Шейно-черепной мозговой синдром

Шейно-черепной синдром, или цервикокраниалгия, проявляется болезненностью в шейно-затылочной зоне и развивается на фоне травм головы или шеи, а также сопровождает ряд патологий позвоночного столба. Ведущим симптомом является головная боль, которая нередко захватывает шейную область.

В подавляющем большинстве случаев цервикокраниалгию провоцируют различные травмы головы, не менее часто ее виновником становится систематическая перегрузка шейного отдела. Шейно-черепной синдром относится к неврологическим заболеваниям и поражает в равной степени как мужчин, так и женщин. К факторам повышенного риска относится возраст после 60 лет.

Болевые ощущения в голове и шее, возникающие регулярно, – это рефлекторные проявления, обусловленные недостаточным поступлением кислорода к мозгу из-за нарушенного кровообращения.

Другими словами, шейно-черепной синдром не является самостоятельным заболеванием, а представляет собой симптомокомплекс, который может сопровождать такие состояния:

  • остеохондроз и его осложнения – протрузии, грыжи,
  • спондилез,
  • реактивный, ревматоидный, псориатический артрит,
  • новообразования – доброкачественные и злокачественные, в том числе костные остеофиты,
  • менингит,
  • абсцесс головного мозга,
  • патологии костей (например, болезнь Педжета),
  • мышечную дистрофию,
  • синдром позвоночной артерии (вертеброгенная цервикокраниалгия),
  • гипертензивный синдром.

Боль в голове и шее связана с раздражением рецепторов, которые расположены в связочно-мышечных структурах, межпозвонковых суставах и апоневрозах затылочной области черепа. В зависимости от причины, вызвавшей шейно-черепной синдром, характер боли будет отличаться.

Мышцы, соединяющие нижнюю челюсть с черепом, могут негативно реагировать на переохлаждение, нервный стресс или физическую перегрузку. Результатом подобного влияния нередко становится развитие миофасциального синдрома, который наблюдается и при остеохондрозе.

Характерными признаками заболевания являются следующие:

  • навязчивая боль в затылочной части и шее, которая может быть резкой или ноющей,
  • боль усиливается при любых движениях головы, включая малейшие повороты, кашель или чихание, а также резкую перемену позы,
  • дискомфорт, напряженность, зуд и жжение в задней части шеи,
  • временная потеря чувствительности лица, шеи, возможно распространение онемения на верхние конечности,
  • гул и шум в ушах,
  • ухудшение зрения, слезоточивость и отечность век.

При миофасциальном синдроме боль может носить выраженный интенсивный либо ноющий характер, при этом усиливаться во время движений плечами. Продолжительность приступа варьируется от нескольких минут до суток и больше.

Особенностью проявления шейно-черепного синдрома на фоне межпозвоночной грыжи является боль в затылке, переходящая вниз, к шее и плечам. Появляется скованность, которая мешает поворачивать и наклонять голову из-за мышечных спазмов. Под действием физических нагрузок болевые ощущения усиливаются, и могут неметь руки.

Травмы в области головы и шеи происходят в результате автомобильных аварий, неудачных падений или в ходе спортивных тренировок. Плохая осанка и длительное психоэмоциональное напряжение также способствуют непроизвольным и болезненным мышечным сокращениям.

При растяжении связок в шейном отделе болевой синдром отличается продолжительностью и причиняет серьезный дискомфорт. Болит не только шея и затылок, но и глаза, челюсти, уши и виски. Иногда такие повреждения сопровождаются онемением, головокружением и тошнотой.

Среди симптомов деструктивных процессов, происходящих в позвоночнике при остеоартрозе, превалируют тупые головные боли в области затылка и верхней части шеи.

Диагностика

В ходе осмотра пациента наблюдается болезненность паравертебральных точек, расположенных на условной вертикальной линии вдоль позвоночника, а также остистых отростков шейных позвонков. У 8 пациентов из 10 диагностируется общемозговой синдром, напряженность мышц шеи и снижение амплитуды движений шейного отдела.

В половине случаев врачи выявляют так называемые триггерные точки шейно-затылочных мышц, реагирующие на сдавливание резкой болью. Диагностика начинается с консультации невролога, который, в зависимости от предварительного диагноза, направляет на инструментальные исследования:

  • рентген шейного сегмента позвоночника,
  • допплерографию шейных сосудов,
  • МРТ шеи,
  • электромиографию (для определения скорости нервной проводимости).

Рентгеновские снимки позволяют увидеть только изменения в костных тканях и обнаружить перелом, вывих или дегенеративно-дистрофические изменения в позвонках и дисках. Магнитно-резонансная томография дает более полную картину, которая показывает состояние мягких тканей и нервов в исследуемой области, а также наличие опухолей, грыж и инфекционно-воспалительных процессов. В случае подозрения на нарушение функции спинного мозга делают электромиографию.

Для постановки точного диагноза необходимо исключить такие заболевания, как синдром позвоночной артерии, грыжи, аномалии строения первого и второго шейных позвонков, невралгия затылочного нерва.

Лечение шейно-черепного синдрома направлено на устранение причины, его вызвавшей, и начинается с купирования болевого синдрома. Для этого назначаются нестероидные противовоспалительные препараты, чаще всего это Диклофенак и его производные – Вольтарен, Диклонат.

Дозировка и длительность применения зависит от степени выраженности боли, и составляет от 75 до 150 мг в сутки. Отменять лекарство нужно сразу после облегчения состояния, что происходит, как правило, в течение нескольких дней.

В тяжелых случаях рекомендуется внутримышечное введение НПВС. Уколы делают дважды в день, соблюдая дозировку. Допускается сочетанный прием Диклофенака: например, утром проводится инъекция, а вечером пациент принимает таблетки или использует суппозитории.

Лечение инъекционным способом не должно превышать двух дней, после чего необходимо перейти на другие формы препарата.

Снять мышечные спазмы помогут миорелаксанты центрального действия - Тизанидин, Тизанидин-Тева, Сирдалуд, Тизалуд, Мидокалм. Чтобы нормализовать кровообращение, применяется Трентал, устранить отечность можно с помощью Фуросемида.

Рекомендованы к применению препараты для расширения сосудов, например, Атропин и средства на его основе. При частых головокружениях стабилизировать состояние помогают нейролептики и ноотропные лекарства. Если шейно-черепной синдром сопровождается тошнотой и рвотой, врач может выписать Торекан (Тиэтилперазин).

При неэффективности стандартного лечения проводят инъекционные блокады с Гидрокортизоном и Новокаином. Уколы делают непосредственно в очаг поражения – суставную полость. После стихания острых симптомов начинается реабилитационно-восстановительный период, который включает в себя ЛФК, физиотерапевтические процедуры, рефлексотерапию, лечебный массаж, мануальную терапию и вытяжение позвоночника.

В определенных случаях есть необходимость в фиксации шеи при помощи ортопедических устройств. Чтобы ограничить амплитуду движений при растяжении связок или травмах позвонков, назначается ношение воротника Шанца или филадельфийского шейного корсета. Благодаря ограниченной подвижности разгружаются спазмированные мышцы, быстрее проходит боль, и восстанавливаются поврежденные структуры.

Оперативное вмешательство проводится в случае переломов, грыж и новообразований. К открытым операциям прибегают только в тяжелых ситуациях, чаще всего применяются современные лазерные методики.

Эффективные профилактические меры

Лечить шейно-черепный синдром нужно обязательно, поскольку игнорирование проблемы способно привести к развитию дегенеративно-дистрофических процессов. Чтобы облегчить течение заболевания и замедлить его прогрессирование, рекомендуется придерживаться некоторых правил.

Они совсем несложные, но весьма эффективные:

  • при работе за компьютером отрегулировать положение монитора так, чтобы он находился на уровне глаз или немного ниже,
  • спальное место должно быть организовано правильно. Матрац – жесткий и упругий, подушку лучше выбирать небольшую и не слишком мягкую. Размер подушки должен соответствовать длине головы и шеи, чтобы плечи лежали на матраце. Поза «на животе» является наиболее вредной, но если избежать ее не получается, то можно подкладывать еще одну подушку под грудь. Это поможет исключить излишний прогиб позвоночника в шейном отделе,
  • укреплять мышечный корсет с помощью специальных упражнений.

Для разгрузки шейной зоны можно выполнять следующий гимнастический комплекс:

  • стоя или сидя на стуле, опустить руки вдоль тела. Плечи расслабить и выпрямить спину. Медленно поворачивать голову то влево, то вправо с максимальной амплитудой. Сделать 10 поворотов,
  • усложненный вариант первого упражнения: пальцы левой руки лежат на виске, голова поворачивается влево, сопротивляясь давлению руки. Затем – поворот головы в правую сторону, при этом правая рука находится на правом виске или скуле,
  • опустить голову, прижав подбородок к груди. Оставаться в этом положении 10 секунд. Для усиления эффекта можно слегка надавливать на верхнюю часть головы руками. Достаточно 5-ти наклонов,
  • положить ладонь на лоб, и стараться наклонить голову вперед, преодолевая сопротивление руки. Давить лбом на ладонь в течение 10 секунд, затем расслабиться. Выполнять 10 раз,
  • повторение предыдущего упражнения в обратном порядке: положив ладонь или обе на затылок, стремиться откинуть голову назад,
  • лечь на спину, и просто поднимать голову, отрывая ее от пола на несколько сантиметров. Задержаться в верхнем положении на 10 сек, затем опуститься. Количество повторов – 8-10.

В домашних условиях можно делать самомассаж. Его основными приемами являются растирающие и разминающие движения в шейно-плечевой области. Начинается и заканчивается сеанс поглаживанием шеи сверху вниз.

Шейно-черепной синдром способен доставить человеку большой дискомфорт и значительно снизить качество жизни. При появлении описанных выше симптомов необходимо принять меры: посетить невролога, пройти диагностику и лечение. Чтобы не допустить рецидива, соблюдайте профилактические меры, больше двигайтесь и чаше бывайте на свежем воздухе. Будьте здоровы!

Причины возникновения

Цервикокраниалгия возникает, как правило, на фоне нарушенного кровообращения. Головной мозг перестает получать необходимые ему порции кислорода, в связи с чем возникает болевой синдром. Как говорят в медицине, начинает проявлять себя рефлекторный характер заболевания. Еще одной наиболее распространенной причиной цервикокраниалгии считается защемление нервных окончаний, которое сопровождается полным разрушением хрящевой ткани. При этом отек и воспаление оказывают неблагоприятное влияние на нервные корешки, что проявляется в серьезном для нас дискомфорте. Данный синдром называется корешковым.

Шейно-черепной синдром является далеко не самостоятельным заболеванием. Он представляет собой совокупность симптомов, приводящих к образованию цервикокраниалгии. Ее косвенными причинами также могут считаться такие воспалительные процессы, как грыжа, остеохондроз и спондилез, патологии сердца, легких и полученные ранее травмы.

Симптомы болезни

На наличие цервикокраниалгии соответствующим образом помогут указать следующие признаки:

  • Состояние постоянной напряженности мышц шеи, дискомфорт, распространяющийся на затылок,
  • Шея начинает зудеть от жжения, на фоне которого возникает ноющая боль, переходящая в область головы,
  • Больного мучают болевые ощущения в районе затылка и предплечья,
  • Резкие повороты головы в сторону возникает головокружение,
  • Качество сна становится заметно ниже,
  • Голова ощущает пульсирующие шумы,
  • Возможна тошнота, рвота и значительное повышение артериального давления.

Среди других явных признаков проявления болезни также можно отнести шумы. Они могут распространяться на голову, уши. Параллельно этому онемевает кожа на лице и затылке.

Боль при остеохондрозе способна распространяться в лопатку, пояс и руки. В отдельных случаях у больных шейно-черепным синдромом немеют отдельные конечности Пальцы, например, или затылок. Многим пациентам не под силу повернуть голову, не разворачивая с ней и все тело. Боль, как правило, простреливающая и ноющая. Чем дольше по времени длятся приступы, тем больше запущена ваша болезнь, неприятные ощущения при которой могут усиливаться даже в процессе чихания и кашля.

Цервикокраниалгии подразделяется на ряд видов, отличающихся друг от друга своей симптоматикой:

  • Вертеброгенная (сопровождается сильнейшим головокружением, возникновением темных точек в глазах, мигренью и тошнотой, а ее причиной, как правило, является плохое кровообращение в области шеи и шейного отдела).
  • Хроническая (представляет собой гипертензивный синдром, при котором наблюдаются характерные давящие и распирающие боли)
  • Синдром с ущемлением позвоночных нервов (голова при данном виде цервикокраниалгии болит только с одной стороны, и имеет четко выраженный характер).

