Симптомы и специфика лечения при воспалении седалищного нерва

Невропатия седалищного нерва – это поражение самого длинного нерва в теле человека, проходящего от крестцового отдела позвоночника по задней поверхности бедра до пальцев стопы.

Устаревшее название болезни «ишиас» знакомо многим. Для простоты взаимопонимания между врачом и пациентом оно используется и поныне. Заболевание при отсутствии лечения грозит потерей трудоспособности, в некоторых случаях приводит к инвалидности.

Невропатия седалищного нерва (в МКБ-10 код G57.0) носит односторонний характер. Наиболее часты случаи заболевания среди людей возрастом от 40 до 60 лет. Патология относится к социально значимым болезням, поскольку существенно влияет на сохранение трудоспособности. За диагностикой и лечением обращаются к практикующим вертебрологам, неврологам.

Наиболее распространенные причины невропатии седалищного нерва:

  • Новообразования, сдавливающие корешки нерва.
  • Инфекции (герпес, туберкулез, скарлатина, корь, ВИЧ и пр.).
  • Болезни органов малого таза.
  • Длительное переохлаждение.
  • Переломы или вывихи бедра, позвоночника.
  • Нарушения обмена веществ (сахарный диабет, подагра и т.д.).
  • Глубокие раны бедра (рваные, резаные, огнестрельные), гематомы.
  • Патологии позвоночника (гиперлордоз, сколиоз, спондилоартроз, межпозвонковые грыжи и пр.).
  • Интоксикации (алкогольное, наркотическое отравление, действие химических веществ).

Невропатия седалищного нерва (ишиас) имеет множество проявлений, основным симптомом является сильная боль. Она может локализоваться в одном месте или распространяться по всей длине нерва, достигая пятки и пальцев. Пациенты, характеризуя боль, используют такие сравнения, как кинжальная, жгучая. Почти всегда болевой синдром очень силен, иногда степень боли такова, что человек теряет способность передвигаться самостоятельно.

Основные симптомы недуга:

  • Пальпация вызывает обострение болевого синдрома в области задней поверхности бедра, ягодичной мышцы, поясницы.
  • В месте очага боли наблюдается изменение цвета кожи (покраснение).
  • По всей длине конечности пациент чувствует боль или дискомфорт.
  • В некоторых случаях наступает паралич (полный, частичный) и онемение стопы, голени.
  • Температура тела на несколько градусов повышена и стабильно удерживается выше нормы длительное время.
  • В лежачем положении при отведении ноги в сторону у пациента возникает острая, выстреливающая боль.
  • Могут быть трудности с мочеиспусканием.
  • В запущенных случаях на стопе, пятке или пальцах появляются трофические язвы, может наступить ороговение кожного покрова или наблюдаться избыточный рост волос.

Невропатия седалищного нерва заставляет больного менять походку, чтобы снизить интенсивность боли. Пациент старается ходить с выпрямленной ногой.

Диагностика

С симптомами невропатии седалищного нерва (в МКБ-10, как упоминалось, код G57.0) обращаются к неврологу или вертебрологу. На первом этапе специалист проводит внешний осмотр и тест на наличие симптома Ласега. Пациента укладывают на кушетку лицом вверх, врач сгибает пораженную ногу в колене примерно на 90 градусов и медленно ее распрямляет. На основании наличия и интенсивности боли, размера угла разгибания, врач делает выводы о степени развития болезни. Далее назначаются диагностические исследования.

  • Рентген. Исследование проводится во фронтальной и боковой проекции для выявления изменений в межпозвонковых дисках.
  • Самым демонстративным методом диагностики невропатии седалищного нерва является МРТ. Собранные данные и полная визуализация нерва, спинного мозга, позвонков, дисков и окружающих тканей позволяют выявить место поражения, степень воспаления и развития болезни.
  • Радиоизотопное сканирование. Исследование необходимо для подтверждения или опровержения подозрений на онкологию. Метод актуален для пациентов, принимавших длительное время кортикостероидные препараты, а также для лиц с ВИЧ-инфекцией.
  • Электромиография. Этот вид исследования дает возможность оценить состояние мышц, выявить локализацию воспалительного процесса, оценить степень поражения нерва. В период выздоровления электромиография помогает оценить скорость восстановления нервных волокон.

Для получения полной картины невропатии седалищного нерва и вынесения вердикта иногда требуется консультация узкопрофильных специалистов. В таких случаях обращаются к ревматологу, сосудистому хирургу, дерматологу и пр.

Когда проведена полная диагностика и подтверждены симптомы воспаления седалищного нерва, лечение назначается комплексно для устранения проявлений патологии и восстановления тканей нерва. Терапия включает применение медикаментозных препаратов и физиопроцедуры.

В стадии обострения болезни назначаются следующие группы препаратов:

  • Внутримышечное введение противовоспалительных нестероидных препаратов на протяжении первых трех суток с момента обострения, в дальнейшем пациента переводят на таблетированные, порошковые средства, а также прописываются мази, кремы для наружного применения («Нимесулид», «Мелоксикам», «Кетанов», «Кетонал», «Мовалис» и пр.).
  • Миорелаксанты – снимают мышечный спазм, тонус мускулатуры, уменьшают болевой синдром («Баклофен», «Мидокалм» и пр.).
  • Антиоксиданты – нормализуют питание и метаболизм в тканях и нервных волокнах (витамины С, Е, а также медь, селен).
  • Метаболиты – улучшают питание корешков нервов, ствола нерва, способствуют восстановлению двигательной активности и чувствительности («Мельдоний», «Инозин», «Карницетин» и пр.).
  • Вазоактивные препараты – стимулируют микроциркуляцию крови в поврежденных тканях (никотиновая кислота и т.д.).
  • Витамины – комплекс витаминов группы В стимулирует внутриклеточный метаболизм («Комбилипен», «Мильгамма»).

В некоторых случаях при сильных болевых ощущениях пациенту проводится блокада путем инъекций в участок локализации боли. Процедуру проводит опытный специалист в поликлинике или стационаре. Тотальное обезболивание длится не менее 12 часов и не более 3 дней.

Физиотерапия и другие методы

Невропатия правого седалищного нерва или левого хорошо поддается лечению физиотерапевтическими процедурами, призванными закрепить успех.

  • УВЧ – повышает проницаемость стенок сосудов, прогревает место поражения, способствует регенерации поврежденных тканей.
  • Магнитотерапия – устраняет отек, воспаление седалищного нерва, окружающих тканей. Способствует регенерации клеток.
  • Лазерная терапия – стимулирует микроциркуляцию крови в тканях, капиллярах, снижает болевой синдром, уменьшает отек.
  • Электрофорез – уменьшает отек, улучшает снабжение тканей кровью. Процедура проводится с применением лекарственных препаратов.

Физиотерапевтические манипуляции противопоказаны людям с онкологическими, дерматологическими, инфекционными патологиями. Нельзя проводить процедуры пациентам, страдающим эпилепсией, гипертонической болезнью.

