Болит крестец что делать

Причины боли в крестце разнообразны и могут быть условно разделены на следующие группы:

  • Травмы,
  • Пороки и аномалии развития позвоночника,
  • Инфекционные заболевания,
  • Дисфункции половой системы,
  • Опухоли.

Сакродиния чаще всего проявляется при резких движениях или поднятии тяжестей.

Травмы, при которых болит крестец

Боли в крестце по причине травмы сопровождаются спазмом крестцово-позвоночных мышц, а также отеками, тошнотой и головной болью. При тяжелом переломе крестца наблюдается кровоизлияние и отслоение кожи. Боль при этом распространяется в поясничную и паховую область. Перелом или вывих можно получить при падении или ударе по поясничному отделу позвоночника, при этом чаще всего повреждаются верхние суставные отростки. Кроме того, смещение крестца и его вывих может произойти на поздних сроках беременности или при родах.

Если крестец болит из-за проблем в подвздошных сочленениях, то с каждой стороны наблюдаются различные симптомы повреждений. Смещение в правом подвздошном сочленении приводит к нарушению циркуляции крови в правой ноге. Вследствие этого появляются боли и судороги в мышцах, возможно нарушение работы желудка, печени и кишечника. Повреждение костей таза слева вызывает предрасположенность к простудным заболеваниям, частым запорам и нарушениям в работе легких и сердца.

Лечение при боли в крестце в результате травм зависит от их сложности. Обычно назначается постельный режим в течение 2-8 недель. Обезболивание проводится с помощью лекарственных средств. Если крестец болит даже после новокаиновой блокады, то удаляется его дистальный фрагмент вместе с копчиком. Хирургическое вмешательство требуется также в случае внутреннего кровотечения и при нестабильном переломе. После срастания костей и отмены постельного режима назначается массаж, физиотерапия и лечебная физкультура для постепенного возобновления двигательной активности человека. Сидеть после перелома разрешается только через два месяца.

Травма может сопровождаться присоединением инфекций, например, возбудителей туберкулеза, пиогенных бактерий и другой патогенной микрофлоры. При инфекционных заболеваниях крестец болит постоянно, даже во время отдыха. Характер боли и ее интенсивность могут варьироваться в зависимости от вида поражения. Нередко образуются гнойники в районе копчика.

При каких заболеваниях позвоночника болит крестец

Чаще всего крестец болит вследствие развитого остеохондроза крестцового отдела позвоночника. Но изолированный крестцовый остеохондроз практически не встречается. Как правило, он возникает при дегенеративных изменениях поясничного отдела, которые впоследствии распространяются на крестец. Этому процессу сопутствует люмбоишалгия, при которой нарушается кровоснабжение ноги и снижается ее чувствительность.

При пояснично-крестцовом остеохондрозе характер боли в крестце ноющий, тянущий, иногда жгущий. Некоторое облегчение болевого синдрома наступает в положении стоя или лежа, тогда как физические нагрузки, кашель или сидение на жесткой поверхности усугубляют его. Боли по ходу седалищного нерва сочетаются с нарушениями функций мочевого пузыря, половых органов и прямой кишки.

Крестец болит также при некоторых сравнительно редких патологиях позвоночника, таких как:

  • Спондилолистез,
  • Незаращение дужки позвонка,
  • Люмбализация,
  • Сакрализация.

При спондилолистезе крестец болит вследствие смещения пятого поясничного позвонка вперед по отношению к первому крестцовому. В результате происходит сужение позвоночного канала и защемление нервов. Чаще всего это проявляется болями при ходьбе или стоянии, так как в этих позициях уменьшается размер межпозвоночных отверстий, через которые выходят нервные корешки.

Незаращение дуги поясничных и крестцовых позвонков является причиной боли в крестце при отклонении туловища назад и других движениях, так как происходит неполное закрытие спинномозгового канала. Данная патология может привести к раннему развитию остеохондроза и сколиоза.

Люмбализация – это образование дополнительного поясничного позвонка, которым становится первый крестцовый позвонок, утративший связь с крестцом. Риск сколиотической деформации позвоночника возникает, когда один из поперечных отростков вырастает больше другого.

Сакрализация – это противоположный процесс, при котором уменьшается количество позвонков в пояснично-крестцовом отделе за счет их сращения. Крестец болит только при подвижном типе сочленения позвонков.

Лечение остеохондроза и других аномалий развития позвоночника можно проводить консервативным способом. Однако, несмотря на существование множества эффективных методик, большая часть больных нуждается в оперативном лечении.

Сакродиния при расстройствах половой системы

У женщин боли в крестце могут быть вызваны рядом гинекологических патологий:

  • Наружный эндометриоз,
  • Задний параметрит,
  • Рак матки,
  • Ретроверсия матки,
  • Расслабление маточно-крестцовых связок,
  • Воспаление придатков яичника,
  • Варикозное расширение вен.

Во всех этих случаях боли в крестце у женщин усиливаются при движении и физических нагрузках, а также в период менструации.

Сакродиния во время беременности может возникать по следующим причинам:

  • При больших размерах живота смещается центр тяжести, поэтому женщины часто прогибают спину в пояснице. Этот прогиб со временем вызывает болезненные ощущения в крестцовом отделе позвоночника,
  • При размещении плода в затылочном положении на крестец и тазовые кости постоянно давит затылок растущего ребенка,
  • При смене положения плода сакродиния обусловлена повышенным напряжением мышц пояснично-крестцового отдела позвоночника.

У мужчин ноющие боли в крестце сопутствуют течению хронического простатита. Боль редко локализуется только в пояснично-крестцовой области или в яичках. В основном она переходит в надлобковую область, прямую кишку и наружные половые органы. Это обусловлено распространением воспаления на семенные железы.

Лечение при болях в крестце, вызванных перечисленными нарушениями, должно проводиться у соответствующих специалистов после тщательной диагностики заболевания.

Когда болит крестец при опухолях

Крестец болит зачастую тогда, когда опухоль развивалась бессимптомно, ничем себя не проявляя. И только на поздних стадиях, когда образуются метастазы, в крестце появляются постоянные ноющие боли. Первоначальная локализация опухоли при этом почти не имеет значения, так как крестец поражается множественной лимфомой или миеломой, а также метастазами рака почек, легких, желудка и других органов.

В случае рака шейки матки происходит натяжение маточно-крестцовых связок. Боль может быть выражена как с одной из сторон крестца, так и по его центру.

При раке предстательной железы крестец болит, когда метастазы попадают в нижнюю часть позвоночника.

Выбор способа лечения боли в крестце, вызванной новообразованием, осуществляется в зависимости от вида опухоли и степени ее развития. Это может быть оперативное вмешательство, химиотерапевтический или лучевой метод.

Характерные признаки саркодинии

Боль в крестце, которая возникает из-за развития в органах малого таза аномальных процессов, называется сакродинией. Сакродиния характеризует болевой дискомфорт: но не становится источником болезни.

Боль в крестце имеет характерные признаки: для правого и левого подвздошного сочленения они не повторяются.

Проблема, исходящая из правого сочленения ведет к нарушению движения кровяных частиц в ноге, судорогам и болевым ощущениям в мышцах. Сопутствующими заболеваниями станут болезни желудочно-кишечного тракта. Смещение костей таза с левой стороны проявляется в ухудшении работы легких и сердечной мышцы. Человек, получивший левосторонний сдвиг подвержен частым острым респираторным заболеваниям

Причины сакродинии

Возникновение боли в крестцовом отделе обусловлено травмами позвоночника, интенсивными физическими упражнениями или систематическим выполнением тяжелой работы.

Врачи выделяют следующие причины боли в крестце:

  • Видоизмененное строение позвоночного отдела,
  • Опухоли крестцового отдела позвоночника,
  • Защемление нервных волокон, вследствие травмы нижней части туловища,
  • Сужение и закупоривание кровеносных сосудов в органах, располагающихся в малом тазу,
  • Остеохондроз.

При имеющемся остеохондрозе локализация болевых ощущений обширная: боли ноющие и тупые, проявляются в крестце, ногах и отдают в поясницу. Дискомфорт становиться сильнее при кашле, приседаниях на корточки и прочих движениях, связанных со сгибанием туловища. Облегчение дает лежачая поза.

Недомогание при грыже локализуется в области крестцового отдела позвоночника, переходит в паховую зону и ощущаются в ногах. Усиливается утром, стихают к вечеру. Не ощущаются при ходьбе.

Обязательно почитайте: йога при грыже крестцового отдела

Боль проявляется в сидячем положении. Характер проявления – тянущий.

Боль, как симптом заболевания

Боль в спине – тревожный симптом, который сопровождает многие заболевания. При этом они не вызваны причинами, которые относятся к патологиям опорно-двигательной системы. К заболеваниям такого рода относятся:

  • Болезни инфекционного характера

Дискомфорт, при инфекционных заболеваниях минимальный, однако, болевые ощущения присутствует постоянно.

Злокачественная опухоль развивается в любом органе и дает метастазы в крестцовые кости. Метастазы сопровождает сильная боль в крестце. Боль сопровождает человека постоянно, и не успокаивается даже после продолжительного отдыха.

  • Остеопороз и остеомаляция

Данные болезни возникают из-за нарушения обмена веществ. При них продолжительно болит поясница.

Боль в крестце в данном случае возникает на фоне стрессовых обстоятельств или систематических нервных воздействиях на человека.