Профилактика

Предотвратить и предупредить любую «болячку» очень непросто, однако можно сократить риск ее возникновения или облегчить течение. Для профилактики заболевания рекомендуется прислушиваться к следующим советам:

  • Выполняйте комплекс упражнений, способных снимать напряжения с мышц,
  • Время от времени вытягивайте шейные мышцы для их укрепления,
  • Соблюдайте правильную осанку,
  • Работая за компьютером, располагайте его монитор на уровне своих глаз,
  • Во время сна располагайте свою голову на подушке, а плечо – в районе матраса,
  • Постарайтесь полностью исключить из своей жизни агрессоров, которые провоцируют стрессовые ситуации, а если этого сделать не получилось, но научитесь переключаться с этой проблемы на приятные моменты.

Экстравазальная компрессия позвоночной артерии

Как делать уколы при воспалении седалищного нерва?

Черепной синдром – что это такое?

Для того, чтобы понять, что это такое – черепной синдром, нужно немного углубиться в анатомию шейного отдела позвоночника и черепа. шея – это анатомическая часть опорно-двигательного аппарата, которая обеспечивает подвижность головы. Здесь проходят важнейшие кровеносные сосуды, обеспечивающие питание церебральных структур головного мозга. Внутри позвоночника располагается спинномозговой канал, с помощью которого осуществляется вегетативная иннервация и управление всеми структурами и отделами человеческого тела. Любые патологии в шейном отделе позвоночника нарушают эти физиологические процессы и приводят к нарушениям функций внутренних органов, сосудов и т.д.

Черепная коробка – это структура, состоящая из нескольких костей. Внутри неё располагается головной мозг, покрытый паутинной оболочкой. Патологические изменения в структурах верхних шейных позвонков могут провоцировать нарушение оттока цереброспинальной жидкости (ликвора) из подпаутинного пространства. Это оказывает давление на костные структуры черепа. Появляются ощущение давления в затылочной части головы. Затем возникает приступ сильнейшей головной боли. Он может провоцировать мозговую рвоту.

Для развития такого серьёзного неврологического заболевания, как черепно-мозговой синдром, характерны следующие патогенетические аспекты:

  • компрессия возникает при нарушении оттока ликвора,
  • нарушается процесс работы вестибулярного аппарата и развивается выраженное головокружение, тошнота, рвота,
  • появляется ощущение мелькания мушек перед глазами,
  • у пациентов в молодом возрасте подобные нарушения могут приводить к обморокам и спутанности сознания,
  • у пациентов в пожилом возрасте за счет патогенетических изменений в церебральных сосудах может развиваться спинальный тип инсульта по ишемическому сценарию,
  • вторичный комплекс компрессии корешковых нервов в шейном отделе позвоночника провоцирует появление болей, связанных с нарушением иннервации наружных тканей в области верхних отделов шеи и черепной коробки (волосистой части головы),
  • при серьезных компрессиях верхних пар корешковых нервов может развиваться невроз гортани и глотки, невралгия тройничного и лицевого нервов, расстройство речевой и глотательной функции.

Это очень опасное состояние, которое требует немедленного обращения к неврологу.

Вы можете получить бесплатно консультацию врача невролога в нашей клинике мануальной терапии. Запишитесь на прием в любое, удобное для вас время. В ходе консультации специалист проведет осмотр, поставит точный диагноз и расскажет о том, что необходимо делать для эффективного лечения подобного состояния.

Какие причины могут вызывать шейно-черепной синдром?

Какие патогенетические факторы с большой долей вероятности могут спровоцировать появление черепно-мозгового синдрома? В первую очередь шейно-черепной синдром могут вызывать причины, связанные с нарушением анатомического строения позвоночного столба. Как уже говорилось выше, анатомические спинномозговой канал и внутренняя полость черепной коробки связаны между собой как сообщающиеся сосуды. Повышение уровня давления ликвора внутри спинномозгового канала или нарушение оттока цереброспинальной жидкости из подпаутинного пространства внутри черепа провоцирует развитие болевого синдрома и повышение внутричерепного давления.

Подобное состояние диагностируется как у мужчин, так и у женщин. Риск возрастает ближе к 50-ти годам. Но и в более молодом возрасте подобные синдромы далеко не редкость. В зоне риска находятся офисные работники, профессиональная деятельность которых связана с длительным статическим напряжением мышц шеи. Это провоцирует развитие шейного остеохондроза в молодом возрасте (25-30 лет). При формировании протрузии межпозвоночного диска и появлении структурных изменений развивается шейно-черепной синдром. Он может сочетаться с недостаточной проходимость задних позвоночных артерий. Поэтому требуется тщательная лабораторная диагностика.

Основные причины развития шейно-мозгового или шейно-черепного синдрома следующие:

  1. остеохондроз данного отдела позвоночника, приводящий к разрушению фиброзного кольца межпозвоночного диска и провоцируются появление корешковых болей, нарушение иннервации кровеносных сосудов и окружающих мягких тканей,
  2. синдром позвоночной артерии с дисфункциональным нарушением кровоснабжения задних церебральных структур, что вызывает головную боль и головокружение,
  3. нарушение осанки и искривление шейного отдела позвоночника с ротацией тел позвонков, что провоцирует сужение или стеноз спинномозгового канала,
  4. нестабильность положения тел позвонков, также приводящая к деформации дурального мешка и сдавливанию оболочек спинномозгового канала,
  5. повышение давления внутри спинномозгового канала при выпячивании в его полость грыжи межпозвоночного диска,
  6. рефлекторное повышение уровня давления ликвора в ответ на корешковые синдромы различной локализации.

Потенциальными причинами могут стать травмы шеи и головы, воспалительные и инфекционные процессы, опухоли и возрастные дегенеративные изменения в структурах церебральных сосудов (атеросклероз).

Эффективное лечение шейно-мозгового синдрома всегда должно начинаться с поиска и устранения потенциальной причины. Без этого любая терапия даст лишь краткосрочный положительный результат.

Как проявляются синдромы поражения черепно-мозговых нервов?

Синдромы поражения черепных нервов проявляются острой клинической картиной. Но заболевание характеризуется тем, что очень быстро переходит в подострую стадию, перетекающую в хроническое латентное течение, постепенно вызывающее ухудшение мозговой активности у пациента.

На начальной стадии синдромы поражения черепно-мозговых нервов проявляются в виде следующих симптомов:

  • возникает ригидность (напряжение) затылочной группы мышц, в результате чего становится сложно наклонить голову вперед настолько, чтобы можно было коснуться подбородком груди,
  • ощущение избыточного напряжения мышечной ткани постепенно захватывает область затылка,
  • возникает острая боль давящего и распирающего характера, центром локализации является задняя черепная ямка,
  • боль может распространяться на области висков и спускаться в воротниковую зону,
  • любые повороты головы или наклоны провоцируют пульсирующую острую боль, способную вызвать приступ мозговой рвоты,
  • ощущается сильное головокружение, тошнота, слабость, сонливость,
  • на высоте приступа фиксируется резкое повышение уровня артериального давления до критических цифр,
  • может развиваться транзиторное нарушение мозгового кровообращения, которое при отсутствии своевременной медицинской помощи переходит в развитие клиники полноценного спинального инсульта.

По мере развития дистрофии нервного волокна клиническая картина становится менее острой. пациенты отмечают резкое снижение умственной работоспособности, ощущение постоянной усталости и сонливости. Тупые боли в области затылка и воротниковой зоны сохраняются практически постоянно. Возникает резкие перепады уровня артериального давления, появляется выраженная метеозависимость.

С течением времени появляются разного рода посторонние шумы в ушах. Они могут быть как функциональными (при нарушении проходимости крупных церебральных сосудов), так и неврогенными.

При серьезной компрессии корешковых нервов в шейном отделе позвоночника могут возникать ощущения онемения в области лица, волосистой части головы, языка, верхнего неба. Это негативные признаки, которые могут приводить к серьезным последствиям.

Все это сопровождается типичными клиническими симптомами шейного остеохондроза:

  1. боль в области шеи и воротниковой зоны,
  2. распространение боли по верхним конечностям,
  3. иррадиация болевых ощущений в область лопатки,
  4. онемение пальцев на руке на стороне поражения корешкового нерва.

Для диагностики используются рентгенографические снимки, МРТ, КТ, ангиография и многие другие виды обследований. Диагноз может поставить только опытный врач невролог. Лечение необходимо начинать на ранней стадии.

Почему возникает патология?

Шейно-черепной синдром (синоним — цервикокраниалгия), возникает на фоне нарушенного кровообращения в шейном отделе. Вследствие этого ухудшается транспорт кислорода и других питательных веществ к головному мозгу, развиваются недомогания неврологического характера, первым из которых проявляется боль. Т. е. природу цервикокраниалгии можно считать рефлекторной.

Также распространенной причиной является защемление нервных волокон, вызванное остеофитами или другими новообразованиями. При этом отечность и воспалительный процесс оказывают давление на нервные корешки, вызывая дискомфорт, боль и ограничивая подвижность.

Цервикокраниалгию (код МКБ-10 – М53.0) могут вызывать такие заболевания:

  • остеохондроз,
  • спондилез,
  • межпозвоночная грыжа,
  • травмы,
  • менингит,
  • опухоли разной этиологии,
  • реактивный артрит,
  • абсцесс головного мозга,
  • болезнь Педжета (патология, характерная прогрессивным старением костной ткани),
  • дистрофия мышц,
  • изменения в костных тканях различной этиологии.

Симптомы и диагностика

На наличие патологии указывают следующие симптомы:

  1. Мышцы шеи находятся постоянно напряжены, ощущается дискомфорт в области затылка.
  2. Кожа в области шеи зудит, иногда становится горячей на ощупь. Пациент страдает от ноющих или жгучих болей.
  3. Боли распространяются на затылок и предплечья.
  4. При резких поворотах головы возникает головокружение.
  5. Ухудшается сон.
  6. Может появиться рвота, тошнота, повышается артериальное давление.
  7. Типичные симптомы — шум в ушах и голове, часто к ним присоединяется нарушение чувствительности — немеет кожа на лице и на затылке.

Чтобы диагностировать черепно-шейный синдром, используют следующие инструментальные методы:

Принципы лечения

Лечение шейно-черепного синдрома зависит от провоцирующей причины. Используют следующие методы:

  • консервативное лечение, в которое входит прием медикаментов,
  • физиотерапия,
  • ношение специальных ортопедических приспособлений,
  • операционное вмешательство.

Медикаментозные препараты и их дозировки назначаются только лечащим врачом. Основным лекарственным средством считается Диклофенак, который входит в группу нестероидных противовоспалительных средств с анальгетическим эффектом. При выборе НПВП следует учитывать широкий ряд противопоказаний и нежелательных эффектов.

Боли и хруст в спине и суставах со временем могут привести к страшным последствиям - локальное или полное ограничение движений в суставе и позвоночнике вплоть до инвалидности. Люди, наученные горьким опытом, чтобы вылечить суставы пользуются натуральным средством, которое рекомендует ортопед Бубновский. Читать подробнее»

Кроме НПВС используют миорелаксанты (Мидокалм), которые снимают мышечные спазмы, препараты для нормализации кровотока (Трентал) и мочегонные средства (Фуросемид) для снятия отечности.

Также применяются лечебные блокады. Они назначаются тогда, когда обычное лечение не дает результатов. Для блокад применяются низкие дозы анестезирующих средств (например, Новокаин) и гормонов (например, Кортизон). Лечебные блокады по сути — это введение лекарственного средства внутрь сустава. Техникой выполнения блокад владеют лишь доктора — профессионалы.

Снять отечность, воспалительный процесс и болезненность, восстановить объем движений в суставах и шейных мышцах помогают методы физиотерапии. К ним относятся:

  • леченая гимнастика,
  • щадящий массаж,
  • иглоукалывание,
  • мануальная терапия,
  • вытяжение позвоночника.

В сочетании с приемом лекарств данные способы способствуют максимальному достижению эффекта.

Судя по тому, что вы читаете эту статью - с остеохондрозом, артрозом и артритом вы уже знакомы лично. Наверняка Вы перепробовали кучу лекарств, кремов, мазей, уколов, врачей и, судя по всему - ничего из вышеперечисленного вам так и не помогло.

И этому есть объяснение: фармацевтам просто не выгодно продавать работающее средство, так как они лишатся клиентов. Читать подробнее»

В некоторых ситуациях врач может назначить ношение филадельфийского воротника (шейного корсета) или бандажа для шеи (воротник Шанца). Данные приспособления ограничивают объем движений при растяжении связок и травмировании шейных суставов. При шейно-черепном синдроме корсет и бандаж разгружают спазмированные мышцы. Благодаря этому болевые проявления исчезают, а пораженные связки и суставы быстрее восстанавливаются.

Хирургическое вмешательство, как правило, показано в том случае, когда обнаружены грыжи, компрессионные переломы и опухоли. К традиционным открытым операциям прибегают только в крайних ситуациях, чаще используют малоинвазивные лазерные техники.

