Как лечить защемление седалищного нерва

  • Защемление седалищного нерва: лечение и профилактика
  • Гимнастика при ишиасе
  • Как лечить защемление поясничного нерва народными средствами

Эффективное лечение защемления седалищного нерва позволит облегчить неприятные ощущения, которые мешают вести активный образ жизни. Как правило, причинами могут быть заболевания (в частности, грыжа) различных отделов позвоночника, повышенные нагрузки на опорно-двигательный аппарат, развитие инфекционных заболеваний тазовой области, переохлаждение организма, появление опухолей, сахарный диабет и другие. Также зачастую появляется защемление седалищного нерва при беременности, что обусловлено увеличением размеров плода, который начинает давить на стенки внутренних органов.

При давлении на седалищный нерв появляются неприятные ощущения, которые чаще всего из спины переходят в нижние конечности женщины. При постоянном движении плода в утробе болезненные симптомы проявляются более часто. В этом случае особое лечение защемления седалищного нерва не требуется, так как заболевание чаще всего проходит само после родов. Необходимо только обеспечить покой и уменьшить подвижность организма в острой стадии заболевания, так как могут поражаться и другие части организма.

Лечение защемления седалищного нерва предполагает комплекс мероприятий, позволяющих не только снизить болевые ощущения, но и избавиться от причины возникновения недуга. При сильных болях целесообразно применять обезболивающие средства локального действия. Для этого опытные специалисты назначают блокаду воспаленной области. При начальной форме заболевания эффективна гимнастика, при защемлении седалищного нерва по причине грыжевой болезни зачастую назначают хирургическое вмешательство. Также для лечения заболевания применяют физиотерапевтические методы. К ним следует отнести магнитотерапию, электрофорез, наложение парафиновых аппликаций, фонофорез, массаж и другие. Их действие основано на повышении температуры определенного участка тела, в результате чего улучшается кровообращение и снимается отечность.

Для профилактики и облегчения боли рекомендуется выполнять ряд несложных упражнений. Например, упражнение «кошка»: встать на четвереньки и максимально выгнуть спину. Второе упражнение – это медленные приседания, что позволит поддерживать тонус в ножных мышцах. Третье упражнение: «велосипед», который знаком каждому человеку с детства. Ни в коем случае не перегружайте организм физическими нагрузками. Также можно заняться плаванием и неторопливыми прогулками на свежем воздухе. Это позволит достаточно быстро избавиться от болевых ощущений. Но любые мероприятия и процедуры необходимо начинать только после осмотра и консультации врача, что позволить исключить негативные последствия самолечения.

Симптомы защемления

Первый признак защемления седалищного нерва – боль. Она может быть приступообразной, усиливаться при движении, физической нагрузке. Те, кто испытал эту боль, чаще всего описывают ее так: жгучая, острая, резкая, колющая.

Как правило, в самом начале человек начинает испытывать болевые ощущения в области поясницы, а затем боль распространяется на область ягодиц, бедро (его заднюю поверхность), голень, стопу.

Прочие признаки защемления:

  1. Специфическая походка. Для уменьшения боли человек наклоняется в противоположную сторону и при ходьбе старается опираться на здоровую ногу. Это приводит к своеобразной манере ходить: опора на здоровую ногу и подгибание больной.
  2. Нарушение чувствительности на стороне ущемления. Наблюдается как ее усиление, так и снижение.
  3. Чувство онемения или жжения кожи. Встречается в области ягодиц, задней поверхности бедра, а также голени, стопы.
  4. Слабость мышц на стороне поражения.

Как правило, эти симптомы возникают или усиливаются при любом резком движении туловища, кашле, поднятии тяжестей и т. п.

Причины ишиаса

Защемление седалищного нерва может возникать вследствие сдавливания ствола или корешка нерва, наиболее частыми причинами которого являются:

Ишиас является достаточно распространенным явлением и встречается почти у трети больных, страдающих радикулитом пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Диагностика

Как правило, врачу распознать защемление седалищного нерва не составляет особого труда, и диагноз ставится сразу после осмотра. Однако для того, чтобы разобраться в причинах возникновения ишиаса у того или иного пациента, необходимо пройти следующие диагностические процедуры:
рентгенографию костей области поясницы и таза,

  1. УЗИ данной области,
  2. КТ или МРТ,
  3. прочие инструментальные исследования.

А также сдать общие анализы крови и мочи, биохимические анализы крови (если нужно).

Где расположен седалищный нерв?

Седалищный нерв образован в полости малого таза нервными волокнами крестцового сплетения – двумя поясничными и тремя крестцовыми сегментами. Соединяясь, нервные волокна образуют седалищный нерв. Это самый крупный нерв в теле человека (у взрослого человека в диаметре до 1 см) и самый протяженный. Главная его функция – иннервация нижних конечностей, обеспечивая их двигательную функцию и чувствительность.

Проходя из малого таза через щель в грушевидной мышце, проходит под нижним краем ягодичной мышцы. Здесь от него отходит несколько ответвлений, которые иннервируют ягодичные мышцы и мышцы бедра. Затем нерв спускается по середине задней стороны бедра и делится на малоберцовый и большеберцовый нерв, которые иннервируют голень, а ниже и стопу. Именно таким расположением нерва объясняется боль при защемлении седалищного нерва.

Важно знать: именно из-за того, как расположен седалищный нерв внутримышечные инъекции делают в наружный верхний квадрант ягодицы. Не соблюдая это правило, можно попасть в седалищный нерв, а это вызовет сильную боль и неприятные последствия.

Причины защемления седалищного нерва

В настоящее время подобной патологии подвержены не только лица сорокалетнего возраста и старше. Нередко защемление встречается и у более молодых людей. Современный образ жизни, малая физическая активность способствуют раннему образованию дегенеративных изменений в позвоночнике и мягких тканей около него. Среди них –

  • остеохондроз, протрузии, грыжа межпозвоночных дисков,
  • нестабильность поясничного отдела позвоночника,
  • синдром грушевидной мышцы, когда происходит непосредственное ущемление седалищного нерва из-за спазма грушевидной мышцы, п она располагается в самом глубоком слое ягодичной мышцы,
  • травмы связок, либо мышц ягодичной области,
  • переохлаждение и инфекционные заболевания,
  • физическое перенапряжение, сильный стресс.

Защемление седалищного нерва – это не отдельное самостоятельное заболевание, а всего лишь один из симптомов других заболеваний, вызванных нарушениями в работе внутренних органов. Болевые ощущения по своей выраженности могут варьировать от незначительного дискомфорта до невыносимой боли. Основными симптомами невропатии являются:

Боль – острая, стреляющая и сильная. Она локализуется по ходу седалищного нерва. Сначала она появляется в верхней части ягодицы, либо под ягодицей, затем спускается вниз по задней поверхности бедра, под колено, доходит до голени и стопы.

Главные характеристики боли, которые могут отличить боль при защемлении седалищного нерва:

  • боль односторонняя,
  • шнуровидная, когда возникает чувство прострела, натягивания,
  • периодическая, она может появляться время от времени.

Появление боли может быть спровоцировано длительным сидением или тяжелой физической нагрузкой, при которой происходит спазм мышц, это в свою очередь еще более усиливает защемление нерва.

Симптомы со стороны двигательной системы . При защемлении наступает ограниченность движений в ноге, что заставляет человека прихрамывать во время ходьбы. В момент защемления ногу как будто «заклинивает», появляется невозможность вывести ногу вперед или назад при ходьбе или при ее сгибании. Этот симптом тоже носит не постоянный, периодический характер.

