Мануальная терапия шейного отдела позвоночника при остеохондрозе

Применять мануальную терапию можно при наличии у больного:

  1. Поражения шейной части, поясничного отдела или другой области позвоночного столба.
  2. Межпозвоночной грыжи.
  3. Болевого синдрома в шее, пояснице или груди.
  4. Хронических процессов воспаления в любом отделе позвоночного столба.
  5. Остеохондроза, первых стадий развития сколиоза, спондилоартроза.
  6. Синдрома позвоночной артерии.
  7. ВСД.

Методы мануальной терапии позволяют не только расслабить мышцы и вставить на место позвонки, но и способны устранить защемление нервов, остановить воспалительный процесс и купировать боль.

Однако ввиду серьезности воздействия на организм пациента, данный вид лечения может назначаться только врачом, на основании общих анализов и обследований.

Вопреки тому, что большинство медиков признает высокую эффективность лечения шейного остеохондроза мануальной терапией, она показана далеко не всем.

Если после всех исследований и постановки точного диагноза, больному назначают проведение мануальной терапии. То весь ее процесс происходит в такой последовательности:

  1. В первую очередь пациент располагается на специальной кушетке, повернув голову в сторону.
  2. Необходимо отрегулировать свое дыхание, оно должно быть медленным и равномерным.
  3. Мануальный терапевт, используя только руки, определяет состояние позвоночного столба, связок, мышц и суставов. Опытному врачу не составит особого труда выявить место локализации защемления. Однако, пересмотреть результаты всех исследований будет куда надежнее.
  4. Изначально проводится легкий массаж для расслабления мышц шей и плечевой области. Со временем движения рук заменяются на более резкие и четкие. Специалист может сильно нажимать на шейные позвонки, тем самым вправляя их на место. Также проводить резкие повороты шеей, во время которых будет слышен характерный хруст, который свидетельствует о том, что позвонки помещаются на свои места. Чаще всего после подобных проявлений, болевые ощущения значительно стихают.

Есть определенные факторы, при наличии которых, следует строго воздерживаться от механической терапии, так как существует риск нанести непоправимый вред здоровью.


Опытный мануальный терапевт устраняет негативную симптоматику не только при шейном остеохондрозе. Умелые действия врача улучшают состояние пациента при патологиях костно-мышечной системы, болевом синдроме, вызванном поражением позвоночного столба.

Как лечить ушиб пальца на руке? Узнайте о лекарственных препаратах и народных методах.Полезную информацию о реабилитации после артроскопии коленного сустава прочтите в этой статье.

Эффективная методика имеет абсолютные и относительные ограничения для применения. При наличии хотя бы одного из заболеваний или состояний курс мануальной терапии при шейном остеохондрозе придётся отложить или полностью отказаться в пользу другого метода лечения.

Как и любой другой метод лечения, мануальная терапия для лечения остеохондроза подойдет не всем больным. Имеются противопоказания к данной процедуре. К ним относятся:

  • беременность,
  • недавние оперативные вмешательства,
  • сколиоз 4 степени,
  • травмы позвоночных отделов,
  • артериальная гипертензия,
  • активный воспалительный процесс в организме,
  • артриты и артрозы.

К сожалению, при наличии данных заболеваний мануальная терапия не только не поможет, но и может нанести существенный вред здоровью. Поэтому одним из этапов эффективного лечения будет диагностика сопутствующих заболеваний. Далее проводится непосредственное лечение.

Обычный курс лечения мануальной терапией в среднем составляет несколько месяцев. В зависимости от тяжести течения остеохондроза этот период может быть меньше или больше указанного.

Считается, что восстановление одного шейного сегмента требует двух или трех сеансов. Но чаще всего остеохондроз поражает более одного сегмента.

С помощью данной терапии можно добиться уменьшения болей, снижения головокружений и головных болей, восстановить подвижность мышц шеи, снять спазмы.

У каждого врача имеется своя индивидуальная схема лечения. Но есть и общие принципы для всех: сначала врач находит конкретную зону поражения шейного отдела, то есть, непосредственно сам сегмент.

Врач попросит вас расслабиться и своими руками начнет поворачивать голову пациента из стороны в сторону, оценивая ощущения больного. Также оцениваются движения головы: так выявляется наличие ограничения подвижности.

Оценивается и плотность мышц шеи с каждой стороны.

Так как при остеохондрозе присутствует напряжение мышц шеи, то перед манипуляциями необходимо их расслабить во избежание травматизации. Достигается это путем постизометрической релаксации и массажа.

Затем для определенного приема врач попросит вас принять нужное положение тела, повернуться в указанную сторону и расположить части туловища под нужным углом.

Смысл заключается в блокировании поврежденного сегмента и надавливании на ту часть тела, которую привели в качестве «рычага». Таких приемов обычно несколько: это обеспечивает максимальную эффективность.

Если во время обследования мануальный терапевт заметил смещение позвонка вправо или влево, то он попросит вас лечь на спину, расслабить шею и делать спокойные вдохи и выдохи.

Посредством рук врач вправит сегмент в необходимую сторону. Таким образом, освободится нервный корешок, пережатие которого смещенным сегментом вызывало болевые ощущения.

Затем процедура повторяется заново, все ли было сделано правильно, действительно ли сегмент был приведен в нужное положение.
.

Еще один прием проводится тоже лежа на спине. Мануальный терапевт просит вас расслабить шею, затем руками немного приподнимает ее.

После начинает совершать вращательные движения головы пациента небольшой амплитуды. Как только врач совершит несколько таких движений, затем произведет резкий поворот руками в необходимую сторону.

Пациент может услышать и почувствовать характерный «хруст». Это значит, что позвонок был вправлен в нужное положение.

Часто смещение позвонков шейного отдела, вызывающих остеохондроз, сочетается со смещением грудных. При его наличии мануальный терапевт произведет ряд манипуляций и для вправления грудных позвонков.

И хотя мануальная терапия в лечении шейного остеохондроза достаточно распространена в наше время, назначить ее можно далеко не всем. Многое зависит от подвижности позвоночных сегментов у определенного человека.

Мануальный терапевт — кто это?

Сам термин «мануальная» происходит от греческого слова «манус» – рука, кисть.

Мануальная терапия – это группа методов, при которых воздействие на органы и ткани пациента производится с помощью рук врача – мануального терапевта.

