Протрузия дисков позвоночника - причины, симптомы, виды, лечение

Экология жизни. Здоровье: Когда вы слышите, что кому-то из близких или знакомых поставили диагноз протрузия межпозвонковых дисков, то причины заболевания хочется выяснить вдвойне, чтобы понять, что нужно делать, чтобы данный недуг вас не коснулся. Аналогичен интерес к причинам протрузии и в том случае, когда вам необходимо подобрать подходящий метод лечения без усугубления и без того сложной ситуации в физическом плане.

Когда вы слышите, что кому-то из близких или знакомых поставили диагноз пр отрузия межпозвонковых дисков , то причины заболевания хочется выяснить вдвойне, чтобы понять, что нужно делать, чтобы данный недуг вас не коснулся.

Аналогичен интерес к причинам протрузии и в том случае, когда вам необходимо подобрать подходящий метод лечения без усугубления и без того сложной ситуации в физическом плане.

Причины развития протрузий межпозвонковых дисков

Заболевание появляется в первую очередь из-за остеохондроза, который и является основной причиной протрузии. Именно при остеохондрозе появляется недостаток аминокислот, микроэлементов и воды внутри дисков.

Как следствие, наступает ухудшение их эластичности, сами диски уплощаются и выпячиваются. Последнее явление, как вы уже поняли, и называется протрузией.

Но возможны еще более страшные последствия – если заболевание запустить, то дело дойдет до выпадения диска, что, по сути, является грыжей. В виду того, что диск усыхает, межпозвоночное расстояние начинает стремительно сокращаться и приводить к защемлению нервов. Как результат – пациент начинает постоянно ощущать боль.

Но не только остеохондроз приводит к данному недугу. Такое коварное заболевание как протрузия (причины которого очень разнообразны) может также возникать вследствие сколиоза (то есть бокового искривления позвоночника), остеопороза, кифоза и лордоза (когда позвоночник искривлен назад или вперед), травм позвоночника.

Возможные причины

Если говорить о физиологическом уровне, точнее, о том, что же именно происходит с организмом в преддверии появления заболевания, расскажем ниже.

Возникает протрузия позвонков из-за губительных дистрофических процессов, результатом которых становится утрачивание диском амортизационных свойств. Ткани пораженного диска постепенно усыхают и теряют эластичность, изменяется сама их структура.

Возможно также возникновение трещин в фиброзном кольце. В виду того, что крохотный зазор между позвонками сужается еще больше, что становится причиной защемления нервов и появления болевого синдрома.

В числе причин, по которым происходит защемление нервов, также можно назвать выпяченный диск. Оба случая грыжи и протрузии позвоночника проявляются болями, которые могут сопровождаться ощущением жуткого дискомфорта в спине.

Боли могут обладать приступообразным или постоянным характером, а их усиление происходит из-за длительного статичного нахождения в неудобной позе.

Симптомы протрузии

Вот мы и подошли к наиболее интересной теме обсуждения. Если у вас обнаружена протрузия межпозвонковых дисков, симптомы могут быть очень разнообразными.

Независимо от того, какой именно тип протрузии у вас диагностирован – протрузия грудного отдела позвоночникаили протрузия межпозвоночных дисков поясничного отдела – первым и главным тревожным симптомом являются болевые ощущения.

Когда вы начинаете подозревать, что у вас протрузия, симптомы заболевания лучше всего изучить заблаговременно. Помните, что характер боли полностью зависит от того места, где она появилась.

Характерные симптомы заболевания

Протрузия межпозвоночных дисков – заболевание весьма распространенное, поэтому при появлении одного из вышеперечисленных симптомов, следует немедленно обратиться к специалисту за помощью или консультацией.

Наиболее характерными симптомами протрузии можно назвать следующие факторы:

  • боль в руке, плече и даже онемение пальцев,
  • боль в руке и плече,
  • боль в руке, плече,
  • головная боль и головокружение,
  • боль в руках, плече, онемении пальцев.

Не распознав протрузию сразу, вы можете годами лечить что угодно, но только не протрузию межпозвонковых дисков, симптомы которой мы рассматриваем в этой статье.

Боль может возникать довольно часто даже в юношеском возрасте, когда одногодки выполняли относительно умеренные физические нагрузки или длительное время пребывали в дискомфортной позе.

Протрузия позвоночных дисков в поясничном отделе встречается едва ли не чаще всех прочих недугов, связанных именно с позвоночником. Огромную радость доставляет тот факт, что заболевание поддается излечению полностью.

Помните, что протрузия межпозвоночного диска, полностью поддается лечению, если диагностику провести своевременно.

Стоит также отметить, что симптоматика заболевания в большей степени индивидуальна настолько, что важна причина, по которой диск поврежден. Вы поймете, что у вас протрузия, когда начнете резко наклоняться вперед, стоять или сидеть в статичной позе – а все эти действия так или иначе будут причинять вам тягучую боль, чаще всего непрерывную.

Симптомы по виду протрузии

Если поражен шейный отдел, то вы будете чувствовать локальные, хронические боли в шее, мышечную слабость в руке, плече или локте, покалывание и онемение в руке, иррадиационную боль вдоль руки.

Когда протрузия поражает грудной отдел, то здесь уже будут боли в центре спины, мышцы пресса ослабеют, появятся боль и онемение в сопровождении покалывания в животе или груди, а также болезненность в спине или скованность.

Если дело касается поясничного отдела, то симптомы здесь будут зависеть от локализации, а также от степени патологических изменений диска. Но могут проявляться следующие симптомы: хроническая боль в поясничной области и скованность в ней же, радикулит пояснично-крестцовый, слабость в мышцах бедер и в икроножных мышцах.

Это Вам будет интересно:

Кроме того, протрузия поясницы также может давать о себе знать через онемение, боль или покалывание в пальцах ног и стопах, возможно даже нарушение функций мочеиспускания, но это уже только в экстренных случаях.

Что такое протрузия дисков позвоночника?

Протрузия межпозвоночных дисков – выпирание диска в спинальный канал без нарушения фиброзного кольца. При этом разрушаются внутренние волокна фиброзного кольца. Образовавшийся зубец раздражает нервные корешки, вызывая непостоянную боль.

Выступ варьируется от одного до пяти мм. в длину. Чаще всего патологию обнаруживают в поясничном и шейном отделах. Главное отличие от полноценной грыжи — цельность фиброзного кольца. Если же происходит разрыв и вытекает ядро, то образуется грыжа. Считается, что протрузия – одна из фаз остеохондроза.

Причины заболевания

Главная причина образования протрузии — остеохондроз. Нехватка жидкости, отложение солей в позвонках и недостаточный кровоток, приводит к понижению гибкости диска, а также образованию микротрещин.

Следующие обстоятельства могут стать толчком к развитию заболевания:

  • Старение организма
  • Деформация позвоночника
  • Травма позвоночного столба
  • Неадекватные физические нагрузки
  • Нарушение обмена веществ
  • Воспалительные процессы в организме
  • Гиподинамия

Симптомы и признаки

Чаще всего, заболевание проходит бессимптомно, особенно в первоначальной стадии. Увеличиваясь в размерах, образовавшийся выступ достегает нервных корешков. Давление на корешки будет сопровождаться дискомфортом, переходя в боль.