Осложнения и профилактика

Если своевременно приступить к лечению шейно-черепного синдрома, то полное выздоровление почти гарантировано. Если же не заняться проблемой, то возможны неблагоприятные последствия. Оставляя без внимания даже самую незначительную травму шейного отдела позвоночника, можно спровоцировать развитие дегенеративно-дистрофических процессов.

Предотвратить заболевание сложно, но есть возможность сократить риск его появления и облегчить течение. Для этого следует придерживаться следующих профилактических рекомендаций:

  1. Работая за компьютером, необходимо, чтобы монитор находился на уровне глаз.
  2. Во время сна голова должна лежать на подушке, а плечи на матрасе.
  3. Избегать стрессов и травм.
  4. Следить за осанкой.
  5. Для снятия напряжения мышц нужно использовать специальные упражнения.

Предлагаем на выбор:

  1. Потягивание. Положите руку на затылок. Откидывайте голову назад, создавая рукой сопротивление в течение 3 секунд. Выполните 10 раз.
  2. Боковое сгибание. Рука находится на голове сбоку. Наклоните голову в сторону, кистью оказывая сопротивление. Удерживайте 3 секунды. Выполните 10 подходов.
  3. Сгибание. Удерживайте лоб кончиками пальцев. Наклоните голову вперед, опираясь на сопротивляющиеся пальцы. Удерживайте 3 секунды. Сделать до 10 раз.
  4. Ротация. Положите кончики пальцев на висок. Поверните голову, стараясь увидеть плечо. Создавайте рукой сопротивление. Удерживайте голову 3 секунды. Повторять нужно 10 раз.

Шейно-черепной синдром – серьезный патологический процесс. Он требует точной диагностики и своевременной терапии.

Причины и профилактика

Шейно – черепной синдром. Для этого заболевания характерны несистемное, но часто повторяющееся головокружение. Синдром является следствием недостаточного кровообращения головного мозга. Чаще всего причина кроется в шее.

Именно там проходит одна из основных артерий, снабжающая головной мозг кровью с кислородом.

При деформации позвонков шейного отдела, неестественного строения шеи или артерии происходит сдавливание, сужение основного кровотока, что вызывает вертиго, человеку даже в сидячем положении сложно сориентироваться в пространстве.

Может появится тошнота, резкое ухудшение слуха, скачок артериального давления и даже гипертонический криз. Если у Вас наблюдаются схожие симптомы, или головокружение не проходит больше часа – нужно поскорее обратиться за медицинской помощью.

Для профилактики шейно-черепного синдрома нужна своевременная санация. Для этого достаточно раз в год проверять сосуды шеи и головного мозга. Обычно достаточно простого УЗИ, иногда это обследование делают с контрастным веществом – для более точного отображения картины.

Если Вам уже довелось пережить подобный приступ – сделайте, по прошествии небольшого времени, МРТ или КТ головного мозга. Эти обследования относятся к высоктехнологичной медицинской помощи, но также оказываются в рамках действия полиса ОМС.

Они помогут исключить инсульты и другие риски, связанные с шейно-черепным синдромом.

Лечится это заболевание сосудорасширяющими препаратами. Обычно вместе с ними назначаются, по необходимости, средства для контроля холестерина и артериального давления. Реже применяются нейролептики и ноотропы.

К сожалению, у большинства пациентов после подобных приступов остается небольшое головокружение, которое не могут купировать никакие препараты. В этом случае пациентам рекомендуется, пересилив себя, заняться простым видом спорта ( ходьба, плавание).

Это улучшает кровоснабжение мозга и является лучшей профилактикой от инсультов, инфарктов и большинства иных заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Определяйте свои болезни и лечитесь во-время.

Случай с вегетативными респираторными кризами в неврологической практике

Проблема боли в шее и голове является одной из актуальных проблем в медицине. Боль в шее не только снижает работоспособность больных, но и ухудшает качество жизни, являясь причиной развития вегетативных расстройств. Известно, что причина появления и развития данной патологии различна, нередко развивается после травмы.

В 15–20% случаев боль в шее имеет не только локальный характер, но иррадиирует в голову, способствуя развитию цервикогенной головной боли, что усложняет диагностику и ведение такого больного. Это объясняется анатомическим строением шеи, огромной нагрузкой, которую она испытывает, ранним развитием в ней дегенеративного процесса.

Как показывает наша практика, пациенты с болью в шее, осложненной цервикогенной головной болью, посещают различных специалистов, но не всегда получают адекватную медицинскую помощь [1–3]. В настоящей работе будет рассмотрен вариант боли в шее травматического генеза, осложненный цервикогенной головной болью с вегетативными пароксизмами, примером чему служит следующее наблюдение.

Больной Л., 44 лет, обратился в поликлинику к терапевту с жалобами на постоянную боль в шее, головную боль упорного, мучительного характера, с периодическими приступами нехватки воздуха, ощущением тревоги, чувством жжения, пульсации, онемения в голове. Из анамнеза известно, что рос физически слабым, беспокойным, легко возбудимым.

По характеру был застенчивым, робким, нерешительным, легко ранимым. В старших классах много времени уделял занятиям, в этот период отмечает появление боли в шее и голове при переутомлении, нарушение сна, однако к врачам не обращался. После окончания института устроился на фирму, где вынужден был длительно сидеть за компьютером, из-за чего нередко отмечались боль в шее и голове.

Месяц назад попал в автоаварию, в тот же день в травмпункте был осмотрен врачом. Поскольку головой не ударялся и сознания не терял, был отпущен домой без каких-либо рекомендаций. Однако после травмы боль в шее и голове отмечались постоянно. Воспоминания об автоаварии провоцировали приступ, сопровождающийся сердцебиением, нехваткой воздуха, эмоциональным напряжением, тревогой, страхом.

Особенностью были зависимость от положения, усиление ее и появление «хруста» и скованности при длительном нахождении в фиксированной позе. Боль и скованность в шее с ограничением движения головой возникали после ночи или к концу рабочего дня, при этом обычные аналгетики или спазмолитики, которые пациент начал принимать по совету коллег, были малоэффективны.

При обращении к терапевту больной высказал свои жалобы, а также тревожные опасения по поводу своего здоровья. В связи с чем были проведены анализы крови, ЭКГ, ЭХО-КГ, которые патологии не выявили. Учитывая головную боль и вегетативную симптоматику, был назначен курс сосудистой терапии на 2 нед, однако эффекта от лечения получено не было.

Учитывая сохраняющиеся жалобы, была рекомендована консультация невролога. При неврологическом осмотре были выявлены болезненность тригеминальных точек справа. Сглаженность шейного лордоза и ограничение объема движения в шее.

Пальпаторно отмечалось напряжение мышц шеи, болезненность остистых отростков и паравертебральных точек на уровне СIII–CVII, точек выхода большого и малого затылочных нервов, поверхностно расположенных связок (выйной, межостной и надостной связок). Выраженный красный дермографизм, дистальный гипергидроз. Оживление сухожильных рефлексов. Легкая неустойчивость в позе Ромберга.

Результаты обследования. Рентгенограмма шейного отдела позвоночника: шейный лордоз выпрямлен, смещения позвонков не выявлено, распространенные признаки остеохондроза, более выраженные на уровне СIV–СVI – снижение высоты дисков, неровность замыкательных пластин тел позвонков.

Остеофиты в унковертебральной области СIII–СVI с двух сторон размером 4–5 мм, задние остеофиты на этом уровне, спондилез. ЭЭГ: снижение альфа-ритма, небольшая дизритмия и наличие мелких низковольтных медленных волн. Очаговые нарушения отсутствуют. УЗДГ экстракраниальных сосудов: стенки сосудов не уплотнены, комплекс «интима+медиа» не утолщен, внутренний контур стенок ровный.

Просвет исследованных артерий однороден. Диаметр правой позвоночной артерии – 3,2 мм, левой – 3,0 мм. Тенденция к понижению индекса резистентности обеих внутренних сонных и позвоночной артерий. Левая позвоночная артерия S-образно извита. МРТ шейного отдела позвоночника: протрузия 2 мм на уровне СII–СIII. МРА: умеренная извитость левой позвоночной артерии.

Учитывая наличие цервикальной хлыстовой травмы в анамнезе, длительное нахождение в фиксированной позе во время работы за компьютером, а также выявленные изменения в шейном отделе позвоночника и в позвоночных артериях, больному был поставлен диагноз: Дорсопатия. Остеохондроз позвоночника, спондилез. Травматическая вертеброгенная цервикалгия.

Шейно-черепной синдром с вегетативными респираторными кризами. Учитывая, что ведущей жалобой была боль в шее, патогенетически обоснованным при этой патологии считается назначение нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), механизм действия которых заключается в ингибировании циклооксигеназы (ЦОГ), способствующей превращению арахидоновой кислоты в простагландины.

Из имеющегося в настоящее время широкого арсенала НПВП необходимо было выбрать такой, который обладал бы быстрым и выраженным обезболивающим эффектом и оптимальным профилем безопасности, имел бы разные формы – как ампулы для инъекций, так и таблетки.

Препаратом выбора стал Дексалгин® (декскетопрофен), который представляет собой водорастворимую соль правовращающего изомера кетопрофена и в нашей практике показал высокую эффективность в купировании болевого синдрома при заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Дексалгин® оказывает обезболивающее, жаропонижающее и противовоспалительное действие.

Преимущество препарата обусловлено двойным механизмом действия, центральным и периферическим, а также тем, что он быстро купирует боль и препятствует хронизации боли, предотвращая тем самым формирование «болевой памяти». Препарат начинает действовать уже через 30 мин после приема. Анальгетический эффект сохраняется 4–6 ч (для таблетированной формы).

Дексалгин® выпускается в ампулах по 2 мл (50 мг) и таблетках по 25 мг. Пациенту был назначен стандартный курс: в первые 2 дня в виде инъекций 3 раза в день с последующим переходом на таблетированную форму по 1 таблетке 25 мг 3 раза в день до 5 дней.

Дополнительно были назначены немедикаментозные методы лечения – физиотерапия (магнитотерапия, ультразвуковая терапия), мануальная терапия, иглорефлексотерапия, психотерапия. На фоне комплексной медикаментозной и немедикаментозной терапии больной уже через 10 дней отметил значительное улучшение – уменьшились боль в шее и голове, головокружение.

В конце курса лечения он был направлен на лечебную гимнастику и массаж, оказывающие болеутоляющее, миорелаксирующее и сосудорасширяющее действие Таким образом, у пациента после травмы развился шейно-черепной синдром. Еще в 1928 г.

Гарольдом Крове предложил называть гиперрефлексорные и гиперэкстензионные травмы шеи, полученные чаще во время дорожно-транспортного происшествия термином «цервикальная хлыстовая травма», при которой после удара в автомобиль сзади туловище пострадавшего совершает движение вперед, но голова отклоняется назад в краниоцервикальном сочленении и в сегментах СI–СII, а в нижних шейных сегментах СIII–СVII происходит разгибание. После чего развивается клиника цервикального синдрома и краниалгии.

Краниалгия связана с ирритацией верхне-шейных корешков, большого затылочного нерва, шейных мышц и связок. При раздражении позвоночного нерва и артерии появляются симптомы в виде головокружения, зрительных и координаторных нарушений, различные вегетативные проявления – в данном случае респираторные панические атаки.

Таким образом, лечение больных с болью в шее должно быть комплексным с учетом патогенеза, стадии заболевания, клинического течения.

Учитывая результаты многочисленных клинических исследований, свой собственный практический опыт, можно сделать вывод, что с целью оптимизации терапии представляется целесообразным включение в лечебный комплекс при осложненной боли в шее эффективного и обладающего высоким профилем безопасности препарата Дексалгин® в виде инъекций и таблеток на короткий период – в среднем на 5 дней. Представленное клиническое наблюдение является типичным случаем посттравматической цервикалгии и цервикогенной головной боли, осложненной сосудистыми и вегетативными расстройствами у тревожной личности, в связи с чем потребовался даже курс психотерапии.

Анализ приведенного наблюдения показал, что диагностические трудности были обусловлены тем, что с самого начала терапевтом не была прослежена связь боли в шее и голове с травмой, а также ошибочно был сделан акцент на головной боли, игнорировались личностные особенности больного (невропатическая конституция в детском возрасте, «психосоматический» тип реагирования) и профессиональные особенности, что в конечном итоге привело к длительному лечению.

Таким образом, разработка патогенетически обоснованных принципов лечения при осложненной боли в шее является сложной проблемой, решение которой может быть достигнуто путем привлечения широкого круга специалистов и комплексного подхода к терапевтическим мероприятиям, включающим не только фармакотерапию, но и немедикаментозные методы лечения, в том числе психотерапию.