Нарушение тактильной чувствительности . Параллельно с болью или без нее в той же локализации (то есть по ходу нерва) возникает чувство онемения, ползания мурашек по коже, похолодание и другие необычные ощущения, которые идут по ходу нерва.

Как отличить защемление седалищного нерва от патологии тазобедренного сустава? При артрозе, артрите – боли более ноющие и постоянные, располагаются вокруг сустава. Ущемление – это всегда механическая причина.

При вовлечении в патологический процесс периферических нервных волокон возникает невропатическая боль, которая локализуется в ягодице, пояснице и распространяется по задней стороне ноги. Различают 2 вида боли:

  • Поверхностная (дизестезическая), когда поражаются мелкие нервные волокна. Острая боль в этом случае носит, стреляющий, колющий, саднящий характер, возникает чувство ползания мурашек по коже,
  • Глубокая (трункальная) – здесь наоборот, боль носит ноющий, тянущий характер, но периодически боль усиливается, становится ломящей или режущей. Такая боль возникает в том случае, если развивается компрессия спинномозговых корешков или туннельных невропатиях.

Безусловно, необходимо выяснить причину патологии, а это может сделать только врач. Для этого необходимо обратиться на прием к врачу-неврологу. Он проведет соответствующее обследование, возможно, придется пройти рентгенологическое обследование позвоночника или компьютерную томографию. Если при обследовании выяснилось, что причиной боли стала опухоль, то вероятнее всего, придется делать операцию. Если это воспалительный процесс, вызванный вышеуказанными причинами, то лечение сводится к следующим процедурам.

  1. Назначаются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), которые снимают воспаление и боль — Мелоксикам, Нимесулид (Найз, Нимесил), Пироксикам, Кетонал (Кетанов,Кетапрофен), Целебрекс. Препараты назначаются в виде инъекций, таблеток. Для наружного применения используются мази и ли гели.
  2. Для нормализации обменных процессов в нервных волокнах назначаются витамины группы В (комбилипен, мильгамма),
  3. Для снятия отека применяются мочегонные средства (фуросемид),
  4. Физиотерапия в виде электрофореза, магнитное или лазерное воздействие на больную область, парафиновые аппликации,
  5. Рефлексотерапия — точечный массаж болевых зон по 2-4 минуты помогает снять напряжение мышц и уменьшить боль, или иппликатор Кузнецова,
  6. Нетрадиционные методы – гирудотерапия, пчелоужаливание, иглоукалывание, стоун-терапия. Назначаются только после стихания обострения. Рекомендуются горчичные, морские, скипидарные, солевые, с хвоей пихты, ели, кедра, сосны,
  7. Народные средства и лечебная гимнастика – о них далее в статье.

При неэффективности консервативного и физиотерапевтического лечения прибегают к хирургическому вмешательству — дискэтомии или микродискэтомии. Это хирургическое удаление части или всего межпозвонкового диска, давящие на седалищный нерв.

Важно помнить, что лечение воспаления или защемления довольно продолжительный и сложный процесс. Лечение должно быть комплексным. Применение народных средств и лечебная гимнастика в домашних условиях будут хорошим дополнением к комплексному лечению.

Лечение народными средствами

Самый верный способ избавиться от болей – это тепло на больное место. Это может быть сухое тепло, согревающие компрессы, ванны, отвлекающие процедуры. Тепло снимает спазм мышц, поэтому боль исчезает. Эффект от этих процедур усилится, если дополнить это расслабляющим массажем и рефлекторной терапией.

Для лучшего эффекта натирания больного места следует проводить 2-3 раза в день.

Натирания, компрессы, мази для наружного применения

Березовые листья. Больное место 1-2 раза в день обкладываем свежими березовыми листьями. Или заварить кипятком свежие листья, наложить их толстым слоем на больное место, сверху укутать пленкой и толстым платком, оставить на 1,5 часа.

Сок черной редьки . Натрите на мелкой терке очищенную от кожуры черную редьку, отожмите из нее сок. Пропитайте соком плотную теплую ткань и приложите на больное место, сверху укутайте теплым платком. Компресс можно не снимать 2-3 суток, если не будет чувство жжения. При необходимости процедуру повторяют несколько раз.

Цветки сирени. Наполните пол-литровую банку, не уминая, цветками сирени. Залейте их керосином, чтобы жидкость покрыла цветки и оставьте для настаивания на 2 недели. Вместо керосина можно цветки залить спиртом или водкой.

Настойка из листьев лопуха . 2-3 ст. л. измельченных листьев залить 0,5 л водки, настоять 2 недели. Настойкой растирать больное место 2-3 раза в день. Если настойки нет, то можно свежие чистые листья лопуха обратной стороной приложить к больному месту, сверху закрыть пленкой и теплым платком.

Мазь из почек тополя черного . 1 часть измельченных почек тополя смещать с 4 частями коровьего масла или вазелином.

Настойка коры черемухи. 2 ст. л. измельченной коры залить стаканом водки и настоять 2 недели.

Листья крапивы . Приложите к больному месту распаренные листья крапивы на 1,5 – 2 часа. Или к больному месту приложить компресс из ткани, смоченной отваром крапивы. Можно растирать настойкой крапивы: 2 ст. л. измельченных листьев залить стаканом водки и дать настояться неделю.

Мазь из пихтового масла и настойки валерианы. Возьмите 2 части пихтового масла и 1 часть настойки валерианы. Смешайте и сразу же натрите больное место, укутайте теплым платком и полежите 1-2 часа. Можно повторять процедуру 2-3 раза за день.

Редька с чесноком . Натрите редьку и головку чеснока на мелкой терке, положите смесь в марлю и приложите к больному месту на 1 час. Сверху укутайте теплым платком. При сильном жжении компресс уберите.

Состав для натирания – 1 флакон тройного одеколона, 1 стандартная бутылочка йода и 6 таблеток анальгина, растертых в порошок, смешайте. Смесью натирайте больное место, сверху укутав теплым платком.

Для приема внутрь

Перед началом приема препаратов внутрь, посоветуйтесь с врачом для исключения противопоказаний к приему этих препаратов.

Настой цветков календулы . 2 ст. л. цветков залить 0,5 л кипятка, настоять 2 часа, укутав емкость сверху полотенцем. Процедите и принимайте по 50 мл перед каждой трапезой.

Настой из корня лопуха. 1 ст. л. измельченных корней залить 1 стаканом кагора, нагрейте на медленном огне в течение 5 минут (кипятить нельзя!) и процедите. Полученный настой принимайте за 2 раза утром и вечером перед едой.

Отвар из конского каштана . 2 ч. л. семян конского каштана залейте 0,5 л кипятка и кипятите на медленном огне (на водяной бане) 15 минут. Остудите, процедите, принимайте по 100 мл перед едой. Процедите. Пейте теплым перед едой два раза в день.

Настой девясила . 1 ст. л. измельченных корней девясила лекарственного залейте 0,5 л кипятка, потомите на водяной бане еще 5 минут.

Упражнения для укрепления мышц спины

Лечебная гимнастика помогает улучшить кровообращение в области поясничного отдела позвоночника и укрепить мышцы спины. Делайте гимнастику для спины, эти упражнения способствуют приливу крови к мышцам спины, а уже оттуда диффузным путем кровь будет двигаться к межпозвоночным дискам и их питать. Это будет способствовать восстановлению структуры хрящевой ткани, снятию воспалительных и застойных явлений. Прежде, чем делать подобные упражнения, посоветуйтесь со своим врачом. Он подскажет вам, какие упражнения и в какой период болезни лучше всего делать.

