Эффективна ли мануальная терапия при грыже поясничного отдела позвоночника? Особенности процедуры

Грыжа позвоночника – заболевание, которое не только ухудшает качество жизни, но и может привести к инвалидности. Мануальная терапия при грыже поясничного отдела позвоночника позволяет существенно облегчить состояние больного – вернуть прежнюю подвижность, восстановить деятельность позвоночника и предотвратить дальнейшее развитие болезни. Однако в некоторых случаях использование этого метода скорее принесет вред, чем пользу.

Что такое грыжа позвоночника?

Позвоночник включает в себя шейный, грудной, поясничный, крестцовый и копчиковый отделы. В каждом из них находятся от 4 до 12 позвонков, между которыми расположены прослойки упругого хряща – межпозвоночного диска.

Диск состоит из двух частей – студенистого пульпозного ядра в центре, амортизирующего позвоночник при движении, и фиброзного кольца вокруг, которое делает позвоночный столб устойчивым и прочным.

Грыжа позвоночника – это выдавливание пульпозного ядра под воздействием компрессии, наступившее вследствие поражения фиброзного кольца дегенеративными процессами. Выдавливание постепенно приводит к тому, что появляется протрузия – повреждение фиброзного кольца, которое при отсутствии должного лечения разрывается, и часть пульпозного ядра выходит за пределы позвонка, образуя грыжу.

Основными симптомами межпозвонковой грыжи являются:

  • болевой синдром в пораженной области с иррадиацией в ягодицу и бедро при движении, а в запущенных случаях и в покое,
  • частичная или полная утрата двигательной активности,
  • нарушение чувствительности и снижение тонуса мышц,
  • нарушения работы внутренних органов (половых, мочевого пузыря, кишечника).

Первопричина грыжи – остеохондроз, вследствие которого диск стирается, и в нем образуются трещины. Однако проявляется она и из-за чрезмерных физических нагрузок, хронических заболеваний и перенесенных травм.

Показания и противопоказания мануальной терапии при грыже

Наукой, изучающей болезни позвоночника, является вертебрология. Лечение этих болезней проводится в рамках неврологии, хирургии, ортопедии и других областей медицинского знания с помощью разнообразных методов. Одним из них является мануальная терапия при грыже позвоночника – консервативный (безоперационный) метод комплексной терапии, который не может полностью вылечить заболевание, но способен качественно улучшить уровень жизни человека.

Несмотря на физиологичность манипуляций и минимальный риск осложнений, для мануальной терапии существует ряд ситуаций, в которых от лечения стоит отказаться. Во-первых, не стоит проходить лечение, если нет возможности попасть к профессионалу. Специалист по мануальному воздействию использует комплекс знаний по ортопедии, анатомии, нейрофизиологии и неврологии, поэтому неумелые самостоятельные манипуляции и посещение неквалифицированного массажиста могут усугубить состояние.

Что касается классических медицинских противопоказаний, этот вид лечения нельзя проводить при наличии у человека:

  • травмы,
  • опухоли,
  • инфекционного процесса в позвоночнике,
  • инфаркта,
  • инсульта,
  • острого воспаления,
  • недавно перенесенной операции на позвоночнике,
  • гипертонического криза.

К тому же мануальная терапия, применяемая при межпозвоночной грыже, назначается, если заболевание не протекает в острой форме. В противном случае сначала проходят медикаментозное лечение.

Преимущества использования метода

Мануальная терапия – это эффективный метод, который восстанавливает тканевой метаболизм, снижает давление ликвора (спинномозговой жидкости) в спинном канале, частично возвращает на место смещенный диск.

Некоторые сомневаются, помогает ли мануальная терапия вернуть прежнюю свободу движений и здоровье. При правильном проведении процедур врач не только восстанавливает подвижность, но и налаживает работу нервных окончаний, которые были в состоянии дисфункции из-за скованности мышц и связок. Это дает возможность устранить болевой синдром, уменьшить отечность, снять воспаление, мышечный спазм, способствует частичному восстановлению межпозвонкового диска.

Лечение межпозвоночной грыжи с помощью мануальной терапии

Первым делом, мануальный терапевт устраняет функциональную блокаду – восстанавливает подвижность, снимает боль и спазм. Затем он устраняет причины формирования грыжи, растягивает связки и приводит в тонус мышцы спины, которые поддерживают позвоночник.

Многие люди не понимают, что такое мануальная терапия, путая этот метод лечения с массажем, что в корне неверно. Специалист-мануальщик воздействует на структурные элементы костной системы (костные сочленения, суставные, хрящевые поверхности, связочный аппарат, отдельный позвонок), в то время как массажист воздействует на кожу и мышцы.

Перед тем, как доверить свое здоровье специалисту мануальной терапии, следует убедиться в наличии у него профессиональных знаний и опыта.

После прохождения курса лечения, который может длиться до полугода, врачи рекомендуют пациентам самостоятельно делать лечебную гимнастику.

Работать с грыжей должен только опытный врач. При соответствующей квалификации, уровне профессиональных знаний и подготовки терапевт-мануальщик может составить альтернативу общепринятому хирургическому радикальному методу.

Мануальная терапия: сущность, особенности и отличие от массажа

Медицина лишь частично использует приемы мануальной терапии, считая ее малоэффективной и до конца не изученной. Лишь немногие медицинские источники дают определение понятию, называя мануальную терапию неким приемом воздействия человеческих рук на тело пациента, с прикладыванием определенной силы, в результате чего больной ощущает облегчение.
История этой процедуры уходит корнями вглубь, ассоциируя ее с костоправами – людьми, которые умели правильно выравнивать кости, придавая им верное анатомическое положение, причем человек мог вести полноценный образ жизни. Сегодня мануальная терапия – это тонкая грань между реальной медицинской помощью и шарлатанством. Множество псевдоспециалистов, считающих себя «лекарями от Бога» искалечили не один десяток больных, которые решили доверить им свое здоровье.

