Физиотерапия при межпозвоночной грыже

​В условиях современного и комфортабельного санатория «Юрмино» вы сможете получить полный спектр услуг ДДТ физиотерапии на аппарате «Рефтон-01-ФЛС» в полном соответствии с предписаниями вашего лечащего врача. Позаботьтесь о своём здоровье прямо сейчас!​

​гипертония, бронхиальная астма, заболевания желудка, кишечника и желчного пузыря.​

​важно полное расслабление больного, в особенности это касается мышц в зоне воздействия токовых импульсов. Врач следит, чтобы электроды напрямую не касались повреждённой кожи, изолируя её клеёнкой или резиной. На протяжении сеанса пациент должен ощущать лёгкое покалывание, жжение и вибрацию по всей площади размещения аппарата.​

Методы консервативного лечения грыжи

​Когда уколы и физиопроцедуры не приносят положительного результата в течение 2-3 месяцев, врачи советуют пациентам прибегнуть к оперативным методам лечения заболевания. Они подразделяются на два вида: операции с открытым доступом и малоинвазивные вмешательства.​

​Результативно дополняет медикаментозное лечение массаж, который снижает мышечный тонус и разгружает пораженный диск в острый период воспалительного процесса.​

​, в качестве стимулирующего воздействия при вялых параличах.​

Первое направление – устранение боли, воспаления, стимуляция крово- и лимфообращения

  1. ​Показаний к диадинамотерапии достаточно много, в неврологии данный метод физиовоздействия используется при следующих состояниях:​
  2. ​Существует множество комплексов упражнений, разработанных специалистами, занимающимися болезнями позвоночника – С. Бубновский, В. Пилюйко, В. Дикуль, Ю.Попов и другие. Однако для того, чтобы консервативное лечение межпозвоночной грыжи принесло облегчение, выбирать упражнения индивидуально для каждого пациента с учетом проявлений его заболевания, особенностей характера и среды проживания должен квалифицированный доктор.​
  3. ​Постельный режим в остром периоде, применение позиционного лечения положением, использование ортопедических матрацев.​

​Обезболивание и снятие воспаления осуществляют с помощью таблеток, блокад, фармакопунктуры, используя препараты группы НПВС – кеторолак, диклофенак, мелоксикам и другие. Применяются также локальные инъекции анестетиков (блокады) и глюкокортикоидов.​

  1. ​Распространенное мнение о том, что наличие грыжи межпозвоночного диска неизбежно приводит пациента к операции, ошибочно. На самом деле процент тех, кому однозначно показано хирургическое лечение, не так уж велик – всего 3%. И это больные, у которых из-за межпозвоночной грыжи сдавливается нервный корешок, или позвоночная артерия. В таком случае у пациента возникают длительные сильные боли, не проходящие от обезболивающих, парезы, онемение конечностей и даже нарушаются функции тазовых органов.​
  2. ​Диадинамотерапия – противопоказания:​
  3. ​Силу воздействия тока физиотерапевт подбирает индивидуально, с учётом истории болезни пациента и его субъективных ощущений. Обычно это напряжение колеблется от 2–5 мА до 15–30 мА. Если во время проведения процедуры интенсивность ощущений снижается, необходимо постепенно повышать силу тока до появления выраженной лёгкой вибрации. Частота повторения тоже индивидуальна – при сильных болях диадинамотерапию, аппарат для проведения которой находится в комфортных санаторных условиях, можно назначать вплоть до двух раз в день.​

Второе направление – уменьшение травматизации нервных структур

  1. ​Любое из этих малоинвазивных хирургических вмешательств назначается только при абсолютных показаниях, если отсутствует эффект от консервативной терапии.​
  2. ​Открытая дискэктомия позволяет устранить грыжевые выпячивая любого размера, локализованные во всех отделах позвоночника. Вмешательство производится под общим наркозом и предполагает удаление пораженного межпозвоночного диска полностью или частично.​
  3. ​Он проводится с осторожностью и при возникновении малейших болевых ощущений прекращается на некоторое время. Лучший эффект достигается при назначении следующих разновидностей массажа:​
  4. ​Основными противопоказаниями, как и при других методах физиотерапии, являются выраженные сердечно-сосудистые нарушения, установленные электрокардиостимуляторы, онкопатология.​

​Болевой синдром при вертеброгенных синдромах.​

​Обучение пациентов правильным движениям, которые не вредят позвоночнику. Это не менее важно, чем применение медикаментов, так как, даже добившись положительного эффекта от массажа, мануальной и лекарственной терапии, человек может вновь угодить на больничную койку, просто неправильно встав со стула.​

  1. ​Ношение полужестких корсетов, бандажей, для уменьшения объема движений в позвоночнике на уровне поражения.​

​Улучшить микроциркуляцию медикаментозно позволяют лекарства пентоксифиллин и ксантиноланикотинат.​

  1. ​Главный вопрос для пациентов – возможно ли лечение грыжи позвоночника без операции?​
  2. ​злокачественные опухоли и прочие новообразования​

Третье направление – уменьшение размеров межпозвонкового выпячивания


​Так называемые токи Бернара обладают замечательным обезболивающим свойством. В основном это связано с их действием на рецепторы кожи, создающим доминантный очаг раздражения в центральной нервной системе, который перекрывает болевые ощущения. Кроме того, вибрации в тканях, возникающие в ходе проведения процедур, способствуют усилению кровотока, рассасыванию отёков и заживлению ран.​

​Преимуществами этого метода являются безопасность, ускоренный послеоперационный период и минимизированный риск развития осложнений. Он выполняется с помощью эндоскопа с катетером, через который в спинальный канал вводятся лекарственные средства и иные субстанции. Применяемые препараты обезболивают, снимают симптомы воспаления и улучшают кровообращение в пораженном месте. Эпидуральная инфильтрация эффективна только в том случае, если грыжа представляет собой пролапс, сдавливающий нервные окончания.​

​При полном извлечении костной структуры она замещается трансплантатом, который изготавливается индивидуально.​

Показания к применению

​Также противопоказаниями к назначению диадинамических токов являются гнойные процессы мягких тканей, тромбофлебит (риск отрыва тромба), вибрационная болезнь.​

  • ​Воспалительные процессы в периферических нервах.​
  • ​Психологическая коррекция. Пациенту, проходящему лечение межпозвоночной грыжи, приходится во многом изменить свою жизнь и привычки, научиться не только терпеть, но и преодолевать боли, не лениться регулярно выполнять рекомендации врача. Все это – залог успеха терапии, и психологическая помощь таким пациентам необходима.​
  • ​Методы вытяжения (тракции) позвоночника, в том числе и с помощью специальных матрацев, которые обеспечивают профилактическое вытяжение.​
  • ​Физиотерапия в виде ультразвука с гидрокортизоном, применение диадинамических токов, электрофореза с лекарствами в зоне пораженного межпозвоночного диска. Проводятся тепловые физиопроцедуры, подводный массаж, иглорефлексотерапия.​

​В каждом конкретном случае необходимо точно определить размер грыжи, ее локализацию и опасность влияния на нервные корешки и спинной мозг. Такую информацию может дать лишь «золотой стандарт» – проведение магнитно-резонансной томографии (МРТ), а функциональные нарушения, вызванные грыжей диска, определит доктор при объективном обследовании и выслушивании жалоб больного. Только после этого возможно решить, показано ли больному лечение грыжи позвоночника без операции.​​острые воспалительные процессы внутренних органов​​Диадинамотерапия не только улучшает общее и местное кровообращение – она оказывает выраженное противовоспалительное и нейростимулирующее действие. В виде профилактики процедуры ДДТ часто прописывают перетренировавшимся спортсменам для расслабления мышечного напряжения и снятия спазмов мышц.​

Противопоказания

​Избавиться от дегенеративных изменений в позвоночнике и восстановить трофику поврежденных тканей также помогает лазеротерапия. Этот метод воздействия позволяет полностью удалить грыжевое выпячивание до 10 мм. Суть метода заключается в том, что излучение лазера уменьшает объем межпозвоночной грыжи и освобождает от сдавления нервные корешки. Хирург имеет возможность следить за ходом операции через эндоскоп с камерой, что минимизирует риск развития неприятных последствий. Лечение происходит безболезненно и не оставляет после себя кожных рубцов.​

​После дискэктомии назначается курс реабилитации в течение 2-3 месяцев. В него входит физиолечение, ЛФК, массаж и комплексное наблюдение за пациентом. Для профилактики рецидивов грыж необходимо неукоснительно соблюдать рекомендации врача.​

Курс диадинамотерапии

​Аппарат для лечения диадинамическими токами можно использовать и в домашних условиях. Такие аппараты можно приобрести в магазинах медицинской техники. Цена на прибор колеблется в районе 15-25 тысяч в зависимости от модели. Перед использованием следует изучить инструкцию по применению, придерживаться рекомендованных временных интервалов. Перед использованием аппарата самостоятельно необходима консультация специалиста!​

​Как дополнительное средство при лечении мигрени.​

Гимнастика и лечебный массаж

​Кроме операции, при которой проводят полное удаление межпозвонковой грыжи, консервативное лечение может проводиться путем локального инъекционного введения гомеопатических средств. Также используется особая физиотерапия – электрофорез лекарственных средств, размягчающих и сокращающих грыжу межпозвоночного диска.​

​Массаж и мануальная терапия – очень эффективные методы, но их применение должно строго учитывать стадии болезни, например, в остром периоде проводить массаж в области грыжи запрещено, однако онемевшие и болезненные руки или ноги массировать не только можно, но и полезно.​​Лазерное лечение, лазерофорез с применением медикаментов, с успехом применяющееся в последнее время также действует как физиотерапия.​

  • ​Хирургические операции, предусматривающие удаление межпозвоночной грыжи, приносят быстрое избавление от боли и других неврологических нарушений. Но травматизация тканей в области позвоночника приводит впоследствии к образованию спаек и рубцов, ограничениям в подвижности и чувствительности. К тому же нередки случаи рецидивов грыж диска на том же месте или образование новых в других межпозвонковых промежутках.​
  • ​активный туберкулёз и острые формы многих других заболеваний​
  • ​Метод ДДТ-терапии полезен в большинстве случаев, как лечения, так и профилактики, но всё же перед началом таких процедур вам следует проверить состояние своего здоровья и получить разрешение лечащего врача.​

​Стоит отметить, что все нейрохирургические операции имеют ряд противопоказаний, которые непременно учитываются специалистами при назначении вмешательства.​

​Как лечить позвоночную грыжу не прибегая к общему наркозу? Для этого специалисты разработали следующие оперативные методы:​

Классическая хирургическая операция

​Сеанс диадинамических токов длится около 15 минут. За это время, как правило, меняют три режима воздействия, меняются их частоты и сила импульса. Максимальное количество процедур за курс равно десяти, повторять их можно по прошествии 3-4 недель.​​Сосудистые заболевания (в частности, синдром Рейно).​

​Терапевтическое воздействие должно включать не менее двух направлений, а желательно и все три. В результате такого подхода обеспечивается не только облегчение болевых ощущений, стихание процессов воспаления, но и усиливается микроциркуляция, стимулируя удаление продуктов распада и оздоровление тканей в зоне поражения нервных структур в межпозвоночной области.​

Малоинвазивные вмешательства

​При хронической боли проведение массажа показано, но необходимо обучение пациента правильному поведению после сеанса – как правильно встать, использовать корсет, чтобы вновь не сработало защитное мышечное напряжение.​

