Не хрусти!

Холодноплазменная нуклеопластика признается современным способом борьбы с позвоночными патологиями при минимальной инвазивности процесса. Несмотря на то что эта технология является разновидностью оперативного лечения, методика позволяет осуществить все вмешательство с минимальным риском повреждения здоровых тканей и возникновения осложнений. Быстрое послеоперационное восстановление пациентов доказывает безопасность и эффективность данного способа лечения.

Сущность методики

В общем случае нуклеопластика - это удаление студенистого ядра межпозвонкового диска при его выпячивании через разрушенное фиброзное кольцо. Другими словами, это малоинвазивное оперативное лечение межпозвоночной грыжи или протрузии при ее достаточно тяжелом течении.

Холодноплазменная нуклеопластика представляет собой процедуру по удалению поврежденного студенистого вещества путем создания низкотемпературной плазмы. Суть метода заключается во введении в зону пораженного межпозвоночного диска биполярного электрода, между контактами которого создается разность потенциалов, достаточная для ионизации электролита, что порождает формирование слоя ионизированного материала, т.е. низкотемпературной плазмы. Образовавшиеся ионы натрия обладают энергией, способной разрушать тканевые макромолекулы до низкомолекулярных элементов.

Ткань ядра таким образом разрушается с образованием полости, в которой создается отрицательное давление, втягивающее обратно грыжевые выпячивания. Компрессия нервных корешков полностью устраняется. Главное преимущество такой технологии - отсутствие воздействия повышенных температур (температура не превышает 53-54°C), что устраняет риск повреждения окружающих тканей. Кроме того, к минимуму сводится и болезненный синдром.

Когда назначается лечение?

Основное предназначение холодноплазменной нуклеопластики - оперативное лечение межпозвоночной грыжи с защемлением нервных корешков и разрушением фиброзного кольца. При этом размер грыжи может достигать 8,5-9,5 мм. Показана такая операция при сложном течении протрузии с риском развития грыжи. Помимо прямого назначения, нуклеопластика может использоваться при различных сильных болевых синдромах в позвоночном поясничном отделе, болевом синдроме радикулитного характера при его иррадиации в нижние конечности. Процедуры обычно назначаются в случае, когда консервативное лечение не дает положительного результата в течение 25-30 суток.

Опыт использования передовой технологии подтверждает следующие положительные стороны нуклеопластики: малая длительность операции (не более 18-22 минут), отсутствие разрезов мягких тканей и послеоперационных швов, процедура проводится в течение 1 дня (вместе с послеоперационным периодом), минимальная опасность осложняющих факторов (не более 0,1%), исключение риска повреждения нервных волокон и здоровых тканей, отсутствие рубцов на участке воздействия, очень маленькая кровопотеря, практически полная безболезненность, возможность использования методики одновременно на нескольких позвонках.

Когда нельзя проводить операцию?

Применение нуклеопластики, при всей ее безопасности, имеет некоторые противопоказания и ограничения к применению. Нельзя проводить операцию при наличии следующих обстоятельств:

  • перерастание грыжи в секвестрированную форму,
  • застарелая склерозированная грыжа,
  • размер грыжевого мешка превышает 1 см,
  • прогрессирующие неврологические расстройства,
  • спондилез,
  • опускание межпозвоночного диска свыше 50%,
  • нестабильность сегмента,
  • стеноз спинномозгового канала,
  • воспаление инфекционного характера,
  • различные опухолевые патологии,
  • общее ухудшение здоровья.

При проведении операции осложнения возникают крайне редко, но все-таки могут возникнуть такие проблемы: гематома в районе прокола, рефлекторный болевой синдром медиаторного типа, кратковременные боли из-за воздействия на нервные корешки.

Как проводится процедура?

Холодноплазменная нуклеопластика осуществляется через небольшой прокол, в который вводится электрод в виде тонкой иглы. Операция ведется под местной анестезией, а контролируется с применением рентгенографического контроля. Прокол производится иглой диаметром до 2,5 мм. В образовавшееся микроскопическое отверстие вводится специальная игла-электрод, на конце которой и образуется низкотемпературная плазма с температурой 38-47°C. В процессе воздействия часть пульпозного ядра испаряется и выводится через канал иглы, а другая часть возвращается в пределы диска.

Полная послеоперационная реабилитация продолжается около 30 дней. В этот период назначаются противовоспалительные средства нестероидного типа, физиотерапия (электропроцедуры, магнитотерапия, лазерное воздействие, массаж, бальнеотерапия). Рекомендуется ношение специального корсета на области, где проводилась операция. Физические нагрузки следует отменить на срок не менее 30-35 дней. Окончательный результат оперативного лечения можно оценить по истечении 2-2,5 месяцев после операции.

Холодноплазменная нуклеопластика относится к современным способам лечения межпозвоночной грыжи, которая успела доказать свою эффективность. Технология имеет множество положительных сторон, а главное - протекает безболезненно и быстро.

Холодноплазменная нуклеопластика - инновация в сфере лечения грыжи позвоночника

​Существует ряд других малоинвазивных высокотехнологичных методов, с помощью которых лечение грыжи поясничного отдела позвоночника выходит на новый уровень возможностей реабилитации и полноценной жизни пациента. ​

​Для полноценного питания межпозвоночного диска, получения всех нужных для его функционирования микроэлементов необходимо обеспечить в полном объёме приток крови к глубинным мышцам, прилегающим к позвоночнику. Для этого больному необходимо регулярно выполнять комплекс гимнастических упражнений и, по возможности, заниматься на специальных тренажёрах.​

Альтернативы нет?

​Микродискэктомия. Такая операция по удалению грыжи проводится на микроскопическом уровне с помощью мощного микроскопа и инновационных инструментов. Она не повреждает здоровые ткани. В ходе вмешательства грыжа удаляется. Благодаря этому высвобождается нерв. Ориентировочная цена процедуры составляет 100 000 рублей.​

​В дальнейшем вы просыпаетесь после анестезии, после чего анестезиолог наблюдает вас в течение 30-60 минут, и далее мы вас отпускаем.​

​Основные симптомы – постоянная боль в спине и пояснице, усиливающаяся при выполнении любых физических нагрузок. При дальнейшем развитии заболевания болевые ощущения начинают распространяться на ягодицы, бедро, голени, стопу, появляется слабость. Если вы замечаете онемение или покалывание в ногах, это также может указывать на формирование грыжи диска в поясничном отделе.​

​При воздействии на поражённое место холодной плазмы происходит заметное свёртывание того содержимого фиброзной капсулы, что в ней содержится. При этом происходит значительное и стойкое уменьшение грыжи в размерах, что не позволяет выпячиванию и дальше давить на спинной мозг или на нервные окончания.​

​при потенциальной активности.​

Показания к операции

​низкая вероятность повреждения нервной структуры благодаря постоянному контакту с пациентом,​

  1. ​. Консервативная терапия включает в себя прием обезболивающих медикаментов, которые на момент лечения уменьшают воспаление в сдавленном корешке, и массаж мышц спины. Однако, после прекращения курса лекарств мучительные боли в большинстве случаев возвращаются. Кроме того, мануальная терапия при осложненных формах остеохондроза может привести к увеличению разрыва фиброзного кольца и появлению новых разрывов в других дисках.​​Одним из наиболее часто встречаемых заболеваний является межпозвоночная грыжа, которая появляется у пациентов от 30 до 50 лет, получивших травмы или страдающих от хронических заболеваний опорно-двигательного аппарата (остеопороз, сколиоз, остеохондроз и другие).​ ​Такие меры способствуют обильному насыщению кровью мускулатуры тела и, в частности, глубинных мышц, непосредственно прилегающих к позвоночнику. Это приводит в норму биохимические процессы, протекающие в мышцах и хрящевой ткани межпозвоночных дисков. В свою очередь происходит регенерация хрящевой ткани и приведение в нормальное состояние межпозвоночного диска, то есть к его возврату в нормальное положение. Также оздоровительная гимнастика и дозированные физические занятия на тренажёрах укрепляют мышечный корсет.​
  2. ​Операция на периферической нервной системе​​Эндоскопическое удаление грыжи межпозвонкового диска на грудном уровне​
  3. ​Перкутанная нуклеопластика. Эту операцию относят к малоинвазивным. Она проводится под местным наркозом. Суть вмешательства сводится к сокращению давления на нерв со стороны грыжи. К достоинствам операции относят небольшую длительность, минимальное количество осложнений и последствий.​​Возможно в первые 2-3 недели после процедуры вы не почувствуете резкого улучшения, однако в дальнейшем боли могут существенно снизиться или полностью уйти. По нашим и общемировым наблюдениям значительный положительный эффект наблюдают более 80-85 % пациентов.​
  4. ​Межпозвоночная грыжа поясничного отдела, лечение которой может ограничиться консервативными методами, требует обращения к врачу. При своевременно проведенном обследовании и выявлении патологии на ранней стадии развития, зачастую лечение грыжи пояснично-крестцового отдела позвоночника может проводиться пункционными безоперационными методами.​​Данная методика позволяет не использовать хирургическую операцию в классическом её виде, при которой проводится полное удаление диска с последующей фиксацией позвонков при помощи жёсткого крепления. Холодноплазменная нуклеопластика не требует широкого разреза на спине, а проводится малоинвазивным методом, а это значит, что показаний для её применения становится больше и больше. При этом такую процедуру можно проводить и у тех людей, которые страдают и другими тяжёлыми сопутствующими заболеваниями, будь то сахарный диабет, заболевания сердца или онкологические опухоли.​

Суть операции

При перкутанной (чрезкожной) нуклеопластике происходит воздействие непосредственно в области пульпозного ядра. Главная задача операции заключается в том, чтобы удалить ядро (полностью или частично). При его разрушении уменьшается давление в диске, а фиброзное кольцо постепенно вернется к своему физиологическому положению. Таким способом удается избавиться от грыжи.

