Как распознать признаки защемления седалищного нерва

Любой вид сдавления или сжатия этого нерва принято обозначать термином «ишиас». Термин «ишиас» описывает симптомы боли в ноги, а также покалывания, онемение или слабость, идущие от поясничного отдела к ягодицам и дальше.

Ишиас не является медицинским диагнозом. Это симптом основного заболевания.

Симптомы при воспалении седалищного нерва

Ишиас часто характеризуется одним или более из нижеперечисленных симптомов:

  • постоянная боль в одной ягодице или ноге (редко возникает в обеих ногах),
  • в сидячем положении боль усиливается,
  • жжение или покалывания, спускающиеся по ноге,
  • слабость, онемение в ноге или стопе, нарушение двигательной функции ноги, стопы,
  • острая боль при вставании и ходьбе.

Седалищный болевой синдром может быть периодическим и раздражающим или постоянным и инвалидизирующим. Специфические симптомы воспаления седалищного нерва также широко варьируются в зависимости от того состояния, которое вызвало ишиас (например, грыжа межпозвонкового диска в поясничном отделе позвоночника).

В то время как симптомы могут быть очень болезненными, перманентное повреждение седалищного нерва (повреждение тканей) встречается редко.

Седалищный нерв и ишиас

Симптомы ишиаса возникают при воспалении седалищного нерва.

Седалищный нерв состоит из отдельных нервных корешков, которые начинают ветвиться на выходе из поясничного отдела позвоночника и, в конце концов, формируют седалищный нерв.

Седалищный нерв начинается в поясничном отделе позвоночника на уровне третьего поясничного сегмента (L3).

На каждом уровне поясничного отдела позвоночника нервный корешок выходит из внутренней части позвоночника и потом объединяется с другими, формируя массивный седалищный нерв.

Седалищный нерв идёт от поясничного отдела позвоночника вниз к задним областям обеих ног.

Часть седалищного нерва потом разветвляется в каждую ногу, чтобы иннервировать некоторые области ноги: например, ягодицы, бедро, голень, стопу, пальцы стопы.

Симптомы воспаления седалищного нерва (боль в ноге, онемение, покалывания, слабость, возможно, ряд симптомов, иррадиирующих в стопу) различаются в зависимости от места сдавления седалищного нерва. Например, сдавление нерва в поясничном сегменте 5 (L5) вызывает слабость при разгибании большого пальца стопы и потенциально слабость в лодыжке.

Течение болевого синдрома при ишиасе

Вероятность возникновения симптомов воспаления седалищного нерва увеличивается с возрастом. Ишиас редко возникает до 20 лет, а пик заболеваемости приходится на 50 лет.

Зачастую определённые события или травмы не вызывают ишиас, но могут способствовать его возникновению.

Большинство людей, страдающих от ишиаса, начинают чувствовать себя лучше спустя несколько дней или недель. Тем не менее, в некоторых случаях боль от сдавленного нерва может быть сильной и изнурительной.

Существует несколько симптомов, при которых требуется незамедлительная медицинская помощь, а, возможно, и операция. Например, в случае прогрессирующих неврологических симптомов (например, слабости в ноге) и/или при дисфункции кишечника или мочевого пузыря (т.н. «синдром конского хвоста»).

Так как воспаление седалищного нерва и сопутствующие ему симптомы вызваны основным заболеванием, лечение сосредоточено на выявлении и лечении основной патологии. Чаще всего, в лечении используются консервативные методы.

У некоторых людей боль может быть сильной и приводить к инвалидизации, у других — редкой и раздражающей, но имеющей тенденцию к усилению.

Обычно при ишиасе затрагивается одна сторона нижней части тела, и боль часто иррадиирует из поясничного отдела позвоночника в заднюю часть бедра, а затем в ногу и стопу.

Боль в поясничном отделе позвоночника может присутствовать вместе с болью в ноге, но обычно боль в ноге значительно сильнее, чем боль в пояснице.

Для воспаления седалищного нерва типична любая комбинация следующих симптомов:

  • боль в поясничном отделе позвоночника, если она вообще присутствует, гораздо слабее боли в ноге,
  • постоянная боль только в одной ягодице или в одной ноге, но изредка встречается и двусторонняя болевая симптоматика,
  • боль возникает в поясничном отделе позвоночника или ягодицах и распространяется по ходу седалищного нерва — вниз по задней стороне бедра к голени и стопе,
  • боль уменьшается в положении лёжа и при ходьбе и усиливается в положении стоя и сидя,
  • боль обычно описывается как острая и жгучая, а не тупая,
  • у некоторых людей наблюдаются покалывания, онемение или усталость,
  • слабость или онемение при движении ноги или стопы,
  • сильная или стреляющая боль в ноге, мешающая стоять или ходить,
  • в зависимости от того, какая часть седалищного нерва повреждена, боль и другие симптомы могут также включать боль в стопе и пальцах стопы.

Симптомы ишиаса для каждого нервного корешка

Существуют два нервных корешка, которые выходят из поясничного отдела позвоночника (L4 и L5) и три, выходящих из крестцового сегмента (S1, S2 и S3).

Все пять нервов соединяются вместе и образуют седалищный нерв, а потом снова разветвляются на уровне ног для того, чтобы доставлять двигательные и чувствительные импульсы к специфическим пунктам назначения в ноге и стопе.

Симптомы ишиаса варьируются в зависимости от локализации сдавленного нервного корешка. Например:

  • при сдавлении нервного корешка L4 симптомы обычно затрагивают бедро. Пациент может ощущать слабость при выпрямлении ноги и иметь сниженный коленный рефлекс,
  • симптомы защемления нервного корешка L5 могут распространяться на большой палец ноги и лодыжку (т.н. «провисающая» стопа). Пациент может ощущать боль или слабость в верхней части стопы, особенно на участке кожи между большим и вторым пальцами,
  • при сдавлении нервного корешка S1 затрагивается внешняя часть стопы. При этом боль может иррадиировать в мизинец. Пациент может ощущать слабость при отрывании пятки от земли, а также при ходьбе на цыпочках. Ахиллов рефлекс может быть снижен.

Так как возможно сдавление нескольких нервных корешков, то пациент может испытывать комбинацию вышеописанных симптомов.

Симптомы ишиаса, требующие оказания незамедлительной медицинской помощи

Иногда быстрое развитие симптомов ишиаса требует незамедлительной операции. Следующие симптомы указывают на необходимость скорейшего обращения к специалистам:

  • нарастание симптоматики может указывать на возможное повреждение нерва, в особенности, если прогрессирующие симптомы имеют неврологический характер (слабость),
  • симптомы, которые возникли в обеих ногах (двусторонний ишиас), и привели к недержанию мочи/кала или дисфункции кишечника или мочевого пузыря, что указывает на синдром конского хвоста. Синдром конского хвоста — это сдавление одного или нескольких нервных корешков, возникающее относительно редко (приблизительно в 2% случаев от всех пациентов с межпозвонковой грыжей в поясничном отделе).

Пациент должен незамедлительно обратиться к врачу, если он испытывает один или несколько из обозначенных выше симптомов.

Причины воспаления седалищного нерва

При обсуждении воспаления седалищного нерва важно понимать основную медицинскую причину возникновения симптомов с целью нахождения эффективной методики лечения.

Наиболее частыми причинами воспаления седалищного нерва являются:

  • Межпозвонковая грыжа в поясничном отделе позвоночника.

Межпозвонковая грыжа возникает в том случае, когда мягкое внутреннее содержимое диска (пульпозное ядро) выпячивается наружу через внешнюю фиброзную оболочку (фиброзное кольцо) и раздражает смежный нервный корешок.

Остеохондроз позвоночника диагностируется, если обезвоженный диск вызывает уменьшение межпозвонкового расстояния. Далее в процесс включаются воспалительные белки диска, которые могут раздражать нервные корешки,

Спондилолистез. Это состояние возникает, когда одно тело позвонка соскальзывает вперёд или назад по отношению к вышележащему и нижележащему позвонку (например, тело позвонка L5 соскальзывает относительно тела позвонка S1).

Вкупе с сужением дискового пространства всё это может вызвать защемление седалищного нерва и привести к ишиасу,

Поясничный спинальный стеноз. При этом состоянии причиной симптомов ишиаса становится сужение позвоночного канала. Поясничный спинальный стеноз связан с естественным процессом старения и часто встречается у пожилых людей.

Возникновение стеноза связано со следующими причинами: увеличение дугоотростчатых сочленений, разрастание мягких тканей и грыжа диска, сдавливающая нервные корешки, спондилез, что приводит к ишиасу,

Синдром грушевидной мышцы. Седалищный нерв может сдавливаться в районе грушевидной мышцы, расположенной в ягодице. Если седалищный нерв раздражается или пережимается грушевидной мышцей, то возникает боль в ноге по ходу седалищного нерва.

Эта боль не относится к настоящей радикулопатии (клиническое определение ишиаса), но боль в ноге ощущается так же, как и при ишиасе, вызванном раздражением нерва.

Боль в ноге очень похожа на боль при ишиасе, вызванную раздражением нерва.

Другие причины воспаления седалищного нерва

Кроме того, ишиас могут вызывать следующие состояния:

  • беременность. Изменения, через которые проходит тело во время беременности (набор веса, смещение центра тяжести, гормональные изменения) могут вызвать ишиас,
  • рубцовая ткань. Если рубцовая ткань сдавливает нервный корешок, то это может привести к ишиасу,
  • растяжение мышцы. В некоторых случаях воспаление, связанное с растяжением мышцы, может оказывать давление на нервный корешок, тем самым вызывая симптомы ишиаса,
  • опухоль в просвете позвоночного канала. Редко опухоль в просвете позвоночного канала может сдавливать нервный корешок в поясничном отделе и вызывать ишиас,
  • инфекция. Также встречается довольно редко и может приводить к ишиасу.

Важно знать основной медицинский диагноз, который привёл к возникновению симптомов ишиаса, так как лечение одной патологии зачастую разительно отличается от лечения другой.

Диагностика воспаления седалищного нерва

Первичный способом диагностики состояния, приведшего к ишиасу, является осмотр у профильного врача. Врач-невролог собирает информацию о вашем состоянии, а также проводит неврологический осмотр, включающий тесты на силу, гибкость, чувствительность позвоночника, бёдер, голени и т.д.

После осмотра врач может назначить следующие радиологические тесты:

  • рентгенографию,
  • МРТ-сканирование (магнитно-резонансную томографию),
  • КТ (компьютерную томографию).

На данный момент наиболее безопасной и качественной формой исследования является магнитно-резонансная томография.

Важно понимать, что истинное воспаление седалищного нерва встречается крайне редко и не нужно ориентироваться на давно устаревшее название. Так, одна наша пациентка, сделавшая МРТ, на которой была обнаружена большая межпозвонковая грыжа, вызывающая симптомы ишиаса, требовала обследовать ее седалищный нерв на признаки воспаления. Многие врачи в поликлиниках при симптомах ишиаса сразу назначают противовоспалительные таблетки и мази, которые мало помогают при самой распространенной причине ишиаса — межпозвонковой грыжи поясничного отдела позвоночника. При этом МРТ обычно не назначается, что крайне затрудняет в дальнейшем лечение межпозвонковой грыжи, так как мы видим в подавляющем большинстве случаев позднее обращение пациентов на лечение.

Лечение воспаления седалищного нерва

Схема лечения ишиаса напрямую зависит от причины воспаления.

Варианты лечения включают:

  • консервативное лечение, которое является эффективным в большинстве случаев. В рамках данного подхода используются физиотерапия, лечебная физкультура, вытяжение позвоночника, массажи, рефлексотерапия и т.д.,
  • хирургическое лечение. Хирургическое лечение при воспалении седалищного нерва показано только тем людям, у которых наблюдается прогрессирующее ухудшение симптоматики или признаки синдрома конского хвоста.

При инфекционном поражении позвоночника назначается антибактериальная и противовирусная специфическая терапия. Например, при лечении воспаления седалищного нерва при герпесе назначается ацикловир и аналоги, а при лечении туберкулеза позвоночника назначается специфическая противотуберкулезная терапия.

При копировании материалов с нашего сайта и их размещении на других сайтах мы требуем чтобы каждый материал сопровождался активной гиперссылкой на наш сайт:

Симптомы и лечение ишиаса – воспаления седалищного нерва

После получения диагноза, пациенты спрашивают: а что такое ишиас? Просто некоторые доктора вместо общего термина воспаление седалищного нерва используют более короткий и четкий – ишиас. Небольшое количество людей знают, что такое воспаление седалищного нерва, а симптомы и лечение ишиаса и подавно. Организм человека очень сложный механизм, состоящий из тканей и многочисленных нервных переплетений. Самый длинный – седалищный нерв. Он образуется из пяти пар спинномозговых корешков. Если один из них оказывается защемлен, то проявление симптомов начинается практически сразу. Это защемление и называют ишиасом.

Что такое ишиас?

Седалищный нерв достаточно длинный, образуется в подвздошно-крестцовом сплетении и проходит вниз, вдоль бедренной зоны. В подколенной ямке он разделяется, одна часть уходит в голень, другая в стопу. Боли при воспалении седалищного нерва невозможно не заметить. Некоторые неопытные специалисты в некоторых случаях путают данное заболевание с остеохондрозом. Чаще всего это происходит, когда пациент не может точно описать свои болевые ощущения и показать точное место поражения. Основное отличие воспаления седалищного нерва от остеохондроза в локализации боли. В первом случае, она способна проявляться только с одной стороны тела, во втором случае, боль опоясывающая.

Причины воспаления

Как уже отмечалось выше, признаки воспаления седалищного нерва проявляются достаточно резко и терпеть их очень трудно. Существует множество причин для их появления:

  • Осложнения, возникшие на фоне некорректного лечения остеохондроза,
  • Образования разного размера в области межпозвоночных дисков,
  • Свежие или старые механические травмы позвоночника,
  • Осложнение после сильного переохлаждения.
  • Седалищный нерв способен воспаляться даже после непродолжительного перегрева,
  • Артрит,
  • Поражение разного рода происхождения инфекциями тазовой полости,
  • Абсцессы,
  • Тромбообразование.

Ишиас, причиной возникновения которого является инфекционное заболевание, может быть косвенным «виновником» отравления всего организма человека. Если иммунитет больного снижен, то понадобится дополнительное лечение, чтобы побороть болезнетворные микроорганизмы. При ишиасе седалищного нерва может образоваться воспаление грушевидной мышцы. Такие случаи встречаются редко и выявить их сложно. Есть отдельный медицинский термин: грушевидный синдром. Боли локализуются в ягодичной области, голени и верхней части бедра, в паху. Признаки ишиаса при грушевидном синдроме напоминают пояснично-крестцовый радикулит.

  • Рекомендуем к прочтению: люмбаго с ишиасом

Невралгия седалищного нерва также может проявиться при спондилолистезе – смещении позвонков. Данное недуг бывает врожденным, приобретенным. Седалищный нерв также воспаляется из-за прогрессирования опухоли спинного мозга. Это достаточно редкое явление. Так же, воспаление седалищного нерва, основные причины которого долгое время не удается выявить часто приводят к серьезным осложнениям, вплоть до развития онкологии и инвалидности.

Симптомы заболевания

Симптомы ишиаса могут сильно отличаться друг от друга. Здесь все зависит от степени тяжести заболевания, общего состояния организма, области поражения тканей и нервных мышц. Основной клинический симптом – сильные болевые ощущения.