К данным факторам относится обширный перечень причин, вызванных заболеванием женской половой системы или беременностью. К причинам, вызывающим боль в пояснично-крестцовом отделе относятся задний парамерит, рак матки, эндометриоз и ослабление крестцово-маточных связок. Не типичное расположение матки также вызывают болезненность в спине. Боль в крестце, причины которой кроются в беременности, неизбежна. Усиливает ее гипертонус матки и активность плода.

Периодически обостряющиеся тянущие боли возникают вследствие непроходимости кишечника, возникшего в результате застоя каловых масс.

  • Простатит, протекающий в острой форме. Иногда боли встречаются и при хроническом течении заболевания.

К какому врачу обратиться?

Для диагностики и лечения боли в области крестца следует пройти обследование у нескольких врачей. Если недомоганиям не предшествовали очевидные травмы, то найти внутренние причины, из-за которых появился дискомфорт в позвонке, помогут:

В случае если болевые ощущения появились после физических нагрузок, падений и прочих механических воздействий, нужно обратится к травматологу.

Диагностика боли в области крестца

Когда болит пояснично крестцовый отдел позвоночника, установить причину недомогания сможет только полное обследование у нескольких врачей. Специалисты определят, связаны ли жалобы пациентов с патологией крестца или же имеют другую причину. Если дело в другом заболевании, то избавиться от болей поможет устранение первопричины.

Постановка диагноза крестцовых болей проводится на основании:

  • Сбор анамнеза,
  • Рентгенография,
  • Компьютерная томография (определяет наличие опухолей),
  • МРТ.

На основании полученных данных врач назначает лечение, которое позволит пациенту избавиться от неприятных ощущений.

Лечение пояснично-крестцового отдела

После того, как врач установил, почему болит крестец, он начинает лечить пациента, применяя при этом различные методики. Лечение направлено на то, чтобы устранить боль в области крестца. Схема избавления от боли в пояснице выбирается врачом исходя из индивидуальных особенностей пациента и тяжести заболевания.

Болевые ощущения снимаются при помощи обезболивающих средств. В зависимости от интенсивности болей, введение препаратов осуществляется внутривенно или внутримышечно. Если поясница болит сильно, назначают введение анальгетиков. Такая процедура носит название – блокада и выполняется при помощи лекарственных препаратов Ледокаин, Кеналог, Новакаин.

Укол вводят в точки мышечные болевые точки, в крестцово-подвздошный канал. Практикуется введение блокад в позвоночный канал.

Лекарственная терапия дает самый быстрый результат, но не гарантирует того, что боли в спине не вернуться. Долгосрочный эффект показывают массажи, процедуры иглоукалывания и лечение у мануального терапевта. Благодаря таким методикам исправляется положение смещенных костей, восстанавливается кровоснабжение внутренних органов и снимается напряжение с мышц.

Физиотерапия и лечебная гимнастика

При лечении болевых ощущений в области спины обязательно применяются физические процедуры. Они помогают увеличить количество движений для поясницы – это снимает внутреннюю отечность. Благодаря физиопроцедурам организм активней борется с воспалениями. Распространенный способ применения физиопроцедур – воздействие синусоидальными токами (СМТ, УВЧ).

После того, как боли в крестце утихнут, рекомендуется начать занятия лечебной физкультурой. Они помогут поддерживать мышцы поясницы в тонусе и предотвратят появление новых болевых ощущений.

Упражнения для восстановительного периода:

  1. Положение: лежа на полу. Согнуть ноги в коленях и притянуть колени к груди руками. Важно, чтобы поясница все время была прижата к полу. Количество повторов: 10-15 раз.
  2. Положение: лежа на полу. Одну ногу выпрямить вдоль пола, вторую согнуть и притянуть к груди руками. Проделать то же самое со второй ногой. Количество повторов: 10-15 раз.
  3. Положение: встать на твердую поверхность коленями. Спину согнуть и голову нагнуть к полу. После выпрямлять голову, медленно запрокидывая ее вверх Живот при выполнении упражнения должен втягиваться. Спина при этом должна прогибаться в другую сторону.

Корсетирование

Для снятия напряженности с мышц спины используется корсет. Он держит позвоночник в правильном вертикальном положении, и ограничивает движения, которые вызывают дискомфорт. Зафиксированный позвоночник находится в спокойном состоянии – это ускоряет выздоровление. Для большего комфорта стоит выбрать полужесткий корсет, подходящий по размеру. В этом случае он не будет стягивать кожу и не станет выглядывать из-под одежды. Ношение корсета прекращается, как только появляются видимые улучшения. Самостоятельно одевать корсет не стоит, перед ношением требуется обязательная консультация с врачом.

Профилактические меры

При появлении боли в пояснично-крестцовом отделе противопоказаны резкие движения. Рекомендуется исключить тренировки и нагрузки на спину любого типа и правильно питаться. Крепкие и здоровые кости в определенной мере формируются благодаря правильному и полноценному питанию. Необходимо включить в меню и ежедневно употреблять витамины и минералы. Они содержаться в мясе курицы, говядине, зелени, орехах, овощах и разнообразных фруктах.

Особое положение в лечении болей в позвоночнике занимает достаточное потребление кальция и витамина D.

Если позвоночный отдел начал болеть, то посетить врача необходимо. Недомогания могут объясняться разными причинами, многие из которых требуют срочного вмешательства. Боли в районе крестцового отдела позвоночника, имеющие естественные физиологические предпосылки поддаются лечению и проходят без последствий. Когда болит крестец, что делать подскажет опытный врач: самолечение опасно для жизни.


Боль в крестце имеет официальное медицинское название — сакродиния (сакралгия). Это наиболее частый признак заболеваний позвоночника, самой крестцовой кости или органов малого таза. Причины боли в крестце весьма разнообразны, поэтому сакродиния требует детальной диагностики и квалифицированной медицинской помощи.

Часто болит и крестец, и копчик, но пациенты не всегда хорошо различают локализацию. Дискомфорт может быть настолько сильным, что когда болит в крестце, это часто принимают за болевые ощущения в копчике.

Строение крестца и функции

Где находится крестец? Этот отдел позвоночника расположен между копчиком и поясницей и представляет собой кость, состоящую из пяти сросшихся позвонков.

Крестец имеет треугольную форму и клином располагается между тазовыми костями. Он имеет вершину, узкой частью обращенную вниз, основание и боковые края. По спинномозговому каналу через крестец проходят нервы и сосуды к органам малого таза и нижним конечностям.

Крестцовая кость слегка вогнута спереди. Ее тазовая поверхность является опорой для внутренних органов: матки, мочевого пузыря, яичников, кишечника, мочеточников, сосудисто-нервных сплетений и лимфоидной ткани.

Боль в области крестца — наиболее сильная из всех, возникающих в позвоночнике.

Почему у женщин крестец болит чаще чем у мужчин? Так происходит потому, что женский позвоночник менее прочный, чем мужской, и с трудом переносит физическую нагрузку. Часто у женщин болит крестец при беременности и перед месячными, так как нагрузка на него в этот период весьма интенсивная.

Патологии позвоночника

  • Травмы крестцового отдела позвоночника приводят к спазму мышц данной области, которые заставляют больного принимать несвойственные позы. Такая боль иногда проходит самостоятельно через несколько дней, если больной все это время находится в состоянии покоя.
  • Пояснично-крестцовый остеохондроз, протрузия или грыжа межпозвоночного диска проявляются болью в крестцовой кости.
  • Аномалии развития переходного пояснично-крестцового позвонка. Боль при этом возникает внезапно, обычно после физической нагрузки на спину, падения на ноги, неосторожных движений или наклонов в стороны.
  • Спондилолистез — заболевание, характеризующееся смещением пятого поясничного позвонка и проявляющееся болью в крестце. Причинами патологии являются нарушения в мускулатуре ягодиц и болезни крестцово-подвздошных связок.
  • Сколиоз приводит к смещению тазовых костей и нарушениям в крестцово-подвздошном суставе. Подобные явления нередко сопровождаются болью в крестце.

Воспалительные заболевания органов малого таза

  1. Наружный эндометриоз, локализованный позади шейки матки или в районе крестцово-маточных связок. Боли при эндометриозе цикличные, усиливающиеся в период менструации.
  2. Боль в крестце при хроническом заднем параметрите возникает из-за сморщивания связок, которые соединяют матку и прямую кишку. Боль становится более интенсивной после физической нагрузки.
  3. Ослабление мускулатуры матки или ее аномальное расположение, отек придатков.
  4. При хроническом колите нередко происходит расширение сигмовидной кишки и скопление в ней каловых масс, что также проявляется болью в крестце.
  5. Тромбофлебит тазовых и подвздошных сосудов проявляется болью в крестце, иррадиирующей в спину.

Болевые ощущения в крестцовой области часто сопровождают воспалительные заболевания органов малого таза не только у женщин, но и у мужчин. Представители сильного пола, имеющие в анамнезе заболевания простаты или прямой кишки, часто жалуются на боли в крестце.

Онкологические заболевания

Опухоли щитовидной железы, легких, почек, простаты, органов ЖКТ, лимфомы и миеломы часто дают метастазы в область крестца. Бывает, что первичная опухоль не диагностируется, а больные жалуются на дискомфорт и болевые ощущения в крестце, которые имеют ноющий характер, присутствуют постоянно, не проходят в покое и нарастают по ночам.

