Невропатия седалищного нерва

Неврит седалищного нерва относится к наиболее распространенным неврологическим патологиям, поражающим нервные окончания человеческого тела. Заболевание вызывает серьезные нарушения и приводит к длительной нетрудоспособности, в связи с чем требует обязательного лечения уже на начальных этапах своего развития. Воспаление периферического нерва носит и другое название — ишиас. Этот недуг знаком многим, так как в зоне риска находятся женщины и мужчины всех возрастных категорий, что обусловлено большим перечнем провоцирующих болезнь факторов.

Особенности неврита седалищного нерва и его терапия

Ишиас, который иногда называют пояснично-крестцовым радикулитом или невритом, — воспаление наиболее крупного нерва (седалищного) . Чаще оно возникает в связи с повреждением нервных корешков при дегенеративном изменении позвоночника.

Ишиас может быть вызван межпозвонковой грыжей , инфекцией, опухолью, проблемами с прилегающими костями и мышцами — травмы , спазмы и т.д. Рассмотрим, как лечить неврит седалищного нерва.

Проявления ишиаса

Чаще всего заболевание дает о себе знать болями в поясничном отделе, но ярче всего клиника проявляется вдоль всего нерва, то есть в ягодице , бедре, голени.

Боль может быть разной интенсивности и характера:

  • острая,
  • ноющая,
  • стреляющая,
  • жгучая,
  • покалывающая,
  • приступообразная.

При неврите седалищного нерва также снижается чувствительность и двигательная активность ноги, может наблюдаться «отвисание» стопы, и человек не в силах ею управлять. Иногда малейшее движение вызывает сильную болезненность.

В самых тяжелых случаях атрофируются мышцы, что приводит к полной невозможности передвигаться, нарушаются функции внутренних органов — например, больной страдает от недержания мочи и кала.

Симптомы могут усугубиться, если человек долго сидит или стоит, а также делает движения, которые требуют гибкости позвоночника.

Однако есть варианты облегчения состояния — полный покой (положение лежа), ходьба либо упражнения, связанные с растяжением позвоночника. Нельзя пренебрегать и лечением , которое назначит опытный врач.

Как происходит терапия

Расспросив пациента о симптомах и осмотрев его, доктор назначит и другие исследования — лабораторную диагностику, рентгенографию, магнитно-резонансную томографию.

Все это поможет понять, что явилось причиной ишиаса — от дегенеративно-дистрофических изменений позвоночника или диабета до воспаления или опухоли.

Лечение неврита седалищного нерва должно включать в себя разные направления. Только тогда можно добиться облегчения состояния или полного выздоровления. Действительно, в большинстве случаев ишиас бесследно проходит, и можно снова жить полноценной жизнью.

Цель медикаментозной терапии, которая применяется в первую очередь — снятие наиболее острого болевого синдрома, воспаления, отека . Выбор препаратов зависит от основных проявлений проблемы. Могут применяться, например, следующие средства:

  • анальгетики,
  • миорелаксанты (при мышечном спазме, когда мышцы травмируют нерв),
  • нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП),
  • витамины .

Необходимо знать, что самостоятельное применение НПВП и других средств повышает риск развития заболеваний различных органов и систем (даже если они «без рецепта» — это не значит «без разрешения врача»!).

Все риски и возможные осложнения может предусмотреть только специалист. Изучив особенности пациента, он подберет необходимую дозировку препаратов и определит точное время их приема.

Это крайне важно, иначе в дополнение к невриту седалищного нерва можно «заработать» себе не менее серьезное заболевание.

Когда боль становится терпимой, можно переходить к физиотерапии и выполнению специально подобранных упражнений .

В домашних условиях можно через день смазывать ногу 5%-ным раствором йода по ходу нерва, обеспечить сухое тепло (синяя лампа, мешочек с теплым песком или крупой), иногда легкими поглаживаниями растирать конечность.

Образ жизни также играет определяющую роль. Например, рекомендуется:

  • избегать длительного нахождения в сидячем положении (исключение — если пациенту легче, когда он сидит),
  • чередовать лежание с ходьбой с постепенным увеличением пройденного расстояния (до появления неприятных ощущений),
  • избегать переохлаждения,
  • не перенапрягаться физически.

Улучшение при неврите может быть достигнуто уже в течение первого месяца с момента начала терапии, но лишь при условии, что больной своевременно обратился за помощью. Когда медикаментозное лечение будет завершено, пациенту может быть рекомендована санаторно-курортная реабилитация.