Травма шеи

Шейно-черепной синдром — это болезненное состояние шейно-затылочного перехода, возникающее в результате травмы головы или шеи (шейного отдела позвоночника) или хронической их перегрузки с раздражением болевых рецепторов в связочном аппарате, капсулах межпозвонковых суставов, мышцах шейного отдела позвоночника и апоневроза в затылочной части черепа.Источником возникновения боли в шее и затылке служит травма или хроническая перегрузка опорных структур этой области (травма или ушиб шейного отдела позвоночника). Травма шейного отдела позвоночника по времени возникновения может быть как острой (в результате автомобилных аварий, падений, ударов головой или ударов по голове, ушиба шеи и затылка при падении), так и хронической (сидячая работа, кормление или длительное ношение ребёнка на руках и т.д.).

Острая травма шеи (шейного отдела позвоночника) и шейно-затылочного перехода возникает при падении, столкновении с другим подвижным или неподвижным объектом, человеком (при катании на лыжах, сноуборде и т.д.).

От подобного механизма травмы или ушиба шейного отдела позвоночника происходит резкое движение в шейно-затылочном переходе и межпозвонковых сочленениях.

В результате этой травма шейного отдела позвоночника происходит растяжение связок и мышц шеи (задняя, передняя, боковая группа и их сочетания).

Иногда это движение в шее может быть в объёме больше, чем физиологическая норма для шейного отдела позвоночника. Тогда вероятны разрывы связок и мышц с подвывихами межпозвонковых суставов и зубовидного отростка шейного С2 позвонка.

В зависимости от интенсивности боли в затылке и шее при травме или ушибе шейного отдела позвоночника пациент не может подобрать удобное положение для сна.

Хроническая травма шеи (шейного отдела позвоночника) и шейно-затылочного перехода формируется статической нагрузкой от монотонных усилий в течение длительного периода времени (сидячая работа).

При этом на протяжении некоторого количества времени человек испытывает дискомфорт в шее и затылке. Обострение боли в шейном отдела позвоночника может вызвать переохлаждение, резкое движение головой (поворот головы в сторону или назад), неудобное положение шеи во сне.

На фоне травмы и боли в шейном отделе позвоночника происходит раздражение позвоночных артерий, которые проходят в поперечных отделах шейных позвонков. Следует учесть, что помимо боли шее и голове (затылок, виски, темя, лоб), пациенты могут испытывать и вестибулярные расстройства.

Вестибулярные расстройства как результат раздражения позвоночных артерий, которые выражаются головокружением и шаткостью при ходьбе, тошнотой и рвотой. Иногда клинические проявления шейно-черепного синдрома приводят к ошибочной диагностике некоторыми врачами сотрясения головного мозга.

При шейно-черепном синдроме так же возможны жалобы на появление шума или звона в ушах и голове (кохлеарное проявление), онемение кожи лица, затылка, в области уха, слизистой языка.Возникает быстрая утомляемость. Утром после сна нет чувства того, что удалось выспаться. Иногда может на этом фоне может возникать бессонница.

Снижается общая работоспособность и внимание, возникает раздражительность.

Позвоночные артерии, проходящие в поперечных отростках шейных позвонков, могут реагировать сосудистым спазмом с головокружением.

Диагностика травмы шеи и шейно-черепного синдромаДля диагностики травмы шеи (шейного отдела позвоночника) и шейно-черепного синдрома следует обратиться к врачу на неврологический осмотр, на котором должна быть оценена биомеханика шейного отдела позвоночника (объём движений, тонус и сила мышц, наличие миофасциальных триггеров в мышцах шеи и т.д.).

По результатам осмотра может быть поставлен клинический диагноз и предложено лечение.

В случае неутонченного диагноза могут быть даны дополнительные диагностические назначения:

  • РЭГ, УЗДГ сосудов шей и головного мозга
  • рентгенография шейного отдела позвоночника с функциональными пробами
  • КТ шейного отдела позвоночника
  • МРТ шейного отдела позвоночника

При травме шейного отдела позвоночника в мышци шеи и межпозвонковые суставы могут быть произведены лечебные блокады, когда обычное лечение не даёт положительного эффекта. Для этого достаточно низких доз анестезирующего средства (Новокаин, Лидокаин) и Кортизона, Дипроспана или Кеналога, вводимого в просвет поражённого сустава.

При сочетании с правильно подобранным режимом физиотерапии, эти инъекции могут дать хороший и долгосрочный эффект при головных болях и болях в шее после травмы шейного отдела позвоночника.

Устранение отёчности, воспаления, болезненности, восстановление объёма движений в суставах и мышцах шеи при лечении травмы шейного отдела позвоночника ускоряется при использовании физиотерапии и массажа.

В зависимости от тяжести проявлений боли у пациента в шее, затылке и головокружения полсе травмы головы или шеи (шейного отдела позвоночника) с шейно-черепным синдромом, возможны следующие лечебные действия:

  • ношение шейного бандажа или корсета (шина Шанца, филадельфийский воротник)
  • медикаментозная терапия (НПВС, анальгетики, гормоны)
  • блокады — инъекции препаратов в триггерные точки
  • мануальная терапия
  • физиотерапия (УВЧ, СМТ и т.д.)
  • лечебная гимнастика
  • массаж
  • иглоукалывание
  • оперативное лечение

Ношение специального шейного корсета (филадельфийский воротник) или шейного бандажа (шина Шанца) ограничивает объём движений в растянутых связках и травмированных суставах шеи при шейно-черепном синдроме (травме шейного отдела позвоночника), создаёт дополнительную разгрузку напряжённым и защитно спазмированным мышцам в результате перенесённой травмы шеи (шейного отдела позвоночника).На фоне ограничения движений болевой симптом в шее и затылке при шейно-черепном синдроме устранается значительно быстрее, что приводит к быстрому восстановлению прежнего объёма движений в растянутых связках и травмированных суставах шейного отдела позвоночника после травмы шейного отдела позвоночника.

После снятия бандажа рекомендуется курс массажа и укрепление мышечного корсета с помощью физических упражнений.

Механизм заболевания

Шейно-черепной синдром — это болезненное состояние шейно-затылочного перехода, возникающее в результате травмы головы или шеи (шейного отдела позвоночника) или хронической их перегрузки с раздражением болевых рецепторов в связочном аппарате, капсулах межпозвонковых суставов, мышцах шейного отдела позвоночника и апоневроза в затылочной части черепа. Источником возникновения боли в шее и затылке служит травма или хроническая перегрузка опорных структур этой области (травма или ушиб шейного отдела позвоночника).

Травма шейного отдела позвоночника по времени возникновения может быть как острой (в результате автомобилных аварий, падений, ударов головой или ударов по голове, ушиба шеи и затылка при падении), так и хронической (сидячая работа, кормление или длительное ношение ребёнка на руках и т. д. ).

Хлыстовой механизм травмы связок и мышц шеи и головного мозга во время автомобильной аварии или столкновении при катании на коньках, роликах, лыжах или сноуборде, ушибе шеи и затылка при падении.

Острая травма шеи (шейного отдела позвоночника) и шейнозатылочного перехода возникает при падении, столкновении с другим подвижным или неподвижным объектом, человеком (при катании на лыжах, сноуборде и т. д. ). От подобного механизма травмы или ушиба шейного отдела позвоночника происходит резкое движение в шейно-затылочном переходе и межпозвонковых сочленениях.

В результате этой травма шейного отдела позвоночника происходит растяжение связок и мышц шеи (задняя, передняя, боковая группа и их сочетания). Иногда это движение в шее может быть в объёме больше, чем физиологическая норма для шейного отдела позвоночника.

Тогда вероятны разрывы связок и мышц с подвывихами межпозвонковых суставов и зубовидного отростка шейного С 2 позвонка.

Локализация типичных мышечных болевых точек при травме (ушибе) или хронической перегрузке мышц и связок шеи.

В зависимости от интенсивности боли в затылке и шее при травме или ушибе шейного отдела позвоночника пациент не может подобрать удобное положение для сна. Хроническая травма шеи (шейного отдела позвоночника) и шейно-затылочного перехода формируется статической нагрузкой от монотонных усилий в течение длительного периода времени (сидячая работа).

При этом на протяжении некоторого количества времени человек испытывает дискомфорт в шее и затылке. Обострение боли в шейном отдела позвоночника может вызвать переохлаждение, резкое движение головой (поворот головы в сторону или назад), неудобное положение шеи во сне.

На фоне травмы и боли в шейном отделе позвоночника происходит раздражение позвоночных артерий, которые проходят в поперечных отделах шейных позвонков.

Локализация болевых ощущений при хлыстовой травме шеи, отдающие от затылка до зоны между и ниже лопаток, в плечи.

Следует учесть, что помимо боли шее и голове (затылок, виски, темя, лоб), пациенты могут испытывать и вестибулярные расстройства.

Вестибулярные расстройства как результат раздражения позвоночных артерий, которые выражаются головокружением и шаткостью при ходьбе, тошнотой и рвотой.

Иногда клинические проявления шейночерепного синдрома приводят к ошибочной диагностике некоторыми врачами сотрясения головного мозга.

При шейно-черепном синдроме так же возможны жалобы на появление шума или звона в ушах и голове (кохлеарное проявление), онемение кожи лица, затылка, в области уха, слизистой языка. Возникает быстрая утомляемость. Утром после сна нет чувства того, что удалось выспаться. Иногда может на этом фоне может возникать бессоница. Снижается общая работоспособность и внимание, возникает раздражительность.

Позвоночные артерии, проходящие в поперечных отростках шейных позвонков, могут реагировать сосудистым спазмом с головокружением.

Диагностика травмы шеи и шейно -черепного синдрома Для диагностики травмы шеи (шейного отдела позвоночника) ишейно-черепного синдрома следует обратиться к врачу на неврологический осмотр, на котором должна быть оценена биомеханика шейного отдела позвоночника (объём движений, тонус и сила мышц, наличие миофасциальных триггеров в мышцах шеи и т. д. ).

По результатам осмотра может быть поставлен клинический диагноз и предложено лечение.

В случае неутонченного диагноза могут быть даны дополнительные диагностические назначения: РЭГ, УЗДГ сосудов шей и головного мозга рентгенография шейного отдела позвоночника с функциональными пробами КТ шейного отдела позвоночника МРТ шейного отдела позвоночника

Магнитно-резонансная томография (МРТ) шейного отдела позвоночника (вид сбоку) помогает в диагностике повреждения дисков и определении положения шейных позвонков при их смещении.

Лечение травмы шеи и шейночерепного синдрома При травме шейного отдела позвоночника в мышци шеи и межпозвонковые суставы могут быть произведены лечебные блокады, когда обычное лечение не даёт положительного эффекта.

Для этого достаточно низких доз анестезирующего средства (Новокаин, Лидокаин) и Кортизона, Дипроспана или Кеналога, вводимого в просвет поражённого сустава.

При сочетании с правильно подобранным режимом физиотерапии, эти инъекции могут дать хороший и долгосрочный эффект при головных болях и болях в шее после травмы шейного отдела позвоночника.

Устранение отёчности, воспаления, болезненности, восстановление объёма движений в суставах и мышцах шеи при лечении травмы шейного отдела позвоночника ускоряется при использовании физиотерапии.

В зависимости от тяжести проявлений боли у пациента в шее, затылке и головокружения полсе травмы головы или шеи (шейного отдела позвоночника) с шейночерепным синдромом, возможны следующие лечебные действия: ношение шейного бандажа или корсета (шина Шанца, филадельфийский воротник) медикаментозная терапия (НПВС, анальгетики, гормоны) блокады — инъекции препаратов в триггерные точки мануальная терапия физиотерапия (УВЧ, СМТ и т. д. ) лечебная гимнастика иглоукалывание оперативное лечение

Ношение шейного корсета (филадельфийского воротника) при лечении растянутых связок и травмированных суставов шеи после травмы шейного отдела позвоночника.

Ношение специального шейного корсета (филадельфийский воротник) или шейного бандажа (шина Шанца) ограничивает объём движений в растянутых связках и травмированных суставах шеи пришейно-черепном синдроме (травме шейного отдела позвоночника). При этом шейный корсет (филадельфийский воротник) и шейный бандаж (шина Шанца) создаёт дополнительную разгрузку напряжённым и защитно спазмированным мышцам в результате перенесённой травмы шеи (шейного отдела позвоночника)

Ношение шейного корсета (филадельфийск ого воротника) при лечении растянутых связок и травмированных суставов шеи после травмы шейного отдела позвоночника.

На фоне ограничения движений при ношении шейного корсета(филадельфийский воротник) или шейного бандажа (шина Шанца) болевой симптом в шее и затылке при шейночерепном синдромеустранается значительно быстрее, что приводит к быстрому восстановлению прежнего объёма движений в растянутых связках и травмированных суставах шейного отдела позвоночника после травмы шейного отдела позвоночника.

МЫ СОВЕТУЕМ! Для лечения и профилактики БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ наши читатели успешно используют набирающий популярность метод быстрого и безоперационного лечения, рекомендованный ведущими немецкими специалистами по заболеваниям опорно-двигательного аппарата. Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию.