  1. Злокачественная опухоль матки сопровождается поражением крестцово-маточных связок и их растяжением. Боль при этом возникает в пояснично-крестцовой области, в местах крестцово-подвздошных сочленений.
  2. Рак простаты нарушает мочеиспускание, снижает потенцию и сопровождается ноющими болями в крестце.

Патологии беременности и родов

  • У женщин при беременности вызывает боль в крестце заднее предлежание плода. Затылок плода давит на крестец и провоцирует слишком сильное напряжение мускулатуры женщины.
  • Тяжелые роды с разрезом промежности, после которой происходит формирование спаек и неоднородностей в тканях. Это становится причиной боли в крестце и негативно сказывается на работе прямой кишки. После тяжелых родов возможно опущение внутренних органов, что также приводит к возникновению болевых ощущений в пояснично-крестцовой области.

Диагностика при сакралгии (сакродинии)

Сакралгия проявляется обычно ноющей болью, которая усиливается при внезапных движениях, сгибании и разгибании туловища или после длительного сидения на стуле. Сакралгия кроме боли проявляется локальной болезненностью по ходу нерва, учащением мочеиспускания, снижением потенции и ограничением подвижности тазобедренных суставов.

Длится болевой синдром примерно неделю, а затем постепенно боль проходит. Но в некоторых случаях при отсутствии соответствующего лечения сакралгия может прогрессировать с развитием осложнений.

Осложнения при сакралгии делятся на вертебральные и эсктравертебральные.

  • К вертебральным симптомам относят локальную болезненность и нарушение кровоснабжения по ходу нервных корешков.
  • К экстравертебральным проявлениям — вторичные изменения внутренних органов на фоне нарушенного кровоснабжения и воспаления спинномозговых корешков.

Эти осложнения проявляются стойкой болью при сидении, подъеме груза и наклонах. Она не проходит в покое и отдает в нижние конечности и поясницу.

Врач после опроса и осмотра больного назначает ряд инструментальных методов исследования:

Болит крестец, что делать и как лечить

Лечение боли в крестце определяются характером основного заболевания, которое привело к появлению боли. Но кроме специфического лечения используют общий комплекс терапевтических процедур.

Для устранения боли в крестце используют:

  • Обезболивающие средства — анальгетики внутрь, внутримышечно или внутривенно. При отсутствии эффекта от анальгетиков проводят блокады путем введения обезболивающего препарата в позвоночный канал или полость крестцово-подвздошного сустава. Для этого применяют «Новокаин», «Лидокаин», при необходимости подключают глюкокортикоиды («Кеналог», «Дипроспан»).
  • Снизить выраженность и интенсивность боли помогают мануальная терапия, массаж и иглоукалывание. Эти мероприятия восстанавливают нормальное положение тазовых органов, снимают мышечное напряжение, улучшают кровоснабжение и отток лимфы.
  • Ускорить выздоровление помогают физиотерапевтические процедуры — УВЧ-воздействие или воздействие синусоидальными токами. Они снимают воспаление и отечность, восстанавливают подвижность поясницы.
  • Лечебная физкультура рекомендована больным, жалующимся на боли в крестце. Она включает упражнения на растяжку и комплекс йоги.
  • Диетотерапия заключается в соблюдении полноценного сбалансированного питания с достаточным количеством минералов и витаминов в рационе. Чтоб уровень кальция в организме был в пределах нормы, необходимо употреблять молочно-кислые продукты, овощи и фрукты, зелень, орехи.
  • Больным показано ношение пояснично-крестцового полужесткого корсета для ограничения объема движений в данном отделе позвоночника. Корсет обеспечивает покой позвоночнику и скорейшее выздоровление. Его надевают под одежду и носят до полного прекращения боли.

Комплекс несложных упражнений, представленный в видео, поможет уменьшить сильную боль в области крестца, причиной которой являются патологии позвоночника.

Столкнувшись с систематическим онемением ног, необходимо как можно раньше пройти диагностику. Ситуация, когда часто

, возникает ощущение «бегающих мурашек» требует безотлагательного выяснения причин и соответствующего лечения.

Большинство людей очень пугают неприятные ощущения в области сердца, которые они связывают с инфарктом, инсультом и прочими сердечно-сосудистыми заболеваниями. Но лишь специалист может определить у вас вертеброгенную кардиалгию:

, расположенный между поясничным отделом и копчиком. Он представляет собой одну кость, образованную пятью сросшимися позвонками.

Боли в крестце (сакродиния) – самые сильные боли из всех, возникающих в позвоночнике.

Женщины испытывают боль в крестце чаще, чем мужчины. Причина этого в том, что женские позвоночники вообще менее прочны, чем мужские, и с большим трудом переносят физические нагрузки. А нагрузки на крестец у женщин во время беременности и при менструациях весьма интенсивны.

Причины болей в области крестцаСуществует ряд причин, способных вызвать сильные боли в крестцовой области:

  • травмы,
  • аномалии развития позвоночника,
  • остеохондроз,
  • тромбофлебит подвздошных и тазовых вен,
  • спондилолистез,
  • инфекционные заболевания,
  • опухоли,
  • нарушения обмена веществ,
  • расширение сигмовидной кишки,
  • у женщин: гинекологические заболевания, неправильное расположение матки, менструация,
  • у мужчин – хронический простатит,
  • стрессы, повышенные психоэмоциональные нагрузки.

Характеристика болей в крестце при различных заболеванияхБоли после травмыБоли в крестце при травматических его повреждениях (ушибах) часто сопровождаются спазмом крестцово-позвоночных мышц. Это усиливает интенсивность боли, и пациенты вынуждены принимать неестественные положения тела, чтобы облегчить свое самочувствие. Боли после ушиба проходят через несколько дней, если пациенту обеспечено состояние покоя.
Боли в крестце, сочетающиеся с болями в пояснице

Такие боли чаще всего бывают вызваны

поясничного отдела позвоночника. Ноющие, тупые

боли в пояснице

и крестце отдают в ноги. Кроме того, больной ощущает скованность, напряженность в спине, иногда – нарушения чувствительности в пояснично-крестцовой области. Напряженная спина мешает пациенту нагибаться, становится трудно осуществлять самые простые действия: обуваться, умываться, поднять что-либо с пола и т.д.

Поводом к возникновению болей в спине при остеохондрозе могут стать резкие неловкие движения, кашель, чихание, физические усилия при подъеме тяжестей, длительное нахождение в неудобной позе.

Боли при остеохондрозе имеют свойство уменьшаться в горизонтальном положении. Иногда для уменьшения боли пациент принимает вынужденное положение: сидя на корточках, стоя на четвереньках, или лежа на боку, согнув ноги в коленях.

Боли в крестце и пояснице могут возникать также при межпозвоночной грыже нижних поясничных позвонков. Эти боли также отдают в нижние конечности или в паховую область. Спина болит сильнее в первой половине дня, а к вечеру боль уменьшается. Стихает боль и после ходьбы, пациенты, встав утром с постели, вынуждены «расхаживаться».

Причиной боли в крестце и пояснице может стать и тромбофлебит, если поражены тазовые и подвздошные вены.

Кроме того, боль в крестце и пояснице может быть связана с расширением отдела сигмовидной кишки, примыкающего к крестцу. Такое расширение образуется при скоплении каловых масс (образовании «каловых камней») или при колите – воспалении сигмовидной кишки.

Боли в крестце и копчике

Боли, возникающие одновременно в крестце и копчике, обычно связаны с травматическим повреждением или воспалением крестцово-копчикового сочленения (сустава, соединяющего крестец с копчиком).

, даже происшедшая много лет назад, является толчком для возникновения костной

. Эта мозоль, а также отложение солей делают сустав тугоподвижным.

Пациент не может быстро сменить позу: вставая со стула, ему трудно распрямиться, а при длительном стоянии – трудно нагнуться. Боли, испытываемые при этом, чаще носят тупой, монотонный характер, но бывают и острыми, приступообразными. При этом на рентгеновских снимках изменения в области крестцово-копчикового сочленения часто незаметны.

Боли в крестце справа или слева

Иногда пациенты жалуются на боли с одной стороны крестца. Эти боли вызваны воспалением или повреждением крестцово-подвздошного сочленения (парного сустава, соединяющего крестец с подвздошной костью с двух сторон, справа и слева). Нарушения функции этого сочленения сопровождаются смещением костей таза и нарушением кровоснабжения ноги (правой или левой, в зависимости от локализации процесса).

При этом, кроме болей в крестце, отмечается нарушение походки (прихрамывание), боли и судороги в мышцах ноги.

Если крестец болит справа, т.е. смещены правые отделы таза, это отражается на всем организме: больной худеет, у него нарушается деятельность желудка, печени и кишечника. Появляется диарея (понос). У женщин часто возникают гинекологические заболевания.

Смещение левых отделов таза (крестец болит слева) сопровождается снижением иммунитета, нарушением сердечной и легочной деятельности. Пациент полнеет, страдает запорами.

У женщин существует и еще одна причина для возникновения односторонних болей в крестце – рак матки.

А у мужчин односторонние боли в крестцовой области, отдающие в ногу, возможны при хроническом простатите.

Ноющие боли в крестце

Ноющие боли могут возникать в крестце при спондилолистезе – заболевании, вызванном смещением 5-го поясничного позвонка кпереди или кзади. Такие боли типичны также для травматических или воспалительных нарушений крестцово-подвздошных связок и ягодичных мышц. Постоянные ноющие боли в крестцовой области характерны для опухолей (см. ниже). Хронический простатит у мужчин также сопровождается крестцовыми болями ноющего характера.

