Рентген для диагностики грыж позвоночника

Рентгеновское исследование базируется на свойстве лучей проходить через мягкие ткани без отражения, что дает возможность увидеть плотные, богатые солями кальция образования. Рентген при грыже позвоночника не является основным диагностическим методом, так как хрящевая ткань на нем слабо визуализируется. Из-за этого заподозрить грыжу врач может только по косвенным признакам выпадения межпозвонкового диска и расположению позвонков. Метод рентгенографии более эффективен для выявления грыж диафрагмы, пищевода, брюшной полости.

Рентгеновское исследование базируется на свойстве лучей проходить через мягкие ткани без отражения, что дает возможность увидеть плотные, богатые солями кальция образования.

Необходимость рентгенографического исследования

Рентген позвоночника при подозрении на грыжу проводят для оценки таких параметров, как:

  1. Размер промежутков между позвонками.
  2. Строение костей позвоночника.
  3. Наличие деформаций, остеофитов, искривлений, смещений.
  4. Структура позвонков, их контуры.

Рентгенологическое исследование позволяет врачу увидеть расположение и высоту позвонков, что дает возможность заподозрить дегенеративно-дистрофические изменения в тканях. На основании этих данных можно предположить вероятность выпадения межпозвонковых дисков и наличие трещин в них, а также других патологий (переломов, вывихов, подвывихов, сколиоза, кифоза, новообразований).

Рентгенологическое исследование позволяет врачу увидеть расположение и высоту позвонков, что дает возможность заподозрить дегенеративно-дистрофические изменения в тканях.

Дополнительные методы диагностики назначаются при выявлении следующих патологий:

  1. Уплощение физиологического лордоза.
  2. Образование костных наростов.
  3. Клиновидное межпозвонковое отверстие.
  4. Остеопороз позвонков в поясничном отделе.

Для оценки стабильности позвонков применяется метод функциональной рентгенографии. Если позвонок сместился более чем на 4 мм, есть вероятность декомпрессии нервного корешка и развития грыжи.

Кроме подозрений на грыжу, показаниями к рентгеноскопии позвоночника являются следующие состояния:

  1. Частые боли в пояснице.
  2. Снижение чувствительности в руках и ногах.
  3. Онемение частей тела.
  4. Шейные и головные боли.

Признаки заболевания

Если существует патология, то структура, форма и размер позвонков на снимках будут отличаться от нормы. В зависимости от степени этих изменений можно судить о вероятности межпозвоночной грыжи. Диагноз ставится на основании таких параметров:

  1. Симметричности обеих сторон позвоночника.
  2. Физиологических изгибов позвоночного столба.
  3. Расстояния между позвонками, его уменьшения или увеличения.
  4. Деформации костной ткани.
  5. Четкости контуров позвонков, их однородности и цвета.
  6. Образования на позвонках костных наростов (остеофитов).

Помимо изменений в костной и хрящевой тканях, у пациентов с грыжей наблюдается отечность мышц спины и болевой синдром. Последний приводит к тому, что человек принимает вынужденные положения тела, а это сказывается на нарушении осанки, приводя к изменению анатомических изгибов позвоночного столба (лордоза и кифоза). Такие искривления позвоночника видны на рентгеновских снимках в виде гиперлордозов и гиперкифозов.

При грыже позвоночника на рентгене могут быть обнаружены костные наросты на позвонках (остеофиты).

Что покажет рентген?

По результатам рентгена можно судить о форме и структуре позвонков, а также расстоянии между ними и наличии на них костных образований. Для получения полной картины исследование проводится в прямой проекции, на которой визуализируются остистые отростки, и в боковой — показывающей позвонковые дуги.

Позвонки отображаются на снимке в виде прямоугольных очертаний, а межпозвонковые промежутки — в виде светлых пятен.

Однако для диагностики грыжи позвоночника этих данных недостаточно, так как ткань хрящей имеет свойство хорошо пропускать рентгеновские лучи, не отражая их. Из-за этого четкую картину деформации хряща получить сложно.

Наличие грыжи подтверждается, если на снимках отображено смещение позвонков относительно друг друга и выпадение хрящевого диска.

Подготовительные мероприятия

Рентген межпозвоночной грыжи в грудном и шейном отделах проводится без предварительной подготовки. Перед исследованием поясничной области необходимо соблюдать такие требования:

  1. За неделю до проведения рентгена следует отказаться от газообразующих продуктов (бобовых, капусты, хлеба из рафинированной муки).
  2. При склонности к метеоризму можно за несколько дней до процедуры начать принимать Активированный уголь.
  3. Вечером перед обследованием рекомендуется провести очищение кишечника клизмой.

Эти требования объясняются тем, что повышенное газообразование в кишечнике может помешать получить четкое изображение и привести к неправильному диагнозу.

При склонности к метеоризму можно за несколько дней до процедуры начать принимать Активированный уголь.

Когда обследование нежелательно?

Оборудование для проведения рентгена испускает ионизирующие излучение, поэтому при некоторых состояниях следует воздержаться от исследования. К таковым относятся:

  1. Беременность на любом сроке.
  2. Недавнее прохождение рентгена (менее 6 месяцев назад).
  3. Сбои в иммунной системе, так как возрастает риск развития рака.
  4. Опухоли на начальной стадии (во избежание их роста).

Всем остальным категориям пациентов рентгенограмма показана как первоначальный и дешевый метод диагностики межпозвоночной грыжи.

При беременности следует воздержаться от рентгенографического исследования.

Передовые рентгеновские технологии

Передовые цифровые технологии дают возможность выявить грыжу и другие заболевания опорно-двигательного аппарата с большей точностью и меньшей дозой облучения. К ним относится магнитно-резонансная и компьютерная томография. Эти диагностические процедуры назначают пациентам при выявлении на рентгеновских снимках малейших отклонений от нормы.

МРТ позволяет увидеть следующее:

  • наличие разрывов фиброзного кольца,
  • локализацию защемления нервных корешков,
  • смещение межпозвонковых дисков,
  • грыжевое выпячивание диска,
  • воспалительный процесс в позвоночнике.

На это обследование направляют пациентов, у которых на рентгене было обнаружено клиновидное отверстие между позвонками, вызванное выпадением пульпозного ядра.

Компьютерная томография дает возможность получить двухмерные изображения костных и мягких тканей шейной области.

Компьютерная томография проводится путем получения срезов изображений, которые обрабатываются специальной программой. На КТ хорошо визуализируются мягкие ткани позвоночника, что позволяет диагностировать грыжу с высокой точностью. Процедура также дает возможность получить информацию о состоянии и плотности костей позвоночника.

Показания и противопоказания

Как и любой метод обследования, рентгенологическое исследование имеет свои показания и противопоказания, которые определяют возможность его применения в клинической практике. К показаниям относят:

  • болевой синдром с первичной локализации в области спины,
  • болевые ощущения, иррадиирующие в руку или ногу,
  • наличие травматических повреждений позвоночника или опухолевого поражения данной локализации,
  • выставленный диагноз «остеохондроз» в прошлом,
  • подозрения на формирование межпозвоночной грыжи.

Узнайте о упражнениях при грыже позвоночника, на какой стадии они смогут помочь скорректировать патологию.

Прочитайте о лечении грыжи методами народной медицины, какие средства чаще всего используют.

Ознакомьтесь, какой врач лечит межпозвоночную грыжу на разных этапах болезни.

Лечащему врачу и пациенту важно знать об имеющихся ограничениях в применении подобного обследования. Использование рентгенологической процедуры противопоказано:

  • период беременности, в частности его первый триместр,
  • избыточный вес пациента, так как в данном случае получаемое изображение будет нечетким и малоинформативным.

Важно отметить, что выявление грыжи позвоночника на рентгене не имеет абсолютных противопоказаний, однако, в каждом конкретном случае лечащий врач должен тщательно обследовать пациента до назначения рентгенологического исследования.

Специальная подготовка

Ответ на вопрос, покажет ли рентген межпозвоночную грыжу, зависит от правильной подготовки больного к проведению исследования. Важно отметить, что при обследовании шейного и грудного отделов позвоночного столба никакой подготовки не требуется: процедура может быть выполнена сразу при отсутствии противопоказаний к ней.

При необходимости обследования поясничного отдела важно устранить вздутие кишечника для улучшения качества получаемого изображения. Для этого пациенту необходимо следовать следующим рекомендациям:

  • за 5–7 дней до назначенного обследования из питания следует исключить все продукты, способствующие газообразованию (капуста, любые бобовые и пр.). Их полный список можно получить у доктора, назначившего процедуру,
  • вечером перед процедурой больному следует принять специальные слабительные препараты или же провести обычную клизму для очистки толстой кишки. Медикаментозные препараты следует принимать в соответствии с инструкцией по применению и после консультации с доктором.

Важно! Выполнение указанных рекомендаций позволяет получить информативные результаты и назначить верный диагноз.

Возможные результаты

На рентгене можно увидеть грыжу позвоночника, точнее ее косвенные признаки, в связи с тем, что межпозвоночный диск обладает слабым рентгеновским контрастом по сравнению с костной тканью. Врач-рентгенолог способен оценить следующие параметры:

  • расположение позвонков и расстояние между ними,
  • четкость краев отдельных позвонков. Многие грыжи, например грыжа Шморля, проявляется искривлением контуров костной ткани или же появлением ее дополнительных наростов,
  • отклонения позвоночного столба от срединной линии,
  • плотность костной ткани, которая изменяется при дегенеративных процессах.

При этом данное обследование всегда должно проводиться в двух проекциях для повышения информативности. Оценка указанных параметров позволяет доктору оценить возможность наличия заболевания у больного и в случае необходимости назначить дополнительные методы обследования. Наиболее эффективная процедура для выявления межпозвоночных грыж – магнитно-резонансная томография.

Заключение

Доктора хорошо знают, что грыжу позвоночника видно на рентгене в виде косвенных изменений позвонков. Костная ткань последних всегда реагирует на дегенеративные изменения в хрящах и изменяется, что легко обнаружить при проведении рентгенологического исследования. Важно отметить, что назначать подобную процедуру и интерпретировать ее результаты должен только лечащий врач в связи с важностью получаемой информации для назначения адекватного лечения.

