Боль в спине в области лопаток: причины, заболевания, лечение

Люди связывают боль в спине в области лопаток с состоянием позвоночника. Но боль в верхней части спины иногда возникает из-за заболеваний сердца, сосудистой и дыхательной системы, эпигастрии. Боль обманчива, локализуется в одном каком-то месте, например, в груди, а иррадиацию может давать именно в спину, поэтому люди думают, что болит в позвоночнике. Прислушиваясь к ощущениям, зная характер боли, возможные симптомы, можно попытаться отличить болезнь позвоночника и средостения. Для этого нужно знать какие заболевания дают в спине боли.

Боль в спине между лопатками по характеру бывает:

  • Острая форма – ощущается по нарастающей, становится сильной со временем, проходит достаточно быстро,
  • Хронического характера – ноющая боль, беспокоит долго, не прекращается до принятия мер по устранению.

Боли могут возникать после спорта, или когда человек долго находится в вынужденной позе, например, сон без подушки. Боли любого характера: сильная боль, ломота, тупая боль между лопатками не является болезнью, а симптом какого-то заболевания. Поэтому перед началом любого лечения, рекомендуется узнать причины боли в спине между лопатками.

Не нужно сразу же бежать за таблетками, сначала придется посетить врача. Специалист оценит характер болей, установит диагноз и поможет ответить на вопрос почему болит спина между лопатками. Останавливаться не стоит на травмах позвоночника, поскольку если человек упал, то причиной боли в позвоночнике между лопаток, ясна. А когда пациент жалуется на болевые ощущения неизвестной этиологии, то эти болезни доктор свяжет с межпозвоночным столбом.

Грыжа межпозвоночная редко локализуется в позвоночнике грудного отдела. Этот сегмент позвоночного столба не несёт большой нагрузки. Но всё же иногда болит в позвоночнике между лопатками именно по этой причине. Чтобы исключить такую возможность стоит обратиться к неврологу и сделать исследования – КТ, МРТ.

При грыжах происходит процесс патологии между позвонками – часть диска выпирает, защемляя нервы.

Диск трескается, ядро которое является амортизатором, врезается в него, поскольку тяжесть распределяется теперь неправильно и нервы ущемлены, возникают боли в спине в области лопаток. Если при обследовании обнаружат эту патологию, то лечение будут проводить нестероидными противовоспалительными средствами. Врач назначит ЛФК, физиотерапевтические мероприятия. Если грыжа большая и её не вылечить, то показана операция.

Отличительной чертой болей при грыже, будут cильные боли одного и того же места с иррадиацией в грудь, будто колит сердце. Если лечение не будет проводиться в течение большого периода времени, то возникает искривление, парез ног, появляется дисбаланс в органах таза. К тому же больного преследуют постоянные хронические боли между лопатками в спине.

Переохлаждение спинных мышц и перенапряжение

Часто можно услышать, что у больного был «прострел». Это симптом или патологическое состояние, а не болезнь. Но если «прострелы» случаются, то это говорит о риске развития остеохондрозов, сколиозов, грыж. Такую боль в спине в районе лопаток ощущают люди, которые работают не меняя положения тела по нескольку часов каждый день.

Группа риска представители профессий: служители офиса, портнихи, стоматологи, шофера, хирурги. Работа, связанная с вынужденной позой, которая сочетается с переохлаждениями – сквозняки или кондиционер, дает реакцию на мышцы и позвоночник, возникают боли в области позвоночника. Лечение проводят нестероидными препаратами, мазями, массажами. Людям, которые испытывают такие состояния, показаны профилактические мероприятия:

  • Регулярные курсы массажа,
  • Занятия йогой или лечебной физкультурой,
  • Исключить переохлаждения и сквозняки,
  • Чаще ходить пешком.

Посредством методов профилактики можно избежать неприятных симптомов, связанных с прострелами.

При сколиозе

Сколиоз болезнь очень распространенная. Статистические данные говорят, что 60% из ста человек страдают этой болезнью. Грудной отдел задействован у сколиоза чаще. Причины сколиоза:

  • Патологии врожденного характера, связанные с развитием костной системы, связочного аппарата,
  • Сидячая работа,
  • Травма, когда нагрузка на спину была надрывной.

При сколиозе сильно болит спина между лопатками, начинает искривляться позвоночник. Начальная стадия почти незаметна, но если болезнь прогрессирует, то позвоночное скручивание явно видно. Спина, при этой болезни быстро устаёт, при визуальном осмотре плечи пациента находятся на разных уровнях.

Боли локализуются между лопатками в спине и отдают за грудину. По характеру боли постоянные, будто ломота, но если возникли физические перегрузки, то боль будет сильной, резкой.

Лечение болезни длительное. Исправляют сколиоз вытяжением позвонков специальным корсетом, который одевается на спину. Доктор назначает массаж и ЛФК. Сократить боль в спине между лопаток помогут анальгетики, противовоспалительная терапия.

При остеохондрозе

Сейчас остеохондроз обнаруживают даже у детей не достригших пубертатного периода. А недавно считалось, что это заболевание пожилого человека.

В любом случае, причиной остеохондроза является – малоподвижность. Происходит суставное изменение позвоночника, а именно – дистрофия. При этом процессе начинается воспаление, и защемляются нервы позвоночного диска. Вот почему болит спина в области лопаток при остеохондрозе.

Боли ощущаются по характеру – ноющие, при чихании, когда резко встаешь или при кашле становятся очень сильными.

Пациенты обездвиживаются, дыхание затрудняется, наблюдается слабость в верхних конечностях, онемение и невозможность ими пошевелить. При остеохондрозе пропишут внутримышечно, орально средства противовоспалительного действия, а также мази отвлекающего характера, анальгезирующие, для разогрева больного участка, специальные упражнения. Для профилактики заболевания – активность и спорт.

Проявления межреберной невралгии

Причиной межреберной невралгии является возникновение давления на корешки нервов грудного отдела. Виновники этого состояния – травмы, инфекционные болезни, остеохондроз, надрывная нагрузка на спину. При невралгии редко болит позвоночник между лопатками, часто болит одна сторона грудины между ребрами, но в некоторых случаях может ломить в лопатках и ныть. Болевой симптом усиливается, если надавить руками на грудину.