Для устранения симптомов воспаления седалищного нерва лечение назначается не только в период обострения. Оно рекомендуется и в период ремиссии. Чтобы избежать возвращения болезни или ее осложнений, пациентам необходимо с определенной периодичностью проходить профилактическое лечение, куда входит:

  • Массаж – для получения эффекта необходимо пройти около 10 сеансов. Процедуру назначают для улучшения кровотока, оттока лимфы, снижения отечности, снятия мышечного спазма.
  • Мануальная терапия (по показаниям) – устраняет защемление седалищного нерва, улучшает подвижность в пояснично-крестцовом отделе, снимает мышечный тонус.
  • ЛФК – лечебная физкультура назначается по рекомендации лечащего врача, комплекс упражнений разрабатывается индивидуально. Целью физкультуры является укрепление мышечного корсета, сохранение эластичности связок.

Общеукрепляющие мероприятия проводятся в периоде стойкой ремиссии. Физические упражнения постепенно должны усложняться, а по мере укрепления мышц количество повторов увеличивается.

Неудачные инъекции

Постинъекционная невропатия седалищного нерва возникает под воздействием токсических, аллергических или механических факторов. Наиболее часто диагностируется повреждение ствола нерва инъекционной иглой, когда укол делается не в верхненаружный квадрант ягодицы, а ближе к середине или к низу ягодичной мышцы. Симптомы поражения могут проявляться постепенно или сразу после неудачной манипуляции.

По мере усугубления болезни наблюдаются двигательные нарушения, возникает болевой синдром. При полном поражении седалищного нерва стопа утрачивает способность к движению, может появиться отечность, язвы, синюшный цвет кожных покровов, пациенту больно наступать на стопу.

Поэтапное лечение направлено на восстановление нервной ткани, профилактику возможных осложнений на суставы, мышцы, сухожилия, и при неглубоком поражении занимает не более 4 недель. В комплекс терапевтических мероприятий входит лечебная гимнастика, гидрокинезотерапия, электрофорезы с медикаментозными средствами (йод, лидаза), ультразвуковое лечение, пелоидотерапия, электростимуляция, дибазол.

Травматические поражения

Постинъекционная нейропатия, последствия глубоких травм и ранений нижних конечностей относятся к посттравматической невропатии седалищного нерва.

Причинами появления патологии являются:

  • Хирургические операции.
  • Ранения, травмы (в т.ч. после инъекций).
  • Удары, ушибы, длительное пережатие нерва.
  • Вывихи суставов, переломы костей.

Симптомы поражения в большинстве случаев следующие:

  • Нарушения движения, функциональности.
  • Паралич полный или частичный.
  • Изменение чувствительности, изменение температуры поврежденной конечности.
  • Уменьшение тонуса мышц.
  • Возможна невралгия, отягощенная болевым синдромом разной степени выраженности.

Лечение невропатии седалищного нерва механического происхождения проводится консервативными методами и разрабатывается в индивидуальном порядке. Терапия включает следующие мероприятия:

  • Иглоукалывание.
  • Аппаратное и медикаментозное стимулирование нервов и мышц.
  • Пассивные формы лечебной физкультуры.
  • Прием (внутримышечно, внутривенно) витаминов группы В, а также С и Е.
  • В некоторых случаях показано хирургическое лечение.

Повреждения седалищного нерва редко выводят его из строя полностью, чаще всего страдает определенный отрезок нервной ткани.

Осложнения после эндопротезирования

Невропатия седалищного нерва после эндопротезирования возникает у менее 1% прооперированных пациентов. Патология является следствием неверно подобранного эндопротеза, ошибок хирурга.

Поражение разделяется на два вида в зависимости от механизма развития:

  • Ишемическое – следствие сдавливания ствола нерва травмированными в ходе операции тканями. Проявляется у лиц со слаборазвитой мускулатурой и подкожно-жировой клетчаткой.
  • Тракционное. При вправлении головки протеза в сустав хирург выполняет вытяжение бедра (тракцию). Чрезмерные усилия при растяжении приводят к повреждению нерва

Если невропатия проявляется сразу после операции, то это указывает на тракционное повреждение. Появление симптомов невропатии седалищного нерва через несколько суток после операции говорит об ишемической природе заболевания.

Пациенты жалуются на нарушение чувствительности, иногда в стопе появляется жгучая боль, походка меняется. Больной не может встать на пятку, при подъеме ноги стопа провисает, чтобы осуществить шаг, пациент высоко поднимает ногу. После обнаружения визуальных симптомов назначается диагностика – рентгенография, электромиография.

Для лечения невропатии седалищного нерва этого типа рекомендуется прием групп обезболивающих, спазмолитических, антигипоксических препаратов, также необходимы мембранопротекторы, антиагреганты, биостимуляторы и антиоксиданты. Медикаментозная терапия дополняется лечебным массажем, прописывается курс гипербарической оксигенации и электронейромиостимуляции.

Народная медицина

Рецепты народной медицины направлены на устранение главных симптомов невропатии седалищного нерва – боли и воспаления.

Эффективные наружные средства:

  • Медовый массаж – мед (300 г) разогреть на водяной бане до появления пены, снять с огня, влить в горячий мед медицинский спирт (50 г), тщательно размешать. Применять для растирания пораженных мест, проводить массаж похлопывающими движениями.
  • Пчелиный воск размягчить, раскатать в лепешку такого размера, чтобы она полностью покрыла больное место, и наложить. Закрепить компресс, сверху утеплить шерстяной тканью, оставить на ночь.
  • Листья агавы разрезать вдоль и мягкой частью приложить к месту локализации боли, закрепить влажной повязкой.
  • Ванны с хвойным отваром – молодые побеги сосны, пихты, ели (примерно 1 кг) залить кипятком (3 л) и вскипятить, настоять в течение 4 часов, процедить. Полученный настой влить в теплую ванну, принимать около 15 минут перед сном.

Прием настоев и отваров помогает быстрее устранить симптомы невропатии седалищного нерва. Лечение народными средствами дополняет медикаментозную и физиотерапию

  • Большую столовую ложку высушенных осиновых листьев залить одним стаканом крутого кипятка и прокипятить на слабом огне 30 минут. После процеживания и охлаждения употреблять по 30 мл/3 раза в день.
  • Измельченный корень девясила проварить в 200 мл воды на слабом огне в течение 5 минут. После охлаждения и процеживания выпить утром и вечером, разделив отвар на две равные части.
  • Мочегонные составы нормализуют обмен веществ, способствуют восстановлению нервных волокон (отвары шиповника, петрушки, календулы, ромашки и пр.).

Профилактика

Любой активный человек может заболеть невропатией седалищного нерва. История болезни для всех начинается одинаково – острая боль, лечение, ремиссия. Дальнейшие действия для полного восстановления предполагают профилактические мероприятия, призванные не допустить повторного появления болезни и укрепить здоровье пациента в целом.