Что видно на рентгенографии

Покажет ли рентген грыжу позвоночника? Чтобы ответить на этот вопрос, необходимо рассмотреть, что такое рентгенологическое исследование и что такое грыжевые патологии диска.

Рентгеноскопия основана на том, что рентгеновские лучи беспрепятственно проходят сквозь мягкие ткани (мышцы, связки) и задерживаются на плотных образованиях.

А что такое грыжевая деформация диска? Это выбухание межпозвонкового хряща за пределы позвоночного столба. Так показывает ли рентген грыжу позвоночника?

При рентгеновском изучении скелета можно увидеть:

  • Расстояние между позвонками.
  • Контуры позвонков. Например, в некоторых случаях грыжа Шморля на рентгене проявляется небольшой вогнутостью позвонка. Могут быть видны дополнительные костные отростки (остеофиты), свидетельствующие об остеохондрозных процессах в хрящах .
  • Плотность структуры костей (на это указывает интенсивность окраски костей на снимке).

Рентгенографию позвоночника всегда делают в 2 проекциях:

  • Прямой, когда видны остистые отростки.
  • Боковой, позволяющей увидеть дуги позвонков.

Но может ли рентген показать грыжу позвоночника? К сожалению, прямых данных, указывающих на наличие такой хрящевой деформации, эта информация не даст, так как хрящевая ткань хорошо пропускает рентгеновские лучи.

Как подготовиться к процедуре

Для шейного и грудного отделов спины особой подготовки не требуется. Подготовительные процедуры необходимы, только если назначается рентген при подозрении на межпозвоночную грыжу поясничного отдела.

Такая необходимость возникает из-за того, что брожение газов в кишечнике может исказить реальную клиническую картину заболевания. Чтобы этого избежать, пациенту рекомендуют:

  • За неделю до обследования исключить из рациона газообразующие продукты (капусту, бобовые, белый хлеб и др.). При назначении рентгенограммы поясничной области врач дает больному памятку с указанием примерной диеты. В некоторых случаях обследуемому назначают активированный уголь и другие препараты, подавляющие газообразование.
  • Накануне процедуры необходимо сделать очистительную клизму.

Покажет ли рентген признаки грыжи, зависит от того, насколько точно человек выполняет указания рентген-лаборанта.

Для того чтобы получить снимки в проекциях, необходимых для анализа состояния позвоночного столба, больной должен в момент съемки неподвижно находиться в заданной лаборантом позе. Как правило, для получения необходимых данных надо не более 5 рентгенограмм.

Рентген как диагностический метод обнаружения грыжи позвоночника

Одним из диагностических методов обнаружения грыжи между позвонками является рентген позвоночника. Многие задаются вопросом: если возникает необходимость такого диагностирования, видно ли грыжу на рентгене, учитывая, что рентгеновский луч проходит сквозь все разновидности мягких тканей. Поскольку ткань хорошо пропускает рентгеновские лучи, и они задерживаются только на плотных образованиях, пациенты часто беспокоятся, является ли метод информативным. Чтобы выяснить это, следует более подробно рассмотреть всю технику рентгеновской процедуры.

Подготовка к процедуре

Чтобы выявить межпозвоночную грыжу, врач учитывает и данные из рентгеновского снимка. Для проведения самой процедуры рентгена спины в области шеи и груди не нужно особой подготовки. Если возникло подозрение, что грыжа образовалась в поясничном отделе, придется выполнить стандартную подготовку. Это обусловлено брожением газов, локализованных в кишечнике, которые искажают истинную картину состояния больного.

За 7 дней до проведения процедуры запрещено употреблять продукты, которые способствуют усиленному газообразованию. Назначая рентген, лечащий доктор должен дать пациенту рекомендации по питанию. Иногда назначается активированный уголь для подавления газообразования. Перед самой процедурой пациенту ставят клизму.

Будут ли признаки патологии видны на снимке, зависит в большей степени от того, выполнит ли пациент все вышеуказанные предписания.

Что покажет рентгенография

Таким образом, отвечая на вопрос: видно ли появившуюся грыжу позвоночника на рентгене, следует понимать, что с помощью рентгеноскопии можно увидеть и определить расстояние между позвонками и позвоночными дисками, а также точные контуры этих позвонков. Величина расстояния может свидетельствовать о наличии новообразования. Разновидность грыжи, которая называется в медицине грыжей Шморля, можно определить при обнаружении небольшой вогнутости в позвонке. В том числе при наличии выпячивания обнаружатся костные отростки, остеофиты, свидетельствующие о развитии остеохондроза в хрящевых тканях.

Интенсивность окраса костной ткани на рентгеновском снимке позволяет определить плотность костной структуры. Снимок позвоночника всегда выполняется в 2 проекциях. На прямой проекции видно наличие костных отростков, а боковая — позволяет рассмотреть позвоночные изгибы.

Исходя из вышеизложенного, можно сказать, что саму грыжу на рентгене видно не будет, но для диагностики такой снимок несет важную информацию. Патология приводит к изменениям в позвоночнике, которые будут четко видны на снимке.

Методы диагностики

Опытные невропатологи могут поставить правильный диагноз о наличии грыжи и без проведения рентгеноскопии. При этом патологическом процессе снижаются сухожильные рефлексы, уменьшается тактильная и болевая чувствительность. После постановки предварительного диагноза его подтверждают с помощью метода магнитно-резонансной томографии (МРТ).

Рентгенография при грыже позвоночника

Рентгенологическая диагностика – один из способов исследовать структуру позвоночного столба наряду с компьютерной и магнитно-резонансной томографией. Обычно эти методы назначаются вместе – так врач получает общую картину происходящего.

Суть рентгенографии заключается в работе лучей, что проецируются на выбранную область тела человека, в том числе и позвоночник. Рентгеновские лучи почти беспрепятственно проходят слои мягких тканей, останавливаясь на твердых. Именно поэтому рентген не является основным диагностическим способом исследования грыжи, а лишь второстепенным, дополнительным: грыжа позвонка, как структура, является мягкой тканью.

Рентгеновские лучи проходят сквозь выпячивание, в конце своего пути достигая твердых тканей – позвонков. Может ли рентген как метод быть полезен при грыжах?

Рентгенологический способ диагностики рассматривают как стабильную базу для дальнейшего изучения болезней позвоночного столба, что также касается грыжи позвоночника.

Если рентген не дает окончательных сведений о грыже – тогда зачем его назначают?

Совокупность информации на снимках – это всегда косвенные доказательства существования патологического выпирания, на что могут указывать такие данные:

  • расстояние и высота между позвонками, наличие полостей,
  • отчетливость контуров костей,
  • рисунок и степень окраса твердых тканей позвоночного столба,
  • наличие остеофитов – патологических выростов в костях.

Также рентгеноскопия – надежный источник информации что касается:

  • дегенеративно-дистрофических процессов,
  • трещин в дисках,
  • искривлений позвоночника.

Внешне указанные нарушения могут напоминать симптомы грыжи, что важно для дифференциальной диагностики в работе врачей.

Остеохондроз – медлительный дегенеративно-дистрофический процесс в позвоночниках. Это то, с чего начинается развитие грыжи. Именно на снимках можно увидеть признаки протекания разрушающего позвонки процесса.

Можно ли увидеть грыжу Шморля? Такая разновидность патологии характеризуется вдавливанием межпозвоночного диска в глубину позвонка, что сопровождается его частичным разрушением, поэтому на рисунке удаться увидеть грыжу.

Недостатки и преимущества рентгенологического метода

Как и всякий метод, рентгенология не идеальный способ диагностики.

  • невозможность изучения позвонковых дисков в динамике, соответственно нельзя исследовать функциональность позвоночного столба,
  • незначительная нагрузка на организм излучением, что исключает применение метода для маленьких детей и беременных,
  • небольшая разрешающая способность,
  • визуализация: снимок дает сведения плохого качества о структурах позвоночника.
  • возможность провести дифференциальную диагностику, что повышает вероятность постановки точного диагноза,
  • доступность для любого слоя населения,
  • не занимает много времени,
  • после проведения не пациент не имеет побочных эффектов.

Современные методы диагностики межпозвоночных грыж

В отличие от советских времен, сегодня существуют универсальные и информативные методы исследования. Рентген не является до конца надежным средством выявления выпячиваний, и на его замену приходят современные способы диагностики.

  1. Магнитно-резонансная томография. МРТ – метод изучения тела человека, где используется сила магнитных полей. Томография позволяет получить послойное изображение высокого качества и разрешения. Для пациента процедура полностью безопасна, не занимает много времени. МРТ – это всегда надежный способ исследовать грыжу позвоночного столба. На полученных изображениях видно не только грыжу, но и множество других заболеваний: опухоли, патологии сосудов, остеохондроз.
  2. Компьютерная томография. Как и рентген, в КТ использует излучение. Метод дает послойное изображение тканей спины, позволяет детально изучить структуру позвонков и соединительной ткани.

Ответ на вопрос о том, покажет ли рентген грыжу позвонка, будет таков: саму грыжу диагностический метод не покажет, но даст врачу неотъемлемый пласт информации о других патологиях позвоночного столба, которые внешними признаками похожи на грыжу. Рентгенологическое исследование отходит на второй план. На смену старому методу приходит магнитно-резонансная и компьютерная томография – более точные и надежные способы диагностирования грыж позвоночника.

Межпозвоночная грыжа при рентгеновском исследовании

Позвонки в позвоночнике соединены с помощью межпозвоночных дисков, связок и околопозвоночной группы мышц. Диски находятся непосредственно между позвонками, состоят из хрящевой ткани, содержат ядро и окружающие его кольца из соединительной ткани. Благодаря межпозвоночным дискам происходит амортизация движений в позвоночнике, он становится гибким, и при этом остается прочным.