Боли при гинекологической патологииКрестцовые боли у женщин могут быть вызваны гинекологическими патологиями и нарушениями:1. Наружный эндометриоз (цикличные боли, усиливающиеся во время менструации).

2. Задний параметрит (боли усиливаются при физической нагрузке)

(боли могут быть односторонними, или локализующимися посредине крестца).

4. Неправильное расположение матки: опущение ее, отклонение кзади, или выпадение. При этом крестцовые боли усиливаются после длительного стояния или хождения пешком.

5. Расслабление связок, поддерживающих матку (маточно-крестцовых связок).

Боли при аномалиях развития позвоночника

Боли в области крестца возникают при неправильном формировании пояснично-крестцового, переходного позвонка. Для этих болей характерно внезапное возникновение при:

  • повышенной физической нагрузке на позвоночник,
  • наклонах туловища в сторону,
  • неосторожных резких движениях,
  • падении с высоты на ноги.

Боли в крестце при опухолях

Наиболее часто крестец поражается метастазами

, локализующегося первично в следующих органах:

  • почки,
  • легкие,
  • молочная железа,
  • желудок,
  • кишечник,
  • предстательная железа,
  • щитовидная железа.

Поражение крестца возникает в тех случаях, когда раковая опухоль вначале развивалась бессимптомно, ничем не проявляясь. И лишь в поздней стадии развития рака, когда опухоль уже дала метастазы, появляются боли в крестце. Эти боли имеют характер постоянных, ноющих. Они усиливаются ночью? и не уменьшаются после отдыха.

Такие же боли отмечаются при других злокачественных опухолях крестца – лимфоме и миеломе.

Боли при инфекционных заболеваниях

Боли в крестцовой области могут быть вызваны внедрением возбудителей инфекционных заболеваний, например,

(последняя вызывает появление гнойников).

Больные при этом жалуются на постоянную, не слишком сильную боль в крестце, которая не прекращается даже во время отдыха, а при движениях усиливается.

Боли при нарушениях обмена веществ

Такие нарушения обмена веществ (называющиеся иначе метаболическими заболеваниями), как

и остеомаляция, вызывают разрежение, размягчение костной ткани. Некоторые больные не испытывают при этом никаких болезненных ощущений. Однако большая часть пациентов жалуется на слабые, тупые, но длительные боли в области крестца.

Боли в крестце у мужчин

У мужчин, особенно в пожилом возрасте, боли в крестце могут быть связаны с заболеваниями предстательной железы – хроническим

или раком с метастазами в крестец.

Ноющие крестцовые боли при хроническом простатите могут быть односторонними (крестец болит справа или слева) или распространяться на весь крестец. Боли сопровождаются выраженными симптомами простатита: затруднением и жжением при мочеиспускании.

При раке предстательной железы постоянные боли в крестце могут и не сопровождаться нарушениями мочеиспускания.

Крестцовые боли при месячных

Изредка боли в крестцовой области возникают при

у женщин. Эти боли не имеют сильной интенсивности, они носят приступообразный характер, и могут распространяться на нижние конечности.

Боли в крестце при беременности

боли в крестце могут иметь несколько причин. При больших размерах живота смещается центр тяжести организма. Чтобы уравновесить растущий живот, женщина вынуждена все сильнее прогибать спину в пояснице. Этот прогиб сказывается и на крестцовом отделе позвоночника, вызывая в нем болезненные ощущения.

При размещении плода внутриутробно в затылочном положении на крестец беременной женщины постоянно давит затылок растущего ребенка. Это также вызывает крестцовые боли.

Могут возникнуть боли в крестце и при смене положения плода. В этом случае боль связана с повышенным напряжением мышц, прикрепляющихся к крестцу.

Стрессовые боли в крестце

Если пациент жалуется на боли в крестце, а причин заболевания не удается установить при самом тщательном обследовании, можно думать о стрессовой (психогенной) крестцовой боли. Эта боль вызвана не физическими причинами, а повышенными психоэмоциональными нагрузками. При этом пациент испытывает не вымышленные, а реальные страдания. Характер болей в крестце при этом может быть самым различным.

Установить диагноз стрессовых болей поможет подробнейший расспрос больного о его заболевании и жизненных обстоятельствах.

К какому врачу обратиться при крестцовых болях?Человек, испытывающий боли в крестце, должен быть осмотрен следующими специалистами:

Как лечить боль в крестце?Лечение болей в крестце должно быть направлено на устранение основного заболевания, являющегося причиной боли. Однако помимо специального лечения, индивидуального для каждого заболевания, при любых болях в крестце применяется следующий комплекс лечебных мероприятий:
Обезболивание (анестезия)

При сильных крестцовых болях назначается прием

) внутрь, в виде внутримышечных и внутривенных инъекций, или путем проведения блокад. Блокадой называется введение обезболивающего препарата (

, кеналога и др.) в позвоночный канал, в полость крестцово-подвздошного сустава, в болевые точки, расположенные в мышцах.

Мануальная терапия, иглоукалывание, массаж

Все эти методики позволяют уменьшить интенсивность боли, восстановить нормальное положение тазовых органов (если они были смещены), снять мышечное напряжение, улучшить кровоснабжение и отток лимфы из тазовой области.

Физиотерапевтические процедуры, такие, как УВЧ, СМТ (воздействие синусоидальными токами) и др., помогают при болях в крестце ускорить выздоровление за счет устранения воспаления и отечности.

способствует также восстановлению объема движений в пояснице и ягодичных мышцах.

Выбор физиотерапевтической процедуры индивидуально для каждого больного осуществляет врач-физиотерапевт.

В восстановительном периоде заболеваний, сопровождающихся болями в крестце, рекомендуются занятия лечебной физкультурой.

Вот, например, комплекс упражнений на растяжку. Делать их нужно спокойно, ритмично, в такт собственного дыхания. В начале занятий каждое упражнение повторять 10 раз, а каждую неделю увеличивать число повторов на 3-5 раз.

Упражнение 1 Лежа на полу на спине, согнуть ноги в коленях. Притянуть согнутые колени руками к груди, следя за тем, чтобы поясница не отрывалась от пола.

Упражнение 2 Лежа на полу на спине, согнуть в колене одну ногу, а другую оставить вытянутой. Обхватить согнутую ногу руками и притянуть к груди. Разогнуть ногу и повторить упражнение с другой ногой.

Упражнение 3 Стоя на полу на коленях, согнуть спину, опуская при этом голову вниз. Затем медленно, плавно поднять голову и слегка запрокинуть ее. Спина при этом должна прогибаться в противоположную сторону, а живот – втягиваться.

При любых болях, локализующихся в крестце, запрещаются резкие движения и повышенные физические нагрузки.

Для укрепления костей и мышц необходимо полноценное питание, содержащее достаточное количество витаминов и минеральных веществ, прежде всего кальция. Нужно включить в ежедневный рацион питания кисломолочные продукты, фрукты (и сухофрукты), овощи, зелень, орехи.

Для уменьшения болей в крестце и снятия напряжения мышц спины рекомендуется ношение пояснично-крестцового полужесткого корсета. Он ограничивает объем движений позвоночника в поясничном отделе и в пояснично-крестцовом сочленении. Таким образом позвоночнику обеспечивается покой, а это способствует выздоровлению.

Корсет подбирают по размеру. Надев корсет под одежду, пациент может свободно передвигаться, ходить на работу и т.д. Когда боль в крестце исчезнет, пользование корсетом можно прекратить. И наоборот: при повторном возникновении болей нужно вновь надевать корсет.

ВНИМАНИЕ! Информация, размещенная на нашем сайте, является справочной или популярной и предоставляется широкому кругу читателей для обсуждения. Назначение лекарственных средств должно проводиться только квалифицированным специалистом, на основании истории болезни и результатов диагностики.

Что такое крестец?

Крестец являет собой кость треугольной формы, которая находится между двумя тазовыми костями и образует с ними верхнюю часть полости таза. Одной своей частью крестец соединен с копчиком, а другой — с последним поясничным позвонком.

Крестцовая кость — это пять сросшихся крестцовых позвонков. Она состоит из задней и передней поверхности, основания, вершины и двух боковых краев. Передняя плоскость крестца называется тазовой поверхностью.

На ней видно следы сращения пяти крестцовых позвонков (четыре поперечные линии). Через четыре тазовых отверстия проходят нервы спинного мозга вместе с сосудами.

Называется такая боль — сакродиния. Этот симптом может быть вызван повреждением самой крестцовой кости либо заболеваниями внутренних органов.

Ответ на вопрос: почему болит копчик ? — читайте здесь.

Причины появления и характер боли

Причиной сакродинии может стать смещение крестово-подвздошного сочленения, которое имеет либо врожденных характер, либо происходит в результате травмы. Смещение бывает двух видов: смещение правых тазовых костей и левых, при этом симптомы для каждой стороны разные.

При смещении левой части нарушается циркуляция крови в левой ноге, возникают боли и отек левой ноги, судороги, нарушения в работе сердца или легких, ослабленный иммунитет, частые запоры, прибавка в весе.

Если проблема в смещении правой части крестово-подвздошного сочленения, то наблюдаются такие симптомы: боль в правой ноге, судороги, страдают желудок, печень и кишечник, возможны частые поносы, и, наоборот — потеря веса.

Если сакродиния является результатом травмы, то после нахождения в состоянии покоя этот симптом проходит через пару недель. Если же боль не прекращается, то следует обратиться к врачу. О том к какому врачу обратиться если болит спина читайте здесь.