Лечением будет: физиотерапия, иглоукалывание, витамины группы В, они способны восстановить нервные структуры. Если болезнь обостряется, то ставят новокаиновую блокаду, назначают успокоительные средства и отвлекающие мази.

Проявления миозита мышц

Появляется миозит при простуде, перенапряжениях спинных мышц, травмах, переохлаждении. Воспалительный процесс мышц протекает в остром периоде и хронически. Болеть спина может в разных отделах и в позвоночнике между лопатками, так же может болеть поясница. Боли носят ломящий характер, при любом движении усиливаются. Что делать при миозите? Помогают мази обезболивающего назначения и разогревающего.

Проявления спондилоартроза

По проявлению, болезнь схожа с остеохондрозом, где боль в позвоночнике между лопаток носит хронический характер, при нагрузке на спину усиливается. Также лопатки болят сильнее, когда обостряется болезнь. Отличительной чертой спондилоартроза будет хрящевое разрушение позвонков, где хрящ заменяется костью. При диагностике, на рентгене или МРТ наблюдаются эти изменения и если рассмотреть пораженный позвонок, то на нем обнаружатся костные выступы.

Лечение назначают комплексное. Сначала снимают болевой синдром – это могут быть анальгетики, нестероидные лекарства, новокаиновые блокады.

Назначается магнитотерапия и электрофорез, лазер, токи. Физиотерапевтических процедур при этом заболевании много, поэтому этот выбор предоставим доктору. Вытяжение – тракционная терапия. На участки, где происходит воспаление воздействуют током, вследствие чего снижаются спазмы, вырабатывается эндорфин, который служит как анальгизирующее средство. Массаж спины расслабляет, устраняет болевые ощущения.

Специальный массаж показан при заболеваниях, которые связанны с позвоночником, но его нельзя применять в период обострений, тогда любое воздействие на позвонки противопоказано. Такое же правило касается и иглорефлексотерапии.

Главным методом лечения и профилактики при болезнях позвоночника будет лечебная физкультура – ЛФК, занятия на турнике, а именно, упражнения на подтягивание. Очень хорошо зарекомендовало себя плавание, поэтому хорошо бы ходить в бассейн. Все эти методы должны быть под руководством опытных специалистов, тогда польза будет вероятной.

Боль внутренних органов

Если возникают боли между лопатками в спине, то это отнюдь не означает, что причина кроется в позвоночнике. Все патологии органов, что располагаются в средостении имеют симптоматику, где присутствует боль в области лопаток. Неправильные процессы в сердечном органе, наступление инфаркта миокарда, стенокардия становятся причиной боли под лопаткой. Приступ острого типа сопровождается снижением артериального давления. Обязательно нужно вызывать скорую помощь.

Характерные боли для этих состояний – острые, но длительность их около 5 мин. Боль купируется приёмом нитроглицерина.

При язве и панкреатите, так же болит спина в области лопаток, но при этих заболеваниях боль может ещё локализоваться в желудке, эпигастральной области и возникают диспепсические расстройства, поэтому нужно тщательно прислушаться к характеру своих ощущений и стараться дифференцировать все симптомы.

Если болит спина в области лопаток и имеется кашель, то возможно это патологические изменения дыхательной системы – пневмония. При болезнях дыхания повышается температура, боль между лопаток будет сильнее при глубоком вдыхании. Заболеть плевритом, пневмонией может любой человек перенесший грипп или ОРЗ. Если при болях нет температуры, они не сопровождаются сердечно-сосудистыми проявлениями, кашлем и диспепсическими расстройствами.

Как облегчить приступ боли

До прихода врача можно самому попытаться облегчить своё состояние. Можно сделать самомассаж и специальные упражнения для облегчения боли:

  1. Пальцы рук кладем на плечи и начинаем вращать локтями,
  2. Руки поднять кверху, смыкая ладони над головой. Голова опущена. Скручивание туловища в правую и левую сторону,
  3. Сидя на стуле, опустить голову так чтобы подбородок касался груди, на затылок положить сцепленные между собой пальцы рук. Медленно нажимать руками на затылок. Если возникает сильная боль, то упражнение прекращается,
  4. Медленное вращение головы – в сторону, назад, в сторону, вперед,
  5. Запрокинув, правую руку за голову, сидя делать медленные наклоны в левую сторону. Поменять руку и наклоняться в противоположную сторону.

Стоит напомнить, что в период острой формы любой болезни массаж противопоказан. Руки сжаты в кулак, большой палец оттопырен. Начиная с поясницы круговые движения кулаком по коже идут вверх. Можно делать движения, круговые поглаживающие позвоночник, вторым и третьим пальцем. Важно не давить на место, где локализуется боль. Если при массажных движениях боль только усиливается, процедуру нужно прекратить.

К домашним способам облегчения болевых ощущений относятся нанесение мазей и гелей – вольтарен, диклофенак. Нужно помнить, что все эти мероприятия только для снижения болей, но не для лечения. Настоящую терапию должен назначать врач, поэтому если наступило временное улучшение, это не значит, что болезнь отступила. Вовремя обращайтесь к доктору и будьте здоровы.

Симптомы и лечение грудного радикулита

Как делать уколы при болях в спине и пояснице?

Как правильно носить корсет для позвоночника

Вариации боли

Почему же болит спина в области лопаток? Вообще болевой синдром может локализоваться как непосредственно в области лопаток, так и между ними. Болезненность бывает двусторонней (при сколиозе) или находится преимущественно с одной стороны (язвенная болезнь желудка, холецистит).

По характеру болезненность в спине между лопатками может быть острой (возникать резко с быстрым нарастанием силы) или хронической (слабой и продолжительной). Главным отличием в практике является то, что пациент может точно назвать время возникновения острого болевого синдрома. Тогда как вспомнить обстоятельства появления хронической боли будет затруднительно.

Варианты патологий

Провоцировать боль в спине в области лопаток может целый ряд заболеваний, однако остановимся на самых распространенных из них.

