Блокада при защемлении седалищного нерва

При ишиасе основным проявлениям является острая боль. При этом болезненность отмечается в нижней половине позвоночного столба и отдает в нижние конечности. При легком течении эффективны медикаментозные препараты в сочетании с физиотерапевтическими методами лечения.

Но в некоторых клинических случаях стандартное лечение бывает неэффективным, и при защемлении седалищного нерва используется блокада, которая уменьшает выраженность болевого синдрома.

А при сочетанном применении лекарств оказывается противовоспалительное действие и снятие спазма мышц.

Что такое блокада? Это введение лекарственных средств в область поражения. Ее может проводить только врач. Для проведения используют:

  • раствор новокаина,
  • раствор лидокаина,
  • диклофенак ,
  • дипроспан и прочие.

Новокаиновая блокада позволяет ввести обезболивающее средство непосредственно в область поражения, что тут же уменьшает выраженность боли при ишиасе. Стоит отметить, что введение лидокаина более эффективно по сравнению с новокаином.

Введение диклофенака позволяет уменьшить не только боль , но и выраженность воспалительного процесса в области поражения, что также способствует снижению боли.

Блокады дипроспаном могут проводиться курсом до 4-5 инъекций, между которыми должен быть промежуток не менее 7 дней.

Доза водимого средства и продолжительность лечения определяется индивидуально в каждом клиническом случае. Возможно сочетанное введение дипроспана с лидокаином или прокаином.

К преимуществам относятся следующие моменты:

  • Позволяет достичь облегчения за короткий промежуток времени, потому что средство воздействует на нервные окончания.
  • При таком введении шансы развития побочных эффектов сводятся к минимуму.
  • Оказывает противовоспалительное действие и уменьшает спазм мускулатуры.

Проведение процедуры показано при тяжелом течении ишиаса и отсутствии терапевтического эффекта от проводимого комплексного медикаментозного и физиотерапевтического лечения.

При этом у больного сохраняются интенсивные боли в спине, которые отдают в ногу , а прием обезболивающих средств не позволяет купировать имеющуюся боль.

Такое введение новокаина и лидокаина противопоказано при низком артериальном давлении, брадикардии, кардиогенном шоке, нарушениях ритма из-за блокады проводящей системы сердца, аллергии, тяжелых заболеваниях печени, эпилепсии и беременности.

Диклофенак противопоказан при аллергии, нарушениях кроветворения, язвенной болезни, заболеваниях печени и почек в декомпенсированной стадии, беременность, период лактации.

Дипроспан противопоказан при системных микозах, кожных заболеваниях на области введения иглы, аллергии, иммунодефиците, патологии пищеварительного тракта, системных паразитарных и инфекционных поражениях организма, гипертонии, сердечной недостаточности в декомпенсации, тиреотоксикозе, тяжелом течении патологи почек, диабете.

Особенности выполнения процедуры

Перед тем как сделать блокаду, больного укладывают на живот. Процедуру проводит врач, он вводит иглу в точку Войно-Ясенецкого, под которой и располагается седалищный нерв. Перед совершением прокола кожные покровы обрабатываются раствором йода.

Доза лекарства определяется лечащим врачом индивидуально в каждом клиническом случае. Вместе с новокаином возможно ведение гидрокортизона для усиления лечебного эффекта.

При проведении возможно развитие следующих осложнений:

  • Травматизация седалищного нерва , что является следствием неверной техники проведения процедуры. При этом отмечается усиление боли и нарушается чувствительность. Встречается редко. В таких случаях лечение начинается незамедлительно: больному назначаются витамины группы В , пирогенал и прозерин. Возможно проведение физиотерапии – электрофорез , электростимуляция мышц , мануальная терапия и лечебная гимнастика.
  • Развитие ситуации с отломом используемой иглы возможно только при неадекватной двигательной реакции больного на проводимую процедуру. Преимущественно отлом происходит рядом с канюлей, и извлечение не составляет труда, потому что часть иглы выступает над поверхностью кожных покровов. В тех случаях, когда отлом происходит в тканях, то удалить ее можно только при оперативном вмешательстве. В противном случае есть риск инфицирования, которое приводит к нагноению.
  • При повреждении кровеносного сосуда формируется гематома. В таких случаях на область повреждения оказывается компрессионное воздействие на протяжении нескольких минут при помощи ватного тампона.

При точном следовании технике выполнения процедуры не отмечается возникновение осложнений. Вот почему ее проводят только квалифицированные врачи, точно зная все анатомические особенности человеческого тела.

Информация в статьях предназначена исключительно для общего ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Эта статья не является заменой для медицинской консультации у врача (невролог, терапевт). Пожалуйста, обратитесь сначала к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.

Первые признаки защемления седалищного нерва

Прежде всего, при первых симптомах ишиаса необходимо срочно обратиться за помощью к специалисту. Определить защемление седалищного нерва можно по следующим симптомам:

Дикуль Валентин Иванович рассказал, как в домашних условиях победить проблемы со спиной и суставами… Читать интервью >>

  • сильная боль в области поясницы и таза, которая отдает в нижние конечности,
  • ощущение скованности движений,
  • обычная подвижность теряется,
  • при запущенной стадии появляется ощущение паралича.

Важно понимать, что защемить нерв можно случайно. Данный недуг очень опасен, если своевременно не лечить его, со временем начинает развиваться атрофия мышцы. Стоит отметить, что при своевременном обращении за помощью у человека есть шанс избежать лечения уколами.

Курс лечения при ишиасе достаточно длительный, если отдать предпочтение терапии без инъекций. Если же результат не будет достигнут с помощью таблеток и мазей, то врач назначит уколы, которые являются самыми эффективными при таком заболевании, да и вреда они принесут человеческому организму на порядок меньше. Какие уколы делают при защемлении седалищного нерва?

Симптомы защемления

Диагностические симптомы ишиаса могут быть такие:

  1. боль, пронизывающая поясницу, ягодицу, заднюю часть бедра, икры, доходит до ступни и иногда даже пальцев ног,
  2. чувство онемения в вышеописанных областях, ощущение ползания мурашек по коже,
  3. боль резкая, сильная, усиливающаяся при физических нагрузках,
  4. иногда отекают ноги, сильно потеют,
  5. при приступах боли может наступать обморок,
  6. запущенная форма характеризуется отсутствием боли в пояснице с онемением ноги,
  7. без лечения спазмированные мышцы могут атрофироваться, укорачиваться и человек не может согнуть ногу, покрутить стопой, пошевелить пальцами ноги.

Ишиас: как проводится диагностика

Обычно, боль при ишиасе и само поведение больного подсказывает проблему, но в целях точной диагностики помогают некоторые исследования и тесты. Врач может назначить:

При первых симптомах ишиаса, защемления нерва, нужно обратиться за помощью. К ним относят сильную боль в пояснице и области таза, обычно отдающую в ноги, усиливающуюся при движениях.

Появляется ощущение скованности движений, теряется привычная подвижность. Чем запущеннее заболевание, тем менее выражен болевой синдром, но ощущение паралича остается, бывают рецидивы болевого синдрома.

Чем запущеннее заболевание, тем тяжелее будет его лечить. Со временем может начаться атрофия мышцы, восстановление подвижности в ногах займет крайне много времени, при этом отсутствует гарантия полного восстановления.

Уколы при данном заболевании назначают далеко не всегда и не сразу, в большинстве случаев при своевременном обращении к врачу нет необходимости в их применении.

Лечение начинают с приема нестероидных обезболивающих средств в форме таблеток, лечебного массажа, специальной гимнастики, физиотерапевтических процедур.

Терапия при ишиасе бывает довольно длительной, однако в большинстве случаев со временем наступает облегчение.

Если такие методы лечения не помогают, назначают препараты в виде инъекций. Они считаются более эффективными и менее вредными для организма. Долгий прием обезболивающих препаратов в виде таблеток может навредить желудочно-кишечному тракту, уколы предпочтительнее при длительном приеме.

Также таблетки полностью запрещены при заболеваниях пищеварительной системы, в данном случае сразу назначают обезболивающие уколы. Существуют другие заболевания, при которых уколы предпочтительнее.

Важно! Начинать лечение с помощью инъекций следует под присмотром врача, самолечение в данном случае может навредить.

Диагностика защемления седалищного нерва: поможет ли МРТ?

Диагностировать защемление седалищного нерва нетрудно при наличии характерного болевого синдрома. Иногда также проводят специальное неврологическое обследование рефлексов и чувствительности кожи.

Для диагностики причины болезни назначают компьютерную или магниторезонансную томографию. Ниже приводится срез МРТ позвоночной области.

МРТ позвоночной области

Блокада позвоночника как эффективный метод устранения боли

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Лечение боли, связанной с патологией позвоночника, – это очень ответственное и серьезное задание, а главное – вовсе не простое. По всем правилам вертебрологии считается, что острая боль, которая возникла в шейном, грудном или пояснично-крестцовом отделе, должна быть немедленно устранена.

Несмотря на то, что боль при дегенеративно-дистрофических заболеваниях позвоночника является всего симптомом, а ее ликвидация – паллиативной, а не лечебной методикой, борьба с острым болевым синдромом – это одно из приоритетных заданий врача. Дело в том, что острую боль можно быстро и эффективно побороть.

Намного хуже дело обстоит с хроническим болевым синдромом. На этом этапе боль становится не периферической, а центральной, и связана она с формированием патологического очага возбуждения в головном мозге. Избавиться от такого симптома очень трудно, и в большинстве случаев приходится завлекать в лечебный процесс психотерапевтов, а пациенты вынуждены принимать сильнодействующие медикаменты, например, антидепрессанты, противоэпилептические средства.

Когда побороть боль в спине с помощью обычных медикаментозных и других консервативных методов не удается, прибегают к такой процедуре, как блокада позвоночника. В этой статье мы рассмотрим все подробности этой врачебной манипуляции.

Что делать, если резко защемило в ягоднице на работе или дома?

