Сколиоз 4 степени

Искривление позвоночника всегда доставляет массу проблем любому человеку, а молодому — вдвойне. И речь здесь не только об эстетическом восприятии своего облика и о влиянии осанки на формирование внешнего вида, хотя и это играет большую роль. Важно то, что сколиоз в буквальном смысле подрывает здоровье, причем не только опорно-двигательной системы, но и многих других органов и систем. Таковой является самая тяжелая форма искривления — сколиоз 4 степени. Эту патологию не спрячешь уже ни под одной одеждой, она постоянно с тобой и физически и морально:

  • Обострения происходят особенно часто
  • Начинаются непрерывные болезни
  • Человек чувствует себя неполноценным из-за явных внешних дефектов, у него начинаются депрессии и психические расстройства

Поэтому лечение сколиоза 4 степени становится насущной задачей, несмотря на то что количество людей с такой деформацией не так уж велико.

На фото — так выглядит сколиоз 4 степени:

Лечение сколиоза 4 степени непростая задача

Рентгенологическое подтверждение деформации четвертой степени:

  • Угол отклонения более 50 ̊

Диагностировать искривление внешне несложно:

  1. Сзади на лопаточной области и впереди на нижней реберной дуге образуются горбы
  2. С противоположной стороны искривления ребра, наоборот, «проваливаются»
  3. Сколиоз имеет S -образную или даже ∑ - образную форму
  4. Нижние ребра и верхний край подвздошной кости касаются друг друга
  5. Может возникнуть смещение таза со значительной разницей длины ног и переваливающейся «утиной» походкой

Осложнения запущенного сколиоза

Но все это еще полбеды… Сколиоз 4 степени чувствует на себе буквально каждый орган, который также подвергается деформации. Особенно губительно его влияние на грудной отдел. Примеры появившихся в результате сколиоза осложнений:

  • Сердечно-легочная недостаточность
  • Желудочно-кишечные расстройства
  • Язве желудка
  • Холецистит
  • Болезни органов мочевой и половой систем

Последние часто является причиной бесплодия и трудного вынашивания при беременности.

Многие больные считают, что сколиоз 4 степени вылечить невозможно. Другие, напротив, оптимистично рассказывают о том, как им удалось путем «волшебной» вытяжки или одних лишь упражнений не оставить от сколиоза ни следа. Думаю, что не правы ни те, ни другие.

Во-первых, что считать излечением? Если это — полное исчезновение болезни, то наверно да, такое невозможно, если проводить одно лишь консервативное лечение.

Но хирургическая операция способна если не в полностью устранить искривление, то существенно уменьшить его степень

Что считать лечением сколиоза 4 степени

Целями лечения обычно ставятся:

  1. По возможности, перевести степень сколиоза с четвертой на третью
  2. Укрепить мышечно-связочный аппарат
  3. Улучшить работу внутренних органов

Решение первого пункта более достижимо для детского податливого позвоночника. До 11 лет возможны и лучшие результаты с возможностью достижения даже второй степени путем применения консервативных методов лечения сколиоза у детей:

  • Лечебной гимнастики
  • Индивидуальных корректирующих корсетов
  • Мануальной терапии
  • Массажа
  • Физиотерапии
  • Ортопедических матрасов и подушек

Также многие считают, что до окончания периода роста скелета, 24 года, у консервативных методов все еще есть неплохие шансы.

На фото — сеанс мануальной терапии при лечении сколиоза:

Хирургия — основной лечебный метод позднего сколиоза

Однако основным методом лечения искривления четвертой стадии принято считать все же хирургическую операцию.

Суть операции в выравнивании и стабилизации позвоночника при помощи жесткой или подвижной (для детей) системы

После операции человек обычно начинает себя чувствовать намного лучше: освобожденные органы буквально начинают «дышать».
Даже если позвоночник еще не оформился, основанием для срочного хирургического вмешательства должны стать:

  • Слишком быстрое развитие болезни
  • Угол отклонения 60 ̊
  • Нарушенная работа внутренних органов (непроходимость протоков, гипоксия)

Риск в этом случае перевешивает благотворное влияние гимнастики.

В результате успешной операции вид спины может претерпеть позитивные заметные глазу изменения.

На этом фото можно увидеть снимок позвоночника после операции:

Неграмотная гимнастика, а тем более вытяжка при больших углах деформации может быть очень опасна

Не доверяйте чудо-специалистам, уверяющих в устранении критических деформаций за несколько сеансов вытяжения или упражнений.

В то же время надо верить в силу человека и его способность при помощи упорных длительных занятий буквально по крохам переделать себя. Значит, чудо-таки возможно? Выходит, да!

  • Но во-первых, это все-таки не чудо, а заслуга самого человека и его титанический труд
  • Во-вторых все можно проверить при помощи простого рентгена. Просите у целителей рентгенографию сколиоза до и после лечения

Роль физических упражнений в лечении сколиоза

Физические упражнения, даже если вы к ним не обратились сразу, а были вынуждены делать вначале операцию, все равно потом окажутся жизненно необходимы, иначе некрепкие мышцы не удержат долго позвоночник. Роль их — закрепить, зафиксировать результат

Та же роль — и у корсетов, которые обязательно понадобится носить после операции в дневное время суток, постепенно сокращая часы ношения во избежание атрофии мышц.

Упражнения при сколиозе можно также рекомендовать для взрослого человека, цель которого — не вылечить болезнь, а предотвратить его углубление. В этом случае они будут играть укрепляющую и оздоровительную роль. Но перед выполнением таких упражнений нужно обследоваться не только у докторов в области вертебрологии, но и у терапевта, чтобы исключить критическую ситуацию с внутренними органами. После этого врач-реабилитолог подберет необходимый комплекс упражнений. Они должны быть корригирующей направленности, в противном случае только усугубят деформацию.

Примеры общеукрепляющих упражнений

Делать медленно, каждое упражнение повторять 7 раз:

  1. Лежа на полу, одну руку сгибаем в локте (со стороны горба), другую выпрямляем над головой. Противоположную по диагонали ногу отводим в сторону под углом примерно 15 ̊. Делаем вдох. Выдыхая, поднимаем вытянутую руку и отведенную ногу, на вдохе опускаем.
  2. Можно утяжелить руки небольшими гирями, вытягивая руку со стороны деформации в сторону. Для предотвращения увеличения поясничного лордоза можно придать наклон туловищу вниз, подставив под таз небольшую скамейку
  3. Лечь на бок, на выступающую сторону искривления. Руку, прилегающую к полу вытянуть над головой, вторая рука опущена вдоль туловища. Под грудь положить валик или подушку. На вдохе закидываем верхнюю руку над головой, а нижнюю приподнимаем, на выдохе — возвращаем руки в исходное положение
  4. Стоя на четвереньках, на вдохе вытягиваем руку, противоположную искривляющей стороне, и диагонально расположенную ногу, удерживаем их параллельно полу и на выдохе — опускаем.
  5. При сколиозе 4 степени очень полезны водные упражнения. Плаваем ассиметрично, с использованием круга или куска пенопласта:
    С противоположной сколиозу стороны рука вытянута вперед и держится за круг. Вторая рука согнута в локте перед грудью. Ноги также диагонально — одна прямая, другая подогнута. Делаем вдох. На выдохе тянемся вытянутой рукой, а другой делаем круговые движения от себя, а прямой ногой двигаем вверх-вниз

Здоровья вам и победы над болезнью!

Причины появления патологического процесса

Сколиоз 4 степени практически всегда развивается на фоне врожденных патологий костей, связок и мышц:

  • синдром Клиппеля — Фейля или короткой шеи – врожденный порок развития шейных и верхних грудных позвонков,
  • полиомиелит,
  • эндокринные нарушения, при которых рост скелета опережает развитие мышечной ткани,
  • дегенеративно-дистрофические нарушения пожилого и старческого возраста.

В подавляющем числе случаев явную причину установить не удается, такой сколиоз называется идиопатическим или врожденным.

Степени тяжести сколиоза

Основным методом лечения считается операция. Но для пациентов с незавершенным костным ростом, то есть для детей, возможен результат и при консервативном лечении.

Массаж при сколиозе 3,4 степени

Массаж при сколиозе 3,4 степени

Сколиоз 4 степени — крайняя стадия развития заболевания. Патология представляет большую опасность не только для здоровья скелета, но и для работы внутренних органов. К тому же болезнь — серьёзный косметический недостаток. Лечение сколиоза 4 степени сложно, но тем не менее крайне необходимо — своевременные медицинские процедуры в большинстве случаев приносят положительные результаты.

Существующие врачебные методики предусматривают 2 способа лечения сколиоза:

  • хирургическая операция, в процессе которой к соответствующим позвонкам крепятся металлические поддерживающие конструкции,
  • консервативный подход, включающий в себя физиопроцедуры, ношение ортопедических корсетов , сеансы лечебной гимнастики, массаж.

То обстоятельство, что сколиоз принял самую тяжёлую форму, указывает на отсутствие своевременного и адекватного лечения или на низкую эффективность оздоровительных мероприятий.

По этой причине, чтобы дальнейшая борьба с недугом принесла позитивные результаты, необходимо кардинальным образом пересмотреть подход к терапии.

Деформации позвоночного столба проще всего исправить в детском возрасте, поскольку скелет формируется примерно до 18 лет, а суставы сохраняют высокую гибкость. При регулярных медицинских осмотрах сколиоз можно выявить на более ранних стадиях развития и своевременно принять эффективные меры.

Успех в лечении сколиоза зависит от мотивации самого пациента — ряд процедур, например, гимнастические упражнения, нужно выполнять постоянно в течение долгого времени, а периодические паузы сведут на нет все предыдущие усилия.

Если у больного развивается депрессия, лечение должна сопровождать психологическая поддержка со стороны квалифицированного специалиста.

Люди, страдающие от сколиоза 4 степени не могут полноценно трудиться. По этой причине больной имеет право на получение государственной помощи, в частности, он может быть признан инвалидом.

В медицине различают несколько разновидностей сколиоза, в зависимости от формы искривления. При последней стадии обычно наблюдается S-образная форма искривления позвоночного столба, угол которого составляет выше 50 градусов.

