Ревматизм суставов - признаки, причины и лечение

Сегодня термин «ревматизм» можно услышать в медицинском учреждении довольно редко. Чаще пациентам, страдающим суставными недугами, ставят диагноз «ревматоидный артрит». Что же такое ревматизм суставов, и есть ли какие-то различия между ревматизмом и ревматоидным артритом?

Что же такое ревматизм

Надо сразу сказать, что у обычных людей и у специалистов-медиков разные представления об этой болезни:

  • В народе ревматизм — это что-то наподобие радикулита, только не для спины, а для суставов, и им обычно называют любую суставную боль возрастного характера.
  • Доктора прошлых веков называли ревматизмом как деформирующие патологии (артрозы), так и воспалительные (артриты).
  • Сегодня ревматизм суставов отделяют в узкую группу заболеваний, отличающейся симптомами поражения не сколько твердых, сколько мягких соединительных оболочек, преимущественно сердечных.

Кардиотоксические симптомы объясняются наличием у β-гемолитического стрептококка особых ферментов, а также антигенных структур, аналогичных сердечным оболочкам. Это приводит иммунные антитела в замешательство, и они начинают без раздумья уничтожать и стрептококки, и ткани сердца

Немного истории

Одновременно два врача, независимо друг от друга, обнаружили способность ревматизма поражать сердце:

  • Французский военный врач Жан-Буйо
  • Русский профессор, доктор медицины Сокольский Г. И.

Поэтому во врачебных кругах можно услышать и другое название ревматизма — болезнь Сокольского-Буйо.

Разница между артритом и ревматизмом

  • Артрит подразделяется на многие разновидности и имеет конкретные наименования, в зависимости от своей широкой этиологии:
    • Травматический
    • Инфекционный
    • Дегенеративно-дистрофический
    • Подагрический и т. д.
  • Ревматизм — более разноречивое, расплывчатое понятие, под которым сегодня более подразумевают некие характерные симптомы и признаки. В то же время сама этиология заболевания довольно узкая и в основном инфекционная.
  • Разделение на артрит и ревматизм делают порой тогда, когда нужно отделить поражение локомоторных (опорно-двигательных) функций от поражений мягких тканей:
    • если преобладает чисто суставная форма, заболевание относят к артриту
    • если висцеральная — к ревматизму

  • Но грань между обоими заболеваниями, если учитывать их сущность, практически неуловима и похожа больше на акцент:
    • И артрит, и ревматизм относятся к системным заболевания, затрагивающим как суставы, так и мягкие ткани, и, вдобавок ко всему, другие органы и кожу
  • Единственная существенная разница — это возраст больных:
    • Артрит может развиваться в любом возрасте у взрослых и детей
    • Ревматизм суставов бывает чаще всего у детей или подростков в диапазоне между 7 и 15 годами, поэтому возрастным, как ошибочно считают в народе, это заболевание не является

Ревматизм всегда вторичен

Если артрит, например, дегенеративная его форма, может быть первичным заболеванием, то ревматизм всегда вторичен, то есть развивается спустя какое-то время после возникновения очага стрептококковой инфекции

Из-за своей вторичности и бактериологической природы ревматизм можно отнести к реактивному или инфекционному артриту, с той лишь разницей, что инфекционный артрит:

  • может развиваться на почве не только стрептококковой, но и стафилококковой, гонококковой и другого рода инфекции
  • это болезнь не только детей, но и взрослых

Причины ревматизма

  • Стрептококковой инфекцией, β-гемолитической, гр. А
  • Инфекционными очагами:
    • ангиной, хроническими тонзиллитом или фарингитом, скарлатиной
    • гнойной стоматологической инфекцией
  • Генетическими факторами

Имеет значение частота инфицирования одним и тем же возбудителем:

Единичное заболевание редко приводит к ревматизму — иное дело, когда больной с пониженным иммунитетом не может вырваться из круга бесконечных и частых простуд

Признаки и клинические симптомы ревматизма

Главные признаки ревматизма — в поражении следующих систем и органов:

  • сердечно-сосудистой (ревмокардит)
  • дыхательной (ревмоплеврит)
  • сосудов головного мозга (ревмохорея)
  • кожи (ревмодерматит)

Помимо этих синдромов, возможен также ревмополиартрит, для которого характерны признаки суставного поражения.

Первые симптомы могут проявиться спустя одной — трех недель после перенесенной острой инфекции.

  • Почти всегда ревматизм сопровождается высокой температурой, из-за чего его во всем мире называют острой ревматической лихорадкой.
  • Для этой патологии свойственно поражение в основном крупных суставов — коленного, локтевого, голеностопного, плечевого и т. д. , причем вначале может быть затронут один сустав, затем после выздоровления первого другой — и так ревматизм последовательно путешествует по всему телу.
  • Однако эти атаки обычно кратковременные и не длятся дольше двух недель, таким образом серьезно навредить именно суставам болезнь не успевает. А вот для сердца и других органов последствия более серьезны.

Понятие «хронический ревматизм» сегодня почти не используется, так как при переходе в хроническую форму заболевание приобретает в основном суставную форму ревматоидного артрита.

Симптомы ревматизма

Особенностью данного заболевания является тот факт, что прослеживается четкая связь с перенесенной стрептококковой инфекцией. Симптомы ревматизма суставов проявляются спустя 2-4 недели после инфекционного процесса (ангины, тонзиллита или др). Болевые ощущения в суставе при этом очень сильные и движение в нем сильно затруднены. Иногда даже легкое прикосновение к нему вызывает сильнейшую боль.

Болезнь поражает главным образом крупные суставы :

Помимо появления острой боли, на месте сустава появляется покраснение, а температура пораженного участка повышается. При развитии заболевания признаки усиливаются, поэтому боли становятся сильнее и чаще, из-за чего пациент практически не двигается, а прикасание к суставу доставляет еще большее страдание. Также температура повышается не только на пораженном анатомическом участке, но и во всем теле, до 39-40 градусов.

Достаточно часто признаки ревматизма развиваются в нескольких суставах одновременно, что значительно усложняет протекание болезни и лечение. Если во время заметить ревматизм, то его развитие можно остановить, а значит, пострадать успеют только два-три сустава.

Течение ревматического процесса

Длительность активного ревматического процесса 3—6 мес., иногда значительно дольше. В зависимости от выраженности клинических симптомов, характера течения заболевания различают три степени активности ревматического процесса:

  1. Максимально активный (острый), непрерывно рецидивирующий,
  2. Умеренно активный, или подострый,
  3. Ревматизм с минимальной активностью, вяло текущий, или латентный. В тех случаях, когда нет ни клинических, ни лабораторных признаков активности воспалительного процесса, говорят о неактивной фазе ревматизма.

Для ревматизма характерны рецидивы заболевания (повторные атаки), которые возникают под влиянием инфекций, переохлаждения, физического перенапряжения. Клинические проявления рецидивов напоминают первичную атаку, но признаки поражения сосудов, серозных оболочек при них выражены меньше, преобладают симптомы поражения сердца.

Диагностика ревматизма

В том случае, если симптомы ревматизма суставов выражены незначительно, следует провести комплекс инструментальных исследований:

  1. Клинический и биохимический анализ крови указывает на воспалительную реакцию.
  2. Иммунологический анализ помогает выявить специфические для заболевания вещества, которые появляются в крови через неделю от начала патологического процесса и достигают максимума к 3–6 неделе.
  3. УЗИ, ЭКГ и ЭхоКГ сердца оценивает состояние сердца, помогает исключить или подтвердить его поражение.
  4. Рентгенография суставов, артроскопия, пункция и биопсия внутрисуставной жидкости проводятся для анализа их состояния.

Помните, симптомы ревматизма — первое, на что нужно обратиться внимание. Больной может отмечать, что несколько недель назад он переболел ангиной или каким-либо другим инфекционным заболеваниям. Помимо этого, при данном заболевании он будет предъявлять жалобы на повышение температуры, повышенную утомляемость, а также боль в суставах. Последняя жалоба, чаще всего и является причиной обращения пациента к врачу.

Лечение ревматизма суставов

Лечение пациентов производят в условиях стационара, где проводят комплексную терапию, включающую в себя:

  • постельный режим первые несколько недель,
  • этиотропную терапию – назначение антибиотиков группы пенициллина внутримышечно в течение 2 недель,
  • противовоспалительное лечение – применяют преднизолон, нестероидные противовоспалительные средства.

Когда острая стадия прошла, возможно, вам назначат физиопроцедуры:

  • электрофорез,
  • УВЧ,
  • парафиновые аппликации.

Самостоятельное лечение этого заболевания в домашних условиях чревато серьёзными последствиями.

Медикаментозная терапия

Успех лечения во многом будет зависеть от правильного выбора медикаментозной терапии. Как было сказано выше, для лечения ревматизма суставов применяются несколько видов препаратов с различным действием:

  1. Антибиотики. Главная задача при лечении ревматизма — угнетение стрептококковой инфекции, которая является провокатором данного заболевания и последующих осложнений. Для этого применяют антибактериальные средства группы пенициллинов и их аналоги или антибиотики широкого спектра действия (эритромицин, ампициллин и др.). Такая терапия длится до 15 дней. В дальнейшем, для профилактики рецидива и осложнений на сердце в течение 5 лет 1 раз в 20 дней больному делают инъекцию этого препарата.
  2. НПВС. Из лекарственных препаратов наиболее широко применяют нестероидные противовоспалительные средства – НПВС. Их назначают в острую фазу внутримышечно, а через 3–7 дней переходят на таблетки. Используют любые НПВС с хорошей противовоспалительной активностью и выраженным обезболивающим эффектом: нимесулид, ибупрофен, диклофенак, мелоксикам, оксикам, кетопрофен и др. Они хорошо купируют боль и признаки воспаления, однако длительное применение НПВС, особенно при превышении рекомендованных доз, может сопровождаться нежелательными побочными эффектами (появлением болей в желудке, желудочно-кишечных кровотечений и др.). Поэтому терапию проводят строго по назначению и под контролем врача.
  3. Глюкокортикостероиды. Гормональные составы доктор назначает при ярко-выраженных симптомах, сильных суставных болях, обширном поражении сердечной мышцы. Сильнодействующие лекарственные средства уменьшают объём жидкости в сердечной сумке, предупреждают опасные осложнения при кардите. При терапии обязательно снимается кардиограмма для контроля состояния сердечной мышцы.
  4. Иммунодепрессанты. Иммунодепрессанты ослабляют ответную реакцию организма на инфекцию, слегка подавляют иммунный ответ.

Все средства, применяемые для лечения эффективны, но имеют определенные противопоказания. Поэтому для минимизации их вредного воздействия от длительного применения и повышения эффективности терапии лечение назначают комплексное. Проводится оно под строгим наблюдением врача.

После купирования симптомов воспаления основная задача лечения – предотвращение осложнений со стороны суставов (хронического воспаления, тугоподвижности, сращений суставов (анкилозов) и др.). Для достижения этой цели больной начинает делать ЛФК: уже в постели двигает конечностями, разрабатывая пораженный сустав и возвращая ему полный объем движений. По мере улучшения состояния объем упражнений и их интенсивность увеличивают.

Также в подострую фазу врачи назначают массаж, различные методы физиотерапии (электрофорез, УВЧ, лазер – для ускорения восстановления организма после воспаления, скорейшего снятия отека).

Врачи рекомендуют придерживаться диеты № 15, увеличить белковую составляющую рациона и уменьшить количество потребления углеводов и соли. Не забывать о фруктах и овощах, пить теплые напитки: чай с малиной, отвар липы.

Из питания рекомендуют исключить:

  • бобовые и горох,
  • грибы,
  • шпинат,
  • щавель,
  • виноград,
  • мясные бульоны.

Необходимы продукты, содержащие витамины группы В, витамин С, Р и РР. Рыбу и мясо можно в отварном и тушеном виде.

При отсутствии лечения возникает ревмокардит.

Нарушения сердцебиения и частоты пульса, боли в сердце и сбои сердечного ритма говорят о том, что развивается воспаление сердечной ткани, сопровождаемое одышкой, потливостью и слабостью.

К другим последствиям невылеченного хронического ревматизма суставов относятся:

  • ревматическое поражение кожи ( появляются подкожные ревматические узелки или кольцевая эритема),
  • ревмоплеврит (характеризуется болью в груди, кашлем, одышкой и повышением температуры)
  • если в воспалительный процесс вовлечены нервные ткани, то у больного появляются неконтролируемые мышечные сокращения (гримасы, резкие движения, речь становится невнятной, нарушается почерк).

Профилактика ревматизма

Ревматизм – болезнь, развития которой проще не допустить, чем потом долгие годы бороться с ее проявлениями.
Для этого нужно принять профилактические меры:

  1. Своевременно уничтожать стрептококковые инфекции в организме.
  2. Не допускать переохлаждений организма.
  3. Правильно питаться, обеспечивать организма нужными веществами.
  4. Следить за состоянием иммунной системы.
  5. Уделять внимание физической активности.

Ревматическая болезнь – это серьёзный патологический процесс, который сопровождается формированием воспаления. Поражать этот недуг может различные органы. Характерными проявлениями заболеваниями выступает боль и общее недомогание. Лечение заболевание должно быть комплексным и назначаться только опытным специалистом после тщательной диагностики. Только при соблюдении всех рекомендаций можно победить недуг.