Рассмотрим клинические признаки свойственные для каждого отдела позвоночника:

Шейный отдел. Отдел, наиболее предрасположенный к появлению протрузии.

Патология сопровождается:

  • Болью в шее
  • Головокружением
  • Болью, отдающей в руки
  • Затеканием рук
  • Пониженным тонусом мышц

Грудной отдел. Данный отдел самый устойчивый к недугу. Объясняется малоподвижностью позвонков и прикрепления к ним рёбер.

Признаки:

  • Боль в спине
  • Скованность
  • Боли в межреберной области
  • Боль между лопатками
  • Сердечные боли
  • Неправильное функционирование печени и желудка

Поясничный отдел. Расположение центра тяжести тела и высокая амплитуда движений – основные факторы появления патологии. С возрастом повышается риск повреждения дисков.

Главные симптомы:

  • Постоянная боль в пояснице
  • Боль, иррадиирущая в ноги
  • Скованность поясницы
  • Радикулит
  • Слабость бедренных мышц
  • Охлаждение ног
  • Окостенение нижних конечностей
  • Нарушение мочеполовой системы

Неврологический характер симптомов, связан с защемлением нервных корешков спинного мозга.

Стадии протрузии

Становление протрузии занимает немало времени и имеет 3 стадии:

  • Первая стадия несет с собой постепенное разрушение и потерю упругости. Происходит уплотнение диска с последующим смещением. Пульпозное ядро уходит с первоначального положения в сторону. Человек ощущает боль в области возникновения недуга.
  • На второй стадий растягивается фиброзное кольцо, образуя выступ. Начинаются сдавливание нервных корешков, сопровождаемое интенсивными болями, нарушением чувствительности и асимметрией рефлексов. Нарушается работа органов в зависимости от локализации протрузии.
  • На третьей стадии диск выпячивается до предела. Выступ все больше сдавливает нервные корешки, вызывая острую боль, онемение конечностей, головокружение. На этой стадии нужно избегать резких движении и сильных физ.нагрузок.

Виды и типы заболевания

Протрузии разделяются по виду и степени выпячивания .

Виды протрузии:

  • Циркулярные. Отличается равномерным выпячиванием диска со всех сторон. Имеют хронический характер. Образуются из-за нарушения обмена веществ. Часто приводит к инвалидности.
  • Диффузные. Неравномерное выпячивание межпозвонковых дисков. Человек, игнорирующий такую протрузию, в 90% случаев теряет трудоспособность.

Типы выпячивания протрузии:

Проблемы с суставами — прямой путь к инвалидности

  • Центральные. Выпячивание диска в сторону спинного мозга. Обычно, заболевание проходит без симптомов, но при соприкосновении со спинномозговым каналом, приводит к параличу.
  • Боковые. Межпозвонковый диск выпячивается вправо, либо влево от позвоночника. Заболевание часто протекает без симптомов, пока протрузия не надавит на нервные корешки.
  • Задние. Выступ образуется от брюшной полости к спине. Сопровождается болевыми ощущениями и дезорганизацией невралгических процессов.
  • Заднелатеральные. Выпирание диска назад и в сторону от позвоночника. Такой вид выпячивания давит на спинномозговые ответвления и на сам спинной мозг. При малых размерах заболевание протекает бессимптомно.

Методы диагностики

Болевые ощущения в спине часто игнорируются, ссылая их на переутомление или чрезмерных физических нагрузок. Важно вовремя обратится к врачу, дабы избежать осложнений. После прохождения ряда тестов специалист способен поставить диагноз.

В ходе диагностики изучается анамнез и проводится объективный осмотр. Мануальные тесты выявляют дефекты работы позвоночника и, чувствительности конечностей.

Основными методами обследования являются:

  • Магнитно-резонансная томография
  • Компьютерная томография
  • УЗИ
  • Рентген
  • Электромиография

Лечение протрузии дисков позвоночника

После установления точного диагноза, назначается курс лечения, учитывая здоровье больного, вид и стадию протрузии. Часто, назначается консервативное лечение.

Эффект консервативного лечения оценивается следующими параметрами:

  • Уменьшение болевых ощущений
  • Ликвидация воспаления
  • Расслабление мышц позвоночника
  • Усиление мышечного тонуса позвоночника
  • Восстановление функциональности позвоночного столба

Медикаментозное лечение

Медикаментозная терапия включает в себя применение следующих групп препаратов:

  • Обезболивающие
  • Миорелаксанты
  • Нестероидные противовоспалительные препараты
  • Комплексы витаминов
  • Хондропротекторы
  • Биогенные стимуляторы

Народные средства

В дополнение к медикаментам можно применять народные средства, но только с разрешения врача.

К таким способам относятся:

  • Спиртовая настойка чеснока
  • Скипидарные ванны (не рекомендуется для больных с сердечнососудистыми заболеваниями)
  • Компресс из листьев каланхоэ
  • Настойка из сирени
  • Спиртовая настойка из зверобоя.

Осложнения и последствия

Самые распространенные осложнения при протрузии – миелопатический синдром и синдром конского хвоста.

Миелопатический синдром – развитие межпозвоночной грыжи, которая сдавливает спинномозговой канал.

Грыжа может перекрыть поток спинномозговой жидкости, что приведет к:

  • Невыносимой боли
  • Паралич и парез
  • Покалывание в области поражения
  • Затруднение мочеиспускания
  • Скачки артериального давления
  • Потери сознания.

Синдром конского хвоста повреждение пучка нервов , находящихся в конце спинного мозга.

Защемление данного участка нервных окончаний приводят к:

  • Запор или недержание стула
  • Задержка мочи
  • Острая боль в спине, отдающая в нижние конечности
  • Онемение паха
  • Паралич ног
  • Импотенция

Меры профилактики

Чтобы сохранить эластичность и целостность межпозвонковых дисков, следует придерживаться профилактических рекомендаций специалистов таких, как:

  • Заниматься плаванием, либо бегом
  • Получать оздоровительный массаж
  • Массаж шиацу
  • Проводить больше времени на свежем воздухе
  • Отказаться от чрезмерных нагрузок на спину
  • Соблюдать правильную осанку
  • Для сна использовать ортопедические матрасы
  • Правильно распределять вес при подъеме тяжести
  • Отказаться от курения и алкоголя
  • Не набирать лишний вес

Протрузия — это промежуточная стадия остеохондроза, переходящее в грыжу. При точном диагностировании и должном лечении, появление грыжи можно избежать. Способы профилактики помогут укрепить спину и выровнять осанку, тем самым предотвратят образование данной патологии.

Вторая молодость моих суставов!

Я плакал, мне было больно, мне даже ходить было тяжело. Пока в 2017 году я не попал в группу пациентов, принявших участие в клинических испытаниях нового препарата специальной разработки Российской Академии Наук.

Протрузии межпозвоночных дисков: что это такое?

При протрузии позвоночника формируется неправильное расположение межпозвонкового диска. При этом кольцо, окружающее студенистое ядро, сначала остается целым. Отвечая на вопрос, что такое протрузия, нужно отметить: это самая распространенная форма дистрофических изменений, при которой формируются грыжи. На каждом этапе развития болезни возникает нарушение целостности кольца.