Направление дуги искривления может быть как в левую, так и в правую сторону. Кроме того, может быть и две дуги, каждая из которых направлена в противоположную сторону.

В большинстве случаев деформация поражает верхний и нижний грудной отдел.

Диагностика болезни не составляет сложности, поскольку визуально все более чем отчетливо видно. Тем не менее, больных все равно направляют на рентген. Сколиоз 4 степени имеет такие характерные внешние признаки:

  • значительная асимметрия корпуса, особенно спины,
  • выраженная деформация грудной клетки,
  • увеличение лопаточной части с одной стороны (лопатка «торчит»),
  • увеличение печеночной части с другой стороны,
  • наличие реберного горба.

Со стороны работы внутренних органов отмечаются такие изменения:

  • искаженное расположение внутренних органов относительно заложенного природой месторасположения (это хорошо видно на рентгеновском снимке),
  • частые рецидивы простудных заболеваний,
  • одышка из-за компрессии легких,
  • скачки давления,
  • расстройства желудочно-кишечного тракта, колики,
  • онемение конечностей,
  • болезненные ощущения в спине, особенно в положении стоя.

Со временем проблемы с опорно-двигательным аппаратом усугубляются, что может привести к физической беспомощности больного и необходимости постоянной посторонней помощи.

Как уже говорилось, в зависимости от угла деформации сколиоз подразделяется на несколько степеней.

Первая степень

В зависимости от направления дуги искривления бывает правосторонний и левосторонний. Левосторонняя форма сколиоза встречается значительно чаще, но протекает более доброкачественно, нежели сколиоз, направленный вправо, что связано с ярко выраженными гемодинамическими и дыхательными нарушениями, характерными для правосторонней формы деформации.

Сначала искривление приобретает форму буквы С, но со временем, с компенсаторной целью (чтобы центр тяжести был уравновешен) наряду с первой дугой формируется и вторая, в результате чего образуется S-образная деформация.

В редких случаях 1 степень S-образного сколиоза образуется без предшествующего С-образного искривления, причинами подобного сколиоза выступают врожденные позвоночные дефекты.

Степень сколиоза определяется в зависимости от величины угла деформации и в соответствии с симптоматикой, сопровождающей подобные искривления:

Лечение сколиоза на завершающем этапе намного сложнее, а риск осложнений выше, поэтому следует подумать о последствиях еще на начальных стадиях заболевания.

Сколиоз, независимо от степени развития возможно вылечить до 11 лет. Когда рост завершен, можно только предотвратить прогрессирование заболевания и добиться стабилизации ситуации, с помощью консервативного лечения.

Комплексное консервативное лечение

В этом случае предусмотрено не только ношение специального корсета, изготавливающегося по строгим меркам отдельно для каждого больного, но и длительные курсы массажа, и курс гимнастики, где каждое занятие продумывается исходя из индивидуальных особенностей организма пациента, и рефлексотерапия, и физиопроцедуры, и медикаментозное лечение.

Полноценное консервативное лечение способно вернуть к активной жизни больного, но исправить деформацию можно только с помощью оперативного вмешательства.

Лечение с помощью оперативного вмешательства

В норме позвоночный столб имеет 2 физиологических изгиба: грудной – направлен кпереди и поясничный – кзади. Боковых отклонений у здорового человека нет. Если отклонение вбок есть, медики измеряют его угол. По величине угла судят о степени тяжести сколиоза.

При беглом осмотре можно увидеть:

  • разную высоту плеч,
  • одну выступающую и запавшую с противоположной стороны лопатку,
  • наклон торса в одну сторону, при этом расстояние от талии до рук оказывается разным,
  • поднятие одной стороны таза, общую кособокость.

Искривление легко заметить при наклоне вперед

Симптомы сколиоза 4 степени включают в себя частые бронхиты и пневмонии с нарушением функции внешнего дыхания, сердечно-сосудистую недостаточность, болезни органов пищеварения, хронический болевой синдром.

Окончательный диагноз выставляется после всестороннего обследования. Учитываются все деформации позвоночного столба, грудной клетки, костей таза.

Выясняется тип искривления: С, S или Z-образное. Устанавливается положение и величина сколиотических дуг, функциональное состояние каждого позвонка межпозвоночного сустава.

Вычисляется угол вращения туловища в градусах. Исследуются функции внутренних органов, общие показатели обмена веществ, в том числе минеральная плотность костей.

Для установления степени окостенения существует тест Риссера, степень определяется по крыльям подвздошных костей.

Лечение сколиоза 4 степени напрямую связано с возрастом, каждый прожитый год диктует свою лечебную тактику. Существует статистика относительно возможности излечения, соотношение такое:

  • до 13 лет – возможно в 100% случаев,
  • до 19 лет – возможно в 65%,
  • до 22 лет – возможно в 45%,
  • после 22 лет каждый последующий год снижает шанс выздоровления на 5%.

Все дело в процесс роста и формирования кости. Пока эпифизы костей или зоны роста не закрыты, лечебными мероприятиями можно корректировать их направление.

Чем короче компрессия внутренних органов, тем выше их компенсаторные возможности. И наоборот, длительное сдавление органов кровообращения, дыхания и пищеварения делает хирургическое вмешательство, на поздних сроках болезни, бессмысленным.

Признаки сколиоза 4 ст

В указанной стадии искривление позвоночного столба будет свыше 50 градусов. Превалирующее количество случаев имеет S-образную дугу: фактически это два изгиба в разные стороны.

Встречается и три дуги, такой сколиоз называют Z-образным. Не обязательно, что обе дуги будут иметь угол искривления в 50 и более градусов. Вторая из них может быть менее выраженной.

Можно ли вылечить?

Данный раздел хотим начать с того что должны знать все родители:

до 11-летнего возраста вылечиваются все степени сколиоза – от 1 до 4!

Стоит помнить, что сколиоз 4-й степени излечить консервативными методиками можно лишь в одном случае – если его выявили у пациента до наступления 11-ти лет.

Однако тяжелые, запущенные степени искривления, как правило, обнаруживаются во взрослом состоянии. Консервативное лечение при этом, в лучшем случае, позволяет лишь остановить развитие процесса, несколько облегчить боли и укрепить мышцы, принявшие «удобное» патологическое положение.

Подготовка к процедуре

В подавляющем большинстве случаев оперативное вмешательство по поводу сколиоза проводится в срочном (ургентном) порядке, поэтому ни о какой предварительной подготовке пациента речи не идет. В остальных случаях больше требуется моральная, нежели физическая подготовка.

Рентгенография при диагностике сколиоза выполняется во всех проекциях

Очень важно позитивно настроить больного, так как операция будет длиться более часа (иногда даже более трех часов) и под общим наркозом.

В плане физической подготовки непосредственно перед проведением оперативного вмешательства требуется выполнение серии рентгеновских снимков позвоночного столба в разных проекциях и положениях больного (сидя, стоя и так далее).

Последствия операции

При сколиозе 4 степени у пациентов обнаруживается ряд дополнительных заболеваний. Они развиваются из-за изменения локализации внутренних органов. Выделяют такие патологии, как:

  • Затруднение дыхания,
  • Горбатость,
  • Проблемы с пищеварением,
  • Воспаление коленных суставов,
  • Проблемы с хождением,
  • Заболевания сердца и сосудов.

Как и многие другие заболевания сколиоз тяжелой формы имеет свои последствия.

Почему возникает патология?

При сколиозе деформируется позвоночный столб. Почему возникает заболевание, точно сказать невозможно. Врожденный тип искривления позвоночника отмечается у двадцати процентов людей.

Существует четыре степени сколиоза. Сколиоз 4-й степени возникает тогда, когда угол дуги деформации позвоночника превышает 50 градусов.

При патологии больной пытается выровнять верхнюю часть своего тела, из-за чего образовывается компенсаторная дуга. У пациента обнаруживается сколиоз 4 степени S-образный.

Заболевание развивается из-за таких факторов:

  • при получении травмы позвоночника начинают разрушаться кости, хрящевые диски, мышцы, связки и другие ткани позвоночного столба. Если некачественно лечить травму или вовсе ничего не делать человек начинает сутулиться, ища более удобную позу, которая не будет причинять боли. Из-за этого искривляется основание скелета,
  • при малоподвижном образе жизни позвоночный ствол начинает деформироваться и не возвращается в физиологически правильное положение,
  • неправильно организованное рабочее место, неудобная постель, особенности труда и образ жизни неправильно распределяют нагрузку по всему позвоночнику. Из-за этого он начинает искривляться,
  • межпозвоночная грыжа и остеохондроз разрушают соответствующие ткани, из-за чего искривляются несущие элементы скелета.

При ранних стадиях развития сколиоза, дискомфорта не отмечается. Но симптомы проявления сколиоза 4 степени заметны специалистам невооружённым глазом. Так как при такой патологии кости начинают сдавливать другие органы, из-за чего они начинают плохо работать. Человек жалуется на боли в сердце, в почках, на тяжесть дыхания и понижение работоспособности. Если не лечить сколиоз, его серьёзное развитие приводит к трудности в общении с другими людьми, вследствие чего может развиться депрессия. Жить с искривлённым позвоночником становится труднее и больнее.

Диагностика патологии

Постановить уже имеющийся сколиоз 4 степени опытному доктору не проблематично.

S-образный сколиоз характеризуется образованием двух дуг, располагающихся на верхнем и нижнем отделах позвоночного столба. При осмотре пациента определяется несимметричность туловища. Также может начать формироваться грудной горб. Асимметрия тазовых костей приводит к нарушению походки.

После визуального осмотра больного, доктор его отправляет на рентген позвоночника. На снимке врач обнаруживает деформацию позвонка более чем на 50 градусов.

Терапия тяжёлого искривления позвоночника

Чтобы успешно вылечить S-образный тип сколиоза 4-й степени доктор проводит оперативное вмешательство. Если вы хотите избежать операции, следует выполнить следующие мероприятия:

Важно четвёртую степень патологии постепенно превратить в третью. Это делать намного проще в детском возрасте до 11 лет, когда происходит активный рост позвоночного столба. Если выполнять правильное лечение можно искривление исправить даже до второй степени сколиоза.

