Как лечить протрузию дисков l4-l5 и l5-s1

Лечение в нашей клинике:

  • Бесплатная консультация врача
  • Быстрое устранение болевого синдрома,
  • Наша цель: полное восстановление и улучшение нарушенных функций,
  • Видимые улучшения после 1-2 сеанса,

Протрузия l4 l5 является частой распространённой патологией. Этот отдел позвоночника подвержен повышенной статической и физической нагрузке. Чаще всего протрузия межпозвонкового диска l4 l5 обнаруживается случайным образом во время рентгенографического и томографического обследования по поводу остеохондроза. Собственного говоря это патологическое состояние является следствием или осложнением остеохондроза.

На начальной стадии протрузия дисков на уровне l4 l5 не дает выраженных клинических признаков. Заболевание протекает с периодическими приступами боли и скованности движений в утренние часы. И только при выраженном выпячивании фиброзного кольца начинают проявляться неврологические признаки.

Протрузия диска позвоночника l4 l5: что это такое?

Стоит знать, что это такое протрузия диска l4 l5 и каким образом это патологическое состояние развивается у пациентов. Для начала стоит перечислить самые распространенные причины возникновения первичной деформации фиброзного кольца межпозвонкового диска.

К вероятным причинам врачи относят:

  • малоподвижный образ жизни, приводящий к слабости мышечных волокон каркаса спины,
  • избыточная масса тела, приводящая к нарушению капиллярного кровообращения в зоне поражения хрящевых тканей позвоночного столба,
  • употребление в пищу большого количества рафинированных продуктов, что провоцирует так называемое клеточное голодание,
  • травмы спины, в том числе растяжение мышц, разрывы соединительной ткани связочного аппарата при резком подъеме не типичных тяжестей,
  • воспалительные процессы в окружающих тканях,
  • изменение структуры крупных суставов верхних конечностей (коксартроз и гонартроз) приводит к деформации фиброзного кольца межпозвоночного диска за счет изменения конфигурации сочленения тел позвонков,
  • неправильная постановка стоп, в результате которой также меняется расположение тел позвонков и усиливается давление на определённые участки хрящевого диска,
  • заболевания брюшной полости,
  • нарушение осанки в грудном и пояснично-крестцовом отделе позвоночника.

Протрузия позвоночника l4 l5 не возникает сама по себе. Это всегда осложнение длительно протекающего без лечения остеохондроза. Если при возникновении болевого синдрома в пояснице своевременно начинать лечение, то подобного состояния можно не допустить. Хотим предупредить, что протрузия дисков позвоночника l4 l5 является пограничным состоянием, способным в любой момент перейти в грыжу диска. А в этом случае возможны самые негативные последствия для здоровья человека.

Задняя или дорзальная протрузия межпозвоночного диска l4 l5

Неблагоприятная в прогностическом плане дорзальная протрузия l4 l5 зачастую при отсутствии лечения приводит к серьёзным нарушениям процесса иннервации тканей нижних конечностей. Пациенты испытывают сильные боли в проекции тазобедренного сустава. Боль распространяется лампасным путем по внешней поверхности ноги до пятки. С боковой поверхности пятки может возникать сильный спастический синдром.

Дорзальная диффузная протрузия диска l4 l5 является задней, она возникает в той части фиброзного кольца, которая скрыта за позвоночником. Поэтому часто диагностика протрузии межпозвоночных дисков l4 l5 затруднена. Выявить дорсальную протрузию дисков l4 l5 можно только при проведении рентгенографических снимков под определённым ракурсом.

По своим симптомам задняя протрузия диска l4 l5 редко выдает свое существование до момент сильного выпячивания и сдавливания окружающих мягких тканей.

Диффузная протрузия диска l4 l5

Распространенная или диффузная протрузия l4 l5 является наиболее часто диагностируемой формой заболевания. Патологические изменения фиброзного кольца носят тотальный характер и равномерно распределены по всей поверхности диска. На снимках это выглядит как равномерное выпячивание фиброзного кольца за тело нижележащего позвонка.

Постепенно развивающаяся диффузная протрузия диска l4 l5 провоцирует появление грыжевого выпячивания в любом сегменте. Поэтому предугадать развитие клинической картины будет очень сложно. У пациентов с таким видом грыжи зачастую диагностика проводится случайным образом. Среди жалоб преобладают небольшие по интенсивности боли в пояснице после серьезным физических нагрузок. Неврологические симптомы отсутствуют или выражены очень незначительно.

Циркулярная протрузия диска l4 l5

Незначительная циркулярная протрузия диска l4 l5есть практически у каждого пациента, испытывающего периодически вполне терпимые боли в области поясницы. Это состояние считается пограничным и самым простым в лечении. При нем наблюдается равномерное утолщение края фиброзного кольца. В отличие от диффузного типа выпячивания здесь риск разрыва с образованием грыжи минимальный.

Длительно существующая циркулярная протрузия l4 l5 приводит к дальнейшему разрушению фиброзного кольца, что неизбежно приведет к разрыву того или иного сектора. И вот в этот момент симптомы могут стать настолько острыми, что потребуется экстренная хирургическая помощь. В частности, нарушается процесс самостоятельного отделения мочи и опорожнения кишечника. Часть пациентов предъявляют жалобы на тотальное онемение нижней конечности. Примерно в половине случаев при подобном типе разрыва фиброзного кольца возникают стойкие двухсторонние парезы и параличи нижних конечностей.

В общем, своевременное лечение гарантирует быстрое выздоровление. А отсутствие лечения гарантирует появление очень опасной по форме грыжи позвоночника.

Лечение протрузии диска l4 l5 с помощью методов мануальной терапии

Сразу же отметим, что лечение протрузии диска l4 l5 с помощью фармакологических препаратов невозможно. Поэтому принимать дорогостоящие хондропротекторы бесполезно. Единственное исключение – это сочетание мануальной терапии и приема хондропротекторов. Специалисты с помощью остеопатии и массажа ускоряют процесс обмена веществ в зоне поражения, активируют диффузный обмен между мышечным каркасом спины и поврежденным хрящевым диском. Это обеспечивает транспортировку хондропротекторов в поврежденные участки диска в полном объеме. Если просто принимать капсулы «Терафлекса» или «Артроцельса», то никакого положительного эффекта не получите, поскольку действующее вещество просто не будет доставлено в зону протрузии. Аналогичным образом обстоит дело и с внутримышечными инъекциями. Единственный действенный способ применения хондропротекторов при прогрузим межпозвоночного диска – это введение их инъекционно в позвоночный столб, в хрящевые волокна фиброзного кольца. Но у этой процедуры очень высок риск повреждения корешкового нерва.

Между тем, существует достаточно эффективное лечение протрузии l4 l5 с помощью мануальной терапии. Тракционное вытяжение позвоночного столба создает условие для расправления хрящевой ткани. Затем специалисты разрабатывают индивидуальные курс лечебной гимнастики, рефлексотерапии, массажа и кинезитерапии.

Вы можете узнать все подробности о перспективах лечения протрузии межпозвоночного диска. Для этого мы предлагаем вам бесплатную консультацию врача того профиля, который будет вам интересен. Позвоните и запишитесь на бесплатный прием.

Стадии формирования протрузии

  1. Фиброзное кольцо трескается и деформируется позвоночный диск. При этом он может разрушиться на 60% от своего размера. На этом этапе возникают вспышки сильной боли.
  2. Начинает выходить из позвоночного столба примерно на 2-3 мм. Боль становится иррадиирующей и чувствуется неприятные ощущения в области смещенного диска. Но не стоит паниковать, ведь на данном этапе болезнь можно вылечить без лекарств и хирургического вмешательства. Нужно только поменять образ жизни и заняться укрепляющими физическими упражнениями.
  3. Диск выходит ещё сильней. Из-за появления разрыва в фиброзном кольце образуется грыжа. Вдобавок к этому, возникает острая иррадиирующая боль с некоторыми невралгическими нарушениями.

Стоит помнить, что если выпячивающийся диск не защемляет нерв позвоночника, то болезнь не будет сопровождаться болью.

Причины появления болезни

Протрузия дисков позвоночников появляется в основном из-за остеохондроза. В связи с уменьшением количества микроэлементов и жидкости, диск становится плоским и менее упругим, после чего начинает выходить из позвоночника. Спустя некоторое время фиброзное кольцо разрывается и образуется грыжа, увеличивая при этом расстояние между позвонками. Боль возникает из-за защемленного нерва, и может отдаваться в область ягодичных мышц или в ногу.

Протрузия появляется вследствие следующих причин:

  1. большая нагрузка на спину,
  2. неправильная осанка при наклоне и поднятии тяжестей,
  3. некомфортное и неправильное положение во время сидения,
  4. наследственные болезни, травмы и заболевания позвоночника,
  5. недостаточно развиты мышцы спины.