Межпозвоночная грыжа представляет собой выпячивание части диска из межпозвонкового положения в позвоночный канал. При этом происходит сдавливание спинного мозга, его корешков в межпозвоночных отверстиях. Все это приводит к тяжелым последствиям.

Увидеть межпозвоночную грыжу на рентгене так же достоверно, как можно видеть перелом костей при рентгенологическом исследовании, невозможно. Рентгеновские лучи не задерживаются в межпозвоночном диске, проходят сквозь него без поглощения тканями, поэтому он не определяется на рентгеновском снимке. Это уменьшает достоверность метода.

Однако для специалиста и рентгеновский снимок может быть весьма информативным. Грыжа меняет состояние окружающих костных структур. Именно это и становится теми косвенными признаками, по которым можно заподозрить наличие межпозвоночного грыжевого выпячивания.

Диагностирование грыж

Большинство межпозвоночных грыж определяется в грудном и поясничном отделах позвоночника. Для того чтобы диагностировать у больного межпозвоночную грыжу, применяются следующие данные и методы исследования:

  1. Косвенные признаки на рентгенограмме, свидетельствующие о выпадении межпозвоночных дисков.
  2. Неврологические изменения, диагностируемые при осмотре неврологом.
  3. Локальные нарушения чувствительности. Они являются следствием сдавления нервных корешков, выходящих из спинномозгового канала через межпозвоночные отверстия в месте грыжевого выпячивания. Сужение щели приводит и к сужению этих отверстий, защемлению корешков.
  4. Нарушения двигательной активности в нижних конечностях по той же причине.
  5. Снижение сухожильных рефлексов.
  6. МРТ, КТ, электронейрофизиологическое обследование.

Рентгенологическое исследование является наиболее простым и дешевым методом диагностики патологий позвоночника.

Однако оно не всегда достаточно информативно. Наиболее достоверным методом диагностирования грыжи является МРТ. Информативна и КТ. Эти методы могут быть назначены первично, без предварительной рентгенографии, или назначаются после нее для подтверждения диагноза.

Однако возможность выполнения МРТ и КТ есть не в любой клинике. Есть они только в крупных медицинских учреждениях и относительно больших городах. К тому же они ощутимо дороже. Поэтому, иногда именно рентгенологический метод может стать основным. Хороший специалист может диагностировать грыжу с большой долей вероятности, учитывая клинические проявления, косвенные признаки, данные осмотра больного.

Рентгенологические признаки появляются при долго протекающем остеохондрозе, развитии грыжи значительных размеров.

К сожалению, на ранних стадиях изменения определяются только на КТ и МРТ. Но в начале заболевания, когда жалобы еще неярко выражены или отсутствуют, пациенты не обращаются за медицинской помощью. Только на поздних стадиях, когда боль становится значительной, пациенты приходят к врачу. В таких случаях изменения на рентгеновском изображении уже определяются.

Определение изменений на снимке

Изменение расположения, формы и структуры позвонков могут показывать, что между ними имеет место межпозвоночная грыжа:

  1. На снимке анализируются в сравнении правая и левая половины позвоночника, и позвонков в частности. Они должны быть полностью симметричны.
  2. Определяется расстояние между позвонками, расположенными по соседству.
  3. Выраженность и четкость их контуров.
  4. Интенсивность цвета, однородность их костной структуры.
  5. Дополнительные выросты на костной ткани позвонков.
  6. Стабильность позвонков по отношению друг к другу.

Косвенные признаки межпозвоночной грыжи следующие:

  • Искривление позвоночника. Межпозвоночная грыжа способствует развитию воспалительных явлений и отеку в окружающих её тканях. Кроме того, по мере прогрессирования грыжи нарастает и боль в позвоночнике. На фоне данных явлений окружающие грыжу мышечные ткани спазмируются.

Пациент также стремится занять щадящее положение, которое уменьшит боль в позвоночнике. В результате происходит неравномерный спазм мышц спины. Длительное его существование отражается искривлением позвоночного столба, изменением его физиологических изгибов: поясничного лордоза и грудного кифоза.

Искривления позвоночника прослеживаются и на снимке. Они могут быть разные в зависимости от локализации грыжи. Как правило, выявляются гиперкифозы, гиполордозы.

  • Сужение межпозвоночной щели. При формировании грыжи имеет место разрушение межпозвоночного диска. Это приводит к его истончению. На рентгенологическом снимке это выглядит как уменьшение величины межпозвоночной суставной щели. Этот симптом специфичен для грыжи, однако клиновидный вид она приобретает не сразу, а при выпадении пульпозного ядра на 5 мм и более. При меньших цифрах изменения могут не определяться, и рентгенологическое исследование будет неинформативным.
  • Уплотнения в области грыжи. В месте выпавшего диска происходит отложение кальция, формируется обызвествление, что визуализируется на снимке.
  • На изображении, выполненном в боковой проекции, диагностируется уменьшение лордоза. В шейном отделе наблюдается заостренность полулунных отростков, их склерозирование.
  • Остеосклеротические изменения позвонков, разрастания костной ткани по краю, вдоль передних и боковых частей позвонков.
  • Остеофиты.
  • Клювовидные разрастания костной ткани. Эти проявления могут быть и при спондилезе, но при этом не наблюдается изменения высоты межпозвонковой щели. Что характерно для изменений при остеохондрозе.
  • Остеопороз и остеосклероз позвонков. Увеличение прозрачности костных структур позвоночника является симптомом многих его патологий. В том числе остеохондроза и формирования межпозвоночной грыжи.

Когда выполняют рентген позвоночника?

Рекомендуется рентгеновское исследование позвоночника при следующих симптомах:

  1. Ощущение онемения в пальцах рук, стоп, области бедра, паха.
  2. Боль верхних, нижних конечностей, поясницы, шеи, подлопаточной области.
  3. Периодические боли в голове.
  4. Резкие беспричинные изменения артериального давления.
  5. Нарушение чувствительности в конечностях.

Дифференциальная диагностика

Информативен рентген при дифференциальной диагностике межпозвонковой грыжи со следующими патологиями:

  • опухолями позвоночника и метастазами в него,
  • аневризмой аорты,
  • миеломной болезнью,
  • повреждениями в позвоночнике из-за травмы,
  • врожденными дисплазиями,
  • гипертрофией желтой связки,
  • патологиями мочеполовой системы.

Длительное время именно рентген был одним из основных методов диагностирования межпозвоночной грыжи. И сегодня, специалист сможет поставить точный диагноз на основании рентгенологических снимков, жалоб больного, его осмотра. Но время не стоит на месте. МРТ позволяет быстро, по серии последовательных снимков-срезов позвоночника и мягких тканей увидеть не только грыжевое выпячивание. Такие снимки могут достоверно показать область распространения воспаления и изменения окружающих тканей.

Видна ли грыжа на рентгене позвоночника?

Среди многочисленных методов диагностики, которыми успешно пользуются врачи, рентген занимает лидирующие позиции.

Грыжа позвоночного диска

С помощью данного способа можно выявить переломы, вывихи, подвывихи, онкологические метастазы. Но не все знают, покажет ли рентген грыжу позвоночника? Диагносты утверждают, что покажет только при условии крупного выпадения межпозвонковых дисков и смещения позвонков.

Грыжа на рентгене

Рентгеновский снимок поясничного отдела и позвоночника в целом отображает костный столб, как крупные прямоугольные образования с закругленными углами, как показано на фото.

Грыжа на рентгене

При этом каждый прямоугольник отделяется от другого линейным просветом – межпозвонковые отверстия, сквозь которые лучи рентгеноскопа проходят без изменений. Увидеть на снимке грыжу позвоночника довольно трудно.

Для этого необходимо изучить такие аспекты:

  • Состояние костных остеофитов.
  • Интенсивность окрашивания межпозвонковых отверстий и костной основы.
  • Состояние контуров позвоночного столба.
  • Оценка дистанции между структурами позвоночника.

Опытные диагносты уверяют, что на рентгене можно увидеть грыжу позвоночника, если делать снимки с боковой и прямой проекции. Дело в том, что многие патологические отклонения, проявляющиеся на рентгенологических снимках, могут быть похожими между собой. Для 100% подтверждения диагноза, следует назначать дополнительное обследование МРТ.

О безопасности

Возможно, рентген покажет грыжу позвоночника, но сама процедура, несмотря на безболезненность, негативно влияет на выпадающие позвонки. В процессе рентгеноскопии аппарат излучает ионизирующее излучение. Если иммунитет пациент крепкий, то негативных последствий не будет.

Трансформация грыжи в раковые клетки

В противном случае, излучение способствует трансформации грыжи в раковые клетки. Чтобы не подвергать больного дополнительной опасности, для получения достоверной информации врачи рекомендуют использовать другие виды обследования.

О других методах диагностирования

Видно ли на рентгене грыжу позвоночника? Медики утверждают, что на снимке данная патология визуализируется очень слабо, что мы и видим на фото. Поэтому, применять рентгеноскопию в качестве единственного способа диагностирования грыжи позвоночника нельзя. При наличии явного выпадения позвонков, это может выявить опытный врач, используя пальпацию.

Невропатологи часто определяют наличие патологии:

  • по уменьшению болевых ощущений,
  • по снижению тактильной чувствительности,
  • по уменьшению сухожильных рефлексов.

Компьютерная томография позвоночника

Для подтверждения первоначального диагноза назначают МРТ и КТ. Эти процедуры могут проводиться без предварительной рентгеноскопии. Однако, учитывая высокую стоимость и недоступность томографического оборудования в небольших населенных пунктах, врачам приходится диагностировать грыжу позвоночника только по рентгеновским снимкам.

Опытные неврологи знают, что к сожалению, на рентгене позвоночника видны грыжи поясничного отдела только в запущенной стадии. Первоначально, патология не проявляет себя. Пациенты не испытывают болезненных ощущений, и потому не обращаются за медицинской помощью. Зачастую грыжа позвоночника в начальной стадии развития выявляется случайным образом при проведении профилактического осмотра.