Второй шаг терапии — это улучшение способности мышечного аппарата удерживать скелет в анатомически правильном положении. Важно создать корсет из ткани мышц. Чтобы добиться положительного результата в лечении, необходимо выполнять специальный комплекс упражнений, физиотерапевтические процедуры и массаж.

Третий важный момент в терапии сколиоза — это сделать всё возможное, чтобы все внутренние органы снова начали хорошо работать.

У взрослых сколиоз последней степени очень тяжело лечится. Некоторые клиники берутся лечить тяжёлую форму искривления позвоночного столба только у взрослых возрастом до 24 лет.

Если патология возникла у взрослых людей после 25 лет, основной метод лечения заключается в проведении оперативного вмешательства.

Оперативный способ лечения патологии

Чтобы выровнять позвоночный столб при четвёртой степени сколиоза необходимо зафиксировать его металлической системой. С помощью неё создают неподвижный участок позвонков, благодаря чему дефекты осанки начинают исправляться. Укрепляющий корсет удаляется только в том случае, когда отмечаются послеоперационные осложнения.

Так как оперативное вмешательство считается травматичной процедурой, его проводят только тогда, когда другие способы лечения не приносят результата.

С помощью оперативных методик полностью восстановить нормальное положение позвонка невозможно. Можно только сделать меньшим угол искривления или стабилизировать процесс.

Как протекает послеоперационный период?

После успешно проведённой операции, пациенту разрешается через семь дней понемногу вставать. Через 21 день больного могут выписать домой.

Действия после оперативного вмешательства:

Послеоперационный период заключается в том, что нужно носить адаптированный ортопедический корсет, который подбирается индивидуально. Корсет поможет позвоночному столбу привыкнуть к новому положению. Пару месяцев нельзя сидеть, переносить тяжести и делать резкие движения.

Чтобы подготовить позвоночный столб к новой жизни проводятся общеукрепляющие мероприятия: массаж, комплекс лечебных упражнений, физиопроцедуры.

Уже через шесть месяцев после оперативного вмешательства человек может начать полноценно жить. Но всё-таки нужно будет ограничить поднятие тяжести.

Последствия оперативного лечения заключаются в том, что могут возникнуть осложнения при самом вмешательстве или после него, например, нагноение швов. Важно, чтобы пациент весь реабилитационный период находился в стенах больницы, чтобы при любом осложнении ему можно было оперативно провести медицинскую помощь.

Сколиоз поясничного отдела

Если наблюдаются регулярные односторонние нагрузки на позвоночный столб, он приобретает S-образный вид. Специалисты разделяют такие виды сколиоза:

  • поясничный сколиоз с левой стороны,
  • поясничный сколиоз с правой стороны.

Массаж, лечебная гимнастика, вытяжение и корсет помогут вылечить поясничный вид искривления позвонка.

Комплекс упражнений подбирается индивидуально для каждого пациента.

Корсет помогает остановить прогрессирование заболевания, а также напряжённость мышц.

Поясничный сколиоз лечат с помощью одномоментного или этапного вмешательства. При одномоментных операциях устанавливаются металлические конструкции за один раз. Они поддерживают туловище в правильном положении.

При поэтапном оперативном вмешательстве устанавливаются шрифты в течение нескольких раз. На первом этапе устраняются органические нарушения в пострадавших местах, на втором — устанавливаются металлические стержни.

Важно поясничный сколиоз начинать устранять с первых симптомов его проявления. Так как поздние этапы поддаются только оперативному вмешательству.

Проявление кифосколиоза

Кифосколиоз является заболеванием, которое даёт о себе знать в грудном отделе позвонка. При данной болезни одновременно отмечаются симптомы кифоза и сколиоза. Сколиоз приводит к искривлению позвонка в одну из сторон. А кифоз — изгибает его больше кзади.

Кифосколиоз образовывается из-за длительной сидячей работы, неправильного образа жизни, лишнего веса, травмирования спины, остеохондроза, наследственной предрасположенности, полиомиелита, или на фоне стрессовых ситуаций. Его может вызвать даже беременность вместе с вышеописанными причинами.

Если доктор не может точно сказать, вследствие чего возникло заболевание, пациенту ставят диагноз идиопатический кифосколиоз. Чаще всего он диагностируется в подростковом возрасте.

Кифосколиоз имеет такие симптомы:

  • боли в лопатках,
  • сутулость,
  • судороги,
  • головокружение, слабость,
  • изжога,
  • нарушенная работа сердца и сосудов.

Людей, заболевших кифосколиозом, лечат с помощью консервативных или оперативных способов. Если человек не в состоянии работать, ему оформляют инвалидность.

Консервативное лечение заключается в том, что назначается ношение корсета. Помимо этого больной должен выполнять целый комплекс специальный упражнений. Лечебная гимнастика укрепит спинные мышцы, пресс, плечевой пояс.

Для улучшения кровообращения, увеличения пластичности мышц, активации обменных процессов в тканях доктор назначает массаж, иглоукалывания, мануальную терапию.

В тяжёлых случаях кифосколиоз лечится хирургическим методом, при котором в позвонки вставляют специальные стержни, которые между собой соединяются крючочками. Цена проведения операций в конкретном случае обсуждается с лечащим врачом.

Если вы хотите излечить врожденный тип сколиоза у взрослых и детей важно выполнять целый комплекс упражнений и массаж. При этом рекомендуется, чтобы массаж делал опытный массажист.

Сколиоз 4 степени S-образный поддаётся лечению, но с большим трудом. Поэтому важно заболевание лечить с самого начала его проявления. Только личная настойчивость и комплекс специальных действий и упражнений помогут облегчить состояние больного. Необходимо помнить, что сколиоз и беременность — это совместимые явления, если относится к ним ответственно.

Опасность патологии

Сколиоз 4 степени – самая сложная из патологий, опасна тем, что помимо позвоночника деформации подвергается грудная клетка, поясничный отдел, тазовые кости. Внешне туловище становится ассиметричным из-за того, что ребра начинают выпирать вперед и назад. Обычно формируется пара сколиотических разнонаправленных дуг с образованием горба, человек при ходьбе неуклюжий, переваливается с одной ноги на другую.

Стадия болезни сложная, лечение осложняется тем, что усложняется работа внутренних органов. При деформации позвоночника, тазовых костей они смещаются с анатомических мест, происходит их защемление, нарушается нормальное функционирование. Симптомы выражаются в скачках артериального давления, болях в желудке, отдышке, кишечных расстройствах.

Причины развития болезни

Патологическое искривление позвоночного столба развивается на фоне таких неблагоприятных факторов:

  • Низкая физическая активность, слабость мышечного корсета. При недостаточной подвижности тела мускулам трудно поддерживать позвоночник в вертикальном состоянии. Кроме того, малоподвижный образ жизни снижается выработку суставной жидкости, приводит к быстрому изнашиванию костной и хрящевой тканей.
  • Травмы, повлекшие разрушение хрящевых дисков, костей, связок, мышц. Неправильное лечение или невозможность восстановления поврежденных органов приводит к искривлению позвоночника.
  • Хронические, острые болезни суставов, костей, такие как остеохондроз, межпозвоночные грыжи. Они опасны тем, что разрушают костную ткань, хрящи, приводят к сколиозу.
  • Продолжительная однонаправленная нагрузка на один из отделов позвоночника. Из-за высоких физических нагрузок, неправильного положения тела во время сна поясничный или другой отдел испытывают высокое напряжение. В результате позвоночник не выдерживает, начинается его деформация.

Лечение сколиоза проводится следующими методами:

Консервативное лечение 4 стадии болезни оправдано в детском возрасте, когда позвонки, межпозвонковые хрящи не окрепли, активно растут. Его основные направления:

  • занятия лечебной физкультурой, включая тренажеры,
  • физиопроцедуры, массаж,
  • ношение специального корсета.

Терапия подбирается врачом, индивидуальна для каждого пациента. Она помогает укрепить мышечный корсет, замедлить развитие патологии, улучшить осанку.

Хирургическое вмешательство показано в возрасте, когда позвоночник окреп, а остановить дальнейшую деформацию невозможно. Оно также оправданно, когда степень искривления становится угрожающей для жизни человека. В процессе операции поврежденные кости укрепляют титановыми шурупами, стержнями, динамическими или стабильными металлоконструкциями.

4 степень сколиоза и беременность

Женщины с проблемами позвоночника, решившей завести ребенка, нужно пройти полное обследование. Оно включает компьютерную и магнитно-резонансную томографию, рентгенографию, по результатам которых врач составляет точную картину состояния. Сколиоз IV степени и беременность практически несовместимы. В исключительных случаях доктора разрешают вынашивать плод, но предупреждают об осложнениях, негативных последствиях.

На этапе планирования врач может также предложить будущей маме хирургическое лечение. Оно показано, если:

  • боли сильные, не исчезают от приема медикаментов,
  • кривизна деформации имеет угол больше 45 градусов,
  • искривлен поясничный отдел, таз, что препятствует вынашиванию плода, может ограничить подвижность во время беременности.


Помимо этого, учитывают возраст будущей мамы. Если женщине 40 лет и больше, чаще всего врачи запрещают ей беременеть при данном заболевании.

Сколиоз позвоночника 4 степени: особенности и лечение

Стройная осанка – это то, что придает человеку уверенность в себе. Искривление позвоночника. особенно у людей молодого возраста, приносит массу проблем: как эстетических, так и психологических. Кроме того, сколиоз не только нарушает нормальное функционирование опорно-двигательного аппарата, но и оказывает негативное влияние на работу других систем.

Сколиоз 4 степени – представляет собой сочетанную патологию, когда на фоне сильного искривления позвоночного столба возникают сбои в работе внутренних органов. При лечении очень важен комплексный подход, включающий проведение операции с последующим продолжительным реабилитационным периодом.

Занимаюсь лечением спины и позвоночника уже много лет. С уверенностью могу сказать, что практически любая болезнь спины поддается лечению всегда, даже в самой глубокой старости.