Ноющая или тянущая боль в крестце может свидетельствовать о смещении позвонков, называемого спондилолистезом.

Также такой симптом появляется при злокачественных и доброкачественных опухолях, или воспалительных процессов в органах малого таза. У мужчин такая боль может быть признаком хронического простатита.

Если вас беспокоит тупая, ноющая боль в области крестца и поясницы — это может быть симптом остеохондроза или межпозвоночной грыжи поясничного отдела.

В этом случае болевой синдром проявляется при долгом нахождении в сидячем положении или после физических нагрузок. Также боль одновременно и в крестце, и в пояснице говорит о нарушениях в работе кишечника, тромбофлебите и варикозном расширении вен.

Истории наших читателей!
"Вылечила больную спину самостоятельно. Прошло уже 2 месяца, как я забыла о боли в спине. Ох, как же я раньше мучалась, болели спина и колени, в последнее время толком ходить нормально не могла. Сколько раз я ходила по поликлиникам, но там только дорогущие таблетки да мази назначали, от которых не было толку вообще.

И вот уже 7 неделя пошла, как суставы спины ни капельки не беспокоят, через день на дачу езжу работать, а с автобуса идти 3 км, так вот вообще легко хожу! Всё благодаря этой статье. Всем у кого болит спина - читать обязательно!"

Заболевания, вызывающие сакродинию

Существует также много причин не связанных с проблемами в самом крестце, например, различные заболевания:

  • Остеохондрозили смещение позвонков пояснично-крестцового отдела (спондилолистез). Сакродиния при спондилолистезе появляется из-за смещения позвонков, которое обусловливает сужение позвоночного канала и защемление нерва. При этом боль чаще всего появляется после физической активности или при резких движениях, и отступает после того, как отдохнешь. Болит в области крестца и копчика, так как они непосредственно связаны с позвоночником. О лечении ущемления седалищного нерва в домашних условиях читайте здесь.
  • Причиной сакродинии могут стать врожденныеаномалии развития пояснично-крестцового отдела позвоночника (например, люмбализация, сакрализация, а также незаращение дуги позвонков). При таком заболевании, как незаращение дуги позвонка (в поясничном отделе), спинномозговой канал не закрыт, что приводит к появлению грыжи или даже к выпячиванию спинного мозга.

У женщин сакродиния может возникать при различных гинекологических заболеваниях, при менструации, во время беременности:

  • Эндометриоз — разрастание клеток эндометрия (внутреннего слоя матки) за свои пределы. Вызывает ноющие боли в области таза, поясницы и внизу живота, которые могут появляться периодически и усиливаться во время менструации. Один из симптомов эндометриоза — нарушение месячного цикла.
  • Параметрит — воспаление параметрия (ткань, окружающая матку). Это заболевание может возникнуть в результате перенесенных операций, абортов или после родов. При параметрите больная чувствует режущую или колющую боль в области живота, которая отдает в поясницу или крестец. Параметрит сопровождается нарушением менструального цикла, роботы нервной и сердечно-сосудистой системы, повышенной температурой тела, ознобом и головными болями.
  • Воспаление придатков яичников.
  • Также сакродиния у женщин может возникать во время беременности из-за положения плода, при котором он давит на крестцовую кость, или как следствие постоянного выгибания поясницы (особенно на последних месяцах и с большим животом), и сильного напряжения мышц при смене положения плода.
  • Боль при менструации часто рассеивается и иррадирует в крестцовую область.
  • Рак шейки матки или ретроверсия (неправильное положение матки) приводит к натяжению маточно-крестцовых связок и вызывать болевые ощущения в области таза и спины. У больных раком появляются водянистые или кровавые выделения, боль при мочеиспускании и затруднения при дефекации.
  • Варикозное расширение вен — нарушения кровотока в ногах и, как следствие, расширение вен. Встречается чаще всего именно у женщин. Симптомы заболевания: боль в конечностях и отек, который усиливается с прогрессирование болезни, вены начинают выпирать и становится плотнее.

У мужчин наиболее распространенные причины ноющей боли в области крестца — это хронический простатит и рак предстательной железы:

  • К симптомам простатита относятся: нарушение функции предстательной железы, частые мочеиспускания и неприятные ощущения (жжение) при мочеиспускании.
  • Распространенная причина боли в крестце или пояснице у мужчин является рак предстательной железыс метастазами в нижнюю часть позвоночника. В начале это заболевание может не провялятся никакими симптомами, но, когда уже начнутся метастазы, возникает боль в костях таза, бедер и позвоночника.

Другие причины болей в крестце:

  • Урологические заболевания. Нарушения в работе сигмовидного отдела прямой кишки (например, скопление каловых масс или колит). Характерные признаки колита: частый стул, понос (может быть с кровью и слизью), резкие боли и вздутие живота.
  • Психоэмоциональные нагрузки. Постоянные стрессы и переживания дают нагрузку на нервную систему и могут вызывать болевой синдром.
  • Злокачественные и доброкачественныеопухоли, такие как миелома и лимфома, рак почек и легких, рак кишечника могут давать о себе знать болью в крестце, которая имеет постоянный характер и не проходит даже ночью. По началу опухоль может не давать о себе знать и лишь после образования метастаз, проявляются первые симптомы.

Такой симптом, как боль в крестцовом отделе, может свидетельствовать о развитии многих серьезных болезней, поэтому следует как можно раньше обратится к специалисту.

Боли в крестце: причины

К наиболее распространенным причинам появления болезненных ощущений в области крестца специалисты обычно относят:

  • Травмы: это могут быть повреждения мышц в районе крестцового отдела позвоночника, а также ушибы.
  • Мозоль на кости: образование такого типа обычно появляется результате застарелой травмы. Для такого явления также характерны солевые отложения и низкая подвижность суставов.
  • Неправильное развитие позвоночного столба (как врожденное, так и приобретенное). В качестве провоцирующих факторов специалисты обычно упоминают значительные физические нагрузки на позвоночник, резкие повороты туловища и прыжки с большой высоты.
  • Остеохондроз. Нередко наблюдаются разрушения хрящевой ткани дистрофического характера. Поражен может оказаться любой сустав, но чаще всего это бывают межпозвоночные диски.
  • Спондилолистез: появляется из-за нарушений в положении 5-го позвонка поясничного отдела.
  • Гинекологические заболевания. К ним можно отнести: задний параметрит (обычно боль проявляется при физических нагрузках), онкологические заболевания матки, ее неправильное расположение (отклонение, опущение, выпадение), наружный эндометриоз (боль становится сильнее во время менструации).

Другие факторы

Что еще может стать причиной боли в спине?

В крестце неприятные ощущения могут появиться из-за:

  1. Инфекций: обычно речь идет о стафилококковых и туберкулезных возбудителях. В данном случае рекомендуется сдать ряд анализов и пройти обследование.
  2. Менструации: у большинства женщин в этот период нередко появляется боль в крестце.
  3. Образование доброкачественных и злокачественных опухолей. Это может быть рак кишечника, щитовидки, желудка, молочных желез, миелома или лимфома.
  4. Рак предстательной железы: в этом случае помимо дискомфорта в крестце могут также наблюдаться проблемы с мочеиспусканием, появляется жжение. Обычно подобные симптомы возникают у мужчин в достаточно зрелом возрасте.
  5. Проблемы с метаболизмом. К ним можно отнести остеопороз и остеомаляцию. Для первого заболевания характерно снижение плотности костей, а для второго – их недостаточная минерализация.
  6. Острый или хронический простатит. Боль в крестце может быть вызвана патологиями в предстательной железе.
  7. Беременность. Боли в крестце у женщин в интересном положении не редкость. К факторам, оказывающим негативное воздействие, можно отнести гипертонус матки, изменение положения плода, смещение центра тяжести, а также оказываемое затылком ребенка давление.
  8. Тромбофлебит и тромбоз. Появлению этих заболеваний обычно предшествует хирургическое вмешательство, послеродовой период и воспалительные процессы.
  9. Стресс. Причиной возникновения болезненных ощущений нередко являются и психоэмоциональные нагрузки.
  10. Нарушения в работе сосудов. Боли в крестце и ногах нередко сопровождают различные сосудистые заболевания.
  11. Защемление нерва. Может возникать в результате травмы или неправильного образа жизни.
  12. Заболевания кишечника. Сюда можно отнести застой каловых масс, хронический колит, камнеобразование и отклонение в сигмовидной кишке.
  13. Значительные физические нагрузки на спину.

Локализация и характер боли

Этому вопросу стоит уделить особое внимание. В зависимости от причины, ощущения могут быть различны по локализации и характеру. Боли в крестце у женщин обычно появляются при менструации. В этом случае очаг дискомфорта обычно располагается в животе. Но иногда наблюдается отдача в нижнюю часть спины. Боль обычно не слишком интенсивная и носит характер приступа, может также проявляться в ногах.

Неприятные ощущения при беременности отличаются. В данном случае увеличивается нагрузка на поясницу. При приближении к срокам появления на свет малыша боли могут усиливаться.

Гинекологические патологии обычно характеризуются строгой локализацией дискомфортных ощущений. Боль может появляться с одной стороны. Для эндометриоза характерны нарастающие цикличные проявления. При параметрите неприятные ощущения увеличиваются при нагрузках. Боль в крестце является также признаком маточных нарушений. В этом случае симптом обычно появляется при длительном нахождении в положении стоя.