  • Остеохондроз. Остеохондроз является недугом, в ходе которого происходит «старение» межпозвонкового диска. В запущенных случаях подобные патологические изменения приводят к грыжевому выпячиванию диска. При поражении остеохондрозом грудного отдела позвоночника пациентов беспокоит резкая боль в спине между лопатками, возникающая при наклонах или долгих пребываниях в некомфортных позах. Возможно присоединение ощутимой слабости мышц спины, нарушений восприятия температуры и боли.
  • Деформации позвоночника. Одной из причин боли между и в районе лопаток считается искривление позвоночника. Как правило, болезненность провоцирует кифоз (сутулость, горб) или сколиоз (С, S или Z-образный позвоночник). При значительных деформациях позвоночного столба появляется ноющая боль, усиливающаяся при физической активности. Нередки эпизоды нарушения дыхания (одышка, невозможность «вдохнуть полной грудью»). Клиника также сопровождается повышенной утомляемостью и головными болями. В редких случаях искривляется грудная клетка.
  • Травмы. Резкая боль часто появляется при непосредственных травмах позвоночника или самих лопаток. Возникают подобные травмы при падениях с высоты, ударе тупым предметом, транспортных или производственных авариях. Травмы позвоночника сопровождаются ощутимой болью, рефлекторным сокращением мышц спины и кровоподтеками. В некоторых случаях возможно присоединение неврологической патологии. При травматизации лопатки боль острая, усиливается при взмахах руками. Иногда сочетается с кровоизлияниями в полость плечевого сустава – гемартрозом.
  • Спондилез. Спондилезом называют старческие деструктивные процессы в позвоночнике. Обычно в области межпозвонковых сочленений разрастается костная ткань – образуются остеофиты, что может осложниться приращением позвонков друг к другу. В таких случаях появляется выраженная боль, неврологические и сосудистые расстройства.
  • Остеопороз. Остеопороз – это недуг, связанный со снижением плотности костной системы. Обычно болезненность в спине в районе лопаток возникает, когда происходит перелом истонченных грудных позвонков. Появляется искривление осанки – образование сколиоза и/или кифоза. В некоторых случаях болезнь осложняется корешковым синдромом (исчезновением двигательной активности и чувствительности).
  • Анкилозирующий спондилоартрит. Анкилозирующим спондилоартритом называют недуг, поражающий межпозвонковые суставы. Обычно клиника начинается болью между лопатками или в пояснице. Сопровождается болезненность скованностью движений, усиливающейся после ночного отдыха. С развитием патологии позвоночный столб деформируется, дугообразно выгибается, что приводит к искривлению грудной клетки и нарушению дыхания. В подобном патологическом положении происходит анкилоз (обездвиживание) межпозвонковых суставов, из-за чего «разогнуться» пациент уже не может. При этом недуг может дополнительно поражать сердечно-сосудистую и мочевыделительную системы.
  • Болезни внутренних органов. При пневмонии (воспалении легких) развернутая клиническая картина характеризуется лихорадкой, выделением мокроты и односторонней болью в груди или в спине в области лопаток. Во время инфаркта болезненность резкая (колющая, жгучая), определяется в грудной клетке и иррадиирует на левую лопатку и верхнюю конечность. Болевой синдром при межреберной невралгии острый и пронзительный, проявляется в виде атак, которые мешают дыханию пациента. Боль возникает по ходу ребер, распределяется под лопатки, ключицы и поясницу. При язве желудка болезненность тупая, локализуется в верхней области живота, часто сопровождается «голодными» болями (при долгих перерывах между приемами пищи). При этом недуг характеризуется расстройствами пищеварения, тошнотой, рвотой и кислой отрыжкой. Иногда наблюдается кровотечение из язвенного дефекта: пациенты ощущают кинжальную боль, которая пропадает на высоте кровотечения. Рвота и стул становятся темного (почти черного) цвета из-за примесей крови. Холецистит (воспаление желчного пузыря) характеризуется возникновением характерного приступообразного болевого синдрома в правом подреберье, распространяющемся в правый бок и лопатку. Клиника болезни включает нарушения пищеварения, провоцирующим фактором которых становится употребление жирной и жареной пищи. Иногда появляется рвота с примесями желчи.
  • Опухоли. Болезненность в области лопаток может появляться при опухолевых заболеваниях позвонков или нервной оболочки (невриномы). В позвоночную область могут распространяться метастазы (дочерние опухоли) от пораженной простаты или молочных желез. При этом для опухолевого процесса характерно бессимптомное течение, а появление боли связано с увеличением новообразования и давлением им на нервно-сосудистый пучок. Заподозрить онкозаболевание можно по «сторожевым симптомам»: боли, потери веса, повышении температуры и постоянной слабости без видимых на то причин.
  • Психическая лабильность. Неустойчивость психики к стрессам и эмоциональным всплескам может проявляться психогенной боль. Она возникает на фоне полного здоровья: пациенты могут испытывать разнообразные по силе ощущения, не поддающиеся лечению даже обезболивающими. Стрессовые ситуации провоцируют и другую идиопатическую (беспричинную) боль – фибромиалгию. Заболевание протекает на фоне продолжительных болевых ощущений, усиливающихся в определенных (триггерных) точках.

Диагностика

«Золотым стандартом» исследования позвоночника является рентгенография. С целью определения причины вертеброгенных болей можно использовать компьютерную томографию. Для исследования других органов и систем применяется УЗ-диагностика или МРТ. Для исключения сопутствующей патологии могут понадобиться лабораторные или другие инструментальные методы обследования.

Указанные патологические состояния требуют определенного плана лечения, выписывать препараты может только врач.