Деструкция ядра происходит несколькими способами. При каждом из них к ядру межпозвоночного диска можно проникнуть путем проведения чрезкожного прокола специальной тонкой иглой. Он осуществляется только под контролем ультразвукового оборудования, что практически полностью исключает риск возникновения осложнений.

Через эту же иглу подключается проводник, по которому доставляется энергия, необходимая для разрушения пораженного участка ядра. Вследствие этого грыжа ликвидируется без травм и разрушений опорно-двигательного аппарата.

Во время операции пациент находится на животе или на боку, если грыжа образовалась в поясничном отделе.

Ему необходимо лежать в неподвижном положении. Если больной длительное время не может располагаться неподвижно, ему назначают седативные препараты. Хирург выбирает безопасное место введения иглы. Угол наклона точно измеряется с помощью транспортира, чтобы не задеть корешки нервов.

В иглу вводится необходимый для операции электрический проводник, который вызывает процесс разрушения пульпозного ядра. После завершения всех действий электрод и игла извлекаются. Место прокола на коже обрабатывается антисептическим раствором и заклеивается лейкопластырем.

Преимущества данного метода

Операция имеет несколько преимуществ, которые выгодно отличают ее от других методов удаления межпозвонковой грыжи:

  • для ее проведения применяется только местная анестезия, что исключает вероятность развития осложнений, характерных для наркоза,
  • пациента не нужно госпитализировать после удаления грыжи, он может отправиться домой уже через несколько часов после оперативного вмешательства,
  • в восстановительном постоперационном периоде нет необходимости ограничивать двигательную активность,
  • после вмешательства не нарушается механика позвоночника, связочный аппарат органа не страдает,
  • за одну операцию можно удалить несколько грыж,
  • невозможность повреждения нервных окончаний,
  • во время вмешательства пациент не теряет кровь,
  • осложнений после вмешательства практически не наблюдается,
  • проводится в случае наличия противопоказаний к открытой операции.

Показания и противопоказания

К проведению нуклеопластики выделяют показания и противопоказания. Операцию рекомендуют осуществлять в таких случаях:

  1. Протрузия диска, которую установили в ходе магнитно-резонансной томографии.
  2. Болевой синдром в шейном или поясничном отделе.
  3. Грыжа, осложненная корешковым дискогенным синдромом.
  4. Неэффективность консервативной терапии грыжи в течение 3 месяцев.

Операция нуклеопластики имеет строгие противопоказания:

  • разрыв фиброзного кольца, подтвержденный в ходе магнитно-резонансной томографии,
  • секвестрированный вид грыжи,
  • сильные протрузии (превышающие треть спинномозгового канала),
  • понижение высоты диска больше, чем наполовину,
  • обнаружение опухоли в спинном мозге или в костных структурах позвоночника,
  • сужение канала позвоночника,
  • соскальзывание позвонков,
  • нестабильное положение позвоночника,
  • инфицирование кожи в области планируемого прокола,
  • наличие любой инфекционной патологии,
  • хронические патологии в декомпенсированной стадии.

Противопоказание к операции это наличие любой инфекционной патологии.

Подготовка к проведению процедуры

Наиболее точное представление о размерах грыжи и ее локализации дает только магнитно-резонансная томография. Она позволяет увидеть, где располагается область выпячивания, в каком состоянии находится фиброзное ядро, не разрушены ли межпозвонковые суставы. Поэтому хирург не может приступать к проведению нуклеопластики без результата МРТ.

Для уточнения диагноза и получения подробной информации о грыже пациенту проводят томографию с контрастированием. Специальное магнитоконтрастное вещество не оказывает вреда на организм пациента. Дополнительно назначаются миелография и дискография: они уточняют данные о состоянии позвоночника, фиброзного кольца, пульпозного ядра.

Перед проведением вмешательства хирург должен знать все о состоянии организма пациента. Поэтому ему назначаются общие анализы крови, ее биохимическое обследование. Важно провести анализ мочи, уточнить наличие в организме антител к сифилису, гепатитам. Дополнительную информацию о состоянии здоровья дает флюорография, электрокардиография.

Перед операцией показан общий терапевтический осмотр.

Накануне вмешательства делается очистительная клизма. С утра не рекомендуется есть. Примерно за час до вмешательства однократно вводится антибиотик.

Радиочастотная аблация

В ходе этого вмешательства посуществляется воздействие на ядро с помощью электромагнитных волн. После обезболивания врач вводит в область поражения иглу с электродом, подключенным к источнику электрического тока. Выставляются такие его параметры, чтобы можно было разрушить пораженные ткани и не повредить здоровые.

Процесс радиочастотной аблации проводится под рентгеноскопическим контролем. Игла нагревается до 80°С, поэтому пациент не ощущает боли и жжения.

Гидропластика

В случае применения гидропластики происходит воздействие напорной струи под высоким давлением. Для этого используется физиологический раствор.

С помощью гидропластики удается удалить пораженные участки нетравматичным способом.

Положительной стороной вмешательства является то, что удаление грыжи проводится без использования высоких температур.

Интервенционная дискотомия

В этом случае происходит разрушение ядра с помощью миниатюрного прибора, на конце которого имеется вращающаяся головка. В дальнейшем разрушенные остатки ядра отсасываются. Это новейшая безболезненная процедура лечения патологии. Врач деликатно воздействует на пульпозное ядро с помощью миниатюрных устройств.

Лазерная вапоризация

С помощью иглы в область диска вводится лазерный проводник. Врач использует точечную лазерную энергию. Функциональная декомпрессия лазером способствует тому, что пораженная область ядра превращается в пар.

При этой операции применяется безопасный медицинский лазер. Лазерная вапоризация оказывается наиболее эффективной при небольших размерах выпячивания диска. Операция проводится под местным обезболиванием. В ходе вмешательства пациенты ощущают облегчение боли. Жжения или других неприятных ощущений не наблюдается.

Лазерная вапоризация оказывается наиболее эффективной при небольших размерах выпячивания диска.

Реабилитация

Удаление грыжи холодной плазмой длится примерно 20 минут, человек может вставать через 2 часа. Госпитализация пациента не требуется. Желательно амбулаторное наблюдение в течение нескольких дней для предотвращения осложнений:

  • воспаления диска,
  • повреждения корешка нерва,
  • прокола сосуда.

В случае лечения поясничной области в течение 2 недель рекомендуется ограничение физической активности. После операции на шейных позвонках в течение недели необходимо носить иммобилизирующий воротник для шеи.

После окончания щадящего периода рекомендовано выполнять несложные лечебные упражнения для возобновления работы мышц и нервных окончаний.

Сергей, 46 лет, Тула: «Продолжающиеся сильные боли в поясничной области вынудили обратиться к врачу. Результаты обследования показали наличие грыжи. Врач рекомендовал удалить ядро межпозвоночного диска холодной плазмой. Сначала испугал такой метод операции. Но когда после нее смог идти домой, развеялись все сомнения. Теперь грыжа не беспокоит».

Светлана, 45 лет, Москва: «Несколько недель подряд начали беспокоить сильные боли в области шеи. Поначалу их списывала на остеохондроз. Но, когда болевые ощущения стали невыносимыми, обратилась к врачу, который назначил нуклеопластику. Цена операции оказалась приемлемой. Боли прошли, теперь снова могу заниматься прежней деятельностью».

Иван, 40 лет, Вологда: «После физических нагрузок стал ощущать сильную боль в пояснице. Иногда она была невыносимой. На МРТ была обнаружена межпозвонковая грыжа. Врач предложил удалять ее радиочастотной аблацией. После операции не ощущались боли, реабилитация прошла легко. Теперь грыжа не беспокоит».

Что это такое

Когда речь заходит об операции, многие пациенты сразу начинают сомневаться в ее необходимости, потому как большая часть их даже во взрослой жизни не перестает бояться врачей. Но классическое хирургическое вмешательство для удаления грыжи назначается лишь в самых запущенных случаях. В других врачи сами советует сначала попробовать медикаментозное или аппаратное лечение, а если они не помогли, то тогда уже единственным выходом будет операция.

Удаление грыжи межпозвонкового диска с помощью холодной плазмы – это малоинвазивная операция, то есть при ней не делается больших разрезов, после которых остаются шрамы.

Все происходит с помощью миниатюрных инструментов, которые почти не травмируют кожный покров. К тому же, эта процедура не менее эффективна, чем традиционная операция, при которой происходит удаление самого диска.

Чтобы понять, как действует нуклеопластика, нужно сначала представлять, что такое грыжа. Человеческий позвоночник состоит из множества позвонков, который располагаются друг над другом, при любых движениях тела между ними создается трение. Оно смягчается при помощи межпозвонкового диска, который играют роль своеобразной прокладки.

Такие диски состоят из гелеобразного вещества – пульпозного ядра, которое окружено более твердой оболочкой – фиброзным кольцом. Иногда это кольцо может истончаться, происходить это может из-за разных факторов, тогда при давлении между двумя соседними позвонками пульпозное ядро может просочиться через уязвимое место диска. Оказавшись на позвоночном столбе, ядро заполняет полость и сдавливает нервы – так и образуется грыжа.

Суть нуклеопластики состоит в том, что с помощью специального аппарата к пораженному участку подводится биполярный электрод, который вырабатывает холодную плазму. Он удаляет пульпозное ядро и уменьшает давление позвонков. Этот метод был разработан двумя американскими учеными более 30 лет назад, в наше время он широко применяется в США, Израиле и других странах с хорошо развитой медициной.