  • ​Облегчить напряжение позвоночных мышц при болевом синдроме позволяет назначение препаратов, расслабляющих мускулатуру – сирдалуд, мидокалм, баклофен.​
  • ​Консервативное лечение грыжи – метод значительно более длительный, подчас болезненный, требующий от пациента и врача терпения, мужества, настойчивости и уверенности в достижении цели.​
  • ​тромбофлебит, рассеянный склероз, болезнь Паркинсона, психозы​

Эпидуральная инфильтрация при грыже позвоночника

​Один из популярнейших видов электротерапии, ДДТ особенно востребован благодаря своему эффекту местного обезболивания. Этот метод представляет собой последовательное воздействие на организм диадинамических импульсных токов низкого напряжения и частоты (токов Бернара). В результате курсового лечения у пациентов не только исчезают болевые ощущения, но и повышается тонус и иммунитет, что способствует полному выздоровлению.​

Принцип действия ДДТ-физиотерапии

​Также​​Таким образом, услышав грозный диагноз, не стоит впадать в панику и подыскивать хирургическую клинику. Лечить грыжу межпозвоночного диска без операции не только возможно, но предпочтительно для всех, у кого нет критического состояния. Необходимо только запастись терпением и неуклонно стремиться к цели.​​Дефанотерапия – вид мануального воздействия позволяет расслабить напряженные в зоне поражения мышцы с помощью массажа, рефлексотерапии, а кроме того, прививает пациенту навыки правильных движений с точки зрения здоровья позвоночника.​

​При грыжах диска в шейном отделе позвоночника часто страдает позвоночная артерия, кровоснабжающая мозг. В этом случае для улучшения микроциркуляции и лучшего усвоения глюкозы назначают актовегин.​

Эффект ДДТ терапии

​Правильно построенная тактика консервативного лечения не только избавляет от боли, но и способствует выработке нового стиля жизни. В результате человек обучается правилам «техники безопасности» при обращении со своим собственным позвоночником: узнает, как правильно ходить, бегать, садиться и вставать, поднимать тяжести, и процент рецидивов болезни уменьшается.​

​склонность к кровотечениям, непереносимость электрического тока​

Показания и противопоказания

​заболевания опорно-двигательного аппарата дегенеративно-дистрофического характера​

​Для правильного проведения процедур​

  • ​микроскопическая нуклеотомия,​
  • ​Существуют и другие методы лечения, позволяющие возвратить утраченное здоровье без операции, например, иглоукалывание и мануальная терапия. Особую роль играет также и питание при грыже позвоночника, содержащее в достаточных количествах витамины группы В и аскорбиновую кислоту.​
  • ​Грыжи в позвоночнике образуются вследствие ослабления мышечного каркаса спины, поэтому все гимнастические упражнения направлены на его укрепление. Они назначаются на ранних стадиях патологического процесса после устранения болевого синдрома, а также рекомендуются для реабилитации после оперативного вмешательства.​

​диадинамические токи иногда используются в качестве отвлекающего метода лечения при любом болевом синдроме​

  • ​Основной эффект при ДДТ физиолечении происходит благодаря сменам фаз возбуждения мышц и фазы торможения, между которыми наблюдается пауза. Смена данных ритмов в работе мышцы приводит к её расслаблению и обезболивающему эффекту опосредованному через определенные структуры головного мозга. Особенно сильный эффект достигается при болезненном мышечном спазме, воспалительных процессах. Действие процедуры держится на протяжении нескольких часов. Помимо обезболивающего и миорелаксирующего действия при диадинамотерапии происходит улучшение кровообращения, улучшается питание тканей.​
  • ​Лечение движением – от ЛФК под руководством инструктора в поликлинике до кинезитерапии в медицинском центре на специальных тренажерах.​
  • ​Антиоксидантная терапия также помогает улучшить состояние нервных структур в межпозвоночной области сдавления.​
  • ​Главный принцип, по которому строится безоперационное лечение межпозвоночной грыжи – то, что оно должно быть комплексным. И в этом комплексе существует три основных направления, использующих те или иные методы и методики терапии.​
  • ​мочекаменная и желчнокаменная болезни.​
  • ​острые заболевания периферической нервной системы – невриты, радикулиты, симпаталгии и проч.​

Эффективность физиолечения

Самостоятельное назначение физиотерапии запрещено. Лечебный комплекс подбирается врачом после прохождения комплексного обследования исходя из индивидуальных особенностей организма.

Правильно подобранное физиолечение останавливает процесс ослабления мышечного каркаса, который может привести к атрофии, хромоте и развитию асимметрии тела. Длительность курса и виды лечебных процедур варьируются в зависимости от симптоматики и стадии заболевания. Однако уже после первых сеансов у больного могут наблюдаться следующие положительные эффекты:

  • купирование болевого синдрома,
  • восстановление двигательных функций,
  • укрепление мышечного каркаса,
  • ускорение процесса регенерации,
  • расслабление организма (физическое и эмоциональное).

Плюсы и минусы

Физиопроцедуры при грыже поясничного отдела позвоночника — эффективный метод лечения, который воздействует на позвоночный столб, улучшая общее самочувствие больного. Отмечается укрепление иммунной и нервной системы, а также улучшение психоэмоционального состояния. Благодаря физиотерапии уменьшаются дозировки медикаментозных препаратов, ведь лечебное воздействие физических факторов усиливает эффективность лекарств. Также физиопроцедуры при диагностировании межпозвоночной грыжи помогают избежать следующих осложнений:

  • атрофии мышечной ткани,
  • ухудшения чувствительности,
  • сбоя процессов терморегуляции,
  • ослабления мышц.

К минусам относится необходимость прохождения полноценного лечебного курса, чтобы достичь долгосрочного результата. Также больному следует внимательно подходить к выбору специалиста. Неправильно проведенная процедура способна вызвать осложнение, усиление болей и общее ухудшение самочувствия.

Токи Бернара


Для обезболивания, расслабления и восстановления функциональности, а также эластичности мышц используются токи Бернара или диадинамические токи (ДДТ). Представленная физиотерапевтическая процедура используется еще с прошлого столетия, но она остается одним из самых эффективных способов лечения.

Электростимуляция при грыже

Воздействие импульсного тока низкой частоты через специальную иглу устраняет первопричину болезни, а не только лечит симптомы. Преимуществами выступают отсутствие побочных реакций и длительный эффект. Процедуру можно делать всем, вне зависимости от возраста, физических параметров и стадии развития заболевания. Врачи отмечают следующие положительные эффекты:

  • восстановление микроциркуляции крови в межпозвоночных дисках и позвонках,
  • остановка дегенеративных процессов в хрящевой и костной ткани,
  • расщепление солей в позвоночном столбе,
  • восстановление нервных окончаний,
  • полное купирование болевого синдрома.

Прибор для воздействия токами Бернара

Аппараты для процедуры можно свободно приобрести в аптеке или специализированном медицинском учреждении. Чаще всего встречаются приборы:

В последнее время стало возможным приобрести и зарубежные марки аппаратов, производящих диадинамические токи:

  • D2 Electro,
  • Medio Dyn,
  • Curatur 421,
  • Miosan NT,
  • Mediastim,
  • Compact 100,

  • Ergon,
  • Duoter,
  • Jonoson.

Устройство продуцирует импульсный синусоидальный ток с частотой 50 и 100 Гц. Суть его действия очень проста: сначала мышцы в обрабатываемой зоне сильно напрягаются под воздействием электромагнитного поля на короткое время, а затем так же быстро и резко расслабляются. Данный механизм повторяется на протяжении всего периода сеанса (10-12 минут) с интервалом в 3-6 секунд, устраняя болевой синдром и спазмы. Полный курс лечения (от 6 до 10 дней) позволяет добиться длительного устойчивого результата.

Ударно-волновая терапия

Когда применяется ударно-волновая процедура, на болевой очаг направляют акустическую звуковую волну, которая способна передать энергию на 7 сантиметров вглубь. Курс лечения включает 5 сеансов. Ее влияние помогает устранить сильную боль, улучшить обмен веществ и микроциркуляцию.

Этим методом сегодня лечат такие заболевания, как грыжи дисков, остеохондроз, тенденит, эпикондилит, последствия переломов, отложения солей в суставах и другие. Его используют в лечении и в реабилитационной медицине.

Но ударно-волновая терапия имеет противопоказания: запрещена тем, у кого есть нарушения свертываемости крови, инфекционные заболевания, опухоли, беременным. Ударно-волновая терапия противопоказана для лечения несовершеннолетних детей. Она не применяется при онкологическом заболевании пациента. Если пациенту нужна ударно-волновая процедура, а у него на данный момент высокое артериальное давление, процедуру нужно временно отложить.

Неврологические проблемы пациента – еще одна причина, по которой не должна применяться ударно-волновая терапия.

Электротерапия

Физиотерапия при остеохондрозе методом электротерапии самая распространенная процедура. В ней применяются диадинамические токи Бернара, синусоидальные токи и электрофорез на костную ткань больного места. Благодаря чему улучшается отток крови и устраняется боль. Токи Бернара подает специальный аппарат – СНИМ-1.

Курс лечения электрическим током включает максимум 6 процедур. Уже после первой из них больной чувствует значительное улучшение состояния. На каждую болевую точку отводится 15 минут влияния тока частотой от 20 до 50 Гц. На протяжении трех лет сохраняется эффект от такой физиотерапии.

Аппарат СНИМ-1. С помощью него проводят электротерапию.

Существует много разновидностей электротерапии. Одна из них это амплипульстерапия. Амплипульс при остеохондрозе используют, в основном, чтобы снять болевые ощущения. Во время терапии используют специальный синусоидальный ток.

Диодинамические токи Бернара – это токи полусинусоидальной формы. Частота – от пятидесяти до ста гигагерц. Они снимают болевые ощущения. Благодаря тому, что токи Бернара направляются на больной участок, снижается чувствительность болевых рецепторов и болевой порог. Курс лечения токами Бернара составляет максимум 10 дней.

Влиянием электрического тока на организм человека лечат еще и остеоартрозы, боли суставов конечностей, боли в шее, плечах, головные боли, грыжи дисков. Нельзя использовать токи Бернара на пациентах с наличием металлических элементов в теле и с кардиостимуляторами.

Ультразвуковая терапия

Ультразвук способен проникать в ткани человеческого тела на глубину около 6 сантиметров. Поэтому лечение ультразвуком столь эффективное при заболеваниях позвоночника.

Ультразвук оказывает лечебное свойство за счет механического воздействия от звукового давления, тепловым влиянием, биохимическим воздействием. Ультразвук имеет свойства, которые улучшают кровообращение, снимают спазмы мышц, устраняют боль и воспаление. При остеохондрозе, применяя ультразвук, вводят лекарства, что ускоряет исчезновение болевых ощущений. Ультразвуковую терапию используют и при таких заболеваниях, как миозиты, артриты, артрозы, отеки, бурситы, радикулиты.

Ультразвук тоже имеет противопоказания. Его нельзя применять людям с онкологией, болезнями крови, тромбофлебитом, сердечной недостаточности, беременным. Не рекомендуют воздействовать аппаратом ультразвука в районе сердца, головы. Ультразвук также противопоказан при желтухе, печеночных и почечных коликах, вегетососудистой дистонии.