  • Остеохондроз. В качестве медикаментозной терапии для купирования болевого синдрома используют нестероидные противовоспалительные средства (Флурбипрофен) и анальгетики (Новалгин). Также эффективная физиотерапия, лечебная гимнастика и массаж. На поздних этапах болезни рекомендуется оперативное вмешательство по удалению грыжевого мешка.
  • Деформации позвоночника. Консервативная терапия искривлений позвоночного столба состоит в применении поддерживающих приспособлений (корсетов, бандажей). Также необходима достаточная активность, массаж и физиопроцедуры (парафиновые аппликации, электростимуляции). При значительной деформации показаны хирургические методы лечения с целью фиксации позвоночника в анатомически правильном положении.
  • Травмы. Несложные травмы лечатся посредством покоя, тепла и массажа, более тяжелые могут нуждаться в вытяжении. Если консервативные методы неэффективны, проводят реконструкцию позвоночника оперативным методом.
  • Спондилез. Лечение данной патологии направлено на замедление прогрессирования недуга. Так, назначаются инъекции гиалуроновой кислоты, хондропротекторы (Терафлекс), физиопроцедуры (ударно-волновая терапия), а также лечебная физкультура. При выраженном болевом синдроме проводят блокады обезболивающими (Лидокаином).
  • Остеопороз. Помощь при остеопорозе включает препараты кальция и витамина D в повышенной дозировке. Также возможна гормонотерапия женскими половыми, щитовидными и прочими гормонами.
  • Анкилозирующий спондилоартрит. Воспаление и боль купируются противовоспалительной терапией (Индометацин, Преднизолон). Для модификации иммунного ответа назначается Метотрексат. Во время ремиссии проводят физиотерапевтические процедуры, дыхательные упражнения, а также лечебный массаж.
  • Болезни внутренних органов. Терапия пневмонии включает антибактериальные средства (Цефотаксим, Амоксициллин), а также препараты, снимающие бронхоспазм (Беродуал, Атровент). В период реабилитации назначается вибрационный массаж и лечебная гимнастика. Межреберной невралгия лечится прогреванием и противовоспалительными мазями на основе Диклофенака или Ибупрофена. Часто применяется терапия отвлечения местными средствами с экстрактом красного перца или пчелиным ядом. Лечение язвы желудка состоит из комбинированной антибиотикотерапии (Кларитромицин, Амоксициллин), а также средств, снижающих кислотность желудочного содержимого (Омепразол, Ранитидин). Помощь при холецистите включает применение спазмолитиков (Дротаверин) и препаратов, влияющих на желчь (Урсофальк). В некоторых случаях может потребоваться антибиотикотерапия (Амоксиклав). При наличии больших конкрементов (камней) в желчном пузыре рекомендуется удаление последнего – холецистэктомия.
  • Опухоли. Лечение опухолевых процессов состоит из химиотерапии противоопухолевыми средствами и оперативного удаления (при возможности) новообразования.
  • Психическая лабильность. Психическая лабильность нуждается в интенсивной психотерапии, а также приеме антидепрессантов (Флуоксетин) или анксиолитиков (Феназепам). Важной частью лечения является ограничение психоэмоциональной нагрузки.

Как профилактировать?

Для профилактирования болей в спине в области лопаток требуется модификация образа жизни: повышение питательной ценности рациона, занятия спортом, отказ от курения и выпивки. Важно своевременно обнаруживать и лечить хронические заболевания, избегать стрессовых перегрузок.

Помните, боль – это не самостоятельный недуг, а проявление куда более серьезной патологии, требующей диагностики и правильного лечения!

Почему возникает боль спины в области лопаток

Боль между лопатками возникает из-за ущемления воспалительным отеком, мышечным спазмом, сместившимся межпозвонковым диском чувствительного нервного окончания. Она может быть и отраженной, то есть иррадиировать (распространяться) в спину из других частей тела.

Причиной болей в верхней части спины нередко становится сдавление позвоночной артерии, характерное для шейного остеохондроза и межпозвоночной грыжи. Даже незаметное для человека повреждение кожи (прокол, порез, ожог) провоцирует выраженные дискомфортные ощущения при развитии воспаления.

Основные причины

Определенной подсказкой при выставлении первичного диагноза становится характер боли. Если она возникает после физических нагрузок, при перемене погоды, переохлаждении, то с высокой долей вероятности диски и позвонки подверглись разрушению. А внезапные приступы острой боли часто указывают на поражение внутренних органов.

Остеохондроз

Остеохондроз — самая частая причина появления болей между лопатками. Дискомфорт в этой области спины возникает при поражении грудных или верхних шейных позвоночных сегментов. Межпозвонковые диски утрачивают способность удерживать влагу, что приводит к их истончению, уплотнению. Они уже не могут выполнять амортизирующую функцию, поэтому становятся нестабильными и тела позвонков. Хрящевые и костные структуры смещаются, давят на спинномозговые корешки, кровеносные сосуды, повреждают мягкие ткани. Грудной остеохондроз клинически проявляется такими признаками:

  • болями в области сердца, напоминающими приступ стенокардии,
  • одышкой, ощущением нехватки воздуха при вдохе,
  • урежением или учащением сердцебиений (брадикардией, тахикардией),
  • ощущением «кома» в горле.

Боль в области лопаток является типичным симптомом осложнений остеохондроза — протрузии и межпозвоночной грыжи. Она усиливается при движении, наклонах или поворотах корпуса, иррадиирует в шею и плечи, предплечья, нижнюю часть спины.

Межреберная невралгия

Это не заболевание, а совокупность симптомов, сигнализирующих о поражении межреберных нервов. Причиной снижения их функциональной активности могут быть ущемление, раздражение, инфекционный процесс, интоксикация, переохлаждение. В особо тяжелых случаях межреберные нервы повреждаются вследствие компрессии:

  • аневризмой нисходящего отдела грудной аорты,
  • доброкачественным или злокачественным плевральным новообразованием.

Довольно редко межреберная невралгия возникает из-за поступления в организм токсинов или недостаточности витаминов группы B. Синдром проявляется односторонней пронизывающей острой болью, идущей по ходу пораженных нервов. Она опоясывающая, но может наиболее сильно ощущаться в области лопаток. Сопутствующие симптомы — повышенное потоотделение, гиперемия или бледность кожи.

Аномалии мышечно-связочной системы

Причина боли между лопатками может быть довольно банальной — мышечный спазм, возникший из-за длительного нахождения в анатомически неправильном положении тела. Обычно скелетная мускулатура излишне напрягается к концу рабочего дня у швей, офисных сотрудников, водителей, хирургов. Такие болезненные ощущения исчезают после массажа или продолжительного отдыха. Но слишком часто возникающие мышечные спазмы могут спровоцировать развитие патологий:

  • шейного или грудного остеохондроза,
  • спондилоартроза,
  • межпозвоночной грыжи.

Боль в верхней части спины появляется также в результате миозита. Так называется воспаление мышц, характеризующееся ограничением подвижности.

