Гиперлордоз поясничного отдела позвоночника

​Специальный бандаж назначается людям с избыточной массой тела или сильно выраженным поясничным лордозом. Главное показание для бандажирования – слабые мышцы спины. Таким образом, основу лечения лордоза поясницы составляют немедикаментозные средства. Лекарства назначают при сильных болях в пояснице и мышечном напряжении. Для снятия боли используют анальгетики, мази и гели с болеутоляющими компонентами. Для улучшения питания хрящевой ткани и мышц используются витамины и антиоксиданты, средства, улучшающие кровообращение.​

​устранить или ослабить болевые ощущения в спине,​

​Лордоз, как правило, не вызывает никакого дискомфорта или серьезных проблем и часто не требует никакого специального лечения. Однако, в случае чрезмерного лордоза (гиперлордоза) избыточное кривизна может привести к сильной боли шее или чаще в нижней части спины, что требует лечения. Лечение зависит от генеза лордоза и тяжести искривления. Если причиной лордоза являются такие заболевания, как инфекции остеопороз, то, в первую очередь, проводится лечение основного заболевания. При ожирении необходимо провести лечебные мероприятия, направленные на уменьшение веса.​

Исправляем гиперлордоз в домашних условиях

​Избыточный наклон головы вперед​

​Кифоз. Состояние, характеризующееся аномально округлой верхней частью спины.​

​Кроме того, в некоторых случаях врач назначает КТ или МРТ. Такая диагностика выявляет изменения межпозвоночных дисков, а также прилежащих спинномозговых корешков. Исследование мышц, электромиография, определяет мышечную силу, наличие гипотрофии. Данные обследований дают возможность специалистам проводить адекватное эффективное лечение.​

  • ​В процессе того, как ребенок начинает ходить, бегать, идет рост организма и последовательно формируется осанка. Какие-либо патологические факторы на одном из этапов развития могут стать причиной гиперлордоза поясничного отдела позвоночника.​
  • ​остеопатия и мануальная терапия,​
  • ​Корректировать гиперлордоз упражнениями стоит только после того, как боль в поясничном отделе позвоночника отступила. Заниматься тяжёлой атлетикой с болью в спине не стоит ни при каких условиях.​
  • ​спондилометрия измеряет угол, определяющий гиперлордоз.​
  • ​после длительного пребывания в положении сидя, в том числе за рулём автомобиля, не поднимайте тяжёлых предметов.​
  • ​Боль в поясничном отделе позвоночника, даже не самую сильную, сложно терпеть долго. Да и делать этого не стоит — лучше оперативно узнать причины и начать лечение поясницы. В зависимости от диагноза врач предложит медикаменты, физиопроцедуры, мануальную терапию или массаж.​

​укрепить мышечный корсет позвоночника (особенно при остеохондрозе).​

  • ​Консервативное лечение​
  • ​Появление патологического усиления поясничного лордоза, с более выраженным выпиранием с ягодиц.​
  • ​Дисцит. Воспаление дискового пространства между костями позвоночника, чаще всего вызванное инфекцией​
  • ​Ели гиперлордоз возникает на фоне какого-либо заболевания позвоночника (остеохондроз, спондилез, рахит), то проводится лечение направленное на устранение основной патологии. Иногда для устранения болей в спине врач может назначить медикаменты устраняющие боль и мышечный спазм.​

​Наиболее часто такими факторами являются:​

  • ​массаж,​
  • ​Категорически противопоказаны любые физические упражнения, в которых присутствует фаза отрыва от земли:​
  • ​Однако, выполнять некоторые упражнения для снятия напряжения со спины, можно и до обследования.​
  • ​При ходьбе и в положении стоя:​
  • ​Чтобы подойти к проблеме комплексно, можно при согласии врача дополнительно выполнять в домашних условиях специальные упражнения. В некоторых ситуациях может потребоваться хирургическое вмешательство.​

​Исходное положение (и. п.) – стоя, расставив ноги на ширину плеч, руки свисают по швам. 1 – сделать наклон с вытянутыми вперед руками, постараться дотянуться до стоп и сделать при этом вдох, 2 – возвратиться в и. п. Повторить несколько раз.​

  1. ​заболевания лордоз включает в себя использование медикаментозного лечения (НПВС, миорелаксанты), физиотерапии и самое главное ЛФК. Физические упражнения за счет усиления мышечного корсета позволяют компенсировать нарушенную биомеханику позвоночника. Упражнения должны сочетать как силовые нагрузки, так и упражнения на растяжение связок мышц (например, при наличии проблем с бедром, когда необходимо растяжение мышц сгибателей). Корсетирование возможно при выраженном лордозе, обусловленном серьезными органическими поражениями позвонков или при беременности.​
  2. ​Наличие большого зазора между нижней частью спины и полом, когда пациент лежит на спине, на твердой поверхности и зазор не исчезает после наклона вперед.​
  3. ​Функциональный лордоз несовершеннолетних​

​Современная медицина предлагает множество немедикаментозных методик терапии патологии осанки. Некоторые из них: массаж, ЛФК, физиотерапия, фиксирующие корсеты, озонотерапия, остеопатия.​

  1. ​иглоукалывание,​
  2. ​бег,​
  3. ​В положении стоя, касаясь копчиком и сведёнными лопатками стены, медленно поднимайте руки через стороны вверх. После 10 повторений, оставайтесь в той же позе, но не поднимайте руки, а только представляйте, будто поднимаете их.​

​стельки обуви должны быть ортопедическими, подошва мягкой,​

​Довольно часто, когда болит поясница лечение как таковое не требуется, например, если чрезмерный прогиб поясничного отдела позвоночника — гиперлордоз — связан с неправильной осанкой или регулярным длительным пребыванием в неудобной позе. Приобретённый с возрастом гиперлордоз можно скорректировать.​

​И. п. – стоя спиной у стены, касаясь ее пятками, тазом и лопатками. Постараться выпрямить поясницу и коснуться ею стены, не отрывая предыдущих точек касания.​

  • ​Тяжелый лордоз​
  • ​Боль и дискомфорт в спине​
  • ​Ахондроплазия - генетическое заболевание костной-хрящевой ткани, которое наследуется по аутосомно-доминантному типу и характеризуется нарушением формирования хрящевой ткани и, как правило, сопровождается избыточным лордозом​
  • ​Нормальный позвоночник, при осмотре сзади, должен быть прямым. При осмотре позвоночника сбоку позвоночник имеет естественные изгибы в шее, грудном отделе и поясничном отделе. В поясничном и шейном отделе нормальный изгиб позвоночника (​
  • ​Травмы спины или нижних конечностей,​

Скорректировать гиперлордоз поясничного отдела также способны:

  • ​Чаще всего гиперлордоз связан с неправильной осанкой. Положение тела должно стремиться к анатомически правильному, неважно сидите ли вы, стоите, лежите или ходите. Мысленно проводите ось, проходящую через уши, плечи и бёдра, стремитесь, чтобы она была прямой.​
  • ​И. п. – стоя с вытянутыми по швам руками. Наклониться вперед и обхватить руками колени, затем совершить 2 пружинящих наклона, стремясь дотронуться лбом до коленей. Возвратиться в и.п.​
  • ​может привести к серьезным проблемам со здоровьем, и, следовательно, в таких случаях может потребоваться хирургическое вмешательство (например, при выраженном спондилолистезе необходима фиксация позвонков).​
  • ​Проблемы при выполнении определенных движений​
  • ​Спондилолистез: Это состояние, при котором позвонок смещается по отношению к нижележащему. Это состояние может быть как врожденным, так и результатом травмы. Листез может приводить к лордозу и является одним из его симптомов.​
  • ​лордоз​

​Врожденные аномалии, например, незаращение дужки первого крестцового позвонка (spina bifida),​

​контактные виды спорта,​

Почему возникает такая патология?

​Многие периодически испытывают боль в спине, связанную с перенапряжением мышц, неправильной осанкой или травмами. Однако, выбрав правильный курс лечения, о ней можно навсегда забыть.​

​И. п., как в предыдущем упражнении. Выполнять приседания, вытягивая при этом руки перед собой и глубоко выдыхая. При возвращении в и.п. делать вдох.​

​Использование материалов допускается при указании активной гиперссылки на постоянную страницу статьи.​

​Чувство усталости в спине или ногах при длительной статической нагрузке особенно​

  1. ​Плохая осанка: плохая осанка в течение долгого времени может оказывать стрессовое воздействие на поясничный отдел, что в конечном итоге может привести к лордозу. Эта проблема довольно часто встречается среди профессиональных футболистов.​
  2. ​) обусловлен различиями в толщине между передней и задней частью межпозвонкового диска. Такая форма позвоночника располагает голову правильно по отношению к тазу, и естественные изгибы выполняют определенную амортизационную функцию, распределяя векторы нагрузки и обеспечивает наиболее оптимальную биомеханику при выполнении движений.​
  3. ​4. Заболевания сопровождающиеся парезами или параличами мышц нижних конечностей (полиомиелит, детский церебральный паралич),​
  4. ​Некоторые заболевания, например грыжа, радикулит поясничного отдела позвоночника или стеноз позвоночного канала, могут не отвечать на лечение болей в пояснице и физиотерапию. В этом случае может потребоваться хирургическое вмешательство.​
  5. ​теннис,​
  6. ​Кроме упражнений на расслабление хорошо начать заниматься плаванием или ходьбой. Такая тренировка сердечно-сосудистой системы обеспечит лучший приток крови к спине, а также укрепит мышцы.​

​поднимайте предметы с пола без рывков, поднимать тяжести лучше с помощью ног, а не спины.​

Как лечить?