Признаки ревмокардита

При ревмокардите поражаются прежде всего миокард и сердечные оболочки, а также сердечная мышца

При этом наблюдаются такие признаки:

  • Тянущие или колющие сердечные боли
  • Фебрильная, свыше 38 °C, температура
  • Понижение аппетита, повышенные слабость и потливость
  • Пониженное давление
  • Тахикардия
  • Приглушенные тона сердца
  • Диастолические и систолические шумы
  • Гипертрофия (увеличение) сердца

Клиническая картина ревмокардита

  • Легкая (латентная) форма:
    • Из-за поражений лишь отдельных участков сердечной мышцы кровообращение еще не нарушено, и внешние симптомы отсутствуют
  • Средняя форма:
    • Поражение сердечной мышцы прогрессирует
    • Наблюдается умеренная гипертрофия
    • Появляются боль за грудиной, одышка, быстрая утомляемость и учащение сердечного ритма при малейших нагрузках
  • Тяжелая форма:
    • Сердечная мышца серьезно ослаблена
    • Сердце имеет очень большие размеры
    • Боли, тахикардия и одышка сохраняются даже при покое
    • Ноги отекают
    • Развиваются пороки сердечных клапанов

Симптомы ревмохореи

По-другому ревмохорею называют Пляской святого Витта. Заболевание связано с васкулитом сосудов головного мозга, в основном мелких. Страдают им преимущественно дети.

Признаки ревмохореи целиком отражают название синдрома, так как наблюдаются такие проявления:

  • Повышенная двигательная активность и беспокойство, подергивания конечностей
  • Движения не скоординированы, нарушается почерк
  • Больной не может держать предметы, ходить, сидеть, глотать
  • Появляются психические нарушения:
    • агрессивность, эмоциональность, гримасничанье, либо, напротив, полная пассивность и безразличие

Симптомы ревмодерматита

Кожные проявления могут быть в виде:

  • Ревматических плотных и малоподвижных узелков под кожей, в мышечных фасциях, суставных сумках, сухожильных пластинах (апоневрозах)
  • Кольцевых эритем — бледных, кольцеобразных, плоских высыпаний
  • Узловых эритем — выступающих, багрово-красных образований, обычно на ногах
  • Мелких кровоизлияний из-за повышенной проницаемости капилляров
  • Бледности кожи и потливости

Поражение зрения, органов пищеварения при ревматизме бывают сравнительно редко.

Лабораторные обследования

Результаты лабораторного анализа больных ревматизмом:

  1. Лейкоцитоз умеренного типа со сдвигом формулы влево
  2. Позднее может наблюдаться лимфоцитоз, моноцитоз и эозинофилия
  3. СОЭ, как правило, высокое
  4. Протеинограмма отмечает нарастание количества глобулинов с одновременным снижением альбуминов
  5. В составе крови обнаруживается С-реактивный белок — важный индикатор ревматизма
  6. Еще один важный диагностический признак — наличие антител к ферментам β-гемолитического стрептококка
  7. У больных также повышен уровень фибриногена — до 1% (при норме не более 0.4%) и мукопротеинов

Кардиограмма ревматического больного

Делаются два вида кардиограммы — электрическая (ЭКГ) и функциональная (ФКГ).

Кардиолог на ЭКГ отмечает:

  • Нарушенные проводимость и ритм
  • Понижение амплитуды зубцов и снижение сегментов — признаки трофических нарушений в сердечной мышце

ФКГ позволяет зафиксировать:

Появление шумов и изменения тонов

Препараты группы пенициллина

Лечение ревматизма связано в первую очередь со стрептококком, находящимся в крови, поэтому оно в основном антибактериальное.

Применяются антибиотики — пенициллин и бициллин, а также их аналоги (оксациллин, ампициллин, ретарпен).

Подавить бактерии достаточно легко — обычно с ними удается справиться в течение двухнедельной терапии. Однако это всего лишь окончание активной фазы лечения, дальше через три недели после основного курса начинается пассивное лечение ревматизма:

  • в течении пяти лет каждые три недели больному производится инъекция бициллина

Это делается из-за опасности рецидива:

β-гемолитический стрептококк — очень опасная бактерия, разрушающая эритроциты, понижающая иммунитет больного, поэтому опасность повторного заражения возникает вновь и вновь.

Другие антибиотики

В последнее время простудные инфекции, атакующие людей, как правило смешанного типа, поэтому ревматизм суставов, вызванный атипичными инфекциями, приходится лечить антибиотиками широкого спектра действия.

К ним, например, можно отнести:

Эритромицин, цефалоспорин, цефтриаксон и др.

Противовоспалительные антиревматические препараты

Но как лечить ревматизм суставов, если он перешел в хроническую форму, то есть уже является фактически ревматическим артритом со всеми его «прелестями»:

  • Болят и отекают суставы
  • Трудно двигаться и т. д.

Лечение ревматизма с преобладающими суставными проявлениями мало отличается от лечения ревматоидного артрита:

  • Это прием вместе с антибиотиками и нестероидных противовоспалительных средств (НПВС)
  • Если такое лечение не достигает своих целей, то прибегают к более сильным гормональным препаратам из группы кортикостероидов:
    • преднизолона, гидрокортизона

Ревматизм – характеристика

Ревматизм представляет собой распространенное заболевание, сопровождающееся возникновением воспалительных процессов. Для него характерно систематическое повторение обострений, патологии обычно затрагивают опорно-двигательный аппарат и сердце.

В ряде случаев оно является следствием других тяжелых болезней, поэтому вспышки ревматизма могут возникать сразу после эпидемий острых вирусных заболеваний.

Причины заболевания

После ряда исследований специалисты выделили три основные группы причин, провоцирующих возникновение ревматизма у человека:

  1. Наследственная предрасположенность к данной патологии, если хотя бы один из родителей страдал от ревматизма.
  2. Ранее перенесенные тяжелые заболевания, возбудителем которых является стрептококковая инфекция. В первую очередь это касается ангины, отита, скарлатины и рожи.
  3. Острая аллергическая реакция со стороны организма на инфицирование стрептококками, относящимися к группе A. Ее причиной является отравление организма, происходящее из выделения стрептококками токсинов.

При развитии у пациента ревматизма в его организма начинают протекать следующие патологические процессы:

  1. В результате ранее перенесенных заболеваний в организме скапливается стрептококковая инфекция, которая локализуется в области носоглотки и находится там на протяжении длительного времени.
    Подтвердить это можно путем взятия мазков со слизистой оболочки, а также при анализе крови, в состав которых будет повышенная концентрация противострептококковых антител.
  2. Организм пациента может по-разному реагировать на присутствие инфекции, в случае возникновения острой аллергической реакции, например, при генетической предрасположенности, начинается развитие ревматизма.
  3. Протекающие в организме аутоиммунные реакции и отсутствие воздействия иммунной системы на инфекционные антигены приводит к возникновению неконтролируемых воспалительных процессов.
  4. На начальных стадиях воспаления наблюдается патологическое набухание соединительной ткани, этот процесс протекает остро, но он является обратимым при правильном назначении лечения.
  5. При отсутствии адекватного лечения воспаления переходят во вторую стадию, последствия которой являются необратимыми. Ее следствием в подавляющем большинстве случаев является развитие склероза.

Виды и формы ревматизма

Для классификации ревматизма специалисты обычно выделяют две основные формы заболевания:

  1. Острая форма чаще всего встречается у пациентов до 20 лет, на начальной стадии она протекает бессимптомно, клиническая картина начинает проявляться только спустя 2-3 недели.
    Дальнейшее развитие носит стремительный характер, симптоматика схожа со многими инфекционными заболеваниями, что зачастую усложняет диагностику и постановку точного диагноза.
    Только спустя несколько дней проявляются характерные для ревматизма симптомы, заболевание может длиться от 3 до 6 месяцев.
    Требуется тщательный контроль со стороны лечащего врача, поскольку при острой форме могут возникнуть тяжелые осложнения, нарушающие сердечную деятельность.
  2. Хроническая форма отличается частыми рецидивами, которые возникают даже при назначении сильнодействующих препаратов.
    Обострения отмечаются в осенний или зимний период, а также при длительном нахождении в низком температурном режиме.
    Поражения суставов и сердца способны отрицательно сказаться на качестве жизни пациента, поскольку они сопровождаются постоянными болевыми ощущениями, а заболевание может вяло протекать на протяжении нескольких месяцев или даже лет.

Существует и более подробная классификация позволяющая делить заболевания по формам в зависимости от локализации поражений:

  1. Сердечная форма характеризуется поражением сердечных мышц, симптоматика может быть слабовыраженной, но патологические и разрешительные процессы все равно будут продолжать протекать.
    Основным признаком на начальной стадии является нарушение сердечного ритма, которое способно выявить только ЭКГ.
  2. Суставная форма может развиваться в качестве самостоятельного поражения или дополнять сердечную форму. Первоначально поражаются крупные суставы, более мелкие вовлекаются в патологический процесс на более поздних стадиях заболевания.
  3. Неврологическая форма является более редким явлением, при ней происходит поражение коры головного мозга на клеточном уровне. Это приводит к непроизвольной мышечной активности, что негативно сказывается на качестве жизни пациента.
  4. Легочная форма является очень редким явлением, чаще всего она развивается одновременно с сердечным или суставным ревматизмом.
  5. Кожная форма также представляет собой редкое явление, при котором у пациента возникают дерматологические высыпания или образуются характерные ревматические узелки.
  6. Офтальмологическая форма в качестве самостоятельного поражения не развивается, она может возникнуть только параллельно сердечному или суставному артриту.
    При этой патологии происходит поражение различных структур глазного яблока, что может стать причиной частичной или полной потери зрения.

Симптомы у взрослых

При ревматизме у взрослых пациентов обычно наблюдается следующая симптоматика:

  1. Повышение температуры тела, иногда ее показатели достигают критических отметок до 40°.
  2. Повышенная сонливость, быстрая утомляемость, потеря мышечного тонуса.
  3. Возникновение сильных головных болей, которые локализуются в области лба.
  4. Поражение суставов, сопровождающееся острыми воспалениями и сильными болевыми ощущениями, характерно для суставной формы ревматизма.
    Эти симптомы развиваются очень стремительно, он также быстро наступает и облегчение, после чего функции суставов восстанавливаются.
  5. Боли за грудиной и тахикардия возникают при сердечной форме ревматизма.
  6. Комплексные сосудистые нарушения приводят к ухудшению эластичности и повышению ломкости сосудов, открытию кровотечений из носа.
  7. Появление розоватой сыпи в форме кругов с нарушенными границами. Эти симптомы проявляются при кожной форме ревматизма, дискомфорта пациенту они не доставляют, поскольку высыпания не сопровождаются болью или зудом.
  8. Образование ревматических узлов является редким симптомом. Подкожный образования могут иметь размер от 0,5 до 3 см, обычно они проходят за 1,5-2 месяца.
  9. Нарушение зрительной функции, развитие офтальмологических заболеваний. Симптоматика характерна для соответствующей формы ревматизма.

Народные средства

Лечение ревматизма народными средства допускается только после согласования подобных мер со специалистом, все методики будут являться лишь дополнением к основной терапии.

Некоторые рецепты приведены ниже:

  1. Необходимо взять 3 достаточно крупные луковицы, которые очищаются от шелухи, разрезаются на части и варятся в литре воды на протяжении 15 минут. Полученное средство процеживается, принимать его следует по стакану в утренние и вечерние часы.
  2. Чайная ложка сосновых почек добавляется в стакан воды и варится на медленном огне на протяжении 5 минут, смесь при этом нужно постоянно перемешивать.
    Затем средство необходимо процедить и отсудить до комфортной температуры, прием осуществляется 3-4 раза в сутки, разовая дозировка равно одной столовой ложке. Пить отвар можно только после употребление пищи.
  3. Смесь из 4 столовых ложек листвы и корня сельдерея добавляется в 0,5 литра воды, после доводится до состояния кипения. Снять с огня ее нужно, когда объем жидкости сократится примерно до одного стакана. Полученное средство следует употреблять внутрь в небольшом количестве на протяжении всего дня.

Санаторное лечение

При ревматизме может быть показано санаторное лечение, подходящие курорты расположены во многих городах – Одесса, Юрмала, Кисловодск, Евпатория, Сочи.

Сочетание климатических особенностей этих мест с курсом лечебной физкультуры оказывает положительное воздействие на организм.

Однако санаторное лечение может быть запрещено при следующих противопоказаниях:

  1. Реабилитационный период после острого протекания ревматизма, обычно он составляет около 8-10 месяцев.
  2. Наличие рецидивов в постприступный период.
  3. Тяжелая сердечная недостаточность.
  4. Развитие пороков сердца на фоне ревматизма.
  5. Выраженная недостаточность сердечных клапанов.

Возможные осложнения

При отсутствии своевременных мер по лечению заболевания могут возникнуть следующие осложнения:

  1. Переход заболевания в хроническую форму с частыми рецидивами под воздействием провоцирующих факторов.
  2. Ухудшение функционирования сердца, являющееся следствием тяжелого поражения его мышц.
  3. Развитие сердечной недостаточности в хронической форме.
  4. Закупорка кровеносных сосудов и образование тромбов.
  5. Инфекционное воспаление сердечной оболочки является одним из наиболее опасных осложнений, которое представляет серьезную угрозу для жизни пациента.

Что такое ревматизм и его особенности

Если большая часть суставной патологии имеет дегенеративно-дистрофический характер, и вызвана она нарушением обмена, старением организма или травмами, то ревматизм — это воспалительный процесс, вызванный особым видом микробов.

Другой особенностью ревматизма суставов является то, что он, как правило, начинается в детском возрасте, и подавляющее большинство больных имеет возраст от 5 до 17 лет. Ревматизм у взрослых встречается редко, и, как правило, он является последствием невылеченного ревматизма с детства.

Большинство пациентов, больных ревматизмом суставов, составляют дети

Ревматизм отличается от других болезней суставов также и тем, что первично поражается их соединительная ткань — капсула, связочный аппарат, затем коллагеновые волокна хряща. Болезнь развивается быстро, и так же быстро ткани восстанавливаются при адекватном лечении ревматизма. Необратимые деструктивные изменения наступают лишь в запущенных случаях и у взрослых пациентов.

Важно! Опасной особенностью ревматизма является развитие сердечной патологии вслед за воспалением суставов.