Подборка моих полезных материалов по здоровью позвоночника и суставов, которые рекомендую вам посмотреть:

Также посмотрите много полезных дополнительных материалов в моих сообществах и аккаунтов в социальных сетях:

Отказ от ответственности

Информация в статьях предназначена исключительно для общего ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Эта статья не является заменой для медицинской консультации у врача (невролог, терапевт). Пожалуйста, обратитесь сначала к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.

Течение болезни

Ишиас характеризуется непостоянством симптомов и резкими изменениями в своем развитии. Как правило, заболевание проявляет себя приступами, но у одних людей патология прогрессирует постепенно, а у других обостряется уже после первых признаков. Чаще всего причинами обострения болезни, которая возникла на фоне заболевания позвоночника, выступают резкие движения, повороты или наклоны, а также подъем и ношение тяжестей.

Постепенное нарастание болезненности симптомов наблюдается при ишиасе, вызванном инфекциями, травмами, сильной нагрузкой на поясницу. В таких ситуациях внезапное обострение может быть спровоцировано переохлаждением. Но в основном неврит седалищного нерва развивается медленно, проявляя себя едва заметными признаками такими, как:

  • неприятные ощущения в пояснице и ягодицах,
  • ломота в ногах,
  • усталость,
  • напряжение в бедрах и икрах.

Если больные своевременно не обратили внимание на возникшие явления и недомогания, не выяснили их причину и не начали лечение, то со временем ишиас приобретает выраженный характер и его симптоматика обостряется.

Общее описание невропатии седалищного нерва

Седалищный нерв является наиболее длинным и важным нервным стволом в организме человека. Он начинается в нижней части поясничного отдела между грушевидной мышцей и крестцовой связкой. Именно здесь он чаще всего подвергается компрессии. Далее проходит через заднюю часть бедра, где, дойдя до подколенной ямки, разделяется на малоберцовую и большеберцовую ветвь. Пройдя через голень, седалищный нерв заканчивается в области стопы.

Невропатия седалищного нерва редко бывает спровоцирована повреждением непосредственно самого ствола седалищного нерва. Обычно она возникает как защита на воздействие какого-либо раздражителя, например, сдавливания нервных окончаний или переохлаждения. Именно это приносит нестерпимые боли, которые характеризуются резкими прострелами в области поясницы и бедра. Чаще всего невропатия поражает одну сторону.

По Международной классификации болезней (МКБ 10) невропатия седалищного нерва относится к болезням нервной системы, ей присвоен следующий код – G57.0.

Лечение патологии

Неврит седалищного нерва излечивается при помощи медикаментозных средств и мануальной терапии. Выбор методики лечения зависит в первую очередь от фактора, спровоцировавшего болезнь. Если возбудителями проблемы послужили инфекции и переохлаждение, то целесообразно применение фармакологических препаратов — НПВС, антибиотиков, сосудорасширяющих средств, лизина, витаминов группы В. В случаях, когда ишиас возник на фоне патологий позвоночника, медикаментозное лечение дополняется мануальными процедурами, которые необходимы для снижения давления костных тканей на нерв.

При неврите назначают и оздоровительные мероприятия — ЛФК, рефлексотерапию с иглоукалывание, физиотерапевтическое лечение и различные процедуры.

91. Невропатия седалищного нерва (ишиас).

Этиология: инфекция или интоксикации, болезни органов малого таза, перелом позвоночника и тазовых костей.

Клиника: характерны боли в области ягодицы, задней поверхности бедра, латеральной поверхности голени и тыла стопы, болезненность седалищного нерва при пальпации (посередине между большим вертелом и седалищным бугром) и напряженность, симптом Лесага, снижение или отсутствие ахиллового рефлекса, дряблость ягодичной и трехглавой мышцы голени, расстройства чувствительности в латеральной области голени и на тыле стопы, поясничный сколиоз, при тяжелом поражении седалищного нерва – выраженные парезы и параличи мышц голени, поражаются либо разгибатели стопы и пальцев (больные не могут стоять на пятках, стопа свисает – "конская" стопа) либо сгибатели стопы и пальцев (невозможно сгибание стопы и пальцев, стояние на носках – "пяточная" стопа), у некоторых поражаются все мышцы голени (больные не могут стоять ни на носках, ни на пятках – "болтающаяся" стопа), атрофируются мышцы голени, трофические расстройства (гипертрихоз, атрофия кожи или гиперкератоз, трофические язвы на подошвенной поверхности первого пальца и пятки).