Предлагаю вам посмотреть семинар врача ЛФК Александры Бониной «Ущемление седалищного нерва», нажав на эту ссылку :


Дорогие читатели, сегодня вы узнали причины появления болей в пояснице, методы лечения защемления седалищного нерва. Конечно, чтобы избежать появления болей берегите себя – не поднимайте тяжести, не простывайте, не нервничайте, занимайтесь гимнастикой для спины. Если у вас случаются такие обострения, то в межприступный период пройдите курс санаторно-курортного лечения. Ванны, грязи, массаж и т.д. помогут вам быстрее восстановиться. И будьте здоровы!

Дорогие мои читатели! Я очень рада, что вы заглянули ко мне на блог, спасибо вам всем! Была ли вам интересна и полезна эта статья? Напишите, пожалуйста, свое мнение в комментариях. Очень хочется, чтобы вы также поделились этой информацией со своими друзьями в соц. сетях.Я очень надеюсь, что мы с вами еще долго будем общаться, на блоге будет еще много интересных статей. Чтобы их не пропустить, подпишитесь на новости блога.

Что такое защемление седалищного нерва?

Защемление седалищного нерва – это воспаление одного из самых протяженных нервов в организме, проявляющееся в области пояснично-крестцового отдела позвоночника сильными болями. В медицине это явление известно также как ишиас.

Седалищный нерв считается одним из самых мощных в человеческом организме. Подвздошно-крестцовое сочленение, которое образовано корешками спинномозговых нервов, - область его начала. Далее седалищный нерв проходит через все бедро, разветвляясь нервными окончаниями по всем окружающим его тканям. В подколенной ямке он разделяется на части, оканчивающиеся большеберцовым и малоберцовым нервами. Они связывают центральную нервную систему и ткани голени и стопы. Такая обширная область распространения седалищного нерва обуславливает клиническую картину его защемления. Боли охватывают нижнюю часть спины, заднюю часть бедра.

Защемление седалищного нерва является синдромом или проявлением симптомов других заболеваний. Поэтому воспаление может быть вызвано проблемами в работе других органов и систем организма, но в большинстве случаев патологии связаны с позвоночником.

Остеохондроз

Это заболевание является наиболее распространенной причиной защемления седалищного нерва или ишиаса. В ходе его развития повреждаются хрящи позвоночника. Этот процесс подразумевает нарушение их строения, в результате чего перестают выполнять свои функции в организме человека межпозвоночные диски. В нормальном состоянии они придают гибкость и эластичность позвоночнику. Разрушение хрящевой ткани приводит к возникновению проблем непосредственно с позвонками.

Остеохондроз вызван различными причинами, которые условно подразделяются на эндогенные и экзогенные. В первую группу включены факторы, связанные с особенностями организма: возрастом, внутриутробным развитием позвоночника, генетической предрасположенностью. В качестве экзогенной причины выделяют неравномерное распределение нагрузки на позвоночник. Она может быть вызвана ношением тяжестей, сутулостью, сохранением одного положения в течение длительного времени, инфекциями, ослабленными мышцами спины. Не только неправильная осанка становится причиной появления остеохондроза. Часто даже спортсмены, обладающие хорошо развитой мускулатурой и имеющие тренированное тело, сталкиваются с повреждениями хрящевой ткани, вызывающей проблемы с межпозвоночными дисками. Нарушение обмена веществ, нехватка витаминов и микроэлементов – все это также способствует развитию заболевания.

Разрушение межпозвоночных дисков приводит к сокращению расстояния между ними, и способствует пережатию нервов. В результате пациент испытывает боли в области шеи, позвоночника. Их локализация зависит от места возникновения проблем с хрящевой тканью. Таким образом, остеохондроз становится причиной защемления седалищного нерва. Кроме болей, может возникать тошнота, переходящая в рвоту, шум в ушах.

Избавиться от воспаления седалищного нерва удастся, устранив проявления остеохондроза. В рамках его лечения прибегают к использованию консервативной и мануальной терапии, народным методам, массажу, лечебной гимнастике.

Спондилолистез

В медицине этим явлением обозначается смещение позвонков. Он чаще всего вызван микротравмами позвоночника, врожденными патологиями, слабостью мышц или связочного аппарата. Спондилолистез в зависимости от провоцирующих его факторов бывает нескольких видов. Так, диспластический обычно связан с врожденными патологиями. Истмическим спондилолистезом страдают спортсмены, например, гимнасты. Пожилые пациенты сталкиваются с таким видом данного заболевания, как дегенеративный. Он развивается вследствие возрастных изменений, происходящих в позвонках. Механические повреждения костной и мышечной ткани приводят к травматическому спондилолистезу.

Во многих случаях заболевание диагностируется только во время рентгенографического обследования. До этого пациент может вообще не сталкиваться с дискомфортом или другими проблемами, вызванными смещением позвонков. Но в определенный момент они могут привести к защемлению нервов, в том числе и седалищного, и стать причиной сильных болей. У женщин фактором, способствующим проявлению заболевания, является беременность. Возникновение защемления при смещении позвонков бывает связано с поднятием тяжестей, переутомлением. Боли при спондилолистезе ощущаются в области спины, ногах.

Заболевание опасно серьезными осложнениями: сужением позвоночного канала и спазмом артерии, нарушением функционирования нижних конечностей. Справиться со спондилолистезом можно при помощи консервативных методов. Если они оказываются малоэффективны, прибегают к оперативному вмешательству.

Стеноз позвоночного канала

Он проявляется в форме уменьшения просвета центрального позвоночного канала. Процесс носит хронический характер и вызван рядом факторов, среди которых ишемия, повышение эпидурального давления и асептическое воспаление. К их формированию в свою очередь приводит сдавление нервно-сосудистых структур в позвоночном канале. Его объем зависит от положения тела человека. При приседании происходит выпрямление поясничного лордоза, вследствие чего наблюдается увеличение просвета межпозвонкового отверстия. В итоге высвобождаются кровеносные сосуды, которые до этого были сдавлены, восстанавливается кровоток и питание нервов.

В ряде случаев стеноз позвоночного канала является следствием остеохондроза, развиваясь на поздних стадиях этого заболевания. Нестабильность позвоночных элементов приводит к формированию остеофитов. Это наросты на костной ткани, которые помогают стабилизировать опорно-двигательный аппарат. Образование остеофитов и становится причиной стеноза позвоночного канала.

Патологические процессы, вызванные этим заболеванием, проявляются в форме защемления седалищного нерва. Среди его симптомов также боли в пояснице и ногах, слабость нижних конечностей, нарушение чувствительности и функций тазовых органов. Для лечения стеноза позвоночного канала используются анталгические, сосудистые, противовоспалительные препараты в рамках консервативной терапии. Большинство больных нуждается в хирургическом вмешательстве.

Синдром грушевидной мышцы

Седалищный нерв в этом случае сдавливается между грушевидной мышцей, которая находится как раз за ним, и крестцово-остистой связкой. Эта причина больше характерна для женщин, чем для мужчин. Защемление седалищного нерва при этом сопровождается тянущими и ноющими болями в крестцовом и тазобедренном суставах, а также в области ягодиц. Некоторые пациенты жалуются на онемение или жжение в ногах, возможно развитие перемежающейся хромоты. Он проявляется в форме периодических болей, беспокоящих только во время движения. Кожа конечностей при этом бледнеет. Пациенту приходится часто останавливаться в процессе ходьбы для отдыха или менять темп.