Причины развития ревматизма

Термин «ревматизм» происходит от греческого rheuma — растекание, в данном случае по телу. Имеется в виду, что поражается весь организм, а точнее — его соединительная ткань: сердце, сосуды, суставы. Установлено, что возбудителем болезни является попадающий в организм В-гемолитический стрептококк. Этот микроб проникает чаще всего через верхние дыхательные пути при ларингите, бронхите, через миндалины при ангине, причем при повторных инфекциях, когда уже имеются нарушения в иммунной системе.

Именно поэтому заболевают дети, которые чаще всего подвержены простудным инфекциям. К тому же еще недостаточно развитая иммунная система не может дать адекватный ответ на внедрение микроба. Еще один фактор — это токсин, выделяемый стрептококком, он вызывает аллергическую реакцию, проявляющуюся в избыточном скоплении антител в соединительной ткани.

Узнайте более подробно о причинах ревматизма ног на нашем портале.

Так выглядит под микроскопом В-гемолитический стрептококк — возбудитель ревматизма

Большую роль играет и наследственная предрасположенность к ревматизму. Итак, можно выделить 3 ведущих фактора в возникновении ревматизма:

  1. Стрептококковая инфекция.
  2. Аллергическая реакция.
  3. Генетическая предрасположенность.

Важно! Если ребенок жалуется на боли в руках, ногах, или стал менее активным и менее подвижным, а также если он часто болеет простудными заболеваниями, ангиной, следует обязательно обратиться для обследования к ревматологу.

Ревматизм суставов

Суставы при ревматизме поражаются довольно часто, но их воспаление редко бывает изолированным. Обычно ревматизм суставов сочетается с поражением оболочек сердца, сосудов, почек, центральной нервной системы, которые могут быть выражены в различной степени. Процесс в суставах начинает развиваться, как правило, после повторных стрептококковых инфекций (тонзиллита, синусита), то есть когда наряду с возбудителем в организме уже присутствует иммунный аллергический ответ на предыдущую инфекцию.

Вначале поражается фиброзная оболочка, капсула сустава, связочный аппарат, затем процесс постепенно переходит на хрящевую ткань и кость. Образуются участки отека, нарушения кровообращения, и в результате появляются участки деструкции (разрушения). Характерно поражение крупных суставов — коленных, локтевых, но при отсутствии лечения в процесс вовлекаются и другие суставы.

Деструктивные изменения в тканях сустава при ревматизме

Клинические проявления

Симптомы ревматизма после ангины, ларингита, синусита начинают проявляться обычно к концу 2-й недели, когда, казалось бы, основное заболевание уже отступило. Вдруг появляется недомогание, повышение температуры, боль и отечность коленного сустава. Далее в процесс вовлекаются и другие суставы, их поражение может быть одновременным или поочередным. Все симптомы ревматизма суставов можно разделить на 2 группы: общие проявления и локальные.

Общие симптомы ревматизма

К ним относятся:

  • повышение температуры тела, при остром течении процесса даже до 40°, при хроническом, латентном — до субфебрильных цифр (37,1-37,8°),
  • общая слабость, недомогание, повышенная потливость,
  • головная боль (связана с поражением сосудов мозга),
  • высыпания на теле — круглые розово-красные пятна, носовые кровотечения, склонность к образованию «синяков» на коже, все это происходит из-за поражения сосудов и их ломкости.

Так выглядят высыпания на коже при ревматизме

Локальные проявления ревматизма

Местные симптомы ревматизма суставов полиморфны, то есть могут быть выражены по-разному:

  • боли в суставах (в основном, коленных и локтевых) носят тупой, ноющий характер, длительны, характерна «летучесть» болей — перемещение из одного сустава в другой,
  • отечность суставов, увеличение их в объеме,
  • нарушение объема движений в суставах,
  • наличие ревматических узелков — подкожных образований диаметром от 0,5 до 2 см в области суставов, появляются лишь у 10-15% больных.

В области пораженных суставов у 10-15% больных образуются уплотнения — ревматические узелки

Клиническое течение ревматизма может быть различным: острым, подострым, латентным (скрытым), хроническим, рецидивирующим. Это зависит от возраста и состояния иммунной системы пациента. Обычно у детей признаки ревматизма не столь ярко выражены, как у взрослых.

Борьба с инфекцией

Для устранения возбудителя инфекции (стрептококка) назначаются антибиотики: бициллин, полусинтетические пенициллины, цефалоспорины и другие антибиотики широкого спектра действия. В острой стадии курс антибактериального лечения составляет 2 недели. Параллельно проводят санацию — удаление очага инфекции (лечение тонзиллита, синусита, кариеса, фарингита).

Антибиотики, наиболее эффективные при лечении ревматизма

Противовоспалительное лечение

Воспаление при ревматизме суставов хорошо снимают нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС): Аспирин, Бутадион, Диклофенак, Нурофен, Ибупрофен, Вольтарен и множество других препаратов этого ряда. В случаях затяжного и хронического течения болезни назначаются и гормональные препараты (Преднизолон, Триамцинолон, Гидрокортизон).

Наружные и народные средства

Для наружного лечения при ревматизме суставов применяются различные мази, как противовоспалительные (Бутадион, Диклофенак, Санитас), так и согревающего действия (Эфкамон, Далка и др.).

Также широко используются средства народной медицины: скипидарное и горчичное масло, камфара, спирт, корень аира, настойка цветков сирени и другие средства, оказывающие согревающее, обезболивающее и противовоспалительное действие. Они применяются как в виде примочек, компрессов, так и в виде растираний.

Мази, применяемые для лечения суставов при ревматизме

Важно! Прежде, чем начать применять какое-либо из народных средств, следует посоветоваться с врачом. Домашнее лечение применяется лишь как дополнение к основному курсу лечения ревматизма.

Медикаментозная профилактика обострений ревматизма

Это — обязательное мероприятие, которое проводится всем пациентам, перенесшим атаку ревматизма. Общепринятым средством являются инъекции бициллина 1 раз в 3 недели на протяжении 5 лет. Доза подбирается индивидуально, в зависимости от возраста. Многолетняя практика показывает, что такая мера является довольно эффективной. Также рекомендуется периодический прием аскорбиновой кислоты, которая участвует в обменных процессах соединительной ткани и способствует ее восстановлению.

Профилактические меры

Можно ли предупредить ревматизм? Практика показывает, что этому заболеванию подвержены дети ослабленные, с недостаточно крепким иммунитетом. С другой стороны, здоровые и крепкие дети, редко болеющие простудными инфекциями, родители которых уделяют внимание закаливанию ребенка и занятиям спортом, практически ревматизмом не болеют.

Отсюда вытекают и профилактические меры:

  1. Исключение переохлаждений.
  2. Закаливание организма.
  3. Питание, включающее полноценный белок, достаточное количество витаминов, микроэлементов.
  4. Достаточная физическая активность.
  5. Устранение имеющихся очагов инфекции (тонзиллита, гайморита, аденоидов, бронхита).
  6. Систематическое медицинское обследование и наблюдение у врача.

Те же меры применимы и для предупреждения болезни у взрослых.

Закаливание ребенка, водные процедуры, солнечные ванны и морские купания — надежная профилактика простудных заболеваний и ревматизма

Ревматизм — это не приговор, а заболевание, поддающееся лечению. Выполняя все предписания врача по лечению ревматизма, можно рассчитывать на избавление от болезни и полное восстановление функции суставов.

Соавтор материала: Дмитрий Ульянов — ортопед-ревматолог с 22-летним стажем работы, врач первой категории. Занимается диагностикой, лечением и профилактикой всех заболеваний суставов и соединительной ткани. Имеет диплом по специальности «Ревматология», обучался в Российском университете дружбы народов.

Что такое ревматизм: доступными словами о сложном

Первые упоминания о ревматизме встречаются до нашей эры, но окончательное представление о развитии данного заболевания и методах его лечения появилось только в 20 веке. Итак, ревматизм дословно расшифровывается, как течь или течение.

Это связано с тем, что древние врачи считали, что в основе заболевания лежит течь некой слизи из головы к конечностям. На сегодняшний день термин ревматизм является устаревшим, поэтому более грамотно называть данное заболевание – острая ревматическая лихорадка (ОРЛ).

Ревматизм – системное заболевание соединительной ткани, связанное с инфицированием БГСА (β-гемолитический стрептококк группы А), и с преимущественным развитием воспалительного процесса в оболочках сердца.

Как развивается ревматизм

На сегодняшний день механизм развития этого заболевания изучен достаточно. Как уже уточнялось, первичным звеном является β-гемолитический стрептококк группы А, который провоцирует ангину, скарлатину, различные пиодермии и прочее. Возбудитель может попадать в кровь, и, если человек предрасположен, то может развиться ревматизм.

Обратите внимание! Под термином «предрасположен» мы подразумеваем, что генетический аппарат больного синтезирует белок, аналогичный по составу, который находится у стрептококка.

Ревматизм: лечение заболевания

Ревматизм, или острая ревматическая лихорадка (ОРЛ) – это заболевание, встречающееся, преимущественно, в детском возрасте, которое характеризуется воспалением и сильными болями в суставах, а также воспалением тканей сердца с риском развития приобретенного порока сердца.

Основная причина развития ревматизма – это инфекция, вызванная бактерией стрептококком. Ревматизм, как правило, развивается спустя несколько недель после перенесенной ангины или фарингита.

Основные симптомы ревматизма это: воспаление и сильная боль в суставах, повышение температуры тела, слабость, одышка, кожная сыпь и др. Особую опасность при ревматизме представляет воспаление сердца, которое может осложниться повреждением сердечных клапанов и развитием приобретенного порока сердца.

Диагностика ревматизма осуществляется на основании лабораторных данных (общий и биохимический анализ крови, анализ крови на уровень АСЛ-О), и инструментальных методов обследования (электрокардиограмма, рентген грудной клетки, рентген суставов и др.).

В лечении ревматизма используются антибиотики (пенициллины), нестероидные противовоспалительные средства (Аспирин) и стероидные гормоны (Преднизолон и др.)

Ревматизм — это хроническое воспалительное заболевание, которое поражает соединительные ткани и суставы с преимущественным вовлечением сердечно-сосудистой системы. К группе риска относятся дети и молодые люди, причем большую часть составляют женщины.

Ревматизм — симптомы, диагностика

Ревматизм суставов – лечение основывается на проявлении клинической картины данного заболевания, сочетающий в себе болезненный синдром крупных суставов и кардит. Также к характерным признакам ревматизма можно отнести:

  1. лихорадочное состояние с повышенной температурой тела до 40°С сопровождающееся потоотделением,
  2. острая боль в суставах, нарастающая в зависимости от стадии болезни (при первичных приступах болевые ощущения менее выражены, при вторичных – в большей степени),
  3. отечность и покраснение мягких тканей в области поражения,
  4. ограниченность в движениях,
  5. характерность симметричного поражения суставов нижних конечностей,
  6. поражение сердечно-сосудистой системы.

Как лечить ревматизм? Прежде всего, это диагностирование ревматизма, играющее важнейшую роль в лечении заболевания. Для начала, потребуется разобраться в этиологии данного недуга. Итак, причинами развития заболевания могут быть:

  • стрептококковая инфекция (скарлатина, ангина, фарингит),
  • генетическая предрасположенность,
  • инфицирование через кровь, например вследствие неправильного питания,
  • переохлаждение организма.

Специализированные способы выявления ревматизма на данный момент не до конца изучены. Диагностирование должно быть проведено специализированным опытным врачом-ревматологом при помощи тщательного осмотра и проведения ряда лабораторных исследований:

  1. выявление концентрации антител в организме,
  2. выделение стрептококков группы А из посевов дыхательных путей.

Ревматизм: лечение различными методами

Следует отметить, по статистическим данным около 5% всего мирового населения страдают ревматизмом, более того, 70% из общего числа – это пациенты детского возраста. Как правило, основной причиной является несвоевременное обращение за квалифицированной медицинской помощью.

Как вылечить ревматизм? Для этого рассмотрим основную схему лечения: стационар – санаторий – диспансерное наблюдение.

Первый этап (6-8 недель) – стационарное лечение, которое следует начать как можно раньше, по причине положительного эффекта лечения за счет обратимости многих процессов в сердечно-сосудистой системе и соединительных тканях. Комплекс проводимых мер этапа:

  • медикаментозное лечение,
  • физиотерапевтические процедуры,
  • лечебная физкультура.

Лекарство от ревматизма – противоаллергическая и противовоспалительная терапия (курс антибиотиков, иммунодепрессантов, применение нестероидных и антигистаминных препаратов). Основополагающим моментом данного этапа является санация очага стрептококкового инфицирования.

Второй этап – направление пациента в санаторий ревматологического или кардиологического типа. Цель данного этапа — применение соответствующего режима, проведение ряда терапевтических и профилактических процедур для достижения максимального затишья ревматического процесса, а также возможность восстановить работоспособность сердечно-сосудистой системы организма.

Пациенту рекомендовано продолжение медикаментозного лечения в течение продолжительного времени.

Третий этап основывается на комплексной реабилитации — диспансерное наблюдение за пациентом, который в свою очередь включает регулярный врачебный осмотр, соблюдение постельного режима в периоды обострения, назначение мероприятий, предупреждающих рецидив заболевания.

Народные методы лечения

Особое место занимает лечение ревматизма народными средствами. В нетрадиционной медицине используют настои, отвары, растирания из разных трав и растений. Рассмотрим наиболее распространенные рецепты:

  • Соль (2,5 чайные ложки) растворяем в воде (1 стакан). Применяем как растирание, только не рукой, а фланелевой салфеткой.
  • Настойка из красного перца на спиртовой основе с добавлением растительного масла.
  • Эффективным средством считается мазь, состоящая из плодов конского каштана. Рецепт: порошковую смесь плодов каштана смешать с камфорным маслом, обмазывать тонким слоем ломоть хлеба и прикладывать к пораженному месту.
  • Дольки чеснока (40 грамм) измельчают и заливают водкой (100 мл). Далее настоять 8-10 дней при комнатной температуре в темном месте, при этом периодически взбалтывая. Процедить и принимать внутрь по 8-10 капель до еды три раза в день.