Лечение: см. вопрос 90.

92. Невропатия бедренного нерва.

Этиология: сдавление в области паховой связки при грыжах, новообразования, воспалительные процессы в полости таза.

Клиника: боли в области передней поверхности бедра и голени, бедренный нерв болезненный при давлении или натяжении, положительные симптомы Мацкевича (боль по передней поверхности бедра или в паховой складке при сгибании ноги в коленном суставе у лежащего на животе больного), Вассермана (боль по передней поверхности бедра при разгибании вытянутой ноги больного, лежащего на животе), парез или паралич четырехглавой, подвздошно-поясничной и портняжной мышц – ограничено или невозможно сгибание бедра в тазобедренном суставе, разгибание голени и вращение бедра кнаружи, коленный рефлекс снижен или отсутствует, на передней поверхности бедра и голени расстраивается чувствительность, атрофия пораженных мышц.

Лечение: см. вопрос 90.

93. Неврит малоберцового и большеберцового нервов.

Этиология: травмы, инфекции.

Клиника неврита большеберцового нерва: парез или паралич трехглавой мышцы голени и задней большеберцовой мышцы, длинного сгибателя стопы, расстраиваются подошвенные сгибания стопы и пальцев, ходьба и стояние на носках – "пяточная" стопа, когтистое положение пальцев, атрофия трехглавой мышцы, ахиллов рефлекс снижен или отсутствует, чувствительность нарушена на задней поверхности голени, на латеральной и подошвенной поверхности стопы, иногда боли, вегетативно-трофические нарушения

Клиника неврита малоберцового нерва: парезы и параличи перонеальной группы мышц (длинные и короткие малоберцовые) и мышц передней поверхности голени (передняя большеберцовая, длинный и короткий разгибатель пальцев стопы), невозможность поднять наружный край стопы, разгибать и отводить стопу кнаружи, разгибать основные фаланги пальцев, атрофируются передние мышцы голени, "конская" стопа, чувствительность снижается или утрачивается на латеральной поверхности голени и тыле стопы.

Описание и причины

Седалищный нерв отвечает за иннервацию всей нижней конечности. Он выходит из щели грушевидной мышцы, проходит по средней линии между седалищным бугром и большим вертелом бедренной кости, где затем делится на несколько ветвей.

В силу некоторых факторов возможно защемление чувствительных волокон или всего нерва, вызывая его воспаление, когда у человека начинает болеть поясница и нога.

Причин, из-за которых может воспалиться нерв, довольно много. Назовем некоторые из них:

  • переохлаждение поясницы,
  • невриты,
  • инфекции,
  • остеохондроз,
  • подагра,
  • грыжи и протрузии,
  • травмы мышц малого таза и позвоночника,
  • синдром грушевидной мышцы,
  • беременность, травмы во время родов, гинекологические болезни,
  • сахарный диабет,
  • поднятие тяжести, неловкие движения, напряжение при физических нагрузках.

Симптомы заболевания

Симптомы защемления седалищного нерва чаще всего проявляются в виде болевых ощущений, с которыми пациент, как правило, обращается за медицинской помощью. Однако заболевание может проявляться еще целым рядом симптомов.

Некоторые признаки, по которым можно узнать о наличии ущемления:

  • боль пронизывает заднюю поверхность ноги до ягодицы, может ныть поясница, известны случаи, когда боль охватывает лишь одну конечность, где локализован очаг поражения,
  • в редких случаях может наблюдаться незначительное повышение температуры тела,
  • наличие парестезий, часто пациент жалуется на то, что ногу может тянуть или колоть, какие-то участки могут неметь,
  • невозможность поднять и удерживать ногу в течение 30 секунд (симптом Ласега),
  • боль может усиливаться при сгибании стопы (симптом Сикара),
  • нарушение двигательной функции может проявляться в нарушении походки, а при длительном отсутствии лечения может грозить хромотой,
  • нарушение функций органов малого таза встречается довольно редко, но может проявляться в виде недержания мочи, способствовать развитию запоров.