Что принесет пользу:

  • Санаторно-курортное лечение в профильных здравницах, где можно пройти курс процедур.
  • Дозированные занятия спортом – плавание, скандинавская ходьба, йога и т.д.
  • Сбалансированное питание.
  • Соблюдение режима бодрствования и сна.
  • Необходимо избегать, переохлаждений, стрессов и т.д.
  • Нормализовать вес тела.

Этиология заболевания

Воспаление седалищного нерва может возникать при местном переохлаждении. Также частыми причинами этого заболевания являются травмы поясничного отдела позвоночника или заболевания позвоночного столба (остеохондроз, анкилозирующий спондилоартрит, грыжи межпозвоночных дисков, радикулит, дегенеративные изменения тела позвонка). Различные новообразования могут стать причиной защемления корешка седалищного нерва.

Ишиас возникает при различных инфекционных заболеваниях, возбудитель которых тропен к нервной ткани: вирус простого герпеса, менингит, туберкулез, болезнь Лайма.

Иногда при перестройке организма во время беременности и смещения центра тяжести вперед, могут возникать боли по ходу седалищного нерва. Это происходит из-за неравномерного распределения нагрузки на межпозвоночные диски и тела позвонков. Симптомы неврита седалищного нерва нарастают медленно, а из выраженность зависит от срока беременности.

Причина возникновения боли может быть не только в позвоночном столбе. При синдроме грушевидной мышцы (миофасциальный синдром) также отмечается клиническая картина ишиаса.

Клиническая картина

Согласно МКБ 10 ишиас относится к группе заболеваний костно-мышечной и соединительной ткани.

Симптомы неврита седалищного нерва различаются по интенсивности проявления. Некоторые пациенты жалуются на незначительный дискомфорт при ходьбе, а другие говорят про абсолютную невозможность совершать какие-либо активные движения в поврежденной конечности, сидеть, а иногда даже просто лежать.

Ишиас в типичном его проявлении отмечается болью от ягодицы до кончиков пальцев ног. Это объясняется анатомическими особенностями седалищного нерва. Он берет свое начало из крестцово-копчикового сплетения, проходит под грушевидной мышцей и заканчивается в кончиках пальцев стопы. Таким образом, он иннервирует различные отделы на протяжении всей нижней конечности.

Течение болезни индивидуально для каждого отдельного случая. У некоторых пациентов отмечаются сильные боли и вегетативные нарушения уже после первого приступа, а у других воспаление седалищного нерва прогрессирует постепенно.

Болезненные ощущения могут быть незначительно выражены. Пациенты говорят про ползанье мурашек, покалывание, легкое онемение по ходу иннервации седалищного нерва. Но чаще всего за помощью обращаются при выраженном болевом синдроме.

Боль может локализироваться только в поясничном отделе. Она может иррадиировать в ногу или в противоположный бок. Ишиас при такой локализации боли можно спутать с почечной коликой. Боль приступообразная, стреляющая, может мигрировать.

Воспаление седалищного нерва также проявляется вегетативными нарушениями. Отмечается покраснение или шелушение кожи над местом поражения. Так как седалищный нерв отходит из крестцово-копчикового сплетения, у некоторых пациентов могут возникать нарушения мочеиспускания и проблемы с актом дефекации.

Нога, седалищный нерв которой поврежден, может уменьшаться в объеме. Пациенты жалуются на периодические спазмы, а иногда и тонико-клонические судороги. Ишиас отмечается приступообразным течением, однако вегетативные нарушения возникают постепеннно.

Методы терапии

Ишиас требует комплексного лечения. Важно по возможности избавиться от причины заболевания, а не только устранить симптомы.

Пациенту важно помнить, что терпеть боль или неврологические нарушения нельзя ни в коем случае. При первых симптомах нужно обратиться за квалифицированной помощью и придерживаться назначенного лечения.

Необходимо соблюдать щадящий режим. Избегайте чрезмерных физических нагрузок. Но полностью переходить на постельный режим тоже не стоит. Кровать должна быть ровная и жесткая. В период обострения врачи рекомендуют совершать больше пассивных движений, чем активных.

Консервативная терапия

Ни одна схема лечения ишиаса не возможна без назначения различных медикаментов.

Наиболее популярной группой препаратов являются нестероидные противовоспалительные средства. Они снимают болевой синдром и уменьшают местные воспалительные реакции. НПВС блокируют синтез простагландинов, которые «отвечают» в организме за болевые ощущения. Наилучшие отзывы имеют препараты пролонгированного действия, которые нужно принимать один раз в сутки: ибупрофен, напроксен, кетопрофен, индометацин. Также популярны лекарственные средства комбинированного действия.

К частым побочным эффектам этой группы препаратов относится их негативное влияние на слизистую желудка. Для профилактики этих осложнений дополнительно следует применять блокаторы протонной помпы (омез, омепразол, пантекс, проксиум).

При неэффективности НПВС назначают стероидные препараты. Они применяются коротким курсом. Эти лекарственные средства снимают воспаление, отек и боль.

Наиболее эффективным путем введения считается эпидуральный. Укол производится длинной иглой в эпидуральное пространство, не затрагивая спинной мозг. Таким образом повышается доступность лекарственного средства именно к месту воспаления.

В качестве поддерживающей медикаментозной терапии назначаются витамины группы В, пентоксифиллин для улучшения трофики нервной ткани и миорелаксанты для снятия спазма.

Физиотерапевтические методы

Ни одно неврологическое заболевание не обходится без физиотерапевтических методов лечения. Такой комплексный подход к терапии обеспечивает стойкие результаты и имеет хорошие отзывы у пациентов.

При неврите седалищного нерва врачи назначают лечебный массаж. Он направлен на снятие мышечного спазма и уменьшение сдавления нервных корешков. Массаж проводится с согревающими мазями или мазями на основе НПВС.

Также пациентам показаны процедуры УВЧ, фонофорез и электрофорез с лекарственными веществами. Ванны, как источник тепла и для расслабления мышц, используют во время обострения и в качестве профилактики рецидива заболевания.

Восстанавливающие упражнения из лечебной физкультуры и гимнастику применяются в фазе ремиссии. Оно направлены на закрепление результата лечения, а также помогают предотвратить обострение заболевания.

Нетрадиционные методы

Лечение ишиаса народными средствами в домашних условиях носит больше симптоматический характер. Такими методами нельзя полноценно заменить медикаментозное лечение.

Для уменьшения воспалительных процессов применяются настои календулы. Чтобы приготовить данное средство необходимо стаканом кипятка залить столовую ложку соцветий этого растения. Пить до еды 3-4 раза в день.

Также используют мази на основе конского каштана. Ее можно приготовить самостоятельно в домашних условиях, а также приобрести в аптеке. Для усиления эффекта необходимо намазать поясничный отдел спины и наложить согревающий компресс или обернуть спину теплым шарфом.