​Аномалии развития позвоночника​

​При гиперлордозе происходит избыточное увеличение выгибания позвоночника вперед. Гиперлордоз может быть в шейном отделе или поясничном отделе. В клинической картине большее значение имеет гиперлордоз в поясничном отделе позвоночника,который приводит к нарушению наклона таза и смещению векторов нагрузки не только на позвонки,но и на тазобедренные суставы. В положение пациента лежа на животе, на твердой поверхности гиперлордоз будет проявляться как вогнутое пространство в нижней части спины. Избыточный лордоз может увеличиваться в период полового созревания и иногда становится очевидным только в возрасте старше 20 лет.​

​Остеохондроз позвоночника, особенно если он сопровождается формированием грыжи диска,​​Чтобы снять давление со спинного мозга или нервных окончаний применяют методы ламинэктомии или ламинотомии, удаляя арочную часть позвонков. Полное удаление одного из дисков поясничного отдела позвоночника, вызывающего боль называется дискэктомия. Также возможна замена диска на искусственный. Спондилодез — операция позволяющая срастись нескольким позвонкам, чтобы устранить движение между ними, вызывающее боль.​​танцы.​

​Крепкие мышцы брюшного пресса могут частично компенсировать гиперлордоз поясничного отдела позвоночника, при условии, что параллельно будут постепенно растягиваться мышцы-антагонисты. То есть после выполнения упражнений на пресс в домашних условиях, необходимо растянуть и расслабить мышцы поясничного отдела позвоночника.​

​Для подбора комплекса упражнений, корректирующих гиперлордоз, необходимо обследование. Чаще всего оно включает несколько методов:​

​не откидывайте спинку кресла более, чем на 30 градусов,​

  • ​И. п. – лежа на спине с разведенными в стороны руками. Опираясь руками о пол, поднять ноги и запрокинуть их за голову, чтобы колени были около ушей. 5-10 секунд удерживать положение, затем возвратиться в и. п.​
  • ​Физические упражнения при лордозе направлены на компенсацию чрезмерного изгиба поясничного отдела позвоночника.​
  • ​Головные боли при​
  • ​Нервно-мышечные заболевания: такие заболевания, как миеломенингоцеле, церебральный паралич, мышечная дистрофия, спинальная мышечная атрофия и артрогрипоз чаще проявляются гиперлордозом, чем другие заболевания. Гиперлордоз часто возникает при слабости или укорочении мышц бедра.​
  • ​Но кроме гиперлордоза может встречаться и гиполордоз, при котором спина более выпрямлена, что приводит к растяжению межпозвонкового диска кзади и сжатии диска спереди, что может, в свою очередь, приводить к сужению отверстий, через которые проходят нервы, вызывая их компрессию.​
  • ​Спондилез позвоночника, остеопороз пожилого возраста.​
  • ​Даже при отсутствии противопоказаний к оперированию, стоит побороться за лечение другими способами. В 9 случаях из 10 можно обойтись без хирургического вмешательства.​
  • ​Лечение болей в пояснице при воспалительном процессе в домашних условиях ускорит холодный компресс. Боль, связанную с перенапряжением мышц облегчит тепло в виде согревающих поясов или мазей. Если боли в спине, достаточно сильные, врач назначит необходимые лекарства.​
  • ​Сидя на полу, сведите вместе прямые ноги, выпрямите спину и медленно, без рывков наклоняйте корпус к ступням ног. Расслабьтесь и зафиксируйте положение на 20-30 секунд. С каждым разом старайтесь наклониться ниже к ногам и увеличить время фиксации.​
  • ​рентген позвоночника в боковой и в прямой проекции,​
  • ​придвиньте сидение как можно ближе вперёд, чтобы избежать наклона корпуса вперёд,​
  • ​И. п. – лечь на живот, сложив руки на затылке в замок. Под живот чуть выше тазовых костей подложить валик. Поднять грудную клетку от пола, локти при этом должны быть направлены в стороны. Сделать вдох, 5-10 секунд удерживать положение, затем на выдохе принять и. п.​
  • ​Специально подобранный комплекс упражнений позволяет:​

​Проблемы в бедре. Как правило, проблемы в бедре возникают из-за уплотнения сгибателей бедра, и причиной этого могут быть неправильная техника выполнения упражнений спортсменом, плохая осанка и гиперкифоз (часто наблюдается у танцоров). Эти проблемы в бедре также могут вызвать лордоз.​

  • ​Существует целый ряд заболеваний и состояний, которые могут привести к развитию гиперлордоза:​
  • ​Существует также физиологический гиперлордоз. Он возникает у подростков, когда из-за быстрого роста организма мышечная ткань не успевает сформировать нужный «корсет». Это приводит к неадекватной нагрузке на позвоночник и появлению патологической осанки.​
  • ​Массаж и мануальные методики​
  • ​В качестве обезболивающих лучше выбрать средства помягче, такие как Ибупрофен, Тайленол или Напроксен. Стоит помнить, что большинство средств анальгетического свойства имеет множество побочных эффектов, в частности оказывают негативное влияние на сердце, эндокринную, пищеварительную и нервную системы. Не злоупотребляйте такими препаратами длительное время, тем более без врачебного назначения.​
  • ​Так же на полу разведите прямые ноги как можно шире, выпрямите спину, поднимите левую руку вверх. Медленно наклоняясь, тянитесь левой кистью к пальцам правой ноги, зафиксируйтесь максимально низко, как можете, затем повторите упражнение в другую сторону.​
  • ​компьютерная томограмма,​
  • ​не менее одного раза в час вставайте с кресла хотя бы на пять минут, или откидывайте спинку назад на угол 135-140 градусов, чтобы снять накопившуюся осевую нагрузку на позвоночник,​
  • ​Выполнять лечебную гимнастику необходимо регулярно, лучше всего ежедневно в одно и то же время. Нельзя заниматься ЛФК сразу после еды, должно пройти хотя бы 1,5 часа. Каждое упражнение надо повторять 5-10 раз.​​избежать стойкой деформации костно-суставного аппарата,​​лордозе из-за мышечного спазма, возникающего вследствие длительных статических нагрузок.​
  • ​Опухоли и инфекции​

Диагностика

​Для человека имеющего гиперлордоз поясничного отдела позвоночника характерен определенный внешний вид. При этом в положении стоя с подчеркнуто выпрямленными ногами таз отклоняется немного кзади, а верхняя часть живота выпячивается вперед. Одновременно грудная клетка остается откинутой немного назад. Такое изменение осанки больше всего заметно, если посмотреть на человека сбоку. У людей имеющих значительный излишек веса гиперлордоз не всегда можно увидеть невооруженным глазом. В этом случае помогает дополнительная диагностика.​​Патология осанки за последние десятилетия стала широко распространенной проблемой среди людей, как молодого, так и более старшего возраста. Причинами служат пониженная физическая активность, длительное сидение за столом, травмы спины. Гиперлордоз поясничного отдела позвоночника представляет собой нарушение, которое характеризуется усилением изгиба (гиперэкстензией) позвоночного столба.​​Для снятия воспаления поясничного отдела позвоночника понадобятся нестероидные противовоспалительные средства. Такие, как Вольтарен, Пироксикам, Индометацин, Кетопрофен и другие. Ингибиторы класса ЦОГ-2 борются одновременно и с воспалением, и с болью. Среди безопасных для желудка препарат этой группы Целекоксиб, однако он также пагубно влияет на сердечно-сосудистую систему и даже способен спровоцировать инсульт.​

​Лежа на полу, поднимите прямые ноги к потолку. Затем оторвите таз от пола, упираясь руками в поясничный отдел, как в упражнении Берёзка, продолжайте опускать ноги вниз, позвонок за позвонком, растягивая позвоночник и мышцы спины. Стремитесь пальцами ног коснуться пола за головой. Очень осторожно возвращайтесь в исходное положение.​​магнитно-резонансная томограмма,​

​правильная высота сидения также помогает держать осанку — отрегулируйте её,​

Причины лордоза

Возникновение поясничного лордоза может быть следствием самых разнообразных этиологических моментов. Сюда относятся:

  • дегенеративные состояния вышележащих отделов позвоночника (например, дегенеративные межпозвоночные остеохондрозы),
  • деформирующий спондилез в грудном отделе позвоночника с развитием дегенеративного старческого кифоза),
  • посттуберкулезные деформации,
  • гиперлордозы в поясничном отделе на почве юношеского кифоза в грудном отделе,
  • посттравматические гиперлордозы в поясничном отделе при компрессионном переломе грудных позвонков.

В подобных случаях причину гиперлордотического состояния следует искать в вышележащих отделах позвоночного столба. Нередки гиперлордозы на почве изменений тазобедренных суставов (при анкилозах, двусторонних врожденных вывихах и т. д.).

Имеется, однако, большая группа часто встречающихся поясничных гиперлордозов, которые нельзя объяснить первично наступающими изменениями в костно-хрящевом аппарате. Сюда относятся все нарушения осанки, которые можно объединить в общую группу конституционально-статических (гиперлордозы при тучности, гиперлордозы при круглой спине у молодых субъектов и пр.), зависящие главным образом от соотношения между нагрузкой на позвоночник и степенью компенсации этой нагрузки связочно-мышечным аппаратом туловища и таза.