Следует подчеркнуть, что современный медицинский мир изобилует терминами-близнецами, например, остеопатия или кинезитерапия, которые, появились в нашем лексиконе позже, но по своему содержанию ничем не отличаются от мануальной терапии. Даже массаж, формально, тоже мануальный метод – ведь его эффект также реализуется через врачебные руки.

И все же под мануальной терапией подразумевают лишь определенные формы воздействия на организм человека. Общим фактором для всех методик мануальной терапии является достаточно сильное механическое действие на ткани человеческого тела.

Боль в спине и шее при остеохондрозе часто связана со смещением межпозвоночных дисков, сжатием нервных корешков. Это является источником воспаления и мышечного спазма, который только усиливает болевые ощущения.

Помогает ли мануальная терапия при остеохондрозе шеи?

Цель терапии – восстановление нормальной подвижности в поврежденном сегменте или, в крайнем случае, адаптирование его к изменившимся условиям функционирования

Мануальная терапия шейного отдела позвоночника должна использоваться в комплексном лечении – только так можно достичь наилучших результатов. Многих интересует, что это такое. Мануальная терапия подразумевает воздействие руками терапевта на пациента, преимущественно используется для лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Лечение остеохондроза включает в себя прием медикаментов, специальные упражнения и соблюдение правильного образа жизни. В этом случае мануальная терапия поможет значительно улучшить состояние пациента.

Мануальный терапевт не приступит к лечению без наличия рентгеновского снимка. При лечении учитывается возраст пациента, стадия остеохондроза и наличие сопутствующих заболеваний. Показаниями являются следующие состояния:

  • Болевой синдром в области грудного отдела позвоночника.
  • Болевой синдром и ощущения онемения в шейном отделе.
  • Наличие межпозвоночной грыжи.
  • Сердечные боли (при этом кардиограмма должна исключить наличие серьезных заболеваний сердечно-сосудистой системы).
  • Болевой синдром в поясничном отделе.
  • Ограничение подвижности и ощущения скованности в мышцах.

Возможные осложнения

Неправильное выполнение мануальной техники может привести к серезным повреждениям

Риск развития осложнений после процедуры достаточно низкий, поэтому мануальную терапию принято считать безопасным методом лечения. Вероятность возможных осложнений и негативных последствий напрямую зависит от уровня профессионализма врача, поэтому к выбору специалиста необходимо подойти очень серьезно.

При неправильном воздействии на область позвоночника возможны следующие осложнения:

  • Переломы и травмы любой интенсивности различных отделов позвоночника.
  • Гипермобильность позвоночника, характеризующаяся повышением амплитуды движений в опорно-двигательном сегменте.
  • Деформация и смещение шейных позвонков.
  • При наличии межпозвоночной грыжи возможно ее ущемление.
  • Различные повреждения мышц и связок.

Результаты

Мануальные терапевты утверждают, что данная процедура эффективна только не позднее, чем на 4 стадии остеохондроза, когда отсутствует костное разрастание. Эффективность и целесообразность использования процедуры определяются индивидуально в каждом случае.

На начальных этапах мануальная терапия значительно облегчает состояние пациента, так как она способствует устранению скованности мышц и улучшению подвижности. Кроме этого, после процедуры многие пациенты отмечают, что болевой синдром стал не таким выраженным. Если заболевание находится не в запущенной стадии, то данный способ лечения позволяет отказаться от обезболивающих медикаментозных препаратов.

На более запущенных стадиях мануальная терапия должна применяться совместно с другими методиками лечения. Например, с физиолечением, лечебной физкультурой и специальным массажем.

Как выбрать врача?

При правильно проведенной процедуре пациент ощущает облегчение

Эффективность лечения при помощи мануальной терапии напрямую зависит от уровня профессионализма специалиста. Высоко квалифицированный врач поможет добиться максимальных результатов, при этом избежать негативных последствий.

Выбирать специалиста рекомендуется, опираясь на отзывы других людей. Нужно перед началом сеанса сходить на предварительную консультацию и получше познакомиться с врачом – это поможет выявить наличие противопоказаний.

Необходимо поинтересоваться уровнем образования специалиста, есть ли у него медицинское образование, какого оно профиля и проходил ли он дополнительные курсы.

Нельзя жалеть время на поиски специалиста, отзывы о таких врачах, как правило, разлетаются быстро. Рекомендуется поинтересоваться у своего лечащего врача, к кому лучше обратиться.

Где сделать мануальную терапию

Мануальные терапевты редко ведут прием в бюджетных поликлиниках. Но если в больнице имеется такой кабинет, то пройти курс лечения можно совершенно бесплатно.

В большинстве случаев лечение приходится проходить в частных клиниках, где первичный прием специалиста в среднем стоит 1000-1500 рублей. При необходимости повторная консультация практически всегда стоит вдвое дешевле. После этого необходимо сдать анализы, которые помогут выявить наличие противопоказаний и ограничений. Комплекс обследования в среднем обойдется в 2000-2500 рублей.

Итоговая стоимость мануальной терапии зависит от длительности сеансов и общего продолжения курса лечения. Один сеанс длительностью 30 минут стоит примерно 1500 рублей. Средний курс включает в себя 8-10 сеансов. В некоторых случаях курс продлевают, но тогда необходимо сделать небольшой перерыв.

Как проходит сеанс?

После определения проблемной зоны в шейном отделе мануальный терапевт ослабляет напряжение окружающих связок и мышц с помощью массажа или постизометрической релаксации

В большинстве случаев для лечения остеохондроза шейного отдела позвоночника делают 10 сеансов мануальной терапии, перерыв между каждым сеансом должен быть не менее 2 дней.

На первой процедуре пациент может испытать легкий болевой синдром, что является абсолютно нормальным явлением. Если боль не проходит после нескольких сеансов, то лечение стоит прекратить. Необходимо учитывать, что речь идет о легкой боли. Сильный болевой синдром не должен возникать даже на первом сеансе мануальной терапии. Сильная боль может говорит о том, что врач не является настоящим профессионалом, либо пациенту был поставлен неверный диагноз.

На предварительной консультации мануальный терапевт должен визуально оценить состояние мышц и мягких тканей, пальпацию он должен проводить осторожно, не причиняя дискомфорта пациенту. От правильно проведенного осмотра зависит успешность дальнейшего лечения.