Наш центр первым в России получил сертифицированный доступ к новейшему препарату для лечения спины и болей в суставах. Признаюсь вам, когда я о нем услышал впервые - я просто рассмеялся, поскольку не верил в его эффективность. Но я был поражен, когда мы завершили тестирование - 4 567 человек полностью излечились от своих болячек, это более 94% всех испытуемых. 5.6% почувствовали существенные улучшения, и лишь у 0.4% не было замечено улучшений.

Этот препарат позволяет в кратчайшие сроки, буквально от 4-х дней, забыть о боли в спине и суставах, и в течение пары месяцев вылечить даже очень сложные случаи. К тому же в рамках федеральной программы каждый житель РФ и СНГ может получить его БЕСПЛАТНО.

Классификация и признаки болезни

Если в основу брать форму, которую приобретает позвоночник при сколиозе, выделяют следующие его разновидности:

  • С-образный сколиоз — форма патологии, при которой имеется одна сколиотическая дуга,
  • S-образный сколиоз – искривление представляет собой смещение двух отделов позвоночника с образованием пары сколиотических дуг,
  • Z-образный сколиоз – характеризуется более явной дугой искривления и появлением острого угла на вершине, где выпуклость максимальная.

В зависимости от величины угла отклонения, выделяют четыре степени сколиоза:

  • 1 степень – угол отклонения позвоночника от оси не превышает 10°
  • 2 степень – величина угла находится в пределах 11°-25°,
  • 3 степень – угол отклонения составляет 26°-50°,
  • 4 степень – значительная деформация позвоночника с углом отклонения более 50°.

При 4 степени сколиоза прослеживается деформация не только позвоночного столба, но и тазовых костей, грудной клетки. Внешние симптомы: туловище человека ассиметрично, ребра выпирают вперед и назад. Обычно формируется 2 сколиотические дуги, углы которых разнонаправлены. У пациента образуется горб. В таком запущенном виде сколиоз позвоночника не требует применения каких-то особых диагностических методик, так как все симптомы заболевания хорошо визуализируются.

Среди всех диагностированных случаев сколиоза 4 степени основная масса (примерно 80%) приходится на идиопатические формы, когда точную причину болезни установить не представляется возможности. При этом страдают таким искривлением позвоночника чаще представительницы слабого пола.

К другим причинам возникновения сколиоза:

  • врожденные патологии опорно-двигательной системы (синдром Клиппеля-Файля),
  • заболевания, при которых одновременно поражается мышечный аппарат и нервная система (например, полиомиелит),
  • обменные нарушения,
  • болезни соединительной ткани,
  • злокачественные новообразования позвоночника,
  • травматические повреждения,
  • стремительный рост скелета у подростков, во время которого не успевает формироваться необходимая мышечная масса,
  • неправильное положение тела во время сидения (часто наблюдается у школьников),
  • возрастные изменения дегенеративного характера в костной ткани.

Будьте осторожны!

Прежде чем читать дальше, хочу вас предостеречь. Большинство средств "лечащих" спину, которые рекламируют по телевизору и продают в аптеках - это сплошной развод. Сначала может показаться, что крема и мази помогают, НО на самом деле они лишь убирают симптомы болезни.

Простыми словами, вы покупаете обычное обезболивающее, а болезнь продолжает развиваться переходя в более тяжелую стадию.

Обычная боль в суставах может быть симптомом более серьезных заболеваний:

  • Трудности при ходьбе,
  • Остеомиелит — воспаление кости,
  • Сепс — заражение крови,
  • Нарушение работы органов малого таза,
  • В тяжёлых случаях паралич рук и ног.

Как же быть? - спросите вы.

Мы изучили огромное количество материалов и самое главное проверили на практике большинство средств для лечения грыжи. Так вот, оказалось, что единственный препарат, который не убирает симптомы, а по-настоящему лечит больную спину это - Хондрексил .

Данный препарат не продается в аптеках и его не рекламируют по телевизору и в интернете, а по федеральной программе каждый житель РФ и СНГ может получить упаковку Хондрексил БЕСПЛАТНО!

Чтобы вы не подумали, что вам втюхивают очередной "чудо-крем", я не буду расписывать, какой это действенный препарат. Если интересно, читайте всю информацию о Хондрексил сами. Вот ссылка на статью .

При такой степени деформации от чрезмерного давления «страдают» внутренние органы. Поэтому диагностика направлена на выявление такого рода нарушений.

К ним относятся:

  • заболевания ЖКТ (язва, нарушения сократительной функции кишечника),
  • компрессия легких и сердца, сопровождающаяся одышкой и другими признаками недостаточности,
  • холецистит,
  • скачки артериального давления,
  • частые простуды,
  • болевые ощущения в области спины,
  • нарушение чувствительности в пальцах ног и рук (онемение),
  • заболевания мочеполовых органов, нередко приводящие к бесплодию.


Сколиоз 4 степени, который сопровождается нарушением в работе внутренних органов

Зачастую, когда вылечить сколиоз нельзя, пациент получает инвалидность, степень которой зависит от наличия паралича конечностей и от сопутствующих патологий внутренних органов.

Методы лечения, применяемые при 4 степени искривления позвоночника

Лечение сколиоза 4 степени преследует 3 основные цели:

  • укрепление мышц и связок позвоночника,
  • уменьшение угла отклонения и переход четвертой степени в третью,
  • стабилизация работы органов, пострадавших в результате сколиоза.

Искривление позвоночника у ребенка до 11 лет можно уменьшить, применяя методы консервативной терапии:

Рекомендуем почитать:Сколько степеней сколиоза?

  • ЛФК (комплекс упражнений подбирается индивидуально),
  • методы мануальной коррекции (массаж),
  • физиолечение,
  • ношение специальных корректирующих корсетов,
  • использование ортопедических приспособлений.

Максимальный эффект при сколиозе 4 степени дает операция. При хирургическом вмешательстве позвоночник выравнивается и фиксируется. Для этого применяются жесткие или подвижные (у детей) системы. Такое лечение оказывает положительное влияние и на работу других органов. Они «расправляются» и начинают нормально функционировать.

Наши читатели пишут

Здравствуйте! Меня зовут
Людмила Петровна, хочу высказать свою благодраность Вам и вашему сайту.

Наконец-таки я смогла избавиться от болей в спине. Веду активный образ жизни, живу и радуюсь каждому моменту!

В 45 лет у меня начала болеть спина. Когда стукнуло 58 лет, начались осложнения, эти страшные боли, вы просто не представляете как я мучалась, все было очень плохо.

Все изменилось, когда дочка дала прочитать мне одну статью в интернете . Не представляете на сколько я ей за это благодарна. Эта статья буквально подняла меня с постели. Не поверите, но всего за 2 недели я полностью вылечила больную спину и суставы. Последние несколько лет начала много двигаться, весной и летом каждый день езжу на дачу, выращиваю помидоры и продаю их на рынке. Тетки удивляются, как я все успеваю, откуда столько сил и энергии, все никак не поверят, что мне 62 года.

Кто хочет прожить долгую и энергичную жизнь без болей в спине и суставах, уделите 5 минут и прочитайте эту статью .

Операция проводится в обязательном порядке, если у пациента:

  • определяется угол отклонения более 60°,
  • болезнь стремительно прогрессирует,
  • фиксируются нарушения со стороны других органов, которые опасны для жизни и здоровья.

Сколиоз – это заболевание, которое при своевременном лечении можно скорректировать, не прибегая к хирургическому вмешательству.

Сколиоз четвертой степени: суть проблемы

Данная деформация чаще встречается у взрослых людей, на протяжении жизни страдающих прогрессирующим искривлением позвоночника. Тем не менее, не редки случаи, когда данную стадию диагностируют и у подростков. Заболевание самым негативным образом влияет на все системы организма:

  1. Внутренние органы. Из-за тяжелой деформации все органы смещены и находятся не на своих местах, они сдавлены. В связи с этим нарушена и их работа. Особенно это касается желудочно-кишечного тракта, сердца и легких.
  2. Позвоночник. Из-за неестественного положения позвоночного столба человек испытывает боли как в нем, так и в конечностях. Это связано с постоянной компрессией (сдавливанием) как позвонков, так и нервных окончаний.
  3. Психологический аспект. Он играет далеко не самую последнюю роль. Поскольку искривление такой степени характеризуется наличием реберного горба, смещенной линией талии, это не проходит бесследно и для психики человека. Большинство больных стесняются своего внешнего вида, не принимают себя, стараются изолироваться от общества. Они в большей мере склонны к депрессиям и даже попыткам суицида.

При данной форме сколиоза людям дают инвалидность.

Вернуться к оглавлению

Симптомы сколиоза четвертой стадии

В медицине различают несколько разновидностей сколиоза, в зависимости от формы искривления. При последней стадии обычно наблюдается S-образная форма искривления позвоночного столба, угол которого составляет выше 50 градусов. Направление дуги искривления может быть как в левую, так и в правую сторону. Кроме того, может быть и две дуги, каждая из которых направлена в противоположную сторону. В большинстве случаев деформация поражает верхний и нижний грудной отдел.

Диагностика болезни не составляет сложности, поскольку визуально все более чем отчетливо видно. Тем не менее, больных все равно направляют на рентген. Сколиоз 4 степени имеет такие характерные внешние признаки:

  • значительная асимметрия корпуса, особенно спины,
  • выраженная деформация грудной клетки,
  • увеличение лопаточной части с одной стороны (лопатка «торчит»),
  • увеличение печеночной части с другой стороны,
  • наличие реберного горба.

Со стороны работы внутренних органов отмечаются такие изменения:

  • искаженное расположение внутренних органов относительно заложенного природой месторасположения (это хорошо видно на рентгеновском снимке),
  • частые рецидивы простудных заболеваний,
  • одышка из-за компрессии легких,
  • скачки давления,
  • расстройства желудочно-кишечного тракта, колики,
  • онемение конечностей,
  • болезненные ощущения в спине, особенно в положении стоя.

Со временем проблемы с опорно-двигательным аппаратом усугубляются, что может привести к физической беспомощности больного и необходимости постоянной посторонней помощи.