В заключении

Несколько десятков лет назад рентген был единственным способом выявить развитие грыжи в поясничном отделе позвоночника. Но, к сожалению, болезнь выявлялась на поздних этапах развития, когда пациенту требовалось хирургическое вмешательство.

Сегодня же, медики применяют инновационные методы диагностирования грыж. МРТ и КТ, являются более информативными и качественными видами диагностики патологий искривления и выпячивания позвонков.

Межпозвонковая грыжа: рентген что показывает

Межпозвоночная грыжа на рентгене не видна, но на рентгеновском снимке прослеживаются косвенные признаки выпадения диска, позволяющие назначить магнитно-резонансную томографию для верификации предположения.

Несмотря на наличие эффективных методов диагностики, даже при своевременном выявлении излечить патологию удается только в редких случаях. Операция по удалению грыжевого выпячивания травматична. После ее проведения нельзя исключить рецидивы заболевания, так как причины нозологии полиэтиологичны.

Межпозвонковая грыжа на рентгене, как выявить

Межпозвонковую грыжу на рентгене определить можно по косвенным признакам:

• Клиновидное расположение суставной щели,

• Смещение позвонков соседних сегментов на величину более 3-4 мм,

• Анамнез с указанием на наличием болей спины,

• Выпадение сухожильных рефлексов (выявляются невропатологом).

По статистике – около 70% трудоспособного населения России жалуется на болевые ощущения с локализацией в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. На данную группу пациентов приходится около 380 тысяч нетрудоспособных дней за год. У пожилых людей статистика еще более печальная.

Учитывая приведенные факты, значительная роль при верификации болезни отводится рентгену. Выпадение пульпозного ядра возникает при потере эластичности, утрате амортизационной функции позвоночного столба.

К разрушению фиброзного кольца приводят следующие причины:

• Сильная динамическая и статическая нагрузка,

• Подъем тяжелых предметов,

• Увеличение внутридискового давления при кровотечениях, опухолях,

Фиброзное кольцо расположено на периферической части межпозвонкового диска. На рентгене анатомическая структура не визуализируется. Сквозь мягкие ткани рентгеновские лучи проходят без отражения.

Рентгенограммы при межпозвонковой грыже L5-S1: состояние после оперативного лечения

На рентгенограмме четко прослеживаются костные ткани. Только по расположению позвонков можно предположить вероятность грыжи межпозвонкового диска. Рентген позволит людям с компрессией нервных корешков получить шанс на устранение постоянного болевого синдрома спины. Грамотный врач-рентгенолог при выявлении малейших подозрительных признаков назначит компьютерную или магнитно-резонансную томографию.

Дополнительные признаки межпозвонковой грыжи развиваются из-за отечности, воспаления, кровоизлияния в мягкие ткани позвоночного столба. Выпадение хрящевого диска является раздражающим фактором для мягких тканей. Сопутствующий симптом патологии – мышечное сокращение, приводящее к изменению физиологического лордоза или кифоза поясничного отдела позвоночника.

На рентгеновском снимке обязательно нужно отслеживать состояние величину искривления позвоночного столба. В зависимости от локализации грыжи на рентген снимке кроме клиновидного состояния межпозвонковой щели обнаруживаются гиперкифозы, гиперлордозы. Уменьшение величины естественных изгибов развивается при расслаблении мускулатуры позвоночника.

Длительное сужение мышц приводит к нарушению осанки, формированию атипичного двигательного стереотипа. Пациенты с компрессией спинномозговых нервов принимают вынужденную позу, так как любое неосторожное движение приводит к усилению болевого синдрома.

Рефлекторное напряжение мускулатуры сопровождается нарушением осанки, приводит к развитию порочного круга – «болезненность – сокращение – болезненность». Зацикленность патологического процесса сопровождается сокращением мышц при болевом синдроме. Боль приводит к спазму мускулатуры. Затем цикл повторяется.

На рентгене при межпозвонковой грыже специфических признаков патологии может не наблюдаться. Клиновидное состояние щели формируется при выпадении пульпозного ядра на величину более 5 мм.

Остальные симптомы развиваются при наличии следующих патогенетических особенностей:

1. Дисбаланс между связочно-фасциальным и нервно-мышечным аппаратом,

2. Поражение двигательной биомеханики,

3. Расстройства взаимодействия между задним и передним тонусом мышц,

4. Нарушение анатомических взаимоотношений между структурами крестцово-подвздошных сочленений.

При ответе, можно ли увидеть на рентгене грыжу позвоночника, учитывайте вышеописанные особенности. Рентгеновский снимок является первым способом верификации диагноза или выявления косвенных признаков грыжи позвоночника.

Можно ли увидеть грыжу на рентгене – способы диагностики

Диагностические методы, позволяющие верифицировать межпозвонковую грыжу:

1. Косвенные признаки выпадения хрящевых дисков на рентгенограмме,

2. Вертебральный синдром при неврологическом осмотре,

3. Патология чувствительных нервных волокон,

4. Двигательные мышечные нарушения,

5. Выпадение сухожильных рефлексов,

6. Магнитно-резонансная томография,

7. Компьютерная томография,

8. Электронейрофизиологическое обследование.

Вышеперечисленные способы диагностики грыжи могут назначаться первично, как самостоятельные исследования или в качестве дополнительных методов после рентгенографии.

При ответе, определяет ли рентген грыжу позвоночника, ответим, что рентгенография позвоночного столба выявляет патологию костного каркаса. Только по косвенным проявления врач-рентгенолог может заподозрить разрушение хрящевого диска позвоночного сегмента. Достоверный диагноз устанавливается после проведения дополнительной диагностики, анализа анамнеза пациента.

Определяет ли рентген грыжу позвоночника

Грыжу позвоночника рентгеновские методы не определяют. Самым достоверным способом верификации патологии считается магнитно-резонансная томография. Максимально часто локализуется заболевание в проекции поясничного и грудного отделов позвоночного столба, на которые приходится максимальная физическая нагрузка. Для верификации патологии требуется напряженность поля не менее 1 Тесла.

При выполнении магнитно-резонансной томографии поясничного, шейного, грудного отделов позвоночника четко визуализируется выпадение межпозвонкового диска за пределы физиологического сегмента. В зависимости от длины выпячивания диагностируется грыжа или пролабирование хрящевого диска.

Показания к МРТ позвоночника на предмет выявления грыжи позвоночника:

1. Онемение пальцев верхней конечности,

2. Болевой синдром в плече,

3. Периодическое появление болей головы,

4. Скачки артериального давления,

5. Шейный болевой синдром,

6. Болевые ощущения под лопаткой,

Рекомендуем сделать рентген позвоночника при наличии следующих клинических симптомов:

• Онемение задней части бедра,

• Болевой синдром поясницы,

• Онемение пальцев стопы,

• Болезненность боковой части бедра,

• Онемение области паха,

• Болевые ощущения голени,

• Парез нижней конечности,

• Патология функциональности малого таза (проблемы мочеиспускания, затруднения выделения кала).

При наличии таких признаков классический рентген позвоночника не покажет патологических синдромов. Магнитно-резонансная и компьютерная томография – обследования, позволяющие выявить патологию мягких тканей позвоночного столба.

Покажет ли рентген межпозвоночную грыжу

С помощью рентгена нельзя провести дифференциальную диагностику заболеваний, которые по клинике напоминают межпозвоночную грыжу:

1. Аневризма аорты,

2. Опухоли позвоночного канала,

3. Метастазы в позвонках,

4. Миеломная болезнь,

5. Травматические повреждения позвоночного столба,

6. Врожденные дисплазии,

7. Гипертрофические изменения желтой связки,

8. Проблемы с мочеполовой сферой.

Большая часть описанных нозологий выявляется с помощью МРТ.

Показывает ли рентген грыжу позвоночника

• При изучении боковой рентгенограммы прослеживается выпрямление лордоза (физиологический изгиб кзади). На задней части позвонков шейного отдела прослеживается заостренность полулунных отростков, склеротизация верхушек. Незначительное снижение высоты межпозвонковой щели может быть не только проявлением остеохондроза, но и начальной стадией грыжи межпозвонкового диска,

• На второй стадии визуализируется субхондральный остеосклероз, уменьшение межпозвонковой щели, заострение полулунных отростков. Данные изменения является последствием дегенеративно-дистрофических изменений, которые приводят к разрушению фиброзного кольца, выпадению пульпозного ядра. Обычно при данной стадии возникают краевые разрастания вдоль передних или боковых тел позвонков,

• На третьей стадии возникает сильное сужение межпозвонковой щели. Появляются крупные остеофиты, клиновидное расположение позвоночной щели. В шейном отделе при данной стадии остеохондроза формируется большое количество полулунных отростков.

Сочетание деформирующего спондилеза с межпозвоночной грыжей – это комбинация, которая приводит к выраженным клиническим симптомам. Нестероидные противовоспалительные препараты при сочетании нозологий обеспечивают лишь временное облегчение состояния.

Клювовидные разрастания на рентгенограмме с вертикальной направленностью – это не только проявления остеохондроза. Аналогичные морфологические изменения формируются при спондилезе, обызвествлении позвоночных связок. При истинном деформирующем спондилезе не возникает уменьшение высоты межпозвонковой щели, что отличает патологии от остеохондроза.

Деформирующий спондилез нужно отличать от анкилозирующего спондилоартрита, болезни Форестье (фиксирующий лигаментоз).

Клинические симптомы возникают ранее, чем рентген признаки патологии. На рентгеновских снимках визуализируются нарушения физиологичности естественных изгибов. Если грыжа локализуется в грудном отделе, формируется усиление кифоза или кифотическое строение позвоночного столба.

На рентгенограмме визуализируется остеопороз позвонков при всех болезнях позвоночника. Истончение тел позвонков – это признак нарушения трофических свойств. Появляется остеохондроз, грыже, спондилоартроз.

Анализируя, покажет ли рентгене грыжу, обращаем внимание на косвенные рентгенологические синдромы дегенеративно-дистрофических изменений. Остеопорозные, остеосклеротические изменения тел позвонков развиваются при многих болезнях позвоночного столба с поражением костных, мягких тканей.