Самыми сильными считаются боли в кресте с отдачей в ноги. Обычно они сопровождаются мышечными судорогами. Причина такого симптома заключается в нарушении кровотока.

Невыносимыми считаются и боли посттравматического характера. Они могут быть как острыми, так и ноющими. Иногда боли в крестце отдают в ягодицу. Такая ломота усиливается при резких движениях, физических нагрузках или переохлаждении.

Прострелы при инфекциях обычно не имеют явно выраженной локализации, но чувствуются постоянно. Сильные болезненные ощущения, особенно в темное время суток, вызывают онкологические заболевания и опухоли с образованием метастазов. Для простатита и аденомы характерна односторонняя локализация. Обычно они распространяются на всю нижнюю часть поясницы.

Смещения позвонков вызывают ноющие боли. При остеохондрозе нередко ломота отдает в ноги. При этом в спине возникает ощущение скованности и напряженности. Пациенту становится тяжело нагибаться. Межпозвоночная грыжа приводит к появлению сильных спинных болей. Наиболее они ощутимы в светлое время суток и могут отдавать в ноги и пах.

Как диагностировать причину?

Многие факторы могут вызывать боль в крестце. Причины лучше всего сможет определить квалифицированный врач. Только он может правильно поставить диагноз и назначить лечение. Доктора обычно интересует, где расположен очаг боли и какой характер она носит. Также поставить предварительный диагноз можно по иррадиации. Расскажите врачу, что оказывает влияние на уменьшение и усиление болей. Это также позволит быстрее определить причину.

Схема мероприятий по диагностике

Прежде всего вам предложат пройти медицинский осмотр. При необходимости врач может назначить рентген позвоночника. В некоторых случаях может потребоваться компьютерная томография или МРТ. При подозрении на болезнь суставов назначается УЗИ. Также для определения общего состояния больного обычно берут анализ мочи и крови.

Методы лечения

Итак, что они собой представляют? Существует несколько способов, используя которые можно быстро избавиться от боли в пояснице. Крестец можно лечить этими же методами. Первый и самый эффективный способ борьбы с болью – обезболивающие средства. Хорошие результаты также дает физиотерапия и иглоукалывание. В некоторых случаях помогает и мануальная методика, но это крайне спорный способ. Проводить ее можно только после консультации с лечащим врачом.

Хорошо помогает от болей в крестце лечебная гимнастика и массаж. В тяжелых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.

Как быстро избавиться от боли?

Возможно ли это? При интенсивных болях, мешающих нормальной жизни пациента, врач может назначить анестезию. В этом случае обезболивающее вводится внутримышечно или внутривенно. Хорошо помогает устранить боль и такой способ, как блокада. Для этого лекарства вводятся непосредственно в то место, в котором требуется купировать болезненные ощущения.

Восстанавливающие процедуры

Чтобы избавиться от симптомов основных заболеваний, вызывающих боль в крестце, может потребоваться специальная физиотерапия. Однако эффективны эти мероприятия будут только при регулярном использовании. Они помогают быстро устранить отеки и воспаления, а также восстановить подвижность опорно-двигательного аппарата. Для избавления от боли нередко применяют такой старинный метод восточной медицины, как иглоукалывание. Не стоит его недооценивать, ведь он способствует даже скорейшей регенерации органов и тканей. Хорошо помогает и правильный массаж. При помощи направленных движений можно усилить проток крови к поврежденному участку. Это будет способствовать выведению токсинов и снятию воспаления.

Упражнения при болях в крестце

Эффективны ли они? В некоторых случаях при болях в крестце может помочь специальная гимнастика. Однако прежде, чем ее выполнять, лучше посоветоваться с лечащим врачом.

Вот примерные упражнения, которые могут помочь уменьшить болевой синдром:

  1. В положении лежа на спине согните ноги и обхватите их руками. Притяните к груди. Такое положение необходимо зафиксировать на некоторое время. Поясницу старайтесь не отрывать от пола.
  2. Лежа на спине, согните одну ногу, прижмите ее к груди и ненадолго зафиксируйте в таком положении. То же самое нужно повторить и с другой ногой.
  3. Стоя на коленях, согните спину и опустите голову. Втяните живот и прогнитесь в спине. Попробуйте при этом медленно поднять и немного запрокинуть голову.

Какие еще существуют методы

Обычно физиотерапию сочетают с медикаментозным лечением. Для этой цели могут использоваться спазмолитические и противовоспалительные средства. Лекарства вводятся непосредственно в пораженные мышцы и суставы при помощи тонкой иглы. В некоторых случаях инъекции препаратов проводятся и капельным путем. Для воздействия на ткани костей и мышц в некоторых случаях назначают УВТ. Под действием акустических волн лечат новообразования и уплотнения. Также данная методика позволяет бороться с отложениями солей и благотворно влияет на общее состояние тканей.

Для лечения серьезных воспалений иногда назначают нейроадаптацию. Данная методика подразумевает воздействие сильными электрическими импульсами. При регулярном использовании она способствует восстановлению нервной структуры, а также останавливает разрушение хрящевой ткани. При серьезных дефектах (смещениях или опухолях) может понадобиться хирургическое вмешательство.

Заключение

Многие наверняка сталкивались с таким неприятным симптомом, как боль в крестце. Причины у женщин вполне стандартны – менструация и беременность. В этом случае от неприятных ощущений вполне можно избавиться своими силами в домашних условиях. Если же причина заболевания более серьезная, то, скорее всего, потребуется обратиться к врачу. Специалист сможет назначить соответствующее лечение. В некоторых случаях для устранения основных симптомов достаточно медикаментов. Также может потребоваться полноценный курс массажа и других процедур. Для облегчения болевых ощущений еще по согласованию с врачом может применяться лечебная гимнастика. Если же причиной боли в крестце являются серьезные нарушения в работе опорно-двигательного аппарата или онкологические заболевания, то может потребоваться хирургическое вмешательство.

Причины боли в крестце

Прежде, чем подбирать методы лечения, в первую очередь, врач должен будет установить причины, которые спровоцировали появление неприятных болезненны ощущений.

Причины боли в крестце:

  • наличие опухоли,
  • дисфункция половой системы,
  • наличие разнообразных инфекционных заболеваний,
  • наличие аномалий и пороков в развитии позвоночника,
  • различные виды травм.

Довольно часто происходит появление сакродинии из-за поднятия тяжести либо резких движений.

Заболевания костей

    Инфекционно-воспалительные патологии в крестце, вызванные бактериями: стафилококком или кишечной палочкой. Боль при этом подострая или хроническая, локализованная в районе крестца, возрастающая при физической активности.

  • Туберкулез костей или гнойный остеомиелит.
  • Остеопороз и остеомаляция – метаболические изменения костной ткани, при которых происходит ее разрежение. Протекают такие процессы часто бессимптомно. Но некоторые пациенты жалуются на длительную и тупую боль в районе крестца.
  • Почему возникают болевые ощущения

    Причин развития патологии в крестцовом отделе позвоночника несколько. Боль и появление воспалительного процесса вызывают следующие заболевания:

    • хроническое нагноение,
    • раковая опухоль костей таза,
    • ушиб мягких тканей,
    • анакопчиковый болевой синдром
    • воспалительные процессы в малом тазу,
    • простатит,
    • беременность.

    Нарушение в работе правого крестцово-подвздошного сочленения приводит к изменению микроциркуляции крови. У пациента возникают судороги и боль.

    Смещение тазовых костей слева вызывает у пациента появление неприятных ощущений:

    • потерю массы тела,
    • дисфункцию желудка.
    • снижение аппетита,
    • понос,
    • нарушение функции печени.

    Развитие острой боли обусловлено следующими патологиями:

    • выпадение связывающего диска,
    • сосудистые нарушения,
    • опухоль.

    У женщин при гинекологических заболеваниях появляется боль в нижней части спины. Ее провоцируют следующие патологические процессы:

    • эндометриоз,
    • хронический задний параметрит,
    • аномалии развития позвоночника,
    • симптом смещения тела позвонка,
    • травма.

    Воспаление, вызванное нарушением продуцирования гормонов, проявляется болью.

    Причин развития анакопчикового синдрома несколько:

    • удар ногой,
    • падение,
    • езда по плохой дороге.

    У мужчин заболевание проявляется нарушениями различной степени, вызванными следующими причинами:

    • беспорядочная половая жизнь,
    • гиподинамия,
    • хроническая интоксикация организма,
    • сотрясение и вибрация в области промежности.

    Хроническая форма простатита протекает латентно, развивается после провоцирующих факторов (грипп, ОРВИ).

    Остеохондроз вызывает появление острой боли в копчике.

    У беременной нередко возникает дискомфорт в нижней трети спины, обусловленный развитием синдрома раздраженной кишки или интерстициальным циститом.

    В пожилом возрасте причины болезни могут быть разные:

    • снижение мышечного тонуса,
    • слаборазвитая мускулатура,
    • компенсационное смещение таза,
    • нагрузка на мышцы в связи с недостаточной выработкой эстрогенов.

    Рак шейки матки вызывает появление односторонней боли в крестце.

    Травмы, вызывающие боли в крестце

    В том случае, если боль в крестце была спровоцирована именно травмой, они будут сопровождаться не только спазмом крестцово-позвоночных мышц, но также и отеков, может появиться головная боль и довольно сильное чувство тошноты.

    При тяжелом переломе крестца происходит кровоизлияние, отслоение кожи, при этом довольно сильные болезненные ощущения будут передаваться в паховую и поясничную зону.