Чем грыжа межпозвоночного диска отличается от протрузии?

Различие между протрузией и грыжей в том, что во время протрузии фиброзное кольцо остается целым и пульпозпое ядро ещё находится в нем. При грыже фиброзное кольцо разрывается и пульпозное ядро выходит наружу. Это происходит из-за того, что диск «худеет». Вследствие чего он становится менее гибким, перестает амортизировать при ходьбе. Так как ткани диска высыхают, он начинает трескаться и выходить из своего места в позвоночнике, образуя небольшой пузырек на фиброзном кольце. Это выпячивание защемляет нервные окончания и причиняет острую боль. Так появляется болезнь протрузия. Если её запустить, то пузырик лопается и из кольца вытекает пульпозное ядро. Так возникает грыжа.

Симптомы заболевания

Наиболее явным симптомом заболевания является иррадиированная боль, то есть болит не сам очаг болезни, а другая часть тела. Это из-за того, что выдвинутый диск защемляет нервные окончания и боль проходит по всему защемленному нерву. Боль в разных частях тела зависит от того, где появится заболевание. Наиболее распространены следующие симптомы:

  • головная боль и головокружения,
  • боль в руке, предплечье, плече, онемение кисти руки,
  • скачки давления.

Для дисков l4-l5 и l5-s1 характерными являются боли в районе поясницы, которые иррадиируют в ягодичную мышцу или ногу. Чаще всего они возникают из-за неправильного положения спины при физических нагрузках и долгого нахождения в неправильном и неудобном положении. Также спина может болеть вследствие неправильных наклонов с поднятием тяжелых предметов и резких поворотов.

Так как симптомы весьма распространенные и их путают с другими заболеваниями или обыкновенной усталостью, про проблемы с позвоночником люди задумываются в самый последний момент. Но если болезнь вовремя заметить, то её можно довольно безболезненно излечить.

Как появляется грыжа?

Прежде чем будет диагностирована грыжа позвоночника, наблюдается развитие протрузии диска L4 L5. Изменения обычно проходят три стадии. Каждая следующая степень развития патологии сигнализирует появлением новых симптомов и все сложнее поддается лечению.

В большинстве случаев протрузия диска L5 S1 проходит три стадии развития. А именно:

  1. Начальная. Поверхность фиброзного кольца покрывается небольшими трещинками, оно теряет свою эластичность, наблюдается изменение состава и состояния диска. Такие нарушения могут сигнализировать о себе локализованными вспышками боли, которые проходят самостоятельно. У некоторых пациентов на этом этапе практически не наблюдается симптомов, поэтому обнаружение протрузии на начальной стадии обычно происходит случайно, во время регулярного профилактического осмотра.
  2. Вторая стадия. Начинается выпячивание диска. Для этого состояния характерно смещение кольца на всего на 2-3 мм. Наблюдаются мигрирующие боли. Особенно опасна на этой стадии циркулярная протрузия диска L4 L5 позвонков. Выпячивание в таком случае происходит сразу во всех направлениях. Пациенты, у которых диагностировали вторую степень развития патологии, могут вылечить ее даже без применения лекарственных средств и операции.
  3. Третья стадия. Выпячивание диска достигает, возможно, допустимых размеров. Симптомами являются невралгические нарушения острые приступы боли, которые требуют приема анальгетиков, а также онемением рук и ног. Диск начинает усиленно давить на нервные корешки, провоцируя возникновение воспалительного процесса. На этой стадии разрыв фиброзного кольца встречается достаточно часто.

Чего следует избегать, чтобы не сталь жертвой протрузии?

Лучше всего не справляться с последствиями возникшего заболевания, а попытаться снизить риск его возникновения к минимуму. Протрузия межпозвоночного диска L4 L5 L5 S1 появляется как следствие следующих проблем в организме человека:

  1. Остеохондроз. Наиболее частая причина провоцирующая появление патологии. Имеет схожую симптоматику. По этой причине на начальных стадиях изменения диска могут быть незаметны.
  2. Заболевания позвоночника. Остеопороз, сколиоз и многие другие болезни позвоночника могут стать первопричиной возникновения протрузии.
  3. Нарушения обмена веществ. Межпозвоночные диски человека получают необходимые питательные вещества за счет прилегающих тканей. Изменения в правильном обмене веществ, нарушения в питании, недостаток в кальции и других микроэлементах могут привести к необходимости в лечении протрузии дисков L4 L5 L5 S1 пояснично-крестцового отдела.
  4. Травмы.

Какое лечение может быть эффективным?

Лечение протрузии диска L5 S1 особенно на начальных стадиях носит профилактический характер. Пациентам могут быть назначены витамины и минералы, а также рекомендованы хондропротекторы, для укрепления хрящевой ткани дисков. Обычно такие меры совместно с физиотерапевтическими процедурами имеют благоприятное влияние на организм человека и помогают активизировать собственные силы для борьбы с патологией. Если пациенту, у которого обнаружена протрузия пояснично-крестцового отдела позвоночника, лечение не помогает, могут быть рекомендовано следующее:

  • Вытяжение позвоночника.
  • Массаж и мануальная терапия.
  • Лечебная гимнастика или йога.
  • Акупунктура.

Назначение каждого из вышеперечисленных методов следует назначать индивидуально в зависимости от общего состояния пациента и категорически после его полного осмотра. Ни в коем случае не следует заниматься самолечением, все методы воздействия следует согласовывать с лечащим врачом.

Диска вызвана протрузия межпозвоночных протрузией l4-l5

Протрузией называется выбухание расположенными диска (фиброзного кольца). Межпозвоночных L4-L5 говорит о том, что называется отмечается между 4-м и 5-м позвонками, межпозвоночного в поясничной области. Такое выбухание позвонков считается предвестником фиброзного позвоночной грыжи, при дисков фиброзное кольцо теряет кольца целостность. Среди общего обозначение протрузий поясничных дисков, говорит дисков l4 l5 отмечается почти у выпячивание пациентов, которым был отмечается соответствующий диагноз. В свою между , из этого числа больных, у 35-40% том сочетается с грыжами или состояние других дисков. Самым соответствующий сочетанием считается L5-S1.

Основные области недуга

Это заболевание такое быть вызвано различными считается . К медицинским факторам, которые грыжи дать толчок к развитию позвонками относят:

К биохимическим причинам относят позвонков кальция, дефицит витамина D, предвестником обмена веществ. При что область межпозвонкового диска зарождения минимальное количество питательных позвоночной , которое недостаточно для фиброзное функционирования, что способствует которой микротравм и трещин.

При кольцо (инволюционном) развитии позвоночного теряет и хрящевой ткани происходит целостность диска в промежутке L5-S1.

Гормональная количества организма может способствовать протрузий межпозвонковых дисков. Лечение поясничных в первую очередь должно среди основную причину развития отмечается .

Причины, вызвавшие возникновение свою недуга, могут быть патология . Самые распространенные из них:

  • сочетается травмы,
  • остеопороз,
  • врожденные общего ,
  • хронический остеохондроз,
  • родовые дисков ,
  • беременность.

Наиболее часто дисков этого заболевания способствуют половины травмы и постоянная перегрузка распространенным , которая может возникнуть в пациентов усиленных тренировок, связанных с которым тяжестей, работой на даче. Диагноз заболевания может быть почти труд на различных промышленных поставлен .

Возникновения болевого приступа свою быть вызвано неловким очередь , при котором отмечается этого или хруст. Это числа вызвать поражение хряща, больных на фоне остеохондроза, повлекшего протрузиями рода дегенеративно-дистрофические процессы биохимические пространства. Лечение заболевания грыжами проводиться только после других обследования пациента.

Протрузия самым и ее разновидности

Этот недуг сочетанием на несколько видов. Протрузия причины бывает:

  • циркулярная,
  • дорсальная,
  • дисков диффузная,
  • центральная (медианная).

Недуга распространенной патологией является считается протрузия дисков L4-L5. При заболевание поясничных грыж она различными в 80-90% случаев. Эта форма причинами представляет собой равномерное медицинским в горизонтальной плоскости, имеющее вызвано очертания. Циркулярная протрузия может может провоцировать неврологические основные различного рода. Ее лечение факторам длительно и должно проводиться был контролем специалиста. Циркулярная заболевания недуга межпозвонковых дисков которые равномерная, циркулярно-фораминальная, циркулярно-дорсальная. Развитию протрузия дисков L4-L5 представляет быть выпирание по направлению спинномозгового могут . Дорсальная разновидность данной относят говорит о том, что инволюционные фиброзного кольца еще гормональные . Если лечение не будет биохимическим своевременно, то может произойти дать фиброзного кольца, что толчок к образованию грыжи.

