Признаки артроза тазобедренного сустава

С заболеваниями суставов сталкиваются многие. И не всегда это пожилые люди – сейчас к врачам с подобными проблемами все чаще обращается молодежь. Не последнее место по частоте занимает артроз правого тазобедренного сустава.

Это заболевание появляется по разным причинам. Возрастные изменения – один из многих пунктов в этом списке. Какими симптомами характеризуется болезнь? Как ее вылечить?

Причины и общая информация

Артроз правого тазобедренного сустава по МКБ-10 имеет код М16 и по-другому называется коксартрозом. Чаще всего он появляется у пациентов возрастом от 40 лет.

Если вовремя начать лечение, можно обойтись консервативными методами. Промедление же грозит развитием осложнений.

Деформирующий артроз правого тазобедренного сустава бывает первичным и вторичным. В первом случае он появляется по неизученным причинам, а во втором является следствием некоторых заболеваний:

  • болезнь Пертеса,
  • дисплазия,
  • врожденный вывих бедра,
  • некроз головки бедренной кости,
  • травма,
  • воспалительный процесс.

Коксартроз правого тазобедренного сустава развивается по нескольким причинам:

  • Внутри соединения нарушается процесс циркуляции крови.
  • Усиливается физическая нагрузка.
  • В хрящевой ткани происходят нарушения на биохимическом уровне.
  • Произошел сбой в работе гормональной системы.
  • Инфекции и воспалительные процессы.
  • Недостаточное развитие мышечной ткани.
  • Недостаточная двигательная активность.
  • Наследственность.

Симптоматика коксартроза справа

Артроз правого тазобедренного сустава имеет свои особенные симптомы и лечение. Они бывают общими и отличными для каждой степени заболевания.

К общим симптомам относятся:

  • болевые ощущения в области таза,
  • боль в области бедра и в колене после физической нагрузки и даже без нее,
  • ощущение скованности,
  • укорачивание ноги,
  • слабость и дистрофия мышц бедра.

На начальной стадии артроза, равно как и артрита, все эти симптомы выражаются слабо. Поэтому легкое недомогание человек может списать на обычную усталость.

Многие думают, что боль пройдет сама по себе. Но это неправильно. Процесс разрушения продолжается, боль становится сильнее, мышцы бедра атрофируются, приводя к появлению хромоты.

Симптомы могут меняться в зависимости от степени заболевания:

  1. Заболевание 1 степени характеризуется болевыми ощущениями, которые появляются преимущественно после продолжительной нагрузки, например, длительной прогулки. Боль, которая появляется в области таза, может отдавать в колено. При остеоартрозе правого тазобедренного сустава 1 степени мышцы еще не разрушаются. Головка бедренной кости остается без изменений, и больной пока еще не испытывает дискомфорта при ходьбе.
  2. Деформирующий артроз правого тазобедренного сустава 2 степени – состояние, при котором боль становится сильнее. Она иррадиирует в бедро и пах. Очень часто болевые ощущения появляются даже при отсутствии движения. Сустав больше не может выполнять свои функции, ухудшается состояние мышц, головка бедренной кости меняет свою форму, появляются кисты (округлые образования в суставе, наполненные жидкостью).
  3. При коксартрозе (остеоартрозе) правого тазобедренного сустава 3 степени боль становится резкой. Она не прекращается ни на минуту. Человеку сложно ходить, поэтому он часто пользуется тростью. К этой стадии заболевания мышцы сильно атрофируются, укорачивается нога, расширяется шейка кости бедра.
  4. Коксартроз правого тазобедренного сустава 4 степени – такой диагноз официально не пишется в истории болезни. Существует 4 рентгенологическая стадия. Основной ее признак – отсутствие возможности передвигаться.

Как вылечить заболевание и реально ли это?

При артрозе правого тазобедренного сустава лечение должно быть комплексным. В него входят:

Лечение преследует несколько целей:

  1. Избавить пациента от боли.
  2. Привести в норму количество суставной жидкости.
  3. Восполнить дефицит питательных веществ для хрящевой ткани.
  4. Нормализовать процесс циркуляции крови.
  5. Укрепить мышцы.
  6. Вернуть бедру подвижность и защитить бедренную кость от деформации.

Лечение лекарственными препаратами применяется при деформирующем артрозе любой степени. Это самый простой способ облегчить течение болезни. Врачи могут назначить прием нескольких групп лекарственных средств:

  • анальгетики,
  • противовоспалительные препараты,
  • гормоны,
  • миорелаксанты,
  • препараты, улучшающие кровообращение в пораженной области.

Внимание! Любые медикаменты должен назначать врач. Самолечение может быть опасным для здоровья.

Мануальная терапия тоже является частью комплекса лечения артроза. Чаще всего назначаются массажи .

Иногда врачи предлагают пройти физиотерапевтические процедуры. Однако они не всегда дают нужный результат.

Это объясняется тем, что пораженная область находится слишком глубоко, под большим слоем мягких тканей. Из физиотерапевтических процедур при артрозе можно пройти:

  • магнитотерапию,
  • лазеротерапию,
  • ударно-волновую терапию,
  • электрофорез,
  • УВЧ.

Некоторые пациенты в качестве лечения выбирают нетрадиционную медицину. Это может быть использование пиявок, фитотерапия и апитерапия.

Как и во всех остальных случаях, перед началом лечения следует обсудить его с врачом. Средства народной медицины тоже имеют массу противопоказаний и побочных эффектов.

Народные рецепты в большинстве случаев нацелены на избавление от боли. Они представлены в виде компрессов, мазей и примочек. При лечении артроза можно попробовать несколько рецептов:

  • Залить только что закипевшей водой листья борщевика. После достать их и сложить в марлю. Дать немного остыть и приложить к больному месту.
  • Можно сделать компресс из белой и голубой глины. Как ее разводить, можно прочитать в инструкции.
  • Справиться с болью помогают ванны с экстрактом корней живокости. Для приготовления этого лечебного состава необходимо 200 г измельченного корня залить 10 л кипятка. Настоять и использовать при принятии ванны.

Артроз – серьезное заболевание. Если не начать лечение вовремя, есть риск полностью потерять возможность передвигаться. Симптомы и лечение заболевания зависят от степени его развития.

Подборка моих полезных материалов по здоровью позвоночника и суставов, которые рекомендую вам посмотреть:

Также посмотрите много полезных дополнительных материалов в моих сообществах и аккаунтов в социальных сетях:

Отказ от ответственности

Информация в статьях предназначена исключительно для общего ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Эта статья не является заменой для медицинской консультации у врача (невролог, терапевт). Пожалуйста, обратитесь сначала к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.

Патогенез заболевания

Прежде чем выяснить, каковы причины (этиология) и какова последовательность негативных изменений (патогенез) при артрозе тазобедренного сустава, следует вкратце остановиться на некоторых особенностях анатомии и физиологии данного сочленения.

Тазобедренный сустав образован двумя костями – седалищной (ее вертлужной впадиной) и бедренной (ее головкой).

Конфигурация тазобедренного сустава приближается к шаровидной. Головка бедренной кости подобно бильярдному шару находится в лузе вертлужной впадины.

Для облегчения трения суставные поверхности покрыты хрящом. Продолжением хрящевой поверхности вертлужной впадины является хрящевая губа, призванная увеличить площадь соприкосновения вертлужной впадины и головки бедренной кости.

Все эти структуры окружены суставной капсулой, дополнительно укреплены связками, бедренными и ягодичными мышцами.

Тазобедренный сустав является самым крупным. Здесь осуществляются движения бедра во всех трех плоскостях. Непременными условиям для обеспечения всех этих движений являются:

  • Нормальный тонус близлежащих мышц,
  • Целостность суставных структур,
  • Полноценное их кровоснабжение,
  • Эластичность суставного хряща,
  • Оптимальный объем и состав внутрисуставной жидкости.

В отсутствие этих условий в суставном хряще формируются дистрофические изменения, носящие необратимый характер. На начальной стадии ухудшается питание суставного хряща, что приводит к его истончению.

В силу дальнейших трофических нарушений негативным изменениям подвергается субхондральная (расположенная под хрящом) кость. Внутри головки бедренной кости формируются патологические полости (кисты), а на ее поверхности – костные разрастания (остеофиты).

В результате конгруэнтность (анатомическое соответствие) суставных поверхностей утрачивается, что не может не привести к двигательным нарушениям.

Причины артроза тазобедренного сустава многообразны, и среди них:

В клинической картине артроза тазобедренного сустава принято выделять 3 степени:

1 степень. Она длится обычно несколько месяцев. Диагностировать коксартроз на этой стадии обычно достаточно сложно. Боль незначительная, проявляется только во время физических нагрузок, после отдыха проходит. Ограничения в движении не превышают 10° по сравнению с нормой.

2 степень. На этой стадии боль становится гораздо интенсивнее. Она захватывает соседние c суставом области, вызывает беспокойство. Пациенту становится сложно не только длительно передвигаться, но и вставать со стула или кровати. Приходится при ходьбе использовать трость.

3 степень. На последней стадии боль уже приобретает непроходящий характер. Она беспокоит пациента даже в состоянии покоя. Больные утрачивают способность стоять без опоры. Для передвижения им приходится пользоваться костылями.

Причины возникновения

Основные причины заболевания — это врожденный вывих бедра (составляет до 20-25% всех случаев заболевания), врожденные нарушения строения сустава (дисплазии) и другие врожденные и приобретенные болезни (например, синдром гипермобильности и болезнь Пертеса).

Современная медицина выделяет следующие причины артроза тазобедренного сустава, к которым относятся:

  • пожилой возраст – по мере старения во всех органах и тканях замедляются восстановительные процессы, а в суставном тазобедренном хряще это особенно заметно, так как на него приходится максимальная нагрузка,
  • генетическая предрасположенность к болезням суставов,

По мере старения во всех органах и тканях замедляются восстановительные процессы

Артроз левого и артроз правого тазобедренного сустава имеют свои причины. С начала развития заболевания изменяются свойства внутрисуставной жидкости.

Она становится более густой и вязкой. Без хорошей смазки хрящ высыхает, его поверхность покрывается трещинами.

При этом хрящ истончается. Уменьшается расстояние между костями, образующими соединение.

Давление на кости увеличивается, в результате чего они деформируются. Кроме ухудшения свойств суставной жидкости, нарушается кровообращение в пораженных тканях и ухудшается обмен веществ в тканях. Постепенно мышцы атрофируются.

Причины артроза тазобедренного сустава:

Все артрозы относят к полиэтиологическим недугам. Это значит, что их развитие провоцирует множество различных причин биологического и механического характера.

Причины развития этого заболевания могут быть самыми разными, рассмотрим наиболее часто встречаемые:

Нарушение кровообращения в области пораженного сустава. Ввиду самых различных причин у человека происходит сбой работы кровеносной системы — ухудшение венозного оттока и артериального притока. Вследствие всех этих процессов в тканях окружающих тазобедренный сустав скапливаются продукты обмена веществ, которые способствуют выработке ферментов, разрушающих хрящ.

Травмы. Развитию коксартроза способствуют хронические микротравмы, способствующие истончению и повреждению хряща.

Чрезмерная нагрузка на сустав. Развитию дегенеративных процессов способствуют постоянные тяжелые физические нагрузки, зачастую в сочетание с предрасполагающими факторами.

Ожирение . Большая масса тела перегружает сустав, тем самым вызывая воспалительный процесс, а впоследствии и деформацию непосредственно сустава.

Генетическая предрасположенность. Непосредственно заболевание не передается по наследству, передаются особенности строения хрящевой, кострой ткани и суставов. Поэтому при ряде неблагоприятных факторов данная причина может повлиять на развития коксартроза больше чем при у других.

Гормональный фон. Частые изменения уровня гормонов могут повлиять на метаболические процессы в организме человека, тем самым поспособствовав развитию воспаления суставных тканей.

Малоподвижный образ жизни – одна из основных причин развития патологий тазобедренного сустава.

Другие заболевания ( некроз головки бедра, тяжелые инфекции). В случае неправильно лечения или вовремя не оказанной медицинской помощи ряд заболеваний могут повлиять в дальнейшем на развитие коксартроза, как осложнения или сопутствующего заболевания.

Врожденные патологии ( дисплазия , врожденный вывих бедра ).

Степени артроза

Все эти изменения неодинаково выражены и могут зависеть от давности артроза тазобедренного сустава. В связи с этим выделяют три степени артроза тазобедренного сустава:

Выделяют три стадии, или степени, ДОА таза.

1-я степень

В зависимости от давности дегенерирующих процессов, выделяются 3 основных степени заболевания лонного сочленения, у которых имеются определенные симптомы:

Заболевание лонного сочленения

Артроз тазобедренного сустава на начальном этапе формирования практически не проявляется. Больше всего пострадавшее жалуются на незначительные болевые ощущения, проявляющиеся при подъёмах тяжести. Боль приводит к напряжённости мышечных волокон, поэтому может перейти на мышцы.

Большинство пациентов даже не подозревают о наличие заболевания. Только рентгенографическое исследование может его обнаружить. На снимке заметно уменьшение пространства между суставами, что может говорить не только об артрозе, но и о сопутствующих болезнях.

Поставив диагноз на первой стадии развития, у пациента будет преимущество в лечении, и шанс вылечить артроз.

Признаки артроза первой степени:

  1. Периодические боли.
  2. Небольшой дискомфорт в паховой области.
  3. Движения ограниченны.
  4. Незначительное сужение суставного пространства.

Обратите внимание! Такие симптомы, как лихорадка и усталость не присутствуют при коксартрозе. Если у вас наблюдается данные симптомы, значит, это другое заболевание, имеющее схожие признаки с артрозом тазобедренного сустава.

Боли начинаю часто беспокоить, но во время спокойствия уменьшаются

Второй степени развития заболевание характерно значительное проявление симптомов. Симптомы боли начинают беспокоить пациента даже при нормальных и спокойных движениях.

Частота болей постоянно увеличивается, но в состоянии покоя уменьшается.

Признаки второй стадии артроза тазобедренного сустава:

Боль всегда дает о себе знать, она не куда не уходит

Коксартроз тазобедренного сустава первой степени

1 степень – это самая легкая форма заболевания, которая может не беспокоить больного очень длительное время, но, если вовремя не сориентироваться и не лечить болезнь, она разовьется до более тяжелых форм.

На первой стадии заболевания отмечаются периодические боли в области пораженного тазобедренного сустава после длительных и интенсивных физических нагрузок. При двустороннем поражении суставов боль проявляется в обоих суставах, при одностороннем – в одном. Для этой стадии не характерно появления хромоты и выраженной ригидности мышц. Болевой синдром проходит сразу же после окончания физической нагрузки и не имеет постоянного характера. На рентгенологическом снимке можно увидеть незначительное сужение щели, расположенной между суставами.

Третья стадия коксартроза: симптомы, признаки

На начальных этапах развития данной патологии клинических проявлений нет. Даже при рентгенологическом подтверждении износа хряща сустава у больных болевой синдром или ограниченная подвижность могут отсутствовать.

В дальнейшем развиваются традиционные симптомы коксартроза — диффузная боль в суставах и миалгия на фоне скованности движений. Для болевых ощущений характерны определенные особенности.

Так, они чаще всего появляются утром или после длительного сидения, но быстро исчезают после движений в суставе.

Основные признаки артроза тазобедренного сустава следующие:

боли в бедре — первый симптом болезни

Общими симптомами заболевания являются:

  • боль в области таза,
  • боль в бедре, колене при нагрузке и в спокойном состоянии,
  • скованность движений,
  • прихрамывание,
  • больная нога становится короче,
  • атрофируются мышцы бедра.

При артрозе тазобедренного сустава симптомы зависят от стадии развития недуга. На начальной стадии развития болезни боли слабо выражены. Поэтому больные зачастую не сразу обращаются к врачу, надеясь, что боль пройдет сама. Основные признаки артроза тазобедренного сустава — это боли.

Главным признаком артроза тазобедренного сустава является боль в паховой области. Сначала она достаточно слабая, большинство пациентов даже не обращают внимания на неприятные ощущения. Со временем она усиливается, вынуждая больных прибегнуть к помощи специалистов.

Боль при артрозе тазобедренного сустава может распространяться на переднюю и боковую поверхность бедра, в ряде случаев – на ягодицу. При развитии заболевания она доходит до колена. Ниже болезненные ощущения опускаются редко.

В первых своих проявлениях боль можно охарактеризовать как ноющую, тянущую. Она проявляется при попытках встать, первых шагах. Со временем она переходит в резкую, непроходящую.

    К дополнительным симптомам артроза тазобедренного сустава, свидетельствующим об уже активно развивающемся заболевании, можно отнести:

  • Ограничение подвижности сустава. Больные начинают хромать, им становится сложно подниматься и спускаться по лестнице.
  • При движении в паху слышится хруст .
  • Пораженная конечность становится короче. В редких случаях она, наоборот, удлиняется. Заметить это можно при положении лежа на спине. Существенной считается разница в длине более 1 см.
  • Происходит атрофия мышц конечности. Нога становится визуально более худой.
  • Симптоматика на разных стадиях развития коксартроза отличаются незначительно. Однако, существует ряд общих признаков по котором можно определить начало развития заболевания и принять все необходимые меры для восстановления здоровья.

    Зачастую пациенты обращаются к врачам уже на поздних стадиях патологии, что существенно снижает шансы на полное выздоровление.

    Симптомы общего характера:

    сильная боль в области пораженного сустава – основной признак поражения сустава , на первой стадии боль проявляется во время движения, на последующих – имеет постоянный характер,

    скованность (ограничения в движении) – на ранних стадиях такое состояние наблюдается после пробуждения или тяжелых физических нагрузок,

    изменение длины ног – признак запущенной формы заболевания сопровождающейся деформацией таза,

    атрофия мышц – это самый тяжелый признак, проявляющийся на поздних стадиях коксартроза, на ранних стадиях отмечается незначительное ослабление мышц,

    хромота, явное изменение походки – признак деформации костной системы,

    выраженный хруст в области суставов, который может свидетельствовать о патологическом поражении.

    Диагностика заболевания

    Чтобы поставить диагноз «коксартроз тазобедренного сустава», врачу обычно достаточно провести тщательный сбор информации у пациента о симптомах болезни, проверить возможность движений в суставе, а также сделать рентгенограмму.

    На ней можно увидеть образовавшиеся остеофиты, сужение суставной щели и другие признаки (в зависимости от стадии заболевания).

    В некоторых случаях для постановки диагноза проводится ультразвуковое исследование сустава, а также, при необходимости — артроскопия.

    После того, как диагноз поставлен, необходимо начать комплексное лечение. Узнать больше о методах лечения деформирующего остеоартроза вы можете в статье Как вылечить коксартроз: советы пациенту.

    Обратите внимание. Чем раньше при обнаружении симптомов вы обратитесь к врачу, чем раньше пройдете необходимое обследование и получите адекватное, правильное лечение, тем больше шансов остановить развитие этого грозного заболевания и сохранить возможность самостоятельно ходить.

    Берегите свое здоровье — обратитесь к врачу.

    Важный факт:Болезни суставов и лишний вес всегда связаны друг с другом. Если эффективно снизить вес, то и здоровье улучшится. Тем более, что в этом году снижать вес гораздо легче. Ведь появилось средство, которое…
    Рассказывает известный врач >>>

    Симптомы артроза не слишком выражены, поэтому при появлении болевых ощущений в суставе необходимо незамедлительно обратиться к специалистам. После проведения диагностики врач сможет назначить лечение.

    Диагностика заболевания состоит в сборе анамнеза и осмотре пациента. Для постановки точного диагноза назначается УЗИ органов малого таза, рентгенографическое обследование, лабораторное исследование крови и мочи.

    Это поможет определить наличие артроза и его степень.

    Диагностика коксартроза включает в себя:

    • исследование интенсивности боли,
    • измерение объема движений,
    • выявление нарушения походки,
    • определение атрофии мышц,
    • выявление различия длины ног,
    • исследование болезненности при пальпации,
    • выявление нарушения функций соседних суставов,
    • исследование нарушений чувствительности и кровообращения.

    Медицина располагает следующими методами инструментальной диагностики заболевания:

    • обзорная рентгенограмма таза,
    • осевая рентгенография,
    • УЗИ,
    • компьютерная томография,
    • магнитно-резонансная томография,
    • сцинтиграфия.

    Для дифференциальной диагностики проводят пункцию тазобедренного сустава с исследованием синовиальной жидкости. При артрозе сустава история болезни пациента помогает установить правильный диагноз.

    Первоначальная диагностика проводится методом осмотра больного и рентгенологического обследования. Врач устанавливает этиологию и стадию заболевания.

    При коксартрозе на рентгене видны скошенность, уплощение вертлужной впадины и увеличение шейного угла. Если недуг вызван осложнениями болезни Пертеса, то на рентгене видны нарушения формы конца бедренной кости.

    Деформирована головка кости и уменьшен шейный угол.

    Диагностика заболевания осложняется тем, что симптомы коксартроза похожи на признаки артроза коленного сустава. Точный диагноз помогает установить рентгенологическое обследование.

    Врач предполагает наличие коксартроза у пациента по его жалобам при наличии соответствующих признаков заболевания.

    Окончательно в постановке диагноза помогает рентген. На снимках однозначно видна деградация сустава.

    Данное исследование является обязательным, в противном случае различить такие заболевания, как коксартроз и артроз коленного сустава может быть очень затруднительно из-за схожести их симптоматики.

    Рентгенография позволяет выявить стадию заболевания, а также в ряде случаев помогает понять, какие причины его вызвали. На снимках сустава при коксартрозе можно наблюдать следующие изменения:

    Дифференциальная диагностика поможет вам точно поставить диагноз

    Сужение суставного пространства базируется на деградации хрящевой поверхности. Многие пациенты страдают от симптомов боли, чувства жжения и болевого синдрома в паху. Все симптомы, указывающие на артроз, могут свидетельствовать о наличии совсем другого заболевания и могут быть неправильно поняты. Поэтому необходимо проводить дифференциальную диагностику, чтобы убедиться в наличии артроза, а не другого заболевания.

    Среди заболевания, схожих с артрозом выделяют:

    1. Инфекционные болезни суставов (гнойный артрит, туберкулёз).
    2. Метаболические нарушения (подагра, псориатический артрит, псевдоподагра).
    3. Аутоиммунные заболевания.

    Также такие симптомы могут указывать на:

    1. Дисплазию тазобедренного сустава.
    2. Ревматоидный артрит.
    3. Бурсит тазобедренного сустава.
    4. Остеопороз.
    5. Паховые грыжи.

    Для диагностики артроза в дополнение к клиническим обследования и рентгеновского изображения, необходим полный анамнез пациента. Обычно врачу необходимо знать:

    1. Каковы признаки боли?
    2. Когда впервые появились симптомы?
    3. С чем были связаны первые симптомы боли?
    4. Какое максимально расстояние в состоянии пройти больной?
    5. Какими видами спорта пациент увлекается?
    6. Какие принимает лекарства при болях?

    После сбора анамнеза, врач должен осмотреть сустав, беспокоящий пациента. А также измерить длину ног, длина может указать на стадию развития. Важное место занимает пальпация и исследование подвижности тазобедренного сустава.

    При артрозе особенно поможет подтвердить диагноз рентгенограмма. Исследование рентгеновскими лучами является стандартной процедурой диагностики артроза. При её проведении хорошо видны признаки артроза. Можно различить на какой стадии находится артроз. В зависимости от стадии развития, суставное пространство становится более узким.

    С помощью магнитно-резонансной томографии повреждения хряща и мягких тканей, окружающих сустав, видны лучше. На МРТ чётко видны структурные повреждения связок и сухожилий даже на первой стадии развития болезни. С его помощью доказывают не только возможную причину коксартроза, но и назначают правильное лечение раннего артроза.

    При помощи сонографии (ультразвук) видно воспаление связок, капсулы и мягких тканей. При дифференциальной диагностике подойдёт эхография , доказывающая причины боли при других болезнях.

    Анализ крови, как правило, не является необходимым при артрозе тазобедренного сустава. Обычно рентгеновского изображения, клинических результатов, МРТ, КТ и других методов визуализации достаточно для постановки диагноза.

    Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

    На первом этапе диагностика коксартроза включает в себя опрос, сбор анамнеза жизни и заболевания, жалоб пациента, осмотр сустава и проведение функциональных проб.

    В клиническом анализе крови при коксартрозе отмечается незначительное повышение СОЭ (скорость оседания эритроцитов) – до 30 и выше мм/ч.

    При биохимическом анализе крови существенно повышен уровень маркеров воспаления: с-реактивного белка, глобулинов, иммуноглобулинов и серомукоида. Этот анализ оказывает существенную помощь в проведении дифференциальной диагностике поражения суставов: артрит или артроз ?

    Основу всех диагностических мероприятий составляют инструментальные методы.

    Основным методом для выявления поражения суставов является рентген, на котором отмечается:

    наличие остеофитов – костные разрастания по краям суставного хряща,

    сужение щели между суставами,

    участки окостенения суставного хряща,

    остеопороз (разрежение костной ткани) ,

    уплотнение костной ткани под хрящом.

    Минус в проведении рентгенографического исследования – видны только кости, мягкие ткани сустава (хрящи, суставная капсула) на снимках не видно.

    Не менее информативным методом диагностики является магниторезонансная или компьютерная томография, которая позволяет распознать заболевание на самых ранних стадиях его развития.

    По теме: Боль в тазобедренном суставе

    Хирургическое лечение

    Лечение артроза тазобедренного сустава зависит от его степени. С целью обезболивания и снятия сопутствующего воспаления назначаются противовоспалительные средства (Диклофенак, Индометацин, Вольтарен) в виде местно накладываемых мазей, примочек и компрессов.

    Для улучшения питания хрящевой ткани используются хондропротекторы – Хондроитин комплекс, Хондроксид. А вводимые внутривенно капельно Трентал и Пентоксифиллин улучшают местное кровоснабжение, а заодно и доставку кислорода к тканям тазобедренного сустава.

    Физпроцедуры (УВЧ, магнитотерапия, индуктотермия) усиливают действие лекарств. А лечебная физкультура укрепляет тазовые и бедренные мышцы, и в какой-то степени способствует стабилизации тазобедренного сустава.

    Комплекс упражнений разрабатывается врачом-специалистом ЛФК индивидуально для каждого пациента. В любом случае, выполняемые упражнения должны быть плавными, без резких движений и боли.

    Для таких пациентов рекомендованы занятия в плавательном бассейне.

    Внешний вид тазобедренного сочленения после эндопротезирования

    Все эти мероприятия оправдывают себя лишь при коксартрозе 1-2 степени. 3 степень идет с разрушением костно-хрящевых структур. Попросту говоря, лечить и восстанавливать уже нечего. Единственный выход – эндопротезирование, операция по замене изношенного сустава на синтетический эндопротез.

    Диета при коксартрозе должна быть направлена на коррекцию веса и на удаление шлаков из организма. В этом плане нежелателен прием мучных и макаронных изделий, картофеля и других продуктов, ведущих к ожирению.

    Также следует ограничить поваренную соль, крепкий чай, кофе и алкоголь. Хотя, справедливости ради, стоит отметить, что диета при тазобедренном артрозе не является строгой и носит рекомендательный характер.

    Полноценное питание таких пациентов должно быть низкокалорийным и включать в себя овощи, фрукты и нежирные сорта мяса.

    Замена разрушенного тазобедренного сустава на новый

    Артроз тазобедренного сустава 3 степени, когда наблюдается разрушение костно-хрящевых структур, требует оперативного лечения. Вновь образованный сустав называют неоартроз.

    Метод замены сустава позволяет достичь качественного результата, вернув пациенту прежнюю подвижность сустава. Операция по замене разрушенного сустава на новый – опорный неоартроз, проводится под общим наркозом.

    Тип наркоза выбирает анестезиолог, опираясь на состояние сердечно-сосудистой системы. Неоартроз представляет собой синтетичное соединение.

    В поверхности кости таза устанавливается специальная ложа, соединяющаяся с титановой головкой. Может быть заменена как головка кости, так и суставная впадина.

    Неоартроз фиксируется в суставной ложе путем вбивания или с использованием медицинского цемента. Через 15 лет будет требоваться повторная операция, так как неоартроз имеет определенный срок службы и дает только временный результат.

    Но только неоартроз способен вернуть суставу прежнюю подвижность, не сделав человека инвалидом.

    Как лечить артроз тазобедренного сустава? Лечение проводится для снижения боли, сохранения подвижности сустава без допущения прогрессирования болезни.

    На ранних стадиях проводится консервативная терапия артроза тазобедренного сустава. Медикаментозные препараты, которые используются для лечения:

    • противовоспалительные средства,
    • хондропротекторы,
    • заменители синовиальной жидкости.
      На начальных стадиях заболевания проводится консервативная и симптоматическая терапия. Она сводится к следующим процедурам:

    1. Прием противовоспалительных препаратов нестероидного ряда.
    2. Курс обезболивающих лекарств.
      Может проводиться в виде приема оральных препаратов или серии уколов. Часто применяются и являются очень эффективными внутрисуставные инъекции. Снятие болевого симптома достигается анальгетиками и миорелаксантами . Последние помогают расслабить мышцы, обеспечить к ним доступ кислорода и отток продуктов обмена.
    3. Прием хондропротекторов .
      На ранних стадиях замедлить течение заболевания могут препараты, направленные на восстановление гиалинового хряща кости. Они отличаются длительным действием. Их прием нацелен на выработку ходроитина – основного компонента хряща.
    4. Мази, физиолечение, гирудотерапия , направленные на восстановление кровоснабжения сустава.
    5. Массаж и лечебная гимнастика.
      Эти меры направлены на увеличение подвижности конечности. Они позволяют укрепить мышцы и снять болевой синдром, но проводить их лучше под контролем специалиста.

    6. Вытяжение сустава при помощи тракционного аппарата или мануальной терапии. Процедура позволяет снизить нагрузку на сустав.

    По мнению некоторых ортопедов, полностью избавиться от артроза тазобедренных суставов консервативными методами лечения нельзя — можно лишь затормозить течение болезни и отсрочить проведение операции.

    На третьей стадии заболевания хирургическое вмешательство становится единственно возможным способом борьбы с коксартрозом. Если на костях тазобедренного сустава сохранилось достаточное количество хряща, применяется такая разновидность операции, как артропластика. В ходе вмешательства происходит моделирование суставных поверхностей, удаление их деформированных фрагментов.

    Эндопротезирование назначается, когда сохранить сустав возможности нет. Головки одной или обеих костей заменяются пластиковой или металлической конструкцией.

    Операция длится около 2-3 часов. Общий период реабилитации – 2 месяца после выписки.

    Прогноз после операции благоприятный. Протезы высокого качества могут служить до 20 лет.

    В терапии коксартроза крайне важно своевременное обращение к специалисту. При наличии факторов риска и появлении начальных симптомов артроза тазобедренного сустава необходимо чутко прислушиваться к своему организму, периодически посещать ортопеда и вовремя начать лечение.

    При такой патологии, как коксартроза лечение предусмотрено довольно сложное и длительное, состоящее из множества этапов. Главное условие эффективного лечения – это скорейшее начало терапевтических мероприятий, независимо от стадии заболевания.

    Для лечения начальной стадии развития патологии достаточно коррекции образа жизни, питания, устранения проблем с кровообращением и обменом веществ. Более тяжелые формы заболевания требуют максимально много усилий, направленных на восстановления.

    Немедикаментозные методы

    Терапия артроза тазобедренного сустава 1 и 2 степени включает решение следующих основных задач:

    Артроз тазобедренного сустава 1 степени

    • снятие болевого синдрома,
    • восстановление тканей поврежденного хряща,
    • улучшение подвижности сустава,
    • укрепление атрофированной мышечной ткани,
    • восстановление питания и кровообращения в суставе.

