Грыжа желудка: что это, причины, виды и их симптомы, как лечить

Эти 10 модных вещиц наносят вред вашему здоровью! Познакомьтесь со списком модных элементов гардероба, способных нанести серьезный вред вашему здоровью.

Занимаюсь лечением грыж и больных суставов уже много лет. С уверенностью могу сказать, что любая грыжа поддается лечению всегда, даже в самой глубокой старости.

Наш центр первым в России получил сертифицированный доступ к новейшему препарату для лечения грыжи и болей в суставах. Признаюсь вам, когда я о нем услышал впервые - я просто рассмеялся, поскольку не верил в его эффективность. Но я был поражен, когда мы завершили тестирование - 4 567 человек полностью излечились от своих болячек, это более 94% всех испытуемых. 5.6% почувствовали существенные улучшения, и лишь у 0.4% не было замечено улучшений.

Этот препарат позволяет в кратчайшие сроки, буквально от 4-х дней, забыть о грыже и боли в суставах, и в течение пары месяцев вылечить даже очень сложные случаи. К тому же в рамках федеральной программы каждый житель РФ и СНГ может получить его БЕСПЛАТНО.

Зачем нужен крошечный карман на джинсах? Все знают, что есть крошечный карман на джинсах, но мало кто задумывался, зачем он может быть нужен. Интересно, что первоначально он был местом для хр.

10 очаровательных звездных детей, которые сегодня выглядят совсем иначе Время летит, и однажды маленькие знаменитости становятся взрослыми личностями, которых уже не узнать. Миловидные мальчишки и девчонки превращаются в с.

Никогда не делайте этого в церкви! Если вы не уверены относительно того, правильно ведете себя в церкви или нет, то, вероятно, поступаете все же не так, как положено. Вот список ужасных.

Будьте осторожны!

Прежде чем читать дальше, хочу вас предостеречь. Большинство средств "лечащих" грыжу, которые рекламируют по телевизору и продают в аптеках - это сплошной развод. Сначала может показаться, что крема и мази помогают, НО на самом деле они лишь убирают симптомы болезни.

Простыми словами, вы покупаете обычное обезболивающее, а болезнь продолжает развиваться переходя в более тяжелую стадию.

Обычная грыжа может быть симптомом более серьезных заболеваний:

  • Дистрофия мышечной ткани в области ягодиц, бедра и голени,
  • Ущемление седалищного нерва,
  • Сепс — заражение крови,
  • Нарушение тонуса мышечной стенки кровеносных сосудов нижних конечностей,
  • Синдром «конского хвоста», приводящий зачастую к парализации нижних конечностей.

Как же быть? - спросите вы.

Мы изучили огромное количество материалов и самое главное проверили на практике большинство средств для лечения грыжи. Так вот, оказалось, что единственный препарат, который не убирает симптомы, а по-настоящему лечит грыжу - это Хондрексил .

Данный препарат не продается в аптеках и его не рекламируют по телевизору и в интернете, а по федеральной программе каждый житель РФ и СНГ может получить упаковку Хондрексил БЕСПЛАТНО!

Чтобы вы не подумали, что вам втюхивают очередной "чудо-крем", я не буду расписывать, какой это действенный препарат. Если интересно, читайте всю информацию о Хондрексил сами. Вот ссылка на статью .

Как выглядеть моложе: лучшие стрижки для тех, кому за 30, 40, 50, 60 Девушки в 20 лет не волнуются о форме и длине прически. Кажется, молодость создана для экспериментов над внешностью и дерзких локонов. Однако уже посл.

Топ-10 разорившихся звезд Оказывается, иногда даже самая громкая слава заканчивается провалом, как в случае с этими знаменитостями.

Что такое желудочная грыжа и может ли она навредить

ГПОД – грыжа пищевого отверстия диафрагмы или по-другому – грыжа желудка представляет собой заболевание, при котором часть желудка из брюшной полости выходит в грудную полость. Болезнь быстро прогрессирует, на начальных стадиях ее легко вылечить, но в запущенном виде придется проводить операцию.

Диафрагма – это тонкая пластина, расположенная между грудной и брюшной полостью. Она разделяет собой аорту, сердце и легкие от кишечника, желудка и прочих органов, которые находятся в брюшной полости. В диафрагме имеется отверстие для прохождения пищевода, диаметр одного равен диаметру другого. Но это при нормальном положении, когда же отверстие расширяется, то оно становится больше в диаметре, чем сам пищевод. А это наблюдается во время переедания, малоподвижного образа жизни, ожирения. Мышцы, которые окружают пищеводное отверстие, просто не в состоянии работать как раньше — с полной отдачей, так как они слабеют и теряют тонус.

Вообще, желудочная грыжа возникает в нескольких случаях:

  • Переедание, если человек любит после хорошего плотного ужина полежать на кровати или сразу же заняться физическими процедурами, он находится в группе риска,
  • Ожирение,
  • Повышение внутрибрюшного давления, оно возникает у беременных, в процессе родов, при поднятии весомых предметов,
  • Неправильное питание, когда еда вызывает запоры,
  • Травма живота, например, полученные сильные удары или падения,
  • Искривление позвоночника, в этом случае внутренние органы могут смещаться, тем самым провоцируют развитие грыжи,
  • Употребление алкоголя и курение.

Кроме того наблюдались случаи, когда грыжа желудка появлялась у молодых девушек, которые после еды вызывают рвотный рефлекс. Вся съеденная еда выходила обратно, тем самым девушкам удавалось контролировать свой вес. Но такие действия не приводят к хорошим последствиям.

Человек с грыжей желудка испытывает боли в области груди, живота, под ребрами или в плечах. Сначала боли могут иметь незначительную интенсивность, но они усиливаются, а интервал между ними сокращается. Особенно больной чувствует сильнейшие боли при нагрузках. Вместе с этим появляется отрыжка, чувство жжения в области грудины, тошнота и рвота. Все эти симптомы заметны, но есть признаки, которые невозможно обнаружить самим – это внутренние кровотечения, появления язв желудка, эрозии пищевода. Если не излечить болезнь, то можно умереть.

На приеме у врача будет сделан комплексный осмотр и исследование органов на ультразвуковом аппарате, рентгене и эзофагогастроскопии.

Наши читатели пишут

Здравствуйте! Меня зовут
Людмила Петровна, хочу высказать свою благодраность Вам и вашему сайту.

Наконец-таки я смогла избавиться от грыжи. Веду активный образ жизни, живу и радуюсь каждому моменту!

В 45 лет у меня вылезла грыжа. Когда стукнуло 58 лет, начались осложнения, я уже практически не могла ходить, а эти страшные боли, вы просто не представляете как я мучалась, все было очень плохо. Чего только не пробовала, больницы, поликлиники, процедуры, дорогущие мази. ничего не помогало.

Все изменилось, когда дочка дала прочитать мне одну статью в интернете . Не представляете на сколько я ей за это благодарна. Эта статья буквально подняла меня с постели. Не поверите, но всего за 2 недели я полностью вылечила грыжу. Последние несколько лет начала много двигаться, весной и летом каждый день езжу на дачу, выращиваю помидоры и продаю их на рынке. Тетки удивляются, как я все успеваю, откуда столько сил и энергии, все никак не поверят, что мне 62 года.

Кто хочет прожить долгую и энергичную жизнь без грыжи, уделите 5 минут и прочитайте эту статью .

Консервативный метод лечения заключается в следующем:

  • Соблюдение строгой диеты. Пища должна быть мягкой, лучше всего тушить блюда или употреблять их в паровом виде. Рекомендуется дробное питание – 5-6 раз в день малыми порциями. Хорошо употреблять супы в протертом виде, кашки, овощные пюре, яйца, творог. Нельзя кушать перед сном за 2 часа. Следить за температурой блюд и напитков,
  • Прием медикаментозных препаратов, которые назначит врач. Обычно это антисекреторные средства, которые уменьшают секрецию желудка и кислотность пищеварительного тракта. Например, Омепразол, Лансопра-зол, Эзомепразол и прочие производные. Врач может назначить и слабительные средства, а также препараты для повышения тонуса мышц – Мотилиум, Цизаприд и т.п.,
  • Полный отказ от вредных привычек – курение исключить обязательно, употребление алкоголя снизить до минимума или вообще исключить полностью.

Бывают случаи, когда желудочная грыжа такими мерами не излечивается, в более тяжелых случаях пациента помещают в стационар для проведения необходимой терапии. В процессе обследования врач может назначить операцию, во время которой удалится часть желудка, выступающего над диафрагмой.

Операции проводятся только для грыжи в запущенной или осложненной форме, а также, если дефект имеет крупный размер и занимает больше 1/3 пищевода, все остальные моменты рассматриваются консервативным лечением. Но не стоит думать, что после операции вновь можно заниматься любимым делом – переедать, курить, выпивать. Эти причины могут снова развить грыжу. Поэтому пациенту необходимо задуматься о своей жизни и пройти консервативное лечение, которое устранит заброс содержимого желудка в пищевод. Тем самым и ликвидирует последствия.

Поделиться с друзьями:

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы – это смещение в грудную полость через пищеводное отверстие диафрагмы нижней части пищевода, части желудка. а иногда и петель кишечника. В норме связочный аппарат пищеводного отверстия диафрагмы, поддиафрагмальная жировая ткань и естественное анатомическое расположение органов брюшной полости препятствуют перемещению органов, лежащих под диафрагмой, в грудную полость.

Причиной возникновения грыжи может быть ослабление связочного аппарата. Она присутствует у 5% всего взрослого населения и примерно у 50% – в возрасте старше 50 лет (возрастное ослабление связочного аппарата), чаще встречается у нетренированных, астеничных людей. Другим фактором, провоцирующим развитие этого заболевания, является значительное повышение внутрибрюшного давления вследствие выраженного метеоризма. беременности. травм или крупных опухолей брюшной полости, приступов неукротимой рвоты или упорного кашля (например, у больных хроническим обструктивным бронхитом ). Дискенизия (нарушения перистальтики) органов пищеварительного тракта, в частности пищевода, которые часто наблюдаются на фоне хронических воспалительных заболеваний (язвенная болезнь желудка и 12-типерстной кишки. гастродуоденит. панкреатит. холецистит ), также может приводить к развитию грыжи. В редких случаях причиной ее возникновения являются пороки эмбрионального развития (короткий пищевод, грудной желудок).

Истории наших читателей

Вылечила грыжу дома. Прошло уже 2 месяца, как я забыла о своей грыже. Ох, как же я раньше мучалась, жуткая была боль, в последнее время толком ходить нормально не могла. Сколько раз я ходила по поликлиникам, но там только дорогущие таблетки да мази назначали, от которых не было толку вообще. И вот уже 7 неделя пошла, как грыжа ни капельки не беспокоит, через день на дачу езжу работать, а с автобуса идти 3 км, так вот вообще легко хожу! Все благодаря этой статье . Всем у кого грыжа - читать обязательно!