Вернуться к оглавлению

Лечение сколиоза 4 стадии

Если болезнь на начальных стадиях развития еще можно остановить при помощи лечебной физкультуры, массажей, плавания и других лечебных мероприятий, то запущенную форму консервативными методами вылечить невозможно. Больным и их родственникам даже не стоит тратить на эти попытки время. Консервативные методы могут лишь облегчить состояние человека, например снимать болевой синдром. Но к активной и, тем более, полноценной жизни они больного не вернут. Естественно, лечебная физкультура и другие методики искривление тоже не устранят. Тогда как в результате оперативного вмешательства можно получить невероятный эффект:

  • максимальное устранение внешнего дефекта, причем после операции больной будет воспринимать свою спину практически ровной по сравнению с тем, что было,
  • исправление компрессии спинного мозга или же ее предупреждение,
  • защита нервных волокон от дальнейшего повреждения,
  • предотвращение дальнейшей деформации позвоночника.

Оптимальный возраст больного для проведения операции — от 16 до 19 лет, но вполне возможно помочь и пациентам в более старшем возрасте. Многое зависит от общего состояния здоровья человека. Конечно, чем моложе пациент, тем более лучший результат он может ожидать.

Вернуться к оглавлению

Разновидности операций при запущенном сколиозе

Операции на позвоночнике проводят нейрохирурги. Независимо от того, по какому методу назначено лечение, всегда используются высокие технологии. Современные хирургические методы исправления позвоночника максимально атравматичны, то есть ткани травмируются минимально. Постоперационный восстановительный период не занимает много времени, что позволяет пациенту вернуться к полноценной жизни достаточно быстро. Конечно, это не значит, что человек спустя несколько месяцев после операции сможет прыгать с парашютом, но самостоятельно передвигаться, выполнять легкую домашнюю работу он сможет. Кстати, после операции любого рода экстрим запрещен навсегда.

Все операции, которые применяются в современной нейрохирургии, подразумевают установку специальных конструкций (систем).

Они удерживают позвоночник в правильном положении, фиксируя его и предотвращая подвижность позвоночных сегментов. Конструкции изготавливаются из высококачественного медицинского металла.

Элементы конструкций (штифты) делятся на 2 вида:

  1. Подвижные. Их устанавливают молодым пациентам, у которых еще не закрыта зона роста. Они предполагают возможность растягиваться в длину (по высоте).
  2. Неподвижные. Данные конструкции применяются в лечении взрослых пациентов, у которых уже зона роста закрыта. Такие системы стоят дешевле.

Операции различаются в зависимости от способов установки систем (конструкций) при искривлении позвоночника.

Например, широко распространен в США и Европе метод Котреля — Дюбуссе. Этот метод разработан во Франции двумя хирургами, в честь которых и назван этот подход к решению проблемы сколиоза. Он применяется при любой стадии прогрессирующего заболевания. Позволяет получить просто невероятные результаты, хотя не всегда спина становится идеально ровной.

Системы (конструкции) представляют собой 2 спицы (стержня) и набор крючков. Система очень сложная и специфическая. Однако именно это избавляет пациента от ношения корсета в постоперационный период. Спицы устанавливаются по обе стороны позвоночного столба, а крючки крепятся на позвонках. Например, широко применяется система «Horizon».Восстановительный период занимает совсем немного времени для такого серьезного и масштабного вмешательства в организм.

Установленная по данному способу конструкция предполагает возможность снять ее через время, если у человека возникнет такое желание. Все подобные вопросы решаются в индивидуальном порядке с хирургом.

Вернуться к оглавлению

Методы Харрингтона и Люке

Один из видов операции — по Харрингтону. Этот метод был разработан в ХХ веке и назван в честь автора. Позвоночный столб фиксируется при помощи специальной пластины, состоящей из крючков и стержней. Один стержень устанавливают на сторону деформации (на вогнутую сторону дуги), а за счет крючков добиваются оптимального положения оси позвоночника. Крючки подвижны. Второй стержень крепят к другой стороне дуги, то есть выгнутой. Он ограничивает смещение.

Конструкция, которая устанавливается при данном виде операции, называется «Harrington». Установка ее длится примерно 3 ч. Больные, которым показан этот метод исправления кривизны, должны быть готовы к тому, что идеально ровной спина не станет, поскольку метод позволяет выпрямить позвоночник не более чем на 60 градусов. Кроме того, метод предполагает ношение специального ортопедического корсета после проведения операции.

Еще один метод — по Люке. В данном случае применяется конструкция, элементами которой являются центральный цилиндр и проволока. Такая система отличается достаточной стабильностью, поэтому пациенту нет необходимости носить корсет в течение восстановительного периода.

На сегодняшний день такие операции проводят не только зарубежные, но и некоторые отечественные хирурги, и это делает их более доступными.

Источники: http://moyaspina.ru/bolezni/skolioz-pozvonochnika-4-stepeni-osobennosti-i, http://zaspiny.ru/skolioz/4-stepeni.html, http://ortopedia03.ru/pozvonochnik/skolioz-4-stepeni.html

Делаем выводы

Мы провели расследование, изучили кучу материалов и самое главное проверили большинство средств для лечения спины. Вердикт таков:

Все препараты давали лишь временный результат, как только прием прекращался - боль сразу же возвращалась.

Запомните! Не существует НИ ОДНОГО СРЕДСТВА, которое поможет вам вылечить спину, если вы не будете применять комплексное лечение: диета, режим, физические нагрузки и т.д.

Новомодные средства от болей в спине и суставах, которыми пестрит весь интернет, тоже не дали результата. Как оказалось - все это обман маркетологов, которые зарабатывают огромные деньги, на том что вы ведетесь на их рекламу.

Единственный препарат, который дал значительный
результат - это Хондрексил

Вы спросите, почему же все, кто страдает от боли в спине, в миг не избавились от нее?

Ответ прост, Хондрексил не продается в аптеках и его не рекламируют в интернете. А если и рекламируют - то это ПОДДЕЛКА.

Есть и хорошая новость, мы вышли на производителей и поделимся с вами ссылкой на официальный сайт Хондрексил. Кстати, производители не пытаются наживиться на людях с больной спиной или суставами, по акции каждый житель РФ и СНГ может получить одну упаковку препарата БЕСПЛАТНО!

Уровни деформации позвоночника

Отклонение позвоночника от перпендикулярной оси вправо или влево называют сколиозом. При 4 степени искривления хорошо заметна асимметрия лопаток, ребер, высота плеч. Возможна хромота, кособокость, нарушенная походка.

Не следует путать это заболевание с появлением сутулости (горба). Такое изменение позвоночника носит название – кифоз. Хотя это разные болезни, часто они присутствуют в паре. Такой симбиоз диагностируют, как кифосколиоз.

По величине угла отклонения определяют степень сколиоза. Их всего четыре. Коротко выделим основные особенности каждого этапа развития искривления:

  1. Первая степень – диагностируют при отклонении от оси до 10°. Эта асимметрия присуща всем людям в той или иной мере. В Европе и США признается нормальным состоянием и относится к индивидуальным особенностям строения организма.
  2. Вторая степень – классифицируют при отклонении от 11 до 25°. При таком нарушении следует обратиться к ортопеду для корректировки и укрепления мышечного корсета спины. Своевременное лечение дает положительные результаты. Запущенное заболевание приводит к развитию более тяжелого искривления позвоночника.
  3. Третья степень – включает отклонение от 26 до 50°, лечению поддается с трудом. Восстановление позвоночника и уменьшение угла искривления предполагает длительное лечение. Используя комплекс средств, можно добиться положительной динамики течения болезни. Потребуется регулярная профилактика по стабилизации и закреплению достигнутых результатов.
  4. Четвертая степень – самая тяжелая форма нарушения. Изменения носят тяжелый характер, угол деформации превышает 50°. Требует операционного вмешательства, консервативному лечению не поддается. Процент людей, дотянувших до сколиоза такой формы невелик – 10% от остальных. Тем, кто столкнулся с подобным недугом придется проходить длительный путь восстановления, чтобы угол отклонения не увеличивался.

Сложности при запущенной стадии искривления

В зависимости от величины угла деформации и формы искривления сколиоз влияет на изменения в строении тазовых костей, поясничного отдела и грудной клетки.

При этом происходит смещение и сдавливание внутренних органов, что приводит к ряду патологий их функционирования. Наличие

сопутствующих заболеваний позвоночника провоцируют значительные изменения осанки, появление горба, искривление туловища.

При изменении емкости легких (при сжатии), страдая от недостатка кислорода, появляется одышка, сердечная недостаточность, подверженность легочным заболеваниям. Возможны перепады артериального давления, быстрая усталость, боли в спине.

Могут появиться застойные явления в желчном пузыре и ЖКТ. Деформация тазовых костей оказывает влияние на зачатие и протекание беременности.

Поэтому лечиться необходимо, но женщинам можно даже рожать, имея полноценную жизнь. У женщин, нарушенная осанка может вызвать комплекс неполноценности и привести к депрессии. При подобных психических расстройствах следует обратиться за консультацией к специалисту.

Не стоит жить в ожидании того, что все мыслимые недуги свалятся на вас. Чаще сколиоз в первую очередь это внешний недостаток, а не букет сопутствующих осложненных форм заболевания.

Куда повернешь — так и назовешь

По форме искривления сколиоз разделяют на три вида, каждый из них обозначается английской буквой, которая напоминает вид деформации:

  1. S-образный – распространенная форма, при которой отклонение от оси столба позвоночника наблюдается в грудной и поясничной области. Углы изгибов направлены в противоположные стороны.
  2. С-образный – деформация происходит в шейном, поясничном либо грудном отделах. Дугообразное искривление характерно тем, что локализуется в средней части позвоночника, в одном из его отделов.
  3. Z-образный – редко встречающийся вид. Имеет сразу три линии деформации ствола позвоночника. Похож на S-образный, но патология углов более опасна. Может располагаться как в грудном, так и поясничном сегменте.