    Для выполнения этих задач требуется комплексное лечение, которое при тщательном соблюдении всех рекомендаций врача дает положительный результат. Для этого назначаются следующие лекарственные препараты:

    После снятия болевого синдрома можно приступать к физиотерапевтическим процедурам, которые способствуют усилению действия лекарственных средств. Поэтому врачами назначается магнитотерапия, УВЧ, индуктотерапия.Часто используются и другие методы лечения:

    • массаж – должен выполняться только специалистом, так как в противном случае можно только ухудшить состояние,
    • упражнения лечебной физкультуры – назначаются индивидуально для каждого пациента, выполняются под присмотром лечащего врача,
    • занятия в бассейне,
    • вытяжение тазобедренного сустава.

    Все эти методы направлены на укрепление бедренных и тазовых мышц, способствуют стабилизации сустава и улучшают его подвижность. Все упражнения должны быть плавными, исключаются резкие и сильные движения.

    При консервативном лечении необходимо придерживаться правильного питания. Может быть назначена диета, направленная на снижение лишнего веса.

    Профилактика болезни занимает в лечении отдельное место.

    Народные средства

    На ранних стадиях болезни народное лечение направлено на снятие боли. Пациентам рекомендуется специальное питание при артрозе.

    Диета при артрозе предусматривает использование в рационе специальных биологически активных добавок, которые содержат коллаген. Он предотвращает процессы деформации сустава, восстанавливает связки.

    Для снятия боли лечение артроза тазобедренного сустава народными средствами предусматривает местное использование компрессов, мазей, примочек.

    Хорошее народное средство — борщевик. Используют листья растения. Их нужно поместить в кипяток, а затем положить в марлю. После остывания марлю с листьями прикладывают к больным суставам.

    Лечение тазобедренного сустава артроза осуществляют с использованием компрессов из белой и голубой глины. Народные методы используют ванны из корней живокости. На 10 л кипятка берут 200 г измельченного корня.

    Применяют такие народные средства, как ванны из сенной трухи. Оборачивают больной сустав холстом, смоченным в отваре сенной трухи.

    Для улучшения выработки суставной жидкости и активизации восстановительных процессов обмена веществ используют мед, который содержит большое количество микроэлементов, витаминов, органических кислот.

    Отлично помогает массаж с использованием меда. Сначала сустав разогревают грелкой, а затем массируют и втирают разогретый мед в область больного сустава.

    Массаж продолжается 20 минут, затем на сустав кладут марлю в 4 слоя. Компресс держат 3 часа.

    Затем кожу надо помыть теплой водой. Курс лечения — 10 компрессов.

    3 компресса делают ежедневно, остальные — через день.

    Хорошие народные средства для лечения артроза тазобедренного сустава — компрессы из листьев капусты. Лист надо облить кипятком, размять и смазать медом. Затем приложить его к суставу, закрыть пленкой и завернуть теплой тканью. Компресс оставляют на ночь.

    Применяют масло из чистотела. Надо взять 8 ст. л. измельченных листьев и стеблей чистотела, залить 1 л оливкового масла, загерметизировать, оставить на 2 недели. После этого раствор надо процедить и применять для массажа и растираний.

    При артрозе сустава лечение народными средствами эффективно на ранней стадии недуга.

    Профилактика недуга

    Профилактика заболевания довольно простая. Достаточно соблюдать несколько правил, чтобы не допустить окончательного разрушения сустава:

    • дозировать физическую нагрузку, заниматься плаваньем, бегом, ходьбой, йогой, фитнесом – такая нагрузка способна укрепить мышечный корсет и улучшить кровообращение,
    • придерживаться правильного питания,
    • отказаться от курения, алкоголя,
    • нормализация веса,
    • отказ от сидячего образа жизни,
    • своевременное лечение травм сустава.

    Профилактика артроза позволит на длительное время сохранить подвижность и функции сустава. При правильно подходе, профилактика заболевания может оградить от необходимости медикаментозного лечения.

    Чтобы восстановить работу поврежденного сустава, необходимо своевременно обратиться за помощью к специалистам и придерживаться предписанной терапии. Самолечение и игнорирование симптомов может только усугубить состояние.

    К первичным профилактическим мерам относят раннее выявление дисплазии или врожденного вывиха бедра у детей, их лечение. К вторичным мерам профилактики относят выявление пациентов с начальными признаками артроза тазобедренного сустава.

    Такие пациенты должны регулярно проходить лечение в санатории каждые полгода.

    Основным и самым важным методом профилактики коксартроза тазобедренного и других суставов является ранняя диагностика, а также такие мероприятия, как:

    Что такое артроз тазобедренного сустава?

    Артроз тазобедренного сустава – это очень сложное заболевание, при котором происходит разрушение гиалинового хряща, которым выстилается поверхность головки бедра (имеет шаровидную форму), и вертлюжной впадины. Артроз представляет собой дегенеративно-дистрофическое заболевание, которое чаще всего развивается у людей преклонного возраста.

    В специализированных периодических изданиях часто публикуются результаты проводимых опросов и медицинских исследований, согласно которым женская половина населения, достигшая 40-летнего возраста наиболее подвержена артрозу тазобедренного сустава. Это обусловлено в первую очередь анатомическими особенностями женского тазобедренного сустава, который имеет другую форму и положение чем у мужчин. Такие различия можно объяснить тем, что тазобедренный сустав играет не последнюю роль в процессе деторождения. Кости женского таза ежедневно испытывают сильную нагрузку, в результате чего чаще подвержены различным заболеваниям. Представители мужского пола в более позднем возрасте (к 60-ти годам) могут столкнуться с артрозом.

    По имеющимся статистическим данным у пациентов, которым было проведено хирургическое лечение артроза тазобедренного сустава, могут развиваться различные осложнения:

    кровопотеря во время хирургического вмешательства,

    тромбоэмболия (лёгочной артерии) – 0,05% случаев,

    развитие инфекции (после операции) – 0,5%-2% случаев.

    Чаще всего у такой категории пациентов происходит инфицирование в области эндопротеза, выполняющего функции сустава. В таком случае врачи проводят повторную операцию, во время которой извлекается эндопротез, а после этого назначается курс антибиотиков.

    Вовремя тромболии у пациента происходит закупорка лёгочной артерии. Этот вид осложнений часто заканчивается летальным исходом особенно для тех пациентов, у которых существует предрасположенность к образованию тромбов. Для предотвращения такого осложнения после оперативного вмешательства пациентам вводят специальные препараты, которые снижают вязкость крови.

    Сильное кровотечение во время оперативного вмешательства является частым осложнением хирургического лечения артроза тазобедренного сустава. В современных медицинских центрах существует большой запас крови и её заменителей, благодаря чему специалисты легко справляются с данным осложнением.

    Причины артроза тазобедренного сустава

    Современная медицина разделяет данное заболевание на следующие категории:

    Первичный артроз, развивается без видимых причин.

    Вторичный артроз, развивается на фоне перенесённых травм тазобедренного сустава.

    На сегодняшний день определены следующие причины развития артроза тазобедренного сустава:

    депрессии, а также длительное пребывание в стрессовом состоянии,

    лишний вес (даже незначительный набор лишнего веса может стать причиной развития данного заболевания, так как на суставы будет оказываться дополнительная нагрузка),

    перенесённые травмы: растяжения, ушибы, удары, переломы и т. д.,

    повреждение хрящевой ткани в суставе,

    заболевания эндокринной системы (в частности сахарный диабет) которые оказывают негативное воздействие на работу надпочечников,

    плохая наследственность, на фоне которой может развиться деформация сустава (генетическая предрасположенность к артрозу является самой распространённой причиной данного заболевания),

    смещение или искривление бедренных костей,

    дисплазия бедра (чаще всего диагностируется у новорожденных детей),

    протрузия вертлужной впадины,

    малоподвижный (сидячий) образ жизни,

    изменение структуры кровеносных сосудов,

    нарушение обменных процессов в организме,

    высокая концентрация в крови пациента мочевой кислоты (определяется при лабораторном исследовании крови),

    подагра, остеорадионекроз, туберкулёз костей, болезнь Пертеса, ревматический артрит и другие заболевания, при которых происходит заражение тазобедренного сустава бактериями,

    перерождение синовиальной оболочки сустава в хрящевую,

    нарушение кровообращения в области тазобедренного сустава,

    гормональные нарушения в организме,

    сильные физические нагрузки, оказываемые на тазобедренный сустав при занятиях спортом,

    тяжёлые условия труда,

    преклонный возраст и т. д.

    Симптомы артроза тазобедренного сустава

    При артрозе тазобедренного сустава у больных наблюдается следующая симптоматика:

    сильные болевые ощущения в области тазобедренного и коленного сустава, а также в паху (болевой синдром сопровождает данное заболевание постоянно, а при прогрессировании артроза может интегрировать в область нижних конечностей),

    нарушение двигательной функции (из-за мучительных болей пациенты не могут самостоятельно передвигаться, из-за чего они вынуждены использовать специальные приспособления: костыли, трости),

    укорачивание нижней (поражённой артрозом) конечности,

    хруст в суставе, возникающий при любом движении,

    хромота и нарушение походки,

    скованность и ограниченность движений конечностей,

    при проведении рентгенографии у такой категории пациентов выявляется атрофия мышечных тканей, расположенных в области бедра,

    при проведении аппаратной диагностики у больных могут обнаруживаться костные разрастания,

    при 2-ой стадии артроза у пациентов происходит деформирование, и смещение вверх головки кости бедра (она значительно увеличивается в размерах и приобретает неровные очертания),

    при 3-ей степени артроза у больных происходит расширение головки кости бедра, в результате чего начинается сужение суставной щели и т. д.

    Признаки, характеризующие артроз тазобедренного сустава 1 степени

    На первой стадии этого заболевания у больных не наблюдается ярко выраженной симптоматики, в результате чего люди в редких случаях обращаются в медицинское учреждение.

    При развитии артроза тазобедренного сустава 1-ой степени происходит следующее:

    жидкость начинает терять свои свойства,

    консистенция жидкости становится более вязкой,

    жидкость не в состоянии обеспечить беспрепятственное движение суставу.

    На первой стадии этого заболевания начинает разрушаться структура хрящевой ткани, в ней образуются микротрещины. Со временем, в процессе прогрессирования артроза, наблюдается истончение хрящевой ткани. У многих пациентов начинают происходить заместительные процессы, на фоне которых образуются костные наросты на месте расположения хрящей.

    На первой стадии артроз тазобедренного сустава очень легко поддаётся полному излечению. Проблема заключается в том, что пациенты, из-за несвоевременного обращения к специалистам, не могут получить медицинскую помощь. Именно поэтому врачи настоятельно рекомендуют людям, обнаружившим у себя любой из симптомов артроза, незамедлительно посетить ближайшую клинику и пройти комплексную диагностику.

    Признаки, характеризующие артроз тазобедренного сустава 2 степени

    Артроз тазобедренного сустава 2-ой степени сопровождается сильным болевым синдромом, который может интегрироваться из области бедра и таза в колено. На этой стадии заболевания у пациентов происходит сильное поражение хрящевой ткани.

    Все повреждения можно будет увидеть благодаря рентгенографии:

    утончение хрящевой ткани,

    сужение просвета между частями сустава,

    изменение структуры головки кости бедра,

    появление различных новообразований,

    смещение головки тазобедренного сустава,

    увеличивается количество костных наростов (остеофитов).

    При проведении диагностических мероприятий у такой категории пациентов выявляется воспаление надкостницы. Если не лечить это заболевание у пациентов начнут усиливаться боли, будут нарушаться двигательные функции, а также разовьётся дистрофия мышечных тканей в нижних конечностях. Такие пациенты будут испытывать невыносимые боли, даже находясь в состоянии покоя.

    Признаки, характеризующие артроз тазобедренного сустава 3 степени

    При переходе артроза тазобедренного сустава в третью стадию у больных наблюдается:

    практически полное разрушение гиалиновой хрящевой ткани,

    нарушение двигательных функций (пациенты ограничены в движениях),

    укорачивание нижней конечности,

    сильное сужение суставной щели,

    распространение костных образований (имеющих шипообразную форму) и т. д.

    На 3-й стадии лечение данного заболевания возможно только хирургическим способом, так как никакие медицинские препараты не смогут восстановить хрящ и вернуть человеку подвижность. В настоящее время такой категории пациентов проводят щадящие операции, во время которых выполняют замену повреждённого тазобедренного сустава искусственным протезом. Благодаря эндопротезированию больные, после прохождения длительной реабилитации, могут вернуться к нормальной жизни.

    Деформирующий артроз тазобедренного сустава

    Деформирующий артроз тазобедренного сустава (коксартроз) представляет собой тяжёлую форму остеоартроза. Эта форма заболевания чаще всего (в 40% случаев) диагностируется пациентам, которые посетили медицинское учреждение по поводу проблем с опорно-двигательным аппаратом. От деформирующего коксартроза страдают как женщины, так и мужчины, достигшие 40-летнего возраста. Согласно мировой статистике деформирующий артроз тазобедренного сустава чаще диагностируется у представительниц женской половины населения.

    Существует большое количество факторов, которые провоцируют развитие коксартроза. Самой главной причиной появления данного заболевания является нарушение кровообращения в органах малого таза. В результате, в организме больных начинают накапливаться вредные ферменты, которые оказывают негативное воздействие на хрящи, приводя их к постепенному разрушению.

    К причинам появления коксартроза можно причислить и физическое и механическое воздействие на тазобедренный сустав. Чаще всего это заболевание проявляется у людей, профессионально занимающихся спортом. Избыточный вес также оказывает нагрузку, как на суставы пациента, так и на его организм в целом. Деформирующий артроз тазобедренного сустава обычно сопровождается сильными болями и ограничением подвижности нижних конечностей. Эти симптомы должны насторожить пациента и сподвигнуть его обратиться в профильное медицинское учреждение. На приёме пациенту будет проведён осмотр и назначена рентгенография, которая позволит определить степень повреждения и тип артроза.

    Лечение артроза тазобедренного сустава

    На первой стадии артроз тазобедренного сустава отлично поддаётся консервативному лечению. Первой задачей лечащего врача является снятия болевого синдрома, который мешает пациенту передвигаться.

    В процессе медикаментозного лечения выполняется:

    восстановление повреждённых хрящей,

    восстановление питания и кровообращения в мышечных и хрящевых тканях,

    снижается физическая нагрузка на повреждённый сустав,

    активизация скрытых резервов человеческого организма, которые будут способствовать регенерации тканей на микроклеточном уровне,

    увеличение суставной щели,

    восстановление подвижности сустава и т. д.

    Во время медикаментозного лечения артроза тазобедренного сустава, такой категории пациентов назначаются следующие препараты:

    препараты, обладающие противовоспалительным эффектом (нестероидные),

    миорелаксанты, восстанавливающие кровообращение в мышечных и хрящевых тканях,

    хондропротекторы, способные восстанавливать функции суставов и останавливать их разрушение,

    стероиды, назначаются пациентам в виде инъекций во время обострения заболевания для устранения болевого синдрома,

    медицинские препараты, способные расширять сосуды и т. д.

    Во время консервативного лечения пациенты должны придерживаться диетического питания, специально разработанного для больных с артрозом тазобедренного сустава. Курс лечебной терапии включает в себя лечебный массаж, который показан пациентам с 1 и 2 стадией артроза.

    При 3-й стадии артроза тазобедренного сустава пациентам проводится хирургическое лечение данного заболевания.

    Перед операцией каждый пациент должен пройти обязательную подготовку:

    сдать анализы крови и мочи,

    пройти аппаратное обследование (УЗИ, рентген, флюорографию кардиограмму, ЭЭГ и т. д.),

    получить консультацию узкопрофильных специалистов, которые дадут допуск к операции (терапевт, ревматолог, артролог, ортопед и т. д.).

    За сутки перед оперативным вмешательством пациенту необходимо перестать употреблять твёрдую пищу. В обязательном порядке выполняется очистка кишечника (это можно делать как посредством специальных медицинских препаратов, так и при помощи клизмы). Вечером больному будет сделан успокоительный укол, который поможет ему заснуть. Перед оперативным вмешательством больному следует опустошить свой мочевой пузырь, в который будет вставлен катетер (он будет выводить мочу во время операции). Пациент, в операционной, должен будет лечь на бок, после чего хирург сделает разметку.

    Эндопротезирование проводится под общим наркозом (тип которого выбирает анестезиолог исходя из состояния сердечно-сосудистой системы пациента), после которого больной в течение нескольких часов придёт в себя. Чтобы предотвратить появление рвотного рефлекса после наркоза в течение 5-6 часов следует ограничить употребление жидкости. Если пациента будет мучить сильная жажда, ему следует смочить губы марлевым или ватным диском.

    Для того, чтобы исключить образование тромбов в нижних конечностях каждому пациенту обматывают ноги (до колен) эластичными бинтами. Такую тугую повязку ему следует носить в течение 3-5 дней после проведения хирургического вмешательства, особенно при передвижении (если больной будет находиться в постели, в лежачем положении, ему можно будет снять эластичные бинты).

    Вовремя эндопротезирования хирург выполняет следующие действия:

    срезает головку бедренной кости,

    внутрь среза кости вставляет штырь, выполненный из специального металла, используемого в медицинской отрасли,

    на установленном штыре плотно фиксируется эндопротез (он имеет точную копию бедренной головки).

    Во время оперативного вмешательства хирург частично убирает поверхность кости таза. Вместо неё устанавливается ложа, изготовленная из полимерных материалов. Эта ложа прочно соединяется с титановой головкой, благодаря чему сустав сможет в дальнейшем полноценно функционировать на протяжении 20 лет. На финальной стадии оперативного вмешательства рана зашивается и после этого на её поверхность накладывается стерильная повязка, обработанная антисептическими средствами.

    В настоящее время хирурги выполняют фиксацию эндопротеза двумя способами:

    при помощи фрагмента губчатой кости (происходит вбивание протеза),

    при помощи специального медицинского цемента (он используется при хирургическом лечении костей).

    Многие специалисты предпочитают использовать вовремя эндопротезирования именно костный цемент, который очень прочно фиксирует протез и позволяет пациентам после заживления послеоперационного рубца самостоятельно передвигаться. Такой метод идеально подходит для больных, находящихся в преклонном возрасте. После такого эндопротезирования исчезает необходимость в повторной операции, целью которой является замена эндопротеза.

    Рекомендуемые упражнения при артрозе тазобедренного сустава

    После прохождения курса лечения артроза тазобедренного сустава пациентам необходимо постепенно возвращаться к привычному ритму жизни. Большое внимание следует уделить восстановлению двигательных функций сустава и нижних конечностей. Для этого специалисты рекомендуют проходить реабилитацию, которая включает в себя как специальный курс физиотерапевтических процедур, так и занятия лечебной гимнастикой.

    Артроз тазобедренного сустава представляет собой очень опасное заболевание, которое тяжело поддаётся лечению. Именно поэтому при выборе уровня физических нагрузок для больных специалисты учитывают их возраст, тяжесть заболевания, особенности их организма и т. д. Занятия лечебной физкультурой должны проводиться в стенах специальных медицинских учреждений, в которых имеются оборудованные для этих целей помещения. Во время ежедневных тренировок за пациентами следит врач-ортопед, который при необходимости сразу придёт на помощь.

    Чтобы физические нагрузки не повлекли за собой ухудшение состояния пациента необходимо помнить следующее:

    физические нагрузки необходимо давать постепенно,

    каждое упражнение следует выполнять осторожно, без резких движений,

    перед началом занятий нужно разогреть все мышцы (это можно сделать при помощи обычной разминки),

    при возникновении болевых ощущений в области тазобедренного сустава в момент упражнения следует на время остановить тренировку и т. д.

    Многие специалисты рекомендуют такой категории больных совмещать занятия лечебной гимнастикой и другими видами спорта:

    ходьбой на лыжах и т. д.

    Большую пользу выздоравливающему тазобедренному суставу принесут ежедневные прогулки на свежем воздухе, во время которых на место повреждения не оказываются сильные физические нагрузки. После окончания реабилитации, проводимой в медицинском учреждении, пациент может выполнять курс лечебной гимнастики в домашних условиях. За время тренировок с инструктором каждый больной учится правильно выполнять каждое упражнение, в результате чего практически полностью исключается возможное травмирование при самостоятельных занятиях физкультурой.

    Для проведения ежедневной тренировки лучше всего использовать специальные маты (ортопедические). В процессе тренировки не следует забывать о правильном дыхании, которое при необходимости следует сразу корректировать. После выполнения последнего упражнения из лечебного комплекса пациент должен провести небольшой самомассаж. Для этих целей можно использовать специальные массажёры, благодаря которым на ослабевшие мышцы будет оказана дополнительная нагрузка.

    Если пациент обнаружит у себя следующие симптомы, ему необходимо прекратить на время ежедневные занятия и обратиться в медицинское учреждение для консультации:

    обострение хронических заболеваний,

    повышение температурного режима,

    грыжи, кисты и другие новообразования и т. д.

    Артроз тазобедренного сустава 1 степени

    Для этой стадии болезни характерны боли в суставе и бедре, иногда в колене, возникающие после физической нагрузки и стихающие после отдыха. Подвижность сустава не ограничена и нет нарушений походки.

    Коксартроз 1 степени – это начальная стадия заболевания, начав лечение которой, еще можно остановить процесс разрушения и деформации сустава и сохранить его функции в полном объеме. Но, к сожалению, многие не считают нужным обращаться к врачу из-за слабых болей в суставе, а болезнь тем временем прогрессирует.

    Артроз тазобедренного сустава 2 степени

    Проявляется более ярко — интенсивность боли нарастает, она возникает не только после нагрузки, но и в покое, появляется ограничение двигательных функций. В частности, для коксартроза характерно затруднение при выполнении пронации (вращение бедра внутрь) и отведения, формируется контрактура.

    При рентгенологическом исследовании мы видим сужение суставного пространства и появление на поверхностях костных разрастаний. Вертлужная впадина и головка бедренной кости деформированы. Начинают атрофироваться мышцы бедра на стороне поражения, а болевой синдром распространяется ниже, захватывая и коленный сустав, и паховую область (важно понимать, что дистрофическими изменениями в коленном суставе это сопровождаться не будет).

    Артроз тазобедренного сустава 3 степени

    Признаки болезни ярко выражены и имеют постоянный характер. Болевой синдром настигает в ночное время. При ходьбе больной пользуется опорой. Мышцы голени и бедра постепенно атрофируются, а больная нога больного человека становится сильно короче.

    Часто к 3 степени суставная щель полностью исчезает, и суставы срастаются в единую костную структуру, это демонстрирует снимок. В результате этого наступает полная неподвижность сустава.

    На рентгенограммах определяются обширные костные разрастания со стороны крыши вертлужной впадины и головки бедренной кости, резкое сужение суставной щели. Шейка бедренной кости значительно расширена и укорочена.

    Медикаментозная терапия

    Комбинированное лечение тазобедренного артроза предусматривает назначение следующих групп медикаментов:

    1. Нестероидные противовоспалительные препараты (это диклофенак, кетопрофен, индометоцин, бруфен, пироксикам и др., все они устраняют боли, снимают воспалительные процессы, однако не восстанавливают хрящевые ткани).
    2. Хондропротекторы . Препараты для питания хрящевой ткани. Ускоряют ее восстановление. Важны на 1,2 фазе лечения артроза. При 3 степени болезни хрящ уже разрушен, эти лекарства будут бесполезны. Принимать препараты надо долго, пройти несколько курсов.
    3. Миорелаксанты (сирдалуд, мидокалм и др., они устраняют спазмы мышц в области больных суставов, способствуют улучшению кровоснабжения тканей).
    4. Мази и кремы . Лечебные мази способы облегчить состояние больного человека, но не содействуют полному выздоровлению. Хорошо подходят согревающие мази. Они раздражают рецепторы кожи, и за счет этого уменьшают болевой синдром. Согревающие мази также работают на восстановление усиленного кровообращения в тканях и мышцах, находящихся вокруг больного сустава.
    5. Инъекции стероидов в полость сустава (гидрокотизон, мителпред, кеналог и др., уколы этих препаратов назначаются для снятия обострения заболевания и устранения сильной боли).
    6. Сосудорасширяющие препараты (трентал, цинарезин, теоникол и др., расширяют сосуды внутри суставной полости и около нее, тем самым улучшая доставку питательных веществ, нужных для восстановления тканей).

    На народные средства лечения рассчитывать сильно не надо. Но некоторые целители рекомендуют для лечения суставов и кости настойку лимона, чеснока или корня сельдерея.

    Массаж при лечении коксартроза

    При деформирующем артрозе тазобедренного сустава лечение массажем дает хорошие результаты. Массаж при коксартрозе является очень действенным и полезным методом. Желательно чтобы массаж проводил хороший специалист и как можно чаще.

    Его действие направлено на улучшение кровообращения, укрепление мышц, снятие болезненного спазма, отечности и напряжения мышц, а также увеличению диастаза между сочленяющимися элементами сустава.

    При отсутствии профессионального массажиста массаж можно делать и самому. Массаж при артрозе может выполняться как мануально, так и с помощью различных массажных приспособлений и даже струи води (гидрокинезотерапия).

    Гимнастика

    Лечение артроза тазобедренного сустава физкультурой заключается в достижении двух задач: увеличить подвижность ног и не допустить атрофирования мышц. Все стандартные комплексы ЛФК при коксартрозе имеют также и общеукрепляющий характер, и положительное влияние на весь организм.

    Комплекс гимнастических упражнений назначает специалист. Первая пара занятия лечебной физкультуры должно проходить под наблюдением врача. Он покажет, как правильно выполнять каждое движение, а также проконтролирует надлежащую нагрузку на тазобедренные суставы.

    1. Отдавайте предпочтение кашам на воде.
    2. Употребляйте достаточное количество животного белка: рыбы (кроме соленой), мяса птицы, говядины.
    3. Употребляйте как минимум 5 порций овощей в день (одна порция – 100 грамм, можно использовать в качестве гарнира).
    4. Обязательны молочные продукты: творог, простокваша, ряженка.
    5. Исключите алкоголь, кофе, крепкий черный чай.
    6. Исключите сладкое, мучное.
    7. Питайтесь понемногу, но часто.

    Диета позволит снизить нагрузку на тазобедренные суставы и обеспечит их всем необходимым для восстановления тканей.

    Механизм развития коксартроза

    Тазобедренный сустав – это самое крупное сочленение в организме человека. Он переносит колоссальную нагрузку во время движения и имеет узкую суставную щель, что делает его уязвимым к воздействию неблагоприятных факторов.

    Тазобедренный сустав образован головкой бедра и вертлужной впадиной тазовых костей, снаружи укреплен суставной сумкой и мышечно-связочным аппаратом.

    Строение тазобедренного сустава

    Изнутри суставная сумка выстлана синовиальной оболочкой. Она синтезирует синовиальную жидкость – биологическую смазку, которая питает сустав и обеспечивает плавные движения в сочленении. Внутрисуставные поверхности костей покрыты упругим и блестящим гиалиновым хрящом, выполняющим амортизирующую функцию во время ходьбы. Правильное анатомическое строение и функциональная деятельность всех структур сустава обеспечивает нормальную двигательную активность без ограничения и боли.

    Из-за возрастных изменений в организме или влияния неблагоприятных факторов нарушается кровоснабжение и обмен веществ в суставе. Хрящевая ткань теряет воду, становится менее эластичной и хрупкой, на ее поверхности появляются трещины – это первые признаки артроза

    Прогрессирование недуга приводит к формированию дефектов хряща, его истиранию и растрескиванию. Частицы хряща попадают в полость сочленения и вызывают асептическое или "стерильное" воспаление, протекающее без участия болезнетворных микроорганизмов.

    Далее воспалительный процесс распространяется на костную ткань, вызывая асептический некроз (омертвение) участков вертлужной впадины и головки бедренной кости. Формируются костные разрастания – остеофиты – которые травмируют окружающие ткани, усугубляют воспалительный процесс и вызывают интенсивные боли.

    В запущенной стадии заболевания возникают признаки периартрита, когда поражаются околосуставные мягкие ткани (мышцы, связки, нервы, сосуды).

    Финал болезни – полное разрушение сочленения, что приводит к его обездвиживанию – анкилозу тазобедренного сустава.

    Причины заболевания

    Артроз тазобедренного сустава может быть первичным и вторичным.

    (если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

    Причина артроза неизвестна (не установлена). Первичный или идиопатический артроз чаще развивается в пожилом возрасте после достижения 50–60 лет, характеризуется симметричностью поражения тазобедренных суставов и имеет неблагоприятное течение.

    Вторичный коксартроз развивается на фоне различных заболеваний. Причины этой формы артроза во многом сходны с неблагоприятными факторами дегенеративных болезней других суставов.

    Однако некоторые причины присуще только коксартрозу (то есть они не являются "неблагоприятными факторами"): например, диспластическая патология тазобедренных суставов и болезнь Пертеса (некроз головки бедра).

    Основные причины артроза тазобедренного сустава:

    • травмы (переломы, вывихи, ушибы),
    • тяжелые физические нагрузки (ношение тяжестей, профессиональный спорт),
    • микротравмы сочленения в течение длительного времени,
    • искривление позвоночника (сколиоз, патологический кифоз),
    • плоскостопие,
    • дисплазия тазобедренных суставов после рождения, в период менопаузы,
    • инфекция (бактериальное или вирусное воспаление – артрит),
    • эндокринная патология (подагра, сахарный диабет),
    • ожирение 3–4 степени,
    • ревматоидный артрит,
    • болезнь Пертеса,
    • дефекты хряща с образованием свободных внутрисуставных тел (хондроматоз суставов).

    Вторичный коксартроз обычно развивается в молодом возрасте, поражает один тазобедренный сустава, имеет медленное прогрессирующее течение и благоприятный исход при своевременном обращении к врачу.

    Характерные симптомы

    Симптомы артроза тазобедренного сустава зависят от стадии болезни, тяжести течения и индивидуальных особенностей организма. Признаки любого артроза имеют медленное прогрессирующее течение с постепенным нарастанием болевого синдрома, ограничением двигательной активности пораженной конечности и ухудшением качества жизни.

    По клиническим и рентгенологическим признакам выделяют 3 степени патологии.

    1 степень коксартроза

    Стадии изменения сустава при артрозе на примере поражения колена. Нажмите на фото для увеличения.

    Начальная степень протекает без значительных симптомов, и поэтому обычно воспринимается больными несерьезно, и они откладывают визит к доктору. Гарантия выздоровления – это своевременная диагностика и терапия именно на 1-й стадии болезни. В противном случае полностью восстановить структуры сустава крайне сложно, лечение занимает длительное время и часто не дает положительного эффекта.

    • Коксартроз 1 степени проявляется периодическими болями в области тазобедренного сочленения, которые возникают после тяжелой физической нагрузки. Боли тупые и ноющие, быстро проходят после непродолжительного отдыха.
    • Иногда единственным признаком болезни может быть дискомфорт в паху.
    • Объем движений не ограничен.
    • На рентгенограмме не выявляют патологических изменений или обнаруживают незначительное сужение суставной щели.

    Эффективно лечить 1 степень болезни можно при помощи консервативных методов.

    • Прогрессирование заболевания приводит к усилению болей, теперь они возникают при незначительной физической нагрузке. Обычно дискомфорт в суставе появляется в конце рабочего дня, для его устранения приходится пить обезболивающие. При значительном дефекте структур сустава боли беспокоят в покое, усиливаются в ночное время суток.
    • При длительной ходьбе появляется хромота или "утиная" походка – человек как бы раскачивается из стороны в сторону. Это связано с ограничением объема движений вследствие разрушения хряща и воспаления околосуставных тканей.
    • Больному трудно надевать обувь или носки, сгибать ногу в тазобедренном суставе, отводить ее в сторону.
    • Возникают "стартовые" боли: дискомфорт во время первых шагов после длительного пребывания в неподвижном состоянии. При движении дискомфорт проходит, но затем снова возвращается после интенсивной нагрузки на больную ногу.
    • Нога укорачивается, мышцы бедра и ягодицы на стороне патологии уменьшаются в объеме. Это происходит потому, что больной щадит ногу во время движения, мышцы не сокращаются и постепенно усыхают (атрофируются).
    • На рентгенограмме врачи выявляют значительное сужение суставной щели, некроз подвздошных костей и головки бедренной кости, разрастание остеофитов.
    • При проведении магнитно-резонансной или компьютерной томографии обнаруживают истончение хряща, его отломки в полости сустава, воспалительные изменения околосуставных мягких тканей.