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы приводит к недостаточности запирательных механизмов, расположенных на границе желудка и пищевода, а значит, провоцирует забрасывание кислого содержимого желудка в пищевод и развитие рефлюкс-эзофагита. Небольшая по размеру грыжа может не проявляться какими-либо симптомами и обнаруживается, как правило, во время диагностического обследования, связанного с другим заболеванием.

В тех случаях, когда грыжа большая, но запирательные механизмы на границе пищевода и желудка еще функционируют адекватно, основным проявлением заболевания являются боли за грудиной, в области сердца или в эпигастральной области. Боли возникают сразу после еды, при подъеме тяжестей или на фоне стресса. могут длиться от нескольких минут до нескольких суток. Нередко отмечается дисфагия (нарушение проглатывания пищи). Если грыжевой мешок сдавливается, то возникают тупые ноющие боли в эпигастральной или подложечной области или за грудиной.

При недостаточности запирательных механизмов основным симптомом грыжи пищеводного отверстия диафрагмы является изжога. Она возникает после еды, резкой перемены положения тела, чаще – в ночное время, что объясняется повышением тонуса блуждающего нерва. Начавшись как жгучая изжога. неприятные ощущения могут превращаться в болевые.

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы может вызывать и действительно коронарные боли за счет раздражения блуждающего нерва и последующего спазма венечных сосудов сердца, такая ситуация чревата развитием серьезных сердечно-сосудистых осложнений вплоть до инфаркта миокарда. Еще одним крайне неприятным симптомом является отрыжка желудочным содержимым или воздухом. Если срыгивается большой объем желудочного содержимого, особенно в ночное время, это может привести к развитию аспирационной пневмонии. Срыгиванию не предшествуют тошнота или сокращения желудка, оно происходит за счет сокращения пищевода.

Диагностика грыжи пищеводного отверстия диафрагмы затруднена, так как симптомы ее весьма многообразны, она часто сочетается с другими заболеваниями желудочно-кишечного тракта и протекает с осложнениями. Недаром это заболевание образно называют «маскарадом верхнего отдела живота». Для постановки диагноза выполняют рентгенографию пищевода с констрастированием сульфатом бария, исследуют моторику пищевода с помощью эзофагоманометрии. проводят суточную pH-метрию.

Лечение и профилактика

Поскольку клиническая картина заболевания в подавляющем большинстве случаев определеяется рефлюксом желудочного содержимого, то и лечение назначается такое же, как при рефлюкс-эзофагите.

В тяжелых случаях и при безуспешности медикаментозной терапии выполняют хирургическое лечение (ушивание грыжевых ворот, укрепление пищеводно-диафрагмальной связки, различные методы фиксации желудка в брюшной полости, фундопликация). После завершения основного курса лечения, все больные должны быть поставлены на диспансерный учет у врача-гастроэнтеролога .

Поделитесь с друзьями

Грыжа в желудке: симптомы и лечение (у хирурга и без операции)

Грыжа желудка (сокращенно ГЖ) – разновидность грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, при которой в грудную полость проникает желудок полностью или частично.

Данная патология часто протекает бессимптомно и становится случайной находкой при обследовании по другому поводу. В классическом случае грыжа вызывает изжогу, отрыжку, жжение в груди и нарушение глотания, которые ухудшают самочувствие человека.

В 95% случаев ГЖ эффективно лечить консервативными методами: при помощи специальной диеты и медикаментов можно свести проявления грыжи на нет. Необходимость в операции возникает только при осложненных грыжах. У хирургического лечения также хорошие результаты: рецидивов заболевания после проведенного вмешательства почти нет.

Читайте далее – полный обзор болезни: причины, симптомы и как лечить недуг.

Суть патологии

Грыжа желудка – что это такое? Чтобы дать ответ, необходимо обратиться к анатомии.

У человека грудная и брюшная полости разделяются мышечной пластиной – диафрагмой. Пищевод проникает из одной полости в другую через так называемое пищеводное отверстие диафрагмы (сокращенно ПОД). В норме мышцы диафрагмы и ее соединительнотканные волокна прочно удерживают пищевод в отверстии, и препятствуют проникновению органов брюшной полости в грудную клетку.

При классической грыже желудка связки в области ПОД ослабляются. При повышении внутрибрюшного давления брюшная часть пищевода, а следом за ней и желудок, проникают в грудную полость – так развивается грыжа.

Причины грыжи желудка

Желудочные грыжи – патологии преимущественно пожилого и старческого возраста. Если среди детей ГЖ страдают только 9%, то среди людей старше 70 лет – уже 69%.

Это происходит потому, что из-за естественных процессов старения соединительные ткани в организме теряют эластичность и атрофируются (это касается и соединительнотканных связок ПОД). Создаются условия, благоприятные для развития грыжи.

Фактором, провоцирующим формирование грыжи, обычно становится повышение внутрибрюшного давления. Пожилые люди обычно уже имеют сопутствующие заболевания и состояния (хронические болезни легких, кишечника, избыточный вес и пр.), провоцирующие повышение внутрибрюшного давления.

Чаще всего грыжа желудка развивается у пациентов:

  • С запорами.
  • С вздутием живота.
  • С рвотой.
  • С надсадным кашлем.
  • С ожирением.
  • С заболеваниями соединительной ткани. На врожденную слабость связок указывают синдром Марфана (врожденное заболевание, характеризующееся нарушением развития соединительной ткани), варикозное расширение вен, плоскостопие и некоторые другие болезни.

Еще частые причины ГЖ – подъем тяжестей и повторные беременности у женщин.

У детей ГЖ развиваются в результате нарушения развития пищевода во внутриутробном периоде. Аномально короткий пищевод утягивает за собой желудок в грудную полость.

ЯБДК – язвенная болезнь 12-перстной кишки, ХКХ – хронический калькулезный холецистит.

Симптомы ГЖ

Заподозрить грыжу желудка можно, если в верхней половине живота и в грудной клетке (за грудиной, между лопатками) регулярно появляются жгучие или ноющие тупые боли, которые взаимосвязаны с приемами пищи.

Помимо боли при ГЖ отмечается изжога, отрыжка желудочным содержимым, срыгивания.

Очень характерный симптом, указывающий на наличие грыжи в желудке – чувство «комка в горле», которое появляется при поспешной еде, употреблении холодной, горячей, твердой или полужидкой пищи.

Еще один важный симптом – это нарушения сердечного ритма. Этот признак и загрудинные боли у пожилых пациентов могут помешать врачу установить правильный диагноз (путаница грыжи с кардиологической патологией).

Методы диагностики

Грыжу желудка можно заподозрить на основании клинических симптомов и диагностировать уже при проведении гастроскопии, рентгенографии грудной клетки или органов пищеварительной системы.

Чтобы уточнить диагноз (определить степень ГЖ и наличие осложнений, исключить развитие опухолевого процесса в области грыжи), проводятся дополнительные исследования:

  • биопсия стенки пищевода, желудка,
  • исследование каловых масс на скрытую кровь,
  • определение атмосферного давления и PH в желудке и пищеводе.

Гастроскопия позволяет визуально оценить состояние желудка. Исследование проводят при помощи эндоскопа – гибкой трубки, на конце которой установлен фонарик и видеокамера (изображение с нее выводится на монитор)

Консервативные методы

Данную грыжу чаще всего лечат консервативно. Поскольку нарушение анатомического взаиморасположения желудка и пищевода приводит к забросу в пищеводный просвет желудочного содержимого – это заболевание всегда сопровождается воспалением пищеводных стенок.

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Цель медикаментозного лечения – защита пищевода от действия агрессивного содержимого желудка. Для этого врач применяет обволакивающие препараты – антациды.

Одновременно доктор проводит лечение, нацеленное на уменьшение кислотности желудочного сока: используются средства из группы блокаторов протонной помпы (омепразол, лансопрозол), блокаторов H2-гистаминовых рецепторов (фамотидин, ранитидин).

  • спать с приподнятым изголовьем кровати,
  • избегать упражнений и физического труда, при которых повышается внутрибрюшное давление,
  • не работать в наклон,
  • не носить одежду, сжимающую грудную клетку и живот.

Рекомендации по питанию

Четыре правила диеты:

ешьте минимум за 3 часа до сна,

питайтесь небольшими порциями 4–6 раз в день,

кушайте медленно, хорошо прожевывая пищу,

принимайте пищу теплой.

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Вам также может быть интересно:

  • Лечение грыжи желудка
  • Пупочная грыжа у взрослых симптомы и лечение
  • Ущемленная грыжа
  • Диафрагмальная грыжа: виды, симптомы и признаки

Название болезни и ее определение

Очень важно бывает обозначить точное понятие «грыжа желудка» и подробно объяснить, что это такое. Она является тяжелой патологией, которая вызывает ущемление или сдавливание органа, отражающееся на функционировании всего ЖКТ в целом.

Особенно опасным является поражение поджелудочной железы, которое может привести даже к гибели пациента. В наши дни заболевание встречается достаточно часто, особенно у мужчин или людей старческого возраста.

Наиболее часто в медицине встречаются следующие определения болезни: хиатальная грыжа, аксиальная грыжа, параэзофагеальная грыжа и т.д.

Что это такое

Грыжа желудочная вызывает частичное или полное проникновение органа в полость грудной клетки, в то время, как в норме он прочно удерживается особыми связками и мышцами около пищевода. Вместе с ним происходит также опущение части брюшины.

Наиболее часто развитие такой патологии объясняется значительным ослаблением отверстия диафрагмы. Нередко заболевание ничем не дает о себе знать и выявляется только при профилактическом или диагностическом обследовании органов пищеварительной системы. Иногда оно бывает обнаружено при осмотре призывников. В подобном случае обычно дается определенная отсрочка от службы в армии в том случае, если грыжа желудка вызывает существенные осложнения.

Подразумевается, что человек пройдет необходимое лечение, полноценную реабилитацию и пополнит собой ряды военнослужащих, но с ограничением по здоровью. Он должен постоянно соблюдать предписанную диету и находиться под наблюдением врача.

Какие существуют факторы риска ее развития и причины

Основными толчками к возникновению патологии чаще всего являются:

  • слабость мускулатуры передней стенки брюшной полости,
  • травмы,
  • дистрофические мышечные процессы,
  • увеличение внутрибрюшного давления,
  • нарушения формирования фиброзной ткани,
  • влияние старческого возраста,
  • несбалансированный режим питания,
  • выполнение слишком тяжелой физической работы,
  • метеоризм,
  • постоянные запоры,
  • осложненные роды,
  • излишнее усердие в спортивных залах,
  • тяжелые полостные операции,
  • наследственная предрасположенность,
  • хронические заболевания пищеварительной системы,
  • ожирение,
  • кахексия,
  • водянка живота,
  • варикозное расширение вен,
  • патологии легочной системы и др.