Диагностика

Ишиас иногда может «маскироваться» под другие схожие болезни, например остеохондроз. Для подтверждения диагноза проводят неврологический осмотр больного, обнаруживая положительный симптом Ласега. Больному предлагают лечь на кушетку и поднять ногу, не сгибая в колене, вверх. Если боль в этом положении пронизывает ногу по ходу нерва, а при опускании конечности затихает, то у врача есть основания предполагать ишиас. Данный тест не является единственным методом определения патологии.

Инструментальные методы исследования позволяют с помощью визуализации определить уровень зажима нерва, понять, почему произошло защемление. Обычно врач назначает проведение ультразвукового исследования (УЗИ) и МРТ.

После того как диагноз подтвержден, можно приступать к лечению. Категорически запрещено заниматься самолечением, только врачу-специалисту (в данном случае это невролог или невропатолог) можно доверить лечение защемления седалищного нерва. Только грамотный врач сможет:

  • устранить болевой синдром, назначив обезболивающие лекарства,
  • остановить развитие воспалительного процесса, применив противовоспалительные препараты,
  • определить причину, которая вызвала воспаление.

Если причина патологии инфекционного происхождения, назначается антивирусная и антибактериальная терапия. В том случае, когда грыжа или протрузия смогла защемить нерв – не избежать осмотра в хирургическом отделении.

В обязательном порядке больному назначается постельный режим на протяжении всего острого периода заболевания.

Медикаментозное лечение

Рассмотрим, как лечить седалищный нерв с помощью медикаментозной терапии:

  1. Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Наиболее часто применяют «Анальгин», «Ибупрофен», «Диклофенак». НПВС могут применяться местно и перорально. В случае употребления внутрь, такие препараты рекомендуют принимать во время еды, чтобы минимизировать негативные последствия на желудок.
  2. Стероидные противовоспалительные средства (кортизон, преднизолон). В особых случаях можно делать уколы этими препаратами. Они вводятся в эпидуральное пространство, чтобы быстро снять боль.
  3. Седативные помогают «успокоить» пациента, снять раздражение, вернуть нормальный сон. Следует обратить внимание, что принимать эти таблетки следует под строгим наблюдением врача.
  4. Витамины нормализуют обменные процессы, ускорят заживление нервных волокон.

Как оказать первую помощь дома или на улице такому больному до приезда скорой помощи? Необходимо положить человека на живот на любую твердую поверхность, подложив под живот валик из того, что есть под рукой. В таком положении нужно находиться до приезда врача. Согревать очаг воспаления теплыми грелками, наносить и растирать мази самостоятельно запрещено.

Массаж считается эффективным способом лечения защемления седалищного нерва при прохождении всего курса (минимальное посещение массажиста 10–11 сеансов). Пациенту разрешается проходить лечение массажем исключительно в период ремиссии. Сколько сеансов необходимо для полного восстановления – решает врач.

Точечный массаж способен расслабить мышцы, улучшить кровоток в зоне поражения, снять спазмы и болевой синдром. Правильное мануальное воздействие на протяжении длительного периода времени позволит освободить защемленный нерв и убрать остаточные явления болезни.

Физиотерапия

Среди физиотерапевтических методов для лечения защемленного воспалившегося нерва применяют:

  • динамические токи,
  • магнитотерапию,
  • электрофорез,
  • УВЧ,
  • лазеротерапию,
  • иглорефлексотерапию.

Перечисленные методы позволяют устранить причины, способные «зажать» седалищный нерв.

Профилактика

Неврологи отдают должное значение профилактическим мероприятиям. Они настоятельно советуют:

  • избегать травм и ушибов при занятиях спортом. Учитывайте свои возможности, не перегружайте организм излишними тренировками,
  • не нагружайте позвоночник поднятием непосильной тяжести. Нарушить структуру седалищного нерва можно всего один раз, последствия воспаления могут длиться долго,
  • остерегайтесь переохлаждения, берегите поясницу от сквозняков,
  • каждый день выполняйте зарядку, поддерживайте мышцы в тонусе,
  • полезно заниматься йогой, плаванием, ездой на велосипеде,
  • важно уделить внимание правильному питанию, избавиться от вредных привычек,
  • больше бывать на свежем воздухе, полезно ходить пешком.

Будьте внимательны, берегите свое здоровье и при первых признаках, описанных выше симптомов, незамедлительно обращайтесь за помощью в медицинское учреждение.

Помните, что болезнь легче предупредить, чем вылечить.

