Симптомы и лечение сколиоза 2 степени

Сколиоз II степени – это искривление позвоночника вбок более чем на 11 градусов. При отклонении больше 25 градусов начинается III стадия заболевания. В настоящее время он диагностируется у большого количества населения разных возрастов по причине длительного нахождения в сидячем положении.

Помните! Сколиоз, обнаруженный после 18 лет не столь трагичен, так как позвоночник уже не растет и, следовательно, деформация его не будет столь выражена.

Увы, сколиоз является не только косметическим дефектом. Искривление позвоночника влияет на работу внутренних органов, деятельность головного мозга и даже репродуктивную систему. II степень заболевания бросается в глаза, потому заметить ее достаточно легко. К тому же она вызывает определенную симптоматику. На этом этапе важно обратиться к врачу, чтобы не допустить прогрессирования сколиоза и образования горба.

Внимание! Сколиоз грудного отдела вызывает нарушения дыхания, вследствие чего начинает хуже работать дыхательная система, страдает сердце. При поясничном сколиозе возможно опущение почки, загиб мочеточника и т. д.

Причины сколиоза II степени

Причина сколиоза II степени в большинстве случаев – это неправильное длительное сидение за столом или партой. Со временем малозаметная I стадия переходит во вторую, которая и заставляет больного обратиться к врачу.

Также сколиоз появляется:

  1. При врожденных патологиях.
  2. При спинных травмах.
  3. Нарушение функций опорно-двигательного аппарата.
  4. Нервные болезни (полиомиелит и др.).

Внимание! У девочек сколиоз, особенно идиопатический (то есть невыясненной этиологии), диагностируется чаще, чем у мальчиков.

Общее описание 2 стадии сколиоза

Сколиоз второй степени представляет собой очень распространенное заболевание, встречающееся преимущественно у женщин (мужчины болеют в 3-6 раз реже). Болезнь не приводит к инвалидности больного, однако создает существенные проблемы в повседневной жизни.

В международной классификации болезней 10 созыва (МКБ-10) сколиоз числится под номером «М41». Градус отклонения позвоночника от оси вправо или влево составляет 11-25 градусов.

При данной форме сколиоза искривление позвоночного столба происходит во фронтальной плоскости. То есть, проще говоря, по его боковой линии. При этом свое начало болезнь берет в детском (как правило, дошкольном) возрасте.

Провоцирующими факторами к развитию заболевания могут являться самые разные состояния организма ребенка, травмы, инфекции, воспалительные заболевание и даже стресс. Однако большинство случаев развития болезни (около 50-70%) идентифицировать не представляется возможным.

В чем опасность?

В отличие от сколиоза первой степени, при сколиозе второй степени у больного отмечаются достаточно сильные боли в области спины. Асимметрия тела заметна невооруженным глазом, особенно если больной наклоняет туловище вперед.

Несмотря на это, болезнь протекает достаточно гладко, ограничивая возможности больного лишь в отдельных областях (например, в профессиональном спорте). Главную опасность представляет дальнейшее прогрессирование болезни в третью или четвертую стадию, при которых больной становится инвалидом.

Кроме того, имеющийся сколиоз 2 степени пагубно влияет на прочие заболевания опорно-двигательного аппарата, усиливая их клинические проявления и еще сильнее нарушая работоспособность организма пациента.

Опасных для здоровья (например, ущемление внутренних органов) или жизни осложнений сколиоз второй степени не вызывает.

Можно ли вылечить сколиоз 2 степени?

Вторая стадия сколиоза – последняя в плане возможности консервативного лечения. На этой стадии болезни еще возможно исправление ситуации с помощью курсов ЛФК, массажей, медикаментов и физиотерапевтических процедур. Лишь в редких случаях может потребоваться операция на позвоночнике.

Несмотря на возможность самостоятельного лечения в домашних условиях, лечить сколиоз предпочтительнее все же под контролем специалистов. При этом в лечение «втягиваются» врачи разных специализаций, включая ортопеда и мануального терапевта.

Но в тоже время для успешного излечения требуются и собственные инициативы больного, причем особенно важным является укрепление мышечного корсета. Мышцы являются одним из основных стабилизаторов положения позвоночного столба, выполняя в том числе компенсационную функцию.

Их ослабление ведет к стойкому и постоянному нарушению осанки, что крайне неблагоприятно сказывается на уже имеющемся сколиозе.

Причины появления

Сколиоз настолько «вредное» заболевание, что механизмом запуска (триггером, причиной) могут стать десятки состояний и сторонних болезней.

В подавляющем большинстве случаев сколиоз и вовсе не имеет установленной причины, поэтому его именуют идиопатическим. В прочих же случаях чаще всего причиной развития являются:

  1. Перенесенные операции или травмы позвоночника.
  2. Инфекционные заболевания с осложнениями на костный аппарат.
  3. Воспалительные заболевания (особенно аутоиммунные).
  4. Постоянное нарушение осанки, длительные статические нагрузки (например, сидение перед компьютером или в офисе).
  5. Неравномерное и постоянное распределение нагрузки на опорно-двигательный аппарат (например, частое ношение рюкзака на одном плече).
  6. Генетическая (читай врожденная) предрасположенность. Нередко под этим пунктом принимают идиопатическую форму заболевания.

Виды и отличия

Сколиоз, независимо от стадии, разделяется на отдельные виды и типы.

Если говорить о видах, то имеются такие варианты заболевания:

  • С-образное искривление — у больного имеется одна дуга искривления,
  • S-образное искривление — у больного имеется две дуги искривления,
  • Z-образное искривление — у больного имеется три и более дуг искривления (самая редкая форма заболевания).

Также сколиоз разделяется на типы, а именно:

  • правосторонний (асимметрия по левой стороне тела),
  • левосторонний (асимметрия по правой стороне тела).

При тяжелых врожденных заболеваниях (например, при синдроме Марфана) у больного могут отмечаться редкие и хаотические искривления и деформации костей спины (в том числе позвоночника). Со стороны больной выглядит бесформенным, лечение в таком случае является неэффективным.

Сколиоз 2 степени — описание

Сколиоз 2 степени

Сколиозом называют искривление позвоночного столба в одну из сторон. Такое смещение оси позвоночника оказывает влияние на все внутренние органы и даже на репродуктивную способность. Чем выше степень заболевания, тем серьезнее прогноз и сложнее лечение.

Сколиоз 2 степени имеет выраженные симптомы и заметен даже взгляду не специалистов. На этой стадии заболевание вызывает деформацию грудной клетки, протекающую с выпячиванием ребер, что может повлечь за собой развитие реберного горба. Это является причиной проблем с дыханием и легкими, которые с разных сторон дышат по-разному, что усугубляется с течением времени.

Знаменитый Гиппократ говорил по этому поводу, что заболевшие горбом умирают от бронхита и астмы, имея в виду, что неравномерность дыхания повышает заболеваемость пневмониями, бронхитами, бронхиальной астмой. При прогрессировании болезни может наступить даже отек легких и, как следствие, гибель больного.

Сколиоз 2 грудного отдела позвоночника вызывает также нарушения в работе сердца и сосудов, возрастание артериального давления, что повышает риск гипертонической болезни.

При второй степени болезни появляются симптомы ухудшения работы пищеварительной системы — затрудняется прохождение пищи по пищеводу, возникают забросы содержимого желудка в него, что может повлечь развитие язвы.

Если не проводить лечение сколиоза, то с течением времени ухудшится и работа почек. Может сформироваться перегиб мочеточника, что затруднит прохождение мочи по нему. Это повышает опасность образования камней в почках и риск инфекционных заболеваний мочевыводящих путей.

При сколиозе 2 степени с поражением грудного отдела позвоночника, снижается его гибкость и повышается нагрузка на поясничный отдел, что вызывает боли еще и в этой области.

В обычных условиях сколиоз 2 степени, охвативший грудной отдел, проявляет себя асимметрией плеч, более заметным выпиранием одной из лопаток, перекосом таза. Когда больной сгибается, становится заметной неровная линия позвоночника.

В условиях врачебного осмотра пациента ставят так, чтобы его вес был распределен равномерно на обе ноги, а руки — опущенными вдоль тела. В таком положении имеющиеся симптомы будут наиболее очевидными.

При наличии заболевания наблюдаются:

  • асимметричные «треугольники талии», как называют расстояние между талией и рукой,
  • выраженная сутулость,
  • наличие участка напряженных мышц в области поясничного отдела,
  • различный уровень плеч и лопаток относительно пола,
  • асимметричность ягодичных складок,
  • боли в спине после пребывания в однообразном положении или после нагрузок,
  • повышенная утомляемость спинных мышц,
  • наличие значимой торсии.

Последний признак является наиболее значимым и специфичным для сколиоза второй степени, под торсией здесь понимают ротацию позвонка вокруг продольной оси позвоночного столба.

Сильными болевыми ощущениями в пояснице с молодого возраста дает о себе знать поясничный сколиоз 2 степени.

Такие симптомы могут проявляться в разных сочетаниях, в случаях затрудненной диагностики приходится делать рентгеновские снимки. Рентгенографию выполняют в положении стоя и лежа, причем в положении стоя угол искривления выглядит большим и составляет при данной степени от 6 до 25 градусов.

Виды сколиоза 2 степени

В зависимости от причин появления, сколиоз бывает:

  • врожденным,
  • диспластическим и неврогенным,
  • идиопатическим,
  • дистрофическим.

Причинами развития изменений в позвоночном столбе являются дефекты развития позвонков, их сращение, различные аномалии. Врождённый сколиоз может сформироваться внутриутробно. Диспластический сколиоз развивается вследствие нервно-мышечных заболеваний. Характерной особенностью неврогенной формы сколиоза является одностороннее искривление позвоночника.

С–образная форма имеет одну дугу искривления. Болезнь развивается после травмы позвоночника, туберкулезного спондилита.

S-образный сколиоз 2 степени имеет две дуги, которые направлены в противоположные стороны. Чаще всего наблюдается некомпенсированное течение, где первичная дуга по уровню искривления превосходит вторую дугу. При таком заболевании характерно быстрое прогрессирование болезни.

Компенсированная форма сколиоза встречается реже. Она имеет поясничное и грудное искривление, которое появляется одновременно.

Тотальный сколиоз проявляется искривлением всех грудных и поясничных позвонков, которые образуют одну пологую дугу.
Пологая форма деформации быстро прогрессирует и с трудом излечивается. В результате происходит нарушение осанки человека, деформация грудной клетки и поясницы, возникают тяжелые нарушения дыхания.

Сколиоз также различают по типу:

  • сколиоз шейного отдела,
  • сколиоз грудного отдела,
  • сколиоз поясничного отдела,
  • грудо-поясничного отдела.

Грудной сколиоз 2 степени развивается на уровне 8-10 позвонков. Для данной формы характерны деформация грудной клетки, дыхательная недостаточность, развитие бронхиальной астмы. Специфическими признаками заболевания являются большое выступление мышц и рёбер с одной стороны позвоночника. На обратной стороне грудной клетки образуется впадина.

Сколиоз грудного отдела прогрессирует очень быстро и оканчивается инвалидностью. На ребрах образуется горб, а мышцы приобретают валикообразную форму.

Поясничный сколиоз 2 степени развивается на уровне от 8 грудного позвонка до 3 позвонка поясничного отдела. Данная форма заболевания является результатом его прогрессирования. Симптомы недуга на начальной стадии практически незаметны.

Также маскировать деформации позвоночного столба может избыточный вес. При таком сколиозе позвоночный диск приобретает ассиметричную форму. Если не проводить лечение, то со временем пульпозное ядро диска теряет жидкость, и позвонки также становятся ассиметричными. Эти разрушительные процессы влияют на мышечный тонус.

Заболевание 2 степени характеризуется выраженной асимметрией плеч и достаточно большим углом изгиба – 25 градусов. Серьезные нарушения также могут спровоцировать сросшиеся позвонки.