Смещение составляет до 0,5 см. Если такое выпячивание имеет размеры до 3 мм, оно не представляет угрозы для жизни. Обнаруживается протрузия при таком смещении случайно во время обследования организма на наличие других отклонений.

Если размеры области отклонения более существенные, то сначала пациент чувствует дискомфорт, затем происходит раздражение нервных корешков. Последняя становится причиной серьезной боли, который носит не постоянный характер.

Причины развития болезни

Формирование недуга может происходить по разным причинам:

  • неправильная осанка,
  • нарушение развитости мышечного каркаса,
  • наличие лишней массы тела,
  • гормональный сбой,
  • возрастные изменения.

Симптомы протрузии могут появиться на фоне развивающегося остеохондроза. Межпозвоночный диск начинает страдать от недостатка поступающих веществ. Чем меньше питания клеток этой части позвоночного каркаса, тем быстрее происходит потеря влаги и эластичности. При такой патологии даже минимальная травма может стать предпосылкой для развития болезни.

Врачи, отвечая на вопрос, протрузия межпозвонковых дисков – что это такое, говорят о том, что патология может возникнуть и при аномальном развитии скелетного стержня. К этому явлению относится синдром добавочных шейных ребер и некоторые другие. Предпосылкой могут стать и различные недуги позвоночника, травмы.

Косвенными факторами, влияющими на формирование болезни, становятся возрастные изменения в организме и наследственные предпосылки.

Симптомы и проявления протрузий

В зависимости от расположения протрузии клиническая симптоматика может быть различной. В самом начале заболевания признаки патологии могут полностью отсутствовать.

Первые симптомы появляются, когда расстояние между позвонками становится меньше настолько, что происходит защемление нервного окончания.

Организм сигнализирует об этом болью, которая вначале довольно слаба, но впоследствии усиливается настолько, что пациент не может вести нормальный образ жизни.

Это общая симптоматика. В зависимости от расположения патологического очага могут появляться и другие признаки.

Стадии развития грыж и протрузий

Шейного отдела

Шейная часть позвоночника очень подвижна. Она отвечает за эластичность движений, а также за стабильное и правильное положение головы. Протрузии в этом отделе могут проявляться такими симптомами:

  • острые боли в шее при наклоне, кивке, повороте головы,
  • уменьшение подвижности шейного участка позвоночника,
  • боли иррадирующие в руку,
  • мышечная слабость,
  • онемение верхних конечностей,
  • головокружения, мигренозные боли,
  • шум в ушах, нарушение слуха,
  • перепады артериального давления.

Как видно, симптомы протрузии шейного отдела достаточно разнообразны.

Протрузии грудного отдела позвоночника появляются достаточно редко, поскольку подвижность позвонков в этой части спины значительно ниже. При такой патологии отмечаются следующие симптомы:

  • неприятные ощущения, боли в области грудного отдела,
  • межреберная невралгия,
  • проблемы с чувствительностью мышц и кожных покровов,
  • снижение тонуса мышечного корсета,
  • отклонения в работе других органов (сердце, легкие).

Поясничного

Наиболее часто диагностируют протрузии именно в поясничном отделе позвоночника.

При значительном выпячивании фиброзного кольца происходит раздражение расположенных рядом структур спинного мозга, в результате развивается характерная симптоматика:

  • хронические либо острые боли,
  • неприятные ощущения, отдающие в ногу,
  • скованность крестцово-поясничного отдела,
  • мышечная слабость бедер и икр,
  • нарушение кровообращения в нижних конечностях,
  • потеря чувствительности в области таза, паха,
  • проблемы с функционированием органов мочеполовой системы (редко).

Дополнительные признаки

Как уже говорилось, протрузия может протекать скрыто, без явных признаков.

Маленькие выпячивания размером до 3 мм не раздражают нервные окончания, поэтому какие-либо неприятные ощущения отсутствуют.

В зависимости от того какой диск поврежден или какой нерв зажат, могут проявляться другие симптомы.

Вообще симптоматика заболевания носит индивидуальный характер. У одних пациентов протрузии сопровождаются хроническими, достаточно сильными болями, у других они возникают только при резких наклонах, при длительном стоянии либо сидении.

Также на выраженность тех или иных симптомов влияет причина появления протрузии и степень сдавленности нервных окончаний.

Диагностика и обследование

Для диагностики протрузии потребуется тщательное обследование. После осмотра доктор даст направление на рентгенографию.

Помимо этого также потребуется консультация ортопеда травматолога, невролога, вертебролога. При не информативности рентгеновских снимков может быть назначена магнитно-резонансная томография.

В некоторых случаях назначается ряд дополнительных исследований для определения наличия воспалительного процесса. В индивидуальном порядке могут быть назначены:

  • миелография,
  • дискография,
  • эпидурография,
  • веновертебрография и другие.

Протрузии позвоночника врачи считают коварным заболеванием, которое часто приводит к тяжелым последствиям. Оставлять без лечения такую патологию категорически нельзя, при первых признаках следует обратиться к врачу для назначения адекватной терапии.

Самой опасной считается протрузия, когда выпячивание фиброзного кольца происходит во внутреннем направлении.

Помимо болевого синдрома такое состояние чревато нарушением прохождения нервных сигналов, а при более сильном выпячивании может привести к повреждению спинного мозга.

Именно поэтому пускать заболевание на самотек не стоит, при первых подозрительных симптомах необходимо обратиться в лечебное учреждение для тщательного обследования.

На сегодняшний день 90% протрузий лечатся консервативными методами и не требуют хирургического вмешательства. Очень важна в этом случае профилактика. Регулярное выполнение специальных упражнений, проведение курсов массажа и физиотерапии поможет укрепить мышцы спины, приостановить дальнейшее развитие патологии.

Симптомы и признаки протрузии диска:

Симптомы и расположение протрузии

Причины возникновения протрузии ничем не отличаются от межпозвоночной грыжи, так как заболевание само по себе является ее первоначальной стадией. Здесь как всегда отмечается травма, врожденный фактор, нагрузка на позвоночник, остеопороз.

Важно! А вот что касается возникновения и локализации заболевания, то чаще всего оно появляется в поясничном отделе позвоночника. И уже в зависимости от расположения выпячивания межпозвоночного диска можно рассмотреть симптомы и проявления.

Протрузия поясничного отдела позвоночника

Первые симптомы начала деструктивного процесса в межпозвоночном диске можно отметить еще в подростковом возрасте, и если не предпринимать никаких действий, то болезнь будет только прогрессировать.

К симптомам можно отнести:

  • Первым делом появляется боль ноющего характера в области поясницы, которая может проявляться практически при любом положении тела, а так же при движении.
  • Тянущая боль усиливается при вытягивании ноги перед собой или при наклоне головы, то есть при небольшом растягивании позвоночника.
  • Дальше боль только усиливается со временем и начинает проникать в ногу, простреливая по всей ее длине, доходить до стопы. Именно этим и отличается возникающее позже ощущение «ватности» в ногах вместе с покалыванием и онемением конечностей.
  • Боль приводит к ограничению движения пациента, плюс болевой синдром начинает проявляться в стопах и приходят головные боли.