Особенность данного метода заключается в том, что она использует в себе несколько направлений, которые практикуют использование вспомогательных приспособлений, таких, как игл, тепла, камней и др. Специалист воздействует на отдельные участки тела, создавая определенное давление, способное нормализовать работу организма.
В отличие от массажа, который направлен на расслабление и снятие тонуса с мышечной ткани, мануальная терапия направлена также и на костную часть. При помощи опытного специалиста можно добиться неплохих результатов, наблюдая, как искривления позвоночника или грыжи перестают напоминать о своем существовании. Массаж можно причислить к одному из методов терапии, поскольку он не способен излечить человека,но прямой контакт врача и пациента дает больше пользы, нежели при употреблении медикаментов.

Преимущества нестандартного метода лечения

Главным преимуществом, делающим мануальную терапию такой востребованной, это способность решать проблемы там, где их решить с помощью медикаментов не удается. К примеру, врожденные пороки развития костной ткани, выраженные в неправильном расположении костей опорно-двигательного аппарата, медикаментами не вылечить ни при каких условиях. Тогда, как при помощи специальных приемов, рывков и давления на биологически активные точки можно воздействовать на позвоночник в целом, позволяя человеку получить шанс на выздоровление и способность самостоятельно передвигаться.
Однако сам процесс лечения при помощи такой терапии – это палка о двух концах. Всегда есть риск не улучшения, а ухудшения состояния. Это вполне зависит не только от профессионализма специалиста, но и от личностных особенностей организма человека. Мануальный терапевт, как и сапер, не имеет права на ошибку, ведь цена ей – человеческая жизнь.

Лечение грыжи в поясничном отделе всегда комплексный процесс. Рекомендуем комплекс упражнений для укрепления мышц спины.

Дорсопатия поясничного отдела позвоночника. Что за зверь такой? Читайте тут.

Противопоказания

Существует ряд заболеваний, которые могут начать активно прогрессировать после курса мануальной терапии. В связи с этим не рекомендуется прибегать к нестандартному способу лечения тем людям, которые имеют следующие проблемы:

  • Онкология – если имеется даже подозрение на заболевание, связанное с раком, терапию использовать запрещено, поскольку можно спровоцировать резкий рост опухоли, что грозит смертельной опасностью для пациента.
  • Воспалительные процессы – любое, даже самое тривиальное воспаление может получить массовый характер после давления на пораженное место, подвергая пациента острой угрозе.
  • Инфекционные заболевания – имеющаяся в организме инфекция, способна более активно распространятся по всему телу, если создать ей дополнительные условия. Это может стать роковой ошибкой, повлекшей за собой непоправимые последствия.
  • Повышенное давление, тромбозы и другие заболевания сосудов и кровеносной системы.

Как видим, чтобы стать пациентом врача-мануала и получить квалифицированную помощь, без комплексного обследования просто не обойтись.

Обследование перед лечением поясничной грыжи

Главная задача любого лечения – это минимизация рисков и повышение эффективности. Поэтому, перед тем, как получить направление и рекомендации посетить мануального специалиста, необходимо пройти обследование у участкового врача, сдав необходимые анализы. Также понадобиться заключение врача-хирурга или травматолога, который подтвердит наличие поясничной грыжи.
Дело в том, что мануальная терапия будет уместна в том случае, когда грыжа подкрепляется явным искривлением позвонков, которые собственно ее и спровоцировали. Смещения и любые другие нарушения естественного положения позвонков могут быть ликвидированы при правильных манипуляциях мануального терапевта. В том случае, когда пациент имеет острую боль, которую можно купировать лишь местно, мануальная терапия не назначается.

Придя к специалисту, с собой рекомендуется обязательно иметь снимок, на котором в двух проекциях видна сама грыжа, а также ее местоположение и дислокация относительно позвонков. В таком случае у врача будет возможность более детально изучить проблему, а также разработать индивидуальный метод лечения.

Принципы лечения грыжи поясничного отдела позвоночника при помощи мануальной терапии

Устранить грыжу безоперационным методом практически невозможно, но можно наладить кровоснабжения пораженного участка, а также привести кости в естественное положение, что позволит избежать боли и дискомфорта в пояснице. Применяют несколько действенных методов, которые способны помочь ликвидировать боль и уменьшить проявление болезни, устранив острую ее стадию.

    Мышечно-энергетическая техника

Данная техника заключается в использовании сочетаний приемов воздействия, которые способны устанавливать позвонки на их изначальное место. В ходе процедур производят следующие манипуляции:

  • мобилизация больного участка,
  • расслабление мышечного волокна и придание ему эластичности,
  • нормализация циркуляции кровотока.

Мышечно-энергетическая техника не содержит резких, толчкообразных, динамичных движений, поэтому может использоваться для всех возрастов. Ее мягкое воздействие на организм скорее предаст такого желанного расслаблений, нежели тонуса. Импульсная техника (манипуляционная)

Направлена на восстановление положений позвонков относительно оси. Все движения производятся очень быстро и точно. Широко используются приемы толчков, постукиваний и резких движений. Импульсная техника считается самой опасной, поскольку может спровоцировать появление дополнительной боли, но и наиболее эффективной. Мобилизация

Все движения производятся медленно и монотонно, что позволяет пояснице расслабиться и снять напряжение. Обычно все манипуляции имеют заданный ритм, который позволяет доктору полностью контролировать ситуацию, а пациенту быть уверенным в дальнейшем движении доктора, исключая эффект неожиданности, дополнительно сковывающий мышцы. Постизометрическая релаксация

Данный метод не способен поставить позвонки на их место, но позволит снять отечность мышечной ткани, постепенно устраняя в ней боль. Чаще всего используется в комплексе с другими методами мануальной терапии, служа завершающим этапом лечения. Мышечно-фасциальный релиз

Мягкие тянущие движения позволяют обеспечить позвоночнику гибкость, которая крайне необходимо в любом возрасте. Аккуратные манипуляции не навредят и не причинят дискомфорта, в отличие от импульсивных техник. Краниосакральная остеопатия

Самый щадящий и наиболее комплексный метод лечения, при котором врач воздействует не только на больной участок, но и на весь позвоночник, заставляя его выполнять свои функции полноценно.
Использование определенного метода или всех сразу зависит от серьезности ситуации и конкретной сложности заболевания. Только специалисту решать о количестве и продолжительности сеансов.