При наличии гиперлордоза в поясничном отделе позвоночника независимо от причины его возникновения картина развивающихся изменений находится в непосредственной связи с теми нарушениями функциональных нагрузок, которые при этом возникают.

Симптомы гиперлордоза в поясничном отделе

В норме амортизация вертикальных нагрузок осуществляется межпозвоночными дисками. При усилении лордоза дуга изгиба позвоночника в поясничном отделе укорачивается. Соответственно этому на задних снимках позвоночного отдела позвоночника отмечается большее или меньшее сближение остистых отростков, обычно IV и V поясничных позвонков,реже IV и III поясничных, V поясничного и I крестцового. Это понятно, так как наибольшая выпуклость дуги поясничного лордоза приходится именно на область IV и V поясничных позвонков.

Было бы грубейшей ошибкой считать сближением наблюдаемое иногда наложение тени одного остистого отростка на другой вследствие проекционных условий рентгенограммы. На смежных обращенных друг к другу сторонах отростков в случаях истинного их сближения наблюдается как бы приспособление формы одной поверхности к форме другой. Форма этих поверхностей весьма напоминает форму сочленовых поверхностей — фасеток.

Не всегда фасетки образуются строго симметрично. Часто в качестве обычного варианта встречаются косо поставленные остистые отростки. В таких случаях наблюдается сближение остистого отростка нижележащего позвонка уже не с нижней фасеткой, а с боковой поверхностью вышележащего остистого отростка.
Расстояние между остистыми отростками, определяемое на обычной задней рентгенограмме, не может считаться истинным: оно зависит от условий укладки и от состояния поясничного лордоза, меняющегося в связи с этой укладкой. Для суждения об истинной ширине щели между остистыми отростками необходима боковая рентгенограмма.

Некоторые рентгенологические симптомы позволяют судить о патологии интерспинального диартроза. В подобных случаях имеются не только узкая неровная щель и обширные склеротические изменения суставных фасеток, но и ясно выраженные остеофиты, т. е. весь комплекс признаков далеко зашедшего деформирующего артроза.

Клиническое значение интерспинальных диартрозов с развитием вторичной деформации в них несомненно, так как самый факт обнаружения подобных изменений свидетельствует о нарушенной статике позвоночного столба, а остеофиты на остистых отростках нельзя расценивать иначе, как состояние патологической перегрузки.

Симптомы гиперлордоза в поясничном отделе позвоночника легко определяются на рентгенограммах:

  • в начальных стадиях они выражаются в виде своеобразного приспособления остистых отростков друг к другу (развитие интерспинальных диартрозов),
  • по мере нарастания лордоза, развиваются сочленения между дужками и верхушками суставных отростков и, наконец, возникают дегенеративные деформации как в интерспинальных диартрозах, так и в суставах дужек.

Лечебная гимнастика

​Совет: если у вас поясничный лордоз указанные упражнения не стоит выполнять без консультация врача, при некоторых формах болезни могут быть противопоказания. Специалист подберет дополнительные упражнения с учетом ваших индивидуальных особенностей.​​компенсировать расстройства функций внутренних органов,​

​При выраженном гиперлордозе возможны нарушения функции органов брюшной полости.​

  • ​Симптомы варьируют в зависимости от причины гиперлордоза и степени тяжести лордоза.​
  • ​Остеопороз - заболевание, при котором позвонки становятся хрупкими и легко ломаются (компрессионные переломы).​
  • ​При гиперлордозе часто отмечается болезненное напряжение мышц спины, иногда это обозначает наличие сопутствующего остеохондроза позвоночника. Поэтому попытка наклониться вперед с ровными ногами может вызвать боль или ограничение движения, что заставляет человека слегка сгибать ноги в тазобедренных суставах.​
  • ​В норме у здорового человека существуют физиологические изгибы в шейном, грудном и поясничном отделах позвоночника. Эта особенность сформировалось в ходе эволюции, как приспособительный механизм к прямохождению.​
  • ​Кодеин, Морфин, Трамадол относятся к наркотическим препаратам, вызывают привыкание и назначаются врачом только при длительных сильнейших болях, справится с которыми не могут другие обезболивающие средства.​

Примерный комплекс лечебной гимнастики при поясничном лордозе

  1. ​Необходимо полноценно питаться, чтобы кости и мышцы получали белок, минералы и витамины. Здоровый сон на жёстком ортопедическом матрасе также облегчает гиперлордоз поясничного отдела позвоночника.​
  2. ​оценка мышечной силы и функциональности на электромиографе,​
  3. ​нагрузку с поясницы снимут: подставка под ноги — чтобы колени находились выше бёдер, подушка или валик в углубление между спинкой кресла и поясничного отдела позвоночника, подлокотники,​
  4. ​Массаж поясничной области способствует снижению боли, снятию напряжения мышц спины, улучшения обменных процессов и кровоснабжения. Иногда при лордозе применяют вытяжение позвоночника. Эта процедура должна проводиться квалифицированным специалистом.​
  5. ​уменьшить лордоз,​
  6. ​Диагностика лордоза (гиперлордоза), как правило, не представляет особых затруднений, и предварительный диагноз выставляется на основании истории болезни и осмотра, на основании которого можно оценить, как и степень лордоза, так и наличие сопутствующих деформаций позвоночника (кифоз или сколиоз), проводится оценка амплитуды движений, мышечная сила. Кроме того, необходимо оценка неврологического статуса (рефлекторная активность, признаки нарушения чувствительности, мышечная сила). Рентгенография, в первую очередь, применятся для диагностики, и позволяет в большинстве случаев определить наличие изменений и оценить степень тяжести деформации. Более сложные методы исследований, такие как КТ или МРТ или же ЭНМГ необходимы в тех случаях, когда есть неврологическая симптоматика или другие соматические заболевания, которые могут быть причиной развития лордоза. Лабораторные методы исследования необходимо в случае подозрений на воспалительные процессы, инфекции, опухоли. Сцинтиграфия также применятся при необходимости дифференцировать изменения в тканях с опухолями или инфекциями.​
  7. ​Симптомы лордоза могут включать:​

​Ожирение или наличие избыточного веса.​

​Дополнительные методы исследования позволяют уточнить наличие гиперлордоза, а также степень таких изменений. Наиболее часто назначают рентген-исследование поясничного отдела позвоночника в двух проекциях. С его помощью удается измерить, как угол лордоза, так и степень нарушения биомеханики позвоночника.​

Что представляет собой заболевание

Характерной особенностью гиперлордоза поясничного отдела позвоночника является приблизительно одинаковое количество пациентов среди разных возрастных групп. Это связано, прежде всего, с анатомическими особенностями строения позвоночника, при котором максимальная нагрузка ложиться именно на поясницу. Кроме того, присутствует отчетливая взаимосвязь между образом жизни и вероятностью прогрессирования этой болезни.

Классификация патологии

Все случаи заболевания гиперлордозом поясницы можно разделить на две категории: врожденной и приобретенной формы.

В свою очередь, приобретенный тип патологии разделяют:

  1. Рахитическая форма проявляется в раннем возрасте вследствие недостаточного усваивания кальция и витамина Д.
  2. Функциональному типу присуще развитие в подростковом периоде при неустойчивом гормональном фоне. Чаще всего такая патология развивается при усиленном росте, когда мускулатура не соответствует быстрому формированию костной массы. Увеличивается нагрузка на опорно-двигательный аппарат, в частности, на поясничный отдел.
  3. Паралитический гиперлордоз обусловлен прогрессированием таких заболеваний как детский церебральный паралич или полиомиелит.
  4. Травматический становится последствием перенесенных травм поясничного отдела и других повреждений (вывих бедра, например).
  5. Компрессионная форма развивается преимущественно в старшем возрасте. Причиной становятся возрастные изменения структуры костной ткани, развитие остеохондроза, спондилеза или болезни Бехтерева. При таких заболеваниях изменяется строение поясничных позвонков, что и обеспечивает развитие гиперлордоза.

Классификация этого заболевания также подразумевает градацию на первичную и вторичную форму гиперлордоза. В первом случае речь идет о прогрессировании врожденных аномалий, заболевании туберкулезом костей, а также наличию опухолей в позвоночном столбе. Вторичный гиперлордоз возникает как следствие травмы, а также постоянной нагрузки на поясничный отдел. Гиперлордоз поясницы часто развивается при вынашивании ребенка, особенно на последних сроках перед родами. В этом случае существенно увеличивается нагрузка на поясницу, а также давление растущей матки на ствол позвоночника. Обычно такие состояния нормализуются после рождения ребенка и не требуют специального лечения.

Причины возникновения заболевания

Поясничный гиперлордоз часто провоцируют не только сопутствующие заболевания позвоночника, но и другие негативные факторы.

Основные причины патологии:

  • Генетическая предрасположенность,
  • Ушибы и травмы позвоночника,
  • Избыточный вес,
  • Чрезмерная физическая нагрузка,
  • Нарушения строения опорно-двигательного аппарата,
  • Последствия перенесенных операций на позвоночнике,
  • Гормональные перестройки организма,
  • Дисплазия тазовых суставов,
  • Ослабленные мышцы спины и брюшного пресса,
  • Последствия перенесенного инфекционного заболевания.

Признаки развития заболевания

Точный диагноз и причины возникновения этого недуга может определить только специалист. Заболевание может длительное время никак себя не проявлять или иметь симптомы незначительной интенсивности. Обычно гиперлордоз проявляется повышенной утомляемостью и болевым синдромом местной локализации.