Механизм развития болезни

Обычно диафрагмальная структура является очень плотной. Она способна выдержать высокое давление и значительную степень наполнения желудка.

Поэтому пищеводное отверстие остается неизменным, не давая ему сдавливать органы дыхания.

Но при активном действии различных патогенных причин связочный и мышечный аппарат может значительно ослабеть. В этом случае часть пищевода и желудка смещаются по направлению вниз, в грудную полость. Другими словами, возникает выпячивание соответствующего отдела пищеварительной системы.

Какие разновидности этой болезни существуют

Такая патология подразделяется на фиксированную (застывшую на определенном месте и не смещающуюся под действием различных факторов) и нефиксированную (скользящую, меняющую локализацию).

Кроме того, выделяются три вида грыжи желудка:

  1. Пульсионный. Развивается из-за слабости аппарата, удерживающего орган вследствие увеличения давления в брюшной полости. Нередко он наблюдается у многодетных женщин и у пациентов с избыточным весом.
  2. Тракционный. Развивается вследствие изменения активности мышц пищевода.
  3. Смешанный. Отмечается при действии сразу нескольких причин.

Как врач ставит такой диагноз

Рано или поздно вплотную встает вопрос о том, есть ли у пациента грыжа желудка, что это такое и как ее лечить.

Наиболее часто гастроэнтеролог назначает следующие процедуры:

  • рентгенография,
  • введение контрастных веществ,
  • фиброгастродуоденоскопия,
  • ультразвуковое сканирование,
  • КТ,
  • МРТ,
  • рН-метрия,
  • анализ кала по Грегерсону,
  • гистологическое исследование и пр.

Диагностические методы дают возможность получить общее представление о состоянии пищеварительной системы, проанализировать функционирование желудка и проверить общее состояние его структуры, диагностировать возможные воспаления, найти ущемления и другие места, где происходит сдавливание, выявить наличие осложнений, оценить степень риска развития злокачественных новообразований.

Грыжа желудка

Грыжа желудка является одной из разновидностей грыж пищеводного отверстия диафрагмы, при которой происходит полное или частичное проникновение желудка в грудную полость.

Грудная клетка и брюшная полость разделены мышечной перегородкой – диафрагмой. Купол диафрагмы направляется вверх. В нескольких местах диафрагмы имеются отверстия, сквозь которые проходят пищевод, кровеносные сосуды и нервы. Пищевод соединяется с желудком, проходя из грудной полости в брюшную через пищеводное отверстие, которое находится в задней части диафрагмы и состоит из пищеварительной трубки, а также передних блуждающих нервов. В норме пищевод надежно удерживается в пищеводном отверстии, а мышцы и соединительнотканные волокна диафрагмы не позволяют органам брюшной полости проникать в грудную клетку. При развитии грыжи желудка связки в области пищеводного отверстия диафрагмы ослабляются. По этой причине пищевод, а затем и желудок при повышении внутрибрюшного давления проникают в грудную полость.

Грыжи желудка у детей диагностируются примерно в 9% случаев, с возрастом риск возникновения заболевания повышается. Женщины страдают от этой патологии чаще мужчин.

Причины возникновения

Провоцируется желудочная грыжа 2 основными факторами:

  • высоким внутриполостным давлением,
  • дегенеративно-деструктивными процессами, протекающими в организме (с возрастом ткани теряют эластичность и упругость, растягиваются и ослабевают).

Желудочные грыжи – патологии преимущественно пожилого и старческого возраста. Если среди детей ГЖ страдают только 9%, то среди людей старше 70 лет – уже 69%.

Это происходит потому, что из-за естественных процессов старения соединительные ткани в организме теряют эластичность и атрофируются (это касается и соединительнотканных связок ПОД). Создаются условия, благоприятные для развития грыжи.

1. Самым первым и, пожалуй, основным симптомом грыжи желудка является болевой синдром.

В большинстве случаев описываемые пациентами ощущения напоминают жалобы больных с диагнозом “рефлюкс-эзофагит”. Считается, что эта патология предшествует желудочной грыже, чем и обусловлена их аналогичная симптоматика.

Иногда болевой синдром напоминает стенокардию, или, как ее еще называют, грудную жабу. Для уточнения диагноза назначают рентгенографию.

Схожесть симптоматики этих двух совершенно различных по происхождению патологий объясняется тем, что при грыже органы брюшной части перемещаются в грудную, вследствие чего болевые ощущения нередко локализуются в загрудинной или надчревной области, иногда иррадиируют в лопатку или шею.

Одной из популярных операций при грыже желудка является метод фундопликации по Ниссену. Суть хирургического вмешательства состоит в создании опоясывающей по кругу (циркулярной) манжетки на основе задней и передней стенок фундальной области желудка.

Данная мера направлена на предупреждение гастроэзофагеального рефлюкса и ликвидацию разрушающего воздействия содержимого желудка на слизистую оболочку пищевода.

В настоящее время такие операции осуществляются лапароскопическим методом, позволяющим добиться минимального травматизма и значительно сократить период восстановления.

Заподозрить грыжу желудка можно, если в верхней половине живота и в грудной клетке (за грудиной, между лопатками) регулярно появляются жгучие или ноющие тупые боли, которые взаимосвязаны с приемами пищи.

Помимо боли при ГЖ отмечается изжога, отрыжка желудочным содержимым, срыгивания.

Очень характерный симптом, указывающий на наличие грыжи в желудке – чувство «комка в горле», которое появляется при поспешной еде, употреблении холодной, горячей, твердой или полужидкой пищи.

Еще один важный симптом – это нарушения сердечного ритма. Этот признак и загрудинные боли у пожилых пациентов могут помешать врачу установить правильный диагноз (путаница грыжи с кардиологической патологией).

Этиология скользящей грыжи

Она несколько отличается от прочих разновидностей. Ее сопровождает рефлюкс-эзофагит (обратный заброс желудочного сока в пищеводную трубку). Агрессивная смесь соляной кислоты и ферментов раздражает и повреждает стенки пищевода. На них появляются очаги с язвами и эрозиями.

Пациентов беспокоят эпигастральные и подреберные боли, иррадиирущие в плечо или лопатку с левой стороны. Такая симптоматика симулирует сердечные болезни.

Боли в эпигастрии быстро распространяются вниз, по белой линии живота. Чтобы поставить правильный диагноз, врач проводит дифференциацию заболеваний.

Болезненность становится интенсивнее, когда человек меняет позу, наклоняется или выполняет физическую работу. Язвы и эрозии приводят к скрытым кровотечениям.

Клиническая картина скользящих грыж желудка имеет некоторые отличия. Она в основном бывает обусловлена прогрессирующим рефлюкс-эзофагитом, представляющим собой заброс содержимого желудочной камеры обратно в пищевод.

1. Высокое содержание соляной кислоты и ферментов приводит к раздражению и значительному повреждению слизистой оболочки пищевода, следствием которого являются изменения язвенного и эрозивного характера.

Причины и факторы риска

Грыжи желудка чаще возникают у лиц пожилого и старческого возраста, что связано с естественными процессами старения. Соединительные ткани со временем утрачивают эластичность и атрофируются, соединительнотканные структуры ослабевают.

Основными факторами, которые способны спровоцировать возникновение грыжи желудка, являются состояния, при которых повышается внутрибрюшное давление. К таким состояниям относятся хронические заболевания дыхательной и пищеварительной системы, избыточный вес, чрезмерные физические нагрузки, резкие наклоны, тупые травмы живота, многократные роды. У детей причиной возникновения заболевания часто являются аномалии развития пищевода в пренатальном периоде.

Немаловажное значение в развитии патологического процесса имеет наследственная предрасположенность.

Кроме того, к факторам риска развития грыжи желудка относятся:

  • перенесенные оперативные вмешательства,
  • резкое снижение массы тела,
  • злоупотребление спиртными напитками,
  • табакокурение,
  • переедание.

Диагностика

1. Для диагностики желудочной грыжи в первую очередь проводят объективный осмотр с опросом больного о жалобах. Собирается анамнез.

2. Косвенным указанием на наличие грыжи являются данные, полученные в результате эзофагогастродуоденоскопии. При этом отмечаются:

  • пролабирование слизистой желудка в пищевод,
  • недостаточность кардии,
  • морфологический эквивалент рефлюксной патологии, очень часто сопровождающий основное заболевание – рефлюкс-эзофагит.

3. Если появляется необходимость, берут материал для последующего морфологического исследования. Основной целью данного анализа является уточнение сопутствующих патологий пищевода – от обычного воспалительного процесса до развития опухоли.

4. Какие бы анализы и исследования не проводились, диагноз подтверждается исключительно посредством рентгенологического обследования с применением контрастирования верхней зоны ЖКТ.

Возможные осложнения

В результате длительного течения грыжи желудка и отсутствия лечения нередко развиваются серьезные осложнения. Последствиями игнорирования болезни могут стать:

  • эрозия желудка,
  • язвенная болезнь,
  • пептическая язва пищевода,
  • сужение пищевода и дальнейшее рубцевание узкой части,
  • перфорация пищевода,
  • желудочные кровотечения,
  • анемия,
  • укорачивание желудка,
  • рубцовое сужение,
  • рак.

Одним из наиболее частых осложнений является уменьшение желудочной камеры. Оно появляется в результате постоянного воспалительного процесса в слизистой. Результатом укорочения пищевода становится увеличение желудочной грыжи в размерах и фиксация определенной части желудка в грудной полости.

Грыжу желудка можно заподозрить на основании клинических симптомов и диагностировать уже при проведении гастроскопии, рентгенографии грудной клетки или органов пищеварительной системы.

Чтобы уточнить диагноз (определить степень ГЖ и наличие осложнений, исключить развитие опухолевого процесса в области грыжи), проводятся дополнительные исследования:

  • биопсия стенки пищевода, желудка,
  • исследование каловых масс на скрытую кровь,
  • определение атмосферного давления и PH в желудке и пищеводе.

Гастроскопия позволяет визуально оценить состояние желудка. Исследование проводят при помощи эндоскопа – гибкой трубки, на конце которой установлен фонарик и видеокамера (изображение с нее выводится на монитор)

Что касается диеты при грыже желудка, ее основным постулатом является дробное питание.

1. Пациентам рекомендуют есть часто (5-6 раз), но понемногу, чтобы предупредить переполнение желудка.

2. Вечерний прием пищи должен состояться хотя бы 3 часа до сна.