Протрузия в шейном отделе

Также типичные симптомы можно наблюдать и при развитии выпячивания в области шейного позвонка. Причем здесь можно предложить три этапа развития заболевания.

На первом этапе в шее пациента появляется боль. Иногда могут быть болевые прострелы.

На втором – болевой синдром добирается уже до руки. В данном случае пациент ограничивает движение рукой, настолько боль может быть сильной. Иногда нарушается чувствительность в руке, появляются мурашки, покалывания.

И на третьем этапе боль практически полностью переходит из области шеи в руку. Причем проявляется она практически при любом движении в локте и кисти. Может наблюдаться потеря объёма в конечности, получается эффект высохшей руки, в сравнении со здоровой.

Важно! Важным симптомом и проявлением поражения позвонка в шейном отделе может быть заметное уменьшение количества волосяных фолликул на пораженной руке.

Протрузию грудного отдела мы не будем выносить отдельно в разговор, так как этот тип встречается крайне редко, и при нем основным симптомом выступает просто боль в грудном отделе. А так как это неспецифический симптом, то и определить повреждение позвонка можно только в результате аппаратного диагностирования.

В лечении протрузии особе внимание всегда уделяется комплексному подходу. Это значит, что лечение необходимо проводить комплексно, а заодно уделять внимание и всем сопутствующим проблемам. Здесь речь идет о кифозе, остеохондрозе, сколиозе и тому подобных проблемах.

Причем, чем раньше начинается лечение, тем больше шансов на благоприятный исход, который будет означать 100% излечение.

Протрузия не предполагает хирургического вмешательства, только при осложненном течении, когда выпячивание позвонка превышает 6 мм. Так же оперативное лечение может быть назначено, если боль становится непереносимой и ее не удается снять. В таком случае пациент теряет возможность нормально двигаться и выполнять свои профессиональные трудовые обязанности.

Проблема оперативного вмешательства еще и в том, что, несмотря на все современные средства, при операции все равно происходит травматизация позвоночника, а это ведет к потери определенной части подвижности и к рецидиву заболевания.

На сегодняшний день наиболее успешным и адекватным лечением является лечебная гимнастика. Кинезитерапия, комплекс упражнений для восстановления биомеханического функционирования позвоночника, прилегающих тканей и выпирающего позвонка.

Комплекс рассчитан на интенсивное лечение на начальном этапе, это может быть несколько месяцев, и затем пациент должен поддерживать свое физическое состояние.

Причины возникновения дисковой протрузии

Основной причиной протрузии межпозвоночных дисков является остеохондроз, при котором нарушаются обменные процессы в организме и диски испытывают дефицит питания: воды, аминокислот, микроэлементов.

Причинами остеохондроза также становятся неравномерная и/или повышенная нагрузка на позвоночник, постоянное спазмирование мышц спины из-за неправильной осанки, длительного пребывания в неудобной или неестественной позе (за рабочим столом, за рулем), которое приводит к застойным явлениям в области позвоночника, отсутствие физической активности (гиподинамия), работа, связанная с подниманием тяжестей, избыточный вес.

Другим фактором, провоцирующим развитие протрузии, может стать искривление позвоночника: сколиоз (боковое искривление), кифоз (искривление в грудном отделе), лордоз (чрезмерный прогиб в пояснице). Если два соседних позвонка смещены относительно друг друга, то межпозвоночный диск, расположенный между ними, испытывает асимметричное давление, в результате чего часть диска начинает выпячиваться.

  • Неразвитость мышечного каркаса спины (продольные мышцы, идущие вдоль позвоночника, отвечают за питание межпозвоночных дисков),
  • Травматические повреждения позвоночника, чаще всего в результате ДТП,
  • Родовые травмы (преимущественно шейного отдела позвоночника) и врожденные аномалии позвоночного столба,
  • Микротравмы (возникающие при резком поднятии тяжестей и т.д.),
  • Остеопороз, заболевания внутренних органов,
  • Пожилой возраст,
  • Инфекции, вирусы, неправильное питание и т. д.

Чаще всего протрузия возникает в шейном и поясничном отделах позвоночника, как в наиболее подвижных.

Стадии развития дисковой протрузии

  • На начальной стадии сокращается расстояние между позвонками, увеличивается нагрузка на диск, в результате чего изменяется структура диска, в его фиброзном кольце появляются трещины. Общее разрушение может достигать 2/3 диска. Эта стадия характеризуется приступами локальной боли.
  • На второй стадии начинается выпячивание диска, размер которого составляет до 3 мм. Боль начинает носить иррадиирущий характер (появляться в частях тела, находящихся на отдаленном расстоянии от очага боли).
  • Третья стадия непосредственно предшествует разрыву фиброзного кольца и характеризуется увеличением протрузии, резкой острой иррадиирующей болью, онемением конечностей, выраженными статико-динамическими нарушениями.

Симптомы дисковой протрузии

В процессе дегенеративно-дистрофических изменений в позвоночнике межпозвоночные диски обезвоживаются, теряют эластичность и истончаются, в результате чего сокращается расстояние между позвонками. Это вкупе с протрузией диска приводит к защемлению и сдавливанию нервных окончаний, что и становится причиной возникновения болевого синдрома и чувства дискомфорта в области спины. До определенного времени протрузия может развиваться бессимптомно, затем появляется боль приступообразного или постоянного характера, которая постепенно усиливается.

Симптомы протрузии достаточно индивидуальны и обуславливаются локализацией и причинами повреждения диска. В зависимости от локализации различаются протрузии шейного, грудного и поясничного отделов позвоночника.

Наиболее многообразна симптоматика шейных протрузий. Основными симптомами протрузии шейного отдела позвоночника являются:

  • интенсивная тупая или сверлящая боль в шее,
  • головные боли,
  • головокружение,
  • скачки артериального давления,
  • шум в ушах,
  • ухудшение зрения.

Боль может распространяться на плечи, руки, сопровождаться физической слабостью мышц рук, чувством скованности, онемением пальцев. Причиной онемения является спастическое напряжение мышц шеи, через которые проходят к руке сосуды и нервы.

При грудной протрузии беспокоят постоянные боли в области груди, при поясничной протрузии наблюдаются боли в пояснице, которые отдают в ягодицу и ногу, чувство онемения в паховой области, онемение пальцев стопы.

Выпячивание дисков в просвет позвоночного канала приводит к компрессии (сдавливанию) нервных корешков, поэтому боли могут иррадиировать в ноги, руки, шею, затылок, межрёберные промежутки, в зависимости от соответствующих сдавливаемых нервов. В зонах их иннервации возникают мышечные боли и мышечная слабость, приводящие к скованности, ограниченности и нарушению координации движений.

Чаще всего страдают от компрессии седалищные нервы в силу их анатомического месторасположения. Кроме болей могут наблюдаться нарушения чувствительности: гипестезия (снижение чувствительности), анестезия (отсутствие чувствительности), в некоторых случаях гиперестезия (усиление чувствительности, проявляющееся в виде жжения).