    Можно получить вывих либо перелом при получении сильного удара либо падения на поясничный отдел позвоночника. В результате этого, чаще всего, происходит повреждение именно верхних суставных отростков. При этом возможно смещение крестца либо его вывих во время родов либо на последних месяцах беременности.

    В том случае, если боли в крестце появляются в результате наличия определенных проблем в подвздошных сочленениях, тогда с каждой стороны будут проявляться разнообразные признаки.

    В результате произошедшего смещения в правом подвздошном сочленении наблюдается нарушение циркуляции в правой ноге крови. В результате этого могут появляться довольно сильные боли, а также судороги в мышцах, при этом существует вероятность того, что произойдут и определенные нарушения в работе печени, кишечника и желудка.

    Из-за повреждения костей таза слева происходит развитие предрасположенности к определенным простудным заболеваниям, при этом больной начинает страдать из-за частых запоров, проявляются определенные нарушения в работе сердца и легких.

    Процесс лечения в случае появления довольно сильных болей в крестце будет напрямую зависеть от их сложности. Чаще всего, больному назначается соблюдение строго постельного режима на протяжении двух-восьми недель.

    С использованием лекарственных препаратов осуществляется обезболивание. В том случае, если боли не проходят даже после того, как была проведена новокаиновая блокада, тогда проводится удаление его дистального фрагмента с копчиком.

    Необходимость в хирургическом вмешательстве может появиться и в том случае, если открылось внутреннее кровотечение, а также при нестабильном переломе. Как только происходит срастание костей, больному отменяется постельный режим, при этом назначается специальный лечебный массаж, лечебная физкультура и физиотерапия, благодаря чему происходит постепенное восстановление двигательной активности больного. Сидеть после такого перелома можно будет не ранее чем спустя два месяца.

    Получение травмы может сопровождаться и присоединением инфекции (к примеру, пиогенных бактерий, возбудителей туберкулеза, а также другой патогенной микрофлоры). В том случае, если присутствуют инфекционные заболевания, тогда боли в крестце будут сопровождать постоянно и во время отдыха. Может колебаться не только выраженность, но и характер боли, что напрямую зависит от вида произошедшего поражения. Довольно часто в районе копчика происходит образование гнойничков.

    Болит крестец: заболевания

    Довольно часто боли в крестце могут появляться в результате наличия того или иного заболевания. Боль может возникнуть при развитии остеохондроза крестцового отдела позвоночника. Однако, крайне редко встречается изолированный крестцовый остеохондроз.

    Чаще всего начало его развития происходит при произошедших дегенеративных изменениях поясничного отдела, со временем которые будут распространяться и на крестец. Данному процессу будет сопутствовать и люмбоизалгия, при наличии которой происходит нарушение кровоснабжения ноги, также значительно снижается и ее чувствительность.

    В том случае, если был обнаружен пояснично-крестцовый остеохондроз, боль имеет тянущий, ноющий, в редких случаях жгучий характер. Если пациент находится в положении стоя либо лежа, может наступать небольшое облегчение, болевой синдром снижается. Но в то же время при любых физических нагрузках, а также сидении на твердой поверхности либо сильном кашле, болевой синдром может только усугубляться. По ходу седалищного нерва боль может сочетаться с появлением определенных нарушений в работе мочевого пузыря, а также прямой кишки и половых органов.

    Боли в крестце могут беспокоить даже при наличии довольно редких патологий позвоночника, к числу которых относятся следующие:

    При наличии спондилолистеза крестец начинает болеть в результате произошедшего смещения вперед относительно первого, пятого поясничного позвонка. Это в результате приводит к тому, что происходит характерное сужение позвоночного канала, а также защемление нервов. Наиболее часто данное явление проявляется неприятным болезненным синдромом во время ходьбы либо длительном нахождении в положении стоя. Дело в том, что именно в таких положениях происходит уменьшение размера межпозвоночных отверстий, сквозь которые и проходят все нервные корешки.

    Люмбализация является образованием дополнительного поясничного позвонка, выступает в роли которого первый крестцовый позвонок, который потерял связь с крестцом. Появляется вероятность сколиотической деформации позвонка в том случае, если один из поперечных отростков становится больше другого.

    Незаращенные дуги крестцовых и поясничных позвонков выступает в роли главной причины, провоцирующей появление болей в крестце, что наиболее ярко выраженно при наклонах туловища, а также других движениях. Дело в том, что в этом случае осуществляется неполное закрытие спинномозгового канала. В результате развития данной патологии появляется вероятность того, что образуется сколиоз либо ранний остеохондроз.

    Сакрализация является противоположным процессом, в случае развития которого происходит уменьшение в пояснично-крестцовом отделе позвонков, что становится возможным из-за начала их сращения. Болезненность проявляется только в случае подвижного типа сочленения позвонков.

    Процесс лечения не только остеохондроза, но также и других аномалий в развитии позвоночника, можно проводить при помощи консервативного метода лечения. Но, даже не смотря на то, что на сегодняшний день существует довольно большое количество эффективных методик лечения, большей части больных необходимо именно оперативное лечение, так как в противном случае улучшения не наступает.

    Появление болей в крестце у женщин может происходить из-за наличия определенных гинекологических патологий, к числу которых относится рак матки, задний параметрит, наружный эндометриоз, ретроверсия матки, варикозное расширение вен, воспаление придатков яичника, расслабление маточно-крестцовых связок.

    Практически во всех вышеперечисленных случаях происходит усиление болей в крестце не только во время физических нагрузок, но также во время движения и менструации.

    Развитие сакродинии у женщин во время беременности может происходить по нескольким причинам:

    • если произошла смена размещения ребенка в затылочном положении на крестец, а постоянно растущий затылок ребенка оказывает давление на тазовые кости,
    • если живот имеет довольно большие размеры, происходит смещение центра тяжести, в результате чего женщина начинает постоянно прогибать спину в области поясницы. Именно этот прогиб с течением времени и будет вызывать довольно сильные болезненные ощущения, проявляющиеся непосредственно в крестовом отделе позвоночника,
    • в том случае, если происходит смена положения плода, появление сакродинии может быть обусловлено повышенным напряжением мышц именно пояснично-крестцового отдела позвоночника.

    Появление болей ноющего характера у мужчин может проявляться вместе с течением хронического простатита. Довольно часто локализация болезненного синдрома происходит именно в пояснично-крестцовом районе либо яичках. Практически во всех случаях она будет переходить в прямую кишку, наружные половые органы, надлобковую область. Данное явление будет обусловлено тем, что происходит распространение и на семенные железы воспалительного процесса.

    Лечение при появлении болей в области крестца, которые были спровоцированы перечисленными выше причинами, должно осуществляться только опытным специалистом, так как самостоятельное лечение может только усугубить и без того тяжелое состояние больного. Также только врач, после полного осмотра пациента и получения данных всех необходимых анализов, сможет поставить точный диагноз.

    Болит крестец при опухолях

    Довольно часто неприятные болезненные ощущения в крестце проявляются при развитии опухоли, что может протекать без каких-либо ярко выраженных симптомов. Довольно часто опухоль практически не проявляется, в результате чего уже на последних стадиях, когда начинается образование метастаз, начинают проявляться в крестце боли, носящие, чаще всего, ноющий характер.

    При этом не имеет совершенно никакого значения первоначальная локализация развивающейся опухоли. Поражение крестца происходит миеломой либо множественной лимфой, а также появляются метастазы легких, почек, желудка, других органов.

    При начале развития рака шейки матки будет происходить натяжение маточно-крестцовых связок, при этом болезненность может быть выражена не только с какой-то одной стороны крестца, но и по центру.

    В случае развития рака предстательной железы, появление болей в крестце будет происходить после того, как метастазы попадают в нижний отдел позвоночника. Если же боли в крестце были спровоцированы именно развитием новообразования, лечение будет определяться с учетом того, какой именно вид опухоли был диагностирован, а также степени развития новообразования. В этом случае может применяться не только оперативное вмешательство, но и лучевой метод, а также химиотерапия.

    Лечение болей в крестце

    В основе лечения болей в крестце будет находиться именно устранение главного заболевания, которое и является причиной данного явления. Но за исключением проведения курса специального лечения, в каждом индивидуальном случае, при любом виде болей в крестце, будет использоваться такой комплекс лечебных мероприятий, как:

    • анестезия либо обезболивание. В случае довольно сильных болей в крестце врач назначает пациенту прием обезболивающих средств (анальгетиков). Это может осуществляться не только внутрь, но и в виде внутривенных и внутримышечных инъекций либо путем проведения блокад (это введение специального обезболивающего препарата непосредственно в позвоночный канал, в болевые точки, полость крестцово-подвздошного сустава),
    • физиотерапевтические процедуры, к числу которых относится СМТ, УВЧ, а также другие, при помощи которых снимается отечность и воспаление. Также именно физиотерапия помогает восстанавливать в ягодичных мышцах и пояснице полноценный объем движений. В каждом случае строго в индивидуальном порядке проводится подбор физиотерапевтических процедур,
    • иглоукалывание, мануальная терапия, массаж. Благодаря использованию данных методик можно будет значительно снизить интенсивность боли, а также значительно улучшить кровоснабжение, отток из тазовой области лимфы,
    • лечебная физкультура рекомендуется для выполнения в восстановительный период. Все упражнения должны выполняться в спокойном темпе, в случае появления чувства дискомфорта необходимо обратиться к врачу.