3. Рацион составляется таким образом, чтобы используемые продукты не оказывали на желудок раздражающего действия и не стимулировали повышение кислотности желудочного сока. Необходимо ограничение:

4. Следует исключить способствующие повышенному газообразованию продукты:

  • молоко,
  • черный хлеб,
  • бобовые,
  • свежую и квашеную капусту,
  • виноград.

5. Предупредить запоры помогут:

  • чернослив,
  • свекла,
  • морская капуста,
  • овощные салаты,
  • прием стакана обычной воды натощак.

Формы заболевания

В зависимости от локализации:

  • наружные грыжи желудка – орган попадает из брюшной полости в грудную через слабые участки мышечной стенки,
  • внутренние – желудок попадает из брюшной полости в грудную клетку через отверстие в диафрагме.

В зависимости от анатомических особенностей выделяют следующие формы грыжи желудка:

Скользящие грыжи могут быть фиксированными и нефиксированными, а в зависимости от смещаемого участка подразделяются на кардиальные, кардиофундальные, субтотальные и тотальножелудочные. Параэзофагеальные грыжи, в свою очередь, классифицируют на антральные и фундальные.

Смена привычек

  1. Пациентам с диагнозом “грыжа” необходимо забыть о своей любви к послеобеденному отдыху в горизонтальном положении.
  2. После еды исключаются и физические нагрузки – особенно после переедания и в наклонной позе.
  3. Оптимальный режим для таких больных – погулять в течение часа или хотя бы посидеть. Движение стимулирует процесс эвакуации пищи из желудка.
  4. В интервалах между приемами пищи не следует пить обычную воду или другие жидкости. От газированных напитков надо вообще отказаться.
  5. Лучше спать на правом боку: в силу анатомических особенностей в этой позиции намного реже происходит попадание желудочного содержимого в пищевод.

Как можно помочь больному

Любителям фитотерапии следует учесть, что применение народных средств при данной форме грыжи направлено не на лечение, а на устранение симптомов.

Взять корень алтея, листья мать-и-мачехи, перечную мяту и семена льна (по столовой ложке), измельчить. Три ложки смеси залить холодной водой (1л). После настаивания в течение часа кипятить около 4-5 минут на водяной бане. Дождавшись остывания, процедить. Пить по 120 мл несколько раз в день.

2. Прекрасным средством от вздутия живота является настой смеси листьев мяты, семян аниса, плодов фенхеля и семян тмина. Столовая ложка состава заливается 1,5 стаканами горячей воды и кипятится около четверти часа. После настаивания (около 1 часа) напиток употребляют по полстакана до еды.

Не забывайте, что эти рецепты могут служить только для облегчения симптомов перед обращением к врачу.

Лечение этой патологии осуществляется как медикаментозно, так и хирургически. Также больному назначается специальная диета. В 90% случаев необходимости в оперативном вмешательстве не имеется.

Симптомы грыжи желудка

Грыжа желудка часто протекает бессимптомно, в этом случае она обнаруживается случайно при обследовании по другому поводу.

Наиболее характерными симптомами грыжи желудка являются отрыжка желудочным содержимым или желчью, ощущение жжения в груди, затруднения при глотании, нарушение сердечного ритма. Частым признаком грыжи желудка служит изжога, которая обычно появляется при физических нагрузках, в горизонтальном положении тела, при наклонах, переедании и после употребления спиртных напитков. У пациентов могут появляться связанные с приемом пищи ноющие или жгучие боли в верхней половине живота и в грудной полости, а также ощущение комка в горле. Болевые ощущения возникают и при физических нагрузках, наклоне туловища вперед, кашле, метеоризме, при этом боль уменьшается или исчезает после рвоты, глубокого вдоха, смены положения тела. Боль способна иррадиировать в спину, плечо и в область между лопатками, может принимать опоясывающий характер.

При забросе желудочного содержимого в пищевод у пациента возникает раздражение слизистой оболочки пищевода, что приводит к патологическим изменениям эрозивного или язвенного характера. При возникновении кровотечения из язв или эрозий пищевода, а также желудочного кровотечения у пациентов появляются признаки анемии, может наблюдаться кровавая рвота или рвота содержимым, напоминающим кофейную гущу, каловые массы темного цвета. При прогрессировании заболевания затрудняется продвижение пищевого комка по пищеводу. В случае попадания содержимого желудка в дыхательные пути у пациентов может развиться трахеобронхит, аспирационная пневмония, бронхиальная астма.

Особенности медикаментозной терапии

В основе медикаментозной терапии находятся лекарственные средства, нейтрализующие кислотность желудочного сока и оказывающие антисекреторное действие. Чаще всего при грыже желудка больному назначается применение Пантопразола, Лансопразола, Эзомепразола, Рабепразола, Омепразола.

Также врач обязан назначить своему пациенту применение прокинетиков. Прием этих медикаментов способствует повышению тонуса мышечного клапана, который находится между пищеводом и желудком. Больному назначается прием:

В 3 группу назначаемых лекарственных средств входят такие антациды, как Смекта, Маалокс, Альмагель. Одновременно врач может прописать прием блокаторов H2-гистаминовых рецепторов. Самыми эффективными медикаментами считаются Ранитидин, Фамотидин.

Хирургическое вмешательство

Оперативное вмешательство назначается только тогда, когда грыжа желудка занимает более 1/3 пищевода. Кроме того, врач прибегает к хирургии при обнаружении осложненного новообразования. Явным показанием к операции является язва пищевода, сопровождающаяся кровотечением.

Чаще всего врачи прибегают к фундопликации по Ниссену. Суть этого метода заключается в создании на основании передней и задней стенок фундальной области желудка циркулярной манжетки.

Лечение грыжи желудка

В большинстве случаев (около 95%) лечение грыжи желудка осуществляется консервативными методами.

Пациентам с грыжей желудка показана диета. Из рациона следует исключить алкоголь, газированные напитки, кофе, какао, шоколад, пряности, кетчуп, майонез, грибы, бобовые, капусту, жирные и жареные блюда. Пищу следует принимать небольшими порциями 4-6 раз в сутки, тщательно пережевывая, последний прием пищи должен происходить не позднее, чем за три часа до отхода ко сну. Рекомендуется спать с приподнятым изголовьем кровати, избегать тех видов физической активности, при которых повышается внутрибрюшное давление, не носить одежду, которая сдавливает грудную клетку и/или живот.

С целью защиты слизистой оболочки пищевода от действия желудочного содержимого применяются антацидные препараты. Кроме того, назначаются ингибиторы протонной помпы, блокаторы Н2 -гистаминовых рецепторов, спазмолитики.

Показаниями к хирургическому лечению грыжи желудка являются развивающиеся осложнения, такие как ущемление грыжи, сужение пищевода, злокачественное перерождение клеток слизистой оболочки пищевода и/или желудка, а также отсутствие положительного эффекта от нескольких курсов медикаментозной терапии при выраженных нарушениях пищеварения. В качестве хирургического лечения грыжи желудка проводятся операции, состоящие в ушивании грыжевых ворот и укреплении пищеводно-диафрагмальной связки, а также оперативные вмешательства, в ходе которых осуществляется фиксация желудка.

Популярен метод фундопликации по Ниссену. Метод относится к антирефлюксным операциям и заключается в оборачивании дна желудка вокруг пищевода с формированием манжетки, что препятствует забрасыванию содержимого желудка в пищевод. В ходе оперативного вмешательства восстанавливается анатомически правильное расположение нижнего сфинктера пищевода, который при повышении внутрибрюшного давления должен находиться ниже диафрагмы, что позволяет восстановить его функции. Обычно операция проводится лапароскопическим доступом, преимуществом которого является минимальная травматизация тканей и сокращение реабилитационного периода. В случае наличия противопоказаний к лапароскопии прибегают к оперативному вмешательству открытым доступом.

Пациентам с грыжей желудка показано диспансерное наблюдение у гастроэнтеролога.

Основные причины недуга

Данное заболевание чаще диагностируется у людей в старшем, уже пожилом возрасте и редко встречается среди детей. Это объясняется тем, что в результате старения организма происходит атрофия тканей, они теряют прежнюю эластичность. А это отличные условия для формирования недуга.

Можно выделить основные факторы, влияющие на появление данной патологии желудка:

  • Повышенное внутрибрюшное давление.
  • Ослабление мышечных тканей пищевода.
  • Генетический фактор.
  • Врожденная аномалия.

Частенько заболевание встречается у пациентов:

  • страдающих ожирением,
  • с запорами, рвотами,
  • с метеоризмом,
  • страдающих надсадным кашлем.

Кроме того, данная патология может формироваться в результате поднятия тяжестей либо после повторных беременностей.

Что такое грыжа желудка

Грыжа желудка, или как правильно называется заболевание – разновидность грыжи пищеводного отверстия диафрагмы. – это патология, при которой органы брюшины проникают в грудную полость частично или полностью. Это опасная патология, которая угрожает нормальному функционированию всей пищеварительной системы и дает серьезные осложнения.

Суть заболевания

Суть заболевания грыжа желудка заключается в том, что это смещение части желудка, нижней части пищевода, а иногда даже петель кишечника через пищеводное отверстие диафрагмы в грудную полость. В естественном, здоровом состоянии жировая ткань, мышцы диафрагмы и ее соединительнотканные волокна удерживают органы брюшной полости, которые расположены под диафрагмой, и препятствуют их выпадению в грудную полость.

В классических случаях грыжи желудка ткани, мышцы и связки в области пищеводного отверстия диафрагмы ослабевают, и при увеличении внутрибрюшного давления часть пищевода и желудка проникает в грудную полость.

Современная медицина различает, какие бывают виды грыжи желудка, их две: наружная и внутренняя. При наружной грыже органы брюшной полости и часть брюшины выпадают сквозь слабые места мышечной стенки брюшной полости. Внутренняя грыжа – это выпадение органов брюшной полости в грудную через отверстия в диафрагме.

Какие причины

Среди основных предпосылок, от чего развивается грыжа желудка, можно выделить следующие:

  • пожилой и старческий возраст, что усиливает риск повышения внутрибрюшного давления,
  • сопутствующие хронические заболевания легких и кишечника, склонность к метеоризму и расстройствам,
  • избыточный вес,
  • частые приступы сильного кашля и др.

Также к факторам риска можно отнести тяжелый физический труд и повторные беременности у женщин. У детей грыжа желудка может развиться во внутриутробном периоде, в случае аномалий развития пищевода.

К какому врачу обратиться

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, при которой в грудную полость выпадает желудок или часть пищевода, требует безотлагательного лечения . В случае подозрения на данную патологию следует немедленно обратиться к врачу-гастроэнтерологу, и в случае подтверждения желудочной грыжи получить консультацию хирурга.