Ревматизм — профилактика

Действия общего характера, направленные на активацию иммунных сил организма:

  • закаливание,
  • занятие спортом,
  • мероприятия общей гигиены,
  • избегание переохлаждений.

Обязательное лечение острых заболеваний дыхательных путей, сердечно сосудистой системы, санирование очагов инфекции.

Для больных хроническим ревматизмом необходимо проходить ежеквартальные осмотры у врача-ревматолога, особенно в периоды обострения следует проводить курс санации препаратов группы НПВП и бициллина.

Следует отметить, что антибиотики при ревматизме назначают в начальной стадии заболевания и при осложненных ситуациях.

Питание при ревматизме – один из основных и обязательных мер.

Диета при ревматизме должна быть полноценной и сбалансированной, рекомендовано ограничение поваренной соли, углеводов. Пища должна быть богата витаминами, белками, фруктами, овощами. Поскольку именно в них содержатся калий и фосфор, так необходимый больным ревматизмом. Стоит также больше употреблять жидкости и чайных напитков с малиной, липой и медом.

Лечение ревматизма зависит от формы заболевания и стадии его развития. Как правило, лечение проводят в условиях стационара, однако можно воспользоваться и средствами народной медицины.

Ревматизм: информация о заболевании

Данная болезнь характеризуется системным воспалением соединительной ткани.

Преимущественно воспалительный процесс локализуется в сердечно-сосудистой системе. Как правило, причиной заболевания является острая инфекция, в частности гемолитический стрептококк группы А. Наиболее часто заболевание диагностируется в детском и подростковом возрасте, в диапазоне от 7 до 15 лет.

Ревматизм сопровождается следующими симптомами:

  • повышенная температура,
  • быстрая утомляемость,
  • боли в суставах.

Такие признаки проявляются, например, у детей школьного возраста через 12 – 30 дней после перенесенного фарингита или ангины. Далее симптоматика расширяется:

  • развитие ревматоидного артрита, т. е. усиление суставных болей,
  • поражение средних и больших суставов, в частности локтевых, коленных и голеностопных,
  • поражение сердца: повышенное сердцебиение, боли в сердце, одышка,
  • признаки астении: вялость, слабость.

Уже долгое время ревматизм наносит существенный удар по здоровью населения, тем не менее, методы лечения за эти годы так и не изменились. Но, как правило, многие пациенты запаздывают с визитом к врачу, и у них формируется ревматический порок сердца. Ниже мы рассмотрим, как лечить ревматизм суставов.

Центральное место в лечении этого заболевания уделяется препаратам от ревматизма суставов.

Больной должен придерживаться постельного или полупостельного режима и следовать рекомендациям лечащего врача. Также пациенты должны придерживаться диеты при ревматизме суставов (ограничение белков, жаренной и жирной пищи).

Популярные лекарства от ревматизма суставов:

  • Антибиотики при ревматизме суставов. Позволяют устранить главную причину ревматизма – БГСА. Центральное место уделяется антибиотикам пенициллинового ряда, линкозамидам и макролидам. Так, назначается бензипеннициллин на 10 суток (по 1.5-4 млн ЕД в сутки на 3-4 приема в/м). В фазе ремиссии или для профилактики применяется биццилин-5 (один раз в 2-3 недели),
  • НПВС (нестероидные противовоспалительные средства). Из группы НПВС наилучшими свойствами обладает дикофенак (по 120 мг/сутки), который с легкостью подавляет воспалительный процесс.

Это наиболее популярные таблетки от ревматизма суставов, но они устраняют лишь основные симптомы.

Также диклофенак может встречаться в составе различных мазей от ревматизма,

  • ГКС (стероидные средства). Назначаются при высокой активности воспалительного процесса. Наиболее яркий представитель преднизолон (по 0.8-1.2 мг на кг массы тела). При достижении нужного эффекта плавно снижают дозировку на 2-3 мг в сутки до полной отмены,
  • Вспомогательные средства. Вышеперечисленные препараты могут оказывать негативное влияние на функцию ЖКТ, поэтому следует использовать блокаторы протонного насоса (омез), антациды, а также лактобактерии.
  • Помимо основной линии, производится симптоматическое лечение ревматизма и полиартрита (при сердечной недостаточности – дигоксин и прочее), не исключаются народные средства лечения ревматизма суставов, а также профилактические мероприятия у групп риска.

    Что касается хирургического лечения, то наибольшую ценность представляют операции, устраняющие пороки сердца. Например, замена клапанов сердца, комиссуротомия и прочее.

    Противоревматическая терапия

    Лечение. Применяется трехэтапная система лечения: первый этап — длительное (4-6 недель) стационарное лечение в активной фазе, второй этап — послебольничное, санаторное или курортно-санаторное лечение, третий этап — диспансерное наблюдение, активное бициллино-медикаментозное лечение.

    Лечение ревматизма должно быть по возможности ранним (в первые часы или дни — до 3 дней от начала заболевания, так как в этой стадии изменения соединительной ткани сердца и других органов — фаза мукоидного набухания — еще обратимы), комплексным, адекватным и строго индивидуальным.

    В активной фазе ревматизма больного необходимо госпитализировать, если этого нельзя сделать, он должен соблюдать постельный режим в домашних условиях.

    В комплекс лечения должны входить: лечебно-охранительный и двигательный режим, рациональное питание, медикаментозные и физиотерапевтические средства, ЛФК (лечебная физкультура). При активном ревматизме или признаках выраженной недостаточности кровообращения необходимо соблюдать постельный режим.

    Двигательный режим расширяется по мере стихания активности ревматического процесса или уменьшения недостаточности кровообращения. Обычно на это уходит около 2 недель.

    Пища должна быть разнообразной, богатой витаминами, белками, фосфолипидами. Белковая пища (не менее 1 г на 1 кг массы) обладает десенсибилизирующими свойствами, повышает иммунобиологическую защиту организма, улучшает сократительную способность миокарда и функцию печени.

    Особенно обогащенную белком пищу должны употреблять больные, получающие глюкокортикоидные гормоны, которые обладают выраженным катаболическим действием.

    Витамины повышают защитные свойства организма.

    Витамин С оказывает нормализующее действие на обмен веществ, противовоспалительное, стимулирующее выработку глюкокортикоидных гормонов.

    Витамины группы В повышают работоспособность сердечной мышцы, улучшают коронарное кровообращение, способствуют урежению сердечного ритма.

    Недостаток витамина С и биофлавиноидов делает соединительную ткань уязвимой в отношении действия стрептококкового антигена, усиливает гиалуронидазную активность, проницаемость капиллярной стенки, затрудняет углеводный обмен, ухудшает ферментативные процессы в соединительной ткани и печени.

    При активной фазе ревматизма назначают аскорбиновую кислоту до 1 г в сутки, по мере снижения активности дозу уменьшают наполовину.

    Антибиотики при гнойном артрите

    Артрит стопы в наше время достаточно распространенная проблема с суставами. Патология поражает как людей пожилого возраста, так и молодежь. Причинами развития артрита стопы являются:

    • ревматоидный артрит,
    • подагра,
    • остеоартрит,
    • реактивный артрит,
    • травмы нижних конечностей.

    Суставы стопы при появлении симптоматики артрита необходимо обязательно лечить в кратчайшие сроки, иначе осложнения могут быть серьезными, вплоть до потери двигательной функции. Артрит стопы опасно лечить самостоятельно, необходима консультация опытного врача.

    Специалист начинает обследование с осмотра пациента, тщательного сбора анамнеза, назначает лабораторные и инструментальные обследования, затем составляет схему лечения, которая включает:

    • купирование процесса аутоиммунного воспаления нестероидными средствами,
    • выведение и нейтрализация мочевой кислоты,
    • назначение антибиотиков ( если заболевание усугубилось вследствие внедрения штаммов патологических бактерий),
    • щадящая нагрузка на воспаленные суставы стопы.

    Гнойное воспаление суставов в острой стадии требует экстренного лечения, иначе происходит разрушение сустава. Успешность лечения гнойного артрита полностью зависит от своевременного назначения эффективных антибиотиков.

    Терапию начинают с антибактериальных препаратов широкого спектра действия, которые в начале лечения вводятся инъекционным способом. Определение возбудителя гнойного артрита дает возможность врачу откорректировать назначения и применить более сильные препараты.

    Для ингибирования роста бактериальной микрофлоры в суставах стандартно применяют следующие противомикробные средства:

    • Ампициллин — полусинтетический пенициллин активен против бактерий как грамположительных так и грамотрицательных, исключая синегнойную палочку. Производится в таблетированной форме, порошка необходимого для приготовления инъекционных растворов. Взрослым вводят одномоментно 500 мг, суточная дозировка составляет 2-3 г. Инъекции проводятся через равные временные интервалы. Детская суточная дозировка составляет 100-400 мг/кг массы тела.
    • Амоксициллин принадлежит к тому же ряду противомикробных средств, что и ампициллин. Оказывает подобное клиническое действие и обладает сходной антибактериальной активностью. Возможно применение фармпрепарата в таблетированной форме при менее запущенных патологических процессах при гнойных артрозах. Для взрослых пациентов и детям старше 10 лет рекомендована одноразовая дозировка 250-500 мг. Детям возрастной категории от 5 до 10 лет однократный прием показан в дозе 250 мг, 2-5 лет 125 мг.

    В связи с тем, что некоторые микроорганизмы, провоцирующие острые гнойные процессы в суставной ткани синтезируют пенициллиназу, нейтрализующую действие антибиотиков пенициллиновой группы, для повышения эффективности используют комбинированные препараты противомикробных средств с клавулановой кислотой, разрушающей пенициллиназу.

    Подагра (podagra) – системное заболевание, появляющееся при нарушении мочекислого метаболизма. Увеличение количества мочевой кислоты (7,9-Dihydro-1H-purine-2,6,8(3H)-trione) в кровяном русле приводит к появлению в разных тканях мочекислых солей, проявляющееся повторяющимся острым артритом и формированием тофусов (подагрических узлов).

    Основу терапии и диеты при подагре составляет контроль содержания 7,9-Dihydro-1H-purine-2,6,8(3H)-trione кислоты в организме. Для терапии подагры необходима консультация врача-ревматолога.

    В этой ситуации специалист назначает препараты, уменьшающие содержание мочевой кислоты и ускоряющие ее выведение из организма. Цели лечения медпрепаратами подагрических проявлений:

    • снижение концентрации мочевой кислоты в организме больного,
    • уменьшение проявлений воспалительного процесса,
    • купирование болевых ощущений.

    Чем опасен ревматизм

    Болезнь затрагивает не только опорно-двигательную систему, но и соединительные суставные ткани, что ведет к поражению внутренних органов, суставных хрящей, сердечно-сосудистой и даже нервной системы.

    Большинство полагает, что ревматизму подвержены только пожилые. В действительности наиболее часто это заболевание проявляется в детском возрасте (7-15 лет) и у людей, не достигших 40 лет. Независимо от возраста, любой человек оказывается в группе риска.

    Причины появления ревматизма

    Ревматизм суставов может развиться по следующим причинам:

    1. Генетическая предрасположенность.
    2. Наличие белка группы В.
    3. Аллергическая реакция.
    4. Частые переохлаждения.
    5. Перенесенные инфекционные (ангина, тонзиллит, скарлатина) или стрептококковые заболевания.
    6. Бактерии, проникающие в суставы через кровь.

    Как только стрептококк попадает в организм, иммунитет начинает вырабатывать антитела для борьбы с ним. Те же антитела присущи людям, склонным к ревматизму. Во время этой атаки иммунная система разрушает соединительные ткани, органы и суставы.

    Симптомы заболевания и его классификация

    Развитие болезни начинается через 1-3 недели после попадания в организм стафилококка или перенесенной инфекции верхних дыхательных путей. Иногда эти болезни протекают бессимптомно, и врачи выставляют диагноз «ОРЗ», не назначая соответствующего лечения. Это ведет к тому, что о поражении суставов и сердца человек узнает только на плановых осмотрах, когда повторная инфекция становится причиной развития суставного ревматизма.

    Посетите врача, если чувствуете какие-либо перечисленные признаки:

    1. Воспаление и боль в суставах. Пораженная часть заметно опухает, а боль становится сильнее при нажатии. При ревматизме воспаление разрушает не только единичный сустав, но и соседние с ним. Хотя чаще всего это касается коленных и голеностопных суставов, пострадать могут и мелкие: например, пальцы ног. Больше всего вреда наносится сердцу.
    2. Постоянная слабость после небольших физических нагрузок.
    3. Скачки температуры (иногда до высокой отметки).
    4. Нарушения в работе сердца.

    Медикаменты от ревматизма

    Первые признаки ревматизма у взрослых снимают при помощи глюкокортикостероидов, например, Преднизолона, а также Вольтарена или Индометацина.

    Если возникают рецидивы острого ревматизма, то могут назначить Пенициллин сроком на 7-10 дней, чтобы уничтожить вероятного возбудителя. Но длительно и необоснованно принимать данное средство не следует, поскольку ревматический процесс антибиотики пенициллиновой группы не снимают.

    Если ревматизм затяжной или непрерывно рецидивирует, то назначают хинолиновые препараты: Хлорохин (Делагил) или Плаквенил и такие средства от воспаления, как Диклофенак и Вольтарен. При сердечной недостаточности назначаются гликозиды, мочегонные средства.

    Чтобы улучшить метаболизм миокарда, лечение проводят: экстрактом цветков Боярышника, Инстеноном, Милдронатом, Пумпаном, Тонгиналом, Фиторелаксом, Таурином и Триметазидином. Вылечить ревматизм помогают препараты с калием и магнием: Панангин, Магнерот или Аспаркам.

    К суставам, пораженным полиартритом, следует прикладывать тепло, применять соллюкс, ультрафиолет, УВЧ.