Часто начало болезни происходит тогда, когда этого не ожидаешь. В таких случаях необходимо быстро прилечь, чтобы избежать лишней нагрузки на поясничную область. Что пить в такой ситуации? Лучшая первая помощь – таблетка простейшего обезболивающего средства «Ибупрофена».

Через какое время боль пройдет? При отсутствии активных движений облегчение происходит через 30-60 минут.

Важно! Если симптомы не проходят в течение трех часов, или часто повторяются – немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Что помогает из лекарств кроме уколов?

Использование медикаментов в форме таблеток или порошка («Нимесил») часто достаточно для снятия болевого ощущения при защемлении седалищного нерва. Медикаменты в форме таблеток или капсул более подходят как первая помощь, когда уколов нет под рукой.

Важно! При длительном лечении инъекционные препараты показывают лучшую эффективность и меньшее количество побочных эффектов.

Врач мне посоветовал провести новокаиновую блокаду. Насколько это безопасный способ?

С помощью новокаиновой блокады снимают острый приступ боли при защемлении седалищного нерва. Этот способ используют в травматологии, где происходит восстановление пациентов после повреждения хребта или таза.

Новокаиновая блокада – абсолютно безопасная манипуляция. Она значительно облегчает симптоматику для пациента.

Ее выполняет квалифицированный анестезиолог.

Может ли быть нанопластырь реальной альтернативой уколам?

В состав нанопластыря, за утверждениями производителей, входят биологически активные нановещества, которые встраиваются в определенные структуры клеток нервной ткани.

Их советуют прикладывать в область наибольшей интенсивности боли. Но хотя многие невропатологи советуют своим пациентам его использовать для лечения защемления седалищного нерва, нет убедительных доказательств, что нанопластырь действительно помогает.

Восстанавливать седалищный нерв нужно комплексно, учитывая степени поражения, запущенности патологии. Учитывают все симптомы, лечение подбирают соответствующее.

Как правило, врач-невролог сочетает медикаментозное лечение с гомеопатией, физиотерапией, лечебно-профилактической физкультурой (ЛФК) и народными средствами.

Медикаментозное лечение

Для снятия болевого синдрома и воспаления в первую очередь используется медикаментозное лечение. Применяют такие средства:

  1. обезболивающие препараты. К примеру, анальгин и его производные с более узкой направленностью (темпалгин, баралгин, седальгин, пенталгин),
  2. нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) – диклофенак, ибупрофен, мовалис,
  3. кортикостероиды,
  4. для беременных многие таблетки запрещены, так что чаще используются свечи (суппозитории).

Блокада седалищного нерва

Нередко, традиционное лечение мазями и таблетками не дает необходимого результата, пациент продолжает страдать от постоянных болей. Тогда оказывают срочную и эффективную помощь новокаиновой и другой блокадой седалищного нерва.

Процедура позволяет блокировать передачу болевых импульсов по нервным окончаниям в центральную нервную систему (ЦНС — головной мозг) от пораженного участка.

В итоге пациент получает значительное облегчение, даже полное исчезновение неприятных ощущений. Но будем помнить, что это всего лишь временное обезболивание, а не лечение.

Блокаду седалищного нерва проводят только при:

  1. слишком сильной боли,
  2. серьезном воспалительном процессе,
  3. деформации мышц ноги, их спазме,
  4. трофических нарушениях.

У блокады имеются противопоказания:

  1. аллергия на препараты,
  2. пониженное кровяное давление,
  3. нарушение сердечного ритма,
  4. миастения,
  5. шоковое состояние,
  6. беременность и лактация,
  7. хронические болезни печени, сильные сбои в ее работе.

Часто для блокады используют сильное обезболивающее — лидокаин, новокаин в комплексе с НПВС и стероидами. Препараты вводят послойно в ткани окружающие седалищный нерв, доставляя лекарство в очаг воспаления.

Существует несколько способов введения:

Порой защемление проявляется во время беременности, особенно в третьем триместре из-за давления увеличившейся матки, а в отдельных случаях и в самом начале срока. Но тогда, как правило, боли проходят сами после перемещения плода и матки немного вверх.

Порой проявления ишиаса можно спутать с обычным напряжением мышц поясницы из-за возросшей нагрузки. К врачу необходимо обращаться, если:

  1. боль не проходит даже при отдыхе,
  2. невозможно перевернуться, наклониться, двигать ногами,
  3. нарушен процесс дефекации и мочеиспускания.

Порой при жалобах гинеколог не предлагает лечения, опасаясь последствий, и просто советует терпеть. Конечно, не стоит складывать руки, помощи можно просить у остеопата или невропатолога, который уже имеет опыт лечения женщин в положении и назначит безопасное лечение.

Как правило, при беременности используются:

  1. нестероидные мази и кремы,
  2. массаж (только профессиональный),
  3. уколы анестетиков при очень сильной боли,
  4. упражнения на расслабление и укрепление мышц, к примеру, обычная коленно-локтевая поза на 10-15 минут,
  5. согревание больного места теплыми платками и шарфами.

В помощь традиционной медицине можно использовать народные методы, борясь с проблемой в домашних условиях.

Так, защемление нерва хорошо лечат отвары:

  1. Семян конского щавеля. Для этого 2 чайных ложки продукта заливают 5 литрами кипятка, подогревают на водяной бане 10 минут, процеживают и пьют вместо чая перед едой,
  2. Корня лопуха. На 1 столовую ложку нужно взять 1 чашку кагора, подогреть на слабом огне в течение 5-6 минут, отцедить, пить утром и вечером,
  3. Цветов календулы. 1 столовую ложку на чашку кипятка, прокипятить пару минут, пить по четверти стакана 3-4 раза в сутки.

Также эффективны ванны с отваром корней хрена, хвойных веточек (примерно 1 кг продукта на ванну).

В домашних условиях можно приготовить эффективное средство — растирание — по такому рецепту: 10 таблеток анальгина, растертых в порошок, 1 стакан водки, пару капель йода, оставить на 3 дня, смазывать больное место и укутывать шерстью.

Хороши компрессы, например: натереть сырую картофелину, собрать с нее сок, добавить 1 чайную ложку керосина, смочить составом марлю и приложить к больной спине. Перед этим смазав кожу растительным маслом во избежание ожога.

В домашних условиях без использования медикаментов редко когда возможно полностью избавиться от проблемы воспаленного седалища.

Упражнения при защемлении седалищного нерва

При защемлении и воспалении нерва показана ЛФК (лечебная физическая культура) — лечебная гимнастика, она помогает разблокировать защемленный нервный ствол и убрать отечность, боль, ускорить обменные процессы, снять спазм мышц.

В идеале первые занятия необходимо проводить с опытным инструктором по ЛФК в больнице, но только после снятия первой боли.

Самые полезные упражнения:

  1. лежа на спине, подтянуть колени к животу, вернуться в исходное положение, повторить,
  2. стоя на коленях и руках, поочередно прогибать и выгибать спину,
  3. выполнять упражнение «велосипед»,
  4. лежа на животе, вытянуть руки перед собой, поднимать корпус и вытягивать шею.

Массаж при защемлении седалищного нерва

Хороший, правильно проведенный курс массажа очень эффективен в борьбе с защемлением седалищного нерва, правда, выполнять его должен опытный массажист.

При хорошем массаже и работе мануального терапевта по разблокированию зажатых нервных стволов можно вылечить защемление и полностью снять боль!

Что принимать из медикаментов?

Обзор консервативных методов лечения начнем с противовоспалительных препаратов. Наиболее часто они используются местно (как гель или мазь), перорально (в форме таблеток) или инъекционно (в форме ампул с раствором).

Основные препараты – нестероидные противовоспалительные средства («Мовалис», «Диклофенак», «Мелоксикам»). Они имеют комбинированное действие – с одной стороны снимают боль, а с другой уменьшают местное воспаление.

Используемые препараты

  1. Противовоспалительные нестероидные препараты. Значительной части пациентов это приносит заметное облегчение.

Аспирин отлично помогает при данном недуге.

Врачи не рекомендуют принимать данные препараты длительное время, т/к это может привести к сердечному приступу и риску желудочно-кишечных кровотечений.

  1. Болеутоляющие – «Трамадол». Больные положительно отзываются о нем, т.к. он не вызывает привыкание и отлично снимает воспаление. Купирование боли происходит быстрее при сочетании его с «Парацетамолом».
  2. Опиоиды

Наиболее эффективными, по отзывам специалистов, считаются:

Данные препараты вызывают сильное привыкание, поэтому принимать их нужно по строгому показанию врача и только для кратковременного купирования сильных болевых ощущений.

  1. Пластырь. Это очень эффективное безопасное средство.
  2. При болях малой интенсивности прибегают к физиотерапии.

С методикой лечения Ишиаса дома ознакомьтесь в этой статье.

Суть процедуры

Лидокаин — верное обезболивающее.

Существуют новокаиновая и лидокаиновая блокады («Лидокаин» менее токсичен). Суть их заключается в том, что для уменьшения болевых ощущений анестетик вводят в определенную точку.

Плюсы:

  • Более результативный метод, т. к. лекарство действует напрямую на нервные ткани.
  • Уменьшается количество побочных эффектов препарата, потому что он воздействует на очаг заболевания, а уже потом попадает в кровь.
  • Блокада ущемленного седалищного нерва, помимо устранения болевых ощущений, снижает напряжение в мышцах и значительно уменьшает воспаление.

Показанием для блокады седалищного нерва может служить лишь отсутствие эффективности применения медикаментозных препаратов и наличие сильного болевого синдрома, который ничем другим не купируется.

  • аллергия,
  • сердечная недостаточность,
  • гипотония,
  • брадикардия,
  • миастения,
  • хронические болезни печени и почек,
  • язва желудка и 12-типерстной кишки,
  • беременность,
  • кормление грудью.