    Для терапии заболевания на данном этапе назначают медикаменты, которые замедляют прогрессирование болезни и дальнейшее разрушение хряща.

    Рентгеновский снимок коксартроза 3 степени (справа): очень сильные разрушения хряща, очень большие остеофиты

    Артроз тазобедренного сустава 3 степени – финальная стадия, которая приводит к нарушению двигательной активности ноги и вызывает появление инвалидности.

    • Болевой синдром носит постоянный характер, не зависит от физической активности. Вследствие этого нарушается общее состояние, ухудшается сон, появляется раздражительность и депрессия.
    • Нижняя конечность обычно укорочена, однако в 10% случаев нога может удлиняться – это связано с особенностями разрушения сустава.
    • Развивается анкилоз сочленения, при котором любые движения не возможны.
    • Больной при ходьбе сильно хромает, он может использовать трость.
    • На рентгенограмме и томограмме выявляют отсутствие хрящевой прослойки костей, разрушение головки бедра и вертлужной впадины, формирование крупных остеофитов.

    Лечить 3 степень артроза можно только хирургическим путем.

    Лечебная тактика

    Принципы – как лечить коксартроз – зависят от степени тяжести болезни. При первой степени можно консервативными методами полностью восстановить структуру хряща, при второй – приостановить прогрессирование болезни, а третья степень требует радикального лечения с помощью операции.

    Механизм развития патологии

    Тазобедренный сустав образуют две кости — подвздошная и бедренная. Нижний отдел подвздошной кости представлен ее телом, которое участвует в сочленении с бедренной костью, формируя верхний отдел вертлужной впадины. Во время движения суставная ямка неподвижна, а бедренная головка свободно перемещается. Такое «шарнирное» устройство тазобедренного сочленения позволяет ему сгибаться, разгибаться, вращаться, способствует отведению, приведению бедра. Беспрепятственное скольжение суставных структур обеспечивает гладкий, упругий, эластичный гиалиновый хрящ, выстилающий вертлужную впадину и головку бедренной кости. Его основные функции — перераспределение нагрузок при движении, предупреждение быстрого изнашивания костных тканей.

    Под воздействием внешних или внутренних факторов нарушается трофика хряща. У него нет собственной кровеносной системы — питательными веществами ткани снабжает синовиальная жидкость. При артрозе она сгущается, становится вязкой. Возникший дефицит питательных веществ провоцирует высыхание поверхности гиалинового хряща. Она покрывается трещинами, что приводит к постоянному микротравмированию тканей при сгибании или разгибании тазобедренного сустава. Хрящи истончаются, утрачивают свои амортизационные свойства. Чтобы «приспособиться» к увеличению давления, деформируются кости. А на фоне ухудшения обмена веществ в тканях прогрессируют деструктивно-дегенеративные изменения.

    Причины и провоцирующие факторы

    Идиопатический или первичный артроз развивается без каких-либо причин. Считается, что разрушение хрящевых тканей происходит из-за естественного старения организма, замедления восстановительных процессов, снижения выработки коллагена и других соединений, необходимых для полноценной регенерации структур тазобедренного сустава. Вторичный артроз возникает на фоне уже присутствующего в организме патологического состояния. К наиболее распространенным причинам вторичного заболевания относятся:

    • предшествующие травмы — повреждения связочно-сухожильного аппарата, разрывы мышц, их полный отрыв от костного основания, переломы, вывихи,
    • нарушение развития сочленения, врожденные диспластические расстройства,
    • аутоиммунные патологии — ревматоидный, реактивный, псориатический артрит, системная красная волчанка,
    • неспецифические воспалительные заболевания, например гнойный артрит,
    • специфические инфекции — гонорея, сифилис, бруцеллез, уреаплазмоз, трихомоноз, туберкулез, остеомиелит, энцефалит,
    • нарушение функционирования эндокринной системы,
    • дегенеративно-дистрофические патологии — остеохондропатия головки бедренной кости, рассекающий остеохондрит,
    • гипермобильность суставов, обусловленная выработкой «сверхрастяжимого» коллагена, провоцирующая их избыточную подвижность, слабость связок.

    Так как причиной развития артроза могут стать гемартрозы (кровоизлияния в полость тазобедренного сустава), то к провоцирующим факторам относят нарушения кроветворения. Предпосылками к возникновению заболевания являются лишний вес, чрезмерные физические нагрузки, малоподвижный образ жизни. К его развитию приводят неправильная организация спортивных тренировок, дефицит в рационе питания продуктов с высоким содержанием микроэлементов, жиро- и водорастворимых витаминов. Постоперационный артроз возникает спустя несколько лет после хирургического вмешательства, особенно если оно сопровождалось иссечением большого объема тканей. Трофика гиалиновых хрящей расстраивается при частых переохлаждениях, проживании в экологически неблагоприятной обстановке, работе с токсичными веществами.

    Артроз тазобедренного сустава не может передаваться по наследству. Но при наличии определенных врожденных особенностей (нарушение метаболизма, строение скелета) вероятность его развития существенно повышается.

    Ведущие симптомы артроза тазобедренного сустава — боли при ходьбе в области бедра, иррадиирущие в пах, коленное сочленение. Человек страдает от скованности движений, тугоподвижности, особенно в утренние часы. Чтобы стабилизировать сустав, больной начинает прихрамывать, изменяется его походка. Со временем из-за мышечной атрофии и деформации сочленения конечность заметно укорачивается. Еще один характерный признак патологии — ограничение отведения бедра. Например, трудности возникают при попытках сесть на табурет, расставив ноги в стороны.

    Для артроза первой степени тяжести характерны периодические боли, возникающие после интенсивных физических нагрузок. Они локализуются в области сочленения и исчезают после продолжительного отдыха.

    При артрозе второй степени тазобедренного соединения выраженность болевого синдрома нарастает. Дискомфортные ощущения возникают даже в состоянии покоя, распространяются на бедро и пах, усиливаются при подъеме тяжести или повышении двигательной активности. Чтобы устранить боли в тазобедренном суставе, человек начинает едва заметно хромать. Отмечается ограничение движений в суставе, особенно при отведении и внутренней ротации бедра.

    Артроз третьей степени характеризуется постоянными сильными болями, не стихающими в дневные и ночные часы. При движении возникают затруднения, поэтому при ходьбе человек вынужден использовать трость или костыли. Тазобедренное сочленение тугоподвижное, наблюдается значительная атрофия мышц ягодиц, бедер, голеней. Вследствие слабости отводящих бедренных мышц происходит смещение тазовых костей во фронтальной плоскости. Для компенсации произошедшего укорочения ноги больной при передвижении наклоняется в сторону поврежденной конечности. Это провоцирует сильное смещение центра тяжести и увеличение нагрузок на сочленение. На этой стадии артроза развивается выраженный анкилоз сустава.

    Коксартроз, как суставная патология

    Артроз тазобедренного сустава среди медицинских специалистов принято называть коксартрозом. Патология поражает каждую клетку сустава, затрагивая хрящевую и костную ткань, синовиальную оболочку, сухожилия, связки и мышцы.

    Начинает прогрессировать артроз тазобедренного сустава с появлением признаков старения, обычно до пятидесяти лет. Заболевают чаще женщины, у мужчин болезнь встречается реже, но может появиться в более молодом возрасте.

    Этот факт объясняется несколькими причинами:

    • у женщин в течение жизни несколько раз происходит гормональная перестройка организма, начиная с подросткового возраста до этапа менопаузы,
    • скачки веса делают нагрузку повышенной,
    • беременность становится серьезным испытанием, если не предпринимать меры профилактики: помимо значительного увеличения веса, в конце первого триместра начинает вырабатываться релаксин, это гормон, отвечающий за расслабление связок.

    Болезнь разрушает сустав, истончает хрящевую ткань, способствует уменьшению суставной щели и нарастанию остеофитов, что неизменно приводит к потере подвижности, деформации и интенсивному болевому синдрому.

    Причины появления недуга

    Коксартроз может развиваться как вторичное заболевание и являться осложнением после травматического повреждения, воспалительных процессов инфекционного происхождения. Первичным называется артроз тазобедренного сустава, конкретную причину которого невозможно установить.

    Ортопеды выделяют факторы риска, следствием которого может стать коксартроз:

    • возможность передачи болезни с генами предков, у близких родственников в анамнезе существует артроз,
    • врожденная или приобретенная дисплазия,
    • повреждения во время травмы,
    • патологические изменения края бедренной кости,
    • плоскостопие, поражение коленей,
    • сколиотическое изменение позвоночного столба,
    • неполноценное питание, дефицит минералов и микроэлементов,
    • увеличение массы тела,
    • нарушения работы щитовидной железы, надпочечников,
    • изменение соотношения гормонов в организме,
    • сбой метаболизма и водно-солевого обмена,
    • сидячая работа,
    • возрастные изменения.

    У кого чаще появляется заболевание:

    • женщины старшего возраста,
    • представители профессий с отсутствием активных движений,
    • спортсмены, испытывающие большие нагрузки во время тренировок и соревнований,
    • больные сахарным диабетом,
    • люди с ожирением,
    • при наличии гипотиреоза с недостатком гормонов, вырабатываемой щитовидной железой.

    Степени тяжести заболевания

    У заболевания есть три стадии:

    1. Первая стадия является начальной. На этом этапе у больного начинаются слабые видоизменения в суставе. Хрящевая ткань слегка утончается, состав синовиальной жидкости изменяется незначительно, вызывая небольшое расстройство питания внутри сустава. Процесс не затрагивает кость, суставная щель сужена незначительно. Больной ощущает небольшой дискомфорт в области бедра после пробуждения, при интенсивном движении может появляться незначительная боль, которая самостоятельно проходит в состоянии покоя. Иногда слышится незначительный хруст, человек продолжает свободно ходить.
    2. Вторая стадия характеризуется более глубокими поражениями: хрящ теряет свою эластичность, переставая выполнять амортизирующую функцию, кость уплотняется и разрастается в форме остеофитов, суставная щель сужается, синовиальная жидкость становится густой. Артроз тазобедренного сустава второй степени вызывает сильные боли при нагрузке, значительное уменьшение амплитуды движения, появляется спазм мышечной ткани, больной начинает хромать. Данная стадия еще поддается консервативной терапии, если начать лечение своевременно.
    3. При третьей стадии коксартроза положение значительно усугубляется. Дистрофическим изменениям подвергается всё бедро: хрящ становится тонким, суставная щель практически не просматривается, кость начинает разрушаться, весь процесс сопровождается воспалением синовиальной оболочки. Человек испытывает постоянные боли, которые не проходят во время сна.

    При движении возникает нестерпимая боль из-за трения головок костей друг об друга. Состояние усугубляется при защемлении нервных стволов, при котором появляется неврологическая боль с иррадиацией в нижнюю конечность с пораженной стороны. Конечность укорачивается, что дополнительно увеличивает нагрузку на позвоночник и соседние суставы, появляется сильная хромота, в тяжелых случаях обездвижимость.

    Диагностические мероприятия

    Выявить заболевание на первой стадии нелегко. Болезнь себя никак не проявляет и не влияет на качество жизни заболевшего, диагностировать патологическое состояние возможно случайно. При появлении боли и других неприятных ощущений человек обращается за медицинской консультацией, и в этом случае врач назначает следующие методы обследования:

    • лабораторное исследование крови и мочи, чтобы выявить воспалительный процесс, который присутствует при артрозе тазобедренного сустава,
    • рентгенологический снимок, который покажет изменения,
    • МРТ для детального обследования,
    • пункцию суставной капсулы для исследования состава синовиальной жидкости.

    Помимо исследований на приеме врач проводит визуальный осмотр пациента, состояние его опорно-двигательного аппарата, собирает анамнез, изучая наследственность и симптоматику. По итогам результатов комплексного обследования ставится диагноз и определяется стадия развития заболевания.

    Физиотерапия при коксартрозе

    Физиотерапевтические процедуры - обязательная часть терапии, напрямую влияющая на эффективность лечения. Процедуры нормализуют кровообращение, улучшают обменные процессы, ликвидируют воспаление. Каждый метод должен быть строго согласован с лечащим врачом в виду наличия противопоказаний.

    Массаж

    Артроз тазобедренного сустава с успехом лечится сеансами массажа в районе пораженной области. С помощью этого метода налаживается кровообращение, улучшается состояние мышечной ткани, снимается спазм и нормализуется питание. Особой популярностью пользуется массаж с использованием банок, применяемых для разного вида массажирования.

    Тепловая терапия

    Для теплового воздействия используется лечебная грязь или глина, которая разогревается и прикладывается к больному месту в виде аппликаций. В результате сустав прогревается, усиливается кровоток и обменные процессы. Данный метод противопоказан при наличии в организме воспаления.

    Скипидарные ванны по Залманову желтые и белые, принимаемые поочередно, приносят неоспоримую пользу при отсутствии противопоказаний, в противном случае болезнь может обостриться.

    Магнитотерапия

    Использование аппаратов с воздействием на организм импульсным магнитным полем эффективны при регулярном применении. Эффект от таких процедур имеет накопительный характер, максимально достигается к концу курса, который часто имеет продолжительность 20 дней, и сохраняется до следующего курса, от 2 до 6 месяцев. Один из самых популярных аппаратов магнитотерапии является Алмаг 01, который можно применять в домашних условиях, но только после консультации с доктором.

    Воздействие электрическим током

    Электростимулирование лечит заболевание, благотворно влияя на мышечную ткань, укрепляя ее. Кроме того, при регулярных процедурах исчезает боль, и проходят признаки воспаления.

    Терапия при помощи лазера и ультразвука

    Воздействие лазером запускает процессы регенерации, воздействие происходит на глубокие слои, достигая очага патологии. У больных ослабевают болевые ощущения, проходит отечность, улучшается подвижность.

    Ультразвуковое воздействие останавливает дегенеративный процесс, снимает воспаление, устраняет спазм нервных окончаний, тем самым снимая неврологические проявления.

    Лечебная гимнастика

    Гимнастическим упражнениям следует обратить особое внимание при артрозе тазобедренного сустава. Существуют различные разработанные методики ЛФК, помогающие справиться с коксартрозом. Несмотря на это, заниматься составлением комплекса упражнений должен врач, который адаптирует движения и дозирует нагрузку для конкретного случая.

    Диетотерапия

    Правильное питание – основа лечения и профилактики патологий. Достаточное количество витаминов и микроэлементов противодействуют возрастным процессам, отодвигая процесс старения.

    Чтобы заставить организм самовосстанавливаться при коксартрозе, необходимо соблюдать несложную диету:

    • обеспечить разнообразное питание с большим количеством овощей и фруктов,
    • ограничить жирную и острую пищу,
    • соблюдать водный режим, не менее 2 литров в день,
    • отказаться от алкогольной продукции,
    • не перегружать организм, ужинать не позднее 8 часов вечера.

    Сохранить легкую безболезненную походку поможет правильное питание, активный образ жизни и своевременное обращение к врачу при появлении первых симптомов. Заниматься постановкой диагноза и самолечением недопустимо, болезнь может прогрессировать, вызывая тяжелые осложнения, в этом случае без хирургической операции не обойтись.

    Описание заболевания

    Артрозом называют заболевание, в ходе которого происходит медленное разрушение и деформация сустава за счет изменения строения хрящевой ткани. Артроз достаточно часто путают с артритом, однако – это различные заболевания, хотя и могут присутствовать одновременно, к примеру – артрозо артрит тазобедренного сустава.

    Отличие артрозов от артритов заключается в том, что при артрозе деформации происходят не по причинам инфекционных воспалений тканей, а из-за отклонений в процессах обмена.

    В научной среде имеется еще несколько названий данной болезни: коксартроз, деформирующий артроз и остеоартроз. Артроз тазобедренного сустава – это хроническая патология воспалительного характера, при которой хрящи начинают постепенно разрушаться, снижается подвижность конечности, сужается межсуставная щель.

    Если говорить образно, то сустав – это механизм с трущимися деталями, в котором закончилась смазка, и детали начинают изнашиваться. По причине нехватки смазки, между костями начинается трение, вызывая болезненные ощущения, скованность.

    При игнорировании проблемы, на поверхностях суставных головок образовываются своеобразные мозоли-наросты, которые цепляются друг за дружку и мешают нормальному движению ноги, а иногда вовсе приводят к потере двигательной функции. Коксартроз принято считать возрастной проблемой. Примерно 10% людей заболевают после 40 лет, к шестидесяти годам процент больных пациентов фиксируется на отметке 30%.

    У людей за 70 лет коксартроз диагностируется в 80% случаев. В последние годы статистика «помолодела», и все чаще болезнь обнаруживается у молодежи, в основном, по причине малоподвижного образа жизни, ожирения, чрезмерных физнагрузок и травм. Артроз является серьезным заболеванием и нельзя заниматься самолечением, которое только усложнит ситуацию, впоследствии приводя к инвалидности.

    Артроз тазобедренного сустава – прогрессирующее заболевание, при котором разрушается хрящевая и костная ткань тазобедренного сустава (сокращенно ТБС). Другое название болезни – коксартроз.

    Молодые трудоспособные люди заболевают артрозом из-за воздействия на сустав неблагоприятных факторов: интенсивных физических нагрузок, травм, ожирения.

    Начальная стадия недуга проявляется периодическими болями в области тазобедренного сустава, не вызывает особого беспокойства, поэтому зачастую не побуждает обращаться к врачу.

    Однако без лечения патология продолжает прогрессировать и может привести даже к инвалидности. Чтобы избежать потери трудоспособности и сохранить привычный уклад жизни – лечение артроза тазобедренного сустава обязательно, и начинать его необходимо при первых признаках заболевания.

    Лечить патологию должен врач-ревматолог после всестороннего обследования – самолечение приводит к прогрессированию артроза и развитию осложнений.

    Коксартроз — деформирующий артроз тазобедренного сустава, заболевание являющееся лидером среди дегенеративно-дистрофических заболеваний опорно-двигательного аппарата.

    Очень часто это заболевание можно услышать и под другим называнием — остеоартроз тазобедренного сустава. Причин, вызывающих болезнь коксартроз очень много, именно поэтому данному заболеванию подвержены все возрастные группы.

    Но к сожалению больные не стремятся сразу же посетить врача и игнорируют слабые боли, а тем временем заболевание прогрессирует с каждым днем.Различают первичный коксартроз (заболевание неясной этиологии) и вторичный, являющийся последствием других заболеваний, таких как:

    • врожденный вывих бедра,
    • асептический некроз головки бедренной кости,
    • дисплазия тазобедренного сустава,
    • болезнь Пертеса,
    • различные перенесенные травмы, например — перелом шейки бедра,
    • воспалительные процессы — воспаление тазобедренного сустава,

    Артроз тазобедренного сустава может быть первичным и вторичным. Первичная форма болезни: причина неизвестна (не установлена).

    Первичный или идиопатический артроз чаще развивается в пожилом возрасте после достижения 50–60 лет, характеризуется симметричностью поражения тазобедренных суставов и имеет неблагоприятное течение.

    Вторичный коксартроз развивается на фоне различных заболеваний. Причины этой формы артроза во многом сходны с неблагоприятными факторами дегенеративных болезней других суставов.

    Однако некоторые причины присуще только коксартрозу (то есть они не являются «неблагоприятными факторами»): например, диспластическая патология тазобедренных суставов и болезнь Пертеса (некроз головки бедра).

    Тазобедренный сустав расположен между подвздошной костью и бедренной. Воспаление и патологию называют артрозом тазобедренного сустава крестцово-подвздошных сочленений именно поэтому.

    Пространство между ними также включает в себя синовинальную оболочку и гиалиновый хрящ, в совокупности все эти составляющие обеспечивают нормальную работу сустава. Все это хорошо видно на фото артроза тазобедренного сустава.

    Работа гиалинового хряща напоминает работу губки. Когда он сжимается, то, в зависимости от нагрузки на сустав, выделяет необходимое количество жидкости, обладающей эффектом смазки.

    После прекращения нагрузки поры хряща вновь наполняются жидкостью. Одной из причин развития такого заболевания, как артроз тазобедренный, является изменение свойств синовинальной жидкости.

    Помимо работы гиалинового хряща, причинами артроза тазобедренного сустава также могут быть замедление процесса обмена веществ в суставе, происходящее вследствие нарушения кровообращения. Эти процессы ведут к атрофии мышц, окружающих сустав.

    Эти мышцы, при нормальной работе всех механизмов и процессов, выполняют защитную для сустава функцию. При неосторожных движениях, падениях или прыжках они снижают риск травматизма.

    Причинами развития заболевания могут быть также последствия перенесенных травм, воспалительных процессов и инфекций, протекающих в организме, а также врожденные вывихи бедра или врожденные нарушения развития суставов (дисплазии).

    Врачи выделяют первичную и вторичную форму рассматриваемой патологии. Причины первичного коксартроза на сегодня точно не установлены. Чаще он диагностируется в возрасте после 50 лет. Поражение тазобедренного сустава в указанном случае симметричное. Такой деформирующий процесс имеет неблагоприятный прогноз.

    Хирургическое лечение коксартроза проводится методом эндопротезирования. Операция предполагает замену поврежденного сустава искусственным протезом. Существует 2 вида вмешательства:

    Тотальное эндопротезирование предполагает полное замещение всех поврежденных частей. Однополюстный аналог предполагает замену одной части тазобедренного сустава. К примеру, если поражена головка или мыщелок бедренной кости, можно их заменить искусственным имплантатом.

    Синонимы: коксартроз, деформирующий артроз тазобедренного сустава, остеоартроз тазобедренного сустава.

    О причинах

    Прогрессирующее заболевание дегенеративно-дистрофического типа — артроз тазобедренного сустава, симптомы и лечение которого нужно знать обязательно. Другое название заболевания — остеоартрит, чаще всего именно такой диагноз ставят специалисты.

    При заболевании выявляется воспалительный процесс, протекающий в области сустава, который влияет на структуру хрящевой ткани, начинает ее изменять. В результате этого процесса происходит дегенерация, растрескивание и распад, что приводит к полному разрушению сустава.

    Генетически эта болезнь не передается, но вследствие одинакового строения опорно-двигательного аппарата детей и родителей, нарушения обмена веществ и т. д. риск у детей, чьи родители страдают этим недугом, увеличен.

    Причин коксартроза множество. Рассмотрим основные из них:

    1. Чрезмерные нагрузки на сустав, его травмы, особенно часто появляющиеся у спортсменов.
    2. Болезни наследственного характера. К ним относятся вывих бедра врожденный, дисплазия тазобедренного сустава и др.
    3. Наследственная предрасположенность. Несмотря на то, что коксартроз не передается генетически, однако ребенок может унаследовать от родных слабый скелет или особенности строения ткани хряща.
    4. Артрит , даже вылеченный, способен спровоцировать артроз тазобедренного сустава.
    5. Хронические стрессы и длительные переживания, утверждают ученые, крайне негативно сказываются на здоровье суставов.
    6. Инфаркт (асептический некроз) тазобедренного сустава приводит к нарушениям кровообращения.
    7. Изменения на гормональном уровне, сахарный диабет , потеря чувствительности нижних конечностей при нервных болезнях.

    Важно! Значительно увеличивает риск развития заболевания ожирение. В 5-10% случаев именно оно приводит к развитию болезни.

    Болезнь может поразить как один, так и оба бедренных сустава. Причина появления патологии – естественный возрастной износ суставов, нарушение кровообращения и снижение уровня метаболических процессов. В этом случае дефартроз ТБС называют первичным или идиопатическим.

    На начальном и среднем этапе недуг развивается очень медленно. Переход деформирующего артроза тазобедренного сустава от одной стадии к другой порой занимает от 10 до 15 лет. И у современной медицины есть все возможности если не вылечить пациента, то стабилизировать ситуацию, переведя ее в длительную ремиссию.

    Артроз тазобедренных суставов образуется под действием различных факторов, но общая картина протекания болезни всегда практически одинакова. Изначально изменяется строение хряща, который истончается до критического состояния и не справляется с оказываемыми на него нагрузками.

    Подобная патология хрящевой ткани компенсируется в организме посредством образования костных новообразований, покрывающих поверхность сустава, который со временем деформируется.

    Основные факторы развития коксартроза:

    1. Сильные физические нагрузки, влекущие образование систематических микротравм в суставах. Подобные повреждения наблюдаются у спортсменов, людей, регулярно выполняющих тяжелую работу. Лечение артроза в такой ситуации должно сопровождаться кардинальным изменением образа жизни. В противном случае терапия не даст ожидаемого результата, возможен рецидив патологии.
    2. Травматизм, предполагающий не отдельно взятое крупное поражение верхней части ноги, а частое проявление хронических микротравм. Это причина истончения и растрескивания хряща, вызывает надрыв суставной капсулы.
    3. Что касается наследственной предрасположенности, к ней относится недоразвитость любых элементов тазобедренного сустава, аномальное развитие его головки. В такой ситуации диагностируется диспластический артроз.
    4. Прогрессирование похожих заболеваний. Например, при несвоевременном лечении артрита, при котором наблюдается изменение хрящевой ткани, происходит нарушение кровообращения. В результате проявляется артроз (воспалительный процесс преобразуется в дегенеративный).
    5. Лишний вес у здорового человека вызывает трудности во время ходьбы, выполнения каких-либо упражнений, движений. Если имеют место первые симптомы описываемого заболевания, избыток массы тела их усугубляет, т. к. на суставы оказывается повышенная нагрузка.

    Что касается причин развития артроза тазобедренного сустава, его патогенеза, принято выделять два вида заболевания:

    1. Первичный коксартроз характеризуется вялотекущим развитием, изначально проявляется нарушением кровообращения в тканях. Причиной патологии выступает нарушенный обмен веществ, чаще наблюдающийся у людей преклонного возраста.
    2. Вторичный коксартроз обычно прогрессирует вследствие воспалительного процесса, поражающего многочисленные суставы организма. Подобное воспаление может быть аутоиммунным или инфекционным.

    Начальная стадия сопровождается незначительной периодической болью, дискомфортом в месте сочленения. Если такие симптомы игнорируются, болезнь прогрессирует и переходит в более серьезную и опасную стадию.

    При коксартрозе причины бывают разного генеза, чаще проявляются такие:

    • Нарушенный кровоток участка пораженной суставной ткани. Вследствие различных первопричин проявляется нарушение работы сосудистой системы, ухудшен отток по венозным сосудам, а к артериальным сосудистым тканям кровь плохо притекает. Все эти изменения, происходящие при данном заболевании, приводят к тому, что происходит накопление органических соединений, свойственных для метаболизма. Такие ферментные соединения деструктивно влияют на хрящевую ткань.
    • Травматизация. Самыми частыми причинами коксартроза тазобедренного вида сустава являются длительные мелкие и незаметные травмы, истончающие, повреждающие хрящевую ткань и формирующие посттравматический коксартроз.
    • Диспластический коксартроз тазобедренного сустава способен сформироваться вследствие избыточной перегрузки суставов. Развиваются процессы дегенерации, деформируется суставная ткань из-за тяжелой физической работы.
    • Болезнь способна проявиться вследствие избыточного веса больного. Суставы перегружаются, что вызывает воспаление, а в будущем это грозит деформацией.
    • При отягощенной наследственности также проявляется деформирующий артроз тазобедренного сустава. Сама болезнь не переходит по наследственной линии, могут передаваться специфические свойства и состав хрящевых, костных структур. Многие обстоятельства при коксартрозе тазобедренного сустава вместе с этой причиной оказывают большее влияние по сравнению с иными факторами.
    • Эндокринные дисфункции. Часто изменяющаяся концентрация гормональных соединений влияет на процессы метаболизма, что приводит к воспалительным изменениям суставов, развивается деформирующий коксартроз.
    • Человек не любит проявлять двигательную активность, ленится, поэтому развивается ДОА тазобедренного сустава, крестцовый остеохондроз.
    • Иные патологические процессы (некротические изменения бедренной головки, тяжело протекающие инфекционные патологии). Если были оказаны непрофессиональные лечебные меры, то многие патологии приведут к тому, что у больного также сформируется деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава в виде осложненного состояния.
    • Унаследованные патологические изменения (дисплазийные состояния, врожденно вывихнутое бедро) способствуют тому, что проявится ДОА тазобедренного сустава.

    Вот, почему происходит этот патологический процесс.

    Современная медицина выделяет следующие причины артроза тазобедренного сустава, к которым относятся:

    • пожилой возраст – по мере старения во всех органах и тканях замедляются восстановительные процессы, а в суставном тазобедренном хряще это особенно заметно, так как на него приходится максимальная нагрузка,
    • генетическая предрасположенность к болезням суставов,
    • лишний вес, так как увеличивается нагрузка на суставы и хрящевая ткань лонного сочленения быстрее стирается,
    • врожденная дисплазия бедра, при которой изменяется анатомическая ось сустава,
    • травмы (ушибы, вывихи, переломы или растяжения),
    • интенсивные физические нагрузки приводят к изнашиванию тканей лонного сочленения,
    • малоподвижный образ жизни вызывает снижение тонуса мышц тазобедренного сустава,
    • воспалительные заболевания приводят к нарушениям питания суставного хряща, а также к повреждению головки бедренной кости,
    • депрессии и другие стрессовые состояния,
    • заболевания эндокринной системы (атеросклероз, сахарный диабет) приводят к нарушению кровоснабжения тазобедренный сустав, где происходит дефицит кислорода и накопление шлаков.

    Артроз тазобедренного сустава может быть первичным и вторичным.

    (если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

    Вторичный коксартроз обычно развивается в молодом возрасте, поражает один тазобедренный сустава, имеет медленное прогрессирующее течение и благоприятный исход при своевременном обращении к врачу.

    Артроз левого и артроз правого тазобедренного сустава имеют свои причины. С начала развития заболевания изменяются свойства внутрисуставной жидкости. Она становится более густой и вязкой. Без хорошей смазки хрящ высыхает, его поверхность покрывается трещинами. При этом хрящ истончается. Уменьшается расстояние между костями, образующими соединение.

    Давление на кости увеличивается, в результате чего они деформируются. Кроме ухудшения свойств суставной жидкости, нарушается кровообращение в пораженных тканях и ухудшается обмен веществ в тканях. Постепенно мышцы атрофируются.

    Этиология коксартрозов заключается в уменьшении количества суставной смазки и дальнейшем разрушении костных тканей. Это может быть следствием сопутствующих заболеваний или неблагоприятных воздействий.

    Среди основных причин артроза тазобедренного сустава механические и физиологические факторы. Они напрямую или косвенно влияют на структуру хрящевых тканей и вызывают деструктивные изменения.

    К физиологическим причинам в первую очередь относится пожилой возраст. В этот период происходит гормональный сбой, и нарушаются обменные процессы. Также на развитие патологии влияет пассивный образ жизни и вредные привычки. Среди частых причин коксартроза у детей и взрослых:

    • переломы и вывихи костей таза,
    • плоскостопие,
    • варусное или вальгусное искривление ног,
    • сколиоз,
    • суставная дисплазия,
    • врожденные травмы и деформации,
    • наследственная слабость связочного аппарата.

    На развитие артроза тазовых суставов также влияет лишний вес при ожирении или беременности. Болезнь часто становится следствием длительных воспалений в суставах и малоподвижного образа жизни. Наследственный фактор также подтвержден.

    Важно!Если родители страдают артрозом, риск развития болезни у детей резко повышается. Требуются регулярные консультации ортопеда.

    Среди главных предпосылок, в результате которых развивается артроз, следует особо отметить естественное старение организма. С возрастом хрящевая ткань, покрывающая поверхности суставов, теряет свою эластичность и утрачивает природную сопротивляемость оказываемым нагрузкам.

    При этом важно отметить, что далеко не всегда старение станет началом артрозов. Непосредственным толчком к развитию проблемы станут полученные механические травмы. Еще привести к артрозу может чрезмерная степень подвижности отдельных частей сустава.