Психологические расстройства

Иногда после проведения диагностических мероприятий у пациента не выявляется каких-либо деструктивных изменений в позвоночнике или внутренних органах. Не обнаруживается и расстройств кровообращения, эндокринных, метаболических патологий. Но боль между лопатками возникает эпизодически, а иногда становится постоянной. Как правило, она сопровождается следующей симптоматикой:

  • кожа влажная, прохладная на ощупь,
  • ощущается нехватка воздуха при вдохе,
  • возникает ощущение присутствия в горле инородного предмета,
  • ухудшается психоэмоциональное состояние — апатия сменяется повышенной тревожностью.

Такие признаки указывают на психосоматическую этиологию болей. Они возникают на фоне или после стресса. К подобным расстройствам склонны люди, излишне остро переживающие рядовые конфликтные ситуации. Для устранения болей недостаточно приема седативных средств, транквилизаторов или антидепрессантов. Пациентам рекомендуются групповые занятия с психотерапевтом.

Различные заболевания внутренних органов

Рядом с позвоночными структурами грудного отдела расположены спинномозговые корешки, иннервирующие внутренние органы. При их ущемлении остеофитами или грыжевым выпячиванием возникает боль, иррадиирущая в область печени, почек, желудка, сердца. Но возможна и обратная ситуация — при поражении одного из внутренних органов дискомфортные ощущения появляются между лопатками.

Боль между лопатками часто становится результатом падения или сильного удара. Повреждаются мягкие ткани, разрываются мелкие кровеносные сосуды, а кровь изливается в подкожную клетчатку, формируя обширную гематому. К месту травмы устремляются лейкоциты и макрофаги, что приводит к образованию воспалительного отека. Он давит на чувствительные нервные окончания, провоцируя усиление болей. Травмы также клинически проявляются следующим образом:

  • повышением выраженности болевого синдрома при наклонах или поворотах корпуса,
  • тугоподвижностью, в том числе и из-за намеренного ограничения движений.

Болезненность характерна для людей, у которых ранее диагностировались компрессионные переломы позвоночника, подвывихи позвонков, серьезные повреждения связочно-мышечного аппарата. Как правило, ноющие, тупые, давящие боли появляются при перемене погоды или переохлаждении.

Туберкулез, опухоли или остеомиелит

При туберкулезе костей инфекционные агенты могут потоком крови переноситься к позвоночным сегментам, формируя вторичные воспалительные очаги. Боли между лопатками в таких случаях часто сопутствуют высокая температура тела, озноб, лихорадочное состояние, апатия, сонливость, отсутствие аппетита. Причинами развития патологии становятся переохлаждение, неблагоприятные социальные условия, тяжелый физический труд, снижение иммунитета, контакт с туберкулезным больным.

Болезненность в верхней части спины бывает спровоцирована ущемлением нервных окончаний опухолями грудной стенки. К ним относятся:

Остеомиелитом называется воспаление костного мозга, поражающее надкостницу, губчатое и компактное вещество. Патология обычно возникает после тяжелых травм или на фоне инфекционных заболеваний. Клинически остеомиелит проявляется болями в области локализации, а их интенсивность зависит от пути проникновения инфекции, общего состояния организма. На интенсивность симптомов влияет и обширность травматического поражения костных, мягких тканей.

Поддиафрагмальный абсцесс

Поддиафрагмальный абсцесс развивается в результате внедрения в область диафрагмы стафилококков, стрептококков, кишечной палочки или анаэробной неклостридиальной микрофлоры. Это локальный гнойник, которые сформировался между куполом диафрагмы и печенью, желудком и селезенкой. Характерными симптомами патологии, помимо болей между лопатками, являются:

  • слабость, вялость, быстрая утомляемость,
  • боли в области желудка и подреберья,
  • кашель, одышка.

Сразу после диагностирования поддиафрагмального абсцесса производится хирургическое вскрытие гнойника с последующим дренированием. Пациентам назначается курсовой прием антибиотиков для предупреждения развития осложнений.

Боли в лопатках при беременности

Если женщина во время вынашивания ребенка жалуется на боли в области лопаток, то самой первой задачей врачей становится обнаружение причины дискомфортных ощущений. Для этого проводится ряд инструментальных, а при подозрении на инфекционный процесс или развитие аутоиммунной патологии — биохимических исследований.

Но чаще болезненность возникает из-за увеличивающего веса плода, растущей матки, набора лишнего веса. Провоцируют дискомфорт в верхней части спины и изменения гормонального фона.

Если болит позвоночник в зоне лопаток у детей

У детей, активно занимающихся спортом, могут микротравмироваться мышечные волокна. Это нередко становится причиной развития асептического воспалительного процесса, в который постепенно вовлекаются мягкие ткани, связочно-сухожильный аппарат.

Болезненность между лопатками у детей провоцируют практически все патологии, что и у взрослых. Поэтому при жалобах ребенка необходимо срочно записаться на прием к врачу.

Методы диагностики

Врач при внешнем осмотре пациента просит подробно описать сопутствующие симптомы, которые весьма специфичны для многих патологий. Необходимо рассказать врачу о внезапных скачках артериального давления, резком повышении температуры, ощущении нехватки воздуха или приступах сухого кашля. Эти клинические проявления позволят быстро выставить диагноз и незамедлительно приступить к проведению терапии.

Пациентам могут быть назначены рентгенография, УЗИ, МРТ, КТ. При подозрении на поражении внутренних органов проводятся соответствующие инструментальные исследования.

Беременность

Около 50% женщин при беременности ощущают боли в спине. Причины такого явления: гормональные изменения и увеличение веса. В профилактических целях беременным рекомендуется носить бандаж, чтоб поддерживать мышцы спины со всех сторон.

Многие женщины испытывают боли в спине около лопаток и после родов. При этом рекомендуется обратиться к доктору, для определения первопричины их возникновения.

Кто поможет?