Насторожить должны следующие признаки:

  1. Нарушения походки, боли в спине и пояснице при выполнении движений и физической работы,
  2. Х-образное положение ног в положении стоя,
  3. Сбои в работе органов малого таза,
  4. Болевые ощущения в спине и в частности — поясничном отделе,
  5. Дискомфорт во время пребывания в одном положении,
  6. Невозможность поднятия тяжести, «прострелы» в спине при изменении положения тела.

Боль возникает при передавливании корешков нервных окончаний, расположенных в позвоночном столбе. Интенсивность и локализация зависит от степени прогрессирования болезни. Обычно обезболивающие препараты обеспечивают кратковременный эффект и не дают желаемого избавления. Гиперлордоз поясничного отдела позвоночника без должного лечения может привести к ухудшению самочувствия и развитию серьезных патологий, вплоть до полного паралича.

Методы диагностики заболевания

При подозрении на развитие патологии, обязательно стоит обратиться к хорошему специалисту и пройти необходимые обследования. Начальная стадия заболевания не всегда определяется визуально, обычно для подтверждения диагноза необходимо будет выполнить следующие процедуры.

Как диагностируют болезнь:

  • При помощи рентгенологических снимков. Здесь важно сделать несколько проекций позвоночника в различных положениях.
  • Компьютерная томография позволит определить недуг на ранних стадиях.
  • Магнитно-резонансная томограмма — наиболее информативное обследование, используемое для полного диагностирования опорно-двигательного аппарата и внутренних органов.

Лечение гиперлордоза

Терапия данного заболевания подразумевает обращение сразу к нескольким специалистам. Обычно лечением гиперлордоза занимается ортопед, хирург или вертебролог. Точное выяснение причин, повлекших развитие такой патологии, поможет скорректировать план лечения и предотвратить дальнейший прогресс.

  1. Устранение провоцирующего фактора, снижение нагрузки на позвоночник в различных положениях. Используются специальные ортопедические накладки на сидения рабочего места, кресла авто. Рекомендуется приобрести ортопедическую обувь и матрас, которые обеспечат правильное положение тела при движении и во время сна.
  2. Обязательное ношение специального ортопедического приспособления — ортеза. Это поможет зафиксировать позвоночник в оптимальном физиологическом положении. Такое приспособление имеет множество разновидностей, поэтому назначается по индивидуальным замерам.
  3. Немаловажную роль в лечении играют специальные упражнения при гиперлордозе. Оптимально подобранный комплекс физических нагрузок поможет вернуть позвоночник в правильное положение, а также укрепит мышцы спины и позволит предупредить осложнения.
  4. Если причиной гиперлордоза является беременность, пациентке поможет ношение специального бандажа. Он равномерно распределяет нагрузку на спину и позволяет уменьшить дискомфортные проявления.
  5. Для пациентов с избыточной массой тела крайне важно нормализовать свой вес.
  6. Хороший эффект дают водные и физиологические процедуры.
  7. Лечебный массаж и мануальная терапия также способствует избавлению от недуга.
  8. Гормональные нарушения также требуют медикаментозного вмешательства, но для определения возможного плана лечения необходимо будет обратиться к специалисту-эндокринологу.
  9. Врожденные и запущенные формы приобретенного гиперлордоза требуют хирургического вмешательства и дальнейшей реабилитации пациента.

Запущенные формы гиперлордоза могут привести к страшным последствиям. Искривление затрагивает другие отделы позвоночного столба, а также приводит к нарушению строения опорно-двигательного аппарата. Такие изменения могут негативно повлиять не только на качество жизни и вызвать дискомфорт при движениях, но и способствуют дисфункции внутренних органов.

Мероприятия по профилактике недуга

Для предотвращения развития заболевания обязательно стоит узнать и методики профилактики. Особенно важной эта информация будет для людей в группе риска: водителей и офисных работников, рабочих на конвейере и при угрозе наследственной предрасположенности. Особое внимание заслуживает гимнастика при гиперлордозе поясничного отдела. Следует учитывать, что выполняемые движения должны быть регулярными и исключающими силовые упражнения. План лечебных тренировок определяется индивидуально, в зависимости от возраста и сопутствующих заболеваний.

Основные методы профилактики:

  • Правильное положение тела при сидячей работе и во время пребывания за компьютером,
  • Отдых на жестких поверхностях и применение ортопедических подушек и матрасов,
  • Посильная физическая нагрузка и упражнения помогут избежать гиперлордоза поясничного отдела,
  • Соблюдение оптимального режима сна и отдыха, рациональное питание и нормализации веса,
  • Своевременное обращение к врачу в случае возникновения болезненных ощущений в спине, лечение хронических заболеваний,
  • Нельзя переносить инфекционные болезни «на ногах», чтобы не спровоцировать негативные последствия.

Болезнь может возникнуть вследствие врожденных отклонений, а также стать последствием перенесенных заболеваний. Кроме того, предрасположенность к искривлению позвоночника определяется образом жизни, тяжелыми условиями работы, гормональными перестройками организма. Что это такое гиперлордоз, основные методики лечения и профилактики недуга — всю необходимую информацию по теме вы найдете в нашей статье.

Особенности и причины патологических искривлений позвоночного столба

Гиперлордоз характеризуется чрезмерной вогнутостью физиологического искривления. Если при патологии выполнить рентгенографию позвоночного столба в боковой проекции, угол лордоза будет больше 45 градусов (в норме 20-40 градусов).

Выделяют следующие виды патологии:

Врожденный гиперлордоз часто сопровождается аномалией незаращения дуги поясничных позвонков («spina bifida»). При данной патологии снижены резервные возможности поясничного отдела позвоночника, так как он не может полноценно противостоять амортизационным нагрузкам. Вследствие этого при ходьбе, несоблюдении правильной осанки, поднятии тяжелых предметов происходит сдавление «пружины» в поясничном отделе.

Приобретенное заболевание классифицируется на следующие виды:

  • Рахитическая форма наблюдается у детей. Заболевание может возникнуть сразу после рождения или на первом году жизни. Связано оно с нехваткой витамина D, который необходим для нормального усвоения кальция.
  • Паралитический вид формируется на фоне заболеваний, сопровождающихся слабостью скелетной мускулатуры (полиомиелит, детский церебральный паралич). В такой ситуации мышцы не могут оптимально фиксировать ось позвоночного столба. Поскольку большая часть физической нагрузки приходится на поясничный отдел, гиперлордоз при данной патологии становится закономерностью.
  • Травматическая форма чаще всего появляется у взрослых после вывиха бедра. Патология сопровождается изменением двигательного стереотипа (появляется походка с наклоном туловища вперёд и разогнутыми коленями).
  • Функциональный поясничный гиперлордоз более характерен для подростков. В период полового созревания, часто наблюдается интенсивный рост костной ткани, а скелетная мускулатура может не успевать за ней. Вследствие этого амортизационная нагрузка на поясничный отдел повышается, так как мышечная ткань не успевает «гасить удары».
  • Компрессионный вид возникает чаще всего у пожилых людей на фоне остеохондроза, спондилеза или болезни Бехтерева. Остеохондроз – повреждение межпозвонковых хрящей, спондилез – срастание позвонков между собой, болезнь Бехтерева – отложение солей кальция в связках позвоночника и подвздошных сочленениях. Данные заболевания приводят к деформации поясничных позвонков, что сопровождается увеличением физиологической вогнутости поясничного отдела.

Гиперлордоз имеет некоторые возрастные особенности. В зависимости от этого врачи выделяют следующие его формы:

У младенцев гиперлордоз позвоночника появляется на фоне рахита. Детский аналог возникает вследствие неправильного сидения, искривленной осанки, плоскостопия.

Для взрослых более характерна травматическая и дегенеративно-дистрофическая (нарушение кровоснабжения и доставки питательных веществ) формы заболевания.

Старческий (сенильный) вид является следствием многочисленной патологии, которую человек за свою жизнь успевает «накопить».

Лечение поясничного гиперлордоза

Лечение поясничного гиперлордоза следует начинать с устранения основной причины заболевания. Для этих целей врачи проводят полноценное исследование позвоночного столба с применением следующих методов:

  • Рентгенография в прямой и боковой проекции,
  • Компьютерная и магнитно-резонансная томография,
  • Спондилометрия (измерение величины угла вогнутости или выпуклости специальными инструментами),
  • Электромиография (оценка силы и функциональности мышечной ткани).

Важно нормализовать образ жизни, научиться соблюдать осанку, правильно сидеть, стоять, работать, отдыхать и питаться.

Если в течение дня вы длительно сидите на стуле, не нагружайте поясничный отдел. Для этого опирайтесь позвоночником на спинку стула.

Когда стоите, распределяйте вес равномерно на две ноги. В такой позиции не будут «нагружаться» мышцы и связки, а вес тела равномерно распределяется на позвоночник и суставы нижних конечностей.

Если работа связана с переносом тяжестей, не делайте рывковых движений. При поднятии груза подсаживайтесь на колени.

Отдыхайте как можно чаще. Ночной сон должен быть не менее 8 часов.

Рацион питания здорового человека состоит из сбалансированного содержания белков, углеводов, жиров, витаминов и минералов.

Регулярно занимайтесь зарядкой, лечебной физкультурой и плаванием.