Что провоцирует развитие деформации

По статистике в 80% случаев сколиоз возникает по идиопатическим, т.е неизвестным причинам. Это далеко не всегда так. Основными предпосылками к искривлению позвоночника являются:

  1. Малоподвижный образ жизни подростков, что приводит к ослаблению мышечного корсета спины.
  2. Привычку долго находиться в искривленной позе, выставляя вперед одно плечо. Неправильное сидение за партой или компьютером.
  3. Занятия спортом, где развивается одна сторона мышц (стрельба из лука, бадминтон) или осваивание музыкальных инструментов (скрипка).

Чаще всего нарушение осанки наблюдаются у детей от 10 до 17 лет. Разбирая причины, вызвавшие заболевание, выясняется, что к этому привели перечисленные выше привычки.

Кроме этого, существует ряд нарушений функций организма, которые приводят к образованию искривления позвоночника. Это оставшиеся 20% больных, у которых диагностируют следующие факторы, повлиявшие на образование сколиоза:

  • гипермобильность позвонков,
  • врожденные заболевания костной системы,
  • разная длина ног на 3-4 см,
  • заболевания центральной нервной системы,
  • нарушенный обмен веществ, недостаток кальция,
  • последствия операции на сердце (встречается редко).

Особенности клинической картины

Сколиоз 4 степени ярко выражен и заметен для окружающих, внешние признаки заболевания таковы:

  • разная высота плеч,
  • выступающая лопатка – одна выше другой,
  • соответственно расстояние от талии до рук разное – торс имеет наклон в одну сторону,
  • при ношении брюк заметно, как одна штанина выглядит всегда длиннее другой,
  • патологический рисунок позвоночной оси хорошо виден при наклоне торса вперед, руки при этом должны свисать.

Клинические проявления у детей и взрослых разнятся. Как правило, детская форма сколиоза с ростом организма усугубляется, болезнь прогрессирует и угол искривления увеличивается.

Чем старше человек, тем медленнее развивается патология. Это не говорит о том, что увеличение деформации прекращается. Все зависит от индивидуальностей организма, тяжести течения недуга, образа жизни и т. п. Опаснее всего сколиоз выражается в грудном отделе ребенка.

Клинические характеристики сколиоза состоят из двух видов диагностики:

  • форма и тяжесть отклонения от нормы как позвоночника, так и других тканей скелета,
  • влияние деформации костной системы на внутренние органы.

Процесс диагностики

Диагностика сколиоза проводится по нескольким визуальным параметрам. При 4 степени заболевания достаточно осмотреть спину пациента и по форме четко выраженной патологии искривления позвоночного столба поставить диагноз.

Больного посылают на рентген для выведения точного параметра угла изгиба. Вторичный анамнез проводят для установления степени влияния на другие органы и системы. Чаще всего для установления величины угла деформированной дуги позвоночника применяют метод Фергюссона – Риссера.

Сколиоз может носить уравновешенный характер – перпендикуляр (отвес), опущенный от седьмого шейного позвонка, проходит по центру между ягодицами. В противном случае – это неуравновешенный тип искривления, который может носить прогрессирующую форму заболевания.

При четвертой степени сколиоза больной всегда вынужден обращаться к врачам для разрешения, возникающих в связи с этим проблем. Целью его визита становится:

  • желание устранить внешний дефект осанки, походки,
  • лечение возникших заболеваний внутренних органов, связанных с искривлением позвоночника,
  • облегчить свое физическое недомогание, вызванное болями и невозможностью вести нормальный образ жизни.

Консервативные методы

Прежде всего даже при сколиозе 4 степени предполагается консервативное лечение. Особенно часто его рекомендуют детям, скелет которых развивается и растет. Шансы стабилизировать прогресс увеличения патологического изменения в таком возрасте есть, хотя требуется длительный курс терапии.

Специалист, исходя из особенностей функционального сколиоза, имеющего конкретные причины возникновения, прежде всего устраняет их. Метод восстановления здоровья подбирается отдельно для каждого пациента.

Кому-то будет полезна мануальная терапия, а для других она строго противопоказана.

Что обычно предлагают врачи для исправления сколиоза и его последствий:

  1. Массаж позвоночника и спины. Вертебральное мягкое воздействие на мышцы спины стимулируют питание мышечных тканей, снимают напряжение или стимулируют зону повреждения. Тонус мышечного корсета восстанавливается.
  2. Микрофармакопунктуру – снабжает и стимулирует питание структуры дисков, связочных аппаратов позвоночника, тканей.
  3. Нейростимуляцию – для улучшения прохождения импульсов в нервных волокнах. Это снимает боли и дает возможность улучшить состояние внутренних органов, функциональность которых была нарушена.
  4. ЛФК – упражнения подбираются индивидуально для каждого пациента с учетом особенностей сколиоза. Эффективной считают гимнастику, разработанную по методу Катерины Шрот.
  5. При необходимости выровнять перекос тазобедренных костей применяется ортопедическая коррекция, ношение специальных стелек, выравнивающих конечности.
  6. Плавание – чтобы снять напряжение мышц спины, вызванных гравитацией. Укрепить атрофированные мышечные волокна.
  7. Ношение корсета Эббота Шено. Необходимость в нем определяет специалист, так как при этом снижается тонус мышц спины, что при сколиозе нежелательно.

Кроме этого, может возникнуть необходимость в восстановлении иммунной системы, поддерживающей терапии, дополнительного лекарственного введения в организм микроэлементов. Поэтому придется определенное время находиться под наблюдением врача ежедневно в стационаре.

Сколиоз и особенности его развития

Под сколиозом понимают патологическую деформацию позвоночного столба в виде отклонения в правую или в левую сторону от своей оси. Патология может иметь одну, две и три деформационные дуги, чаще всего при сколиозе 4 степени наблюдается С-образное (с одной дугой) и S-образное изменение (характеризующееся двумя дугами с противоположным направлением), реже — Z-образное (с тремя дугами).

Всего у сколиоза несколько степеней развития. Начинается всё с небольшого отклонения в пределах 10 градусов (первая степень), которое легко поддается исправлению с помощью курса лечебной физкультуры и массажа. При отсутствии терапии отклонение увеличивается и переходит на вторую степень (больше 10 и меньше 30 градусов), но и в этом случае предусмотрено консервативное лечение без операции (ЛФК, массаж, ношение ортопедического корсета, мануальная терапия и физиотерапевтические процедуры). Более сложная степень – третья, при ней искривление позвоночного столба превышает 30 градусов и может дойти до 60. Самая тяжёлая и опасная — 4 степень сколиоза, при ней искривление позвоночного столба превышает 60 градусов, осложняясь тем, что отражается на работе органов дыхания и сердца.

Признаки патологии при 4 степени запущенности

Значительная деформация позвоночного столба приводит к изменению объёма грудной клетки, западают или выпирают рёбра на её передней стороне, для женщин характерна при этом асимметрия молочных желез. Патология нарушает нормальные пропорции туловища, таз перекашивается, что может создать видимость неодинаковой длины нижних конечностей. Если посмотреть фото пациентов со сколиозом 4 степени, то на них асимметрия плеч заметна даже, несмотря на наличие одежды.

Запущенная патология сопровождается болями в спине, которые могут быть разной интенсивности, но даже при малейших физических нагрузках они усиливаются. Пациенты жалуются на частую одышку, ощущают постоянную усталость, у них значительно снижается работоспособность.

Осторожно! Патология приводит к нарушению работы сердечно-сосудистой системы, в результате чего возникает риск отёка легкого.

Причины, приводящие к искривлению позвоночника

Боковое искривление позвоночника чаще всего носит приобретённый характер, изредка – бывает врождённым. Однако, если говорить именно о развитии сколиоза 4 степени, то следует отметить, что его причиной всегда становятся не вылеченные своевременно вторая и третья степень патологии.

Только в 20% случаев удаётся точно сказать о том, что вообще привело к деформации позвоночного столба, это:

  • дистрофия мышц, неравномерное развитие составляющих мышечного аппарата,
  • ранее перенесенные травмы хребта, мышц и связок,
  • нарушенный обмен веществ, вызвавший ожирение (заметить подтверждение этого факта можно на фото пациентов со сколиозом 3 и 4 степени, у многих наблюдается лишний вес),
  • неврогенные патологии (атаксия Фридрейха, сирингомиелия, ДЦП),
  • некоторые другие заболевания (генетические, аутоиммунные, системные).

У остальных 80% случаев точную причину выявить не удаётся, в медицинской практике такой сколиоз называют «идиопатический». По наблюдениям, он чаще всего развивается у людей, ведущих малоподвижный образ жизни, у привыкших с детства сидеть в неправильной позе (не поддерживая ровную осанку, выставляя вперед одно плечо или подгибая под себя ногу). В числе патологически опасных факторов называют интенсивный рост в подростковом возрасте, а также потерю костной массы в период менопаузы у женщин (что случается из-за снижения эстрогена).

Методы лечения патологии

Эффективным при запущенных искривлениях хребта может быть только оперативное вмешательство. Если пациент – ребёнок или подросток, то есть надежда полностью избавиться от проблемы. Для этого на позвоночный столб устанавливается специальный имплантат, эта динамическая конструкция как бы растёт вместе с ребёнком, не мешает развиваться позвоночнику, но при этом помогает ему принять правильные формы. В тех случаях, когда родители отказываются из-за возможных последствий от операции при сколиозе 4 степени, маленьким пациентам подбирают комплекс консервативных методов, среди которых:

  • ношение специального ортопедического корсета,
  • занятие индивидуально подобранной лечебной физкультурой,
  • физиотерапевтические процедуры,
  • мануальная терапия,
  • рефлексотерапия,
  • лекарственная терапия, направленная на снятие боли и мышечного спазма.

Лечение сколиоза 4 степени у взрослых — более сложная проблема, т.к. искривление сопровождается и рядом дегенеративных изменений в хребте, развитии грудной клетки, стойким болевым синдромом и функциональными нарушениями в работе некоторых органов и систем. Несмотря на то, что полностью устранить искривление у людей старше 25 лет невозможно, современные операции, основанные на костно-пластической фиксации позвоночного столба, помогают стабилизировать ситуацию и улучшить состояние пациента. Плюс, благодаря такому вмешательству, удаётся избежать дальнейшего усугубления патологического процесса и печальных последствий в виде отказа внутренних органов.