Как подготовиться к сеансу?

Первое, что нужно понимать и обязательно учитывать, это уровень квалификации специалиста. Только от его умений и навыков будет зависеть лечение, а также результат. Когда специалист выбран, необходимо пройти полное обследование, которое можно произвести в любой государственной поликлинике абсолютно бесплатно.

Особое внимание стоит уделить рентген снимкам, где запечатлена проблемная зона позвоночника. Желательно, чтобы было несколько снимков, где отчетливо видно грыжу с нескольких плоскостей.
Первый прием у мануального терапевта проходит в качестве знакомства, рассмотрения ситуации и подбора специальных процедур. Врач должен вникнуть в суть проблемы, познакомиться с телом пациента, а также определиться с комплексом процедур. Обычно специалист перед тем, как произвести ту или иную манипуляцию, оговаривает ее с пациентом и настраивает его на положительный результат.

Что чувствует пациент во время сеанса?

Когда терапевт производит те или иные манипуляции, пациент может испытывать приятное растекающееся тепло, а также отсутствие боли. Такой скоропостижный эффект достигается за счет купирования боли и снятии мышечного спазма, сдерживающего область поясничной грыжи.
Резкие боли, отдающие в подреберье, могут свидетельствовать о неверном проведении манипуляций, которые следует прекратить.

Количество сеансов

Первое облегчение пациент может почувствовать уже после нескольких минут работы мануального терапевта. Однако чтобы закрепить результат потребуется не менее 10 сеансов. Обычно они носят идентичный характер, что позволяет не только достичь максимального эффекта, но и исключить риск нежелательного травматизма.

Один сеанс в профессиональных клиниках, предоставляющих такие услуги, обойдется пациенту в сумму, не менее 3000 рублей. Хотя в интернете есть масса объявлений, предлагающих такие же услуги, но в десятки раз дешевле. Такие сомнительные акции могут привести к нежелательным последствиям, когда шарлатаны попросту наживаются на чужом недуге. В таком случае лучше переплатить, но получить действительно квалифицированную помощь, которая точно поможет решить проблему.

Что следует делать, если у вас обнаружили спондилез поясничного отдела?

Эффективность процедур

Когда пациент, у которого диагностирована грыжа, проходит весь курс, у него отмечают такие улучшения, как:

  • отсутствие резкой боли, особенно при движении,
  • снятие отечности мягких тканей поясницы,
  • нормализация кровоснабжения поясничного отдела,
  • выравнивание позвонков относительно остова,
  • уменьшение грыжи.

Как видим, эффективность в лечении полностью зависит от двух факторов: компетентности врача и его профессионализме и серьезности заболевания.
Мануальная терапия вполне может стать вспомогательным комплексом, который поможет ускорить процесс выздоровления. Бережно и аккуратно воздействуя на отдельные участки позвонков можно добиться их восстановлению, а также возобновлению прежнего анатомически правильного положения.

Характеристика данного метода лечения

Мануальную терапию часто путают с массажем. Но он направлен на расслабление мышц, улучшение кровообращения. А с помощью мануальной терапии врач воздействует на костную и хрящевую ткань пациента. Этот метод лечения применяется уже много сотен лет. Раньше костоправы могли поставить на ноги больного человека, прикованного к постели. Сейчас опытный специалист способен избавить пациента от боли, вернуть на место позвонки, даже вправить грыжу. В современной медицине этот метод терапии получил название «вертебрология».

Воздействие на позвоночник производится только руками врача. Специалист использует надавливание, постукивания, скручивает или поворачивает позвоночник пациента, растягивает мышцы. Это обеспечивает увеличение расстояния между позвонками. Они становятся на место, а грыжа уменьшается.

Суть мануальной терапии в том, чтобы активизировать скрытые резервы организма и способствовать его самовосстановлению. Врач, воздействуя разными методами на определенные точки, стимулирует мышцы и нервные окончания. Процедура направлена на возвращение позвонков в правильное положение, а выпавшего ядра диска на место, на устранение неприятных последствий этого состояния и снятие боли. Но прежде чем остановить свой выбор на таком лечении, необходимо найти хорошего мануального терапевта. Только от его мастерства будет зависеть результат лечения.

Особенности грыжи поясничного отдела

Позвоночник состоит из отдельных позвонков, между которыми располагаются диски, состоящие из особой хрящевой ткани. Они нужны, чтобы обеспечивать скелету подвижность, смягчать удары при ходьбе или прыжках. При различных патологических процессах диски прежде всего подвергаются разрушению. Причем чаще всего это происходит в поясничном отделе позвоночника. Ведь здесь позвонки испытывают самую большую нагрузку.

Малоподвижный образ жизни, сидячая работа, неправильная осанка – все это приводит к тому, что диск уменьшается, трескается, студенистое ядро может выйти за пределы границ позвонков. Эти выпирающие ткани сдавливают сосуды и нервные корешки, что вызывает появление сильных болей, снижение силы мышц и чувствительности в нижних конечностях, нарушение функций тазовых органов.

Поэтому при лечении грыжи поясничного отдела нужно, прежде всего, освободить нервные окончания, снять спазмы мышц, которые удерживают позвонки близко друг к другу, и восстановить структуру межпозвоночных дисков.

Преимущества мануальной терапии

Межпозвоночная грыжа в поясничном отделе позвоночника причиняет сильные страдания больному, а вылечить ее довольно сложно. В этом месте позвонки очень мощные, а мышцы сильные. Поэтому обычные методы консервативной терапии могут оказаться малоэффективными. А мануальное воздействие способно без операции вернуть пациенту свободу движений и избавить от боли.

После курса терапии наблюдаются такие улучшения:

  • проходят боли,
  • исчезает отек,
  • возвращается подвижность позвоночника,
  • укрепляются мышцы и связки,
  • позвонки становятся на свое место,
  • нормализуется кровоснабжение поясничного отдела,
  • исправляется осанка,
  • грыжа значительно уменьшается, а в некоторых случаях наблюдается ее полное исчезновение.

Эффективность лечения зависит от серьезности заболевания, стадии его развития и профессиональных качеств врача. На начальных этапах грыжи опытный специалист способен полностью избавить больного от патологии.