Ишиас успешно лечится компрессами на основе черной редьки. Для этого корень этого растения натрите на терке, заверните в льняную ткань и приложите на область поясницы. Сверху нужно утеплиться с помощью теплого шарфа или полотенца.

Причины возникновения заболевания

Болезнь в большинстве случаев развивается у людей старше 30 лет, но может возникнуть и у молодых. Это явление вызвано ранними дегенеративными изменениями, образующимися в мягких тканях около позвоночника. К распространенным факторам развития неврита относят патологию, образующуюся в крестцовом и поясничном отделах позвоночного столба. Защемление может быть вызвано:

  • переохлаждением и инфекциями,
  • синдромом грушевидной мышцы,
  • новообразованиями,
  • повреждением органов малого таза путем перелома или тяжелой физической нагрузки,
  • полным или частичным смещением межпозвоночных дисков, из-за которого наблюдается формирование защемления седалищного нерва, наростов на позвоночнике и сужения позвоночного канала.

Чаще всего первичное поражение происходит при переохлаждении, травмировании или инфицировании. Вторичные изменения спровоцированы защемлением нервных волокон, которые формируют седалищный нерв. Явления вызваны протрузией, спазмом мышц при остеохондрозе, костными разрастаниями вокруг позвоночника или грыжей позвоночного диска.

Характерные признаки

Главным симптомом наличия заболевания являются сильные болезненные ощущения, распространяющиеся на весь нерв. На начальном этапе боль возникает в форме прострела, проходящего от поясничной области по бедру до пятки и носящего резкий и внезапный характер. В некоторых случаях патология проявляется дискомфортом и слабой болью в пояснице, сопровождается тяжестью в ногах и усталостью. По этим причинам пациенты не обращаются к доктору, путая данное состояние с переутомлением.

В дальнейшем наряду с болезненными ощущениями появляется атрофия мышц в нижних конечностях. Кроме этого, наблюдается следующая клиническая картина:

  • в ногах теряется чувствительность,
  • возникают ситуации, когда сложно поднять стопу или согнуть ногу в колене,
  • нарушается двигательная способность,
  • в нижних конечностях появляется ощущение мурашек, жжение, онемение и покалывание.

Неврит поражает одну сторону. При этом приступы периодически повторяются. При движении больной начинает опираться на здоровую ногу, а поврежденная волочится и едва касается земли.

Прием препаратов

В первую очередь для ликвидации дискомфорта используют обезболивающие препараты, к которым относят Анальгин и его производные. Медикаментозная терапия включает в себя прием нестероидных противовоспалительных средств в виде мази, инъекций или таблеток. Пациенты могут воспользоваться:

  • Диклофенаком,
  • Мовалисом,
  • Ибупрофеном,
  • Найзом,
  • Нурофеном,
  • кортикостероидами.

Во время вынашивания ребенка доктор назначает другие способы лечения, т. к. в этот период лекарства могут навредить будущей матери и плоду. Обезболивающие медикаменты назначают в форме суппозиториев. Безопасным вариантом проведения лечебных мероприятий является гомеопатия.

При остром проявлении воспалительного процесса в седалищном нерве нужно отказаться от сильной физической нагрузки и обеспечить покой крестцово–поясничному отделу. Этот период в среднем длится 5–10 суток. Человеку необходимо чаще переходить в горизонтальное положение, используя для этого твердую ортопедическую поверхность. При стихающей симптоматике нельзя резко увеличивать нагрузки.

Гимнастика

Когда можно применять лечебную гимнастику и физические упражнения, определяет невропатолог. Разработкой программы занимается физиотерапевт, который учитывает индивидуальные особенности больного и течение патологии. Беременным пациенткам схему терапии определяет врачебная комиссия, состоящая из терапевта, физиотерапевта и гинеколога. Пользу принесут пилатес, плавание и йога.

При остром проявлении используют массаж в виде поглаживаний и легкого растирания. В последующем при сокращении болевого синдрома интенсивность манипуляций увеличивают до похлопываний и разминаний. С помощью эфирных масел и согревающих мазей улучшается приток крови к поврежденным нервным волокнам, снимается зажатость и спазм мышц, стимулируется выработка эндорфинов и уменьшается отечность.

Народное лечение

Дополнительно можно воспользоваться рецептами народной медицины.

Чтобы улучшить приток крови, согреть воспаленную область и убрать спазм, применяют пчелиный воск, скипидарную или камфорную мазь. Настойку красного перца и водки используют в качестве компресса, который способствует улучшению проводимости седалищного нерва и выработке эндорфинов.

Внутрь можно принимать настои. Для их приготовления берут калину, полевой хвощ, чабрец и календулу по 2 ст. л. на 500 мл чистой воды. Смесь помещают в емкость, ставят на плиту и ждут, когда она закипит. После этого ее требуется остудить и пить по 100 мл до приема пищи 3 раза в сутки.

Другие методы терапии

От боли можно избавиться при помощи рефлексотерапии, к которой относят иглоукалывание и мануальную точечную терапию. Длительное использование игл, составляющее не менее 3 месяцев, убирает неприятный симптом и причины обострения на длительный период. Онкологическое заболевание, беременность и повреждение кожного покрова являются противопоказанием к иглоукалыванию.

Когда результат от этих методов отсутствует, доктор назначает использование новокаиновых блокад, помогающих убрать симптоматику воспаления и блокировать нервные импульсы. Основанием для назначения служит боль в любом положении, невозможность передвижения и нервное поведение.

Заключение

Чтобы не столкнуться с патологией, нужно укреплять мышцы спины. Болезнь можно предупредить, если заниматься умеренными физическими нагрузками, лечебной гимнастикой, йогой или пилатесом.

При хождении и в сидячем положении необходимо следить за осанкой. Женщинам после первого приступа требуется отказаться от каблуков. Кроме этого, рекомендуется избегать переохлаждения, которое может привести к радикулиту, артрозу и воспалению седалищного нерва, и своевременно обращаться к специалисту, имеющему знания в неврологии.

Основные факторы развития патологии

Причины появления неврита разнообразны — среди них и заболевания, и неблагоприятное воздействие среды, и физическая нагрузка, и особенности функций организма или его состояние:

  • проблемы позвоночника (остеохондроз, особенно осложненный межпозвонковой грыжей),
  • травмы, сопровождающиеся повреждением нерва или расположенных рядом тканей,
  • инфекционное поражение нерва,
  • поражение в результате инъекции,
  • переохлаждение,
  • чрезмерное физическое напряжение,
  • опухоли,
  • беременность (последний триместр),
  • сахарный диабет,
  • дисфункции кишечника (запор) .

Заболевание может начаться при беременности. При увеличении матки, особенно в последние три месяца, усиливается давление на седалищный нерв, что приводит к его воспалению. Неприятные ощущения в пояснице и нижних конечностях могут сохраняться в течение нескольких недель после родов.