Ход операции

Пред проведением манипуляций пациент проходит консультацию у врача, сдает все необходимые анализы и выполняет рекомендации специалиста по предоперационной подготовке. Это может быть прием противовоспалительных препаратов, отказ от определенных воздействий на позвоночник, максимальное уменьшение физических нагрузок и др. Все это врач назначает в индивидуальном порядке после обследования, самостоятельно принимать подобные решения не стоит.

Для проведения операции применяется местная анестезия, в результате чего пациенту не приходиться длительное время проводить в клинике под наблюдением врачей. Обычно если никаких осложнений не наблюдается, через 1,5-2 часа пациента выписывают домой.

Операция начинается с того, что пациент ложится на операционный стол, и ему в вену устанавливают специальный катетер, через который будут вводиться психотропные вещества в процессе воздействия. Они помогут легче перенести это воздействие на организм. Затем анестезиолог измеряет все необходимые параметры, чтобы удостовериться, что человек находится в приемлемом состоянии для операции.

Когда все подготовительные манипуляции завершены, пациенту помогают лечь на правый бок и накрывают его стерильным бельем. Область, в которой будет проводиться операция, оставляют открытой и обрабатывают ее антисептическими растворами, чтобы избежать образования инфекции. Затем вводится анестезирующий препарат.

Когда наркоз начал действовать, хирург через специальную тонкую иглу проводит к поврежденному позвонку биполярный электрод и совершает несколько движений. Таким образом специалист разрушает пульпозное ядро в разных направлениях, чтобы полностью расплавить его. Все движения контролируются внешним рентгеном, поэтому даже без больших разрезов хирург может видеть все, что делает и направлять электрод в нужное русло.

Холодноплазменная нуклеопластика занимает в среднем от 15 минут до получаса в зависимости от степени проблемы. Обычно пациент не ощущает никакого дискомфорта или боли в месте воздействия, но люди с низким болевым порогом могут чувствовать неудобства.

Сразу после операции оценить результат нельзя, полностью он проявится только спустя 2 месяца. За это время межпозвоночный диск восстановится до нормального состояния, и человек уже не будет ощущать никакого дискомфорта.

Как происходит лечебное воздействие

Этот термин обозначает разные виды операций, которые позволяют удалить «вывалившуюся» часть диска – пульпозное ядро. При этом окружающие органы и ткани остаются нетронутыми и полностью невредимыми. «Инструмент» хирурга – холодная плазма.
Другое название операции – коблация. Метод был разработан еще в 1980-х годах, и с тех пор с успехом применяется в американских и европейских клиниках.
Основная идея операции состоит в том, что пульпозное ядро, выступая за пределы фиброзного кольца, давит на нервы и спинной мозг, вызывая боль. Если удалить эту «лишнюю» часть диска, можно существенно улучшить состояние больного и устранить дискомфорт.
Операция проводится таким образом:

  • к пульпозному ядру приближают два электрода,
  • между ними проходит разряд тока,
  • из-за разности потенциалов между электродами стартует процесс ионизации жидкости,
  • образуется ионизированное вещество, которое получило название «холодная плазма»,
  • под действием плазмы происходит разрушение пульпозного ядра,
  • окружающие ткани не нагреваются, а вещество межпозвоночного диска частично испаряется и всасывается в пустую иглу.

Температура, при которой происходит оперативное вмешательство, составляет от 45 до 55 градусов. Разрушению подвергается только ядро, окружающее его фиброзное кольцо остается невредимым.

В чем преимущества коблации

Холодноплазменная нуклеопластика пользуется заслуженной популярностью в лечении болезней позвоночника. Причина тому – большое количество преимуществ перед другими видами хирургического вмешательства:

  • отсутствие нужды в общем наркозе,
  • целостность костных структур в ходе операции,
  • невозможность образования постоперационных рубцов и спаек, вызывающих компрессию спинного мозга,
  • минимальная вероятность повреждения нервной ткани, потому что в ходе хирургического вмешательства пациент остается в сознании и может сообщить врачу об испытываемой боли,
  • минимальные кровопотери,
  • возможность использования сразу для нескольких межпозвонковых дисков,
  • отсутствие заметного шрама после операции.

Продолжительность операции составляет менее часа. Пациента не нужно госпитализировать, потому что восстановительный период после хирургического вмешательства отсутствует. Эффективность метода оценивается специалистами в 80%.

Порядок проведения операции

Перед хирургическим вмешательством пациенту следует сдать все необходимые анализы и отказаться от употребления еды и питья за 8-10 часов до операции. Предварительно необходимо сделать рентгенографию, которая позволяет определить положение позвонков в структуре скелета и наличие дисплазий.
Непосредственно перед коблацией пациент проходит в специальную комнату. Там ему нужно снять всю одежду и надеть специальный стерильный халат. В этом облачении он доходит до операционной. Там нужно полностью раздеться и лечь на операционный стол на спину.

В вену больного устанавливается специальный венозный кратер, через который вводятся седативные средства. Они помогают лучше переносить процесс. Затем анестезиолог измеряет пульс, давление и другие показатели пациента.
После этого человека переворачивают на правый бок и накрывают стерильной простыней. Открытым остается только один участок тела – операционное поле. Его нужно обработать обеззараживающими средствами. Под кожу больного вводится местный анестетик.
После всех проведенных манипуляций хирург вводит в пульпозное ядро под рентген-контролем иглу, через которую проходит электрод с холодной плазмой. Врач совершает несколько движений ею, чтобы ядро расплавилось в разных направлениях. Отзывы свидетельствуют, что во время этого процесса человек практически ничего не ощущает.
Хирургическое воздействие длится не более 15-20 минут. Его результативность принято оценивать спустя два месяца, когда внутридисковое давление приходит в норму. Многие пациенты отмечают улучшения уже спустя несколько часов.

Коблация – современный метод лечения грыжи. Ее эффективность повышается с каждым годом, а стоимость падает. В большинстве случаев такое воздействие позволяет полностью устранить проблему.

Лебедев Евгений Иванович

опыт работы в отрасли - более 10 лет

По секрету

  • Вы внезапно можете почувствовать приступы боли.
  • Вам надоело носить специальный корсет.
  • У Вас зависимость от обезболивающих.
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, но ничего не помогает.
  • И Вы готовы воспользоваться любой возможностью, которая поможет Вам избавиться.

Эффективное средство от остеохондроза существует. Перейдите по ссылке и узнайте, что об этом говорит Елена Малышева.

Что представляет собой операция

Данный метод лечения межпозвонковой грыжи применяется уже не первый десяток лет, и в его эффективности уже убедились и медики, и пациенты, прошедшие лечение.

Холодноплазменная нуклеопластика межпозвонковых дисков — манипуляция, которая позволяет полностью ликвидировать выпячивание диска позвоночника. Благодаря этому устраняется компрессия нервов и спинного мозга, восстанавливаются их функции.

Холодная плазма воздействует на ткани межпозвонкового диска. Часть этих тканей выпаривается, поэтому внутри него снижается давление, и протрузия или грыжа как бы всасывается внутрь, а контуры диска полностью восстанавливаются.

Когда необходима операция нуклеопластики

Как любая операция по устранению межпозвонковой грыжи, холодноплазменная нуклеопластика назначается в случаях, когда консервативное лечение не принесло результата. Основная причина, по которой прибегают к оперативному лечению, это наличие болевого синдрома.

  • Болевой синдром в области грыжи,
  • Корешковый синдром с болями, отдающими в нижние конечности,
  • Отсутствие эффекта от консервативного лечения.

Как проходит операция

При нуклеопластике, удаление грыжи межпозвонкового диска происходит довольно быстро. Необходимо всего около 20 минут для выполнения всех манипуляций. Разрез кожи не производится, делают только прокол для введения специального инструмента. Операция проходит под местной анестезией при контроле с помощью рентгена.

Преимущества нуклеопластики

  • Малая продолжительность операции,
  • Минимальная кровопотеря,
  • Отсутствие шрамов,
  • Безболезненность,
  • Возможность восстановления нескольких дисков,
  • Проведение при местной анестезии,
  • Отсутствие повреждений нервных структур,
  • Минимальный риск развития осложнений — не более 0,1%.

Для выполнения такой операции не нужно ложиться в стационар. Она проводится очень быстро, и через пару часов пациент может идти домой.

Правила реабилитационного периода

  • Запрет на физические нагрузки в первые 2 недели,
  • Отказ от тепловых процедур в течение месяца,
  • Прием противовоспалительных препаратов,
  • В некоторых случаях ношение ортопедического корсета.

Как видите, после операции не требуется каких-то жестких ограничений.

Противовоспалительные препараты нужны по причине повреждения тканей во время прокола для введения иглы, ведь через него возможно проникновение инфекции.

Ортопедический корсет назначает только врач и только в случаях, когда у него есть основания сомневаться, что пациент справиться без корсета. Если мышцы спины в порядке, то обычно не нужно дополнительных мер.

Противопоказания к операции

  • Слишком узкий спинномозговой канал,
  • Уменьшение высоты диска более чем вдвое,
  • Размер грыжи более одной трети позвоночного канала,
  • Застарелая грыжа, которой более 7 лет,
  • Инфекции, как общие, так и местные в зоне грыжи.

Пациенты часто интересуются, в каком возрасте можно делать нуклеопластику. Сам по себе возраст значения не имеет, так как она переносится легко, общего наркоза не требует.

Важную роль имеет возраст патологии, потому что при застарелых грыжах ткани фиброзного кольца диска уже не достаточно эластичны, чтобы втянуться в освободившуюся в результате холодноплазменного воздействия полость.