Кроме металлоконструкций, в некоторых клиниках в качестве импланта используют костный материал, который берется из бедра самого пациента. Стоимость операции при сколиозе 4 степени зависит от вида операции, который был выбран, и от многих отягощающих лечение факторов. Поэтому в каждой клинике расчет выполняется в индивидуальном порядке.

Внимание! Даже с помощью оперативного вмешательства полное устранение искривления 4 степени у взрослых не выполняют, т.к. из-за сильной деформации существует риск повреждения спинного мозга.

Инвалидность и основные критерии её получения

Пациенты со сколиозом 4 степени получают инвалидность, причем, четкого отношения к определенной группе нет, она присваивается индивидуально.

Третья группа дается пациентам, у которых наблюдается довольно быстрое прогрессирование патологического процесса:

  • с частыми и сопровождающимися длительным периодом обострения болями,
  • с проявлением неврологической симптоматики (нарушение рефлекторной функции, онемение кожи, неуверенность походки).

При этой группе пациент может работать только в условиях минимальной нагрузки на позвоночник.

Вторая группа присваивается пациентам, у которых кроме признаков, являющихся основанием для получения второй группы, развивается дыхательная недостаточность, а болевой синдром беспокоит постоянно, независимо от обострения. С этой группой пациент может работать по свободному графику или дома.

Первая группа дается крайне редко, т.к. она касается только тех пациентов, которые не могут обслуживать себя самостоятельно. Например, при развитии парезов или параличей на фоне запущенного сколиоза.

1 Характеристика 4 степени сколиоза

Позвоночный сколиоз четвертой степени представляет собой тяжелейшее заболевание, приводящее к инвалидности. Главный критерий постановки данного диагноза – засвидетельствованная по методике Кобба деформация позвоночного столба, составляющая более 50 градусов.

Также заболевание прекрасно прослеживается при визуальном осмотре больного: деформации позвоночника столь выражены, что их нельзя скрыть даже за одеждой. К сожалению, полностью вылечить сколиоз четвертой степени не представляется возможным.

Сколиоз на последних стадиях

Столь запущенная патология редко наблюдается у детей (в том числе подростков), обычно ее страдают взрослые старше 40 лет. Причина проста: для развития столь серьезных отклонений требуется время, иногда десятилетия.

У ребенка обычно фиксируют сколиоз 1-2 степени, а вот четвертая степень в столь раннем возрасте достаточно редка и в большинстве случаев связанна с врожденными аномалиями и дефектами опорно-двигательного аппарата.
к меню ↑

1.1 Чем и насколько опасна болезнь?

Сколиоз 4 степени протекает чрезвычайно тяжело и нередко целые консилиумы врачей бьются над тем, как лечить заболевание у каждого отдельного больного. Главная проблема заключается в том, что эффективного лечения нет в принципе, можно лишь выровнять и стабилизировать позвоночный столб.

Само заболевание протекает очень тяжело, причиняя мучительные боли пациентам и серьезно нарушая их работоспособность. Выраженные деформации позвоночного столба и грудины опасны сами по себе: они ограничивают движения, уродуют тело и, что еще опаснее, вовлекают в патологический процесс внутренние органы.

Тяжелая деформация при сколиозе 4 степени

Искривленный позвоночник может сдавливать на органы брюшины или грудины, нарушая их работоспособность. Лишь в очень редких случаях это приводит к смертельным исходам, обычно все ограничивается серьезными, но не смертельными осложнениями.

Ситуация усугубляется при беременности, как для матери (теперь внутренние органы сдавливает не только позвоночник, но и плод), так и для плода.

1.3 Признаки и диагностика

Несмотря на бурную симптоматику и характерный внешний вид больных, по одному только анамнезу и внешнему осмотру выставить соответствующий диагноз нельзя. Для постановки сколиоза 4 степени используют рентгенографию, компьютерную или магнитно-резонансную томографию.

Клинические признаки сколиоза четвертой степени могут быть следующими:

  • сильные и мучительные боли в области искривления позвоночного столба,
  • видимые деформации позвоночника и грудной клетки,
  • асимметричность туловища: особенно выделяются плечи, лопатки и тазовые кости,
  • нарушение работоспособности внутренних органов (преимущественно сердца, легких, мочевыделительной системы и кишечника),
  • существенные изменения в походке: больной передвигается медленно, нелепо, при ходьбе компенсаторно задействованы мышцы голени (чего в норме быть не должно),
  • чрезвычайно сильная утомляемость, общее недомогание, депрессия, различные психические отклонения из-за самоанализа пациентом собственного состояния.

1.4 Дают ли инвалидность при 4 степени сколиоза?

Сколиоз четвертой степени является показанием к получению инвалидности. Конкретная группа инвалидности выставляется исходя из общего состояния больного, течения заболевания и наличия определенных симптомов.

Сколиоз 4 степени на КТ

  1. Третья группа инвалидности: выставляется при быстро прогрессирующем заболевании и наличии наиболее распространенных симптомов (нелепая походка, кожные парестезии, замедление рефлексов, болевой синдром).
  2. Вторая группа инвалидности: выставляется при развитии на фоне предыдущих симптомов дыхательной и неврологической недостаточности, усиление болевых ощущений, невозможности посещать очную работу.
  3. Первая группа инвалидности: выставляется при появлении у больных парезов, частичного или полного паралича конечностей. Главным критерием к выставлению данной группу инвалидности является факт того, что больной не в состоянии себя обслуживать и постоянно нуждается в сторонней помощи.

1.5 Причины развития

В большинстве случаев сколиоз в целом, и сколиоз четвертой степени в частности развивается на фоне неустановленных причин. Это так называемая идиопатическая причина, то есть при которой выяснить этиологию (истинные механизмы развития) не удается даже после тщательной диагностики.

На идиопатию приходится не менее 70% случаев сколиотического заболевания. Остальные причины формирования сколиотической болезни включат травмы, воспалительные и инфекционные патологии, аутоиммунные реакции (редко).

Главная причина перехода заболевания к последней стадии – отсутствие адекватной терапии на ранних этапах. Но это не значит, что полноценное лечение на ранних этапах дает стопроцентную гарантию защиты от перехода к четвертой стадии.

Сколиоз 4 степени у новорожденного

Она снижает риск такого перехода, но гарантировать его не может, иногда болезнь прогрессирует несмотря на все лечебные манипуляции.
к меню ↑

2 Способы лечения

Несмотря на то, что консервативная терапия не может дать ощутимых результатов, ее все же применяют при сколиозе четвертой степени. Причина в том, что, хотя консервативно вылечить эту болезнь нельзя, но можно значительно улучшить состояние пациента.

Сколиоз последней степени

В плане консервативной терапии сколиоза 4 степени применяют следующие лечебные методики:

  1. Ношение ортопедических корректирующих и поддерживающих позвоночник корсетов и бандажей.
  2. Классический и мануальный (если нет противопоказаний) массаж длительным курсом (более тридцати сеансов).
  3. Выполнение лечебных упражнений из индивидуально подготовленного специалистами комплекса (ЛФК).
  4. Ежедневная самостоятельная щадящая гимнастика (без резких поворотов, подъемов тяжестей или вращений туловища вокруг оси).
  5. Физиотерапевтические процедуры длительным курсом (исключительно для снижения интенсивности болезненных ощущений).
  6. Прием противовоспалительных медикаментозных средств (несколько непродолжительных курсов, так как долго такие средства применять опасно из-за осложнений).
  7. Прием болеутоляющих медикаментозных средств (обычно назначается «Кетанов», но в тяжелых случаях врачи могут проводить инъекционное обезболивание).

2.1 Оперативное вмешательство: даст ли эффект операция?

Консервативная терапия априори не может дать внушительных результатов, поэтому для устранения деформации позвоночника и компрессии внутренних органов проводятся хирургическое лечение. Суть операции проста: хирурги выравнивают позвоночник и фиксируют его металлоконструкциями для избегания повторных деформаций.

Казалось бы, что раз суть проста, а технически операция не самая сложная на свете, то и результаты должны быть впечатляющими. К сожалению, в данном случае все не так просто, особенно со взрослыми пациентами.

Сколиоз 4 степени у ребенка

Устранить деформации и выровнять позвоночник действительно можно с помощью операции, но плата за это серьезная – частичная или полная иммобилизация прооперированной части позвоночного столба. При лечении детей есть возможность избежать такого осложнения, тогда как в случае со взрослыми больными прогноз куда более неблагоприятен.

Стоимость трансторакальной коррекции составляет от 26000 до 500000 рублей. Стоимость коррекции через торакофренолюмботомию составляет 150000-250000 рублей. Стоимость коррекции дорсальным путем составляет 100000-500000 рублей. За основу взяты цены московских государственных и частных клиник.
к меню ↑

2.2 Послеоперационная реабилитация

Операция при сколиозе четвертой степени – не шутки и мало какие иные операции на этой области могут сравниться с ней по послеоперационным рискам рецидива или осложнений. Поэтому больным предписывается постельный режим, иногда даже на целый год.

Помимо этого, назначается ношение корректирующих и поддерживающих позвоночник корсетов. Тем самым удается дополнительно закрепить позвоночный столб и снизить с него нагрузку (корсет распределяет ее частично на себя).

По показаниям могут быть предписаны болеутоляющие и противовоспалительные средства. Минимум раз в месяц в первый год после проведенной операции больной должен проходить повторные осмотры врачами.

Деформация спины при сколиозе четвертой стадии

Несоблюдение послеоперационных предписаний чревато тяжелыми осложнениями, безрезультативностью лечения (а ведь это не малые деньги, риски и время) и повторным рецидивом заболевания с появлением новых деформаций.
к меню ↑

3 Распространенные вопросы

Сколиоз четвертой степени достаточно тяжелая и имеющая множество нюансов болезнь, поэтому неудивительно, что у многих больных или их родственников возникают вопросы, связанные с ней. Попробуем здесь ответить на самые распространенные и важные вопросы о сколиотической болезни последней стадии.