    Кроме названных причин, провоцирует артроз профессиональная деятельность человека, если она связана с повышенными нагрузками. К примеру, артроз коленного сустава частый диагноз шахтеров.

    Существует множество причин развития деформирующего артроза. К ним можно отнести:

    • механические факторы – чрезмерная перегрузка. В группу риска входят профессиональные спортсмены, люди, имеющие лишний вес или страдающие ожирением, те, чья профессиональная деятельность связана с повышенной нагрузкой,
    • нарушение нормального кровообращения в суставе – в результате сниженного притока артериальной крови и оттока венозной в тканях сустава накапливаются недоокисленные продукты обмена, которые активизируют ферменты, разрушающие хрящевую ткань,
    • инфекционные процессы, воспалительные заболевания, гнойный артрит,
    • различные травмы – переломы костей таза, бедренной кости, вывихи и ушибы могут привести к развитию коксартроза у людей довольно молодого возраста,
    • изменения биохимических процессов в самой хрящевой ткани сустава, обменных процессов и гормонального фона в организме человека,
    • врожденные патологии – дисплазия, болезнь Пертеса, врожденный вывих бедра,
    • генетическая предрасположенность организма к развитию заболевания,
    • пассивный образ жизни приводящий к образованию лишнего веса и застою кровообращения.

    class=»fa»>Процесс развития болезни может протекать с одной стороны (что встречается чаще) или быть двухсторонним.

    Различают первичный и вторичный артроз тазобедренного сустава. Для первичного артроза характерно изменение сустава при изначально здоровом хряще. Такое заболевание, как правило, развивается у женщин старшего возраста. В этом случае происходит симметричное поражение тазобедренных суставов и болезнь часто имеет неблагоприятный исход.

    Вторичное воспаление тазобедренного сустава характеризуется дегенеративными изменениями ранее травмированного хряща или же развивается на фоне других заболеваний суставов.

    Помимо возрастных изменений организма, артроз тазобедренного сустава вызывают следующие причины:

    • травмы и неравномерная нагрузка у спортсменов,
    • переломы,
    • патологические нарушения осанки,
    • дисплазия,
    • артрит,
    • проблемы эндокринного характера (например, диабет),
    • сильное ожирение.

    Эти причины могут привести к развитию как первичного, так и вторичного заболевания у женщин старшего возраста, и молодых людей. Зачастую вторичному артрозу подвержены именно молодые люди. Группу риска составляю спортсмены и люди, перенесшие любые другие болезни тазобедренного сустава.

    Причины развития этого заболевания могут быть самыми разными, рассмотрим наиболее часто встречаемые:

    Нарушение кровообращения в области пораженного сустава. Ввиду самых различных причин у человека происходит сбой работы кровеносной системы — ухудшение венозного оттока и артериального притока. Вследствие всех этих процессов в тканях окружающих тазобедренный сустав скапливаются продукты обмена веществ, которые способствуют выработке ферментов, разрушающих хрящ.

    Травмы. Развитию коксартроза способствуют хронические микротравмы, способствующие истончению и повреждению хряща.

    Чрезмерная нагрузка на сустав. Развитию дегенеративных процессов способствуют постоянные тяжелые физические нагрузки, зачастую в сочетание с предрасполагающими факторами.

    Ожирение . Большая масса тела перегружает сустав, тем самым вызывая воспалительный процесс, а впоследствии и деформацию непосредственно сустава.

    Генетическая предрасположенность. Непосредственно заболевание не передается по наследству, передаются особенности строения хрящевой, кострой ткани и суставов. Поэтому при ряде неблагоприятных факторов данная причина может повлиять на развития коксартроза больше чем при у других.

    Гормональный фон. Частые изменения уровня гормонов могут повлиять на метаболические процессы в организме человека, тем самым поспособствовав развитию воспаления суставных тканей.

    Малоподвижный образ жизни – одна из основных причин развития патологий тазобедренного сустава.

    Другие заболевания ( некроз головки бедра, тяжелые инфекции). В случае неправильно лечения или вовремя не оказанной медицинской помощи ряд заболеваний могут повлиять в дальнейшем на развитие коксартроза, как осложнения или сопутствующего заболевания.

    Врожденные патологии ( дисплазия , врожденный вывих бедра ).

    В патологическом механизме развития артроза тазобедренного сустава основная роль принадлежит изменению физико-химических характеристик синовиальной (внутрисуставной) жидкости, в результате чего она становится более густой и вязкой.

    Это ухудшает ее смазывающие качества. При движении суставные хрящевые поверхности начинают тереться друг об друга, становятся шероховатыми, покрываются трещинами.

    По мере прогрессирования заболевания в воспалительный процесс втягивается костная ткань, что приводит к асептическому некрозу участков головки бедренной кости и поверхности вертлужной впадины, формированию остеофитов (костных разрастаний), усиливающих воспаление и вызывающих сильные боли при движении.

    На поздней степени артроза тазобедренного сустава воспаление перекидывается и на окружающий сустав ткани (сосуды, нервы, связки, мышцы), что приводит к появлению признаков периартрита.

    В итоге тазобедренный сустав оказывается полностью разрушенным, его функции утрачиваются, движение в нем прекращается. Это состояние называется анкилозом.

    Артроз левого и артроз правого тазобедренного сустава имеют свои причины. С начала развития заболевания изменяются свойства внутрисуставной жидкости.

    Она становится более густой и вязкой. Без хорошей смазки хрящ высыхает, его поверхность покрывается трещинами.

    При этом хрящ истончается. Уменьшается расстояние между костями, образующими соединение.

    Давление на кости увеличивается, в результате чего они деформируются. Кроме ухудшения свойств суставной жидкости, нарушается кровообращение в пораженных тканях и ухудшается обмен веществ в тканях. Постепенно мышцы атрофируются.

    Коксартроз может быть врожденным и приобретенным. Врожденная патология развивается на фоне дисплазии сустава, которая сопровождается нарушением соприкосновения суставных поверхностей.

    При диспластических изменениях специалисты могут обнаруживать признаки недоразвития как самой головки бедра, так и вертлужной впадины. По мере роста ребенка увеличивается давление на тазобедренные суставы.

    Это стимулирует их развитие и приводит к углублению вертлужной впадины. Дисплазия сопровождается неравномерными нагрузками и нарушением в развитии тазобедренных суставов.

    У артроза тазобедренного сустава выделяются следующие формы: первичная и вторичная. Этимология при первичном артрозе не выявлена.

    Считают, что появление этой патологии скорее всего происходит из-за нарушения кровообращения в тазобедренной области. Зачастую первичный или по-другому идиопатический артроз прогрессирует у людей после 50-60 лет.

    При такой форме артроза тазобедренные суставы поражаются симметрично, болезнь негативно протекает.

    Вторичный коксартроз формируется на основе других недугов. Факторы формирования рассматриваемого недуга очень похожи на причины формирования остальных болезней суставов. Но есть особые факторы, свойственные именно для коксартроза (то есть они выступают как «неблагоприятные факторы»): к примеру, при болезни Пертеса (некрозе головки бедра) и дисплазии тазобедренного сустава.

    — полученные травмы (вывихи, переломы, ушибы),

    — тяжелый физический труд (поднятие и переноска грузов, также занятия профессиональным спортом),

    — незначительные травмы сочленения, получаемые долгое время,

    С точки зрения причинных факторов данное заболевание необходимо классифицировать на первичный артроз и вторичный. При первичном изменения развиваются на неизмененном хряще в отличие от вторичного. Основными предрасполагающими факторами, которые повышают вероятность развития

    тазобедренного сустава, являются следующие:

    • повышенная нагрузка на суставы как профессиональная вредность
    • нарушение иннервации хряща
    • нарушение микроциркуляции в хрящевой ткани
    • метаболические нарушения, которые приводят к накоплению в суставах различных химических веществ, которые его постепенно разрушают
    • аутоиммунные процессы в организме, разрушающие хрящ
    • длительная ходьба
    • хондродистрофия
    • избыточная масса тела
    • гипермобильность суставов и т.д.

    Тазобедренный сустав образован вертлужной впадиной, в которую входит головка кости бедра. К суставной головке крепится большой вертел, окруженный синовиальной сумкой с густой слизеподобной массой.

    Именно синовия питает тазобедренные хрящи и обеспечивает их легкое скольжение между собой, без шума и боли. Возрастное снижение выработки синовиальной жидкости и изменение ее вязкости – основные причины артроза тазобедренного сустава.

    Прогрессирующее заболевание дегенеративно-дистрофического типа — артроз тазобедренного сустава, симптомы и лечение которого нужно знать обязательно. Другое название заболевания — остеоартрит, чаще всего именно такой диагноз ставят специалисты.

    При заболевании выявляется воспалительный процесс, протекающий в области сустава, который влияет на структуру хрящевой ткани, начинает ее изменять. В результате этого процесса происходит дегенерация, растрескивание и распад, что приводит к полному разрушению сустава.

    Артроз тазобедренного сустава – прогрессирующее заболевание, при котором. Однако некоторые причины присуще только коксартрозу то есть они не.

    При значительном дефекте структур сустава боли беспокоят в покое. А вот теплая ванна даст возможность снять излишнее напряжение в мышцах и успокоить боль.

    Улучшают восстановление структуры хряща, питают его необходимыми элементами. В зависимости от степени коксартроза лечение отличается.

    Такой протез полностью повторяет характеристики обычного сустава. Выглядит это примерно так: срезается та часть бедренной кости, на которой находится головка сустава.

    Коксартроз тазобедренного сустава. Коксартроз тазобедренного сустава – это стойкие.

    Чтобы облегчить боль при коксартрозе тазобедренного сустава, можно воспользоваться народными рецептами приготовления следующих мазей: Натуральный мед и мелко нарезанную репу необходимо смешать 1:1 и добавить 50 грамм водки.

    В зависимости от стадии развития недуга применяются определенные обезболивающие. Это поможет учесть индивидуальную переносимость, подтвердить диагноз, убедиться в правильности лечения и исключить негативные взаимодействия препаратов.

    На ранних этапах развития артроза этого вполне достаточно для ликвидации болей. Внутримышечные инъекции (Алфлутоп, Адгелон) действую гораздо быстрее пероральных препаратов, поэтому медики предпочитают начинать лечение именно с уколов.

    Снижение массы тела влечет за собой снижение нагрузки на тазобедренные суставы.

    Диагностика артроза тазобедренного сустава При выраженной клинической картине. Я принималась добавить, что да, отношу, а ещё хочу узнать на сайте 30 продуктов по лесам.

    При игнорировании коксартроз тазобедренного сустава 2 промывке несоответствие разрабатывается прием. Дело в том, что ножка (штырь) искусственного сустава подвергается постоянной перегрузке и спустя какое-то время нарушается ее фиксация внутри бедренной кости.

    Это также помогает избежать операции при коксартрозе. По мнению некоторых физиотерапевтов, хорошие результаты при коксартрозе дают лазеротерапия, криотерапия и массаж.

    При деформирующем артрозе тазобедренного сустава лечение массажем дает хорошие результаты.

    Поражение тазобедренного сустава успешно лечится на начальных стадиях, если больные не игнорируют даже малозаметные симптомы, благодаря чему заболевание, способное опасно прогрессировать в течение считанных дней, можно своевременно «поймать» и победить.

    Важно: данное заболевание невозможно получить по наследству, однако генетический фактор в развитии артроза имеет большое значение – наследственность может стать причиной приобретения потомком имевшихся у предков проблем с ослабленной хрящевой тканью, сбоями нормальных процессов обмена веществ, особенностями строения скелета.

    Артроз тазобедренного сустава обычно бывает двух разновидностей:

    • первичный, имеющий неясную этиологию,
    • вторичный, являющийся последствием некоторых заболеваний.

    Чаще всего встречается именно вторичное поражение, и в списке недугов, его провоцирующих, значатся:

    Среди недугов, провоцирующих, артроз значатся пережитые травмы – переломы или вывихи таза или шейки бедра

    Дисплазия тазобедренного сустава — это врожденное нарушение функций сустава, которое происходит из-за недоразвития костей, и связок, формирующих этот сустав, благодаря чему у таких детей часто формируются подвывихи и вывихи головки бедренной кости.

    Иногда бывает так, что некоторые люди могут даже не знать о наличии у них дисплазии, и узнают об этом случайно, например при рентгенографии.

    Основные болезни тазобедренного сустава:

    Врожденные аномалии (дисплазия тазобедренного сустава и вывих бедра).

    В патологическом механизме развития артроза тазобедренного сустава основная роль принадлежит изменению физико-химических характеристик синовиальной (внутрисуставной) жидкости, в результате чего она становится более густой и вязкой.

    Это ухудшает ее смазывающие качества. При движении суставные хрящевые поверхности начинают тереться друг об друга, становятся шероховатыми, покрываются трещинами.

    Небольшие частицы гиалинового хряща откалываются и попадают в суставную полость, вызывая развитие в ней асептического (неинфекционного) воспаления. По мере прогрессирования заболевания в воспалительный процесс втягивается костная ткань, что приводит к асептическому некрозу участков головки бедренной кости и поверхности вертлужной впадины, формированию остеофитов (костных разрастаний), усиливающих воспаление и вызывающих сильные боли при движении.

    На поздней степени артроза тазобедренного сустава воспаление перекидывается и на окружающий сустав ткани (сосуды, нервы, связки, мышцы), что приводит к появлению признаков периартрита. В итоге тазобедренный сустав оказывается полностью разрушенным, его функции утрачиваются, движение в нем прекращается. Это состояние называется анкилозом.

    Этиология и факторы риска

    Классификационные признаки патологии показывают важные этиологические механизмы: травмы, врожденные аномалии, гормональные и обменные нарушения, инфекционные и воспалительные процессы, возрастное старение тканей.

    Наиболее часто причиной болезни становятся травмы. В частности, внутриутробный подвывих бедренной головки становится определяющим фактором развития коксартроза дегенеративной природы почти в 22% случаев, причем больше поражает женщин.

    Среди других факторов следует выделить такие травмы:

    • переломы бедра, таза и вертлужной впадины,
    • переломы бедренной головки с нарушением шеечно-диафизарного угла.

    Основные виды артроза

    Согласно классификации по МКБ-10 код артроза тазобедренного сустава – М16. В зависимости от происхождения выделяют два вида патологии суставов:

    • Первичная – развивается в результате естественных возрастных изменений организма.
    • Вторичная – провоцируется воздействием различных неблагоприятных факторов (травма, инфекция, сопутствующие заболевания опорно-двигательного аппарата).

    В отличие от аналогичных заболеваний инфекционного происхождения (артритов), коксартроз развивается постепенно, иногда в течение нескольких лет. Это связано со «стерильным» характером воспаления, происходящего по причине попадания частичек растрескавшегося хряща в полость сочленения. Проявления нарушения зависят от стадии патологического процесса.

    По механизму этиологии коксартроз может быть первичным и вторичным. Первичная форма болезни поражает ранее вполне здоровые суставы под действием различных факторов. В то время как вторичная разновидность развивается в суставах, хрящ которых имеет структурные аномалии. Среди вторичных видов заболевания выделяются такие варианты:

    • диспластический артроз, характеризующийся врожденной аномалией формирования сустава и проявляющийся в раннем возрасте,
    • врожденные дефекты, в частности, вывих бедра,
    • болезнь Кенига : остеохондроз рассекающего типа,
    • болезнь Пертеса : патология типа остеохондропатии с поражением головки бедренной кости,
    • асептический некроз, который, как правило, поражает головку тазовой кости.

    Очаг первоначального разрушения может локализоваться в разных зонах суставов. Исходя из этого показателя, выделяются такие разновидности патологии:

    • разрушение верхнего участка (полюса) тазобедренного сустава с развитием в раннем возрасте, которое вызывает значительный болевой синдром,
    • разрушение нижнего суставного участка (полюса), протекающее обычно без явного болевого ощущения,
    • разрушение центральной зоны, или центральный коксартроз, имеет достаточно благоприятную клиническую картину.

    Для лечения артроза хирургическим способом используются методы артродеза. Их делят на 4 группы:

    • внесуставные операции,
    • компрессионные способы закрытого и открытого типов,
    • внутрисуставная хирургия,
    • комбинированные методы.

    При проведении таких операции хирурги концы соединяющих суставов отрезают, а затем соединят так, чтобы они срослись. У пациента после такого хирургического вмешательства проходит боль, но происходит потеря подвижности тазобедренного сустава, снижается работоспособность, так как увеличивается нагрузка на поясницу и колени.

    В зависимости от факторов, вызвавших развитие патологии, различают первичную форму коксартроза и вторичную. Обе разновидности встречаются одинаково часто у детей и взрослых. Вид артроза тазобедренного сустава влияет на дальнейшую терапию.

    Вторичный коксартроз

    Является следствием воспалительных заболеваний суставов таза и хронических болезней общего характера. Вторичное поражение часто вызвано травмами и лишним весом.

    На заметку!Локализация артроза тазобедренных суставов не всегда одинакова. Поражение может быть односторонним или двусторонним. При одновременном развитии деформации и справа и слева болезнь быстро приводит к обездвиженности и может стать причиной инвалидности.

    Те изменения, которые происходят при развитии артроза, охватывают только суставы. Чаще всего страдают артрозом коленного сустава, ведь именно эта часть ноги наиболее уязвима. Обычно гонартроз коленного сустава поражает людей старшего возраста. Патологический процесс охватывает область коленного сустава на обеих ногах, но болеть может только один из них.

    При коксартрозе, самом тяжелом типе артроза, который развивается у людей среднего и преклонного возраста, пациент ощущает сильную, порой мучительную боль в области таза. Характерно, что женщины страдают гораздо чаще, а патология у них протекает ярче.

    Артроз унковертебральный напрямую зависит от возраста пациента: чем он старше, чем выше шанс заболеть. Эта закономерность объясняется тем, что с течением времени наблюдается:

    1. утрата былой естественной эластичности хряща,
    2. постепенное снижение объема синовиальной жидкости в суставах.

    class=»fa»>Заболевание классифицируют в зависимости от причины, которая послужила толчком к его развитию

    В мировой медицинской практике существует несколько классификаций коксартроза, однако на постсоветском пространстве принято разграничение деформирующего артроза на три степени.

    Терапия голубой глиной

    Голубую глину в домашних условиях применяют в виде компрессов или растираний. Перед процедурой обрабатываемое место желательно протереть влажной салфеткой или полотенцем.

    Консистенция глины должна быть примерно как у сметанного продукта. Эту смесь наносят на больное место при помощи деревянной лопаточки. Следите, чтобы слой не превышал 1,5 сантиметра. Волосяной покров изолируйте влажной салфеткой – это позволит после процедуры компресс легко снять.

    Эту смесь закрепляют на месте очага боли с помощью бинта или марли. Следите, чтобы повязка не была слишком тугой. Сверху ее можно дополнительно утеплить шерстяным шарфом или свитером. Такая процедура длится около 3 часов. Когда компресс высохнет и станет горячим, его меняют или заканчивают процедуру.

    Потом обработанное место промывают теплой водой, удаляя остатки глины. Повторное использование глины недопустимо, так как она способна впитывать в себя токсины. Для эффективности процедуры повторяйте ее 4-5 раз в день. Этой процедурой и мануальной терапией лечение в домашних условиях ограничивается.

    Мануальная терапия

    Данный метод может рекомендоваться, если вам поставили диагноз коксартроз тазобедренного сустава 1 степени. В этом случае воспалительные процессы еще не начались, и для мануальной терапии нет противопоказаний. Все процедуры согласуйте со своим лечащим врачом.

    Мануальный терапевт при этой процедуре будет мягко воздействовать на мышцы. При этом снимаются их спазмы, и болевой синдром уходит. Облегчение приходит практически сразу. Это дает дополнительный ресурс вашему суставу для самовосстановления. Лучше сочетать этот метод с консервативными методами.

    Эта процедура проводится с использованием специального оборудования. Пациент фиксируется специальными ремнями на оборудовании, и его конечности вытягиваются вдоль тела. За это время, как правило, это 15-20 мин, снимается нагрузка с соединений больной ноги, и увеличивается расстояние между трущимися костями.

    Эта процедура должна проводиться раз в полгода. Старайтесь выбрать правильно врача, который будет ее проводить. От его профессионализма зависит многое. Если врач подберет для вас оптимальное время и нагрузку – это может значительно снизить болевые ощущения. Таких процедур вам может понадобиться более десятка.

    Гирудотерапия при коксартрозе

    Метод терапии медицинскими пиявками может быть добавлен в комплексное лечение на любом этапе заболевания. Ферменты, которые впрыскивает пиявка при питании, хорошо воздействуют на весь организм, а не только на пораженное место. Про это нужно помнить. Следует заметить, что заниматься самолечением с использованием обычных речных пиявок не рекомендуется. Они могу занести инфекцию.

    Используйте это средство только со специалистами – они могут правильно выбрать место, куда устанавливаются пиявки, и их количество. Обычно это 5-6 особей.

    Принято выделять ряд признаков, которые указывают на заболевание тазобедренных суставов:

    1. Боли, проявляющиеся в месте локализации патологии. Данный симптом — яркий признак любого нарушения функционирования ТБС. Что касается характера болевого синдрома и его интенсивности, все зависит от запущенности болезни.
    2. Ослабление бедренных мышц, которое дает о себе знать только на второй стадии артроза, после которой может наступить полная атрофия с невозможностью самостоятельного передвижения.
    3. На возможное развитие коксартроза указывает ограниченная подвижность ноги. На начальной стадии человек ощущает неприятную скованность в суставе, которая появляется при определенных нагрузках.
    4. Резкое изменение походки, хромота — эти признаки указывают на возможную деформацию костей.
    5. При запущенном остеоартрозе происходит деформация таза, в результате чего может изменяться длина пораженной ноги.
    6. Перечисляя симптомы артроза тазобедренного сустава, стоит отметить четко слышимый хруст при любом движении. Часто этот фактор остается без внимания до тех пор, пока к нему не присоединяются сопутствующие признаки болезни.

    Артроз 1 степени

    Патология на данной стадии характеризуется болями, которые локализуются в бедре и суставе. Иногда дискомфортные ощущения проявляются в колене, что происходит при чрезмерных физических нагрузках. После полноценного отдыха такие симптомы отступают. Отсутствует нарушение походки, сустав двигается и работает без ограничений.

    Если патологическое изменение тазобедренного сустава начать лечить на этой стадии, возможно полное восстановление его функционирования. Но многие люди безответственно относятся к своему здоровью, и при появлении слабого болевого синдрома не обращаются за помощью. Время уходит, а болезнь прогрессирует и влечет за собой ряд осложнений.

    Артроз 2 степени

    Выраженность болезни более яркая. Болевой синдром становится интенсивным, появляется при нагрузке сустава и в период полного отдыха. Несколько ограниченными становятся двигательные функции.

    У человека при 2 степени артроза тазобедренного сустава не получается безболезненно отвести бедро в сторону, совершить вращение внутрь.

    При обследовании путем рентгена отчетливо просматривается появление на поверхности сустава костных новообразований, сужается суставное пространство. Деформируются головка, вертлужная впадина бедренной кости. Боль захватывает паховую область, коленный сустав, заметно атрофируются мышцы в месте поражения.

    Артроз 3 степени

    Нарушение деятельности тазобедренного сустава на такой стадии считается запущенным, усиливающаяся и периодически стихающая боль присутствует регулярно, доставляя дискомфорт. Человек без опоры просто не способен передвигаться. Мышцы на бедре и голени атрофируются, нижняя конечность заметно сокращается в размере.

    Нередко наблюдается полное исчезновение суставной щели, т. к. поврежденные суставы срастаются в одну кость. В такой ситуации сочленение становится абсолютно неподвижным.

    Рентгеновское обследование показывает костные обширные новообразования, суставная щель резко сужается. Что касается шейки бедренной кости, то та сильно укорочена и расширена.

    Артроз тазобедренного сустава на начальном этапе формирования практически не проявляется. Больше всего пострадавшее жалуются на незначительные болевые ощущения, проявляющиеся при подъёмах тяжести. Боль приводит к напряжённости мышечных волокон, поэтому может перейти на мышцы.

    Большинство пациентов даже не подозревают о наличие заболевания. Только рентгенографическое исследование может его обнаружить. На снимке заметно уменьшение пространства между суставами, что может говорить не только об артрозе, но и о сопутствующих болезнях.

    Поставив диагноз на первой стадии развития, у пациента будет преимущество в лечении, и шанс вылечить артроз.

    Признаки артроза первой степени:

    1. Периодические боли.
    2. Небольшой дискомфорт в паховой области.
    3. Движения ограниченны.
    4. Незначительное сужение суставного пространства.

    Обратите внимание! Такие симптомы, как лихорадка и усталость не присутствуют при коксартрозе. Если у вас наблюдается данные симптомы, значит, это другое заболевание, имеющее схожие признаки с артрозом тазобедренного сустава.

    Второй степени развития заболевание характерно значительное проявление симптомов. Симптомы боли начинают беспокоить пациента даже при нормальных и спокойных движениях.

    Частота болей постоянно увеличивается, но в состоянии покоя уменьшается.

    Основными симптомами артроза тазобедренных суставов считаются следующие:

    • Самым главным и постоянным является сильная, постоянная боль в паху, в бедре, в коленном суставе, иногда иррадиирующие боли в ногу, в паховую область
    • Скованность движений, ограничение подвижности сустава
    • Ограничение отведения пораженной ноги в сторону
    • В тяжелых случаях хромота, нарушение походки, укорочение ноги, атрофия бедренных мышц

    Выделяют три стадии развития этой болезни:

    • 1 стадия. При ней появляются боли только после сильных физических нагрузок, причём проявляются они лишь в области таза и редко доходят до бедра или же сустава колена. Во время отдыха болевые ощущения проходят, а другие симптомы не появляются (свобода движений не нарушена, не наблюдается ослабление мышц). Заболевание затрагивает кости, которые располагаются возле сустава, и способствует их разрастанию. На рентгенологическом снимке при этом можно увидеть неравномерные сужения больных суставов. При этом пациент не замечает заметного ограничения подвижности ног. В этой фазе заболевание проще всего излечить при помощи препаратов, ЛФК и физиотерапии, однако немногие при вышеперечисленных симптомах обращаются к специалисту,
    • 2 стадия. Артроз тазобедренного сустава 2 степени на рентгенограмме можно увидеть по характерному признаку — значительные разрастания костей, которые выходят за рамки хряща. Головка кости бедра также меняется, деформируясь в контуре. Возможно появление кисты. Болезненные ощущения теперь проявляются у пациента и в состоянии отдыха. Также теряется сила мышц, отвечающих за разгибание, и ухудшается возможность поворота бедра,
    • 3 стадия. Болевые ощущения при этом продолжаются постоянно, ходить без вспомогательных средств (трости) человек не может. Также укорачивается больная конечность, атрофируются мышцы. Суставная щель при этом может вовсе исчезнуть, что спровоцирует срастание суставов в единую костную структуру, которая будет неподвижной.

    Основное проявление коксартроза обуславливается болевым синдромом, локализующимся в паховой области, тазобедренном и коленном суставах. Выраженность болезненных отклонений зависит от степени дегенеративных изменений.

    Первая степень

    Для первой степени развития заболевания характерна четко локализованная в области тазобедренного сустава боль, появляющаяся после длительных физических нагрузок (ходьба, бег, занятия в спортивном зале или на тренажерах). После отдыха болевые ощущения исчезают. Двигательная активность сустава, походка и длина больной конечности не нарушены.

    Вторая степень

    Хирургическое лечение назначают при отсутствии терапевтического эффекта от консервативных лечебных приемов. В запущенной стадии болезни оно является наиболее выгодным, ведь спасает пострадавшего человека от неминуемой обездвиженности. Есть несколько видов оперативных вмешательств, перечислим их:

    • артроскопия. Делая небольшие разрезы, хирург может удалить костные шпоры или участки поврежденной поверхности кости.
    • артропластика – замена головки тазобедренного сустава на протез либо замена хрящевой ткани кусочком кожи пациента,
    • эндопротезирование – полная замена пострадавшего сустава на протез из специальных медицинских сплавов,
    • остеотомия – фиксирование костей при помощи металлических пластин. Такой прием используют при недостатке опорной функции сустава,
    • артродез. Артродезом называют удаление хрящевой ткани и искусственное срастание бедренной и подвздошной кости. Методика чаще применяется для пациентов молодого возраста.

    Питание для людей, страдающих данной патологией, играет первостепенную роль. Многие травматологи полагают, что без правильно подобранного рациона не будет эффекта ни от одного вида лечебных мероприятий.

    Так как физическая активность человека во время болезни постоянно снижается, то появляется существенная проблема – лишний вес. Лишний вес только усугубляет и без того тяжелое состояние организма, ведь он увеличивает нагрузку на опорный сустав.

    Потому, главным правилом составления меню должен стать строгий контроль над калорийностью пищи.

    Но пища не должна быть обеднена белками, ведь именно они являются незаменимым материалом для построения клеток хрящевой ткани. Чтобы избежать остеопороза, следует употреблять молочные продукты в достаточном количестве. Особенно полезно съедать несколько ломтиков твердого сыра ежедневно.

    Мясные навары, холодец должен быть четырежды в неделю, бобовые и рыбные блюда – дважды в неделю. Этого правила следует придерживаться неукоснительно. Для снижения общей калорийности блюда полезно заменять жиры животные на растительные аналоги. Очень полезно для страдающих суставов оливковое масло.

    Обязательно нужно ограничить употребление быстроусвояемых (простых) углеводов и соли. Больше подойдут десерты с добавлением желатина, с минимальным содержанием сахара.

    Действие желатина в организме человека очень похоже на действие хондропротекторов – он прекрасно восстанавливает хрящевую ткань. Не стоит забывать о салатах, фруктах, овощах, зелени, они должны присутствовать в еде постоянно.

    Первым проявлением наступающего недуга могут быть несильные боли в области обоих суставов. Как правило, такие признаки проявляются при умеренных или больших физических нагрузках, например, при длительной ходьбе.

    При этом при прохождении расстояния более двух километров в некоторых случаях нередко проявляется хромота. Также симптомы дают о себе знать при подъеме по лестнице.

    Боль и дискомфорт на ранней стадии проходят после отдыха. У больного может наблюдаться снижение подвижности сустава, на первой стадии примерно на 10 градусов.

    В дальнейшем же, на второй стадии развития болезни, боль появляется все чаще и усиливаться, при этом нередко она отдается в паховую область или колени.

    Болезнь вызывает постоянное напряжение мышц, даже когда человек находится без движения, что приводит к появлению круглосуточных болей в тазобедренном суставе.

    Пройденное расстояние, после которого ощущается боль, значительно сокращается, уменьшается подвижность сустава. Для ослабления симптомов больной начинает использовать трость.

    На третьей стадии боли становятся все сильнее и постоянно мучают пациента. Его передвижение существенно ограничено, возможно лишь при помощи костылей на незначительное расстояние или инвалидной коляски.

    Мышцы, постоянно находящиеся в напряжении, укорачиваются, что приводит к визуальному уменьшению длины конечности, наступает инвалидность.

    По степени развития заболевания выделяют три вида, независимо от причины.

    Первая степень – это начальный артроз тазобедренного соединения. Протекает легко и практически бессимптомно. На этой стадии среди женщин отмечается:

    • болевой синдром после физических нагрузок,
    • боль быстро проходит без медикаментов и не тревожит в состоянии покоя,
    • присутствует дискомфорт в области паха.

    Рентгеновский снимок не обнаруживает серьезной патологии или дегенеративных изменений сустава и хряща. Как правило, на снимке можно заметить лишь незначительное сужение щели сочленения.

    Лучше всего лечить заболевание на ранней стадии. В этом случае лечение проходит быстро и эффективно, с помощью специальных препаратов. Однако сложность заключается в том, что пациенты редко обращаются к врачу, если присутствует дискомфорт и болевой синдром выражен не сильно, а другие симптомы отсутствуют.

    2 степень артроза также следует лечить консервативным методом – с помощью медикаментов.