лечение суставов и позвоночника

  • Заболевания
    • Аротроз
    • Артрит
    • Болезнь Бехтерева
    • Бурсит
    • Дисплазия
    • Ишиас
    • Миозит
    • Остеомиелит
    • Остеопороз
    • Перелом
    • Плоскостопие
    • Подагра
    • Радикулит
    • Ревматизм
    • Пяточная шпора
    • Сколиоз
  • Суставы
    • Коленный
    • Плечевой
    • Тазобедренный
    • Ног
    • Рук
    • Прочие суставы
  • Позвоночник
    • Позвоночник
    • Остеохондроз
    • Шейный отдел
    • Грудной отдел
    • Поясничный отдел
    • Грыжи
  • Лечение
    • Упражнения
    • Операции
    • От боли
  • Прочее
    • Мышцы
    • Связки

Новокаиновая блокада седалищного нерва как метод медикаментозного лечения

​Полностью вылечить заболевание не представляется возможным, но при соблюдении некоторых условий, можно предотвратить неблагоприятные последствия: инвалидность и даже обездвиженность. Следует избегать переохлаждений, тяжелых физических нагрузок, если работа сидячая – проводить разминку каждые 2 часа. Не стоит после выздоровления совершать резкие движения, прыгать с высоты и ездить на велосипеде.​

​Лечение предусматривает уколы, таблетки, мази, кремы различных групп лекарственных препаратов, применение физиотерапевтических методов и реабилитационное санаторно-курортное лечение.​

  • ​жгучая, режущая, колющая,​
  • ​2) Остеохондроз поясничного отдела, когда нерв оказывается сдавленным между позвонками, смещенными вследствие изменения толщины межпозвоночного диска.​
  • Общая информация

    ​разогревающие мази с отвлекающим действием не помогают унять боль.​

    1. ​Для пролонгации полученного результата используется:​
    2. ​Опиоидные препараты вызывают следующие побочные эффекты:​
    3. ​появление сыпи.​
    4. ​ибупрофен,​

    ​Одной из наиболее распространенных патологий в невралгии является ишиасом или же защемлением седалищного нерва. При этом заболевании происходит зажатие ткани нерва, но целостность внешней оболочки не нарушается.​

    1. ​Лечить защемление нужно комплексно. Только после создания лечебно-охранительного режима можно использовать уколы. Больного необходимо уложить на твердую ровную поверхность и обеспечить ему полный покой. Подниматься или менять положение тела следует с предварительной подготовкой. Рекомендуется проводить вытяжение 2 раза в день по 20 минут, подвешивая к ногам больного груз.​
    2. ​- в остром периоде необходим постельный режим (при этом человеку нужно лежать на жестком матраце). Двигательная активность – минимальная. Походы в туалет, проведение гигиенических мероприятий выполняются с поддержкой. При стихании боли режим расширяется, ходить можно только с тростью.​

    ​требует искать определенного положения лежа, если необходимо стоять, человек не будет опираться на больную ногу,​

    ​3) Беременность – сдавливание крестцового сплетения, откуда выходит седалищный нерв, беременной маткой в III триместре.​

    Рекомендуемые препараты

    ​Это – основные симптомы, но окончательно подтвердить диагноз можно только после рентгена, или МРТ позвоночника. Для того чтобы вылечить защемление, может понадобиться хирургическое вмешательство. Консервативные способы лечения в данном случае малоэффективны. Чем лечить ущемление седалищного нерва, должен определить врач. Если же речь идет лишь о воспалении, можно рассчитывать на положительный эффект от использования медикаментов и мануальной терапии.​

    • ​Причины​
    • ​желатиновый раствор (восьмипроцентный),​
    • ​тошнота и рвота,​
    • ​В группу риска в основном входят:​
    • ​аспирин,​
    • ​Тактика, применяемая при медикаментозном лечении ишиаса, заключается в эксплуатации лекарств, призванных купировать болевой синдром.​
    • ​Используется также искусственное кифозирование – ноги больного согнуты под прямым углом в коленных и тазобедренных суставах и под ноги подложена специальная подставка, поддерживающая это положение. Лечение теплом и горячими ваннами в острый период противопоказано. Рекомендуется проводить сгибание и разгибание в коленных и голеностопных суставах. При этом мышцы в позвоночнике вовлекаются в процесс рефлекторно.​
    • ​Диета​

    ​начинается часто ночью после того, как человек физически поработал (особенно если это было на холоде),​

    ​4) Травмы позвоночника со смещением позвонков: вывихи, подвывихи, переломовывихи.​

    ​Учимся бороться с болью при воспалении седалищного нерва​

    • ​Симптомы​
    • ​этиловый спирт,​
    • ​повышенная сонливость,​
    • ​пожилые лица, перешагнувшие шестидесятилетний рубеж,​
    • ​кетопрофен,​
    • ​Одним из самых действенных методов медикаментозного лечения является блокада седалищного нерва. Сегодня она проводится по двум методикам: на боку или животе и на спине.​
    • ​Обезболивающие препараты, которые применяют, чтобы лечить защемление нерва, представлены группой НПВС – диклофенак, вольтарен, кеторол, кетанов и др. Показаны легкие растирания поясничной области с применением этих лекарственных средств не чаще 2 раз в день. Следует помнить, что уколы, таблетки и мази на основе этих действующих веществ может привести к желудочному кровотечению, поэтому не следует ими увлекаться чаще, чем 3-4 раза в день. Однако имеются препараты этой группы, которые не обладают таким побочным действием. Таблетки аркоксия, нимесулид и уколы мовалиса не влияют на слизистую желудка.​

    ​- в домашних условиях соблюдение особого пищевого рациона нужно только в остром периоде, когда человек должен лежать: пища должна быть теплой, не острой, не копченой и не жареной, приоритетно употребление жидкой пищи (молочные, мясные и овощные супы, молочные каши). Так можно избежать запоров и связанных с ними ухудшений состояния.​

    • ​сначала локализуется на задней поверхности бедра, позже «спускается» к голени и стопе,​
    • ​5) Абсцессы околопрямокишечной клетчатки, расположенные возле поясничного отдела.​
    • ​Опытный невропатолог подскажет, как лечить седалищный нерв уколами. Нестероидные противовоспалительные препараты вводятся непосредственно в зону воспаления и действуют почти мгновенно. Такая блокада позволяет унять боль на несколько недель и даже месяцев, уменьшает отечности и возвращает подвижность ноге. Применяются уколы только тогда, когда болевые ощущения становятся нестерпимыми, так как этот способ требует высокого мастерства.​
    • ​Где болит?​
    • ​растворы кровезаменительные.​

    ​те, у которых были диагностированы язвы и кровотечения,​

    1. ​Для снятия симптомов воспаления и отечности показаны уколы фуросемида в/м с одновременным приемом таблеток аспаркама, внутривенное введение эуфиллина. Внутримышечно вводятся десенсебилизирующие препараты: пипольфен, супрастин. Улучшению обменных процессов и снятию отечного синдрома показаны уколы средств, корректирующих метаболизм костной и хрящевой ткани – стекловидное тело, ФИБС, витамины группы В – В1, В6, В12. Невропатологи широко рекомендуют уколы комплекса витаминов мильгамма, нейробион показаны в остром периоде.​
    2. ​Медикаментозная терапия​
    3. ​усиливается при длительном стоянии, сидении на жесткой поверхности, ходьбе,​
    4. ​6) Сдавливание нерва спазмированными мышцами, что может развиться вследствие значительной физической нагрузки, травмы или при воспалении этих мышц.​
    5. ​Таблетки в таком сложном процессе, как лечение седалищного нерва, также играют немаловажную роль. Это могут быть анальгетики и противовоспалительные препараты, а также синтетические гормоны надпочечников. Их также можно принимать только по назначению врача.​

    ​Новокаиновая блокада, способствующая снятию воспаления и защемления, встречается в виде следующих форм:​

    • ​«сердечники»,​
    • ​диклофенак,​
    • ​5 Заключение​
    • ​Хорошо зарекомендовали себя препараты, применяющиеся при варикозной болезни – венитан, лиотон-гель. Лечение этими средствами оказывают согревающий и противоотечный эффект. Рекомендуется смазывать поясничный отдел позвоночника и заднюю поверхность бедра до подколенной ямки 3 раза в день.​
    • ​1) Основная группа препаратов, применяемая для лечения защемления седалищного нерва – нестероидные противовоспалительные средства: «Ортофен», «Ибупрофен», «Денебол», «Дексалгин», «Кетанов». Вначале их вводят внутримышечно, затем переходят на прием средств из этой группы, выпускаемых в таблетках и капсулах. Дополнять лечение можно мазями и гелями: «Финалгон», «Вольтарен», «Диклофенак».​

    Эпидуральные инъекции

    ​усиливается при чихании, кашле, смехе,​

    ​7) Спондилез пояснично-крестцового отдела.​

    ​Чем лечить седалищный нерв, если лекарства бессильны? Есть несколько способов облегчить состояние больного. В первую очередь необходимо обеспечить ему постельный режим, максимально ограничив подвижность. Только при таких условиях воспаление начнет уходить. Кроме этого, можно использовать спиртовые настойки календулы, мяты перечной и бессмертника, чтобы растирать поясницу и онемевшую ногу. Это позволит немного снять боль и отвлечь воспалительный процесс от корешка нерва. Поскольку седалищный нерв очень длинный и доходит практически до ступни, массажировать ногу можно по всей длине. Есть еще несколько правил, которые помогут вам справиться с воспалением нерва и не допустить рецидива в будущем:​

    ​беспокойство и тревожность (в некоторых случаях происходит развитие неврозов и даже паранойи).​

    ​злоупотребляющие спиртными напитками,​

    ​Наиболее крупными нервами в человеческом организме являются нервы седалищные. Их «корни» находятся в поясничном отделе. Спускаясь по нижней конечности, они развиваются на небольшие нервы, отвечающие за передачу энергии в актуальные отделы ног.​