Процедура начинается с массажа, цель которого – расслабить и разогреть мышцы. Затем специалист начинает растягивать мышцу, выполняя плавные движения. Это способствует улучшению кровообращения в шейном отделе и снятию спазмов. Если на этом этапе пациент испытывает болевые или дискомфортные ощущения, он должен сразу же сообщить об этом своему врачу.

После массажа специалист приступает к самой болезненной и дискомфортной части сеанса мануальной терапии. Он сильно сжимает позвонки, стараясь вправить их. Во время этой манипуляции можно услышать характерный треск. Этого не стоит бояться, так как такие звуки во время процедуры считаются абсолютной нормой. После этого, если процедура проведена правильно, пациент ощущает значительное снижение болевого синдрома и улучшение подвижности в области шеи.

В заключение процедуры мануальный терапевт проводит массаж, который направлен на расслабление и успокоение мышц. Обычно именно после этой части многие пациенты отмечают заметное улучшение своего состояния.

После проведенного сеанса мануальной терапии при остеохондрозе шейного отдела позвоночника необходимо постараться избегать резких движений головой, наклонов и поворотов. После процедуры рекомендуется полежать в расслабленном состоянии 30-40 минут.

Отзывы о мануальной терапии

«От шейного остеохондроза страдаю в течение нескольких лет, врач посоветовал обратиться к мануальному терапевту. Первые сеансы ощущал сильный дискомфорт, но чуть позже все прошло. Процедура помогла избавиться от боли».

«Сеансы мануальной терапии избавили меня от головных болей. Улучшения заметила примерно на 4 процедуре, очень расслабляет. После этого совершать движения шеей гораздо проще, не возникает никаких болевых и дискомфортных ощущений».

«Долго не могла привыкнуть к сеансам, так как я сама по себе очень чувствительная. Нашла хорошего специалиста, который очень бережно проводил процедуру. Самочувствие теперь улучшилось, но я также выполняла лечебные упражнения, которые вернули шее подвижность».

«Сеансы мануальной терапии я проходила неоднократно, в сочетании с лечебным массажем мне это дает потрясающий результат. Таблеток не пью, лечу свой шейный остеохондроз только при помощи массажа, физкультуры и мануальной терапии, результатом довольна, никаких осложнений не было».

Причины и симптомы шейного остеохондроза

Установить точную причину развития шейного остеохондроза удается далеко не всегда. По словам врачей, самостоятельным заболеванием остеохондроз не является. Он представляет собой патологическое состояние, обусловленное наличием других заболеваний или негативных факторов.

К возможным причинам развития остеохондроза шейного отдела относят:

  • генетическую предрасположенность,
  • ослабленный иммунитет,
  • систематические нарушения осанки у офисных работников, школьников и студентов,
  • малоподвижный образ жизни,
  • сопутствующие заболевания органов эндокринной системы, желудочно-кишечного тракта, почечного аппарата,
  • неправильное питание с дефицитом минералов и витаминов,
  • частые механические воздействия (толчки, сотрясения у водителей).

Как было сказано ранее, в шейном отделе позвонки расположены практически вплотную друг к другу. Неудивительно, что при любом отклонении от нормы проявляется выраженная симптоматика. Здесь чаще, чем в других отделах позвоночника, происходит защемление артерий и нервного пучка.

Симптоматика остеохондроза в шейном отделе более выражена, чем при заболевании в других отделах

К типичным признакам шейного остеохондроза относят:

  • болевые ощущения (боль может «отдавать» в самые разные части тела – голову, шею, плечи, руки и т.д.),
  • плохую чувствительность рук,
  • головокружение, общее недомогание,
  • слабость в верхних конечностях,
  • ухудшение зрения и слуха,
  • затруднения при поворотах головы, хруст в шейном отделе.

Чем мануальная терапия отличается от обычного массажа?

Некоторые пациенты не видят разницы между массажем и мануальной терапией. Между тем, различия есть и весьма существенные.

Основная функция массажа – воздействовать на мышцы и кожный покров, то есть мягкие поверхностные ткани. Процедура способствует повышению мышечного тонуса, устранению мышечных спазмов, улучшению кровообращения и кровоснабжения тканей.

Обратите внимание, что мануальная терапия и массаж - это разные методы лечения Медицинского образования массажист иметь не обязан (достаточно прохождения специальных курсов), поэтому воздействовать на кости, суставы и позвоночник он не может (в отличие от мануального терапевта). Соответственно массаж не способен улучшить состояние и подвижность суставов.

Мануальная терапия является особым медицинским направлением, совокупностью немедикаментозных диагностических и лечебных приемов. Она направлена на обнаружение и устранение различных заболеваний позвоночного столба (остеохондроз, радикулит, сколиоз, грыжа диска и т.д.). Заниматься мануальной терапией могут только дипломированные врачи, которые, помимо своей основной специализации, освоили методику мануальной терапии.

Прежде чем приступить к лечению, врач проводит необходимое обследование (УЗИ, рентген или сканирование). Затем мануальный терапевт воздействует на хрящевую и суставную ткань за счет точных, тщательно выверенных движений. Основной областью применения мануальной терапии является позвоночник.

Выбор той или иной техники осуществляется в индивидуальном порядке, в зависимости от поставленного диагноза и уникальных особенностей пациента (возраста, конституции и т.д.).

Применение мануальной терапии при остеохондрозе шейного отдела

Мануальная терапия является одним из древнейших способов лечения остеохондроза. Лечение пациентов проводится с использованием методик и приемов, разработанных за годы существования терапии. Они благотворно сказываются на состоянии мышц, тканей, суставов и позвонков пораженного участка тела (разумеется, при правильном применении).

Как может помочь?

Эффективность мануальной терапии при остеохондрозе шейного отдела достаточно высока. Но для получения максимального эффекта нужно обращаться к опытным, высококвалифицированным специалистам.

Лечение начинается с проведения диагностики – она позволяет выявить ограниченную подвижность в проблемной зоне. Впоследствии данное ограничение («блок») будет устранено в ходе мануальной терапии.

Обратите внимание! Мануальное воздействие не наращивает хрящевую ткань и не разбивает остеофиты – оно способствует устранению болевого синдрома и повышению подвижности шейного отдела позвоночника.

Прохождение курса мануальной терапии позволяет добиться следующих результатов:

  • частичное или полное восстановление утраченных функций, а также пораженных тканей,
  • устранение постоянных головных болей и головокружений,
  • избавление от шума в ушах,
  • восстановление полного объема движений в шее и плечах,
  • полное отсутствие или снижение болевых ощущений,
  • расслабление мышц спины и шеи,
  • устранение онемения конечностей.