Сколько стоит операция

Операции данного типа не входят в перечень услуг, предоставляемых по полису обязательного медицинского страхования, поэтому они всегда являются платными. При нуклеопластике, цена в Москве и в клиниках других городов может сильно различаться, и разброс цен может составлять несколько сотен тысяч рублей. Наиболее бюджетные варианты — 90 000 рублей, а наиболее дорогие доходят до 700 000 рублей. Конечная стоимость зависит от клиники, квалификации врача и особенностей конкретного случая.

1 Что такое нуклеопластика: общее описание процедуры

Межпозвоночные грыжи — одно из самых частых заболеваний позвоночного столба. Пик заболеваемости приходится на людей в возрасте от 30 до 50 лет, причем больше всего заболеванию подвержены мужчины. Предрасполагающими патологиями являются остеохондроз, сколиотическая болезнь и остеопороз.

Первая линия терапии – консервативная. Если же консервативная терапия не справляется, тогда и применяют холодноплазменную нуклеопластику (или ее прямой аналог: перкутанную дискэктомию). Помимо применения холодной плазмы эффективно использование лазерного прогревания межпозвоночного диска (лазерная вапоризация).

Нуклеопластика проводится только по серьезным показаниям

Однако вапоризация чревата тяжелыми осложнениями – буквальным прожиганием дискового ядра, что чревато еще большими проблемами, чем до процедуры. Нуклеопластика в этом плане гораздо безопаснее, так как имеет минимальные риски осложнений и в целом является малотравматичной процедурой.
к меню ↑

1.1 Показания для проведения

Нуклеопластика показана далеко не каждому пациенту с межпозвонковыми грыжами. Процедура проводится лишь в тех случаях, когда имеются серьезные осложнения первичного заболевания, включая выраженный болевой синдром.

Показания для проведения нуклеопластики межпозвонковых дисков:

  1. Наличие протрузии межпозвоночного диска с размерами до 6 миллиметров и наличие компрессионного синдрома (грыжа сдавливает нервные окончания).
  2. Наличие выраженного болевого синдрома. Причина боли в этом случае заключается в отеке, воспалительном процессе и компрессии нервных окончаний.
  3. Возникновение болевого синдрома в нижних конечностях, что особенно часто бывает при межпозвонковых грыжах в нижней части поясничного отдела позвоночника.
  4. Отсутствие результативности проведения консервативной терапии по поводу межпозвонковой грыжи или нескольких грыж.

1.2 Противопоказания

К проведению нуклеопластики межпозвонкового диска существует ряд относительных (чаще всего временных) и абсолютных (обычно пожизненных, хронических) противопоказаний.

Принцип проведения нуклеопластики

Список всех противопоказаний к проведению нуклеопластики:

  • обострение неврологических симптомов на фоне болезни (например, появление резких режущих болей в стопах),
  • общее ухудшение самочувствия больного,
  • повреждения (деструкция) фиброзного кольца,
  • потеря более чем 50 процентов от высоты межпозвоночного диска,
  • наличие злокачественных новообразований любой локализации или доброкачественных новообразований в месте проведения процедуры,
  • сужение позвоночного канала любой этиологии,
  • наличие крупной грыжи, которая превышает треть от размера спинномозгового канала.

1.3 Какой эффект дает?

При нуклеопластике производят испарение фрагмента ядра межпозвоночного диска при помощи электрода. Контакты электрода имеют разные электрические потенциалы и за счет этого генерируют холодноплазменную энергию, которая и обеспечивает «выпаривание» фрагмента дискового ядра.

Пункционная игла для нуклеопластика

Испарение приводит к тому, что грыжа уменьшается в размерах, а за счет этого удается ликвидировать компрессию (сдавливание) спинномозговых нервов и окружающих тканей. А именно эта проблема и является корнем возникновения сильного болевого синдрома.

При этом никаких хирургических в прямом смысле слова манипуляций не проводится: врачи ничего не режут. Процедура скорее напоминает физиотерапевтические манипуляции, нежели хирургическую операцию.

1.4 Виды процедуры

Существует пять основных видов нуклеопластики межпозвонковых дисков, отличающихся между собой эффективностью, стоимостью и количеством потенциальных послеоперационных осложнений.

  1. Классическая холодноплазменная коблация. Применяется чаще всего, с помощью специальной пункционной иглы (ее вводят чрескожным способом) на ядро межпозвоночного диска воздействуют холодной плазмой.
  2. Радиочастотная аблация. Метод похож на предыдущий, однако вместо воздействия холодной плазмой на пораженный позвонок воздействуют электромагнитными волнами.
  3. Гидропластический вид. В этом случае на ядро позвонка оказывают воздействие мощной струей физиологического раствора с последующей аспирацией (отсасыванием) разрушенного ядра.
  4. Интервенционная дискотомия. При данной процедуре ядро диска разрушают механическим путем. К ядру подводят специальный прибор, отдаленно напоминающий миксер, который ударным воздействием разрушает его.
  5. Лазерная вапоризация. В этом случае через пункционную иглу вводят лазерный проводник, который точечно воздействует на ядро энергией лазера, превращая вещество ядра в пар.

2 Подготовка к проведению

Первым делом выполняется сбор анамнеза, истории болезни, подтверждается наличие осложнений протекания межпозвоночной грыжи. В общем, отбор на операцию крайне серьезный, так как без весомых поводов ее проводить достаточно опасно.

Введение препаратов через иглу при нуклеопластике

Пациенту назначают проведение магнитно-резонансной томографии (нередко с применением контрастных веществ), а иногда и компьютерной томографии. В некоторых случаях может потребоваться проведение дискографии и миелографии.

Никаких иных мер по подготовке к проведению нуклеопластики не требуется. Единственное, многим пациентам придется сдать биохимические анализы крови и мочи для исключения серьезных заболеваний (сифилиса, туберкулеза, гепатитов или ВИЧ/СПИД). Пациентам преклонного возраста нужно будет сдать электрокардиографию и флюорографию.
к меню ↑

3 Как проводится операция?

Процедура проводиться при комбинированном мощно обезболивании, при этом пациента на кушетке фиксируют в положении «на боку». После принятии пациентом этого положения в межпозвонковую полость вводят специальную пункционную иглу с подключенным к ней электродом холодной плазмы.

За все время оперативного вмешательства может потребоваться несколько введений иглы. Нужно это для гарантии того, что выпаривание пульпозного ядра межпозвоночного диска проходило равномерно, иначе процедура в итоге может окончиться нерезультативно.

Введение пункционной иглы в ядро позвонка при нуклеопластике

На протяжении операции пациент находиться в сознании, общий наркоз применяется лишь в очень редких случаях. При этом никаких болевых ощущений пациент не испытывает, возможен лишь легкий дискомфорт в виде ощущения «ерзания» острым предметом в области позвоночника.
к меню ↑

3.1 Восстановление после нуклеопластики

Послеоперационное восстановление требуется не только для того, чтобы вернуть больного «в строй» и активизировать позвоночный столб (это крайне важно!), но и для того, чтобы предотвратить возникновение отдаленных последствий нуклеопластики.

Восстановление после нуклеопластики подразумевает выполнение следующих рекомендаций:

  • в течении двух недель после проведенной процедуры нужно принимать нестероидные противовоспалительные препараты (как правило, в пероральной форме),
  • во время реабилитационного периода следует отказаться от любых активных физических упражнений, разрешается только медленная ходьба, непродолжительные поездки на автомобиле и занятие бытовыми вещами (без подъема тяжестей!),
  • в течении пары месяцев после процедуры запрещаются любые физиотерапевтические процедуры на тот отдел позвоночного столба, где проводились хирургические манипуляции,
  • весь реабилитационный период нужно носить ортопедический поддерживающий позвоночный столб корсет.

Суть метода

​У этого метода есть и противопоказания, которых не так много, однако стоит их учитывать для успешного проведения нуклеопластики:​​исключена нестабильность в позвоночно-двигательном сегменте,​​Холодноплазменная нуклеопластика (или холодноплазменная кобляция) – это современный метод,​

​Возникновение грыжи связано с уменьшением количества микроэлементов и воды, поступающих в межпозвоночный диск. Если не вмешиваться в процесс, начнется высыхание участка, а при тяжелых физических нагрузках – его разрушение.​

​Во время консервативного лечения больному рекомендуется спать на жёсткой поверхности для нормализации положения позвоночника. В комплексе с этими мерами проводится воздействие на определённые точки, в которых сосредотачивается боль, благодаря чему межпозвоночная грыжа рассасывается за счет усиления притока крови и нормализации питания хрящевой ткани.​

В чем же плюсы?