Что это за патология?

Для того чтобы понимать, что это за синдром, надо немного углубиться в строение шейного позвоночного отдела и черепа. Шея выступает анатомической частью опорного двигательного аппарата, ею обеспечивается подвижность головы. Здесь пролегают важные кровеносные сосуды, которые обеспечивают питание церебральных мозговых структур. Внутри позвоночника имеется спинномозговой канал, посредством которого осуществляются вегетативные иннервации с управлением всеми структурами человеческого тела. Любыми патологиями в шейном отделе позвоночника нарушаются такие физиологические процессы, что приводит к нарушению функций сосудов и внутренних органов.

Черепная коробка является структурой, состоящей из нескольких костей. Внутри расположен головной мозг, который покрыт паутинной оболочкой. Патологическое изменение в структуре верхних шейных позвонков может спровоцировать нарушения оттока цереброспинальных жидкостей из подпаутинного района. Это может оказывать давление на костную часть черепа. В затылочной части головы возникает ощущение давления. Далее появляется приступ сильнейшей боли. Он может спровоцировать даже мозговую рвоту. Для возникновения столь серьезной неврологической патологии как шейно-черепной синдром, характерны определенные патогенетические аспекты:

  • Компрессии возникают при нарушениях оттока ликвора.
  • Нарушаются процессы работы вестибулярного аппарата, а вместе с тем развивается головокружение наряду с тошнотой и рвотой.
  • Возникает ощущение мелькания мошек перед зрительными органами.
  • Среди пациентов в молодом возрасте такие нарушения способны привести к обмороку и спутанности сознания.
  • У больных в пожилом возрасте посредством тех или иных патогенетических изменений может развиться спинальный вид инсульта по ишемическому сценарию в церебральных сосудах.
  • Вторичным комплексом компрессии корешковых нервов в шейном секторе позвоночника провоцируется появление болей, которые связаны с нарушениями иннервации наружной ткани в области верхнего отдела шеи и черепной коробки (там, где расположена волосистая часть головы).
  • На фоне серьезной компрессии верхних пар нервов формируется невроз гортани и глотки в сочетании с невралгией тройничного и лицевого нервов, расстройством речевой и глотательных функций.

Стоит подчеркнуть, что описываемая патология - это довольно опасное состояние, требующее немедленной консультации невролога.

Проявления болезни

На присутствие этого отклонения соответствующим образом могут указывать следующие характерные признаки:

  • Наличие состояния постоянной напряженности в мышцах шеи наряду с дискомфортом, распространяющимся на затылок.
  • Шея начинает при этом зудеть от сильного жжения, на фоне которого появляется ноющая боль, которая переходит в район головы.
  • Больной мучается от болевых ощущений в районе предплечья и затылка.
  • На фоне резких поворотов головы в сторону может сразу возникать головокружение.
  • Качество сна человека может становиться заметно ниже.
  • Головой ощущаются пульсирующие шумы.
  • Не исключена тошнота наряду с рвотой и значительным повышением артериального давления.
  • Среди прочих явных признаков проявления заболевания также можно назвать шумы. Они способны распространяться на голову, а вместе с тем и на уши. Параллельно онемевает кожный покров на лице и затылке.

Причины и симптомы шейно-черепного синдрома взаимосвязаны.

Боли при остеохондрозе могут распространяться в район лопаток, пояса и рук. В отдельных примерах у больных с этим синдромом немеют конечности. Пальцы, к примеру, или затылок. Многим людям не под силу поворачивать голову, не разворачивая при этом с ней все тело. Боли, как правило, простреливающие и ноющие. Чем длительнее по времени продолжаются приступы, тем больше болезнь запущена, неприятные ощущения могут усиливаться даже на фоне чихания и кашля. Симптомы и проявления шейно-черепного синдрома не должны остаться незамеченными.

Виды патологии

Цервикокраниалгии подразделяют на ряд видов, которые отличаются друг от друга своей следующей симптоматикой:

  • Вертеброгенный тип, сопровождающийся сильнейшим головокружением в сочетании с возникновением в глазах темных точек, тошнотой и мигренью. На фоне этого причиной, как правило, служит плохое кровообращение в районе шейного отдела.
  • Хронический тип является гипертензивным синдромом, при котором наблюдают характерную давящую и распирающую боль.
  • Синдром, сопровождающийся ущемлением позвоночных нервов. При этом голова у человека болит лишь с одной стороны, и обладает четко выраженным характером.

Особенности лечения

Диагностика цервикокраниалгии предполагает проведение допплерографии сосудов шеи наряду с рентгеном и магнитно-резонансной терапией. Данный перечень комплексных мероприятий непременно поможет больному выявить остеохондроз даже на раннем его этапе. Как только человеку поставят вердикт, установив болезнь, необходимо как можно плотнее держаться курса лечения, назначенного врачом. Самолечением при данном недуге заниматься недопустимо.

Лечить шейно-черепной синдром необходимо начинать с определенной категории лекарств. Например, «Диклофенак» является наиболее ходовым решением этой проблемы. Существуют у этого лекарства к тому же и аналоги в виде «Диклоната» и «Вольтарена». Продолжительность приема лекарства напрямую зависит от того, как интенсивно у человека развивается болевой синдром. Но, как правило, медикаменты группы НПВС принимают не больше одной недели. При наличии слабой ноющей боли суточной нормой такого препарата является дозировка в 75 миллиграмм. А при характерном остром болевом ощущении потребуется от 120 до 150 миллиграмм.

«Диклофенак» с его аналогами используют в лечении шейно-черепного синдрома разных формах, начиная от обычных пилюль, заканчивая всяческими растворами для внутримышечного ввода. Обязательным медицинским препаратом, также требуемым для введения, считают «Тизанидин», в короткие сроки помогающий снимать мышечный спазмы. Принимать медикамент «Тизанидин» удобнее всего именно в формате обыкновенных пилюль, которые используют в количестве от двух до четырех, что зависит от силы боли. В процессе терапии необходимо в обязательном порядке состоять у невролога на учете, проводя с ним регулярные консультации.

Помимо терапии таблетками, в целях устранения проблемы применяют также и физиотерапию, включающую электромагнитное действие, а также электрический ток на мышечные ткани. Весьма эффективны в данном вопросе и массаж с иглоукалыванием. Лечебная гимнастика, как правило, в себя включает ряд упражнений в сочетании с занятиями в специальном корсете для мышц. Таким образом, стимулируется хороший обмен веществ, нормализующий кровообращение. Все это дает возможность повернуть вспять деструктивный процесс в позвоночном столбе. Впрочем, специфика патологии показывает, что в случае локализации ее проводить полноценные массажи не рекомендуется.

Лечение рассматриваемого синдрома, который развивается в результате наличия шейного остеохондроза, обычно предполагает другой образ жизни, который должен отличаться от того, который человек вел прежде. Больному придется совмещать сразу две несовместимых вещи, а именно активную деятельность с сидячей работой. Необходимо к тому же еще и правильно питаться. Овощи с фруктами, ровно как и молочные изделия, непременно помогут. При этом от жареной и жирной еды лучше всего отказываться, исключая ее из рациона. В обязательном порядке надо принимать витаминные комплексы.

Поговорим о последствиях шейно-черепного синдрома. В чем они могут проявляться?

Последствия

Если не заняться рассматриваемой проблемой, возможно появление неблагоприятных последствий. Оставив без внимания даже наиболее незначительную травму в шейном отделе позвоночника, можно провоцировать развитие дегенеративных и дистрофических процессов. Предотвратить такое заболевание, к сожалению, очень сложно, но есть способ сократить риски его появления, облегчив течение. Для этого необходимо придерживаться определенных профилактических рекомендаций.

Миофасциальный шейно-черепной синдром

Миофасциальный синдром является хроническим состоянием, связанным с формированием в мышечных тканях локальных уплотнений в форме триггерных точек. Боль обычно провоцируется пальпацией точек и посредством движений, быстро приводя к ограничению мышечной утомляемости и двигательного диапазона. Диагностику осуществляют путем проведения осмотра и пальпации. Далее по показаниям проводят рентгенографию в сочетании с исследованием соматических органов. Лечение, как правило, включает в себя сочетание фармакотерапии в виде нестероидных медикаментов, миорелаксантов и альтернативных способов, таких как рефлексотерапия, наряду с массажем, ЛФК, постизометрической релаксацией и прочее.

Миофасциальный синдром ранее ассоциировали с ревматическими поражениями мышц, с процессом воспаления фиброзной ткани, а, кроме того, с повышенной вязкостью в мышцах. Согласно таким представлениям, патология носила названия «миофасцит», «фиброзит», «миогелез». Стоит отметить, что эта болезнь отличается широким распространением, выступая одной из наиболее частых причин возникновения хронической боли. Заболеванию больше всего подвергаются люди в среднем возрасте. У мужчин миофасциальный шейный синдром наблюдают в два раза реже, чем у женщин.

Каков стандарт оказания медицинской помощи при шейно-черепном синдроме? Об этом - ниже.

Стандарт оказания медицинской помощи

Лечение недуга начинается с препаратов из категории НПВС. Зачастую, как отмечалось ранее, врачи отдают предпочтение «Диклофенаку» или «Тизанидину», являющемуся миорелаксантом центрального воздействия, который хорошо снимает спазмы мышц. Но помимо медикаментозного лечения, пациенту может понадобиться консультация невролога, наряду с рентгенографией шейного сектора позвоночника и функциональными пробами. Лечение рассматриваемого синдрома напрямую зависит от провоцирующих причин. Стандартно используются следующие методики терапии:

  • Проведение консервативного лечения, в которое включен прием разных медикаментов.
  • Осуществление физиотерапии.
  • Ношение пациентом ортопедических специальных приспособлений.
  • Выполнение операционного вмешательства.

Также поговорим о шейно-черепном синдроме и армии.

Освидетельствование рассматриваемой патологии проводят по основному заболеванию, то есть непосредственно по причине болевого синдрома. Освидетельствование по патологиям позвоночника (будь то остеохондроз, спондилоартроз, сколиоз и прочее) основано на наличии морфологических и функциональных нарушений. Данное положение основывается на классическом постулате о единстве функций в организме. Это означает, что в результате осмотра призывника определяются нарушения в органах и системах, а далее выполняют параклиническое исследование, определяя морфологический субстрат, приведший к таким отклонениям.

После всех требуемых обследований лечащим врачом устанавливается заключительный диагноз, на основании которого призывнику определяют категорию годности к военной службе. При освидетельствовании по данному заболеванию оценивают в основном выраженность нарушения функций, а далее сверяют, выступает ли выявленный субстрат (протрузия, грыжа дисков и прочее) достаточной причиной для имеющегося нарушения функций. Стоит подчеркнуть, что для освобождения от призыва достаточно бывает лишь незначительного нарушения.

Мы рассмотрели симптомы и лечение шейно-черепного синдрома.

Основные лекарственные препараты

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

1. Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкойНачало приема Принимать лекарственный препарат рекомендуется сразу же после первых симптомов заболевания. Длительность лечения зависит от общей клинической картины и динамики симптомов (обычно курс лечения составляет несколько дней). При отсутствии выраженного болевого синдрома (в легких случаях заболевания) следует начать с дозировки в 75-100 мг в сутки. В более сложных случаях рекомендована доза в 100-150 мг в сутки.

Как принимать Принимать лекарственный препарат необходимо в несколько приемов (каждый раз — до еды). Проглатывать таблетки целиком и запивать жидкостью. При сильной ночной боли или утренней скованности — дополнить лечение приемом диклофенака в виде суппози (принимать перед сном).

Дозировка (количество препарата в сутки)

Детям Детям с массой ≥ 25 кг давать лекарственный препарат в два-три приема в зависимости от тяжести заболевания из расчета от 0,5 до 2 мг на 1 килограмм массы тела (в сутки).

2. Таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкойДозировка Начальная доза в 100 мг (или одна таблетка пролонгированного действия) в сутки оптимальна для начала приема, а также лечения относительно легких случаев заболеваний или при продолжительной терапии.

Как принимать Принимать лекарственный препарат во время еды, проглатывая таблетки целиком. При сильно выраженном болевом синдроме в утреннее или вечернее время суток — рекомендуется пить таблетки на ночь.

Детям Таблетки пролонгированного действия не должны назначаться детям.

4. Суппозитории ректальныеНачало приема Начинать следует с дозы в 100-150 мг в сутки. Принимать лекарственный препарат следует сразу же после появления симптомов заболевания. Для лечения относительно легких случаев заболеваний или при продолжительной терапии оптимальна доза в 75-100 мг в сутки. Количество препарата, при-нимаемого в сутки, разбить на две-три части и принимать, соответственно, в два-три приема.

При выраженном болевом синдроме Дополнительно принимать диклофенак в суппозиториях. Пить на ночь перед сном. Общая суточная доза — не более 150 мг.