Неврологические расстройства при герпетической невралгии могут появляться из-за герпетической инфекции на фоне сниженного иммунитета, особенно у людей пожилого возраста.

Жгучие боли, усиливающиеся ночью и при воздействии разных температур, возникают еще до появления высыпаний (пузырьков) на коже. Они сопровождаются нарушением кожной чувствительности, увеличением лимфоузлов, слабостью и повышением температуры.

Известны осложнения после укола, обычно из-за нарушения техники его выполнения. Например, инъекции в ягодичные мышцы вызывают до 60% всех известных послеинъекционных осложнений.

Но воспаление возможно и при правильной технике выполнения укола, если больной ослаблен, истощен, развилось нарушение кровообращения или дистрофические процессы.

Вероятны послеоперационные осложнения — например, после эндопротезирования сустава или в результате образования послеоперационных спаек и рубцов, которые оказывают давление на нерв.

Тщательная диагностика, анализ симптомов позволят выявить, из-за чего именно развился ишиас. В противном случае терапия не принесет желаемого эффекта или займет длительное время, неврит может стать хроническим, то есть будет возвращаться вновь, с выраженными болями, онемением в конечностях.

Терапия заболевания

Врач решит, что необходимо делать для устранения симптомов и возвращения больного к привычной жизни и деятельности. Лечение зависит от проявлений неврита седалищного нерва, но все начинается с применения медикаментов, так как они подготавливают пациента к дальнейшей врачебной помощи.

Вначале препараты вводятся в виде инъекций (внутривенно и внутримышечно), в дальнейшем могут использоваться в виде таблеток.

Чтобы устранить интенсивные боли, самые сильные средства вводят в канал спинного мозга или в ближние к нерву мышцы (блокада). Применяются и гормональные препараты, часто в форме мазей.

После устранения острых болей рекомендуют физиотерапию. Это могут быть:

При беременности лечение может пойти иным путем, так как большинство препаратов не рекомендуются матери и/или ребенку. Но в каждом случае врач определяет возможные противопоказания.

Физическая реабилитация необходима в стадии ремиссии, когда уходят острые боли. Гимнастика помогает вернуть прежнюю подвижность, ускоряет обмен веществ на клеточном уровне.

Не стоит волноваться, что из-за гимнастики боль вернется — все движения можно выполнять по возможности, осторожно, без интенсивных нагрузок, в то же время это реальная возможность приблизить выздоровление. Вот некоторые упражнения:

  1. лежа на спине, подтянуть согнутые в коленях ноги к груди, взяться за ягодичные мышцы руками и сохранять положение полминуты, затем расслабиться,
  2. лежа на боку, согнуть колени и подтянуть к груди, расслабиться, повторить несколько раз и перевернуться на живот,
  3. лежа на животе, опереться на ладони, немного приподнять корпус, не поднимая таза.

Вначале нужно следовать рекомендациям врача, после чего ЛФК можно делать дома.

Также рекомендуют массаж — он может быть сложным, выполняемым опытным массажистом, или простым, который легко сделать в домашних условиях. Все зависит от характера заболевания.

Массаж, как правило, проводят не реже одного раза в два дня, длительность сеанса — не более получаса. Техника его проведения должна быть согласована с лечащим врачом.

Любые направления терапии определяет доктор в зависимости от состояния пациента, его индивидуальных особенностей. Сочетание различных действенных методик в большинстве случаев становится гарантией положительного результата лечения.

Подборка моих полезных материалов по здоровью позвоночника и суставов, которые рекомендую вам посмотреть:

Также посмотрите много полезных дополнительных материалов в моих сообществах и аккаунтов в социальных сетях:

Отказ от ответственности

Информация в статьях предназначена исключительно для общего ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Эта статья не является заменой для медицинской консультации у врача (невролог, терапевт). Пожалуйста, обратитесь сначала к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.

Причины возникновения неврита

Седалищный нерв является самым крупным нервом. Это касается не только крестцового сплетения, но и всего организма человека. Он образуется в поясничном отделе из нескольких мелких нервов и проходит вниз по конечности. Основная функция седалищного нерва – обеспечение чувствительности ног. Также он отвечает за работу конечностей.

Специалисты выделяют следующие причины развития патологии:

  1. Остеохондроз. В результате данного заболевания межпозвонковые диски становятся значительно тоньше, что приводит к образованию наростов, сдавливающих седалищный нерв.
  2. Грыжа. Межпозвонковый диск начинает оказывать давление на нерв. Пациент ощущает сильную боль.
  3. Спондилолистез. В результате недуга происходит смещение позвонков, вызывающее передавливание нерва.
  4. Стеноз. Заболевание, поражающее спинномозговой канал, встречается у людей после 60 лет вследствие изменений обменных процессов.
  5. Синдром грушевидной мышцы. Поражает мышцу, которая находится в глубине таза, сопровождается воспалением и давлением на седалищный нерв.
  6. Беременность. С увеличением в размере плода происходит давление матки на нерв.

В некоторых случаях неврит седалищного нерва, лечение которого нужно начинать сразу после диагностирования, возникает в результате абсцессов или новообразований.

Если у пациента запущенная форма неврита, то мышцы могут частично атрофироваться. В таком случае пациент не сможет нормально сгибать и разгибать ногу и поднимать стопу.

Симптомы заболевания

Для неврита седалищного нерва характерны такие симптомы:

  • болевой синдром,
  • повышенная чувствительность,
  • скованность движений.

Боль беспокоит пациента в ягодице и в задней части бедра, но сначала неприятные ощущения могут появиться в поясничном отделе и перемещаться по всей конечности до пятки. Человек начинает прихрамывать и ходить гораздо медленнее, чем раньше. Пациент чувствует болевой синдром при любом движении нижними конечностями, особенно если на них нужно сделать опору.

При неврите седалищного нерва человек ощущает онемение или жжение в ягодичной области, в некоторых случаях полностью исчезает чувствительность на пораженном месте.

Важно! Для определения причины возникновения ишиаса специалист использует МРТ и рентгенографию. Если с их помощью нельзя определить причину, то потребуется развернутый анализ крови.

Лечение неврита седалищного нерва

Лечить заболевание разрешается без госпитализации. Курс терапии назначает невролог или вертебролог, если было выявлено смещение позвонков. Первый этап лечения состоит из приема обезболивающих лекарственных средств. Самыми распространенными являются Диклофенак и Ортофен.

Не стоит злоупотреблять данными препаратами, поскольку они раздражают слизистую оболочку желудка и негативно сказываются на деятельности почек.

Щадящими болеутоляющими являются такие препараты:

Данные лекарственные средства можно применять дольше, поскольку они не наносят вреда на органы ЖКТ. В случае интенсивного болевого синдрома врач выписывает гормональные препараты для снятия воспалительного процесса.