При появлении болей в спине в зоне лопаток к какому врачу идти? Почувствовав сильные боли около лопаток необходимо обратиться к терапевту для прохождения первичного осмотра. В зависимости от результатов опроса он может направить больного к следующим специалистам:

  1. Физиотерапевт. Данный специалист разработает индивидуальные упражнения для лечения остеохондроза на ранних стадиях.
  2. Мануальный терапевт. Данный специалист поможет, когда боли вызваны различными травмами и есть подозрение на смещение межпозвоночных дисков и позвонков. С помощью проведенного массажа врач избавит от недуга.
  3. Невропатолог. Данный специалист поможет, когда боль вызвана невралгией или остеохондрозом, выпишет обезболивающие средства для устранения причин недуга.

Меры профилактики

Для предотвращения возникновения болей и закрепления результатов лечения рекомендуются следующие профилактические методы:

  • каждодневные 15-минутные упражнения,
  • правильный режим питания,
  • контроль за спиной и осанкой,
  • массаж,
  • правильно подобранная мебель (стулья с высокой спинкой, жесткое основание постели, нельзя использовать очень жесткие или, наоборот, мягкие подушки).
  • частая смена поз (нельзя слишком долго стоять или сидеть).

Придерживаясь всех вышеперечисленных рекомендаций можно навсегда забыть про боли в спине в области лопаток.

Виды и место болей

Для определения вида боли используется несколько классификаций:

  1. По локализации. Кость располагается неподалеку от ключицы и плечевых сочленений, однако боль может отражаться в соседние области. Например, в грудь или между ребрами. Часто встречается дискомфорт посередине. Если болит спина ниже лопаток и выше поясницы, следует заподозрить патологии позвоночника. Дискомфорт может быть симметричным или односторонним.
  2. По характеру ощущений. Боль бывает острой, ноющей, тяжелой, пульсирующей, тянущей и т. д. Иногда пациенты отмечают, что ощущают жжение. Острая и пульсирующая боль чаще всего возникает при патологиях внутренних органов. В таких случаях дискомфорт в спине является проекцией и не указывает на проблемную область. Ноющая боль между лопатками или тяжелые симметричные ощущения в большинстве случаев возникают из-за болезней позвоночника.
  3. По длительности приступов и характеру их возникновения. Продолжительность дискомфорта варьируется от нескольких минут до хронического недомогания. Приступы могут быть спровоцированы внешними факторами (физическая нагрузка, погода, длительное пребывание в стабильном положении) или иметь собственную периодичность. Боль может возникать резко или постепенно нарастать. Значение имеет время появления приступов. Например, после сна болит спина в области лопаток чаще всего при патологиях опорно-двигательного аппарата.

Связь болей с болезнями

Боль между лопаток или в их области чаще всего связана со следующими патологиями:

  1. Перенапряжение мышечно-связочного аппарата. Пациенты жалуются на тупые, ломящие или ноющие ощущения. Дискомфорт часто имеет односторонний характер. Заболевание возникает у представителей некоторых профессий: водителей, швей, программистов и т. д. Появление патологии связано с необходимостью проводить много времени в одной позе.
  2. Остеохондроз. Наиболее характерны острые и тянущие ощущения. Пациенты отмечают, что болит позвоночник между лопатками, выше или ниже. Возникновение дискомфорта обусловлено постепенным разрушением межпозвоночных дисков. Хрящи деформируются из-за недостаточного кровообращения, в дальнейшем смещаются костные структуры. В результате отсутствия естественного защитного механизма при трении появляются неприятные ощущения. Они усиливаются при физической нагрузке и в утренние часы.
  3. Межреберная невралгия. Проявляется в виде острых болей. Выраженность симптома сильная, поэтому пациенты нередко принимают невралгию за инфаркт. Возникновению заболевания может предшествовать переохлаждение. Ощущения опоясывающие, могут отражаться в другие части тела. Пациентам становится лучше во время отдыха.
  4. Язва желудка. Характерно появление отраженного дискомфорта слева от лопаток. При хроническом течении ощущения ноющие и тупые. При обострениях выраженность синдрома повышается вплоть до потери сознания. Симптомы чаще тревожат через 2-3 часа после приема пищи. Дополнительно наблюдаются рвота и тошнота.
  5. Инфаркт миокарда. Характеризуется сильной колющей болью в области грудины и лопаток. При коронарной недостаточности возникает ощущение тяжести и сдавливания в сердце. Приступу предшествует тахикардия, одышка, повышенная тревожность, слабость и менее выраженный дискомфорт.

Психологические причины

Психосоматика может отражаться на работе внутренних органов и передаче нервных импульсов.

Стрессовые ситуации и длительные переживания провоцируют неприятные ощущения под лопатками у многих пациентов.

Одновременно с этим может наблюдаться дрожь по телу, ощущение комка в горле, покалывание и жжение в грудной клетке, чувство внутреннего беспокойства и того, что становится тяжело дышать.

Взаимосвязь боли в области спины и травмы большинство пациентов может определить самостоятельно. Нужно лишь вспомнить о недавних падениях или ударах и сообщить о них врачу.

После травмы боль в спине усиливается при движении и имеет постоянный характер. Кроме этого, поврежденное место сопровождается покраснением и припухлостью.

Нарушения в работе печени и желчного пузыря

Если болят лопатки справа, первопричиной чаще выступают нарушения в работе печени и желчного пузыря.

Застой желчи может провоцировать тупые ноющие боли справа лопаток. Характерным симптомом является возникновение дискомфорта в области спины после плотной или вредной еды.

Закупорка протока приводит к почечной колике и нестерпимой боли.

Проблемы с желудком или двенадцатиперстной кишкой

Если ломит спину слева лопаток, это может быть симптомом проблем с желудком или двенадцатиперстной кишкой. При этом позвоночник болит очень сильно.

При хроническом течении боль в спине имеет тупой ноющий характер и беспокоит человека постоянно. Усиление симптомов с левой стороны спины возникает после еды, утром натощак и ночью.

Боли в позвоночнике ниже лопаток также могут появляться при патологиях мочевыделительной системы.

Группы риска

Врачи выделили категории людей, которые наиболее подвержены болям в спине:

  • Имеющие избыточный вес.
  • Ведущие сидячий образ жизни.
  • Имеющие нарушения обмена веществ.
  • Работающие в холодных и сырых погодных условиях.
  • Работа которых связана с длительным нахождением в одной позе или, наоборот, чрезмерными физическими нагрузками (грузчики, швеи, водители).
  • Спортсмены.
  • Беременные.