Симптомы патологии

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы провоцирует недостаточность запирательных механизмов, которые расположены на границе пищевода с желудком, вследствие чего происходит забрасывание кислого содержимого желудка в пищевод.

Поэтому желудочная грыжа может протекать с такими симптомами:
1. Болевой синдром, напоминающий стенокардию. Боль возникает в определенных ситуациях:

  • после еды, особенно при переедании,
  • в лежачем положении,
  • при наклонах вперед,
  • во время физической нагрузки.

2. Горькая или кислая отрыжка. Возникает вследствие проникновения содержимого желудка в пищевод.
3. Изжога. Симптом проявляется в таких случаях:

  • во время физической нагрузки,
  • в лежачем положении,
  • при наклонах вперед,
  • в случае переедания,
  • после употребления спиртных напитков.

4. Дисфагия – нарушение глотательного рефлекса.
5. Кровотечение. Проявляется в присутствии следов крови в каловых массах.

Стоит обратить внимание, что иногда грыжа желудка протекает совершенно бессимптомно, не вызывая болевых и неприятных ощущений. Поэтому очень важно регулярно (2 раза в год) проходить полное плановое обследование организма, в том числе пищеварительной системы.

Какие могут быть осложнения

Грыжа желудка способна вызывать не только сильные боли, но и за счет раздражения блуждающего нерва, который может вызвать спазм венечных сосудов сердца, опасна возникновением серьезных сердечно-сосудистых заболеваний, в том числе инфарктом миокарда. Еще одним опасным симптомом грыжи является отрыжка желудочным соком, которая может привести к возникновению аспирационной пневмонии.

Вследствие игнорирования заболевания также возможно развитие таких болезней, как эрозия желудка, язва желудка, пептическая язва пищевода, сужение пищевода, перфорация пищевода, желудочные кровотечения, анемия и др.

Так как вылечить грыжу желудка в 90% случаев несложно, некоторые специалисты считают желудочную грыжу заболеванием скорее психосоматического типа, утверждая, что многие пациенты преувеличивают серьезность данного заболевания, начитавшись околонаучной литературы, которая несколько «сгущает» краски. А на самом же деле, многие живут с данным заболеванием, не подозревая о нем и при этом нормально себя чувствуют.

Консервативная терапия

Лечение грыжи желудка без операции заключается в применении медикаментозных и немедикаментозных методов.

Медикаментозное лечение предусматривает защиту пищевода от воздействия агрессивного содержимого желудка и заключается в приеме обволакивающих препаратов – антацидов.

Одновременно назначается лечение, направленное на понижение кислотности желудочного сока с помощью препаратов из группы блокаторов протонной помпы («Лансопрозол», «Омепразол»), блокаторов H2-гистаминовых рецепторов («Ранитидин», «Фамотидин»).
Некоторые сторонники нетрадиционной медицины предлагают еще один вариант, например, такой, как лечить грыжу желудка народными средствами.
И, наконец, немедикаментозное лечение заключается в соблюдении общих рекомендаций, направленных на улучшение состояния. Они заключаются в следующих мероприятиях:

  • спать на высокой подушке, с несколько приподнятым изголовьем кровати,
  • избегать физических нагрузок, при которых повышается внутрибрюшное давление,
  • избегать частых и резких наклонов вперед,
  • не носить корсетную или тесную одежду, сдавливающую грудную клетку и живот.

Операционное вмешательство

В 10% случаев грыжа желудка имеет серьезные осложнения, тогда необходима операция.

Хирургическое вмешательство показано в случае, если грыжа ущемлена, осложняется злокачественными изменениями стенок желудка или пищевода, сужением, перфорацией или кровотечением пищевода, не поддается медикаментозному лечению .

Во время операции хирург «ставит на место» желудок, ушивает и укрепляет отверстие диафрагмы. При необходимости желудок дополнительно фиксируется швами в брюшной полости.

Каким должно быть питание: диета при грыже желудка

Развитие заболевания грыжа желудка, помимо медикаментозного лечения, можно предотвратить, соблюдая специальный режим питания и диету. Во-первых, нужно взять за основу четыре правила, которых необходимо строго придерживаться:

  • есть маленькими порциями 4-6 раз в день,
  • не есть за 3 часа до сна,
  • хорошо пережевывать пищу, есть медленно,
  • принимать только теплую пищу.

При грыже желудка нужно употреблять нежирные молочные продукты, каши, печеные овощи, паровые нежирные котлеты, вареную, запеченную или приготовленную на пару рыбу, яйца, сваренные вкрутую. Стоит исключить из рациона газированные напитки, алкоголь, шоколад, кофе, какао, грибы, острые специи, жареную пищу, кетчуп, майонез, бобовые, капусту и фаст-фуд.

Как может помочь народная медицина

Существует нетрадиционный подход к решению проблемы грыжи желудка – лечение народными средствами. Среди лучших народных рецептов можно выделить следующие:

  1. Отвар из купены: 50 г высушенной купены залить 500 мл холодного молока и томить на слабом огне несколько минут. Настоять, процедить и принимать по 1 ст. ложке дважды в день.
  2. Настойка из крыжовника: залить 1 ст. ложку листьев крыжовника 500 мл кипятка, поместить в герметичную посуду и настаивать несколько часов. Принимать три раза в день по 125 мл.
  3. Травяной сбор: листья мать-и-мачехи, мяты перечной, корень алтея и семена льна измельчить, взять все в одинаковых пропорциях, перемешать. Поместить 2 ст. ложки смеси в кастрюлю, залить тремя стаканами воды и проварить на медленном огне 5 минут. Процедить, охладить и принимать по полстакана каждые 3 часа.

Рекомендации по профилактике желудочной грыжи

Грыжа на желудке возникает не сразу, поэтому во избежание серьезных последствий необходимо качественно изменить образ жизни, так как лечить заболевание гораздо сложнее, чем предотвратить. Чтобы никогда не сталкиваться с такой неприятностью, как грыжа желудка, следует придерживаться принципов здорового питания, отказаться от табака, алкоголя и газированных напитков, не перегружаться тяжелой физической работой.

Не рекомендуется после еды принимать горизонтальное положение, так же как и утруждать себя физическими нагрузками. Оптимальный вариант – посидеть после еды или же немного пройтись. Также лучше спать на правом боку: анатомия человека такова, что в этой позе попадание желудочного содержимого в пищевод происходит реже.

Причины заболевания

В подавляющем количестве грыжа появляется у людей пожилого возраста, у детей, молодых людей она составляет только 9% от всех диагностированных случаев. Причины заболевания связаны с естественным старением соединительной ткани, нарушением эластичности связок диафрагмы и их частичной атрофией. Также после 50 лет у многих людей имеется масса хронических заболеваний ЖКТ, легких, лишний вес, которые способствуют росту внутрибрюшного давления. Сочетание ряда местных и общих факторов и является причиной развития патологии. Одномоментно грыжа может появиться только после травмы желудка (посттравматическая грыжа).

Косвенными причинами, или факторами риска по развитию патологии признаются:

  • запоры,
  • хроническое повышение газообразования,
  • подъем тяжестей,
  • патологии позвоночника,
  • злоупотребление алкоголем,
  • переедание,
  • стрессы, особенно, затяжные,
  • курение,
  • булимия,
  • наследственность,
  • хронический кашель,
  • беременность,
  • резкое похудение,
  • силовой спорт.

У детей причиной заболевания становятся травмы или врожденные аномалии строения органов ЖКТ, а также слабость мышц брюшной стенки. Также в раннем возрасте грыжа может появиться при болезнях соединительной ткани, например, синдроме Марфана.

Формы патологии

Выделяют две основные разновидности грыжи:

  1. Внешняя (наружная) – возникает при дефектах брюшной стенки в области желудка, сопровождается выпячиванием желудка в брюшную полость.
  2. Внутренняя – желудок при такой патологии выбухает в грудную полость через естественное диафрагмальное отверстие или участки истончения ткани. Грыжевое выпячивание данного типа может быть блуждающим или фиксированным.

Альтернативная классификация грыж включает такие виды:

  1. Плавающая (скользящая, хиатальная, осевая – прочие названия) – появляется в области диафрагмы, меняет свой размер и положение при движении больного.
  2. Околопищеводная (аксиальная). Располагается в желудке вблизи пищевода, является фиксированной. Представляет собой выпячивание в грудную полость дна желудка и его большой кривизны.
  3. Смешанная. Сочетает и скользящую, и фиксированную грыжу.
  4. Осложненная. Любая форма грыжи, сопровождающаяся воспалением, ущемлением и т.д.

По механизму развития заболевание может быть таким:

  • тракционное – появляется из-за сильного сокращения мускулатуры пищевода,
  • пульсионное – связано с повышением внутрибрюшного давления,
  • смешанное – возникает из-за сочетания двух механизмов.

Профилактика

В целях профилактики развития грыжи желудка рекомендуется:

  • избегать переедания,
  • поддерживать нормальный вес, при необходимости корректировать избыточную массу тела,
  • избегать чрезмерных физических нагрузок,
  • укреплять мышцы передней брюшной стенки,
  • отказаться от вредных привычек.

Знаете ли вы, что:

Даже если сердце человека не бьется, то он все равно может жить в течение долгого промежутка времени, что и продемонстрировал нам норвежский рыбак Ян Ревсдал. Его «мотор» остановился на 4 часа после того как рыбак заблудился и заснул в снегу.

Общеизвестный препарат «Виагра» изначально разрабатывался для лечения артериальной гипертонии.

Средняя продолжительность жизни левшей меньше, чем правшей.

Наши почки способны очистить за одну минуту три литра крови.

Печень – это самый тяжелый орган в нашем теле. Ее средний вес составляет 1,5 кг.

Согласно исследованиям ВОЗ ежедневный получасовой разговор по мобильному телефону увеличивает вероятность развития опухоли мозга на 40%.

Самая высокая температура тела была зафиксирована у Уилли Джонса (США), который поступил в больницу с температурой 46,5°C.

Существуют очень любопытные медицинские синдромы, например, навязчивое заглатывание предметов. В желудке одной пациентки, страдающей от этой мании, было обнаружено 2500 инородных предметов.

Согласно мнению многих ученых, витаминные комплексы практически бесполезны для человека.

Если бы ваша печень перестала работать, смерть наступила бы в течение суток.

При регулярном посещении солярия шанс заболеть раком кожи увеличивается на 60%.

На лекарства от аллергии только в США тратится более 500 млн долларов в год. Вы все еще верите в то, что способ окончательно победить аллергию будет найден?

Кровь человека «бегает» по сосудам под огромным давлением и при нарушении их целостности способна выстрелить на расстояние до 10 метров.

Кариес – это самое распространенное инфекционное заболевание в мире, соперничать с которым не может даже грипп.

