерапия, фонофорез, мышечная электростимуляция).​

​Магнитно-резонансная томография назначается для исключения повреждений структур позвоночного столба.​

Смотрите видео: Корсет жесткой фиксации на спину / Corset rigid fixation on the back

Оставьте свой комментарий