В зависимости от направления кривизны позвоночника различают правосторонний и левосторонний сколиоз:

    Правосторонний сколиоз 2 степени.

Характеризуется выраженной деформацией позвоночного столба в правую сторону. При поражении шейного отдела возникают головная боль, скованность при движениях головой, боль в шее. Иногда происходит онемение верхних конечностей. В редких случаях могут возникнуть деформации черепных костей.

Если правосторонний сколиоз развивается в области грудной клетки, то характерными симптомами являются ограничение подвижности всего тела, возникновение мышечного спазма, боль в спине и при движении. Нарушается расположение внутренних органов и деятельность сердечно-сосудистой системы.

При правосторонней форме сколиоза ярко выражена асимметрия плеч и лопаток.

Правосторонний сколиоз поясничного отдела характеризуется изменением положения таза, нарушениями внутренних органов, изменением походки и быстрой утомляемостью. Могут возникнуть нарушения в деятельности половых органов. Левосторонний сколиоз 2 степени.

Характеризуется искривлением позвоночного столба в левую сторону. Симптомы заболевания бывают в начал очень размыты, но при прогрессировании недуга развиваются дистрофические изменения позвоночника. Так, при 2 степени левостороннего сколиоза наблюдаются болезненные ощущения в пояснице, развитие остеохондроза. Нарушается чувствительность конечностей.

При левосторонней форме тяжелая патология встречается редко. Она может развиться у пациентов старческого возраста – у пожилых людей спинные мышцы постепенно теряют собственную силу и не в состоянии больше поддерживать позвоночный столб. Наблюдаются ярко выраженная асимметрия тазовых костей, разный уровень расположения ягодиц.

Причины заболевания

Современная медицина уточняет перечень факторов риска, которые способствуют развитию искривления:

  • Неправильное положение тела.
  • Подростковый рост костей – в этот период часто формируется недостаток питания костных тканей, что создаёт условия для появления искривления. Важно знать: в этом же возрасте исправление сколиоза намного эффективнее, чем позже, во взрослом возрасте.
  • Нарушения пищеварения и обмена – создают условия для плохого усваивания еды и недостаточного питания мышц, связок и костей.
  • Неравномерная нагрузка на мышцы, их слабость. Медики констатируют факт: 80% сколиозов формируются у малоподвижных детей (длительно сидящих за компьютером, партой, рабочим столом). Особенно если при этом ребёнок принимает постоянную неправильную позу (опирается на одно плечо, наклоняет корпус или по-другому перекашивает позвоночник).
  • Дисплазия соединительной ткани.
  • Рахит – также является причиной слабости мышц и связок.
  • Врождённые или приобретённые аномалии, травмы, деформации рёбер, позвонков, конечностей – всего, что определяет ровное вертикальное положение позвоночного столба.
  • Спортивные занятия, в которых неравномерно развивается правая и левая части тела (бадминтон, большой теннис, метание ядра). А также музыкальные занятия, в которых обе руки задействованы по-разному (игра на скрипке).
  • Болезни нервно-мышечной системы — ДЦП, полиомиелит.

Как правило, сколиоз формируется при наличии нескольких признаков – малоподвижного образа жизни и подросткового роста костей или игры на виолончели и остаточных последствий детского рахита.

Одним из основных факторов, влияющих на развитие сколиоза, считается возраст человека.

Как правило, сколиоз в детском возрасте развивается намного быстрее и прогрессивнее, чем у взрослых. Если сколиоз 2 степени диагностируют у ребенка 8-11 лет, значит имеет место быстро развивающая деформация позвоночника. Ведь в детском возрасте существует прямая взаимосвязь между ростом позвоночника и развитием сколиоза, то есть растет позвоночник – усиливается деформация.

У деток же после 8 лет позвоночник становится менее гибким, пластичным, что затрудняет его исправление. Помимо искривления спины, может произойти и искривление грудной клетки: выпячивают ребра, образуется горб. В основном, так проявляется грудной сколиоз (грудного отдела позвоночника) 2 степени. Данная патология приводит к проблемам с дыханием, с легкими.

Если сколиоз позвоночника 2 степени развивается в возрасте до 18 лет, то риск его прогрессирования до 3-4 степени достаточно велик!

А вот если сколиоз обнаружен в лет 18 и старше, то риск прогрессивного развития заболевания совсем минимален. Ведь у такой возрастной категории позвоночник уже сформировался, стабилизировался и практически не растет.

Кроме возрастного фактора возможны и другие способы прогнозирования развития сколиоза. Например, тест Ресслера. Данный метод предусматривает анализ состояния точек окостенения в области гребней костей подвздошных. Результаты теста точны и определяют реальный риск развития позвоночной деформации.

Основные симптомы

Заболевание протекает зачастую бессимптомно. Причем, если человек одет, то патологию можно и не выявить. Проявления болезни в виде боли, которая локализуется в месте патологии, появляются только лишь продолжительных физических занятий, существенной усталости.

Для того, чтобы выявить нарушения человеку нужно ровно стать на обе ноги и опустить по бокам руки.

Таким образом можно заметить несимметричности на спине. Следует обратить внимание на:

  • Плечи расположены на разной высоте. Так проявляется грудной сколиоз 2 степени.
  • Линии, расположенные между лопаточными углами, будут не совпадать. Угол одной из лопаток будет торчащим.
  • Если человек наклонится вперед, то можно заметить, что позвоночник отклоняется в сторону, а лопатка патологически возвышена.
  • При прощупывании можно ощутить плотный мышечный валик.
  • На ягодицах определяются несимметричные складки.

Специфические клинические признаки сколиоза 2 степени:

  • Реберные дуги и мышцы поясницы (сколиоз 2 степени поясничного отдела) выступают значительно больше, чем с другом в наклоненном положении.
  • На грудном уровне спины определяется вдавление.
Такая симптоматика свидетельствует о торсии (скручивании вокруг своей оси позвонков), что является характерным признаком 2-й остеохондроза. Данное положение позвонков считается опасным из-за возможности смещения внутренних органов, нарушения их функции. В будущем может развиться инвалидность.

Если не предпринимать вынужденные меры и не заниматься медицинской корректировкой позвоночника, то могут развиться такие проявления:

  • Болезненность в спине.
  • Патологическая усталость.
  • Затруднения в акте дыхания.
  • Кашель и простуда становятся частыми спутниками.
  • Возникновение бронхита.
  • Деформация грудной клетки.
  • Нарушения внутренних органов. Опущение почки, тяжелая беременность и роды и т.д., чаще всего это характерно, если определяется сколиоз 2 степени поясничного отдела.

Диагностика заболевания

Чтобы диагностировать это заболевание опорно-двигательной системы, в первую очередь, врач должен тщательно осмотреть пациента, чтобы понять, как исправить ту или иную проблему. При осмотре пациент должен быть раздет по пояс. Врач внимательно осматривает пациента спереди потом сзади. Далее просит больного медленно нагибаться и внимательно сравнивает обе половины тела человека.

При сколиозе второй степени будет четко видно искривление позвоночного столба.

Также в зависимости от части позвоночного столба, которая искривлена, будут наблюдаться несимметричность расположения костей и суставов. Для подтверждения диагноза сколиоз позвоночника, доктор может назначить дополнительные исследования.

К ним относятся:

  1. Рентгенография. Это самое дешевое и достоверное исследование для подтверждения диагноза. С помощью этой методики специалист сможет выявить наличие патологического процесса, стадию, угол искривления с его локализацией. Кроме того, с помощью данного метода можно обнаружить наличие и других патологических процессов костной системы, таких как остеохондроз.
  2. Сколиометрия. Выполняется с помощью специального устройства сколеометра, который может быть механическим и электронным. С этим прибором доктор сможет измерить градус искривления позвоночника, наличие ротации или смещения позвонков. Также этот метод позволяет определить локализацию мышечного валика, и зарождение реберного горба.
  3. Спондилография. Исследование, с помощью которого возможно даже на ранней стадии выявить патологический процесс затрагивающий позвонок.
  4. МРТ. Наиболее дорогой из всех методов, но и самый информативный. При данном исследовании специалист может рассмотреть позвоночник в трехмерной проекции. Данный метод появился сравнительно недавно, но очень хорошо зарекомендовал себя. Потому как при исследовании позвонка, одновременно можно высинить функциональное состояние и других органов организма.

Помимо основных, вышеперечисленных методик врач может назначить и другие исследования в виде УЗД или ЭКГ. Потому как при сколиозе второй степени очень часто поражаются и другие органы, и системы организма.

Лечение сколиоза 2 степени

Так как заболевание имеет достаточно тяжелое течение и значительно мешает нормальной жизнедеятельности человека, то многие задаются вопросом, а можно ли вылечить сколиоз? На первой и второй стадии — это возможно, при том условии, что терапия будет комплексной. Такое лечение направлено на то, чтобы укрепить мышечный корсет, а также на улучшение обменных процессов в организме.

Выделяют несколько направлений в лечении сколиоза 2 степени:

    Лечебная гимнастика. Существует определенный комплекс упражнений при сколиозе, который должен определяться только лечащим врачом. Также занятия данными упражнениями должны проводиться регулярно и продолжительно. Упражнения при сколиозе 2 степени подбираются индивидуально для каждого больного человека, в зависимости от тяжести его состояния. Потому как неправильная нагрузка на позвоночник может еще больше усугубить состояние пациента.

В первое время можно заниматься в присутствии врача-реабилитолога, в дальнейшем можно проводить такое лечение в домашних условиях. Отличной помощью может стать в таком случае подробные видео упражнения. Лечебный массаж. Должен проводиться только специалистом. Данный массаж направлен на стимуляцию ослабленных мышц, а также на расслабление сильно напряженных. Такой массаж улучшает кровообращение мышц спины и укрепляет ее мышечный каркас.

Массаж особенно хорошо помогает и расслабляет мышцы при такой разновидности заболевания, как грудопоясничный сколиоз 2 степени.

  • Физиотерапевтические мероприятия. Из большого количества таких методик часто используют электрофорез, ультразвук, парафиновые обертывания. Как лечить – выбирает доктор. Такие процедуры направлены на предотвращение болезненности, снятие воспаления и активации метаболизма в организме.
  • Медикаментозная терапия. Также очень широко используется при данной патологии, чтобы максимально излечить организм от воспалительных процессов, и избавить от боли. Применяются обезболивающие противовоспалительные препараты типа ибупрофена, напроксена или аспирина. Чаще всего как симптоматическая терапия.
  • Самым эффективным способом лечения сколиоза 2 степени является физическое восстановление (реабилитация). Хирургическое вмешательство практически не применяется.

    Лечение упражнениями

    Зарядка при сколиозе является составной частью комплекса лечебных процедур, применяемых при патологии. Ее задачи направлены на устранение дисбаланса мышц, формирования правильной осанки, укрепление связочно-мышечного аппарата.
    Во время любой гимнастики при лечении искривления позвоночника следует соблюдать важные принципы:

    • Контролируйте дыхание. Любое движение вверх должно проводиться на вдохе, а вниз на выдохе.
    • Упражнения выполняйте медленно и плавно. Никаких резких рывков не должно быть.
    • При занятиях на турнике важно соблюдать правильный хват. Он должен быть надежным, но не вызывать болевых ощущений.
    Зарядка при фронтальном искривлении позвоночника 2 степени у детей позволяет полностью устранить патологическую сколиотическую дугу.

    Ежедневное выполнение упражнений в точном соответствии с рекомендациями врачей позволяет:

    • Улучшить осанку.
    • Укрепить мышцы, поддерживающие позвоночник.
    • Тренировать функции внешнего дыхания.
    • Укрепить другие системы организма.
    • Исправить деформацию позвоночника.

    Среди лечебной гимнастики существуют комплексы для домашнего выполнения, «рабочие упражнения» и комплексы мероприятий для вытяжения позвоночника.