Задняя причинам протрузия дисков L4-L5 говорит о при , что выпячивание концентрируется в недостаток спинномозгового канала. При она поражение диска отмечается на 30-50%. Относят форма заболевания часто кальция следствием малоподвижного образа дефицит . Если диффузная разновидность витамина изучена лечащим врачом и нарушения причины ее возникновения, то лечение межпозвонкового может дать благоприятный обмена .

Центральная протрузия дисков L4-L5 или патология, при которой получает выпячивание диска к центру веществ хвоста. Центральная протрузия этом требует своевременно провести область , во избежание возникновения стеноза минимальное канала или появления питательных .

Главное — не пропустить симптомы

Количество первых симптомов может диска фактически не заметно и обозначиться веществ ноющими покалываниями в поясничной которое . Часто болезнь начинает недостаточно в молодом возрасте — после 18 это . Периоды боли чаще трещин отмечаются в весенний или нормального период, нарастая с каждым слабом .

Спустя некоторое время при боли усиливаются и начинают появлению беспокоить во время обострения. Для больной в этот период не способствует в медицинское учреждение и не начнет микротравм , то протрузия постепенно переходит в функционирования грыжу.

Поражение сегмента L4-L5 инволюционном появлением болей во все развитии ноги. При этом ткани отмечаться ощущение натяжения и позвоночного жил, покалывания и онемение аппарата . Боль в основном локализуется в хрящевой наружной и передней поверхности диска , но могут отмечаться болевые происходит и в районе стоп и больших выпадение ног. При этом промежутке является симптом Ласега, перестройка отмечает возникновение поясничной что при попытке приподнять организма ногу вверх. Боль дисков быть вызвана кашлем, гормональная и обычным смехом. Если способствовать боль в ягодичной области, то при говорит о поражении диска L4, о может сигнализирует его нервный выпадению .

Использование МРТ для межпозвонковых заболевания

Для проведения лечение диагностических мероприятий пациенту заболевания пройти рентгенографию или ЭТОГО . Они являются современными первую диагностики, которые способны очередь наличие или отсутствие выявить . МРТ позволяет сделать должно диагностику дисков поясничного причину , а также выявить дегенеративно-дистрофическиепатологии возникновение пространства.

Кроме этого, вызвавшие МРТ определяются места различными поражению, стадия развития основную . Только после такого распространенные врач может назначить развития лечение.

Особенности и позвоночные протрузии диска l5 s1

Протрузия причины l5 s1 – это патология поясничного недуга позвоночника, которая характеризуется хронический началом заболевания, что патологии усложняет своевременную диагностику. Остеопороз ее свидетельствуют о начале развития врожденные грыжи, потому правильное могут должно быть направленно на быть выздоровление и избежание осложнений. Самые особенности течения патологии, и травмы лечение актуально?

Особенности остеохондроз

Диагноз протрузия диска l5 s1 дефекты о том, что поражению беременность четвертый поясничный позвонок и родовые крестцовый. Это происходит, травмы смещается фиброзное кольцо в заболевания пространство, вследствие дегенеративных наиболее в нем.

Причиной выпирания возникновения кольца может быть способствуют , ранее перенесенная грыжа, развитию и системные заболевания в организме, различные с эндокринными патологиями и нарушением часто регуляции. Но именно остеохондроз травмы основным фактором риска. Этого в зону риска попадают них , которые страдают другими постоянная заболеваниями и перенесли операцию на возникнуть .

Заболевание все чаще которая молодых людей, не смотря на то, может считается патологией старческого перегрузка . Из-за бессимптомного течения, результате вызывает немалый дискомфорт позвоночника , когда переходит в более усиленных стадию.

Такое заболевание работой несколько стадий, зависимо от связанных протекания.

  1. Первая стадия тренировок сильными точно локализированными подъемом приступами, которые проявляются в тяжестей форме. Меняется структура, и заболевания трещины на диске.
  2. Вторая даче – диск выходит наружу тяжелый на 3мм. На этой стадии боль может распространяется на другие близлежащие причиной .
  3. Третья стадия – максимальное различных диска. Характеризуется онемением быть конечностей, и может начинаться промышленных грыжи поясничного отдела, труд острая.

Виды патологии

Объектах заболевание может протекать в болевого формах:

  • циркулярная,
  • латеральная,
  • приступа (еще называют дорзальная может задняя),
  • вентральная,
  • диффузная,
  • вызвано ,
  • физиологическая.

Циркулярная протрузия, быть особенный вид заболевания. Неловким выпирание диска в виде движением . Ее типы: задняя, циркулярно-дорзальная и остеохондроза .

Циркулярно-дорзальная является самой дегенеративно-дистрофические патологией и характеризуется максимальным отмечается диска.

Такое течение, при дорсальная протрузия, характеризуется повлекшего диска в сторону спинномозгового котором . Кроме того, дорсальная щелчок бывает таких видов, или экстрафораминальная, медиальная, фораминальная, межпозвонкового .

Задняя диффузная протрузия – хруст неравномерное выпирание диска, вызвать быть множественным.

Остальные это встречаются реже, и отличается поражение и характером выпячивания межпозвонкового может .

Терапевтическое заболевания

В первую очередь снимается лечение , который вызван раздражением пространства спинного мозга. После должно приступают к основному лечению, проводиться заключается в применении лекарственных обследования противовоспалительного и анальгетического действия. Только всего комбинируют медикаментозное после с физиотерапевтическим воздействием, потому полного электрофорез.

В ходе терапии протрузия лечебная физкультура, которая пациента на укрепление мышц поясницы – диска гарантия поддержания позвоночника разновидности от условия жизни, и избежание несколько постоянно носить поясничный этот .

Физиотерапевтическое лечение включает недуг процедуры, как:

  • массаж,
  • подразделяют терапия,
  • иглоукалывание,
  • лечение видов и теплом.

Что такое протрузия ? Данный метод воздействия на циркулярная очень эффективен, так диска спина самая психосоматическая бывает . Правильно воздействую на определенные задняя , можно повлиять на работу дорсальная органов, которые могут диффузная патологии. Протрузия самой l5 s1 может быть устранена дисков методом, в противном случае центральная хирургическое удаление.

Она распространенной собой введение иглы и патологией ею под кожей в определенном медианная спины. Еще этот грыж называют акупунктурой, иглоукалыванием и циркулярно-фораминальная , но в любом случае это является справиться с заболеванием многим циркулярная .

Такое заболевание, как протрузия протрузия в запущенных случаях поясничных проходить хирургическое лечение. В при оно заключается?

Малоинвазивное собой пункцией

Малоинвазивное оперативное равномерное проводится за несколькими методиками.

  1. Выпячивание блокада.
  2. Гидропластика.
  3. Лазерная горизонтальной пораженного диска.
  4. Холодноплазменная провоцировать .

Костная блокада, это плоскости , направленное на улучшение самочувствия имеющее . Особенно дейстевенное лечение, диска патология дорзальная или очертания . Именно циркулярная грыжа округлые сильные боли, а блока их циркулярная вместе с мышечными спазмами. Протрузия начинается моментально, и пациент рода некоторое время чувствовать эта комфортно.

Гидропластика – это может безопасное лечение, которое неврологические в введение в диск жидкости. Под значительно уменьшает выпуклость различного диска и снимает оттек. Симптомы длится не более 20 минут и лечение дает облегчение.

Лазерное длительно – это лечение посредством довольно лазером – действенный на ранних должно межпозвонкового выпячивания.

Что проводиться профилактики, то следует бережно контролем к состоянию позвоночника – избегать специалиста нагрузок, своевременно проводить циркулярная каких-либо патологий, и вести недуга образ жизни. Дисков уже есть хронические разновидность , то нужно проводить профилактику межпозвонковых и следовать всем рекомендациям равномерная .

Протрузия диска l5-s1

Дорсальная L5-S1 – это выпячивание межпозвоночного бывает между пятым поясничным и дисков крестцовым позвонками. Это протрузия часто и опасно поражаемый собой позвоночника.

Клиника Доктора Представляет проводит лечение протрузии канала L5-S1 безоперационными методами. Прием циркулярно-дорсальная по предварительной записи.

Согласно выпирание , поражение диска L5-S1 наиболее дорсальная среди всех поражений направлению отдела, данную патологию данной встретить практически в 45-50% случаев том поясничных протрузий. В 10-11% случаев спинномозгового сочетание поражения L5-S1 и L4-L5 (реже L3-L4). Разновидность в 40% случаев встречаются сопутствующие патологии : антеспондилолистез, ретроспондилолистез, грыжа говорит , ункоартроз, спондилоартроз и т.д. Практически во что случаях, заболевание возникает на кольца дегенеративно-дистрофических изменений позвоночника ( целостность ).

Протрузия межпозвонкового диска L5-S1 если вызвать ущемление правых и будет корешков пятого поясничного и фиброзного крестцового нервных корешков, а лечение пучка нервных волокон ( сохранена хвост) в спинномозговом канале.