Нервные окончания находятся по всему телу и имеют большое количество рецепторов, которые очень чувствительны к любому воздействию или повреждению. Именно поэтому при защемлении у пациента проявляется практически нестерпимая боль.

Боль ощущается в ягодичной зоне и распространяется по всей ноге, иногда достигая пальцев ног. В таких случаях лечащий доктор рекомендует максимально ограничить двигательную активность. В состоянии покоя боль утихает и носит скорее ноющий характер. Если индивид решил прогуляться, даже немного напряг больные мышцы при наклоне вперед или сторону, покашлял, то болевой синдром усиливается, возможны боли простреливающего характера. Симптомы ишиаса также проявляются в явлении онемения ног.

Больные, имеющие хронические заболевания спины точно знают понятие ишиаса и что это такое. Именно эта категория граждан часто жалуются на периодическую парализацию нижних конечностей.

Методы лечения

Воспаление седалищного нерва и его лечение назначает только лечащий доктор, подбирается строго индивидуально. Поэтому невозможно точно сказать, как долго лечится тот или иной случай заболевания. Лечение зависит от общей картины заболевания, степени тяжести, состояния здоровья больного, возраста. В большинстве случаев применяется комплексная терапия.

Лечение ишиаса начинают со снятия болей, мощного воздействия на основные очаги воспаления при помощи лекарственных медикаментов. В этом случае выписываются проверенные годами ортофен, диклофенак, ревмоксикам. Они обладают хорошим противовоспалительным эффектом, успешно обезболивают. Для ускоренной быстрой подачи препарата в организм лекарства вводят внутримышечно или внутривенно. Вылечить заболевание, снять воспаление, восстановить поврежденные ткани помогут хондропротекторы.

Физиотерапия

При ишиасе, лечение которого изначально проходило при помощи медицинских препаратов и дало положительные результаты допускает следующий этап лечения ишиаса: физиотерапия. Чаще всего это курс электрофореза, магнитотерапия. Если доктор видит улучшения, дополнительно назначается лечебная физкультура. Комплекс упражнений у каждого пациента индивидуальный и определенный. Специалист по составлению программ учитывает причины возникновения заболевания, степень тяжести, уровень физической подготовки пациента, возрастные особенности.

В домашних условиях

Лечение ишиаса в домашних условиях разрешается, если домашняя терапия будет проводиться в форме профилактики. Пациента выписывают из лечебного учреждения тогда в то время, если основные очаги пораженной ткани восстановлены и боли практически не беспокоят. Медикаментозное воздействие можно уже существенно уменьшить. При диагнозе ишиас, острое воспаление седалищного нерва большинство индивидов активно используют целебные рецепты народной медицины. Это допускается, но при условии, что пациент подробно рассказывает об этом лечащему врачу и тот дает свои рекомендации, как вылечить заболевание до конца.

Перечислим самые известные компоненты лечения в домашних условиях:

  • Мед. Лечение ишиаса редко обходится без целебного медового массажа. Процедуру можно проводить самостоятельно или попросить помощи близких. При ишиасе, лечение которого довольно сложное, «требует», чтобы продукт был натуральны и жидким. Понадобитсяг., разогреваем и добавляемг. спиртового настоя. Жидкость остудить и применять по назначению. Но, стоит помнить, что массаж поясничного отдела не должен быть болезненным, так как можно травмировать мышцы или суставы.
  • Пчелиный воск. С прополисом делают согревающие аппликации. Хорошо прогревают и снимают боль.
  • Бальзам, настоянный на травках. При ишиасе для приготовления можно взять чистотел, горький перец, алоэ в равных пропорциях, примерно по большой ложке. Перемешиваем и разбавляем массу водкой,г. Что делать дальше: настаивать в темном месте 7-8 суток. ОБрабатываем места локализации боли каждый день, курс не более 7-10 дней.
  • Листья агавы. Прикладываем к пораженным местам, плотно заматываем, сверху можно утеплить платком или шарфом.
  • Настой из багульника. 2 большие ложки залить 5 такими же ложками чистого растительного масла. Полученную смесь настоятьчасов и применять по назначению, то есть натирать пораженные места.
  • Целебные ванны с добавлением хвойной настойки. Свежие веточки хвои залить кипятком и томить на медленном огне пол часа. Принимать ванну с хвойной настойкой не более 15 минут.
  • Гирудотерапия (лечение пиявками). Ишиас, это болезнь, которая провоцирует воспалительный процесс в организме. Современной медициной доказано, что пиявки способны снять воспаление уже после одного сеанса.

Стоит помнить, что как бы не хвалили тот или иной народный метод лечения и не рассказывали, как лечить ишиас быстро и без последствий таким способом, народная терапия может иметь свои противопоказания. В частности, возможно возникновение аллергической реакции.

Лечебное питание

В случае воспаления седалищного нерва, симптомах и лечении, которого доктор обязательно составляет индивидуальный план питания. Лечение ишиаса требует внести существенные изменения в свой рацион. Кушать лучше понемногу, 5-6 раз в сутки. В рационе обязательно должны присутствовать продукты, содержащие клетчатку, кальций, магний, железо, витамины А, С, Е.

Чтобы насытить организм кальцием необходимо использовать в пищу: рыбу, орехи, морепродукты, цветную капусту, орехи, печень.

Магний содержится в авокадо, горохе, фасоли, фисташках. Железо содержится в чечевице, горохе, кукурузе, пшенице. Витамин А содержится в брокколи, чесноке, твороге. Витамин С есть в киви, облепихе, черная смородине, апельсине, лимоне. Витамин Д: печень, сметана, яйцо курицы, масло. Из рациона необходимо будет убрать или существенно ограничить копчености, сладости, соленые и жирные продукты. Именно эта категория продуктов питания способствует набору лишнего веса, что крайне нежелательно при ишиасе.

Профилактика

Вылечить воспаление седалищного нерва – только половина успеха. Чтобы недуг не прогрессировал и боль больше не появлялась необходимо соблюдать общие правила профилактики. При правильном подходе и большом желании быть здоровым это совсем несложно:

  • Держать спину прямо (осанка),
  • Стараться избегать механических повреждений и падений,
  • Держать под контролем вес,
  • Не перегреваться и не переохлаждаться,
  • Не допускать развития заболеваний инфекционного характера.

На вопрос как быстро вылечить ишиас определенно не сможет ответить ни один доктор. Заболевание протекает индивидуально и может именно совершенно разные признаки и симптомы. Поэтому лечение может затянуться на некоторое время.

Экстравазальная компрессия позвоночной артерии

Как делать уколы при воспалении седалищного нерва?

Ишиас (пояснично-крестцовый радикулит) — причины сдавления и воспаления седалищного нерва, симптомы и диагностика, медикаментозное лечение и методы реабилитации

Ишиас представляет собой синдром, проявляющийся сильной болью в областях, где проходит седалищный нерв. Синдром обусловлен сдавлением корешков спинного мозга в поясничной области или участков самого нерва. Поскольку причин сдавления корешков спинного мозга и нерва может быть много, то и проявления синдрома, помимо боли по ходу седалищного нерва, также могут быть весьма разнообразными и полиморфными.

Причины заболевания

  • Алкоголь (ишиас может возникать на фоне хронического алкоголизма или после разового потребления большого количества низкокачественных напитков),
  • Отравление тяжелыми металлами (ртутью, свинцом),
  • Отравление мышьяком.

4. Хронические системные заболевания, при которых в тканях откладываются не выведенные токсические продукты обмена веществ:

5. Эпизоды сильного переохлаждения организма (как правило, охлаждение способствует активизации хронической инфекции, которая, собственно, и провоцирует ишиас).

  • Доброкачественные опухоли, сформировавшиеся из тканей позвонков (остеома, остеобластома и др.),
  • Злокачественные опухоли позвонков (остеосаркома, хондросаркома и др.),
  • Метастазы злокачественных опухолей других локализаций в позвонки и межпозвоночные диски,
  • Опухоли спинного мозга (астроцитомы, менингиомы, невриномы).

11. Деформации поясничного отдела позвоночника:

  • Смещение позвонков поясничного отдела относительно друг друга,
  • Перелом дужек позвонков,
  • Остеохондроз,
  • Врожденные дефекты строения позвонков (сколиоз, сращение последнего поясничного позвонка с крестцом),
  • Сужение спинномозгового канала позвоночника,
  • Травмы позвоночника,
  • Неправильный подъем тяжестей,
  • Искривление позвоночника.

12. Ювенильный ревматоидный артрит (причина ишиаса у детей).

Классификация

  • Верхний ишиас – ущемлен канатик и нервные корешки спинного мозга на уровне поясничных позвонков,
  • Средний ишиас (плексит) – ущемлен нерв на уровне крестцового нервного сплетения,
  • Нижний ишиас (неврит седалищного нерва) – ущемление и повреждение седалищного нерва на участке от ягодицы до стопы включительно.

Неврит седалищного нерва также называют воспалением нерва. А поскольку наиболее часто встречается именно нижний ишиас, то, фактически, понятия «воспаление седалищного нерва» и «ишиас» воспринимаются в качестве синонимов, хотя это и не совсем правильно.

Неврологические симптомы при ишиасе

  • Снижение ахиллова рефлекса. Ахиллов рефлекс заключается в следующем – человек лежит на кровати на животе (спиной вверх), а его стопы свободно свешиваются с ее края. При ударе молоточком или ребром ладони по ахиллову сухожилию (по тонкому вытянутому участку, расположенному прямо над пяткой с задней стороны ноги) происходит сгибание в голеностопном суставе. То есть в ответ на удар стопа уходит назад, принимая положение, будто человек хочет пройти на цыпочках или встать на пальцы. При ишиасе выраженность сгибания стопы при ударе по ахиллову сухожилию заметно уменьшается или вовсе отсутствует, и именно это состояние называется снижением или отсутствием ахиллова рефлекса.
  • Снижение коленного рефлекса. Коленный рефлекс заключается в следующем – человек сидит на краю кровати, свободно свесив вниз согнутые в коленях ноги. При ударе молоточком или ребром ладони в области сразу под коленом по сухожилию, соединяющему надколенник и большеберцовую кость голени, нога разгибается в колене, то есть как бы несильно подпрыгивает вверх, частично выпрямляясь. При ишиасе выраженность разгибания ноги в колене при ударе по сухожилию очень слабая или вовсе отсутствует, и именно такое состояние называется снижением коленного рефлекса.
  • Снижение подошвенного рефлекса. Подошвенный рефлекс заключается в следующем – человек сидит или лежит, расслабив стопы ног. При проведении кончиком молоточка или другим тупым предметом по подошве ноги в направлении от пятки к пальцам, стопа и пальцы на ней сгибаются. При ишиасе раздражение подошвы стопы вызывает лишь очень слабое сгибание пальцев и стопы, и именно такая ситуация называется ослаблением подошвенного рефлекса.
  • Боль в области ягодицы, возникающая в ответ на попытку положить согнутую в колене и бедре ногу на внутреннюю поверхность голени и бедра.
  • Симптом Ласега. Человек лежит на кровати на спине и поднимает вверх прямую ногу. В норме это не вызывает каких-либо дискомфортных ощущений, а при ишиасе на задней поверхности поднятой вверх ноги и, иногда, в пояснице, появляются боли. Далее человек сгибает поднятую ногу в колене и бедре, что при ишиасе приводит к уменьшению интенсивности или полному купировании боли. Соответственно, появление боли при подъеме прямой ноги вверх и уменьшение ее интенсивности при сгибании конечности в колене и бедре и называется симптомов Ласега, который выявляется при ишиасе.
  • Симптом Бонне. Представляет собой практически полную копию симптома Ласега, но только ногу поднимает вверх и сгибает врач, обследующий больного, а не сам человек. Соответственно, симптом Бонне – это также боль при подъеме вверх прямой ноги и уменьшение интенсивности болевых ощущений при сгибании конечности в колене и бедре.
  • Перекрестный синдром. Представляет собой появление болей во второй ноге, лежащей на кровати, возникающих во время подъема вверх пораженной конечности для выявления симптома Ласега. То есть если человек поднял вверх прямую ногу для выявления симптома Ласега и почувствовал боль не только в поднятой конечности, но и во второй, которая лежит в это время на кровати, то такое состояние и называется перекрестным синдромом.
  • Боль при надавливании на точки Валле (см. рисунок 2). Дело в том, что седалищный нерв в некоторых участках подходит близко к поверхности кожи, и именно эти области называют точками Валле. При ишиасе надавливание на эти точки вызывает сильную боль. Расположение точек Валле по ходу седалищного нерва отражено на рисунке 2.

Рисунок 2 – расположение точек Валле по ходу седалищного нерва (группа точек, расположенных по задней поверхности бедра, обозначенных цифрой 2).

Нарушение движений, чувствительности и питания тканей при ишиасе

  • Нарушение чувствительности кожного покрова боковых и задней поверхностей голени, а также всей стопы (например, онемение, особенно стопы, ощущение «бегания мурашек», покалывания, подергивания и др.).
  • Вынужденное положение тела, при котором человек наклоняет корпус вперед и немного в сторону, поскольку в таком положении интенсивность болей несколько уменьшается. Корпус постоянно поддерживается в вынужденном положении – наклоненный вперед и в сторону, вне зависимости от совершаемых человеком движений и принимаемых поз. То есть и когда человек идет, и когда стоит, и когда сидит, он удерживает корпус наклоненным вперед и в сторону.
  • Нарушение сгибания в коленном, голеностопном и суставах стопы, вследствие чего походка приобретает характерный вид, человек идет как бы на прямой негнущейся ноге. Нарушения сгибания ноги в суставах обусловлены ненормальными движениями и низкой силой сокращений мышц задней поверхности бедра. А мышцы задней поверхности бедра, в свою очередь, работают неправильно из-за того, что ущемленный нерв не передает им правильных команд на силу, длительность и частоту сокращений.
  • Атрофия мышц задней поверхности бедра и голени. Из-за отсутствия полноценных движений мышцы задней поверхности бедра и голени атрофируются, что внешне проявляется уменьшением размеров и объемов данных частей пораженной ноги.
  • Слабость в ноге, появляющаяся вследствие атрофии мышц и недостаточной стимуляции силы мышечного сокращения защемленным нервом.
  • Полный паралич мышц стопы или задней поверхности бедра и голени. Развивается только при тяжелом течении ишиаса и представляет собой полную обездвиженность парализованного участка ноги.
  • Трудности при наклонах, ходьбе и совершении любых других движений из-за плохой работы пораженной ноги и болей.
  • Остеопороз с разрушением костей стопы, голени и бедра. Развивается только при тяжелом течении ишиаса с длительно существовавшим параличом конечности и выраженной атрофией мышц.
  • Различные вегетативные расстройства в области пораженной части ноги (потливость, ощущение жжения на коже, похолодание конечности, чувствительность к холоду и т.д.), возникающие из-за расстройства регуляции работы сальных и потовых желез кожи и сосудов в тканях веточками седалищного нерва.
  • Истончение и сухость кожного покрова пораженной конечности (кожа становится очень тонкой и легко повреждается, поскольку она вовлекается в процесс атрофии вместе с мышцами из-за недостаточного притока питательных веществ).
  • Бледный или красный цвет кожи пораженной конечности. Поскольку при ишиасе нарушается нервная регуляция тонуса сосудов пораженной конечности, то их просвет может оказаться либо слишком расширенным (и тогда кожа приобретет красную окраску), либо чрезмерно суженным (в этом случае кожа станет бледной).
  • Истончение и ломкость ногтей на пальцах пораженной ноги.
  • Нарушение мочеиспускания и дефекации из-за неправильных нервных импульсов, подаваемых ущемленным нервом к кишечнику и мочевому пузырю.
  • Нарушение рефлексов (см. неврологические симптомы).