    Вылеченный ревматизм суставов не будет рецидивировать, если проводить его профилактику:

    лечить стрептококковые болезни вовремя, соблюдать диету с уменьшением жиров и углеводов (калорийности), насыщать организм витаминами группы В, включать в рацион свежие фрукты, ягоды и овощи, принимать курсы лечебных ванн и массажа, периодически чистить суставы и кровь.

    Детей от ревматизма лечат в стационаре.

    Существуют такие заболевания, которые постоянно о себе напоминают. К ним относится ревматизм.

    Он мешает вести привычный образ жизни, ему нужно уметь противостоять.

    Выявить ревматизм на начальной стадии не так просто, а запущенная форма может привести к серьезным последствиям, поэтому очень важно знать, как определить это заболевание и бороться с его развитием.

    Что это такое? Механизм развития заболевания Признаки и симптомы суставного ревматизма Причины развития заболевания При беременности Факторы риска Возможные осложнения Методы диагностики Как лечить? Профилактика

    Ревматизм — это воспаление соединительной ткани, которая присутствует во всех органах.

    Поэтому он может проявиться, как болезнь суставов, сердца, кожи, почек, легких, нервной системы и мозга.

    Хронический ревматизм протекает приступами и периодическими обострениями.

    В медицине его называют острой ревматической лихорадкой.

    Так как это заболевание проявляется чаще всего симптомами в суставах, то в обиходе принято считать ревматизм болезнью суставов, и именуют его полиартритом или ревматическим артритом.

    Доказано, что этому заболеванию в основном подвергаются дети и подростки в возрасте от 7 до 15 лет, переболевшие инфекционными заболеваниями ЛОР-органов, стрептококковой инфекцией, ангиной.

    В преклонном возрасте люди страдают от последствий ревматизма, который начал развиваться давно и успел вызвать множество осложнений.

    Считается, что холод стимулирует развитие ревматизма.

    Суставы страдают в осенне-весенний период и в зимнее время, а летом симптомы болезни отступают.

    В первую очередь это заболевание поражает крупные суставы: локтевые, коленные, голеностопные, развивается симметрично и постепенно распространяется на другие суставы, ткани и органы.

    Если болезнь не контролировать, то человек может стать инвалидом.

    В основе развития ревматизма лежит длительность и масштабность воздействия инфекции, а также особенность ответной реакции организма на это воздействие.

    Иммунная система реагирует у всех по-разному: у одних быстро, у других замедленно. Затем развивается иммунное воспаление.

    Образовавшиеся антигены, а также ферменты возбудителя инфекции (стрептококка) способствуют формированию особых антител, которые должны уничтожить стрептококк.

    Но в связи с тем, что отдельные белки стрептококка схожи с белками тела человека, антитела начинают атаковать антигены соединительной ткани, разрушая ее и активируя медиаторы воспаления.

    Сначала поражается один сустав: ткани вокруг него опухают, краснеют, и появляется боль.

    Очень быстро реагирует и второй сустав, в развитии заболевания точно прослеживается симметрия.

    Перескок симптомов с одного сустава на другой происходит в течение нескольких часов.

    Болезнь может захватить всего 2 или 3 сустава, но бывают случаи, когда в течение 2–3 дней симптомы распространяются по всем суставам рук, ног, позвоночника, и даже нижней челюсти.

    Чаще всего поражаются наиболее нагруженные суставы, или те, которые подвергались различным неблагоприятным воздействиям: переохлаждению, ушибам, сдавливанию.

    Но серьезных нарушений в структуре самого сустава ревматизм не вызывает. Он поражает лишь синовиальную оболочку сустава, и эти изменения являются обратимыми.

    Большую опасность представляют осложнения, при которых поражаются другие органы: сердце, легкие, нервные клетки и кожа.

    При адекватном лечении положительный результат наступает спустя неделю или две.

    Возникли боли в колене после физической нагрузки? Возможно, вы растянули связки сустава. На нашем сайте вы найдете много информации о том,

    как лечить растяжение связок коленного сустава

    По каким еще причинам болит колено после тренировки? Узнайте из этой статьи.

    Первые признаки суставного ревматизма могут проявиться спустя 2 недели после перенесенного фарингита или ангины:

    Появляется общая слабость организма, снижается аппетит, повышается утомляемость, налицо все признаки интоксикации. Может резко подскочить температура всего тела, или околосуставных тканей до 38ºС и выше. Суставы краснеют и отекают. Болезнь затрагивает их симметрично. Если симптомы появляются в одном голеностопном суставе, то через 1,5–2 недели они перескакивают и на второй. Такие атаки длятся до 10–15 дней, но в любой момент их следующей целью может стать не сустав, а сердце. Боль в суставах может быть очень интенсивной. При поражении плечевого сустава, боль сковывает движения руки. Еще сложнее, если ревматизм затронул суставы ног, тогда больной не может ходить, каждое движение причиняет боль. Если тазобедренный сустав сводило болью при каждом движении, а затем она резко прекратилась, это не значит, что болезнь лечить больше не нужно. Она не уходит после прекращения боли, она просто переходит в другую форму. Иногда ревматизм суставов протекает в скрытой форме, боль отсутствует, температура тела держится на уровне 37ºС.

    Поражаются чаще крупные суставы: голеностопный, коленный, локтевой, плечевой, но могут воспаляться и более мелкие, например, суставы пальцев рук.

    Все эти атаки доставляют дискомфорт и неудобства. При воспалении челюстного сустава возникает боль и затруднения при жевании.

    Через несколько лет или месяцев после перенесенной ревматической атаки, симптомы могут вернуться опять.

    Заболевание носит хронический характер и для него типичны сезонные обострения и реагирование на изменения погодных условий.

    Есть несколько теорий оправдывающих возникновения ревматизма:

    проникновение бактерий в соединительную ткань и в суставы через кровь, патологическое влияние токсических веществ, выработанных инфекционными микроорганизмами, аллергическая реакция соединительной ткани на микроорганизмы.

    Каждая из них отчасти верна.

    Причины для развития ревматизма и у взрослых, и у детей одинаковые:

    наличие стрептококковой инфекции, наследственная предрасположенность, неполноценное питание, переохлаждение организма, переутомление.

    Особые стрептококковые бактерии запускают развитие ревматизма в организме человека.

    Сначала они вызывают скарлатину, фарингит, тонзиллит, ангину, ринит или лимфаденит.

    Затем, при наличии недостатков в иммунной системе и генетической предрасположенности, может развиться ревматизм.

    У детей чаще всего ревматизм развивается через 3 недели после перенесенной инфекционной ангины.

    Симптомы проявляются остро:

    сопровождаются лихорадкой, полиартрит развивается довольно быстро, суставы отекают и любое движение вызывает острую боль, кожа в области пораженного сустава ощутимо горячая.

    Все симптомы поражения суставов при ревматизме через 2-3 недели проходят даже без лечения.

    Первая и вторичная атака данного заболевания при беременности опасна и для матери, и для ребенка.

    Поэтому женщины с ревматизмом в истории болезни обязаны пройти противорецидивное лечение в период беременности и сразу после родов.

    К факторам, повышающим вероятность развития заболевания можно отнести:

    детский возраст от 7 до 15 лет, наличие ревматических заболеваний у ближайших родственников, женский пол, недавно перенесенная стрептококковая инфекция, наличие в организме особого белка, сходного с белками стрептококков.

    При отсутствии лечения возникает ревмокардит.

    Нарушения сердцебиения и частоты пульса, боли в сердце и сбои сердечного ритма говорят о том, что развивается воспаление сердечной ткани, сопровождаемое одышкой, потливостью и слабостью.

    К другим последствиям невылеченного хронического ревматизма суставов относятся:

    ревмоплеврит (характеризуется болью в груди, кашлем, одышкой и повышением температуры) ревматическое поражение кожи ( появляются подкожные ревматические узелки или кольцевая эритема), если в воспалительный процесс вовлечены нервные ткани, то у больного появляются неконтролируемые мышечные сокращения (гримасы, резкие движения, речь становится невнятной, нарушается почерк).

    Диагноз может поставить только врач-ревматолог.

    Для этого назначается комплексное обследование организма:

    общий клинический анализ крови необходим для выявления в организме признаков воспаления, иммунологический анализ крови делают для того, чтобы найти в ней характерные для ревматизма вещества (они появляются в крови через неделю после начала заболевания и максимально концентрируются на 3–6 неделе), эхокардиография сердца и электрокардиография назначается для оценки состояния сердца, определения или исключения его поражений, для оценки состояния суставов делают рентгеновский снимок суставов, биопсию, артроскопию и пункцию для исследования суставной жидкости.

    Если имеются поражения других органов, то могут понадобиться консультации других специалистов.

    Больно двигать пальцами с утра? Узнайте, почему

    болят суставы пальцев рук

    , из нашей статьи.

    Что провоцирует боль в локте? Читайте здесь.

    Чем лечить артроз плечевого сустава? Вся необходимая информация в этом материале.

    Ревматизм протекает как хроническое заболевание с периодическими ремиссиями и обострениями.

    В периоды обострения больным рекомендуется ограничить количество движений, чтобы уменьшить нагрузку на суставы. Для этого им показан постельный режим.

    При легком течении болезни достаточно соблюдать полупостельный режим в течение 10 дней.

    Легкую форму заболевания можно лечить и в домашних условиях.

    При тяжелом течении, или ревматизме средней тяжести, необходим строгий постельный режим от 2 недель до 1 месяца.

    По показаниям в динамике, при нормализации общего состояния и показателей лабораторных исследований, можно постепенно увеличивать активность движений.

    Полностью излечить ревматизм невозможно, но совсем не лечить нельзя.

    Идеально, если в комплексе применяются все возможные меры борьбы с этим заболеванием: медикаментозное, физиотерапевтическое лечение, диета и др.

    Успех лечения во многом будет зависеть от правильного выбора медикаментозной терапии.

    Для лечения ревматизма суставов применяются несколько видов препаратов с различным действием:

    Нестероидные противовоспалительные препараты. Необходимы для устранения болевых симптомов и подавления воспалительного процесса в соединительной ткани. Антибиотики. Главная задача при лечении ревматизма — угнетение стрептококковой инфекции, которая является провокатором данного заболевания и последующих осложнений. Для этого применяют антибактериальные средства группы пенициллинов и их аналоги или антибиотики широкого спектра действия (эритромицин, ампициллин и др.). Такая терапия длится до 15 дней. В дальнейшем, для профилактики рецидива и осложнений на сердце в течение 5 лет 1 раз в 20 дней больному делают инъекцию этого препарата. Иммунодепрессанты. Иммунодепрессанты ослабляют ответную реакцию организма на инфекцию, слегка подавляют иммунный ответ. Кортикостероидные гормоны. Назначаются, если антибиотики и НПВС оказались малоэффективными в борьбе с ревматизмом. Они в комплексе с другими средствами позволяют устранить все неприятные симптомы в течение нескольких дней.

    Все средства, применяемые для лечения эффективны, но имеют определенные противопоказания.

    Поэтому для минимизации их вредного воздействия от длительного применения и повышения эффективности терапии лечение назначают комплексное. Проводится оно под строгим наблюдением врача.

    Лечение ревматизма суставов народными средствами возможно.

    И за многие годы народная медицина накопила множество рецептов для борьбы с этим недугом. Но лучше проводить лечение в комплексе с медикаментозным.

    Предварительно желательно проконсультироваться с лечащим врачом о целесообразности и правильности данного лечения.

    Две столовые ложки свежих цветков одуванчика лекарственного измельчить и добавить 2 ложки сахара. Оставить в прохладном месте не 7–10 дней, потом отжать сок и принимать его 3 раза в день по 20 капель. В 200 мл водки настаивать в течение 1 недели 30 грамм листьев желтой акации. Принимать по 20 капель настойки утром, в обед и вечером. Кору вяза (20 грамм) залить стаканом кипятка и не снимать с огня 10 минут. Затем оставить на 3 часа. Приготовленную настойку можно принимать по 1 ложке 4 раза в день. Корни шиповника измельчить и залить водкой. В течение 2 недель настоять в темном месте. Принимать по 1 ложке трижды в день. Плоды облепихи, красной рябины или физалиса также обладают противоревматоидным эффектом. Из них готовят отвары и настойки. Аптечную настойку барбариса принимать по 30 капель 3 раза в день. Отжать сок крапивы, взять столько же меда и концентрированного спирта. Все это смешать и оставить в холодильнике на 15 дней. Принимать по 1 ложке 3 раза в день незадолго до еды. Курс приема — полгода. при развитии артрита рекомендуется применять, пока движения в суставах не станут легкими и свободными. Взять 40 грамм измельченного чеснока, залить 100 мл водки, и настаивать в темном месте 10 дней, периодически взбалтывая. Принимать по 10–15 капель 3 раза в день.

    Чаи и отвары:

    Очень полезным при ревматизме считается зеленый чай. Его нужно пить не меньше 3 раз в день. Черный чай с ягодами малины (30 грамм ягод на стакан чая) тоже помогает бороться с симптомами воспаления. Полезными считаются травяные чаи из бадана толстолистого, толокнянки, дурнишника, пастушьей сумки, тысячелистника, татарника, фиалок, маргариток или люцерны. Смесь соков моркови и сельдерея в соотношении 7:3 пить каждый день. Отвар из корней лопуха и девясила нужно принимать в течение 2 месяцев по 2 ложки 3 раза в день.

    Еще народная медицина рекомендует больным ревматизмом суставов принимать ванны с отваром из цветков ромашки, клевера, чабреца, корней шиповника или аира.

    При лечении ревматизма питанию также необходимо уделить внимание: главное, чтобы организм получал все необходимые ему вещества.

    Врачи рекомендуют придерживаться диеты № 15, увеличить белковую составляющую рациона и уменьшить количество потребления углеводов и соли. Не забывать о фруктах и овощах, пить теплые напитки: чай с малиной, отвар липы.