Если протрузия диска образуется в поясничном отделе, она обычно приводит к смещению позвонков назад. Протрузия в шейном отделе нередко сопровождается подвывихом позвонков. Протрузии шейного отдела являются серьезным заболеванием даже при их небольших размерах (1-3 мм), протрузия величиной в 5 мм считается не менее опасной, чем межпозвоночная грыжа.

Протрузия межпозвоночного диска опасна именно тем, что в любой момент может произойти разрыв фиброзного кольца и образование грыжи, что является необратимыми последствиями. Поэтому чем раньше будет начато лечение, тем больше шансов предотвратить дальнейшее разрушение диска.

Лечение протрузии должно быть комплексным и направленным на устранение не только симптомов, но и причин возникновения данной патологии (нарушение обменных процессов и кровообращения в позвоночнике, нерациональные физические нагрузки, мышечные спазмы и т. д.)

Диагностика протрузии дисков

Для постановки диагноза необходима консультация невролога. Диагноз ставится на основании вышеописанных симптомов.

Для подтверждения диагноза назначается магнитно-резонансная томография (МРТ) определенного отдела позвоночника. МРТ дает полную информацию о структуре тканей, ширине позвоночного канала, размере протрузии, воспалительных изменениях и наличии сопутствующих патологий. Детальные снимки делаются в виде «срезов» через 1-2 см в разных проекциях.

Компьютерная томография позвоночника не дает полной и достоверной информации об исследуемом участке позвоночника.Рентгеновское исследование проводится для диагностики изменений в костной ткани позвоночника, выявления особенностей его структуры и определения сужения между позвонками, указывающей на грыжу межпозвоночных дисков. На рентгеновском снимке отображаются костные разрастания, артритические изменения. Сканирование нервов и межпозвоночных дисков недоступно для рентгеновской диагностики.

К функциональным методам диагностики относится электромиография, при помощи которой исследуется состояние периферических нервов, мышц и нервно-мышечных соединений.

Своевременное и правильное лечение помогает справиться с протрузией межпозвоночного диска в 90% случаев.

style="display:inline-block,width:580px,height:400px"
data-ad-client="ca-pub-3626311998086348"
data-ad-slot="7576651093">

Стадии развития и локализация

При ответе на вопрос: что такое протрузия межпозвоночных дисков, отметим, что она может находится в разных отделах скелетного стержня. В большом количестве случаев болезнь развивается в поясничном отделе, редко – в грудном.

Болезнь поясничного отдела может появиться в любом возрасте. Возникают тянущие ощущения в области поясницы при расположении тела долгое время в одной позе. Протрузия в зоне шеи отдает болью в верхние конечности, появляется нарушение чувствительности пальцев, увеличивается их потливость.

Стадии развития болезни:

  • Первая. Появляется боль, возникающая из-за образования трещин в окружающих тканях. Сопровождается стадия нарушениями в функциональности ядра.
  • Вторая. Диск смещается. Боль не постоянная, может быть тупой.
  • Третья. Происходят выраженные статико-динамические нарушения, отмечается онемение конечностей.

Классификация болезни происходит по основанию направления выпячивания диска:

  1. Циркулярная. При этом виде протрузиидиск равномерно меняет свое положение. Особенностью такой болезни является медленное развитие. Такое заболевание склонно к длительному течению без выраженных признаков. Предпосылкой становится недостаточность питания элемента.
  2. Локальная. Происходит неправильное положение диска с перекосом в одно направление. Изучая «протрузию диска», отметим, что есть несколько подвидов этой формы. При дорзальном выпячивание происходит в сторону спинномозговой области. Это самый неблагоприятный вариант, который связан с высокой степенью риска возникновения компрессии нервных корешков. Латеральный вид подразумевает выпячивание в правую или левую сторону.

Симптомы протрузии

Признаки развития заболевания зависят от того, в какой зоне сформировалось заболевание. Если протрузия межпозвонковых дисков появилась в шейном отделе, то столкнетесь с симптомами:

  • перепады давления,
  • дискомфорт в зоне локализации патологии,
  • головокружения и мигрени,
  • слабость в пальцах,
  • трудности при удержании головы.

Шея — самая подвижная зона, поэтому протрузия межпозвонковых дисков встречается в этой области часто. Состояние это опасное, поскольку кроме сдавливания нервов снижается пропускная способность артерии. Последняя проходит в канале, обеспечивает питанием и кровоснабжением заднюю треть головного мозга.

При протрузии грудной части появляется сильная боль в области грудины, между лопатками. Пациент может чувствовать скованность. Отмечается появление одышки, особенно часто это явление наблюдается при глубоком вдохе.

Сложность заключается в том, что такая симптоматика может быть и при нарушении в работе других органов. Поэтому больной идет в поликлинику, где его начинают лечить от других болезней. За это время недуг продолжает развиваться.

Протрузия позвонков поясничной области нарушает нормальную жизнь. Появляется боль, распространяемая на ноги. Развиваются симптомы пояснично-крестцового радикулита. Появляется скованность и ограничение амплитуды движения. Из-за нарушения кровоснабжения происходит нарушение в работе органов таза. Со временем происходит снижение мышечной силы нижних конечностей и развитие паралича.

При протрузии позвонков в поясничном отделе часто повреждаются диски между последним поясничным образованием и крестцом. В более верхних частях такие изменения происходят реже.

Общие рекомендации

Во время болезни нужно:

  • правильно питаться,
  • следить за своей диетой,
  • принимать меры, направленные на нормализацию веса,
  • воздержаться от физических нагрузок, стресса и переохлаждения.

При восстановительном лечении протрузии диска эффективны ЛФК и методы мануального воздействия. Их главная задача – расслабить мышцы и убрать излишнее давление на область корешков, область спинного мозга.

В период ремиссии заболевания болей практически нет, зато пациенты жалуются на дискомфорт в конечностях, которая затрудняет выполнение обычной деятельности. В это время акцент делается на поддерживающие методы.

Терапия лекарствами протрузии

Протрузия успешно лечится консервативными методами, которые направлены на уменьшение болезненности и воспаления, снятия отечности и кровоснабжения. Используются следующие группы средств:

  • НПВС. Они уменьшают объем воспаления.
  • Миорелаксанты. Они направлены на снятие мышечного напряжение. Это приводит к уменьшению выраженности болевого синдрома.
  • Глюкокортикостероиды. Они назначаются при отсутствии должного эффекта от приема других препаратов. Обычно ставятся уколы в мягкие ткани в области сдавливания нерва.
  • Хондопротекторы. Ставятся в область межпозвоночного диска.
  • Средства для улучшения кровообращения.

Если протрузия вызывает сильные боли, назначаются инъекции обезболивающих препаратов. Иногда прописывают блокаду корешков.

Физиопроцедуры

При лечении протрузии в области грудины назначаются методы, направленные на вытяжение столба. Патология шейного отдела часто требует использование специального воротника. Дополнительно назначается лечение:

  • магнитным полем,
  • ультразвуком,
  • электрофорезом.

Эти методы могут применяться в острой стадии. В предострой используется специальный комплекс упражнений. В него нельзя включать техники, в которых есть круговые движения, поскольку они могут привести к еще большему травмированию области. Все гимнастические упражнения происходят под наблюдением доктора.

Лечение протрузии межпозвонковых дисков физиотерапевтическими методами позволяет полностью избавиться от недуга. Особенно хорошие результаты можно получить при комплексном воздействии.