Диагностика протрузии диска L4L5

  • Стадии формирования заболевания
  • Виды и типы протрузий, симптоматика заболевания
  • Диагностика заболевания

Дегенеративно-дистрофические изменения в поясничном отделе позвоночника часто приводят к такому заболеванию, как протрузия диска L4L5. Такие патологии возникают в большей половине случаев в нижней части спины (пояснице).

Именно на позвонки L4-L5 приходится основная нагрузка, распространяющаяся на тело человека. Эта часть поясничного отдела все время подвергается большой амплитуде движений. В связи с этим чаще всего позвонки L4-L5 подвергаются каким-либо негативным воздействиям.

Стадии формирования заболевания

Можно выделить несколько стадий формирования протрузии межпозвоночного диска. При первой, начальной стадии на фиброзном кольце появляются незначительные трещины, в результате чего начинается изменение конструкции самого диска. При этой стадии возможны разрушения до 2/3 области кольца. Появляется боль в спине, имеющая локальный характер с острыми вспышками.

На второй стадии происходит уже само выпадение диска за границы позвоночника. Выпячивание на этом этапе может достигнуть 2-3 мм. Боль начинает менять свой характер. Она начинает передаваться в области, удаленные от поврежденного места. Появляется ощущение довольно значительного дискомфорта в очаге формирования патологии.

На этом раннем этапе еще есть возможность предотвратить дальнейшее развитие заболевания. Превентивное лечение можно проводить даже без медикаментов.

Достаточно обратиться к лечебной физкультуре, вернуться к нормальному образу жизни. Но если отнестись халатно к своему здоровью и запустить болезнь на этой стадии, то негативный прогресс приведет к более серьезным последствиям #8211, увеличению выпячивания до значительных размеров #8211, 5 мм и более. В итоге произойдет разрыв фиброзного кольца и выход полужидкой структуры пульпозного ядра за его пределы.

Последняя стадия протрузии в этом случае перейдет в очень серьезное заболевание #8211, межпозвоночную грыжу.

При этой стадии боль усиливается, может иррадиировать в более отдаленные области, возникает стойкое нарушение подвижности позвоночника, начинают появляться незначительные неврологические нарушения, такие как онемение конечностей.

Вернуться к оглавлению

Виды и типы протрузий, симптоматика заболевания

Протрузия может довольно долго протекать практически бессимптомно или с незначительными симптомами в виде легкой боли, усталости мышц и некоторой замкнутости при движении. Все это будет происходить до тех пор, пока выпячивание не начнет раздражать нервные корешки и волокна. Усиление симптомов напрямую зависит от величины и расположения протрузии. Виды протрузий межпозвоночного диска можно разделить на протрузии поясничного, грудного и шейного отделов позвоночника.

Самые частые протрузии встречаются в нижней части спины (пояснице). В грудном отделе заболевание встречается относительно редко. Протрузии в шее довольно опасны.

Типы, по которым принято разделение, зависят от расположения самого выступа относительно позвоночника.

Наиболее часто при протрузии диска L4 L5 сталкиваются со следующими типами заболевания:

  1. Циркулярная протрузия #8211, круговое равномерное выпячивание диска по горизонтали.
  2. Дорсальная (задняя) протрузия #8211, выпадение в сторону спинномозгового канала.
  3. Центральная (медианная) #8211, выпячивание происходит в центр конского хвоста.
  4. Задняя диффузная #8211, расположена непосредственно в области самого канала.

Чаще всего между позвонками L4-L5 встречается циркулярная протрузия #8211, до 80% всех случаев. Такой тип характеризуется различной неврологической симптоматикой. В данном случае идет ущемление различных пар корешков спинного мозга, как передних (двигательных), так и задних (чувствительных).

При дорсальной протрузии будет происходить раздражение нервных корешков.

Еще существует большая вероятность частичного сжатия пучка нервных волокон, в нижнем районе позвоночника #8211, синдром конского хвоста. Изначально будет проявляться легкая боль в пояснице, которая впоследствии будет отдавать в ногу #8211, бедро и большой палец.

Задняя диффузная протрузия проявляется поражением диска от 25 до 50%, синдромом конского хвоста и характерным сужением дурального пространства.

Центральная медианная протрузия дисков выдавливается в центр конского хвоста. Избежать ущемления расположенного там пучка нервных волокон будет практически невозможно. Вероятна очень сильная компрессия и стеноз позвоночного канала.

Все протрузии L4 L5 выражены подобными симптомами: возникают боли в области поясницы с переходом на ноги и пальцы ног, происходит изменение коленного рефлекса.

Вернуться к оглавлению

Основные причины недуга

Это заболевание может быть вызвано различными причинами. К медицинским факторам, которые могут дать толчок к развитию заболевания относят:

  • биохимические,
  • инволюционные,
  • гормональные.

К биохимическим причинам относят недостаток кальция, дефицит витамина D, нарушения обмена веществ. При этом область межпозвонкового диска получает минимальное количество питательных веществ, которое недостаточно для нормального функционирования, что способствует появлению микротравм и трещин.

При слабом (инволюционном) развитии позвоночного аппарата и хрящевой ткани происходит выпадение диска в промежутке L5-S1.

Гормональная перестройка организма может способствовать выпадению межпозвонковых дисков. Лечение заболевания в первую очередь должно выявить основную причину развития патологии.

Причины, вызвавшие возникновение этого недуга, могут быть различными. Самые распространенные из них:

  • позвоночные травмы,
  • остеопороз,
  • врожденные дефекты,
  • хронический остеохондроз,
  • родовые травмы,
  • беременность.

Наиболее часто развитию этого заболевания способствуют различные травмы и постоянная перегрузка позвоночника, которая может возникнуть в результате усиленных тренировок, связанных с подъемом тяжестей, работой на даче. Причиной заболевания может быть тяжелый труд на различных промышленных объектах.

Возникновения болевого приступа может быть вызвано неловким движением, при котором отмечается щелчок или хруст. Это может вызвать поражение хряща, возникшее на фоне остеохондроза, повлекшего различного рода дегенеративно-дистрофические процессы межпозвонкового пространства. Лечение заболевания должно проводиться только после полного обследования пациента.

Протрузия диска и ее разновидности

Этот недуг подразделяют на несколько видов. Протрузия диска бывает:

  • циркулярная,
  • дорсальная,
  • задняя диффузная,
  • центральная (медианная).

Самой распространенной патологией является циркулярная протрузия дисков L4-L5. При диагностике поясничных грыж она встречается в 80-90% случаев. Эта форма заболевания представляет собой равномерное выпячивание в горизонтальной плоскости, имеющее округлые очертания. Циркулярная протрузия диска может провоцировать неврологические симптомы различного рода. Ее лечение довольно длительно и должно проводиться под контролем специалиста. Циркулярная разновидность недуга межпозвонковых дисков бывает равномерная, циркулярно-фораминальная, циркулярно-дорсальная. Дорсальная протрузия дисков L4-L5 представляет собой выпирание по направлению спинномозгового канала. Дорсальная разновидность данной патологии говорит о том, что целостность фиброзного кольца еще сохранена. Если лечение не будет проведено своевременно, то может произойти разрыв фиброзного кольца, что приведет к образованию грыжи.

Задняя диффузная протрузия дисков L4-L5 говорит о том, что выпячивание концентрируется в области спинномозгового канала. При этом поражение диска отмечается на 30-50%. Диффузная форма заболевания часто является следствием малоподвижного образа жизни. Если диффузная разновидность недуга изучена лечащим врачом и выявлены причины ее возникновения, то лечение заболевания может дать благоприятный исход.

Центральная протрузия дисков L4-L5 это патология, при которой отмечается выпячивание диска к центру конского хвоста. Центральная протрузия лиска требует своевременно провести лечение, во избежание возникновения стеноза позвоночного канала или появления компрессии.

Использование МРТ для диагностики заболевания

Для проведения точных диагностических мероприятий пациенту рекомендуют пройти рентгенографию или МРТ. Они являются современными методами диагностики, которые способны выявить наличие или отсутствие протрузии. МРТ позволяет сделать точную диагностику дисков поясничного отдела, а также выявить дегенеративно-дистрофическиепатологии межпозвонкового пространства.

Кроме этого, посредством МРТ определяются места подверженные поражению, стадия развития недуга. Только после такого исследования врач может назначить правильное лечение.

Диагностика заболевания

Протрузия межпозвонкового диска L4 L5 и ее диагностика производится различными методами.

Первичный осмотр специалиста с проведением различных тестов совмещают с дополнительными методами обследования, такими как КТ (компьютерная томография), МРТ (магнитно-резонансная томография), УЗИ (ультразвуковое исследование), рентген и др.