Раньше считалось, что зевота обогащает организм кислородом. Однако это мнение было опровергнуто. Ученые доказали, что зевая, человек охлаждает мозг и улучшает его работоспособность.

Здоровая спина: инструкция по применению мази Салвисар

Большинство людей на протяжении жизни по крайней мере единожды сталкивались с такой проблемой, как боль в спине, что является достаточно распространенной жалобо.

Источники: http://fb.ru/article/166565/gryija-jeludka—chto-eto-takoe-gryija-jeludka-prichinyi-i-simptomyi-diagnostika-i-lechenie, http://antigryzha.ru/lechenie-gryizhi/simptomyi-i-lechenie-gryizhi-zheludka.html, http://www.neboleem.net/gryzha-zheludka.php

Причины образования и классификация

Факторы образования нужно разделить на общие и местные. Под местными причинами подразумевают наличие дефектов брюшной стенки врожденного типа, утрату эластичности и истончение соединительной ткани, увеличение внутрибрюшного давления. Кроме того, у пациента может происходить расширение отверстий брюшной стенки, что тоже способствует выпячиванию.

Общие причины обусловлены состоянием организма. Имеет место генетическая предрасположенность, наличие ожирения, беременность, дискинезия желудка или особенности телосложения. Негативно влияют на здоровье больного и способствуют развитию грыжи курение, употребление в большом количестве алкогольной продукции и переедание.

Таким образом, часто развитие патологии наблюдается у людей, которые страдают следующим:

  1. Надсадный кашель.
  2. Вздутие живота.
  3. Запоры.
  4. Ожирение.
  5. Рвота.
  6. Заболевания соединительной ткани.

Прежде чем заняться грыжей желудка, ее симптомами и лечением, необходимо установить присутствующий тип патологии. Различают три типа недуга. Первый представлен скользящей грыжей, происходит свободное перемещение кардии, брюшной части пищевода и верхней трети желудка. Указанные части попадают в грудную полость, но потом возвращаются на свое место. Состояние проявляется при смене горизонтального положения тела на вертикальное.

Фиксированная грыжа, или околопищевая, не характеризуется сменой положения нижнего отдела пищевода и кардии. Тем не менее происходит выпячивание желудочного дна через отверстия диафрагмы непосредственно в грудную полость. Третий тип представлен смешанной формой, сочетающей в себе как постоянную разновидность, так и плавающую.

Осложнения патологии

Грыжа желудка без лечения довольно опасна. Поскольку из-за нее происходит задержка пищи, со временем развиваются нарушения со стороны поджелудочной железы, кишечника, желчного пузыря, печени. Могут возникать опоясывающие боли на фоне дисфункции этих органов.

Примерно в 48% случаев длительное существование болезни приводит к появлению калькулезного хронического холецистита, в 25% случаев – к язвенной болезни.

Тяжелым осложнением могут стать регулярные кровотечения, которые приводят к анемии.

Резкое острое ущемление грыжи грозит сильнейшими болями, язвенно-некротическими изменениями, воспалительным процессом. Длительное ущемление грыжи не менее опасно – оно способствует развитию хронического воспаления, атрофических заболеваний желудка, которые способны повлечь за собой метаплазию и раковое перерождение слизистой желудка.

Грыжа сдавливает и органы грудной клетки – сердце, легкие. Это приводит к развитию аритмий, прочих сбоев в работе сердца, провоцирует застой в малом круге кровообращения с возникновением частых пневмоний, плевритов. У больных с грыжей желудка часто развиваются гипертония, кардиомиопатии.

Плавающая грыжа

Самым часто встречающимся заболеванием желудка является плавающая грыжа. При данной патологии в грудину попадают некоторые части пищевода, а также желудка. Спустя определенное время, они возвращаются на свои места в брюшине. Чаще всего такое явление наблюдается после изменения положений тела.

Скользящие грыжи желудка разделяют:

  • пищеводные, при которых в грудину попадает пищевод,
  • кардиофундальные, при этом происходит проникновение кардии и дна желудка,
  • желудочные, в такой ситуации происходит проникание всего желудка либо какой-нибудь его части.

Но в определенных ситуациях они самостоятельно не могут вправляться. Эти грыжи называют фиксированными. Чаще всего они большие в размерах и за счет образованных спаек крепятся в грудной полости. А также плавающий вид бывает фиксированным при укороченном пищеводе.

Делаем выводы

Мы провели расследование, изучили кучу материалов и самое главное проверили большинство средств для лечения грыжи. Вердикт таков:

Все препараты давали лишь временный результат, как только прием прекращался - боль сразу же возвращалась.

Запомните! Не существует НИ ОДНОГО СРЕДСТВА, которое поможет вам вылечить грыжу, если вы не будете применять комплексное лечение: диета, режим, физические нагрузки и т.д.

Новомодные средства от грыжи, которыми пестрит весь интернет, тоже не дали результата. Как оказалось - все это обман маркетологов, которые зарабатывают огромные деньги, на том что вы ведетесь на их рекламу.

Единственный препарат, который дал значительный
результат - это Хондрексил

Вы спросите, почему же все, кто страдает от грыжи, в миг не избавились от нее?

Ответ прост, Хондрексил не продается в аптеках и его не рекламируют в интернете. А если и рекламируют - то это ПОДДЕЛКА.

Есть и хорошая новость, мы вышли на производителей и поделимся с вами ссылкой на официальный сайт Хондрексил. Кстати, производители не пытаются наживиться на людях с больными суставами, по акции каждый житель РФ и СНГ может получить одну упаковку препарата БЕСПЛАТНО!

Симптоматика патологии

Симптомы патологии часто проявляются после приема пищи или во время указанного процесса. Пациент испытывает дискомфорт, возникают болевые ощущения. Подобное состояние возможно и при наклоне вперед. Это проявление связано с повышением внутрибрюшного давления, что и приводит к неприятным признакам.

Наличие грыжи может характеризоваться и другими проявлениями. Так, у некоторых больных появляется тахикардия или стенокардия. Образуются малоприятные признаки: икота, изжога и отрыжка. Симптомы могут проявить себя очень сильно, но способны протекать и незаметно. Этот факт осложняет постановку диагноза.

Болевые ощущения являются основным проявлением недуга. Боль образуется в левом подреберье, за грудиной или в подложечной области. Усиление признака происходит не только при наклоне вперед, но и во время выполнения физических нагрузок. Проявления могут дополняться нехваткой воздуха или ощущением присутствия в горле комка.

Состояние больного может ухудшаться, что проявляется в виде наличия приступов удушья и усиления выработки слюны. Получает развитие и кашель, наблюдается присутствие осиплости голоса в утреннее время. Часто происходит повышение артериального давления без какой-либо причины.

Способы постановки диагноза

Чтобы определить наличие грыжи желудка, требуется пройти комплексное обследование. Заподозрить присутствие патологии можно уже при появлении признаков, однако нужно распознать особенности недуга. Обнаружить патологическое состояние можно во время проведения рентгенографии органов пищеварительной системы и грудной клетки, при прохождении гастроскопии.

Для уточнения диагноза, выявления осложнений, определения степени и исключения опухолей используют дополнительные средства диагностики. К ним относятся исследование на скрытую кровь кала, биопсия желудка и стенок пищевода, определяется кислотность и давление в пищеводе и желудке.

Используемые методики лечения

Лечение грыжи желудка может осуществляться несколькими способами, что зависит от особенностей развития патологии у конкретного пациента, степени недуга и осложнений. Чаще используется консервативная методика. Так как наблюдается заброс желудочного содержимого в просвет пищевода по причине неправильного расположения органа, образуется воспалительный процесс на стенках пищевода. Цель методики — обеспечение защиты пищевода от агрессивного фактора. С этой задачей справляются обволакивающие средства, применяются антациды.

Одновременно понижают кислотность желудочного сока, для чего применяют следующие группы средств и препаратов:

  1. Блокаторы H2-гистаминовых рецепторов: Ранитидин и Фамотидин.
  2. Блокаторы протонной помпы: Лансопразол и Омепразол.

Врачи рекомендуют пациенту всячески оберегать себя от неправильных действий. Больному нужно исключить физические нагрузки, которые могут способствовать повышению внутрибрюшного давления. Особенно нужно избегать работы при наклоне. Чтобы обеспечить нормальное положение тела, рекомендуется приподнимать изголовье кровати и спать в таком положении. Важно не носить одежду, которая может сдавливать живот и грудную клетку.

Одного лечения при грыже желудка недостаточно — нужно нормализовать режим питания. Пациенту необходимо принимать пищу за 3 часа до отхода ко сну. Принимаемая пища должна быть теплой. Употреблять ее нужно медленно, продукты следует тщательно пережевывать. Рекомендуется не переедать, следует питаться часто и небольшими порциями.

Что можно употреблять больному? В этот список входят следующие блюда и продукты:

  1. Котлеты.
  2. Сваренные вкрутую яйца.
  3. Печеные овощи.
  4. Молочные продукты, но не слишком жирные.
  5. Вареная, приготовленная на пару или печеная рыба.
  6. Каши.
  7. Сухари.

Запрещенные к употреблению блюда и продукты:

  1. Кофе и какао.
  2. Шоколад.
  3. Бобовые.
  4. Грибы.
  5. Острые специи.
  6. Газированные напитки.
  7. Кетчуп и майонез.
  8. Жареная пища.
  9. Алкогольная продукция.

В особых случаях и при наличии показаний используется хирургический метод. Его применение необходимо в следующих ситуациях:

  1. Ущемление грыжи желудка.
  2. Наличие осложнения в виде кровотечения, перфорации или сужения пищевода.
  3. Осложнение изменениями желудка и пищевода злокачественными или предраковыми образованиями.
  4. Отсутствие эффективности от использования медикаментозной терапии.
  5. Развитие нарушений пищеварения, которые не могут быть устранены консервативной методикой.

Классическая операция осуществляет возврат желудка и пищевода на свое место, после чего укрепляют и ушивают диафрагму. Если есть дополнительная необходимость, то специалист осуществляет еще одну фиксацию желудка в брюшной полости при помощи специальных швов.

Параэзофагеальный тип

При данной патологии часть желудка располагается сбоку от правильного расположенного пищевода. Грыжа бывает различной величины (в диаметре может достигать 10 см) и чаще всего располагается с левой стороны от пищевода.

Смешанные сочетают в себе механизмы формирования плавающих, а также фиксированных типов.

Применение народной методики

Лечить патологию можно и с помощью средств народной медицины, которые имеют вспомогательный характер. Перед лечением следует посетить врача и проконсультироваться с ним по данному вопросу. Отсутствие грамотного лечения может повредить состоянию, поэтому не стоит самостоятельно проводить терапию.