Народные методы

Протрузия может излечиваться и с использованием средств народной медицины. Эффективными являются чесночные компрессы. Для этого необходимо измельчить 300 гр. чеснока, соединить со 150 мл водки. Настойка должна 10 дней находиться в темном месте. Готовая смесь накладывается тонким слоем в место концентрации болезненных ощущений. Сверху покрывается клеенкой и теплой тканью. Через 40 минут компресс убирается.

Протрузия позвоночных дисков лечится и с использованием ванн с крапивой или листа каланхоэ. В первом случае крапива режется ножом. Сделайте из литровой банки травы отвар, который добавляется в ванну перед сном. Сок каланхоэ обладает мощным противовоспалительным эффектом. Необходимо сорвать несколько листков, очистить от кожицы, приложить к больной зоне, закрепив пластырем.

Снять боли в области межпозвоночного диска помогут настойки из зверобоя, коровяка, полыни. Они используются как для обезболивания, так и снятия воспалительного процесса. Применять все эти методы желательно перед сном.

Хирургические методы лечения протрузии

Протрузия хирургическим методом лечиться в запущенной стадии, когда уже появилась грыжа. Назначают операцию, если есть выраженная слабость в руках и ногах, нарушается походка. Если есть сдавливание корешков, хирургические манипуляции проводятся в срочном порядке. Когда межпозвоночный диск выпал в районе шеи, то осуществляется задний доступ с удалением дужек позвонков.

В последние годы хорошо зарекомендовала себя технология лечения с помощью лазера. Им воздействуют на ядро, которое становится меньше. Межпозвоночный диск успешно занимает правильное место. Такой метод актуален в том случае, если есть угроза травмирования спинного мозга или сердца.

Прогноз и профилактика

Протрузия при правильном и длительном лечении успешно излечивается. Когда человек не использует все методы лечения, назначенные врачом, то заболевание прогрессирует, превращаясь в межпозвоночную грыжу. Такое осложнение требует немедленного хирургического вмешательства.

Если не хотите, чтобы появились симптомы протрузии межпозвонковых дисков, необходимо следить за осанкой. При сидячей работе нужно каждые 50 минут разминать спину с использованием специальных упражнений. Хорошим профилактическим средством является посещение бассейна. Постарайтесь не допускать переохлаждения организма.

Что такое центральная протрузия диска?

Существует множество типов грыж и протрузий межпозвонковых дисков. Центральная протрузия - это такое выпячивание, которое находится напротив спинного мозга и потенциально может привести к проблемам с нервной системой, таким как слабость мышц и нарушения функций спинного мозга, наприме, синдром конского хвоста.

Различие между центральной протрузией диска и другими обычными видами протрузий или грыж заключается в том, что при центральной протрузии диска межпозвонковый диск выбухает или выпячивается в сторону от центра позвоночного канала и в основном воздействует на корешки спинного мозга, а не на структуры спинного мозга. Для центральной протрузии диска характерны более серьёзные симптомы.

Что такое межпозвонковый диск?

Межпозвонковые диски состоят из фиброзной ткани и имеют овальную форму. Межпозвонковые диски работают как амортизаторы трения, разделяя позвонки во время нагрузок на позвоночник. Каждый межпозвонковый диск состоит из твёрдой и крепкой внешней оболочки, называемой фиброзным кольцом, которая защищает полужидкий гелеобразный центр, известный как пульпозное ядро.

Как развивается протрузия диска?

Протрузия диска - это относительно распространённая форма дегенерации позвоночника, которая зачастую ассоциируется с возрастным изнашиванием, хотя различного рода повреждения и травмы также могут стать причинами повреждения межпозвонковых дисков. Межпозвонковая протрузия возникает в результате повреждения межпозвонкового диска, что сопровождается выбуханием или выпячиванием наружу пульпозного ядра с последующим раздражением нервных корешков в той области, где они выходят из позвоночного канала. Раздражение или сдавление нервного корешка является причиной боли и дискомфорта.

Выделяют следующие виды выпячиваний:

  • межпозвонковая протрузия диска. Внутреннее гелеобразное содержимое оказывает давление на твёрдую фиброзную оболочку диска, вызывая смещение или выбухание межпозвонкового диска без нарушения целостности фиброзного кольца. Это выпячивание может сдавливать спинной мозг или нервные корешки в той области, где они покидают спинной мозг,
  • межпозвонковая грыжа диска (экструзия диска или секвестр). Межпозвонковой грыжей называется такое выпячивание, при котором во внешней оболочке появляются разрывы и трещины, позволяющие внутреннему гелеобразному пульпозному ядру просочиться наружу. При межпозвонковой грыже дисковое содержимое может раздражать или сдавливать нервные корешки и спинной мозг.

Не все межпозвонковые протрузии в дальнейшем становятся межпозвонковыми грыжами. Также не все межпозвонковые грыжи проходят стадию протрузии.

Почему межпозвонковая протрузия вызывает боль?

Позвоночный столб состоит из позвонков, стоящих друг на друге. Между каждой парой позвонков расположен межпозвонковый диск. Позвоночник обеспечивает нашему телу поддержку и движение, а также защищает спинной мозг, являющийся частью нашей центральной нервной системы.

Центральная нервная система состоит из головного мозга и спинного мозга. Спинномозговой нервный корешок - это пучок нервов, который выходит из спинного мозга (центральной нервной системы) и разветвляется на периферические нервы, которые несут и передают сигналы к и от других областей нашего тела.

Центральная нервная система ответственна за контроль над функциями нашего тела, включая чувствительность и движение. Раздражение или защемление нервных корешков протрузией межпозвонкового диска может привести к появлению болезненных симптомов. Эти расстройства спинномозговых нервов в медицинской среде называют радикулопатией. Протрузия межпозвонкового диска не всегда вызывает боль. Некоторые люди могут иметь протрузию диска и даже не догадываться о её существовании. Боль появляется лишь в том случае, если протрузия межпозвонкового диска начинает раздражать или сдавливать близлежащие нервные корешки.

Протрузия межпозвонкового диска может возникнуть в любом сегменте позвоночника. Тем не менее, профессионалы разделяют заболевания позвоночника на три категории в зависимости от места их локализации: заболевания шеи (шейного отдела позвоночника), средней части спины (грудного отдела позвоночника) и поясницы (поясничного отдела позвоночника). Симптомы межпозвонковой протрузии во многом зависят от её локализации.

Симптомы в шее (шейном отделе позвоночника)

Если центральная протрузия диска раздражает нервы шейной области, боль может ощущаться в самой шее, а также иррадиировать в руки, плечи и даже кисти и пальцы рук. На самом деле, боль в руке и плече является одним из самых распространённых симптомов, связанных с протрузией межпозвонкового диска в шейном отделе позвоночника. Другие симптомы центральной межпозвонковой протрузии включают нарушения чувствительности, проявляющиеся в онемении и покалываниях, а также слабость мышц в руке, плече и пальцах рук.