Причины невропатии

Причины возникновения невропатии седалищного нерва могут быть следующими:

  • инфекции, занесенные в организм человека, такими заболеваниями как герпес, корь, скарлатина, туберкулез,
  • болезни органов малого таза,
  • переохлаждение,
  • межпозвоночная грыжа,
  • злокачественная опухоль,
  • перелом таза или позвоночника, вывих бедра, рваные и резаные раны бедра,
  • сильные ушибы, приведшие к образованию гематом,
  • нарушения обменных процессов в организме, связанных с такими болезнями как сахарный диабет или подагра.

Симптомы невропатии

Невропатия седалищного нерва имеет характерную симптоматику:

  • При пальпации в области поясницы больной ощущает пронизывающую, жгучую боль в области бедра,
  • В месте воспаления кожа может иметь покраснение,
  • Появление жжения в конечности, а также ощущение мышечной слабости,
  • Болевой синдром может локализоваться в ягодице, бедре, а также задней части голени или даже в стопе. Может отмечаться онемение и частичный паралич стопы и задней части голени,
  • Температура обычно держится выше нормального показателя.
  • Имеют место трудности при мочеиспускании,
  • В положении лежа на спине, при отведении выпрямленной ноги ощущается простреливающая боль,
  • Встречаются трофические расстройства: гиперкератоз (ороговелость кожи), гипертрихоз (избыточный рост волос), трофические язвы на стопе в области пятки и большого пальца.

Мануальная терапия

Данный метод лечения помогает снять нагрузку с поясничного отдела путем устранения защемления седалищного нерва. Она возвращает подвижность пациенту. Данную процедуру не рекомендуется проводить при межпозвоночной грыже.

При применении мануальной терапии используются следующие приемы:

  • Релаксация. Мышцы сначала подвергают напряжению, а потом резко расслабляют.
  • Растяжение. Обычно в месте воспаления образуется уплотнение. Мануальный терапевт растягивает мышечные ткани, делая их эластичными и мягкими.
  • Надавливание. Напоминает точечный массаж, направленный на определенные места и позволяющий убрать спазмы.

Упражнения лечебной физкультуры при невропатии седалищного нерва выполняют строго только в период ремиссии, так как при обострении пациент должен соблюдать покой. Комплекс лечебных упражнений может выполняться стоя, лежа и сидя. В качестве подходящих для данного заболевания упражнений являются различные подъемы и опускания ног, повороты туловища. Особенно полезна имитация хождения на ягодицах. Все упражнения должны быть направлены на укрепление мышц спины, поясничного отдела и бедер. Следует помнить, что ЛФК должен выполняться без отягощений.

Общие рекомендации

Основными рекомендациями пациентам, страдающим невропатией седалищного нерва, служат следующие:

  • выполнение всех предписаний и назначений врача,
  • проведение курсовых сеансов массажа,
  • выполнение упражнений ЛФК.

Большую пользу может принести лечение в санатории, где применяются сероводородные ванны, а также лечебные грязи. Но делать это можно только в период затихания болезни. Полезным будет и плавание в бассейне. Следует также соблюдать сбалансированное питание, которое должно содержать магний, железо, кальций, а также витамины А, С, Е и В.

Заключение

При появлении болей в области поясницы следует обратиться к врачу, который проведет необходимые обследования и назначит индивидуальное лечение. Все его рекомендации нужно строго выполнять – только так можно избавиться от невропатии седалищного нерва. В стадии ремиссии следует вести активный образ жизни и придерживаться правильного питания.

Методы терапии при воспалении седалищного нерва

Для обозначения описываемой патологии в медицине используется термины «ишиас» «радикулит крестцово-позвоночного отдела», «неврит». При ее развитии под действием разного фактора формируется давление на самую крупную ветку периферийной нервной системы. Она начинается в нижнем отделе опорного элемента скелета, расходится на две части и идет по задней стороне ягодицы, голени до пальцев ступни.

Сдавливание на любом участке следования приводит к появлению острой боли и к потере кожной чувствительности. Человек перестает двигаться, он не может спать: неосторожное движение — и в нижней части тела возникает сильный прострел. Его интенсивность стихает, когда больной переворачивается на спину и следка раздвигает в сторону ноги. При наличии такого симптома необходимо обращаться за помощью к неврологу.