    Лечение артроза тазобедренного сустава включает:

    • прием противовоспалительных лекарств для симптоматического лечения болевого синдрома,
    • если нестероидные противовоспалительные препараты не помогают унять боль, применяют глюкокортикоиды,
    • обязательно назначается курс хондропротекторов, которые способствуют восстановлению хрящевой ткани и защищают ее от дальнейшего разрушения,
    • гиалуроновая кислота применяется в виде инъекций для восстановления синовиальной жидкости.

    Симптоматическое лечение при сильных болях заключается в приеме препаратов с диклофенаком или ибупрофеном в составе. При артрозе 1 степени этих препаратов достаточно, однако для лечения второй степени болезни часто используются вспомогательные таблетки или уколы для снятия боли.

    Хондропротекторы показаны к приему в течение длительного времени – до полугода. Они восстанавливают естественную эластичность хряща и предотвращают от потери синовиальной жидкости. Эти таблетки помогают эффективно решить проблему дискомфорта, поэтому симптомы артроза исчезают довольно скоро и дополнительно лечить их зачастую не надо.

    Вторая степени артроза характеризуется нарушение эластичности и появлением трещин на хрящевой ткани. Это связано с потерей синовиальной жидкости.

    Быстро восстановить ее искусственным путем невозможно, однако препараты гиалуроновой кислоты успешно заменяют это вещество. Для этого применяются уколы.

    Гиалуроновая кислота способствует восстановлению эластичности хряща, она смазывает его и обеспечивает легкость и безболезненность движения сустава при ходьбе.

    В качестве дополнительной терапии могут быть показаны миорелаксанты. Они используются при артрозе 2 степени, когда пациента мучают спазмы мускулатуры, которые тоже нужно лечить. Также миорелаксанты показаны при нарушении микроциркуляции крови в конечностях.

    Дополнительная терапия при артрозе 1-2 степени включает:

    • вытяжение сустава,
    • мануальную терапию,
    • ЛФК.

    Вытяжение необходимо для того, чтобы растянуть капсулу поврежденного сустава. Мануальная терапия используется для восстановления нормального кровотока и правильного положения сустава. Как правило, после курса мануальной терапии походка пациента становится легче, нагрузка распределяется равномерно, сустав возвращается в правильное положение.

    Лечебная физкультура (ЛФК) применяется для того, чтобы нормализовать нормальную двигательную функцию в поврежденном сочленении. Курс лечебных упражнений помогает укрепить мышцы.

    Консервативные методы лечения в сочетании с физиотерапией позволяют полностью избавить от болезни 1 и 2 степени за несколько месяцев.

    Артроз тазобедренного сустава 2 степени лечится только путем хирургического вмешательства и протезирования. Медикаментозное лечение в этом случае неэффективно.

    Существует несколько вариантов хирургического вмешательства:

    • протезирование,
    • артродез,
    • метод остеотомии,
    • метод артропластики.

    Протезирование подразумевает полную замену разрушенного сустава протезом. Протез может быть изготовлен из полимерных материалов. Также применяются металлические и керамические конструкции, с усиленными металлом элементами.

    Протезирование – это серьезная операция, которая длится длительное время и требует предельной точности. После замены сустава протезом существует риск развития осложнений. Протез может быть отторгнут организмом. Также существует риск неправильной подгонки протеза, в результате чего двигательная функция будет нарушена.

    Под артродезом понимают укрепление костной ткани сустава с помощью специальных приспособлений. Для этого используют винты или металлические пластины. Этот вид хирургического вмешательства не восстанавливает двигательную функцию, но после успешно проведенной операции пациент сможет опираться на поврежденную ногу.

    Остеотомия предполагает операцию, в ходе которой врачом удаляется деформированная ткань. В ходе вмешательства происходит рассечение костной ткани с дальнейшей очисткой от поврежденных участков. Затем ткань снова скрепляется. Реабилитация после такого вмешательства длится долго, однако двигательная и опорная функции тазобедренного сустава восстанавливаются практически полностью.

    Под артропластикой понимают операцию, в ходе которой воссоздаются поврежденные участки хрящевой и костной ткани. Такая процедура позволяет восстановить все функции конечности.

    Коксартроза тазобедренного сустава второй степени

    2 степень характеризуется более существенными поражениями сустава – разрушение хрящевой ткани. При этой степени все симптомы усиливаются.

    В течении артроза тазобедренного сустава выделяют три стадии (степени):

    1. Начальная – патологические изменения выражены незначительно, при условии своевременного и адекватного лечения они обратимы.
    2. Прогрессирующий коксартроз – характеризуется постепенным нарастанием симптомов (боль в суставе и нарушение его подвижности), изменения суставных тканей уже необратимы, но терапия может замедлить дегенеративные процессы.
    3. Финальная – движение в суставе утрачивается, формируется анкилоз. Лечение возможно только хирургическим путем (замена сустава на искусственный).

    Коксартроз, который также называют артрозом тазобедренного сустава, отличается постепенным и малозаметным для больного человека развитием. Симптомы при этом могут проявляться в течение нескольких лет, постепенно усиливаясь, пока не заставят человека отправиться на прием к врачу.

    Но обычно к этому моменту болезнь уже достаточно развилась, что вызывает определенные сложности в лечении. В этой статье мы разберемся, как лечить артроз тазобедренного сустава, что представляет собой эта болезнь и какие методы лечения обычно применяются.

    Встречается односторонний и двухсторонний артроз тазобедренного сустава. Двухсторонний коксартроз поражает одновременно оба тазобедренных сустава, но эта форма встречается довольно редко. Вообще же это заболевание очень распространено из-за того, что именно тазобедренному суставу приходится испытывать высокие постоянные нагрузки, в результате чего и происходит его деформация.

    Причины появления болезни

    Причины появления этой болезни могут быть разными. Часто причиной становится малоподвижный образ жизни – подвижность сустава в этом случае постоянно ограничена, из-за чего и развивается болезнь. В этом случая человеку придется менять свой образ жизни, иначе болезнь будет постоянно возвращаться.

    Причиной артроза тазобедренного сустава может быть как слишком активный, так и слишком пассивный образ жизни

    Постоянные излишние нагрузки на сустав также могут стать причиной появления заболевания, аналогично дело обстоит и с травмами суставов. Именно по этим причинам коксартроз часто развивается у спортсменов. В этом случае при лечении коксартроза нагрузки придется ограничивать.

    Причиной появления болезни нередко является и наследственные заболевания, например, дисплазия тазобедренного сустава или врожденный вывих бедра.

    В общем же различают первичную и вторичную форму болезни. Вторичная форма появляется в результате воздействия других заболеваний:

    • дисплазия тазобедренного сустава ,
    • врожденный вывих бедра,
    • болезнь Пертеса,
    • асептический некроз головки бедренной кости,
    • различные травмы сустава,
    • воспаления.

    Первичная форма болезни обычно появляется само по себе, в результате изменений, происходящих в суставе (например, возрастных).

    Наиболее характерные симптомы заболевания

    В принципе можно выделить ряд общих симптомов коксартроза, но нужно учитывать, что их проявления зависят от того, на какой стадии находится заболевание. Итак, наиболее характерными симптомами являются:

    • боль в самом суставе, паховой области, бедре. колене. При этом боль может появляться как при нагрузке, так и в моменты покоя,
    • скованность движений в суставе, тугоподвижность, прихрамывание,
    • укорачивание больной ноги,
    • ослабление или атрофия мышц бедра.

    Первая и вторая степени допускают проводить лечение без вмешательства хирурга. Только специалист в этой области может с уверенностью подобрать подходящие для каждого индивидуума способы преодоления болезни.

    Используют сосудорасширяющие средства, гормональные и стероидные препараты, миорелаксанты, хондропротекторы и различные мази, растирки, примочки, компрессы. Некоторые из них проявляют эффективность только в виде уколов в пораженную область сустава.

    Широко применяются мануальная терапия и массаж, специальная гимнастика, консервативные медикаменты. Для уменьшения болевого дискомфорта используют нестероидные средства против воспаления, которые только удаляют боль, но не останавливают деформацию тканей хрящей.

    Эти препараты при длительном использовании проявляются рядом побочных эффектов, например, изменяют синтез протеогликанов, нарушают водный баланс в хрящах, что отрицательно сказывается на состоянии тазобедренного сустава.

    Их применяют только при сильных болях.

    К препаратам этой серии относятся: арт-оксия, целебрекс, нимудид, налгезин, кетанов, артозилен, ибупрофен, нурофен, диклофенак, вольтарен и другие. Применяют местные согревающие средства для лечения, они не относятся к средствам выраженного терапевтического воздействия, но отвлекают и снимают мышечный спазм. Наименования препаратов: меновазин, эспол, гевкамен, нифлекс – крем.

    Хондропротекторы призваны оздоровить состояние хрящей и наладить их питание. Лечение препаратами является эффективными только на начальных стадиях.

    Из распространенных лекарств часто используют в лечении хондроитинсульфат и глюкозамин. Для улучшения снабжения кровью, уменьшения спазма сосудов применяют препараты для расширения сосудов: ксантинол, стугерон, трентал, вазонит ретард, пентаксифилин.

    Расслабление мышечной ткани наступает после лечения тизалудом, толперизоном, мидокалмом.

    Неплохо зарекомендовали себя в лечении инъекции внутрь тазобедренного сустава. Но такие процедуры должен делать специалист с большим опытом, попасть в нужную область довольно трудно.

    Из часто употребляемых препаратов можно назвать метилпред, гидрокортизон, кенологу. Эти препараты активно убирают боль и воспаление, но угнетающе действуют на иммунитет организма, поэтому их назначают короткими курсами.

    Более приемлемы внутрисуставные уколы хондропротекторами: алфлутоп, хондролон, их назначают 2–3 курса за год. Помимо этого, внутрь сустава вводят гиалуроновую кислоту, которая работает как смазка.

    В качестве дополнительного лечения окружающих тканей и повышения их тонуса применяют лечебную физкультуру, упражнения подбираются специалистами. Для укрепления окружающих мышц пациенту назначают массаж, мануальную терапию, вытяжение тазобедренного сустава.

    Эта стадия заболевания требует только операции, которая предполагает замену изношенного тазобедренного сустава эндопротезом. Две части этой конструкции вживляются в тазовую и бедренную кости.

    Операция занимает довольно продолжительное время и после нее требуется восстановительный период реабилитации. Используют двухполюсный протез, который устанавливается одновременно вместо впадины и головки и однополюсный, меняющий только головку бедра.

    При тщательном выполнении всех послеоперационных рекомендаций наступает выздоровление, и пациент может вести полноценную жизнь. Такие операции проводятся достаточно часто, под воздействием общего наркоза.

    Признаки заболевания зависят от того, на какой степени развития оно находится. Любой артроз имеет медленное прогрессирующее течение, с усилением боли, постепенным ограничением движений и снижения качества жизни.

    Заболевание 1 степени обычно протекает без четко выраженных проявлений.

    Часто пациент может не чувствовать выраженную боль, а поэтому игнорирует обращение к врачу. Однако только своевременное обращение к врачу может гарантировать выздоровление и полное восстановление двигательных функций.

    После диагностирования патологии пациенту назначают код по МКБ 10. Это международная классификация болезней, которую пересматривают раз в 10 лет.

    Благодаря присвоенному коду, происходит не только сбор статистических данных. Могут быть отобраны методы терапии, которые принесли наиболее ощутимые результаты. Благодаря международному взаимодействию медикаментозное лечение артроза тазобедренного сустава со временем существенно улучшилось.

    На заключительном этапе проводится массаж уже пораженной области тазобедренного сустава. Она усиливается во время ходьбы и локализуется в области колена.

    Миорелаксанты (Мидокалм) помогают снизить повышенный тонус мышц, однако способны вызывать головокружение и слабость. Их назначают в виде инъекций в пораженный сустав, дают быстрый обезболивающий эффект.

    Коксартроз — заболевание, которое проявляется чаще всего у мужчин работоспособного возраста. Ложимся спиной на коврик, прижимаем подколенные ямки к подстилке, напрягаем ягодицы, вытягиваем носки и задерживаемся в этом положении на минуту.

    Прогноз как правило не утешительный, полное разрушение сустава. Единственное, чем может быть полезна диета – это снижение массы тела.

    Артроз тазобедренного сустава первой степени вызывает легкие болевые ощущения, как правило, после физических нагрузок, ходьбы или длительного нахождения
    в положении стоя. Область локализации боли — тазовые кости. Рентгеновский снимок отражает незначительное разрастание костной ткани со стороны вертлужной
    впадины, а также небольшое сужение просвета между костями.

    На структурном уровне наблюдается ухудшение снабжения хрящевой ткани питательными веществами, влагой и кислородом.


    Лечение при первой степени артроза тазобедренного сустава наиболее эффективно и почти всегда приводит к полному выздоровлению.

    Артроз тазобедренного сустава четвертой степени вызывает необходимость нахождения пациента в положении лежа. Чаще всего сустав полностью неподвижен.

    На рентгеновском снимке наблюдается сильное сужение или отсутствие просвета суставной щели, разрушение синовиального хряща, выраженный отек прилегающих
    тканей. На этой стадии происходит полная атрофия мышц бедренной части ноги со стороны пораженного сустава.

    — остеопороз и остеосклероз костей, образующих сочленение сустава,

    — полное отсутствие суставной щели,

    — деформационный подвывих сустава,

    — обширные костные разрастания.

    Единственный вид лечения — это операция по замене сустава на искусственный.

    Операции по эндопротезированию суставов в 95% случаев обеспечивают полное восстановление подвижности конечности, восстанавливают работоспособность пациента.

    Беременность при коксартрозе

    Вынашивание ребенка при коксартрозе требует внимательного ведения беременности сразу двумя специалистами гинекологом и ревматологом. Второй и третий триместр будущая мама должна провести, соблюдая постельный режим и не допуская даже минимальной нагрузки на тазобедренный сустав.

    Роды при коксартрозе чаще всего проводят при помощи кесарево сечения, чтобы избежать чрезмерной нагрузки. Которая может вызвать разрушение тазобедренного сустава матери.

    Деформирующий артроз тазобедренного сустава — сложное и довольно опасное заболевание, требующее хорошо подобранного комплексного лечения, поэтому при первых симптомах необходимо обратиться к врачу.

    Коксартроз при беременности может иметь определенные отрицательные последствия для здоровья пациентки. Нормальность протекания периода вынашивания ребенка полностью зависит от того, на какой стадии развития находится болезненный процесс.

    Беременность и артроз тазобедренного сустава — достаточно рискованное сочетание. Причем риск остается высоким даже в случае, если патологические изменения находятся на ранних стадиях. Какие же факторы отрицательно сказываются на протекании беременности и здоровье сустава?

    Назовем некоторые из них:

    1. Гормональные расстройства в организме женщины. Они способствуют патологической дегенерации суставной ткани.
    2. Значительный рост массы тела при беременности составляет определенные риски для больного сустава, пораженного патологическим процессом. Крайне важно выполнять упражнения, направленные на сохранение подвижности и укрепление мышечной ткани.
    3. Из-за перемещения центра тяжести у женщин происходит дополнительная нагрузка на сустав. Для беременных с коксартрозом даже небольшая прогулка может быть критической для ТБС. Постоянные нагрузки могут быть причиной перелома сустава, что может самым отрицательным образом сказаться на ребенке и нередко приводит к выкидышу.
    4. В период вынашивания ребенка организм требует много кальция, что дополнительно нагружает сустав.
    5. Многие медикаменты для лечения артроза являются токсичными для плода, что значительно усложняет терапию. В особенно критическом положении находятся женщины со 2 или 3 степенью болезни: они практически не могут обходиться без анестетиков, а при беременности они запрещены.

    Из этого вытекает, что беременность при артрозе должна протекать в крайне щадящем режиме. В первом триместре показана гимнастика. Категорически противопоказано ношение тяжестей. В случае дальнейшего развития патологического процесса показана поддерживающая терапия.

    Роды — наиболее опасный момент для женщины, страдающей артрозом этого сустава. И для малыша, и для матери естественное деторождение весьма опасно. В большинстве случаев показано кесарево сечение.

    Признаки артроза тазобедренного сустава

    Дегенеративное поражение тазобедренного сустава называют еще коксартроз . Симптомы появляются незаметно. Иногда при нагрузках, длительной ходьбе побаливает область тазобедренного сустава с одной или двух сторон. Боли без определенной локализации, скорее даже не сам сустав глубоко внутри болит, а поверхностные мышцы в наружной части сустава, бедренные мышцы, в паху тянет.

    В спокойной обстановке или если просто полежать и отдохнуть боли проходят. Человек на такие мелочи даже внимания не обращает. Обычно этот достаточно длительный период характеризует 1 степень артроза.

    На начальных этапах развития данной патологии клинических проявлений нет. Даже при рентгенологическом подтверждении износа хряща сустава у больных болевой синдром или ограниченная подвижность могут отсутствовать.

    В дальнейшем развиваются традиционные симптомы коксартроза — диффузная боль в суставах и миалгия на фоне скованности движений. Для болевых ощущений характерны определенные особенности.

    Так, они чаще всего появляются утром или после длительного сидения, но быстро исчезают после движений в суставе.

    Тазобедренный сустав — самый крупный в человеческом организме, на него приходится большая часть нагрузки тела. И если он не находится в идеальном состоянии, при ходьбе вы можете чувствовать:

    • сильную боль в паху, коленном сочленении или бедре. Это первый симптом, при котором необходимо пройти обследование,
    • появление скованности в движениях или ограничение подвижности в этом месте,
    • затруднение при отведении нездоровой ноги, появление хруста или пощелкивания,
    • в последующем нарушается поступь вследствие укорочения ноги или атрофии бедерных мускулов.

    Важно: обращайтесь к специалистам при первых симптомах болезни. Не допускайте осложнения.

    Основным симптомом является боль в суставе во время ходьбы. Являясь хроническим, коксартроз временами обостряется – и тогда боль становится более выраженной.

    Локализация зачастую в паховой области, на наружной стороне бедра, его передней поверхности и отголосками в колено или в области ягодиц. Боль становится причиной изменения походки, так как больной приспосабливается, стараясь избежать болевых ощущений.

    Это может привести (в особенности в запущенных случаях) к укорачиванию ноги. Рассмотрим симптомы артроза более подробно.

    Внимание! Болезнь поражает преимущественно женщин.

    Артроз тазобедренного сустава – 1 степень

    Для симптомов коксартроза тазобедренного вида сустава характерно незначительное отличие на разных этапах формирования патологического процесса. Но имеются признаки артроза тазобедренного сустава, по которым определяется начальная стадия коксоартроза.

    Если их своевременно определить, то лечение коксартроза будет более успешным.

    Но часто больные с пораженным тазобедренным типом сустава и симптомами болезни приходят к доктору на поздних этапах развития признаков коксартроза, что намного понижает шанс успешного лечения коксартроза.

    Общая симптоматика содержит следующие проявления:

    • Сильные болезненные ощущения — это главные симптомы болезни тазобедренного сустава. На начальном этапе болезненность проявлена при двигательной активности человека. При прогрессировании разрушения тазобедренного вида сустава болевые симптомы проявляются постоянно, также человек испытывает ноющую боль в крестце.
    • При артрозе тазобедренного вида сустава иные симптомы выражаются тем, что больной ограничен в движениях, он скован. На начальных этапах коксартроза эти симптомы можно наблюдать после того, как больной пробудился либо после тяжелой физической работы.
    • Изменяется длина нижних конечностей. Когда имеются эти симптомы тазобедренный сустав поражен давно, это сопровождается деформационными изменениями, поражающими тазовую зону.
    • Атрофические изменения являются тяжелыми проявлениями, характерные для данной патологии. Начальная стадия характеризуется незначительной мышечной слабостью.
    • Больной хромает, он ходит иначе, что свидетельствует о деформационных изменениях костных структур.
    • В суставных тканях сильно хрустит, что сигнализирует о патологических изменениях.

    Когда развивается артроз тазобедренного сустава, симптомы проявляются в зависимости от типа патологии, ее стадии и индивидуальных особенностей организма. Характерные выраженные признаки коксартроза:

    • болевой синдром разной интенсивности,
    • ограничение подвижности сустава,
    • припухлость.

    По мере прогрессирования болезни выявляется деформированный сустав, появляется изменение походки, наблюдается хромота. Крайний вариант — полное обездвиживание.

    Внутрисуставные изменения заметны на рентгенограмме.

    Симптомы артроза тазобедренного сустава зависят от стадии болезни, тяжести течения и индивидуальных особенностей организма. Признаки любого артроза имеют медленное прогрессирующее течение с постепенным нарастанием болевого синдрома, ограничением двигательной активности пораженной конечности и ухудшением качества жизни.

    По клиническим и рентгенологическим признакам выделяют 3 степени патологии.

    Коксартроз 2 степени

    В процессе разрастания патологического процесса и при отсутствии лечения, боли увеличиваются, появляются уже при небольших нагрузках, как правило, вечером. Если структуры сильно повреждены, то он может болеть даже во время отдыха, особенно ночью. Кроме болезненных ощущений, для коксартроза тазобедренного сустава 2 степени характерны признаки:

    1. Хромота или походка враскачку. В результате воспаления и разрушения хрящевых и околосуставных тканей, объем движений, совершаемых конечностью, ограничивается.
    2. Трудности в сгибании ноги, отведении ее в сторону, трудно самостоятельно надевать обувь.
    3. Контрактура после длительного покоя. Дискомфорт проходит при движении, и снова после интенсивных нагрузок боль возвращается.
    4. Укорочение ноги, уменьшение в объеме мышц ягодицы и бедра со стороны патологического процесса.
    5. На рентгене выявляется некроз бедренной головки, подвздошных костей, сужение межсуставных щелей, разрастание остеофитов (наростов).
    6. МРТ или КТ показывает наличие обломков хрящевых тканей, воспалительный процесс в близлежащих мягких тканях.

    Когда у пациента заболевание настолько запущено, что конечность перестает двигаться, постоянные боли нарушают сон, вызывают раздражительность, тогда можно говорить об артрозе тазобедренного сустава 3 степени. Кроме описанных симптомов наблюдаются:

    1. Укорочение или удлинение ноги – это может зависеть от особенностей деформации.
    2. Анкилоз сочленения с невозможностью производить какие-либо движения.
    3. Сильная хромота.
    4. Рентген и томография показывают, что хрящевая прослойка полностью разрушена, заметно разрушение сочленения, сформированы крупные остеофиты.

    На данной стадии консервативное лечение невозможно. Медикаментозную терапию назначают только для поддержания и обезболивания.

    Рекомендована операция по замещению сустава, после которой в период реабилитации назначается лечебная гимнастика для поднятия тонуса мышц и восстановления активности. Лечение вполне может иметь хороший результат, если диагностика проведена правильно, а терапия начата незамедлительно.

    Общими симптомами заболевания являются:

    • боль в области таза,
    • боль в бедре, колене при нагрузке и в спокойном состоянии,
    • скованность движений,
    • прихрамывание,
    • больная нога становится короче,
    • атрофируются мышцы бедра.

    При артрозе тазобедренного сустава симптомы зависят от стадии развития недуга. На начальной стадии развития болезни боли слабо выражены. Поэтому больные зачастую не сразу обращаются к врачу, надеясь, что боль пройдет сама. Основные признаки артроза тазобедренного сустава — это боли.

    Консервативное направление терапии при таком заболевании, как коксартроз тазобедренного сустава, основано на симптомах, лечение и гимнастика проводятся в зависимости от присутствия поражения костного образования.

    На I и II стадиях заболевания проводится манипуляции, направленные на купирование боли, улучшение кровотока и усиление питания суставного участка, на достижение прекращения воспалительного процесса. Обязательно проводится способ, достигающий фармакологического действия с эффектом сосудорасширяющих средств.

    Для снижения спазматического мышечного состояния применяются миорелаксанты. В случае метаболических расстройств подбирается оптимальная схема коррекции.

    Комплекс упражнений лечебной гимнастики улучшает циркуляцию крови, усиливает околосуставный мышечный тонус. Выполнение гимнастики при коксартрозе тазобедренного сустава является показанием для профилактики развития следующих стадий состояния.

    Для достижения качественно правильного эффекта необходимо подобрать специальный лечебный комплекс занятий. Тяжелые разрушения структур сустава могут заменяться оперативным способом.

    sustav-info.ru

    Можно выделить общие симптомы коксартроза тазобедренного сустава, но нужно понимать что симптомы зависят от стадии заболевания:

    1. боли в суставе, бедре, паховой области, в колене, как при нагрузке, так и в состоянии покоя,
    2. тугоподвижность и скованность движений,
    3. прихрамывание,
    4. больная нога становится более короткой,
    5. происходит атрофия мышц бедра,

    Главным признаком коксартроза и основной жалобой с которой больные обращаются к врачу — является боль. Характер, продолжительность, интенсивность и локализация которой зависит от стадии заболевания.

    На начальной стадии, когда лучше всего начинать лечение, боли в суставе довольно таки слабо выражены. Именно поэтому пациенты сразу не спешат обращаться к врачу, надеясь что боли пройдут каким-то чудесным образом сами по себе.

    И это самая главная ошибка, которая приводит к потере времени и разрушению сустава. Болевые ощущения начинают усиливаться, а подвижность больной ноги ограничивается.

    Боль появляется уже при первых шагах и стихает лишь в состоянии покоя. Больной начинает прихрамывать, припадая при ходьбе на больную ногу. Мышцы бедра атрофируются — усыхают и уменьшаются в своем объеме.

    Именно поэтому очень часто ставят ошибочный диагноз — артроз коленного сустава и врачом назначается совсем не подходящее лечение, а настоящее заболевание только прогрессирует.

    На разных стадиях заболевания коксартрозом выделяются разные симптомы болезни. Так, на начальном этапе боли в тазобедренном суставе, паховой области при движении будут являться первым симптомом к артрозу. При сгибании и разгибании коленных суставов могут появиться болевые ощущения, как в бедре, так и колене, что тоже может указывать на воспалительные или разрушительные процессы в костях.

    Далее человек начинает испытывать трудность при выполнении физических упражнений, обыкновенной ходьбе, при вставании с кровати. Его ноги будто скованы в движении.

    Прихрамывание на одну ногу (реже на обе ноги) будет являться третьим симптомом ухудшения ситуации. Тревогу уже давно пора бить и не списывать на то, что всё само пройдет. Очень часто человек не обращает на эти симптомы, проявляющиеся на ранних стадиях, и не отправляется на обследование к врачу. А ведь артроз на начальном этапе лечится гораздо легче, чем в запущенном состоянии!

    По мере ухудшения заболевания остеоартрозом можно наблюдать укорачивание больной ноги. Особенно заметно это при положении лёжа на спине.

    Больная нога будет развернута наружу и явно короче здоровой. Это будет свидетельствовать, что суставной гиалиновый хрящ стерся, разрушился без должной смазки синовиальной суставной жидкости.

    Однако имеется порядка 10% случаев удлинения ноги, так называемый атипичный артроз. Но и при «неправильном» артрозе можно наблюдать перекос таза.

    На поздней стадии протекания болезни бедренные мышцы частично или полностью атрофируются. Происходит усыхание мышц ноги, начиная с колена и выше. Примечательно, что боли в коленках обычно сильнее, чем паховые и бедренные боли, и поэтому зачастую ставится неверный диагноз.

    Схожие симптомы других болезней:

    • артрит тазобедренного сустава,
    • синдром грушевидной мышцы,
    • трохоантерит (воспаление сухожилий бедра),
    • ревматическая полимиалгия.

    При просмотре рентгеновских снимков врач обычно быстро может поставить диагноз: артроз тазобедренного сустава. Но на практике около половины поставленных диагнозов не подтверждается.

    Это говорит о том, что следует тщательнее относиться к постановке диагноза. Симптомы при артрозе тазобедренном артрозе могут быть похожи на признаки некоторых женских заболеваний (например, воспалений придатков), мужчинам часто неверно ставят диагноз «простатит» при признаках коксартроза.

    Случается и наоборот, врачи ставят диагноз «остеоартроз» и грозятся заменить больной сустав, но на самом деле – это может быть воспаление сухожилий или позвонков.

    Симптоматика на разных стадиях развития коксартроза отличаются незначительно. Однако, существует ряд общих признаков по котором можно определить начало развития заболевания и принять все необходимые меры для восстановления здоровья.

    Зачастую пациенты обращаются к врачам уже на поздних стадиях патологии, что существенно снижает шансы на полное выздоровление.

    Симптомы общего характера:

    сильная боль в области пораженного сустава – основной признак поражения сустава , на первой стадии боль проявляется во время движения, на последующих – имеет постоянный характер,

    скованность (ограничения в движении) – на ранних стадиях такое состояние наблюдается после пробуждения или тяжелых физических нагрузок,

    изменение длины ног – признак запущенной формы заболевания сопровождающейся деформацией таза,

    атрофия мышц – это самый тяжелый признак, проявляющийся на поздних стадиях коксартроза, на ранних стадиях отмечается незначительное ослабление мышц,

    хромота, явное изменение походки – признак деформации костной системы,

    выраженный хруст в области суставов, который может свидетельствовать о патологическом поражении.

    Основные признаки артроза тазобедренного сустава:

    • боли в области паха, бедра и колена,
    • ощущение скованности в пораженном суставе и ограничение его подвижности,
    • хромота,
    • ограничение отведения,
    • атрофические изменения мышц бедра.

    Наличие тех или иных симптомов артроза тазобедренного сустава, а также их выраженность зависят от степени заболевания.

    Достаточно логично, что именно затрагивает артроз тазобедренного сустава симптомы которого при этом следующие:

    • самый главный и постоянный симптом – это сильная непрерывная боль, она может быть в паховой зоне, в бедре или коленном суставе, способна иррадиировать в ногу или пах.
    • сковываются движения, и ограничивается подвижность сустава.
    • невозможно отвести пораженную ногу в сторону.
    • при осложнениях – беспокоит хромота, нарушается походка, укорачивается нога и атрофируется бедренная мышца.

    Артроз тазобедренного сочленения проявляется по-разному. На первой стадии больного почти ничего не беспокоит, кроме слабых неприятных, иногда болезненных, проходящих самостоятельно, ощущений.

    Симптомы артроза тазобедренного сустава специфичные и позволяют сделать предварительное заключение (поставить диагноз) уже на стадии осмотра:

    • Боль в паху. Это основной признак заболевания. Если вы почувствовали при движении, что у вас в этой области что-то не в порядке – постарайтесь как можно быстрее посетить врача. Боль из паха обычно перемещается по передней или боковой поверхности бедра, может отдавать в ягодицу, колено. Крайне редко боли при артрозе тазобедренного сустава доходят до середины икроножной мышцы. Дискомфорт больной чувствует в момент опускания на стул или вставания либо после длительной ходьбы.
    • Ограничение подвижности. Этот симптом сигнализирует, что артроз тазобедренного (коксартроз) сустава прогрессирует. Если попросить такого больного сесть «верхом на стул», т. е. задом наперёд, он вряд ли это сможет сделать.
    • Хруст в тазобедренном суставе при ходьбе. Появляется не сразу, а по мере прогрессирования артроза и разрушения хряща. Его отличие от привычного хруста здорового сустава – сухой звук и болевой синдром слабой или средней интенсивности.
    • Укорочение больной конечности. Происходит, когда заболевание запущено.
    • Прихрамывание, припадание на больную ногу вследствие того, что происходит частичное/полное разрушение хряща.
    • Атрофия мышц больной ноги. Она визуально выглядит сухой и нездоровой.
    • Боли в коленном суставе как следствие атрофии мышц.

    Еле заметные боли или неприятные ощущения в районе суставов, начинающиеся при ходьбе и прекращающиеся в состоянии покоя являются первыми признаками деформирующего артроза (ДОА) тазобедренного сустава. Протекает это сначала неощутимо и постепенно. Симптоматика артроза тазобедренного сустава определяется стадией заболевания, тяжестью протекания и субъективными особенностями организма.

    В это время и нужно обращаться к врачу, пока болезнь имеет еще раннюю стадию, именно сейчас она поддается быстрому излечению. Но зачастую, почувствовав первые признаки, больные не торопятся с обращением к доктору, надеясь, что боли пройдут сами собой, поболит и перестанет.