При ишиасе могут появляться не все симптомы нарушений чувствительности, движений и питания тканей, а только некоторые. Причем комбинации симптомов могут быть самыми разнообразными, вследствие чего у разных людей общая картина проявления ишиаса, за исключением болей, оказывается различной. Однако, несмотря на различные варианты симптоматики, общим признаком ишиаса у всех людей является то, что клинические проявления локализуются в области одной конечности и ягодицы.

Средства лечения ишиаса

  • Лекарственные препараты (применяют для купирования болей, нормализации микроциркуляции, чувствительности и подвижности конечности).
  • Массаж имануальная терапия (применяют для купирования болей, расслабления и нормализации тонуса мышц, а также для восстановления правильного положения позвонков, вследствие чего удается достигать длительных ремиссий или даже полностью излечивать ишиас).
  • Физиотерапия (применяют для улучшения микроциркуляции, проведения нервных импульсов, восстановления чувствительности и силы мышечного сокращений и, соответственно, подвижности конечности).
  • Акупунктура (иглоукалывание) – применяют для купирования болей, улучшения микроциркуляции и питания как тканей пораженной конечности, так и ущемленных корешков спинного мозга. За счет улучшения питания состояние корешков спинного мозга и тканей ноги улучшается, и в результате функции седалищного нерва восстанавливаются вплоть до нормы.
  • Лечебная гимнастика – применяется в периоды ремиссии для расслабления мышц в области позвоночника и улучшения кровоснабжения спинного мозга, его корешков и крестцового нервного сплетения.
  • Апитерапия (лечение укусами пчел) – применяют для купирования болей и расслабления мышц с целью устранения зажима седалищного нерва.
  • Гирудотерапия (лечение пиявками) – применяют для купирования отека в области защемленного нерва, вследствие чего объем тканей уменьшается, нерв высвобождается из зажима и начинает функционировать нормально.
  • Санаторное лечение (применение лечебных грязей, ванн и т.д.).

Медикаментозное лечение ишиаса

  • Анальгин,
  • Диклофенак (Биоран, Вольтарен, Диклак, Дикловит, Диклоген, Диклофенак, Наклофен, Ортофен, Раптен, СвиссДжет, Флотак и др.),
  • Индометацин,
  • Мелоксикам (Амелотекс, Артрозан, Матарен, Мелокс, Мелоксикам, Мовалис, Мовасин, Оксикамокс и др.),
  • Лорноксикам (Ксефокам, Зорника),
  • Кеторолак (Адолор, Долак, Кеталгин, Кетанов, Кетолак, Кеторолак, Кеторол и др.),
  • Кетопрофен (Артрозилен, Артрум, Кетонал, Кетопрофен, Фламакс, Флексен и др.).

2.Комбинированные нестероидные и ненаркотические обезболивающие препараты, содержащие анальгин и применяющиеся для купирования болей:

  • Андипал,
  • Темпалгин,
  • Пенталгин,
  • Седальгин и Седальгин Нео,
  • Баралгин.

3.Наркотические обезболивающие группы опиатов (применяются только для купирования очень сильных болей, не устраняющихся другими обезболивающими средствами):

  • Трамадол (Плазадол, Трамадол, Трамал, Трамаклосидол, Трамолин и т.д.).

4.Местноанестезирующие средства. Применяются для купирования болей в виде инъекций или блокад:

5.Кортикостероидные гормоны. Применяются для быстрого подавления воспалительного процесса и снятия отека в остром периоде приступа ишиаса. Гормональные средства используют не во всех случаях, а только при выраженном отеке в области крестцового нервного сплетения или мышц поясницы. В настоящее время при ишиасе применяют следующие препараты данной группы:

6.Миорелаксанты. Применяются для расслабления напряженных мышц, за счет чего устраняется защемление седалищного нерва, купируются боли и улучшается объем движений и чувствительность ноги:

  • Тизанидин (Сирдалуд, Тизалуд, Тизанил, Тизанидин),
  • Толперизон (Мидокалм, Толперизон, Толизор).

7.Витаминыгруппы В. Применяют препараты, содержащие витамины В1 и В6, поскольку они способствуют уменьшению выраженности неврологических симптомов и улучшают проведение нервного импульса по волокнам, тем самым способствуя нормализации чувствительности и движений. В настоящее время наиболее эффективными при ишиасе являются следующие комплексные препараты, содержащие витамины В:

  • Бинавит,
  • Комбилипен,
  • Мильгамма,
  • Нейробион,
  • Нейродикловит (содержит витамины группы В и обезболивающее средство),
  • Юнигамма.

8.Ангиопротекторы и корректоры микроциркуляции. Препараты улучшают микроциркуляцию крови, тем самым нормализуют питание и ускоряют восстановление поврежденных структур седалищного нерва. Кроме того, препараты данной группы уменьшают скорость атрофических изменений в мышцах и коже ноги. В настоящее время при ишиасе применяют следующие препараты группы ангиопротекторов и корректоров микроциркуляции:

  • Актовегин,
  • Доксилек,
  • Курантил,
  • Рутин,
  • Солкосерил,
  • Пентоксифиллин (Трентал, Плентал и др.).

9.Метаболические препараты. Применяются для улучшения питания корешков спинного мозга, крестцового сплетения и самого седалищного нерва за счет чего улучшается функционирование защемленного нервного волокна и нормализуется чувствительность и двигательная активность ноги. В настоящее время при ишиасе применяют следующие метаболические препараты:

  • Инозин,
  • Мельдоний (Милдронат, Мельдоний, Кардионат и т.д.),
  • Карницетин,
  • Корилип,
  • Рибофлавин,
  • Элькар.

10.Антиоксиданты. Применяются для улучшения питания и уменьшения выраженности повреждений структур нерва, что способствует нормализации движений и чувствительности ноги. В настоящее время при ишиасе применяют следующие антиоксиданты:

11.Препараты для местного лечения. Применяются для нанесения на кожу с целью купирования болей и улучшения местного кровообращения. В настоящее время при ишиасе применяются следующие препараты местного действия:

  • Мази и гели, содержащие экстракт перца стручкового (Эспол),
  • Мази, содержащие пчелиный яд (Апифор, Унгапивен),
  • Мази, содержащие змеиный яд (Наятокс и др.),
  • Мази, содержащие камфару (камфорная мазь),
  • Скипидарная мазь,
  • Мази, содержащие любые разогревающие и раздражающие компоненты (Капсикам, Эфкамон, Випросал, Финалгон и др.),
  • Мази и гели для наружного применения группы НПВС (Вольтарен, Индометацин, Диклофенак и т.д.).

Мази при ишиасе

  • Камфорная и скипидарная мазь,
  • Мази с экстрактом перца стручкового (Эспол),
  • Мази с пчелиным ядом (Апифор, Унгапивен),
  • Мази со змеиным ядом (Наятокс и др.),
  • Мази, содержащие разнообразные разогревающие и раздражающие компоненты (Капсикам, Эфкамон, Випросал, Финалгон и др.),
  • Мази и гели для наружного применения группы НПВС (Вольтарен, Индометацин, Диклофенак и т.д.).

Любые мази при ишиасе следует наносить на кожу над областью поражения по 2 – 3 раза в сутки. После обработки пораженный участок можно укрывать теплой повязкой, чтобы усилить местное раздражающее действие препаратов.

Защемление, воспаление седалищного нерва — симптомы и лечение

Как известно, седалищный нерв начинается от пояснично-крестцового сплетения и, спускаясь по ноге, разветвляется на два направления – большеберцовые и малоберцовые нервы. Его защемление сопровождается острой болью, которая затрагивает обе конечности и ограничивает движение пациента.

Снять симптомы воспаления седалищного нерва и исправить ситуацию с защемлением может только комплексное лечение, которое включает в себя физиотерапевтическое лечение и комплекс специальных упражнений. Однако в острый период медикаментозная терапия неизбежна.

В этой статье мы рассмотрим основные принципы лечения при воспалении, защемлении седалищного нерва у взрослых, а также расскажем про первые симптомы и причины возникновения этого недуга. Если у вас появились вопросы, оставляйте их в комментариях.

Что это такое?

Защемление седалищного нерва – воспаление одного из самых протяженных нервов в организме, проявляющееся в области пояснично-крестцового отдела позвоночника сильными болями. В медицине это явление называется ишиас.

Воспаление седалищного нерва является синдромом или проявлением симптомов других недугов. В связи с этим, воспаление может быть вызвано проблемами в работе других органов и систем организма, однако в большинстве случаев возникновение патологии связано с проблемами в позвоночнике.

Что это такое, и почему развивается? Заболевание встречается чаще у лиц старше 30 лет, хотя в последнее время патологии подвержены и лица более молодого возраста, что связано с ранним образованием дегенеративных изменений в мягких тканях вокруг позвоночного столба.

Самым распространенным фактором развития воспаления седалищного нерва становится патологический процесс, локализованный в поясничном и крестцовом сегменте позвоночника.

  1. Полное или частичное смещение межпозвоночного диска, сопровождающееся защемлением седалищного нерва, сужение позвоночного канала, наросты на позвоночнике,
  2. Синдром грушевидной мышцы,
  3. Повреждения органов либо мышечного аппарата малого таза вследствие травм или тяжелых физических нагрузок,
  4. Переохлаждение, инфекционные процессы,
  5. Наличие новообразований.

Воспаление седалищного нерва может иметь характер первичного поражения, причинами которого чаще всего являются переохлаждение, инфекционный процесс, травма. Вторичное защемление возникает при ущемлении нервных корешков, формирующих седалищный нерв, в результате протрузии, грыжи межпозвоночного диска, костных разрастаний вокруг позвоночника, спазма мышц из-за остеохондроза, физической перегрузки и т.д.

Симптомы воспаления седалищного нерва

Если прогрессирует защемление седалищного нерва, симптомы патологии выражены в острой форме, заметно нарушая привычное качество жизни пациента. Главным признаком болезни является болевой синдром, интенсивность которого зависит от причины воспаления:

  • защемление седалищного нерва грыжей,
  • грипп, малярия и другие инфекции, которые приводят к воспалению,
  • стеноз,
  • спондилолистёз.

Обязательно стоит учитывать характер боли. Это помогает врачам точно поставить диагноз, затем приступить к лечению воспаления. Поэтому защемление в нижней части позвоночника делят на три группы:

  • симптом посадки – больной не может присесть,
  • симптом Ласега – больной не может поднять прямую ногу,
  • симптом Сикара – боль усиливается при сгибании стопы.

Кроме боли есть еще характерные симптомы воспаления седалищного нерва, связанные с нарушением проведения нервных импульсов по двигательным и чувствительным волокнам:

  1. Ухудшение чувствительности (парестезия) – в начальной стадии проявляется чувством онемения, покалывания кожи ягодиц и ноги по задней поверхности. По мере прогрессирования симптоматики снижаются и другие виды чувствительности, вплоть до полного их исчезновения.
  2. Нарушение функции органов таза – возникает из-за сдавливания волокон вегетативной (симпатической и парасимпатической) нервной системы, проходящих в седалищном нерве. Появляются нарушения мочеиспускания (недержание мочи) и дефекации в виде запоров. Данная симптоматика развивается в тяжелых случаях ишиаса со значительным ущемлением спинномозговых корешков.
  3. Сбои в двигательной функции – результат ущемления двигательных волокон нерва. У человека возникает слабость ягодичных, бедренных и мышц голени. Выражается в изменении походки при одностороннем процессе (прихрамыванием на больную ногу) .

При возникновении вышеперечисленных симптомов, лечение следует начинать немедленно, ведь защемление седалищного нерва может привести к полной потере чувствительности в ногах.

Как лечить защемление седалищного нерва

При возникновении симптомов защемления седалищного нерва, лечение следует начать как можно раньше, по результату проведенной диагностики специалист назначит соответствующую терапию:

  1. Первым делом определяют, из-за чего произошло защемление седалищного нерва . От причины может различаться лечение. Например, при новообразованиях может потребоваться операция.
  2. Медикаментозное лечение . Первый этап этого лечения направлен на обезболивание и снятие воспалительного процесса. Для этого применяются миорелаксанты и НПВС.
  3. Витамины группы В (комбилипен, мильгамма) способствуют нормализации метаболизма в нервных клетках. В остром периоде назначаются внутримышечно сроком на 10 дней, впоследствии переходят на пероральный приём.
  4. Физиотерапевтическое лечение . К такому лечению относится электрофорез, применение электромагнитных полей или ультрафиолетового излучения, массаж (воздействие на определенные точки, баночный, вакуумный виды массажа), терапия посредством парафиновых процедур, водолечение.
  5. Нетрадиционное лечение , включающее в настоящее время много различных методов. К нему относятся иглоукалывание, применение ипликаторов Кузнецова, стоун-терапия, гирудотерапия, фитотерапия, прижигание.
  6. Лечение народными рецептами . Так, при защемлении применяется конский каштан, настойка лаврового листа, лепешки из муки и меда, картофельные компрессы, пчелиный воск, почки ели и сосны, настойка из одуванчиков и многие другие способы.
  7. Мочегонные препараты используются для уменьшения отёка в области нервных корешков (фуросемид).
  8. Лечебная гимнастика . Помогает улучшить кровоток в пораженной области и укрепить мускулатуру. Какие именно упражнения выполнять в том или ином случае, решает врач, исходя из степени запущенности заболевания, выраженности болевого синдрома, наличия воспалительного процесса и других факторов.
  9. Хирургическое лечение . При неэффективности медикаментозных средств и физиотерапевтических процедур единственным вариантом ликвидации защемления является оперативное вмешательство: дискэтомия и микродискэтомия.

Стоит заметить, что лечение воспаления или защемления седалищного нерва в домашних условиях является сложными, длительным мероприятием, которое не всегда дает эффект сразу, поэтому своим здоровьем приходится заниматься на протяжении длительного времени.

Если в течение нескольких месяцев боли не стихают, то пациенту назначают инъекции стероидных препаратов, вводимые эпидурально в область пораженного участка. Эта процедура уменьшает симптомы воспаления на местном уровне, дающая сразу временный, но весьма ощутимый эффект.

Одним из основных компонентов лечения становится создание для пациента лечебно-охранительного режима.

Пациент должен лежать на жесткой кровати, возможность движений рекомендуют ограничивать до стихания ярких признаков воспаления. Показано соблюдение постельного режима до улучшения состояния и устранения болевого синдрома.