    Из питания рекомендуют исключить:

    бобовые и горох, грибы, шпинат, щавель, виноград, мясные бульоны.

    Необходимы продукты, содержащие витамины группы В, витамин С, Р и РР. Рыбу и мясо можно в отварном и тушеном виде.

    В период обострения болезни и неделю после этого необходимо строго придерживаться этих правил.

    После окончания кризиса, ограничения в питании можно снять, но все же стараться следовать данным рекомендациям при составлении рациона.

    После окончания острого периода в заболевании можно применять физиотерапевтические методы для закрепления результата.

    Эти процедуры можно осуществлять в условиях физиотерапевтической поликлиники или в специализированном санатории.

    Для лечения и реабилитации больных ревматизмом им назначают:

    Электрофорез (лекарственный, на область суставов), Электросон, Прогревания инфракрасной лампой, Парафиновые аппликации, Аэроионотерапия, УВЧ, Микроволны.

    Массаж конечностей может назначаться в активной фазе заболевания для устранения последствий малоподвижного образа жизни и улучшения кровообращения.

    В целях профилактики возникновения заболевания необходимо:

    своевременно лечить инфекционные заболевания, закаливать организм, принимать витамины, усиливать иммунитет, соблюдать гигиену.

    Для профилактики рецидивов обязательно:

    диспансерное ведение и наблюдение за больными ревматизмом, регулярное введение антибактериального препарата в течение нескольких лет, проведение курса профилактики дыхательных инфекций 2 раза в год (осенью и весной), своевременное лечение острой стадии ревматизма, необходимо вовремя лечить болезни зубов и ЛОР-органов, не допускать переохлаждения организма, правильно питаться.

    Ревматизм — это заболевание, которое гораздо проще предупредить, чем потом бороться с ней долгие годы.

    Для этого очень важно соблюдать меры профилактики.

    Не менее важно уметь вовремя ее диагностировать, своевременно и правильно лечить, если она возникла, и делать это не самостоятельно, а под наблюдением опытного врача.

    Ревматизм – это сложное заболевание системного характера, характеризующееся воспалительным процессом преимущественно в соединительных тканях сердца и сосудов. Болезнь может распространяться на суставы и другие органы. Причиной ее возникновения служит инфекция, возбудитель – гемолитический стрептококк группы А.

    Характерные признаки острого ревматизма чаще всего обнаруживаются у детей и подростков, имеющих генетическую предрасположенность к этому заболеванию, в возрасте от 7 до 15 лет. География в данном случае значения не имеет – болезнь зафиксирована на всех континентах земного шара.

    Но отмечена прямая связь между частотностью ревматизма среди детей и социально-экономическим уровнем страны, в которой они проживают. В слабо развитых и развивающихся государствах дети страдают от этой болезни намного чаще, чем в развитых. На тысячу детского населения здесь заболевание фиксируется у 6-22 детей и подростков.

    При этом течение детского ревматизма обычно тяжелое, более быстрое, чем у взрослых, с яркой симптоматикой и тенденцией к развитию пороков сердца, легочной гипертензией и высоким уровнем смертности по причине серьезных дисфункций сердца. Такое явление обусловлено не удовлетворительными социальными условиями проживания школьников, плохим питанием и некачественным медицинским обслуживанием.

    Важно: лечение болезни всегда длительное, порой нужно несколько лет, чтобы окончательно избавиться от его симптомов и предотвратить рецидив.

    Поэтому условия, в которых лечится и проживает пациент, особенно детского возраста, играют большую роль.

    В последние годы ревматизм суставов и других органов тщательно изучался медиками. Было выделено две основные формы болезни: активная и неактивная.

    Неактивная фаза. Клинические и лабораторные обследования пациента, имевшего в анамнезе ревматизм, не показывают наличие воспалительного процесса в организме или значительного снижения иммунитета. Болезнь никак не проявляется, симптомы ревматизма ног, рук, кожи и других органов возникают только после больших физических нагрузок, если развился порок сердца. Активная фаза в свою очередь классифицируется по трем степеням проявлений. Различия состоят в специфичности проявления воспаления в тех или иных органах и системах. Выделяют минимальную степень, умеренную и максимальную.

    1-ая степень ревматизма

    При такой форме симптоматика проявляется очень слабо, только ЭКГ и ФКТ могут выявить некоторые признаки кардита. Остальные лабораторные показатели или не выходят за пределы нормы, или же незначительно изменены.

    2-ая степень ревматизма

    Симптомы кардита выражены умеренно, сопровождаются повышением субфебрильной температуры, летучей полиартралгией, хореей, моноолигоартритом. Воспалительная активность при этом изменена лишь слегка.

    3-я степень ревматизма

    Признаки воспалительной активности выражены очень сильно по результатам клинико-лабораторных обследований. Диагностируются мигрирующий полиартрит коленного, локтевого или тазобедренного суставов, пневмония, кардит, серозит, показатели стрептококкового иммунитета и белка высокие.

    З-я степень активности говорит о том, что болезнь находится на начальной стадии или обострена. 2-ая и 1-ая степени могут быть как в начале заболевания, так и во время интенсивного лечения.

    Лабораторные тесты проводятся многократно, чтобы выявить динамику заболевания.

    По степени активности врач может получить точную картину о состоянии пациента и определить, насколько эффективна избранная терапия, давно ли она проводится и как лечить ревматизм суставов дальше.

    Чтобы понять, что такое ревматизм, нужно знать причины, вызывающие его развитие. Возбудитель – стрептококковая инфекция, как и было сказано, а именно бета-гемолитический стрептококк группы А. У пациентов с ревматизмом рук, ног или сердца в анамнезе анализ крови выявляет высокие показатели иммунных противострептококковых антител.

    Можно говорить о том, что острая стрептококковая инфекция в носоглотке или горле может спровоцировать развитие ревматизма. До 3% пациентов, перенесших гнойную ангину, тонзиллит или фарингит в тяжелой форме, страдают в дальнейшем от ревматизма.

    Могут отмечаться симптомы ревматизма суставов или других органов, но наиболее часто диагностируется ревматизм сердца. Заболевание развивается по таким стадиям воспалительного процесса:

    Мукоидное набухание, Фибриноидное пропитывание, Инфильтрация клеток, Склерозирование тканей.

    Доказано, что заболевание может возникать по причине наследственной предрасположенности. Учеными было установлено, что у некоторых пациентов, перенесших стрептококковую инфекцию, иммунная система начинала резко реагировать на иммунные антитела. Это и есть склонность к ревматизму, и она может передаваться по наследству.

    Важная информация: в группе риска оказываются те люди, родственники которых страдают ревматизмом рук, коленного или тазобедренного суставов, сердца или кожных покровов. Это могут быть двоюродные братья или сестры, теки, бабушки и дедушки, не только родители.

    Есть и другие интересные данные: согласно исследованиям генетических маркеров, чаще всего заболевание появляется у взрослых и детей со 2-ой или 3-ей группами крови.

    Болезнь обычно поражает несколько органов, очень редко какой-то один, это можно принимать за основные признаки ревматизма. Но в первую очередь всегда страдает сердце – ревматизм соединительных сердечных тканей (миокарда) врач диагностирует в 90% всех случаев заболевания.

    У взрослых и пожилых пациентов часто развивается ревматизм суставов ног или рук, поражаются кожные покровы. Боли при этом могут быть разной интенсивности и характера, поэтому так важны анализы на ревматизм.

    Характерные симптомы врач обнаруживает спустя несколько недель после того, как пациент перенес острую стрептококковую инфекционную болезнь. К ним относятся:

    Очень высокая температура тела – до 40 градусов, Лихорадка, Общее ухудшение самочувствия, Ревматические боли в суставах, Боли в области сердца, если заболевание затронуло перикард, Головные боли при поражениях центральной нервной системы, Учащенное сердцебиение, Отдышка.

    В 25% случаев отмечается ревматизм суставов, симптомы в этом случае аналогичны с симптомами полиартрита: покраснение кожи на пораженных участках, припухлость и отечность коленного, локтевого или тазобедренного суставов, сильные боли. Рецепт лечения здесь подбирается соответствующий, и должен исключать боли.

    Иногда, чаще всего у взрослых, врач может обнаружить васкулит – воспаление мелких сосудов головного мозга. Такое побочное явление характерно при поражениях ревматизмом нервной системы.

    Больной при этом страдает от ревматической хореи: проявляет беспокойство и суетливость, строит гримасы, не в состоянии контролировать движения рук и ног и связно выражать свои мысли. Здесь потребуется комплексный рецепт терапии.

    Кожный ревматизм проявляется в виде кожной эритемы, могут образовываться ревматические узелки. Эритема чаще всего появляется на нижних конечностях в виде колец бледно-розового цвета. Ревматические узелки локализуются между пальцами кистей рук, структура их плотная, на ощупь высыпания совершенно безболезненны (см. фото).

    Такая форма болезни может лечиться успешно и в домашних условиях, рецепт такого лечения давно существует.

    Медикаментозная терапия при ревматизме направлена на нейтрализацию главного возбудителя заболевания – стрептококковую инфекцию. Вылечить ее можно препаратами пенициллина – более эффективный рецепт на сегодняшний день не существует. Врач назначает антибиотики пенициллиновой группы, если заболевание находится в начальной или острой стадии. Рецепт терапии давно используется.

    В дальнейшем лечение ревматизма суставов рук, спины, ног продолжается антибиотиками пролонгированного действия, рецепт предполагает использование – бициллина-3 или бициллина-5. При непереносимости антибиотиков пенициллиновой группы назначается терапия эритромицином. Боли эти препараты не снимают, потому врач всегда назначает курс дополнительных медикаментозных препаратов, рецепт которых содержит и обезболивающие средства.

    Независимо от того, диагностирован ревматизм ног, рук или сердца, назначаются противовоспалительные препараты. Обычно рецепт указывает, что это нестероидные средства – индометацин, аспирин, вольтарен, диклофенак. Врач подбирает оптимальное лечение в зависимости от возраста пациента и его физиологических особенностей. Рецепт для приобретения этих лекарств в аптеке не требуется.

    Любое из них приостанавливает воспалительный процесс и снимает сильные боли. Если же боли рук, ног, спины не стихают, заболевание лечится стероидными противовоспалительными препаратами. Наиболее распространенное – преднизолон.

    Лечение обязательно должен контролировать врач, продолжительность курса – не более полутора месяцев, рецепт терапии также под контролем.

    Профилактика ревматизма так же важна, как и само лечение. Врачи различают первичную и вторичную профилактику.

    Первичная профилактика направлена на то, чтобы системное заболевание не развилось у человека, имеющего к нему предрасположенность, но ни разу не перенесшего его. Большую роль играет обеспечение хороших условий проживания и труда, полноценного ночного отдыха и регулярного, сбалансированного питания. Кроме того, следует избегать контакта потенциального пациента с носителями стрептококковой инфекции. Сам по себе ревматизм не заразен, но такое заболевание, как ангина, передается воздушно-капельным путем от одного пациента к другому. Цель вторичной профилактики – предупредить рецидив у пациента, уже перенесшего один раз это заболевание. Для этого в первую очередь его должен поставить на учет врач-ревматолог районной поликлиники и регулярно обследовать. Предупредить заболевание помогут антибиотики, в частности бициллин. На протяжении десятков лет именно это лекарственное средство используется для предупреждения болезни. Бициллинотерапия длится иногда до 5 лет. Не назначают препарат при стойкой недостаточности кровообращения и склонности к тромбофлебиту. Зимой следует сочетать антибиотик с витамином С.

    Методы лечения и профилактики определяет всегда только врач, он же решит, могут мероприятия проводиться в домашних условиях, или пациента необходимо поместить в стационар.

    Заболевание наиболее опасно своим негативным воздействием на сердце. Именно сердечная недостаточность чаще всего становится причиной летального исхода.

    В зависимости от того, какие оболочки поражены, может развиваться мерцательная аритмия, миокардиосклероз, недостаточность кровообращения.

    Если в процессе развития болезни будет затронут эндокардит, разовьется порок сердца. При таком течении болезни и диагнозе очень высока вероятность летального исхода.

    Другая опасность – частые тромбоэмболии больших артерий, возникающие после перенесенного ревматизма. Инфаркт легких, печени, селезенки, сердца может также привести к смерти пациента.

    То, насколько успешным будет лечение, во многом зависит от своевременности диагностики. Если терапия правильно подобранным антибиотиком будет начата в нужный период, шансы на излечение очень хорошие. Но важно, чтобы лекарство принималось именно в острой стадии, когда формируется порок сердца.

    Чаще всего от осложнений на сердце страдают дети и подростки. У взрослых пациентов более распространены суставный или кожный ревматизмы, которые не так опасны и не несут прямой угрозы для жизни пациента.

    Чем меньше рецидивов в анамнезе больного – тем благоприятнее прогноз. По этой причине очень серьезно нужно отнестись к профилактическим мерам. Благодаря использованию различных методик и препаратов сегодня уровень смертности от заболевания существенно снижен.

    Менее ста лет назад около 30% пациентов взрослого и детского возрастов умирали по причине ревматизма и его осложнений. Сегодня это показатель снижен до 4%.

    Жизнь человека нельзя представить без болезней, среди которых встречаются очень неприятные. Ревматизм доставляет немало неудобств человеку, затрудняя ему ведение привычного образа жизни. Поэтому необходимо знать, как бороться с этим недугом. Большинство людей не в состоянии определить на начальной стадии ревматизм, а если долгое время ничего не предпринимать, то это может создать немало проблем.

    Под ревматизмом понимается воспалительный процесс, затрагивающий соединительную ткань различных органов. поскольку ткань присутствует повсеместно в нашем теле, эта болезнь может поразить суставы, сердце, кожу, почки и другие системы.

    Особенно неприятным является хронический ревматизм, который проявляет себя в виде приступов и периодических обострений. Специалисты ему дали особое название — острая ревматическая лихорадка.