Методики мануальной терапии

Особенно эффективно мануальное лечение в том случае, если грыжа вызвана смещением позвонков или дисков, нарушением нормальной структуры и формы позвоночника. С помощью давления на различные точки, растяжения мышц, специалист приводит его в естественное положение. Для этого применяется одна из нескольких методик. Выбирается она в зависимости от особенностей протекания заболевания, общего состояния пациента и причины грыжи.

Мышечно-энергетическая методика

Эта техника оказывает самое мягкое воздействие. Поэтому такой метод почти не имеет противопоказаний. При использовании данной техники исключены резкие движения, толчки и активное движение. Она направлена на растяжение и расслабление мышц, усиление их эластичности, нормализацию кровообращения. Это помогает мягко поставить позвонки на место. Эффективен такой метод при наличии болей.

Мышечно-фасциальный релиз

Это тоже мягкая методика, не вызывающая неприятных ощущений у пациента. Медленные движения, потягивания и растяжение мышц позволяют вернуть позвоночнику гибкость. Это помогает снять отек и боль, принося облегчение больному. Воздействие проводится с приложением большой силы, но все движения медленные и плавные, поэтому не причиняют неприятных ощущений.

Импульсная техника

Такая методика считается опасной, так как неточное движение может привести к еще большему смещению диска или ущемлению нерва. Импульсная техника основана на применении резких толчков, постукиваний и быстрых движений. Они направлены на восстановление положения позвонков по оси позвоночника. Воздействие обычно не сильное, но резкое, поэтому многое зависит от точности движения.

Как проходит лечение

Перед началом терапии пациент проходит обследование. На первый сеанс обязательно нужно принести рентгеновские снимки поясничного отдела в нескольких проекциях, результаты МРТ и анализы. Врач знакомится с пациентом, особенностями его заболевания, местом локализации грыжи. Так он может определиться с тем, какие манипуляции будут более эффективны.

При правильном проведении сеанса мануальной терапии пациент испытывает приятное тепло, боли проходят уже через несколько минут. Но для того, чтобы лечение было эффективным, и неприятные ощущения не вернулись, необходимо провести не менее 10-15 сеансов. Обычно продолжительность каждого около 30 минут, а проводятся они с перерывом в пару дней. Рекомендуется отказаться от лечения у данного специалиста, если не наблюдается положительных изменений после 2-3 сеансов.

Чтобы мануальная терапия была более эффективной, ее используют в комплексном лечении. Очень важно также обращать внимание на профилактические меры, выполнять специальные упражнения лечебной физкультуры и правильно питаться. Если пациент ответственно отнесется к своему заболеванию, а для лечения выберет опытного врача, то после курса мануальной терапии он почувствует значительное улучшение состояния.

В чем суть процедуры

Нередко мануальную терапию сравнивают с массажными процедурами. Это ошибочное мнение, так как мануальная терапия позвоночника включает в себя несколько направлений: рефлексотерапию, иглоукалывание, массаж и так далее. Воздействуя на определенные участки, тела опытный мастер способен нормализовать функциональность органов, снизить симптоматику и даже устранить причину недомогания.

Если массаж помогает расслаблению мышечных тканей и связочного аппарата, то остеопатия воздействует и на скелет. Поэтому массаж является лишь небольшой частью мануального воздействия.

Благодаря такому альтернативному лечению можно добиться следующих положительных результатов:

  • в отличие от медикаментозной терапии альтернативное лечение позволяет вправить грыжу,
  • воздействие, оказанное на биологически активные точки, улучшает подвижность позвоночного столба,
  • мануальная терапия при грыже позвоночника нормализует кровоток,
  • воздействие на мягкие ткани ускоряет метаболические процессы, что помогает организму быстрее очиститься от токсинов,
  • остеопатия может освободить нервные корешки от сдавливания, что устраняет болезненный синдром.

Когда альтернативное лечение под запретом

При некоторых патологиях курс альтернативной терапии категорически противопоказан, так как заболевания могут прогрессировать. К противопоказаниям относят:

  • онкологию, так как воздействие на опухоль может привести к ее агрессивному росту,
  • воспалительный процесс, так как в результате альтернативного лечения он может принять обширный характер, сопровождаться образованием абсцессов,
  • инфекции, так как воздействие на инфицированный участок нередко провоцирует распространение процесса на расположенные поблизости органы и ткани,
  • гипертонию, так как процедуры способствуют расширению протоков кровеносных сосудов, вследствие чего может наступить гипертонический криз.

С особой осторожностью следует подходить к физиотерапии при грыже шейного отдела. Неумелые действия могут спровоцировать нарушение кровотока, что, в свою очередь, приведет к кислородному голоданию головного мозга.

Пациенты нередко задают вопрос: насколько уместны процедуры, можно ли вправить грыжу с их помощью? Показанием к альтернативной физиотерапии является явное нарушение естественного расположения позвонков. В случае острой боли часто исправить положение можно, не прибегая к мануальной терапии, с помощью местных анестетиков.

Чтобы мануальный терапевт понимал, с какой проблемой предстоит иметь дело, желательно иметь при себе рентгеновский снимок в 2 проекциях — это поможет разработке индивидуальной программы физиотерапии.

Какие применяются техники

  • Мышечно-энергетическая. В результате воздействия ликвидируется смещение позвонков, мышечные волокна становятся намного эластичнее, нормализуется кровоток. Во время процедуры мастер не прибегает к динамичным и резким движениям, поэтому возможна терапия шейного отдела позвоночника у пациентов любого возраста.
  • Импульсная. Восстанавливает положение позвонков относительно вертикальной оси. Используются точные и быстрые резкие движения, толчки и постукивания. Эта техника считается наиболее рискованной, так как способна привести к острому болезненному приступу. Тем не менее именно она является наиболее действенной.
  • Мобилизация. Предполагает медленные плавные движения, позволяющие максимально расслабить мышечный корсет. Размеренный ритм позволяет исключить эффект неожиданности, при котором у пациента может произойти дополнительный спазм мышечных тканей.
  • Постизометрическая релаксация. Выправить положение позвонков с помощью этой методики нельзя. Обычно релаксация применяется для устранения отечности и боли, часто входит в комплексное лечение и завершает курс мануальной терапии.
  • Мышечно-фасциальный релиз. Позволяет восстановить гибкость позвоночного столба. Движения врача отличаются мягкостью, поэтому не причиняют дискомфорта.
  • Краниосакральная. Относится к комплексному и максимально щадящему методу. Воздействие осуществляется не только на проблемный участок, но и на весь позвоночный столб.