Лазеротерапия

При лазеротерапии на больную часть воздействуют квантовые частицы (световой поток, инфракрасный луч) и электромагнитные волны. Инфракрасный луч имеет свойство глубокого проникновения в ткани и большой способностью стимулировать обменные процессы и активизацию восстановления хрящевой ткани. Лазеротерапия улучшает микроциркуляцию, восстанавливает сдавленные нервные окончания, благодаря чему налаживается контакт между центральной нервной системы с остальными органами. В целом это оказывает оздоровительное влияние на организм.

Противопоказания: этот метод терапии не для больных тиреотоксикозом, сахарным диабетом, открытой формой туберкулеза, сердечно-сосудистой или легочной недостаточностью.

Бальнеотерапия

Бальнеотерапия – это лечение грязями и минеральными водами. При лечении минеральными водами оказывается положительное воздействие на рецепторы и различные нервные центры.

При лечении грязями, температура и химический ее состав воздействует оздоровительно на больные участки. Так стимулируется обмен веществ, улучшается кровообращение, снимается воспаление.

Противопоказания: не для страдающих злокачественными новообразованиями, выраженным атеросклерозом, сахарным диабетом тяжелой формы, эпилепсией, страдающих грибковыми заболеваниями кожи.

Что такое остеохондроз и как его лечить — это сфера многоцелевого подхода врача-вертебролога. Среди комплексов и методов лечения признается эффект физиотерапии, применение мануальных и рефлексотерапевтических методик. Полезны токи Бернара, импульсные токи. Все это направлено на улучшение состояния больного, снятие болевого синдрома и восстановление здоровья.

Общие сведения о подходах к лечению

Остеохондроз — представляется как особый комплекс дистрофических нарушений в позвоночных суставах, мышц, нервных окончаний, которые подвержены изменениям, что приводит к возникновению дорсопатий, межпозвоночным грыжам, нарушениям иннервации и к инвалидности. Различают три вида остеохондроза в зависимости от локализации пораженного участка. Также он может быть полисегментарным, когда в процесс вовлечены все суставы позвоночного столба. Причин для возникновения заболевания достаточно, а современная медицина располагает большим комплексом подходов к лечению. Различают консервативные методы лечения в виде медикаментозных лекарственных средств, физиотерапии, например, токи Бернара, а также хирургическое, при котором проводят оперативное вмешательство.

Всеми специалистами признается тот факт, что лечение должно носить комплексный характер. Среди лекарственных препаратов применяются те, которые направлены на снятие воспалительного процесса, процесс обезболивания, расслабления мышц и восстановление хрящевой ткани.

Нелекарственные средства лечения

Лечение остеохондроза наряду с лекарственными препаратами проводится и консервативным путем. Для снятия боли предполагается соблюдение режима покоя, ношение ортезов, вытяжка, рефлексотерапия, мануальная терапия, лазеротерапия, лечебная физкультура, физиотерапия и многие другие методы. Все зависит от степени поражения заболеванием, локализации остеохондроза.

Лечение остеохондроза должно проводиться комплексно. Наряду с лекарственными препаратами, пациенту назначается физиотерапия и методы, связанные с импульсным и электрическими токами.

Рефлексотерапия при остеохондрозе — надежный метод помощи больному, благодаря ей можно с успехом обезболить пораженное место, восстановить функции нервных окончаний, расслабить мышцы и увеличить кровоснабжение. Лечение проходит за счет воздействия на комбинацию рецептурных точек для каждого сегмента позвоночника и лечащий фактор — рефлекторный ответ на раздражение.

Мануальная терапия при остеохондрозе

Модным направлением является мануальная терапия при остеохондрозе. Многие центры и клиники предлагают избавиться от боли, провести сеансы такой терапии на дому, в офисах. Прежде чем заказывать такую процедуру, надо тщательно изучить квалификацию врача и убедиться, что терапия принесет пользу. Мануальная терапия при шейном остеохондрозе особенно популярна среди тех, кто по роду деятельности связан с сидячим образом жизни.

Ограничения для проведения мануальной терапии вводится в том случае, если у больного наблюдается компрессия, грыжа межпозвонкового диска. В этом случае такого вида лечение может лишь нанести дополнительный вред. Мануальная терапия при шейном остеохондрозе, осложненным такими патологиями может привести к нарушениям кровообращения, головным болям, головокружению. Перед тем как начать лечение, мануальный терапевт должен быть уверен, что остеохондроз у пациента в начальной стадии, нет протрузий и грыж.

Ограничения для проведения мануальной терапии вводится в том случае, если у больного наблюдается компрессия, грыжа межпозвонкового диска. В этом случае такого вида лечение может лишь нанести дополнительный вред. Мануальная терапия при остеохондрозе, осложненным такими патологиями может привести к нарушениям кровообращения, головным болям, головокружению. Перед тем как начать лечение, мануальный терапевт должен быть уверен, что остеохондроз у пациента в начальной стадии, нет протрузий и грыж.

Особенности аппаратной физиотерапии и токи Бернара

Физиотерапия включается в себя облучение ультрафиолетовыми лучами, УВЧ-лечение, индукционную, магнитную терапию, электрофорез, а также диадинамометрические токи (ДДТ, токи Бернара). Последний метод стал широко использоваться в лечение не только заболеваний позвоночника, но и в терапии нервных, кожных заболеваний. Используются электрические импульсы силой в 50, 100 Гц. Импульсы тока следуют раздельно или непрерывно, коротко и длинно, при этом сохраняется чувствительность к воздействию электропроцедуры. У пациента возникает чувство жжения и легкого покалывания из-за влияния тока Бернара через электроды. В результате усиливается кровоток, возбуждаются нервные, мышечные волокна, уменьшается боль. Самое главное достоинство такого лечения — это отсутствие противопоказаний. Например, не желательно делать магнитотерапию тем, у кого уже была проведена операция и установлена конструкция из титана, либо титановая пластина. Магниты могут увеличить болевой синдром. Электрофорез полезен всем, но в нем нет принципа импульсного тока. Следовательно, для восстановления, избавления от болей, увеличения кровотока токи Бернара — одно из лучших средств из аппаратной физиотерапии.

Лечебные эффекты

При прохождении диадинамических токов происходит сокращение скелетной и гладкой мускулатуры, что вызывает стимуляцию мышечного корсета, а также мышц внутренних органов и сосудистых стенок.

Обезболивающий эффект обусловлен раздражением нервных рецепторов электрическим током интенсивностью 100 Гц. За счет этого происходит торможение болевого импульса уже в процессе сеанса лечения. Анальгезия обусловлена возникновением в головном мозге «доминанты ритмического раздражения», которая образуется благодаря повторяющимся импульсам с периферических рецепторов, раздраженных электрическим током. В свою очередь, «доминанта раздражения» подавляет уже имеющуюся «доминанту боли», снимая болевой синдром.

Частота 100 Гц оказывает выраженное тормозное влияние на симпатическую нервную систему, в следствии чего расширяются артериолы, активируются коллатеральные капилляры, улучшается кровообращения и питание тканей.

Ток частотой в 50 Гц вызывает ритмическое сокращение мышечных волокон, что является причиной усиления крово- и лимфообращения.

Формы диадинамических токов

Диадинамические токи бывают следующих форм:

  1. Однополупериодный непрерывный – это пульсирующий ток частотой 50 Гц. Под его действием появляется фибриллярное подергивание мышц, оказывающее стимулирующее действие на мышечные волокна. Периоды посыла тока чередуются с паузами по 1 минуте. Данный вид тока используется для миостимуляции.
  2. Однополупериодный волновой – постепенное нарастание амплитуды тока от 0 до максимальной величины и снижение до 0 за 8 сек с последующей паузой в 4 сек. Эту методику применяют как для обезболивания, так и для стимуляции мускулатуры.
  3. Однополупериодный волновой укороченный – вышеуказанная схема, но посыл тока составляет 4 сек, а пауза – 2 сек. Его применяют для стимуляции скелетной мускулатуры.
  4. Двухполупериодный непрерывный – это пульсирующий ток частотой 100 Гц. Данный вид диадинамического тока вызывает мелкие сокращения мышечных волокон, расширение капилляров и улучшение кровоснабжения. Также он оказывает ганглиоблокирующее действие, которое обладает выраженным обезболивающим и миорелаксирующим эффектами.
  5. Двухполупериодный волновой – плавное нарастание двухполупериодного тока от 0 до максимальных цифр и последующего снижения до 0 за 8 сек, затем следует пауза 4 сек. Этот ток обезболивает и улучшает кровообращение.
  6. Двухполупериодный волновой укороченный – предыдущая схема, но время посыла тока составляет 4 сек и чередуется с паузами в 2 сек. Оказывает выраженное обезболивание.
  7. Однополупериодный ритмический – чередование посыла тока частотой 50 Гц с паузами по 1-10 сек. Его применяют для электромиостимуляции. Причем посыл-пауза 1-3 сек оказывает стимулирующее действие на скелетную мускулатуру, а чередование через 6-10 сек – на гладкую мускулатуру.
  8. Короткопериодный – беспрерывное чередование однополупериодного и двухполупериодного токов длительностью по 1,5 сек каждый. Такая схема не вызывает привыкание тканей организма к данному виду тока и оказывает выраженное обезболивающее действие.
  9. Длиннопериодный – непрерывное чередование однополупериодного тока продолжительностью 4 сек с двухполупериодным продолжительностью 8 сек. Длительный посыл двухполупериодного тока повышает электропроводность кожного покрова, а следующий за ним однополупериодный вызывает более выраженные сокращения мышечных волокон. Данный вид тока лучше применять при хронических, вялотекущих процессах, так как его использование в острую фазу может вызывать усиление болевого синдрома.

Помимо возможных комбинаций различных форм токов, электротерапию можно дополнить одновременным введением лекарственных средств — в такомслучае процедура будет называться диадинамофорез. При выборе медикаментов необходимо убедиться в отсутствии у пациента аллергических реакций на конкретное лекарство и учесть полярность электродов и фармакологических веществ.

Диадинамотерапия благодаря широкому выбору комбинаций токов и возможному сопутствующему введению лекарств обладает обширными возможностями в лечении заболеваний, чем обусловлен длинный список показаний для данного вида электротерапии. Ниже указаны некоторые из них.

Лечение диадинамическими токами показано при заболеваниях, перечисленных ниже.

  1. Неврит, невралгия, миалгия, нейромиозит,
  2. Заболевания опорно-двигательного аппарата: остеохондроз, деформирующий остеоартроз, артроз, полиартрит, артрит, периартрит, спондилез, эпикондилит, бурсит,
  3. Травматические поражения: ушибы, растяжения, переломы (без металлических элементов остеосинтеза), вывихи, тугоподвижность суставов после травм,
  4. Патологии пищеварительной системы: гастрит, дуоденит, хроническое течение язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, дискинезия желчного пузыря и путей, а также кишечника, атония мочевого пузыря, демпинг-синдром,
  5. Хронические гинекологические заболевания,
  6. Кардиологические патологии: сердечно-сосудистые неврозы, начальный атеросклероз периферических сосудов, гипертоническая болезнь,
  7. Пульмонология: бронхиальная астма, хронический бронхит,
  8. Заболевания ЛОР-органов: хронический ринит, синусит,
  9. Стоматологические патологии: пародонтоз.