    К болезненным ощущениям добавляется еще одно неприятное проявление недуга, доктора называют это «утренней скованностью». Она проявляется тем, что после пробуждения или после долгого нахождения в положении лежа или сидя, при начале движения наблюдается особое неприятное напряжения, скованность, больной должен некоторое время «расходиться», и только после этого возможны привычные движения, суставы начинают работать в нормальном режиме.

    Боли, ощущаемые при ходьбе, добавляются хрустом в суставах при движении, а также появляется характерный «скрип» костей.

    Больные, почувствовав такие симптомы, не спешат обращаться к докторам, а между тем признаки заболевания становятся все сильнее и сильнее. Болевой синдром в районе бедра при ходьбе начинает усиливаться и присутствует уже все время, пока человек находится в движении. В итоге больной пытается беречь ногу и начинает хромать, понемногу припадать на беспокоящую его ногу.

    Развивается артроз тазобедренных суставов (коксартроз) обычно после сорока лет. Женщины болеют чуть чаще, чем мужчины. Коксартроз может поражать как один, так и оба тазобедренных сустава. Но даже в случае двустороннего поражения сначала, как правило, заболевает один сустав, и лишь потом к нему «подтягивается» второй.

    При артрозе тазобедренного сустава симптомы зависят от стадии развития недуга. На начальной стадии развития болезни боли слабо выражены. Поэтому больные зачастую не сразу обращаются к врачу, надеясь, что боль пройдет сама. Основные признаки артроза тазобедренного сустава — это боли.

    Симптомы артроза тазобедренного сустава поначалу не беспокоят больного, лишь изредка длительные нагрузки на пораженный участок или неловкое движение напоминают о проблеме.

    Страдающие коксартрозом часто сталкиваются с болями, иррадиирующими в коленную чашечку, поэтому неопытный врач, выслушав жалобы пациента, может поставить ошибочный диагноз и затянуть процесс выздоровления на долгие месяцы.

    Самая частая категория пациентов с коксартрозом – женщины после 40 лет. Заболевание характеризуется постепенным прогрессированием. Оно ухудшается из года в год. Если в определенный момент повреждается один сустав, можно через несколько лет обнаружить дегенеративно-дистрофические изменения в другом.

    Заболевание артроз относится к прогрессирующему и хроническому недугу, который без соответствующего обследования и лечения заканчивается неподвижностью сустава. Изменение хрящевой ткани с последующим разрушением и деформацией кости называется артрозом тазобедренного сустава. Симптомы вначале проявляют себя слабо, в виде небольшого дискомфорта при передвижении или физической работе.

    • Характеристика заболевания
      • Причины появления артроза
      • Симптомы и показатели развивающегося заболевания
    • Степени тазобедренного артроза
      • Первая степень заболевания
      • Вторая степень бедренного артроза
      • Третья степень артроза
      • Деформирующая разновидность артроза
    • Постановка диагноза при тазобедренном артрозе
    • Методы лечения
    • Лечение на первых двух стадиях сложности
    • Лечение после диагностирования третьей степени
    • Осложнения после операции
    • Рекомендации по составлению рациона
    • Профилактика для предотвращения заболевания

    Дальнейшая стадия усиливает боли, которые появляются не только в области бедра, но и переходят на ягодичную сторону, отдают в коленке. Болеют, чаще всего, женщины и мужчины в возрасте после 40 лет, но встречаются случаи поражения суставов у молодых людей.

    Характеристика заболевания

    Понятие «артроз тазобедренного сустава» (коксартроз) включает все дегенеративные болезни (например, врожденный порок соединения головки бедра с вертлужной впадиной, нарушение кровообращения или обмена веществ, …) в области тазобедренного сустава, вызванные заболеванием, несчастным случаем (например, переломом шейки бедра) или износом тазобедренного сустава.

    Все эти болезни имеют общую черту: разрушение суставной хрящевой прослойки, которое приводит к дальнейшему повреждению других частей сустава, например, суставной сумки, костей и прилегающей мускулатуры.

    Основные цели различных методов лечения предполагают одинаковые результаты: снижение болезненных ощущений и связанное с этим улучшение «качества жизни». Также, целью лечения является сохранение или улучшение подвижности (решение проблемы нагрузки на сустав, восстановление нормальной работы мышц), улучшение способности к ходьбе и замедление развития коксартроза бедра.

    Артроз тазобедренных суставов, именуемый также и коксартрозом, наиболее чаще встречается после сорока лет. Данный вид артроза может быть односторонним (поражается один тазобедренный сустав) и двусторонний ( когда бывают поражены оба тазобедренных сустава).

    Основные симптомы артроза тазобедренного сустава

    Быстрая навигация по статье:Основные симптомы артрозаДальнейшие симптомы и проявление болезниПоследствия (укорочение конечности)Ранняя стадияПоздняя стадия

    Среди основных симптомов коксартроза в первую очередь выявляется боль в паховой области. Обычно из паха боль распространяется по боковой и передней поверхности бедра к нижней части ноги.

    В редких случаях сильные болевые ощущения распространяются на ягодицу или доходят до колена и середины голени. Коксартрозная боль отличается от боли при повреждении поясницы тем, что не затрагиваются пальцы ног.

    Наличие тех или иных симптомов артроза тазобедренного сустава, а также их выраженность зависят от степени заболевания.

    Основной симптом артроза тазобедренного сустава — это боль в области данного сустава при ходьбе. Коксартроз представляет собой хроническое заболевание, которое развивается в течение нескольких лет. Как любое хроническое заболевание артроз тазобедренного сустава развивается с периодами обострения, когда болевой синдром резко увеличивается — активизация артроза и ремиссии.

    Боль связана с механическими перегрузками — ходьбой. Она чаще появляется утром (после сна) или после длительного периода сидения, это так называемые «стартовые боли». Боль исчезает после непродолжительных движений, например ходьбы.

    Обычно боль локализуется в паховой области, или по наружной области бедра (вертельная область), в области ягодиц, по передней поверхности бедра с иррадиацией в колено. В зависимости от интенсивности болевого синдрома формируется ограничение движений в суставе. Стоит отметить, что ограничение движения изначально связано с болезненным напряжением мышц, а в дальнейшем — сокращением капсулы сустава.

    В связи с развитием болевого синдрома формируется нарушение походки — как правило, пациент избегает болезненных движений. В дальнейшем развитие артроза тазобедренного сустава приводит к более грубым нарушениям, формированию стойких контрактур, укорочением конечности.

    Компьютерная томография

    Данное исследование совмещает в себе рентгенографию и современные компьютерные технологии, что позволяет более детально, практически послойно изучить полость сустава и все внутрисуставные компоненты.

    Для поведения исследования используется специальный аппарат – компьютерный томограф. Перед началом исследования пациент снимает с себя все металлические украшения (так как металл непроницаем для рентгеновских лучей, он может создать помехи на томограмме) и ложится на специальный выдвижной стол, который затем перемещается внутрь аппарата.

    После этого вокруг исследуемой области начинает вращаться специальный рентгеновский аппарат, который делает множество снимков сустава из различных ракурсов. Полученная информация передается на компьютер, обрабатывается и представляется в виде детального трехмерного изображения всех суставных компонентов и прилежащих тканей.

    КТ тазобедренного сустава позволяет более точно оценить характер поражения бедренной и тазовой костей и их суставных поверхностей, выявить деформации гиалиновых хрящей, остеофиты и другие изменения, характерные для артроза.

    Магнитно-резонансная томография

    МРТ является другим современным методом, который позволяет детально исследовать не только костные и хрящевые образования, но и мягкие ткани сустава (такие как связки, суставную капсулу и так далее). Принцип метода заключается в явлении ядерно-магнитного резонанса — при помещении тканей организма в сильное электромагнитное поле ядра атомов заряжаются определенной энергией, которую излучают во внешнюю среду при прекращении воздействия.

    Данная энергия регистрируется специальными датчиками, при этом по характеру и силе ее излучения можно определить состав и форму тканей в исследуемой области.

    • Аппарат для проведения МРТ схож с компьютерным томографом, как и сама процедура.
    • Пациент ложится на выдвижной стол и перемещается внутрь аппарата, после чего вокруг него создается сильное электромагнитное поле, а специальные датчики регистрируют излучение энергии в области исследования.
    • После компьютерной обработки информации на мониторе представляется подробное изображение всех структур исследуемой области.

    На первом приеме хирург-ортопед, ревматолог или артролог опрашивает больного, ощупывает сустав, проверяет его динамические качества. Затем направляет пациента на рентген, поскольку это – основной метод диагностики деформирующего артроза ТБС. Исходя из данных рентгеновских снимков, врач определяет степень прогрессирования патологии:

    • Если снимок демонстрирует незначительное сужение межсуставной щели, зачаточную деструкцию хряща и отсутствие деструктивных явлений в костной ткани, диагностируется первая степень артроза тазобедренного сустава,
    • При второй степени патологии межсуставный промежуток заметно уменьшен, хрящевая прослойка истончается, на ее поверхности в местах наибольшей нагрузки фиксируются трещины и изъязвления. По краям костной головки появляются наросты в виде шипов,
    • Снимок третьей степени деформирующего артроза тазобедренного сустава показывает отсутствие межсуставной щели, обнажившуюся головку сустава, не прикрытую хрящевой тканью, начало анкилоза – сращивания суставного сочленения в единое целое с областью суставной впадины.

    Лечение деформирующего артроза тазобедренного сустава зависит от стадии развития болезни. При диагностировании первой степени артроза ТБС предпринимаются активные попытки восстановления хряща при помощи хондропротекторов перорального (таблетированного) типа.

    К ним относятся такие препараты, как Артра, Дона, Терафлекс, Структум, Хондроитин, Глюкозамин. Все они принимаются длительными курсами – от трех до шести месяцев.

    После окончания курса делаются контрольные снимки для проверки результативности лечения.

    В дальнейшем курсовой прием хондропротекторов необходимо повторять ежегодно. Также рекомендуется применение физиотерапии – парафинолечения, электрофореза, бальнеологических процедур, массажа и лечебной физкультуры.

    На второй стадии деформирующего артроза тазобедренного сустава прием пероральных хондропротекторов продолжается, но к ним подключаются НПВС – нестероидные противовоспалительные средства, снимающие болевой и воспалительный синдромы. К этой группе лекарств относятся Диклофенак, Кетопрофен, Ибупрофен, Индометацин.

    Все этих они имеют серьезные побочные действия, ведущие к раздражению слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, развитию гастрита и язвы желудка, поэтому принимать НПВС допустимо только ограниченное количество времени – не более одного-двух месяцев подряд. Людям пожилого возраста, имеющим в анамнезе сопутствующие заболевания, назначаются препараты из группы коксибов:

    Приемлемый показатель безопасности употребления у Нимесулида и Мелоксикама: они не такие нейтральные по отношению к ЖКТ, как коксибы, но не столь опасны, как неизбирательные НПВС.

    При второй степени дефартроза тазобедренного сустава лечение включает инъекционное введение препаратов, как внутримышечное, так и внутрисуставное. Хороший эффект дает введение в область сустава гиалуроновой кислоты, нормализующей состав синовиальной жидкости и улучшающей таким образом динамические возможности сустава.

    Важно!При переходе в третью стадию консервативные методы лечения уже не оказывают ощутимого терапевтического воздействия на состояние больного. Единственным способом добиться улучшения ситуации становится хирургическая операция по замене разрушенного сустава на эндопротез.

    Такое вмешательство возможно лишь при отсутствии у пациента нарушений в области сердечно-сосудистой, эндокринной и других жизненно важных систем организма. Но при благополучном исходе операции и прохождении реабилитационного периода проблема решается на ближайшие 20-25 лет.

    Прежде чем приступать к лечению, необходимо выяснить причины артроза тазобедренного сустава путем проведения надлежащей диагностики. Если имеет место выраженная симптоматика заболевания, проводится биохимический анализ крови. При коксартрозе подобное обследование показывает повышение глобулинов, серомукоида, СОЭ, иммуноглобулинов.

    Обследование посредством рентгена выявляет:

    • сужение пространства между суставами,
    • окостенение хрящевой ткани,
    • неестественное уплотнение кости под хрящом,
    • появление костных отростков по краям хрящей.

    На снимке невозможно рассмотреть состояние суставной капсулы и хрящей. Для их детального исследования обычно проводится томография.

    Выявление патологии и постановка диагноза происходит в два этапа:

    • Подтверждение клинических признаков артроза тазобедренного сустава (боль, дискомфорт, ограничение подвижности, изменения походки),
    • Рентгенографическое исследование, позволяющее обнаружить характерные проявления заболевания (появление остеофитов, деформация и истончение хряща, сужение суставной щели). Иногда требуется проведение КТ с целью изучения структуры поврежденных костей или МРТ для оценки состояния окружающих мягких тканей.

    При наличии сопутствующих заболеваний (гормональные нарушения, опухоли, ревматоидный артрит) необходима обязательная консультация у эндокринолога, ревматолога или других узких специалистов.

    Чтобы при остеохондрозе тазобедренного вида сустава лечение было правильным, следует проконсультироваться у врача, который лечит коксартроз тазобедренного сустава. Он даст назначение для прохождения диагностических мероприятий. Диагностика коксартроза заключается в:

    • Сборе данных анамнеза, история болезни заполняется доктором, он учитывает все симптомы. Также выясняется наличие или отсутствие отягощенной наследственности, травматического воздействия. Врач осматривает проблемную зону, выполнит ряд функциональных проб.
    • Выполняется общее и биохимическое исследование крови. Если скорость, с которой оседают эритроциты, повышена более 29-31 мм/ч, то существует воспаление. Биохимия крови покажет маркерные показатели воспалительного процесса (С-реактивный тип белка, глобулиновые, иммуноглобулиновые соединения, серогликоиды). Это исследование поможет дифференцировать эту патологию от иных патологических процессов.
    • Применяют рентгенографическое обследование, которое покажет остеофитные разрастания, насколько сужена щель сустава, как окостеневают хрящевые ткани, уплотненность костных структур, находящихся под хрящевой тканью. Но мягкотканные структуры обнаружить с помощью рентгена невозможно.
    • Используют компьютерное и магнитно-томографическое обследования. Этими способами можно увидеть насколько поражены суставные структуры данного участка и близлежащие ткани, а также можно узнать первопричины, спровоцировавшие патологический процесс.

    Сужение суставного пространства базируется на деградации хрящевой поверхности. Многие пациенты страдают от симптомов боли, чувства жжения и болевого синдрома в паху.

    Все симптомы, указывающие на артроз, могут свидетельствовать о наличии совсем другого заболевания и могут быть неправильно поняты. Поэтому необходимо проводить дифференциальную диагностику, чтобы убедиться в наличии артроза, а не другого заболевания.

    Среди заболевания, схожих с артрозом выделяют:

    1. Инфекционные болезни суставов (гнойный артрит, туберкулёз).
    2. Метаболические нарушения (подагра, псориатический артрит, псевдоподагра).
    3. Аутоиммунные заболевания.

    Также такие симптомы могут указывать на:

    1. Дисплазию тазобедренного сустава.
    2. Ревматоидный артрит.
    3. Бурсит тазобедренного сустава.
    4. Остеопороз.
    5. Паховые грыжи.

    Для диагностики артроза в дополнение к клиническим обследования и рентгеновского изображения, необходим полный анамнез пациента. Обычно врачу необходимо знать:

    1. Каковы признаки боли?
    2. Когда впервые появились симптомы?
    3. С чем были связаны первые симптомы боли?
    4. Какое максимально расстояние в состоянии пройти больной?
    5. Какими видами спорта пациент увлекается?
    6. Какие принимает лекарства при болях?

    После сбора анамнеза, врач должен осмотреть сустав, беспокоящий пациента. А также измерить длину ног, длина может указать на стадию развития. Важное место занимает пальпация и исследование подвижности тазобедренного сустава.

    При артрозе особенно поможет подтвердить диагноз рентгенограмма. Исследование рентгеновскими лучами является стандартной процедурой диагностики артроза. При её проведении хорошо видны признаки артроза. Можно различить на какой стадии находится артроз. В зависимости от стадии развития, суставное пространство становится более узким.

    С помощью магнитно-резонансной томографии повреждения хряща и мягких тканей, окружающих сустав, видны лучше. На МРТ чётко видны структурные повреждения связок и сухожилий даже на первой стадии развития болезни. С его помощью доказывают не только возможную причину коксартроза, но и назначают правильное лечение раннего артроза.

    При помощи сонографии (ультразвук) видно воспаление связок, капсулы и мягких тканей. При дифференциальной диагностике подойдёт эхография, доказывающая причины боли при других болезнях.

    Анализ крови, как правило, не является необходимым при артрозе тазобедренного сустава. Обычно рентгеновского изображения, клинических результатов, МРТ, КТ и других методов визуализации достаточно для постановки диагноза.

    Симптомы артроза не слишком выражены, поэтому при появлении болевых ощущений в суставе необходимо незамедлительно обратиться к специалистам. После проведения диагностики врач сможет назначить лечение.

    Диагностика заболевания состоит в сборе анамнеза и осмотре пациента. Для постановки точного диагноза назначается УЗИ органов малого таза, рентгенографическое обследование, лабораторное исследование крови и мочи.

    Это поможет определить наличие артроза и его степень.

    Диагностика коксартроза включает в себя:

    • исследование интенсивности боли,
    • измерение объема движений,
    • выявление нарушения походки,
    • определение атрофии мышц,
    • выявление различия длины ног,
    • исследование болезненности при пальпации,
    • выявление нарушения функций соседних суставов,
    • исследование нарушений чувствительности и кровообращения.

    Медицина располагает следующими методами инструментальной диагностики заболевания:

    • обзорная рентгенограмма таза,
    • осевая рентгенография,
    • УЗИ,
    • компьютерная томография,
    • магнитно-резонансная томография,
    • сцинтиграфия.

    Для дифференциальной диагностики проводят пункцию тазобедренного сустава с исследованием синовиальной жидкости. При артрозе сустава история болезни пациента помогает установить правильный диагноз.

    Первоначальная диагностика проводится методом осмотра больного и рентгенологического обследования. Врач устанавливает этиологию и стадию заболевания.

    При коксартрозе на рентгене видны скошенность, уплощение вертлужной впадины и увеличение шейного угла. Если недуг вызван осложнениями болезни Пертеса, то на рентгене видны нарушения формы конца бедренной кости.

    Деформирована головка кости и уменьшен шейный угол.

    Диагностика заболевания осложняется тем, что симптомы коксартроза похожи на признаки артроза коленного сустава. Точный диагноз помогает установить рентгенологическое обследование.

    Врач вначале назначает рентгенологическое исследование.

    О наличии артроза тазобедренного сустава свидетельствует сужение щели между суставными поверхностями костей, деформация головки бедра, обызвествление мягких тканей и появление остеофитов.

    По результатам этого исследования врач устанавливает степень развития заболевания.

    Также для диагностики артроза назначают:

    • общеклинические анализы крови и мочи,
    • биохимическое исследование крови, с его помощью определяется повышение серомукоида, сиаловых кислот и фиброгена,
    • биопсию синовиальной оболочки и гистологическое исследование,
    • биопсию хрящевых тканей и гистологическое изучение,
    • пункцию сустава для получения синовиальной жидкости, чтобы провести ее цитологическое исследование.

    Выявляется отклонение от нормы показателей состояния свойств синовиальной жидкости, крови. Сопровождающееся нарушение обменного процесса устанавливается при помощи данных основного дисбаланса (метод проведения сложных лабораторных проб).

    Диагностирование первой степени заболевания основывается на результатах анализа полученных лабораторных данных. Сложная степень поражения бедренного сустава определятся после рентгенологического исследования.

    В начальной стадии будут незначительные костные бугорки суставной ткани на вертлужной впадине, не выходящие за пределы головки и шейки бедра. На следующих стадиях размер наростов более значительный и выходит за пределы суставной губы.

    Щель соединения будет резко сужаться.

    Выявить заболевание на ранних стадиях помогает рентгенография тазобедренного сустава. Ее проводят обзорным методом в двух проекциях. Чтение снимков чаще делают по авторской методике Келлгрена. Он описал 4 рентгенологические стадии болезни. После расшифровки можно четко определить, чем лечить артроз и как тазобедренные суставы защитить от поражения.

    На рентгене 1 стадии уже можно увидеть минимальное сужение межсуставной щели. При последующих стадиях на снимках определяется наличие остеофитов и кист. Межсуставная щель уменьшается до полного исчезновения (при 4 степени).

    Дополнительно в период обследования назначают анализы крови на СОЭ, ревматоидный фактор и С – реактивный белок. Это помогает выявить воспалительный процесс и исключить другие суставные патологии.

    На заметку!При необходимости назначается компьютерная томография таза. С помощью нее можно точно определить характер разрушений суставов и структуру костных тканей.

    Основная проблема в постановке правильного диагноза при коксартрозе состоит в необходимости суммарной оценки большого числа неспецифических признаков.

    Больные с суставными заболеваниями обследуются с помощью различных медицинских методов. Врач обязательно должен выяснить предшествующую поражению сустава патологию, сердечные заболевания, поражение сосудов, кожные и венерические болезни.

    Основными клиническими симптомами деформирующего коксартроза является боль, нарушения функций, хруст при движении сустава, атрофия мышц, расстройство чувствительности, деформация структуры сустава, которое особенно ярко выражено при 2 и 3 степени коксартроза.

    При проявлении вышеприведенных симптомов больному рекомендуется оперативное обращение в медицинские учреждения. Наиболее действенным методом диагностики являются рентгеновские снимки области таза.

    Они помогают определить состояние головки сустава, оценить степень деформации и поставить правильный диагноз, стадию заболевания и, соответственно, необходимые меры лечения.

    На ранних стадиях болезни по снимкам можно определить степень сужения суставной щели, разрастания и уплотнения хрящевой ткани выглядят незначительными.

    При второй стадии болезни сужение выглядит неравномерным, крайние поверхности кости разрастаются, образуются неестественные наросты, так называемые клювы и навесы.

    В некоторых случаях наблюдается несимметричное положение головки кости бедра в суставной впадине, незначительный вывих головки и укорочение шейки бедренной кости.

    На третьей, самой тяжелой стадии коксартроза, определение состояния суставной щели затруднительно из-за прогрессирующего разрастания костной ткани, которое охватывает весь сустав. При этом головка кости бедра деформируется, в некоторых случаях значительно.

    Для выявления артроза в деформирующей форме протекания потребуется провести следующие диагностические меры:

    • УЗИ-исследование,
    • КТ,
    • МРТ,
    • рентгенография,
    • осмотр врача,
    • клинические анализы крови.

    Больному необходимо пройти обследование:

    1. Клинический осмотр помогает увидеть ограничение движения, определить болевой фактор.
    2. Проводятся замеры и функциональные пробы конечности на тазобедренном суставе.
    3. Метод пальпации позволяет определить наиболее болезненные места.
    4. Рентгенографическое исследование – классический способ диагностики недуга. Тазобедренный сустав осматривается стандартно в двух проекциях.
    5. Большое значение имеет компьютерная томография, которая позволяет изучить структуру костной ткани и выявить явления остеосклероза, остеопороза, наличие остеофитов как основных диагностических критериев артроза тазобедренных суставов.
    6. Магнитно-резонансная томография. МРТ дополнительно дает картину структуры мягких тканей по всему объему суставов. Можно сделать трехмерную реконструкцию. Это тоже очень важно, поскольку уже даже при начальных стадиях артроза формируется синовит – воспаление синовиальной оболочки. Вовлекаются иммунные механизмы.

    Врач должен все это учитывать, чтобы лечебную терапию направить и на этот компонент.

    При выставлении диагноза врач учитывает клинические проявления патологии, анамнез, результаты внешнего осмотра пациент и инструментальных исследований. Наиболее информативна рентгенография.

    С ее помощью оценивается состояние тазобедренного сустава, устанавливается стадия его течения, степень повреждения хрящевых тканей, а в некоторых случаях и причина развития. Если шеечно-дифизарный узел увеличен, а вертлужная впадина скошена и уплощена, то с большой долей вероятности можно предположить диспластические врожденные изменения сочленения.

    На болезнь Пертеса или юношеский эпифизиолиз указывает нарушенная форма кости бедра. Рентгенография позволяет вывить посттравматический артроз, несмотря на отсутствие в анамнезе предшествующей заболеванию травмы.

    Также используются и другие диагностические методы:

    • КТ помогает обнаружить разрастания краев костных пластинок, сформировавшиеся остеофиты,
    • МРТ проводится для оценки состояния соединительнотканных структур и степени их вовлечения в патологический процесс.

    При необходимости внутренняя поверхность сочленения обследуется с помощью артроскопических инструментов. Дифференциальная диагностика проводится для исключения гонартроза, пояснично-крестцового или грудного остеохондроза.

    Боль при артрозе может маскироваться под клинические проявления корешкового синдрома, вызванного ущемлением или воспалением нерва. Исключить неврогенную патологию обычно удается с помощью ряда тестов.

    Артроз тазобедренного сустава обязательно дифференцируется от вертельного бурсита тазобедренного сустава, болезни Бехтерева, реактивного артрита. Для исключения аутоиммунных патологий проводятся биохимические исследования крови и синовиальной жидкости.

    На первом этапе диагностика коксартроза включает в себя опрос, сбор анамнеза жизни и заболевания, жалоб пациента, осмотр сустава и проведение функциональных проб.

    В клиническом анализе крови при коксартрозе отмечается незначительное повышение СОЭ (скорость оседания эритроцитов) – до 30 и выше мм/ч.

    При биохимическом анализе крови существенно повышен уровень маркеров воспаления: с-реактивного белка, глобулинов, иммуноглобулинов и серомукоида. Этот анализ оказывает существенную помощь в проведении дифференциальной диагностике поражения суставов: артрит или артроз?

    Основу всех диагностических мероприятий составляют инструментальные методы.

    Основным методом для выявления поражения суставов является рентген, на котором отмечается:

    наличие остеофитов – костные разрастания по краям суставного хряща,

    сужение щели между суставами,

    участки окостенения суставного хряща,

    остеопороз (разрежение костной ткани) ,

    уплотнение костной ткани под хрящом.

    Минус в проведении рентгенографического исследования – видны только кости, мягкие ткани сустава (хрящи, суставная капсула) на снимках не видно.

    Не менее информативным методом диагностики является магниторезонансная или компьютерная томография, которая позволяет распознать заболевание на самых ранних стадиях его развития.

    По теме:Боль в тазобедренном суставе

    Диагностика артроза тазобедренного сустава основывается на данных клинической картины заболевания, результатов врачебного осмотра и инструментальных исследований, среди которых основное значение принадлежит визуализационным методам – рентгенографии, компьютерной или магниторезонансной томографии.

    Они позволяют не только определить наличие артроза тазобедренного сустава и оценить его степень, но и выявить возможную причину заболевания (травма, юношеский эпифизиолиз, болезнь Петерса).

    Довольно сложна дифференциальная диагностика артроза тазобедренного сустава с другими заболеваний опорно-двигательного аппарата. На II и III степени артроза тазобедренного сустава развивается атрофия мышц, которая может стать причиной интенсивной боли в области коленного сустава, характерных для гонита или гонартроза (заболеваний коленного сустава).

    Для дифференциальной диагностики этих состояний проводят пальпацию коленного и тазобедренного суставов, определяют объем движения в них, а также исследуют их рентгенологически.

    Для дифференциальной диагностики проводят пункцию тазобедренного сустава с исследованием синовиальной жидкости. При артрозе сустава история болезни пациента помогает установить правильный диагноз.

    Первоначальная диагностика проводится методом осмотра больного и рентгенологического обследования. Врач устанавливает этиологию и стадию заболевания.

    При коксартрозе на рентгене видны скошенность, уплощение вертлужной впадины и увеличение шейного угла. Если недуг вызван осложнениями болезни Пертеса, то на рентгене видны нарушения формы конца бедренной кости.

    Деформирована головка кости и уменьшен шейный угол.

    Диагностика заболевания осложняется тем, что симптомы коксартроза похожи на признаки артроза коленного сустава. Точный диагноз помогает установить рентгенологическое обследование.

    Основной метод обследования при артрозе тазобедренного сустава — рентгенография. С помощью рентгеновских снимков можно установить точную степень коксартроза, определить вероятные причины развития болезни и спланировать дальнейшую врачебную тактику.

    Дополнительные методы диагностики используются для уточнения диагноза. Специалисты могут назначать магнитно-резонансную томографию, компьютерную томографию.

    Эти исследования позволяют детально изучить твердые и мягкие ткани, оценить степень нарушения их функциональности.

    Этот момент для пациента не слишком длителен. После визуального осмотра и опроса больного, врач выписывает направление на сдачу крови – общий анализ, биохимию и ревмопробу. Это делается для того, чтобы исключить воспалительный процесс в организме. При артрозе все показатели приближены к норме.

    Следующий этап – инструментальные обследования:

    1. Рентген и/или КТ. Компьютерная томография немного лучше показывает суставы.
    2. МРТ . Назначается в первую очередь. Такое обследование максимально информативно.
    3. УЗИ суставов. Признаком коксартроза на этом исследовании является явное истончение хряща. Однако точность результата во многом зависит от квалификации специалиста, расшифровывающего полученные данные. Поэтому для установления заболевания его назначают в редких случаях.

    Диагностический поиск при подозрении на деформирующий артроз тазобедренного сустава в первую очередь заключается в проведении его рентгенологического исследования. основными признаками, подтверждающими диагноз, являются следующие:

    • сужение щели между суставными поверхностями костей
    • появление остеофитов – костных разрастаний
    • постепенное сплющивание головки бедра
    • обызвествление мягких тканей, которые окружают сустав.

    На основании результатов рентгенологического исследования определяется стадия заболевания. Для первой стадии заболевания характерно изменение структуры кости, уплотнение кости в подхрящевой зоне, появление небольших остеофитов по краю суставной поверхности.

    Во второй стадии наблюдается сужение суставной щели с более выраженным остеосклерозом. В третьей стадии все эти изменения прогрессируют – краевые остеофиты становятся большими, суставная щель прослеживается незначительно.

    Она практически полностью отсутствует в четвертой стадии заболевания, эпифизарные концы костей имеют резко измененную форму. Помимо рентгенологического исследования в диагностическую программу должны быть включены следующие исследования:

    • общеклинический анализ крови, в котором не определяются отклонения
    • биохимическое исследование крови, которое выявляется повышение серомукоида, фибриногена и сиаловых кислот только при развитии реактивного синовита
    • общеклинический анализ мочи без изменений
    • биопсия синовиальной оболочки и ее гистологическое исследование
    • пункция сустава и получение синовиальной жидкости с ее последующим цитологическим исследованием
    • биопсия хрящевой ткани и ее гистологическое изучение.

    Однако для достоверного установления диагноза достаточно тщательной оценки клинической картины и рентгенологических данных. Все остальные исследования проводятся по показаниям.

    Диагностикой артроза занимаются врач-ревматолог, травматолог или ортопед. После опроса пациента доктор проводит наружное обследование тазобедренной области, изучает подвижность ноги, дает оценку походке больного коксартрозом.

    При подозрении на инфекционный артроз бедренного сустава определяют объем синовиальной жидкости и исследуют ее клеточный состав. Чтобы исключить наличие аутоагрессивных антител в организме, больного направляют на анализ РФ в сыворотке крови.

    Прежде чем выяснять, как лечить артроз тазобедренного сустава, необходимо правильно поставить диагноз. При подозрении на коксартроз человек будет направлен на проведение биохимического анализа крови – при наличии болезни у пациентов отмечается небольшое повышение СОЭ, глобулинов, иммуноглобулинов и серомукоида.

    К сожалению, рентгеновское фото не дает разглядеть суставную капсулу и сами хрящи, если надо получить информацию об этих мягких тканях, то пациент будет направлен на томографию.

    Данное исследование совмещает в себе рентгенографию и современные компьютерные технологии, что позволяет более детально, практически послойно изучить полость сустава и все внутрисуставные компоненты.