Диагностика синдрома грушевидной мышцы осуществляется посредством пальпации. Лечение включает в себя использование нестероидных противовоспалительных препаратов, проведения поверхностных тепловых процедур. Самое главное – обеспечивать покой больной мышце. После того как дискомфорт ослабнет, можно выполнять специальную гимнастику, проводить сеансы оздоровительного и расслабляющего массажа. Все эти средства позволят избавиться от синдрома грушевидной мышцы, а значит, устранить защемление седалищного нерва.

Грыжа межпозвонкового диска

Межпозвонковый диск выполняет роль своего рода амортизатора в организме, защищая от чрезмерной нагрузки позвонки. Его грыжа подразумевает смещение межпозвонкового диска, который выходит из зоны своей естественной локализации, разрывая фиброзное кольцо. Причиной этого процесса может стать травма или дегенеративные изменения. Все начинается с незначительной деформации, известной как протрузия диска. В дальнейшем она перерастает в грыжу. Из межпозвонкового отверстия выходит нервный корешок, который подвергается сдавлению или ущемлению. В результате возникает невралгия седалищного нерва.

Симптоматика грыжи предполагает возникновение локальных болей в месте пораженного межпозвонкового диска. Она может распространяться по ягодице и бедру. Нижние конечности немеют, в них ощущается покалывание. Возможна даже потеря чувствительности ног. В качестве дополнительных симптомов, по которым определяется грыжа межпозвонкового диска спины, выделяют нарушение функций тазовых органов.

Хирургическое вмешательство требуется, если консервативное лечение, подразумевающее использование нестероидных противовоспалительных препаратов, купирующих боли, не даёт положительных результатов. Помимо операции помогает снять болевой синдром при грыже межпозвонкового диска и избавиться вместе с тем от защемления седалищного нерва лечебная гимнастика, массаж, терапия многофункциональными электродами.

Дисфункция крестцово-подвздошного сочленения

В мануальной терапии таким термином обозначаются проблемы с суставом механического характера. Боли при дисфункции в таком случае возникают в области крестца, распространяются от ягодицы по задней поверхности бедра до колена. Наиболее сильно дискомфорт ощущается утром после пробуждения и постепенно уменьшается к вечеру. Особенно сильные боли беспокоят пациентов во время ходьбы. Раздражение пятого поясничного нервного корешка, который проходит в области крестцово-подвздошного сочленения, приводит к защемлению седалищного нерва. При дисфункции происходит натяжение подвздошно-поясничной мышцы, вследствие чего могут возникать неприятные ощущения в нижней части живота.

Диагностируется дисфункция на основе различных тестов: на подвижность, сгибательного, давления. Купировать острую боль помогает в этом случае инъекции местных анестетиков и кортикостероидов. В дальнейшем прибегают к мануальной терапии, физиотерапии, гимнастике.

Радикулит пояснично-крестцового отдела позвоночника

Он нередко является следствием остеохондроза и представляет собой корешковый болевой синдром. В качестве общей причины, приводящей к его развитию, выделяют проблемы с крестцово-поясничным отделом, испытывающим большие нагрузки. В ходе остеохондроза, деформирующего спондилоартроза, межпозвонковых грыжах и других дегенеративно-дистрофических процессах повреждается позвоночник, что и становится причиной такого болевого синдрома. При цереброспинальном менингите, гриппе, сифилисе, бруцеллезе, туберкулезе, ревматизме тоже возникают аналогичные проблемы со спиной.

Так, радикулит пояснично-крестцового отдела позвоночника проявляется в форме ишиаса или как защемление седалищного нерва. Устранять болевой синдром и его причины следует комплексно, только тогда возможно избавиться от неприятных ощущений надолго. Лечение производится в 2 этапа. На первом из них ликвидируется болевой синдром, а на втором осуществляется устранение глубоких причин заболевания. Для этого назначаются хондопротекторы, ведется приём витаминов, выполняются специальные упражнения для спины. Хорошо помогает при радикулите массаж. Использование народных методов также возможно, однако только в комплексе с традиционными способами лечения.

Лечение защемления седалищного нерва

Диагностика защемления седалищного нерва осуществляется на основе рентгенографического исследования, магнитно-резонансной томографии и биохимического анализа крови. По результатам обследования врач подтверждает наличие воспаления.

Так как защемление седалищного нерва считается болевым синдромом, вызванным другими серьезными заболеваниями, ликвидировать его можно, только справившись с причинами. Поэтому терапия должна носить комплексный характер.

В первую очередь купируется боль. Для этого применяются нестероидные противовоспалительные препараты, например:

Диклофенак . Он может применяться как в местных, так и в общих формах. Для устранения дискомфорта при защемлении седалищного нерва используются инъекции и таблетки этого препарата. Он оказывает противоревматическое, противовоспалительное, обезболивающее, анальгезирующее действие. Длительность применения и форма Диклофенака определяется врачом на основе силы болевого синдрома и опасности состояния пациента. Как правило, использование препарата в форме мазей и гелей ведется в течение недели. Инъекции применяются более короткий период времени. Самостоятельно использовать препарат не рекомендуется, так как возможны побочные эффекты и передозировка. Кроме того, при применении в течение длительного периода времени Диклофенак способен вызывать привыкание. При возникновении тошноты, рвоты, головокружения следует отказаться от использования препарата. Побочные эффекты также проявляются в форме утомляемости, раздражительности и даже бессонницы.

Ибупрофен. Данное лекарственное средство относится к категории нестероидных противовоспалительных препаратов. Преимущество ибупрофена в том, что он быстро оказывает противоотечное и обезболивающее действие, снимает утреннюю скованность при защемлении седалищного нерва, избавляет от ограниченности подвижности суставов. Действие препарата сохраняется в течение 8 часов. Не рекомендуется сочетать его с другими нестероидными противовоспалительными средствами, так как это приводит к снижению его эффективности. Для устранения приступов острой боли при защемлении Ибупрофен применяется внутрь. Перед использованием необходимо посоветоваться с врачом, так как существуют противопоказания и возможны побочные эффекты.

Кетопрофен . Ещё один препарат, относящийся к группе нестероидных противовоспалительных средств. Он помогает быстро справиться с болью, обладает жаропонижающим эффектом, увеличивает двигательную активность пациентов с защемлением седалищного нерва. После его применения отмечается уменьшение утренней скованности в суставах. Противовоспалительный эффект обусловлен накопительным действием препарата и проявляется спустя 7 дней после начала его приема. Наиболее быстро и полно Кетопрофен всасывается при приеме внутрь. По этой причине для достижения скорейшего результата его используют в форме таблеток. При наружном применении эффект появляется только спустя несколько часов.

Наряду с нестероидными противовоспалительными средствами для быстрого избавления от болевых ощущений используются различные мази и гели. Они действуют медленнее, но оказывают согревающее и расслабляющее действие, обеспечивая свободу движения.

Наиболее эффективны при защемлении седалищного нерва будут такие средства, как:

Все эти мази обладают разогревающе-раздражающим действием. После их нанесения на больной участок в нем усиливается кровообращение, что позволяет расширить сосуды и улучшить питание тканей.

Из гомеопатических мазей используется «Цель Т» ,«Траумель С». Основное действие этих средств заключается в оказании обезболивающего и противовоспалительного эффекта. Значительным преимуществом таких препаратов считается натуральный состав. Тем не менее перед применением следует проконсультироваться со специалистом. Не рекомендуется использовать эти препараты беременным и кормящим женщинам, пациентам, страдающим аллергическими реакциями.