    Зарядка для укрепления мышц спины в домашних условиях:

    1. Поднимайте руки вверх и отводите их в стороны в положении стоя. Такая зарядка помогает нормализовать тонус верхней грудной мускулатуры и предотвратить искривление в грудном отделе.
    2. Регулярно выполняйте наклоны назад, вперед и в стороны, что позволит увеличить эластичность позвоночного столба и укрепить брюшной пресс. При этом также будет нормализоваться функциональность органов брюшной полости.
    3. По возможности почаще приседайте, не отрывая пятки от пола. Зарядка укрепит мускулатуру нижних конечностей.
    4. Встаньте на четвереньки и вытягивайте в стороны руку и ногу с одной стороны. Затем проделайте аналогичное упражнение с другой стороны.
    5. Вытяните руки вдоль тела, лежа на спине. Затем поднимите их вверх, зафиксируйте на 10 секунд и опустите медленно вниз.
    6. Сведите руки вместе на затылке, лежа на спине. При этом разведите локти в стороны и сведите их обратно.

    Зарядка для спины при боковом искривлении позвоночника на шведской стенке позволяет распрямить вертикальную ось и таким образом, предотвратить увеличение сколиотической дуги.

    Гимнастика на шведской стенке при боковом искривлении позвоночной оси:

    1. Простой вис на шведской стенке позволяет распрямить позвоночный столб и растянуть мышечный каркас спины. Такое упражнение можно выполнять при сколиозе 2 степени. Повисите на перекладине около 30 секунд, а затем можно приступить к шагу 2.
    2. Выполняйте отведение ног медленно в разные стороны. При этом нельзя выполнять движения резко, чтобы предотвратить их травмирование.
    3. Для укрепления спины повисните на перекладине и медленно покачивайтесь в стороны. Через некоторое время приступите к плавному скручиванию.
    4. Осуществите хват перекладины, но при этом расположите руки на ширине плеч. Сведите ноги вместе, но при этом носки ног сведите вместе. Медленно подтянитесь 1-2 раза в таком положении.

    Зарядка на шведской стенке оказывает благоприятное влияние не только на позвоночник при искривлении 2 степени, но и нормализует функциональность других органов.

    При боковом искривлении позвоночного столба у детей очень эффективно правильное подтягивание на турнике, так как позволяет увеличить расстояние между позвонками, что устраняет болевой синдром при компресссии нервных волокон. Турник способствует нормализации осанки и выпрямлению позвоночника. Он действует против основных патологических сил, вызывающих образование сколиотической дуги.

    В специализированных реабилитационных центрах созданы целые комплексы гимнастики при фронтальной деформации вертикальной оси туловища 2 степени с применением турника.

    Полезные виды подтягиваний при деформации позвоночника:

    1. С узким хватом. Такое положение позволяет накачать верхнюю группу мышц спины (бицепсы, мышцы предплечий и грудной клетки). Для его выполнения расположите руки на расстоянии не более 30 см между собой и выполняйте подтягивания.
    2. Широким хватом. Данное упражнение достаточно сложное, но эффективное. Оно обеспечивает комплексную нагрузку на верхние конечности и мускулатуру груди. Для его выполнения следует обхватить перекладину ладонями от себя. Руки расположить на ширине плеч. Старайтесь подтягиваться так, чтобы грудью коснуться перекладину. Когда доберетесь до верхней точки, сделайте паузу в течение 1 секунды.
    3. Средний обратный хват. Обхватите ладонями перекладину, между которыми расстояние должно быть равно ширине плеч. Во время подтягивания отводите плечи назад.

    Таким образом, с помощью зарядки можно эффективно укрепить мышечной каркас спины и уменьшить величину патологической сколиотической дуги. Все упражнения должны быть согласованы с врачом. Обратите внимание, что некоторые физиотерапевты выступают против активной силовой гимнастики без навыков у пациента правильного дыхания.

    Применение корсета

    При второй степени сколиоза помимо лечебной гимнастики, физиопроцедур, массажа назначают еще и ношение корсета. Корсет при сколиозе предотвращает прогресс заболевания. Можно также применять и несколько корсетов одновременно. Для сколиоза есть несколько видов корсетов:

    • корригирующие,
    • поддерживающие.
    Корсет Шено – из всех существующих видов он пользуется наибольшей популярностью, доступен по цене, часто используется в лечении взрослых пациентов и подростков. Такой вариант изготавливается из специального термопластика по индивидуальным меркам.

    Он имеет жесткую основу, обладает более высокими показателями эффективности, способен исправить двухсторонний сколиоз и другие его варианты.

    Корсет воздействует сразу в двух направлениях на позвоночную ось (в боковом и заднепереднем). Это позволяет воздействовать на дугу искривления оптимально, под влиянием корсета позвоночник распрямляется, и дальнейшее смещение позвонков приостанавливается.

    Любое ортопедическое изделие может назначать только врач индивидуально и при его ношении следует регулярно приходить на прием, чтобы контролировать свое состояние. Особенно опасен сколиоз в детском возрасте, когда позвоночник еще долго будет расти, а значит и дуги искривления станут еще больше. Ведь угол отклонения, прежде всего, связан с ростом позвоночника.

    На второй стадии речь уже идет о деформации грудной клетки, что сказывается на работе внутренних органов.

    В основном оказывается влияние на сердце, легкие, начинают выпячиваться ребра, и формируется реберный горб. При таком нарушении наблюдается тахикардия, затрудненное дыхание, боли при вдохе и выдохе.

    Обычно симптоматика сколиоза 2 степени не ярко выражается в повседневной жизни и для точной постановки диагноза необходимо пройти обследование у врача. Ведь одежда и подкожные жировые отложения скрывают деформацию, поэтому необходимы специальные тесты.

    При данной степени заболевания в области грудной клетки становится заметна асимметрия лопаток и плеч в зависимости от того, какой сколиоз (правосторонний или левосторонний).

    Если угол искривления не превышает 15 градусов, то ношение корсета может и не понадобиться. Если же искривление составляет больше 15 градусов, и заметна ротация позвонков, то корсет необходимо носить.

    Начинают ношение изделия с пары часов в день, после завершения периода адаптации носить его следует постоянно. Снимать можно только на пару часов за день для приема душа и выполнения лечебной физкультуры. Через три месяца врач сделает рентгеновский снимок, чтобы оценить результаты лечения, на его основе проведет коррекцию корсета.

    Лечебный массаж для взрослых и детей

    Массаж при сколиозе является дополнительным методом лечения патологии. Он используется в комплексе с лечебной физкультурой, мануальной терапией и другими методами лечения искривления позвоночника.

    В зависимости от назначения массажные процедуры можно разделить на:

    Лечебный массаж при сколиозе у детей и взрослых направлен на устранение патологической деформации позвоночной оси в боковой плоскости.

    К профилактическим видам относится:

    • рефлекторный массаж,
    • сегментарный массаж.

    Положительное влияние массажных процедур при сколиозе обусловлено стимулирующим действием на центральную нервную систему, улучшением механизмов обмена веществ в тканях, улучшение иннервации мышечной ткани.

    Сегментарное массажное воздействие на кожные покровы способствует нормализации функционирования позвоночника и внутренних органов, с которыми функционально связаны активные точки области воздействия.

    Отдельным видом следует выделить самомассаж, так как он осуществляется не по классическим канунам, а направлен на рефлексогенную стимуляцию активных точек туловища с целью улучшения обмена веществ и активации кровоснабжения в области повреждения.

    При лечебных массажных процедурах осуществляется воздействие не только на поверхностные активные точки, но также стимулируются и проприоцептивные рецепторы, расположенные в глубоких слоях кожи. Вследствие этого рефлекторно расширяются капилляры, и улучшается местное кровоснабжение. Одновременно увеличивается тонус сосудов и повышается приток кислорода.

    Основные приемы лечебного массажа при сколиозе:

      Поглаживание: поверхностное или глубокое.Поверхностное поглаживание используется в основном для анальгезирующего действия (устранения болевого синдрома).

    Глубокое воздействие приводит к увеличению нервной возбудимости, поэтому не применяется в острой фазе болезни.

  • Постукивание.
  • Растирание.
  • Разминание.
    Растирание и разминание – ведущие методики лечения бокового искривления позвоночника в шейном отделе 2 степени. Они выполняются в воротниковой зоне или на плечевом поясе. При сильном болевом синдроме разминание и растирание позволяют значительно его уменьшить и расслабить мышечную ткань.
  • Вибрация — представляет собой несильные ритмичные удары ребром ладони руки или кончиками пальцев по определенной области спины.
  • Фронтальная деформация поясничного отдела позвоночника требует глубокого поглаживания, сильного разминания и вибрации.

    Научным обоснованием применения сегментарного воздействия на активные точки кожи при сколиозе является то, что при патологических процессах в организме возникают рефлекторные изменения в рядом лежащих органах.

    Такие вторичные изменения влияют также на первичный патологический очаг и приводят к его увеличению. Чтобы предотвратить данный порочный круг применяется сегментарное воздействие на рефлекторные точки кожи.

    Техника сегментарного массажа при сколиозе 2 степени:

    1. Нежная вибрация – осуществляется боковой частью ладони руки в области патологической иннервации.
    2. Косвенная вибрация – выполняется в специализированных центрах с помощью специального оборудования.
    3. Сверление – производится 2-4 пальцами со смещением и растиранием кожи.
    4. Сотрясение таза выполняется при боковом смещении позвоночного столба в поясничной области с углом более 11 градусов (2 степень).

    Существует определенный порядок проведения массажных процедур на позвоночнике:

    1. Начинать их следует с влияния на сегментарные корешки, расположенные в месте их выхода из позвоночного столба. Для этого перед выполнением процедуры следует провести тщательное исследование состояния человека и рентгенографию.
    2. Процедуру необходимо всегда начинать с нижних сегментов и только в том случае, когда исчезнет напряжение скелетной мускулатуры. Переход к более высоким отделам осуществляется только после тщательного воздействия на нижнюю область.
    3. При выполнении манипуляции следует вначале устранить поверхностное натяжение, а затем переходить к более глубоким областям. Детский массаж осуществляется более мягко, чем разминание мышц у взрослых.
    4. Сегментарное воздействие следует проводить по направлению от периферии к центру. В такой ситуации можно обеспечить полноценное расслабление мышц и стимуляцию кровоснабжения кожи.
    5. Если при сколиозе 2 степени существует болевой синдром в конечностях, лучше начать процедуры с сегментарного воздействия. При этом движения осуществляются с периферии к сердцу.

    Профилактика

    Всем известно, что любое заболевание лучше предупредить, чем его лечить. Поэтому чтобы не заниматься лечением сколиоза второй степени грудного или любого другого отдела позвоночника, лучше его предупредить, соблюдая некоторые правила:

    • Следует избегать тех факторов, которые вызывают заболевание. Появлению сколиоза способствует тесная одежда, препятствующая нормальному функционированию и развитию грудного отдела. Не менее вредной является тесная обувь, особенно на высоком каблуке.
    • Верной дорогой к сколиозу служит ношение сумок в одной руке. Правильно распределять нагрузку на обе верхние конечности.

    Нежелательно брать тяжесть в одну руку, следует равномерно распределить вес на обе руки. Для учащихся и взрослых предпочтительнее ранцы и рюкзаки.