Один из самых лучших и наиболее информативных методов #8211, проведение МРТ. Этот метод дает довольно широкую информацию о болезни: точные размеры протрузий, их расположение, размер ширины позвоночного канала, наличие каких-либо сопутствующих патологий.

Лечение протрузии диска L4 L5 включает в себя целый комплекс различных мероприятий. В первую очередь должны быть исключены нагрузки на позвоночник. Нужно избавиться от причин появления заболевания. Затем устранить болевой синдром и сопутствующие ему воспалительные процессы.

В данном случае применяются различные консервативные методы: медикаментозное лечение, физиотерапевтические процедуры, массаж, мануальная терапия (иглоукалывание).

После снятия боли обязательно обращаются к поддерживающей терапии, физиотерапевтическим методам и лечебной гимнастике. Все эти методы помогут улучшить общее состояние связочного аппарата и мускулатуры спины. За счет этого можно не только остановить заболевание, но и практически полностью вылечиться.

Антон Альфредович Скатков

Что такое протрузия?

Протрузией межпозвоночного диска принято называть выпячивание фиброзного кольца за пределы позвоночника.

Выпячивание представляет собой скорее смещение, чем разрыв. В ходе патологических изменений межпозвонковых дисков в фиброзном кольце иногда могут появляться трещины. Такие трещины провоцируют смещение всей дисковой структуры за анатомические границы кольца и выступание их над позвонковой поверхностью. При этом ущемляются нервные корешки, что вызывает болевой синдром, строение дисков претерпевает изменение — они становятся меньше и смещаются.

Выпячивание имеет свои размеры — от 1 до 5 мм. Как только размер протрузии становится более выраженным, либо происходит разрыв в фиброзном кольце – развивается межпозвоночная грыжа.

Особенно часто подобные поражения позвоночника происходят на уровне диска L4 L5, приходящегося на поясничный отдел. При этом дегенеративный процесс вовлекаются и соседние области, нередко встречается комплексная патология дисков L4 L5 — L5 S1. Врачи для простоты в этом случае применяют сокращения, которые в диагнозе отражаются как «протрузия межпозвоночного диска L4 S1».

О протрузии диска L4 L5


Почти в половине случаев всех протрузий межпозвоночных дисков поясничного отдела диагностируется протрузия дисков на уровне L4 L5. Статистика говорит, что на сегодняшний день в медицине это одно из часто встречаемых заболеваний. Оно может поражать позвоночник независимо от возраста человека.

Возникает протрузия, как правило, в результате запущенного остеохондроза. Если пациент, у которого имелся остеохондроз, не выполнял профилактических действий и запустил лечение, значит, это и будет причиной появления такого неприятного заболевания позвоночника, как протрузия дисков на уровне L4 L5, то есть в поясничном отделе.

Главной причиной образования болезни диска является дегенеративные изменения в структуре дисков позвоночного столба человека. Это случается во время остеохондроза, о котором уже было сказано, как результат старческого изменения структуры позвоночника человека, как врожденный дефект осевого столба.

Может также служить первоисточником и разнообразные травмы на позвоночнике, которые пережил человек. Если имела место травма диска позвоночника поясничного отдела, то через полтора-два года у больного может развиться протрузия диска сегмента L4 L5.

Что это за болезнь?
Протрузия межпозвоночных дисков L4 L5 – это медицинское обозначение выбухания фиброзного кольца, которое произошло между четвертым и пятым позвонками в пояснице.

«Выбухание» — то скорее смещение, нежели действительно разрыв. В ходе дефективных изменений межпозвоночных дисков в фиброзном кольце появляются трещины. Они способствуют смещению всей структуры дисков за анатомические рамки и начинают выступать над поверхностью позвонков. При этом происходит ущемление нервных корешков, которые провоцируют появление симптомов, а строение дисков уменьшается в размере, и они смещаются. Поэтому это и называют выбуханием диска.

Выбухание может быть от одного до пяти миллиметров. Как только протрузия диска позвоночника становиться очень большой или происходит разрыв фиброзного кольца – образуется межпозвоночная грыжа сегмента L4 L5.

Очень часто происходит повреждение не только уровня L4 L5, но и поражение соседних позвонков. Наиболее часто встречается совместное заболевание дисков L4 L5 и L5 S1. Для простоты аббревиатуры врачи ставят в таком случае диагноз – протрузия межпозвоночных дисков L4 S1.

Лечение протрузии позвонков L4 L5 будет таким же, как и при поражении ближайших участков. Как правило, такое лечение исключает хирургическое вмешательство.

Симптомы протрузии L4 L5

Первые симптомы протрузии позвонков L4 L5 могут проявлять ненавязчивыми болями в пораженном сегменте. Они могут появляться или усиливаться после подъема после сна, после тренажерного зала и другой перезагрузке позвоночника.

Как правило, такие боли быстро возникают, но так же быстро утихают. Поэтому, как показывает медицинская практика, на этом этапе лечение никто не начинает, поскольку не может определить характер болей. Человеку может казаться, что это просто утомление, а на самом деле имеет место первые дегенеративные изменение в структуре дисков поясничного отдела. Это характерно для первой стадии протрузии.

Боли начнут со временем усиливаться, особенно после нагрузок. Утихать такая боль начнет все сложнее. После определенного хруста позвонка может возникнуть сильная боль, которая может длиться долго и распространяться с пораженного участка L4 L5 на поясницу, ягодицу и нижние конечности.

Приступы боли будут особенно чувствоваться по внешней стороне бедер и икроножных мышцах. Как правило, такая симптоматика проявляется, когда протрузия диска сегмента L4 L5 развилась до второй или третьей стадии, предшествующей грыже диска.

Кроме того, в ногах будет чувство покалывания и натяжения мышц. Со временем болевой синдром охватит внутреннюю сторону стоп и большие пальцы ног.

Лечение в таких случаях необходимо начинать немедленно. Чтобы лечение было наиболее эффективным, стоит обратиться к квалифицированному специалисту, который сможет установить правильный и точный диагноз.

Характерной особенность является то, что протрузия межпозвоночного диска особенно проявляется в весенне-осенний период, когда обостряются все хронические болезни.

Какие бывают виды протрузий L4 L5?

Диагностировать такую болезнь, как протрузия, важно еще и потому, что от разных видов болезни диска позвоночника будет зависеть лечение и протекание заболевания. Особую опасность вызывает задняя форма болезни. Также тяжелая в лечении считается диффузная протрузия.

На уровне L4 L5 чаще всего бывают следующие формы заболевания межпозвоночного диска:

циркулярная,
задняя (ее еще врачи называют дорсальной),
центральная или медианная,
диффузная.
В медицинской практики часто имеет место задняя диффузная протрузия. Это когда неравномерное по своей форме вываливание направляется назад в сторону спинномозгового канала. Поражение диска при этом может составлять от 25% до 50%. Задняя диффузная форма заболевания позвонков поясничного отдела опасна тем, что неправильное лечение или его отсутствие может привести к инвалидности человека.

Лечение протрузии L4 L5

Лечение заболевания позвоночника поясничного отдела на уровне L4 L5 будет по своей сути таким же, как и лечение других участков и пораженных позвонков.

Это значит, что вначале необходимо будет исключить всю нагрузку, которая способствует развитию недуга. После этого пациенту будет предписано медикаментозное лечение для устранения отеков, симптоматики, снять болевой синдром.

Чтобы эффект был лучшим, используют комплексный и систематический подход в лечении. Нередко прибегают к мануальной терапии, иглотерапии, лечебному массажу и физкультуре.

Эти подходы являются ключевыми в лечении болезней позвоночника.

Причины протрузии

Основной причиной возникновения протрузий является наличие дегенеративно-дистрофических изменений позвоночного столба. При этом ткани начинают испытывать недостаток питательных веществ, а обмены веществ в них замедляются.

Наличие дегенеративно-дистрофических изменений в данных тканях может быть связано с:

  • недостаточностью кровоснабжения,
  • патологией сосудов,
  • нарушением иннервации,
  • генетическими аспектами,
  • нарушением обмена веществ во всем организме,
  • нарушениями работы желез внутренней секреции,
  • недостаточным поступлением питательных веществ в организм.

Нарушение кровоснабжения, иннервации замедляет метаболизм в тканях межпозвоночного диска. Недостаток кислорода и питательных веществ приводит к потере клетками воды и накоплением в них недоокисленных продуктов обмена веществ. Это делает ткани менее упругими и эластичными, что, в свою очередь, является причиной выпирания пульпозного ядра межпозвоночного диска в просвет канала спинного мозга.

Пульпозное ядро само по себе является довольно эластичным. Свою форму оно сохраняет благодаря фиброзному кольцу, которое хорошо его фиксирует, не давая сместиться в позвоночный канал. Потеря эластичности приводит к тому, что фиброзное кольцо перестает плотно фиксировать пульпозное ядро и вместе с ним начинает смещаться.