Нестероидные противовоспалительные препараты

Самые эффективные обезболивающие препараты — НПВП. Это фармгруппа лекарственных средств представлена препаратами, которые останавливают действие фермента ЦОГ и обладают противовоспалительным действием, к ним относится :

  • «Мелоксикам» («Мовалис», «Амелотекс») — выпускается в таблетированной и инъекционной формах, является одним из самых безопасных препаратов группы НПВС.
  • «Пироксикам» – выпускается в виде раствора (ампулы по 1-2 мл), таблеток, суппозиториев, геля, крема, применяться может как местно, так и инъекционно – по 1-2 мл раз в день для снятия острого болевого приступа.
  • «Нимесулид» («Найз», «Нимесил») – выпускается в виде порошков, таблеток, капсул. Обычная дозировка 100 мг в сутки, в первые дни возможно увеличение до 200 мг.
  • «Целебрекс» – капсулы, рекомендуемая суточная доза до 200 мг, но при сильных болях ее можно увеличить домг в первый прием, с последующим снижением дозы до 200 мг.
  • «Кетонал», «Кетанов» («Кетопрофен») – выпускается как в ампулах, так и в капсулах, таблетках, суппозиториях и в виде мази, при ишиасе чаще всего применяется внутримышечно (до трех раз в день по 2 мл), но симптомы хорошо снимает и местное применение (мази).

При нарастании боли и воспаления иногда назначаются стероидные гормональные средства, короткими курсами, они снимают боль, но не устраняет причину воспаления, и их применение имеет массу побочных эффектов и противопоказаний.

Смотри также, как выбрать эффективные нестероидные противовоспалительные препараты для лечения суставов.

Миорелаксанты и витамины

Миорелаксанты назначают с целью уменьшения рефлекторного локального напряжения мышц , обусловленного болевым синдромом. Это:

Также противовоспалительный эффект производят мультивитаминные комплексы на основе витаминов группы В :

Когда физиотерапия и медикаменты не помогают, прибегают к хирургическим методам — микродискэтомии , дискэтомии, при которых удаляется часть диска, давящая на седалищный нерв.

Нетрадиционное лечение

В специализированных клиниках и медицинских центрах используются различные нетрадиционные способы для лечения защемления седалищного нерва:

  • фитотерапия,
  • иглоукалывание,
  • точечный массаж,
  • прогревание полынными сигарами,
  • стоун терапия или массаж камнями,
  • вакуумный или баночный массаж,
  • гирудотерапия-лечение пиявками и другие.

Что это такое – ишиас?

Ишиас возникает вследствие поражения седалищного нерва – самого крупного и длинного в нашем теле. Он начинается в поясничном отделе позвоночника и спускается по каждой ноге, делясь на другие нервы. Обычно причиной болезни становится его ущемление позвонками при следующих патологиях:

  • межпозвоночной грыже ,
  • остеохондрозе ,
  • травме позвоночника,
  • переохлаждении (мышечный спазм провоцирует защемление),
  • инфекционных заболеваниях, влияющих на нервную систему (опоясывающем герпесе, туберкулезе) и т.д.

Основные признаки защемления седалищного нерва:

  • боль в пояснице , которая может быть жгучей, ноющей, стреляющей, колющей, тянущей ,
  • иррадиация (отдача) в ягодицу и ниже по ноге, иногда в таз и живот,
  • приступообразный характер боли,
  • усиление в сидячем положении,
  • прострелы при вставании,
  • онемение и слабость в больной ноге,
  • вегетативные проявления: покраснение или побледнение стопы,
  • в запущенной стадии – парез (частичный паралич) ноги.

Ишиас следует отличать от люмбоишалгии, при которой боль более острая и разливается не только по ноге, но и по пояснично-крестцовой области.

Также нужно знать отличие от радикулита , при котором она идет по задней поверхности бедра и не спускается ниже колена, в то время как при ишиасе очень часто болит и немеет именно стопа.

Сама эта болезнь протекает в 4 этапа, и на каждом из них свои признаки, разные проявления боли:

  1. На первом этапе наиболее типичны болезненные ощущения, онемение, затруднение движений (некомфортно садиться, вставать, переворачиваться с боку на бок).
  2. Второй врачи называют ложным выздоровлением, так как нога перестает болеть, остаются только онемение и покалывание. На самом деле нерв начинает отмирать.
  3. На третьем этапе опять появляется боль, но менее острая, а приступы становятся продолжительнее. Ишиас переходит в хроническую форму, и лечение уже малоэффективно.
  4. Четвертый этап: нога немеет окончательно, больной практически теряет способность ходить, нарушаются рефлексы, даже возникает недержание кала и мочи, поскольку нарушается работа органов малого таза.

Санаторно-курортное лечение

Только вне обострения, рекомендуется санаторно-курортное лечение воспаления седалищного нерва, особенно эффективны грязелечение, водолечение с использованием радоновых, сероводородных, жемчужных ванн, проведение курсов подводного вытяжения.

Климатолечение всегда способствует укреплению иммунитета, снижает частоту простудных заболеваний, отдых улучшает настроение и создает позитивный настрой, который так важен для выздоровления.

Массажные процедуры разрешается проводить после стихания острого воспалительного процесса.

Благодаря данной методике повышается проводимость поврежденного седалищного нерва, нормализуется местное кровообращение и лимфооток, снижаются болевые ощущения, и уменьшается уже развившаяся гипотрофия мышц.

Медицинская помощь

При появлении признаков ущемления седалищного нерва необходимо обратиться к неврологу. Обычно он назначает следующее лечение:

  • прием медикаментов (в форме таблеток и инъекций): нестероидных противовоспалительных, стероидных, обезболивающих,
  • физиолечение (УВЧ, магнитотерапия),
  • массаж ,
  • лечебная физкультура ,
  • специальные мази ( разогревающего , обезболивающего действия).

Получив назначения врача, их нужно неукоснительно выполнять, пока не пройдут боль и онемение и полностью не восстановится способность нормально двигаться.

Подборка моих полезных материалов по здоровью позвоночника и суставов, которые рекомендую вам посмотреть:

Также посмотрите много полезных дополнительных материалов в моих сообществах и аккаунтов в социальных сетях:

Отказ от ответственности

Информация в статьях предназначена исключительно для общего ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Эта статья не является заменой для медицинской консультации у врача (невролог, терапевт). Пожалуйста, обратитесь сначала к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.

Защемление седалищного нерва - признаки

Признаки защемления появляются или резко усиливаются во время движения и физических нагрузок:

  • боль в ноге,
  • онемение,
  • покалывание,
  • слабость,
  • зачастую боль отдает в ногу - во многом зависит от того, где именно зажат нерв.


К общим признакам защемления относятся:

  • Резкие, колющие или тянущие болевые ощущения, проходящие от поясницы через заднюю поверхность бедра и отдающие в пальцы или пятку,
  • Если протекает воспалительный процесс, то боль стреляющая и напоминает удар током. Усиливается даже при небольшом мышечном напряжении,
  • Нарушения чувствительности в зоне ущемления,
  • Специфическая походка с подгибанием больной ноги и опорой на здоровую,
  • Слабость мышц на больной стороне и ограничение подвижности,
  • Сложность долгого нахождения в неподвижном положении,
  • Жжение, онемение и покалывание ягодиц, ног.

Признаки защемления каждого нервного корешка - где болит?

Есть два нервных корешка, выходящие из поясничного отдела позвоночника (L4 и L5) и три, выходящие из крестцового сегмента (S1, S2 и S3).

Все пять ответвлений нервов вместе формируют седалищный нерв, а затем снова разветвляются в ногу, отвечая за моторные и сенсорные функции для конкретных направлений голени и стопы.

Признаки защемления нерва варьируются в зависимости от того, где возникло защемление:

  • Защемление седалищного нерва в области позвоночника на уровне L4: признаком является обычно боль, отдающая в бедро. Больные могут чувствовать слабость при выпрямлении ноги, ослаблен коленный рефлекс.
  • Защемление седалищного нерва в области позвоночника на уровне L5: боль отдает в большой палец ноги и лодыжку. Больной чувствует боль или онемение в верхней части стопы, в частности , на "паутине" кожи между большим пальцем и вторым пальцем ноги.
  • Защемление седалищного нерва в области позвоночника на уровне S1 влияет на внешнюю часть стопы, при этом боль может иррадиировать в мизинец или пальцы ног. Больной испытывает слабость при подъеме пятки от земли или если пытается встать на цыпочки. Голеностопный рефлекс также ослаблен.
  • Если имеет место быть защемление нескольких нервов, больные могут испытывать сочетание вышеперечисленных признаков.

Упражнения

После выздоровления полезные физические упражнения особенно необходимы, но только те, при которых нагрузка равномерно распределяется на обе стороны тела (легкий бег трусцой, спортивная ходьба, плавание, неторопливая ходьба на лыжах).

Помимо этого существуют специальные упражнения, идеально подходящие всем пациентам в стадии ремиссии. Приведем пример упражнений, которые можно легко выполнять в домашних условиях лежа на полу.

Все упражнения выполняются по 10 раз, с последующим возрастанием нагрузки:

  1. Ноги приведите к туловищу, обнимите их под коленями. Руками максимально прижмите ноги к себе, сохраните такое положение на 30 сек., затем вернитесь в исходную позицию.
  2. Ноги ровные, носки смотрят вверх, руки вдоль тела. Тянитесь пятками и затылком в разные стороны 15 секунд, затем расслабьтесь.
  3. Повернитесь набок, притяните к себе ноги. Тяните носки. Затем вернитесь в исходное положение и повернитесь на другой бок.
  4. Перевернитесь на живот, поднимите туловище на руках, выполняйте отжимания. При этом не напрягайте ноги.

Однако необходимо знать, что если защемление седалищного нерва спровоцировано грыжей межпозвонкового диска, подбирать комплекс лечебной физкультуры необходимо совместно со своим лечащим врачом.

Лечение народными средствами

Особенное значение придают народной медицине, чтобы вылечить защемление седалищного нерва. Ведь ее средства становятся практически единственным способом лечения, например, если нерв защемило у беременной женщины или есть какие-либо противопоказания к принимаемым лекарствам, физиопроцедурам.

В домашних условиях можно проводить следующее лечение:

  1. Настойка из лаврового листа . Необходимо взять 18 средних по размеру лавровых листков, залить их 200 мл хорошей водки, настаивать 3-е суток в темном прохладном месте. По истечении данного срока полученный настой необходимо массирующими движениями втирать в область крестца. После уже четвертой процедуры наблюдается положительный эффект.
  2. На ночь можно прикреплять на больное место медовую лепешку . Для этого необходимо разогреть на водяной бане столовую ложку меда, смешать его со стаканом муки, сформировать лепешку и положить на больное место. Закрыть целлофаном и укутать все теплым платком. Такой компресс снимет боль.
  3. Настой из картофельных ростков готовится из проросшей картошки, вернее ее отростков . Для этого нужно взять стакан ростков и залить пол литрами водки. В таком виде смесь настаивается две недели в темноте. После того, как она будет готова, нужно втирать в пораженное место дважды в день и оборачивать на некоторое время теплой материей.
  4. В 200 мл спиртового раствора (не менее 70 %) растворите 10 таблеток анальгина и добавьте пузырек 5%-ного йода . Получившуюся смесь следует убрать в темное место на 3 суток. Готовую настойку втирать в проблемную область перед сном, после обернуть поясницу шарфом и спать так до утра.

Помните, что домашнее лечения не может заменить комплексную медикаментозную терапию, они призвано лишь уменьшить проявления заболевания.

Лечение при защемлении нерва в пояснице – что нужно знать?

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Как известно, точного определения причин и симптоматики заболевания не существует, поскольку медицинские специалисты еще не пришли к общему мнению.

В современной медицинской практике состояние защемления нерва в пояснице объясняется сдавливанием отходящих от спинного мозга нервных ответвлений, которое вызвано сужением междискового пространства в результате протрузии, грыж либо переизбыточным тонусом спазмированных мышц.

Характеризующееся острой «рвущей» болью (прострелом) в пояснице люмбаго возникает у мужчин старше 30 лет, занятых тяжелыми каждодневными физическими нагрузками, которые провоцируют перегревание с последующим резким переохлаждением.

Чаще всего, такое состояние можно спутать с радикулитом.

Симптомы защемления нерва в пояснице

Защемление нерва проявляется болевыми ощущениями, а в отдельных случаях, – онемением мышц и нарушением работы прилегающих внутренних органов.

В зависимости от локализации болевого синдрома, вследствие защемления двигательного, чувствительного либо вегетативного нерва, различают состояния:

  • ишалгии – болей в крестце, переходящих на область ягодичной мышцы и задней поверхности ноги,
  • люмбагии – болевые ощущения в пояснице и спине,
  • люмбоишалгии – поясничные боли с переходом на заднюю поверхность ноги,
  • цервикалгии, цервикбрахиалгии – болей в руке и в области шеи.

Особого внимания заслуживает ишиас, при котором боль сопровождается ощущением жжения, покалывания в зоне поясницы, переходящим на заднюю поверхность нижней конечности.

Такое состояние характеризуется существенным ослаблением мышц, вследствие снижения подвижности ноги. Обыкновенно, болезненные ощущения локализуются в ноге и могут возрастать при смехе и кашле (чихании).

Причины возникновения заболевания

Защемление седалищного нерва развивается вследствие таких причин:

Истинной причиной воспаления или защемления седалищного нерва в медицине считают механический и температурный фактор. Среди первого выделяют позвонковые смещения, грыжи и остеохондроз, а ко второму можно отнести переохлаждения.

Не исключается влияние существующих опухолей, синдрома Рейтера, инфекционных заболеваний малого таза и др.

Человек в принципе не может контролировать изменения тонуса мышц спины и ягодиц, спазмы которых приводят к боли.

Признаки воспаления седалищного нерва

Для начала давайте разберемся, где именно находится этот нерв. Он состоит из пары нервов, самых больших по длине и величине, расположившихся по правую и левую стороны (вдоль ног соответственно) от поясницы до кончиков пальцев.

При его воспалении у пациента появляются симптомы боли лишь в одной ноге, локализуясь в ягодичной, бедренной, коленной областях, по икре и до стопы, естественно, все это с задней стороны.

Симптомы и проявления болезни

Симптомы компресссии nervus ischiadicus практически всегда сопровождает сильная боль, но в некоторых случаях они могут проявляться только в вегетативных нарушениях, например, зябкость и покалывание ноги. Чаще всего симптомы защемления nervus ischiadicus проявляются только в одной из нижних конечностей и сопровождаются следующими факторами:

На самом деле ишиас сопровождается довольно характерными признаками. Как распознать ущемление седалищного нерва? Симптомы его — сильная боль в бедре.

Как правило, неприятные ощущения локализуются на задней поверхности бедра, но также могут распространяться на поясницу, голень и даже доходить до стопы.

На начальных этапах боль может быть несильной, но по мере развития воспалительного процесса она становиться острой, колющей, режущей. Иногда болевые ощущения настолько сильны, что человек может потерять сознание.

Дискомфорт усиливается после физической активности, хотя иногда даже медленная ходьба, сидение и стояние усугубляют состояние пациента.

Естественно, боль сказывается на подвижности человека. В первую очередь нарушается походка, так как пациент пытается не опираться на больную ногу.

Нередко наблюдается жжение и покалывание в стопе, повышенная потливость ног. По мере развития заболевания человеку становится трудно сгибать ногу в колене, поворачивать стопу, двигать пальцами на ногах.