​Если говорить на медицинском языке, межпозвоночная грыжа – это выпячивание диска, который начинает давить на нервные окончания и спинной мозг, вызывая боли как в поясничном отделе, так и в нижних конечностях.​

  • ​Описанный метод акупунктурного воздействия (иглорефлексотерапия) носит вспомогательный характер по отношению к гимнастике. Кроме всего прочего, больному во время лечения следует воздержаться от курения, поскольку курение сужает кровеносные сосуды, нарушая нормальное кровообращение хряща, при этом успешное лечение как раз требует интенсивного притока крови в глубинные мышцы, прилегающие непосредственно к позвоночнику.​
  • ​Блокада антигомотоксическими препаратами по биологическим активным точкам без учета стоимости лекарств (1 сеанс)​
  • ​Эндоскопическое удаление грыжи межпозвонкового диска на пояснично-крестцовом уровне*​
  • ​Мы всегда ориентируемся на инновационные разработки, сделанные в области лечения межпозвоночной грыжи в последние годы. Это позволяет справляться со всеми поставленными задачами.​
  • ​Примите все лекарства, если вы их обычно принимаете, если хирург не сказал вам о противопоказаниях к приему определенных препаратов. Принесите список постоянно принимаемых вами препаратов.​
  • ​В нашей клинике работают высококлассные специалисты, обладающие уникальным опытом в области микрохирургического, эндоскопического и пункционного методов лечения межпозвонковой грыжи.​

Возможные осложнения

​Возможность использования этого метода основывается только на данных анализов и исследования. Так, например, пациенту необходимо пройти МРТ, рентгенографию, сдать анализы крови и мочи.​

​ухудшение общего состояния пациента,​

  • ​отсутствие шрамов и рубцов.​
  • ​, контакты которого, имея разные электрические потенциалы, генерируют холодноплазменную энергию, что приводит к физиологическому уменьшению размеров тканевых структур.​
  • ​Консервативное лечение данного заболевания заключается в снятии болевых симптомов, в то время, как причина их возникновения никак не затрагивается.​
  • ​Лечение безоперационным путём обычно проводится 6–7 недель. Как правило, большинству пациентов в результате подобных комплексных мер удаётся встать на ноги.​

Эндоскопическое удаление межпозвоночной грыжи

  • Показания: Болезненная протрузия межпозвоночного диска
  • Стратегия: Через минимальный разрез к поврежденному межпозвоночному диску направляется небольшая расширяющая спираль, которая вращаясь удаляет часть межпозвоночной грыжи, оказывающей давление на нерв.
  • Пребывание в стационаре: 3 дня
  • Реабилитационное лечение: 14 дней амбулаторно
  • Рекомендуемое время отлета домой: 14 дней после операции
  • Принятие душа: 1 день после операции
  • Продолжительность нетрудотоспособности: 1 неделя
  • Библиография: Эндоскопическая нуклеопластика при помощи радиочастотного облучения
  • Литература

Эндоскопическая нуклеопластика — это малоинвазивное хирургическое вмешательство для уменьшения протрузии деформированного межпозвоночного диска либо уменьшения грыжи межпозвоночного диска.

Отзывы об удалении межпозвоночной грыжи

В целом операции на позвоночную грыжу не считаются особенно опасными и сложными, но и они в силу различных обстоятельств могут привести к нежелательным последствиям:

  • Рецидив грыжи,
  • Нарушение трудоспособности,
  • Неизбежная потребность в консервативной терапии.

Поэтому на протяжении всего реабилитационного периода и после его окончания пациент должен регулярно наблюдаться у своего врача.

Согласно данным клинических наблюдений, из всех стоящих на учете пациентов – 20% нуждаются в экстренной операции, причем преимущественно по поводу поясничных межпозвоночных грыж, реже – шейных.

На снимках и видео вы сможете получить хорошую наглядную информацию о специфике патологии и операционных мерах борьбы с ней. Рекомендуем обязательно ознакомиться со всеми наглядными материалами.

Что дает операция?

Осложненное заболевание, когда выявлено сдавливание нервных корешков и спинного мозга, а также отделение от грыжи секвестра, представляет невероятную угрозу для человека.

Патология, в зависимости от локализации, способна привести к парализации нижних или верхних конечностей, спровоцировать ранний инсульт и вызвать серьезную дисфункцию органов малого таза, выражающуюся неконтролируемым мочеиспусканием и дефекацией.

Симптомы улучшения состояния:

  • избавить от невыносимых локальных болей и болевых синдромов, иррадиирущих в различные части тела,
  • ликвидировать мышечную атрофию ног и рук,
  • возобновить опорно-двигательный потенциал пораженной конечности,
  • нормализовать иннервацию тазовых органов,
  • восстановить работу первостепенной значимости отделов ЦНС (спинного и головного мозга),
  • откорректировать походку, осанку, подвижность и стабильность позвоночного столба.

Благодаря внедрению инновационных нейрохирургических технологий сегодня поясничные и шейные грыжи удаляются малоинвазивными методами, обеспечивающими бережное отношение к мягким тканям и нервным позвоночным структурам, минимизацию интра- и постоперационных рисков, быстрое восстановление.

Перспективные виды операций:

  • эндоскопическая эктомия грыжи,
  • микродискэктомия,
  • лазерная вапоризация (целесообразна только при небольших размерах выпячивания).

Цена на лазерное удаление ниже, чем на традиционные методики, что повышает интерес к подобному типу лечения. Однако всем пациентам, которых заинтересовала лазеротерапия, важно знать, что не каждому она показана.

Во-первых, ее не проводят тем, кому более 50 лет. К тому же, удалить лазером грыжу разрешается только при условии, что ее размеры не превысили 6 мм, а целостность фиброзного кольца еще сохранена.

В среднем эффект длится от 1 года до 3 лет.

Суть процедуры состоит в том, что внутрь межпозвоночного диска помещается игла, через которую пропускают световод, генерирующий дозированную волну лазерного излучения.

Под воздействием лазера биоткань, а именно пульпозное ядро, на ограниченном поле нагревается до температуры 60 градусов по Цельсию. Данный процесс вызывает испарение (вапризацию) ткани, грыжа втягивается внутрь и прекращает раздражать нервные корешки и сосудистые структуры.

Сеанс длится 15-40 минут, проходит в амбулаторных условиях под местной анестезией с использованием рентген- или КТ-контроля.

Результаты операций по поводу грыж поясничного отдела – самое распространенное обсуждение на форумах. Отзывы об операциях в зоне крестца и поясницы, в шейной области будущих пациентов настраивают на предстоящие лечебно-хирургические мероприятия.

Однако на тематических интернет-площадках существуют противоречивые высказывания: одни призывают ни в коем случае не соглашаться ложиться на стол хирурга, другие рассказывают, что зря так боялись пойти на операцию, которая, наконец, смогла изменить их жизнь к лучшему.

Так кому верить?

Среди частых послеоперационных последствий после некорректных манипуляций и плохо организованной реабилитации встречаются:

  • нагноение и инфицирование операционной раны,
  • образование грубых рубцовых тяжей, сдавливавающие нервные волокна и спинального канала,
  • повреждение неопытным хирургом нервного образования или спинного мозга, парализация конечностей и дисфункция кишечной и мочеполовой систем, серьезные проблемам с головным мозгом,
  • скорый рецидив межпозвоночной грыжи.

Микрохирургическая операция по удалению грыж является основополагающей методикой и надежной тактикой при тяжелых диагнозах. Применяется электронный микроскоп с десятикратным увеличением и удается избежать повреждения любых главных структур, в том числе нервов, находящихся на проблемном уровне.

Разрез по величине небольшой, всего 2-3 см, но оперативное вмешательство очень серьезное, требующее высокой точности нейрохирурга.

Можно ли удалять выбухание пульпозного ядра еще способами кроме малоинвазивной хирургии? Да, но базовые методики вне конкуренции. Дадим краткую характеристику редко применяемым способам. Вы сможете понять, как удаляют ими грыжи поясничного отдела и очаги другой локализации.

Инвалидность после дискэктомии

У многих пациентов, жалующихся на боли в спине, не наблюдается четких признаков грыжи межпозвоночного диска. В таком случае МРТ-обследование помогает поставить правильный диагноз.

Протрузия межпозвоночного диска может оказывать давление на нервы либо спинной мозг и являться причиной постоянных либо вызванных стрессом хронических болей в спине.

Как правило, данный вид боли в спине (поясничный или шейный отдел) лечится при помощи консервативных методов.

  • Физиотерапия и упражнения для укрепления мышц
  • Снижение веса
  • Лечение обезболивающими препаратами

За более подробной информацией обращайтесь

Устранение деформации межпозвонковых дисков проводится на ранних этапах развития позвоночной грыжи.

Основными преимуществами нуклеопластики являются минимальная инвазивность и отсутствие травматизма прилегающих тканей за счет деликатного воздействия на пульпозное ядро диска.

Нуклеопластика – это минимально инвазивная процедура, разработанная для лечения дисковой грыжи. Процедура активно используется во время проведения лечения грыжи в Израиле.

Буквально название процедуры означает удаление студенистого ядра (гелеобразного вещества в центре диска). Лентовидная субстанция снаружи диска называется фиброзным кольцом.

Обычно при грыже диска фиброзное кольцо открывается и пропускает студенистое ядро, которое оказывает давление на структуры, такие как нервы. При нуклеопластике не требуется хирургический шов.

Под визуальным рентгеновским контролем в диск вводится игла. Затем через иглу в диск помещается электрод, использующий высокую температуру для удаления материи диска и запечатывания канала, образованного иглой.

В зависимости от объема удаляемой материи иглой проделывается необходимое количество каналов.

Процедура выполняется в хирургическом отделении под визуальным рентгеновским контролем. Положение пациента – лежа на животе.

Внутривенно пациенту вводится седативный препарат. Кожа обрабатывается антисептиком, проводится местная анестезия.

Состояние пациента отслеживается при помощи аппарата ЭКГ, приборов измерения давления и уровня кислорода в крови.

Что пациент ощущает во время процедуры?

Пациент будет чувствовать давление и легкий дискомфорт в момент введения иглы в диск. Когда игла войдет в поврежденный диск, появится болевое ощущение, врач будет отслеживать состояние пациента в течение всей процедуры.

Сколько дисков можно вылечить за одну процедуру?

Решение о необходимости проведения операции принимают обычно несколько врачей, учитывая исследовательские и диагностические данные и состояние пациента.

В целом существует несколько показаний, которые разделяются на две группы: абсолютные и относительные. Группу абсолютных противопоказаний составляют клинические случаи, при которых проведение хирургической операции откладывать больше нельзя и она является неизбежным методом лечения.