Какой метод лучше подойдет для лечения грыжи между позвонками, решает специалист.

Насколько эффективны процедуры

Считается, что уже после первой процедуры отмечается значительное снижение симптоматики. Отзывы пациентов, уже прошедших курс альтернативной физиотерапии, показывают, насколько она эффективна:

  • отсутствует резкая боль при движениях,
  • исчезает отечность тканей на проблемных участках,
  • уменьшается размер самой межпозвонковой грыжи,
  • нормализуется кровообращение.

Стоит заметить, что вылечить проблему, не имея необходимого образования, невозможно. Потому не стоит применять самостоятельно различные техники остеопатического лечения. Можно серьезно ухудшить собственное состояние, так как грыжа часто провоцирует изменение тактильных ощущений. В результате человек просто не почувствует симптомов, которые будут свидетельствовать об ухудшении здоровья из-за неправильных действий.

Использование мануальной терапии при межпозвоночной грыже дает хороший эффект, но только при обращении к профессиональному мастеру.

Причины и симптомы грыжи

Грыжа спины чаще всего образуется по причине возрастных изменений. С возрастом позвоночник оседает, высота диска уменьшается, увеличивается нагрузка на позвоночные сегменты. С развитием болезни амортизационные свойства и гибкость центральной оси уменьшаются, происходят деформирующие изменения.

Среди других причин образования выпячивания выделяют следующие:

  • нарушение осанки, сутулость,
  • патологические искривления позвоночника,
  • микротравмирование, тяжёлые травмы,
  • резкие неудачные поворота тела,
  • наличие лишних килограммов,
  • нерациональное питание,
  • тяжёлый труд, поднятие непосильной ноши,
  • арожденные деформации и пороки развития двигательного аппарата,
  • гиподинамичный уклад жизни,
  • долгое неподвижное состояние при сидячей работе.

Признаки болезни возникают не сразу, симптоматика может отличаться в зависимости от локальности грыжи. Состояние больного ухудшается резко, появляется нестерпимая боль, которая возникает при давлении на нервный корешок.

В области поясницы грыжа возникает чаще всего, при этом нарушается работоспособность органов малого таза, заметна мышечная атрофия, асимметричность тела. Больной отдел спины провоцирует онемение в конечностях, боль при сгибании и разгибании туловища.

Суть метода и отличие от обычного массажа

Большинство обывателей имеют поверхностное понимание отличительных признаков мануальных и массажных методик. Массаж действует наиболее мягко, сеансы рекомендуют даже детям с самого раннего возраста. Назначать мануальную терапию без существенных показаний со стороны опорно-двигательного аппарата не целесообразно.

Основным принципом работы мануальных терапевтов является воздействие на суставы с преимущественной локализацией в области позвоночника. Главная задача врача – это восстановление функциональной подвижности и устранение блокировки сегмента.

При массажных манипуляциях происходит воздействие на поверхностные мягкие ткани, кожный покров, мышечный каркас. Процедура повышает тонус, нормализует кровоциркуляцию, снимает мышечное спазмирование.

Массажисты порой не имеют медицинского образования, некоторые просто проходят специальные курсы. Такие специалисты не обладают квалификацией, чтобы вправлять суставы, воздействовать на костные структуры, особенно на позвоночник, в отличие от мануала.

Мануальный врач в дополнение к основной специализации имеет диплом, позволяющий заниматься данной деятельностью.

Назначение мануальной терапии при грыже поясничного отдела позвоночника проходит после тщательного обследования с применением методов рентгенографии и компьютерной диагностики. Терапевт применяет на практике сложную систему навыков и знаний, выбирает мануальную технику, опираясь на индивидуальные особенности больного.

Применение мануальной терапии

Мануальной методикой называется лечение, которое проходит только под воздействием профессиональных рук терапевта без каких-то дополнительных вмешательств. Эффективность воздействия мануальный терапевт обещает после 1-2 манипуляций, обычно так и происходит.

Области применения техники:

  • гиперсколиоз, гиперкифоз,
  • остеохондрозные изменения,
  • смещение позвоночных суставов, грыжа диска,
  • невралгия, спазм мышц,
  • ущемление нервного окончания,
  • радикулит, люмбаго,
  • посттравматические нарушения,
  • болезни суставов,
  • детский церебральный паралич.

Список не ограничивается этими патологиями. Методика мануальной техники имеет универсальное применение.

Врач восстанавливает работоспособность органов, уменьшая позвоночные боли.

Усиление кровотока стимулирует тканевый обмен, повышает питание клеток, изменяет мышечный тонус в лучшую сторону.

Возможность применения

Нередко у пациентов возникает вопрос: можно ли делать мануальную терапию при грыже позвоночника? Мануальный массаж при грыже назначается в качестве дополнения к основным методикам лечения, которые призваны уменьшить либо уничтожить саму проблему.

Многие терапевты при выпячивании любой локализации неохотно выполняют мануальную технику – работа требует высокой квалификации, но это не означает, что терапия противопоказана.

Чтобы действия врача не навредили организму, специалисту необходимо знать точное расположение образования.

Как правило, при грыже используется ударно-импульсивная и декомпрессионная техника, когда тело пациента максимально расслабленно.

В стадии затухания острого процесса используется техника расслабления и тракционной мобилизации. Благодаря таким мануальным действиям после проведения сеанса выпячивание по закону физики должно вправиться обратно.