Симптомы в средней части спины (грудном отделе позвоночника)

Наименее часто центральные межпозвонковые протрузии встречаются в грудном отделе позвоночника. Тем не менее, в случае возникновения грыжи или протрузии в грудном отделе, они могут сдавливать близлежащие нервные корешки или даже сам спинной мозг. Компрессия нервного корешка может вызвать комплекс симптомов, похожих на ишиас. Симптомы могут включать: боль в грудной клетке, межреберная невралгия, боль в животе,боль в области сердца и даже боль в ногах, покалывания и онемение в ногах, стопах и пальцах стоп.

Симптомы в пояснице (поясничном отделе позвоночника)

Когда центральная протрузия диска раздражает или сдавливает нервы поясничного отдела позвоночника, это, как правило, приводит к симптомам, известным как ишиас. Симптомы ишиаса могут включать боль в пояснице, а также отражённую боль, которая иррадиирует в ягодицы, ноги и стопы. Онемение и покалывания также могут ощущаться в ногах, стопах и пальцах стоп. Боль в ноге зачастую сильнее боли в спине и может усиливаться, если Вы долго сидите или ходите. В положении лёжа болевой синдром уменьшается. Необычно большие центральные межпозвонковые грыжи могут сдавливать конский хвост - пучок нервных корешков, расположенный ниже терминального отдела спинного мозга. Сдавление спинного мозга требует немедленного медицинского вмешательства, так как оно может привести к намного более серьёзным симптомам, таким как параплегия и недержание мочи или кала. Несмотря на то, что это состояние встречается редко, оно очень серьёзно и требует незамедлительного обращения за медицинской помощью.

Существует множество причин возникновения центральной протрузии диска. Некоторых из них можно избежать, других - нет, например, травмы и повреждений. Некоторые распространённые причины центральной протрузии диска включают:

  • старение позвоночника,
  • дегенеративно-дистрофическую болезнь дисков,
  • травму или повреждение позвоночника,
  • наследственную предрасположенность.

Распространённой причиной центральной протрузии диска является естественное изнашивание или дегенерация позвоночника. Старение - это комплексный процесс, в том числе, затрагивающий наш позвоночник. В течение жизни наш позвоночник подвергаются различным воздействиям, таким как скручивания, наклоны и увеличение нагрузки вследствие набора веса. Всё это приводит к постепенному изнашиванию межпозвонковых дисков, их уплощению, потере упругости и смещению пульпозного ядра. Межпозвонковые диски поддерживают позвонки, не позволяя им тереться друг о друга. Если давление на межпозвонковые диски и позвонки повышается, то это приводит к уплощению дисков и выпячиванию пульпозного ядра. В случае центральной протрузии диска дисковой материал выпячивается назад, в позвоночный канал.

Диагностика

Адекватная диагностика центральной межпозвонковой протрузии зиждется на составлении подробной истории болезни и оценке симптомов. Зачастую самому пациенту бывает сложно понять, что его симптомы связаны с межпозвонковой протрузией или грыжей, так как он страдает от боли в другой области тела. Например, основными симптомами ишиаса являются боль и нарушения чувствительности в ноге и стопе. После подробного изучения симптомов врач может назначить визуализирующее исследование (магнитно-резонансною томографию (МРТ) или компьютерную томографию (КТ) для подтверждения диагноза.

Лечение центральной протрузии

Как правило, лечение центральной межпозвонковой протрузии начинают с консервативных методов. Консервативное лечение включает комбинацию из обезболивающих средств, физиотерапии, вытяжения позвоночника, массажа, постельного режима (не более 2 дней),лечебной физкультуры, а также когнитивно-поведенческой терапии, которая позволяет пациентам научиться справляться с болью. Если симптомы межпозвонковой протрузии не проходят или усиливаются, может быть рассмотрен вариант оперативного лечения.

Статья добавлена в Яндекс Вебмастер 2018-04-27 , 09:18.

Протрузия дисков позвоночника: что это такое

Причины протрузии межпозвонковых дисков абсолютно такие же, как и при остеохондрозе. К основным причинам относятся:

  • пассивный образ жизни, отсутствие необходимых физических нагрузок (гиподинамия),
  • возраст (ежегодно у человека повышается риск дистрофических и дегенеративных изменений в позвоночных тканях, которые имеют иволютивный характер),
  • посттравматические деформации позвоночника,
  • искривления позвоночника и патологические типы осанки (лордоз, сколиоз, кифоз),
  • воспалительные болезни позвоночных тканей (ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева и иные ревматологические заболевания),
  • врожденные дефекты развития опорно-двигательной системы,
  • тяжелый физический труд,
  • продолжительное нахождение тела в одном положении, к примеру, стоя за прилавком в супермаркете, сидя за экраном компьютера в офисе (чрезмерное статическое перенапряжение межпозвонковых дисков),
  • деформирующий остеоартроз коленного или тазобедренного сустава, плоскостопие (таким образом, на позвоночный столб происходит патологическое перераспределение нагрузки),
  • профессиональный спорт,
  • генетическая расположенность,
  • патологические состояния и заболевания, протекающие с гормональными изменениями и нарушением обменных процессов,
  • излишняя масса тела,
  • неправильно выбранные спальные принадлежности,
  • неправильный образ жизни – курение, употребление спиртного и иных психоактивных веществ.

Наверное, это еще не все причины, которые приводят к появлению протрузии позвоночника. Но из всех вышеописанных самое большое значение отводится сидячей работе, нездоровому образу жизни и гиподинамии. Избавившись от этих факторов риска, вы почти на 95% себя убережете от такого заболевания, как протрузия межпозвонковых дисков.

Суть заболевания

Как выше упоминалось, протрузия является одним из этапов дегенеративного изменения хрящей позвоночника, которое называется остеохондроз.

Во время продолжительного негативного влияния факторов риска развиваются патологические изменения внутри дисков позвоночника. Эти межпозвонковые диски состоят из 2 частей:

  • Фиброзное кольцо диска (внешняя оболочка) – состоит в своем большинстве из прочных коллагеновых волокон. Фиброзное кольцо имеет основную задачу – сохранять на месте пульпозное ядро и поддерживать необходимую форму межпозвонковых дисков.
  • Пульпозное ядро диска (внутренняя часть) – напоминает гелеобразное вещество, занимающее центральную часть межпозвонкового диска, и состоит из протеогликанов и коллагеновых волокон (молекул, удерживающих воду). За счет этих веществ количество жидкости в ядре диска довольно высокое, это и обеспечивает ему амортизацию.

Позвоночный диск не имеет своих собственных кровеносных сосудов, а получает полезные элементы благодаря диффузии питательных веществ от рядом находящихся тканей позвоночника. Нарушение данного процесса и находится в основе появления протрузии и остеохондроза.

Если нарушаются обменные процессы внутри межпозвонкового диска, то происходит его усыхание, фиброзная капсула подвергается процессу разволокнения, уменьшается высота диска, из-за этого он утрачивает свою прочность. Это первая стадия остеохондроза.

Если негативные факторы не заканчивают свое отрицательное действие, то дальше процесс переходит во второй этап – формирование протрузии позвоночника. Из-за уменьшения высоты межпозвонковых дисков тела, рядом находящихся позвонков, начинают сближаться, создавая значительное давление на деформированный диск, это приводит к “выдавливанию” позвоночного столба за пределы его содержимого. Причем фиброзное кольцо полностью сохраняет целостность. Это выпячивание фиброзного кольца вместе с ядром межпозвоночного диска и носит название – протрузия. Одновременно в позвоночнике появляются сопутствующие дегенеративные процессы – спондилоартроз, спондилолистез, искривления позвоночника, подвывихи позвонков, спондилез.