Упражнения при защемлении седалищного нерва

К лечебной гимнастике можно переходить только после того, как пройдет болевой синдром. Выполнять упражнения в первый раз следует со специалистом. Движения не должны вызвать боль. При возникновении дискомфорта следует остановить занятие.

В качестве лечебной физкультуры может выступать йога, гимнастика в бассейне. Но в первую очередь стоит начать с традиционных упражнений. Выполнять их нужно в удобной и предназначенной для занятий спортом одежде и обуви. Нельзя совершать рывковые резкие движения. Они должны быть плавными, постепенными, чтобы предотвратить возможные боли. Упражнения выполняются 6-7 раз. Постепенно количество повторений нужно увеличивать до 10-12 раз.

Из положения стоя рекомендуется выполнять следующие упражнения: ходить, высоко поднимая колени, наклонять туловище в разные стороны, держась за спинку стула или другую опору, поднимать ногу максимально вверх,

В положении лежа на боку нижнюю ногу согнуть в колене, а верхнюю выпрямить и выполнять движения вперед-назад,

Лечь на спину и выполнять круговые движения стопой, затем хорошо потянуть пальцы вперед,

Стоя на четвереньках, совершать махи ногами поочередно вперед-назад. Движения при этом должны быть очень плавными, без рывков,

Лежа на боку, сгибать ноги подтягивать их к груди. После выполнения движения возвращать конечности в исходное положение,

Лечь на спину, согнуть ногу в колене, поднять и выпрямить под прямым углом. Проделав движение несколько раз, опустить её в исходное положение,

Стоя на четвереньках, выпрямить ногу и пытаться нарисовать ей воображаемый круг в воздухе.

Кроме обычной лечебной гимнастики, при защемлении седалищного нерва, а также для профилактики подобных проблем прибегают к йоге. Начинать заниматься ей лучше всего в период ремиссии. Для пациентов, которые раньше не практиковали йогу, достаточно будет начальных упражнений. Они не сложные и не требуют особой физической подготовки, хотя очень хорошо влияют на спину. По мере приобретения необходимых навыков программа усложняется. Заниматься йогой необходимо под руководством грамотного инструктора, так как важно не только соблюдать технику движений, но и правильно дышать.

Лечебной гимнастикой при защемлении седалищного нерва можно заниматься в бассейне, а теплое время года даже в открытом водоеме. Такая физкультура подразумевает ходьбу на месте с преодолением сопротивления, выполнение махов ногами в различных направлениях и очерчивание ими воображаемого круга. Пациентам, которые имеют проблемы со спиной, рекомендуется также больше плавать. Данный вид спорта развивает и укрепляет мышцы, но вместе с тем снимает лишнюю нагрузку с позвоночника.

Массаж при защемлении седалищного нерва

Лечебная физкультура наибольшего эффекта позволяет достигнуть при совмещении её с массажем. Он может проводиться только после того, как устранен болевой синдром, то есть в период ремиссии. При наличии дискомфорта сеансы массажа не только не проносят пользы, но даже способны усугубить положение. Когда проходит обострение защемления седалищного нерва, необходимо обратиться к специалисту. Массажист должен иметь соответствующее образование, стоит поинтересоваться отзывами и его опытом. Грамотный врач массажем поможет избавиться от боли надолго, в ином случае нужный эффект либо не будет достигнут, либо неверные движения принесут вред.

Курс обычно состоит из большого количества сеансов. Чаще всего приходится посетить массажиста не менее 10 раз. В профилактических целях в дальнейшем рекомендуется проводить курс повторно каждые полгода. В ходе массажа высвобождается седалищный нерв в целях восстановления прохождения нервных импульсов. После сеанса проходят спазмы в мышцах, увеличивается просвет между позвонками. Но самый главный эффект, который обеспечивает массаж, - это стимуляция кровообращения, что позволяет усилить питание тканей, восстановить обмен веществ в них. Таким образом, в ходе мануальной терапии удается не только предотвратить появление болей, связанных с защемлением седалищного нерва, но и полностью восстановить все его функции. Если в дальнейшем регулярно повторять курс массажа, воспаление не будет обостряться.

В рамках профилактики защемления седалищного нерва следует заниматься спортом, в том числе ежедневно выполнять комплекс несложных гимнастических упражнений, направленных на разные группы мышц. Важно следить за осанкой, держа спину всегда прямо. Женщинам при наличии дискомфорта в спине или приступов защемления стоит отказаться от ношения обуви на высоком каблуке. Не следует поднимать тяжести, подвергать организм переохлаждению. Во время обострения защемления седалищного нерва нужно соблюдать постельный режим и обязательно обращаться к врачу для выявления причин воспаления. Устранив их, удастся предотвратить новые приступы боли в дальнейшем.

Образование: В 2005 году пройдена интернатура в в Первом Московском государственном медицинском университете имени И. М. Сеченова и получен диплом по специальности «Неврология». В 2009 году окончена аспирантура по специальности «Нервные болезни».

Причины появления защемления

Поясничный отдел позвоночника, как и крестцовый, подвергаются самым высоким и сложным нагрузкам, поэтому нарушение работы этой части тела наступает достаточно быстро. Изнашивание находящихся там межпозвоночных дисков приводит к постепенному проседанию и ущемлению присутствующих нервных окончаний. Можно смело одной из причин появления защемления назвать остеохондрозы этих отделов позвоночника. Сюда же относятся и все осложнения остеохондроза, которые могут быть. С той лишь разницей, что в этом случае ущемление происходит не возрастающим давлением позвонков, а из-за выхода грыжи за пределы нормальной физиологии.

Остеохондроз появляется у человека старше 30 из-за неправильного образа жизни, малоподвижного режима или сидячей работы. Нарушение обменных процессов, работающих в организме человека, появление в неположенных местах отложений солей из-за неверного рациона пищи, или частые подъемы тяжестей могут спровоцировать защемление седалищного нерва. Также долгое сидение на холодной поверхности, нахождение на морозе и падения относятся к частым причинам. Реже защемление происходит в результате абсцесса или появления близко расположенной опухоли.

Мужчины иногда принимают воспаление седалищного нерва как простатит и пытаются замалчивать проблему.

Симптомы схожи — острая боль в задней части бедра отдает тянущей болью в промежность. Но лечение у этих заболеваний разное. Также иногда можно встретить защемление, полученное в результате отравления тяжелыми металлами, сложной формы туберкулеза и рассеянного склероза.

Защемление седалищного нерва при беременности и климаксе

Отдельной причиной защемления седалищного нерва можно назвать нормальное течение беременности. Женщина, вынашивая ребенка, набирает вес, а центр тяжести у нее смещается. Сильно увеличенный вес и живот заставляют позвоночник испытывать усиленные нагрузки. Это является довольно частой причиной появления недуга. То же самое происходит при наступлении у женщины климакса — у нее в результате изменения гормонального фона резко появляется лишний вес, который оказывает излишнее давление на крестцовый отдел позвоночника.

Чем больше срок беременности, тем сильнее искривляется под весом ребенка позвоночник и отклоняется назад. Такое положение для нормального человека нетипично, но для женщины в положении — единственно возможное для перемещения. Также защемление может произойти из-за расхождения костей таза на последних сроках беременности. Визуально это выглядит как утиная походка — так природа готовится к появлению на свет нового человека. Любое из этих нормальных временных изменений организма может привести к появлению защемления.