  • Школьникам и офисным работникам нужно правильно обустроить рабочее место. Высота стола должна быть на 3 см выше, чем опущенная рука сидящего. Делать уроки нужно при хорошем освещении, иначе приходится низко склоняться над учебниками, что также приносит вред осанке.
  • При сидячей работе через каждые 20 минут нужно делать перерыв и менять положение тела — вставать и прохаживаться.
  • Спать рекомендуется на жесткой кровати, подушка при этом не должна быть слишком крупной и мягкой. Полезно применять ортопедические матрасы.
  • Очень важно соблюдать правильную осанку, при которой плечи должны быть развернутыми, голова чуть приподнятой, лопатки не выступающими. Чтобы исправить осанку, рекомендуют простое упражнение, состоящее в ношении палки за спиной несколько раз в день.
  • Рациональный режим дня.
  • Занятие спортом. Правильные, дозированные физические нагрузки способствуют гармоничному развитию позвоночника и околопозвоночных мышц.
  • Правильное, полноценное питание, а также витаминотерапия.
  • С целью раннего выявления болезни детей необходимо чаще показывать ортопеду. В юном возрасте исправить появившиеся нарушения намного легче, чем после 25 лет.

    Симптомы заболевания

    1. Неравномерное расположение лопаточных костей.
    2. Одно плечо выше другого.
    3. Ассиметрия ягодиц (если сколиоз проявляется в поясничном отделе).
    4. Скручивание позвонков вокруг позвоночника (торция).
    5. В 90% случаев треугольники талии (свободное пространство между опущенными руками и изгибом талии) ассиметричны.

    Внимание! S-образный сколиоз имеет свои признаки, по которым достаточно трудно поставить верный диагноз, потому крайне важно обратиться к опытному врачу.

    Лечение в домашних условиях

    Помните, первое, что нужно сделать – это определить, продолжает ли заболевание прогрессировать или же деформация остановилась на данном этапе. Если заболевание продолжает прогрессировать, основная задача лечения – остановить этот процесс. Когда он остановлен, имеет смысл подумать о возвращении позвоночнику физиологической формы.

    В лечение входит:

    1. Лечебная гимнастика. Увы, в отличие от сколиоза I степени, одна лечебная гимнастика не устранит заболевание. Для того чтобы укрепить мышцы спины и скорректировать положение позвоночника, применяют гимнастику Ланы Палей.
    2. Ношение специальных корсетов Эббота-Шено с корректирующим эффектом.
    3. Дыхательная гимнастика Катарины Шрот.

    К дополнительным методам лечения относятся массаж, мануальная терапия, электростимуляция мышц спины. А вот плавание, применение кальция и использование стелек врачи относят к сомнительным методам лечения.

    Мануальная терапия вызывает весьма противоречивые отзывы – одни считают, что она со временем только ухудшает состояние больного и вызывает прогрессирование заболевания, однако, с другой стороны, если фиксировать достигнутые с ее помощью результаты, можно добиться отличного эффекта.

    Вероятность исправления деформации до минимальной и незаметной невооруженным глазом I степени составляет, при правильно подобранном лечении, 80%. На это уходит до полутора лет. Если лечение прошло успешно, можно попытаться исправить искривление полностью. Здесь крайне важную роль играет возраст больного. До 25 лет полностью излечиться от сколиоза возможно, а вот после 25 – справить деформацию можно лишь на 50%. Конечно, бывают исключения, но проблема в том, что у людей просто не хватает терпения день за днем упорно делать одни и те же упражнения.

    Помните! Если сколиоз диагностирован у ребенка, крайне важно заняться его лечением немедленно, иначе в возрасте 11-15 лет он начнет очень быстро прогрессировать из-за быстрого роста позвоночника.

    В домашних условиях можно проводить лечебную гимнастику и облегчать боли средствами народной медицины. Рассмотрим несколько советов.

    1. Принимайте контрастный душ при болях в области таза и поясницы. Если сделать это трудно, просто ополаскивайте ноги холодной водой.
    2. По 15-20 минут висите на турнике. При этом вовсе необязательно подтягиваться.
    3. Принимайте теплые ванны с несколькими литрами хвойного отвара (хвоя заливается кипятком, минут 10 кипятиться, процеживается и добавляется в ванну), с добавлением хлорида и натрия.
    4. Делайте солевые компрессы на спину (роль расслабляет мышцы и укрепляет кости).
    5. Делайте обертывания на основе парафина.

    Упражнения при сколиозе

    Гимнастика должна быть направлена на укрепления мышц спины, грудной клетки и пресса.

    Внимание! Упражнения на растяжение и гибкость дают хорошие, но недолгие результаты. При сколиозе откажитесь от них.

    Укрепляем мышцы брюшного пресса.

    1. Лягте на спину, руки вытяните вдоль тела. По очереди, а затем одновременно, поднимайте ноги, не сгибая их.
    2. Исходное положение – то же. Медленно садись, сохраняя правильную осанку.

    Укрепляем мышцы спины.

    1. Лягте на живот, поднимите голову, затем плечи. Руки разведите в разные стороны.
    2. Повторяйте упражнение, описанное под №1 для укрепления мышц пресса.

    Формируем правильную осанку.

    1. Плотно прислонитесь к стене, отступите несколько шагов, сохраняя правильную осанку, затем присядьте и вновь встаньте.
    2. Лягте на спину, плотно прижавшись в полу телом. Поднимите плечи и голову, останьтесь в этом положении несколько секунд и вернитесь в исходное положение.
    3. Поместите какой-нибудь груз на голову (лучше всего мешочек с песком) и приседайте, а также переступайте через препятствия.

    Помните! Приведенные в этой статье упражнения не универсальны, при сколиозе нужно подбирать гимнастику в индивидуальном порядке с учетом особенностей деформации и возраста пациента.

    Массаж оказывает восстанавливающее, расслабляющее и тонизирующее действие на организм. Массаж должен выполняться профессиональным массажистом, который перед сеансом определит, с какой стороны мышцы напряжены и нуждаются в расслаблении, а с какой – ослаблены и требуют тонуса.

    Сеансы массажа осуществляются ежедневно и длятся около часа. Здесь все зависит от прорабатываемых зон. При этом важно учесть:

    1. Перед тем, как начать сеанс спинного массажа, нужно вернуть позвоночнику его физиологическое положение.
    2. Больного нужно разместить так, чтобы мышцы были расслаблены.
    3. Изменять положение больного нельзя.

    Прежде чем проходить курс массажа, нужно ознакомиться с его противопоказаниями. Для этого целесообразно посетить врача. Помните, что сколиоз II степени, при огромном желании и терпении, реально вылечить полностью. Будьте здоровы!

    Причины развития сколиоза 2 степени

    Начальные признаки заболевания, сопровождающие искривление позвоночной дуги на 1-10 градусов, формируют симптомокомплекс сколиоза первой степени. Дальнейшее прогрессирование патологии приводит к тому, что градус деформации увеличивается и составляет от 11 до 25. Это может произойти при наличии некоторых наследственных или врожденных дефектов позвонков, которые делают все прилагаемые усилия по терапии сколиоза практически безрезультатными.

    Кроме того, позднее обращение за ортопедической помощью, когда позвоночник и окружающие ткани уже полностью сформировались и утратили способность компенсировать и купировать искривление, также приводит к формированию следующей стадии патологии: сколиоз 2 степени. Таким критическим возрастом, по мнению многих специалистов, является период в 20-22 года. Если обращение за помощью происходит раньше этих сроков, то даже такое немалое искривление, как 11-25 градусов, можно немного уменьшить.

    Степени сколиоза позвоночника

    В целом все негативные факторы, результатом действия которых становится прогрессирование сколиоза и переход первой стадии во вторую, можно представить так:

    • наследственные или врожденные, называемые первичными (дефекты строения позвонков, межпозвоночных хрящей, костей таза, грудной клетки и нижних конечностей, дисплазии (недоразвитие) мышечной и соединительной ткани), эти факторы составляют почти четверть (около 25%) от всех причин.
    • постоянно действующие факторы, называемые вторичными, образующие обширную группу: длительное вынужденное положение за столом, не физиологичное для позвоночника, недостаток или избыток физической нагрузки, неправильное ношение тяжестей, неудобная мебель.
    • отдельным пунктом следует выделить несоблюдение врачебных рекомендаций и недостаточное старание при выполнении упражнений лечебной гимнастики, предписанных в рамках лечения сколиоза ранней степени.

    Длительное неправильное положение тела может стать причиной искривления

    Симптомы сколиоза 2 степени

    Увеличение угла деформации до 11 градусов и более уже становится видимым со стороны. Отметить его уже может не только медицинский работник, но и посторонний человек. Прежде всего, в глаза бросается видимый косметический дефект, нескрываемый одеждой, значительное нарушение осанки.

    У ребенка или подростка визуально определяется различная высота плеч, возможен даже небольшой наклон туловища вправо или влево, особенно при ношении сумки или портфеля. Если пациента раздеть и осматривать более детально, то высота расположения лопаток и степень их прилегания к спине также оказывается неодинаковой. Различна форма треугольников, образуемых талией и опущенными вниз руками. Кроме того, ягодичные складки также оказываются на разной высоте.

    Эти симптомы сколиоза 2 степени дополняются наличием продольного мышечного валика, особенно на уровне искривления, и односторонним западением межреберных пространств. Их выраженность тем значительнее, чем больше степень деформации. Мышечный валик свидетельствует о длительном спазме мышц, которым организм стремится достигнуть компенсации патологии. Западение межреберных промежутков говорит о неблагоприятном признаке: вовлечении в процесс грудной клетки.

    Искривление легко заметить при наклоне вперед

    Сколиоз 2 степени — особенности

    Анатомически правильное положение позвоночника предполагает наличие двух прогибов: в области грудного и пояснично-крестцового отделов. Все другие изгибы означают наличие проблем со здоровьем позвоночника.

    Сколиоз – один из вариантов патологии. При этом заболевании положение позвоночного столба искривляется одним или несколькими изгибами в боковом направлении. Сколиоз может быть врожденным и приобретенным.

    Развивается он, в основном, в детском возрасте – до 16 лет. Если образуется 1 изгиб, то форма позвоночника напоминает букву «С», если два – то букву «S», а если три — то «Z».

    Коварность сколиоза заключается в том, что родители замечают его поздно и начинают бить тревогу, когда у ребенка позвоночник уже заметно деформирован. Очень быстрое развитие сколиоза начинается с момента начала полового созревания — с 7 лет. До 10 лет ребенок быстро растет. В этот период искривление позвоночника может увеличиться с 1 степени до 2-й, и даже — до 3-й степени. Выраженное искривление может стать заметным всего за полгода.

    Дети не могут точно сформировать причину дискомфорта при имеющемся у него заболевании, и жалуются на боли в груди, спине, тазу, ногах. Очень быстро устают от даже небольших физических нагрузок. Все эти жалобы ребенка должны стать для родителей причиной срочного обращения к врачу.

    Но не всякая деформация позвоночника – это сколиоз. Чем отличается сколиоз от сколиотической осанки? Основным признаком сколиоза является характерная торсия (скручивание) позвонков. Торсия видна только на рентгеновских снимках.

    Аппараты, которые оценивают внешнюю деформацию, малоэффективны ввиду невозможности определить с их помощью характер и степень искривлений отдельных позвонков. В том случае, если на рентгенограммах торсии нет, такую деформацию нельзя называть сколиозом. Скорее — это сколиотическая осанка, которая легче лечится и компенсируется.

    Итак, сколиоз — это искривление позвоночника, которое видно во фронтальной плоскости (если смотреть на туловище спереди или сзади).

    Выявлять сколиоз лучше на начальных стадиях его развития при профилактических осмотрах до полового созревания ребенка (до 7-8 лет), когда искривление минимальное и есть шанс не дать ему развиться. Маленький ребенок как «пластилин». При грамотном подходе ему можно «вылепить» ровную спину. Если родители сами заподозрили искривление позвоночника, нужно обратиться в учреждение, где есть не только доктор–ортопед, но и рентген аппарат.

    В поликлиниках могут поставить диагноз сколиоз второй степени без проведения рентгенологического исследования и консультации ортопеда – это нарушение диагностического мероприятия. Дело в том, что часто за сколиоз принимают кифоз (сутулость), хотя это абсолютно два разных заболевания. Поэтому рекомендуется пройти дополнительное обследование у узких специалистов – например, ортопеда.