  • Берут ли в армию?

Если у вас или вашего родственника сколиоз именно четвертой степени, независимо от тяжести его протекания больной освобождается от призыва в вооруженные силы. Это актуально для всех стран постсоветского пространства.

  • Возможно ли лечение без операции?

К сожалению, даже путем оперативного вмешательства вылечить болезнь полностью нельзя, тем более только с помощью консервативной терапии. Но консервативная терапия позволяет существенно снизить выраженность болевого синдрома и мышечных спазмов.

Признаки сколиоза у детей

  • Поможет ли гимнастика?

Если она разрешена вашим лечащим врачом – да, она может немного улучшить состояние больного. Но при этом нет смысла полагаться на то, что с помощью гимнастики можно излечить столь серьезное заболевание.

  • Можно ли заниматься спортом?

Смотря каким. Если это совсем безобидный спорт (например, настольный теннис) и у вас нет ощутимого дискомфорта при занятии им – вперед, это разрешено. Активные виды спорта или единоборства запрещены.

  • Пропадет ли горб после операции?

В большинстве случаев с помощью хирургического лечения удается восстановить положение позвоночника и исправить асимметрию тела, в том числе удается и убрать горб.

  • Насколько опасна 4 стадия при беременности?

Чрезвычайно опасен, особенно для матери. Но при этом в опасности и плод, так как мало того что организм матери работает некорректно (болезнь не ограничивается одним позвоночником), так еще и из-за деформации плод могут сдавливать искривленные участки позвоночника.

Показания к оперативному вмешательству

При сколиозе 3 – 4 степени чаще приходится прибегать к операции. Рекомендуется ее применять в старшем возрасте, когда рост костных тканей прекратился, но существуют формы заболевания, где без вмешательства нейрохирургов не обойтись даже детям.

В каких случаях следует это делать:

  1. Консервативное лечение не дает результатов. Сколиоз прогрессирует, угол дуги позвоночного столба более 50°.
  2. Недостаточное легочное наполнение, вызывающие различные заболевания. Сердечно-сосудистая система нарушена и может привести к серьезным последствиям под влиянием деформированного позвоночника.
  3. При разрушении костных тканей, сопутствующих функциональному развитию сколиоза. При патологиях такого типа заболевание будет постоянно прогрессировать.
  4. В косметических целях, для удаления горба и уменьшения болей при кифосколиозе.

Несмотря на то что существует много различных консервативных методов для улучшения состояния больных, но на 3 – 4 степени сколиоза они редко кому помогают.

Часто вместо хирургов, обращаясь к различным непроверенным доморощенным целителям, обещающим помочь – люди теряют драгоценное время или приходят в худшее состояние. Пройдя длительный курс лечения, люди убеждаются, что операция – единственный способ преодоления недуга.

Вина в этом лежит не только на пациентах, но и на медиках (по месту жительства), которые не очень компетентны в лечении таких форм сколиоза.

Поэтому многие попадают под скальпель, когда становится невозможно вести нормальную жизнь или смиряются с недугом и остаются инвалидами.

Здоровье во многом зависит от вас самих. Ищите и обращайтесь своевременно к компетентному специалисту, которому доверяете. Проходите вовремя обследование и готовьтесь к операции.

Оперативное вмешательство — так ли это страшно?

Когда принимаете решение обратиться к хирургам, найдите хорошего вертебролога, ортопеда-травматолога, который проведет обследование и подготовит вас.

Для этого, учтя особенности заболевания, понадобится пройти многих специалистов, чтобы не возникло осложнений ни вовремя, ни после операции.

При сколиозе 4 степени особо эффективны следующие виды вмешательства:

  1. Метод нейрохирургического вмешательства заключается в том, что подвижные диски фиксируют при помощи пластин (имплантат), стержня, фиксирующего максимально возможное выравнивание позвоночника и скрепляющих крючков или шурупов.
  2. В некоторых клиниках перед оперативным вмешательством делают вытяжку позвоночника, когда пациент длительный период (около месяца) лежит неподвижно, потом хирурги выправляют и фиксируют оставшееся искривление.
  3. Для детей применяют метод, при котором эндокорректор рассчитан на увеличение вместе с ростом организма – динамический. Взрослым более подходит статический вариант коррекции позвоночника.

Учтите, что операция на позвоночнике – сложное, длительное и опасное вмешательство.

После проведения операции проходит период реабилитации, когда носится корсет для поддержки спины, укрепляются мышцы при помощи подобранной ЛФК. На год оформляется инвалидность. Проверяться у своего хирурга или ортопеда в послеоперационный период необходимо регулярно: через 1, потом — 3, 6 и 12 месяцев.

Послеоперационные осложнения

В 70% случаев оперативное вмешательство проходит благополучно, но у 25% пациентов после операции по устранению сколиоза 4 степени возможны последствия. Некоторые из них требуют повторной операции, другие дополнительного лечения, кто-то остается инвалидом.

Осложнения могут быть вызваны следующими причинами:

  1. Проблемы могут возникнуть при некачественном (неплотном) закрытии операционной раны. Если ткани уложены неверно, то впоследствии возникает нагноение (свищ) в области дистрактора.
  2. Ошибка при выборе уровня фиксации в пояснично-крестцовой области на задней стенке позвонка приводит к образованию псевдоартроза, что вызывает боли в области поясницы.
  3. К проблемам после операции может привести неправильно подготовленное ложе для трансплантата, что со временем перерастает в псевдоартроз.
  4. В послеоперационный период необходимо иметь доступ к шву. Нельзя допускать в первые 12 дней полного обездвиживания в корсете. Лучше применять кроватку, чтобы не было некроза краев раны.
  5. Иногда после операции на поясничном отделе может возникнуть парез кишок. Происходит задержка мочеиспускания, что требует дополнительного лечения.
  6. Если упускается внимание на развитие освобожденного легкого, то может возникнуть пневмония. Поэтому надувание шариков в этот период – это возможность избежать осложнения.
  7. Нельзя преждевременно снимать корсет, пока к этому не будет показаний. Только после рентгеновского обследования это делается безопасно. Иначе будет нарушена фиксирующая составная эндокорректора.
  8. Нельзя производить вытяжку после установки имплантатов, это может привести к разбалансировке конструкции.
  9. При операции по исправлению сколиоза металлоконструкцию лучше оставлять навсегда, дабы избежать повторного искривления позвоночника. Но иногда она сама разрушается – отвинчиваются шурупы, соскакивают крючки, лопается стержень. В этих случаях необходимо обследование и если есть показания – повторная операция по снятию эндокорректора либо его замены.

Реабилитационный период

Несмотря на сильные боли после операции и долгий реабилитационный период — многие пациенты начинают жить полноценной жизнью, хотя некий дискомфорт и временные боли ощущают. Главное — укрепление мышц спины, регулярные занятия ЛФК и осторожность.

В программу реабилитации входит комплекс лечебной гимнастики, массаж, плавание, упражнения на тренажерах.

При сколиозе 3 – 4 степени рекомендуется применение всего арсенала средств восстановления, но противопоказано развивать мобильность позвонков и гибкость позвоночника – повороты, наклоны, сложные фигуры.

В основном весь комплекс направлен не на исправление кривизны спины, сколько на улучшение работы сердечно-сосудистой системы и легких. С помощью массажа и симметричного плавания укрепляют мышечный корсет.

Инвалидность при сколиозе

Начиная с 3-4 степени сколиоза по медпоказаниям полагается 3 группа инвалидности. Если течение болезни осложняется нарушением в работе сердечно-сосудистой системы и легких, возможно, получение 2 – неработающей.

При проведении корректирующей операции дается третья группа на год для реабилитации. После чего, как правило, снимается. При наличии осложнений или разрушении конструкции – группу оставляют или увеличивают.

Иногда группу снимают, хотя человек никаких улучшений не чувствует, а другим, при подобных симптомах, оставляют. Такое положение вещей у некоторых больных вызывает справедливое недоумение и вопросы.

Берут ли в армию при сколиозе?

Это зависит от степени заболевания и общего состояния организма. К каждому юноше необходим индивидуальный подход. На медкомиссию надо приносить выписку от ортопеда и рентгеновские снимки (не более 6-ти месячной давности). Общая практика выглядит так:

  • 1 степень – не является противопоказанием к службе в армии,
  • 2 – нефиксированная форма, при дополнительном обследовании – могут призвать годным или дать отсрочку для прохождения курса лечения.
  • 3-4 степени (2-фиксированная) однозначное освобождение от службы в армии, но прилагайте к этому соответствующие справки от врачей.

Можно ли заниматься в спортзале при тяжелой деформации?

Под присмотром специалиста и по рекомендации врача – да, можно. Укрепление мышц спины дает положительную динамику, но сколиоз не вылечит.

Нельзя делать упражнения на гибкость – это приведет к прогрессированию заболевания. Занимаясь самостоятельно на свой страх, рискуете усугубить положение позвоночного столба.

В любом случае периодически проверяйте стабильность углов. При увеличении их размера немедленно прекратите занятия.

Что главное при операции и после нее?

Главное – это найти хорошего специалиста и выполнять его рекомендации, довериться его опыту. Пройти полную диагностику у всех необходимых врачей, чтобы во время операции и после избежать осложнений.

Набраться терпения и настроиться терпеть сильные боли после операции. Самые тяжелые из них возникают на 3 и 4 сутки, потом идет постепенное восстановление, прибавляется рост, выпрямляется осанка, боли проходят. Чем раньше сделана операция, тем ощутимее внешний эффект исправления позвоночника.

Сколиоз 4 степени это результат недосмотра родителей или некомпетентности врачей, которые уже на второй стадии должны предвидеть плачевные последствия.

Поэтому необходимо самим становиться грамотными и следить за своим здоровьем, чтобы не доводить себя до инвалидности. Родители, наблюдайте за своими детьми, тяжелую форму заболевания легче предупредить, используя профилактические меры. Будьте здоровы.

Смотрите видео: У ДАНИЛА СКОЛИОЗ 4 СТЕПЕНИ

Оставьте свой комментарий