Защемление седалищного нерва, первые симптомы которого характеризуется развитием приступа сильных болей в ягодице и ноге. Боль имеет такие характеристики:

  • настолько интенсивная, что человек может потерять сознание,
  • жгучая, режущая, колющая,
  • требует искать определенного положения лежа, если необходимо стоять, человек не будет опираться на больную ногу,
  • начинается часто ночью после того, как человек физически поработал (особенно если это было на холоде),
  • сначала локализуется на задней поверхности бедра, позже «спускается» к голени и стопе,
  • усиливается при длительном стоянии, сидении на жесткой поверхности, ходьбе,
  • усиливается при чихании, кашле, смехе,
  • после принятия обезболивающих или самопроизвольном стихании приступа остаточная боль локализуется в области поясницы.
  • 1) Нарушением походки,
  • 2) Потливостью стоп,
  • 3) Покалыванием или жжением в голени и стопе,
  • 4) Затруднением сгибания ноги в колене,
  • 5) Нарушением сгибания пальцев и поворота стопы.
  • Защемление седалищного нерва вызывает резкую боль, онемение в теле. Обычно боль проявляется с какой-либо одной стороны.

    Исходя из степени защемления нервного волокна, боль может поступить в голень, в ягодичную мышцу, пальцы ног, стопы. В результате этого человек не может долго ходить, сидеть и лежать.

    При ухудшении положения симптомы все резче.

    Признаков болезни достаточно много:

    • Ноющая боль в ниже поясницы, возрастающая, например, при занятиях спортом,
    • Боль, разрастающаяся по всей ноге,
    • Спад чувствительности ноги, также онемение и покалывание внутреннего бедра ноги,
    • Понижение рефлекса сухожилий при ударе,
    • Хромота на одну ногу и побледнение ноги,
    • Бессилие и тяжесть в бедрах и голени,
    • Сокращение объема мышц бедра,
    • Понижение поворотливости стоп, фаланг пальцев и колена,
    • Усиление боли при чихании, смехе, кашле,
    • Боль сопровождает потливость ног, нарушение походки, трудность сгиба коленей, пальцев ног и поворота стоп.

    Диагностика компресссии

    На самом деле определить наличие ущемления и воспаления седалищного нерва достаточно просто, так как клиническая картина здесь на самом деле весьма характерна.

    Тем не менее потребуются некоторые дополнительные исследования для того, чтобы точно определить причину. Если этого не сделать, то высока вероятность повторного защемления.

    воспалении седалищного нерва

    свидетельствует яркая клиническая картина, описываемая больным. Также врач отметит изменение сухожильных рефлексов, а также чувствительности на стороне поражения.

    Это не означает, что других исследований проводить не нужно, ведь если не выявить причину, защемление будет повторяться вновь и вновь, а вылечить его будет все сложнее.

    Для выявления причины защемления седалищного нерва проводят такие исследования:

    Адекватная диагностика – это первый шаг для определения причины болевых ощущений в седалищном нерве с последующим назначением необходимого лечения. В случае с ишиасом диагностировать пациента должен высококвалифицированный специалист в области невралгии, способный различить сопровождающие состояния, на фоне которых образовалось воспаление седалищного нерва.

    На осмотре у невролога, врач должен проверить рефлекторную реакцию ног на простукивание молоточком, определить кожную чувствительность и после этого сделать примерную оценку стадии, на которой находится пораженная нервная система.

    Если не обнаружить главную причину, ишиас будет возвращаться периодически. Исходя из этого, необходимо проконсультироваться с доктором, который определит, изменены ли рефлексы сухожилий и их чувствительность.

    Кроме того, сделает снимки на необходимом оборудовании. Для назначения правильного лечения следует провести комплексную диагностику.

    Лечение седалищного нерва

    Все препараты для лечения защемления седалищного нерва можно разделить на:

    • обезболивающие и противовоспалительные средства,
    • вещества, повышающие защитные силы организма,
    • мази, гели, растирки местного действия, улучшающие кровообращение, снимающие отек и болевой синдром,
    • витамины группы В, нормализующие обменные процессы и кровообращение.

    Зачастую лечение ущемления нервных корешков начинают именно с устранения боли и снятия воспаления.

    Здесь спектр медикаментов настолько широк (от привычного анальгина до опиоидных препаратов), что лекарственное средство выбирается на основании тяжести симптоматики, индивидуальных особенностей течения заболевания и склонности к аллергии.

    Пациенту могут быть назначены таблетки либо инъекции нестероидными веществами, которые получили наибольшее распространение благодаря своей эффективности.

    В случаях особо острого состояния рекомендованы курсы стероидных блокад. Данные фармакологические вещества обладают длинным перечнем побочных действий, поэтому перед применением требуется консультация специалиста.

    Витамин В1, В6, В12 и Е, а также минеральные комплексы благотворно сказываются на обмене веществ, кровообращении и помогают расслабить спазмированные мышцы.

    Безусловно, успешная терапия требует соответствующего режима. Лечение седалищного нерва в домашних условиях должно включать в себя правильное питание.

    Нужно на время отказаться от острых, копченых, жирных и жареных блюд. Желательно употреблять щадящую жидкую пищу, в частности, молочные каши, овощные и мясные супы — это поможет избежать запоров, которые лишь усугубляют ситуацию.

    В острой фазе болезни необходимо соблюдать постельный режим. Количество передвижений должно быть минимальным. Только после стихания боли можно начинать ходить и постепенно, под контролем врача, возвращаться к привычному ритму жизни.

    Народное лечение седалищного нерва также возможно, но только с разрешения врача. Довольно эффективными считаются кремы и мази, содержащие экстракт конского каштана, так как они помогают снять боль и расслабить мышцы.

    Хорошо помогают компрессы из пчелиного воска. Сначала его нужно разогреть, сформировать лепешку, которую затем наложить на бедро.

    Сверху рекомендуется покрыть его полиэтиленом, ватой и полотенцем или теплой шалью, оставив на ночь. Процедуры можно повторять каждый день в течение недели.

    Очень хорошо помогают натирания настоями одуванчика, еловых и сосновых почек — их можно купить в аптеке или же приготовить самостоятельно. А еще эффективным считается баночный массаж, который легко можно проводить даже дома.

    Под банку на кожу рекомендуют наносить обезболивающую или противовоспалительную мазь.

    Выделяют два основных подхода к терапии защемления седалищного нерва – консервативный и оперативный. Начинают лечение консервативно, с помощью нескольких методов (комплексный подход).

    Режим — в остром периоде необходим постельный режим (при этом человеку нужно лежать на жестком матраце). Двигательная активность – минимальная. Походы в туалет, проведение гигиенических мероприятий выполняются с поддержкой. При стихании боли режим расширяется, ходить можно только с тростью.

    Диета — в домашних условиях соблюдение особого пищевого рациона нужно только в остром периоде, когда человек должен лежать: пища должна быть теплой, не острой, не копченой и не жареной, приоритетно употребление жидкой пищи (молочные, мясные и овощные супы, молочные каши).

    Так можно избежать запоров и связанных с ними ухудшений состояния.

    Если после прочтения статьи вы предполагаете, что у вас характерные для этого заболевания симптомы, то вам стоит

    обратиться за консультацией к ортопеду.

    Лечение заболевания, связанного с воспалением или ущемлением нерва нужно доверять только опытному неврологую.

    Как лечить защемление седалищного нерва? Исходя из результатов диагностики, врач назначит действующую терапию:

    1) Физиотерапия, включающая электрофорез, УВЧ терапию, электросон. Благодаря благоприятному действию этих процедур, кровообращение улучшается, отек снимается, а боль стихает, но ничего более ожидать не стоит, ведь физиотерапия не устраняет саму причину недуга.

    2) Рефлексотерапия, массаж для улучшения лимфотока, снижения боли, восстановления функции нерва и предупреждения гипотрофии мышц. Очень эффективно на стадии затихания острого воспаления.

    3) Противовоспалительная и обезболивающая терапия или лечение. Прежде чем начать медикаментозное лечение, если у Вас защемило седалищный нерв и преступить к приему, каких либо препаратов, необходимо вместе со специалистом тщательно изучить побочные эффекты и противопоказания, которыми в большом количестве обладают все медикаменты.

    Для противовоспалительного результата, если есть защемление, могут быть назначены Диклофенак, Ибупрофен, Кеторолак, Ортофен и пр.

    Как правило, полностью излечить болезнь невозможно, лечение сводится к временному обезболиванию. Если боль не отступает 2-3 дня, следует обратиться к доктору – неврологу или вертебрологу. После диагностики и вынесения точного диагноза врач назначает терапию.

    Для быстрого выздоровления и усиления эффекта следует применять комплексное лечение, включающее в себя медикаментозное лечение и физиотерапевтические процедуры.

    К медикаментозному лечению относят:

    1. Прием витаминов группы В и Е. Обеспечивают питание повреждено области. Обязательно выписывают противовоспалительные таблетки и мази, спазмолитики, направленные на снижение боли,
    2. Обезболивающие препараты назначают в случае сильного болевого синдрома. Они необходимы в том случае, если другие лекарства не приносят эффекта,
    3. Для питания хрящевой ткани и для быстрого ее восстановления доктор может выписать хондропротекторы. Ноотропные лекарства назначают для реабилитации мозгового кровообращения.

    Для приема медикаментов обязательно нужна предварительная консультация со специалистом, т/к таблетки могут вызвать побочную реакцию, например, сонливость, рассеянность, потеря внимания.

    Физиотерапия включает в себя:

    • Иглоукалывание,
    • Гирудотерапия (лечение пиявками),
    • Точечный или вакуумный массаж,
    • Магнитотерапия,
    • Мануальная терапия (противопоказанием является межпозвоночная грыжа),
    • Парафиновые аппликации,
    • УВЧ — терапия,
    • Фонофорез и электрофорез с лекарственными препаратами.

    С заболеванием нельзя справиться исключительно лекарственным способом, поэтому физиотерапия отличная альтернатива для снятия боли и спазмов. Она эффективна в случае прохождения полного курса, не менее десяти, а иногда и пятнадцати сеансов.

    При ишиасе физиотерапия проводится исключительно профессиональным врачом, иначе возможно ухудшение положения.

    При лечении дома применяют следующие лекарственные препараты:

    1. Главная форма медикаментов, применяемых при лечении защемления – нестероидные средства, снимающие воспаления: «Индометацин», «Ибупрофен», «Пироксикам», «Дексалгин», «Кетопрофен». Для начала их используют в качестве уколов в мышцу, после принимают таблетки. Дополнить лечение возможно мазью: «Вольтарен», «Диклофенак».
    2. Указанные лекарства принимают вместе антацидными лекарствами, не нарушающими слизистую желудка: «Ранитидин, «Рабепразол» употребляют вкупе с «Альмагель», «Фосфалюгель» или «Маалокс»
    3. Витамины группы B, помогающие расслабить спазмированные мышцы.
    4. При резких жгучих болях ставят инъекции новокаина.

    Невозможно использование названных групп лекарств без консультации специалиста.

    При условии, что болезнь вызвана спазмом мышц, можно делать гимнастику после теплого душа. Наклоны вперед-назад, влево-вправо.

    Есть оговорка: принимать душ нельзя более 20 минут, а также горячую ванну. Тепло сможет провоцировать усиление отека.

    Медикаментозная терапия

    В качестве медикаментозного лечения в домашних условиях используют:

  • 1) Основная группа препаратов, применяемая для лечения защемления седалищного нерва – нестероидные противовоспалительные средства: «Ортофен», «Ибупрофен», «Денебол», «Дексалгин», «Кетанов». Вначале их вводят внутримышечно, затем переходят на прием средств из этой группы, выпускаемых в таблетках и капсулах. Дополнять лечение можно мазями и гелями: «Финалгон», «Вольтарен», «Диклофенак».
  • 2) Вышеуказанные препараты принимают вместе с медикаментами, защищающими слизистую желудка от их неблагоприятного действия: «Ранитидин», «Квамател» или «Нольпаза», «Рабепразол» принимают вместе с «Альмагелем», «Фосфалюгелем» или «Маалоксом»
  • 3) Витамины B-группы для улучшения взаимодействия воспаленного защемленного нерва с тканями: «Мильгамма», «Нейрорубин».
  • 4) При сильном спазме мышц спины, ноги или ягодицы показано назначение препаратов, снимающих этот спазм: «Мидокалм», «Сирдалуд».
  • 5) При сильных болях могут применяться новокаиновые блокады.
  • Со второго дня болезни назначается выполнение упражнений лечебной гимнастики, которые в данном случае включают движения пальцами и стопой. В подостром периоде человеку подбирают комплекс (в зависимости от причины патологии), который может состоять из следующих видов упражнений:

  • ходьба на ягодицах по поду (выполняется в горизонтальном положении),
  • сгибание ног в колене,
  • лежание на спине с поднятыми под прямым углом ногами, в то время как ягодицы упираются в стену или другую неподвижную поверхность,
  • «велосипед» с постепенным наращиванием амплитуды вращений.
  • На этапе восстановления не обойтись без полуприседаний с опорой, вращения бедрами, поднимания ног в вертикальном положении.

    Народные средства от защемления седалищного нерва

    Достаточно эффективным способом лечения считается нетрадиционная медицина, к которой относят рецепты от самой природы. Конечно, заниматься самолечением, испытывая на себе новые примочки и целебные снадобья, тоже не стоит.

    Во всем должен быть здравый смысл и четкое понимание, что под симптомами ущемления нервных волокон может скрываться более серьезное заболевание. Без консультации специалиста прибегать к «бабушкиным» рецептам иногда даже опасно.

    Обычный массаж, согревающий компресс или мануальная коррекция в некоторых случаях строго противопоказаны.

    Народные средства от защемления седалищного нерва:

    • медовый компресс с яблочным уксусом (200г меда и столовая ложка уксуса). Состав распределяют по хлопчатобумажной ткани и прикладывают к проблемному месту на полчаса,
    • теплая смесь из 300г жидкого меда (при необходимости растопить на пару) и 50г спирта идеально подойдет для получасового массажа,
    • обезболивающий настой лаврового листа – приблизительно 18 некрупных лавровых листиков погружают в 200г водки/спирта, настаивают трое суток в темном месте. Такой настойкой аккуратно смазывают болезненный участок,
    • ростки картофеля заливают 2 стаканами водки/спирта и настаивают в темном месте в течение 14 дней. Настойку применяют утром, втирая в пораженный участок. После чего поясницу на целый день укутывают шарфом,
    • среднего размера корень хрена пропускают через мясорубку (получают ориентировочно ½ стакана), смешивают с таким же количеством картофеля, добавляют 1ст. ложку меда. На предварительно смазанную маслом или кремом поясницу накладывают изготовленную кашицу, утепляют полиэтиленом и шерстяным шарфом. Полежать необходимо до часа. Процедуру повторяют через день,
    • болезненную зону смазывают прополисом, сверху накладывают теплый пчелиный воск, затем укрывают полиэтиленом и одеялом. Такой компресс показан на сон грядущий,
    • равные количества ромашки и бузины, ошпаренные кипятком, помещают в льняную ткань и прикладывают к пояснице. Пациента укутывают и оставляют на 6 часов.

    Защемление седалищного нерва причиняет много дискомфорта, но перед началом лечения важно установить первопричину патологического состояния. Если ущемление произошло при смещении межпозвоночного диска, то прогревание может увеличить болевой синдром и только усугубит положение пациента.

    Лечение народными методами запрещено при наличии опухолевых процессов.

    Лечение защемления народными средствами дает свои результаты. Если Вы четко распознали у себя защемление седалищного нерва или Вам знакомы его симптомы и лечение в домашних условиях благоприятно воздействует на Вас, то можете испробовать удачу и на этот раз.