  • Межпозвонковую грыжу, осложненную секвестрацией , для которой характерно выпадение ядра,
  • Паралич и омертвление мышечных тканей ног,
  • Существенные сбои в деятельности малотазовых органов, проявляющиеся синдромом «конского хвоста», для которого характерны эректильные расстройства, частые запоры или задержки мочеиспускания,
  • Сдавленность или защемление спинного мозга,
  • Длительная сильнейшая болевая симптоматика, не поддающаяся устранению.

Межпозвоночный диск представляет собой мягкотканное образование между двумя позвонками, состоящее из плотной части – фиброзного кольца (annulus fibrosus), и мягкой части – пульпозного ядра (nucleus puplosus).

В ряде случаев на фоне повышения внутридискового давления при механических перегрузках часть пульпозного ядра стремится выйти за пределы фиброзного кольца.

При этом может происходить сдавление нервных структур (спинной мозг или корешки спинного мозга), что может привести к нарушению их функции – появлению боли в ноге, онемению кожи, иногда и мышечной слабости в ноге.

Если происходит разрыв диска – экструзия (рис. 3 на схеме), то боль спине и ноге носит, как правило, постоянный характер, которая сопровождается онемением кожи и иногда слабостью мышц голени.

При неуспешности консервативного лечения – медикаментов, капельниц, физиопроцедур, массажа – имеются показания к открытой операции по удалению грыжи диска.

Если происходит только выпячивание диска – протрузия (рис. 2 на схеме) – то боль спине и ноге, как правило, носит периодический характер, и есть возможность остановить увеличение грыжи диска и даже уменьшить ее не прибегая к отрытым операциям.

Наиболее надежным и безопасным способом является холодно-плазменная нуклеопластика.
.

Таким образом холодноплазменная нуклеопластика – это процедура, направленная на удаление части пульпозного ядра для снижения давления диска на нервные корешки спинного мозга, а также на укрепление диска для предотвращения дальнейшего образования экструзии диска.

class=»fa fa-question-circle fa-2x cgreen»> Как будет проходить процедура?

Основное предназначение холодноплазменной нуклеопластики — оперативное лечение межпозвоночной грыжи с защемлением нервных корешков и разрушением фиброзного кольца.

При этом размер грыжи может достигать 8,5-9,5 мм. Показана такая операция при сложном течении протрузии с риском развития грыжи.

Помимо прямого назначения, нуклеопластика может использоваться при различных сильных болевых синдромах в позвоночном поясничном отделе, болевом синдроме радикулитного характера при его иррадиации в нижние конечности.

Процедуры обычно назначаются в случае, когда консервативное лечение не дает положительного результата в течение 25-30 суток.

Нуклеопластика — это общее название для операций по лечению межпозвоночной грыжи, в ходе которых производится воздействие на пульпозное ядро межпозвонкового диска с целью его изменения. Слово нуклеопластика происходит от двух слов: нуклео (ядро) и пластика (изменение).

Воздействие на пульпозное ядро диска приводит к его испарению, в следствие чего снижается давление диска на фиброзное кольцо. Благодаря снижению давления, выбухание фиброзного кольца в просвет позвоночного диска уменьшается и оно перестает давить на нервный корешок, благодаря чему происходит быстрое уменьшение болевого синдрома.

Существует несколько разновидностей технологий нуклеопластики:

  1. Холодноплазменная нуклеопластика (коблация) — воздействие пучком холодной плазмы (самая популярная технология),
  2. Радиочастотная аблация — воздействие электромагнитным полем,
  3. Гидропластика — воздействие напором физраствора,
  4. Интервенционная дискотомия — механическое воздействие (новейшая технология),
  5. Лазерная вапоризация (лечение лазером) — воздействие лазером (данная технология устарела и у нас не применяется).

Инновационный подход к лечению грыжевых выпячиваний между позвонками характеризуется неоднозначно, поскольку подобное хирургическое вмешательство имеет немало отрицательных сторон.

Долго не могла решиться на операцию, хотя боли в пояснице из-за грыжи мучили постоянно. Врачи мне предложили несколько вариантов удаления.

Сопоставив возможные последствия, взвесив все «за» и «против», я все же решилась на лазерную вапоризацию. Чудо.

Я уже почти забыла, что такое жить без боли в пояснице. Зря боялась, все прошло замечательно и без осложнений.

Мне тоже на выбор несколько вариантов предоставили, но я склонилась в пользу традиционной микродискэктомии, поскольку у меня секвестрация грыжи. Тоже прошло все отлично, а, главное, нет этой дикой боли и чувствительность нормальная у ног стала.

Таким образом, происходит декомпрессия диска, и грыжа перестает оказывать давление на нервные окончания и спинной мозг.

Нуклеопластика проводится малоинвазивным способом, который не требует широкого разреза, что делает ее применимой и к другим показаниям.

Кроме того, эта процедура подходит для пациентов, страдающих сопутствующими тяжелыми болезнями (онкология, сахарный диабет, заболевания сердца и другие).

На подготовительном этапе пациент сдает все необходимые анализы и воздерживается от приема пищи и жидкости за 10 часов до операции.

Также в дооперационном периоде проводится рентгенологическое исследование, выявляющее аномалии развития, положение позвонков относительно друг друга и возможное наличие дисплазий.

Манипуляция проводится при комбинированном обезболивании, пациента фиксируют в положении « на боку» и вводят в межпозвонковую полость пункционную иглу, проводящую электрод с холодной плазмой, температура которой не превышает 45-55 градусов.

В течение операции производится несколько таких уколов, чтобы пульпозное ядро диска испарялось равномерно. На протяжении всего вмешательства оперируемый находится в сознании, но анестезия ликвидирует все дискомфортные ощущения при уколах и вводе плазмы.

Процедура занимает от 15 до 30 минут.

После операции пациента переводят в стационар, где его наблюдают в течение 2-4 часов, по истечению этого времени, ему разрешается вставать с кровати и ходить. При удовлетворительном состоянии выписка происходит спустя 5 часов после процедуры.

В настоящее время считается, что размеры грыжи не влияют на выбор метода лечения, это лишь дополнительный фактор в принятии решения об операции (чем больше размеры грыжи при наличии симптомов, тем более хирурги склоняются к оперативному лечению).

Основные показания для удаления позвоночной грыжи – это выраженность клинических симптомов.

  1. Дискэктомия.
  2. Микродискэктомия.
  3. Эндоскопическая дискэктомия.
  4. Перкутанная дискэктомия (нуклеопластика).

Применение нуклеопластики, при всей ее безопасности, имеет некоторые противопоказания и ограничения к применению. Нельзя проводить операцию при наличии следующих обстоятельств:

  • перерастание грыжи в секвестрированную форму,
  • застарелая склерозированная грыжа,
  • размер грыжевого мешка превышает 1 см,
  • прогрессирующие неврологические расстройства,
  • спондилез,
  • опускание межпозвоночного диска свыше 50%,
  • нестабильность сегмента,
  • стеноз спинномозгового канала,
  • воспаление инфекционного характера,
  • различные опухолевые патологии,
  • общее ухудшение здоровья.

Терминология

  • Нуклеопластика: Изменение формы или объема жидкого пульпозного ядра межпозвоночного диска
  • Коблация: Сокращенно от «контролируемая абляция» (удаление или уменьшение дискового материала). Коблация — это запатентованная и зарегистрированная процедура.
  • Грыжа межпозвоночного диска: Повреждение фиброзного кольца вокруг жидкого пульпозного ядра межпозвоночного диска
  • Протрузия межпозвоночного диска: Выпячивание стенки межпозвоночного диска
  • Междисковая электротермальная терапия (МДЭТТ): Малоинвазивное лечение дискогенной боли в спине, которое использует тепло для обработки жидкого ядра спинного диска.

Нуклеопластика межпозвоночного диска

После обработки области, в которой проводится операция, наши специалисты производят прокол кожи в области пораженного диска специальной полой иглой. Во время операции наши нейрохирурги удаляют выступающую в спинномозговой канал часть вещества межпозвоночного диска, не повреждая при этом пульпозное ядро и окружающие ткани.

Применяемая температура довольно низкая (40°-70°C). После удаления иглы операционное поле покрывается специальной повязкой, наложение швов не требуется.

Как и лечение других патологических состояний, терапевтические методы межпозвонковой грыжи основываются на консервативном и хирургическом лечении.

Но чаще специалистам приходится прибегать к оперативному вмешательству, которое может осуществляться малоинвазивными или инновационными способами.

Результаты нуклеопластики

Обезболивание после МДЭТТ будет действовать в течение нескольких недель. Пожалуйста, обратите внимание на то, что физиотерапия является неотъемлемой частью периода восстановления.

После нуклеопластики улучшение здоровья пациента проходит постепенно, полное восстановление может занять до трех месяцев.

Успешный результат достигается в более чем 80% случаев. Предпосылкой такого успеха является проведение комплексного обследования и правильный выбор пациентов. Наши специалисты в области нейрохирургии должны исключить все другие возможные причины болей в спине.

Данное вмешательство малоинвазивное и поэтому послеоперационные риски сведены к минимуму. Так же нет повреждений костей, мышц и нервов, что значительно снижает вероятность осложнений, ускоряет процесс восстановления и улучшает общий результат.

Восстановительная реабилитация

Пациентам может потребоваться один день постельного режима. Вернуться в привычный ритм жизни пациент может уже спустя 1-6 недель.

Однако не стоит забывать, что нуклеопластика -это только первый шаг на пути к долгосрочному результату. Период восстановления, включающий ослабление болей, проходит постепенно и может длиться 8-12 недель.

Независимо от разновидности проведенного вмешательства любой пациент нуждается в постоперационной реабилитации. В целом реабилитационный период состоит из нескольких этапов:

  1. Ранний этап — первая-вторая неделя после вмешательства,
  2. Поздний – 0.5-2 месяца от операции,
  3. Отсроченный этап – по истечении 2 месяцев после вмешательства и на протяжении всей оставшейся жизни.