Таким образом, терапия позволяет улучшить состояние пациента и создать благоприятные условия для скорейшего выздоровления.

На каких стадиях можно применять мануальную терапию?

Мануальная терапия от остеохондроза может понадобиться, если поражение распространилось и появилась функциональная блокада Проведение мануальной терапии может быть рекомендовано пациентам со следующими патологиями:

  • распространенное поражение позвоночного столба,
  • функциональная блокада степени 2 или 3,
  • поражение отдельных сегментов позвоночника,
  • наличие межпозвоночных грыж.

При шейном остеохондрозе мануальная терапия особенно эффективна, однако использовать ее при изменении формы позвонков и образовании многочисленных костных наростов не стоит. Дело в том, что во время манипуляции можно повредить позвоночную артерию, расположенную по соседству с костными дугами.

Ниже описаны стадии, на которых можно использовать мануальную терапию, и эффекты, которых можно добиться в том или ином случае:

  1. Стадия начальных проявлений заболевания. Своевременно назначенное мануальное воздействие позволяет замедлить разрушение костей, предотвратить дальнейшее прогрессирование заболевания.
  2. Стадия появления симптомов. Обращение к мануальному терапевту на этой стадии позволяет устранить имеющуюся симптоматику. Сделать это удается за счет укрепления мышц, устранения ограниченной подвижности и защемления нервных корешков. Грамотные действия мануального терапевта позволяют устранить болевой синдром, нормализовать и восстановить работу внутренних органов.
  3. Стадия образования межпозвоночных грыж. На этой стадии также можно прибегнуть к мануальной терапии. При хорошем раскладе грыжу удастся вправить без вмешательства нейрохирурга. Обратите внимание: после прохождения курса мануальной терапии необходимо уделить внимание лечебной физкультуре, а также профилактике остеохондроза. Несоблюдение данной рекомендации чревато повторным появлением грыжи, причем, в ближайшее время.

Виды и техника выполнения мануальной терапии остеохондрозе шейного отдела

К основным приемам мануальной терапии при остеохондрозе шейного отдела позвоночника относят:

  • Сегментарный и расслабляющий массаж. Позволяет размять и разогреть мышцы, устранить чрезмерное напряжение.
  • Манипуляция. Форсированные действия, позволяющие восстановить работоспособность суставов, причем, в полном объеме. Данная процедура является самой неприятной: при ее проведении возникает пугающий пациентов характерный хруст.
  • Мобилизация. Специальные действия доктора, направленные на восстановление функций поврежденных суставов. Могут выполняться с помощью тракции (метод вытяжения) либо пассивно.

В начале терапии производится расслабляющий массаж для разогрева мышц шеи

Проводится процедура следующим образом: пациент раздевается по пояс, ложится на кушетку (лицом вниз либо повернув голову в сторону). Сперва травматолог-ортопед вручную обследует состояние позвоночника, связок, мышц, суставов. Опытный специалист может установить место нахождения патологического процесса, не прибегая к рентгенологическому исследованию. Тем не менее, он должен тщательно изучить данные обследований, в т.ч. рентгенограммы.

Затем для расслабления мышц плеча и шеи проводится легкий массаж, постепенно сила нажатий увеличивается. Мануальный терапевт может с силой нажимать на позвонки, резко поворачивать шею пациента, ударять по позвонкам, как бы вправляя их. Как правило, данная процедура сопровождается характерными звуками, получившими название «акустического феномена» – щелчками и хрустом в суставах шейного отдела позвоночника.

Бояться этого не стоит: хруст свидетельствует о том, что позвонок поставлен на место (доказательство тому – значительное уменьшение боли после щелчка). Если к окончанию сеанса щелки исчезают, значит, процедура была проведена успешно. Врач, осуществляющий лечение, должен в совершенстве владеть перечисленными приемами, т.к. любая допущенная ошибка может сделать человека инвалидом.

Видео: "Техника выполнения мануальной терапии для шейно-грудного отдела"

Заключение

Таким образом, мануальная терапия является одним из самых эффективных способов лечения остеохондроза шейного отдела. Он отличается от обычного расслабляющего массажа.

Прежде чем начинать терапию, необходимо проконсультироваться с постоянным лечащим врачом и найти мануального терапевта с медицинским образованием и достаточным опытом работы. Только в этом случае можно рассчитывать на долговременный положительный результат.

Основные приемы мануальной терапии

Этот метод лечения появился давно, поэтому приемов существует огромное множество. Они используются в зависимости от возраста больного и стадии остеохондроза.

Вот основные приемы данного лечения:

  1. Манипуляция. Врач выполняет форсированные действия для восстановления работы суставов. Обычно процедура сопровождается сильным хрустом, который очень пугает пациентов. Многие больные считают манипуляцию самым неприятным методом лечения.
  2. Расслабляющий массаж. Специалист воздействует на шейный отдел, чтобы разогреть и размять мышцы. Благодаря этой процедуре полностью уходит напряжение и проходит болевой приступ.
  3. Мобилизация. Считается, что это самый приятный и безболезненный метод мануально терапии. Врач воздействует на шейный отдел релаксирующими приемами и вытяжкой. После процедуры уходит спазм, и мышцы полностью расслабляются. Мобилизация отлично улучшает кровообращение и тем самым ткани в области шейного отдела питаются полезными витаминами с организма.

Какие результаты дает терапия?

Специалисты считают мануальную терапию очень эффективной в борьбе с шейным остеохондрозом. Обычно курс лечения длится от двух недель до трех месяцев. Чтобы действительно достигнуть успешного результата, нужно обращаться к хорошему, проверенному специалисту. Ведь все зависит от мастерства вашего врача. А вот к каким положительным результатам приводит курс мануальной терапии:

  • Снимается все напряжение с мышц шеи и спины.
  • Полностью пропадает онемение конечностей.
  • Восстанавливает движение плеч и шеи без приступов боли.
  • Пропадает шум в ушах, который чаще всего сопровождает шейный остеохондроз.
  • Болевой синдром полностью проходит.
  • Восстанавливаются пораженные ткани в области шеи.
  • Проходит головокружение и головные боли, о которых вы можете прочитать подробнее.

По сути, полный курс мануальной терапии полностью избавляет от всех симптомов болезни. Помните, что многие симптомы начнут уходить сразу. Но это не означает, что пора прекращать курс терапии. Главное выполнить все процедуры до конца, чтобы избавиться от остеохондроза навсегда.