Какие нужно делать лечебные упражнения

При гиперлордозе после изучения особенностей патологии врачи назначают лечебную гимнастику. Перечень упражнений подбирается индивидуально, но существует гимнастика для расслабления позвоночного столба, которая подходит всем людям с данной патологией:

  • Упражнение 1. Встаньте спиной к стене. Лопатки и крестец должны к ней плотно прилегать. Начинайте поднимать руки медленно в стороны. При этом следует думать о чем-то отвлеченном. После выполнения 10 поднятий встаньте спокойно, а мысленно представляйте, как руки поднимаются вверх. Через некоторое время почувствуете расслабление и ощущение, что верхние конечности сами выполняют упражнение,
  • Упражнение 2. Лягте на ровную поверхность боком. Нижнюю руку подложите под голову, согните ногу в коленном суставе, верхнюю ногу максимального согните в коленном суставе. Удерживайте верхнюю ногу над коленным суставом в положении максимального сгибания на протяжении 10-11 секунд,
  • Упражнение 3 (для расслабления шеи). Сядьте на стул и выпрямите туловище. При этом держите спину ровно. Не напрягая мышц шеи, наклоните голову вперед и фиксируйте положение 20 секунд. Вернитесь в исходную позицию и отдохните секунд 30. Повторите упражнение 15-18 раз.

Таким образом, гиперлордоз – свидетельство повышенной физической нагрузки на поясничный отдел позвоночника. Чтобы не допустить заболевания, следует в течение всей жизни заниматься его профилактикой.

Что такое гиперлордоз?

Часто люди хотят более детально разобраться в вопросах о том, что такое гиперлордоз. Для структуры позвоночного столба характерны физиологические изгибы, способствующие сохранению равновесия, возможности прямохождения, смягчению толчков, возникающих при физической активности. Позвоночный столб изгибается дважды вперед (шейные и поясничные отделы) и дважды назад (крестец и поясница). Передние изгибы позвоночника называют лордозами, задние – кифозами. При выраженном искривлении позвоночника наблюдается поясничный гиперлордоз.

Причины развития патологии

Развитие гиперлордоза поясничного отдела позвоночника наблюдается под воздействием следующих факторов:

  • травматических поражений позвонков поясничного отдела позвоночника.
  • Дисфункции центральной нервной системы, которая приводит к обездвиживанию нижних конечностей: развитие остеомиелита, церебрального паралича.
  • Остеохондроза поясничного отдела.
  • Изменения структуры костных тканей позвоночника, возникающих у пациентов, в анамнезе которых есть рахит.
  • Физиологическая форма болезни возникает из-за поздней беременности.
  • Развитие гиперлордоза наблюдается в случае наследственной предрасположенности.

Лордоз поясничного отдела позвоночника также возникает из-за воздействия болезней, поражающих тазобедренные суставы: двухсторонних кокситов, вывихов, дисплазий.

Основным клиническим проявлением болезни является видимое отклонение грудной клетки назад и выпячивание живота вперед. Нижние конечности выпрямлены, тазовая область отклонена назад, наблюдается образование горба на спине. Если попросить пациента наклониться вперед, то развиваются такие симптомы:

  • возникают жалобы на чувство болезненности ноющего, давящего характера различной степени выраженности.
  • Пострадавший непроизвольно сгибает колени.
  • Возникают сложности в процессе ходьбы, при которой пациент осуществляет махи верхними конечностями.
  • Наблюдается развитие парастезии ягодичных мышц.

При тяжелом течении болезни возникают неврологические проявления: нарушено мочеиспускание и дефекация, а также чувствительность в ногах. Это связано со сдавливанием корешковых нервов.

Болевые импульсы усиливаются, если пациент поднимает тяжести, пытается двигаться, задействовать физические нагрузки. Для того, чтобы уменьшить боль, приходится пользоваться палочкой или костылями.

Виды и формы заболевания

Гиперлордоз поясницы сопровождается чрезмерным изгибом позвоночника вперед образуя веер. Угол лордозов у здоровых пациентов не превышает 38 градусов, о развитии патологии говорят, когда угол превышает 45 градусов. Болезнь бывает врожденной, либо приобретенной.

Приобретенную форму, в свою очередь, классифицируют следующим образом:

— Обусловлена недостаточным поступлением жизненно важного витамина Д.

— Мускулатура скелета может не соответствовать активному росту костных тканей.

— Наблюдается увеличение нагрузок на поясничный отдел.

— Развитию гиперлордоза с последующим поражением мышц спины способствует воздействие болезни Бехтерева, спондилезов, остеохондрозов.

— Под воздействием первопричинных факторов диски смещаются, в области поясницы деформируются позвонки.

— Детского церебрального паралича.

Поясничный гиперлордоз также бывает:

  • первичным – развитию болезни способствуют врожденные аномалии, туберкулез, выявление новообразований.
  • Вторичным.

Согласно возрастным особенностям, форма болезни может быть младенческой, детской, юношеской, взрослой, старческой.

Болезнь может возникать у пациентов с избыточной массой тела, из-за которой нагрузки на позвоночный столб многократно увеличиваются.

Гиперлордоз поясничного отдела позвоночника

Методы лечения

Лечение гиперлордоза поясничного отдела позвоночника проводят комплексно. В обязательном порядке учитывают точные причины, провоцирующие развитие нарушения. Согласно результатам проведенного исследования, назначают лекарственные препараты, подбирают элементы физиотерапии, курс лечебной гимнастики.

На начальном этапе развития гиперлордоза лечение проводят в домашних условиях с использованием противовоспалительных и обезболивающих лекарств, препаратов, устраняющих гипертонус. Пациентам рекомендуют использовать специальный корсет, снизить физическую активность, соблюдать диету. Корсеты не следует использовать постоянно, поскольку они могут провоцировать развитие гипотонии и атрофии мышц. Их применение целесообразно в период беременности и при тяжелом поражении позвонков для исключения чрезмерной подвижности.

Медикаментозная терапия

При гипрелордозе пациентам рекомендован прием следующих групп лекарственных препаратов:

  • нестероидных противовоспалительных средств: таблетки или капсулы для приема внутрь, наружное нанесение кремов, гелей, мазей. При интенсивной боли показаны инъекционные формы НПВП.
  • Миорелаксантов, которые устраняют мышечные спазмы и напряжение.
  • Хондропротекторов, в состав которых входит глюкозамин, хондротин, нестероидные противовоспалительные вещества.
  • Витаминных комплексов (витамины группы B) для внутреннего приема и осуществления инъекций. Рекомендуют для устранения неврологических симптомов.
  • В зависимости от степени поражения внутренних органов и развития сопутствующих симптомов могут быть рекомендованы лекарства для устранения нарушений дефекации и мочеиспускания.

Самостоятельный подбор медикаментов не рекомендован. Точную дозу, кратность, курс применения лекарств определяют с учетом возраста, наличия сопутствующих осложнений и индивидуальных особенностей организма. Самолечение может не оказать должного результата и спровоцировать развитие осложнений.

Физиотерапевтические процедуры

Элементы физиотерапии назначают в качестве дополнения к лекарственным препаратам для усиления обезболивающего и противовоспалительного эффекта. Врач может рекомендовать курс проведения процедур:

  • УВЧ.
  • Магнитотерапии.
  • Лазерного лечения.
  • Грязевых аппликаций.
  • Радоновых ванн.

Физиотерапию не назначают при остром течении патологического процесса.

Лечебная физкультура

Гимнастику при гиперлордозе поясничного отдела необходимо выполнять под наблюдением врача-реабилитолога, который подбирает курс упражнений для каждого пациента индивидуально.

  1. Необходимо встать спиной к ровной поверхности (стенка), прижав к ней лопаточную и крестцовую область. Пострадавший медленно поднимает и опускает верхние конечности в стороны, следит за дыханием. Упражнение повторяют 10-15 раз.
  2. Исходное положение лежа на боку. Подложить правую руку под голову, согнуть правое колено. Левая нога максимально сильно согнута в коленном суставе. Удерживать в таком положении 5-10 секунд, после чего расслабиться. Выполнять 7-12 раз для каждой ноги.
  3. Необходимо сесть на стул, расслабить туловище, спина при этом должна быть прямой. Без напряжения шейных мышц необходимо наклонить голову вперед и задержаться в таком положении на 15-25 секунд. Вернуться в исходное положение, отдохнуть полминуты. Выполнять не менее 20 раз.

Существуют определенные особенности ЛФК: если какие-либо упражнения при гиперлордозе провоцируют боль и чувство дискомфорта, тренировки прекращают. Нагрузки необходимо увеличивать постепенно, учитывая реакцию организма и общее самочувствие.

Массаж снимает нагрузку на поясничный отдел позвоночника при гиперлордозе.

Массажист задействует различные техники (поглаживания, скручивания, растирания), которые нормализуют кровообращение, устраняют болевые импульсы, улучшают общее самочувствие. Продолжительность первых сеансов составляет 15-20 минут и со временем может увеличиваться.

Оперативное вмешательство

Лечить гиперлордоз радикальными методами рекомендовано только в случае выявления объективных показаний:

  • отсутствие должного результата от консервативного лечения.
  • Стремительное прогрессирование болезни.

Для того, чтобы устранить выраженный гиперлордоз, также показана операция. В процессе выполнения процедуры врач укрепляет и фиксирует позвонки при помощи специальной металлической конструкции.