Последней стадией дегенеративного изменения межпозвонковых дисков является формирование грыжи диска и разрыв фиброзного кольца (пульпозное ядро выходит за пределы позвоночного диска). Иногда случается секвестрация грыжи – отделение кусочков ядра, это приводит к полной утере функции диска и его полному разрушению.

Нужно заметить, что все диски подвергаются патологическому процессу в разной мере. Вначале страдают и подвергаются протрузии те диски позвоночника, которые больше всех подвержены нагрузкам. Чаше всего, это поясничные и шейные диски позвонков. Меньше всего подвержен заболеванию грудной отдел позвоночника.

Циркулярная протрузия

При этом происходит по всему периметру равномерное выпячивание позвонкового диска. Эти протрузии, как правило, медленно развиваются, свидетельствуют о выраженных дегенеративных изменениях внутри дискового пространства, склонны к хроническому и продолжительному течению. Приводят к тяжелым осложнениям и значительной потере высоты диска. Без специального лечения являются причиной инвалидности или стойкой потери трудоспособности.

Локальная протрузия

Данный вид протрузии, это ограниченное выпячивание диска позвоночника в какую-либо сторону. С учетом направления выделяют следующие протрузии:

  • Вентральные – это выпячивание вперед появляется довольно редко и не представляет собой большого клинического интереса, поскольку все процессы не способствуют осложнениям и протекают бессимптомно,
  • Латеральные – это выпячивание в левую или правую сторону от позвоночника, эти протрузии не часто создают неврологические осложнения, проходят относительно бессимптомно и благоприятно,
  • Дорзальные – выпячивание проходит в сторону канала спинного мозга, отверстия, из которых выходят спинномозговые нервные корни, то есть, это наиболее неблагоприятный вид протрузии по причине большого риска появления неврологической симптоматики и образования компрессии нервных корешков спинного мозга.

То есть, больше всего опасны дорзальные и циркулярные протрузии межпозвонковых дисков, которые нуждаются в их незамедлительном лечении.

Симптоматика протрузии позвоночника отличается в очень большом диапазоне, и будет зависеть от месторасположения протрузии (область позвоночника), ее классификации, сопутствующих дегенеративных изменений тканей дисков, ущемления нервных корешков.

Шейный отдел

Шейный отдел позвоночника относится к наиболее подвижному участку, поэтому и протрузии в этом месте встречаются довольно часто. Проявляться заболевание может такими симптомами:

  • чувство онемения в верхних конечностях и области шеи,
  • острая или хроническая боль в шее с распространением вдоль руки и в область плечевого сустава,
  • ограничение и скованность движений головой,
  • головокружение,
  • снижение силы мышц в руках,
  • повышенное давление,
  • постоянные боли головы с локализацией на затылочной части.

Протрузия шейных дисков позвоночника – это довольно опасная стадия, поскольку, кроме защемления корешков спинного мозга, также происходит компрессия артерии позвонков, которая происходит в канале внутри шейных дисков и насыщает кровью заднюю часть мозга головы. Иногда это даже может приводить к инсульту.

Грудной отдел

Данный вид протрузии встречается довольно редко из-за анатомо-физиологических особенностей данной части позвоночника (позвонки почти неподвижны, это значительно снижает предпосылки к негативному влиянию на них). Но, так или иначе, протрузии грудного отдела все-таки случаются и могут проявляться такими симптомами:

  • чувство скованности в груди,
  • острая или хроническая боль в грудной клетке, между лопатками, по ходу межреберных промежутков,
  • неприятные ощущения и боль в районе органов брюшной полости и сердца,
  • боли при глубоком вдохе и появление одышки.

Эти симптомы псевдоболезни внутренних органов заставляют людей безрезультативно и продолжительно лечить несуществующие болезни легких, печени, сердца и остальных органов, а в действительности причина болезненных ощущений находится в пораженном позвоночнике.

Поясничный отдел

В этом отделе протрузия развивается, как правило, ввиду значительных динамических и статических нагрузок на этот участок позвоночника. Основными симптомам являются:

  • появление приступов радикулита в пояснично-крестцовом поясе,
  • хроническая и острая боль в пояснице, которая иногда отдает в ноги,
  • ухудшение работы тазовых органов,
  • тазовые боли и бесплодие у женщин, эректильная дисфункция у мужчин,
  • ограничение амплитуды или скованность движений в поясничном районе,
  • развитие параличей и парезов, снижение мышечной силы в ногах,
  • нарушение чувствительности или онемение ног.

Именно заболевание поясничного отдела зачастую является причиной потери трудоспособности и инвалидности человека. Смогут помочь определить протрузию диска такие варианты обследования, как компьютерная и магнитно-резонансная томография, рентгенография зараженного отдела позвоночника.

Консервативные способы лечения

Консервативные способы в себя включают: массаж, лечебную физкультуру, гидротерапию, физиотерапию (электрофорез), иглорефлексотерапию, мануальную, лазерную терапию, курортно-санаторное лечение (грязи, радоновые ванны), ортопедическую коррекцию (использование корсетов), вытяжение.

В качестве медикаментозного лечения используют витамины группы В, противовоспалительные нестероидные препараты (ибупрофен, диклофенак), новокаиновые блокады, хондропротекторы (хондроксид). Выбор конкретного способа будет зависеть от месторасположения протрузии, выраженности симптомов и продолжительности заболевания.

Во время лечения протрузии шейного отдела применяется ограничение движений с помощью использования ортопедического воротничка Шанца.

Во время лечения протрузий поясничного отдела назначается постельный режим на протяжении нескольких дней. Также используются внутрь противовоспалительные и обезболивающие препараты в форме гелей и мазей, а в тяжелых ситуациях в виде уколов. После назначается физиотерапия и лечебная гимнастика.

Успех проведения лечений протрузий поясничного отдела будет зависеть непосредственно от состояния мышц спины. Дряблый мышечный корсет не сможет зафиксировать позвоночник, потому всем пациентам обязательно рекомендованы комплексы лечебной физкультуры, которые направлены на укрепление мышц спины.

Хирургические способы

Хирургическое вмешательство может потребоваться лишь в том случае, если у пациента происходят стойкие боли, которые не лечатся другим способами. Помимо этого, операцию непременно назначают больным с нарушениями работы тазовых органов (мочевого пузыря, двенадцатиперстной кишки) и значительными двигательными нарушениями (парез), вызванными защемлением спинного мозга и нервных корешков при диффузных дорсальных протрузиях позвоночника.

Протрузия межпозвонкового диска – это серьезный синдром, который приводит к появлению опасных для организма осложнений. Чтобы этого не случилось, нужно своевременно обращаться за помощью к врачу-неврологу. Только специалист может оценить настоящую тяжесть заболевания и назначить необходимое лечение.

Смотрите видео: Боль в спине. Протрузия: причины, симптомы, лечение

Оставьте свой комментарий