    • ​Блокада седалищного нерва – необходимая манипуляция, которая проводится при стойкой болезненности и нарушении функциональности в позвоночнике, которые сопровождают защемление седалищного нерва. Чтобы предотвратить неблагоприятные последствия проводить блокаду может только квалифицированный специалист. Больного укладывают на живот. Рисуют горизонтальную линию через вершину большого вертела и вертикальную – по наружному краю седалищного бугра. Место их пересечения является точкой подхода к седалищному нерву. Делают укол 0,5% раствором новокаина и постепенно послойно обезболиваются все слои, а затем шприцом с длинной тонкой иглой вводят анестезирующие препараты с гидрокортизоном.​
    • ​2) Вышеуказанные препараты принимают вместе с медикаментами, защищающими слизистую желудка от их неблагоприятного действия: «Ранитидин», «Квамател» или «Нольпаза», «Рабепразол» принимают вместе с «Альмагелем», «Фосфалюгелем» или «Маалоксом»​
    • ​после принятия обезболивающих или самопроизвольном стихании приступа остаточная боль локализуется в области поясницы.​
    • ​Как можно меньше двигайтесь, после выздоровления не поднимайте тяжестей.​
    • ​Диагностика​
    • ​короткая,​

    ​В некоторых случаях для лечения воспаления доктор принимает решение о назначении кортикостероидных инъекций. Отзывы о кортикостероидах утверждают, что они активно способствуют быстрому снятию воспаления.​

    • ​лица, принимающие лекарства для разжижения крови (кортикостероиды и антикоагулянты).​
    • ​дексибупрофен,​
    • ​Как и иные патологии, ишиас также имеет специфические симптомы:​
    • ​Физитерапевтическое лечение проводится при стихании болезненных симптомов. Хорошим лечебным эффектом обладают такие процедуры:​
    • ​3) Витамины B-группы для улучшения взаимодействия воспаленного защемленного нерва с тканями: «Мильгамма», «Нейрорубин».​
    • ​Сопровождается боль:​
    • ​возникновения этого состояния являются:​
    • ​Избавьтесь от лишнего веса, делайте упражнения на растяжку,​
    • ​Что нужно обследовать?​

    Заключение

    ​Объективных данных относительно эффективности эпидуральных инъекций на сегодняшний момент, к сожалению, не существует. Тем не менее многие полагают, что с их помощью болевой синдром купируется на 30-60 дней.​

    ​Некоторым пациентам, проходящим медикаментозное лечение, назначается применение Ультрама или трамадола. Это болеутоляющее лекарство является неплохой альтернативой опиоидным препаратам. Отзывы пациентов об этом медикаменте в основном положительные, поскольку он отлично лечит воспаление и не вызывает зависимости и привыкания.​

    Защемление седалищного нерва

    • ​Болевой синдром разной интенсивности.​
    • ​ диадинамические токи,​
    • ​4) При сильном спазме мышц спины, ноги или ягодицы показано назначение препаратов, снимающих этот спазм: «Мидокалм», «Сирдалуд».​
    • ​3) Покалыванием или жжением в голени и стопе,​
    • ​переохлаждения поясницы.​
    • ​укрепляйте мышцы спины с помощью простых упражнений без утяжелителей.​
    • ​Как обследовать?​
    • ​футлярная,​
    • ​В некоторых случаях эпидуральные стероидные инъекции провоцируют возникновение таких побочных явлений, как:​
    • ​Основным отличием трамадола от противовоспалительных нестероидных препаратов является то, что возникновение побочных эффектов в желудочно-кишечном тракте при его применении практически исключено. В некоторых случаях медикамент провоцирует тошноту или ощутимый кожный зуд.​
    • ​Важно помнить, что принимать нестероидные противовоспалительные препараты в течение длительного времени не рекомендуется. Отзывы потребителей говорят, что в некоторых случаях они способствуют повышению риска сердечного приступа. В особенности осторожность должны соблюдать «сердечники».​
    • ​Онемение.​
    • ​ электрофорез с витаминами и миорелаксантами,​
    • ​5) При сильных болях могут применяться новокаиновые блокады.​

    Защемило седалищный нерв – как лечить?

    ​опоясывающий герпес в проекции ветвей седалищного нерва.​

    • ​Употребляйте в пищу больше растительных продуктов, меньше соли. Откажитесь от курения и злоупотребления спиртным.​
    • ​К кому обратиться?​
    • ​пресакральная,​

    ​Отзывы людей говорят, что наиболее эффективной комбинацией является сочетание трамадола с парацетамолом. Это позволяет купировать болевой синдром намного быстрее.​

    ​Кроме того, эти препараты провоцируют появление желудочно-кишечных кровотечений и язв. Для того чтобы обезопасить свой организм от нежелательных последствий, принимаемая доза должна быть минимальной.​

    Как лечить ишиас седалищного нерва дома?

    1. ​Со второго дня болезни назначается выполнение упражнений лечебной гимнастики, которые в данном случае включают движения пальцами и стопой. В подостром периоде человеку подбирают комплекс (в зависимости от причины патологии), который может состоять из следующих видов упражнений:​
    2. ​5) Нарушением сгибания пальцев и поворота стопы.​ ​полирадикулоневрит.​
    3. ​Пейте не меньше 2 литров чистой воды в день.​
    4. ​Лечение​
    5. ​внутривенная,​
    6. ​Менингит.​
    7. ​Многочисленные отзывы специалистов в области медицины утверждают, что наиболее сильными болеутоляющими препаратами являются такие наркотические анальгетики (опиоиды), как:​

    Консервативные методы

    ​Такое лечение очень важно применять, так как оно позволит не только добиться хороших результатов, но и усилить эффект от препаратов, уменьшить их дозировки. Так, применяются:​

    ​5) Радиоизотопное сканирование позвоночника при подозрении на его опухоль.​

    ​Защемление седалищного нерва, первые симптомы которого характеризуется развитием приступа сильных болей в ягодице и ноге. Боль имеет такие характеристики:​

    ​Защемление седалищного нерва развивается вследствие таких причин:​

    ​резкая ноющая боль в области поясницы, которая распространяется на ягодичную мышцу и заднюю поверхность бедра, доходя до области колен,​

    ​Разблокировка седалищного нерва осуществляется исключительно опытным профессионалом.​

    ​Опиоиды, о которых большинство потребителей также оставляют положительные отзывы, особенно эффективны при кратковременном купировании болевого синдрома. Лечить защемление седалищного нерва с их помощью в течение 16-ти недель чревато возникновением непредсказуемых последствий, связанных с привыканием.​

    • ​нарушение функционирования почек,​
    • ​Медикаментозное лечение воспаления седалищного нерва предполагает использование как рецептурных, так и безрецептурных НПВП. По мнению большинства специалистов, наиболее эффективными считаются такие препараты, как:​
    • ​При безуспешности консервативной терапии нейрохирургами проводится операция. Выбор оперативного вмешательства зависит от причины, вызвавшей защемление седалищного нерва.​
    • ​После диагностики и выявление причины ишиаса (так еще называется защемление седалищного нерва) проводится лечение, направленное на устранение неблагоприятного фактора. При этом заболевании показано оперативное и консервативное лечение. Хирургическое лечение показано при стойком болевом синдроме, функциональном нарушении тазовых органов, наличии механического фактора (опухоль, смещение диска, пороки развития и др.) в позвоночнике.​
    • ​Выделяют два основных подхода к терапии защемления седалищного нерва – консервативный и оперативный. Начинают лечение консервативно, с помощью нескольких методов (комплексный подход).​

    ​настолько интенсивная, что человек может потерять сознание,​​1) Межпозвонковая грыжа в поясничном отделе: выступающая желеобразная часть межпозвоночного диска – студенистое ядро – передавливает седалищный нерв на выходе.​

    ​снижение чувствительности ступни и пальцев на ноге,​

    ​Боль резкая, стреляющая, опоясывающая, отдающая в ноги, изнуряющая не проходящая или внезапно появляющаяся. Если вам знакомы перечисленные симптомы, тогда о самом крупном нерве в организме вы знаете не понаслышке. Волокна седалищного нерва выходят из тазовой полости и разветвляются по обе стороны бедра вниз до самых кончиков пальцев ног. Самой распространенной невралгической проблемой является – защемление седалищного нерва.​

    Необходимость операции

    ​лидокаин.​

    ​Сегодня в продаже появилось эффективное и безопасное средство для лечения защемления седалищного нерва. Кожный пластырь, в составе которого содержатся опиоиды, является отличной альтернативой лекарствам, принимаемым перорально. Отзывы об этом «ноу-хау» обнадеживают.​

    Принцип действия

    Манипуляцию выполняет только специалист. Поскольку очень многое зависит от определения правильного места для укола и точности попадания. Невротомия – главный принцип для проведения блокады при воспалении седалищного нерва. Что он обозначает?

    В болевую область вводят препарат с анальгетическим эффектом. Он начинает действовать локально и мешает прохождению нервных импульсов по нервному волокну. Практически сразу же боль притупляется и полностью уходит.

    Кроме этого, восстанавливается подвижность и способность к перемещению. Улучшается местное кровообращение, ткани получают в достатке кислород и питательные вещества. Уходят неприятные ощущения в форме тяжести и онемения.

    Преимущества и недостатки

    У блокады при ущемлении седалищного нерва есть целый ряд неоспоримых достоинств по сравнению с другими способами лечения, такими как электрофорез, прием препаратов, внутримышечные инъекции. Наиболее существенные преимущества:

    • возможность многократного применения,
    • быстрый эффект – сразу же после проведения,
    • уменьшается отечность в крестцово-копчиковом отделе и уходят воспалительные признаки,
    • обезболивание наступает на «кончике» иглы, то есть практически мгновенно,
    • побочные системные проявления редкие,
    • препарат действует местно и не попадает в кровь,
    • исключение анафилактической реакции,
    • отсутствие привыкания к процедуре.

    Как и любые другие методы лечения, блокада седалищного нерва имеет несколько недостатков. Если принято решение провести блокаду, то следует знать, что «Лидокаин» иногда может повлиять на работу сердца. Это лекарство обладает антиаритмическим действием. Поэтому блокаду с большой осторожностью проводят пациентам с больным сердцем и аритмиях.