Важно! Во время курса лечения необходимо употреблять витаминные комплексы. В их состав должны входить витамин E и витамины группы B. Также специалист назначает препараты, улучшающие метаболические процессы в организме.

При резком обострении патологии применяют инъекции с использованием стероидных противовоспалительных препаратов.

Использование мазей при неврите седалищного нерва

Во время лечения не обойтись без различных гелей и мазей. Эффективными являются такие средства:

Для устранения воспалительного процесса рекомендуется использовать мази на основе прополиса или скипидара. Они способствуют улучшению кровотока, оказывают на пораженное место согревающий эффект.

Физиотерапевтические процедуры

После снятия острой боли врачи рекомендуют прибегнуть к физиотерапии. Наиболее распространенными процедурами являются следующие:

  • фонофорез,
  • УВЧ,
  • иглоукалывание,
  • точечный массаж,
  • лечение пиявками,
  • гимнастика.

Комплекс гимнастических упражнений необходимо выполнять регулярно для достижения положительного результата. Специалисты выделяют следующие эффективные упражнения:

Упражнение 1

Для выполнения потребуется совершить следующие действия:

  1. Принять положение лежа на спине.
  2. Согнуть нижние конечности в коленях.
  3. Подтянуть их к грудной клетке.
  4. Держать при этом ягодицы руками.

Рекомендуется сохранять это положение в течение 30 секунд, а потом вернуться в исходное положение.

Упражнение 2

В это упражнение входят следующие действия:

  1. Лечь на бок.
  2. Согнуть в коленях ноги.
  3. Подтянуть их к груди.
  4. Не напрягаясь, вернуть ноги в исходное положение.
  5. Повторить упражнение несколько раз.

После завершения упражнения повернуться на живот.

Компресс с медом и картофелем

К измельченному свежему корню хрена добавить к нему сырого тертого картофеля и 50 г натурального меда. Все хорошо перемешать, и полученную смесь выложить на марлю.

Растереть поясницу растительным маслом и сверху положить марлю с приготовленным средством. Для согревания зафиксировать ее полиэтиленом и обмотать шерстяной тканью или накрыть одеялом.

В лежачем положении нужно пробыть не менее 1 часа. Процедуру повторять через день до улучшения самочувствия.

Применение мумие

Полезно во время курса лечения ишиаса использовать мумие:

  1. Необходимо взять 2 г мумие.
  2. Смешать с 15 г очищенного серного порошка.
  3. Добавить в смесь 50 г теплой воды.
  4. Нанести смесь на поясницу после приема ванны.

Врачи также рекомендуют употреблять мумие внутрь по утрам и на ночь (на голодный желудок) в течение 5 дней.

Отвар из календулы

Многие целители рекомендуют использовать календулу при неврите седалищного нерва.

  1. Необходимо взять 100 г цветков календулы.
  2. Залить их 500 мл кипящей воды.
  3. Настаивать 2 часа, предварительно закрыв емкость.

Пить полученное средство по 1 ст. л. перед приемом пищи.

Во время курса терапии не лишними будут лечебные ванны. Достаточно приготовить отвар из сосновых побегов и воды в пропорциях 1:3. Перед тем, как добавить его в ванну, отвар необходимо процедить. Вместо сосновых побегов можно использовать корень лесного дудника.

Мы будем очень благодарны, если вы оцените ее и поделитесь в социальных сетях

Причины патологии

Ущемление корешков происходит чаще всего в поясничном отделе позвоночника.

Провоцирует развитие неврита седалищного нерва механическое сдавление его волокон. Важную роль играет нарушение трофики нервных волокон в результате сдавливания кровеносных сосудов, питающих корешки. Инфекционное или аллергическое повреждение также является фактором, повреждающим седалищный нерв. Мышечный спазм в результате остеохондроза крестцово-подвздошного отдела позвоночника часто провоцирует сдавливание и атрофию седалищного корешка.

К непосредственным причинам неврита можно отнести такие патологии:

  • нарушение температурного режима в области поясницы,
  • остеохондроз,
  • чрезмерная нагрузка на поясничную область,
  • грыжа позвоночника,
  • наличие остеофитов,
  • сужение канала спинного мозга,
  • опухолевые образования позвоночника,
  • инфекционные заболевания, поражающие суставы.

Симптомы неврита седалищного нерва

Ущемление нервного ствола вызывает развитие у больного острой стреляющей и жгучей боли, которая локализуется в пояснице и отдает в одну или обе ноги и ягодицу. Такой вид болевого синдрома называется ишиалгия. Могут наблюдаться парестезии в больной конечности в виде покалывания и онемения. Часто возникают судорожные сокращения мышц голени. При этом человек не может не только нормально передвигаться, но и лежать или сидеть.

Способы диагностики

Выявить неврит седалищного нерва можно с помощью общего обследования и расспроса больного, который проводит невропатолог. Для подтверждения диагноза и обнаружение причины сдавливания нервного корешка пациенту проводится рентгенографическое исследование. С его помощью обнаруживается остеохондроз, наличие опухолевого образования или травма позвонков. Иногда чтобы диагностировать проблему используется магнитно-резонансная томография. А также больному проводится электромиография, позволяющая выявить нарушения прохождения импульса по нервным волокнам.

Лечение проблемы

Если у человека появляются симптомы неврита седалищного нерва, то после подтверждения диагноза нужно незамедлительно начать лечение болезни. Для этого в острый период используются нестероидные противовоспалительные препараты, а в тяжелых случаях — гормоны. Они убирают патологическое воспаление нерва и устраняют болевой синдром. При незначительной выраженности неприятных ощущений целесообразно использовать средство в виде мазей, а если это не помогает, то применяют внутримышечные инъекции.

При сильном болевом синдроме используют электрофорез с обезболивающими препаратами.

Показаны также хондропротекторы и витаминно-минеральные комплексы, которые помогут восстановить поврежденные позвонки и нервные клетки. В период восстановления применяется физиотерапия в виде грязевых и парафиновых обертываний. Полезными будут ванны с эфирными маслами, а после полного устранения болевого синдрома пациенту проводят курс лечебного массажа. ЛФК рекомендуется после удаления причины, что вызвала неврит седалищного нерва.

Седалищный нерв - воспаление и его причины

Самой распространенной причиной ишиаса являются грыжи межпозвоночных дисков, которые способствуют сжатию нервных корешков, и остеохондроз в пояснично-крестцовом отделе позвоночного столба. Значительно реже такая патология возникает из-за травм или воспаления крестцово-подвздошных суставов.

Вторично ишиас развивается при следующих состояниях:

  • ревматизм,
  • внутренние кровотечения,
  • раздражение нерва опухолями,
  • диабет,
  • гинекологических заболеваниях.

Причинами ишиаса также могут быть различные инфекции, в том числе туберкулез и грипп. Помимо этого, развитие патологии происходит из-за сужения спинномозгового канала. Обычно этому подвержены пожилые люди. Раздражение нервных окончаний, формирующих седалищный нерв, также наблюдается при развитии спондидолистоза, поэтому боль можно устранить только в результате коррекции патологических изменений в позвоночном столбе.