    Мазь при защемлении седалищного нерва

    Крема и мази на основе конского каштана оказывают выраженное расслабляющее действие на мышцы и обладают обезболивающим эффектом. Бальзам «Чага», серия расслабляющих, антиварикозных кремов «Рецепты Бабушки Агафьи», крем «Венитан» применяют при варикозной болезни, но они помогают облегчить состояние в результате ущемления нервных корешков.

    Гомеопатическая мазь при защемлении седалищного нерва «Траумель С» и «Цель Т» оказывают обезболивающее и противовоспалительное действие. Несмотря на то, что препараты состоят из натуральных компонентов, перед использованием рекомендуется проконсультироваться у врача.

    Особенно это касается аллергиков, беременных и кормящих женщин.

    Первая помощь при защемлении нерва

    При подозрении на защемление стоит оказать первую помощь больному. Если противовоспалительные препаратыне снимают боль в течение 2-3 дней, следует обратиться к специалисту, который разберется в проблеме и выстроит четкую схему лечения.

    Не стоит проводить самостоятельное лечение – это чревато усугублением болезни.

    В первую очередь при защемлении нерва, сопутствующей резкой болью необходимо вызвать скорую помощь. В меру своих сил, до приезда врачей нужно облегчить, состояние больного.

    Какие меры следует предпринять при приступе:

    1. Прежде всего следует успокоить человека и положить на ровную, гладкую, твердую плоскость. Больной должен сам принять позу, в которой ему удобнее,
    2. Если нет противопоказаний, следует принять любые противовоспалительные обезболивающие препараты (например, Найз, Ибупрофен, Диклофенак и другие). В некоторых стрессовых ситуациях выпить успокоительные средства,
    3. Не двигать, не передвигать больного, чтобы предотвратить сдавливание и не допустить отек в дальнейшем,

    Причины защемления седалищного нерва

    К причинам защемления седалищного нерва относят:

    • Остеохондроз. При этом заболевании нарушаются обменные процессы в тканях, в результате чего позвонки деформируются, зазоры между ними уменьшаются, а нервы могут защемляться.
    • Механические повреждения позвоночника и тазобедренного сустава.
    • Грыжи в области поясничного отдела позвоночника. При разрушении фиброзного кольца происходит выпячивание пульпозного ядра, которое давит на нервные окончания.
    • Переохлаждение.
    • Доброкачественные или злокачественные опухоли, располагающиеся в области позвоночника.
    • Инфекции мочевыводящих путей.
    • Спондилолистез. Позвонки смещаются взад или вперед по отношению к соседним позвонкам, что приводит к защемлениям нервных окончаний.
    • Нарушения работы нервной системы.
    • Синдром Рейтера. Заболевание, при котором происходит одновременное поражение суставов, мочеполовых органов и глаз.
    • Туннельный синдром. В результате генетических, эндокринных или системных заболеваний нервные стволы захватываются в естественных каналах, образованных костями, мышцами и сухожилиями, и происходит их травматизация.
    • Инфекционные болезни.
    • Смещение межпозвонковых дисков при поднятии тяжестей или резких движениях.

    Еще одной причиной защемления седалищного нерва считается депрессия или стрессовые ситуации. Человек может контролировать тонус ягодичных мышц, мышц спины и грушевидной мышцы только частично, он может их напрягать. Функцию расслабления выполняют структуры мозга, которые отвечают за эмоциональную сферу жизни.

    Даже короткий мощный всплеск негативных эмоций может вызвать длительный спазм и защемление седалищного нерва. Эмоциональное расслабление приводит и к расслаблению мышц.

    К факторам, влияющим на развитие заболевания, относят:

    • Занятия тяжелыми видами спорта.
    • Тяжелый физический труд, подъем и перенос тяжестей.
    • Переохлаждение.
    • Инфекционные заболевания: опоясывающий лишай, туберкулез.
    • Нарушения работы иммунной системы.
    • Беременность.
    • Пожилой возраст.
    • Отравления химическими веществами, лекарствами.
    • Системные заболевания.
    • Алкоголизм или наркомания.
    • Нарушение обмена веществ или кровообращения.

    Симптомы защемления седалищного нерва

    Если защемление седалищного нерва спровоцировано переохлаждением, стрессовой ситуацией или воспалительными процессами в области мочеполовой системы, то при своевременном и правильном лечении есть возможность полностью избавиться от заболевания.

    Существуют следующие признаки защемления седалищного нерва в области бедра или малого таза:

    • Болевые ощущения. Могут носить различный характер, бывают режущими, колющими, острыми, стреляющими. В большинстве случаев имеют приступообразный характер. Боль зарождается в области поясницы и пронизывает конечность до ступни. В тяжелых случаях болевые ощущения могут быть невыносимыми, пациент не может двигаться, любое самое незначительное движение вызывает острый приступ боли, что иногда приводит к потере сознания. При наклоне вперед болевые ощущения слегка уменьшаются, но разогнуться при этом очень трудно.
    • Нарушения при ходьбе. Человек не может стать на пораженную конечность, поскольку это приводит к появлению или усилению боли. Признаком защемления седалищного нерва в результате повышенного тонуса мышц является специфическая походка (выпрямленная нога при ходьбе выносится вперед).
    • Повышение температуры тела. При защемлении седалищного нерва температура редко поднимается выше 38 °C. В некоторых случаях в области пораженного нерва кожные покровы могут быть горячими. В дальнейшем в области стопы кожа становится холодной и синеет.
    • Нарушение сгибания. Сгибание ноги в коленном суставе затрудняется и сопровождается сильными болевыми ощущениями.
    • Изменение цвета кожных покровов. По ходу нерва может происходить покраснение кожных покровов. В дальнейшем возможно появление синюшного оттенка.
    • Отек. В некоторых случаях покраснение сопровождается отеком.

    Симптомы защемления седалищного нерва в области прохождения его через грушевидную мышцу:

    • Тупая, ноющая, постоянная боль в крестцово-подвздошном, тазобедренном суставе и ягодице. Она усиливается, когда человек стоит, ходит или делает полуприседание. Болевые ощущения уменьшаются, если пациент садится с разведенными ногами или лежит.
    • Появление ощущения зябкости, жжения и одеревенения по ходу пораженного нерва (наиболее выражены в области защемления нерва).
    • Уменьшение поверхностной чувствительности кожных покровов.
    • Спазм сосудов ноги, в результате чего возникает хромота, при этом кожные покровы бледнеют. После того как человек останавливается, садится или ложится, приступ проходит, но вскоре повторяется.
    • Обнаружение плотной и болезненной грушевидной мышцы при пальпации.

    Осложнения

    Защемление седалищного нерва может привести к таким последствиям:

    • Недержание мочи.
    • Самопроизвольная дефекация.
    • Искривление осанки.
    • Атрофия мышц.
    • Паралич конечности.

    Прогноз зависит от того, что именно стало причиной заболевания. Если защемление седалищного нерва спровоцировано переохлаждением, стрессовой ситуацией или воспалительными процессами в области мочеполовой системы, то при своевременном и правильном лечении есть возможность полностью избавиться от заболевания.

    В том случае если защемление нерва вызвано позвоночными грыжами или остеохондрозом, прогноз неблагоприятный. Болезнь переходит в хроническую форму.

    Профилактические меры

    Для того чтобы избежать защемления седалищного нерва, необходимо придерживаться следующих правил:

    • Избегать переохлаждений.
    • Следить за весом тела.
    • Регулярно делать зарядку.
    • Избегать чрезмерных физических нагрузок.
    • Следить за осанкой.
    • Избегать использования мягких матрасов для сна.

    Видео с YouTube по теме статьи:


    

    Седалищный нерв – самый крупный во всем человеческом организме, который берет свое начало в пояснично-крестцовом отделе позвоночника и простирается по всей длине конечности. Именно поэтому защемление седалищного нерва всегда сопровождается болью и дискомфортом, что делает необходимым быстрое оказание помощи больному.

    Причины развития люмбоишиалгии

    Боль в пояснице, которая отдает в ногу, по задней поверхности бедра, и связана с движением и физической нагрузкой, называется люмбоишиалгией. Чаще всего она связана с вертеброгенным механизмом, то есть происходит защемление корешков, образующих седалищный нерв, вследствие остеохондроза позвоночника, вследствие чего и развиваются симптомы.

    Чаще всего, симптомы защемления седалищного нерва у мужчин возникают по причине разрушения межпозвонкового диска, который находится в поясничном отделе позвоночника. Как известно, всего в этом отделе есть пять позвонков, и в каждом из межпозвонковых промежутков расположен хрящевой диск, который призван выполнять эластическую и амортизирующую функцию.

    Но вследствие резких движений и поворотов, поднятия тяжестей диски «выходят из строя». Их структура и целостность нарушается, в результате образуются протрузии и грыжи, которые и являются причиной компрессии спинномозговых корешков, которые впоследствии, соединяясь, и образуют седалищные нервы справа и слева.

    У женщин симптомы «защемления» седалищного нерва могут появиться во время беременности, поскольку вся тяжесть падает на поясничный отдел позвоночника, а также в пожилом возрасте, поскольку многие из наших женщин склонны иметь избыточный вес. Как известно, вся масса верхней половины туловища распределяется на поясничном отделе позвоночника, а также на уровне соединения крестцовой кости с поясничным отделом.

    Симптомы «защемления седалищного нерва» при беременности, как правило, возникают в третьем триместре, никогда не достигают сильной степени выраженности боли, а также легко проходят после беременности и родов. Для этого нужно только выполнять соответствующую гимнастику, а лечение получать после родов, причем учитывая период кормления грудью. Какие симптомы при защемлении седалищного нерва существуют?

    Диагностика ишиаса

    Обычно постановка диагноза защемление седалищного нерва не представляет трудностей – врач делает это на первичном осмотре пациента. Но недостаточно только поставить диагноз – нужно будет выяснить причину развития рассматриваемой проблемы. И в таком случае проводятся следующие диагностические мероприятия:

    • компьютерная томография или магнитнорезонансная томография,
    • ультразвуковое исследование пояснично-крестцового отдела позвоночника,
    • лабораторные анализы крови, мочи и кала – на усмотрение врача.

    Причины появления характерных болей при защемлении

    Наиболее частой формой проявления болей в поясничном отделе позвоночника является защемление седалищного нерва.

    Склонным к полноте и страдающим ожирением необходимо понимать, что защемление седалищного нерва является результатом имеющегося у них избыточного веса.

    Соответственно, в комплекс лечебных процедур включаются мероприятия по устранению избыточного веса, производится корректировка питания, проводятся фитотерапевтические процедуры и иглоукалывание.

    Диагностика и лечение болевого синдрома при защемлении нерва в пояснице

    Безусловно, диагноз «ущемление нерва» в пояснице не вызывает сомнений, ввиду наличия характерных симптомов.

    Между тем, этого недостаточно для принятия лечебных мер.

    Адекватное медикаментозное лечение возможно при выявлении причины ущемления нервного корешка (например, остеохондрозные изменения, опухоли, травмы и рубцы).

    Первым этапом диагностики является рентгенографическое обследование позвоночника.

    Дополнительно, причина защемления нервов может быть установлена с помощью МРТ-диагностики или компьютерной томографии, а также проведения рентгенологического исследования с применением контрастного вещества (миелография).

    В качестве медикаментозных препаратов врач назначает:

    • инъекционно – нестероидные противовоспалительные препараты (вольтарен или ибупрофен), а также обезболивающие новокаиновые блокады в местах выхода нервов (наиболее болезненных точек),
    • местного действия – наружные средства (мази, крема и гели).

    В остром периоде течения заболевания больному показан жесткий постельный режим в позе «лежа на спине». Кроме того, рекомендуется диетическое питание, с исключением из рациона острых, соленых блюд, копченостей, а также приготовленных на крепких бульонах блюд, которые могут вызывать обострение заболевания.

    После наступления вторичного периода ремиссии больному могут быть назначены сеансы массажа и лечебно-профилактической физкультуры, а рефлексотерапия и физиотерапевтические процедуры (электрофорез с обезболивающими лекарственными препаратами, УВЧ) помогают снять остаточные явления болевого синдрома. Крайне желательным мероприятием является направление больного на санаторно-курортное лечение.

    Самостоятельные занятия спортом и ведение активного образа жизни способствует снятию дневной загруженности одних и тех мышечных связок в поясничном отделе позвоночника.

    Полное отсутствие лечения защемления нервных ответвлений в поясничном отделе позвоночника приводит к невропатическим изменениям, характеризующимся тяжелым поражением спинномозговых нервов. Конечная «остановка» невропатии в пояснице – временный паралич нижних конечностей.

    С течением времени, поврежденные нервы восстанавливаются, поэтому к конечностям возвращается подвижность, однако на это могут потребоваться годы.

    Этиология межреберной невралгии

    Причинами развития межреберной невралгии могут становиться:

    • воздействие низких температур,
    • наличие в организме различных заболеваний воспалительного характера,
    • травмы, особенно в области грудной клетки и позвоночного столба,
    • опухоли спинного мозга в области грудного отдела позвоночника,
    • влияние на организм токсических веществ, хронические отравления,
    • процесс демиелинизации нервов (повреждение их оболочек),
    • заболевания органов пищеварения, которые приводят к недостатку в организме витаминов группы В,
    • различные заболевания позвоночника, особенно запущенные формы остеохондроза, межпозвоночные грыжи, которые провоцируют сжатия корешков межреберных нервов, спондилит, болезнь Бехтерева, прогрессирующий кифоз или спондилопатии на фоне гормональных нарушений,
    • сахарный диабет,
    • возрастные изменения в организме, чем можно объяснить высокую частоту данного заболевания среди людей старшей возрастной категории,
    • перенапряжение мышц спины,
    • постоянные стрессы,
    • хроническая усталость,
    • простуда и наличие в организме различных инфекций, причем довольно часто межреберная невралгия возникает на фоне герпетического поражения,
    • деформация грудной клетки и заболевания ребер,
    • плеврит (воспаление плевры легких),
    • аневризма аорты (ее грудной части).

    Именно поэтому не стоит самостоятельно ставить себе диагноз и назначать лечение – в некоторых случаях отсутствие лечение при болезнях, которые ошибочно приняты за межреберную невралгию, может стоить пациенту жизни.

    Клиническая картина патологии

    Признаки межреберной невралгии часто имитируют поражения сердечно-сосудистой системы. Так, у больных появляется боль в области сердца, которая отдает в левую лопатку, что ошибочно расценивается как сердечный приступ, хотя данный симптом связан только с наличием значительных разветвлений межреберных нервов.

    Стоит знать, что при болях, связанных с нарушениями в работе сердца, обязательно регистрируются изменения со стороны пульса и артериального давления. При межреберной невралгии такая связь не прослеживается. Кроме этого, при сердечных болях изменения положения тела не влияют на характер боли, а при повреждении межреберных нервов боль усиливается при движениях, глубоком дыхании, а также при чиханье и ходьбе.

    Важным диагностическим критерием для правильной диагностики межреберной невралгии является то, что боль при данной патологии не снимается нитроглицерином. При этом следует помнить, что в случае инфаркта миокарда с обширной зоной некроза сердечной мышцы боль может усиливаться при движениях и не уменьшаться после приема сердечных препаратов, что затрудняет правильную постановку диагноза и требует немедленного вмешательства медиков. Кроме того, доказано, что лекарственные вещества, которые обладают седативным, успокаивающим действием (валидол, корвалол, валокордин) уменьшают частоту приступов боли при межреберной невралгии, но практически не влияют на боли, возникающие при органическом поражении органов сердечно-сосудистой системы.