Врач при осмотре обязательно проверит чувствительность кожи по всему ходу нерва, молоточком протестирует рефлексы. При помощи определенных упражнений постарается установить границы подвижности нижних конечностей (посадочный синдром, симптом Сикара, Ласега). Для выяснения причины недомогания выпишет направление на рентгенографию, КТ или МРТ. Расшифровка результатов анализов позволит ему составить эффективную схему лечения.

В ходе терапии больному необходимо ограничивать двигательную активность, показан постельный режим. Лежать лучше на кровати с жестким покрытием в положении лежа на спине. Питание должно организовываться таким образом, чтобы не было высокой нагрузки на желудочно-кишечный тракт. Специалисты рекомендуют питаться часто (пять, шесть раз в день) небольшими порциями. В рацион включать продукты с высоким содержанием кальция, магния, железа, витаминов группы В, А, С. Их много в печени, в орехах, в морепродуктах, в молочных изделиях.

Медикаменты

Для снятия боли назначаются нестероидные противовоспалительные препараты в виде уколов и мазей: «Кеторолак», «Диклофенак», «Ибупрофен». Их действие подавляет выработку фермента циклооксигеназа, стимулирующего синтез простагландимов – медиаторов воспалительного процесса. Принимать их долго нельзя (3-4 дня). Лекарства имеют массу побочных эффектов. Они замедляют свертываемость крови, ухудшают качество слизистой желудка, затрудняют работу почек.

Параллельно с этим производятся инъекции витаминов Е и В, в таблетированной форме для приема внутрь выписываются:

  • миорелаксанты — позволяют снимать мышечные спазмы,
  • успокоительные средства,
  • минеральные комплексы.

Если НПВП не помогают за три дня снять воспаление седалищного нерва, пациенту предлагают сделать блокаду. Для этих целей при помощи шприца и большой иглы рядом с местом ущемления вводится раствор новокаина с кортикостероидом. При наличии противопоказаний к этим препаратам, используется лидокаин. Средства блокируют передачу нервных импульсов, убирают симптомы воспаления. Иногда достаточно одной инъекции, чтобы начать активно заниматься устранением ограничения движений.

Упражнения и гимнастика

Лечебная физкультура является обязательной частью комплексной терапии. Без нее трудно восстановить двигательную активность пациента. Занятия начинаются сразу после купирования острой боли. Первые дни с пациентом должен заниматься специалист. За основу он берет следующую базу упражнений:

  1. В положении лежа на спине сгибаем ногу в колене, выпрямляем ее, фиксируем десять секунд, а потом возвращаемся в прежнее состояние. То же самое и с другой конечностью.
  2. В положении лежа на спине зажимаем стопами мяч, сгибаем колени, отрываем стопы на расстояние тридцать сантиметров и пытаемся сделать ногами повороты вправо и влево (по десять раз).
  3. В положении лежа на спине, имитируем езду на велосипеде.

Очень полезна ходьба на ягодицах на полу.

Массаж и мануальная терапия

Применение данных методов при острых симптомах должно быть очень аккуратным. Интенсивные техники используются, когда боль стихает. При помощи поглаживаний, разминаний и похлопываний специалист снимает мышечные спазмы, улучшает кровообращение, уменьшает отечность, стимулирует выработку эндорфинов – гормонов, способных снижать градус болевых ощущений. Если при этом массажист использует эфирные масла, согревающие мази, терапевтический эффект усиливается в разы.

В домашних условиях можно делать массаж банками. Кожа в зоне поражения предварительно смазывается растительным маслом или вазелином, палочка с ватным тампоном на конце обмакивается в медицинском спирте, а потом поджигается спичкой, емкость таким способом прогревается изнутри и ставится на больное место. Перед закреплением ею необходимо сделать несколько круговых движений. Когда внутри закончится вакуум, банка самостоятельно отойдет от кожи.

Техники мануальной терапии в случае, когда ишиас становится следствием ущемления седалищного нерва грушевидной мышцей, помогают обходиться без медикаментозного лечения. Основный принцип их действия – глубокая проработка мышц, дозированное воздействие на разные отделы позвоночника, суставы и связки. Мануальный терапевт способен:

  • вправить смещенные позвонки,
  • разблокировать ущемление,
  • восстановить подвижность сочленений, снять спазмы,
  • ускорить регресс протрузий и грыж.