Дозировка (количество препарата в сутки)

Курс лечения Индивидуален (несколько дней). Длительность лечения зависит от общей клинической картины и динамики симптомов.

Детям Принимать два-три раза в сутки в зависимости от степени тяжести заболевания. Расчет дозы: от 0,5 до 2 мг на 1 кг массы тела для детей с весом ≥ 25 кг.

Внимание! Детям не должны назначаться суппозитории 50 и 100 мг.5. Раствор для в/м введенияКак вводить Глубокая инъекция в ягодицу. Вводить лекарственный препарат аккуратно, чтобы не попасть в нерв или другие ткани. Оптимальная точка для введения препарата — верхний квадрат ягодицы.

Дозировка

Лечение тяжелых случаев Увеличить дозу до 2-х инъекций в день в 75 мг с интервалом в несколько часов. При этом вторая инъекция проводится в противоположную ягодичную мышцу. Можно комбинировать первую инъекцию с дисклофенаком в других формах (ректальных суппозиториях или таблетках). Общая дозировка лекарственных препаратов — не более 150 мг.

Курс лечения Не более двух дней подряд*.

* Продолжить лечение можно тем же препаратом в другой форме (диклофенак в таблетках или ректальной суппозитории).

при мышечном спазме

при спастичности скелетной мускулатуры

Рекомендации

Рекомендуется консультация невролога, рентгенография шейного отдела позвоночника с функциональными пробами.

Заболеваемость (на 100 000 человек)

Что нужно пройти при подозрении на заболевание

Головная боль – симптом, многих заболеваний, а возникновение его в комплексе с болями в шейной области, тошнотой, головокружением, слабостью в мышцах в медицине принято называть цервикокраниалгией.

Причем основными из всех симптомов являются боли в шее и голове, остальные признаки сопутствующие.

Возникновение такой симптоматики связано с множеством факторов, и этиология заболевания может быть различной.

Анатомический экскурс

Верхний отдел позвоночника (в шейной области) проходит от верхней части торса к основанию черепа. Состоит он из позвонков и связок, обеспечивающих стабильность позвоночнику. Мышцы шеи поддерживают позвоночник и позволяют ему двигаться.

Функция шеи заключается в поддержке головы и обеспечении ее движения. Шея защищена намного меньше, чем остальная часть позвоночника, и подвержена травмам.

Синдром цервикокраниалгии затрагивает верхние участки шейных мышц, отражаясь на самочувствии больного ноющими, а иногда стреляющими болями в затылке.

Часто боль отдает в виски, плечи, руки, в этом случае чаще ощущения односторонние. Болевые ощущения усиливаются во время поворота головы, при наклоне, пальпации шеи. Нередко возникает ограничение подвижности шеи.

Болезни и факторы, провоцирующие синдром

ВНИМАНИЕ!

Ортопед Дикуль: «Копеечный продукт №1 для восстановления нормального кровоснабжения суставов. Спина и суставы будут как в 18 лет, достаточно раз в день мазать…» »

Цервикокраниалгия имеет множество причин, определение их возможно в зависимости от типа боли, которая зачастую обусловлена миофасциальными или мышечно-тоническими синдромами.

Возникновение шейно черепного синдрома может спровоцировать изменения в мышцах, соединяющих нижнюю челюсть и голову (миофасциальный синдром).

Эти мышцы связаны с основанием черепа и могут вызывать болевые ощущения. Начальные проявления заболевания могут быть связаны с физическими нагрузками, переохлаждением, стрессами.

Нервные окончания, проходящие от шейного отдела к голове, могут спазмироваться в результате воспалительного процесса или длительного напряжения.

Часто синдром вызывает дегенеративный процесс в следствии развития остеохондроза.

Болевые симптомы в голове и шеи могут также вызвать такие системные заболевания, как ревматоидный или псориатический артрит, причиной которых являются воспалительные процессы в суставах.

Также возникновение заболевания связано со следующими причинами:

  • с изменениями в костных тканях,
  • с дистрофией мышечных тканей,
  • с патологией межпозвоночных суставов,
  • с иннервацией корешков верхнешейных спинномозговых нервов,
  • с нарушениями в симпатическом сплетении позвоночных артерий.

Таким образом, полный список болезней, симптомом которых может являться цервикокраниалгия:

  • миофасциальный синдром,
  • межпозвонковая грыжа,
  • травмы,
  • растяжения связок,
  • спондилез,
  • остеохондроз,
  • реактивный артрит,
  • псориатический артрит,
  • новообразования головного мозга,
  • менингит,
  • опухоли различной этиологии,
  • абсцесс головного мозга,
  • болезнь Педжета.

Рассмотри особенности синдрома в зависимости от причины, его вызвавшей.

Особенности симптомов при грыже

Дегенеративные изменения в позвонках могут сопровождаться болями в затылке. Наиболее распространенным изменением шейного отдела является грыжа.

Боли отдаются в шее, голове, плече. Часто боль усиливается при пальпации шеи, движения головой могут быть ограничены в связи с возникновением мышечных спазмов.

Боли, причиной которых является межпозвоночная грыжа, могут усиливаться при нагрузках и сопровождаются онемением конечностей.

Растяжения связок

Растяжения связок или фасеточных суставов чаще всего возникают из-за частых физических нагрузок или от занятия спортивными единоборствами.

Боль при этом бывает тупая и продолжительная в области шеи, затылка, глаз, висков, челюстей и ушей. Иногда боли сопровождаются головокружением, тошнотой и онемением.

Дегенеративные процессы в шейном отделе

Остеоартроз (спондилез) – заболевание, связанное с дегенеративными процессами в шейном отделе позвоночника, часто это заболевание сопровождает спондилогенная цервикокраниалгия.

Изменением при этом заболевании подвергаются суставы трех верхних позвонков. Заболевание сопровождается набуханием позвоночных дисков.

Вследствие этого возникают тупые головные боли в затылочной части головы и задней части шеи.

Разновидности синдрома

Цервикокраниалгия может быть различных видов, определить их можно по симптоматике:

  1. Вертеброгенная (синдром позвоночной артерии). Этот синдром сопровождается головокружением, появлением черных точек перед глазами, тошнотой. Причиной этому является нарушение кровообращения в шейной области, из-за чего клетки мозга обеспечиваются недостаточным количеством крови. Боль всегда в височной области, отдающая в макушку, пульсирующего характера.
  2. Хроническая вертеброгенная цервикокраниалгия (гипертензивный синдром) При этом синдроме происходят выраженные давящие, распирающие боли.
  3. Шейно черепной синдром с ущемлением позвоночных нервов. Головные боли при этом синдроме односторонние и не сопровождаются другими симптомами.

Проявления синдрома

  • резкая боль в затылочной области и шее, иногда частая ноющая боль, которая не проходит даже если больной ляжет,
  • во время движения боль становится сильнее, чувствуются даже повороты головы и чихание,
  • головокружение во время головной боли,
  • снижение зрения,
  • тугоухость и шумы в ушах,
  • онемение конечностей,
  • снижение зрительного восприятия,
  • жжение в затылке,
  • отеки в области глаз,
  • слезотечение.

Терапевтические меры

Существует несколько методов лечения цервикокраниалгии в зависимости от этиологии заболевания:

  • консервативные методы,
  • физиотерапия,
  • хирургические.

Медикаментозное лечение назначается врачом неврологом.

К хирургическим методам прибегают в случаях, когда обнаружены грыжи, опухоли, компрессионные переломы. В настоящее время наряду с классическими методами хирургического вмешательства применяются и современные с помощью лазера.

Большой эффективностью в лечении шейно-черепного синдрома обладают физиотерапевтические методы:

  • лечебная физкультура,
  • щадящий массаж,
  • иглоукалывание,
  • вытяжения позвоночника.

Профилактические меры

Предотвратить любое заболевание сложно, но можно сократить риск его возникновения или облегчить течение.

Для профилактики болевого синдрома в шее следует следовать таким рекомендациям:

  • нужно заниматься специальными упражнениями для снятия напряжений мышц шеи,
  • для укрепления мышц можно попробовать периодически вытягивать шею,
  • правильная осанка избавит от проблем с позвоночником,
  • при работе за компьютером, монитор должен находится на уровне глаз,
  • ночью голова должна лежать на подушке, а плечо на матрасе,
  • стараться уходить от стрессовых ситуаций, а если это не удалось научиться переключать внимание на приятные моменты.

Цервикокраниалгия серьезное заболевание с различной этиологией. Оно требует точного диагностирования и своевременного лечения.

Шейно плечевой синдром проявляется целым комплексом симптомов в виде болей в руках и плечевом поясе и шее. Больше всего проблеме подвержены люди среднего возраста — от 30 лет и старше. Причины возникновения и развития заболевания могут быть разными.

Под понятием шейный синдром скрывается сразу несколько заболеваний, и одно из самых распространенных — задний шейный симпатический синдром, который имеет и другие названия (синдром позвоночной артерии или шейная мигрень). Болевые симптомы на фоне этого заболевания появляются вследствие сжатия кровеносных сосудов и нервных окончаний. Симптомы при таком состоянии не ограничиваются болевыми ощущениями, человек начинает испытывать головокружение и тошноту. Лечение заболевания начинается с диагностики. Самым доступным и эффективным методом считается ультразвуковая допплерография.

Особенности строения шейного отдела позвоночника и причины возникновения болезни

В большинстве случаев болезнь развивается после полученных травм ключицы, плеча или шеи. Также заболевание может стать следствием дистрофических нарушений межпозвоночных дисков, например, при остеохондрозе. Сама по себе проблема не вызывает опасений, но ее нахождение в области шеи создает серьезную угрозу здоровью человека.

В шее сосредоточены самые важные нервные и кровеносные пути, по которым проходит связь тела с мозгом. Поэтому область шеи считается самой уязвимой частью человеческого организма. Даже незначительная травма может стать причиной возникновения болевых синдромов.

Эта болезнь вследствие компрессии нервных окончаний (корешковый синдром) влечет за собой больше негативных последствий, чем мышечно-тонический синдром, вызванный остеохондрозом. При корешковом синдроме страдают внутренние органы, лечение которых зачастую становится бесполезным.

Разновидности синдромов

В шее имеются крупнейшие жизнено важные кровяные сосуды

Когда возникают симптомы болезни, врач рассматривает сразу несколько причин развития патологии, которые имеют определенные характерные особенности.

Лечить симпатический синдром необходимо не только устранением боли, но и избавлением от основной причины заболевания.

Если этот синдром является следствием остеохондроза, то устранить симптомы полностью не получится. Однако можно уменьшить уровень компрессии нервных окончаний и восстановить кровоток в сосудах, тем самым вернув человека к привычной активности.

Синдром шейно плечевой: основные симптомы

Синдром позвоночной артерии — один из самых распространенных среди шейных заболеваний. Самый первый симптом заболевания проявляется в виде болей. Однако боли могут быть самыми непредсказуемыми, то есть проявляться на удалении от места поражения. Например, может заболеть поясница или ноги. Рассматриваемый синдром можно легко спутать с определенными заболеваниями внутренних органов, так как симптомы патологий бывают идентичны.

Этот синдром может имитировать симптомы стенокардии. Но препараты, принимаемые от стенокардии, оказываются совершенно неэффективными. Поставить правильный диагноз в такой ситуации под силу опытному врачу, который сможет отличить одно заболевание от другого. Боль при корешковом синдроме отличается продолжительностью, может держаться часами или даже днями, а при стенокардии болевой синдром проявляется непродолжительными приступами.

Такое заболевание может маскироваться под симптомами язвенной болезни. В этом случает различить заболевания сложнее. Если после применения спазмолитиков болезненные ощущения не проходят, есть все основания подозревать данный синдром.

Задний шейный симпатический синдром

Этот синдром относится к самым опасным разновидностям заболевания. Симптомы синдрома проявляются достаточно явно, поэтому постановка диагноза не составляет труда.

Вследствие сдавливания кровеносных сосудов, снабжающих кровью головной мозг, возникают такие симптомы, как нарушение зрения, боли в области шеи (ощущение жжения в области затылка), сердца, нарушение вестибулярного аппарата. Боли могут проявляться ночью. Начинается боль, как правило, в области шеи и постепенно переходит на теменную зону. На пике болевых ощущений может начаться тошнота и рвота.

Боли в глазах сопровождаются появлением мушек или пелены перед глазами. Усиливаются болевые ощущения во время движения глазами. На фоне заболевания могут наступить глоточно-гортанные симптомы, когда человек начинает кашлять, во время приступов голос хрипит или полностью пропадает.

К неспецифическим признакам синдрома можно отнести смену настроения, раздражительность, чувство тревоги, обидчивость, нарушение сна, памяти, а также не проходящее чувство тяжести в голове.

Лечение недуга

Лечение шейного синдрома необходимо, в острой фазе заболевания человек считается нетрудоспособным и не может жить привычной полноценной жизнью. На острой фазе заболевания рекомендуется соблюдать постельный режим (3-5 дней). Под голову нужно положить небольшую невысокую подушку.