Осложнения после мануальной терапии

Однако чем опытнее ваш врач, тем меньше шансов получить какое-либо осложнение. Обычно последствия возникают, если терапию начали во время какой-либо другой болезни в организме. Вот список основных побочных эффектов:

  1. Ишемический инсульт.
  2. Переломы ребер.
  3. Разрыв мышц и связок.
  4. Смешение позвонков, в крайнем случае – их блокирование.
  5. Гипермобильность в позвоночном отделе.
  6. Ущемление межпозвоночной грыжи.

Лечение шейного остеохондроза при помощи мануальной терапии

Страдают шейным остеохондрозом люди, ведущие малоподвижный образ жизни, у которых наблюдаются деформационные преобразования межпозвонковых дисков, появляются болезненные ощущения.

Шейный остеохондроз диагностируется по признакам, таким как, головокружение, мигрень, болевое ощущение в области шеи, потемнение в глазах, нестабильное артериальное давление, шум в ушах.

Признаки симптоматики шейного остеохондроза:

  • Попытки повернуть, опустить голову приводят к характерному хрусту,
  • В области шеи наблюдается мышечный гипертонус, при незначительном прикосновении возникают болевые ощущения,
  • В области шеи ощущаются непрерывные болевые ощущения, отдающие в лопаточную область, руку.

Продолжительность мануальной терапии.

Мануальная терапия при остеохондрозе шейного отдела назначается индивидуально каждому пациенту. Нельзя с точностью сказать, сколько процедур нужно будет провести. Врач вначале смотрит на стадию остеохондроза, на общее состояние больного и только после этого назначает количество сеансов.

Лечение одного сегмента позвоночника обычно длится 3 сеанса. В шейном отделе семь таких позвонков. Остеохондроз может затронуть сразу несколько сегментов, поэтому в зависимости от этого фактора назначается количество процедур.

Процедуру мануальной терапии делают с интервалом в 2-7 дней. Каждый день не стоит ходить на такое лечение. Ведь мышцы и связки должны привыкнуть к новому положению после процедуры. Обычно такое привыкание длится от 48 часов.

Процесс мануальной терапии

Каждый специалист по-своему проводит данную процедуру. Но чаще всего сеанс проходит в такой последовательности:

  1. Врач определил первую проблемную зону в шейном отделе.
  2. На нее идет воздействие массажом или постизометрической релаксацией. На этом этапе специалист максимально расслабляет мышцы и убирает напряжение.
  3. После этого пациент должен повернуться в нужном направлении, которое определяет врач. Далее специалист одной рукой фиксирует смещенный сегмент позвоночника, а другой рукой надавливает на все тело. Оно будет играть роль рычага, с помощью которого позвонки восстанавливаются на правильное место.
  4. Сразу после «вправления» позвонков, пациент чувствует облегчение. Врач должен еще какое-то время проработать соседние мышцы шеи и завершить сеанс. Обязательно после процедуры специалист должен дать ряд советов пациенту. Это могут быть упражнения, которые нужно выполнять дома или рекомендации насчет правильной диеты.

Мануальная терапия при остеохондрозе: приемы

Мануальная терапия при остеохондрозе шейного отдела внешне похожа на массаж, но отличие в том, что врач при этом затрагивает не только мышцы с кожей, но и суставы, и сами кости.

Как следует из названия, врач работает только руками. При этом он выполняет следующие действия:

  • Мобилизует шейный отдел и тем самым расслабляет его, а также плечевой пояс,
  • Выполняет удары, изгибы, повороты и выпрямления, которые позволяют встать на место позвонкам,
  • Косвенно контактирует с позвонками.

Врач при этом влияет на шейные связки, мышцы и её сухожилия. При сеансе осуществляется и воздействие на необходимые рефлекторные зоны и рецепторы.

Таким образом, это не только постановка нервов и позвонков на место, но еще и расслабление плечевого пояса и шеи, а еще улучшение кровотока и лимфодренаж, то есть то, что этой части тела нужно при данном недуге.

Шейная радикулопатия, которую сопровождает защемление нерва в шейном отделе, — это поражение соответствующих нервных корешков. У 60% больных патология локализуется на уровне седьмого позвонка (С7), у четверти пациентов страдает шестой позвонок (С6).

Остеохондроз представляет собой поражение межпозвонковых дисков дегенеративно-дистрофического характера, а шейный отдел — наиболее уязвимая часть позвоночного столба, имеющая анатомически разное строение очень близко прилегающих один к другому позвонков и слабый мышечный корсет.

Поэтому даже при небольших дополнительных нагрузках на шею может происходить смещение позвонков, ведущее к сдавливанию сосудов и нервов.

А поскольку через отверстия в поперечных отростках позвонков в этом отделе проходят позвоночные артерии, участвующие в кровоснабжении мозга, защемление позвонков в этом отделе или сдавливание отверстий разросшимися остеофитами чревато очень тяжелыми последствиями.

Медикаментозное лечение

Лечение данной патологии при помощи фармакологических средств преследует две цели — уменьшение выраженности болевого синдрома и снятие воспаление в области нервных корешков.

Кроме того, устраняется спазм паравертебральных мышц, но это сопутствующая задача, направленная на осуществление двух первых.

Основной группой препаратов, использующихся при лечении шейного остеохондроза, являются нестероидные противовоспалительные средства: аспирин, ибупрофен, индометацин, парацетамол, диклофенак, нимесулид и другие.

Эти препараты при остеохондрозе не только уменьшают воспаление за счёт подавления синтеза его медиаторов, но и оказывают прямое анальгезирующее действие.

Нередко НПВС используются в комбинации со спазмолитиками, способствующими снятию напряжения мышц в паравертебральной зоне.

Эффективно снять боль и устранить мышечное напряжение можно введением средств для местной анестезии: новокаина, лидокаина и других. Широко применяются блокады в комбинации анестетиков с кортикостероидными препаратами, оказывающие кроме анальгезирующего эффекта еще и выраженное противовоспалительное действие.

Лечебная гимнастика

Поскольку основной причиной развития остеохондроза в шейном отделе является нефизиологичное положение тела при сидячем образе жизни и постоянное напряжение мышц задней поверхности, необходимо ежедневно выполнять лечебные упражнения.

Мануальная терапия – один из древнейших методов лечения остеохондроза. За многие годы специалистами разработано множество различных приемов.