Для достижения результатов используются приемы, в которых действует собственная сила пациента или вес его тела. Потихоньку специалист натягивает и расслабляет мышцы, делает резкие движения суставов. При правильном применении техник коррекция выполняется абсолютно безболезненно. Мануальная терапия практически всегда совмещается с приемами классического, расслабляющего или точечного массажа.

Иглоукалывание

Применяется на последнем этапе реабилитации для предупреждения развития рецидива. Метод родом из Китая, ему уже более двух тысяч лет. Древние целители верили, что внутри человека текут два потока энергии, любое их защемление приводит к развитию тех или иных болезней. Для разблокировки производится воздействие иглами на определенные рефлекторные точки. Современные ученые доказали эффективность такого лечение в борьбе с остаточными явлениями ишиаса. Они выяснили, что акупунктура позволяет стимулировать синтез эндорфинов. Увеличение их количества помогает снимать болевой синдром. При условии длительного курса можно заметно снижать медикаментозную нагрузку и добиваться быстрого выздоровления.

Народные средства

Некоторые рецепты активно используются традиционной медициной в период реабилитации. Выбираются те, что помогают улучшать кровообращение, снимать остаточные боли, уменьшать отечность воспаленного участка. Лучше всего для этих целей подходит:

  1. Аппликации из пчелиного воска. Продукт предварительно при помощи водяной бани размягчается до состояния пластилина, из него готовится лепешка, она накладывается на пораженную область, сверху прикрывается полиэтиленовой пленкой, и фиксируется повязкой. Процедуру нужно делать на ночь в течение недели.
  2. Растирка на сосновых почках. Сырье заливается водкой, настаивается неделю в затемненном месте, потом используется для натирания больного участка.
  3. Солевой компресс из шерсти. Готовится насыщенный раствор (три ложки на литр воды), затем в нем смачивается нечесаная шерсть, слегка отжимается, высушивается на солнце, а потом прикладывается на ночь к больному месту.
  4. Мазь из окопника. В пять частей сырья добавляется одна часть цветов белой акации, столько же цветов каштана, смесь вымачивается в водке тридцать минут, затем растения смешиваются со свиным внутренним салом (1х3), раствор томится три часа в духовке на небольшом жаре, после используется для аппликаций.

Перед использованием средств народной медицины необходимо проводить тест на аллергию.

Радикальный способ лечения применяется в исключительных случаях, когда защемление седалищного нерва приводит к нарушению функционирования внутренних органов (к недержанию мочи и кала). Хирурги во время оперативного вмешательства устраняют причину компрессии (удаляют межпозвонковый диск). Затем проводится реабилитация больного, направленная на предупреждение возможных послеоперационных осложнений и восстановление двигательной активности.

Особенности лечения при беременности

Защемление седалищного нерва на самых поздних сроках вынашивания ребенка происходит по причине увеличения в размерах матки. Она поднимается вверх и сдавливает все органы, расположенные рядом. Симптомы патологии часто принимаются за обычные физиологические процессы: растяжение мышц и связок, отхождение копчика назад из-за возросшей нагрузки. Дифференцировать ишиас от естественных явлений можно по следующим симптомам:

  • Присутствует выраженная боль, которая не проходит даже после продолжительного отдыха, она формируется с одной стороны, отдается в ногу.
  • Синдром ограничивает подвижность, становится невозможно повернуться, наклониться, передвигать ноги.
  • Нарушается процесс дефекации и мочеиспускания (недержание).

При наличии таких жалоб гинеколог советует терпеть и ждать, когда на свет появится ребенок. Если интенсивность симптоматики ярко выражена, после консультации с неврологом может быть предложена следующая схема лечения:

  • нестероидные кремы и мази,
  • профессиональный массаж,
  • упражнения на расслабление и укрепление мышц — должны выполняться в коленно-локтевой позе и длиться не дольше пятнадцати минут,
  • сухие теплые компрессы.

Такая терапия обязательно подкрепляется средствами народной медицины. При беременности разрешены только наружные. При наличии острых приступов после оценки существующих рисков выписываются уколы анестетиков.

Врачи рекомендуют следить за осанкой, записаться на курсы гимнастики для беременных, носить обувь без каблуков, не поднимать тяжести, больше отдыхать, стараться долго не находиться в одном положении, не закидывать ногу на ногу, надевать на поздних сроках бандаж и принимать кальций.

Смотрите видео: Невропатия периферических нервов. Клиника, основы диагностики и лечения.

Оставьте свой комментарий