    Многие люди знакомы с этим заболеванием в виде симптомов в суставах, поэтому в быту его принято считать болезнью суставов и называть полиартритом или ревматическим артритом.

    Согласно имеющимся статистическим данным, основную группу риска составляют дети и подростки в возрасте от 7 до 15 лет, которые ранее перенесли инфекционные заболевания ЛОР-органов, стрептококковую инфекцию и ангину.

    Также этот недуг может поразить людей пожилого возраста, у которых может обостриться хронический ревматизм, вызвав множество осложнений.

    Известно, что благоприятствует развитию ревматизма холод. Поэтому наиболее высок риск столкнуться с болезнью суставов в осенне-зимний период, а также зимой. В летний период болезнь почти не беспокоит.

    Во время развития заболевания страдают главным образом крупные суставы — локтевые, голеностопные и коленные. Постепенно оно охватывает все новые области, поэтому нужно сразу же предпринимать меры, иначе площадь распространения будет увеличена.

    Отсутствие мер терапии в борьбе с ревматизмом может сделать человека инвалидом.

    Ревматизм делает невыносимой жизнь человека из-за длительного и масштабного воздействия инфекции. Также определенный вред наносит и сам организм, от которого следует ответная реакция на подобное воздействие.

    Организм каждого человека индивидуален и иммунная система реагирует по-разному. У некоторых она начинает бороться с болезнью сразу, у других — спустя несколько дней, а то и недель. Но в конечном итоге все это приводит к развитию иммунного воспаления.

    Иммунная система вырабатывает антигены и ферменты возбудителя инфекции, которые должны создавать особые антитела для борьбы со стрептококком. Но некоторые белки стрептококка практически не отличаются от белков человеческого тела, поэтому антитела начинают вести борьбу с антигенами соединительной ткани, нанося им немалый вред. Все это приводит к активизации медиаторов воспаления.

    Поэтому в первое время процесс воспаления охватывает один сустав, ткани вокруг которого начинают опухать, становятся красными, а спустя время человек ощущает боль.

    Аналогичная ситуация происходит и со вторым суставом, где процесс поражения полностью идентичен. Причем болезнь может распространиться с одного сустава на другой очень быстро — на это уходит несколько часов.

    Известны случаи, когда болезнь распространяется только на 2-3 сустава. Но у некоторых больных могут быть поражены суставы рук, ног, позвоночника, а также нижней челюсти. Причем ощущать боль человек может в этих местах уже спустя два-три дня после появления первых симптомов.

    Наиболее подвержены ревматизму суставы, которые подвергаются наибольшей нагрузке или же которым приходится испытывать неблагоприятные воздействия — переохлаждение, ушибы, сдавливание.

    Но сам ревматизм не приводит к деформации сустава. Страдает только синовиальная оболочка сустава, но при правильном лечении эти изменения можно обратить.

    Наибольшую угрозу для жизни человека представляют осложнения, вызванные развитием ревматизма в важных системах организма — сердце, легких, нервных клетках и коже. Обычно при своевременном и правильно назначенном лечении ремиссии можно добиться уже через 2 недели.

    Суставный ревматизм, как правило, проявляется спустя 14 дней после фарингита или ангины:

    Человек ощущает общую слабость, теряет интерес к еде, быстро утомляется, ощущает признаки отравления. Характерный симптом — повышенная температура тела или тканей рядом с суставами, которая может достигать температуры 38 градусов Цельсия и выше. Появление покраснений и отечности в зоне больных суставов. Вслед за одним суставом болезнь распространяется на другие. При поражении первого голеностопного сустава спустя 1,5-2 недели болезнь переходит на второй. Она может прогрессировать в одном суставе до 10-15 дней, и с каждым днем увеличивается вероятность того, что следующей целью станет сердце. Боль, возникающая в суставе, может иметь интенсивный характер. Если неприятные ощущения возникают в плечевом суставе, то человеку сложно совершать привычные движения рукой. Еще больше ревматизм создает неудобств, когда распространяется на суставы ног. В этом случае ходьба вызывает невыносимую боль. При поражении тазобедренного сустава человек ощущает постоянную боль, но в определенный момент она может исчезнуть. Но из этого не стоит делать вывод, что можно забыть про ревматизм и не заниматься его лечением. Такие моменты свидетельствуют о том, что болезнь перешла в другую стадию. У некоторых больных ревматизм суставов может развиваться в скрытой форме: обычно их не беспокоит боль, а температура не отличается от нормальной и держится на уровне 37 градусов Цельсия.

    Чаще других страдают крупные суставы: коленный, локтевой, голеностопный и плечевой. Но при этом нельзя исключать вероятность поражения и других более мелких, например, суставов пальцев рук.

    Но вне зависимости от участка поражения человека будет ощущать сильный дискомфорт и неудобства. Крайне неприятно, когда болезнь распространяется на челюстной сустав, тогда человеку становится трудно жевать.

    Известны случаи, когда в течение нескольких месяцев или даже лет после ревматической атаки болезнь может не беспокоить, но впоследствии в определенный момент может снова напомнить о себе.

    Ревматизм принято относить к категории хронических заболеваний, чаще всего он проявляется при смене погодных условий.

    У специалистов есть несколько гипотез, которые позволяют понять природу возникновения ревматизма:

    Проникновение в соединительную ткань суставов через кровь бактерий, Результат действия токсических веществ, синтезируемых инфекционными микроорганизмами, Ревматическая боль как ответ соединительной ткани на воздействие микроорганизмов.

    Вне зависимости от возраста ревматизм вызывают одни и те же причины:

    присутствие в организме стрептококковой инфекции, генетический фактор, несбалансированное питание, переохлаждение, переутомление.

    В человеческий организм попадают специальные стрептококковые бактерии, из-за которых и происходит заражение.

    В первое время они провоцируют всем известные болезни: скарлатину, лимфаденит, фарингит, ринит.

    И если иммунная система оказывается недостаточно сильной, а вдобавок к этому имеется генетическая предрасположенность, то начинает развиваться ревматизм.

    У детей признаки ревматизма проявляются спустя 2 недели после перенесенной инфекционной ангины.

    Обычно симптомы ревматизма проявляются в острой форме:

    Возникает лихорадка, Буквально в течение двух-трех дней возникает полиартрит, Появляются отеки в области сустава, попытки двигать ими вызывают острую боль, Повышенная температура на коже в области больного сустава.

    Часто после появления первых симптомов поражения суставов они проходят сами спустя 2 недели без проведения терапевтических мероприятий.

    Когда ревматизм проявляется в первый раз или рецидивирует, высокий риск возникает для здоровья беременных женщин: это может негативно повлиять не только на организм матери, но и плода.

    Поэтому, если будущая мама ранее перенесла это заболевание, то в период беременности или по окончании родов ей необходимо пройти курс лечения против рецидива ревматизма.

    Существует группа факторов, которые могут увеличить вероятность развития ревматизма:

    Возраст от 7 до 15 лет, Наличие близких родственников, которые ранее переболели этой болезнью. Женский пол, Недавно перенесенная стрептококковая инфекция, Присутствие в организме специального белка, обладающего общими характеристиками с белками стрептококков.

    Если не предпринимать своевременных мер по лечению ревматизма, то может развиться ревмокардит. У группы пациентов отмечается очень частое сердцебиение и пульс, боли в сердце и нарушение сердечного ритма. Все это указывает на то, что воспалена сердечная ткань. Подтвердить это диагноз могут дополнительные симптомы в виде одышки, потливости и слабости.

    Плохо вылеченный хронический ревматизм суставов может привести к развитию следующих заболеваний:

    Ревмоплеврит. Симптомами болезни является боль в груди, кашель, одышка и повышенная температура. Ревматическое поражение кожи. При осмотре тела больного можно обнаружить подкожные ревматические узелки или признаки кольцевой эритемы. У некоторых больных, у которых воспаление поражает нервные ткани, отмечаются неконтролируемое мышечные сокращения — нарушения речи, почерка и др.

    Выявить ревматизм — задача, которая по силам врачу-ревматологу. Поставить точный диагноз можно только по результатам комплексного обследования организма, который включает в себя следующие мероприятия:

    Общий клинический анализ крови. Помогает определить наличие в организме воспаления. Иммунологический анализ крови. Позволяет выявить в крови характерные для ревматизма вещества. Их образование происходит уже через 7 дней после первых симптомов, максимального уровня концентрации они достигают на 3-6 неделе болезни. Эхокардиография сердца и электрокардиография. Это обследование может потребоваться для анализа состояния сердца, определения риска его поражения, Рентгеновский снимок сустава, биопсия, артроскопия, пункция для исследования суставной жидкости. Все эти процедуры позволяют определить общее состояние суставов.

    Иногда, когда болезнь поражает несколько органов, может потребоваться принятие совместного решения с другими специалистами.

    Это заболевание отличается длительным периодом протекания, во время которого возникают частые ремиссии и обострения. При возвращении симптомов желательно свести к минимуму движения, что позволит ослабить боль в суставах. Поэтому специалисты рекомендуют больным постельный режим.

    Если ревматизм протекает в легкой форме, то положительный эффект достигается при соблюдении постельного режима в течение 10 дней.

    Ревматизм, который протекает в легкой форме, можно вылечить в домашних условиях. Если заболевание сопровождается тяжелыми симптомами, то рекомендуется строгий постельный режим от 2 недель до 1 месяца.

    В течение всего времени пациент должен наблюдаться у специалиста, и если будет проявляться тенденция к нормализации общего состояния, что подтвердят результаты лабораторных исследований, можно постепенно увеличивать активность движений.

    Хотя ревматизма и относится к группе неизлечимых заболеваний, отказываться от проведения терапевтических мероприятий нельзя. Наилучшего эффекта в лечении можно добиться, если сочетать различные методы борьбы с ревматизмом: медикаментозное, физиотерапевтическое лечение, диета и пр.

    Для быстрого выздоровления необходимо правильно подобрать метод лечения ревматизма. Обычно специалисты выписывают больным группу препаратов, обладающих различным действием:

    Нестероидные противовоспалительные препараты. Их рекомендуют для снятия болевых симптомов и замедления процессов воспаления соединительной ткани. Антибиотики. Их прописывают в целях угнетения стрептококковой инфекции, вызывающей дальнейшее прогрессирование болезни, которая часто приводит к осложнениям. С этой целью назначают антибактериальные средства из группы пенициллинов и их аналоги. Также разрешается их заменить антибиотиками широкого спектра действия. Длительность подобного лечения составляет не более 15 дней. После устранения симптомов можно в целях профилактики и во избежание осложнений на сердце повторно принимать препараты в течение 5 лет один раз в 20 дней в виде инъекций. Иммунодепрессанты. Их положительное действие связано с ослаблением ответной реакции организма на инфекцию, а также способностью подавлять ответ иммунной системы. Кортикостероидные гормоны. Специалисты прибегают к ним в качестве экстренной меры, когда в результате приема антибиотиков и НПВС не удается добиться необходимого эффекта в лечении. При одновременном их назначении с другими препаратами можно убрать все неприятные симптомы за пару дней.

    Хотя указанные средства и отличаются высокой эффективностью, они обладают противопоказаниями, которые необходимо учитывать. Чтобы в результате приема тех или иных лекарств нанести здоровью минимальный вред, необходимо использовать группы разнообразных препаратов. Но назначать их должен специалист, и во время приема необходимо регулярно наблюдаться у него.

    В некоторых случаях добиться ремиссии можно при помощи народных средств. Хотя за многие годы народная медицина доказала свою состоятельность в лечении ревматизма, ее следует рассматривать в качестве дополнительного к медикаментозному лечения. И прежде чем использовать тот или иной способ, необходимо получить одобрение от лечащего врача.

    Классификация ревматизма

    1. Кожный ревматизм. Во время проявления этой формы патологии увеличивается проницаемость капилляров. Вследствие этого возникают небольшие кровоизлияния, плотные узелки или темно-красные болезненные уплотнения (узловая эритема).
    2. Ревмокардит. Для него характерны следующие симптомы: постоянные боли в области сердца, одышка, учащенное сердцебиение. Часто около правого подреберья появляются отеки.
    3. Ревматический полиартрит.Боль постепенно поражает все суставы. Суставные сочленения отекают, движения в них ограничены.
    4. Ревматический плеврит. Достаточно редкий вид заболевания. Сопровождается интенсивными болями, усиливающимися при вдохе, повышенной температурой, приступами сухого кашля. При ухудшении самочувствия наблюдаются такие признаки, как одышка, цианоз, неровное дыхание, набухание межреберных промежутков.
    5. Ревматический перитонит. Часто случается при первичном ревматизме. Проявляется повышением температуры, тошнотой, рвотой, болями в животе и нарушениями стула.
    6. Поражение нервной системы. Ему сопутствует разрушение мозговых веществ и оболочек и подкоркового слоя. Может проявляться ревмахореей (пляской святого Витта). Для него характерно сокращение поперечнополосатых мышц, что приводит к внезапному приступу удушья.

    Лечение ревматизма в домашних условиях

    Способы лечения ревматизма в домашних условиях — фитотерапия и правильное питание. Из средств народной медицины можно попробовать следующие:

    1. Сок клюквы и гречишный мед.
    2. Питье лимонного сока со стаканом теплой воды по утрам (за полчаса до еды).
    3. Употребление арбузов, черники, киселей из клюквы и брусники.
    4. Настой из малины и черной смородины.

    Компрессы, настойки и мази:

    • нарвите березовые листья, ошпарьте кипятком для мягкости, обложите ими больное место, укутайте теплой тканью и оставьте на ночь,
    • столовую ложку сухого можжевельника залить стаканом водки и оставить на 3 дня. Принимать по паре чайных ложек в день в течение 1.5-2 месяцев,
    • сок сельдерея залить 2 стаканами кипятка, настоять несколько часов, процедить, принимать по 2-3 чайной ложки несколько раз в день,
    • смешайте натертый картофель и положите на поврежденное место. Укутайте теплой тканью или шарфом,
    • спиртовой настой из цветков сирени: положить цвет до трети бутылки, залить спиртом и настоять. Пить 2 раза в день по 10-15 капель.