Физиолечение при грыже позвоночника

Заболевание, известное под названием грыжа позвоночника, чаще всего возникает в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, гораздо реже – в шейном. Но в медицинской практике применяется несколько иной термин – грыжа межпозвонкового диска. Так как эту статью можно воспринимать как попытку дать ответы на самые частые вопросы моих пациентов, то здесь и далее я умышленно буду применять понятие грыжа позвоночника, хоть это и не совсем корректно. Итак, суть данного заболевания состоит в разрыве волокон фиброзного кольца межпозвонкового диска, результатом чего является выход ядра диска наружу, за счет чего и образуется грыжа.

Упражнения

В большинстве случаев грыжа межпозвоночного диска появляется именно в поясничном отделе. Комплекс упражнений, приведенный ниже, является стандартным, он ориентирован на людей, долгое время страдающих от грыжи межпозвоночного диска. Но следует учитывать, что лечение практически всегда индивидуальное, а значит, лечащий врач может порекомендовать дополнительные упражнения к этому комплексу. Вообще целью этих упражнений является укрепление и развитие функциональных возможностей позвоночника, а также общая тренировка мышц туловища.

Упражнения для позвоночника при грыже поясничного отдела

Лечь на спину, руки вытянуть вдоль туловища, ноги должны быть в немного согнутом положении. При выполнении упражнения дыхание нужно не задерживать. Напрячь мышцы живота до твердого состояния. Контролировать состояние мышц можно, положив руки на живот. Это упражнение выполняется 10-15 раз.

Также выполняется лежа на спине, руки лежат вдоль туловища, ноги должны быть вытянуты. Необходимо немного приподнять корпус, при этом ноги должны все время находиться на полу. Такое положение сохраняется 10 секунд, после чего тело нужно медленно опустить, вернувшись в исходное положение. После выполнения упражнения сделать короткий перерыв, не более 10 секунд. Это упражнение повторяется 10-15 раз.

Начальное положение – лежа на спине, при этом ноги должны быть немного согнуты. Нужно вытянуть правую руку вперед, расположив кисть на колене левой ноги. После чего начинаете сгибать левую ногу, при этом оказывая ноге сопротивление правой рукой, мешая ноге приближаться к голове. Выполняется это упражнение с усилием около 10 секунд, после чего медленно и плавно принимается исходное положение. Далее следует отдых на протяжении 10-15 секунд. Такое упражнение выполняется 5-10 раз, после чего необходимо сменить руку и ногу (левая рука упирается в правую ногу), повторить упражнение еще 5-10 раз. Во время отдыха следует максимально расслаблять мышцы туловища, рук и ног.

Признаки грыжи позвоночника по ссылке.

Гимнастика при остеохондрозе грудного отдела позвоночника http://pozprof.ru/bn/ost/osteohondroz-grudnogo-otdela-pozvonochnika.html.

Симптоматика.

Следующие симптомы могут указывать на появление межпозвонковой грыжи:

  • Онемение, паралич поражённой зоны.
  • Прострелы в спине.
  • Раздражение седалищного нерва.
  • Боли в ногах (как правило, в одной ноге или стопе).
  • Боли в пояснице.
  • Онемение конечностей.
  • Болезненные ощущения в сердце, которые не подавляются сосудорасширяющими препаратами.
  • Головные боли, шум в ушах, головокружения.
  • Перепады давления.
  • Боли, которые усиливаются при движении и кашле, которые появляются после долгого сидения.

Причины появления.

Группа риска возникновения межпозвонковой грыжи – это люди в возрасте от 25 лет и старше. Тут важно понимать, что с возрастом возможность развития подобного заболевания увеличивается. При этом, как правило, лишь у небольшого процента людей диагностируется только одна грыжа – чаще всего поражается сразу несколько позвонков.

Нередки случаи, когда межпозвонковая грыжа является следствием одной из нижеперечисленных болезней:

  • Низкий метаболизм.
  • Болезни ревматоидного характера.
  • Остеохондроз.
  • Сколиоз.
  • Заболевания эндокринной системы.

Помимо всего прочего на появление грыжи межпозвонковых дисков могут влиять следующие факторы:

  • Генетическая предрасположенность.
  • Неподвижный образ жизни (перемещение исключительно на автомобиле, офисная работа).
  • Курение, чрезмерное употребление алкогольных напитков.
  • Неправильное питание.
  • Лишний вес.
  • Постоянное поднятие и ношение тяжестей.
  • Авитаминоз.
  • Слабые мышцы пресса и спины.
  • Травмы позвоночника (в том числе, застарелые).
  • Гормональные изменения (менопауза, беременность).
  • Возрастные изменения.
  • Другое.

Лечение грыжи.

Чем раньше будет диагностировано заболевание, тем его будет проще вылечить, а главное – снизится вероятность появления необходимости оперативного вмешательства. Как правило, к инвазивной медицине прибегают только на последних стадиях межпозвонковой грыжи, когда вылечить её с помощью физиотерапии не представляется возможным.

Оперативное вмешательство. Операция проводится с целью удаления поражённого позвонка и сращивании соседних. Однако при этом велик риск получить инвалидность. Поэтому к данному методу врачи прибегают крайне редко.

Физиотерапия. На сегодняшний день существует множество различных способов лечения межпозвонковых грыж, среди которых как приём лекарственных средств и мануальная терапия, так и лечебная физкультура, различные массажи. Все эти процедуры помогают снизить воспалительные процессы, восстановить ткани, а также нормализовать работу спины.

Когда показана физитерапия?

Эффективность медикаментозной терапии межпозвоночной грыжи увеличивается за счет восстанавливающих процедур. Физиолечение улучшает микроциркуляцию крови, обеспечивает доступ питательных веществ к пораженному участку. Показания к применению:

  • Ослабленные мышцы. Человеку трудно ходить по лестнице, прыгать, приседать.
  • Сниженная чувствительность. В больной части позвоночника появилось жжение, онемение, покалывание, бегающие «мурашки».
  • Атрофия мышц. С пораженной стороны нога тоньше, ягодичная впадина сглажена. У пациента неуверенная походка и высокая утомляемость.
  • Кожные изменения. В месте грыжи наблюдается сухость кожи или излишняя увлажненность.
  • Сниженный мышечный тонус. Ноги не справляются с нагрузкой.
Вернуться к оглавлению

В чем польза?

После прохождения пациентом полного курса физиотерапии снижается риск осложнений и повышается качество медикаментозного лечения.

В результате применения:

  • укрепляется иммунитет,
  • сохраняется работоспособность мышц,
  • усиливаются регенерационные процессы,
  • снижается боль,
  • позвоночнику возвращается подвижность,
  • снижается физическое и эмоциональное напряжение,
  • появляется возможность уменьшить дозировку медпрепаратов.
Вернуться к оглавлению

Как лечится грыжа поясничного отдела

Прежде чем приступить к радикальному методу изменения патологического состояния (операция), врачи используют консервативное лечение, которое в 80% случаях дает положительный эффект. К классическому лечению относят медикаментозную терапию и восстанавливающие процедуры (ЛФК, гимнастика, мануальная терапия, вытяжение, йога и пр.). Только комплексный подход позволяет избавиться от данного заболевания. Лечение препаратами направлено на купирование болевого синдрома и устранение воспаления, а физические упражнения позволяют восстановить мышечный тонус и исправить осанку.

В первую очередь врач назначает нестероидные противовоспалительные препараты, которые направлено воздействуют на пораженную область. Снятие воспаления не только уменьшает нагрузку на сдавленный корешок, но и существенно уменьшает болевые ощущения. При острой форме заболевания таких препаратов недостаточно, поэтому для усиления эффекта назначают анальгетики. При сильных мышечных спазмах специалисты дополнительно выписывают миорелаксанты. Лекарственные формы подбираются индивидуально, исходя из общей клинической картины и степени выраженности болевого синдрома. (См. также: мазь при межпозвонковой грыже поясничного отдела).

После завершения фазы обострения назначаются физические упражнения, которые помогают:

  • Восстановить мышечный тонус.
  • Вернуть позвоночнику правильное анатомическое положение.
  • Перераспределить нагрузку с поясницы.
  • Снять спазмы.
  • Нормализовать кровообращение и доступ питательных веществ к пораженному сегменту и пр.

Физиотерапия, как метод восстановления после лечения грыжи позвоночника

Физиотерапевтические процедуры направлены на стимуляцию организма к самовосстановлению. Основные эффекты, которых можно достичь данной методикой:

  1. Улучшение метаболизма. Именно этот процесс нарушается в зоне воспаления, при этом страдает не только область локализации грыжи, но и близлежащие ткани и органы.
  2. Стимуляция регенеративных процессов. В данном патологическом состоянии диски существенно повреждаются (трещины, стирание) и требуют экстренного восстановления.
  3. Регуляция микроциркуляции в тканях. Нарушенное кровоснабжение влияет на поставку питательных компонентов к важным системам организма, из-за этого клетки голодают, а органы плохо справляются с основными функциями.
  4. Обезболивание. В некоторых методиках используются лекарственные препараты или воздействие на определенные точки, что существенно снижает уровень люмбалгии.
  5. Снятие мышечного напряжения. Чрезмерное напряжение или «скованность» мышц может привести не только к усилению боли, но и сильно повлиять на снабжение проблемного участка питательными веществами.

Физиотерапевтические процедуры эффективно используются для лечения разнообразных заболеваний. Профессиональные исследования и практическое применение доказали эффективность данного метода при лечении всевозможных заболеваний позвоночника. В основе физиотерапии лежит воздействие некоторых факторов:

  • Холодный или теплый воздух.
  • Ультразвуковые колебания.
  • Вода.
  • Магнитное поле.
  • Лазерное излучение.
  • Электрические импульсы и пр.

Особенности и преимущества электрофореза, фонофореза и электростимуляции

Физиотерапия при грыже поясничного отдела позвоночника в основном рассчитана на восстановление мышечного тонуса и уменьшение болевых ощущений. Электростимуляция основывается на воздействии электрического тока переменного характера. Сам процесс можно считать пассивной тренировкой, так как он вызывает непроизвольные мышечные сокращения. При этом мускулатура, подверженная такой стимуляции, работает на 100%, что значительно выше, чем при произвольных сокращениях во время физических нагрузок (30%).

Электростимуляция приводит к:

  • Расслаблению мышц.
  • Устранению жировых отложений.
  • Усилению кровообращения.
  • Стимулированию притока и оттока лимфы.
  • Улучшению питания тканей.
  • Выведению токсинов и пр.

Такой способ нельзя использовать при заболеваниях ССС, беременности, эпилептических припадках, наличии сердечных аппаратов, опухолях и пр.

При помощи электрофореза доставляются активные компоненты лекарственных веществ. Для местного введения препаратов используется постоянный ток. Привычные способы приема лекарств распространяют действующее вещество по всему организму, а данный метод позволяет доставить нужные компоненты непосредственно к месту воспаления. К особенностям электрофореза относят:

  • Специфическое действие без токсического эффекта
  • Возможность доставки нескольких препаратов одновременно
  • Безопасное использование на любом участке тела
  • Безболезненность и пр.

Фонофорез – альтернатива электрофореза, только в данной методике для доставки активных компонентов используется ультразвук. Механические колебания можно отнести к своеобразному массажу, стимулирующему организм к:

  • Улучшению клеточного обмена
  • Репарации
  • Снижению отечности
  • Снятию воспаления
  • Лимфодренажу и пр.