Профилактика

Для профилактики развития гиперлордоза поясничного отдела необходимо:

  • следить за осанкой, своевременно устранять нарушения, использовать специальные корсеты.
  • Нормализовать вес.
  • Следить за питанием.
  • Отказаться от вредных привычек.
  • Следить за тем, чтобы матрац не был слишком мягким, поверхность, на которой отдыхает человек должна быть достаточно жесткой.
  • Отдавать предпочтение умеренной физической активности. Если есть намерение заниматься плаванием, рекомендовано обратить внимание на техники «кроль», «скольжение по воде». Именно эти виды позволяют максимально разгрузить поясничный отдел позвоночника.

За получением консультации рекомендовано обращаться к опытным специалистам, воздерживаться от самолечения. Отсутствие своевременного лечения гиперлордоза чревато распространением болезни на другие отделы позвоночника, образованием горба, уменьшением роста, негативным воздействием на функционирование внутренних органов.

Определение

Этимологически слово «гиперлордоз» происходит из греческого языка и означает: hyper– (чрезмерный), lordo– (изгиб) и – sis (болезнь, нарушение).

Гиперлордозом поясничного отдела называется усиление лордотического изгиба позвоночника. Гиперлордоз поясничного отдела может быть заметен со стороны в расслабленном положении стоя и определяется объективно по рентгенографическому снимку. Изгиб с углом выше 70 градусов рассматривается как гиперлордический (измеряется угол между поверхностями позвонков L1 и S1).

• Несмотря на то что в большинстве случаев причина гиперлордоза поясничного отдела неизвестна, он может появиться вследствие укорочения мышц-сгибателей бедра, в частности пояснично-подвздошной мышцы. Данное явление относительно часто объясняется сидячим образом жизни и отсутствием физической нагрузки, что весьма характерно для современного общества. В положении сидя начало и место прикрепления этих мышц сближаются друг с другом (1, следующая страница). Со временем мышцы приспосабливаются к этому положению, укорачиваются, их способность к растяжению снижается.

В положении стоя укороченные мышцы-сгибатели тянут таз, перемещая его в положение антеверсии (2), предрасполагая позвоночник к гиперлордозу. Усиление поясничного лордоза способствует укорочению паравертебральных мышц, подвздошно-реберной мышцы, длинной мышцы спины и квадратной поясничной мышцы (3), которое, в свою очередь, способствует закреплению изменения статики данного отдела позвоночника.

• С возрастом происходит снижение физической нагрузки, и мышцы постепенно ослабевают. Это ведет к слабой способности удерживать позвоночник, что вкупе с силой притяжения приводит к усилению физиологических изгибов позвоночника.

• При увеличении объема живота происходит смещение таза к антеверсии и увеличение поясничного изгиба вследствие переноса центра тяжести вперед.

Признаки и симптомы

• Поясничная боль, вызываемая чрезмерным давлением на остистые отростки и наличием мышечного гипертонуса. Люди с усиленным изгибом поясничного отдела позвоночника часто страдают люмбаго при стоянии на ногах в течение определенного времени. Чем больше времени проведено в этом положении, тем интенсивнее боль. Это объясняется тем, что мышцы постепенно теряют способность удерживать позвоночник. Одновременно происходит усиление давления на суставы.

Усиление трения суставных поверхностей, провоцируемое чрезмерной нагрузкой, увеличивает возрастной износ и деформацию позвонков.

• Сочетание артроза, дегенерации дисков и гиперлордоза может привести к ухудшению ситуации из-за сужения диаметра соединительных отверстий, притом что из-за остеофитов (костные выросты) мягкие ткани легче раздражаются.

Таким образом, со временем могут возникнуть неврологические проявления (в нижних конечностях), такие как «мурашки» или сниженная чувствительность, боль (пояснично-крестцовый радикулит, круралгия…).

• Повышенный тонус (гипертонус) паравертебральных и квадратных мышц поясницы при некоторых процессах гиперлордоза.

Консервативное лечение

• Лекарственные средства. Часто назначают анальгетики для снижения боли, противовоспалительные средства при раздражении тканей и миорелаксанты для борьбы с гипертонусом.

• Физиотерапия борется с теми же симптомами физическими средствами. Стратегия лечения определяется для каждого случая отдельно. Постуральное перевоспитание направлено на улучшение статики поясничного и крестцового отделов позвоночника.

• Массаж и применение местного тепла снижают гипертонус мышц.

• В определенных случаях при гиперлордозе эффективно ношение пояса, так как он поддерживает живот. Не рекомендуется носить пояс постоянно, так как возможно ослабление сократительной способности мышц.

• В случаях, когда гиперлордоз сопровождается болями, вызванными артрозом или дегенерацией дисков поясничных позвонков, рекомендуется избегать спортивных занятий, таких как бег, из-за негативного влияния ударных сил на позвоночник. Вместо этого можно заниматься на велотренажере или плавать. Оба варианта являются отличными кардиоваскулярными упражнениями, не вызывающими негативного воздействия на поясничный отдел.

Хирургическое лечение

Состояние большинства лиц, имеющих признаки и симптомы, описанные выше, значительно улучшается или излечивается хирургическим путем. В случае стеноза спинномозгового канала (сужения канала), нестабильных переломов, смещения позвонков, сильного защемления или грыжи диска может быть рекомендовано хирургическое лечение.

Постуральное перевоспитание

В связи с взаимосвязью поясничного отдела и тазового пояса (смотри с. 68, 255) рекомендуется выполнять следующие упражнения для коррекции мышечного дисбаланса, возникшего вследствие сидячего образа жизни (формирующего гиперлордоз).

Растяжки

• Мышцы-сгибатели бедра, в частности пояснично-подвздошная мышца (А) и прямая передняя мышца четырехглавой мышцы (В).

• Паравертебральные поясничные мышцы, подвздошно-реберная мышца, длинная мышца спины (С).

• Широчайшая мышца спины и квадратная мышца поясницы (D).

• Приводящие мышцы бедра (Е).

Упражнение на увеличение тонуса мышц

Увеличение тонуса брюшных мышц (F) и ягодичных мышц (G) способствует поддержанию таза и поясничного изгиба (Н).

Лордоз: симптомы и лечение

Категория: Суставы, кости, мышцыПросмотров: 19451

Лордозом называют искривление шейного и поясничного отделов позвоночника, при котором выпуклость обращена вперёд.

Эта анатомическая особенность может иметь физиологический и патологический характер.

Физиологический лордоз – естественное явление, обеспечивающее полноценную работу всей костно-мышечной системы, патологический представляет серьёзную опасность для здоровья и требует обязательного лечения.

Описание заболевания

Позвоночник здорового человека должен иметь 4 обязательных изгиба: шейный и поясничный (лордоз позвоночника), а также грудной и крестцовый (кифоз).

Именно благодаря этой особенности тело может выдерживать различные нагрузки, а организм – полноценно функционировать.

Естественный физиологический лордоз формируется у малышей после первого года жизни, патологии лордоза могут появиться в любом возрасте.

Формирование физиологического поясничного лордоза у ребенка

В современной медицине различают несколько видов этого анатомического явления по следующим основаниям:

  • По локализации (шейный и поясничный),
  • По происхождению (первичный и вторичный),
  • По форме (физиологический, патологический гипо- и гиперлордозы),
  • В зависимости от подвижности позвоночного столба (фиксированный, нефиксированный, частично фиксированный).

Первичное искривление позвоночника развивается из-за патологий, возникших непосредственной в позвонках или повлиявших на них. Это доброкачественные и злокачественные опухоли, воспаления, остеохондроз и травмы, врождённые пороки и аномалии, лишний вес и т. д.

Вторичный шейный и поясничный лордоз формируется под влиянием проблем в других отделах опорно-двигательного аппарата и призван восстановить равновесие тела. Основные причины – вывихи бедра, полиомиелит, спастические парезы ног, ревматоидный артрит, беременность и др.

Патология с приставкой «гипо» означает выпрямление лордоза шейного отдела позвоночника или поясничного.

Причинами такой патологии обычно становятся врождённые аномалии, спортивные и автомобильные травмы, остеохондроз в пожилом возрасте, межпозвоночная грыжа.

Гиперлордоз шейного отдела или поясничного – это усиленное искривление позвоночного столба вперёд, которое может быть вызвано целым комплексом причин, от врождённых травм до лишнего веса, возрастных патологий и вынашивания ребёнка.

Симптомы шейного лордоза

Патологический шейный лордоз развивается у школьников из-за нарушения осанки при чтении, домашних и классных занятиях, у взрослых – из-за неправильного сидения перед компьютером и телевизором.

Первичный лордоз шейного отдела позвоночника также развивается как осложнение после серьёзного воспаления или опухоли, вторичный шейный лордоз (гипо- и гипер-) нередко становится следствием родовой травмы.

Примеры патологий шейного лордоза

Гиперлордоз шейного позвоночного отдела заявляет о себе такими симптомами:

  • Голова низко посажена и резко выдвинута вперёд,
  • Явное нарушение осанки с чётким изгибом шеи,
  • Боль при прощупывании поражённого отдела шеи,
  • Резкая боль при повороте головы,
  • Больной практически не поворачивает голову вправо-влево и не двигает плечами из-за сильного дискомфорта.

Если шейный лордоз выпрямлен, то в первую очередь заметно уменьшается подвижность шеи и грудного позвоночного отдела, нарушается кровообращение, вследствие чего мозг получает недостаточное питание. При таком синдроме любое смещение позвонков шеи способно привести к обморокам и даже ишемическому инсульту.