    Каких еще осложнений можно опасаться? Очень редко возможны такие неприятные ситуации:

    • попадание иглой в сосуд и развитие гематомы,
    • возможное задевание нерва. Ощущается как сильнейший удар током, болезненность усиливается,
    • поломка иглы в месте блокады. Поэтому специалист предупреждает о необходимости полного расслабления. Ни в коем случае нельзя дергаться и совершать резкие движения.

    Показания и противопоказания

    Если назначают блокаду, пациенту полезно знать, какие существуют показания для ее проведения. Для выполнения этой непростой техники выделяют такие экстренные случаи:

    • сильное воспаление,
    • местные трофические нарушения,
    • резкая болезненность при защемлениях,
    • круглосуточные сильные болевые приступы после травмы,
    • выраженная невралгия,
    • перегрузка связок,
    • спазмирование мышечных групп,
    • контрактура.

    Этот метод является ведущим и незаменимым, если нужно быстро и эффективно:

    • купировать боль при ущемлении,
    • устранить спазм,
    • уменьшить воспалительные процессы,
    • избавиться от местного отека.

    Врачи не всегда и не всем пациентам назначают блокаду. Чтобы не проводить манипуляцию, существуют серьезные противопоказания в состоянии здоровья. Это могут быть такие патологические проявления:

    • тяжелые болезни печени,
    • непереносимость вводимых лекарств,
    • склонность к гипотонии,
    • замедленный пульс – менее 60–55 пульсаций в минуту,
    • неблагоприятные сердечные аритмии по типу блокады желудочков, предсердий,
    • слабость синусового узла.

    Для успешности процедуры пациенту важно, как можно более полно рассказать врачу свой анамнез.

    Какие препараты применяются

    При проведении блокады невропатологи используют следующие группы препаратов для экстренного лечения:

    Быстро устраняют болезненность

    Обезболивают и снимают воспаление

    Эффективно устраняют боль и воспалительные реакции

    Снимают мышечный спазм

    Купируют сильнейшие болевые приступы

    Наиболее распространенный препарат, с которого начинается любая блокада при ишиасе седалищного нерва, это «Лидокаин». Он является средством номер один при этой манипуляции. Разрешенная концентрация – 0,5% или 0,25%. При сильных болях иногда колют 1%-ный раствор. Какое количество лекарства можно вводить? Все зависит от концентрации:

    • 1%-ный раствор вводят в объеме 20 мл,
    • 0,5%-ный раствор – 40 мл,
    • 0,25%-ный раствор – 40–60 мл.

    Новокаиновая блокада седалищного нерва также проводится довольно часто и дает хороший результат. После «Лидокаина» идут аналоги, хоть и более эффективные, но и значительно более токсичные. К ним относятся такие анестетики:

    Через сколько появляется эффект после новокаиновой или лидокаиновой блокады? Буквально в первые минуты пациент чувствует облегчение. Для более продолжительной блокады добавляют кортикостероиды. Можно продлить действие, если капнуть к анестетику 1 каплю «Адреналина» в расчете на 5 мл раствора.

    Техника выполнения

    Чтобы сделать блокаду, необходимо владеть специальными навыками. Поэтому манипуляцию проводит специалист-невропатолог только в стационаре, когда лечение дома не принесло результатов.

    Существует несколько техник выполнения этой непростой процедуры: передним и боковым доступом, литотомическим способом, также есть исполнение по авторам Войно-Ясенецкому и Муру.

    Особенности проведения по методу Войно-Ясенецкого:

    1. Больного укладывают на кушетку животом вниз.
    2. Находят бедренный вертел и седалищный бугор.
    3. Мысленно чертят перпендикуляры в сагиттальной плоскости, где в точке их пересечения будет место укола.
    4. Делают инъекцию, раствор вводят в подкожный слой до полной парестезии.

    Блокада при защемлении седалищного нерва – этапы по Муру:

    1. Пациента кладут на бок, колени подгибают, пятку с больной стороны плотно прижимают к ноге.
    2. Прощупывают вертел и условно представляют линию от него к подвздошной кости.
    3. Проводят перпендикуляр от середины линии к копчику.
    4. В конце отрезка будет находиться искомая точка для укола.
    5. Проводится новокаиновая блокада.
    6. В первую минуту вводят только 10% от общего объема лекарства.
    7. Как только появится ощущение парестезии, иглу поэтапно продвигают глубже и выпускают оставшийся анальгетик.

    Какой бы сильной ни была боль при ишиасе или ущемлениях, блокада быстро купирует болезненность и устранит воспаление.

    Преимущества процедуры

    К преимуществам относятся следующие моменты:

    • Позволяет достичь облегчения за короткий промежуток времени, потому что средство воздействует на нервные окончания.
    • При таком введении шансы развития побочных эффектов сводятся к минимуму.
    • Оказывает противовоспалительное действие и уменьшает спазм мускулатуры.

    Проведение процедуры показано при тяжелом течении ишиаса и отсутствии терапевтического эффекта от проводимого комплексного медикаментозного и физиотерапевтического лечения.

    При этом у больного сохраняются интенсивные боли в спине, которые отдают в ногу, а прием обезболивающих средств не позволяет купировать имеющуюся боль.

    Кому не проводится блокада?

    Такое введение новокаина и лидокаина противопоказано при низком артериальном давлении, брадикардии, кардиогенном шоке, нарушениях ритма из-за блокады проводящей системы сердца, аллергии, тяжелых заболеваниях печени, эпилепсии и беременности.

    Диклофенак противопоказан при аллергии, нарушениях кроветворения, язвенной болезни, заболеваниях печени и почек в декомпенсированной стадии, беременность, период лактации.

    Дипроспан противопоказан при системных микозах, кожных заболеваниях на области введения иглы, аллергии, иммунодефиците, патологии пищеварительного тракта, системных паразитарных и инфекционных поражениях организма, гипертонии, сердечной недостаточности в декомпенсации, тиреотоксикозе, тяжелом течении патологи почек, диабете.

    Причины защемления нерва

    Причины, вызывающие защемление седалищного нерва, бывают разными. Самые частые из них: заболевания позвоночника, такие как грыжи, стеноз и остеохондрозы. Также ишиас возникает при спазмах ягодичных и спинных мышц. Гораздо реже встречаются случаи защемления седалищного нерва от опухолей, гнойных воспалений, инфекций органов малого таза.

    Первичными симптомами являются слабовыраженные боли в пояснице и ягодицах. Появляются тяжесть и ломота в ногах. При осложненной болезни болит уже вся поверхность бедра, голеностопа, и боль опускается до кончиков пальцев ног. Болезненные ощущения носят резкий характер, человек испытывает переменные острые, стреляющие боли в ноге. Также могут возникнуть жжение и онемение нижних конечностей. У человека возникает усталость и ломота в ногах. Обычные приемы по лечению боли не помогают.

    Что такое блокада при защемлении седалищного нерва?

    Принцип действия такой процедуры – формирование местного анальгетического блока, то есть блокирование болевого импульса в другие отделы центральной нервной системы. Известны несколько методов, которые применяют для снятия сильных болей при защемлении седалищного нерва. Наиболее используемый из них – блокада. И так, делают ли блокаду при защемлении седалищного нерва? Блокадой называют технику, при которой используют медицинские препараты в виде уколов, чтобы лечить сильную боль у пациента. Ее назначают при защемлении седалищного нерва, если терапия не приносит улучшения состояния, а болевой синдром у человека не дает жить полноценной жизнью.

    Показания к проведению

    Блокаду применяют при тяжелой форме ишиаса, когда физиотерапия и терапия медикаментами не приносят эффекта. Применение необходимо, так как у пациента не прекращаются сильно ощутимые боли, которые невозможно блокировать, принимая анальгетики. Другие показания для блокады: защемление нерва, травмирование этой области, невралгия или другой фактор, вызывающий нестерпимую боль, спазмирование мышц или их контрактура, перегруженная система связок, местные трофические нарушения.

    Какие препараты используются для блокады?

    Помогает ли блокада при защемлении седалищного нерва? Об этом говорят положительные отзывы, использовавших этот вид терапии пациентов. При проведении блокады при защемлении седалищного нерва используют различные препараты.

    Новокаиновая блокада при защемлении седалищного нерва считается наиболее часто используемой. Новокаин позволяет блокировать раздражение седалищного нерва и отключить чувствительность сопутствующих нервных окончаний, убрать болевые ощущения и улучшить структуру тканей. В новокаиновой блокаде есть вспомогательные вещества, такие как тримекаин и дикаин для усиления эффекта основного составляющего. А также 8% раствор желатина и этиловый спирт для увеличения времени воздействия.

    Лидокаин также часто используется для блокады при защемлении седалищного нерва. Его действие считается даже немного менее эффективным, чем у новокаина, но менее токсичным. В частности, используют 0,25 или 0,5 процентные растворы, в объеме 80 мл и 40 мл соответственно. Пролонгировать действие лидокаина можно гормональными препаратами, а так же адреналином, так как его действие вызывает спазм кровеносных сосудов и препятствует быстрой всасываемости препаратов.

    Дипроспан является гормональным препаратом, при применении которого уходят отеки и воспаления в седалищном нерве, снимается болевой синдром, улучшается кровообращение пораженного участка. Минусом является привыкание организма при частом использовании.

    Возможные осложнения и последствия

    Несмотря на относительную безопасность применения блокады, редкие случаи осложнений все же имеют место. К примеру, неправильное введение иглы приводит к прямому попаданию в нерв, что характеризуется резким усилением болей у пациента. Так же нужно предотвращать облом иглы, не делая резких движений при введении препарата. Если произойдет попадание иглы в кровеносный сосуд, возможно появление гематомы.