ПРИНЦИПЫ ЛЕЧЕНИЯ МЕЖПОЗВОНКОВЫХ ГРЫЖ


Собственная многолетняя практика позволила выработать собственные принципы эффективного лечения пациентов с различными болезненными состояниями: межпозвонковая грыжа, остеохондроз позвоночника и язвенная болезнь желудка, остеохондроз позвоночника и гинекологические заболевания, остеохондроз позвоночника и артериальная гипертензия.

Возможно, они окажутся полезными и для коллег.

  • Лечение различных проявлений остеохондроза позвоночника, особенно при наличии межпозвонковых грыж, всегда должно быть КОМПЛЕКСНЫМ - в сочетании с лечением поражений внутренних органов.

Нет смысла бороться с болезненными проявлениями, только назначая анальгетики (обезболивающие средства), но, не устраняя причины появления и развития остеохондроза позвоночника.

  • Поэтому назначению лечебных процедур всегда должна предшествовать точная диагностика организма в целом.

Необходимо выявить пораженные органов и системы, установить причинно-следственные взаимосвязи важные в развитии болезненного состояния у конкретного пациента.
Например, поражения толстого кишечника приводят к возникновению остеохондроза позвоночника в шейно-грудном отделе, а это, в свою очередь, может вызвать появление резкой боли в плечевом суставе и руке, т.н. «сидром плече лопаточного периартроза».
Как видно из приведенного примера, если проигнорировать взаимосвязи между поражениями толстого кишечника (например, склонность к запорам) и болями в руке, дальнейшее лечение становится малоэффективным.

  • Обострение – всегда признак наступившей катастрофы, поэтому необходимо действовать решительно и быстро.

Основная задача лечебного воздействия – спасти.
Чаще всего, необходимо спасать человека от сильной боли.
Допустимо применение интенсивное кратковременное применение анальгетиков, противовоспалительных средств, препаратов, уменьшающих тонус гладкой мускулатуры внутренних органов, т.н. «спазмолитиков» (например, «папаверина», «но-шпы» и т.п. - при болях в проекции тазобедренного сустава и по боковой поверхности бедра, возникающих при поражениях желчного пузыря или печени).
Назначение лекарственных препаратов отменяется с момента наступления такого улучшения состояния пациента, когда отказ от приема медикаментов перестает сопровождаться усилением болевых ощущений.

  • В период обострения недопустимы процедуры, провоцирующие усиление болезненных проявлений.

Основной принцип лечения обострений поражений опорно-двигательного аппарата – «лечение покоем».
Повторю еще раз: В период обострения недопустимы дополнительные физические нагрузки на пораженные органы.
Провокация боли – показатель того, что физическая или иная нагрузка усиливает процессы разрушения. Поэтому в период обострения мы не назначаем упражнения лечебной гимнастики, не назначаем массажа, запрещаем проведением процедур, т.н. «мануальной терапии ».

  • По мере стихания проявлений болезни и улучшения состояния объем назначения методов лечения расширяется.

Допустимы, не разрешаемые прежде, назначения лечебной гимнастики, массажа, санаторно-курортное лечение.

Основы магнито- и лазеротерапии в лечении грыжи поясницы

Магнитотерапия может применяться как вспомогательная методика во время консервативной терапии, так и в качестве реабилитационной процедуры после операции. Положительное влияние магнитное поле оказывает на компенсаторно-приспособительные механизмы организма, активируя и стимулируя их. Основные задачи данного метода:

  • Улучшение кровообращения.
  • Насыщение клеток кислородом.
  • Повышение иммунитета.
  • Нормализация сахара в крови.
  • Нормализация ОВР.
  • Восстановление всех функций внутренних органов и пр.

Современные приборы позволяют устанавливать такую частоту магнитных импульсов, которая соответствует индивидуальным биологическим ритмам пациента. Магнитотерапия не может использоваться в качестве основного метода лечения, но отлично дополняет комплексы в восстановительном периоде. (См. также: плавание при грыже поясничного отдела позвоночника).

Лазерная терапия сейчас занимает лидирующие позиции в реабилитационной практике. При направленном поляризованном излучении в тканях активируются все процессы саморегуляции. В результате такое воздействие:

  • Устраняет болевые ощущения
  • Способствует регенерации
  • Стимулирует обменные процессы в суставах и хрящевых тканях
  • Снимает воспаление и давление на пораженные участки
  • Повышает иммунную систему и пр.

Эффективность такого метода доказана экспериментально, при этом не обнаружилось сопутствующих осложнений и побочных реакций. Сейчас доступно инфракрасное и красное излучение. Первое проникает глубоко в ткани и работает на клеточном уровне, а второе – используется для поверхностного лечения. Необходимость в том или ином виде лазерного излучения определяет врач-физиотерапевт, который предварительно изучает клиническую картину, назначенное лечение, стадию новообразования и пр.

Врачи могут прописать несколько физиотерапевтических процедур, которые помогут справиться с восстановлением после оперативного вмешательства или способствовать скорейшему выздоровлению во время обострения патологического состояния. Все дозировки и время воздействия подбираются индивидуально, при этом могут происходить изменения в назначении по мере лечения. На сегодняшний момент такие процедуры можно отнести к самым безопасным способам реабилитации, но одновременно с ними необходимо применять физические упражнения. Они помогают закрепить лечебный эффект и предупреждают появление рецидивов.

Прогрессирующая грыжа позвоночного отдела может стать причиной инвалидности, поэтому профилактические и терапевтические меры должны применяться своевременно. Все назначения необходимо четко выполнять, а процедуры проводить только в специализированных учреждениях под контролем специалистов.

МЕДИКАМЕНТОЗНЫЕ ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ТЕСТЫ ПРИ МЕЖПОЗВОНКОВЫХ ГРЫЖАХ


Понимание механизмов возникновения боли позволяет использовать в диагностике реакцию организма на прием различных лекарств.

  • Существуют лекарственные препараты (ненаркотические анальгетики – средства, уменьшающие боль) – анальгин, амидопирин, диклонак, диклофенак и т.д. Они избирательно помогают при болях в мышцах, костях, связках, а значит при поражениях суставов, остеохондрозе позвоночника.

Если после их применения наступает временное облегчение – боль, вероятнее всего, возникла из-за остеохондроза позвоночника с явлениями воспаления и отека нервных окончаний.

  • Если боли в спине или в ногах, руках возникают из-за рефлекторного спазма мышц при поражении внутренних органов, то прием лекарств, улучшающих состояние внутренних органов, приводит к уменьшению этих болей.

Например, при воспалительных поражениях мочевого пузыря боли в крестцовой области исчезают после приема антибиотика «ампициллина». При болях по наружной поверхности бедра, совпадающих с рефлекторной зоной желчного пузыря, может помогать прием желчегонных и т.д.
Реакция на медикаменты может подсказать - насколько близко межпозвонковая грыжа находится от спинномозгового нерва.
Грыжа сродни перелому кости, настолько плотны ткани, из которых она образована. Как и при переломах, вокруг грыжи образуется кровоизлияния и травматический отек.
Если нерв раздражается отеком вокруг грыжи, после приема обезболивающих средств может наступать некоторое облегчение, отек уменьшается.
Если грыжа истинно соприкоснулась с нервом, никакие медикаменты не помогают. Боль не исчезает и не ослабляется ни на минуту.

ХИРУРГИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ ПОЗВОНОЧНИКА

Чаще всего применяются ДЛЯ УДАЛЕНИЯ ВЫДАВЛЕННОЙ ЧАСТИ МЕЖПОЗВОНКОВОГО ХРЯЩА при межпозвонковой грыже.

ВНИМАНИЕ!
Не путать(!) оперативное удаление части
выдавленного межпозвонкового хряща с ИСТИННЫМ устранением причин возникновения и формирования межпозвонковых грыж.
Однократное удаление межпозвонкового хряща и устранение многолетних причин выдавливания межпозвонкового хряща - далеко не одно и то же.

Идея хирургического вмешательства – УДАЛЕНИЕ выдавленных межпозвонковых хрящей, сдавивших нервные ткани – спинной мозг, спинномозговые нервы, или сосуды, питающие спинной мозг.

ПРИЗНАКАМИ СДАВЛИВАНИЯ СПИННОГО МОЗГА или сосудов, питающих спинной мозг, являются:

  • ПАРАЛИЧИ, ПАРЕЗЫ. Их проявлениями являются мышечная слабость и уменьшение мышц в размерах (без выраженных (!) болей).

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!
Болевой синдром не означает того, что нервные структуры разрушены. При разрушении нервных структур – нервных корешков, спинного мозга – болевые и прочие ощущения либо снижены, либо исчезают вообще. Т.н. «выпадение чувствительности».
Боль по ходу нерва свидетельствует о том, что нерв раздавлен не полностью. И его (нерв) можно спасти.
Спасти консервативным лечением позвоночника.

При ИСТИННОМ РАЗРУШИТЕЛЬНОМ СДАВЛИВАНИИ, например в поясничном отделе позвоночника,обязательно появляются признаки расстройства нервного контроля над работой тазовых органов

  • НЕВОЗМОЖНОСТЬ СОЗНАТЕЛЬНОГО КОНТРОЛЯ ЗА МОЧЕИСПУСКАНИЕМ
  • НЕВОЗМОЖНОСТЬ СОЗНАТЕЛЬНОГО КОНТРОЛЯ ЗА ДЕЯТЕЛЬНОСТЬЮ ПРЯМОЙ КИШКИ – НЕПРОИЗВОЛЬНАЯ ДЕФЕКАЦИЯ

Или же при поражениях вышележащих отделов спинного мозга, например в грудном или шейном отделах позвоночника

  • СТРЕМИТЕЛЬНО НАРАСТАЮЩИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ ПАРЕЗОВ, ПАРАЛИЧЕЙ, УГРОЖАЮЩИХ ДЫХАНИЮ И КРОВООБРАЩЕНИЮ

Это, с моей точки зрения, НЕМНОГИЕ ЖИЗНЕННЫЕ
ПОКАЗАНИЯ
к проведению операции на позвоночнике.

Считаю, ЧТО НЕ ИМЕЮТ ПРАВА СЛУЖИТЬ ПОКАЗАНИЯМИ К ОПЕРАЦИИ ОТСУТСТВИЕ ЭФФЕКТА ОТ КОНСЕРВАТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ в течение 3-х месяцев после появления боли.
ЭТО – ОБВИНЕНИЕ ЛЕЧАЩЕМУ ВРАЧУ, И - БЕДА ПАЦИЕНТА.
Врач не имеет права обрекать пациента на пожизненные страдания и инвалидность своим неумением или незнанием.

Помимо того, что операция - тяжелейшее потрясение для пациента, последствия ее неустранимы.
Операция, назначенная без необходимости, стремительно сокращает сроки его жизни в этом мире.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ПРОВЕДЕНИЮ ОПЕРАТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ:

  • Общие противопоказания для проведения любых операций – очень преклонный возраст, острые инфекционные заболевания, сердечная недостаточность и т.д.
  • Отсутствие перечисленных выше признаков сдавливания спинного мозга или сосудов, питающих спинной мозг, нервные структуры.
  • Наличие нескольких межпозвонковых грыж.