    Стоит отметить, что симптомы, связанные с межреберной невралгией, могут также маскироваться под почечную колику, поэтому не стоит заниматься самодиагностикой и самостоятельным лечением в домашних условиях, а при появлении боли в груди сразу обращаться к врачу, поскольку причин для ее возникновения очень много.

    Если говорить о характере болей, возникающих при межреберной невралгии, то стоит отметить, что они имеют опоясывающий характер и становятся более интенсивными при поворотах туловища или при пальпации отдельных участков позвоночника, заставляя принимать вынужденное положение тела.

    Боль может быть острой, жгучей и распространяться по ходу нервов. Болевой синдром носит постоянный характер и может длиться от нескольких часов до нескольких суток, мешая глубоко дышать, смеяться, кашлять. Кроме этого, может возникать онемение и ощущение «ползания мурашек» в области пораженного межреберного промежутка.

    Диагностика заболевания

    Вопрос о том, как вылечить межреберную невралгию, решается врачом после тщательного обследования и выяснения этиологии боли в грудной клетке.

    При данном поражении обязательно нужно обследовать органы грудной клетки с целью исключения воспаления легких, плеврита или пневмоторакса. Если боль локализуется с левой стороны тела, нужно дополнительно обследовать сердце. Показано проведение электрокардиографического обследования сердца, которое поможет исключить ряд тяжелых сердечных заболеваний. Кроме этого, берется общий анализ крови и проводится рентгенография позвоночника.

    Для исключения патологий позвоночного столба может также проводиться ряд других инструментальных методов, например, УЗИ, КТ (компьютерная томография) и миелография, которая помогает определять состояние нервных корешков.

    Традиционное лечение патологии

    Терапию следует начинать при появлении первых признаков заболевания. В основе лечения лежит устранение причины болевого синдрома и уменьшение интенсивности болевых ощущений. В дальнейшем терапия направляться на улучшение трофики тканей в пораженном участке.

    При первичном возникновении межреберной невралгии применяют рефлекторные методики терапии, к которым относится иглоукалывание, фармакопунктура (введение лекарственных средств в акупунктурные точки), а также вакуумная терапия. При необходимости приобщают традиционное фармакологическое лечение, включающее прием противовоспалительных, обезболивающих средств, миорелаксантов и витаминов группы В.

    При вторичной межреберной невралгии (возникающей на фоне заболеваний внутренних органов) проводят симптоматическое лечение, направленное на устранение жалоб пациентов. Кроме этого, допускается использование лечебной физкультуры.

    Лечение должно быть комплексным, включать курс мануальной терапии и кинезиологию. Если причиной межреберной невралгии является смещение позвонков, врач может с помощью специальных приемов восстановить нормальное функционирование структур позвоночника, что в свою очередь помогает восстановить работу легких и других внутренних органов.

    При межреберной невралгии применяется сухое тепло, лазерное излучение и магнитотерапия, методики лечения, которые предусматривают ударно-волновое воздействие на организм, а также воздействие инфракрасных лучей.

    Народные средства и методики лечения

    В лечении данной патологии широко применяется отвар ромашки аптечной, смесь листьев мелиссы, меда, настойки валерианы лекарственной и шкурок апельсина, настой цветков бессмертника.

    Боль по ходу нервов помогает уменьшать сок хрена или черной редьки, который нужно втирать в пораженные участки, а также компрессы с распаренными семенами льна.

    Прекрасно устраняет боль комнатная герань. Нужно натереть болевые участки листком этого растения, после чего укутаться шерстяным платком. Подобное действие свойственно и отвару барбариса. Хороший противоболевой эффект проявляют шалфейные ванны с добавлением морской соли и обычный точечный массаж.

    Стоит отметить, что при неэффективности народных методов лечения обязательно нужно обратиться к врачу-неврологу, который поможет выяснить этиологию ваших проблем и назначит комплексную терапию, поскольку самолечение может только усугубить протекание межреберной невралгии. Кроме этого, рекомендуется пройти консультацию кардиолога и пульмонолога – это позволит исключить патологию сердца и легких. Если же боль при межреберной невралгии изменила свой характер, сопровождается головокружением, нарастающей слабостью, стоит немедленно обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

    Что делать, если защемило нерв в спине

    Наверное, большинство людей при неосторожных и резких движениях или выполнении физической работы сталкивались с вопросом защемления нерва на спине. Причем боль появляется неожиданно и в самое ненужное время. В этом случае нужно знать, как быстро снять симптомы, затем обратиться к врачу для определения причины защемления, выполнения диагностики и необходимого проведения лечения.

    • Причины защемления нерва спины
      • Признаки и симптомы защемления
      • Вероятные последствия
      • Как делать диагностику защемления?
      • Помощь при защемлении
      • Лечение защемленного нерва
    • Медицинские препараты
      • Противовоспалительные и обезболивающие препараты
      • Мази
    • Народные способы лечения
      • Лечение мазями
      • Лечение травяными ваннами
      • Профилактика защемления нервов спины

    Причины защемления нерва спины

    Основной причиной, которая приводит к защемлению нерва спины, является значительная нагрузка во время развивающегося остеохондроза.

    Но также защемление случается и под воздействием иных факторов:

    • Физическая работа в виде повторяющихся движений корпусом и руками, что увеличивает риск защемления.
    • Неправильная осанка.
    • Ревматоидный артрит, когда воспалены суставы.
    • Беременность. Увеличившийся вес и изменения в скелете женщины повышают нагрузку на позвонки.
    • Наросты на позвонках, появившиеся по причине травмы или болезни.
    • Изменения в скелете во время беременности могут делать позвоночник очень чувствительным к нагрузкам.
    • Наследственный фактор, когда генетические особенности объясняют расположенность к нарушениям позвоночника.
    • Излишний вес, который создает давление на позвонки.

    Признаки и симптомы защемления

    Симптомы защемления непосредственно зависят от его места образования, наличия воспалительных процессов, степени и причины этого вида патологии. Основной симптом защемленного нерва – это сильная боль, характерная для конкретной части шеи и спины, что приводит к ограничению подвижности. Во время особо тяжелых случаев, защемления могут происходить в компрессии спинного мозга, вызывая нарушения двигательных функций и чувствительность конечностей, а также паралич или парез.

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    На выраженность и характер нарушений могут влиять функции и расположение защемленного нерва. С учетом этого выделяют такие признаки защемления:

    • Поясничный – это защемление седалищного нерва, которое называется ишиас. Отличается ощущением жжения и покалывания, нередко иррадиирущего в ногу, которая, в свою очередь, становится не такой подвижной, причем в стоячем положении ощущается стреляющая боль. При пролапсе или грыже боль интенсивнее и резче. Начало воспалительного процесса защемленного нерва говорит о развивающемся радикулите.
    • Грудной – появляется во время сдавливания нерва между лопатками либо в ином участке грудного отдела. В данном случае человек получает все симптомы межреберной невралгии, а во время компрессии вегетативного участка нервной системы у пациентов появляются жалобы на боль в сердце. Симптомы невралгии, чаще всего, находятся все время, даже во время активного времяпровождения и отдыха. Боль становится сильней с попытками подвигать туловищем или прощупать межреберное пространство.
    • Шейный – проявляется во время защемления нерва на шейном участке с характерным перенапряжением в этом месте мышц. Причем может происходить слабость в плечах и шее, на языке будет чувствоваться отек и онемение, боль в левой части грудной клетке, похожая на стенокардию, боль между лопаток, на затылке, в ключице. Ее значительное усиление начинается во время фиксации в одном положении или попытки вращения головой. Защемление случается при подвывихе, выпячивании или остеохондрозе.

    Симптомы, которые появляются при защемлении, усиливаются во время сна, а также при сильном смехе или кашле, чихании. Боль снижается при онемении конечностей, а сильное переохлаждение может вызвать значительные болезненные ощущения.

    Вероятные последствия

    Наиболее частые последствия защемления спинного нерва – появление осложнений в форме межпозвонковой грыжи, спазмы мышц, полное или частичное нарушения двигательной функции. Негативные последствия защемления относятся также и к иммунной системе, уменьшая защиту пораженных клеток от вирусов и злокачественных опухолей. В некоторых случаях проблемы с перебоями кровообращения и упадок сил создают сбои в работе внутренних органов.

    Как делать диагностику защемления?

    Диагностические способы по определению защемления нервов спины в себя включают выполнение таких процедур:

    • Электромиография. Дает возможность выявить наличие повреждения нерва, который отвечает за двигательную активность определенной мышцы. Производится с помощью введения иглы-электрода в мышечную ткань, затем человек пытается ее напрячь и расслабить.
    • КТ или МРТ – помогают определить состояние позвоночника на наличие искривлений или повреждений дисков, позвонков, а также иных вероятных патологий мышечной системы или скелета.
    • Анализ крови.
    • Мануальное исследование.
    • Обследование проводимости нервов. Это тест, в результате чего определяются поврежденные нервы. Проводится с помощью подсоединения электродов к коже, которые несильными импульсами активируют нервы.

    Помощь при защемлении

    Во время появления резкой боли из-за защемления нерва в спине, необходимо делать следующие меры:

    • Убрать нагрузку со спины. Для чего просто необходимо принять положение лежа. Если под рукой нет дивана, а ощущения боли очень сильные, ложиться надо непосредственно на пол. Как правило, эта боль появляется в поясничном отделе, а этот участок имеет определенную особенность, а именно, плохо расслабляться, и даже лежа можно чувствовать нагрузку. Чтобы поясница расслабилась необходимо бедра расположить под углом 90 градусов к туловищу (например, положить на стул ноги).
    • Во время снятия боли в положении лежа появляется еще одна проблема – подняться так, чтобы не провоцировать очередной болевой приступ. Для чего нужно перевернуться набок, стать на четвереньки, добраться до предмета, при помощи которого можно встать, не изменяя положение спины. Самое важное при этом – «почувствовать» точку, когда боль будет не такая выраженная, и сохранять ее.
    • Находясь на ногах, необходимо зафиксировать спину. Существует специальный пояс, который мало у кого есть. Вместо него можно использовать большой шарф или полотенце, намотав его так, чтобы удерживать не только спину, но и рядом находящиеся больные участки.
    • Если необходимо, то принимается обезболивающий препарат, который обладает противовоспалительным эффектом – Аспирин, Диклофенак, Ибупрофен, и т. п. В ближайшее время рекомендуется соблюдать постельный режим, а также избегать нагрузок и сквозняков. Медицинские препараты особенно аккуратно нужно принимать при беременности.

    Вне зависимости от того, сняли вы боль или нет, ее появление в спине – это веская причина похода к врачу. Этот симптом говорит о серьезной проблеме, от которой самостоятельно избавиться почти нельзя.

    Лечение защемленного нерва

    Классическое лечение защемления спины проходит в 3 этапа:

    • Снятие болевого синдрома. Используют инъекционные или пероральные препараты. Лечение происходит только при соблюдении постельного режима, а также запрета употребления копченой, острой или соленой еды.
    • Снятия воспаления с помощью противовоспалительных нестероидных средств, применяющихся в виде гелей, мазей, инъекций или таблеток. Зачастую два начальных этапа не разделяют, а проводят курс лечения с одновременным использованием препаратов двух групп.
    • Восстановление работы нерва, который был защемлен. Проводится с помощью сеансов физиотерапии, мануальной терапии, ударно-волновой терапии, иглоукалывания, приема витаминных препаратов, комплексов лечебных упражнений, электро- и вибромассажа.

    Противовоспалительные и обезболивающие препараты

    • Диклофенак. С учетом лекарственной формы, имеет такую стоимость: гель, крем или мазь – 80-140 руб., таблетки – 20–70 руб., свечи – 150–200 руб., ампулы для инъекций – 75–90 руб.
    • Мовалис, вводится в виде инъекции или принимается в таблетках. Стоимость в ампулах для уколов – 880–1800 руб., в таблетках – 550–690 руб.
    • Ибупрофен – с учетом изготовления формы, имеет такую стоимость: суспензия для детей – 80–115 руб., таблетки – 40–115 руб., мазь – 32–40 руб.
    • Кетонал (возможно применение при беременности), с учетом формы изготовления, имеет следующую стоимость: капсулы – 110–130 руб., таблетки – 210–270 руб., крем или гель – 320–470 руб., свечи – 270–310 руб., ампулы для инъекций – 970–1150 руб., разогревающий термопластырь – 810–880 руб.

    Применяются в домашних условиях, но непременно назначаются врачом, поскольку могут вызывать аллергию:

    • Випросал – используют как обезболивающее и разогревающее средство. Стоимость 270–340 руб.,
    • Кармолис – мазь для обезболивания. Стоимость 580–610 руб.,
    • Финалгон – применяется для снятия болевого синдрома. Стоимость 280–350 руб.,
    • Флексен – удаляет очаги воспаления. Стоимость – 210–240 руб.,
    • Беталгон – повышает капиллярное кровообращение и снимает боль. Стоимость 320–380 руб.

    Лечение мазями

    Воск растапливается и перемешивается с оливковым маслом и вощиной. Составом пропитывают льняную материю, которую накладывают на пораженную поясницу или шею, закрепив сверху пластырем. Помогает снизить боль и снять воспаление.

    Шишки хмеля (25 гр.) перетираются в порошок и смешиваются с ложкой сливочного масла или свиного жира. Полученная однородная смесь втирается в больное место.

    Хвоя можжевельника или лавровый лист, в соотношении 6:1, перетирается до однородной консистенции. В смесь добавляется 12 частей сливочного топленого масла. Данное средство прикладывается на больной участок. Мазь способна расслаблять напряженную мускулатуру и устранять боль.

    Лечение травяными ваннами

    Для этого вида лечения в воду с температурой примерно 38 град. добавляют отвары и настои трав, продолжительность процедуры – до получаса.

    Травяной сбор из душицы, лопуха, черной бузины, листьев смородины, сосновых почек, пырея, хмеля, хвоща, чабреца и фиалки перемешивают в одинаковых пропорциях, 4 ложки добавляют на 2 литра кипящей воды, и через 15 минут кипения ждут, пока смесь охладится, сцеживают и добавляют в ванну.

    Ромашка, шалфей и спорыш в объеме 320 гр. каждого компонента заливают 5 литрами горячей воды и дают настояться 3 часа, после сцеживания выливают в ванну.

    Еловая и дубовая кора заливается 6 литрами воды, кипятиться полчаса и выливается в ванну.

    Защемление седалищного нерва - лечение, фото

    До того, как будут готовы результаты диагностики, пациенту назначают обезболивающие блокады и прописывают нестероидные противовоспалительные средства с целью снять отеки и воспалительную реакцию. Также рекомендован прием витамина В.

    Для того, чтобы остановить прогрессирование болезни к лекарственной терапии следует добавить методы физиотерапии и специальную гимнастику. Наиболее распространенными физиопроцедурами являются:

    • электростимуляция,
    • электрофорез,
    • магнитотерапия,
    • парафиновые аппликации,
    • УВЧ-терапия,
    • иглоукалывание,
    • гирудотерапия.
    • мануальная терапия показана только в случае отсутствия межпозвоночной грыжи. Лечебный массаж проводят только после полного обследования при отсутствии противопоказаний.