    В более позднем возрасте (после полового созревания) ситуацию также можно исправить. Главное – использовать резерв роста ребенка. Окончательное формирование скелета заканчивается в 22-23 года. До этого времени деформирование можно уменьшить.

    При сколиозе категорически противопоказаны все виды вытяжения (активные аппаратные и пассивные при помощи наклонных поверхностей и шведских стенок). Вытяжение при таком заболевании усиливает нестабильность. 6

    Сколиотическая деформация много эффективнее компенсируется за счет собственного мышечного корсета, нежели ношением различных ортопедических корсетов. Тем более ортопедические изделия создают сложности с одеждой, травмируют кожу и ведут к гипотрофии или атрофии мышц. Нельзя проводить мануальную терапию позвоночника без адекватной мышечной стабилизации позвоночника.

    Сколиозом нужно активно заниматься. Не только для того, что бы уменьшить искривление. Дело в том, что любая некомпенсированная деформация позвоночника имеет тенденцию к: прогрессированию сколиоза появлению болей со временем, нарушению функции внутренних органов развитию комплекса неполноценности из-за деформаций.

    Симптомы сколиоза 2 степени:

    • легкое выпячивание груди,
    • заметная ассиметрия в области талии и шеи,
    • одно плечо гораздо выше другого,
    • при наклоне туловища вниз отлично видно отклонение позвоночника от оси в левую или правую сторону.

    Больной будет предъявлять жалобы на быструю утомляемость при длительной по времени ходьбе, они не могут долго находиться в одном положении, а для ночного сна выбирают полусидячую позу. Лечение сколиоза 2 степени не ограничивается лишь гимнастикой и массажем в домашних условиях – понадобится консультация специалистов, проведение санаторно-курортного лечения, применение физиопроцедур.

    Причины недуга

    По своей природе сколиоз может быть врожденный и приобретенный. Врожденный сколиоз развивается вследствие неправильной закладки и развития позвоночного столба. На долю врожденных сколиозов приходится примерно 25% от всех случаев этой патологии.

    В 8 случаях из 10 причина возникновения болезни неизвестна. В такой ситуации врач диагностирует идиопатический сколиоз. В остальных 20 % случаев причиной искривления позвоночника становятся:

    • неправильная осанка, сидячий образ жизни,
    • врождённая деформация позвонков,
    • полиомиелит, рахит, заболевания соединительных тканей, обмена веществ,
    • дистрофия мускулатуры в поясничном, грудном и шейном отделах,
    • остеопороз из-за нехватки кальция в организме,
    • опухоли и травмы позвоночника,
    • травмы ног или костей таза,
    • детский церебральный паралич,
    • деформация позвонков после остеомиелита,
    • мышечные контрактуры, миозит,
    • выраженная разница длины ног.

    Риск заболеть сколиозом выше всего у подростков в период интенсивного развития, особенно у девушек из-за слабо развитых мышц спины. В группу риска входят люди, которые неправильно питаются и часто пьют газированные напитки.

    Сейчас среди молодежи широким спросом пользуются всеми способами разрекламированные прохладительные напитки. Содержащаяся в этих напитках ортофосфорная кислота и углекислый газ в пузырьках способствуют вымыванию кальция из костной ткани и остеопорозу.

    Возможно, это одна из причин так называемого идиопатического сколиоза, когда выяснить причину искривления позвоночника у данного ребенка затруднительно, несмотря на все проведенные диагностические исследования.

    Приобретенный сколиоз чаще всего возникает у детей и юношей от 5 до 16 лет, то есть в период роста и окончательного формирования позвоночника. В зависимости от характера анатомических изменений сколиозы могут быть неструктурные и структурные. В первом случае искривление позвоночника происходит без анатомических изменений позвонков. По сути своей такие сколиозы вторичны и всегда являются приобретенными.

    Причины сколиоза в данном случае заключаются в следующем:

    1. Систематическая неправильная осанка у школьников
    2. Травмы таза и нижних конечностей
    3. Воспаление мышц — миозит
    4. Радикулит и грыжи межпозвонковых дисков вследствие остеохондроза
    5. Болезни почек и желудочно-кишечного тракта.

    В большинстве случаев такие искривления позвоночника легко корригируются – для этого нужно вылечить основное заболевание, выступающее в роли этиологического фактора. Со структурными сколиозами дело обстоит несколько иначе. Эти деформации позвоночника обусловлены изменениями структуры позвонков, мышц, связок, нервных волокон.

    В этих случаях искривление позвоночника зачастую сочетается с патологическими изменениями других отделов опорно-двигательного аппарата, внутренних органов, а также с отставанием в психическом развитии.

    Ниже представлены основные причины возникновения сколиоза со структурными изменениями:

    • Наследственно обусловленная патология соединительной ткани – мукополисахаридоз, нейрофиброматоз, синдром Марфана
    • Органические поражения спинного мозга при полиомиелите, сирингомиелии
    • Болезни паращитовидных желез, рахит и другие состояния, ведущие к остеопорозу – дефициту кальция в костной ткани
    • Врожденная патология со структурными изменениями грудной клетки (отсутствие одного или нескольких ребер, добавочные ребра)
    • Дистрофические изменения мышц шеи, спины
    • Травмы позвоночника
    • Опухоли позвоночника
    • Поражение позвоночника туберкулезом, сифилисом.

    Самые распространенные причины сколиоза у детей – малоподвижный образ жизни, неправильная поза во время приготовления уроков, долгого сидения за компьютером. В результате этого сколиотическая осанка наблюдается у 80% школьников. Не последнюю роль в искривлении позвоночника у детей играет неправильное питание, рыхлый мышечный корсет, ношение тяжелых сумок в одной руке.

    Классификация сколиозов

    Существует много различных классификаций сколиоза в зависимости от того, какой признак положен в основу. В зависимости от места локализации идиопатический сколиоз разделяют несколько видов сколиоза:

    1. Искривление в верхнем отделе позвоночника получило название шейного сколиоза. Основные симптомы: несимметричное положение плеч, приступы головной боли. Иногда могут изменяться лицевые кости.
    2. Патологический изгиб в области грудного отдела называется грудным или торакальным сколиозом. Встречается наиболее часто. Визуальные симптомы: асимметричное расположение лопаток, искривление грудины.
    3. Торако-люмбальный сколиоз характеризуется искривлением в месте перехода грудной зоны в поясничную зону.
    4. Поясничный или люмбальный сколиоз возникает при деформации поясничного отдела позвоночника. Симптомы: боль в области поясницы.

    Тяжесть заболевания определяется по степени патологического процесса искривления позвоночника:

    • 1 степень – угол искривления меньше 10 градусов. Такое положение позвоночника наблюдается у каждого второго человека. Визуально заметна небольшая сутулость. На внутренние органы данная степень заболевания влияние не оказывает,
    • 2 степень – искривление достигает 25 градусов. Симптомы и признаки сколиоза явно выражены:
      1. таз немного опущен на стороне искривления,
      2. асимметрия расположения лопаток, плечи находятся на разной высоте,
      3. в области грудного отдела позвоночного столба со стороны искривления заметно выпячивание,
      4. в зоне поясницы при пальпации ощущается напряженный мышечный валик,
      5. часто возникают боли в спине, тахикардия, иногда затрудняется дыхание,
      6. начинает формироваться реберный горб.
  • 3 степень – угол кривизны достигает 50 градусов. Это очень серьезная стадия болезни, которая негативно отражается на общем состоянии здоровья человека. Симптомы: болевой синдром в области спины, деформация спины и ребер, нарушение функционирования внутренних органов: сердца, легких, желудка,
  • 4 степень сколиоза характеризуется искривлением позвоночника более 50 градусов. Отсутствие лечения может привести к быстрому изнашиванию всех внутренних органов и ранней смерти.
  • Различают два вида сколиоза 2 степени: фиксированный и нефиксированный. При фиксированном – искривление позвоночника увеличивается при нагрузке. Это наглядно видно при рентгенологическом исследовании: в положении лежа кривизна позвоночного столба меньше, чем в положении стоя.

    Данный дефект может носить как врожденный, так и приобретенный характер. К сколиозу приобретенного типа можно отнести:

    • Патологию ревматического типа. В этом случае сколиоз возникает неожиданно и носит острый характер.
    • Болезнь рахитического типа. Она характеризуется мягкостью костной системы и слабыми мышцами. Если малышу приходится долго проводить время сидя, это способствует развитию дефекта.
    • Сколиоз паралитического типа. Он сопровождает детский паралич, а также другие патологии нервной системы.
    • Так называемый «школьный» сколиоз. Его возникновению способствует неправильная осанка, а также не эргономичная школьная мебель.

    Это заболевание разделяется на две основные группы: врожденный и приобретенный. Врожденный возникает в результате аномальных процессов формирования позвоночника и спинного мозга. Приобретенный, в свою очередь, также разделяется на несколько видов: идиопатический, рахитический, первичный, паралитический, статический, ишиалгический.

    В 80% случаев встречается идиопатический сколиоз. К нему относят все виды этого заболевания, происхождение которых не известно. Намного чаще его диагностируют у девочек. Отсутствие понимания причин возникновения этой патологии представляет серьезную трудность для лечения.

    Появляется эта форма заболевания еще в самом раннем детстве, а пик ее развития приходится на активный период роста ребенка. Классификация сколиоза по возрасту:

    1. До 0 до 3 лет – инфантильный идиопатический сколиоз
    2. От 3 до 10 лет – ювенильный идиопатический сколиоз
    3. Старше 10 лет – подростковый идиопатический сколиоз

    Классификация по тенденции развития:

    • Сколиоз функционального типа – у больного нет врожденных проблем с позвоночником, но зато есть проблемы с другими органами и системами (например, одна нога короче другой, постоянный спазм мышц спины и т.д.), которые и приводят к искривлению позвоночника.
    • Сколиоз неврологического типа – проблема возникает во время формирования костей позвоночника у плода. Обычно в таких случаях сколиоз не врожденная патология, и у малыша, со временем, диагностируется и какое-либо другое, не менее тяжелое заболевание (детский церебральная паралич, врожденная мышечная дистрофия или синдром Марфана).
    • Сколиоз дегенеративного типа – искривление позвоночника у пожилых людей, вызванное каким-либо возрастным заболеванием (артрит, спондилез, остеопороз и т.д.) или травмой позвоночника.
    • Другие виды сколиоза – чаще всего это искривление, спровоцированное опухолью, например, остеоидной остеомой, которая, развиваясь в позвоночнике, давит на нервы и вызывает боль. Чтобы уменьшить болевое ощущение человек, при ходьбе, начинает выгибать позвоночник, что, в конце концов, приводит к деформации позвоночного столба.

    В зависимости от тяжести состояния, лечение может ограничиться просто врачебным наблюдением, назначением массажа и лечебной гимнастики или же человеку приходится делать сложную операцию на позвоночнике.

    Чем опасен подобный вид сколиоза?

    Принято считать, что даже небольшое искривление позвоночника (сколиоз) приводит к нарушению работы внутренних органов из-за того, что при сколиозе внутренние органы смещаются и якобы сдавливаются. Однако на деле выясняется, что это не так. По крайней мере, глобальные проблемы со здоровьем из-за искривления позвоночника возникают гораздо реже, чем это кажется некоторым целителям-недоучкам.

    Сколиоз 2 степени тоже редко сказывается на здоровье — это скорее просто внешний недостаток, и не более того. По крайней мере нет никаких достоверных статистических медицинских данных, что люди, болеющие сколиозом 2 степени, имеют какие-то особые проблемы со здоровьем.

    Даже спина у таких людей болит не намного чаще, чем у остальных. И хотя мне очень часто доводилось слышать, как людям, страдающим от болей в спине, говорили, что их боли — следствие сколиоза, при более детальном обследовании почти всегда выяснялось, что эти боли к сколиозу не имели никакого отношения. Причина чаще всего была в каком-то другом повреждении позвоночника.