    Противопоказания для проведения блокады

    Каждый из видов блокады имеет свои противопоказания, ведь медикаменты далеко не «безобидные». Так, применение лидокаина и новокаина запрещено при гипотонии, нарушениях сердечного ритма, проблемах с сердцем, печеночной недостаточности, миастении, атриовентрикулярной блокаде второй и третьей степеней, судорожном синдроме в качестве реакции на указанные препараты в прошлом, беременности и индивидуальной непереносимости компонентов растворов. Противопоказаниями к применению диклофенака являются аллергические реакции, заболевания связанные с кроветворением, язва желудка, воспаления органов пищеварения, почечная и печеночная недостаточность, беременность и лактационный период. Нежелательно применять диклофенак и при болезнях сердца, типа ишемии.

    Отказ от ответственности

    Информация в статьях предназначена исключительно для общего ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Эта статья не является заменой для медицинской консультации у врача (невролог, терапевт). Пожалуйста, обратитесь сначала к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.

    Блокада для позвоночника: что это такое?

    Блокада – это временное медикаментозное “выключение” одного из звеньев механизма развития боли. Осуществляется путем введения медикаментов определенного действия в виде уколов (чаще всего это местные анестетики) в необходимые точки на теле человека.

    Кроме лечебного действия, эта процедура имеет и диагностическое значение. Например, часто так бывает, что врач не может точно определить, чем обусловлена боль в шейном или в грудном отделе позвоночника, да и дополнительные методы исследования дают не полное представление о заболевании. В таком случае укол в позвоночник и введение анестетиков в определенное место должно “выключить” боль, если она действительно связана с проблемой позвоночного столба. Как правило, при вертеброгенной патологии боль пропадает моментально после блокады. Если этого не произошло, то стоит поискать другую причину.

    Любые виды блокад делают только специалисты, так как это чисто врачебная манипуляция. Как правило, занимаются таким видом лечения неврологи, нейрохирурги, вертебрологи, травматологи-ортопеды. Специалист, который должен сделать эту манипуляцию, обязан идеально владеть знаниями анатомии и топографии позвоночника, быть осведомленным о показаниях, запретах к выполнению блокад, знать о возможных осложнениях и путях их преодоления.

    Так как это серьезная медицинская манипуляция, то проводится она в строгих асептических условиях малой операционной или чистой перевязочной. Пациент перед уколом обязательно заполняет письменное согласие на процедуру, его предупреждают обо всех возможных последствиях и осложнениях.

    Ответить на вопрос о том, сколько стоит блокада позвоночника, достаточно затруднительно, ведь цена зависит от медикаментов, которые используются, от мастерства врача, а также от клиники, де проводится манипуляция. В среднем она стоит 400-700 рублей.

    Блокада в позвоночник имеет одну главную цель – купировать быстро и эффективно боль, которая связана с:

    • остеохондрозом шейного одела, грудного или поясничного,
    • межпозвоночной протрузией диска или его грыжей,
    • невритами и невралгиями нервов, которые выходят из позвоночного канала,
    • опоясывающим герпесом,
    • межреберной невралгией,
    • спондилоартрозом позвоночника,
    • миозитами.

    Чаще всего приходится иметь дело с дегенеративно-дистрофическими поражениями различных отделов позвоночника. Лечебные блокады назначаются строго по показаниям в индивидуальном порядке, когда другие консервативные методы не помогают. Как правило, для устранения боли достаточно одной инъекции, иногда может проводиться целый курс из 2-15 инъекций с перерывами в 4-5 дней. Согласно современным рекомендациям, нельзя проводить такое лечение чаще, нежели 4 раза в год.

    Блокада на позвоночнике как метод борьбы с болью имеет несколько преимуществ:

    • быстрый и удовлетворительный результат,
    • при соблюдении правильной техники манипуляции риск побочных эффектов сведен к минимуму,
    • возможность многократного выполнения процедуры при каждом новом обострении патологии позвоночника,
    • кроме обезболивающего эффекта, блокады имеет противовоспалительное, спазмолитическое действие, способны уменьшить отек нервных корешков при их воспалении.

    Местные анестетики

    Именно эти препараты применяют для всех видов блокад (одно-, двух- и многокомпонентных). При контакте с нервными волокнами они задерживают проведение нервных импульсов и таким образом “выключают” болевой рефлекс, а также другие виды чувствительности в месте введения.

    Представители местных анестетиков:

    1. Новокаин – новокаиновая блокада применяется чаще всего. Выпускается в виде раствора для инъекций 0,25%, 0,5%, 1% и 2%. Обезболивающий эффект развивается спустя 2-5 минут после введения и длится до 1-2 часов. Этого достаточно, чтобы прервать болевую импульсацию и улучшить состояние пациента.
    2. Лидокаин – этот анестетик находится на 2-м месте по распространенности после новокаина. Он имеет высокий терапевтический индекс и быстрое начало действия. Эффект от блокады длится 2-3 часа.
    3. Меркаин (бупивакаин) – этот местный анестетик, его действие характеризируется более поздним началом (10-20 минут), но продолжительность эффекта составляет 3-5 часов. Также меркаин имеет больший риск развития побочных эффектов, особенно это касается токсического воздействия на сердце.

    Дозу и концентрацию анестетиков, а также подходящий препарат выбирает только врач. В обязательном порядке перед инъекцией проводится проба на чувствительность, так как аллергические реакции на местные анестетики достаточно распространены.

    С какой целью проводится блокада седалищного нерва?

    Блокада вообще, является очень удобным способом «химически нейтрализовать» одну из дуг болевого рефлекса. Ее значение двоякое: как лечебное, так и диагностическое. И если лечебное значение понятно, то иногда точная блокада одного из нервных стволов, и стремительное улучшение после этого, говорит о том, что диагноз ясен. Иногда ни КТ, ни МРТ, на это не способны, поскольку просто трудно визуализировать мелкие нервы, особенно с учетом их индивидуального анатомического расположения. Да и внешне нерв может быть абсолютно неизменным.

    С какой целью проводится блокада седалищного нерва, а также паравертебральная блокада? С целью произвести выраженный обезболивающий эффект. Поскольку паравертебральная блокада «выключает» чувствительность всего корешка, то возникает широкая «лампасная» зона, которая спускается вниз по ноге. Но нужно помнить, что с выключением боли, могут пострадать и другие виды чувствительности.

    Это же происходит на приеме стоматолога: пациент получает укол, зуб «проходит», но немеет щека. Это пример типичной блокады альвеолярного нерва.

    Место блокады седалищного нерва

    Для того чтобы увеличить длительность эффекта, к местным анестетикам (новокаин, лидокаин) можно добавить противовоспалительный препарат – кортикостероидный гормон, например, дексаметазон.

    О преимуществах и недостатках

    В чем преимущества блокады при защемлении седалищного нерва перед другими способами лечения?

    • блокада сразу уменьшает мышечный и сосудистый спазм, купирует воспаление и отек,
    • их можно применять многократно, «привыкания» не развивается,
    • поскольку препарат воздействует непосредственно на проводящие пути боли, то обезболивание возникает «на кончике иглы», то есть быстро,
    • побочных эффектов также очень мало, поскольку препарат не попадает в системный кровоток, поэтому возникновение анафилактической реакции практически исключено.
    Так выглядит блокада седалищного нерва

    Тем не менее, при показаниях к блокаде при защемлении седалищного нерва нужно учесть, что следует учитывать противопоказания. Так, лидокаин – основное вещество, применяется в кардиологии, как антиаритмический препарат, поэтому он может повлиять на работу сердца. Противопоказаны блокады при защемлении седалищного нерва при следующих состояниях:

    • брадикардия, с частотой пульса ниже 55,
    • наличие таких сердечных аритмий, как атриовентрикулярные блокады, или синдром слабости синусового узла,
    • снижение артериального давления – гипотония,
    • хроническая печеночная недостаточность,
    • непереносимость лидокаина или новокаина.

    Есть ли осложнения?

    Да, как и при любой хирургической операции. Они случаются редко, но, тем не менее, их нужно иметь в виду:

    • «прямое попадание» в нерв. В этом случае пациент чувствует как «укол тока», а затем боль усиливается,
    • при проведении блокады нельзя дергаться, и об этом врач обязан предупредить, иначе может обломиться игла,
    • возможно попасть в сосуд, и возникнет гематома.

    Какие растворы применяют?

    Обычно используется лидокаин. Этот выбор объясняется тем, что его действие более выражено ,чем при применении новокаина. В этом ряду дикаин, тримекаин, ксикаин, совкаин значительно эффективнее, но и токсичнее. Поэтому применение лидокаина считается оптимальным вариантом. Раствор 1% – это максимально разрешенная концентрация. Обычно достаточно 0,25% или 0,5% концентрации.

    При блокаде при защемлении седалищного нерва общий объем не должен превышать 20 мл 1% раствора, или, соответственно, 40 мл 0,5% раствора.

    Кроме гормонов, можно удлинить действие блокады, добавив 0,1мл (1 капля) адреналина на 5-10 мл лидокаина. Его действие связано со спазмом кровеносных сосудов, что замедляет всасывание лечебного раствора.

    Наверное, нет необходимости описывать технику проведения как паравертебральной блокады, так и нижнего варианта при защемлении седалищного нерва. Пациенту вряд ли нужны описания специальных опознавательных зон, точек доступа, глубины, методики продвижения иглы – ему важен результат. Скажем только, что игла продвигается вперед методом инфильтрационной анестезии, то есть после укола, перед каждым продвижением вглубь, посылается обезболивающее вещество. Поэтому сама процедура проходит почти безболезненно.

    Видео – лечение седалищного нерва, блокада нерва

    Кортикостероиды

    Это мощные противовоспалительные препараты, которые быстро устраняют боль, отек и воспаление. Кроме этого, они имеют противоаллергическое действие. Самостоятельно ГКС для блокад в различных отделах позвоночника применяют редко, чаще всего такие инъекции используют при патологии суставов. При боли в спине ГКС сочетают с местными анестетиками для лучшего терапевтического эффекта, а также для профилактики развития аллергической реакции на новокаин, лидокаин и другие анестетики.