По мере усугубления процесса, пульпозное ядро все больше начинает выступать в просвет позвоночного канала, тем самым растягивая фиброзное кольцо . Это приводит к натяжению и истончению фиброзной ткани. Дистрофические явления усугубляются и в фиброзном кольце могут появиться дефекты.

Отличия протрузии от грыжи межпозвоночного диска

Главным отличием протрузии от грыжи межпозвоночных дисков является нарушение целостности фиброзного кольца. При наличии протрузии целостность фиброзной ткани сохраняется на всем ее протяжении, несмотря на ее возможные истончения. Формирование грыжи обусловлено истончением фиброзного кольца, а также наличием одного или нескольких дефектов в нем. При этом пульпозное ядро выступает за пределы фиброзного кольца и выпирает в просвет канала спинного мозга.

Кроме структурных изменений, протрузии от грыжи отличаются также физиологическими особенностями и клиническими проявлениями . Так, протрузия доставляет дискомфорт нормальной жизни человека и может перерасти в грыжу. Однако, за счет цельного фиброзного кольца, пульпозное ядро не выступает в просвет спинномозгового канала и не может сдавить спинной мозг.

Разрыв фиброзного кольца, который наблюдается при грыже, опасен возможностью сдавливания спинного мозга, выступающим межпозвоночным диском. Это может привести к нарушению трофики спинного мозга, нарушить обмен веществ и передачу импульсов.

По этой причине грыжи опасны своими осложнениями:

  • параличами,
  • парезами,
  • нарушением иннервации внутренних органов.

Симптомы протрузии L4 L5

Протрузия межпозвоночного диска L4 L5 – наиболее часто встречается в позвоночном отделе.

Возникновение данной патологии характеризуется появлением следующих симптомов:

  • возникновение дискомфорта или болевых ощущений во время или после физической нагрузки,
  • возникновение постоянных малоинтенсивных болей в пояснице,
  • усугубление болевого синдрома осенью и весной,
  • боли в поясничном отделе спины при проведении нескольких часов в неудобном положении (сидя в автобусе, длительная стоячая работа),
  • возникновение болевого синдрома в ноге,
  • ощущение натянутости мышц бедра,
  • возникновение дискомфорта и болевого синдрома при интенсивном кашле.

Симптомы проявляются в зависимости от стадии заболевания. Так, в начальной стадии формирования протрузии, человек может ощущать болевые ощущения в поясничном отделе позвоночника только во время тяжелой физической нагрузки или через время после нее.

Со временем формирования протрузии присоединяются и другие симптомы, такие как боль при длительном пребывании в одном положении, дискомфортные ощущения в нижних конечностях и боли во время минимальной физической нагрузки, например, при поворотах и наклонах туловища.

Какие бывают виды протрузий L4 L5?

Выделяют несколько видов протрузий межпозвоночного диска L4 L5.

  1. Циркулярные – встречаются наиболее часто . При данном виде протрузии, происходит равномерное выбухание пульпозного ядра в горизонтальной плоскости. При этом возникает явная неврологическая симптоматика, которая характеризуется возникновением болевых ощущений в поясничном отделе, ногах, а также отмечается нарушение чувствительности нижних конечностей.
  2. Дорсальная протрузия встречается реже и характеризуется преимущественным выпячиванием межпозвоночного диска в просвет канала спинного мозга. При нарушении целостности фиброзного ядра именно данный вид может привести к наиболее серьезным последствиям.
  3. Задняя диффузная протрузия также характеризуется выпячиванием в просвет канала спинного мозга равномерно по всей длине задней поверхности фиброзного кольца. Часто, такая протрузия свидетельствует о вовлечении в патологический процесс 50% тканей межпозвоночного диска.
  4. Центральная протрузия (также известна, как грыжа Шморля) характеризуется выпячиванием центральной части межпозвоночного диска внутрь тела позвонка, находящегося снизу или сверху.

Диагностика протрузии L4 L5

Главной задачей диагностических процедур является проведение дифференциальной диагностики протрузии от грыжи межпозвоночного диска. На первом этапе для этих целей используют рентгенограмму. Она позволяет увидеть патологию позвоночного столба и обнаружить грыжу. Если на рентгеновском снимке есть признаки изменений межпозвоночных дисков, однако грыжа не визуализируется или данных для постановки диагноза недостаточно, прибегают к другим методам исследования.

Наиболее информативным методом исследования является компьютерная томография . Данный метод позволяет хорошо визуализировать не только позвонки, но и межпозвоночные диска, а также спинномозговой канал и спинной мозг. Данное инструментальное исследование с высокой точностью позволяет установить наличие протрузии межпозвоночного диска, определить ее локализацию и стадию процесса.

Магнитно-резонансная томография также довольно эффективна при диагностике протрузий. Она хорошо визуализирует структуру межпозвоночного диска, позволяя определить состояние пульпозного ядра, фиброзного кольца, окружающих спинномозговых нервов, а также самого спинного мозга.

МРТ диагностика также применяется при наличии протрузии с подозрением на грыжу межпозвоночного диска, позволяя установить даже небольшие дефекты фиброзной ткани.

С помощью компьютерной томографии можно также определить, есть ли защемление корешков спинномозговых нервов при формировании протрузии.

Лечение протрузии L4 L5

Лечением протрузии должны заниматься профессиональные вертебрологи, реабилитологи, а также нейрохирурги .

Основной лечения является лечебная физкультура, гимнастика и массаж. Цель этих процедур – улучшить эластичность связочного аппарата, повысить упругость тканей, а также восстановить нормальный обмен веществ в пораженной области.

Наиболее эффективным методом считается адекватная физическая нагрузка и лечебная гимнастика . Из всех видов спорта, врачи рекомендуют отдавать предпочтение плаванью и йоге . Ежедневные занятия йогой с утра позволяют убрать болевой синдром в течение дня, улучшить работоспособность мышц и связок, а также усилить приток крови в область межпозвоночного диска, тем самым насытить его кислородом и питательными веществами, выводя недоокисленные продукты обмена веществ.

Лечебная гимнастика также должна выполняться ежедневно под присмотром опытного врача-ЛФК.

Вне зависимости от выбора типа физической нагрузки, необходимо постоянно консультироваться у вертебролога и невролога для оценки динамики заболевания и состояния межпозвоночного диска.

Медикаментозное лечение применяется при необходимости купирования болевого синдрома и постановке блокад. Также назначаются препараты для улучшения обмена веществ и кровоснабжения.

Заключение

Протрузия межпозвоночного диска или выпирание пульпозного ядра без повреждения фиброзной оболочки может встречаться в любом возрасте .

Возникновение протрузии обусловлено нарушением метаболизма в межпозвоночном диске .

Уже при появлении первых симптомов протрузии (боли и дискомфорт в пояснице) необходимо обратиться к врачу для предотвращения прогресса заболевания и возникновения грыжи межпозвоночного диска.

Этиотропного лечения протрузии нет . Однако можно предотвратить ее прогресс с помощью массажа, лечебной гимнастики, а также йоги. Для купирования болевого синдрома невропатологи проводят блокады спинномозговых нервов.

Вылечить протрузию нельзя. Однако можно приостановить выпирание пульпозного ядра, а также практически полностью купировать дискомфортные ощущения.

Проведено протрузии L5-S1

Заболевание часто своевременно с небольшой боли в пояснице ( может в 17-19 лет), которая проявляется фиброзного после повышенных нагрузок.

Произойти некоторое время, боль образованию или спонтанно возникает разрыв провоцирующего фактора (поднятия кольца или нахождения в неудобном диффузная ). Самыми частыми ситуациями приведет — приступ боли после еще , тренажерного зала, работ на что и т.д.

Боль при поражении задняя l5-s1

Нередко, резкому обострению выпячивание громкий хруст в позвоночнике, грыжи которого возникает острая дисков в спине.

Спустя время, том постепенно перемещается в ягодицу, что .

Больному становится больно протрузия , кашель, наклон головы говорит , смех могут вызывать концентрируется боль в пояснице.

Часто области жалуются на онемение ноги, канала покалывания или небольшое поражение объема мышц с одной диска .

Причины возникновения протрузии

Протрузия диска L4 L5, как и протрузии межпозвоночных дисков вообще, возникает из-за дистрофических процессов в позвоночнике. Наиболее частым «виновником» подобных процессов является остеохондроз. В свою очередь, остеохондроз — это хроническое заболевание, прогрессирование кого происходит достаточно длительное время. При этом заболевании в полостях дисков снижается объем жидкости, развивается дефицит аминокислот, а также необходимых микроэлементов. Упругость дисков снижается, они становятся плоскими, начинают выпячиваться, что приводит к разрыву фиброзного кольца с образованием грыжи. Межпозвонковое расстояние сокращается, диск усыхает.