Виды и техника выполнения при грыже поясничного отдела

Грыжа поясничного отдела позвоночника при мануальной терапии лечится в несколько этапов:

  • Сначала делаются движения на расслабление иммобилизацию позвонков, а также близлежащих тканей. Это устраняет болевые ощущения, приводит позвоночные сегменты к функциональной позиции.
  • Затем необходима релаксация мышц. Доктор добивается расслабляющего положения, а потом проводится растяжение связок.
  • На последнем отрезке врач проводит сдавливание, похожее на точечный массаж. Воздействуя так на мышцы, убираются зажимы и плотные участки, которые образовались при возникновении грыжи.

Какую именно технику выбрать, решает сам доктор после тщательного обследования пациента. Применение только массажа не даёт такой результативности и оправдано только на начальной стадии заболевания.

Мануальная терапия при грыже поясничного отдела позвоночника

Насколько эффективна мануальная терапия?

Профессионально выполненный курс мануальной терапии при грыже позвоночника снимает излишнюю нагрузку на спину, нормализует кровоциркуляцию в мышечных и позвоночных структурах, уменьшает давление позвонков на диск.

Сколько сеансов мануальной терапии нужно сделать при грыже позвоночника?

Иногда улучшение наступает после 1-ой либо 2-ой процедуры. В среднем количество составляет от 3 до 10 сеансов. Время сеанса и длительность зависят от остроты процесса, возраста, личных особенностей пациента и вида используемых приёмов.

Но опытные невропатологи и нейрохирурги твердят о том, что к каждому пациенту следует иметь дифференцированный подход и учитывать причины грыжи. Так, при большинстве позвоночных грыж расслабляющие методики полезны, а неквалифицированное вправление грыжи способно сделать больного инвалидом.

Некоторые врачи считают, что вернуть студенистое ядро на место при грыже возможно только хирургическим путем. Мануальное мышечное расслабление или вытягивающие процедуры ослабляют сдавливание нервных корешков, снимают болевые ощущения, но не ликвидируют саму проблему.

Таким образом, посетить вертебролога необходимо не тогда, когда грыжа и прострел застал врасплох и невозможно встать с постели, а начиная с детского возраста. Многие школьники имеют искривленную осанку, сутулятся, помолодел и остеохондроз.

Вертебролог-мануал вовремя поставит диагноз, увидит первоначальные симптомы остеохондроза, составит схему профилактических и лечебных действий, чтобы устранить функциональные блоки.

Возможные осложнения

Если игнорировать ограничения к проведению мануальных действий при грыже, результат может оказаться плачевным. Неквалифицированные действия мануального терапевта в лечении грыжи позвоночника также способны привести к нежелательным последствиям.

Что может быть:

  • Увеличение межпозвонковой грыжи.
  • Полный либо частичный разрыв спинного мозга.
  • Гипермобильность позвоночных связок.
  • Перелом отростков.
  • Отсутствие динамики.

При лечении межпозвоночной грыжи возможны индивидуальные осложнения, такие как тошнота, головная боль, потеря чувствительности, головокружение. Пациентам необходимо помнить, что даже профессиональный врач не может помочь в слишком запущенном случае. После проведенного мануального лечения иногда требуется хирургическая операция.

Аргументы за и против мануальной терапии

Плюсы:

  • быстро проходит болезненность.
  • Позвоночные сегменты обретают естественное размещение.
  • Снимается нагрузка костных структур на грыжу.
  • Снижается прием обезболивающих медикаментов для лечения грыжи.
  • Возможность использовать методику длительно с небольшими перерывами.

Скептическое мнение говорит о том, что эффект от процедуры нельзя закрепить надолго, у некоторых пациентов наблюдается прогрессирование грыжи.

Среди отрицательных сторон в мануальной терапии можно посчитать наличие огромного количества шарлатанов.

Пациент не всегда способен найти достойного врача, который поможет избавиться от грыжи либо уменьшить проявление симптомов, не навредив организму.

Принципы и приёмы мануальной терапии

В мануальной терапии, как способе лечения, находят применение методики, активно работающие в неврологии, ортопедии, нейрофизиологии. Её прикладное значение для разных медицинских специальностей огромно, так как лечение руками оказывает положительное влияние на суставы конечностей, все отделы позвоночника (грудного, шейного, крестцового, поясничного) и при сколиозе.

Работать в этой области можно специалистам, имеющим первичную специализацию по мануальной терапии или врачам-неврологам, ортопедам-травматологам. Для осуществления деятельности им выдаётся действующий сертификат.

Методика работы квалифицированного мануального терапевта не имеет ничего общего с жёсткими действиями по вправлению костей. Основные приемы, которыми в совершенстве должен владеть специалист — мобилизация, релаксация, растяжение и прессура.

В течение сеанса руки врача оказывают воздействие на определённый сегмент позвоночника, бережно прорабатывая его, снимая мышечное напряжение. Такими манипуляциями у пациента можно убрать боль, восстановить осанку. Особенно востребованы эти приемы, когда больному не помогает медикаментозное лечение и есть противопоказания к операции.

Показания к лечению

Показаниями для лечения у врача-мануальщика является целый перечень заболеваний, но на первое место можно поставить остеохондроз шейного, грудного, поясничного отдела, за ним следуют протрузии межпозвонкового диска. Их основной причиной можно считать неправильное поддержание осанки, чрезмерные физические нагрузки, в результате которых фиброзное кольцо межпозвонкового диска трескается, в нём образуются протрузии — предшественники грыжи.

Лечебные сеансы помогают нормализовать работу позвоночника, восстановить нормальное кровоснабжение и венозный отток в проблемном участке, что при соблюдении необходимых предписаний уже через 6 месяцев даёт полное восстановление межпозвоночного диска.

Также лечение показано больным при сколиозе и тем, кто испытывает:

  • острые боли в пояснице (например, поясничный прострел — люмбаго),
  • онемение пальцев на руках или ногах,
  • скованность в позвоночнике, крупных суставах,
  • боли в локте, шее, плече,
  • головные боли, головокружение, шум в ушах.

И это неполный список симптомов, по поводу которых можно обращаться к мануальному терапевту.

Прежде чем приступить к лечению больной проходит обследование, куда входят лабораторные исследования, ЭКГ, рентгенография, МРТ (магниторезонансная томография) и другие. По результатам опроса, осмотра пациента и данных обследования врач выбирает приемы, позволяющие провести индивидуальное лечение.