Рентгенограммы показывают грыжи Шморля. Образования характеризуются прогибанием пульпозного ядра в тела близлежащих позвонков с образованием прогиба замыкательных пластинок смежных сегментов.

В заключение напомним ряд важных признаков, при которых требуется назначение дополнительных методов диагностики, так как высока вероятность развития у пациента межпозвоночной грыжи:

1. Выпрямление лордоза,

2. Остеопороз поясничных позвонков,

3. Разрастание остеофитов,

4. Клиновидная форма щели.

При выявлении компрессии нервного волокна нужно изучить рентгенограмму на нестабильность позвонков.

Главный признак межпозвоночной грыжи на рентген снимке – это уплотнение с локализацией в область позвоночного канала. Обызвествление, уплотнение – вторичные признаки поражения позвоночника. В области выпавшей части диска с течением времени откладываются соли кальция, которые четко прослеживаются на рентгенограмме.

Показания и подготовка к рентгену позвоночника: что показывает исследование?

Рентген (рентгенография) – это исследование органов человеческого тела при помощи рентгеновского излучения.

При этом изображение исследуемого объекта проецируется на чувствительную пленку или фотобумагу.

Врач получает проекционное изображение органа посредством прохождения через него лучей Рентгена.

Что такое рентген

Получение изображение на особой чувствительной пленке основывается на том, что рентгеновской излучение ослабляется при прохождении его через те или иные ткани.

В результате этого на пленке получается изображение с разной степенью интенсивности. На рентгеновской пленке получается так называемое усредненное изображение. Это говорит о том, что для получения нужного снимка проводится исследование неоднородных органов.

Необходимо, чтобы снимки проводились как минимум в двух проекциях. Это связано с тем, что исследуется трехмерный объект, а рентгенограмма – это плоское, двухмерное изображение.

Расположение патологической области можно увидеть как раз в двух проекциях.

Мощность рентгеновского излучения зависит от исследуемого органа, габаритов пациента. Запись же изображения в РФ проводится, как правило, на чувствительную пленку.

Какие патологии позволяет выявить?

На сегодняшний день этот вид диагностики остается одним из самых популярным. Это связано с ее простотой, дешевизной и высокой информативностью.

По сравнению с магнито-резонансной томографией и компьютерной томографией рентгенография позвоночника является более доступной.

Итак, что показывает рентген позвоночника:

  • искривления позвоночника (лордоз, кифоз, сколиоз и др.),
  • остеохондроз,
  • изменения межпозвоночных суставов,
  • подвывихи позвоночника,
  • компрессионные травмы,
  • опухоли позвоночника,
  • инфекционные поражения органа (например, в результате туберкулеза).

Однако, рентгенография не позволяет увидеть патологию межпозвоночных дисков.

По данным такого исследования можно косвенно судить о состоянии этой части позвоночника, что имеет определенную ценность в комплексной диагностике.

Когда назначается рентгенография

Рентгенография позвоночника назначается в таких целях:

  • определение причины возникновения болей в позвоночнике или конечностях,
  • появление чувства слабости или онемения в позвоночнике,
  • диагностика изменений межпозвоночных дисков,
  • определение наличия травм позвоночника различного происхождения,
  • выявление остеохондроза и воспалительных процессов в позвоночнике,
  • диагностика искривления позвоночника различных форм и происхождения,
  • определение врожденных патологий позвоночника у новорожденных,
  • диагностика состояния позвоночных артерий.

Исследование пояснично-крестцового отдела

Рентген пояснично крестцового отдела позвоночника – простая и достаточно информативная процедура. Она позволяет обнаружить даже самые небольшие отклонения в этой части позвоночника.

Врач может адекватно оценить состояние пояснично-крестцового отдела, состояние коркового слоя. Хорошо видна структура позвонков, их мягкие ткани.

Такое исследование назначают при таких патологических состояниях:

  • боль в спине и конечностях,
  • периодическое чувство онемения конечностей,
  • искривление позвоночника,
  • грыжа межпозвоночных дисков,
  • подозрения на опухоль позвоночника,
  • если пациента мучит чувство слабости,
  • осложнения после переломов,
  • врожденные аномалии развития позвоночника.

Диагностика шейного отдела

В этом отделе позвоночника повреждения случаются довольно часто, так как он очень уязвим и притом слабо защищен мышечной тканью.

Между тем грыжи, остеохондрозы в этом отделе развиваются достаточно быстро и могут нанести огромный вред здоровью.

Врачи рекомендуют делать рентген шейного отдела позвоночника при наличии таких показаний:

  • постоянные головные боли различного происхождения,
  • головокружения, которые случаются часто и без видимых причин,
  • появление «мушек» перед глазами, ряби в глазах,
  • онемение рук и ног, изменение в походке.

Достоинство такого исследования – низкая стоимость, возможность увидеть все изменения шейных позвонков. Врач также может увидеть наличие образований на костях – остеофитов.

Кроме того, на рентгенограмме этого отдела позвоночника видны такие изменения:

  • последствия сколиоза, родовых травм,
  • переломы в шейном отделе,
  • смешение позвонков,
  • остеохондроз,
  • новообразования различной природы,
  • артриты.

Рентгенография грудного отдела позвоночника

Это исследование дает возможность получить подробное изображение грудных позвонков. По изображениям врач будет судить о состоянии межпозвоночных дисков, наличии искривления позвоночника, а также других деформаций органа.

Рентген дает возможность увидеть:

  • все грудные позвонки,
  • патологические искривления позвоночника,
  • наличие новообразований в позвоночнике,
  • остеохондроз,
  • поражение грудного отдела инфекционным процессом.

Обычно бывает, что нижние два или три позвонка не видны на снимке отчетливо. Это связано с тем, что они перекрываются плотными тканями органов брюшной полости.

Нужно учесть и то, что при развитии выраженного кифоза грудного отдела изображение позвонков может значительно искажаться.

Рентгенографию этого отдела показано делать при таких заболеваниях:

  • боли в области живота, грудей,
  • головные боли,
  • головокружение, которое появляется при резких наклонах или поворотах головы,
  • головокружение или боль, появляющиеся в результате неудачных поворотов шеи,
  • онемение конечностей.

Подготовка к рентгенографии

Подготовка к обследованию зависит от отдела позвоночника, который необходимо диагностировать.

  • исключение из рациона продуктов, стимулирующих газообразование, за два – три для до процедуры,
  • прием ферментных препаратов (например, Фестал, Мезим), активированного угля,
  • проведение очистительной клизмы накануне исследования,
  • последний прием пищи должен быть не позже семи часов вечера накануне рентгенографии.

При рентгенографии других отделов позвоночника специальная подготовка не требуется.

Как проводят диагностику?

До проведения диагностической процедуры пациент должен выполнять все предписания врача. В первую очередь, во врачебном кабинете надо раздеться до пояса, а также снять с себя все ювелирные украшения.

Во время диагностического исследования больному необходимо по просьбе врача ложиться на спину, на бок, наклоняться. В течение довольно длительного периода (а это может быть около 10 – 15 минут) надо лежать неподвижно.

Больным, которые не могут лежать в одном положении столь длительное время, не назначают исследования. Пациенту надо быть готовым к тому, что необходимо задерживать дыхание в момент, когда об этом попросит врач.

Рентгеновское исследование на назначается часто, поскольку оно вредит организму. Врач старается подбирать интенсивность облучения только в минимальной дозе.

Плюсы и минусы исследования

К положительным качествам данного вида диагностики относят:

  • возможность немедленного обследования пациента, как только он обратился в клинику,
  • рентгеновская аппаратура есть практически в каждом лечебном учреждении, так что всегда есть возможность сделать снимок в экстренном случае,
  • низкая стоимость диагностики,
  • существует возможность оцифровать изображение,
  • предварительной подготовки пациента в большинстве случаев не нужно, что сокращает время на обследование.

В то же время рентгенография позвоночника имеет некоторые недостатки. Вот на что необходимо обратить внимание в первую очередь:

  • по сравнению с другими методами исследования рентгенография наименее информативна,
  • рентгеновские лучи оказывают радиационное воздействие на организм.

Что лучше: рентгенография или МРТ

Для того, чтобы понять, какой из этих методов диагностики лучше, надо знать их предназначение.

Томография хорошо показывает нарушения в мягких тканях.

Выбор в пользу рентгенографии или МРТ делается на основании поставленного диагноза.

Врач обязательно назначит необходимое обследование и никогда не будет предлагать делать то, чего не нужно.

Кому не назначается данный вид диагностики?

Главное противопоказание для такой диагностики – это беременность.

Рентгеновские лучи могут отрицательно сказываться на состоянии плода.

Если пациент в течение 4 часов проходил исследование с использованием бариевой смеси, то рентгенографию позвоночника также не проводят.

Снимки получаются нечеткими и малоинформативными, если пациент не может находиться долгое время неподвижно, а также, если у него имеется ожирение.

Доступная цена

Поскольку рентгеновские установки есть во многих клиниках страны, сделать обследование в РФ не предоставляет трудностей.

Обратившись в любую клинику, можно пройти необходимые процедуры.

Цена рентгенографии позвоночника зависит от качества услуги, авторитетности клиники, объема предоставляемых услуг. Она также будет отличаться в зависимости от региона.

Рентгенография позвоночника – доступное и информативное обследование. Оно позволяет обнаружить многие патологии развития позвоночника, травмы, новообразования. Ее можно проводить во многих экстренных случаях.

Все же ввиду специфики действия рентгеновских лучей на организм не рекомендуется проводить такое исследование очень часто.

Причины и способы лечения онемения пальцев ног

Онемение пальцев или стоп может возникать от естественных причин. Онемевание пальцев способно вызвать ношение тесной обуви или одежды, или длительное неудобное положение при работе. Пережатые сосуды препятствуют свободному движению кровотока и создают дефицит кислорода в тканях стоп.