    Существует ряд мифов о последствиях сколиоза для здоровья. Они очень популярны в Интернете, несмотря на всю их абсурдность:

    • Миф № 1. При сколиозе обязательно возникают боли в спине. На самом деле, как уже было сказано выше, сам по себе сколиоз редко становится причиной болей в спине.
    • Миф № 2. Из-за сколиоза в позвоночнике может появиться грыжа диска. Полная глупость. Грыжа диска — результат неудачного движения или травмы, следствие резкого сдавления отдельного сегмента позвоночника. И к сколиозу такая грыжа не имеет никакого отношения. По статистике больные сколиозом обращаются к врачам из-за грыжи дисков не чаще, чем люди, имеющие более-менее ровную спину.
    • Миф № 3. Из-за сколиоза вас парализует. Еще одна глупость. Сам по себе сколиоз практически никогда не приводит к парализации. Конечно, если человек, болеющий сколиозом, получит серьезную травму позвоночника, его может парализовать. Но точно также парализует и любого здорового человека, если он получит такую же травму — разницы в этом случае практически нет.
    • Миф № 4. Сколиоз всегда приводит к артрозу коленных и тазобедренных суставов. На самом деле — далеко не факт. Артроз развивается у больных сколиозом ненамного чаще, чем у всех остальных. И в группе риска по артрозу больные сколиозом не значатся — в отличие от тех, кто имеет врожденные аномалии развития суставов (дисплазии коленных или тазобедренных суставов).
    • Миф № 5. Сколиоз может спровоцировать появление артрита. Полная нелепость. Артрит — это воспаление суставов, возникающее из-за сбоя иммунной системы. Такой сбой является следствием переохлаждения, вирусной инфекции, простуды, стресса или тяжелого нарушения обмена веществ. И никаким образом со сколиозом он не связан.
    • Миф № 6. Из-за сколиоза часто развивается онемение рук или ног. На первый взгляд — относительно верная теория. Ведь от людей, болеющих сколиозом, часто можно услышать подобные жалобы. Но на самом деле онемение рук или ног возникает не из-за сколиоза, а является частым спутником синдрома гипермобильности или следствием неврологических нарушений. А эти нарушения, как и гипермобильность, часто приводят к сколиозу.
    • Миф № 7. Сколиоз обязательно приводит к импотенции у мужчин и бесплодию у женщин. Что ж, сколиоз действительно может провоцировать некоторые нарушения функции тазовых органов. Однако существует огромное количество людей, психологически страдающих от своего внешнего недостатка (искривления позвоночника), но продолжающих вести активную половую жизнь, и огромное количество женщин, успешно рожающих детей невзирая на свой сколиоз.
    • Мифы № 8, 9, 10 и 11. Сколиоз может привести к ухудшению иммунитета, к частым простудам, аллергиям и даже раку. Любому здравомыслящему человеку должно быть понятно, что это неправда. Разве иммунные клетки станут хуже работать из-за того, что у человека искривлен позвоночник? Конечно, нет. Состояние иммунитета ухудшается из-за неблагоприятной экологической обстановки, плохого питания, и, в первую очередь, из-за хронических стрессов.

    Однако, всё вышесказанное не означает, что со сколиозом не нужно бороться и развитие сколиоза можно пустить на самотек. Сколиоз можно и нужно лечить, только делать это надо, не забивая голову ненужными страхами.

    Причины сколиоза 2 степени

    Сколиоз 2 степени может являться результатом прогрессирования заболевания из его начальной стадии. То есть из первой степени, при которой угол искривления составляет менее 10 градусов, патология переходит во вторую степень.

    При врожденных аномалиях развития опорно-двигательного аппарата, мышечной или костной ткани, сколиоз 2 степени может быть первичной патологией. То есть, ему не будет предшествовать первая степень искривления.

    Сколиоз 2 степени приобретенного типа чаще всего развивается в детском и подростковом возрасте, когда наблюдаются этапы активного роста организма. В этом плане опасность представляют возрастные периоды с 4 до 6 лет и с 10 до 14 лет. Хотя заболевание может манифестировать и у взрослого человека.

    Причины формирования и прогрессирования сколиоза 2 степени следующие:

    Слабый мышечный аппарат спины. При этом ребенку трудно удерживать правильную осанку, тем самым он облегчает себе процесс сидения наклоном тела в одну или другую сторону, что влечет неравномерную нагрузку на грудные и поясничные позвонки.

    Ведение малоподвижного образа жизни.

    Неправильно устроенное рабочее место или место для учебы. В этом плане опасность представляет даже неправильное рассаживание школьников, без учета их роста. Если раньше такой сколиоз называли «школьным», то сейчас от этого термина отказываются. Дело в том, что все большее количество детей поступают в образовательные учреждения с уже имеющимися боковыми искривлениями позвоночника.

    Ношение тяжестей в одной руке, ношение тяжелых портфелей ребенком, держание его за одну руку во время прогулки – все это может отразиться на состоянии несформировавшегося позвоночного столба и стать причиной развития сколиоза.

    Длительное неправильное положение позвоночника, которое сохраняет ребенок, способствует формированию устойчивого навыка установки тела. Это является предпосылкой для дальнейшего развития сколиоза. Иногда навык формируется на фоне отсутствия функциональных и структурных нарушений со стороны опорно-двигательного аппарата, а иногда его патологические изменения уже имеются. Они могут быть как врожденными, так и приобретенными.

    Нерациональное и слишком частое выполнение однотипных физических упражнений, либо погрешности в физическом воспитании могут являться основной для формирования сколиоза.

    Иные факторы риска по развитию приобретенного сколиоза 2 степени: нарушения слуха и зрения, заболевания внутренних органов, плохая освещенность рабочего места, пользование мебелью, несоответствующей возрасту ребенка.

    Астеническое телосложение ребенка также может стать предпосылкой для развития грубых нарушений в позвоночнике.

    К приобретенным сколиозам относят рахитические искривления позвоночника, которые формируются на фоне рахита. Группа рахитических сколиозов считается наиболее часто диагностируемой. Сколиоз такого типа выявляют в 50% случаев. Развитие заболевания обусловлено нарушениями, которые наступают в зоне обызвествления апофизов тел позвонков, что приводит к остеопорозу. Физическая кривизна грудного отдела усиливается под влиянием физических нагрузок. Чаще всего формируется искривление позвоночника с выпуклостью влево. Выявляют заболевание к 2-3 годам, сомнений в правильности диагноза не остается, если у ребенка имеются иные признаки рахита.

    Статический сколиоз возникает при нарушениях в положении тазовых костей. К подобной деформации позвоночного столба приводит разная длина нижних конечностей, ампутация ноги, травмы костей, врожденный вывих бедра. В этом случае искривление позвоночного столба является результатом включения компенсаторных возможностей организма.

    Иногда заболевание имеет неврогенную основу. К неврогенным сколиозам может приводить перенесенный полиомиелит, сирингомиелия, ДЦП, различные виды миопатии, нейрофиброматоз и пр.

    Редким видом сколиоза считается истерическая форма болезни, при которой искривление позвоночника имеет психологическую природу.

    Рефлекторный сколиоз развивается на фоне болевого синдрома, при котором человек принимает неправильное положение тела, чтобы облегчить свое состояние.

    По мере взросления человека увеличение деформации позвоночного столба прекращается. То есть сколиоз не будет прогрессировать, когда остановится рост ребенка, что происходит к 15-17 годам. Однако исключением из этого правила становится паралитический сколиоз, который может прогрессировать на протяжении всей жизни человека. Он является следствием поражения спинного мозга при полиомиелите. Прогрессирование болезни обуславливается асимметрией роста позвоночника, статическими нагрузками, нарушениями гормонально-обменных процессов и иными патологическими факторами.

    Также сколиоз 2 степени может быть следствием врожденных аномалий развития. К таковым относят:

    Причины его развития:

    Сращение позвонков друг с другом, расщепление тел позвонков, бабочковидные позвонки, клиновидные позвонки.

    Наличие дополнительных недоразвитых позвонков.

    Сращения ребер друг с другом.

    Смешанные аномалии развития: синдром Клиппеля-Фейля, деформация Шпренгеля.

    Недоразвитие отростков позвонков или их дужек, спондилолиз, спондилолистез.

    Причины его развития:

    Сакрализация и люмбализация: полная или частичная.

    Незаращение дужек поясничных позвонков.

    Наличие недоразвитого последнего поясничного, либо первого крестцового позвонка.

    Несмотря на обилие перечисленных причин, которые способны приводить к формированию сколиоза 2 степени, в 80% случаев этиологический фактор остается невыясненным. Тогда врачи говорят об идиопатическом сколиозе. Специалисты сходятся во мнении, что идиопатическое искривление позвоночника является так называемой болезнью роста. Чаще всего идиопатический сколиоз диагностируют у девочек в возрасте 10-12 лет.

    Что может случиться, если не лечить такой сколиоз?

    Человек, заболевший данной патологией, будучи еще маленьким ребенком, рискует тем, что 2 степень болезни перерастет в 3.

    Маленький человек от восьми до десяти лет, болеющий сколиозом 2 степени, страдает от прогрессирующей деформации позвоночного столба. Из-за растущего позвоночника становится сильнее и деформация: это явление связано как раз со способностью позвоночника к росту. При этом позвоночник не имеет здоровой гибкости, которая отличает этот орган у восьмилетних детей, и это серьезно усложняет лечение. Что тоже плохо, такое искривление – не единственная проблема: данная патология еще и деформирует грудную клетку. Ребра начинают выпячиваться, и потому может появиться горб. Получается, что при сколиозе 2 степени сильно страдает как позвоночник, так и грудь. Так что у ребенка начинаются проблемы с дыханием.

    Человек легче всего переносит сколиоз, если заболел им, уже достигнув восемнадцати лет. Этот возраст минимизирует вероятность дальнейшего развития патологии, так как позвоночный столб уже достиг «взрослых» размеров и стабильности.

    И все же прогнозы развития данной патологии будут точнее, если провести специальные тесты. Например, тест Ресслера. Он подразумевает анализ того, в каком состоянии на данный момент находятся определенные точки окостенения. К примеру, те, которые располагаются в районе гребней подвздошных костей. При помощи такой методики можно добиться намного более точных прогнозов, чем используя эмпирические методы. Так можно куда точнее выяснить вероятность перерастания сколиоза в третью его степень.

    Что повышает вероятность развития данной патологии?

    Существуют различные причины развития сколиоза 2 степени. Главные из них таковы:

    • сколиотическая осанка,
    • слабые спинные мышцы и связки,
    • врожденные патологии развития,
    • дефицит фосфора и кальция,
    • неправильная поза во время работы за компьютером,
    • переноска тяжестей в одной руке,
    • спастический паралич,
    • ушибы позвоночного столба,
    • проблемы с метаболизмом,
    • полиомиелит,
    • недостаток витамина D,
    • тело длительное время пребывает в неудобном положении,
    • удаление рук и/или ног.

    Почему обычно появляется сколиоз?

    Боковая деформация у взрослого, в большей части случаев, появляется в результате травм. Таковые могут появиться из-за ДТП, падений, а также прямых ударов.

    В группе риска находятся тяжелоатлеты — им приходится чрезмерно нагружать спину.

    Однако из-за таких причин со сколиозом сталкиваются всего 20% заболевших. Врачи до сих пор не могут точно установить, откуда появляется патология у других 80%.

    Каким образом можно распознать сколиоз 2 степени?

    Безошибочно распознать болезнь на данном этапе можно по определенным симптомам, не возникающим до ее начала. Они заметны, если больного обследовать, когда он находится в позе наклона вперед:

    • асимметрия того, как с разных боков выступают ребра,
    • впадина на той стороне груди, где ребра выступают меньше, напротив спинного реберного выступа.

    Подобное невозможно без торсии. Торсия — патологический поворот позвонков. Худшее из последствий искривления во фронтальной плоскости.