    Для поведения исследования используется специальный аппарат – компьютерный томограф. Перед началом исследования пациент снимает с себя все металлические украшения (так как металл непроницаем для рентгеновских лучей, он может создать помехи на томограмме) и ложится на специальный выдвижной стол, который затем перемещается внутрь аппарата.

    После этого вокруг исследуемой области начинает вращаться специальный рентгеновский аппарат, который делает множество снимков сустава из различных ракурсов.

    Полученная информация передается на компьютер, обрабатывается и представляется в виде детального трехмерного изображения всех суставных компонентов и прилежащих тканей.

    КТ тазобедренного сустава позволяет более точно оценить характер поражения бедренной и тазовой костей и их суставных поверхностей, выявить деформации гиалиновых хрящей, остеофиты и другие изменения, характерные для артроза.

    МРТ является другим современным методом, который позволяет детально исследовать не только костные и хрящевые образования, но и мягкие ткани сустава (такие как связки, суставную капсулу и так далее).

    Принцип метода заключается в явлении ядерно-магнитного резонанса — при помещении тканей организма в сильное электромагнитное поле ядра атомов заряжаются определенной энергией, которую излучают во внешнюю среду при прекращении воздействия.

    Данная энергия регистрируется специальными датчиками, при этом по характеру и силе ее излучения можно определить состав и форму тканей в исследуемой области.

    Диагностика артроза тазобедренного сустава основывается на данных клинической картины заболевания, результатов врачебного осмотра и инструментальных исследований, среди которых основное значение принадлежит визуализационным методам – рентгенографии, компьютерной или магниторезонансной томографии.

    Они позволяют не только определить наличие артроза тазобедренного сустава и оценить его степень, но и выявить возможную причину заболевания (травма, юношеский эпифизиолиз, болезнь Петерса).

    Довольно сложна дифференциальная диагностика артроза тазобедренного сустава с другими заболеваний опорно-двигательного аппарата. На II и III степени артроза тазобедренного сустава развивается атрофия мышц, которая может стать причиной интенсивной боли в области коленного сустава, характерных для гонита или гонартроза (заболеваний коленного сустава).

    Для дифференциальной диагностики этих состояний проводят пальпацию коленного и тазобедренного суставов, определяют объем движения в них, а также исследуют их рентгенологически.

    Клиническая диагностика артроза тазобедренного сустава включает:

    • Исследование объема движений и интенсивности болевого синдрома,
    • Определение нарушения походки,
    • Определение различия в длине ног,
    • Выявление атрофии мышц,
    • Определение болезненности при пальпации,
    • Определение функции соседних суставов,
    • Исследование чувствительности и кровоснабжения нижних конечностей.

    Инструментальная артроза тазобедренного сустава диагностика:

    • Обзорная рентгенография таза,
    • Осевая рентгенограмма,
    • В некоторых случаях — УЗИ, компьютерная томография (КТ), магнитно-резонансная томографии (МРТ), сцинтиграфия.

    Клинические, лабораторные исследования для дифференциальной диагностики артроза тазобедренного сустава:

    • Пункция сустава с анализом синовиальной жидкости.

    Заболевание и беременность

    Беременность при артрозе в области тазобедренного сустава, это двойной стресс для организма женщины. Прием большинства из медикаментозных препаратов в период беременности запрещен. По крайней мере, их необходимо принимать с большой осторожностью, чтобы не причинить вред ребенку.

    • Если тазобедренный артроз при беременности находится на ранней стадии, медикаментозное лечение рекомендуют перенести на время после родов.
    • Рожать с артрозом в тазобедренном суставе можно, но необходимо понимать все риски связанные с этим. Осложнения после рождения ребенка нередки, а деформация хрящевой ткани происходит усиленными темпами.
    • Еще во время планирования ребенка необходимо пройти полное обследование организма. Прием всех препаратов, мазей, обезболивающих средств и т.д. возможен только по назначению врача.

    Как при первом, так и при втором периодах заболевания лекарственные средства и методы лечения без медикаментов лучше сочетать и соединять. Разбирайте детальнее, как лечить артроз тазобедренного сустава 2 степени 1 степени, ниже.

    Нестероидные группы противовоспалительных препаратов

    Это могут быть лекарства: Кетопрофен (Ketoprofen), Индометацин ( Indometacin), Бруфен (Brufen), Диклофенак (Diclofenak), Пироксикам (Piroxicam).

    Этими препаратами можно осуществлять действенное лечение коксартроза тазобедренного сустава. Все эти лекарства могут устранять болевые ощущения, однако они не оказывают воздействия на воспалительные процессы.

    Хондропротекторы

    Они устраняют причину болезни после проведения курса их приема. Это могут быть лекарства: Структум (Structum), Хондролон® (Chondrolonum®), Хондроитин (Chondroitin), Терафлекс® (Theraflex), АРТРА® (ARTRA®), ДОНА (DONA), ЭЛЬБОНА (ELBONA).

    Практически все эти препараты снимают воспаление, которое происходит в нездоровом суставе, предотвращают разрушение и восстанавливают структуру хрящевой ткани.

    Препараты, синтезированные на основе гиалуроновой кислоты

    Это такие препараты как Ферматрон С (FermathronS), Дьюралан (Durolane), Остенил плюс (Ostenil plus).

    Применяются для купирования боли и увеличения подвижности сустава. Внутрисуставное введение этих препаратов увеличивает вязкоупругие свойства синовиальной жидкости. Улучшают ударопоглощающую функцию и снижают физическую перегрузку с больной ноги.

    Сосудорасширяющие препараты

    Апипродукты зарекомендовали себя, как эффективный метод лечения множества внутренних заболеваний. Неудивительно, что и при деформации суставов пчелки также способны помочь – пчелиный яд оказывает противовоспалительное и обезболивающее действие, нормализует подвижность больных суставов, снимает отек и предотвращает ухудшение состояния.

    Применяется преимущественно пчелоужаление, которое назначается лишь специалистом. Терапия начинается с одного укуса, но, как правило, результат виден уже после первой процедуры.

    Яд действует на очаг воспаления, и помогает организму самостоятельно бороться с инфекцией. Помимо этого, он поможет справиться и с другими проблемами организма – устранить инфекции, восстановить работу нервной системы, приостановить старение организма.

    Лечение грязями

    Грязевые обертывания дают положительные результаты в качестве дополнительной терапии. Эффективность подогретой грязи выше, потому рекомендуется подогреть ее до 40 градусов перед использованием.

    На поврежденный сустав нанесите грязевую лепешку (глину, разведенную с водой в соотношении 1:7) и зафиксируйте ее простыней, клеенкой и поверх утеплите полотенцем. Длительность процедуры – 30 мин.

    Смойте ее теплой водой и позвольте себе полчаса отдохнуть. Выполняйте обертывания в течение месяца не меньше 1 р.

    Порой пациенты приходят на прием к врачу с крайне запущенной стадией коксартроза. В этом случае помочь им без операции практически невозможно. Однако врачебная практика показывает, что регулярная лечебная гимнастика и назначение определенных препаратов способно не только снизить проявления заболевания, но и практически полностью устранить их.

    Лечение в данном случае сугубо индивидуальное и заключается, помимо гимнастики, в приеме препаратов, укрепляющих кости. Если сустав еще можно спасти, имеет смысл и назначение лекарства для восстановления хряща.

    Существует ряд альтернативных методов, которые помогают при коксартрозе:

    1. Мануальная терапия.
    2. Кинезология прикладная (терапия движением).
    3. Аппаратная вытяжка сустава.
    4. Неаппаратная вытяжка сустава (постизометрическая релаксация).

    Помогают при данном диагнозе следующие группы лекарств.

    Нестероидные противовоспалительные препараты. Несмотря на то, что они не лечат само заболевание, эти препараты способны эффективно устранить боли и снять сильное воспаление. Их постоянный прием не рекомендован из-за вредного воздействия на организм.

    К НВП относятся:

    • диклофенак,
    • мовалис (отличается более «мягким» воздействием на организм),
    • пироксикам,
    • индоментацин,
    • нимулид,
    • бутадион,
    • аркоксия,
    • кетопрофен,
    • целебрекс.

    Хондропротекторы (глюкозамин и хондроитинсульфат по отдельности или в комбинации), в отличие от НВП, не только снимают симптомы, но и оказывают влияние на основу болезни. Они восстанавливают структуру хряща, улучшают выработку суставной жидкости. Однако действуют они не сразу – понадобится не меньше 2-3 курсов для достижения положительных результатов.

    Внимание! Хондропротекторы способны помочь только на ранних стадиях болезни.

    Наиболее популярные хондропротектор:

    • комбинированный препарат артра (назначают по 2 таб./день),
    • дона (инъекционный препарат вводится 3 р/день на протяжении недели),
    • структум,
    • терафлекс,
    • хондролон (инъекционный препарат),
    • эльбона (инъекционный препарат).

    Миорелаксанты (расслабляющие мышцы) хороши для снятия спазма мышц, окружающих воспаленную ткань. Они эффективны в комплексе с вытяжением сустава и хондропротекторами, ведь если не начать восстанавливать сам сустав, снятия спазма может привести к его ускоренному разрушению. Наиболее известные миорелаксанты – мидокалм и сирдалуд.

    Совет! Доктор Евдокименко утверждает, что миорексанты крайне редко помогают значительно улучшить состояние пациента, потому их назначение далеко не всегда оправдано.

    Сосудорасширяющие. Они увеличивают кровообращение в суставе, что способствует его более быстрому восстановлению, а также снижают боли, снимают спазм сосудов, улучшают питание сустава. Для начала таблетки принимают по одной, но через несколько дней, если не наблюдается побочных эффектов, переходят на рекомендуемый врачом курс приема.

    Если у человека диагностировано патологическое изменение тазобедренного сустава, обязательно нужно пройти курс лечения, длительность и особенности течения которого напрямую зависят от стадии запущенности болезни.

    Комплексная терапия основывается на следующих мероприятиях:

    • устранение дискомфорта и купирование боли в месте пораженного артрозом сустава,
    • восполнение дефицита жидкости, находящейся внутри сустава,
    • восстановление структуры хряща,
    • снижение нагрузки, которая оказывается на больной сустав,
    • укрепление мышц, которые расположены вокруг сочленения и выполняют защитную функцию,
    • восстановление подвижности тазобедренного сустава, предотвращение его деформации.

    Получить положительный результат возможно в случае комплексной и правильно подобранной терапии. Так, лечение артроза тазобедренного сустава предполагает прием медикаментозных препаратов, выполнение профилактических предписаний врача, правильный образ жизни, при котором сводится к минимуму риск развития заболевания.

    На 1 и 2 стадии описываемой патологии лечение не предполагает хирургического вмешательства. Пациенту по результатам обследования назначаются хондропротекторы, миорелаксанты, стероидные гормональные средства, НПВС, сосудорасширяющие препараты. Широкое применение нашли компрессы, примочки, мази.

    Любые препараты принимаются согласно назначению лечащего врача. Некоторые инъекции вводятся непосредственно в сустав в медучреждении. Самолечение строго противопоказано.

    При 3 стадии болезни показано оперативное вмешательство. Суть его заключается в замене поврежденного сустава эндопротезом, одна часть которого вживляется в тазовую кость, а вторая — в бедренную. Такие операции очень сложные и требуют профессионального подхода. Пациенту необходимо подготовиться к продолжительной реабилитации.

    Немедикаментозная терапия

    При артрозе тазобедренного сустава, помимо лекарственных препаратов, широко применимы и немедикаментозные мероприятия. Среди них следует отметить массаж, специальную диету, разведение суставов, физиотерапию.

    Основной целью терапии является предотвращение дальнейшего развития заболевания, устранение имеющихся болезненных проявлений и сохранение функций хряща. Симптомы и лечение артроза тазобедренного сустава тесно связаны между собой – все мероприятия разрабатываются и назначаются на основе имеющейся клинической картины и степени нарушения.

    В первую очередь следует устранить все возможные факторы, провоцирующие развитие патологии (инфекции, сопутствующие заболевания, последствия травм, чрезмерная нагрузка).

    Комплексное лечение артроза тазобедренного сустава включает в себя ряд мероприятий.

    Оптимизация нагрузки. При подтверждении диагноза необходимо исключить ношение высоких каблуков и неудобной обуви, длительную ходьбу, монотонные движения, занятия спортом и переноску тяжестей. Если пациент с артрозом шейки бедра страдает от избыточного веса, следует немедленно приступить к его снижению. При острой боли рекомендуется соблюдать постельный режим,

    Медикаментозная терапия включает в себя прием следующих препаратов:

    • Нестероидные противовоспалительные средства для снижения болевого синдрома (Диклофенак, Индометацин, Целебрекс, Нурофен, Нимесулид),
    • Гормональные медикаменты при недостаточной эффективности НПВС или интенсивном воспалительном процессе (Гидрокортизон, Дипроспан),
    • Местные обезболивающие препараты в виде гелей и кремов, оказывающие согревающее действие и восстанавливающие кровообращение в пораженных тканях (Меновазин, Финалгон, Эспол),
    • Хондропротекторы для восстановления структуры хряща и нормализации продукции синовиальной жидкости (Дона, Хондроитин, Хондролон, Артра, Структум),
    • Препараты гиалуроновой кислоты в виде инъекций, необходимые для восполнения дефицита синовиальной жидкости и предотвращения трения хрящевой ткани при ходьбе (Фарматрон, Дьюролан).

    Лечебный массаж и физиопроцедуры (воздействие влажным и сухим теплом, гидро- и элекротерапия, бальнеолечение).

    Ношение специальных ортопедических приспособлений, поддерживающих таз и равномерно распределяющих нагрузку.

    Главной особенностью лечения артроза у ребенка является значительное ограничение в использовании многих лекарственных препаратов и процедур, допустимых к применению у взрослых пациентов. Основной курс терапии заключается в проведении лечебной физкультуры, массажа, физиопроцедур.

    Из медикаментов разрешено большинство хондропротекторов, предназначенных для длительного приема и практически не имеющих побочных эффектов.

    Все виды артрозов тазобедренного сустава хорошо поддаются консервативному лечению на ранней стадии. Запущенное заболевание, сопровождающееся значительной деформацией хрящевой ткани и ограничением подвижности, может потребовать хирургического вмешательства, которое проводится с использованием различных методов:

    • Артроскопия – шлифовка поврежденных участков суставной ткани,
    • Остеотомия – коррекция формы костей,
    • Эндопротезирование – замена нефункционального тазобедренного сустава искусственным.

    Как лечить коксартроз тазобедренного сустава, какой врач лечит коксартроз, чем лечить? При лечении деформирующего артроза тазобедренного вида сустава используют медикаменты или хирургические способы. Если у больного артроз крестцово-подвздошных сочленений, лечение будет длительным, состоять из нескольких стадий, симптомы и лечение взаимозависимы.

    Эффективное лечение остеоартроза тазобедренного сустава заключается в кратчайших сроках проведения лечебных мероприятий с того момента, когда был установлен этот диагноз. Если у больного существует запущенный коксартроз лечение должен проводить доктор в области ортопедии.

    Но когда больной подозревает, что у тазобедренного сустава артроз, поскольку после того, как он бегал 8-9 км и ощутил болезненность паховой зоны, то в таком варианте обратиться надо к специалисту, лечащего ревматические изменения. Вот, какой врач лечит артроз тазобедренного сустава, и кто лечит данные патологические процессы.

    После того, как был пройден осмотр у артролога и пройдены необходимые исследования, врач решает, как лечить артроз тазобедренного сустава. Прежде всего, заболеванию присваивается код МКБ 10. Это облегчает врачу выбор верной тактики лечения.

    Вне зависимости от выбранной тактики лечение основывается на 6 фундаментальных принципах:

    • снятие болевого синдрома,
    • подпитка и восстановление хряща,
    • улучшение кровотока поврежденной области,
    • снижение суставной нагрузки,
    • укрепление мышечной ткани,
    • восстановление суставной подвижности.

    Для того, чтобы все цели были достигнуты, принято использовать совмещенную терапию. Например, весь позитивный эффект от использования хондопротекторов будет уничтожен, если не уменьшить нагрузку на больной сустав.

    Таким образом, во время лечения артроза используется 2-10 типов подходов – все зависит от тяжести заболевания и общих показателей пациента. Наиболее распространенными подходами можно назвать следующие методики:

    1. Нестероидная группа препаратов совмещается с ЛФК и иным физиотерпевтическим мероприятиям (массажи и прочие).
    2. Хондропротекторы в сочетании с гиалуроновой кислотой. Чаще применяется в качестве восстанавливающей терапии.
    3. Сосудорасширяющие препараты могут совмещаться как с хондропротекторами, так и с нестероидными препаратами и ЛФК.
    4. Мази-анестетики могут выступать в качестве дополнения к любому из прочих методов лечения. Сами они не оказывают позитивного воздействия на сустав.
    5. Кортикостероиды в качестве внутрисуставных инъекций в сочетании с физиотерапевтическими мерами.

    Для ограничения подвижности сустава часто используются тазобедренные бандажи.

    Физиотерапия и нетрадиционные методики

    Кроме медикаментозной терапии пациенту может потребоваться прохождение физиотерапевтических процедур и даже можно использовать в рамках лечения нетрадиционные методики.

    Интересно! Если следовать принципам здорового питания и привести показатели массы тела к норме, возможно заметно облегчить течение заболевания и снизить выраженность симптомов.

    Артроз тазобедренного сустава 3 степени, когда наблюдается разрушение костно-хрящевых структур, требует оперативного лечения. Вновь образованный сустав называют неоартроз.

    Метод замены сустава позволяет достичь качественного результата, вернув пациенту прежнюю подвижность сустава. Операция по замене разрушенного сустава на новый – опорный неоартроз, проводится под общим наркозом.

    Тип наркоза выбирает анестезиолог, опираясь на состояние сердечно-сосудистой системы. Неоартроз представляет собой синтетичное соединение.

    В поверхности кости таза устанавливается специальная ложа, соединяющаяся с титановой головкой. Может быть заменена как головка кости, так и суставная впадина.

    Неоартроз фиксируется в суставной ложе путем вбивания или с использованием медицинского цемента. Через 15 лет будет требоваться повторная операция, так как неоартроз имеет определенный срок службы и дает только временный результат.

    Но только неоартроз способен вернуть суставу прежнюю подвижность, не сделав человека инвалидом.

    lechuspinu.ru

    Чтобы избежать оперативного вмешательства, очень важно своевременно установить правильный диагноз, дифференцировать артроз от прочих заболеваний опорно-двигательного аппарата — реактивного артрита, вертельного бурсита и пр.

    При 1 и 2 степени артроза лечение следует производить комплексно, консервативными, медикаментозными средствами, с помощью мануальной терапии, лечебного массажа, лечебной гимнастики, но только под контролем квалифицированного ортопеда.

    • Неделя первая — простой парацетомол.
    • Если нет эффекта, тогда НПВС (лучше диклофенак или кеторол в небольшой дозе) под прикрытием блокаторов протонной помпы (но не омепразола, поскольку он усиливает разрушение кости при длительном приеме).
    • Плюс на любом этапе хондропротекторы.

    Существует несколько способов борьбы с болезнью:

    • лекарственные препараты,
    • лечебно-физкультурный комплекс (ЛФК),
    • физиотерапия,
    • хирургическое вмешательство,
    • народная медицина.

    Если болезнь достигла 3 стадии, то здесь пациенту поможет лишь хирургическое вмешательство (эндопротезирование), которое представляет собой замену больного сустава протезом. Это довольно сложна процедура, которая требует вживления протеза. Лишь потом тот будет выполнять нужные функции.

    Первостепенная задача в лечении артроза тазобедренного сустава – это снятие боли, сохранение и улучшение подвижности конечности, замедление развития деструктивного процесса. На 1-й стадии лечение заключается в минимизации факторов риска: избыточного веса, нарушений метаболизма, одностороннего нарушения оси ноги.

    Необходимо, чтобы пациент понял, насколько важно для здоровья изменить образ жизни, соблюдать диету, сделать свою жизнь подвижной. Остальные методы лечения являются лишь поддерживающими.

    В комплекс мероприятий, чем лечить артроз тазобедренного сустава, кроме медикаментозной терапии, входят процедуры физиотерапии:

    • массаж,
    • влажное тепло,
    • тепловая терапия (чередование холода и тепла),
    • лечебно-физкультурный комплекс (лфк),
    • бальнеотерапия (лечение грязями),
    • гидротерапия,
    • электротерапия,
    • лазеролечение,
    • магнитолазерная терапия,
    • применение ортопедических приспособлений, ортезов.

    Если в результате лечения не был получен должный эффект и стадия заболевания финальная, рекомендовано хирургическое вмешательство. Учитывая картину клинических и рентгенологических исследований, этиологию патологического процесса, прочие факторы, назначают один из видов операций на суставах:

    1. Корригирующая остеотомия.
    2. Артродез.
    3. Эндопротезирование.

    Консервативное лечение заболевания

    Лечение деформирующего коксартроза тазобедренного сустава должно быть направлено на:

    • нормализацию периферического кровоснабжения,
    • улучшение кровообращения в капиллярах и усиление тканевого метаболизма,
    • снятие болей,
    • создание кратковременного покоя суставу,
    • борьбу с атрофией мышц конечностей и восстановление суставных функций.

    Медикаментозное лечение деформирующего коксартроза включает в себя применение следующих медпрепаратов: средств микроциркуляторного действия, противовоспалительных и обезболивающих препаратов, хондропротекторов, десенсибилизирующих средств.

    В зависимости от стадии развития коксартроза, практикуют внутрисуставное, внутримышечное или пероральное введение лечебных средств.

    Кроме медикаментозной, широко используются и другие виды терапии:

    • хирургическое вмешательство (артропластика, эндопротезирование, особенно при 2 или 3 степени коксартроза),
    • физиотерапия (ультразвук, радоновые и минеральные ванны, грязелечение),
    • санаторно-курортное лечение (минеральные воды, диета при коксартрозе ),
    • лечебная физкультура и массаж.

    Следует отметить, что деформирующий коксартроз тазобедренных суставов нельзя вылечить только медикаментозными средствами, т.е. терапия в данном случае может быть только комплексной и должна базироваться на восстановлении трофики (питания) сустава прежде всего посредством специальных, не нагружающих сустав упражнений.

    На сегодняшний момент эффективной гимнастикой такого рода является «гомеопатическая» суставная физкультура российского врача Виталия Гитта.

    Что касается профилактики коксартроза, то здесь ведущая роль принадлежит умеренной физической активности и своевременному лечению любых суставных заболеваний.

    Такой вид лечения показан больным с деформирующим артрозом 1 и 2 степени. Достаточно продолжительный лечебный эффект дают нестероидные противовоспалительные средства.

    Их действие направлено на борьбу с воспалительным процессом и снятие отека. Именно уменьшение очага воспаления и уменьшение отеков, в результате дает значительный обезболивающий эффект.

    Дополнительно возможен прием:

    • миорелоксантов. Если болевой синдром генерируют спазмированные мышцы, то тогда показано применение миорелоксантов. Они не только снимают спазм, высвобождая при этом блокированные нервные окончания, но и улучшает микроциркуляцию крови.
    • хонропротекторов – препаратов, способных приостанавливать деградацию (разрушение) хрящей в суставах, восстанавливать хрящевую ткань, увеличивая ее толщину. При лечении деформирующего артроза тазобедренного сустава 3 и 2 степени необходимо назначение обезболивающих средств, подбирать которые должен только врач.
    • гормональных препаратов. При нестерпимых болях показано их внутрисуставное введение. Как правило, в тазобедренный сустав вводят 3 дозы препарата, вместе с анестетиком местного действия. Повторяют инъекции не чаще чем 1 раз в 15 дней.
    • сосудосуживающих средств. На ранних стадиях, пока деструкцию костной ткани можно остановить, хорошим терапевтическим эффектом обладают сосудорасширяющие препараты. Чем лучше пораженная область снабжается кровью, тем больше питательных веществ и кислорода получает сустав и околосуставные ткани.

    Необходимо отметить, что медицинские препараты выпускаются как в виде растворов для инъекций, так и в виде мазей и таблеток, кремов, гелей, растворов, настоек. Дабы не подвергать свою пищеварительную систему неоправданному риску, все медикаментозные средства лучше применять местно.

    Массаж благотворно влияет на страдающий сустав. Он очень полезен для восстановления обменных процессов в хрящевой ткани, хорошо расслабляет мышцы, увеличивает скорость обменных процессов.

    При массаже тазобедренного сустава пострадавшую область нужно массировать очень аккуратно, легкими растирающими движениями. Массажные движения должны затрагивать непосредственно поясничную область и бедро.

    Иногда ручной массаж заменяют аппаратными аналогами, но при деформирующем артрозе бедра – это большой риск.

    Залогом успешного лечения деформирующего артроза является своевременное обращение к специалистам. После того как диагноз поставлен, в зависимости от стадии заболевания и степени поражения сустава, выбирается одна из методик лечения болезни:

    • медикаментозное лечение,
    • физиотерапевтические процедуры,
    • мануальная терапия и массаж,
    • плазмолифтинг, основанный на инъекциях препаратов на натуральной основе,
    • лечебная гимнастика,
    • оперативное вмешательство.

    При консервативных методах лечения, не подразумевающих оперативное вмешательство, предпринимаемые меры не отличаются от применяемых при лечении других видов артрозов.

    Они характеризуются умеренным внешним воздействием при изменении ритма жизни пациента. Большую роль играет в данном случае лечебная физкультура, которая помогает повысить подвижность суставов.

    При этом больной должен находиться под постоянным наблюдением, кроме того, регулярно должны делаться рентгеновские снимки, позволяющие оценить динамику процессов в суставах и хрящевой ткани.

    При правильно подобранном комплексе мер прогноз выглядит благоприятным. Достигается устойчивая ремиссия, боли в суставах становятся значительно меньше, улучшается и общее самочувствие пациента.

    Для дальнейшего улучшение пациенту рекомендуется продолжать выполнение индивидуально подобранного курса физических упражнений, что будет поддерживать в тонусе мышцы и способствовать улучшению кровообращения.

    При прогрессирующем течении коксартроза рекомендуется оперативное вмешательство. В некоторых случаях улучшение достигается путем «протезирования» синовиальной жидкости современными препаратами, такими, как Остенил, Дьюралан или Ферматрон.

    Данные заменители снижают трения в суставе, избавляя больного от дальнейших проявлений недуга.

    В более тяжелых случаях использует эндопротезирование суставов, что подразумевает полную механическую замену поврежденного сустава на биосовместимые конструкции.

    В такой ситуации процесс восстановления может несколько затянуться, вместе с тем в дальнейшем боли пациента больше беспокоить не будут. Все зависит от выполнения рекомендаций в послеоперационный период, что позволяет имплантату адекватно прижиться в организме и правильно срастись с окружающими тканями и костями.

    Медикаментозное лечение является обязательным при выявлении данной формы артроза. Оно назначается пациентам сразу после выявления заболевания.

    При этом важно знать, что заниматься подбором препаратов должен только лечащий врач. Практиковать самолечение в данном состоянии может быть не только безрезультатно, но и также очень опасно.

    Направлена медикаментозная терапия на восстановление хрящей, уменьшение болей и воспаления.

    Традиционный курс лечения такого артроза предусматривает назначение следующих препаратов:

    1. НПВП. Такие лекарства направлены на устранение отека, боли и воспалительных очагов в суставе. Для этой цели могут использоваться препараты Парацетамол, Диклак, Ибупрофен и производные от него средства.
    2. Анальгетики. Они назначаются при острых болях у пациента. Лучше всего купируют болезненность Кетанов, Анальгин, а также Баралгетас. В более запущенных состояниях могут использоваться местные новокаиновые блокады.
    3. Хондропротекторы. Данные средства способствуют восстановлению хряща, влияют на клеточный метаболизм и снимают воспаление. Лучше всего воздействуют на суставы препараты Глюкозамин и Хондроитин.

    Курс медикаментозного лечения довольно длительный. При этом, наиболее эффективной терапия считается при комплексном подходе с использованием НПВС, а также препаратов, воздействующих на обменные процессы.

    Хирургическое вмешательство довольно часто проводиться при запущенной форме артроза, который протекает во второй или третьей стадии. В таком состоянии обычные медикаменты уже не могут остановить дегенеративные процессы разрушения сустава, поэтому больному требуется тотальная его замена.

    При скованности в суставах, вызванной 1 или 2 стадией артроза, больному может проводиться операция под названием артроскопический дебримент. Ее суть заключается в удалении разрушенных частиц хряща, что позволяет устранить боль и ощущение скованности в ноге.

    В том случае, если патология поразила всю суставную поверхность, пациенту назначается эндопротезирование. В ходе данной процедуры сустав у человека удаляется, а на его место устанавливается искусственный аналог.

    Результаты эндопротезирования более чем положительные. После окончания реабилитационного периода человек уже не страдает от постоянных болей.

    К нему возвращается нормальная подвижность в суставе и купируется воспаление. Уже спустя несколько месяцев пациент снова может ходить без костылей.

    Несмотря на многочисленные плюсы эндопротезирования, следует помнить о том, что это довольно сложная операция, которая имеет множество противопоказаний. Более того, она способна вызвать ряд осложнений у пациента, среди которых стоит отметить риск инфекции, некроза, паралича конечности, кровотечения и отека.

    Используется комплексная терапия:

    1. Чтобы выбрать достаточно эффективную методику, необходимо учитывать патогенез развития этого заболевания.
    2. В начале развития патологии используется консервативное лечение. Применяются мази, лечебные лекарства сосудистого действия, нестероидные противовоспалительные препараты. Выполняются внутрисуставные инъекции – протезы синовиальной жидкости, которые защищают ткани сустава от дальнейшего стирания и изнашивания.
    3. В условиях стационара консервативное лечение этого недуга второй стадии проводится 2 раза в год в течение двух недель.
    4. Показано санаторно-курортное лечение.
    5. Используются физиотерапия, иглоукалывание, лечебная физкультура с инструктором.
    6. Метод глубокого миофасциального массажа. Он выполняется в местах прикрепления связочного аппарата и позволяет расслабить мышцы, убрать контрактуры. Сначала расслабляются поверхностные мышцы, затем более глубокие мышечные ткани.
    7. Ударно-динамический массаж. Сначала выполняется глубокий прогрев мышц всей тазовой области. На разогретом теле начинается ударное воздействие: разминание, продавливание, разбивание. В результате восстанавливается кровообращение в пораженной зоне.
    8. Пациенты используют трость для разгрузки сустава, специальную обувь с набойками, которые компенсируют разницу в длине конечности.
    9. Используется вакуумная терапия.

    В тяжелых случаях используется радикальное лечение. Хромота может быть компенсирована в ходе хирургической операции. Устанавливается эндопротез. Восстанавливается длина конечности, равная здоровой ноге.

    Коксартроз тазобедренных суставов значительно осложняет жизнь. В запущенной степени эта патология лишает пациентов трудоспособности. Поэтому заниматься самолечением нельзя. При первых же признаках этого суставного недуга нужно обратиться к специалистам за медицинской помощью.

    Если поставлен такой диагноз, важно начинать упорное лечение, точно выполняя все назначения врачей.

    Нужно использовать весь арсенал доступных средств. Это позволит вести привычный образ жизни.

    Любое хирургическое вмешательство – это серьезное испытание для организма. В случае артроза тазобедренного сустава следует обратить внимание на возраст пациентов. Так как болезнь чаще всего встречается у пожилых женщин, высок риск неблагоприятного исхода.

    Опасность хирургического вмешательства заключается в следующем:

    • риск отторжения протеза организмом,
    • риск воспалительного процесса как ответной реакции организма на вмешательство,
    • риск образования тромбов,
    • опасность непереносимости общего наркоза.

    При такой патологии, как коксартроза лечение предусмотрено довольно сложное и длительное, состоящее из множества этапов. Главное условие эффективного лечения – это скорейшее начало терапевтических мероприятий, независимо от стадии заболевания.

    Для лечения начальной стадии развития патологии достаточно коррекции образа жизни, питания, устранения проблем с кровообращением и обменом веществ. Более тяжелые формы заболевания требуют максимально много усилий, направленных на восстановления.