Благоприятное воздействие крыжовника является фактом. Использовать растение можно в виде настойки листьев растения. Следует их просушить, в количестве 1 ст.л. добавить в сосуд, после чего залить 0,5 л кипящей воды. Средству нужно настояться 2 часа, после этого следует употреблять его по полстакана 3 раза в день перед приемом пищи.

Полезно использовать отвар из следующих компонентов:

  1. Семян льна.
  2. Листьев перечной мяты.
  3. Корня алтея.
  4. Мать-и-мачехи.

Компоненты берут в равном количестве и смешивают. Для средства нужно взять 3 ст.л. получившегося состава и залить их 1 л кипятка. Далее нужно поставить средство на водяную баню. Через 5 минут следует снять смесь и процедить. Прием отвара осуществляется по 100 мл внутрь около 6 раз в сутки.

Таким образом, лечение грыжи требует своевременного обращения в медицинское учреждение. Самостоятельное лечение может привести к негативным последствиям.

Для устранения патологии может применяться как консервативная методика, так и оперативное вмешательство.

Основные симптомы недуга

Характерные признаки заболевания – боли ноющего либо жгучего характера, возникающие в верхней части брюшной полости и грудине, и связанные с употреблением пищи.

Кроме болей, отмечаются у взрослых следующие симптомы грыжи желудка:

  • изжога,
  • срыгивания желудочным содержимым,
  • в горле ощущение кома.

А также у больного могут наблюдаться сбои сердечного ритма. Данная особенность, а также болезненность в груди, у пациентов старшего возраста иногда мешают врачу с точностью диагностировать грыжу, поскольку частенько такие признаки характерны и для патологий кардиологического характера.

Лечение заболевания

Для результативного лечения данной патологии обычно используют следующие методы:

  • хирургическое вмешательство,
  • медикаментозная терапия,
  • диетотерапия.

Лечение грыжи желудка должно быт комплексным и может занять продолжительное время.

Патогенез заболевания

Диафрагма – тонкая мышечная прослойка. Она изолирует органы брюшной и грудной полости друг от друга. В центре диафрагмы располагается отверстие, через которое проходит начальный отрезок пищеварительного тракта. В норме диаметр трубки пищевода и отверстия диафрагмы совпадают.

Когда ткани перегородки растягиваются, может происходить расширение диафрагмального отверстия. Внутрибрюшное давление выталкивает верхнюю часть желудка через увеличенный просвет в полость грудной клетки. Из выдавленной его части формируется грыжевой мешок.

На начальных этапах болезнь лечат терапевтическими методами и мерами профилактики. В запущенных состояниях грыжу удаляют хирургическим путем.

Провоцируется желудочная грыжа 2 основными факторами:

  • высоким внутриполостным давлением,
  • дегенеративно-деструктивными процессами, протекающими в организме (с возрастом ткани теряют эластичность и упругость, растягиваются и ослабевают).

При заболевании скользящая грыжа пищевода симптомы и лечение – два наиболее важных моментах, но стоит разобраться и в причинах. В группу риска развития такой болезни как аксиальная скользящая грыжа пищеводного отверстия диафрагмы лечение которой должно быть своевременным, попадают люди с ожирением, женщины в период вынашивания плода и больные с заболеваниями желудочно-кишечного тракта.

Причинные факторы можно разделить на приобретенные и врожденные.

Врожденные причины появления такого нарушения как плавающая грыжа пищевода:

  • нарушение процесса опускания желудка,
  • появление мешка грыжи в утробе по причине недостаточно сращения диафрагмы,
  • недоразвитость мышц диафрагмы вокруг естественного отверстия пищевода.

Грыжа ПОД – что это такое в желудке? Аббревиатура ПОД расшифровывается, как «пищеварительное отверстие диафрагмы». Так же как и грыжу желудка, такую патологию может диагностировать только специалист. Примечательно, что такие образования имеют одни и те же причины развития.

Как показывает практика, люди, перешедшие рубеж в 50 лет, имеют атипичное расположение органов пищеварения в несколько раз чаще, нежели молодежь. Это связано с возрастными изменениями в тканях человека, происходящих вследствие биомеханических процессов, а также дегенеративных нарушений в структуре мышц.

Кстати, если после достижения 50 лет пациент продолжает поднимать тяжести, вести физическую активность и пр. то риск развития грыжи желудка и ПОД существенно увеличивается.

  1. Ослабление мышечной ткани пищевода.

Провоцирующими факторами считаются:

  • длительные запоры,
  • сильный кашель,
  • частая рвота создает напряжение в области живота,
  • ожирение,
  • повышенное газообразование,
  • неправильное питание, в том числе переедание,
  • заболевания соединительной ткани и др.

Повышение внутрибрюшного давления могут спровоцировать и интенсивные физические нагрузки, особенно если заниматься спортом через небольшой промежуток времени после приема пищи.

Основными причинами, приводящими к развитию грыжи желудка, являются связанные с возрастными изменениями дегенеративные процессы в организме. Нередко болезнь сопровождается повышением внутрибрюшного давления и может им же вызываться.

Причинам высокого давления внутри брюшной полости являются:

  • хронические запоры,
  • скопление газов в желудке,
  • значительные физические нагрузки – например, поднятие тяжестей,
  • интенсивные занятия спортом,
  • тупые травмы живота,
  • осложненные или многократные роды.

Причиной болезни порой становится некорректная работа желудка, его вздутие. Большое значение в появлении наружных грыж играет врожденная слабость соединительнотканных структур брюшной стенки или их ослабление вследствие некоторых причин.

Если в молодости сильные мышцы с легкостью выдерживали такую нагрузку, то после достижения определенного возраста даже небольшие перегрузки могут оказаться чрезмерными для ослабевших мышечных волокон и тканей. Не только физическая работа, но и натуживание, чихание и длительный кашель порой провоцируют появление грыжевого выпячивания.

Ослабление соединительнотканных структур может быть следствием:

  1. плохой наследственности,
  2. резкого снижения массы тела,
  3. дряблости в связи с возрастом или перенесенными болезнями,
  4. наличия лишнего веса,
  5. беременности и связанным с ним растяжением мышечной стенки,
  6. асцита.

Грыжи внешнего типа могут развиться в результате наличия на брюшной стенке дефектов различного происхождения. Такие дефекты образуются вследствие полученной травмы или перенесенной операции.

В этих случаях формирование желудочной грыжи проходит незаметно для самого больного, вне зависимости от физических нагрузок, сильного напряжения и т.д. При подобных обстоятельствах патология обусловлена прежде всего приобретенной слабостью соединительной ткани брюшной стенки.

Грыжа желудка: симптомы и лечение. Как правило, грыжа в желудке протекает бессимптомно. Но некоторые пациенты отмечают признаки болезни после приема еды либо находясь в положении лежа. К симптомам относятся:

  • боль в животе,
  • изжога,
  • трудно глотать (встречается крайне редко),
  • одышка,
  • горькая или кислая отрыжка,
  • охриплость после сна,
  • сухость во рту,
  • ощущение «остановки» еды в пищеводе,
  • чередование поносов и запоров,
  • подъем артериального давления без видимой причины,
  • тяжесть в области живота,
  • темный стул, редко – рвота с кровью.

Заметив у себя симптомы грыжи желудка, нужно начать лечение. Для этого надо обратиться за консультацией к специалисту. Он проведет обследование и назначит терапию.

В группе риска оказываются люди пожилого и старческого возраста. Патология встречается и у детей. Как показывает медицинская статистика, желудочной грыжей страдают 9% детей и около 70% людей старше 60 лет.

Причины встречаются разные. У детей данная патология развивается внутриутробно из-за нарушения формирования пищевода. Очень короткий пищевод затягивает в грудную клетку желудок.

Причинами развития грыж желудка считается сочетание местных и общих факторов.

Главными причинами формирования «грыжевых точек» при наружных грыжах — мест значительного ослабления мышечного слоя передней брюшной стенки являются:

  • врожденные аномалии или недоразвитие мышц передней брюшной стенки во внутриутробном периоде (чаще всего у новорожденных или детей раннего возраста формируются наружные эпигастрально- пупочные грыжи ),
  • посттравматические или послеоперационные изменения брюшной стенки,
  • возрастные (иволютивные изменения) мышц живота,
  • паралич нервов, иннервирующих переднюю брюшную стенку,
  • наследственность,
  • местные изменения мышц, обусловленные слабость сухожильных элементов передней брюшной стенки.

Местными причинами внутренних грыж желудка (скользящих или постоянных) являются:

  • расширение естественных отверстий диафрагмы, ее возрастные или конституционные изменения, врожденные дефекты целостности или аномалии строения промежуточной (интерстициальной ткани),
  • травматическое повреждение диафрагмы.

Желудочные грыжи – патологии преимущественно пожилого и старческого возраста. Если среди детей ГЖ страдают только 9%, то среди людей старше 70 лет – уже 69%.

Это происходит потому, что из-за естественных процессов старения соединительные ткани в организме теряют эластичность и атрофируются (это касается и соединительнотканных связок ПОД). Создаются условия, благоприятные для развития грыжи.

Разновидность грыжи пищеводного отверстия диафрагмы определяется в медицине как грыжа желудка. При этом желудок полностью или частично выпадает в грудную полость. Метод лечения заболевания зависит от размера новообразования.

  1. Основными причинами, приводящими к развитию грыжи желудка, являются связанные с возрастными изменениями дегенеративные процессы в организме.
  2. Нередко болезнь сопровождается повышением внутрибрюшного давления и может им же вызываться.

Причинам высокого давления внутри брюшной полости являются:

  • хронические запоры,
  • скопление газов в желудке,
  • значительные физические нагрузки – например, поднятие тяжестей,
  • интенсивные занятия спортом,
  • тупые травмы живота,
  • осложненные или многократные роды.
  • Причиной болезни порой становится некорректная работа желудка, его вздутие.
  • Большое значение в появлении наружных грыж играет врожденная слабость соединительнотканных структур брюшной стенки или их ослабление вследствие некоторых причин.
  • Грыжи внешнего типа могут развиться в результате наличия на брюшной стенке дефектов различного происхождения. Такие дефекты образуются вследствие полученной травмы или перенесенной операции.
  • По мере взросления человека ткани организма претерпевают определенные изменения. Они прежде всего связаны с биомеханическим ослаблением. Многие, достигнув пожилого возраста, продолжают по привычке выполнять напряженную физическую работу, поднимать тяжелые предметы.

    Не только физическая работа, но и натуживание, чихание и длительный кашель порой провоцируют появление грыжевого выпячивания.