Оперативное вмешательство для удаления любой из межпозвонковых грыж, либо, автоматически провоцирует увеличения размеров прочих межпозвонковых грыж.
Либо, из-за разрушения связочного аппарата позвоночника при ЛЮБОЙ операции на позвоночнике – для обеспечения доступа к операционному полю, появляются постоперационные межпозвонковые грыжи в сопряженных межпозвонковых сегментах.

В подтверждение этому утверждению добавлю информацию сегодняшнего времени (2014 года). Ссылок давать не стану, их в великом множестве найдет любой, кто заинтересуется. Ключевое словосочетание в поисковиках «синдром оперированного позвоночника».
Что это значит?
Оказывается, накоплена мировая статистика анализа отдаленных результатов, которая убедительно показывает, что после проведения первичной операции на позвоночнике для удаления межпозвонковой грыжи, у 38-40% случаев, боли или сохраняются или состояние ухудшается настолько, что требуется проведение ПОВТОРНОЙ. операции по поводу межпозвонковой грыжи, из-за ухудшения состояния первично оперированного пациента! Наши соотечественники утверждают, что проводят первичные операции значительно эффективнее – 38% осложнений. В США – 40% осложнений.

То есть для каждых 100 прооперированных, у 30-40 человек эффективность операции оказалась настолько низкой, что без повторной операции оказалось никак.
И счет идет на многие сотни тысяч безнадежно искалеченных.
Статистика осложнений-1, Статистика осложнений-2
, Статистика осложнений-3

Причем нет эффективных и безопасных операций, разочарование в эффективности каждой новой модификации оперативного вмешательства приводит к появлению все новых и новых вариантов и разновидностей оперативного вмешательства.

Это и выжигание нервных окончаний по периферии межпозвонкового хряща операция «внутридисковой электротермальной терапии».
Это и титановые и пр. протезы вместо удаленных межпозвонковых хрящей.
С разделением позвоночника на две части – верхнюю и нижнюю – «выше протеза» и «ниже протеза».

Никогда металл и пластик полноценно не заменят живую ткань.
Рано или поздно произойдет отторжение чужеродного материала.
Опыт последствий осколочных ранений на полях сражений давно подтвердил этот тезис.

Закономерный вопрос с моей стороны – зачем была нужна первая калечащая операция?

ЛЕКАРСТВЕННАЯ ТЕРАПИЯ (ФАРМАКОТЕРАПИЯ).
Лекарственная терапия (фармакотерапия) – самое распространенное лечебное воздействие в современной медицинской практике.

В лечении назначением медикаментов существуют плюсы и минусы. Эта тема в последние десятилетия активно обсуждается мировой медицинской общественностью. Мнения диаметрально противоположны, от полного отрицания, до активной пропаганды.

При остеохондрозе позвоночника, включая болезненные проявления межпозвонковых грыж, лечение медикаментами имеет свои особенности. Самая частая жалоба, заставляющая человека вводить в свой организм химические вещества – болевые ощущения.
При остеохондрозе позвоночника, особенно осложненном межпозвонковыми грыжами, применяются т.н. «ненаркотические анальгетики» (лекарства уменьшающие боль).
Самые распространенные препараты – анальгин, пентальгин, диклонак, диклофенак, ортофен и т.д. и т.п.

Если ознакомиться с аннотациями (описаниями показаний и противопоказаний к применению) к каждому из них, бросается в глаза, что основными противопоказаниями к их назначению являются поражения печени, желчевыводящих путей, поражений желудочно-кишечного тракта.
То есть противопоказаниями к применению лекарств, предназначенных для «излечения» от остеохондроза позвоночника являются те же самые болезни, которые вызвали развитие болезненных состояний позвоночника.

Появление боли – признак появления разрушений, превышающих способности организма к самовосстановлению.
Она же (боль) провоцирует увеличение размеров участков постоянного болезненного возбуждения в нервной системе (доминанты Ухтомского), поэтому с болью необходимо бороться быстро и решительно. Для достижения этой цели, в период возникшего обострения, применять медикаменты можно и нужно. Особенно, когда не помогают иные способы лечения.

Но долго применять медикаменты при болезненных состояниях позвоночника – нельзя.
Увеличивается разрушающая нагрузка на основной очищающий орган нашего организма - печень.
Из-за этого нарастают обменные нарушения в межпозвонковых хрящах – первопричина появления остеохондроза позвоночника, его осложнений - межпозвонковых (межпозвоночных) грыж.
Остеохондроз позвоночника получает новый толчок для развития, что в свою очередь приводит к повторениям «лечебного» курса медикаментами и т.д.

  • В период обострения заболеваний позвоночника медикаментозная терапия для снятия или уменьшения чувства боли – необходима. Отказываться от нее не стоит.
  • При длительно беспокоящих болях лечение медикаментами провоцирует дальнейшее усиление нарушений обменных процессов в позвоночнике, поэтому должно проводиться крайне осторожно.
  • После стихания сильных болей, стихания до пределов их переносимости, бороться с проявлениями болезненных поражений позвоночника следует иными, немедикаментозными, методами. И назначать лекарства только при необходимости, при резком усилении болей.

ПОКАЗАНИЯ и ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ к назначению конкретных медикаментов всегда описаны в аннотациях к ним.
Определяются лечащими врачами с учетом индивидуальных особенностей пациентов.

ПОСОВЕТУЮ обращать внимание на реакцию организма на назначение препарата.
Если нет ожидаемого эффекта первичная диагностика заболевания, возможно, была проведена неверно.

ГОМЕОПАТИЯ
Коротко суть гомеопатии передается изречением «Лечить подобное подобным». Основная идея Ганемана – основателя традиционной гомеопатической школы, состояла в том, что если при заболеваниях с характерными симптомами, пациент принимает малые дозы веществ, вызывающих точно такие же симптомы, то эти малые дозы обладают излечивающим эффектом.
Например, при высокой температуре, к снижению температуры приводит назначение сверхмалых доз веществ, употребление которых в обычных дозах вызывает повышение температуры,

ПОКАЗАНИЯ: Знакомился с научными сообщениями о применении гомеопатических средств для лечения проявлений остеохондроза позвоночника, в том числе при межпозвонковых грыжах.
Анализируя, пришел к выводу, что гомеопатическая терапия может быть эффективна как вспомогательное средство при лечении поражений внутренних органов, провоцирующих развитие остеохондроза, но мало результативна при наличии сильных обострений.

С моей точки зрения она достаточно безопасна, чтобы от нее отказываться. В нашей практике применение гомеопатических средств мы оставляем на усмотрение пациента. Даже если прием гомеопатических средств создает только психологическое успокоение пациента, это уже хорошо.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: Дозы принимаемых гомеопатических лекарств достаточно малы, чтобы не причинять вреда. В гомеопатических препаратах содержатся миллионные доли грамма активного вещества, или еще меньше . Поэтому противопоказаний к их применению вероятно не существует.

ФИТОТЕРАПИЯ
Фитотерапией (от греческого phyton - растение) называют лечение т.н. «лечебными» растениями.
Иногда фитотерапию называют «траволечением», но это не совсем правильно. Для лечения различных болезненных состояний применяют плоды, корни, цветки, кору кустарников и деревьев и т.д., а не только травы.
Растения – травы, кустарники, деревья - являются естественными производителями веществ, изменяющими биохимические реакции у всех живых существ.
Условно все растения разделяются на ядовитые и растения пригодные в пищу. Разница между ними относительна и зависит от способа употребления и дозы. Малые дозы ядовитых растений обычно являются лекарством. Неумеренное употребление в пищу безобидной моркови - до 2-х килограммов в день, может привести к серьезным нарушениям в клетках печени из-за передозировки витамина А.
Лечение растениями – инстинктивное знание присущее животным, поэтому история лечения растениями начинается с момента появления человечества. Достоинства правильно назначаемой фитотерапии несомненны. Многие современные лекарства, например, аспирин, строфантин, созданы на основе веществ, впервые обнаруженных в растениях.

ПОКАЗАНИЯ: Все заболевания.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: Для каждого растения свои показания и свои противопоказания. Поэтому прежде чем приступить к лечению растениями (самостоятельно или под наблюдением врача) всегда необходимо изучить всю доступную информацию о растении и только после этого употреблять его.
В случае остеохондроза позвоночника я рекомендовал бы растения поднимающие общий тонус и успокаивающие. Назначение других лекарственных растений зависит от поражений конкретных внутренних органов.

Небольшое отступление: В свое время я прошел обучение основам индо-тибетской фитотерапии.
В своей книге «Доктор Соломатов рекомендует. Печень и желчный пузырь», изложил общие правила обработки растений и их применения. Повторю некоторые.

  • Перед употреблением лекарственных растений необходимо уточнить есть ли у пациента предполагаемое заболевание или причины плохого самочувствия в ином.
  • Перед употреблением лекарственных растений необходимо определить цель употребления растения: для профилактики или составной частью лечебного комплекса.
  • ПЕРВЫЕ ПРИЗНАКИ ЭФФЕКТА ОТ УПОТРЕБЛЕНИЯ ЛЕКАРСТВЕННОГО РАСТЕНИЯ ДОЛЖНЫ ПОЯВИТЬСЯ В ТЕЧЕНИЕ 7-8 ДНЕЙ, ЕСЛИ ЭТОГО НЕТ, ЗНАЧИТ, РАСТЕНИЕ ПОДОБРАНО ИЛИ ЗАГОТОВЛЕНО НЕПРАВИЛЬНО. Надо подбирать другое растение.
  • Прием лекарственных растений прекращается через 7-10 дней после исчезновения проявлений болезненного состояния. Проявления болезни исчезают, когда организм здоров.

Лекарственные растения всегда содержат сильнодействующие вещества. Употреблять их без необходимости так же опасно осложнениями, как и неумеренное употребление лекарств.
Из всех известных мне схем приема лекарственных растений отдаю предпочтение следующей: 3-4 недели употребления лекарственного растения сменяются 3-4 недельным воздержанием от приема. Удобство ее в том, что в перерыве между приемами одного растения можно принимать другие растения по той же схеме.

ВЫТЯЖЕНИЕ (РАСТЯГИВАНИЕ ПОЗВОНОЧНИКА)
Эффект от применения различных способов лечения растягиванием напряженных мышц, в том числе и вытяжением, возникает из-за того, что длительное или очень интенсивное растягивание самых сильных и выносливых мышц приводит к их расслаблению от усталости. Это явление лежит в основе механизма действия приемов мануальной терапии, растягивающих упражнений лечебной гимнастики, некоторых приемов массажа и т.д.

Вытяжением (физиотерапевтическим) обычно называют длительное пассивное продольное растягивание (вдоль осевой линии позвоночника) рефлекторно сокращенных мышц позвоночника при помощи различных технических приспособлений или под собственным весом пациента. Для этого применяются подвешивания грузов к ногам, подвешивание тела в корсетах, ношение корсетов, лежание на наклонной доске и т.п. Бывает подводное, вибрационное и т.п. вытяжения.
Предназначено для уменьшения чувства боли в мышцах спины или конечностях. Причины возникновения этой боли мы уже обсуждали. Напряжение рефлекторно сократившихся мышц рядом с позвоночником вызывает распирание и растягивание фиброзного кольца и связок сплющенным межпозвонковым хрящом. Раздражение нервных окончаний в фиброзном кольце и межпозвонковых связках вызывает ощущение боли.
Эффект от применения различных способов вытяжения возникает из-за того, что длительное растягивание самых сильных и выносливых мышц приводит к их расслаблению от усталости. В случае остеохондроза позвоночника - расслабляются сокращенные межпозвонковые мышцы, сплющивание хряща уменьшается, распирание уменьшается, боли на время стихают.