Каждому человеку следует проанализировать свой образ жизни и скорректировать его в ту сторону, которой ему не хватает, а именно, добавить физической активности или уменьшить нагрузку.

Лечебная физкультура

Упражнения для спины подбираются врачом в индивидуальном порядке. Методика также помогает пациенту выработать силу воли, уверенность и осознать существующую проблему.

Чаще всего используют две группы препаратов – обезболивающие и нестероидные противовоспалительные средства.

Простые анальгетики помогают устранить боль в проблемной области спины, но не воздействуют на основную причину заболевания.

Лекарства группы НПВС блокируют сам механизм развития воспаления, что уменьшает болевые ощущения и тормозит распространение патологического процесса.

Нестероидные противовоспалительные средства

Однако даже само воспаление не появляется просто так. Задача доктора – определить первопричину, из-за которой нарушается целостность ткани или функция органа, а затем назначить комплексное лечение.

Например, у некоторых пациентов при более тщательном обследовании обнаруживаются деструктивные процессы в костной ткани или сопутствующие заболевания внутренних органов.

Если воспаление и боль являются следствием инфекционного процесса, в терапию включают антибиотики.

Профилактика боли в спине

Некоторые патологические процессы, особенно деструктивного характера, достаточно сложно скорректировать или вылечить полностью. При этом, они могут формироваться годами, даже не вызывая настораживающей симптоматики.

Своевременная забота о своей спине и правильные меры профилактики помогут избежать многих проблем в будущем и сохранить здоровье спины.

Для этого нужно придерживаться пяти следующих рекомендаций:

  1. Ежедневно уделять минимум 15 минут умеренной физической активности, зарядке или специальным упражнениям для спины.
  2. Правильно питаться, обеспечивая костную и мышечную систему всеми необходимыми веществами для укрепления.
  3. Контролировать положение спины и осанки, вырабатывать привычку сидеть и стоять ровно.
  4. Регулярно делать массаж спины, чтобы снять избыточный тонус и активизировать кровообращение.
  5. Использовать правильную мебель для отдыха, работы и сна — стулья должны быть с высокой спинкой, основание постели и матрац не могут быть мягкими.

Если вы почувствовали боль в спине, которая не появилась после падения или случайного переохлаждения, нужно обязательно обратиться к врачу.

Специалист поможет точно определить, где и почему болит, а также даст ценные рекомендации относительно дальнейшей физической активности.

Сильная боль сзади спины в области лопатки и позвоночника может свидетельствовать не только о поверхностных проблемах кожи спины или перенапряжении мышц, но и быть симптомом серьезных заболеваний внутренних органов.

Регулярное повторение дискомфорта по утрам или ночью говорит о прогрессировании заболевания. Если лечение проблем со спиной будет начато не вовремя, это может привести к осложнениям, устранить которые будет намного сложнее.

Причины болевых ощущений ноющего характера

Боль в спине бывает нескольких видов:

В некоторых ситуациях может развиваться чувство тяжести, потеря чувствительности или онемение. Если эти симптомы проявляются особенно остро, они могут вызвать серьезный дискомфорт и помешать вести активный образ жизни.

Итак, почему ноет спина там, где лопатки? Есть несколько факторов:

  • повреждение одного из отделов позвоночного столба (область груди или шеи),
  • остеохондроз грудной части позвоночника ,
  • сколиоз,
  • кифосколиоз ,
  • спондилоартроз,
  • протрузия межпозвоночных дисков грудной части позвоночника,
  • грыжа ,
  • ноет спина между лопаток и при радикулите,
  • невралгия,
  • ишемия и стенокардия,
  • нарушения в работе сердца, легких, кровеносных сосудов и других органов средостения,
  • воспаление легких или плеврит,
  • туберкулез,
  • полиомиелит.

Каждое из перечисленных заболеваний имеет свои характерные симптомы. Единственное сходство – ноющая боль в спине слева или справа под лопаткой.

Вызвать болевые ощущения ниже лопаток могут такие повреждения:

  • смещение позвонков,
  • вывихи,
  • падения с высоты,
  • травмы при автомобильных авариях.

Они очень опасны для жизни человека. Особенно это касается травм спинного мозга, которые в особо серьезных случаях могут привести к потере чувствительности или даже параличу.

Обнаружить их можно с помощью нескольких видов диагностики:

После обследования врач назначит лечение и курс восстановительных мероприятий.

Как лечится патология

Избавиться от ноющей боли под левой или правой лопаткой со спины, между ними или сверху можно несколькими способами:

  1. Самый простой метод – сменить неудобное положение или размяться, сделав несложную зарядку.
  2. Если есть необходимость, можно провести несколько сеансов массажа . Однако перед этим стоит проконсультироваться с врачом, иначе есть риск навредить себе (например, при грыже межпозвоночных дисков).
  3. В некоторых ситуациях врач может назначить прием лекарственных препаратов. Обычно это противовоспалительные или обезболивающие средства.
  4. К лечению с помощью медикаментов можно добавить физиотерапию. К примеру, очень полезными будут такие процедуры, как ультразвук, магнитотерапия , вытяжение, иглорефлексотерапия и т.д.
  5. Хорошее воздействие на организм окажет и лечебная физкультура.

Как видно, ноющая боль в верхней части спины появляется по нескольким причинам. Они могут быть физиологическими (неудобное положение) или внутренними (сколиоз, остеохондроз и другие болезни).

Часто боли сопутствуют и другие неприятные признаки, например, тяжесть в мышцах или скованность движений. В любом случае нужно сразу обращаться к врачу и ни в коем случае не заниматься самолечением.

Подборка моих полезных материалов по здоровью позвоночника и суставов, которые рекомендую вам посмотреть:

Также посмотрите много полезных дополнительных материалов в моих сообществах и аккаунтов в социальных сетях:

Отказ от ответственности

Информация в статьях предназначена исключительно для общего ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Эта статья не является заменой для медицинской консультации у врача (невролог, терапевт). Пожалуйста, обратитесь сначала к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.