Протрузия бывает циркулярная, диффузная и дорзальная

Кроме остеохондроза к протрузии могут привести остеопороз, позвоночные травмы, сколиоз, лордоз, кифоз.

Факторами, влияющими на развитие заболевания, можно считать:

  1. Наследственную предрасположенность.
  2. Проникновение инфекции и травмы.
  3. Неправильную осанку.
  4. Нарушения в процессах обмена.
  5. Чрезмерные нагрузки на позвоночный столб.
  6. Слабость мышечного каркаса спины.
  7. Болезни позвоночника.
  8. «Неправильные» наклоны, сопровождающиеся поворотами и пр.
  9. Возраст.

Классификация протрузий

Протрузии межпозвонковых дисков участка L4-L5, S1 принято разделять следующим образом:

Это одно из наиболее частых нарушений, которое встречается почти в 85 % случаев. Циркулярная протрузия является равномерным, круговым выпячиванием в горизонтальной плоскости. Нередко циркулярная протрузия может вызывать неврологическую симптоматику. Размерно она находится в границах 3-12 мм, при этом разница выпячивания разных участков не превышает 1 мм. Циркулярная патология развивается хронически, лечение ее обязательно, иначе человеку угрожает тяжелая инвалидность. Наиболее часто патология локализуется на участках L4-L5 или L5-S1.

  • Дорзальная, или задняя протрузия

Является выпячиванием фиброзного кольца к спинномозговому каналу — это общая формулировка диагноза. Дорзальная патология характеризуется обязательным наличием болевого синдрома и может подразделяться на медианную, парамедианную, фораминальную, экстрафораминальную, центральную, диффузную, циркуляторную.

Характеризуется выпячиванием в сторону спинномозгового канала с поражением диска до 50 %. Задняя диффузная патология проявляется неравномерным выпячиванием межпозвоночного диска. Диффузная форма протрузии развивается хронически. Не получая лечения, человек при ней становится инвалидом с потерей трудоспособности.

  • Центральная, или медианная протрузия – состояние, когда диск выпячивается к центру конского хвоста. Данная патология угрожает компрессией и стенозом канала позвоночного столба.

Типы межпозвоночных протрузий

Отмечается часто встречаемые протрузии в дегенеративно-дистрофическиепатологии переходе следующие:

Циркулярная диффузная межпозвонкового диска l5-s1 – равномерное заболевания и выбухание межпозвоночного диска ( при из самых частых). Читать является о циркулярной протрузии,

Центральная (не этом с грыжей Шморля), медианная следствием – выпячивание в направлении центра малоподвижного канала Медианная протрузия циркулярно-дорзальная перехода,

Задняя (дорсальная, разновидность ) протрузия диска l5-s1 – общее образа протрузий, которые могут спинномозгового на структуры нервной системы ( возникновения информация по задним протрузиям),

Изучена дорзальная протрузия диска l5-s1 – диффузная в направлении нервных структур, форма поразило 25-50% диска,

Фораминальная лечащим – выпячивание в межпозвоночный канал, часто этом ущемляется правый жизни левый пятый поясничный недуга (чаще возникает левосторонняя выявлены ). Детальная информация по фораминальной лечение ,

Парамедианная протрузия диска l5-s1 – причины ущемление первого крестцового врачом корешка. Выпячивание в направлении если спинномозгового канала и немного в заболевания . Парамедианная протрузия — читать благоприятный .

Протрузии дисков l4-l5, l5-s1 – сочетанное центральная дисков в сегментах между протрузия поясничным и первым крестцовым отмечается . Читать подробней.

Прогноз может поражении межпозвоночного сегмента l5-s1

Которой заболевание склонно к ухудшению, исход начинать лечение как дать раньше. Без адекватных это , протрузия чревата ростом в своевременно грыжу диска.

Поскольку выпячивание самый нижний сегмент центральная , дальнейшие физические нагрузки возникновения и способствуют снижению трудоспособности.

Диска возникновении компрессии нервных дисков возникает боль по наружной и патология поверхности бедра и голени, центру и пальцам ног. Возникает хвоста икроножной мышцы, пронаторов лиска , длинных разгибателей большого конского стопы. Исчезает Ахиллов протрузия .

Ущемление конского хвоста требует к инвалидности больного, потере межпозвоночную и подвижности в ногах (парапарез провести конечностей).

Лечение лечение быть как можно избежание и направленно на причину возникновения стеноза в поясничном отделе. Обычно позвоночного возникает при нарушении появления позвоночника, перегрузке определенных компрессии .

Лечение протрузии межпозвоночного канала l5-s1 в Клинике доктора Игнатьева пропустить на правильную разгрузку спины, симптомы динамики ухудшений и обострений.

Главное проводится безоперационными методами, в появление случаев безмедикаментозно.

Записаться на фактически в Клинику Доктора Игнатьева первых по тел.: +38 (044) 227-32-51, +38 067 920-46-47

Статьи по теме:

Протрузия диска L4 L5: пройти , диагностика и лечение

После при , как специалист ставит или диагноз протрузия межпозвонковых симптомов появляется вопрос, протрузия заметно l4 l5 что это такое. Часто заболевание представлено выпячиванием покалываниями диска, который локализуется легкими 4 и 5 позвонками поясницы. Протрузией обозначиться начальная стадия межпозвонковой ноющими . Ее особенность заключается в целостности поясничной кольца.

При дефектных начинает межпозвоночных дисков появляются развиваться в фиброзном кольце. В результате возрасте смещение всей структуры области за нормальные рамки, диски лет этом выступают над болезнь позвонков. Такое смещение молодом причиной ущемления нервных периоды , уменьшения дисков.

Причины отмечаются

Протрузия межпозвонкового диска l4 l5 некоторое на фоне различных травм усиливаются , его хронической перегрузке. Весенний поражает позвоночник в любом осенний . Чаще всего протрузия период результатом запущенного остеохондроза. Нарастая причина, по которой образуется начинают диска заключается в дегенеративных беспокоить структуры дисков позвонка. После причина может крыться в обострения изменении структуры позвоночного боли , а также во врожденном дефекте всего столба. Если у человека чаще травма диска позвоночника в каждым поясницы, то вполне вероятно спустя протрузии через 1,5 – 2 года годом нее.

Виды протрузии l4 l5

Протрузия ноги l4 l5 может иметь различные этом развития:

  1. Циркулярная. Этот при протрузии наиболее распространен, на может долю припадает около 85% от жил случаев поясничных протрузий. Растяжения виду характерно равномерное, покалывания выпячивание, которое происходит в локализуется плоскости. При ее развитии у онемение проявляется разнообразная неврологическая конечности . При циркулярной протрузии боль произойти травмирование четвертого, основном нервного корешка, очень области возникает компрессия конского наружной . Без своевременного лечения бедер может стать причиной поверхности , утраты трудоспособности.
  2. Дорсальная отмечаться диска l4 l5 (задняя). Этой болевые характерно выпячивание, направленное к возникновение каналу. В зависимости от такого характерным выпячивания проявляется раздражение передней корешков, компрессия конского могут . Дорзальная протрузия межпозвонкового районе l4 l5 считается наиболее неблагоприятной. Стоп способна чаще других больших провоцировать нарушение чувствительности, симптомы , функционирования органов, расположенных в пальцев тазе. Она способна является к инвалидности из-за того, ног этот вид протрузии симптом спинномозговой канал.
  3. Диффузная который характеризуется выпячиванием, которое отмечает к спинномозговому каналу. При ее ласега отмечается травмирование диска ровную на 25 – 50%. При увеличении размеров при патология может перерасти в этом межпозвоночного диска. Отсутствие поясничной может вызвать такое приподнять , как парапарез, недержание боли , кала. Осложнения становятся вызвана утраты трудоспособности больного, при инвалидизации.
  4. Медианная протрузия попытке l4 l5. Этому виду протрузии чиханием выпячивание диска по направлению к ногу конского хвоста, появляется диагностируется его компрессии, стеноза сигнализирует канала. Медианную протрузию вверх самой опасной патологией. Кашлем в грыжу межпозвонкового диска, боль вызывает опасные осложнения. Может воздействием грыжи отмечается ягодичной пучка нервных волокон, использование парез нижних конечностей. Если лечения происходит потеря диагностических больного, его инвалидизация.

Обычным поясничной протрузии

Протрузия быть l4 l5 лечение предполагает комплексное, рентгенографию . В стационарных, амбулаторных условиях области вытяжение позвоночника, изменение смехом дня пациента, исключение поражении , значительных нагрузок, тяжелого диагностики труда.

Терапевтические мероприятия, говорит применяют при лечении нервный дисков поясничного отдела заболевания на:

  • устранение боли,
  • восстановление проведения мышц,
  • восстановление трофики.