    Лечебная гимнастика при ишиасе основана на таких упражнениях:

    1. вращение бедрами,
    2. «велосипед»
    3. ходьба на ягодицах.


    Мазь от защемления нерва в спине

    1. Для лечения используют противовоспалительные нестероидные средства в виде мазей и гелей:
      • «Кеторолак»,
      • «Непроксен»,
      • «Диклофенак»,
      • «Ибупрофен»,
      • «Сулиндак»,
      • «Цеберекс»,
      • «Индометацин».

      Применять эти препараты необходимо аккуратно, поскольку при длительном употреблении они оказывают влияние на почки и раздражающе действуют на слизистую оболочку желудка.

  • Способны помочь мази с согревающим эффектом:
    • «Випросал»,
    • «Финалгон»,
    • «Капсикам»,
    • «Никофлекс»,
    • «Апизартрон».

  • Противовоспалительное и анальгезирующее действие оказывают гомеопатические препараты «Цель Т», «Траумель С».
  • Также оказывают расслабляющее действие на мышцы и снимают боль средства с конским каштаном, например, крем «Венитан».
  • Клинические признаки люмбоишиалгии

    Первая, и самая главная жалоба – это боль. Она возникает справа, или слева в пояснице, и она может достигать значительной интенсивности, возникая при резком движении и повороте. Часто у этой боли существуют признаки так называемой «корешковой симптоматики», которая свидетельствует о том, что отекший корешок, который вышел между позвонками, подвергся компрессией разрушенным межпозвонковым диском (грыжей или протрузией).

    Симптомы корешковой боли при защемлении седалищного нерва у взрослого и у ребенка следующие:

    • резкая боль, которая напоминает удар электрического тока,
    • связь боли с дыханием, кашлем, смехом, чиханием, то есть с любым значимым сотрясением тела,
    • появление симптомов на отдалении, то есть возможность развития слабости в ноге, снижение чувствительности и ощущение «ползания мурашек».

    Иногда причиной защемления седалищного нерва является вторичный мышечный спазм, который присоединяется к первичной компрессии пораженным диском, при этом возникают свои симптомы.

    Это возникновение вторичной боли, при которой появляются болезненные уплотнения паравертебральных мышц спины и поясницы рядом с позвоночником. На фото можно хорошо заметить место этих мышечных спазмов, которые приводят к возникновению симптомов защемления седалищного нерва, и требуют лечения.

    Иногда этот синдром так и называют «синдром грушевидной мышцы», которая вызывает своим уплотнением отек седалищного нерва уже после выхода из межпозвонкового отверстия, и перед его спуском на бедро.

    Принципы лечения

    Лечение защемления седалищного нерва должно быть этиотропным, то есть направленным на ликвидацию причины возникновения симптомов. Уколы мало помогут, если не будут приняты меры, например, к оперативному удалению грыжи межпозвонкового диска. Главная задача – ликвидировать компрессию корешка или нерва. После этого можно приступать к ликвидации отека, воспаления и мышечного спазма.

    В период острой боли, или первые 2-3 дня, показан полупостельный режим, инъекции нестероидных противовоспалительных средств, таких, как «Мовалис», не более 3 инъекций внутримышечно за три дня, назначение миорелаксантов центрального действия, таких, как «Сирдалуд», или «Мидокалм» для купирования мышечного спазма.

    После снятия острой боли при защемлении седалищного нерва и уменьшении выраженности симптомов, переходят на лечение таблетированными препаратами. При этом активно применяют местные формы: различные мази и гели, в том числе со змеиным и пчелиным ядом.

    Очень важно сбавлять лишний вес, профилактировать обострение хронической боли в спине с помощью сеансов лечебной гимнастики. Полезно использовать иппликатор Кузнецова, все виды массажа, иглорефлексотерапию, а в подостром периоде показано с лечебно – охранительной целью ношение полужесткого корсета.

    Лечение защемления седалищного нерва – действия врача

    Терапевтические мероприятия в отношении рассматриваемого заболевания проводит врач невропатолог. Он может сделать следующие назначения:

    • лекарственные препараты, которые нормализуют и улучшают обменные процессы в организме, в том числе и витаминно-минеральные комплексы,
    • средства с обезболивающим действием – с их помощью проводят блокаду воспаленной зоны нервных волокон,
    • проведение электрофореза на специальном аппарате Иносон – по мнению медиков и пациентов этот метод лечения защемления седалищного нерва является наиболее эффективным,
    • физиотерапевтические процедуры – парафиновые ванны, фонофорез с использованием лекарственных препаратов, УВЧ,
    • массаж и водные процедуры.

    Такой комплексный подход к устранению интенсивных симптомов ишиаса помогает снять воспаление, отечность, значительно улучшить кровоснабжение нервов и окружающих тканей. Но самое главное – описанные методы помогают быстро избавить пациента от сильной боли, что сразу же облегчает его состояние.

    Обратите внимание:пациент после диагностирования защемления седалищного нерва и проведения необходимых лечебных мероприятий обязательно должен получить рекомендации по лечению основной проблемы, которая стала провоцирующим фактором. Например, если в ходе проведения диагностических мероприятий была выявлена грыжа межпозвонковых дисков, то больному могут порекомендовать провести оперативное лечение.

    Лечение защемления седалищного нерва в домашних условиях

    Визит к врачу при появлении симптомов рассматриваемого заболевания должен состояться обязательно, хотя больной и сам «побежит» к специалистам за помощью – уж слишком нестерпимой бывает боль, да и вести обычный образ жизни в таком состоянии не получится. И как раз во время визита к специалисту нужно получить консультацию по поводу амбулаторного лечения. Если врач никаких противопоказаний не обозначит, то вполне смело можно использовать следующие методы:

    1. Приготовить настойку из сосновых иголок и шишек, цветочков одуванчиков или еловых почек по следующему рецепту: в банку объемом пол-литра насыпаем сырье (до половины сосуда) и заливаем доверху водкой (или спиртом), настаиваем в течение недели. Использовать настойку можно в качестве растирки – периодически в течение суток растирать больное место.
    2. Проводить баночный массаж пояснично-крестцовой области позвоночника, внутренней стороны бедра и голени с использованием любых, рекомендованных специалистом, согревающих мазей.
    3. Использовать воск для проведения аппликации – смазать больное место любым жиром (можно и растительным маслом), разогреть воск и немного остудить, а затем кисточкой наносить его на обработанное жиром место в несколько слоев. Аппликацию нужно укутать и находиться с ней до тех пор, пока не почувствуете, что прогрелись и глубокие ткани больного места.

    Эффективными будут и гимнастические упражнения – их нужно делать предельно медленно, плавно, а если во время «зарядки» появились болевые ощущения, то немедленно входим в состояние покоя.

    Что представляет собой защемление?

    Седалищный нерв является самым крупным нервом в человеческом организме. Образуется это волокно из двух последних поясничных и всех крестцовых спинномозговых нервов. Именно седалищный нерв отвечает за иннервацию коленных и тазобедренных суставов.

    Защемление седалищного нерва — патология, для которой в современной медицине используется термин «ишиас». Подобное нарушение сопровождается сдавливанием нервного волокна в костно-мышечном туннеле и последующим его воспалением. Как правило, поражение нерва является односторонним и чаще всего диагностируется у представителей мужского пола, особенно если речь идет о мужчинах, чья работа связана с постоянными физическими нагрузками.

    Основные причины защемления

    Ущемление и неврит седалищного нерва могут развиваться под воздействием множества факторов. Как правило, подобная патология возникает на фоне других, уже имеющихся заболеваний опорно-двигательного аппарата. Это:

    • межпозвоночная грыжа в поясничном отделе (выступающая часть межпозвоночного диска на выходе сдавливает седалищный нерв),
    • остеохондроз поясничного отдела (из-за изменения толщины дисков нерв оказывается сдавленным между позвонками),
    • любые травмы позвоночника, которые сопровождаются смещением позвонков, включая вывихи и подвывихи,
    • дегенеративный спондилолистер,
    • спондилез пояснично-крестцового отдела,
    • наличие опухолей позвоночника, которые, в зависимости от места локализации, также могут давить на нерв.

    К числу прочих причин можно отнести сдавливание нервных волокон спазмированными мышцами (это наблюдается при физическом перенапряжении, воспалении мышц или травме). А еще ишиас может развиваться во время беременности, в частности, на протяжении третьего триместра.

    Существуют ли факторы риска?

    Безусловно, помимо основных причин существуют и факторы, которые повышают вероятность развития защемления.

    • Переохлаждение поясницы может вызвать воспаление и ущемление. Довольно часто люди обращаются к врачу, жалуясь, мол, «застудил» седалищный нерв. Воздействие холода действительно может усугубить ситуацию.
    • Ишиас может развиться при опоясывающем герпесе в проекции ветвей седалищного нерва.
    • К факторам риска также относится избыточный вес.
    • Воспалительные болезни органов малого таза также способствуют развитию неврита.
    • Повреждение седалищного нерва нередко развивается у людей с сахарных диабетом, так как при подобном заболевании нарушается нормальное питание нервных волокон.
    • Также к перечню факторов риска относят туберкулезные поражения позвоночника, бруцеллез, полирадикулоневрит и рассеянный склероз.
    • Чрезмерные физические нагрузки, стрессовые ситуации, нарушения нормального кровообращения, сбои в процессах метаболизма, алкоголизм — все это повышает риск развития невритов и, в частности, поражений именно седалищного нерва.

    Ущемление седалищного нерва: симптомы

    На самом деле ишиас сопровождается довольно характерными признаками. Как распознать ущемление седалищного нерва? Симптомы его — сильная боль в бедре. Как правило, неприятные ощущения локализуются на задней поверхности бедра, но также могут распространяться на поясницу, голень и даже доходить до стопы.

    На начальных этапах боль может быть несильной, но по мере развития воспалительного процесса она становиться острой, колющей, режущей. Иногда болевые ощущения настолько сильны, что человек может потерять сознание. Дискомфорт усиливается после физической активности, хотя иногда даже медленная ходьба, сидение и стояние усугубляют состояние пациента.

    Естественно, боль сказывается на подвижности человека. В первую очередь нарушается походка, так как пациент пытается не опираться на больную ногу. Нередко наблюдается жжение и покалывание в стопе, повышенная потливость ног. По мере развития заболевания человеку становится трудно сгибать ногу в колене, поворачивать стопу, двигать пальцами на ногах.

    Какие методы диагностики используются?

    На самом деле определить наличие ущемления и воспаления седалищного нерва достаточно просто, так как клиническая картина здесь на самом деле весьма характерна. Тем не менее потребуются некоторые дополнительные исследования для того, чтобы точно определить причину. Если этого не сделать, то высока вероятность повторного защемления.

    Для начала проводят рентгенографическое исследование позвоночника, которое поможет выявить костные патологии, включая смещение позвонков, наличие остеофитов и т. д. По мере возможности рекомендуется пройти компьютерную или магнитно-резонансную томографию, так как это более точная методика, позволяющая зарегистрировать даже малейшие изменения в костной и хрящевой структуре позвоночного столба. При подозрении на наличии опухоли проводят радиоизотопное сканирование позвоночника. Если есть основания полагать, что ущемление вызвано воспалением органов малого таза, то назначается соответствующее ультразвуковое исследование.

    Прочие этапы терапии защемления

    Медикаменты помогают унять боль. Но ишиас требует комплексной терапии. Пациентам обязательно нужна специальная лечебная гимнастика, которая поможет вернуть подвижность. Комплекс максимально подходящих упражнений подберет врач.

    Кроме того, используются различные методики физиотерапии, включая фонофорез, парафиновые аппликации, магнитно-лазерную терапию, УВЧ и электрофорез с новокаином, но-шпой или другими препаратами. Положительно на состоянии пациента скажется и курс лечебного массажа. Вне обострения пациентам рекомендуют по возможности время от времени проходить санаторно-курортное лечение.

    Существуют ли эффективные профилактические меры?

    Сегодня многие люди интересуются вопросами о том, можно ли защитить себя от повреждения такой составной части нервной системы, как седалищный нерв. Лечение, уколы, физиотерапевтические процедуры — можно ли всего этого избежать?

    На самом деле специфических мер предосторожности не существует. Оптимальная профилактика заключается в своевременном выявлении различных заболеваний из группы риска и качественном их лечении. Кроме того, специалисты рекомендуют спать на жестком ортопедическом матрасе и следить за весом тела. Также необходима хотя бы минимальная, но регулярная утренняя зарядка. Тяжелые физические нагрузки требуют соответствующей спортивной подготовки.

    Народные средства при защемлении

    Облегчить боль и ускорить выздоровление помогут некоторые процедуры, которые можно выполнить в домашних условиях:

    • Намазать больную область любым растительным маслом, а поверх нанести растопленный пчелиный воск. Укрыть и держать до остывания.
    • Растирать больное место настойкой из хвойных игл и сосновых почек. Заполняют половину сосуда из темного стекла сырьем и доливают до края водкой. Настаивают без доступа света около недели. После процедуры больное место тепло укутывают.
    • Можно выполнит массаж банками с использованием любой согревающей мази.
    • Прикладывать к больной области тертый хрен или чеснок.
    • Для снятия спазма мышц принимать внутрь сок бузины или ее настой.
    • Холодные и теплые компрессы.

    1. В период лечения противопоказано поднимать тяжести и сидеть на низких стульях с мягким сидением.
    2. Для сна рекомендовано пользоваться жестким матрацем.
    3. Необходимо соблюдать диету и включить в свой распорядок дня специальные лечебные упражнения.
    4. Нужно стараться больше двигаться, это поможет ликвидировать застойные явления и уменьшить воспаление.

    Причины патологии

    Седалищный нерв включает в себя двигательные и чувствительные нервные волокна, которые образованы корешками выходящими из поясничных и крестцовых сегментов спинного мозга. Нерв проходит через ягодичную область, по задней поверхности ноги, при этом он является крупнейшим в человеческом организме.

    Различные патогенные факторы могут вызвать повреждение нервного ствола (защемление или воспаление) на различных его уровнях.

    Чаще всего причинами вызывающими защемление седалищного нерва являются:

    1. Дегенеративно-дистрофические изменения пояснично-крестцового отдела позвоночника, особенно наличие грыжи межпозвоночного диска,
    2. Травматические повреждения седалищного нерва,
    3. Беременность крупным плодом, тяжелые длительные роды вызывающие ущемление нервного ствола,
    4. Токсическое или вирусное поражение нерва,
    5. Опухолевые новообразования позвоночника, малого таза,
    6. Сахарный диабет.

    Дополнительным провоцирующим фактором может стать длительное переохлаждение. Иногда заболевание развивается на фоне перенесенных простудных заболеваний (ОРВИ, гриппа).

    Выяснить точные причины заболевания помогут современные методы диагностики. Прежде всего, проводится МРТ или КТГ пояснично-крестцового отдела позвоночника. Данные виды исследований позволяют выявить вертебральную патологию, а также исключить наличие новообразований.

    Дополнительно назначают общеклинические, а также биохимические лабораторные исследования (ОАК, ОАМ, печеночные пробы, глюкоза крови, мочевина, креатинин, ревмопробы). При подозрении на токсическое поражение нервов рекомендуют специальные методики исследований.

    Смотрите видео: ►Симптомы и причины защемления седалищного нерва. [Седалищный нерв]

    Оставьте свой комментарий