Причём их применение напрямую зависит от сопутствующих факторов, таких как возраст пациента, его диагноз, конституция и т.д. И при правильном применении все приемы мануальной терапии благотворно влияют на мышцы, ткани, позвонки и суставы пораженного участка тела.

Основные приемы мануальной терапии при шейном остеохондрозе:

  • Расслабляющий и сегментарный массаж. С его помощью можно разогреть и размять мышцы, сняв с них напряжение,
  • Мобилизация. Представляет собой специальные действия врача, которые направлены на восстановление поврежденных функций суставов. Могут выполняться пассивно либо при помощи тракции (метод вытяжения),
  • Манипуляция. Форсированные действия, выполняемые врачом с целью восстановления работоспособности суставов в полном объеме. Наиболее неприятная процедура, которая, как правило, сопровождается характерным хрустом, пугающим пациентов.

Следует отметить, что врач, выполняющий все вышеперечисленные приемы, должен владеть ими в совершенстве, так как даже негрубая ошибка может привести к инвалидизации больного.

Почему так важно уделять внимание остеохондрозу, в том числе и в области шеи? Дело в том, что на шею возложена функция не только держать голову и вертеть ею влево и вправо.

Сквозь шейные позвонки проходит спинной мозг, в шее расположены кровеносные сосуды, через которые осуществляется питание мозга кислородом и питательными веществами.

Помимо этого, в шее располагаются нервные окончания, посредством которых налажена связь мозга со всеми органами и системами человека. Поэтому, если происходят нарушения в шейных позвонках, это оказывает негативное влияние на функционирование всего организма.

Если не следить за своим здоровьем, то в шее начнутся патологические процессы, которые приведут к тому, что станет трудно поворачивать голову в стороны.

Складывается впечатление, что голова и шея с туловищем просто зацементированы, и, чтобы повернуть голову в ту или иную сторону, требуется поворот всего туловища.

Отзывы пациентов

Квалифицированный врач-мануал легко диагностирует остеохондроз и устранит его влияние, если болезнь не перешла на заключительные стадии, когда требуется хирургическое вмешательство.

Обычно курс лечения занимает от нескольких недель до пары месяцев. Этот срок напрямую связан с физиологическими особенностями больного и характером протекающей болезни.

После лечения у больного будет наблюдаться:

  • отсутствие головных болей и головокружений,
  • улучшение зрения,
  • восстановление подвижности суставов,
  • снятие спазмов,
  • отсутствие болевого синдрома в области спины и шеи.

Чего делать нельзя, так это моментально подниматься с кушетки и бежать сразу на работу или домой. Лучше полежать.

Также будет хорошо, если вы зафиксируете спину корсетом. Нельзя и сильно крутить головой или наклонять её.

Первое время после сеанса может усиливаться боль. Это не страшно, её можно купировать анальгетиком.

При процедуре возможно и ощущение тепла: это нормализуется кровоток.

Пациенты, страдающие от негативных проявлений шейного остеохондроза, часто получают направление на сеансы мануальной терапии. Отзывы о процедуре зависят от эффективности лечения.

Если пациент попал в руки опытного врача, результаты радуют: уходят головные боли, исчезает постоянное напряжение мышц области спины и плеч, нормализуется АД, восстанавливается подвижность шейного отдела.

Иногда находятся негативные отзывы о тяжёлых последствиях непрофессионального проведения лечебных сеансов. К счастью, отрицательные мнения встречаются намного реже, чем положительные отзывы.

Возможные результаты

Метод мануальной терапии, кроме того, что быстрыми темпами снимает болевой синдром, благоприятно влияет на состояние человека, его самочувствие и работоспособность. К положительным результатам прохождения курса мануальной терапии относят:

  • полное или частичное снижение болевых симптомов,
  • восстановление потерянной чувствительности конечностей,
  • восстановление подвижной активности суставов и суставных тканей в плечах и шее,
  • расслабление мышц шеи и спины,
  • предотвращение головной боли, головокружения и шума в ушах,
  • освобождение защемленных нервных окончаний,
  • нормализацию кровообращения,
  • приведение в норму обменных процессов как пораженной области, так и всего организма,
  • восстановление правильной осанки.

Для достижения наилучшего эффекта проводят несколько сеансов, минимальная длительность которых составляет двадцать дней. По результатам лечения специалист определяет продолжительность и частоту проведения процедур.

Чем больше опыта у врача и учтенной информации о состоянии пациента, полученной в период обследования, тем меньше негативных реакций во время сеансов, и быстрее наступает выздоровление пациента.

Все приемы мануальной терапии при шейном остеохондрозе направлены на выполнение определенных задач, осуществив которые удается достичь следующих результатов:

  • Возвращение нормальной подвижности в поврежденной области,
  • Снятие спазма и напряженности с мышц,
  • Нормализация кровообращения,
  • Устранение ортопедических дефектов,
  • Устранение мышечного гипертонуса, шума в ушах, головокружения, головных болей, чувства онемения,
  • Снятие или уменьшение болевого синдрома в проблемной области,
  • Приобретение утраченных функций,
  • Восстановление пораженных тканей.

Мануальную терапию при остеохондрозе шейного отдела полезно дополнять массажем рук, головы и спины.

Эффективность мануальной терапии при шейном остеохондрозе достаточно высока. Однако для максимального эффекта необходимо обратиться к опытному высококвалифицированному специалисту.

Как правило, лечение продолжается от нескольких недель до 2-3 месяцев, все зависит от сопутствующих факторов и индивидуальных особенностей человека.

Итак, результаты прохождения курса мануальной терапии:

  • Полное либо частичное восстановление утраченных функций и восстановление пораженных тканей,
  • Избавление от постоянных головокружений и головных болей,
  • Устранение шума в ушах,
  • Снижение болевых ощущений либо их полное отсутствие,
  • Устранение онемения в конечностях,
  • Восстановление полного объема движений в плечах и шее,
  • Избавление от чрезмерной напряженности мышц шеи и спины.

Что такое мануальная терапия

Мануальная терапия – это медицинское направление, при котором происходит ручное воздействие мягкими движениями на пораженную область опорно-двигательного аппарата. Проведение процедуры необходимо доверять опытному мануальному терапевту. В каких случаях назначается мануальная терапия, зависит от возрастных и индивидуальных особенностей пациента, его диагноза, сопутствующих симптомов и степени выраженности заболевания. Интересно почитать — ВСД и шейный остеохондроз.