В среднем больному потребуется 5-10 сеансов с частотой 1 курс в 6 месяцев, но лечение постоянно корректируется с учётом происходящих изменений. По окончании курса терапии врач подбирает пациенту упражнения из ЛФК и рекомендует заниматься в отделении реабилитации под руководством специалистов по лечебной физкультуре.

Противопоказаниями к проведению сеансов лечения являются острые состояния при позвоночных патологиях, гипертонические кризы, период беременности, злокачественные опухоли, инфекционные заболевания, нестабильность в положении сегментов позвоночника.

Мануальная терапия при грыже позвоночника

Выпячивание грыжи, характерное для ІІІ стадии остеохондроза, является опасным состоянием из-за высокого риска получения инвалидности. К причинам образования грыжи можно отнести малоподвижный образ жизни, неправильную осанку, быстропрогрессирующий остеохондроз, травмы позвоночника, большие нагрузки. Печально, но межпозвоночная грыжа встречается у молодых людей в возрасте 25-40 лет.

Лечение грыжи позвоночника мануальным методом заключается в устранении симптомов заболевания и закреплении позитивного результата. Перед началом сеанса врач по рентгеновским снимкам уточняет место расположения межпозвоночной грыжи, так как её локализация взаимосвязана с выбором мануальных мер.

Сеансы мануальной терапии при грыже поясницы, а также грудины, крестцового и шейного отдела больному нужно посещать 1 раз в 3 дня. Опытному вертебрологу удаётся поставить выпавшее ядро диска обратно в позвонок за 3-4 лечебных сеанса.

При грыже шейного отдела больные обязательно проходят комплексное обследование. Дальше им необходимо выполнять специальную зарядку и массаж, укрепляющий позвоночник.

Мануальная терапия при грыже позвоночника, из-за возможности достигать быстрого улучшения состояния позвоночного диска и прилегающих позвоночных структур, рекомендована, как обязательная лечебная мера.

Мануальное лечение протрузии диска

Дегенеративные изменения структуры межпозвонкового диска могут быть вызваны остеохондрозом, возрастными изменениями, неправильной осанкой, искривлениями позвоночника при сколиозе, травмами.

Из-за выпячивания фиброзного кольца диска в позвоночный канал возникает состояние протрузии, которое дальше может привести к образованию межпозвонковой грыжи. Местом локализации протрузии диска часто становится поясничный отдел позвоночника.

Лечение протрузии поясницы проводят комплексно, используя сочетание медикаментозной терапии с процедурами мануальной терапии и лечебной физкультуры. При протрузии диска поясничного отдела опытный врач проводит манипуляции на больном участке позвоночника, ставит в правильное положение позвонки и суставы, работает над расслаблением мышц.

Для этого он применяет приёмы мобилизации и манипуляции, противоположные по силе воздействия и отличающиеся технически. Комбинация этих методов используется для лечения не только протрузии поясницы, но также остеохондроза и других заболеваний. Для снятия симптомов скованности, болезненности, спазмов мышц, характерных для протрузии поясничного отдела, больному дополнительно назначают лечебный массаж.

В случаях раннего диагностирования протрузии достаточными мерами являются мануальная терапия, остеопатия, методики вытяжения позвоночного столба, массаж.

Лечение сколиоза поясничного отдела позвоночника

После появления магнитно-резонансного способа исследования позвоночного столба, мануальные специалисты получили возможность видеть внутреннюю картину очагов патологии, и точным воздействием корректировать изменения искривлённых сегментов позвоночника при сколиозе.

Основные задачи, которые стоят перед мануальным терапевтом при сколиозе, связаны с исправлением неправильной установки мышечного аппарата, поддерживающего искривление позвоночника.

Сначала проводится лечение, направленное на расслабление мышц, а затем активным разминанием увеличивают их тонус. Обеспечив укрепление мышечного корсета, врач и пациент достигают основного результата по исправлению искривления позвоночника при сколиозе.

Мануальный массаж при грыжах

Нарушения межпозвоночного диска, связанные с потерей прочности, эластичности, и целостности структуры, не исправит никакой массаж. Однако массаж и тракционная терапия (вытяжение позвоночника) благотворно влияют на состояние больного.

Все манипуляции врач проводит в околопозвоночной области, избегая механического давления на позвоночник. Массаж выполняется без применения ударной техники. Если массаж усиливает боль, возникшую во время сеанса, то его прекращают.

Массаж в таком лечении помогает уменьшению проявления симптомов болезни, восстанавливает силу и подвижность не только спины, но и конечностей.

Важно: Применять массаж в остром периоде болезни нельзя.

Пациентам, которым рекомендовано лечение спины, не мешает знать, что мануальная терапия практически не имеет противопоказаний, и при правильном подходе гарантирует 100% положительный результат. Это значит, они смогут жить свободно, без боли и душевных страданий.

Польза и вред терапии

Мануальная терапия при грыже позвоночника улучшает функционирование межпозвоночных структур. С помощью подобных сеансов укрепляются мышцы и связки. Достигается подобный результат исключительно при помощи рук квалифицированного мануального терапевта и мышечного напряжения больного. Специалист воздействует не на весь позвоночник целиком, а прорабатывает каждый его сегмент индивидуально.

Несмотря на всю пользу мануального воздействия, следует отметить, что данная процедура имеет ряд противопоказаний:

  • нарушение кровообращения в области мозга (инсульт),
  • травмы черепа и позвоночника,
  • злокачественные новообразования,
  • обострение инфекционных заболеваний,
  • тромбоз в области почечной артерии,
  • заболевания головного и спинного мозга,
  • внутричерепная гипертензия.

Не рекомендовано проводить сеансы мануального воздействия пациентам с гипертоническими кризами, беременным женщинам и в период обострения межпозвоночных патологий.

Нестабильное положение позвоночных сегментов и отклонения в области позвоночника также являются противопоказанием к проведению механического воздействия.

Данная терапия является незаменимым способом лечения, который рекомендуется использовать комплексно с другими консервативными методиками лечения. Подобные процедуры улучшают походку, восстанавливают осанку, а также практически полностью снимают болевые ощущения.