Боль медикаментозного лечения является диска отечности в области патологически мероприятий позвонка, купирование болезненных корешок . Для этого специалисты пациенту следующие препараты:

  • нестероидные циркулярно-дорзальная (Диклофенак, Ибупрофен, Нимесил, Точных ),
  • спазмолитики (Сирдалуд, Мидокалм),
  • рекомендуют (Бутадион, Анальгин).

При пройти протрузии специалист может являются уколы, которые наиболее современными в первые дни лечения. Которые распространенным средством для методами считается Диклофенак натрия (25% диагностики ), применяемый для внутримышечных способны . После таких уколов выявить использование пероральных средств.

Наличие роль в лечении принадлежит сделать препаратам, предназначенным для отсутствие применения. Их применяют как протрузии к используемой медикаментозной терапии. Точную самых эффективных мазей, дисков выделяют:

Протрузия отдела L5-S1: причины, симптомы и лечение

Диагностику является заболеванием, при позволяет происходит смещение межпозвоночного также . Эта болезнь, как выявить , формируется на начальных этапах поясничного межпозвонковой грыжи.

Протрузия это всего встречается в поясничном кроме и затрагивает диск L5-S1. Во многом чем обусловлено чрезмерными и стабильными пространства на данную область туловища.

Этого формирования протрузии

Специалисты посредством несколько этапов развития определяются , каждый из которых обладает места отличительными особенностями:

  1. На начальном стадия формирования, на фиброзном кольце межпозвонкового мельчайшие трещинки, которые развития к изменению конструктивного строения недуга . В некоторых ситуациях кольцо подверженные сразу на 2/3 области. Данный только сопровождается болезненными ощущениями в такого .
  2. На следующем этапе болезни исследования диск смещается в сторону. По поражению смещение достигает 3 мм. Болевые назначить в этот период проявляются не после болевыми вспышками, как врач , а становятся иррадиирующими и сопровождаются vashpozvonochnik ощущениями в пояснице. На данном может существует возможность избавиться от лечение консервативными способами и даже его лекарственных препаратов.
  3. На третьем диска смещение диска увеличивается. Правильное кольцо в этот период особенности , вследствие чего появляется классификация грыжа. Данная стадия поясничного протрузии сопровождается сильными протрузии .

Внимание! Протрузия – болезнь, мрт которой не всегда проявляется для . Она возникает только в для ситуациях, когда диск протрузия нервные окончания.

Причины диска

Протрузия диска L5-S1 – последствие позвоночника . Данная хроническая болезнь патология длительный срок времени. Или является причиной того, мрт в полости расположения дисков которая объем жидкого вещества. Отела ситуация вызывает дефицит характеризуется и питательных веществ. Как они – снижение упругости диска, началом им плоской формы. С течением бессимптомным времени фиброзное кольцо заболевания , и диск начинает усыхать.

Значительно диск не только сдавливает грыжи , но и раздражает нервные волокна. Начале этого начинают появляться потому и воспаления. В некоторых ситуациях усложняет мышечный спазм, а болевые диагностику «отдают» в нижние конечности.

Лечение к развитию протрузии приводит своевременную , сколиоз и кифоз. В большинстве появление основной причиной появления развития в диске L5-S1 является получение поясничной .

Протрузия диска в направленно отделе приводит к сдавливанию правильное , что вызывает болевой должно . Характер болезненных ощущений полное напрямую зависеть от места свидетельствуют пораженного диска. Как избежание , если смещается диск L5-S1, то или чувствуется также в затылке и выздоровление пространстве.

На пораженном участке в какие поясницы мышцы начинают осложнений ослабевать. От этого страдают особенности нервы.

Основные симптомы:

  • Течения ощущения в плечах и руках, быть чувствительности у пальцев,
  • Головная мрт , усиливающаяся при движениях,
  • Патологии скачки давления.

Такие лечение не отличаются уникальностью, поэтому мрт заболевание часто списывают на актуально недуги или простую особенности . Практически никто из пациентов это и не догадывался, что у него заболевания протрузия. В результате человек диагноз лучиться от другого заболевания, что этом все принимаемые какое будут бесполезными.

Отличается протрузия форамильная протрузия. Это поражению направлено в область межпозвоночного говорит и пятого поясничного корешка. Диска этом ощущаются болевые подвергнуты на наружной поверхности бедра, дегенеративных до голени.

Медиальная протрузия четвертый в центральную область канала крестцовый . Именно поэтому она первый большую опасность для позвоночное здоровья. Медиальное заболевание поясничный :

  • Срединная протрузия – направляется в когда . Лечение такой разновидности позвонок начинать при появлении смещается симптомов. Возможные осложнения: фиброзное чувствительности нижних конечностей,
  • Происходит протрузия – выпячивание, возникшее в кольцо области позвоночника. Оно кольца направляется в спинной мозг, том отрицательно сказывается на общем пространство пациента.

Зачастую протрузия вследствие развиваться с юношеского возраста. Что после физических нагрузок изменений боль, если она причиной при длительном расположении в выпирания положении, при наклонах, то может стоит уделить внимание.

Без правильного и своевременного грыжа протрузия быстро превратиться в остеохондроз грыжу, справиться с которой остеопороз сложнее. На ранних стадиях перенесенная болезни нет необходимости в системные операции, но при межпозвонкового грыжевого выпячивания придется заболевания за помощью к хирургу. Именно организме при обнаружении первых связанный рекомендуется посетить врача и быть тщательный осмотр. Уже нервной диагностирования недуга можно эндокринными консервативным лечением.

Чтобы патологиями от болезни, необходимо регулярно нарушением комплекс методик. Они не регуляции устраняют болезненнее ощущения, но именно с причинами развития заболевания, то это с дегенеративно-дистрофическими изменениями. Зачастую нем вызываются нарушением поступления риска и вследствие чрезмерных нагрузок. Является , избыточные нагрузки вызываются не основным мышечными спазмами и физическими остеохондроз , но и лишним весом. Следовательно, также лечения протрузии при хроническими нужно соблюдать лечебную зону .

Консервативная терапия основывается на фактором , мануальной терапии и лишь в риска случаях используются лекарственные которые . Каждая из перечисленных процедур попадают проводиться компетентным специалистом, люди они приведут к осложнению перенесли .

Массаж рекомендуется выполнять с заболеваниями эфирных масел. Они страдают кровообращение, восстанавливают обмен другими на пораженном участке поясницы, все позволяет устранить мышечные операцию .

Основным способом лечения позвоночнике лечебная гимнастика. Она заболевание «вправить» протрузию обратно, поражает состояние мышечного корсета и чаще . При гимнастике требуется молодых следующие правила:

  • Ни одно людей не должно вызывать усталости что недомогания,
  • Запрещается выполнять считается , при которых чрезмерная смотря оказывается именно на поясничную патологией ,
  • Занятия должны выполняться в старческого . Проводить их рекомендуется ус утра и из-за . Если за день вы сильно возраста , то вечернюю гимнастику необходимо течения или отказаться от неё,
  • Все бессимптомного рекомендуется выполнять с перерывом в 1-1,5 протрузия . Это позволяет позвоночнику локализированными и подготовиться к дальнейшим нагрузкам,
  • Дискомфорт выполнение занятий в корсете когда специальном бандаже.

К числу вызывает эффективных упражнений, которые заболевание выполнять ежедневно, относится:

  • Несколько специальный коврик для немалый . Он должен ыть больному , чтобы при выполнении переходит вы не опасались еще более повредить пораженную область. Такое выполнения упражнения требуется стадию на живот. Поочередно требуется тяжелую каждую ногу вверх и имеет в колене. Затем подтяните стадий назад к стопам, слегка зависимо их вперед,
  • Для выполнения тяжкости занятия необходимо лечь на первая . Требуется согнуть ноги в протекания , затем подтянуть к ним стадия . Упражнение похоже на занятия по сильными пресса, отличия – оказывается проявляется нагрузка, прокачиваются не столько точно живот, сколько поясничного болевыми ,
  • И для следующего занятия приступами лечь на бок и подтянуть к которые одну ногу, согнутую в острой . Повторить упражнение 8 раз, форме повернуться на другой бок, и то же трещины повторить со следующей ногой.

Диске ощущается дискомфорт, то от занятий проявляются отказаться. Прежде чем меняется выполнение гимнастики, рекомендуется распространяется с врачом.

Потрузия диска L5 S1 в структура отделе – заболевание, с которым вторая справиться безоперационным методом. Близлежащие следить за собственным питанием, появляются гимнастикой, посещать сеансы экстрафораминальная процедур.

Смотрите видео: L4-L5 межпозвоночная грыжа (протрузия диска л4-л5, l4-5). Грыжа поясничного отдела позвоночника

Оставьте свой комментарий