Основными задачами ручного воздействия на биологически активные точки пораженной области заболевания при шейном остеохондрозе являются:

  • уменьшение проявлений остеохондроза,
  • восстановление нормальной двигательной активности позвонков и суставов конечностей,
  • снижение спазма мышц,
  • устранение болевого синдрома в области шеи и горла,
  • улучшения осанки.

Подготовка к процедуре

Подготовка к проведению сеанса включает в себя сбор информации о состоянии организма пациента, его возрасте, наличии других болезней, о том, какой образ жизни он ведет, ухудшается ли состояние вследствие перемены погоды, о наличии травм позвоночных отделов и обстоятельств их получения. Кроме того, врач составляет полную картину заболевания, для лечения которого необходима мануальная терапия. Дополнительные методы исследования – электромиография, УЗИ, рентгенография, компьютерная томография, денситометрия, исследование позвоночного столба с помощью гониометра, лабораторные анализы, электрокардиограмма – позволяют определить состояние пациента и характер заболевания. Только после получения полной информации врач решает, необходимо ли проводить мануальную терапию, и какие виды лечебных воздействий нужно применить, чтобы не навредить организму и свести к минимуму риск осложнений после проведения процедуры.

За несколько часов до проведения терапии для достижения лучшего эффекта можно принять горячую ванну или душ. Это приводит к расширению капилляров, снятию напряжения мышц, увеличению кровоснабжения, способствует легкому проведению процедуры и получению положительного результата.

Иногда чтобы предотвратить спазмы, снять напряжение, расслабить мышцы, в день сеанса принимают препарат для расслабления мышц, который носит название миорелаксант (например – Мидокарм, Баклофен, Толизор и прочие). Выбор медикаментозного средства осуществляется только по назначению врача. С расслабленными мышцами легче осуществлять процедуру, а риск осложнений сводится к минимуму.

Терапия чаще всего проводится в положении лежа, иногда – сидя. Продолжительность — около 15 минут.

Показания и противопоказания

Методы проведения сеанса разнообразны, они не только широко применяются в медицине для лечения позвоночника и суставов, но и показывают отличные результаты. К основным преимуществам в проведении мануальной терапии при остеохондрозе шейного отдела следует отнести облегчение состояния больного за небольшой промежуток времени. Показания к использованию определяются в зависимости от клинической картины заболевания и общего состояния человека.

К основным показаниям проведения мануальной терапии при остеохондрозе шейного отдела позвоночника следует отнести:

  • нарушение нормальной работы позвоночника,
  • лечение выступов межпозвоночного диска,
  • устранение межпозвоночных грыж в шейном отделе,
  • снятие болевого синдрома при нарушении подвижности позвоночных сегментов,
  • устранение болевого ощущения при смещении позвонков в области шеи,
  • снятие острой боли в шейном отделе, сопровождающей на протяжении долгого времени,
  • нарушение осанки, образовавшееся вследствие остеохондроза,
  • сильный спазм мышц, который приводит к ограничению двигательной активности, нарушению слуха и зрения.

В некоторых случаях применение мануальной терапии противопоказано. При обнаружении определенных факторов следует исключить применение сеансов. К ним относятся:

  • опухоли различного характера,
  • восстановительный период после проведения хирургического вмешательства в области позвоночника,
  • воспалительные процессы в спинном и головном мозге,
  • воспаление в суставах,
  • инфекционные заболевания в стадии обострения,
  • нарушения в сердечнососудистой системе,
  • повышение артериального давления,
  • недавнее травмирование суставов или позвоночного отдела,
  • врожденные аномалии и пороки развития позвоночника,
  • заболевание системы кровообращения,
  • воспалительное заболевание суставов,
  • изменение поведенческих функций при алкогольном опьянении,
  • беременность,
  • заболевания желудочно-кишечного тракта,
  • остеопороз костей в пожилом возрасте.

Если существует хотя бы один фактор из вышеперечисленных, необходимо отказаться от применения мануальной терапии или перенести на более поздний срок. Это позволит избежать ошибок и непредсказуемых последствий.

Применение мануальной терапии при лечении шейного остеохондроза

Обычно для лечения заболевания требуется медикаментозное вмешательство. Болевые приступы проходят, спадает отечность, расслабляются мышечные ткани. Мануальная терапия при шейном остеохондрозе — вспомогательная процедура для лечения заболевания.

Большинство считают мануальную терапию массажем, но это не так. Разница в том, что массаж направлен на стимулирование мышечной ткани, мануальная терапия при остеохондрозе позвоночника оказывает воздействие на позвонки, что требует от врача больших усилий.

При мануальном лечении задействована не одна методика, множество комбинированных методик, так как применение одной техники является неэффективным.

Используемые методики лечения:

  1. Ударные приемы применяются врачом — нанесение ударов кулаком по пальцам, наложенным на позвонок.
  2. Мышечно — энергетическая техника применяется путем чередования мышечного напряжения, расслабления. От пациента во время процедуры требуется активное участие. Происходит мышечное напряжение, следом наступает расслабление.
  3. Дистракционное сгибание – применяется для устранения дефектных повреждений позвоночника, сеанс проводится на специально предназначенном столе, легкими надавливающими движениями.
  4. Инструментальная манипуляция. Используют для лечения пациентов пожилого возраста.

Большинство сторонников метода убеждены в том, что является единственным, помогающим излечиться от заболевания позвоночника, понятия шейный остеохондроз, мануальная терапия ставят в одну линейку. Скептики не верят. Уверены в то, что прохождение мануальной терапии является зря потраченным временем, сил, так как процессы дистрофической трансформации межпозвонкового диска являются необратимыми.

Зависит от профессионализма доктора. Бывали случаи, когда неопытный дилетант брался за лечение, применяя мануальную терапию, наносил тяжкий вред здоровью пациента. Опытные врачи творят чудеса.

Лечение остеохондроза мануальной терапией не избавит моментально от болезни. Болезнь, которая зарабатывалась годами, нуждается в долгосрочном лечении, наблюдении. Мануальное лечение остеохондроза шейного отдела осуществляется курсами, длится 20 дней, сочетается с применением лекарств, физиолечением, ЛФК, массажем.

Задачи мануальной терапии

Задачами мануальной терапии:

  • Приведение в нормальное состояние тонуса спинных мышц,
  • Возобновление маневренности в позвоночно – двигательном сегменте,
  • Улучшение кровообращения,
  • Устраняет ортопедический дефект в виде деформаций позвоночника.