Основным требованием врача является ношение корсета в первые недели. С его помощью позвонки будут находиться в подтянутом состоянии, что поможет закрепить операционные результаты.

Кроме того, больным рекомендуется выполнять несколько обязательных рекомендаций:

  • Первые двое суток после вмешательства вставать с постели категорически запрещено, а в первую неделю нельзя еще и сидеть,
  • Запрещается поднимать тяжести и прыгать с высоких расстояний и переохлаждаться,
  • Для нормализации кровообращения и ускорения восстановления показаны процедуры вроде электрофореза, лазерной или ультразвуковой терапии.

Реабилитационный период

Любая, даже малоинвазивная, операция предполагает наличие определенного промежутка времени, в который организм будет восстанавливаться после стресса. В этот период пациентам обычно даются специальные рекомендации, которые позволяют свести восстановительный период к минимуму и избежать возможных осложнений.

Минимум первые 2 недели после проведения перкутанной нуклеопластики пациенту запрещаются физические нагрузки. В этот период обычно назначаются противовоспалительные препараты, поскольку кожный покров при операции все же повредился микропроколом, и через него в организм может проникнуть инфекция.

В некоторых случаях врач назначает ортопедический корсет, чтобы помочь позвоночнику восстановиться. Назначается это не всегда, только в тех случаях, когда у врача есть сомнения по поводу быстрой реабилитации пациента или нужно срочно вернуться в форму.

Преимущества лечения грыжи холодной плазмой

Если сравнивать перкутанную нуклеопластику с традиционной операцией, можно выделить следующие плюсы:

  • малая кровопотеря, поскольку создается только микропрокол,
  • почти полная безболезненность процедуры в связи с низкой температурой плазмы,
  • вероятность повреждения важных нервных окончаний сведена к минимуму благодаря использованию тонкой пункционной иглы,
  • сами позвонки и межпозвоночные диски не повреждаются,
  • возможно одновременное удаление грыжи на нескольких участках позвоночника,
  • использование только местной анестезии, что позволяет избежать осложнений, связанных с непереносимостью пациентом общего наркоза,
  • отсутствие видимых послеоперационных шрамов и рубцов.

Отзывы пациентов

Евгения, 42 года, Красноярск:

Удаление грыжи позвоночного диска у меня происходило с помощью холодной плазмы, врач посоветовал эту операцию, когда месяц обычного лечения не принес результатов. Все прошло очень быстро, все манипуляции заняли буквально 20 минут. Единственный минус – после операции еще около двух месяцев болела спина, но врач сказал, то это нормальное явление, поскольку позвоночник еще не восстановился.

Александр, 36 лет, Санкт-Петербург:

Могу сказать, что в таком серьезном деле как операция многое зависит от хирурга. Моему другу удаляли межпозвоночную грыжу, посоветовали клинику в Германии, поскольку у нас в то время такую операцию мало кто делал. Он потратил много денег и на саму нуклеопластику, и на проезд, проживание и медикаменты, но через полгода грыжа появилась вновь, только в другом месте. Потом он поехал в Израиль, там все обошлось ненамного дешевле, но зато проблему решили окончательно.

Анна, 38 лет, Саратов:

Удаление межпозвоночной грыжи мне провели год назад, сейчас я уже не ощущаю никакого дискомфорта, но перед операцией были сильные боли, из-за чего я и решилась на нее. Очень благодарна хирургу, который все сделал грамотно, никаких осложнений у меня не возникло. После операции месяц носила корсет, теперь делаю профилактику, чтобы не было рецидива.

3.2 Возможные последствия и осложнения

В большинстве случаев нуклеопластика межпозвоночных дисков проходит крайне благоприятно и без осложнений. Тем не менее, примерно у 0,1% всех прооперированных больных возможно развитие как легких, так и крайне тяжелых осложнений.

Одно из осложнений нуклеопластики — тяжелые боли

Возможные последствия и осложнения нуклеопластики межпозвонковых дисков:

  1. Развитие гематомы (по сути, обширного синяка) в области хирургических манипуляций,
  2. Развитие длительных рефлекторных медиаторных болей,
  3. Возникновение непродолжительных корешковых болей, который в большинстве случаев разрешаются сами собой в течении двух недель после процедуры. Это лишь условное осложнение, большинством врачей трактующееся как «норма» после такого вида операции.
  4. Развитие симпадистрофии. Проявляется данное осложнение в виде мучительной жгучей боли. Причина развития осложнения – ранняя активизация больного (всего через пару дней после процедуры, или сразу же в тот же день).

3.4 Где делают нуклеопластику, и какова цена операции?

Где делают нуклеопластику межпозвонковых дисков и какова примерная стоимость данной процедуры? Данная хирургическая процедура проводиться в крупных стационарах (как правило, государственных), имеющих нейрохирургическое отделение.

Цена на нуклеопластику: от 80000 рублей (государственные медицинские учреждения), до 200000 рублей (частные медицинские учреждения). В некоторых случаях по полису ОМС данное оперативное вмешательство проводят бесплатно.

Реабилитационные мероприятия

  1. ​232 000 ​​В нашей клинике имеется современное оборудование для диагностики и лечения. В хирургии грыжи нами применяются уникальные технологии удаления. В ходе вмешательств применяются роботы, позволяющие гарантировать минимальную травматичность.​
  2. ​Вас попросят переодеться в одноразовый халат, который вам предоставят в клинике (на всякий случай рекомендуется взять легкие бриджи и свободную футболку из хлопка, а также чистые тапочки). Хирург встретит вас и проводит в операционную, где вы сможете переодеться.​​Эндоскопическая хирургия – это лечение межпозвоночной грыжи малоинвазивным способом, который осуществляется через проколы, что минимально травмирует ткани, мышцы и костные структуры позвоночника. Благодаря этому снижается риск возникновения рубцово-спаечного процесса и осложнений, возможных при других видах операций.​
  3. ​Есть для проведения этого метода и противопоказания. Правда, их не так много, и в первую очередь сюда стоит отнести нарушение целостности фиброзной капсулы и обострение неврологических нарушений.​​нарушение целостности фиброзного кольца,​
  4. ​Главным преимуществом процедуры является минимальная возможность появления осложнений. Они регистрируются у 0,1 % всех прооперированных пациентов.​​Таким образом, происходит декомпрессия диска, и грыжа перестает оказывать давление на нервные окончания и спинной мозг.​

Смысл метода

​Продолжайте принимать обезболивающие препараты пока не почувствуете снижение болей в спине.​

​Так как операция по удалению межпозвонковой грыжи проходит быстро (около часа), удаление проходит под спинно-мозговой анестезией, что сокращает время выхода из наркоза. Восстановительный период очень небольшой – пациент после эндоскопической операции встает на ноги уже через несколько часов. Полное возвращение к активной жизни происходит через 7-10 дней.​

​После окончания процедуры пациент проходит тщательное неврологическое обследование для того, чтобы понять, что не осталось никаких выраженных или скрытых неврологических изменений и патологий, после чего сразу же выписывается домой. Уменьшение размеров грыжи происходит не сразу, поэтому оценить результат процедуры можно только через пару недель.​

Симптомы и лечение грыжи поясничного отдела позвоночника

​Также многие люди, в силу своей профессии или образа жизни занимающиеся тяжёлым физическим трудом, вынуждены подвергать свой позвоночник в поясничной области колоссальным нагрузкам. Вследствие этого на хрящевые прослойки (диски), расположенные между позвонками, оказывается сильное давление, отчего они сплющиваются и как бы выдавливаются наружу. Человеку приходится проводить лечение грыжи поясничного отдела позвоночника.​

Лечение грыжи шейного отдела позвоночника без операции

​Однако, для безболезненного вмешательства необходимо, чтобы жидкости в ядре было много, иначе существует риск просто сжечь ткани и навредить пациенту еще больше.​

Межпозвоночная грыжа грудного отдела

Симптомы и лечение грыжи грудного отдела позвоночника

​Почему болит спина в области поясницы при беременности вы узнаете из этой статьи.​

Лечение межпозвоночной грыжи поясничного отдела

Симптомы и лечение грыжи поясничного отдела позвоночника

​Также многие люди, в силу своей профессии или образа жизни занимающиеся тяжёлым физическим трудом, вынуждены подвергать свой позвоночник в поясничной области колоссальным нагрузкам. Вследствие этого на хрящевые прослойки (диски), расположенные между позвонками, оказывается сильное давление, отчего они сплющиваются и как бы выдавливаются наружу. Человеку приходится проводить лечение грыжи поясничного отдела позвоночника.​

Лечение грыжи шейного отдела позвоночника без операции

​Хотите сократить траты, убедиться в профессионализме врачей, избавиться от проблем со здоровьем? Обращайтесь!​

Стоимость операции на межпозвоночную грыжу

​краткосрочные корешковые боли (если они исчезают в течение двух недель после операции, осложнением они не являются),​

​На подготовительном этапе пациент сдает все необходимые анализы и воздерживается от приема пищи и жидкости за 10 часов до операции.​

​Поэтому на данный метод есть возрастное ограничение, что делает его менее привлекательным по сравнению с нуклеопластикой.​

Если происходит только выпячивание диска – протрузия

​В клинике «АКСИС»проводятся операции по удалению грыжи межпозвоночных дисков. Все вмешательства осуществляются опытными профессионалами. Вас интересует стоимость удаления межпозвоночной грыжи? Цена зависит от множества факторов, но не завышается нами. Это позволяет вам сразу же обращаться в клинику при обнаружении проблем!​

​Если у вас имеются противопоказания к проведению эндоскопической операции, мы можем предложить вам возможность проведения традиционного микрохирургического вмешательства.​