Симптоматика заболевания

При развитии защемления седалищного нерва симптомы могут проявляться по-разному, в зависимости от места защемления, его степени и скорости развития. У одних людей все начинается с небольшой боли и со временем набирает интенсивность, у других заболевание сразу проявляется сильной болью. Иногда боль настолько сильная, что невозможно просто переставить ногу.

Расположена боль может быть в разных местах. Ее локализация может быть только в одной точке ягодицы или бедра, а может быть распространена по всей конечности. Также к симптомам можно отнести появление таких жалоб:

  • Ощущение жжения или покалывания от колена вниз пораженной ноги,
  • Более сильная боль в сидячем положении,
  • В положении стоя непостоянная, стреляющая боль,
  • Снижение подвижности и онемение мышц пораженной конечности,
  • Появление бессилия мышц в этой части,
  • Нарушается походка больного,
  • Появление повышенной потливости, особенно в районе стоп.

Как точно поставить диагноз

Защемление седалищного нерва обычно ставит специалист после осмотра больного. Нельзя на основании одного осмотра и пальпации поставить подобный диагноз. Чтобы установить причину, по которой появилось воспаление седалищного нерва, назначить лечение и избавиться от воспаления, нужно провести ряд дополнительных исследований.

Чтобы выявить причину появившегося болевого синдрома, нужно провести осмотры нескольких специалистов — ревматолога, сосудистого хирурга и невропатолога. Также понадобиться сдать анализы крови и мочи на выявление воспаления в организме, провести рентгеновский снимок позвоночника в нескольких проекциях — стоя, лежа, боком. Возможно назначение томографии.

Нужно срочно обратиться к врачу, если на фоне болевого синдрома в седалищном нерве поднялась температура выше 38 °C, появилась отечность большого участка там, где больше всего болит.

Проявление чувства жжения или резкой боли при мочеиспускании также является симптомом для срочного обращения к специалисту, особенно если это сопровождается недержанием биологических отправлений. Распространение локализации боли или появление онемения участков тела, которые не так давно сильно болели должны заставить как можно скорее обратиться к врачу.

Как лечить

Как только проявились первые симптомы воспаления седалищного нерва, больной отправляется на прием к врачу. А тот на основании всех проведенных исследований определит первопричину защемления. Так как от причины появления заболевания может разниться все лечение. Если будет выявлено новообразование в этой области, то потребуется хирургическое вмешательство.

В остальных случаях лечение защемления седалищного нерва начинают с консервативного лечения:

  • Специальные лекарства. Этот этап направлен на снятие воспаления, отечности и скованности движений. Правильно подобранные медикаменты способствуют обезболиванию участка спины и облегчают состояние больного.
  • Уколы витаминов группы В. Назначаются в острой фазе воспаления и способствуют нормализации обмена веществ в пораженной области.
  • Физиотерапия. Проведение электрофореза, ультрафиолетового или электромагнитного облучения, массаж и парафиновые процедуры направлены на снятие воспаления и болезненных ощущений при движении.
  • Нетрадиционная медицина. Не рекомендуется использовать в качестве основного метода лечения, однако в комплексе с приемом назначенных медикаментов и физиотерапией показывает отличный результат. К таким методам можно отнести гирудотерапию, фитотерапию, иглоукалывание, прижигание и многие другие.
  • Народная терапия. Существует множество рецептов народной медицины, которые хорошо помогают при наличии защемления седалищного нерва. Но их также рекомендуется применять как дополнительное лечение, а не основное. Чаще всего используются конские каштаны, настойки и отвары лаврового листа, одуванчиков, почек ели или сосны. Готовятся и прикладываются картофельные медовые лепешки, пчелиный воск и множество других способов.
  • Лечебная физкультура. Назначается обязательно наравне с медикаментозным лечением и способствует улучшению кровотока в пораженной области, укреплению мускулатуры и улучшению общего состояния. Какие упражнения и как выполнять назначает специалист, исходя из выраженности болевого синдрома, скованности движений, локализации и размеров имеющегося воспаления. Важно не переусердствовать, чтобы не ухудшить состояние больного. Также стоит учитывать степень запущенности заболевания.
  • Хирургическое лечение. Назначается только в тех случаях, когда медикаментозное лечение и все сопутствующие назначения оказались неэффективными либо результат за продолжительное время практически нулевой. Кроме того, оперативное вмешательство назначается в тех случаях, когда размер и локализация заболевания не позволяют человеку самостоятельно ходить, когда слишком сильно выражена боль в пораженной области.

Нужно учитывать, что моментального облегчения не наступит даже при правильном и комплексном лечении защемления седалищного нерва. Нужно время, чтобы снизилось воспаление, сошел отек, и началось выздоровление. Для ускорения эффекта часто назначают мочегонные препараты, которые помогают согнать лишнюю воду из больного участка тела. Лечение защемления будет длительным и не самым простым, но вовсе без лечения состояние будет только ухудшаться.

Симптомы и особенности заболевания

Седалищный нерв, иногда способный доставить массу проблем, считается самым крупным и длинным нервом во всем теле человека. Он начинается в районе пояснично-крестцового сплетения и далее распространяется по нижним конечностям вдоль бедер. В области колен нерв разделяется на два более мелких – малый и большой берцовые, обязанность которых – контроль работы стоп. Его предназначение – исполнение сигналов ЦНС рядом органов и мышц человека.

Защемление этого нерва (или ишиас) способно доставить сильнейший дискомфорт человеку, так как сопровождается сильными болями и часто – потерей работоспособности. Само по себе защемление – это развивающийся воспалительный процесс. А боли, возникающие в результате, будут чувствоваться в области спины и задней части бедер.

На заметку! Защемление седалищного нерва часто развивается как следствие ряда других заболеваний. Хотя чаще всего оно возникает из-за проблем с позвоночником.

Симптоматика у ишиаса достаточно яркая, заболевание сложно перепутать с каким-то другим. Основные признаки приведены в таблице.

Таблица. Основные симптомы ишиаса.

Также люди, столкнувшиеся с ишиасом, часто отмечают упадок сил, не могут выполнять какие-то действия, которые приводят к обострению болей. Иногда и организм начинает остро реагировать на защемление нерва – повышается температура тела. Но если этот симптом проявился, то медлить с обращением к врачу ни в коем случае нельзя. Особенно, если все сопровождается проблемами с мочеиспусканием или потенцией у мужчин.

Причин, вызывающих защемление седалищного нерва, существует несколько. Часто возникновение ишиаса связывают именно с позвоночником, что не удивительно – в течение всей жизни он испытывает колоссальные нагрузки. Люди работают физически, переносят какие-то тяжести, не следят за своим весом и ведут малоподвижный образ жизни. Без дозирования нагрузки и проведения профилактики состояние позвоночника ухудшается. Так, среди причин ишиаса, связанных с позвоночником, можно выделить:

  • остеохондроз,
  • воспалительные процессы в области позвоночного столба,
  • межпозвонковую грыжу,
  • смещение позвонковых дисков,
  • травмирование позвоночника.

Также спровоцировать развитие ишиаса могут диабет, переохлаждение, какие-либо опухолевые процессы, радикулит. Вызвать заболевание способны и спазмы мышечных волокон (обычно синдром грушевидной мышцы), которые могут сдавить нерв.