    Представители ГКС для блокады позвоночника:

    1. Гидрокортизон выпускается в виде суспензии, так как нерастворим в воде. Перед введением его тщательно смешивают с анестетиком. Подходит для невральных блокад.
    2. Дексаметазон начинает действовать быстро, но эффект длится недолго. Подходит для блокад суставов и мягких тканей.
    3. Депо-медрол – это форма пролонгированного действия метилпреднизолона. Применяется для блокад суставов и мягких тканей. С осторожностью его используют для эпидуральных блокад, так как может вызвать развитие арахноидита (воспаление паутинной оболочки спинного мозга).
    4. Дипроспан – ГКС пролонгированного действия. Идеально подходит для устранения боли при патологии позвоночника и суставов. Применяют как для невральных, так и для блокад мягких тканей.
    5. Кеналог – пролонгированный кортикостероид, который применяется для блокад суставов и позвоночника. Между повторными уколами рекомендуют соблюдать минимум 2 недели времени.

    Другие препараты

    Все остальные препараты применяют в качестве дополнительных средств, соответственно, используют их в составе многокомпонентных блокад, самостоятельного значения для устранения боли в поясничном или другом отделе позвоночного столба не имеют.

    Чаще всего применяют:

    • витамины группы В (В1 и В12),
    • АТФ,
    • лидаза,
    • платифилин,
    • тромболизин,
    • румалон,
    • папаин,
    • вольтарен и др.

    Виды блокад

    Существует очень много разновидностей данной лечебной процедуры. Подходящую выбирает только специалист, в зависимости от конкретной клинической ситуации и преследуемой цели.

    Виды паравертебральных (околопозвоночных блокад), в зависимости от воздействия на тканевые или нервные структуры:

    1. Тканевые – укол выполняется в мягкие ткани, которые окружают пораженный сегмент позвоночника.
    2. Рецепторные – инъекции делаются в биологически активные точки кожи, мышц, сухожилий, связок.
    3. Проводниковые – блокируют нервные волокна, при этом введение лекарств может быть эпи- и перидуральным, пери- и параневральным, параваскулярным).
    4. Ганглионарные – когда укол делают в нервные узлы и сплетения.

    В зависимости от места, куда вводят медикаменты, различают блокады:

    • шейного отдела,
    • грудного отдела,
    • поясничного отдела,
    • крестца,
    • седалищного нерва,
    • грушевидной мышцы,
    • большеберцового нерва,
    • затылочного нерва,
    • мышц головы,
    • передней лестничной мышцы,
    • надлопаточного нерва,
    • фасеточных суставов (артикулярные),
    • задних ветвей спинномозговых нервов,
    • эпидурального или перидурального пространства спинного мозга,
    • крестцого-подвздошного сочленения,
    • крестцого-копчикового сочленения.

    Таким образом, вид блокады и место ее проведения полностью зависят от клинической картины, первичного заболевания, а также от владения техниками тех или иных манипуляций лечащим врачом.

    Комментарии

    Анна — 08.06.2017 — 23:55

    Марина — 16.06.2017 — 01:03

    • ответить
    • ответить

    Гузель — 14.07.2017 — 14:37

    ольга — 12.08.2017 — 10:30

    Алевтина — 25.08.2017 — 01:07

    Александра — 03.09.2017 — 08:15

    Ирина — 22.10.2017 — 12:40

    Гость — 24.09.2017 — 15:48

    Гость — 16.11.2017 — 18:33

    Галя — 11.10.2017 — 11:21

    Анжела — 11.10.2017 — 12:09

    Андрей — 11.10.2017 — 16:00

    Андрей — 11.10.2017 — 19:28

    Ирина — 22.10.2017 — 12:52

    Гость — 23.10.2017 — 13:12

    валентина — 26.10.2017 — 01:38

    Гость — 05.12.2017 — 18:32

    ГОСТЬ-11.01.18- 20.35 — 11.01.2018 — 14:42

    Яна — 27.01.2018 — 00:26

    Гость — 03.03.2018 — 09:59

    Светлана — 23.03.2018 — 19:19

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Лечение воспаления седалищного нерва: к какому врачу обратиться, этапы терапии

    Воспаление седалищного нерва представляет собой заболевание, вызванное патологическими изменениями в позвонках, опухолями позвоночного столба, инфекциями, переохлаждением. Основным проявлением недуга служит боль в спине, отдающая по задней поверхности ноги. Выраженность болевого синдрома бывает настолько велика, что человек буквально теряет сознание после неудачного поворота или чихания. При лечении седалищного нерва эффективным будет применение медикаментов, методов физиотерапии, народных средств.

    Когда обращаться за медицинской помощью

    Какой врач лечит защемление седалищного нерва? Лечением этого недуга занимаются специалисты неврологи. При необходимости больной дополнительно консультируется у вертебролога, нейрохирурга, сосудистого хирурга, ревматолога.

    Лечение ишиаса седалищного нерва довольно длительный и кропотливый процесс. Оно включает в себя следующие этапы:

    • нормализацию режима жизни больного,
    • интенсивное медикаментозное лечение,
    • профилактику повторного обострения болезни седалищного нерва.

    Важно обратиться за медицинской помощью при появлении первых признаков воспаления:

    • боль области нерва сопровождается повышением температуры тела,
    • на спине и по задней поверхности ноги краснеет и отекает кожа,
    • вместе с болью нога начинает неметь, появляется ощущение «ползания мурашек» по коже,
    • появляются нарушения мочеиспускания (задержка мочи или ее недержание).

    Только при своевременном обращении к специалисту можно рассчитывать на более быстрый положительный результат лечения воспаления нерва.

    Лечебный режим

    В острую стадию воспаления седалищного нерва пациент должен больше времени проводить в постели. Боль становится менее выраженной, если он ложится на твердую поверхность. Пациенту рекомендуется как можно меньше двигаться. Сидеть, сгибаться и поднимать тяжести также нельзя, поскольку это провоцирует усиление боли, и дополнительно травмирует поврежденный нерв.

    Применение медикаментозных средств

    Седалищный нерв чем лечится? Основной группой препаратов, применяемых при воспалении седалищного нерва, являются нестероидные противовоспалительные препараты (диклофенак, ибупрофен, нимесулид). Это довольно большая группа лекарственных средств по своему механизму действия разделенных на несколько подгрупп. Пациентам лекарство подбирается индивидуально в зависимости от выраженности симптомов.

    Эти средства оказывают следующие влияния на воспаленный нерв:

    • уменьшают боль,
    • уменьшают выраженность воспаления,
    • уменьшают отек нерва.

    Как лечить защемление седалищного нерва лекарствами? Противовоспалительные средства применяются в виде уколов, мазей, таблеток, капсул, порошка. В острую стадию воспаления нерва противовоспалительные препараты применяются в уколах. После уменьшения симптомов болезни переходят на таблетки. Если пациент длительно принимает лекарства, врач контролирует, не появились ли у него неприятные болезненные ощущения в области желудка или печени.

    Когда боль очень сильная, врач назначает блокаду нерва с новокаином. При этом лекарство вводится с помощью иглы в область поясницы и крестца. Блокада противопоказана людям, которые страдают аллергией на новокаин.

    Если описанными выше средствами не удается снять боль, прибегают к миорелаксантам (лекарства, расслабляющие мышцы). Сняв мышечный спазм, удается облегчить страдание больного и ускорить его выздоровление.

    Схема лечения обязательно включает витамины. Они улучшают обменные процессы клеток нерва, ускоряют проведение нервного импульса. Целая группа препаратов (например, лидаза) используются для ускорения заживления поврежденного нерва. Они не позволяют образоваться воспалительным спайкам.

    Физиотерапия

    Как лечить воспаление седалищного нерва методами физиотерапии? Такое лечение позволяют ускорить процесс выздоровления в комплексе с другими методиками лечения. Они усиливают кровообращение в зоне расположения нерва, уменьшают отек и боль. В арсенале невролога:

    • УВТ-терапия,
    • лазерная терапия,
    • электрофорез с использованием лекарственных средств,
    • магнитотерапия,
    • парафиновые аппликации.

    Для электрофореза применяют лидокаин, витамины, лидазу. Эти препараты проникают через кожу непосредственно к больному нерву и оказывают свое действие очень быстро. Однако процедура невозможна в том случае, когда кожа поражена каким-либо заболеванием (аллергические высыпания, гнойничковые заболевания).

    Лазерное излучение инфракрасного спектра позволяет снять отек тканей области нерва, улучшить циркуляцию крови в мелких сосудах. Лазер применяют как на всю больную зону, так и на отдельные активные точки. При этом происходит выделение биологически активных веществ, ускоряются обменные процессы, ускоряет восстановление нормальной функции нерва.

    Лечебная физкультура

    Специальные физические упражнения назначаются только тогда, когда проявления воспаления утихают. Хорошо себя зарекомендовала традиционная лечебная физкультура, йога, восточная гимнастика цигун, упражнения в бассейне. Физические упражнения не только снимают спазм мышц и улучшают кровоснабжение поврежденного нерва, они способствуют укреплению мышечного каркаса спины. Это позволяет в будущем избежать обострений заболевания.

    Существует несколько правил для выполнения упражнений ЛФК:

    • они выполняются медленно,
    • необходимо избегать резких поворотов и рывков,
    • при усилении боли занятия прекращают,
    • чередуют исходные положения – стоя, лежа на спине, лежа на правом и левом боку,
    • повторяют каждое движение 5-6 раз,
    • начинают с одного круга упражнений,
    • постепенно увеличивают число подходов и количество упражнений за один подход.

    В каждом конкретном случае врач подбирает упражнения индивидуально и контролирует их влияние на состояние больного. Расширение двигательной активности также должно происходить под наблюдением специалиста.

    Из положения — стоя, пациент выполняет неспешные наклоны туловища в стороны, вперед и назад. В случае, когда наклоны вперед провоцируют усиление боли, это упражнение исключают из комплекса. Адаптировавшись к первым упражнениям, можно приступать к ходьбе с высоким подниманием коленей и махам ногами в стороны.