Выпрямление шейного лордоза можно безошибочно распознать по следующим признакам:

  • Резкие боли в области шеи,
  • Постоянное чувство усталости и подавленное настроение,
  • Частые головные боли и головокружения,
  • Онемение кожи головы и шеи,
  • Периодическое потемнение в глазах,
  • Снижение аппетита,
  • Нарушение обменных процессов.

При запущенных формах патологии шейного отдела страдают сердечно-сосудистая и дыхательная системы: возникают сбои в дыхании, нарушения сердечного ритма.

Симптомы поясничного лордоза

Патологический лордоз поясничного отдела влечёт за собой перенапряжение мышечного скелета и связочного аппарата позвоночника, а также нарушения в работе органов сердечной и пищеварительных систем. Основные проявления такой патологии можно разделить на 3 группы – болевые ощущения в районе поясницы, внешняя деформация скелета и внутренние симптомы.

Поясничная патология в степени «гипер» имеет следующие симптомы:

  • Болевые ощущения в районе поясницы (резкие приступы или постоянная ноющая боль),
  • Заметное нарушение осанки из-за выгнутой поясницы,
  • Живот сильно выдаётся вперёд, при лишнем весе искривление только усиливается,
  • Таз и весь корпус отклонены назад,
  • Колени раздвигаются в стороны,
  • Прогулки и долгое стояние на ногах быстро утомляют.

Если поясничный лордоз сглажен, на первое место выходят компрессионные синдромы, связанные со сдавливанием нервных корешков спинного мозга в области поясницы. Болевые ощущения в этом случае могут возникнуть в разных местах: в позвоночнике, в районе сердца, в желудке и т. д. При таком заболевании важно учитывать все симптомы, которые могут сигнализировать о проблемах со спиной.

Когда в поясничном отделе лордоз выпрямлен, появляются такие признаки:

  • Боль и ограниченность подвижности в зоне поясницы,
  • Быстрая утомляемость при ходьбе и стоя,
  • Онемение спины и ног,
  • Изменённая походка,
  • Спина при ощупывании кажется неестественно плоской.

При отсутствии лечения начинают страдать и внутренние органы: возникает аритмия, давящие боли в области сердца, трудности с пищеварением и запоры, нарушения метаболических процессов.

Гиперлордоз поясничного отдела позвоночника: причины, лечение, упражнения

Гиперлордоз поясничного отдела позвоночника представляет собой патологию, которая проявляется в заметном и хорошо видимом прогибе поясницы по направлению вперед. В норме позвоночник и так не ровный – он имеет естественные изгибы. Если же говорят про поясничный гиперлордоз, упоминают, что таз человека выводится назад.

По каким причинам проявляется такая проблема

Нормальное течение развития позвоночника, когда у него есть изгибы естественного характера, рассматривать не приходится. Такие требуются позвоночнику для правильной амортизации при движении. Но когда начинается явное искривление, стоит искать причины, которые его вызывают, а затем начинать лечение.

В числе наиболее частых провоцирующих факторов называют:

  • Рахит
  • Травмы спины и ног
  • Наличие аномалий врожденного характера, к примеру может быть незаращение дужки первого крестцового позвонка
  • Наличие патологий, сопровождающихся парезами или параличом мышц ног (это полиомиелит, ДЦП)
  • Остеохондроз поясничного отдела, ситуация усугубляется в тех случаях, когда уже развилась грыжа
  • Спондилез позвоночника

Есть и исключительные случаи, когда речь идет о физиологической причине развития патологии. Об этом говорят, когда у подростков из-за быстрого роста мышечная ткань не может сформировать некий «корсет». В результате проявляется неадекватная нагрузка, и портится осанка. Естественно, такую проблему надо лечить. Но выбирать следует определенную тактику.

Как распознать проблему

Гиперлордоз показывает целый ряд симптомов, по которым можно его распознать. Так, например, при развитии такого рода патологии человек будет чувствовать постоянные боли в области спины. Они могут обостряться во время движения, при изменении положения тела, а также при подъеме тяжестей, например, пакетов из магазина и т.д.

Кроме того, гиперлордоз приводит к сбоям в работе внутренних органов, проблемам с мышцами ног. И это без учета того, что проблема грозит серьезным косметическим дефектом – со стороны такой изгиб будет смотреться кране странно. Стоит понимать, что лечение требуется.

Также нередко в числе признаков и симптомов называют:

  • Выпирание ягодиц
  • Ноги у человека широко расставлены
  • Отмечается напряжение мышечного корсета в области поясницы
  • Если надо наклониться, человеку приходится подключать тазобедренные суставы

Медики утверждают, что при наличии такой проблемы у человека будут проявляться увеличение сегмента в области поясницы, мышцы спины будут быстрее уставать при различных физических нагрузках. Естественно, все это будет сказываться и на качестве походки, заметно ее ухудшая.

Какими осложнениями чревата такая проблема

Как и любая другая проблема со здоровьем, гиперлордоз чреват развитием осложнений. И если лечение не начато вовремя, они могут серьезно усилиться и ухудшить состояние человека довольно ощутимо. К числу таких проблем относят:

  • Спондилоартроз
  • Появление воспалительных процессов группы мышц, расположенных в подвздошной и поясничной области
  • Нестабильность позвоночника
  • Начало выпадения дисков
  • Развитие межпозвоночных грыж
  • Сдавление спинного мозга

Каким образом диагностируют проблему

Лечение гиперлордоза начинается сразу после того, как был поставлен диагноз. Наличие проблемы определяет врач хирург или травматолог – им, порой, для этого достаточно простого визуального осмотра. Но в ряде случаев требуется и инструментальное исследование.

Основываясь на характерных жалобах пациента, врач проводит замеры глубины искривления – для этого ему нужны две линейки. Если глубина замера до 4 см, то говорят о физиологичном лордозе, если же показатель более 5 см, то утверждают, что отмечается патологическое искривление.

Чтобы получить более детальные и точные данные обследования, нередко советуют пройти процедуру МРТ или КТ. Эти анализы проводятся в области поясницы.

Исследование при помощи рентгена позволяет выстроить детальные проекции, что позволяет вычислить угол отклонения таза от позвоночника.

Если угол равен 20-40 градусам – это естественная ситуация, при отклонении свыше 45 градусов отмечается гиперлордоз.

Как лечиться

Терапия гиперлордоза будет достаточно длительной. Ведь искривления позвоночника и разрушения дисков быстро не восстановятся. В первую очередь, следует нормализовать свой режим дня.

Свежий воздух, правильно подобранный матрас, умеренные физнагрузки – все это позволит укрепить организм и сделать его более выносливым. Также обязательно следует смотреть за собой, в частности следить за тем, чтобы осанка была ровной.

Это, кстати, и для дыхательной системы хорошо – будет больше возможностей вдохнуть полной грудью.

Обязательно следует проанализировать свой режим дня и работы. Очень важно правильно сидеть, стоять, а также следует периодически вставать и ходить, чтобы не засиживаться и давать организму определенную нагрузку.

Сидя на стуле на работе, следует очень внимательно следить за позвоночником – специалисты не рекомендуют облокачиваться на стул и подпирать позвоночник спинкой сиденья.

Если приходится много стоять, следует распределять вес равномерно на обе ноги. В этом случае не будут перегружаться мышцы и связки, поддерживающие позвоночник. И это разгрузит спину.

Также в качестве лечения следует использовать противовоспалительную и обезболивающую терапию. Это поможет снять неприятные симптомы и ускорит процесс реабилитации и выздоровления.

Также врачи советуют приемы у врача – мануального терапевта. Очень хорошим вариантом станут водные процедуры – наиболее оптимальным решением станет плавание в бассейне.

Оно отлично разгружает спину и помогает позвонкам вставать на место.

Нередко врачи советуют провести курс лечебного массажа. Это окажет общеукрепляющее воздействие на весь организм в целом. Также он довольно мягко воздействует на поврежденные позвонки и ткани. Бывает, что используют такие варианты терапии с акупунктурой – точечное воздействие позволяет максимально точно воздействовать на организм.

Дополнить терапию можно различными методами физиотерапии, среди которых предпочтительными называют:

  • Ультразвуковое воздействие
  • Электрофорез
  • Магнитотерапию

Улучшить свое состояние можно при помощи специального ортопедического матраса, который будет подобран индивидуально, специализированного пояса или корсета.

Есть ситуации, когда требуется хирургическое вмешательство. О таком способе терапии говорят, когда в наличии врожденный гиперлордоз. Но решение о такого рода вмешательстве должен принимать только врач.

Какие могут быть последствия проблемы

Важно помнить, что лечить патологию нужно как можно быстрее. Чем больше времени потеряно, тем больше будут заметны проблемы и прогибы в позвоночнике. Потом развивается горб – в данном случае он виден на спине, а его удалить в разы сложнее.

Кроме того, из-за проблемы может нарушаться рост человека. Также оказывается существенное давление на внутренние органы и нередко на данном фоне развиваются грыжи между позвонками, как следствие, такая проблема сопровождается защемление седалищного нерва.

Все это приводит к онемению конечностей и потере чувствительности ими. Бывает и так, что из-за сильной боли человеку приходится пересаживаться в инвалидное кресло, т.к. передвигаться самостоятельно он не может.

Если это происходит, велик риск того, что мышцы со временем атрофируются и не восстановятся больше никогда. Нервные окончания также начинают отмирать, что становится причиной паралича.

Но при этом важно помнить, что на начальных стадиях прогноз по терапии довольно хороший. Если четко и точно соблюдать все врачебные рекомендации, посещать осмотры и заниматься собой, вполне возможно избавиться от проблемы.