Важно! Чтобы начать эффективное лечение ишиаса, важно выявить главную его причину. Сделать это способен лишь врач путем проведения ряда диагностических исследований. В противном случае удастся снять только болевой синдром, но боль со временем вернется и, возможно, с большей силой.

Как это лечить?

Только после определения точного диагноза и причины назначается лечение. Как правило, с ишиасом в домашних условиях справиться невозможно, можно только облегчить состояние, потому визит в клинику необходим. Обычно в первую очередь при лечении снимается болевой синдром. Для этого используются различные анальгезирующие препараты. Также могут быть рекомендованы компрессы и постельный режим. Для снятия спазма назначаются уколы. Инъекции также могут быть назначены и для снятия воспалений.

Очень хорошо себя показал ряд физиотерапевтических методов лечения. Это могут быть массажи, ударно-волновая терапия, сеансы у мануального терапевта, гимнастика, УВЧ, рефлексотерапия.

Внимание! Ограничиваться приемом обезболивающих средств не стоит. В этом случае заболевание будет прогрессировать, а человек просто не будет чувствовать боли. Важно точно соблюдать рекомендации врача, только тогда получится справиться с ишиасом.

Если ишиас развился на фоне какого-либо другого заболевания, то могут быть применены даже хирургические методы лечения. Чаще всего они используется при межпозвоночных грыжах. Что касается домашнего лечения, то во время посещения врача следует проконсультироваться относительно возможности применения ряда методик. Если противопоказаний нет, то дома могут помочь:

  • массажи, в том числе баночный,
  • использование противовоспалительных мазей,
  • различные настойки на дарах природы, в том числе – на сосновых почках, одуванчиках и т. д.,
  • восковые аппликации (главное – не обжечь кожу, так как воск используется разогретый),
  • гимнастика, которая может проводиться в домашних условиях.

Кстати, именно гимнастика часто помогает быстро прийти в норму. Особенно полезны такие упражнения, как ходьба на ягодицах, «велосипед», стрейчинг. Главное — во время выполнения упражнений следить за своим состоянием и при появлении болей следует сразу же прекратить сеанс гимнастики.

Таблица. Препараты, используемые для купирования болей.

Профилактика защемления седалищного нерва

Рассматриваемое заболевание можно предупредить – достаточно придерживаться рекомендаций врачей, касающихся профилактических мер. Ишиас можно предотвратить следующим образом:

  • если имеется лишний вес, то нужно от него избавляться – ожирение в 97% случаев приводит к защемлению седалищного нерва,
  • постоянно контролировать собственную осанку,
  • тяжелый груз стараться не поднимать, но если такая необходимость есть, то делать это грамотно – только при прямой спине и правильном распределении груза на руки,
  • каждое утро делать зарядку – даже такие минимальные физические нагрузки будут служить профилактикой защемления седалищного нерва,
  • не спать на слишком мягких кроватях.

Защемление седалищного нерва не является каким-то опасным заболеванием, угрожающим жизни человека. Но эта патология привносит в привычный ритм жизни столько проблем и неудобств, что вопрос о том, лечить ли ишиас или перетерпеть, даже не ставится.

Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории

31,578 просмотров всего, 1 просмотров сегодня

Почему возникает защемление

Седалищный нерв – это сплетение нервных окончаний участков спинного мозга. Он тянется от пояснично-крестцового отдела, пересекает 5 позвонков, проходит по задней поверхности бедра, икроножной мышце и заканчивается пяткой и пальцами. Обычно заболевание встречается у людей после 30 лет. Особенно уязвимы мужчины, занимающиеся тяжелой работой.

Сегодня болезнь «молодеет». Это связывают с ранними изменениями мягких тканей, окружающих позвоночник.

Седалищный нерв обеспечивает двигательными и чувствительными окончаниями суставы ног, поэтому защемление седалищного нерва (ишиас) сразу приводит к ухудшению общего состояния. Заболевание могут спровоцировать патологические процессы в пояснично-крестцовом отделе:

  • межпозвонковые грыжи,
  • спондилез,
  • опухоли,
  • туберкулез позвоночника,
  • остеохондроз,
  • травмы со смещением,
  • лишний вес.

В зоне риска женщины в третьем триместре беременности. Кроме того, спровоцировать ущемление может переохлаждение, воспаление органов малого таза. К группе риска относятся люди, страдающие сахарным диабетом, рассеянным склерозом, опоясывающим герпесом. Увеличивается вероятность защемления при отравлении ядовитыми веществами, тяжелыми металлами.

Проявления болезни

Нарушение возникает в области дисков или грушевидной мышцы, в просвете седалищного отверстия. Обычно защемление нерва — это односторонняя патология. Основной признак недуга – боль разной степени, ее выраженность зависит от участка пережатого нерва.

При защемлении седалищного нерва болит поясница, неприятные ощущения иррадиируют в ягодицу, заднюю поверхность бедра, пальцы ноги.

Боль жгучая, режущая, колющая, порой нестерпимая до потери сознания. Человеку необходимо срочно сделать обезболивание.

Вначале боль может быть неясной, слабовыраженной, постепенно она нарастает. Возникает воспаление сдавленного нервного пучка. Приступ появляется внезапно, чаще ночью после физического утомления, переохлаждения. Больному трудно выбрать положение, чтобы снизить интенсивность боли. Очень сложно согнуть и выпрямить ногу в колене, стоя на нее невозможно опереться. Появляется чувство покалывания кожи, онемение ягодицы и конечности.

Из-за сдавления нервного пучка возникает недержание мочи, запоры.

Страдает двигательная функция, изменяется походка, появляется хромота на больную ногу. А также кожа становится сухой, появляется ощущение ползания мурашек. В то же время развивается потливость стоп. Сильнее болит при резком движении, ходьбе, кашле и чихании.

Приступы при защемлении седалищного нерва ухудшают качество жизни, боль и скованность мешают передвижению. После болезни предстоит длительное восстановление.

Медикаментозное лечение

Помощь в домашних условиях человеку с защемленным седалищным нервом необходимо оказать сразу после установления причины заболевания. Пациенту назначают обезболивающие средства, противовоспалительные лекарства, витамины, миорелаксанты, в виде таблеток и уколов.

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) показаны при таких дегенеративно-дистрофических и воспалительных заболеваниях, как остеохондроз, грыжи, протрузии, люмбаго. Для снятия воспаления и боли часто используют инъекции препарата Диклофенак. К этой же категории лекарств относят таблетированные формы: Кеторол, Мелоксикам, Мовалис.

Чтобы минимизировать отрицательное влияние медикаментов на ЖКТ, параллельно назначают средства, защищающие слизистую: Ранитидин, Омез, Альмагель. Наряду с противовоспалительным эффектом Кеторол имеет выраженное анальгезирующее действие.

Если боль не утихает, врач может назначить блокаду седалищного нерва.

Для этого анальгетики или гормоны вводят в определенные точки на пояснице. Для блокады используют Лидокаин, Новокаин, Преднизолон, Дексаметазон. Дополнительно применяют многокомпонентное гомеопатическое средство Траумель. Лекарство выпускают в ампулах, каплях, мазях. Для большего эффекта наряду с каплями назначают Траумель гель.

Улучшить работу нервной системы, ускорить метаболизм тканей, восстановить функции нервных волокон помогают витамины группы В. Чаще всего врачи прописывают комплексные препараты: Тригамма, Нейровитан, Комбилипен. Миорелаксанты назначают от мышечных спазмов. Быстро избавиться от них помогает Мидокалм, Мидостад Комби. Мидокалм выпускают в ампулах и таблетках.