Травмы как причины болей

Если дискомфорт имеет четкую локализацию (например, наблюдается боль между лопаткой и позвоночником справа только с одной стороны) и уменьшается в состоянии покоя, следует заподозрить травму. В результате повреждения костной ткани, мышц и хрящей возникает воспаление в проблемной области, выделяются медиаторы боли. Ощущения усиливаются из-за сильного притока крови и раздражения травмированных волокон.

Повреждение может быть легким или нести угрозу для здоровья. Небольшое растяжение мышц чаще всего проходит самостоятельно в течение нескольких дней. Если у ребенка болит спина в области лопаток, желательно обратиться к врачу, т. к. дети более подвижны и обладают не полностью сформированным опорно-двигательным аппаратом. Это повышает риск вывиха.

Что делать и к какому врачу идти?

Если боль в позвоночнике между лопаток возникла спонтанно и без видимых причин, желательно сначала обратиться к терапевту. Специалист общего профиля сможет определить потенциальную причину появления дискомфорта и выдаст направление к другому врачу.

В зависимости от предшествующих заболеваний и сопутствующих симптомов дальнейшим лечением может заняться психотерапевт, невролог, нефролог, гастроэнтеролог и т. д. Например, если появилась боль между лопаткой и позвоночником слева, понадобится консультация кардиолога, т. к. недомогание может быть связано с сердечно-сосудистыми патологиями.

До посещения врача ослабить ощущения помогут компрессы с обезболивающими препаратами. В редких случаях могут использоваться инъекции после разрешения специалиста. Рекомендуется обеспечить больному покой, чтобы поврежденные ткани не подвергались раздражению.

Если болит под лопаткой слева

Это может быть симптомом язвенной болезни желудка. Такая боль порой появляется после приема пищи и пропадает после рвоты. Она способна сосредотачиваться в районе эпигастрия либо распространяться в другие отделы. Язвенная болезнь сопровождается также частой изжогой, отрыжкой и горечью во рту.

Боль на фоне нервного перенапряжения характеризуется тем, что больной ощущает приливы жара, тяжести и трудности с дыханием. Такие боли могут распространяться от лопаток к животу и наоборот. При сильном перенапряжении пациенты говорят о том, что как будто бы чувствуют собственное сердце и трудности с дыханием.

Предынфарктное состояние также характеризуется резкой болью, за левой лопаткой, отдающей в шею или челюстной отдел. Приступ может наступить вследствие как морального, так и физического перенапряжения.

Одним из самых распространенных заболеваний, сопровождающимся острыми болевыми ощущениями слева пол лопаткой, является остеохондроз. При остеохондрозе человек ощущает постоянные тянущие боли, особенно после пребывания в одном и том же положении долгое время. Боль, как правило, усиливается при резких движениях и легко купируется под влиянием тепла. Остеохондроз может проявляться временными болями в лопатках и переходить в другие отделы позвоночника, отдавать в плечевой или локтевой сустав.

Торакалгия характеризуется частыми болевыми приступами, при которых боль становится резче во время вдоха или выдоха. Диагностировать это заболевание легко с помощью пальпации межреберного пространства и физических упражнений.

При осложнении язвенной болезни под левой лопаткой локализуется резкая нестерпимая боль. Перфорация язвы желудка, кроме характерных болевых ощущений, сопровождается всевозможными расстройствами желудка, бледностью, перепадами температуры.

Также причиной постоянной боли со стороны левой лопатки могут быть травмы опорно-двигательного аппарата, например:

  • непосредственная механическая травма лопатки или надлопаточного нерва,
  • травма ребра (перелом, трещина),
  • миофасциальный болевой синдром,
  • врожденный дефект лопатки.

Боли в левой лопатке, сопровождающиеся высокой температурой, могут говорить о болезнях легких или бронхов, например,

  • левостороннее воспаление легких,
  • сухой левосторонний плеврит,
  • бронхит,
  • некроз левого легкого.

Реже боли в области лопатки слева могут говорить о таких кардиологических заболеваниях как перикардит, ишемия сердца, нарушения функции митрального клапана, стенокардия и в очень редких случаях аневризма.

Лечение боли в области левой лопатки

Если пациента беспокоят постоянные боли в районе лопатки слева для того, чтобы начать лечение следует пройти ряд обследований, включающих консультацию травматолога, кардиолога, терапевта и гастроэнтеролога.

Симптоматическое лечение данного недуга включает прогревание (если не наблюдается воспалительных процессов) и прием обезболивающих препаратов.

Боль в районе правой лопатки

Одной из частых причин болевых ощущений в районе правой лопатки является проблемы с желчевыводящими протоками или печенью. Острая боль справа в области лопатки говорить о наличие камня в желчных протоках.

Также боль правой лопатке может говорить о скоплении гноя под диафрагмой вследствие воспалительного процесса.

Другие более редкие причины:

  • кардиологические проблемы (ишемия, стенокардия),
  • кифоз,
  • язва желудка,
  • артроз.
  • также боль может сигнализировать о травме, инфекционном поражении и онкологии.

Как и в случае с болью с левой стороны, лечение боли справа должно проводиться после диагностики и выявления непосредственной причины неприятных ощущений. Для снятия резких болезненных ощущений применяют мази или анальгетики по назначению врача.

Причины боли между лопаток

Между лопаток боль может отдаваться по всем вышеперечисленным причинам, но чаще всего эти ощущения связаны с проблемами позвоночника (сколиоз, кифоз, различные виды артрозов).

Лечение и профилактика таких заболеваний заключается в физических упражнениях, направленных на коррекцию осанки. Также важным пунктом при болезнях позвоночника является соблюдение диеты, включающей в себя продукты с высоким содержанием кальция и витамина D.

Если болят сами лопатки, это может быть связано с травмами, с врожденными патологиями и таким заболеванием, как остеомиелит, поражающим костные ткани. Травму лопатки не заметить сложно, поскольку она выражается в припухлости и покраснении в зоне травмы. Остеомиелит развивается уже после полученной травмы. У спортсменов, перенесших травмы лопатки и многократные ушибы, может развиться такое нарушение, как крыловидная лопатка, которое способно изменить строение лопатки и приносить болезненные ощущения.

Смотрите видео: Боль в спине под лопаткой нельзя терпеть✓Упражнение быстро снимает боли в лопатке

Оставьте свой комментарий