В день операции

​Холодноплазменная нуклеопластика показа пациентам, у которых наблюдается:​

​Суть метода заключается в извлечении грыжи через прокол мягких тканей специальными эндоскопическими манипуляторами при визуальном контроле процесса. Преимуществами метода являются отсутствие необходимости наркоза, минимальный риск развития инфекции, малая травматичность (не рассекаются мягкие ткани и не удаляется часть позвонка), позвоночник не дестабилизирован, так как отсутствует нарушения механической структуры, короткий восстановительный период.​

​Но не только физические нагрузки могут стать причиной появления грыжи. Часто заболевание может возникнуть вследствие малоподвижного, сидячего образа жизни. В этом случае хрящевая ткань теряет свою эластичность и после долгого пребывания в сидячей, согнутой и неудобной позе, небольшая физическая нагрузка или неудачное резкое телодвижение может привести к образованию межпозвоночной грыжи.​

Побочные эффекты и осложнения:

​Решение об операции по удалению межпозвоночной грыжи должно приниматься взвешенно и без спешки. Вмешательство проводится только после отсутствия эффекта от традиционных методик лечения либо при экстренных показаниях.​

​Микрохирургическая операция по удалению межпозвоночной грыжи – распространенное и эффективное хирургическое лечение. Через небольшие разрезы вводятся миниатюрные манипуляторы, которыми и совершаются все необходимые действия. Операция проходит под контролем микроскопа.​

Особенности удаления межпозвоночной грыжи

​Она отличается не только завидной эффективностью и минимальной вероятностью возникновения осложнений, но и абсолютной безопасностью для человека, так как полностью исключает тепловое повреждение тканей диска.​

​Большую часть осложнений можно избежать, выполняя рекомендации по реабилитации, в число которых входят:​

  • ​Манипуляция проводится при комбинированном обезболивании, пациента фиксируют в положении « на боку» и вводят в межпозвонковую полость пункционную иглу, проводящую электрод с холодной плазмой, температура которой не превышает 45-55 градусов.​
  • ​Протрузия межпозвоночного диска до 6 мм​

​Стоимость операции варьирует в широких пределах – от 10000 до 130000 рублей в зависимости от клиники и объема вмешательства.​

Виды операций по удалению межпозвоночной грыжи

  1. ​Недостаточная физическая активность обуславливает слабое кровообращение в тканях, как следствие – межпозвоночные диски не получают питание в необходимом количестве, происходит их постепенное разрушение (дегенерация диска). Бывает, что межпозвоночная грыжа появляется вследствие запущенной формы остеохондроза. Грыжа может вызвать пережатие и защемление нервных корешков.​
  2. ​Задняя декомпрессия при стенозе позвоночного канала на шейном уровне​
  3. ​Микрохирургическое удаление грыжи межпозвонкового диска на шейном уровне (стабилизация при данном виде операции обязательна)​
  4. ​Опытный врач всегда предупредит пациента о том, что операции по удалению межпозвоночной грыжи:​
  5. ​Реабилитационные мероприятия после хирургического вмешательства преследуют следующие цели:​

​Позволяет выявить причины, которые привели к возникновению грыжевого выпячивания – изменения в позвонках, их деформацию, травматические изменения.​

Основные преимущества обращения в клинику «АКСИС»

  • ​На данную услугу ценовой диапазон в различных клиниках очень широк.​
  • ​Прием нестероидных противовоспалительных препаратов​
  • ​В течение операции производится несколько таких уколов, чтобы пульпозное ядро диска испарялось равномерно. На протяжении всего вмешательства оперируемый находится в сознании, но анестезия ликвидирует все дискомфортные ощущения при уколах и вводе плазмы.​
  • ​.Грыжа сдавливает нервный корешок спинного мозга, прижимая его к​
  • ​Операция показана при сдавлении нервных спинномозговых корешков и проводится через продольный разрез кожи под общим наркозом с использованием микроскопа. Сначала мышцы разводятся в сторону, частично удаляется желтая связка, затем нервный корешок отводится и удаляется часть пульпозного ядра, которое и формирует грыжу, после чего ткани ушиваются послойно. Преимуществами метода являются малая травматичность (не рассекаются мышцы), не нарушается механическая структура позвоночника, короткий восстановительный период.​

​Как правило, именно боли в ногах (или покалывания), онемение ног свидетельствуют о грыже. Также это могут быть постоянные ноющие боли в пояснице, многократно усиливающиеся при физических нагрузках или резких телодвижениях.​

Лечение грыжи поясничного отдела позвоночника. Микродискэктомия, лазерная нуклеопластика и др.

​Микрохирургическое удаление грыжи межпозвонкового диска на пояснично-крестцовом уровне*​

​Дискэктомия. Эта операция является относительно недорогой. Она заключается в удалении всего межпозвоночного диска с патологией либо его части. Также в ходе вмешательства проводится резекция костных отростков позвонков.​

​Таким образом холодноплазменная нуклеопластика – это процедура, направленная на удаление части пульпозного ядра для снижения давления диска на нервные корешки спинного мозга, а также на укрепление диска для предотвращения дальнейшего образования экструзии диска.​

Грыжа поясничного отдела позвоночника, симптомы

​В большинстве случаев, заболевание развивается остро – боль в шее возрастает и за несколько часов начинает отдавать в лопатку, грудную клетку, надплечье, руку. Двигательные функции в шее и руке ограничиваются, поддавливаются позвоночные артерии и нарушается мозговое кровообращение, что приводит к головокружениям и головной боли. При смене положения болевые ощущения, как правило, усиливаются.​

​Что такое межпозвоночная грыжа? Это выпячивание диска, которое оказывает некоторое давление на спинной мозг, нервные окончания. При этом данная патология сопровождается сильнейшими болями в области спины, которые могут отдавать в ногу, и наличием неврологических нарушений, как тяжёлой, так и средней степени тяжести.​

​Нуклеопластика имеет определенные преимущества по сравнению с альтернативными методами лечения:​

​Возникновение боли в нижних конечностях​

​Процедура проводится пункционным доступом при рентгеновском контроле. Через введенный электрод к поврежденному участку подводится холодная плазма, которая разрушает пульпозное ядро. Местная анестезия, малая травматичность и короткий срок реабилитации делают данный метод очень перспективным.​

Методы лечения межпозвоночной грыжи

​Обследование пациента начинается со сбора анамнестических сведений – лечащий врач внимательно выслушивает жалобы, задает дополнительные вопросы о локализации болевого синдрома, виде профессиональной деятельности и стиле жизни пациента. Наличие грыжи диагностируется путём проведения рентгенографии позвоночника. Также рекомендуется проведение магнитно-резонансной томографии (МРТ) для определения её размеров и степени расползания. Для лечения грыжи поясничного отдела позвоночника применяется консервативное лечение или хирургическое вмешательство.​

Лечение грыжи без операции

​Ламинэктомия. Данная операция заключается в удалении части дуги позвонка, к которой грыжа прижимает корешок нерва.​

​Процедура проводится в операционной. Во время процедуры вы будете лежать на боку, внутривенно будет вводиться препарат для медикаментозного сна, т.е. никаких неприятных ощущений не будет. Среднее время процедуры занимает около 20-30 минут. Под рентген-контролем с помощью рентгеновского аппарата (С-дуга, электронно-оптический преобразователь)​

​Выбор методов лечения зависит от стадии развития заболевания. При своевременном обращении к врачу лечение может быть консервативным, очень эффективным на ранней стадии болезни. Основные терапевтические процедуры - массаж, ЛФК, аппаратное вытяжение и другие методики. Подробнее на этой странице.​

​Если говорить о консервативном лечении, то оно в основном направлено на то, чтобы снять все эти проявления заболевания, но саму причину болезни консервативная методика вылечить не может. Поэтому через некоторое время и боли, и неврологические нарушения возвращаются снова. Именно отсутствие стойкого эффекта от медикаментозной терапии и от физиопроцедур является первым и самым главным показанием для проведения операции по удалению грыжи.​

Классическое оперативное лечение межпозвоночной грыжи

​, нацеленных на позвоночный отдел.​

​хирургическая травматизация сведена к минимуму, что исключает экстренную потерю крови,​

​. Локальный спазм мышц спины также вызывает и мышечно-спастические боли.​

​Стоимость лечения варьирует в широких пределах – от 40000 до 160000 рублей.​

​Лечение направлено на нормализацию положения межпозвоночных дисков, а также активизацию кровоснабжения в пораженных областях. Это, в первую очередь, проведение системной противовоспалительной терапии. Здесь важно добиться снятия или уменьшения интенсивности постоянной боли. Цели добиваются назначением больному противовоспалительных и обезболивающих препаратов. Но эти меры не являются главными в лечении грыжи безоперационным путём.​

Лазерная нуклеопластика диска

​При грыже в грудном отделе начинает развиваться компрессия (сдавление) спинного мозга или его корешков. Это приводит к боли в грудной клетке, между ребер, в спине. Грыжа грудного отдела может спровоцировать развитие заболеваний органов сердца, дыхания, желудочно-кишечного тракта. Лечение грыжи межпозвоночных дисков грудного отдела чаще всего является консервативным. Хирургические методы лечения применяются в крайних случаях, когда появляются постоянные непереносимые боли и неврологические нарушения. Подробнее на этой странице.​

​Холодноплазменная нуклеопластика межпозвоночных дисков, которая ещё носит название «холодноплазменная кобляция» или «холодное разрушение» – это современный и эффективный метод, который помогает действовать на ядро повреждённого диска.​

Смотрите видео: Социальный репортаж: Не хрусти понапрасну. В Адыгее нашли альтернативу чипсам - сырные снэки

Оставьте свой комментарий