Следует отметить, что заболевание способно развиться после обычного переохлаждения, спазма мышц или физических перегрузок. Гораздо реже оно провоцируется абсцессами, тромбами, фибромиалгией, заболеванием Лайма и синдромом Рейтера.

Кроме этого, ишиас обычно наблюдается на поздних сроках беременности. Объясняется это слабостью связок и мышц, расположенных вокруг позвоночника, на которые в этот период приходит увеличившаяся нагрузка. У беременных воспалительный процесс часто возникает из-за хронических запоров, в результате чего развивается синдром грушевидной мышцы, расположенной под большой ягодичной мышцей, и которая при перенапряжении начинает сжимать седалищный нерв, вызывая его воспаление.

Ишиас, как и любое заболевание, обладает своими особенными симптомами, которые начинают доставлять человеку определенный дискомфорт, вынуждая обратиться его за медицинской помощью.

Невралгия седалищного нерва проявляется следующим образом:

  • Боль в области поясницы, быстро переходящая в нижние конечности и затрагивающую только одну из них, так как обычно защемляется один нерв. Больные обычно жалуются на два вида боли. Это постоянная, локализующейся на задней поверхности ноги, и стреляющая, возникновение которой происходит тогда, когда человек находится в неудобном положении.
  • Покалывание, онемение, чувство жжения на коже и в области поясницы.
  • Трудность в передвижении. Очень сильная боль осложняет жизнь человека, не давая ему нормально сидеть, передвигаться и т. д.
  • Еще одним симптомом невралгии седалищного нерва является трудность в принятии определенного положения и возникновении боли во время чихания и кашля.

Все эти симптомы и сила их проявления зависят от того, насколько сильно произошло повреждение нервных корешков, потому что в тяжелых случаях боль становится невыносимой. Пациенты часто отмечают, что болевой синдром чаще всего локализуется в ногах, но иногда он может ощущаться и в спине. В этом случае боль является не слишком сильной, но все-таки для снятия такого симптома необходимо принять обезболивающие средства.

Если присутствует хотя бы один из вышеперечисленных симптомов необходимо посетить врача, так как боль с каждым днем будет только увеличиваться.

Медикаментозное лечение

Чем лечится неврит седалищного нерва? При резком обострении применяют следующие обезболивающие препараты:

Лечение воспаления седалищного нерва обязательно проводится с использованием нестероидных противовоспалительных препаратов. К ним относят следующие лекарственные средства:

  • «Диклофенак» - снимает боль, воспаление и отечность. Бывает в виде таблеток, а уколы такого препарата считаются более эффективными, но при этом возрастает вероятность побочных действий на почки и печень. Именно поэтому инъекции назначает врач с промежутком в 12 часов.
  • «Мовалис» - считается очень мощным препаратом, быстро устраняющего боль и снижающего воспаление ишиаса. Из-за большого количества побочных действий прием таблеток осуществляется под контролем врача и продолжаться должен не более 5 дней.
  • «Найз», «Ибупрофен», «Нурофен» - оказывают влияние на периферическую нервную систему, расслабляя и убирая мышечные спазмы и снимая воспаление.
  • «Кортикостероиды» - назначают при болях, продолжающихся длительное время и не прекращающихся ни на минуту. Такие гормональные препараты снимают отеки и воспаление.

Лечение ишиаса у беременных женщин проводится по-особому. Так как в этот период запрещены практически все лекарственные препараты, то обязательно следует проконсультироваться со своим лечащим врачом. Самым щадящим средством считаются обезболивающие свечи. Также безопасным вариантом лечения считается гомеопатия.

Физические упражнения

Обычно острый период заболевания длится 5-10 дней. За это время рекомендуется снизить физическую нагрузку и дать пояснично-крестцовому отделу покой, побольше находясь в лежачем положении на твердой поверхности, желательно ортопедической. Если симптомы недуга затихнут, то это не повод увеличивать спортивные нагрузки.

Невропатолог определяет оптимальный период, когда можно приступать к лечению физическими упражнениями и лечебной гимнастикой. На основании симптомов и причин возникновения заболевания врач-физиотерапевт начинает разрабатывать специальную программу. Беременным женщинам ее составляет специальная комиссия, куда входят такие врачи, как терапевт, гинеколог, физиотерапевт.

Массаж и рефлексотерапия

Массаж в качестве лечения ишиаса делают очень аккуратно, применяя легкое растирание и поглаживание. После того как боль затихнет, приступают к более интенсивной технике массажа – похлопыванию и разминанию. Дополнить его можно согревающими мазями и эфирными маслами. В результате улучшается приток крови к ущемленным нервным окончаниям, снимаются мышечные спазмы, уменьшается отечность, увеличивается выработка эндорфинов.

Такие методы релаксации, как иглоукалывание и мануальная точечная терапия, способны избавить от болевого синдрома. Если лечение иглами проводить около трех месяцев, то можно не только избавиться от проявлений заболевания, но и на долгое время справиться с причинами его обострения. Однако такой метод противопоказан при онкологии, беременности, повреждениях кожного покрова.

Если вышеперечисленные методы лечения не принесли нужного результата, врач может назначить новокаиновые блокады. Это позволит блокировать нервные импульсы седалищного нерва, устраняя симптомы воспаления. Основаниями для назначения блокады является невозможность двигаться, апатия или возбуждение, болевой синдром в положении стоя и лежа.

Лечение народными средствами

Воспаление седалищного нерва помогают снять в домашних условиях разогревающие мази. Камфорная, скипидарная мазь, пчелиный воск – все эти средства замечательно согревают воспаленный участок, убирают спазмы, улучшают приток крови к нервным окончаниям. Настойка на водке и красном перце, которая используется в качестве компресса, улучшает проводимость седалищного нерва и помогает выработке эндорфинов.

Следующий настой также хорошо помогает при лечении ишиаса. Для его приготовления берут по 2 ст. л. полевого хвоща, календулы, калины и чабреца, добавляют в пол-литра воды, кипятят и принимают в теплом виде три раза в день по 100 мл ежедневно перед едой.

Если консервативное лечение не помогло, приходится прибегать к оперативному вмешательству. В зависимости от причины возникновения заболевания выбирают ту или иную операцию.

Локализация и значение седалищного нерва

Это самый крупный нерв человеческого организма, контролирующий движения ног. Он позволяет нам высоко прыгать, быстро бегать, уверенно ходить. Если у человека появились потертости от тесной обуви, замерзли ноги, то болевые ощущения в мозг передаются через этот нерв. Его зона начинается в двух нижних поясничных позвонках. Сложный седалищный нерв формируется из пяти нервных корешков и сливается в один мощный ствол диаметром до 1 см.