ПОКАЗАНИЯ: Боли, возникшие из-за остеохондроза позвоночника.
Вытяжение можно применять, как вспомогательное лечебное воздействие дополняющее иные методы лечения. Самостоятельное значение этого метода – невелико. Вытяжение приводит к временному стиханию боли, но не устраняет основной причины – поражения внутренних органов, вызвавших рефлекторные сокращения околопозвоночных мышц

ВНИМАНИЕ!
При самостоятельном выполнении вытяжения пассивным лежанием на наклонной доске не забывайте о том, что после него нельзя нагружать позвоночник не менее часа-полутора. То есть после подобного вытяжения необходимо в течение этого времени лежать не вставая на протяжении этого времени. Вертикальные нагрузки на позвоночник, когда мышцы растянулись и расслабились от перегрузки, могут привести к появлению самых тяжелых осложнений. Самостоятельные вытяжения – процедуры, выполняемые перед сном или с обязательным последующим длительным отдыхом.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ:
Утверждаю, что, ВЫРАЖЕННЫЕ БОЛЕЗНЕННЫЕ ПРОЯВЛЕНИЯ МЕЖПОЗВОНКОВЫХ ГРЫЖ являются почти АБСОЛЮТНЫМ ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ РАЗНОГО РОДА ВЫТЯЖЕНИЙ И РАСТЯГИВАНИЙ ПОЗВОНОЧНИКА.
Мое утверждение противоположно взглядам, укоренившимся в сознании медицинской общественности. Не оправдывает распространенную медицинскую практику. Объясняет многочисленные неудачи лечения межпозвонковых грыж вытяжениями, обострения, и последующие обращения к нейрохирургам (от ощущения безысходности).
Потому обязательно привожу доказательства и обоснование этому положению.

Межпозвонковые мышцы в зоне возникшей грыжи рефлекторно напряжены для создания физиологической неподвижности до окостенения выдавленного хряща. Такова защитная реакция организма на повреждение.
Растягивание этих напряженных мышц приводит к исчезновению защитной реакции.
Кроме того, во время продольного растягивания растягиваются не только мышцы, растягиваются и края разрыва в фиброзном кольце, через который выпал выдавленный хрящ.
Поэтому необходимо крайне осторожно назначать вытяжения при грыжах межпозвонкового хряща, особенно в период обострения.
С моей точки зрения – при межпозвонковых грыжах я бы не назначал их вообще, и применял бы вместо них расслабляющие упражнения лечебной физкультуры.
Но в каждом конкретном случае решения принимают пациент и врач, им виднее.

МАНУАЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ
«Мануальная терапия» - от «манус» – рука (лат.). Буквально этот термин означает «лечение, проводимое руками».

Под определение «мануальная терапия» с полным основанием подпадают любые лечебные действия, выполняемые руками – все виды ручного массажа, лечебная физкультура с применением рук инструктора, самомассаж и т.п.
В нашей стране этим термином обозначают свою лечебную школу специалисты, практикующие воздействие на позвоночник сериями приемов, предназначенных для «вправления», «вставления» (?) (репозиции) выпавших позвонков на место и т.п. Раньше подобная практика называлась «костоправством», это слово лучше передает суть воздействия.
По собственным признаниям многих известных специалистов мануальной терапии достоверного теоретического обоснования механизма действия их манипуляций до сих пор не создано .
По сообщениям этих же авторов мануальная терапия в настоящий момент представляет серии приемов воздействия на позвоночник, разработанных, большей частью, эмпирически (опытным путем).

Предложу свое представление о механизме лечебного воздействия манипуляций мануальной терапии.
Исходным является общеизвестное понимание того, что поражения внутренних органов сопровождаются рефлекторными нейросегментарными сокращениями мышц рядом с позвоночником.
Рефлекторно напряженные мышцы сплющивают межпозвонковые хрящи, провоцируя появление боли.
Расслабление этих напряженных мышц приводит к исчезновению чувства боли.

Симметрично расположенные группы мышц всегда сокращаются с неравномерной силой .
Общеизвестно, что интенсивное сокращение одной из групп мышц может преодолеть сопротивление мышц антагонистов или симметричной группы мышц и рефлекторно подтянуть позвонок или группу позвонков в сторону сокращенных мышц (механизм появления рефлекторных сколиозов).
При общем обследовании позвоночника такие позвонки очень выделяются.

Расслабление этой группы напряженных мышц приемами массажа или мануальной терапии приводит к тому, что, в свою очередь, уже симметричная группа мышц начинает сильнее подтягивать позвонок в свою сторону.
Создается ощущение, что позвонок «вправился».
На самом деле речь идет о перераспределении мышечного напряжения в мышцах рядом с позвоночником, заставляющих позвонки несколько смещаться.

Поражения внутренних органов вызывают рефлекторное напряжение в мышцах спины, доступных, расположенных близко к поверхности, и мышц, анатомически расположенных так, что обычными приемами массажа до них не добраться.
Например, мышцы, расположенные между поперечными отростками позвонков или ближе к передней поверхности позвоночника. Понятно, что массажист, который попытается расслабить эти, глубоко расположенные мышцы, без разрушения тела пациента до них не доберется.

Мануальная терапия состоит из приемов для расслабления этих глубоких мышц с использованием принципа рычага.
Перемещая части тела или конечности, используя их, таким образом, как длинное плечо рычага - мануальный специалист растягивает рефлекторно сокращенные мышцы, связки и сухожилия с усилием, превышающим их способность сопротивляться этому растягиванию.
А затем дополняет его рывками или толчками .
Мышца не выдерживает и расслабляется, наступает т.н. «постизометрическое расслабление».

Вспомните ощущения в руках, после того, как вы отпускаете очень тяжелый груз – чувства легкости, тепла и расслабления. Эти же эффекты всегда сопровождают правильно проведенную манипуляцию мануальной терапии.

Все вышесказанное приводит к обязательному требованию при проведении приемов мануальной терапии (неоднократно подтвержденному собственными наблюдениями за результатами ее применения): – мануальная терапия обязательно должна применяться в сочетании с длительным предварительным массажем для предварительного расслабления («разогревания») максимально возможного количества рефлекторно напряженных мышц.

Длительное предварительное расслабление мышц (до появления чувства тепла в зоне предполагаемого воздействия) делает проведение приемов мануальной терапии безопасной манипуляцией.
В иных случаях она может привести к трагическому исходу.

Без предварительного массажа, во время манипуляции усилие, предназначенное для растяжения всего массива напряженных мышц спины, после внезапного расслабления (из-за усилий специалиста) напряженных мышц, особенно при рывках и толчках, продолжаясь по инерции, может превысить предел прочности на разрыв у живой ткани.
Дозировать силу растяжения во время манипуляции могут далеко не все специалисты.
Никогда нельзя забывать, что рывки, растягивающие мышцы, связки и сухожилия всегда сопровождаются их травмами – микроразрывами и микрокровоизлияниями. Это общеизвестные факты, которые постоянно используются в практике судебной медицины при исследовании механизма образования повреждений, например, при смерти от автотравмы и т.п.

ПОКАЗАНИЯ: В сочетании с массажем мануальная терапия показана при проявлениях остеохондроза позвоночника, НЕ ОСЛОЖНЕННОГО ГРЫЖАМИ МЕЖПОЗВОНКОВЫХ ХРЯЩЕЙ!

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: Общие: онкологические заболевания, острые инфекционные заболевания, периоды обострения различных заболеваний и т.д. Острейший болевой синдром. Нарушения обмена кальция. Например, остеопороз (вымывание кальция из костей) при климаксе или поражениях щитовидной железы, из-за сопутствующих поражений прилегающих к ней паращитовидных желез.

ВНИМАНИЕ!
УТВЕРЖДАЮ!
ПРИ ГРЫЖАХ МЕЖПОЗВОНКОВЫХ ХРЯЩЕЙ МАНУАЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ – ПРОТИВОПОКАЗАНА АБСОЛЮТНО.

Задача мануальной терапии – расслабить рефлекторно напряженные мышцы.
При грыжах межпозвонковых хрящей сохранять рефлекторное напряжение мышц в зоне появившейся грыжи ЖИЗНЕННО ВАЖНО!
Это - рефлекторная ЗАЩИТНАЯ реакция для обеспечения максимальной неподвижности этой зоны, до тех пор, пока грыжа не окостенеет.

Устраняя, снимая напряжение этих мышц, способствуем дальнейшему увеличению межпозвонковой грыжи.

В момент растягивания напряженных мышц, связок и сухожилий приемы мануальной терапии всегда подразумевают значительное усилие растягивания, которое может в обычных условиях травмировать даже нормальные живые ткани (микроразрывы и микрокровоизлияния).

Грыжа межпозвонкового хряща уже образовалась из-за разрыва фиброзного кольца межпозвонкового хряща, его даже не надо создавать, он уже существует.
Поэтому манипуляция мануальной терапии, с механическим растягиванием, чаще всего увеличивает уже имеющийся разрыв и способствует дальнейшему увеличению межпозвонковой грыжи.

Сделаю небольшое отступление, выскажу свою субъективную точку зрения о показаниях и противопоказаниях к проведению мануальной терапии.
Не призываю всех быть ее сторонниками, но просто задуматься.

Мануальная терапия сыграла огромную положительную роль тем, что привлекла внимание врачей, т.н. современной общепринятой медицины, к проблеме поражения позвоночника. Исследователями в области мануальной терапии были разработаны огромное количество простых и достоверных приемов диагностики, позволяющих определять физиологическое состояние позвоночника. Во многом с их участием проводились исследования причин появления и развития остеохондроза позвоночника, его осложнений - межпозвонковых (межпозвоночных) грыж.
Многие страдающие люди, с помощью специалистов мануальной терапии, получили и получают возможность быстро избавляться от боли, но…

Мануальная терапия почти не воздействует на причину – поражения внутренних органов.
Несмотря на то, что описаны многочисленные случаи уменьшения болезненных проявлений со стороны внутренних органов после проведения приемов мануальной терапии, эти эффекты кратковременны.
Такая реакция на эти процедуры объясняется тем, что расслабление рефлекторно напряженных мышц сопровождается усилением кровообращения в них.
По принципу обратной связи - из-за этого усиливается кровообращение во внутренних органах, которые рефлекторно связаны с этими группами мышц. Состояние внутреннего органа из-за этого несколько улучшается. Но это не выздоровление.
Нельзя забывать, что любая болезнь всегда является комплексным поражением организма.
Временное восстановление деятельности пораженного органа, при отсутствии улучшения состояния в сопряженных органах – приводит к постепенному возвращению всех болезненных проявлений.
Так же, как во время пожара, огонь, потушенный, в одном месте спустя некоторое время появляется вновь из-за продолжающего горения вокруг.
То есть, применение мануальной терапии в случаях поражений внутренних органов всегда один из вспомогательных способов улучшения состояния.

Неисчезнувшее поражение внутренних органов спустя какое-то время приводит к восстановлению рефлекторного напряжения околопозвоночных мышц, боли появляются снова. Требуется повторение проведения растягивающих манипуляций.