  • Неприятные ощущения в большом пальце
  • Почему могут неметь пальцы ног
  • Какие обследования пройти
  • Методы лечения
  • Профилактические меры

Избавиться от неприятных ощущений можно просто сняв мешающие предметы, или сменив положение. При длительном неподвижном сидении поможет небольшая разминка.

  • Сделать несколько десятков шагов, чтобы мышцы и сосуды вступили в работу и онемение пальцев и стоп на ногах исчезло.
  • Вращение туловища поможет размять мышцы и суставы спины и благотворно воздействует на позвоночник. Освобождение зажатых от неудобной позы нервных окончаний позволит снять онемение с пальцев ног.
  • Приседания помогут восстановить кровообращение в тканях и сосудах верхней части ног и снять онемение по всей ноге.
  • Подъем на носки и перекат на пятки правой и левой ногой попеременно и двумя вместе, можно делать даже сидя на стуле. Такая гимнастика для пальцев и стоп ног положительно влияет на голеностоп и все мышцы и сухожилия стопы. Это позволяет избежать онемения в ногах при длительном сидении.

Если онемение возникает часто и без видимых причин, то стоит задуматься о проведении медицинского обследования с целью выявления причины неприятных ощущений. К сожалению, несерьезность в отношении к симптомам может вызвать большие проблемы со здоровьем. Ведь ощущение мурашек в пальцах ног свидетельствует о сбоях в работе сосудов нервных окончаний и соответственно о наличии серьезных заболеваний. Нервные окончания, идущие от позвоночника до пальцев ног, при зажатии создают онемение и боль в больших пальцах, порой доводя до сильной боли.

Почему могут неметь пальцы ног

  1. Варикозное расширение вен
  2. Нарушения в обмене веществ
  3. Сахарный диабет
  4. Защемление нервных окончаний
  5. Межпозвонковые грыжи
  6. Ревматизм, артрит и другие заболевания суставов
  7. Атеросклероз
  8. Заболевания сердечно-сосудистой системы
  9. Проблемы в работе печени, почек и поджелудочной железы
  10. Гипертония
  11. Опухоли головного мозга.

Какие обследования пройти

Для выяснения конкретной причины онемения необходимо пройти консультацию терапевта и получить назначение на проведение соответствующих процедур. Современная медицина использует множество способов выявления и изучения проблем, возникающих в организме человека.

  1. Общий анализ крови и специфические анализы мочи и кала покажут картину воспаления или его отсутствия.
  2. Рентген или рентгенография позволяет определить нету ли повреждений в органах и тканях.
  3. Магнитно-резонансное обследование и компьютерная диагностика позволят определить наличие проблем в позвоночнике.
  4. Энцефалограмма ответит на вопросы, связанные с работой мозга.
  5. Ультразвуковое исследование поможет найти причину заболевания, если она связана с проблемами внутренних органов.

В зависимости от выявленных причин, терапевт направит пациента на консультации к узким специалистам. И только тогда может быть назначено правильное лечение.

Методы лечения

Лечение любого заболевания должно быть комплексным. В зависимости от конкретной причины, вызывающей онемение и неприятные ощущения в пальцах и стопах ног, может быть назначено лечение больного органа и общая терапия, направленная на оздоровление всего организма.

  1. Медикаментозное лечение включает в себя обязательные препараты для лечения конкретного органа. Возможно назначение средств с обезболивающим эффектом. Обязательно применение комплекса препаратов, улучшающих работу сосудов. И конечно же, не обойтись без приема витаминов.
  2. Гормональные препараты назначаются, если проблема онемения пальцев ног возникает из-за нарушения обмена веществ и проблем со щитовидной железой.
  3. Наличие опухолей потребует обследование у онколога и назначения им лечения.
  4. В серьезных случаях, возможно хирургическое вмешательство. Например, наличие межпозвонковой грыжи предусматривает операцию по ее удалению. Варикозное расширение вен в запущенной форме практически не лечится без операции.
  5. Назначение массажа, лечебной физкультуры и физиолечения с применением различных методик.
  6. Как дополнительное средство лечения онемения пальцев ног могут быть рекомендованы альтернативные методы, такие как иглоукалывание, гирудотерапия и другие.

Профилактические меры

Кажущаяся несерьезность симптомов может ввести в заблуждение больного человека. Онемение пальцев ног всего лишь первый звоночек, сообщающий, что организм требует обратить на себя внимание и заняться всерьез здоровьем.

  1. Чтобы поддержать свое собственное здоровье, возможно, придется изменить образ жизни. Во-первых, стоит избавиться от вредных привычек, таких как курение и алкоголь. Не секрет, что никотин разрушающе воздействует на весь организм, но в особенности на сосудистую систему. Например, одной из главных причин варикозного расширения вен называют чрезмерное увлечение курением и алкоголем. Сужение и расширение сосудов от воздействия никотина делает проблемным поступление крови к ногам и заставляет онемевать пальцы и стопы.
  2. Жители больших городов вынуждены дышать воздухом, содержащим огромную часть таблицы Менделеева. Загрязненный тяжелыми металлами и вредными веществами воздух не способствуют оздоровлению организма. Необходимо обеспечить пребывание на свежем воздухе как можно чаще. Пешие прогулки в парках и скверах, выезды в лес и к водоемам должны стать обязательным времяпрепровождением.
  3. Смена гардероба с подбором правильной удобной одежды или обуви поможет избежать застоя крови и ноги перестанут онемевать. Если неприятны онемения возникают не очень часто и связаны именно с тесной одеждой, то это избавит от посещения врачей и возникновения проблем со здоровьем.
  4. Занятия физической культурой или постоянные несложные нагрузки полезны для общего состояния организма. Прохождение пешком 2–3 км в день спокойным шагом является обязательным для человека, который заботится о своем здоровье. Подвижный образ жизни способствует оздоровлению всего организма. Ноги не будут неметь, если нагрузка будет постоянной и размеренной.
  5. Важность правильного питания неоспорима. Постоянные перекусы и еда всухомятку приводит к заболеваниям желудочно-кишечного тракта и автоматически расстраивает работу многих органов и систем организма. Почему-то многие рассматривают проблемы каждого органа в отдельности.
  6. Пальцы могут неметь от длительного обездвиживания. Почему бы не пошевелить пальчиками, проведя для них небольшую зарядку. Упражнения простые и не требуют времени и дополнительных устройств. Достаточно сидя на стуле, поднимать попеременно пальцы правой и левой ноги начиная с большого пальца и заканчивая мизинцем.
  7. Недостаток кислорода, поступающего к ногам из-за плохой работы сосудов, заставляет пальцы ног неметь. Закалять сосуды можно с помощью контрастного душа.
  8. Прогулки босиком по траве и мелким камнями являются своеобразным массажем для пальцев ног и стоп. Ноги после такой разминки перестанут неметь.

Грыжей называют выпячивание (иногда выпадение) в сторону студенистого пульпозного ядра межпозвоночного диска. Происходит это из-за разрыва кольца диска после травмы или из-за таких заболеваний, как остеохондроз, спондилез.

Чаще всего встречается межпозвоночная грыжа шейного отдела. Причем в зону риска попадают, как правило, мужчины и женщины 30–50 лет с чрезмерной физической нагрузкой. Впрочем, грыжа диска C5-C6 возникает и у сотрудников офисов. Причина – неправильная поза, гиподинамия, большой вес. Она также может образоваться у пожилых людей с дегенеративно-дистрофическим поражением позвоночника.

При своевременном обращении можно лечить грыжу без проведения операции по ее удалению.

Симптоматика

Из-за сжатия грыжей нервных корешков спинного мозга у человека возникают сильные боли в шее, спине, головокружение. Как только появляются эти симптомы, необходимо обратится к врачу. Он проведет пальпацию больного участка, а также направит на дополнительные исследования, которые покажут, какой вид грыжи у вас образовался.

Межпозвоночная грыжа может выпячиваться вентрально (то есть, вперед), дорсально (кзади) или в тело соседних позвонков (так называемая грыжа Шморля).

Общие симптомы грыжи шейного отдела позвоночника:

  • Боли возникают не только в шее, но и в лопатках, плечах, отдают в руки.
  • Болит голова сзади в нижней части. Если делать наклоны или повороты, боль усиливается.
  • Происходит онемение верхних конечностей.
  • Также проблемы возникают с координацией движений.
  • Становится плохой память, рассеянное внимание.
  • Постоянные скачки давления. Из-за этого у человека головные боли, головокружение.
  • Посторонние шумы, усиливающиеся при любых движениях головы.
  • Общая усталость.
  • Человек может терять сознание.

У каждого шейная грыжа проявляется по-своему. Все зависит от индивидуального строения человеческого организма, места локализации. Например, если сдавливается корешок на уровне 5 диска, то боли затронут плечо, появится слабость в дельтовидных мышцах руки.

При компрессии C6 часто возникает слабость в районе переднего бицепса, а также в мышцах запястья. В таком случае боль распространяется по всей руке.

Слабость трицепса, предплечья, разгибателей пальцев возникает в случае сдавливания нервного корешка на уровне 7 диска. Также характерно появление боли от трицепса по всей руке до среднего пальца. Конечность частично теряет чувствительность.

Последний шейный позвонок – C8. Если произойдет сдавливание нервного корешка возле него, то появится слабость в мышцах предплечья и в сгибателях пальцев. От плеча по всей руке к мизинцу вы будете чувствовать боли, онемение и такие типы парестезии, как жжение, «ползанье мурашек».

Помимо сбора анамнеза и мануального обследования, для диагностирования грыжи в шейном отделе необходимо сделать КТ, рентген позвоночника, МРТ.

Лечение без операции

Грыжа шейного отдела позвоночника приблизительно в 80% случаев поддается лечению без операции. Главное – не упустить время, когда еще можно приостановить развитие заболевания.

Все врачи советуют максимально ограничить движения головой, чтобы не было резких поворотов шеи. Чаще всего для этого надевают на шею корсет. Также нужно следить за своей осанкой во время ходьбы, когда сидите.