Благодаря манипуляциям устраняются болевые эффекты, человек поправляется. Мануальный терапевт не вправе вправлять межпозвонковые диски, устранять отложение солей.

Поручить процедуру нужно врачу — профессионалу!

Осложнения при выполнении мануальной терапии

Попадете в руки неумелого мануальщика, процедура может обернуться серьезными осложнениями для здоровья, привести к инвалидности.

Одно из опасных последствий — в позвоночном сегменте возникает патологическая подвижность, что приводит к ущемлению межпозвонковой грыжи, возможны разрывы мышечной ткани, связочного аппарата, переломы позвоночных отростков. Самое опасное последствие — нарушается мозговое кровообращение.

Подготовительные действия к мануальной терапии

Мануальная терапия назначается врачом – неврологом, ортопедом, после проведенного обследования. Из распространенных, высокоинформативных исследований выделяют магнитно — резонансную томографию. Точно определяет наличие, местоположение межпозвонковой грыжи, протрузии межпозвонковых дисков, в каком состоянии позвонки, окружающие ткани.

Рекомендации мануальной терапии при остеохондрозе

  • Процедура выполняется врачом с высшим медицинским образованием, практическим опытом, специальностью по мануальной терапии.
  • Процедуру начинать, если симптомы ослабели, исчезли. При ухудшении болезни, свежей травме позвоночника, повышенном артериальном давлении, беременности, онкологии, заболевании внутренних органов, метод лечения строго противопоказан.
  • Мануальную терапию дополняют массажем головы, спины, рук.

Грудной остеохондроз

Появлению грудного остеохондроза способствует сколиоз, искривление позвоночника. Жертвами заболевания становятся люди, которые не следят за осанкой, сутулятся.

Симптомы грудного остеохондроза:

  • Болезненные опоясывающие ощущения в области груди, сердца, в боку, верхней области живота, усиливающиеся во время дыхания, при движении.
  • Грудной остеохондроз часто путают с заболеваниями, как заболевание желудочного тракта, ишемическая болезнь сердца, желчнокаменная болезнь. Назначенные лекарственные препараты бесполезны. Избавиться от болевых приступов поможет лечение остеохондроза грудного отдела в совокупности с физическими упражнениями.
  • В лопатке ощущается ноющая боль, слабость в руке, сопровождающаяся онемением пальцев.

Для профилактики грудного остеохондроза требуется с помощью несложных упражнений, тренировать спинные мышцы, следить за осанкой, не простужаться. Умеренные упражнения для спины, ЛФК, массаж, физиотерапия помогут держать в тонусе мышцы. Мануальная терапия при грудном остеохондрозе дает действенные результаты.

Мягкотканые техники

Применяются при остеохондрозе суставов позвоночника путем воздействия на позвоночные мышцы, которые зачастую находятся в состоянии хронического спазма и очень сильно ограничивают движение в этих суставах.

Давящими, разминающими движениями на уплотненные участки врач добивается продольного и поперечного растяжения мышц, что способствует снятию спазма и улучшению кровоснабжения позвоночника.

В отличие от массажа или акупрессуры, мануальная терапия буквально растягивает мышцы, что дает очень четкий терапевтический эффект. После проведения мягкотканых приемов и расслабления мышц спины пациента, врач переходит к применению более жестких способов лечения.

Мобилизационная техника

Призвана восстановить нормальную амплитуду движения в суставах. Это набор растяжек, тракций — вытяжений и других манипуляций с суставами, при которых врач, постепенно увеличивая воздействие, пытается проработать движения в них по всем направлениям, проще говоря – «разработать» суставы в максимальном объеме, насколько это возможно без травматизации тканей.

При воздействии на позвоночник мануальный терапевт с помощью рук, применяя наклоны, вращения, вытягивает позвоночник, увеличивая расстояние между суставными поверхностями, при этом воздействие оказывается медленно, постепенно, и проводится до максимально возможной амплитуды движения сустава.

Суставы с ограниченным объемом движения со временем могут атрофироваться, возникает болевой синдром. Поэтому максимальная мобилизация сустава так важна для сохранения его нормальной функции.

Манипуляционная техника

Направлена на восстановление подвижности в суставах и снятие сопутствующего мышечного спазма. Суть ее сводится к тому, что врач оказывает дозированное, но достаточно резкое, толчкообразное или вращательное воздействие на определенные суставы, контролируя амплитуду своего движения. Это, пожалуй, самые демонстративные приемы мануальной терапии: резкий поворот или наклон головы, при которых могут быть слышны щелчки и хруст в шее. Именно благодаря манипуляционной технике мануальных терапевтов в народе и называют костоправами.

Эта техника применяется для снятия так называемых «блокад» — состояний, когда длительный патологический процесс вызывает существенные нарушения движения в одном или нескольких суставах. Она, действительно, самая быстродействующая, но и самая опасная в плане развития побочных эффектов.

Мануальная терапия при шейном остеохондрозе

Шейный отдел – самый подвижный во всем позвоночнике. Кроме того, на очень небольшом пространстве в шее сосредоточена масса сосудов, нервов и различных органов, и все они так или иначе связаны с позвоночником. Неудивительно, что гамма расстройств, наблюдающихся при остеохондрозе шейного отдела, очень разнообразна.

Шейный отдел наряду с поясничным является лидером по частоте развития остеохондроза, что связано с всеобщим снижением двигательной активности и компьютеризацией общества. Глядя в монитор, человек напрягает мышцы шеи и фиксирует подобную позу длительно, ухудшая кровоток в сосудах, тем самым нарушается питание позвоночника, спинного и головного мозга.

Мануальная терапия – одно из самых эффективных мероприятий, которое может использоваться при остеохондрозе шейного отдела. В зависимости от локализации остеохондроза, здесь могут быть применены различные техники: мягкотканые и мобилизационные – показаны при лечении всех шейных позвонков, манипуляционные – при «блоках» на уровне от второго до седьмого позвонков.

Правильно проведенные приемы мануальной терапии позволяют восстановить движения в суставах, избавиться от хронической боли в шее, уменьшить сосудистые проблемы — головокружение, хроническую артериальную гипертензию, а также нормализовать сон.

Смотрите видео: Мануальная терапия при шейном остеохондрозе и патологиях шейного отдела позвоночника

Оставьте свой комментарий