Его двигательные и чувствительные волокна образованы мотонейронами спинного мозга и периферическими нервными клетками. Чувствительность кожных покровов, суставов, мышц многих отделов нижней части тела обеспечивает седалищный нерв. Нервные окончания отходят от спинного мозга в нижней части позвоночника, проходят через два последних поясничных позвонка и четыре крестцовых отверстия. Затем нерв направляется в большое седалищное отверстие.

Внутри тазовых костей есть грушевидные мышцы, которые идут от крестца к большому вертелу бедренной кости. Эти мышцы прикрывают седалищный нерв, который через узкую щель под грушевидной мышцей идет по задней поверхности бедра до подколенной ямки и делится здесь на две ветви. Они идут дальше и иннервируют мышцы голени.

Причины неврита седалищного нерва

Факторы, провоцирующие развитие патологии:

  1. Защемление седалищного нерва — главная причина.
  2. Это может произойти под воздействием различных факторов.
  3. Спазмирование мышц и защемление нервов в результате повышенной физической нагрузки на позвоночник.
  4. Воспалительный процесс, инфицирование нервных волокон, суставов, окружающих их мягких тканей.
  5. Переохлаждение области поясницы, сезонные вирусные инфекции, простуда.
  6. Смещение позвонков при беременности, травмах поясничного отдела при ударах, ушибах, падении.
  7. Остеохондроз, грыжа межпозвонкового диска в поясничном отделе вызывает очень сильную боль.
  8. Механические повреждения в результате неправильно сделанной внутримышечной инъекции в область ягодицы.
  9. Инфекционные заболевания: туберкулез, ревматизм, артрит.

Патогенез заболевания

Механизм развития болезни связан с нарушением функции нервных клеток:

  1. В составе седалищного нерва находятся чувствительные и двигательные волокна.
  2. На неполадки при защемлении нерва организм реагирует, фиксируя больное место.
  3. Здесь страдают кровеносные сосуды, нарушается кровоток, нарастает отек. Поэтому сдавливание корешковых нервов в 95% случаев происходит в результате отека, который является защитной реакцией организма на воспаление, повреждение.
  4. В результате мышечных спазмов и сдавливания нервов появляется боль в месте крестцово-подвздошного соединения, развиваются дистрофические изменения.

Эффективное лечение ишиаса седалищного нерва

Основные принципы терапии:

  1. Чтобы предотвратить развитие осложнений, сразу после появления первых симптомов необходимо начинать лечение.
  2. Стратегия терапии выбирается врачом после оценки клинической картины, установления диагноза, выяснения причин возникновения болезни и степени поражения тканей.
  3. При травматическом характере болезни может потребоваться хирургическое вмешательство.
  4. Если неврит седалищного нерва имеет инфекционное происхождение, с целью воздействия на выявленного возбудителя назначают антибактериальные и противовирусные лекарственные средства.
  5. Важнейшими звеньями комбинированного традиционного лечения является устранение причин заболевания и противовоспалительная терапия.
  6. Используются методы нетрадиционной медицины.

Комплексная терапия корешковой компрессии нервов в области крестца и поясницы

Доврачебная помощь. Чтобы снять боль и иметь возможность добраться до врача, больной может принять аспирин.

Врач, учитывая данные диагностики неврита седалищного нерва, симптомы, лечение назначает адекватное.

Он может рекомендовать:

  1. В течение 1-й недели обострения заболевания нужно строго соблюдать постельный режим. Пострадавшей области должен быть обеспечен полный покой.
  2. При этом заболевании эффективна витаминотерапия. Требуется назначение комбилипена — витаминов группы В.
  3. Снять воспаление и боль помогут обезболивающие средства. Применяются короткие курсы лечения универсальными высокоэффективными нестероидными противовоспалительными средствами. Они обладают противоболевым, противоотечным и жаропонижающим действием. Эти лекарства улучшают обмен веществ в мягких тканях, нервных клетках. Это диклофенак, кетопрофен, напрофен, сулиндак, индометацин.
  4. При снижении тонуса мышц со второй недели для улучшения нервно-мышечной проводимости целесообразно использование прозерина.
  5. С целью полного восстановления через 3 месяца назначаются биогенные стимуляторы ФИБС, экстракт алоэ.
  6. С целью рассасывания воспалительного очага назначается ферментативное средство лидаза. Оно стимулирует обменные процессы в организме.

Эффективно помогает лечебный массаж. Он назначается через неделю после начала болезни. Такая оздоравливающая процедура необходима для расслабления мышц, иннервирующих пораженный нерв.

  1. С первых дней болезни показаны неконтактные тепловые процедуры: коротковолновая диатермия.
  2. Курс из 8-10 процедур микроволновой терапии.
  3. УВЧ назначается на 5-6 день после обострения болезни.
  4. С конца второй недели целесообразна более интенсивная физиотерапия: фонофорез гидрокортизона, ультразвук.

  1. С помощью этого способа лечения мануальный терапевт раздвигает поясничные позвонки.
  2. Восстанавливается движение между позвонками, чтобы разблокировать пораженный участок и улучшить кровоток.

ЛФК — лечебная гимнастика:

  1. С целью скорейшего восстановления нервных волокон во время ремиссии применяется этот эффективный метод лечения, который поможет избежать обострения.
  2. Специальные лечебные упражнения с постепенно нарастающей нагрузкой улучшают мышечный тонус и усиливают циркуляцию крови в пораженном участке.
  3. Обязательны максимально облегченные исходные положения, которые не вызывают ощущения боли.

Упражнения при неврите седалищного нерва:

  1. Исходное положение — лежа на спине. Пациент обхватывает колени руками, подтягивает их к груди. Таз отрывается от коврика. В течение 1 минуты нужно лежать на пояснице.
  2. В том же исходном положении согнуть ноги, поднять их на 90° к корпусу. Руки положить в стороны. Не отрывая лопаток, следует на выдохе медленно поворачивать согнутые ноги в сторону не ниже 45 градусов к поверхности пола. Подержать в таком положении ноги 3 секунды. Сделать вдох и медленно повернуть ноги в другую сторону.
  3. Исходное положение сохраняется. Одну ногу поднять, согнув ее в колене. Взявшись за него рукой, медленно и аккуратно отвести ногу максимально в сторону. Тянуть колено на себя. Свободная нога вытянута.
  4. Лежа на спине, обе руки положить под поясницу. Прямые ноги нужно поднять на 90° и выполнять упражнения, имитирующие езду на велосипеде и движения ножниц.
  5. Стоя вертикально, тазом выполнять движения вперед-назад.

Если человек заметил у себя признаки болезни, следует незамедлительно обратиться к врачу.

Доктор, учитывая данные диагностики, подберет адекватное лечение с учетом причин, вызвавших развитие болезни. Функции нерва восстановятся. Шансов на успех будет больше, если пациент получит рекомендации доктора как можно раньше.

Смотрите видео: SACRUS®. Комплексное лечение позвоночника и защемления седалищного нерва

Оставьте свой комментарий