Методы лечения грыжи без проведения операции по ее удалению:

  1. Медикаментозная терапия.
  2. Мануальная терапия.
  3. Физиотерапевтические процедуры.
  4. Массажи.
  5. ЛФК.

Многие специалисты рекомендуют лечить болезнь народными средствами. Но эти методы идут как дополнительное лечение грыжи шейного отдела позвоночника, а не как основное.

Если у вас образовалась грыжа шейного отдела позвоночника, то на время лечения придется забыть про посещения душа (разрешено принимать ванну), сауны, бани. Воспалительный процесс также усугубляется из-за использования согревающих компрессов, мазей.

Медикаментозная терапия

Грыжа в шейном отделе всегда сопровождается сильными болями в области позвоночника. Поэтому в первую очередь лечение без операции основывается на применении обезболивающих, противовоспалительных средств. Также назначаются препараты, которые помогут устранить неврологические симптомы (например, головокружение, тошноту).

Какие препараты пациенту может прописать врач:

  • Лекарства группы НПВС. К ним относится Диклофенак, Мелоксикам, Индометацин, Ибупрофен.
  • Анальгетики: Анальгин и Спазмолгон, Берелгин и Кеторол.
  • Миорелаксанты: Сирдалуд, Мидокалм.
  • В случае возникновения таких неврологических симптомов, как онемение мышц в шейном отделе, тошнота, головокружение также нужно будет принять препараты.

Болезни шеи, и грыжи в том числе, часто воздействуют на психику человека. Из-за этого появляется раздражительность, нарушается сон. При таких жалобах пациенту могут назначить успокаивающие препараты: Глицин, Фенозепам, Радедорм, Элениум. Если же возникает депрессионное состояние, то помочь может Коаксил или Стимулон.

Препараты, которые помогут лечить грыжу, должен подбирать только врач, потому как все они имеют ряд противопоказаний. Последствия самолечения могут быть катастрофичными.

При очень сильных болях могут сделать новокаиновую или лидокаиновую блокаду. Но эта мера только временная, она не имеет лечебного эффекта.

Другие методы

Поскольку грыжа шейного отдела позвоночника сопровождается болями в этой области, то лечение при помощи физиотерапии, ЛФК, массажей, а также мануальной терапии можно начать не раньше чем через 2 недели после прекращения боли. Также эти манипуляции противопоказаны при остром течении болезни.

Под физиотерапевтическими процедурами при шейной грыже подразумевают:

Эффективным считается физиотерапевтическое лечение вместе с гимнастикой. Зачастую используют комплекс Р. Маккензи. При выполнении упражнений приходится прогибаться не только в спине, но и в плечах, поэтому очень важно не допускать ошибок, чтобы не возникли неприятные последствия. Будет лучше, если первые несколько раз гимнастику вы проведете под руководством специалиста.

Тракция (вытяжка позвоночника) осуществляется специальным аппаратом с лямками. Такая процедура помогает не только увеличить межпозвоночное пространство, но и притупляет боль.

Не стоит игнорировать мануальную терапию и массаж. Во время проведения сеанса доктор руками воздействует на суставы, мышцы, связки, благодаря чему удается восстановить функции шеи, не прибегая к удалению грыжи.

Народные средства лечения

Когда у человека появляется грыжа шейного отдела позвоночника, он, чтобы избежать операции по ее удалению, прибегает к любым средствам, причем как традиционной, так и нетрадиционной медицины. Поэтому и стоит упомянуть некоторые методы лечения народными средствами.

В основу многих мазей, компрессов, которыми рекомендуют лечить грыжу шеи, входит конский жир. Использовать его можно несколькими способами:

  • Для начала необходимо жир охладить в холодильнике до консистенции, которая позволит вам натереть его. Оставьте на некоторое время при комнатной температуре, а потом нанесите мазь на марлю и приложите к больному участку. Шею необходимо завернуть теплым шарфом, и лечь так спать. Боль начинает уменьшаться приблизительно через 2 часа.
  • Можно растопить жир при помощи водяной бани. Как и в первом способе, делается из него примочка и оставляется на ночь.

Лечение конским жиром должно проводиться на протяжении нескольких дней (иногда неделю), а потом в обязательном порядке делается небольшой перерыв.

Для большего эффекта лечения народными средствами желательно делать массажи. Например, поутру вы можете воспользоваться обычным массажным кремом с добавлением в него нескольких капель пихтового масла. Вечером же используйте мед либо мумие, а после массажа нанесите Финалгон или другую мазь. Шею обязательно необходимо укутать.

Какими еще народными средствами можно воспользоваться, чтобы избежать операции по удалению грыжи:

  • Наложение компрессов с каланхоэ.
  • Чесночные компрессы.

Чтобы не возникли тяжелые последствия после лечения народными средствами, перед применением проконсультируйтесь с врачом.

Хирургическое вмешательство

В некоторых ситуациях, когда происходит компрессия позвоночника или не помогает безоперационное лечение, необходимо провести удаление грыжи. К сожалению, после операции ни один врач не гарантирует положительного результата. Кроме того, остаются рубцы, могут образоваться спайки, а это влечет за собой новые проблемы.

Операция, которую может сделать хирург:

  • Шейная дискэктомия. Бывает 2 видов: надрез делается либо спереди шеи, либо сзади. Во время операции хирург удаляет небольшой кусок диска, который, собственно, и давит на нервный корешок.
  • Замена диска. Такая операция часто делается в случае передней дискектомии. При ее проведении удаленный сустав заменяют искусственным. Главное преимущество в том, что после нее практически у всех пациентов не нарушается подвижность шеи.
  • Микроэндоскопическая дискэктомия.
  • Лазерное лечение.

Многих пациентов интересует, чем опасна грыжа шейного отдела? Так вот, отсутствие какого-либо лечения может привести к радикулиту, инсульту, а также параличу. Поэтому при первых же подозрениях необходимо обратиться за медицинской помощью.

Осмотр врача

Врач проводит стандартный осмотр пациента при любых жалобах на состояние спины и боль в ней. Состоит такой осмотр из нескольких стадий:

  1. Сбор анамнеза, в ходе которого специалист пытается выяснить, имеются ли факторы, предрасполагающие к развитию грыжи позвоночника (здесь необходимо упомянуть наследственность, перенесенные заболевания, особенности физической активности и нагрузок на позвоночник),
  2. Анализ симптомов, в ходе которого врач устанавливает клиническую картину патологии и то, насколько она соответствует предполагаемому диагнозу (играет роль характер боли, ее продолжительность, периодичность, эродирование, сочетание с другими симптомами),
  3. Мануальный осмотр проводится для того, чтобы проверить фактическое состояние и положение позвонков, состояние нервной ткани путем анализа чувствительности в определенных точках и проверки рефлексов,
  4. Даже проводится дифференциальная диагностика с другими заболеваниями.

После этого врач назначает необходимый перечень дополнительных исследований, необходимый для подтверждения диагноза, оценки степени выраженности и конкретных особенностей патологии.

Инструментальная диагностика

Под этим термином понимается вся совокупность диагностических методов, с помощью которых можно поставить диагноз «грыжа позвоночника» и которые осуществляются при вовлечении специального оборудования. Чаще всего такие способы применяются только для уточнения диагноза и точной оценки степени развития и характера патологии. Они часто достаточно дорогостоящие. Потому назначаются только при необходимости.

Принцип действия метода заключается в том, что атомы водорода пропускаются через магнитное поле, создаваемое в капсуле, в которой находится пациент. Появляются радиоволны того или иного характера, которые и регистрирует оборудование. На основе их строится соответствующее изображение. С точки зрения диагностики грыжи МРТ имеет следующие особенности:

  1. Позволяет оценить состояние мягких тканей,
  2. Визуализирует участки воспаления,
  3. Визуализирует фиброзное кольцо и пульпозное ядро,
  4. Дает возможность подробно оценить состояние любых тканей с большим количеством воды в составе.

В настоящий момент именно магнитно-резонансная томография является самым эффективным и действенным методом диагностики грыжевого выпячивания. Информативность этого метода можно понять, посмотрев на фото грыжи позвоночника поясничного отдела на снимке МРТ.

Серьезным ограничением к проведению такого типа исследования является клаустрофобия, так как пациент на долгое время помещается в замкнутое пространство исследовательской капсулы аппарат МРТ.

Если КТ и МРТ грыжи поясничного отдела позвоночника оказалось малоинформативным, то можно использовать инновационный и более информативный метод мультисрезовой компьютерной томографии. Этот метод имеет следующие преимущества перед стандартным КТ:

  1. Менее вредное излучение в процессе,
  2. Расширение анатомической области исследования,
  3. Более высокий контраст,
  4. Более быстрая процедура.

Ног также этот метод дороже, сложнее и менее доступен, чем стандартная КТ. Потому назначается он не так часто, и если диагноз очевиден при обычном КТ, то мультисрезовое не назначается.

При работе аппарата компьютерной томографии используется метод рентгеновского излучения, но строится изображение на основании разности пропускания рентгеновских лучей через ткани разной плотности. Метод более эффективный, чем рентген, так как может отображать даже минимальные различия, но менее эффективный, чем МРТ, так как не дает таких же подробностей.

Серьезное преимущество – уменьшение лучевой нагрузки на пациента по сравнению с рентгенограммой, при большей информативности.

Можно ли на рентгене увидеть грыжу позвоночника? Для ответа на этот вопрос необходимо знать сам принцип работы этого метода. Основан такой подход на знании о том, что разные по плотности и химическому составу ткани, по-разному пропускают рентгеновские лучи. Особенно заметна эта разница становится при сравнении костной ткани, которая на рентгене визуализируется белыми участками, и мягких тканей – выглядящих темными.

Чем же является межпозвоночный диск, который подвергается при грыже наиболее очевидным изменениям? Он состоит из фиброзного кольца с пульпозным ядром, и по сути своей является суставной тканью. Такая ткань очень хорошо пропускает рентгеновские лучи, потому фактически грыжи на рентгене не видно. Пульпозное ядро, вышедшее наружу, визуализируется как любая другая мягкая ткань – темным участком.