    В числе особенностей позвоночника, на которые опирается его двигательная функция, находится способность поворачиваться в любую сторону. Однако если позвоночник вращается вокруг вертикальной оси просто при наклоне, а не во время поворотов влевовправо, это опасно. Ведь из-за этого могут сместиться внутренние органы. Такое происходит, если позвоночные мышцы вдруг начинают работать без симметрии: напряжение со стороны выпуклости, в то же время, расслабление со стороны вогнутости, которые и вызывают скручивание в ту сторону, где расположена мышца сильнее.

    Опасные последствия грудного сколиоза 2 степени:

    • деформация грудной клетки,
    • проблемы с дыханием,
    • астма,
    • пневмония,
    • заболевания сердца и сосудов.

    Опасности от поясничного сколиоза 2 степени:

    • опускание почки,
    • загиб матки,
    • иные проблемы анатомического характера.

    Берут ли в армию со сколиозом 2 степени?

    Исходя из постановления Правительства Российской Федерации от 2003 года, призывники с имеющимся сколиозом второй степени к воинской службе не допускаются. На момент точной диагностики болезни призывнику дается отсрочка, которая после постановки диагноза изменяется на негодность к военной службе.

    В Украине, опираясь на закон 2008 года о перечне болезней, исключающих службу в рядах ВСУ, точно такая же ситуация. Однако в данном случае призывник становится негодным к военной службе лишь в том случае, если на фоне сколиоза у него имеется деформация грудной клетки или дыхательная/сердечная недостаточность.

    При этом наличие второй стадии сколиоза не является условием для получения инвалидности, даже с учетом выраженной деформации грудной клетки, что при данном заболевании встречается достаточно часто.

    Как проявляется сколиоз 2 степени?

    Боковая деформация в 6-15 градусов может долго не проявлять себя. На второй стадии можно заметить следующее:

    • высота плеч стала разной,
    • лопатки приобрели асимметричность,
    • позвоночник приобрел отклонение,
    • в мышцах образовался плотный валик,
    • в складках ягодиц пропала симметрия,
    • в груди появилось вдавливание,
    • реберные дуги стали выступать,
    • во время наклона тела стал заметен горб,
    • физнагрузка отдается болью,
    • спинная мускулатура стала быстро уставать.

    При этом больной становится сутулым. Такое заметнее всего, если позвоночный столб приобретает S-образное искривление, сразу с двумя дугами изгиба. Признаки сутулости таковы:

    • опущенная голова,
    • приподнятые плечи,
    • выпяченный живот.

    Сколиоз 2 степени предполагает еще и опущение той половины таза, которая располагается с деформированного бока.

    Позвоночник может быть искривлен к любому боку. Довольно часто встречается также сочетанная деформация — сразу боковая и переднезадняя. Такое бывает при кифосколиозе. «Изгибаться» может любой отдел позвоночника. Если изогнулся шейно-грудной, из-за этого может пропасть симметрия лица. Постепенно может возникнуть кривошея.

    Запустив патологию, можно добиться такого:

    • постоянная одышка,
    • проблемы с дыхательной функцией,
    • проблемы с сердцем,
    • кашель,
    • боли в спине,
    • парестезии.

    Все это указывает на осложнения в виде анатомических проблем.

    Симптомы и диагностика

    Для постановки диагноза недостаточно осмотра больного даже специалистом-ортопедом. В качестве точного инструмента для постановки диагноза «сколиоз 2 степени» выступает рентгенография или томография позвоночника.

    При наличии дополнительных заболеваний (причиной которых является само искривление позвоночника), вроде дыхательной недостаточности, для точной постановки окончательного диагноза привлекаются врачи иных специализаций.

    Симптомами сколиоза второй степени в большинстве случаев являются:

    • видимая сторонним людям асимметрия тела,
    • боли различной интенсивности в спине, особенно при физических упражнениях,
    • тяжесть в грудине,
    • неестественно выпирающие лопатки, ребра или, реже, тазовые кости,
    • шаткость походки, косолапость,
    • укорочение длинны ног (чаще всего одной ноги).

    Возможные осложнения

    При диагнозе «сколиоз», в том числе второй степени, следует сделать выбор: либо тщательно и внимательно посоветоваться с опытным врачом, который укажет необходимые меры и назначит лечение, а затем затратить на это самое лечение массу времени и сил, либо заполучить большой комплекс дополнительных патологий.

    В их числе находятся:

    • остеопороз, которым болеют, главным образом, пожилые,
    • остеохондроз,
    • половая дисфункция (если развился сколиоз таза),
    • вегетососудистая дистония,
    • деформации внутренних органов, чреватые и другими заболеваниями,
    • дегенеративные изменения дисков, влекущие переломы позвонков.

    Любое из таких осложнений чревато большими проблемами.

    Опаснее всего, если сколиоз прогрессирует. Не обращая на него внимания, можно добиться такого:

    • искажение фигуры,
    • сердечное и легочное смещение,
    • деформация груди,
    • проблемы с кровообращением в позвоночнике и около него,
    • спинномозговое сдавливание,
    • опускание почек,
    • сдавливание сосудов,
    • осложнение беременности и родов,
    • кривошея,
    • корешковый синдром,
    • одышка,
    • скованность движений,
    • перекос таза.

    Когда сколиоз перетекает из второй степени в третью-четвертую, нередко прогрессирует сердечная и дыхательная недостаточность. Эти патологии можно заподозрить по следующим признакам:

    • одышка,
    • бледность,
    • проблемы с выносливостью,
    • непрерывная слабость,
    • гипертония,
    • тахикардия,
    • дисфункция кишечника, а также мочеполовой системы.

    Последние могут проявляться в виде запоров, отеков, а также дизурических явлений.

    Правила и методы лечения

    Сколиоз второй степени лечится консервативным путем. Первым делом больному назначают комплекс упражнений (так называемый ЛФК), который дополняют гимнастикой и плаванием в бассейне (однако это применимо не к каждому больному).

    Также назначается длительный (более трех месяцев) курс массажей и физиотерапевтических процедур. Обе эти процедуры нацелены на уменьшение спазма мускулатуры, снижение болей и улучшение кровоснабжения тканей спины.

    Для купирования болевого синдрома используются медикаментозные средства (при необходимости). Для выпрямления позвоночника пациенту назначают ортопедический корсет и ортопедические аксессуары для дома (матрас, подушки, сидения и так далее).

    Прогноз при сколиозе 2 степени, если лечение проводится своевременно и в полной мере, благоприятный.

    Разновидности сколиоза

    Для того чтобы эффективно лечить патологию, сначала следует выяснить ее точную форму. Сколиоз 2 степени — серьезное отклонение позвонков, равное 10-25 градусам.

    Сколиоз делится на 3 вида, по числу формы искривления позвоночника, которые определяются числом дуг искривления в каждом отдельном случае:

    «Популярнее» всего S-образный сколиоз 2 степени. Причем больше всего случаев у школьников. Пока данная патология еще в 1 степени, она протекает бессимптомно. Однако заболевание вскоре переходит во вторую степень, и тогда становятся намного заметнее позвоночные повороты и мышечные неровности в спине.

    Делится сколиоз 2 степени на виды и по месту локализации.

    Таблица №1. Классификация сколиоза 2 степени.

    Осложнения

    Почему сколиоз 2 степени требует диагностики и лечения? На этой стадии болезни у подростка или взрослого может быть абсолютно нормальное самочувствие и работоспособность. Однако пояснично-грудной и шейный сколиоз способен очень быстро прогрессировать.

    Если не лечить искривление позвоночника, возникают такие последствия заболевания:

    1. Прогрессирование отклонения спины от вертикальной оси – переход на 3 и 4 степени сколиоза, которые нужно лечить хирургическим путем.
    2. Сдавление сосудов и нервов – возможно уже на второй стадии болезни. В шейном отделе сдавливается позвоночная артерия, и возникают головокружение и мигрени, изменяется артериальное давление. При поражении пояснично-грудного отдела возможно вовлечение межпозвоночных корешков и боли, онемения и слабость в верхней, нижней конечностях.
    3. Уменьшается объем грудной и брюшной полостей. Это приводит к сдавлению внутренних органов – сердца, легких, желудочно-кишечного тракта, брюшной аорты, почек.
    4. Сколиоз может быть фактором развития остеохондроза позвоночника. Эта болезнь является хронической и неуклонно прогрессирует вплоть до образования межпозвоночной грыжи.

    Именно поэтому сколиоз 2 степени требует диагностики и лечения. Исправить искривление без операции можно только на начальных стадиях. При первых симптомах обращайтесь к врачу.

    Ортопедические изделия

    Как у взрослых, так и у детей для лечения сколиоза применяются ортопедические изделия. Корсеты, бандажи, эластичные повязки помогают исправить искривление и создать условия для полноценного лечения.

    В зависимости от локализации искривления подбираются соответствующие изделия. Шейный сколиоз можно исправить при помощи воротника, а пояснично-грудной специальным корсетом.

    Носить ортопедические конструкции нужно не все время. Используйте их в домашних условиях около часа в день для того, чтобы предотвратить атрофию мышечных волокон. При применении таких бандажей обязательно нужно делать утреннюю гимнастику, чтобы поддерживать мышцы в тонусе.

    Другие методы консервативного лечения

    Чтобы ускорить процесс восстановления позвоночника можно использовать несколько вспомогательных методов лечения. К ним можно отнести медикаментозную терапию, массаж и физиотерапию.

    Среди лекарственных препаратов используются в основном симптоматические средства:

    • Противовоспалительные лекарства при возникновении болей в спине.
    • Миорелаксанты при корешковом синдроме и напряжении паравертебральных мышц.
    • Хондропротекторы при одновременном возникновении остеохондроза.

    Кроме того, если выявлена причина сколиоза, её также пытаются устранить медикаментозно. Для этого используют препараты кальция и других микроэлементов, витамины, антибиотики и другие средства в зависимости от первоначального заболевания.

    В качестве симптоматической терапии применяют также курсы физиотерапии. Среди наиболее популярных методов такие процедуры:

    • Электромиостимуляция.
    • Электрофорез лекарственных препаратов.
    • Ультразвук и фонофорез.
    • Магнитотерапия.
    • Грязелечение.
    • Применение лазера.

    После выполнения упражнений, интенсивных занятий с врачом ЛФК или посещения бассейна следует расслабить напряженную мускулатуру. Для этого рекомендуется посещать сеансы массажа или вызывать специалиста домой.

    Эта техника лечения позволяет снять симптомы и усилить кровообращение в спине, что благоприятно влияет на функцию позвоночника.

    Оперативное лечение не применяется на второй стадии сколиоза. К хирургическому вмешательству прибегают при прогрессировании болезни и формировании осложнений сколиоза.

    Наиболее эффективные методы лечения

    С целью эффективного лечения сколиоза 2 степени рекомендуются следующие лечебные мероприятия:

    • Лечебная физкультура,
    • Массаж,
    • Мануальная терапия,
    • Физиопроцедуры,
    • Специальные ортопедические корсеты,
    • Плавание,
    • Санаторно-курортное лечение.

    На этой стадии заболевание еще можно вылечить и исправить нарушенную осанку. Прогноз в этот период все еще благоприятный. Если консервативное лечение не приносит результатов, то может быть порекомендовано хирургическое вмешательство.

    Сколиоз 2 степени неплохо поддается полезному воздействию упражнений на тренажерах, которые можно сочетать с ЛФК. В комплексе с ними полезно делать массаж, который значительно усиливает эффективность гимнастики. Это связано с тем, что при сколиозе неодинаков тонус мышц с разных сторон, а с помощью массажа происходит их выравнивание и улучшение кровообращения в позвоночнике.

    Чтобы исправить искривление позвоночника в области грудной клетки и ускорить лечение, можно носить специальный пояс или ортопедический корсет, выбирать который необходимо посоветовавшись со специалистом.