    В этих случаях формирование желудочной грыжи проходит незаметно для самого больного, вне зависимости от физических нагрузок, сильного напряжения и т.д. При подобных обстоятельствах патология обусловлена прежде всего приобретенной слабостью соединительной ткани брюшной стенки.

    • плохой наследственности,
    • резкого снижения массы тела,
    • дряблости в связи с возрастом или перенесенными болезнями,
    • наличия лишнего веса,
    • беременности и связанным с ним растяжением мышечной стенки,
    • асцита.

    Грыжа желудка может быть наружной и внутренней. В первом орган выходит через слабые участки мышечной стенки живота. Во втором – через отверстие в диафрагме в грудную полость.

    При наличии небольшой скользящей грыжи самочувствие пациента практически не ухудшается. Симптомы заболевания оказываются слабовыраженными.

    К ним можно отнести частую икоту, отрыжку и жжение в пищеводе, которые появляются вследствие переедания. Симптомы заболевания при правильном питании практически отсутствуют.

    Крупный грыжевой мешок может ущемляться, из-за чего появляются сильные боли в эпигастральной области, тошнота и рвотные позывы, которые редко сопровождаются выходом содержимого желудка наружу.

    При образовании грыжи происходит смещение части желудка в грудной отдел за счет выпячивания нижнего отдела пищевода. Патология развивается в течение длительного отрезка времени, но без каких-либо признаков, что усложняет ее своевременную диагностику. При раннем обнаружении болезнь без труда лечится, ее вызывают разные причины и их подразделяют на врожденные и приобретенные.

    • недоразвитие мышц диафрагмы и слишком большое отверстие пищевода,
    • запоздалое диафрагмальное заращение,
    • запоздалое опущение желудка эмбриона.

    Хиатальная грыжа: виды, клиническая картина, этиология, методы терапии и профилактики

    Она несколько отличается от прочих разновидностей. Ее сопровождает рефлюкс-эзофагит (обратный заброс желудочного сока в пищеводную трубку). Агрессивная смесь соляной кислоты и ферментов раздражает и повреждает стенки пищевода. На них появляются очаги с язвами и эрозиями.

    Пациентов беспокоят эпигастральные и подреберные боли, иррадиирущие в плечо или лопатку с левой стороны. Такая симптоматика симулирует сердечные болезни. Боли в эпигастрии быстро распространяются вниз, по белой линии живота. Чтобы поставить правильный диагноз, врач проводит дифференциацию заболеваний.

    Болезненность становится интенсивнее, когда человек меняет позу, наклоняется или выполняет физическую работу. Язвы и эрозии приводят к скрытым кровотечениям.

    Хиатальная грыжа появляется в области диафрагмального отверстия пищевода. Это самая распространенная патология среди всех диафрагмальных грыж. Она чаще всего диагностируется у женщин и риск ее появление увеличивается с годами. Другое ее название грыжа пищеводного отверстия диафрагмы или ГПОД.

    Что это такое хиатальная грыжа? Это хроническое заболевание, имеющее рецидивирующий характер, при котором через увеличенное диафрагмальное отверстие происходит выпячивание в грудную полость нижнего (абдоминального) участка пищевода, желудка, реже иных органов абдоминальной полости.

    Классификация

    Существует несколько видов хиатальной грыжи:

    1. Скользящая или аксиальная грыжа. При таком течение патологии абдоминальный отдел пищевода и кардиальная часть желудка без проблем перемещается через диафрагмальное отверстие пищевода в грудную полость и обратно. В норме эти органы должны быть локализованы в абдоминальной полости.
    2. Параэзофагеальная грыжа — это редкий вид хиатальной грыжи, желудок при которой как будто переворачивается и нижний его отдел, иногда вместе с другими органами проходит через отверстие диафрагмы, при этом верный отдел желудка находится в анатомическом положении.
    3. Комбинированная грыжа. При таком течение патологии наблюдаются симптомы скользящей и параэзофагеальной грыжи.

    В зависимости от тяжести патологии аксиальная грыжа бывает 1 и 2 степени.

    Что это такое скользящая хиатальная грыжа 1 степени? При таком течение заболевания в грудную полость выпячивается только пищевод, а желудок локализован выше своего анатомического положения ближе к диафрагме. Если скользящая грыжа 1 степени обнаружена у пациентов старшей возрастной группы, то она считается пограничным состоянием, которое развивается в результате возрастных изменений.

    При развитии хиатальной грыжи 2 степени в грудную полость выпячивается одновременно пищевод и желудок.

    Причины образования хиатальной грыжи разнообразны:

    • возрастные изменения,
    • злокачественные новообразования,
    • травмы,
    • оперативные вмешательства,
    • нарушение моторики ЖКТ,
    • хронические заболевания печени, поджелудочной железы и желудка,
    • генетическая предрасположенность,
    • врожденные патологии, такие как недоразвитии диафрагмы, появление грыж еще в пренатальный период.

    Любые факторы, которые повышают внутрибрюшное давление, также провоцируют появление грыжи. Например, выпячивание пищевода возможно при физической нагрузке, кашле.

    Период вынашивания ребенка и избыточная масса тела также может стать причиной расширения диафрагмального отверстия пищевода. Грыжа нередко появляется у пациентов страдающими плоскостопием и болезнью Марфана.

    Клиническая картина

    Симптомы хиатальной грыжи пищевода могут сильно варьировать в зависимости от степени заболевания.

    На ранней стадии развитии патологии, клинические проявления выражены слабо и чаще всего она диагностируется случайно во время медосмотра или рентгенографии.

    В зависимости от вида грыжи и степени могут наблюдаться различные признаки.

    При скользящей грыжи 1 степени отмечается:

    • изжога после еды, особенно при нарушении диеты,
    • боли в эпигастрии при продолжительном нахождении в согнутом положении.

    При переходе болезни во 2 степень наблюдается:

    • постоянная изжога, появляющаяся вне зависимости от еды,
    • отрыжка, тошнота, дисфагия, икота, абдоминальные боли,
    • анемия,
    • жгучие загрудинные боли, схожие с приступами « грудной жабы»,
    • болезненные ощущения усиливаются при наклоне и при принятии горизонтального положения,
    • развитие кровотечения.

    Аксиальная скользящая ГПОД: степени болезни

    Грыжу классифицируют по степеням и зависят они от расположении и размера патологии:

    1. первая степень характеризуется расположением брюшного сегмента под диафрагмой, грыжа развивается постепенно,
    2. при второй степени кардиальный отдел желудка находится выше диафрагмы, а слизистая желудка попадает в пищевод,
    3. в третьей стадии заболевания часть желудка попадает в грудной отдел, патология достаточно редкая,
    4. четвертая называется гигантской, почти весь желудок попадает в грудину и оказывает давление на другие органы. Эта степень грыжи требует немедленной госпитализации. Медикаментозное лечение не окажет помощи, необходимо оперативное вмешательство.

    В группе риска в основном находятся женщины и пожилые люди после 50 лет, это связано с возрастными изменениями органов. Основная причина развития патологии – это снижение тонуса мышц, регулирующих расширение и сужение пищевого отдела диафрагмы. При таких нарушениях пищеводное отверстие не может полностью сомкнуться, что и вызывает выпячивание части желудка и образованию грыжи.

    Признаки фиксированного образования

    При такой грыже боль может напоминать некие проблемы с сердцем (например, как при стенокардии). Пациента нередко беспокоят симптомы грудной жабы, а также резкое сдавливание в центре грудной клетки, ломота, дискомфорт в близлежащих тканях и органах.

    Основным видимым симптомом наличия наружной грыжи желудка является выпячивание передней брюшной стенки в эпигастральной, центральной или околопупочной области (при значительном опущении желудка), иногда наблюдается видимая перистальтика и урчание желудка через кожу.

    1. Самым первым и, пожалуй, основным симптомом грыжи желудка является болевой синдром. В большинстве случаев описываемые пациентами ощущения напоминают жалобы больных с диагнозом “рефлюкс-эзофагит”. Считается, что эта патология предшествует желудочной грыже, чем и обусловлена их аналогичная симптоматика.

    Иногда болевой синдром напоминает стенокардию, или, как ее еще называют, грудную жабу. Для уточнения диагноза назначают рентгенографию. Схожесть симптоматики этих двух совершенно различных по происхождению патологий объясняется тем, что при грыже органы брюшной части перемещаются в грудную, вследствие чего болевые ощущения нередко локализуются в загрудинной или надчревной области, иногда иррадиируют в лопатку или шею.

    При отсутствии лечения патологии объём выпячивания увеличивается, человека мучит изжога, кислая отрыжка, срыгивание. Затем появляется жгучая боль за грудиной, между двумя лопатками. Она усиливается сразу после принятия пищи, при выполнении физических упражнений, метеоризме. Подобный синдром у трети больных приводит к нарушению работы сердца.

    Особенностью этой формы патологии будет длительное скрытое течение. У больного могут отсутствовать какие-либо признаки при небольшом размере дефекта. Довольно часто выявление патологии происходит случайно при обследовании организма по поводу других заболеваний. Но у некоторых людей все же проявляется целый комплекс симптомов.

    Для патологии скользящая аксиальная грыжа пищеводного отверстия диафрагмы (СГПОД) характерны такие признаки:

    • жжение за грудиной после приема пищи и в горизонтальном положении,
    • регургитация и частая отрыжка без сопутствующих рвотных спазмов,
    • нарушение глотания, дисфагия вследствие сужения пищевода или на фоне воспаления,
    • рефлюкс-эзофагит с присоединением воспаления бронхов или даже легких.

    Постепенное прогрессирование патологии приводит к осложнениям. Сначала развивается рефлюкс-эзофагит, что дает симптомы болезненности и постоянной изжоги.

    Лечение упомянутого заболевания следует начинать сразу же после его выявления. К сожалению, далеко не каждый специалист способен рассмотреть эту патологию, не имея соответствующих результатов обследования.

    Какие симптомы присущи желудочной грыже? Основным признаком, который говорит о наличии этого образовании, является болевой синдром. При этом следует отметить, что интенсивность таких ощущений, локализация выпячивания, а также другие характеристики очень схожи с болезнью, называемой рефлюкс-эзофагитом. Кстати, многие специалисты предполагают, что именно последнее заболевание приводит к развитию грыжи пищеварительного органа.

    Каким еще образом может проявляться грыжа желудка? Симптомы такого образования можно спутать с симптомами многих заболеваний. Например, очень часто упомянутая патология сопровождается отрыжкой.

    Сначала она с воздухом, затем наблюдается запах содержимого желудка, после чего четко ощущается горький привкус. Такие признаки связаны с тем, что при наличии в просвете пищевода краевого отдела желудка происходит заброс его кислого содержимого.

    Смотрите видео: Грыжа. Паховая, пупочная и др. Причины, симптомы, лечение.

    Оставьте свой комментарий