Но такой метод диагностики назначают всегда, при подозрении на любые заболевания позвоночника, так как он дешев и доступен. С его помощью можно визуализировать косвенные признаки грыжи:

  1. Нарушения в составе костной ткани, предрасполагающие к развитию суставной патологии,
  2. Патологии развития позвонков пор той же причине,
  3. Наличие сколиоза, кифоза и других заболеваний позвоночника, повышающих вероятность наличия грыжи,
  4. Расстояние между позвонками (там, где оно очень мало с большой долей вероятности имеется грыжа),
  5. Изменение положения позвонков по той же причине.

Также этот метод позволяет своевременно диагностировать и другие заболевания позвоночника, которые могут быть сопутствующими. И, несмотря на то, что рентген не показывает грыжу позвоночника, он играет важную диагностическую роль, так как по косвенным признакам часто можно не подтвердить, нор опровергнуть наличие патологии без назначения дополнительных исследований.

Как ставят диагноз?

При наличии достаточного количества исследований, проведенных в полном объеме и надлежащем качестве, диагностика данного заболевания не составляет труда. По результатам МРТ и КТ патология бывает очевидна и подтверждается косвенными признаками, заметными на рентгене. Дифференциальная диагностика также бывает очень проста, так как грыжа – специфическое заболевание с очевидными признаками.

Но для назначения наиболее адекватного и результативного лечения важно знать не только факт наличия грыжи и ее локализацию на столбе, но и другие параметры – степень развития, характер и масштабы выпирания, вовлеченность нервной и сосудистой, а также других мягких тканей. Для этого врач, опираясь на результаты КТ и МРТ, ставит расширенный диагноз.

Диагностировать грыжу позвоночника очень просто, к тому же она имеет выраженную симптоматику. По этой причине в большинстве случаев лечение начинается своевременно и является грамотным. Со стороны пациента важно не игнорировать беспокоящую симптоматику, а своевременно обращаться к врачу для уточнения диагноза и назначения лечения. Так как в его отсутствии грыжа может стремительно развиваться и приводить к тяжелым последствиям, вплоть до инвалидности.

Насколько точной является процедура?

Рентген не позволяет достоверно определить изменения в расположении и состоянии межпозвоночных дисков аналогично костным преобразованиям в позвоночнике. Рентгеновское излучение не проникает через суставные ткани. Но поскольку межпозвоночная грыжа преобразует кость в позвонках, такое преобразование выявляется с помощью рентгена. Удастся определить ее наличие по симптоматике.

Рентген считается недостаточно точным способом выявления межпозвоночной грыжи. Выпячивание зачастую возникает в области грудины и поясницы. На рентгеновском снимке будут отображаться косвенные признаки ее наличия, которые будут подкрепляться такой информацией:

  • Неврологические расстройства, выявленные врачами.
  • Ухудшается чувствительность кожи, мышечных тканей в руках по причине сжатия нервных волокон.
  • Ноги не так свободно двигаются.
  • Рефлексы ухудшаются.
  • Подтверждается информация на МРТ или КТ.

Рентген в отличие от высокотехнологичных методов диагностики не настолько информативен, он позволяет определить выпячивание по косвенным признакам. Рентген отличается большей доступностью для разных категорий людей. Поэтому рентген часто применяется врачами для предварительной диагностики с принятием во внимание других клинических признаков.

Изменение формы, размера, структуры костной ткани, выявленное на изображениях может рассматриваться в качестве основания для диагностирования межпозвоночной грыжи. Анализ рентгеновских снимков при определении выпячивания проходит по такой схеме:

  • Проводится анализ позвоночника на симметричность.
  • Измеряется промежуток между позвонками, выявляются точки сближения позвонков, уменьшается расстояние между позвонками.
  • Определяются контуры позвонков и их точность.
  • Выявляется однородность структуры костных изменений.
  • Выявляются отчетливые наросты на позвонках.

Невролог назначает такое обследование для диагностики межпозвоночной грыжи при таких признаках: немеют конечности, проблемы с чувствительностью, повышается или снижается давление без явной причины, болят ноги, время от времени болит голова.

Рентгенологическими критериями для диагностики определяются:

  • Сокращение промежутка между позвонками, при этом возникает разрушение диска.
  • Появляются уплотнения, наросты на позвонках.
  • Увеличивается площадь постной ткани вдоль позвонков.
  • Остеофиты.
  • Наросты на позвонках.
  • Лордоз.
  • Остеопороз.

Подготовка к рентгену

Для диагностики шеи и грудины подготовительные процедуры не понадобятся. Такая подготовка потребуется в случае проведения обследования поясницы. Эта потребность возникает по причине брожения газов в области кишечника, искажающих картинку. В качестве подготовки пациенту рекомендуют не употреблять неделю газообразующую еду.

При проведении рентгена специалист предоставляет больному памятку с диетическими рекомендациями. В отдельных ситуациях пациентам нужно употреблять активированный уголь или средства, снижающие газообразование. Клизма для очистки выполняется накануне этой процедуры.

Для определения снимков в проекциях и выявления состояния позвоночного столба пациенту нужно находиться в неподвижном положении. Чтобы получить нужную информацию, выполняется максимум 5 рентгенограмм.

Когда лучше отказаться от обследования?

Рентгеновские устройства выпускают много ионизирующих лучей. Для организма отсутствует опасность, если обработать его 1-2 раза подобными импульсами. При повышенной дозировке могут возникнуть проблемы со здоровьем. Поэтому рентген проводится только при необходимости:

  • Пациентам, которые недавно проходили подобное обследование.
  • Беременным. Рентгеновское излучение оказывает отрицательное воздействие на плод.

Для других пациентов диагностика относится к первой процедуре при подозрении на болезни в спине.

В чем недостатки рентгена?

В большинстве примеров при болях в спине специалист предоставляет направление на рентген позвоночника. Если на изображении трудно определить негативные преобразования, проводятся другие обследования. Но своевременная диагностика не позволяет применять эту методику изначально.

Это объясняется тем, что на межпозвоночной грыже возникает повреждение таких тканей, которые трудно определимы на рентгеновском снимке. Поэтому нужно стараться поменьше подвергать организм радиации.

Что можно определить на пленке после процедуры? Поскольку позвоночник имеет прямоугольную форму, закругленные углы и немного вогнутые бока, на боковой проекции отображаются дуги и отростки, а на прямой проявляются только остистые отростки.

Для выявления патологий выполняется сравнительный анализ левой и правой части позвонка. Также измеряется расстояние между такими позвонками, выполняется четкость очертаний, характер и насыщенность расцветки костей, наличие определенных выростов.

Чтобы выявить межпозвоночную грыжу, принимаются во внимание указанные данные. Специалист понимает, что промежутки между позвонками пропускают рентгеновские излучения без отражений. Если хрящ присутствует, импульсы тоже не будут отталкиваться от него. Поэтому после изучения вышеуказанных факторов можно сказать точно, присутствует ли грыжа позвоночника.

Достоверно выявить патологию на рентгеновском оборудовании не удастся. Кроме появляющейся грыжи на снимке специалист определяет другие виды болезней. Грыжа может быть спутана с: переломом, искривлением, вывихом, новообразованием.

Как выглядит грыжа на рентгене

Позвонок имеет прямоугольную форму, немного вогнут по бокам, углы закруглены. В боковой проекции видны дуги и отростки, в прямой – остистые отростки. Межпозвоночные диски – это промежутки между отдельными позвонками.

На снимках сравниваются левая и правая половины позвонка – в норме они одинаковые. Анализируется:

  • Расстояние между рядом лежащими позвонками,
  • Четкость контуров,
  • Характер и интенсивность окраски костной структуры,
  • Наличие дополнительных выростов (остеофитов).

На простом рентгене грыжу позвоночника определить сложно и удается лишь в редких случаях по косвенным признакам (полное исчезновение щели между соседними позвонками). На помощь сегодня приходит новое поколение этого вида диагностики – компьютерная томография. Хотя более рационально обнаруживать грыжу позвоночника с помощью магнитно-резонансной томографии (МРТ).

Об эффективности МРТ и МСКТ позвоночника читайте здесь.

На компьютерной томографии можно увидеть грыжу

Для выявления сколиоза, кифоза, вывихов, подвывихов, переломов и других заболеваний позвоночника (опухоли, грыжи диска) делают снимки в двух проекциях. С помощью функциональной рентгенографии определяют нестабильность (повышенную подвижность) позвонков, или блокаду двигательного сегмента.

Нужно ли делать рентген при подозрении на грыжу

Иногда, когда пациент приходит к врачу с жалобами на боли в спине, ему все-таки может быть назначен снимок позвоночного столба. Если на нем не выявляется никакой патологии, проводятся другие обследования для определения межпозвночной грыжи.

В последнее время все больше врачей считает, что при отсутствии подозрения на выраженный остеохондроз, смещение тел позвонков или рак с рентгеном лучше не торопиться.

Поскольку причиной болей чаще является поражение мягких тканей (мышц, связок, нервов, дисков), которые на пленке не видны, информативность данного метода обследования невысокая. Человек при этом необоснованно получает лишнее радиационное облучение.

Альтернатива рентгена для выявления грыжи

В 21 веке получает распространение цифровой рентген. Отличием его от обычного аналога является возможность хранения информации на цифровом носителе и передаче ее по интернету.

Детальную картину состояния позвоночника и наличие грыжи покажет МРТ (магнитно-резонансная томография). С ее помощью можно видеть место защемления нервного корешка, разрывы волокон фиброзного хряща, даже отек и воспаление.

Более информативное изображение костей, дисков и визуализация позвоночного столба, анатомических структур спинного мозга получается с помощью компьютерной томографии. Посредством данного метода доступно послойное изучение всех структур за короткое время.

Смотрите видео: ДИАГНОСТИКА ПОЗВОНОЧНИКА БЕЗ МРТ, УЗИ И РЕНТГЕНА ОДНИМИ РУКАМИ!

Оставьте свой комментарий