    Как правило, терапия проводится в условиях амбулатории. Для того чтобы у детей патология не прогрессировала, необходимо правильно выбрать стол и стул (мебель должна соответствовать росту пациента). Кроме того, добиться положительного результата возможно только при правильном положении человека в процессе работы.

    В первую очередь необходимо сделать разгрузку спины с помощью профессионального массажа, методов физиотерапевтического характера, использования специальных корсетов.

    Во вторых, нужно снизить нагрузку на позвоночник. Сделать это возможно с помощью его растяжения. Для этого может назначаться лечебная физкультура. Гимнастику делают как на специализированных занятиях, так и в домашних условиях (например, ребенку полезно делать ее в перерыве между подготовкой к урокам).

    В процессе гимнастики используют различный спортивный инвентарь (например, мячи или гантели). В зависимости от степени сколиоза, детей разделяют на отдельные группы. Занятия с каждой группой проводятся в индивидуальном порядке.

    Медикаментозное лечение на ранних стадиях развития не предусматривается, так как отсутствует явно выраженный болевой синдром, и отсутствуют нарушения в работе других органов.

    На более запущенных стадиях уже назначается прием обезболивающих и противовоспалительных препаратов. На третьей фазе развития патологии носить корсет следует не меньше 16 часов.

    Если же консервативные методики не принесли должного эффекта или же просто не были применены вовремя, прибегают к хирургическому вмешательству. Оно возможно как в отношении детей, так и в отношении взрослых пациентов. Цель оперативного вмешательства заключается в том, чтобы выпрямить позвонки и зафиксировать их в естественном положении.

    Стоит отметить, что иногда даже такой метод не приносит положительного результата, особенно, если патология перешла в запущенную стадию. В некоторых случаях обойтись без оперативного вмешательства не представляется возможным.

    Операция назначается, когда существуют серьезные нарушения в работе других органов, наблюдается изменения в работе нервной системы, при сильных болевых ощущениях, которые не снимаются при помощи медикаментов. Также хирургическое вмешательство необходимо в том случае, когда консервативное лечение не может остановить процесс развития патологии.

    Ежедневные и разумные физические нагрузки, правильная осанка и своевременное обращение к специалисту помогут избежать развития сколиоза и всех неприятных последствий, которые его сопровождают.

    Бесконтрольные попытки исправить ситуацию могут только усугубить процесс. Успех лечения во многом зависит от возраста пациента и степени развития искривления позвоночника, индивидуальных особенностей, сопутствующих заболеваний.

    Лечение сколиоза в домашних условиях должно сочетаться с медицинскими методами. Комплексная терапия позволяет:

    • прекратить прогресс заболевания,
    • стабилизировать позвоночный столб,
    • укрепить мышечный корсет,
    • корректировать деформацию.

    На второй стадии наблюдается искривление позвоночника до 25%. Лечение направлено на остановку прогресса патологии и при возможности перехода в начальную стадию. Одной гимнастикой в этом случае сложно исправить положение, хотя ей отводится главенствующая роль. Терапию в домашних условиях дополняют:

    1. ношением специальных корсетов,
    2. комплексами дыхательных упражнений,
    3. при стремительном развитии применение жестких ортопедических фиксаторов,
    4. жесткую постель для отдыха с использованием деревянных щитов.

    Домашние процедуры проводят в комплексе с медицинскими: мануальной терапией, физиопроцедурами, массажами.

    Нужна ли операция?

    Если у больного (чаще всего это ребенок) диагностируется сколиоз 2 степени, то подавляющее большинство ортопедов, рекомендует делать операцию.

    Причиной этому является то что, как правило, посредством консервативного лечения, исправить такое искривление невозможно, более того – несмотря на все усилия врачей и самого пациента, патология ухудшается, и даже после того, как ребенок становится взрослым, и позвоночник уже не растет, имеющаяся кривизна становится все более тяжелой.

    Помимо косметических неудобств, сколиоз 2 степени следует оперировать и по медицинским показателям, а именно чтобы предотвратить следующие патологии:

    • компрессию спинного мозга,
    • множественные грыжи дисков,
    • нарушение функции сердца, почек, печени и других внутренних органов.

    После того как принимается решение о проведении операции по коррекции позвоночника, врачи проводят тесты, позволяющие, еще до начала хирургического вмешательства, с большой вероятностью сказать, насколько удастся выровнять позвоночник.

    Одним из важных показателей, является тест на гибкость, так как чем более гибкий позвоночник у пациента, тем легче будет провести его хирургическую коррекцию.

    Решение многих вопросов, касающихся хирургического лечения, зависит от первопричин развития деформации позвоночника. Ведь в основе заболевания могут лежать врожденные пороки, травмы, нервно-мышечные заболевания и т. д.

    Во многом при выборе типа операции хирург опирается на сведения о степени прогрессирования, форме сколиоза или кифоза, возрасте пациента, динамике нарастания деформации. И наконец, немаловажным является наличие специалистов, имеющих опыт работы в этой области, оборудования и многого другого.

    В специализированных клиниках проводятся различные операции, выбор которых зависит от типа порока развития, степени деформации. В ряде случаев выполняется одномоментное удаление измененного позвонка и фиксация позвоночника с помощью металлоконструкций и костных трансплантатов.

    Во время операции, хирурги используют костные трансплантаты, помещаемые в промежутки между позвонками. Для удерживания вживляемого костного материала используют специальные металлические стержни, крючки и винты, которые, по мере заживления врастают в кости, и удалять их не надо.

    Очень редко, но бывает, что костный трансплантат не приживается. В таких случаях приходится делать повторную операцию.

    При диспластических процессах подход к оперативному лечению несколько иной. Как мы уже знаем, врачи измеряют деформации позвоночника в градусах по рентгенограммам, которые делают каждые 6 месяцев — 1 год с момента выявления заболевания. Принята условная градация, позволяющая контролировать динамику нарастания деформации и вовремя рекомендовать операцию.

    Так, например, если у ребенка в переходном возрасте (10-14 лет) имеется сколиоз II степени (деформация 30 градусов) и за 1 год произошло нарастание деформации до 50 градусов (III степень), то в этом случае встает вопрос о возможности проведения этапного хирургического лечения.

    Но не стоит сразу пугаться слова «операция». Каждый случай требует обсуждения с ортопедом. Для успешного воплощения хирургического лечения требуются как минимум два условия — наличие квалифицированной клиники с многолетним опытом работы в этой области и ваше понимание и участие на всех этапах.

    В тех случаях, когда деформация позвоночника все же прогрессирует, необходима так называемая передняя или задняя коррегируюпщя (исправляющая) операция. Обычно используются конструкции из медицинских марок титана или нержавеющей стали. В зависимости от вида тяги, создаваемой конструкциями, их называют дистракторами или контракторами.

    Эти конструкции ставятся на период интенсивного роста позвоночника и оставляются до момента окончательного физического формирования человека (возраст 20-25 лет). Для того чтобы укрепить позвоночный столб и «затормозить» прогрессирование деформации, вдоль позвоночника укладываются трансплантаты из кости (собственной или заранее взятой у донора).

    Для достижения большего косметического эффекта при значительных деформациях, сопровождающихся «реберным горбом», одновременно с установкой металлоконструкций производится пластическая операция (частичное удаление ребер и измененных элементов позвонка на вершине деформации).

    Подобные операции на позвоночнике выполняются не только при диспластических сколиозах, но и при нервно-мышечных, обменных заболеваниях, последствиях травм и т. д.

    Большинству пациентов удается выпрямить позвоночник до 25º градусов, а это значит, что если и останется «немного кривизны», то она, даже под довольно облегающей одеждой, будет практически незаметна.

    Сразу после операции, пациенты испытывают сильные боли в спине. Однако через несколько месяцев, неприятные ощущения становятся настолько терпимыми, что прооперированный может переносить их не принимая анальгетиков, а уже через год, спина и вовсе перестает болеть.

    Правда, по мере взросления и тем более старения, у человека время от времени появляются боли в спине и пояснице, но это естественное для пожилых людей явление, а не проблема, вызванная когда-то проведенной операцией.

    Гимнастика при сколиозе

    Задача лечебной гимнастики при сколиозе – сделать мышцы спины более сильными и гибкими. Результатов, от выполнения любого комплекса упражнений, можно ждать только в том случае, если больной занимается регулярно и, кроме лечебной физкультуры, использует другие лечебные подходы, чаще всего – ношение корсета или бандажа и занятие на специальных тренажерах.

    Однако следует знать, что лечебная гимнастика не может остановить прогрессирование патологического искривления, но она в состоянии свести к минимуму снижение функциональности позвоночника, всегда вызываемой сколиозом.

    В большинстве случаев, упражнения для спины при сколиозе достаточно сложны, и при их выполнении должен присутствовать физиотерапевт, там не менее есть несколько движений, которые больной сколиозом может выполнять и дома, самостоятельно.

    При сколиозе не возбраняется:

    • Заниматься ходьбой
    • Бегать
    • Играть в футбол и т.д.
    • Увлекаться йогой

    Есть и так называемые домашние упражнения для спины при сколиозе. Выглядит этот комплекс следующим образом:

    1. Лежа на спине, одно ногу согнуть, другую положить на нее. Полежать так до легкой усталости.
    2. Стать. Ноги скрестить. Нагнуться к полу, свесив руки. Постоять так.
    3. Подойти к стене. Ноги скрестить. Опереться одной рукой об стенку, постоять так немного (рука, упирающаяся в стенку, должна быть со стороны опущенного плеча).
    4. Лечь на спину. Опереться на предплечья. Ноги согнуть в коленях. Поднимать (не очень высоко) одну, а потом другую ногу.
    5. Средней величины мяч поместить между колен. Опираясь о стенку, приседать так, чтобы мяч оставался между колен.
    6. Лечь на живот. Немного приподнять переднюю часть туловища, облокотившись на предплечья. Приподнять одну, а затем другую ногу.
    7. Все упражнения делать комфортное количество раз.

    Вообще, детям и подросткам, страдающим сколиозом, рекомендуется быть активными, это предотвращает развитие остеопороза, а также укрепляет мышцы и сердечно-сосудистую систему. Не всегда требуется операция или ношение корсета. Иногда, после консультации с врачом, можно обойтись и лечебной гимнастикой, выполняемой самостоятельно, дома.

    Домашние упражнения при сколиозе могут представлять собой совершенно разные тренинги, но есть три движения, которые входят в любой из них:

    • 1 подход
      1. Подняться на не очень высокую платформу, при этом первой должна ступать нога, находящаяся со стороны опущенного плеча («длинная нога»).
      2. Спуститься с платформы (первой опускается на пол «короткая нога»). В момент выхода, руку со стороны «короткой ноги» поднять, как можно выше. Выполнить до десяти повторений.
    • 2 подход
      1. Лечь на пол.
      2. Руки согнуты на уровне груди.
      3. Чуть приподнять верхнюю часть тела (так, чтобы бедра от пола не отрывались).
      4. Опуститься, как только придет чувство дискомфорта.
      5. Выполнить от пяти до десяти раз.
    • 3 подход
      1. Стать прямо.
      2. Шагнуть вперед «длинной ногой», при этом выступ должен быть длинным.
      3. Туловище держать прямо.
      4. Сгибая колено, перенести туловище вперед.
      5. При переносе своего веса вперед, противоположную выступившей ноге, руку тянуть вверх, другую же (руку) отвести назад, ладонью вверх, насколько это возможно.
      6. Повторить до десяти раз.
      7. С другой стороны упражнение не делать.

    Ежедневное «проделывание» данного комплекса может помочь улучшить мягкий взрослый сколиоз, однако, при умеренной и тяжелой форме искривления позвоночника, требуется выполнение более сложных упражнений, ношение корсета, а иногда и хирургическое вмешательство.

    Смотрите видео:

    Оставьте свой комментарий