Очень важно в процессе лечения следить за осанкой, не давая себе буквально ни минуты покоя, проводить контроль походки, а также смотреть за положением своего тела во время сна и отдыха.

Тут стоит понимать, что с течением времени это войдет в привычку и не будет вызывать каких-либо проблем.

Лечение поясницы при гиперлордозе

Боль в поясничном отделе позвоночника, даже не самую сильную, сложно терпеть долго. Да и делать этого не стоит — лучше оперативно узнать причины и начать лечение поясницы. В зависимости от диагноза врач предложит медикаменты, физиопроцедуры, мануальную терапию или массаж.

Чтобы подойти к проблеме комплексно, можно при согласии врача дополнительно выполнять в домашних условиях специальные упражнения. В некоторых ситуациях может потребоваться хирургическое вмешательство.

Довольно часто, когда болит поясница лечение как таковое не требуется, например, если чрезмерный прогиб поясничного отдела позвоночника — гиперлордоз — связан с неправильной осанкой или регулярным длительным пребыванием в неудобной позе. Приобретённый с возрастом гиперлордоз можно скорректировать.

Медикаментозное лечение болей в пояснице

В качестве обезболивающих лучше выбрать средства помягче, такие как Ибупрофен, Тайленол или Напроксен.

Стоит помнить, что большинство средств анальгетического свойства имеет множество побочных эффектов, в частности оказывают негативное влияние на сердце, эндокринную, пищеварительную и нервную системы.

Не злоупотребляйте такими препаратами длительное время, тем более без врачебного назначения.

Для снятия воспаления поясничного отдела позвоночника понадобятся нестероидные противовоспалительные средства. Такие, как Вольтарен, Пироксикам, Индометацин, Кетопрофен и другие.

Ингибиторы класса ЦОГ-2 борются одновременно и с воспалением, и с болью.

Среди безопасных для желудка препарат этой группы Целекоксиб, однако он также пагубно влияет на сердечно-сосудистую систему и даже способен спровоцировать инсульт.

Кодеин, Морфин, Трамадол относятся к наркотическим препаратам, вызывают привыкание и назначаются врачом только при длительных сильнейших болях, справится с которыми не могут другие обезболивающие средства.

Особенности гиперлордоза поясницы

Усиленный лордоз поясничного отдела формируется в результате слабого мышечного каркаса спины, при дефектах структуры кости, может быть вызван поражением суставов конечностей. Изгибы позвоночника в норме имеют «пружинное» строение, подобная структура служит своеобразным амортизатором для человека, и позволяет ему жить полной жизнью.

Лордоз формируется в процессе жизни человека и имеет генетическую программу. Это нормально, когда позвоночник искривлен, но только в необходимых местах. Отклонением от нормы считается уплощение позвонка или его чрезмерное выгибание. На первом году жизни появляются кифозы и лордозы – выраженное искривление вперед и назад.

Когда у пациента поясничный лордоз видимо усилен, это мешает ему нормально взаимодействовать с телом, элементарная ходьба в правильной позе составляет для человека большой труд. Резервные возможности позвоночника снижаются, он больше не может противостоять амортизационным нагрузкам, со временем дискомфорт усиливается, а фигура человека изменяется.

Гиперлордоз в одинаковой процентности проявляется у молодых людей и у пожилых пенсионеров. Болезнь не имеет возрастных ограничений, развивается вследствие неправильного образа жизни либо при врожденных травмах.

Причины и симптомы

Гиперлордоз в поясничном отделе чаще выражается в искривлении 3-4 позвонков либо смещением 5 позвонка поясничного отдела позвоночника. Формирование заболевания уходит далеко в детство, когда ребенок начинает ходить и сидеть, использует позвоночник по назначению.

Причина, по которой появляется деформация позвоночника – снижение активности и неправильная осанка. В период юношества сутулость особенно актуальна и опасна, она с легкостью может перерасти в нарушение позвоночного столба. Причиной образования гиперлордоза может стать отклонение в формировании опорно-двигательного аппарата или травмы спины.

Искривление позвоночника может иметь врожденный характер или приобретенный, причины возникновения бывают двух типов.

Причины возникновения врожденного гиперлордоза:

  • рахит на фоне недостатка витамина D,
  • болезнь Кашина-Бека,
  • ускоренный рост скелета младенца,
  • дисплазия тазобедренных суставов,
  • ахондроплазиия.

Приобретенная форма появляется по причине:

  1. Беременности. В период вынашивания ребенка у женщины появляется искривление в пояснице. Гиперлордоз является временной защитной функцией организма, крестец получает особую нагрузку.
  2. Ожирения. Позвоночный столб, привыкший к стабильной нагрузке, вдруг получает резкую перегрузку от избыточного веса, на фоне которого деформируется.
  3. Травмы спины, полученные при занятиях профессиональным спортом или в результате ДТП.
  4. Двустороннего вывиха тазобедренного сустава. Происходит неравномерная нагрузка.
  5. Слабого брюшного пресса. Элементарное выравнивание осанки служит профилактикой тонуса мышц брюшной полости.
  6. Межпозвоночной грыжи, особенно, если она сопровождается воспалением.
  7. Остеохондроза в пояснице.
  8. Инфекционного заболевания.

На начальных стадиях заболевание может протекать бессимптомно, постепенно приобретая очертания патологического процесса. Со временем появляются боли в спине, приобретающие хроническое состояние. Следующие симптомы говорят о заболевании поясницы:

  • при подъеме тяжестей изменяется поза больного,
  • парестезия мышц,
  • боль в спине усиливается и отдает в ягодицы,
  • происходит дисфункция органов малого таза,
  • онемение нижних конечностей,
  • появление усталости в ногах,
  • изменение походки.

Чем опасно заболевание

Опасность гиперлордоза заключается в большой нагрузке на поясничный сегмент, что влечет последствия:

  1. Смещение внутренних органов за счет избыточного изгиба.
  2. Расстройство желудочно-кишечного тракта, частые запоры и поносы без видимых причин.
  3. Повышение давления на матку, что особенно опасно при беременности, грозит выкидышем.
  4. Смещение центра тяжести главной оси тела нарушает работу органов малого таза.
  5. Задержка мочи.
  6. Выпадение позвоночных дисков.
  7. Возникновение грыжи.

Формы гиперлордоза поясничного отдела и крестца

Гиперлордоз крестца, выраженный чрезмерной выгнутостью физиологического искривления бывает двух видов:

  1. Врожденный. Причинами первичной патологии служат заболевания: туберкулез, аномальное строение, опухоли в позвоночном столбе.
  2. Приобретенный. Вторичный вид имеет посттравматический характер.

В первом случае, гиперлордоз дает предпосылки еще на стадии беременности, дуги поясничных позвонков приобретают аномальный вид. Ребенок, который в норме должен родиться с ровным позвонком, появляется на свет с заранее нефизиологическими изгибами. Это значительно усложняет задачу, на начальных стадиях болезнь может себя абсолютно никак не характеризовать и протекать бессимптомно.

Второй вид заболевания – приобретенный. Когда ребенок рождается без аномалий строения, с ровными позвонками, но в процессе жизнедеятельности или по другим механическим причинам спина начинает деформироваться.

Выделяют следующие виды приобретенного гиперлордоза:

  1. Рахитическая форма. Заболевание наблюдается у детей, перенесших рахит – нехватку витамина D. Данный витамин способствует хорошему усвоению кальция, что важно на этапе развития ребенка, когда формируются хрящи и хрящевые ткани.
  2. Паралитический вид. При слабости скелетной мускулатуры, вызванной заболеваниями полиомиелит, ДЦП район поясницы будет искривлен, мышцы теряют возможность оптимально фиксировать ось позвонка.
  3. Травматическая форма напрямую связана с полученными травмам в ходе занятий спортом, при вывихе бедра или серьезном ДТП.
  4. Функциональный гиперлордоз. Ему подвержены подростки, чья костная ткань интенсивно растет, а скелетная мускулатура попросту за ней не успевает. Нагрузка на позвоночник растет, а мышцы с ней не справляются.
  5. Компрессионный вид. Его можно отнести к пожилым людям, у которых развивается остеохондроз, спондилез или болезнь Бехтерева.

Причинами приобретенного гиперлордоза могут стать:

  • прогрессирующие болезни ног,
  • послеоперационные осложнения,
  • прямые ушибы позвоночника,
  • генетика.

Лица с выраженной сутулостью находятся в зоне риска, важно следить за осанкой.

Влияние гиперлордоза поясницы на эректильную дисфункцию

При запущенной степени гиперлордоза могут возникнуть осложнения, затрагивающие мужское здоровье. Эректильная дисфункция появляется по причине изменения физиологии поясницы. Неправильный изгиб оказывает давление на половые органы и вызывают половое бессилие у мужчин.

Эрекция необходима для осуществления полового акта. Под высоким давлением прибывающей крови происходит эрекция. Гиперлордоз приводит к невозможности данного действия. Нарушение половой сферы влечет потерю объема и твердости члена, полноценный половой акт становится невозможным.

Почти всегда эректильную дисфункцию такой формы можно вылечить. Все зависит от того, насколько вовремя обратиться к врачу. Устранить проблему можно консервативным или хирургическим методом. Если дисфункция вызвана проблемой с гиперлордозом, избавившись от искривления, можно восстановить способность к эякуляции.

Смотрите видео: Гиперлордоз поясничного отдела позвоночника

Оставьте свой комментарий