Суть мануальной терапии

Мануальная терапия при грыже диска используется в качестве обязательной лечебной меры, так как данный вид воздействия на организм является уникальным и позволяет достаточно быстро добиться улучшений. Межпозвоночная грыжа представляет собой следствие дегенеративных изменений, которые характерны для остеохондроза. При этом наблюдаются дистрофические изменения позвоночных дисков и соседних позвоночных структур. Выпячивание появляется на третьей стадии течения остеохондроза, но, несмотря на это обладает эффективностью и на данном этапе.

При возникновении патологической подвижности позвоночных сегментов и при разрастании костных наростов использование этой методики не допустимо. Многие слышали о том, что при выпячивании межпозвоночного диска мануальные терапевты могут вправить поврежденный сегмент обратно, но это совсем не так. Эластичность сегментов и внутридисковое давление не позволяют провести подобную манипуляции.

Основы методики и возможные осложнения

Мануальная терапия при грыже шейного отдела позвоночника, а также при наличии выпячивания в области грудины, поясницы и крестца, направлена на устранение патологических образований. В первую очередь данный метод воздействия восстанавливает кровообращение и нормализует положение дисков и позвонков.

Мануальный терапевт на протяжении 30 минут при помощи рук оказывает воздействие на позвоночник больного. Сеансы проводятся 1 раз в 3 дня. Предварительно обязательно делается рентгенологический снимок для подтверждения диагноза.

Доверять лечение межпозвоночных грыж следует только профессионалам, так как при несоблюдении техники существуют большие риски развития осложнений:

  • разрывы мышечных и связочных структур,
  • переломы позвонков,
  • нарушение функций кровообращения.

Мануальная терапия при грыже шейного отдела и иных областей позвоночного столба, должна проводиться только после консультации с врачом. Только хирург может определить область локализации патологического выпячивания и назначить эффективную терапию.

Не следует использовать вертебрологию в качестве основной методики воздействия на заболевание. Данный метод направлен больше на предотвращение развития осложнений и ликвидацию симптоматику болезни. Несмотря на это, мануальная терапия является достаточно эффективным способом, с помощью которого многим удается избежать операции.

Основные рекомендации

Мануальная терапия проводится и в периоды обострения межпозвоночных грыж. Для этого используются щадящие техники воздействия. Улучшения наступают уже после первого сеанса, что обусловлено уникальным методом воздействия: декомпрессионным и ударно-импульсным. Увеличение нагрузки на позвоночный столб осуществляется постепенно. Опытный массажист уравновешивает мышечное напряжение и фиксирование тела, что позволяет добиться положительного результата от процедур достаточно быстро.

При данном методе в области позвоночного столба создается отрицательное давление, что позволяет грыжевому выпячиванию вернуться на естественное место. Подобные действия нельзя назвать «вправлением», так как в подобном случае на организм действуют законы физики, а не сугубо механическое воздействие. При позвоночных грыжах сеансы необходимы в качестве профилактики осложнений болезни. Квалифицированный ветебролог за 3-4 сеанса ставит выпавшее ядро обратно в позвонок, и полностью устраняет причины развития межпозвоночной грыжи.

Обратите внимание, что назначить сеансы мануальной терапии может только врач. После того, как проведет диагностику заболевания. Не следует самостоятельно заниматься подобным лечением, так как существуют большие риски развития осложнений заболевания, которые устраняются только с помощью хирургического вмешательства.

Кто выполняет?

Воздействие на опорно-двигательный аппарат и позвоночник при грыже должен выполнять мануальный терапевт. Самостоятельно пытаться провести такую процедуру нельзя, так как она требует специального навыка. Даже профессиональный массажист, специализирующийся на лечебном массаже, манипуляции мануальной терапии выполнять не может.

Связано это с тем, что специфика двух процедур полностью различна. Мануальная терапия предполагает большее применение силы для достижения более быстрого эффекта. Массаж же более полезен именно как метод, эффективный в перспективе. В ходе него позитивное воздействие на позвоночник более постепенное.

Можно ли полностью вылечить грыжу?

Большое значение при попытке ответа на этот вопрос имеет стадия развития патологии. Но вне зависимости от этого, грыжа представляет собой механическое повреждение фиброзного кольца позвоночного диска, через которое пульпозное ядро выступает наружу. Мануальная терапия не может восстановить целостность диска, то есть полностью вылечить грыжу такая манипуляция не может.

Однако она воздействует на саму причину ее возникновения, и устраняет ее. Это останавливает процесс развития существующей патологии, препятствует возникновению новой. Часто причиной грыжи является избыточное давление на позвонки в результате привычной нагрузки, травмы, неправильной осанки, смещения дисков. Задача мануальной терапии состоит в том, чтобы вернуть позвонки в нормальное физиологическое положение, в котором они не будут провоцировать патологию.

Результаты

Если мануальная терапия выполняется согласно всем правилам и хорошим специалистом, то она быстро приносит существенное облегчение. Уже после первой процедуры возможны улучшения такого типа:

  1. Уменьшение болевых ощущений в результате освобождения компрессированной нервной ткани – верный признак того, что тип воздействия подобран верно,
  2. Уменьшение онемения, покалывания в ногах, спазма или слабости в мышцах конечностей по той же причине,
  3. Уменьшение ощущения скованность в позвоночнике и спине, улучшение гибкости и подвижности в результате воздействия на мышцы и нервную ткань.

В более отдаленной перспективе, через несколько процедур, появляются и другие плюсы:

  1. Восстановление чувствительности в определенных точках,
  2. Полное и долговременное купирование болевого синдрома, снятие обострения,
  3. Нормализация работы кишечника и мочевого пузыря, если она нарушалась.

В долгосрочной перспективе такое воздействие направлено на увеличение длительности ремиссий, укорочение обострений и перевод их в менее выраженную степень. В результате грамотно проведенной такой терапии грыжа может не беспокоить пациента годами. Также воздействие эффективно способствует остановки прогресса состояния и прекращению разрушения фиброзного кольца.

Смотрите видео: Лечение межпозвоночной грыжи поясничного отдела позвоночника без операции. оперативное лечение

Оставьте свой комментарий