    Диагностика заболевания

    Женщинам, в первую очередь необходимо пройти обследование у гинеколога, сдать общие анализы крови и мочи, а также мазок микрофлоры.

    Для подтверждения диагноза могут назначить УЗД органов таза, а также магнитно-резонансную томографию(МРТ), которая покажет, нет ли повреждений костей или крестцового отдела позвоночника. С помощью МРТ можно проследить наличие опухолей и воспалений.

    Когда причина болей в крестце будет определена, назначают лечение.

    Боли и хруст в спине со временем могут привести к страшным последствиям - локальное или полное ограничение движений, вплоть до инвалидности.

    Люди, наученные горьким опытом, чтобы вылечить спину и суставы пользуются натуральным средством, которые рекомендуют ортопеды.

    Конечно, лечение будет зависеть от заболевания, которое дает такой симптом. Например, при остеохондрозе или при неправильном развитии позвоночника, могут назначить операцию.

    Или, если болезнь не запущена, назначают комплекс процедур: лечебная физкультура, физиотерапия, массаж, и подкрепляют их медикаментозным лечением.

    Опухоли (к примеру, рак шейки матки) лечат с помощью лазерной терапии и хирургическим путем.

    Если боли в крестце связаны с беременностью, то назначают такой комплекс мероприятий: массаж, специальные упражнения, ношение поддерживающего бандажа, прием витаминов и обезболивающих (если боль ярко выраженная).

    При возникновении сакродинии во время менструации помогают специальный массаж или прием гормональных препаратов, которые снимут напряжение в мышцах и уменьшат болевые ощущения.

    Методы лечения при травме крестцовой кости:

    • Непосредственно после травмы необходимо приложить холод к месту ушиба, дабы предотвратить развитие воспаления.
    • Ограничить физические нагрузки, не делать резких движений.
    • Прием обезболивающих и противовоспалительных препаратов, а также применение мазей и свечей на основе НПП.
    • Через 3-4 дня можно выполнять упражнения по лечебной физкультуре, назначают физиотерапевтические процедуры.

    Если травма не тяжелая (без переломов), то через пару недель боль проходит, и человек возвращается к нормальному образу жизни.

    Общие рекомендации лечения болей в крестце:

    • Физиотерапия, направленная на уменьшение воспаления и отечности. Какие именно процедуры подойдут в вашем случае — решает врач.
    • Занятие лечебной физкультурой для восстановления двигательных функций. Упражнения должны проходить в спокойном темпе, без перенапряжения и резких движений. Побор индивидуальных упражнений также осуществляется лечащим врачом.
    • Правильное питание, которое включает все необходимые витамины и минералы.
    • Также прописывают ношение специального корсета, который уменьшает нагрузку на область крестца и уменьшает боли при движениях.
    • Исключить сильные физические нагрузки, следить за осанкой и не находится долго в одной позе (например, если у вас сидячая работа — чередуйте сидение на стуле с какими-то легкими упражнениями, или хотя бы постойте или походите).
    • Для устранения сильных болей назначают прием обезболивающих. Это могут быть как таблетки, уколы внутримышечно и ввод препаратов непосредственно в область, откуда исходит боль (например, в позвоночный канал).
    • Обезболивающий эффект также дают массаж, мануальная терапия и иглоукалывание.
    • Важно избегать стрессов и нервного напряжения, вовремя давать себе и своему организму отдых.

    Итак, мы выяснили, что частые боли в крестце могут свидетельствовать о многих серьезных заболеваниях.

    Поэтому, если у вас появился данный симптом, лучше сразу обратится к врачу, так как своевременное лечение оградит вас от неприятных последствий. И помните, что самолечением в такой ситуации заниматься опасно!

    Боли и хруст в спине со временем могут привести к страшным последствиям - локальное или полное ограничение движений, вплоть до инвалидности.

    Люди, наученные горьким опытом, чтобы вылечить спину и суставы пользуются натуральным средством, которые рекомендуют ортопеды.

    Возможные заболевания

    Тазовая боль возникает у беременной женщины при затылочном предложении плода.

    Пациент испытывает усиление неприятных ощущений в нижней трети спины в случае появления:

    • расширенной ампулы сигмовидной кишки (при обострении колита),
    • рака предстательной железы,
    • простатита,
    • злокачественной опухоли матки,
    • остеопороза,
    • остеомаляции,
    • инфекции
    • туберкулеза,
    • рака легкого или молочной железы с метастазами,
    • лимфомы.

    Повреждение пояснично-крестцового отдела позвоночника приводит к появлению неприятных симптомов:

    • вынужденное положение тела,
    • спазм в подвздошно-крестцовых мышцах,
    • исчезновение боли в положении лежа.

    Перелом крестца сопровождается повреждением костей таза.

    Выделяют 3 вида повреждения:

    1. Сгибательный перелом с простым наклоном вверх или со смещением.
    2. Разгибательный поворот, сопровождающийся повреждением нижних конечностей.
    3. Поперечная трансформация крестца.

    После травмы у пациента возникает ноющая боль, а ее клинические проявления выражены:

    • припухлостью,
    • кровоизлияниями,
    • иррадиацией в тазовую область.

    При появлении осложнений возникает сильная боль. У больного развивается массивное кровотечение, обусловленное повреждением крестцовой или подчревной артерии, пояснично-крестцового венозного узла. При переломе копчика и заднего отдела тазового кольца возможен летальный исход.

    Рекомендованные методы лечения

    Хирург назначает лечение при повреждении таза и появлении боли в области крестца. Помощь заключается в проведении поэтапной терапии:

    • ранняя фиксация повреждений,
    • ректальное исследование,
    • рентгеноскопия,
    • диагностика повреждений забрюшинных органов.

    Мануальному терапевту удается купировать болевой синдром при острой травме. Комплексное лечение включает следующие виды помощи:

    • иглорефлексотерапия,
    • массаж,
    • лечебная физкультура,
    • мануальная терапия.

    Общие рекомендации для проведения лекарственной терапии состоят из назначения:

    • анальгетиков,
    • нестероидных противовоспалительных средств,
    • транквилизаторов,
    • миорелаксантов.

    При множественном метастатическом поражении позвоночника применяют реконструктивную хирургию. Больному рекомендуют инвазивные методы терапии — блокаду с кортикостероидами и ботулиническим токсином.

    При развитии нейропатической боли у пациента с постгерпетический невралгией назначают пластырь с Лидокаином, Габапентин, Прегабалин.

    При болезни Бехтерева применяются противовоспалительные препараты:

    • Бутадион,
    • Реопирин,
    • Индометацин,
    • Сульфасалазин,
    • Метилпреднизолон,
    • иммунодепрессанты.

    Большое значение для снятия нагрузки на больной орган имеют физиотерапевтические методы лечения — ультразвук, фонофорез с гидрокортизоном, токи Бернара.

    Способы обезболивания

    Хорошего эффекта можно добиться, применяя следующие группы препаратов:

    • антидепрессанты,
    • антикольвунсанты,
    • местные анестетики.

    Прегабалин снижает интенсивность боли на 67%. При постоянном дискомфорте пациенту назначают трициклические антидепрессанты (Амитриптилин, Триптизол).

    При переломах НПВП не рекомендуют, т. к. препараты препятствуют остеосинтезу.

    Большинство средств назначают для приема внутрь.

    Чтобы уменьшить хроническую боль, местно назначают лекарственное средство в виде пластыря, содержащего Лидокаин. При переломах таза со смещением боль снимают введением 1% раствора Промедола.

    При появлении хронической боли пациенту выписывают НПВП:

    • Диклофенак,
    • Кетопрофен,
    • Индометацин,
    • Немисулид,
    • Мелоксикам.

    Декскетопрофен обеспечивает быстрый анальгезирующий эффект, применяется для купирования боли в поясничной области. Миорелаксанты назначают коротким курсом при появлении дискомфорта в спине или сочетают с приемом Парацетамола и НПВП.

    Если поражен позвоночный отдел и развилась опухоль нервной системы (невринома), для послеоперационного обезболивания применяют Лорноксикам. Препарат назначают молодым и пожилым пациентам, т.к. он обладает следующим действием:

    • не оказывает токсического действия на почки,
    • хорошо переносится больными,
    • не угнетает дыхание,
    • не вызывает развития запоров.

    Если сформировалась злокачественная опухоль в крестцовом отделе, для лечения назначают следующие лекарственные средства:

    • Ксефокам,
    • внутривенное введение 8 мг Лорноксикама с 0,75% раствором Ропивакаина.

    Для устранения умеренной боли в области крестца применяют:

    • Проксидол,
    • Трамадол,
    • Морфина гидрохлорид,
    • Фентанил.

    Длительное лечение хронической боли проводится с помощью анальгетика Залдиар. В состав препарата входят следующие вещества: 37,5 мг Трамадола гидрохлорида и 325 мг Парацетамола. Их комбинация устраняет спазмы с минимальными побочными эффектами, обезболивание наступает быстро и сохраняется длительно.

    Противопоказаниями к приему лекарства служат:

    • тяжелая почечная и печеночная недостаточность,
    • заболевания органов дыхания,
    • эпилепсия,
    • опиоидная зависимость,
    • возраст младше 14 лет,
    • беременность,
    • грудное вскармливание,
    • одновременный прием с Карабамазепином или ингибиторами МАО.

    Смотрите видео: Болит на вопросы. Доктор Алексеев. Aching sacrum. Answers on questions. Dr. Alekseev.

    Оставьте свой комментарий