При остеохондрозе нервные окончания передавлены, что вызывает острую боль у пациента

При шейном синдроме полезно сухое тепло, для этого под шею можно положить мешочек с сухим теплым содержимым (например, с песком). Шейный отдел желательно зафиксировать мягким воротником.

Эффективное лечение шейного синдрома проводят с помощью физиотерапии. Электрофорез с анальгином и на предплечье фонофорез с гидрокортизоном. Если проведению физиотерапии что-либо препятствует, назначаются противовоспалительные мази, горчичники на область шеи и различные аппликации с противовоспалительными средствами.

Сосудистые нарушения восстанавливают препаратами для улучшения кровообращения. Далее лечение продолжается с комплексом специальных упражнений. В зависимости от возраста пациента, его сопутствующих заболеваний и степени тяжести болезни назначаются упражнения разной степени интенсивности. При выполнении упражнений запрещается делать вращательные движения и запрокидывать голову назад. Гимнастические упражнения помогают укрепить мышцы шеи и стабилизировать шейный отдел позвоночника. Мануальный терапевт вытягивает шею пациента в разных положениях — сидя, стоя и лежа. Делать это необходимо с осторожностью, чтобы не спровоцировать головокружение и головную боль. При атеросклерозе сосудов головного мозга и гипертонии вытягивания шеи противопоказаны.

Специфика локализации патологии не позволяет применять весь спектр терапевтических методов, например, на шее нельзя проводить полноценный массаж. Поэтому стандартный список лекарств (нестероидные противовоспалительные препараты) дополняют сосудорасширяющими и средствами от головокружения.

Эффективным методом для уменьшения компрессии сосудов является ношение специального корсета. Однако после продолжительного использования корсета мышцы шеи теряют тонус и болезнь возвращается.

Благоприятное воздействие на состояние пациента в фазе ремиссии синдрома шейного отдела оказывают грязевые, жемчужные и сероводородные ванны.

Шейно-черепная симпоматика

Данный синдром имеет схожие симптомы, но не входит в комплекс плечевых синдромов, так как имеет несколько иную этиологию. Заболевание начинается с повреждения шеи или после чрезмерных нагрузок на шейный отдел позвоночника.

Признаки шейно-черепного синдрома и описываемого комплекса заболеваний одинаковы, как и лечение. Различие состоит лишь в причинах, вызывающих такие схожие симптомы.

Если начать вовремя лечить шейно черепной синдром, то полное выздоровление практически гарантировано. Если своевременно не заняться проблемой, болезнь может перейти в хроническую стадию. Оставлять без внимания нельзя даже незначительную травму позвоночника, иначе начнут развиваться дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника.

Лечение заключается в первую очередь в снятии нагрузки с шейного отдела. Задача осложняется тем, что шейный отдел является самым подвижным участком позвоночного столба. Для решения этой задачи применяют специальные корсеты и бандажи, а также особое медикаментозное лечение. Шейно черепной синдром лечится и при помощи физиотерапии и медикаментов.

Лечение шейно-черепного синдрома

Лечение: анальгетики, физиолечение, ЛФК, медикаментозные блокады, ношение воротника Шанца. Назначается только после подтверждения диагноза врачом-специалистом.

Основные лекарственные препараты

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

1. Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкойНачало приема Принимать лекарственный препарат рекомендуется сразу же после первых симптомов заболевания. Длительность лечения зависит от общей клинической картины и динамики симптомов (обычно курс лечения составляет несколько дней). При отсутствии выраженного болевого синдрома (в легких случаях заболевания) следует начать с дозировки в 75-100 мг в сутки. В более сложных случаях рекомендована доза в 100-150 мг в сутки.

Как принимать Принимать лекарственный препарат необходимо в несколько приемов (каждый раз — до еды). Проглатывать таблетки целиком и запивать жидкостью. При сильной ночной боли или утренней скованности — дополнить лечение приемом диклофенака в виде суппози (принимать перед сном).

Дозировка (количество препарата в сутки)

Детям Детям с массой ≥ 25 кг давать лекарственный препарат в два-три приема в зависимости от тяжести заболевания из расчета от 0,5 до 2 мг на 1 килограмм массы тела (в сутки).

2. Таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкойДозировка Начальная доза в 100 мг (или одна таблетка пролонгированного действия) в сутки оптимальна для начала приема, а также лечения относительно легких случаев заболеваний или при продолжительной терапии.

Как принимать Принимать лекарственный препарат во время еды, проглатывая таблетки целиком. При сильно выраженном болевом синдроме в утреннее или вечернее время суток — рекомендуется пить таблетки на ночь.

Детям Таблетки пролонгированного действия не должны назначаться детям.

4. Суппозитории ректальныеНачало приема Начинать следует с дозы в 100-150 мг в сутки. Принимать лекарственный препарат следует сразу же после появления симптомов заболевания. Для лечения относительно легких случаев заболеваний или при продолжительной терапии оптимальна доза в 75-100 мг в сутки. Количество препарата, при-нимаемого в сутки, разбить на две-три части и принимать, соответственно, в два-три приема.

При выраженном болевом синдроме Дополнительно принимать диклофенак в суппозиториях. Пить на ночь перед сном. Общая суточная доза — не более 150 мг.

Дозировка (количество препарата в сутки)

Курс лечения Индивидуален (несколько дней). Длительность лечения зависит от общей клинической картины и динамики симптомов.

Детям Принимать два-три раза в сутки в зависимости от степени тяжести заболевания. Расчет дозы: от 0,5 до 2 мг на 1 кг массы тела для детей с весом ≥ 25 кг.

Внимание! Детям не должны назначаться суппозитории 50 и 100 мг.5. Раствор для в/м введенияКак вводить Глубокая инъекция в ягодицу. Вводить лекарственный препарат аккуратно, чтобы не попасть в нерв или другие ткани. Оптимальная точка для введения препарата — верхний квадрат ягодицы.

Дозировка

Лечение тяжелых случаев Увеличить дозу до 2-х инъекций в день в 75 мг с интервалом в несколько часов. При этом вторая инъекция проводится в противоположную ягодичную мышцу. Можно комбинировать первую инъекцию с дисклофенаком в других формах (ректальных суппозиториях или таблетках). Общая дозировка лекарственных препаратов — не более 150 мг.

Курс лечения Не более двух дней подряд*.

* Продолжить лечение можно тем же препаратом в другой форме (диклофенак в таблетках или ректальной суппозитории).

при мышечном спазме

при спастичности скелетной мускулатуры

Рекомендации

Рекомендуется консультация невролога, рентгенография шейного отдела позвоночника с функциональными пробами.

Заболеваемость (на 100 000 человек)

Что нужно пройти при подозрении на заболевание

Головная боль – симптом, многих заболеваний, а возникновение его в комплексе с болями в шейной области, тошнотой, головокружением, слабостью в мышцах в медицине принято называть цервикокраниалгией.

Причем основными из всех симптомов являются боли в шее и голове, остальные признаки сопутствующие.

Возникновение такой симптоматики связано с множеством факторов, и этиология заболевания может быть различной.

Анатомический экскурс

Верхний отдел позвоночника (в шейной области) проходит от верхней части торса к основанию черепа. Состоит он из позвонков и связок, обеспечивающих стабильность позвоночнику. Мышцы шеи поддерживают позвоночник и позволяют ему двигаться.

Функция шеи заключается в поддержке головы и обеспечении ее движения. Шея защищена намного меньше, чем остальная часть позвоночника, и подвержена травмам.

Синдром цервикокраниалгии затрагивает верхние участки шейных мышц, отражаясь на самочувствии больного ноющими, а иногда стреляющими болями в затылке.

Часто боль отдает в виски, плечи, руки, в этом случае чаще ощущения односторонние. Болевые ощущения усиливаются во время поворота головы, при наклоне, пальпации шеи. Нередко возникает ограничение подвижности шеи.

Болезни и факторы, провоцирующие синдром

ВНИМАНИЕ!

Ортопед Дикуль: «Копеечный продукт №1 для восстановления нормального кровоснабжения суставов. Спина и суставы будут как в 18 лет, достаточно раз в день мазать…» »

Цервикокраниалгия имеет множество причин, определение их возможно в зависимости от типа боли, которая зачастую обусловлена миофасциальными или мышечно-тоническими синдромами.

Возникновение шейно черепного синдрома может спровоцировать изменения в мышцах, соединяющих нижнюю челюсть и голову (миофасциальный синдром).

Эти мышцы связаны с основанием черепа и могут вызывать болевые ощущения. Начальные проявления заболевания могут быть связаны с физическими нагрузками, переохлаждением, стрессами.

Нервные окончания, проходящие от шейного отдела к голове, могут спазмироваться в результате воспалительного процесса или длительного напряжения.

Часто синдром вызывает дегенеративный процесс в следствии развития остеохондроза.

Болевые симптомы в голове и шеи могут также вызвать такие системные заболевания, как ревматоидный или псориатический артрит, причиной которых являются воспалительные процессы в суставах.

Также возникновение заболевания связано со следующими причинами:

  • с изменениями в костных тканях,
  • с дистрофией мышечных тканей,
  • с патологией межпозвоночных суставов,
  • с иннервацией корешков верхнешейных спинномозговых нервов,
  • с нарушениями в симпатическом сплетении позвоночных артерий.

Таким образом, полный список болезней, симптомом которых может являться цервикокраниалгия:

  • миофасциальный синдром,
  • межпозвонковая грыжа,
  • травмы,
  • растяжения связок,
  • спондилез,
  • остеохондроз,
  • реактивный артрит,
  • псориатический артрит,
  • новообразования головного мозга,
  • менингит,
  • опухоли различной этиологии,
  • абсцесс головного мозга,
  • болезнь Педжета.

Рассмотри особенности синдрома в зависимости от причины, его вызвавшей.

Миофасциальный синдром

В этом случае головные боли будут возникать, и меняться при движении плечом.

Боль может быть различной: слабой и ноющей или интенсивной и длительной продолжающейся более суток.

Особенности симптомов при грыже

Дегенеративные изменения в позвонках могут сопровождаться болями в затылке. Наиболее распространенным изменением шейного отдела является грыжа.

Боли отдаются в шее, голове, плече. Часто боль усиливается при пальпации шеи, движения головой могут быть ограничены в связи с возникновением мышечных спазмов.

Боли, причиной которых является межпозвоночная грыжа, могут усиливаться при нагрузках и сопровождаются онемением конечностей.

Как дело обстоит в случае травмы?

К хроническим болям в шейной области и в голове могут привести травмы:

Наиболее частой являются хлыстовые травмы после ДТП, падений, а также спортивные травмы, подвывихи. К травмам может привести плохая осанка, стрессы, отражаясь на организме болями и спазмами в области шеи и головы.

Растяжения связок

Растяжения связок или фасеточных суставов чаще всего возникают из-за частых физических нагрузок или от занятия спортивными единоборствами.

Боль при этом бывает тупая и продолжительная в области шеи, затылка, глаз, висков, челюстей и ушей. Иногда боли сопровождаются головокружением, тошнотой и онемением.

Дегенеративные процессы в шейном отделе

Остеоартроз (спондилез) – заболевание, связанное с дегенеративными процессами в шейном отделе позвоночника, часто это заболевание сопровождает спондилогенная цервикокраниалгия.

Изменением при этом заболевании подвергаются суставы трех верхних позвонков. Заболевание сопровождается набуханием позвоночных дисков.

Вследствие этого возникают тупые головные боли в затылочной части головы и задней части шеи.

Разновидности синдрома

Цервикокраниалгия может быть различных видов, определить их можно по симптоматике:

  1. Вертеброгенная (синдром позвоночной артерии). Этот синдром сопровождается головокружением, появлением черных точек перед глазами, тошнотой. Причиной этому является нарушение кровообращения в шейной области, из-за чего клетки мозга обеспечиваются недостаточным количеством крови. Боль всегда в височной области, отдающая в макушку, пульсирующего характера.
  2. Хроническая вертеброгенная цервикокраниалгия (гипертензивный синдром) При этом синдроме происходят выраженные давящие, распирающие боли.
  3. Шейно черепной синдром с ущемлением позвоночных нервов. Головные боли при этом синдроме односторонние и не сопровождаются другими симптомами.

Проявления синдрома

  • резкая боль в затылочной области и шее, иногда частая ноющая боль, которая не проходит даже если больной ляжет,
  • во время движения боль становится сильнее, чувствуются даже повороты головы и чихание,
  • головокружение во время головной боли,
  • снижение зрения,
  • тугоухость и шумы в ушах,
  • онемение конечностей,
  • снижение зрительного восприятия,
  • жжение в затылке,
  • отеки в области глаз,
  • слезотечение.