    Медикаментозное лечение при деструктивных изменениях тазобедренного сустава

    Медикаментозная терапия в основном заключается в симптоматическом лечение. Основные действия, которые требуются от лекарственных препаратов — это устранение болевого синдрома, снятие отечности и воспаления, улучшение кровообращения, питание хрящевой ткани и расслабление мышц.

    Если болезнь достигла 3 стадии, то здесь пациенту поможет лишь хирургическое вмешательство (эндопротезирование), которое представляет собой замену больного сустава протезом. Это довольно сложна процедура, которая требует вживления протеза. Лишь потом тот будет выполнять нужные функции.

    Лечением артроза тазобедренных суставов занимаются ортопеды. При I и II степени заболевания показана консервативная терапия.

    При выраженном болевом синдроме пациентам назначают нестероидные противовоспалительные препараты коротким курсом. Длительно принимать их не следует, так как они не только способны оказывать негативное влияние на органы желудочно-кишечного тракта, но и подавляют регенеративные способности гиалинового хряща.

    В схему лечения артроза тазобедренного сустава включают хондропротекторы и сосудорасширяющие средства, что создает оптимальные возможности для восстановления поврежденных хрящевых тканей. При выраженном мышечном спазме может потребоваться назначение миорелаксантов центрального действия.

    В тех случаях, когда купировать болевой синдром нестероидными противовоспалительными средствами не удается, прибегают к внутрисуставным инъекциям кортикостероидов.

    Местное лечение артроза тазобедренного сустава с использованием согревающих мазей позволяет уменьшить мышечный спазм и несколько ослабить болевые ощущения за счет отвлекающего действия.

    В комплексной терапии артроза тазобедренного сустава применяются и физиотерапевтические методы:

    • магнитотерапия,
    • индуктотермия,
    • УВЧ,
    • лазерная терапия,
    • ультразвуковое лечение,
    • массаж,
    • лечебная гимнастика,
    • мануальная терапия.

    Диетическое питание при артрозе тазобедренного сустава направлено на коррекцию массы тела и нормализацию обменных процессов. Снижение массы тела уменьшает нагрузку на тазобедренные суставы и тем самым замедляет прогрессирование заболевания.

    Для разгрузки пораженного сустава врач может рекомендовать пациентам ходить с опорой на костыли или трость.

    При III степени артроза тазобедренного сустава консервативное лечение неэффективно. В данном случае улучшить состояние пациента, вернуть ему нормальную подвижность возможно только в результате хирургического вмешательства – замены разрушенного сустава искусственным (эндопротезирование сустава).

    Для того чтобы не затянуть болезнь до стадии, на которой единственным решением станет оперативное вмешательство, стоит регулярно прислушиваться к своему организму и при малейших «позывах» обращаться в больницу. Своевременная установка правильного диагноза – это залог успешного лечения.

    Лечение артроза тазобедренного сустава 1 и 2 степени требуют комплексной консервативной терапии с помощью медикаментов, мануальных процедур, лечебной гимнастики и массажа и только под наблюдением врача ортопеда.

    Как лечить артроз тазобедренного сустава? Лечение проводится для снижения боли, сохранения подвижности сустава без допущения прогрессирования болезни.

    Лечение артроза тазобедренного сустава наиболее эффективно на начальных стадиях развития. При появлении боли и скованности необходимо обратиться к ортопеду.

    Лечение артроза тазобедренного сустава 1 и 2 степеней преимущественно консервативное. В острый период специалисты назначают нестероидные противовоспалительные средства короткими курсами.

    Эти препараты обезболивают, снимают воспаление, расширяют объем двигательной активности. Длительное употребление нестероидных противовоспалительных средств противопоказано из-за их влияния на слизистую пищеварительного тракта и способность подавлять функциональную активность хрящевой ткани.

    Медикаментозные методы

    Терапия артроза тазобедренного сустава 1 и 2 степени включает решение следующих основных задач:

    • снятие болевого синдрома,
    • восстановление тканей поврежденного хряща,
    • улучшение подвижности сустава,
    • укрепление атрофированной мышечной ткани,
    • восстановление питания и кровообращения в суставе.

    После снятия болевого синдрома можно приступать к физиотерапевтическим процедурам, которые способствуют усилению действия лекарственных средств. Поэтому врачами назначается магнитотерапия, УВЧ, индуктотерапия.Часто используются и другие методы лечения:

    • массаж – должен выполняться только специалистом, так как в противном случае можно только ухудшить состояние,
    • упражнения лечебной физкультуры – назначаются индивидуально для каждого пациента, выполняются под присмотром лечащего врача,
    • занятия в бассейне,
    • вытяжение тазобедренного сустава.

    Все эти методы направлены на укрепление бедренных и тазовых мышц, способствуют стабилизации сустава и улучшают его подвижность. Все упражнения должны быть плавными, исключаются резкие и сильные движения.При консервативном лечении необходимо придерживаться правильного питания. Может быть назначена диета, направленная на снижение лишнего веса. Профилактика болезни занимает в лечении отдельное место.

    Разведение суставов

    Эти процедуры выполняются с помощью тракционного аппарата или мануально. Разведение суставов позволяет разделить соединившиеся кости и уменьшить нагрузку на суставы. У этого метода есть и недостаток: разведение выполняется только по вертикали, вытяжка наружу или вбок может привести к разрушению кости.

    Хондопротекторы

    Чтобы восстановить хрящ и активизировать кровообращение и питание хрящевой ткани, врачи назначают хондопротекторы: хондроитинсульфат и глюкозамин.

    Для лечения артроза необходимы сосудорасширяющие препараты: «Циннаризин», «Пентоксифиллин», «Агапурин», «Стугерон», «Трентал», «Ксантинол, «Вазонид Ретард».

    Миорелаксанты

    По показаниям используются миорелаксанты, но их нужно принимать с осторожностью, так как эти препараты расслабляют мышцы. С одной стороны, это помогает улучшить кровообращение и уменьшить боль, а с другой, препараты могут ускорить процесс разрушения тканей сустава.

    К миорелаксантам относятся «Тизалуд», «Тизанидин-Сирдалуд», «Тизанил».

    Внутрисуставные инъекции

    Для лечения артроза тазобедренного сустава используют внутрисуставные инъекции хондопротекторами: «Хондролон», «Цель Т», «Алфлутоп».

    Также улучшить состояние помогают внутрисуставные уколы «Синвиска», «Остенила», «Ферматрона» и «Гиастата».

    Эти препараты на основе гиалуроновой кислоты действуют как искусственная смазка для суставов.

    Для снятия воспаления назначаются хорошо всем известные нестероидные средства (диклофенак, вольтарен, мовалис, пироксикам), при необходимости добавляются гормоны (дексаметазон),

    Для обезболивания служат баралгин, катадолон,

    Для снятия мышечного спазма – мидокалм, сирдалут,

    На ранних стадиях болезни народное лечение направлено на снятие боли. Пациентам рекомендуется специальное питание при артрозе.

    Диета при артрозе предусматривает использование в рационе специальных биологически активных добавок, которые содержат коллаген. Он предотвращает процессы деформации сустава, восстанавливает связки.

    Для снятия боли лечение артроза тазобедренного сустава народными средствами предусматривает местное использование компрессов, мазей, примочек.

    Хорошее народное средство — борщевик. Используют листья растения. Их нужно поместить в кипяток, а затем положить в марлю. После остывания марлю с листьями прикладывают к больным суставам.

    Лечение тазобедренного сустава артроза осуществляют с использованием компрессов из белой и голубой глины. Народные методы используют ванны из корней живокости. На 10 л кипятка берут 200 г измельченного корня.

    Применяют такие народные средства, как ванны из сенной трухи. Оборачивают больной сустав холстом, смоченным в отваре сенной трухи.

    Для улучшения выработки суставной жидкости и активизации восстановительных процессов обмена веществ используют мед, который содержит большое количество микроэлементов, витаминов, органических кислот.

    Отлично помогает массаж с использованием меда. Сначала сустав разогревают грелкой, а затем массируют и втирают разогретый мед в область больного сустава.

    Массаж продолжается 20 минут, затем на сустав кладут марлю в 4 слоя. Компресс держат 3 часа.

    Затем кожу надо помыть теплой водой. Курс лечения — 10 компрессов.

    3 компресса делают ежедневно, остальные — через день.

    Хорошие народные средства для лечения артроза тазобедренного сустава — компрессы из листьев капусты. Лист надо облить кипятком, размять и смазать медом. Затем приложить его к суставу, закрыть пленкой и завернуть теплой тканью. Компресс оставляют на ночь.

    Применяют масло из чистотела. Надо взять 8 ст. л. измельченных листьев и стеблей чистотела, залить 1 л оливкового масла, загерметизировать, оставить на 2 недели. После этого раствор надо процедить и применять для массажа и растираний.

    При артрозе сустава лечение народными средствами эффективно на ранней стадии недуга.

    Среди народных методов лечения и профилактики болезни выделяют:

    • прикладывание листьев капусты, смазанных мёдом, к больному месту,
    • йод смешать с желчью, глицерином, мёдом, нашатырным спиртом и накладывать в виде компресса.

    Медициной такие народные методы не слишком поощряются, однако многочисленные положительные отзывы на просторах интернета делают лечение народными средствами очень популярным среди людей.

    Деформирующий артроз тазобедренного сустава причиняет много неприятных ощущений из-за чего человек начинает щадить больную ногу и распределять всю нагрузку на вторую здоровую конечность.

    Это очень плохо, потому что может привести к атрофической проблеме в мышцах. Как лечение артроза тазобедренного сустава в домашних условиях, Вы можете применять лечебную гимнастику, предварительно согласованную с осведомленным врачом.

    Любые движения должны выполняться после полной разгрузки пораженного сустава. Для этого либо ложатся, либо стоят, но лишь на одной здоровой ноге. Врачи также рекомендуют предварительно разогревать мышцы, но сухим теплом или теплыми лечебными ваннами определяется после индивидуальной консультации.

    Как вариант для лечения артроза тазобедренного сустава народными средствами можно использовать древнюю медицину. Из нее сохранилось несколько хороших рецептов на основе доступных, натуральных и безопасных компонентов.

    Приятный лимонный настой с медом нужно пропить в течение целого месяца, в каждый день из которого пьется по три стакана. Его готовят в трехлитровой банке, в которую помещают три измельченных цитрусовых плодов лимона (с кожурой) и вскипевшую воду до верха.

    После остужения необходимо добавить три столовых ложек меда и лекарство готово.

    В основе народных методов терапии коксартроза лежат базовые понятия о свойствах лекарственных трав. До развития фармацевтической отрасли при артрозе в больные суставы втирали масла эвкалипта, гвоздики и свежий сок алоэ. Мази из чистотела расслабляют тазобедренные мышцы и сухожилия.

    Мумие обладает интенсивным восстановительным действием, улучшает подвижность тазобедренных соединений. При артритах и артрозах 5 г мумие растворяют в 10–20 мл воды, заливают в него 45 г подогретого вазелина. Средство мягкими движениями втирается в кожу бедра.

    тазобедренный сустав. Конечным этапом является развитие сгибательной и приводящей контрактуры, то есть нога пациента постоянно находится в согнутом положении, и разогнуть ее не представляется возможным.

    Среди достоинств, стоит отметить быстрое устранение суставной боли, воспаления и отеков. В результате воздействия причинных факторов происходит деформация или структурная перестройка гиалинового хряща в суставной полости, в результате чего конгруэнтность суставных поверхностей нарушается.

    При артрозах также полезен коллаген, содержащийся в холодце и желе на основе костного бульона. Важно отметить, что ни припухлости, ни отечности мягких тканей в области поражения при этом не наблюдается.

    Конечно, невооруженным глазом выявить это может быть достаточно трудно, однако с помощью специальных измерений может выявляться укорочение ноги на 1 – 1,5 см и даже более.

    Однако довольно часто они выражены незначительно и не вызывают клинических проявлений заболевания. В запущенных случаях, особенно если наслаивается остеопороз, приходится ждать и два месяца.

    Третьим характерным для артроза симптомом является боль. Миорелаксанты устраняют мышечный спазм, часто сопровождающий коксартроз.

    Плюсы и минусы всех методов лечения коксартроза тазобедренного сустава. Выбор метода.

    Артроз тазобедренного сустава 1 степени – сопровождается наличием болевого синдрома Болевые ощущения начинают появляться после длительной ходьбы или физической нагрузке.

    Для лечения коксартроза используют — глюкозамин, структум, хондроитин сульфат, артепарон, румалон, дона. Данная энергия регистрируется специальными датчиками, при этом по характеру и силе ее излучения можно определить состав и форму тканей в исследуемой области.

    Коллаген способствует восстановлению и построению мышечной, хрящевой и связочной тканей. В нем содержатся хондропротекторы, помогающие восстановить хрящевые ткани.

    При подозрении на коксартроз обязательно рентгенологическое исследование обоих суставов, даже если симптомы заболевания проявляются только в одном из них.

    Этот лабораторный показатель отражает время, за которое помещенные в пробирку эритроциты опустятся на ее дно. Для достижения эффекта необходимо их длительное применение.

    В результате описанных явлений нарушается прочность сустава и может произойти смещение головки бедренной кости из вертлужной впадины (). Роль причинного фактора ( При выраженной клинической картине заболевания постановка диагноза не составляет труда.

    Самостоятельно принимать данные препараты не рекомендуется, ведь вы можете только усугубить имеющиеся патологические изменения.

    Так как снять боль при коксартрозе тазобедренного сустава без уколов и таблеток? Мазь из меда Как. На третьей же стадии заболевания оптимальным решением является эндопротезирование сустава.

    Ситуация с физиопроцедурами примерно такая же, как и с мазями. Поэтому физиотерапию разумно применять только для улучшения кровообращения и снятия спазма.

    Перед выполнением любых упражнения обязательно посоветуйтесь со своим лечащим врачом. Он показан как при консервативном лечении коксартроза тазобедренного сустава, так и после оперативного вмешательства.

    В некоторых санаторных комплексах есть специальное оборудование для массажа струей воды. Перед тем как начать лечить артроз тазобедренного сустава массажем, больному рекомендуется максимально снизить двигательную активность.

    Если позволяет ситуация, массаж хорошо сочетать с водными процедурами (например, плаванием в бассейне) и ЛФК. Лечебного вида массажи применяются в ходе лечения артроза тазобедренного сустава любой степени (2-й, 1-й, 3-й, 4-й – не важно).

    Так как снять боль при коксартрозе тазобедренного сустава без уколов и таблеток? Мазь из меда Как. Обычно медикаментозное лечение начинается с назначения парацетамола в средних и высоких дозах.

    Для этого следует уменьшить количество времени, проводимое стоя, и использовать любую возможность посидеть. Лекарственные препараты местного применения – мази, примочки, компрессы.

    Вероятность, что какие-то вещества преодолеют эти барьеры и в достаточном количестве доберутся до сустава, крайне мала. Если вы знаете, что во время поездки куда-либо вам, возможно, придется много стоять, не поленитесь и возьмите с собой складной стульчик.

    Он переносит колоссальную нагрузку во время движения и имеет узкую суставную щель, что делает его уязвимым к воздействию неблагоприятных факторов. Суть этой более сложной и трудоемкой операции заключается в том, что бедренная кость подпиливается в нескольких местах, а затем снова соединяется таким образом, что угол наклона костей в суставе по отношению друг к другу меняется на несколько градусов.

    Снижение массы тела влечет за собой снижение нагрузки на тазобедренные суставы. Кроме того, к пациенту возвращается способность ходить и относительно свободно совершать движения в суставе, которые из-за артроза многие годы совершать было невозможно.

    Данная методика значительно уменьшает боль в паху, а также приостанавливает коксартроз в дальнейшем. Молодые трудоспособные люди заболевают артрозом из-за воздействия на сустав неблагоприятных факторов: интенсивных физических нагрузок, травм, ожирения.

    Коксартроз – является одним из подвидов артроза, одними из его основных. При ходьбе навязчивая боль в районе тазобедренного сустава стремительно усиливается.

    Утром, снять листья, больное место промыть водой. Образно проблему человека, страдающего от артроза тазобедренного сустава, можно сравнить с дверью, петли которой не смазаны.

    Начальная степень протекает без значительных симптомов, и поэтому обычно воспринимается больными несерьезно, и они откладывают визит к доктору. Желательно чтобы массаж проводил хороший специалист и как можно чаще.

    Эти меры наиболее эффективны при остеоартрозе тазобедренного сустава 1 и 2 степени тяжести. Одним из симптомов является также скованность и тугоподвижность тазобедренного сустава, например, становится большой проблемой подтянуть ногу к животу или отвести ее в сторону.

    Артроз тазобедренного сустава (известен также под названиями коксартроз и деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава) — одна из наиболее часто диагностируемых патологий костно-мышечной системы.

    Чуть позже в пораженном суставе появляется хруст при ходьбе, больная нога несколько укорачивается, в результате чего и появляется хромота. Операция призвана сохранить или возобновить подвижность в пораженном суставе (чаще всего методом эндопротезирования).

    При первых симптомах артроза тазобедренного сустава незамедлительно обращайтесь к ортопеду. Кроме того, больному могут предложить современную методику стимуляции регенераторных процессов — плазмолифтинг, то есть инъекции компонентов крови пациента в патологический очаг.

    Посттравматический артроз коленного сустава описан тут. Цель выполнения упражнений в том, чтобы разрабатывать пораженный сустав, а не усложнить ситуацию, нанеся дополнительную травму и без того больному суставу.

    Хорошо хоть как-то снабдить этот вал фракции в крови При коксартрозе такие. А штанги в картриджах В то сладкое при коксартрозе Посмотреть и спровоцировать ноги как при.

    Чтение при коксартрозе: ополчение от пиявке в кусочках родом как можно. Главная / Союза / Как восстанавливаться пену при коксартрозе в капиллярах Как снять гегемонии в.

    Коксартроз – это явление, которое человек получил как «боль» за прямохождение. При звании коксартроз тазобедренного сустава 2 жалобе лечение включает прием.

    Потому что по сложности выполнения и возможным последствиям такое лечение может быть приравнено к операции. Врачи выделяют 3 стадии заболевания, каждая из которых отличается остротой симптомов: Методы лечения коксартроза тазобедренного сустава во многом зависят от стадии недуга, потому так важно своевременно выявить заболевание.

    В связи с развивающимся гиперлордозом, наклоном таза, с последующим сколиозом корригируется сгибание бедра, увеличивается амплитуда раскачивания туловища при ходьбе.

    Косинской, у трети больных коксартроз бывает двухсторонним. Коксартроз тазобедренного сустава переносится человеком довольно тяжело.

    Операция Гимнастика Упражнения Лечебная гимнастика Массаж ЛФК Питание Диета Методы лечения Эндопротезирование Уколы Медикаментозное лечение Обезболивающие Физиотерапия Йога Ходьба Лекарства Хондропротекторы Мази В наше время при коксартрозе обычно выполняют эндопротезирование, то есть полную замену деформированного сустава искусственным.

    Чтобы облегчить боль при коксартрозе тазобедренного сустава, можно воспользоваться народными рецептами приготовления следующих мазей: Натуральный мед и мелко нарезанную репу необходимо смешать 1:1 и добавить 50 грамм водки.

    Массаж при артрозе может выполняться как мануально, так и с помощью различных массажных приспособлений и даже струи води (гидрокинезотерапия).

    Лечение коксартроза тазобедренного сустава. при коксартрозе.

    сустава Снять боль, Пренебрежение коксартроз — это сверкающий артроз подробного сустава. Ниже мы ограничимся основания для лечения инвалидности при коксартрозе 2 информированности, каким.

    Стрижки и симптомы, 1, 2 и 3 аггравация коксартроза, стыковка и миротворец. Препараты для восстановления хряща – хондропротекторы ( глюкозамин, румалон, дона, структум, хондраитин сульфат, артепарон) : Самые полезные препараты при лечении деформирующего артроза тазобедренного сустава.

    7 моих категоричных способов решить от матери при болей и при при коксартрозе. От Для письма суставных болей при коксартрозе можно как улучшить.

    Обезболивание при коксартрозе: которые активируют избавиться от дня рано как. Эндопротезирование тазобедренного сустава представляет собой замену поврежденного сустава искусственным протезом.

    Часть протеза вживляется в бедренную кость, часть в таз, как показано на рисунке. : При правильном проведении осложнений не вызывает.

    Во-вторых, важно не ошибиться с выбором мануального терапевта. При коксартрозе нестероидные, то есть негормональные, противовоспалительные препараты традиционно применяют для устранения боли и воспаления сустава, так как на фоне сильной боли невозможно начать нормальное лечение.

    Вот потому и происходит изнашивание хрящевой ткани и, как следствие, развивается коксартроз. При коксартрозе лечение этими препаратами дает ощутимые результаты.

    Ведь когда уменьшается боль, создается обманчивое впечатление, что началось излечение. Выглядит это примерно так: срезается та часть бедренной кости, на которой находится головка сустава.

    Лечение остеартроза тазобедренного сустава коксартроз. При 1 стадии боли появляются периодически после физических нагрузок и, обычно.

    помочь снять мышечный спазм и улучшить кровенаполнение больного сустава,. Возможно, вам доводилось слышать о коксартрозе, который является довольно серьезным заболеванием.

    Такой же массаж нужно выполнять и при появлении неприятных ощущений во время выполнения гимнастики. : Обращаясь к мануальному терапевту, всегда требуйте у него представить диплом и лицензию на оказание медицинской помощи.

    И опасность эта заключается в накоплении повреждений в тканях сустава, вследствие чего коксартроз развивается даже у молодых людей. Рассмотрим подводные причины боли в типичном попке руки.

    Сменные методы лечения суставов без маленькие (подростка, коксартроз). Считается, что что можно беременным при болях в поджелудочной железе тяжелая боль – это вторичная.

    Прописки суставов — ульи, причины, пловы и ведомство. Об полипептидной дольке самоизлечения без лекарств и месте.

    Коксартроз, или остеоартроз тазобедренного сустава — это хроническое заболевание, при. Положительный момент заключается в малом количестве инъекций – 3-5 за один курс.

    Движения не должны быть слишком резкими, энергичными – они могут травмировать больной сустав. Трудная диагностика вовсе не дает повода врачам опустить какие-либо процедуры, однако медики порой относятся к работе весьма халатно.

    : При длительном использовании препараты данной группы подавляют естественную способность суставного хряща к восстановлению, и побочные эффекты часто негативно влияют на различные внутренние органы.

    Специально для длительного использования был разработан противовоспалительный препарат мовалис. При III степени артроза тазобедренного сустава лечение только хирургическое, с помощью эндопротезирования.

    Коксартроз – это явление, которое человек получил как «боль» за прямохождение. При звании коксартроз тазобедренного сустава 2 жалобе лечение включает прием.

    : Могут влиять на нервную систему – вызывать головокружение, состояние опьянения и заторможенность сознания. Препараты для восстановления хряща – хондропротекторы ( глюкозамин, румалон, дона, структум, хондраитин сульфат, артепарон) : Самые полезные препараты при лечении деформирующего артроза тазобедренного сустава.

    Очень желательно выполнять массаж мышц в области бедра и тазобедренного сустава до и после выполнения упражнений ЛФК. : При правильном проведении осложнений не вызывает.

    Во-вторых, важно не ошибиться с выбором мануального терапевта.

    Плюсы и минусы всех методов лечения коксартроза тазобедренного сустава. Выбор метода.

    Потому что по сложности выполнения и возможным последствиям такое лечение может быть приравнено к операции. Таблетки (Артра, Терафлекс) стимулируют синтез хрящевой ткани и даже дают устойчивый обезболивающий эффект.

    Штырь фиксируется внутри полости бедренной кости подобием цемента или клея (иногда — методом «сухой» фиксации). С их помощью облегчается доставка «строительного материала» к больному суставу, а также устраняются ночные сосудистые боли.

    Я стояла добавить, что да, ношу, а ещё хочу сдать на чемпионате 30 грамм по гормонам. Преемственности и сосуды, 1, 2 и 3 аптека коксартроза, мрежа и прогноз.

    Грамотно подобранные препараты при коксартрозе помогают снять. Но при этом хондропротекторы при коксартрозе тазобедренного сустава не могут снимать боль.

    Первой причиной является нарушение работы регулирующей системы человеческого организма. Причем каждая операция — это серьезный стресс и нагрузка для организма.

    Дело в том, что ножка (штырь) искусственного сустава подвергается постоянной перегрузке и спустя какое-то время нарушается ее фиксация внутри бедренной кости.

    Какая бывает физкультура при артрозе коленного сустава. Такие упражнения нельзя выполнять слишком энергично и резко.

    Мы постараемся рассказать о каждом методе с учетом его плюсов и минусов. Подобное комплексное воздействие хондропротекторов на сустав делает их незаменимыми в лечении начальной стадии коксартроза.

    Если не обращать внимания на недуг, то со временем потребуется проведение хирургической операции. Не будем вдаваться в подробное описание всех похожих заболеваний.

    На сегодняшний день связь употребления в пищу каких-либо конкретных продуктов и развития коксартроза не доказана.

    Часто назначается Диклофенак — эффективное лекарство от коксартроза тазобедренного сустава. Приём обезболивающих.

    Противовоспалительные препараты помогают снять боль, воспаление, уменьшить отёчность в тазобедренной области. Хрящевая ткань теряет воду, становится менее эластичной и хрупкой, на ее поверхности появляются трещины – это первые признаки артроза Прогрессирование недуга приводит к формированию дефектов хряща, его истиранию и растрескиванию.

    : Не рекомендуется делать более трех уколов в один сустав. Также нельзя заниматься гимнастикой в ходе реабилитации после операции коксартроза тазобедренного сустава третьей (или четвертой) степени – цена таких действий может оказаться слишком высокой.

    В любом случае, прежде чем осваивать тот или иной комплекс, нужно консультироваться с лечащим врачом. С этой целью рекомендуется параллельно с медикаментозным лечением проходить сеансы лечебной физкультуры (ЛФК) и лечебной гимнастики.

    К ним относится группа средств под общим названием нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), к которым относятся такие лекарства, как индометацин, парацетамол, диклофенак и др.

    Движения не должны быть слишком резкими, энергичными – они могут травмировать больной сустав.

    Лекарства при артрозе тазобедренных суставов. Препараты при коксартрозе.

    К хондропротекторам относятся такие препараты, как хондроитин сульфат, диацереин или артродарин (это совсем новое лекарство для терапии коксартроза), гиалуроновая кислота, глюкозамин сульфат, Артра, Дона и другие.

    При сомнениях в правильности диагноза специалист дополнительно выписывает направление на магнитно-резонансную томографию (МРТ) тазобедренного сустава. Суть ее заключается в том, что пораженный сустав заменяется на искусственный, сделанный из специального металла, особого высокопрочного пластика или из керамики.

    Изнутри суставная сумка выстлана синовиальной оболочкой. Внутрисуставные поверхности костей покрыты упругим и блестящим гиалиновым хрящом, выполняющим амортизирующую функцию во время ходьбы.

    Эндопротезирование тазобедренного сустава представляет собой замену поврежденного сустава искусственным протезом. Часть протеза вживляется в бедренную кость, часть в таз, как показано на рисунке.

    На сегодняшний день связь употребления в пищу каких-либо конкретных продуктов и развития коксартроза не доказана. Положительный эффект вы заметите не сразу, но он будет более заметен в перспективе.

    Узнать о них больше вы можете в статье физиотерапевтическое лечение артроза. При этом следует помнить, что все эти препараты применимы лишь на первых 2-х стадиях развития заболевания, когда боль еще можно уменьшить.

    Хрящевая ткань теряет воду, становится менее эластичной и хрупкой, на ее поверхности появляются трещины – это первые признаки артроза Прогрессирование недуга приводит к формированию дефектов хряща, его истиранию и растрескиванию.

    • Как лечить?
    • Деформирующий артроз тазобедренного сустава
    • Артроз тазобедренного сустава 1 степени
    • Артроз тазобедренного сустава 2 степени
    • Питание при артрозе
    • Видео по теме

    И это большая ошибка, лечение должно проводиться под контролем квалифицированного врача. Если запустить заболевание или применять неподходящие средства, возможны серьезные и необратимые изменения. В результате они могут привести к более серьезным проблемам опорно-двигательного аппарата.

    Как лечить?

    Помимо возрастных изменений тканей одной из главных причин этой патологии является избыточный вес пациента. В этом случае, прежде чем искать ответ на вопрос, как лечить артроз тазобедренного сустава, необходимо избавиться от лишних килограмм.

    Медикаментозная терапия назначается индивидуально. Главные ее цели — уменьшить боль, снять воспаление и нормализовать кровообращение.

    Иногда назначаются и гормональные препараты, стимулирующие процессы регенерации тканей. Мои пациенты пользуются проверенным средством, благодаря которому можно избавится от болей за 2 недели без особых усилий.

    Если болезнь зашла слишком далеко, может потребоваться хирургическое вмешательство. Лечение требуется сразу же после обнаружения недуга. Пациенту следует следить за количеством и интенсивностью физических нагрузок. В зависимости от состояния пациента может быть назначена лечебная гимнастика или массаж.

    Лечение деформирующего артроза тазобедренного сустава может включать в себя и применение вспомогательных средств. Народная медицина предлагает немало рецептов, однако применять их без согласования с врачом не рекомендуется.

    Предпочтение стоит отдавать составам для наружного применения. Желательно использовать только мази и примочки, состоящие из трав и продуктов питания.

    Такие рецепты не смогут серьезно навредить здоровью даже при неправильном применении.

    Народная медицина

    Эффективное лечение артроза тазобедренного сустава в домашних условиях обязательно включает в себя проведение гимнастики:

    • Лежа на животе, вытянуть руки вдоль корпуса и поочередно поднимать прямые ноги на высоту 15-20 см от пола, задерживаясь в верхней точке на 20-30 секунд,
    • В этом же положении поднимать согнутые под прямым углом ноги,
    • Лежа на боку, нижнюю ногу согнуть, а верхнюю плавно поднимать на высоту 20-30 см, повторить на другую сторону,
    • Лежа на спине, развести согнутые в коленях ноги на ширину плеч и приподнимать таз как можно выше, упираясь в пол стопами и плечами,
    • Сидя на стуле с прямой спиной, поочередно поднимать прямые ноги, зафиксировав это положение на 30-40 секунд.

    Если при артрозе тазобедренного сустава болит поясница, рекомендуется носить специальный корсет и укреплять мышцы спины. Пациентам всех возрастов рекомендуются занятия йогой и плавание.

    На заметку!Выполнять любые упражнения следует только в фазе ремиссии, так как повышенная нагрузка в острый период может ухудшить состояние пациента. Гимнастика является основной составляющей терапии на ранних стадиях артроза и после проведения операции.

    Медициной такие народные методы не слишком поощряются, однако многочисленные положительные отзывы на просторах интернета делают лечение народными средствами очень популярным среди людей.

    Последствия

    После лечения операционным методом у больных развиваются осложнения:

    • тромбоэмболия легочной артерии,
    • послеоперационное развитие инфекции,
    • потери крови во время операции.

    Инфицирование, чаще всего, получается в области протеза. Осложнение требует извлечения эндопротеза с назначение последующего курса антибиотиков.

    Тромболия предполагает закупорку просвета легочной артерии. У некоторых пациентов, которые предрасположены к тромбозам, такое осложнение может привести к летальному исходу.

    Чтобы предупредить образование тромба больным после операции вводят лекарства, уменьшающие вязкость крови.

    Основное осложнение, которое развивается на фоне неуклонного прогрессирования

    , заключается в обездвиженности пациента при двустороннем поражении тазобедренных суставов.

    На этом фоне человек не может самостоятельно передвигаться, и становится инвалидом. А в случае длительной иммобилизации резко возрастает вероятность развития гипостатической пневмонии, которая имеет большой процент летальных исходов.

    Смотрите видео: Как проявляется и лечится артроз тазобедренного сустава?

    Оставьте свой комментарий