    Эти средства, приготовленные в домашних условиях, снижают боль и помогают вылечить суставы на начальных стадиях ревматизма.

    Питание при ревматизме

    Во время активной фазы ревматизма основная цель диеты – уменьшить воспаление и восстановить нарушенный обмен веществ, повысить эффект проведенного медикаментозного лечения и снизить побочные действия некоторых лекарств.

    Питание нужно организовать таким способом, чтобы в нем было как можно меньше соли и приправ, крепких мясных супов и бульонов, сладостей (мед, джем, кондитерские изделия). Количество потребляемой жидкости свести до 1 литра в сутки. В умеренных дозах есть яйца, молочные и кисломолочные продукты.

    Ревматизм ног не представляет непосредственной угрозы для жизни. Но ввиду его тяжелых последствий при первых же симптомах ревматизма необходимо срочно обратиться к врачу, поскольку правильно поставленный диагноз и своевременное лечение помогут вылечить болезнь и предотвратить ее рецидив.

    Что такое ревматизм суставов?

    Ревматизм — это реактивное заболевание после заражения стрептококками группы А (классификация Лэнсфилда). Через одну-три недели после заражения происходит бактериальное воспаление различных систем органов. Компоненты стрептококковой мембраны, некоторых типов белка M, действуют как антиген и стимулируют продуцирование антител.

    Однако антигены стрептококков сходны по структуре с собственными белками организма. Образовавшиеся антитела реагируют на эндогенные структуры и вызывают воспаление.

    Ревматизм, как и сифилис, является медицинским «хамелеоном». Заболевание может повлиять на суставы, сердце, мозг и кожу. Взрослые склонны к развитию артрита, в то время как у детей и подростков развивается кардит. Ревматизм не является самостоятельным заболеванием. Многие скелетно-мышечные расстройства причислены к ревматическим заболеваниям.

    Стадии развития и виды ревматизма

    Заболевание чаще обостряется весной и осенью.

    Существует три стадии активной фазы ревматизма:

    • Минимальная (I степень), симптомы можно увидеть только при диагностике на ЭКГ и ФКТ. При исследованиях показатели лишь слегка отклонены от нормы.
    • Умеренная (II степень). Наблюдаются повышенная температура, выявляются все симптомы кардита, появляются боли в суставах, слабость, быстрая утомляемость.
    • Максимальная (III степень). Наблюдается острая и подострая фаза болезни, встречаются все симптомы болезни, возможные осложнения. Грамотно составленная программа лечения предотвращает острую форму болезни и осложнения кардиосклероз — и порок сердца.

    Летучий ревматизм

    Болеют в основном дети от 7 до 15 лет. Он исключителен до 3 лет и редко встречается после 30 лет. Возникновение ревматической лихорадки через 2-3 недели после ангины, назофарингита или синусита, который не лечился.

    Симптомы:

    • Большая бледность, когда анемия.
    • Высокая температура, сопровождающаяся сильным потоотделением, болями в теле, ознобом.
    • Горячие и болезненные суставы.
    • Увеличенный объем сустава.
    • Регрессия боли без осложнений.
    • Иногда под кожей и в области пораженных суставов появляются узелки Мейнета.
    • Появление пятен на коже (макулопапулы — слегка заметные пятна).
    • Частая боль в животе с гепатомегалией (увеличение объема печени) или ревматическим перитонитом.

    Ревматизм в основном поражает колени, запястья, лодыжки и характеризуется сильной и кратковременной болью в суставах. Мигрирующие боли переходят, через несколько дней, от одного сустава к другому.

    Летучий ревматизм провоцируется такими факторами:

    • Молодой возраст.
    • Генетические факторы.
    • Социально-экономические факторы.
    • Возникновение стрептококковой эпидемии в местах скопления людей: школе, армии.

    Лечится антибиотиками и кортикостероидами по назначению врача.

    Хронический ревматизм

    Ревматизм, который сохраняется в течение времени, проходит с приступами и периодическими обострениями — называется хроническим. Хроническое воспаление развивается в течение длительного периода времени и может быть вызвано аутоиммунным заболеванием, при котором иммунная система атакует хрящ.

    Наиболее часто болеют:

    • пожилые люди с избыточным весом,
    • женщины после менопаузы,
    • спортсмены, которые интенсивно используют суставы.

    Воспаление тканей вокруг сустава вследствие травмы или чрезмерного стресса может быть причиной воспаления мышц, сухожилий, связок вокруг сустава.

    Острый ревматизм

    Острая фаза развивается через 1-3 недели после перенесенного инфекционного заболевания.

    Симптомы:

    • боли в суставах,
    • повышенная температура тела,
    • головные боли,
    • гипергидроз,
    • слабость,
    • быстрая утомляемость.

    Какой врач лечит ревматизм?

    Когда суставы заставляют вас страдать, обратитесь к врачу-терапевту. Этот врач в случае необходимости направит к разным специалистам: ревматологу, физиотерапевту или травматологу. По мере того как тело стареет, организм меняется, с годами меняется структура костей и мышечная масса.

    Ревматизм у детей и взрослых лечат врач кардиолог-ревматолог.

    Признаки и симптомы ревматизма

    Ревматизм является общим термином для болезней, которые могут влиять на суставы, кости, сухожилия, мышцы, соединительную ткань, а иногда и внутренние органы.

    Существует множество различных форм, которые отличаются:

    • продолжительностью возникновения боли,
    • местом локализации боли,
    • количеством пораженных суставов,
    • продолжительностью симптомов,
    • другие связанные симптомы (пищеварительный тракт, кожа, глаза и т. д.).

    Основные причины:

    • генетические факторы,
    • инфекционные заболевания (ВИЧ, сифилис, гонорея),
    • аутоиммунные заболевания (онкологические заболевания, сахарный диабет, тиреодит, красная волчанка),
    • встречаются случаи, когда нет ни одной причины, способствующей болезни.

    Ревмокардит (ревматическая болезнь сердца) — поражает все слои кардиального перикарда, эндокарда и особенно миокарда.

    • гипотония,
    • тянущая и колющая боль в области сердца, тахикардия, систолический шум на ранних стадиях,
    • повышенная температура, сильная утомляемость, снижение аппетита,
    • гипергидроз.
    • боль в суставах спины, пальцев, голеностопном, кисти,
    • на рентгеновском снимке начинается разрушение крупных суставов,
    • повышение температуры тела до 38-39 градусов, носовые кровотечение,
    • симметрия поражения суставов,
    • тело вокруг сустава горячее, отечность суставов, острая боль при движении.

    При агрессивном полиартрите воспаление повреждает суставные части, хрящ, капсулу, сухожилия, связки, мышцы и кости.

    • узловатая эритема — ревматические узелки, плотные безболезненные образования,
    • кольцевая эритема — красные пятна, покрытые беловатыми чешуйками,
    • дерматологические признаки, характерные для псориаза,
    • бледность кожи.
    • нарушения психики,
    • мышечная слабость,
    • нарушены функции ходьбы, глотания, сидения, почерка, координации движения,
    • невозможность удержать мелкие приборы.
    • повышенная температура,
    • кашель непродуктивный,
    • затрудненное дыхание,
    • боль в грудной клетке,
    • одышка.
    • жжение глаз и светобоязнь,
    • ощущение песка в глазах,
    • слезотечение,

    Ревматизм глаз требует офтальмологической помощи в специализированном центре.

    Ревматизм органов пищеварения бывает крайне редко при ревматизме.

    • поражается печень (ревматический гепатит) или поджелудочная железа (ревматический панкреатит),
    • ревматический перитонит, наблюдается чаще у детей,
    • может также возникают в результате длительного приема противоревматических средств.

    Лечение ревматизма у взрослых

    Больному назначается постельный режим, полноценное питание. Этиологическое или этиотропное лечение – это ликвидация очагов стрептококковой инфекции. Пенициллинотерапию проводят в течение двух недель. Патогенетическое лечение — стероидные и нестероидные противовоспалительные препараты и лекарства.

    Медикаментозное лечение

    Успех лечения зависит от правильного плана лечения. Для лечения показано назначение обезболивающих.

    Для облегчения боли используют анальгетики:

    Нестероидные противовоспалительные препараты используются для устранения боли и воспаления соединительной ткани в виде мазей и таблеток:

    Миорелаксанты центрального действия:

    Основная цель антибиотиков — подавление стрептококковой инфекции. Для этого применяют препараты группы пенициллина и антибиотики широкого спектра действия (Эритромицин, Ампициллин). Терапия не менее одной недели проводится по определенной схеме в стационарных условиях.

    В дальнейшем, в течение 5 лет проводится профилактика рецидива, а также осложнений по назначению врача препаратами последнего поколения:

    • Бициллин — 3 показан, при обострениях заболевания.
    • Бициллин — 5 показан, для профилактики рецидивов заболевания.
    • Пенициллин.

    Необходимо очень внимательно отнестись к лечению инфекций. Лучше не игнорировать, необходимость принимать антибиотики по схеме и протоколу, прописанному врачом. Они могут сохранить вас от пагубных последствий.

    Они используются при аутоиммунных заболеваниях, связанных с образованием антител, которые атакуют собственное тело, а не защищают его от микробов:

    Хондопротекторы способствуют лечению суставов :

    Кортикостероидные гормоны назначаются при выраженном болевом синдроме и активном воспалительном процессе:

    Физиолечение

    Важная поддержка для пациентов с ревматизмом — физиотерапия. В случае воспалительного ревматизма сеансы физиотерапии могут уменьшить боль и облегчить страдание пациентов. Все больше и больше практики используют новые методы для лечения воспалительной боли.

    Физиолечение активно применяют вместе с другими методами лечения. С целью реабилитации пациентов ревматологические службы предлагают студии со специальными тренажерами, где учат справляться с жизненными трудностями. Тренажеры является частью терапевтического обучения пациента и важным шагом в лечении ревматизма.

    Лечение ревматизма у детей

    Если ребенок перенес стрептококковой инфекции, и появились первые симптомы боли в суставах, спешите к врачу. А если генетическая предрасположенность, то диагностику нужно провести, даже если признаков проблем с суставами еще нет.

    Лечение детского ревматизма проводится в стационаре медикаментозными способами, при строгом двухнедельном постельном режиме. Следующие две три недели не строгий постельный режим. Рекомендуются настольные игры и дыхательная гимнастика.

    Для лечения детей используют медикаменты:

    • Кортикостероидные гормоны (Преднидозолон, Триамсолон),
    • НПВП (Вольтарен, Индометацин),
    • Иммунодепрессанты (Делагил, Хлорбутин).

    Бициллин – 5 показан для профилактики ревматизма у детей во время ремиссии, а также в качестве противорецидивной терапии.

    Как лечить ревматизм народными средствами?

    Народная медицина предлагает большой спектр вариантов для лечения в домашних условиях:

    • Для лечения подагры и ревматизма хорошо помогают компрессы из свежих листьев болиголова. Обдать кипятком свежие листья, прикладывать на больное место, для снятия боли накрыв пищевой пленкой и повязкой.
    • Лечат ревматизм укусами пчел: метод заключается в том, чтобы приложить пчелу, чтобы ужалила больное место. В первый день нужно 1 пчела. Через сутки — уже 2 пчелы. Укус делают на 4-5 сантиметров в сторону от первого места. Через день берут 3 пчелы. И так до пяти. Затем нужно сделать двухдневный перерыв и повторить в обратном порядке: 5, 4, 3, 2,1.
    • Возьмите 30 грамм листьев желтой акации, 200 мл водки. Настоять течение 7 дней. Принимать по 1 ч. л. 3 раза в день.
    • Возьмите 20 грамм вяза, залейте стаканом кипятка. Кипятить на медленном огне 10 минут. Затем оставить на 3 часа. Настойку принимают по 1 ст. л. 4 раза в день.
    • Возьмите 2 ст. л. свежих цветов одуванчика, добавьте 2 ст. л. сахара. Настоять в прохладном темном месте на 8-9 дней, затем отожмите сок. Принимать 3 раза в день по 1 ч. л.

    Николай Мазнев о народных методах лечения ревматизма

    Николай Мазнев в своем лечебнике собрал множество рецептов для избавления от ревматизма:

    • Основной терапией воспалительного ревматизма в период ремиссии является курс талассотерапии.
    • Снизят боль суставов активные упражнения в горячей воде.
    • Анкилозирующий спондилит поражает в основном крестцово-подвздошный сустав и позвоночник. Постепенно позвоночник теряет гибкость, страдают в основном мужчины. Показаны морские грязи.
    • Периартрит чаще поражает бедренные и плечевые суставы. Вызывает скованность и боль. Восстанавливает функции: физические упражнения и подводный гидромассаж душем.

    Лечение ревматизма в Китае и Израиле

    В Китае ревматизм лечат комплексным подходом к оздоровлению всего организма. Самыми распространенными методами являются: лечение травами, иглоукалывание, массаж.

    Лечение ревматизма в клиниках Израиля базируется на использовании даров Мертвого моря и гомеопатическими препаратами. Однако без традиционных схем терапии обойтись нельзя, поэтому израильские врачи используют разные комбинации лекарств в сочетании с плазмоферезом и иммуномодуляторами.

    Заключение

    Для того чтобы не было ревматизма: важно вести здоровый способ жизни и своевременно проходить диагностику. От скорости обращения к врачу зависит объем усилий, которые придется приложить для ликвидации недуга. Не нужно волноваться, лечение от ревматизма проводится успешно, особенно при своевременном обращении в поликлинику. Заболевание необходимо вовремя лечить, иначе человек может стать инвалидом.

    Смотрите видео: Смотреть - Ревматизм Суставов Симптомы И Лечение

    Оставьте свой комментарий