    Из положения – лежа на спине, пациент начинает пробовать тянуть на себя носки обеих ног. Это упражнение ведет к растяжке мышц задней поверхности ноги. Его необходимо выполнять медленно, постепенно увеличивая интенсивность. Если оно хорошо переносится, приступают к круговым движениям стопой по часовой стрелке, затем – в противоположном направлении. После этого следует поднять согнутые в коленях ноги вверх, после чего – выпрямить ноги.

    Повернувшись на бок, пациент продолжает выполнять упражнения на сгибание и разгибание конечностей. Подобные движения можно выполнять и стоя на четвереньках. Занятия в бассейне являются не менее эффективными, поскольку пациенту приходится одновременно выполнять определенное движение и преодолевать сопротивление воды. К йоге лучше приступать под наблюдением инструктора.

    Лечение нетрадиционными средствами

    Как лечить защемление седалищного нерва без лекарства? Народные целители предлагают довольно много рецептов лечения ишиаса:

    • настоями и спиртовыми вытяжками лекарственных трав,
    • укусами пчел,
    • лекарственными обертываниями,
    • приемом травяных ванн.

    Хорошим обезболивающим эффектом для воспаленного нерва обладает чабрец, полевой хвощ, кора калины, цветки календулы, зверобой, цветки сирени. Высушенное и хорошо измельченное сырье можно запаривать крутым кипятком или настаивать на спирту. Если у пациента нет аллергии на эти растения, можно применять их в смеси. Однако рецепт должен содержать не больше 5 растений. Смешивают их в равных пропорциях. Настой готовят из расчета – 1 ст.л. растений на 100 мл воды на один прием.

    Спиртовые вытяжки настаивают не менее 14 дней в темном шкафчике. Принимают лекарство по 1 чайной ложке 3-4 раза в день. Нельзя пить лекарство на пустой желудок. Такое лекарство не подойдет пациентам, у которых есть или раньше были проблемы с алкоголем.

    Местные процедуры

    Травники широко используют черную редьку для лечения воспаления седалищного нерва. Ее применяют натертой, или свежеотжатый сок. Редьку натирают на крупную терку. Больной ложится на живот. Кожу на спине и ноге в тех местах, где болит больше всего, вытирают растительным маслом или детским кремом (чтобы не было ожога), прикрывают натуральной тканью. Поверх ткани выкладывают натертую черную редьку, шар целлофана, шерстяную ткань, сложенную в несколько слоев. Такой компресс оставляют минут на 20-30. Процедуры проводят ежедневно.

    Можно прикладывать компрессы из спиртовой вытяжки сосновых почек, перемолотых на мясорубку листьев агавы. Хорошо помогает сок из редьки с медом, солью и спиртом или крепкой водкой. Сока редьки берут в 4 раза больше, чем спирта и меда. Этим лекарством растирают поясницу и заднюю поверхность больной ноги (где именно расположен нерв).

    Лечение продуктами пчеловодства

    Пациентам, которые не страдают от аллергии на мед, помогает массаж с медом, разведенным спиртом. Раствор перед процедурой подогревают на водяной бане и наносят на поясницу и ногу. Массаж проводят до времени, пока кожа не покраснеет и больной не почувствует приятное тепло в ноге.

    Из разогретого воска делают компрессы. Вначале прощупывают спину и ногу и отмечают места, где болит больше всего. На эти места прикладывают разогретый воск и укутывают его сначала целлофаном, затем – шерстяным платком. Такой компресс оставляют на несколько часов.

    Наиболее отчаянные пациенты решаются на лечение живыми пчелами. В места наибольшей болезненности прикладывают живых пчел и заставляют ужалить. Такое лечение ослабляет боль, стимулирует быстрое выздоровление.

    Профилактика

    Чтобы предупредить заболевание седалищного нерва важно внести коррективы в свой способ жизни. В первую очередь необходимо приучить себя вести физически активный способ жизни:

    • утренняя гимнастика должна стать нормой жизни в любом возрасте,
    • поездки транспортом стоит заменять пешими прогулками при каждом удобном случае,
    • посещение бассейна является хорошей альтернативой пассивному лежанию на диване.

    Если во время работы человек вынужден длительно сидеть в одной позе, стоит прислушаться к следующим рекомендациям:

    • стул должен быть ортопедическим,
    • высота его подобрана таким образом, чтобы спина оставалась ровной,
    • при первой же возможности необходимо встать и немного подвигаться.

    Кровать не должна быть слишком мягкой. Лучше спать на ортопедической подушке.

    Тяжести необходимо поднимать таким образом, чтобы напрягались мышцы рук и ног. Для этого необходимо немного присесть, захватить груз, а затем только вставать вместе с ним. Спина при этом будет напрягаться намного меньше, чем руки и ноги. Если приходится переносить тяжести на большие расстояния, их необходимо равномерно распределить между обеими руками. Если позволяют обстоятельства, лучше всего тяжелые предметы переносить в рюкзаке на спине.

    Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

    Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

    Основные причины возникновения ущемления седалищного нерва

    Существует несколько причин возникновения защемления, точное определение которых имеет ведущее значение при назначении лечения.

    После обследования костных изменений проводится магнитно-резонансная и компьютерная томография. При подозрении на опухоль делается сцинтиграфия (радиологическое исследование) позвоночника.

    Остеохондроз позвоночника – возникает вследствие разрушения межпозвоночных дисков, что вызывает смещение позвонков. Появляется постоянная нагрузка на поясницу, что становится причиной защемления,

    Грыжа межпозвоночного диска – локализуется в области поясничного отдела и представляет собой деформацию фиброзных колец межпозвоночных дисков, что стимулирует их выпадение, влекущее травмирование и потерю амортизационных способностей. Приводит к ущемлению спинномозговых нервов, формирующих седалищный нерв,

    Протрузия межпозвоночного диска – осложнение остеохондроза, вследствие которого возникает межпозвоночная грыжа, что повышает вероятность защемления,

    Беременность – трансформация позвоночника, возникающая вследствие роста плода и нарушение кровотока в области малого таза, неумеренная физическая нагрузка на поясницу и дислокация внутренних органов в брюшной полости.

    В группу риска входят лица с тромбозом глубоких вен, болезнью Лайма и синдромом Рейтера. Существует ряд провоцирующих факторов, среди которых можно выделить переохлаждение, статические нагрузки поясничного отдела, слабость спинных мышц, малоподвижный образ жизни и неправильный обмен веществ.

    Симптомы и признаки заболевания

    По своей выраженности симптоматика защемления седалищного нерва носит разнообразный характер.

    Заболевание может протекать с постепенным увеличением симптомов и не ярко выраженными болевыми ощущениями или наоборот, сопровождаться сильными болями постоянного характера.

    Чаще боли локализуются в ягодице с одной стороны, но могут отдавать в голень, стопу или пальцы. Вместо болевого синдрома может возникать онемение или покалывания.

    Визуально наблюдается характерное смещение складки ягодицы вниз, появляется специфическая походка (опора производится на здоровую конечность, а больная подгибается). В сидячем положении симптоматика заболевания усиливается.

    • Сильные боли – при ущемлении корешков седалищного нерва болевые ощущения возникают в пояснично-крестцовой зоне, откуда переходят в область ягодиц и нижнюю конечность со стороны локализации,
    • Мышечная слабость и затруднение двигательной активности – возникает вследствие сильнейших болевых ощущений,
    • Нарушение чувствительности кожи в области иннервации — «мурашки», жжение, чувство холода.

    План лечения защемления: медикаментозная и мануальная составляющие

    Лечить защемление седалищного нерва должен невропатолог, назначающий необходимые обследования для уточнения диагноза (рентгенография, УЗИ, МРТ или КТ, общий анализ мочи и крови).

    Суть лечения направлена на блокаду очага болезни, улучшение обменных процессов и устранение воспалительного процесса. После утихания острого периода болезни назначается физиотерапия.

    Основные принципы лечения:

    Включает в себя препараты, уменьшающие болевой синдром и снимающие воспалительный процесс – противовоспалительные нестероидные средства, основные действующие вещества которых — диклофенак, нимесулид, ибупрофен. Таблетки и мази выпускаются под торговыми марками Диклоберл, Вольтарен, Нимесил, Ибуфен, Нурофен.

    Таблетки принимаются внутрь и мази наносятся на кожу в области локализации болей 3-4 раза в день. В случае не достижения предположительного результата при проведении лекарственной терапии, препарат заменяется другим из этой же группы.

    Для проведения массажа не обязательно знать анатомию и расположение нервных стволов, а следует делать упор на болезненных точках. Больной может проводить сеансы массажа самостоятельно, только после консультации с врачом.

    Существует два вида массажа, которые можно использовать при данном заболевании: классический и мануальный.

    При классическом массаже совершается механическое воздействие на мышцы и ткани тела. Совершаются вращательные движения, постукивания или похлопывания. Проведенные сеансы улучшают кровообращение, снимают напряжение и нормализуют сократительные функции мышц.

    При мануальном массаже проводится ряд движений, имеющих функциональную значимость. Данный вид массажа может проводить только специалист, знающий определенную методику воздействия на мышцы, снимающую болевой синдром и восстанавливающую мышечную активность.

    Лечебная гимнастика при ущемлении помогает уменьшить интенсивность болей. Специальная методика направлена на растяжение мышц и сухожилий задней бедренной поверхности.

    Укрепление спинных и бедренных мышц — главное средство для предотвращения поражения седалищного нерва.

    На чем основана профилактика заболевания

    Для того чтобы избежать поражения седалищного нерва следует укреплять мышцы спины, для этого нужно следить за осанкой при сидении и ходьбе.

    Для укрепления мышечных тканей выполняются комплексные физические упражнения. Избегать нужно переохлаждения и поднятия тяжестей.

    Женщинам, у которых наблюдаются частые поясничные боли необходимо отказаться от высоких каблуков.

    Эффективность от проведенного лечения напрямую зависит от своевременности его начала. Поэтому при первичных признаках ущемления нерва нужно как можно раньше отправляться на консультацию к терапевту или неврологу.

    Смотрите видео: Блокада седалищного нерва. Как делается. Sciatic Nerve Block

    Оставьте свой комментарий