Инъекционные препараты следует использовать с осторожностью. Они могут вызвать серьезные побочные явления.

Наружные лекарственные средства действуют раздражающе, согревают кожу, улучшают кровообращение, снимают боль. Обезболивающие компоненты содержит любая мазь при защемлении седалищного нерва. Это Финалгон, Доларен, Фламидез-гель, Долгит, Пироксикам и другие.

При ишиасе часто применяют тейпирование.

Это процедура наложения ортопедического пластыря для фиксации мышцы. Метод используется при патологиях опорно-двигательной системы с болевыми симптомами.

Для согревания и расслабления мышц на отдельно взятом участке применяют перцовый пластырь. Накладывают его немного выше пораженной зоны на чистую кожу без родинок, повреждений, ранок. Болезненную область можно растереть спиртовым раствором «Меновазин». Он обладает анальгетическим действием, ощущение холодка производит местный анестезирующий эффект.

Иногда консервативная терапия не оказывает эффекта, а заболевание приобретает хроническую форму. Чтобы помочь пациенту избавиться от защемления, выполняют хирургическую декомпрессию пораженного нервного корешка.

Немедикаментозное лечение

Медицина имеет обширный набор методов и средств воздействия на пораженную область. Процедуры проводят специалисты в условиях поликлиники или манипуляционного кабинета. Физиопроцедуры назначают после стихания острого периода. Используют диадинамик, магнитотерапию и электрофорез с медикаментами, УВЧ. Применяют парафиновые и грязевые аппликации.

Для снятия болевого синдрома и улучшения кровообращения используют аппарат Дарсонваль. Он действует на ткани переменным током малой силы с высокой частотой и мощностью.

Применяют для лечения и нетрадиционные методы. Хорошо помогает гирудотерапия (пиявки), мануальная терапия, иглоукалывание при защемлении седалищного нерва. Пиявки ставят на точки посередине ноги, сзади. Требуется по три штуки на каждую ногу.

В домашних условиях делают согревающие лечебные ванны перед сном.

Используют настои лекарственных растений, чаще хвойный концентрат. Процедура длится не более 15 минут при температуре воды 37°. Курс лечения продолжается до 10 дней.

Не последняя роль в курсе терапии отводится лечебной физкультуре и массажу. Зарядка при защемлении седалищного нерва выполняется медленно и плавно, без боли. Физкультура позволяет увеличить подвижность болезненной зоны. Комплекс направлен на разработку пальцев, стоп. Наиболее простые и доступные упражнения – имитация езды на велосипеде лежа, «ходьба» на ягодицах по полу.

Для массажа можно использовать аппликатор Кузнецова. Во время процедуры иголочки вдавливаются в кожу, происходит воздействие на акупунктурные зоны, стимуляция кровообращения. Все процедуры выполняют в стадии ремиссии, а для полного восстановления сил рекомендуется санаторно-курортное лечение.

Можно попробовать лечебный сеанс, который представляет белорусская целительница Надежда Колесникова. Цель методики – биоэнергетическое оздоровление и омоложение организма. В процессе сеанса Колесникова передает жизненную энергию больному. В результате перезапускается работа иммунной и нервной системы, эндокринных органов.

Народные советы

Они могут быть единственным доступным методом при лечении ишиаса у беременных женщин, пациентов с противопоказаниями для приема лекарственных препаратов или физиотерапии. Таким больным можно использовать компресс из медовой лепешки. Для этого мед смешивают с мукой в равных пропорциях, кладут на больное место, тепло укутав.

Лавровые листья (20 штук) настаивают в 200 мл водки трое суток. Настойку втирают в поясницу. Две недели готовят растирание из ростков картофеля на водке. Можно испробовать также простой компресс из капусты. Листья нужно греть в горячей воде 3 минуты, приложить к больному месту и тепло укутаться. Листья следует менять через 2 часа.

Осложнения и профилактика защемления седалищного нерва

Болезнь сопровождается потерей чувствительности соответствующих мышц, нарушается двигательная способность нижних конечностей и органов малого таза. Возникает тугоподвижность, ограничение движений в коленном и голеностопном суставе. Болезнь часто усугубляется остеопорозом.

Чтобы не допустить патологии, следует укреплять мышечный корсет, следить за осанкой, избегать переохлаждения организма. В целях профилактики следует выполнять несложные правила:

  • не сутулиться, стараться спину держать прямо,
  • в сидячем положении без перерыва проводить не более 2 часов,
  • не сидеть долго на мягких диванах и креслах,
  • избегать подъема тяжестей,
  • спать на твердой ровной поверхности, лучше на боку,
  • женщинам отказаться от обуви на высоком каблуке.

Чтобы предупредить рецидив, необходимо поддерживать здоровый жизненный уклад, исключить вредные привычки. Важно сбалансированное питание. Рацион должен содержать необходимые витамины и микроэлементы. Блюда следует готовить из свежих и качественных продуктов.

Чтобы избежать защемления седалищного нерва, нужно заниматься посильным физическим трудом. А физкультура должна стать неотъемлемой частью жизни.

Лечение: что может сделать врач

Лечением защемления седалищного нерва занимается невропатолог. Он может назначить:

  • блокаду воспаленного участка нерва,
  • курс противовоспалительной терапии (таблетки, инъекции),
  • назначить препараты, улучшающие обменные процессы в тканях, в том числе и витамины,
  • физиотерапию: УВЧ, парафиновые аппликации, электрофорез, фонофорез с использованием лекарственных препаратов,
  • массаж и лечебную гимнастику.

Эти методы помогают убрать отек, воспаление, уменьшить боль и улучшить кровоснабжение нерва и окружающих его тканей.

Пациент также получит рекомендации по лечению основного заболевания, приведшего к защемлению седалищного нерва. Например, если ущемление вызвано межпозвоночной грыжей, то может быть порекомендовано оперативное лечение.

Лечение: что может сделать сам пациент

Во время визита к доктору желательно проконсультироваться по поводу того, чем лечиться самостоятельно, и если нет противопоказаний, то при ишиасе можно делать следующее:

  1. Баночный или обычный массаж с использованием любых согревающих и противовоспалительных мазей.
  2. Растирать больное место настойкой из еловых или сосновых почек, хвои или цветков одуванчика. Для ее приготовления засыпаем сырье до половины пол-литровой банки, а затем доверху заливаем спиртом (водкой) и ставим в темное место на 7 дней.
  3. Аппликации разогретым воском. Для этого поверхность кожи обработать любым жиром, затем сверху малярной кисточкой наносим слой за слоем разогретый на водяной бане пчелиный воск (его немного нужно охладить, чтобы не получить ожоги). Далее укутываем одеялом. Воск можно снять после того, как больное место полностью прогреется.
  4. Регулярная гимнастика. Одними из самых простых и эффективных упражнений являются ходьба на ягодицах, «велосипед» в положении лежа на спине, вращательные движения бедрами, а также всевозможные растяжки. Все упражнения делаем плавно, достаточно медленно, при появлении боли или чувства дискомфорта немедленно прекращаем.

К какому врачу обратиться

При появлении симптомов ишиаса нужно обратиться к неврологу. В лечении участвует врач-физиотерапевт, массажист, мануальный терапевт. при необходимости пациента осматривает нейрохирург.

О лечении ишиаса (защемления седалищного нерва) в программе «Жить здорово!»:

Смотрите видео: Разблокировка седалищного нерва. Два эффективных упражнения при защемлении. Ишиас. Седалищный нерв

Оставьте свой комментарий