Диагностика заболевания

Диагностика шейно-черепного синдрома включает в себя:

  • консультацию врача невролога,
  • допплерографию сосудов шеи,
  • электромиелографию (определение скорости нервной проводимости),
  • рентген или компьютерную томографию шеи и верхнего отдела позвоночника,
  • магнитно-резонансную томографию.

Предположительный диагноз может быть поставлен даже при первичном осмотре врача. При пальпации пациент ощущает резкие боли в шее.

Доктор может почувствовать натяжение затылочных мышц и ограниченность движений. Нередко определяются в мышцах шеи риггерные участки.

После постановки предварительного диагноза специалист назначает инструментальные методы исследования. К таким методам относится рентгенография. На рентгеновском снимке можно увидеть только костную ткань.

Этот метод выявляет сломанные кости, возрастные и деформационные изменения, повреждения суставов. Но с помощью этого исследования невозможно увидеть состояние межпозвоночных дисков и наличие грыжи.

МРТ показывает полную клиническую картину. С помощью этого исследования можно узнать о состоянии всех мягких тканей, нервных окончаний, наличия опухолей, грыжи, инфекции.

Электромиелографию делают в случаях подозрения на нарушения, связанные с работой спинного мозга.

При необходимости проводится лабораторная диагностика.

Терапевтические меры

Существует несколько методов лечения цервикокраниалгии в зависимости от этиологии заболевания:

  • консервативные методы,
  • физиотерапия,
  • хирургические.

Медикаментозное лечение назначается врачом неврологом.

К хирургическим методам прибегают в случаях, когда обнаружены грыжи, опухоли, компрессионные переломы. В настоящее время наряду с классическими методами хирургического вмешательства применяются и современные с помощью лазера.

Большой эффективностью в лечении шейно-черепного синдрома обладают физиотерапевтические методы:

  • лечебная физкультура,
  • щадящий массаж,
  • иглоукалывание,
  • вытяжения позвоночника.

Профилактические меры

Предотвратить любое заболевание сложно, но можно сократить риск его возникновения или облегчить течение.

Для профилактики болевого синдрома в шее следует следовать таким рекомендациям:

  • нужно заниматься специальными упражнениями для снятия напряжений мышц шеи,
  • для укрепления мышц можно попробовать периодически вытягивать шею,
  • правильная осанка избавит от проблем с позвоночником,
  • при работе за компьютером, монитор должен находится на уровне глаз,
  • ночью голова должна лежать на подушке, а плечо на матрасе,
  • стараться уходить от стрессовых ситуаций, а если это не удалось научиться переключать внимание на приятные моменты.

Цервикокраниалгия серьезное заболевание с различной этиологией. Оно требует точного диагностирования и своевременного лечения.

Шейно плечевой синдром проявляется целым комплексом симптомов в виде болей в руках и плечевом поясе и шее. Больше всего проблеме подвержены люди среднего возраста — от 30 лет и старше. Причины возникновения и развития заболевания могут быть разными.

Под понятием шейный синдром скрывается сразу несколько заболеваний, и одно из самых распространенных — задний шейный симпатический синдром, который имеет и другие названия (синдром позвоночной артерии или шейная мигрень). Болевые симптомы на фоне этого заболевания появляются вследствие сжатия кровеносных сосудов и нервных окончаний. Симптомы при таком состоянии не ограничиваются болевыми ощущениями, человек начинает испытывать головокружение и тошноту. Лечение заболевания начинается с диагностики. Самым доступным и эффективным методом считается ультразвуковая допплерография.

Особенности строения шейного отдела позвоночника и причины возникновения болезни

В большинстве случаев болезнь развивается после полученных травм ключицы, плеча или шеи. Также заболевание может стать следствием дистрофических нарушений межпозвоночных дисков, например, при остеохондрозе. Сама по себе проблема не вызывает опасений, но ее нахождение в области шеи создает серьезную угрозу здоровью человека.

В шее сосредоточены самые важные нервные и кровеносные пути, по которым проходит связь тела с мозгом. Поэтому область шеи считается самой уязвимой частью человеческого организма. Даже незначительная травма может стать причиной возникновения болевых синдромов.

Эта болезнь вследствие компрессии нервных окончаний (корешковый синдром) влечет за собой больше негативных последствий, чем мышечно-тонический синдром, вызванный остеохондрозом. При корешковом синдроме страдают внутренние органы, лечение которых зачастую становится бесполезным.

Разновидности синдромов

В шее имеются крупнейшие жизнено важные кровяные сосуды

Когда возникают симптомы болезни, врач рассматривает сразу несколько причин развития патологии, которые имеют определенные характерные особенности.

Лечить симпатический синдром необходимо не только устранением боли, но и избавлением от основной причины заболевания.

Если этот синдром является следствием остеохондроза, то устранить симптомы полностью не получится. Однако можно уменьшить уровень компрессии нервных окончаний и восстановить кровоток в сосудах, тем самым вернув человека к привычной активности.

Синдром шейно плечевой: основные симптомы

Синдром позвоночной артерии — один из самых распространенных среди шейных заболеваний. Самый первый симптом заболевания проявляется в виде болей. Однако боли могут быть самыми непредсказуемыми, то есть проявляться на удалении от места поражения. Например, может заболеть поясница или ноги. Рассматриваемый синдром можно легко спутать с определенными заболеваниями внутренних органов, так как симптомы патологий бывают идентичны.

Этот синдром может имитировать симптомы стенокардии. Но препараты, принимаемые от стенокардии, оказываются совершенно неэффективными. Поставить правильный диагноз в такой ситуации под силу опытному врачу, который сможет отличить одно заболевание от другого. Боль при корешковом синдроме отличается продолжительностью, может держаться часами или даже днями, а при стенокардии болевой синдром проявляется непродолжительными приступами.

Такое заболевание может маскироваться под симптомами язвенной болезни. В этом случает различить заболевания сложнее. Если после применения спазмолитиков болезненные ощущения не проходят, есть все основания подозревать данный синдром.

Задний шейный симпатический синдром

Этот синдром относится к самым опасным разновидностям заболевания. Симптомы синдрома проявляются достаточно явно, поэтому постановка диагноза не составляет труда.

Вследствие сдавливания кровеносных сосудов, снабжающих кровью головной мозг, возникают такие симптомы, как нарушение зрения, боли в области шеи (ощущение жжения в области затылка), сердца, нарушение вестибулярного аппарата. Боли могут проявляться ночью. Начинается боль, как правило, в области шеи и постепенно переходит на теменную зону. На пике болевых ощущений может начаться тошнота и рвота.

Боли в глазах сопровождаются появлением мушек или пелены перед глазами. Усиливаются болевые ощущения во время движения глазами. На фоне заболевания могут наступить глоточно-гортанные симптомы, когда человек начинает кашлять, во время приступов голос хрипит или полностью пропадает.

К неспецифическим признакам синдрома можно отнести смену настроения, раздражительность, чувство тревоги, обидчивость, нарушение сна, памяти, а также не проходящее чувство тяжести в голове.

Лечение недуга

Лечение шейного синдрома необходимо, в острой фазе заболевания человек считается нетрудоспособным и не может жить привычной полноценной жизнью. На острой фазе заболевания рекомендуется соблюдать постельный режим (3-5 дней). Под голову нужно положить небольшую невысокую подушку.

При остеохондрозе нервные окончания передавлены, что вызывает острую боль у пациента

При шейном синдроме полезно сухое тепло, для этого под шею можно положить мешочек с сухим теплым содержимым (например, с песком). Шейный отдел желательно зафиксировать мягким воротником.

Эффективное лечение шейного синдрома проводят с помощью физиотерапии. Электрофорез с анальгином и на предплечье фонофорез с гидрокортизоном. Если проведению физиотерапии что-либо препятствует, назначаются противовоспалительные мази, горчичники на область шеи и различные аппликации с противовоспалительными средствами.

Сосудистые нарушения восстанавливают препаратами для улучшения кровообращения. Далее лечение продолжается с комплексом специальных упражнений. В зависимости от возраста пациента, его сопутствующих заболеваний и степени тяжести болезни назначаются упражнения разной степени интенсивности. При выполнении упражнений запрещается делать вращательные движения и запрокидывать голову назад. Гимнастические упражнения помогают укрепить мышцы шеи и стабилизировать шейный отдел позвоночника. Мануальный терапевт вытягивает шею пациента в разных положениях — сидя, стоя и лежа. Делать это необходимо с осторожностью, чтобы не спровоцировать головокружение и головную боль. При атеросклерозе сосудов головного мозга и гипертонии вытягивания шеи противопоказаны.

Специфика локализации патологии не позволяет применять весь спектр терапевтических методов, например, на шее нельзя проводить полноценный массаж. Поэтому стандартный список лекарств (нестероидные противовоспалительные препараты) дополняют сосудорасширяющими и средствами от головокружения.

Эффективным методом для уменьшения компрессии сосудов является ношение специального корсета. Однако после продолжительного использования корсета мышцы шеи теряют тонус и болезнь возвращается.

Благоприятное воздействие на состояние пациента в фазе ремиссии синдрома шейного отдела оказывают грязевые, жемчужные и сероводородные ванны.

Шейно-черепная симпоматика

Данный синдром имеет схожие симптомы, но не входит в комплекс плечевых синдромов, так как имеет несколько иную этиологию. Заболевание начинается с повреждения шеи или после чрезмерных нагрузок на шейный отдел позвоночника.

Признаки шейно-черепного синдрома и описываемого комплекса заболеваний одинаковы, как и лечение. Различие состоит лишь в причинах, вызывающих такие схожие симптомы.

Если начать вовремя лечить шейно черепной синдром, то полное выздоровление практически гарантировано. Если своевременно не заняться проблемой, болезнь может перейти в хроническую стадию. Оставлять без внимания нельзя даже незначительную травму позвоночника, иначе начнут развиваться дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника.

Лечение заключается в первую очередь в снятии нагрузки с шейного отдела. Задача осложняется тем, что шейный отдел является самым подвижным участком позвоночного столба. Для решения этой задачи применяют специальные корсеты и бандажи, а также особое медикаментозное лечение. Шейно черепной синдром лечится и при помощи физиотерапии и медикаментов.

Профилактика возможных проблем

Лечение шейного синдрома оказывается в большинстве случаев результативным. Однако, соблюдая определенные правила, можно облегчить симптомы заболевания и быстрее вылечиться.

Прежде всего необходимо следить за состоянием позвоночника, избегать травм и перенапряжений. Умеренные физические нагрузки способствуют укреплению мышц вокруг позвоночника, а полноценное питание — костных тканей позвоночного столба.

Причины шейно-черепного синдрома

Как правило, шейно-черепной синдром вызван расстройствами кровообращения (в частности, в результате травмы шеи), патологиями верхнешейного отдела позвоночника.

Симптомы шейно-черепного синдрома

Характерным симптомом шейно-черепного синдрома является головокружение и неуверенность даже в сидячем положении, пошатывания и колебания тела, чувство оглушения, атаксия, тяжесть в голове, тошнота и рвота.

Лечение шейно-черепного синдрома

Больным с шейно-черепным синдромом необходимо соблюдать постельный режим. Лечение направлено на устранение причины, вызвавшей симптомы, при травме шеи показана иммобилизация шейного отдела позвоночника (шейный корсет, иначе, шина Шанца).

Назначаются сосудорасширяющие средства, атропин и его производные, общеукрепляющие препараты. В случае сильной тошноты и рвоты используется торекан (тиэтилперазин), а если приступы головокружений затягиваются, применяются нейролептики и ноотропы.

В период реабилитации при стихании сиптомов показана лечебная физкультура и рефлексотерапия.

Общее описание

Шейно-черепной синдром (цервикокраниалгия) (М53.0) — это болевой синдром шейно-затылочного перехода, возникающий после травмы головы или шеи, хронической перегрузки шейного отдела позвоночника, проявляющийся головной болью и болью в области шеи, головокружением.

Развивающийся синдромокомплекс обусловлен раздражением ноцицепторов в связках, капсулах межпозвонковых суставов, мышцах шеи, апоневрозом затылочной части черепа.

В результате спазма позвоночных артерий, проходящих в поперечных отростках позвонков шейного уровня, может возникать головокружение. Головные боли в затылочной области, боли в шее появляются постепенно на протяжении нескольких лет. Боли провоцируются резкими поворотами головы, длительным неудобным положением. Симптомы со временем могут нарастать, становиться постоянными. Также пациентов могут беспокоить шум или звон в ушах и/или голове, головокружение, онемение кожи лица, затылка.

При объективном осмотре пациента выявляют общемозговой синдром (80%), болезненность при пальпации паравертебральных точек и остистых отростков в шейном отделе позвоночника, болезненность и напряжение шейно-затылочных мышц (70%), ограничение объема движений в шейном отделе позвоночника (70%). В 50% случаев определяются триггерные точки в мышцах шеи.

Смотрите видео: Елена Малышева. Вертебробазилярный синдром

Оставьте свой комментарий