Еще одно явление, которое не учитывается многими врачами (и не только).
Для передвижения организма в пространстве важны не только мышцы. Огромную роль в этом играют связки и сухожилия. Именно сухожильные прослойки придают прочность мышцам. Снижение эластичности и прочности соединительной ткани, из которой состоят сухожилия и связки, могут приводить к разрывам мышц в местах соединения мышечных волокон с сухожилиями этих мышц.

В мышцах вокруг позвонков содержание сухожильных волокон значительно больше, чем мышечных волокон. Сухожильные волокна околопозвонковых мышц вплетены в межпозвонковые связки и сращены с ними. Манипуляции мануальной терапии, предназначенные для растягивания околопозвонковых мышц, всегда сопровождаются травматическим растягиванием связочного аппарата позвоночника.
Рывки и толчки, активно проводимые с усилием, часто превышающим пределы прочности живой ткани, принципиально отличают растягивание при мануальной терапии от физиологического дозированного растягивания при выполнении упражнений лечебной физкультуры или пассивного растягивания.
Напомню, что от прочности связок и сухожилий позвоночника зависит анатомическая целостность позвоночника – позвонки сохраняют анатомические соответствия по отношению друг к другу.
Если процедуры мануальной терапии повторять с рекомендуемой периодичностью – ежемесячно, или ежедневно (рекомендации по самостоятельному проведению приемов мануальной терапии), исходом является выраженная нестабильность межпозвонковых сегментов. Это означает, что связочный аппарат растягивается и слабеет настолько, что нарушаются нормальные анатомические соотношения позвонков.

На основании анализа фактов и явлений, которые описал выше, пришел к выводам:

  • В сочетании с обязательным массажем процедуры мануальной терапии усиливают эффективность проведения массажа ПРИ ЛЕЧЕНИИ ОСТЕОХОНДРОЗА ПОЗВОНОЧНИКА.

Без проведения предварительного массажа результаты применения мануальной терапии непредсказуемы по последствия и зачастую просто трагичны.

  • Разовый курс мануальной терапии часто оказывает благотворное влияние на состояние страдающего остеохондрозом позвоночника – уменьшает болевой синдром и т.п.

Периодическое систематическое повторение манипуляций мануальной терапии опасно для организма возникающей слабостью связочного аппарата позвоночника и увеличивающейся нестабильностью в межпозвонковых сегментах.

  • Из-за опасности ослабления связочного аппарата развивающегося позвоночника, проведение мануальной терапии детям должно назначаться с предельной осторожностью,

А лучше вообще не назначать в детском возрасте, пока позвоночник не сформировался окончательно. Полезнее и безопаснее проведение курсов массажа или физические упражнения.

  • Применять мануальную терапию для лечения заболеваний внутренних органов, то же, что заливать пожар бензином.

Снижение прочности связочного аппарата позвоночника, нестабильность межпозвонковых сегментов, помимо того, что приводит к ускорению развития явлений остеохондроза позвоночника, со временем оказывает обратное рефлекторное воздействие на внутренние органы, связанные с пораженными отделами позвоночника.
То есть после кратковременных улучшений состояния внутренних органов после впервые назначаемых манипуляций мануальной терапии, некоторое время спустя систематическое повторение манипуляций приводит к усилению болезненных нарушений в этих же органах.

МАССАЖ
Массаж от французского «massage», производное от арабского слова «масс» – касаться.
Массаж - система приемов механического воздействия на тело руками или с помощью приспособлений. Применяется как с лечебной целью, так и для повышения общего тонуса. В зависимости от приспособлений различают гидромассаж, вибромассаж и т.д.

При остеохондрозе позвоночника воздействие массажем в основном предназначено для расслабления напряженных мышц и улучшения общего самочувствия.
При правильном проведении массажа это расслабление наступает, улучшается кровообращение, уменьшается отечность в массажируемых тканях.
Признаками правильного проведения массажа является наступающее чувство тепла и расслабления, сменяющиеся приливом сил.
Нарастающее от процедуры к процедуре ощущение боли и ухудшения состояния – верные признаки того, что массажист не расслабляет мышцы и связки - осторожным и настойчивым разминанием, а разрывает их. Боль возникает от множества микроразрывов в мышечной ткани и связках. Часто такой массаж сопровождается обильными видимыми кровоподтеками в массажируемых зонах.
Существует школа т.н. «спортивного массажа», для которой характерны именно такие грубые воздействия, но для пациента страдающего остеохондрозом позвоночника, особенно при наличии у него межпозвонковой (межпозвоночной) грыжи грубое массажное воздействие противопоказано.

ПОКАЗАНИЯ: При остеохондрозе позвоночника показаниями к проведению массажа будут боли и скованность в мышцах, болезненные ощущения в суставах.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ:
Общие: онкологические заболевания, заболевания крови, очень высокое артериальное давление.
При грыжах МЕЖПОЗВОНКОВЫХ ХРЯЩЕЙ В ПЕРИОД ОБОСТРЕНИЯ массаж ПРОТИВОПОКАЗАН.
Принимать решение о назначении массажа человеку с грыжами межпозвонковых хрящей необходимо с учетом возможного обострения.

ИГЛОТЕРАПИЯ (РЕФЛЕКСОТЕРАПИЯ, ЭНЕРГЕТИЧЕСКАЯ РЕФЛЕКСОТЕРАПИЯ)
Иглотерапия – лечение введением специальных игл в определенные места на теле человека, которые в современной медицинской литературе часто называются биологически активными точками. Помимо введения игл на эти точки можно эффективно воздействовать светом, звуком, механически (вибрация, массаж), мазями, электрическим током и т.д.
Правильней будет назвать терапию воздействием на точки и зоны организма – энергетической рефлексотерапией .
Дозированное воздействие на точки и зоны тела приводит к успокоению чрезмерно возбужденных участков нервной системы и пробуждает к активности заторможенные. Нервная система восстанавливает способность контролировать процессы восстановления в организме, нарушенную из-за участков болезненного постоянного возбуждения (доминанты Ухтомского).

ПОКАЗАНИЯ:
Возможности правильно проводимой энергорефлексотерапии огромны.
Почти безграничны.
Воздействие на организм раздражением точек и зон тела показано при всех без исключения заболеваниях.
Собственный опыт и анализ множества сообщений свидетельствуют - энергорефлексотерапия самая доступная и эффективная терапия для реального излечения страдающих от остеохондроза позвоночника.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: Нет.
Противопоказано только лечение у неумелого специалиста.
Приведу собственные критерии недостаточной квалификации медицинского специалиста:

  • Дилетантом является врач, который держит в небрежении собственное тело – курит, употребляет алкоголь, не поддерживает свою спортивную форму.
  • Недоверие вызывает врач, который болен и не может помочь сам себе.

Советы такого врача – путаны, неправдивы. Отсутствие опыта самоизлечения превращает их в смутные предположения, которые лично ему почему-то не помогли.

  • Дилетантом является врач, который не может объясняться с пациентом языком понятным пациенту.

Причины этого, либо сам врач не знает сути предмета, поэтому разговор насыщен туманными фразами с обилием специальных терминов, вместо конкретного ясного образа.
Либо врач не воспринимает пациента, как собеседника со своим восприятием мира, и превращает разговор в монолог интересный самому врачу, но непонятный для пациента. Теряется главное – психологический контакт.

  • Правильное введение иглы в точку сопровождается неприятными ощущениями только в момент введения иглы в точку, после этого они исчезают!

Если, после введения иглы в точку, боли беспокоят на протяжении всей процедуры - она выполнена технически неправильно. Игла введена куда угодно в окружающие ткани, но только не в точку.

ВИБРАЦИОННОЕ ВОЗДЕЙСТВИЕ
Вибрационное воздействие – воздействие на организм механическими колебаниями. Оно – основа лечебного воздействия при многих эффективных способах лечения. Наиболее распространены:

  • воздействие ультразвуком,
  • точечный вибрационный массаж,
  • приемы с применением вибрации пальцами и руками при массаже,
  • общий или зональный вибрационный массаж.

ОБЩЕЕ В МЕХАНИЗМЕ ДЕЙСТВИЯ ВСЕХ ВИДОВ ВИБРАЦИИ.
Одним из достоверных объяснений положительного влияния вибрации на организм является то, что при жизнедеятельности клеток ими испускаются очень слабые звуковые волны. В здоровой неповрежденной ткани эти звуковые колебания, как правило, резонансные и сливаются в своеобразную «мелодию здорового организма». Нарушения функций клеток приводят к появлению диссонансных звуков, издаваемые разрушающимися клетками. Можно сравнить пораженную ткань с оркестром без дирижера, где одновременно каждый музыкант играет разные музыкальные произведения.
Правильно подобранная частота вибрации гармонизирует резонансные звуковые колебания поврежденных клеток, возвращая им мелодику присущую здоровым клеткам. Если это удается, то в поврежденных тканях улучшается кровообращение, уменьшается их отечность, уменьшаются признаки местного воспаления.
Кроме того, механические колебания звуковой частоты, интенсивно раздражая нервные окончания в зоне поражения, вызывают их перевозбуждение и блокируют восприятие ими раздражений. Болевые ощущения стихают. Пациенты воспринимают эти явления как чувство легкого «онемения» в зоне воздействия, которое спустя некоторое время бесследно проходит.
В зависимости от частоты колебаний, создающих вибрацию, и механического устройства для их создания, при лечебном воздействии появляются некоторые особенности.

ОБЩИЙ ИЛИ ЗОНАЛЬНЫЙ ВИБРАЦИОННЫЙ МАССАЖ
Общий или зональный (зависит от площади соприкосновения вибрирующей поверхности – вибратода с телом пациента) вибрационный массаж является вибрационным лечебным воздействием с применением каких-либо вибрирующих механических приспособлений – вибромассажеров, вибростендов. Как правило, это различные ленточные вибромассажеры – вибрация от вибромассажера передается на тело или часть тела с помощью эластичной ленты. Иногда вибромассажер встроен в емкость и передает вибрацию через прокладку или жидкость – ванны с встроенным вибратором и т.п.

ПОКАЗАНИЯ: Различные болевые синдромы. Часто применяется для ускорения утилизации жировой ткани во время сбрасывания веса. Некоторые применяют вибрационный массаж для уменьшения чувства усталости и т.д.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: Серьезное противопоказание - вибрационная болезнь. Общие: злокачественные опухоли, особенно с метастазами, умирание, страх перед процедурой у пациентов с психическими отклонениями, кожные заболевания в острый период, если их проявления совпадают с кожной зоной, на которую необходимо воздействовать и т.п.

УЛЬТРАЗВУКОВОЕ ВОЗДЕЙСТВИЕ.
Ультразвуковое воздействие - воздействие на организм звуками высокой частоты (20 тысяч Гц и более). Механизм благотворного влияния на организм, подобен действию лечения с применением механических колебаний – вибрации.
Иногда применяется в сочетании с медикаментами (например, с гидрокортизоном) для их лучшего проникновения вглубь пораженной ткани.

ПОКАЗАНИЯ: Метод хорош (безопасен и достаточно эффективен) для применения при различных болевых синдромах при остеохондрозе позвоночника, и не только. Хорошо зарекомендовал себя при лечении переломов костей, заболеваний суставов, заболеваний печени и т.д.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: Только общие: злокачественные опухоли, особенно с метастазами, умирание, страх перед процедурой у пациентов с психическими отклонениями, кожные заболевания в острый период, если их проявления совпадают с кожной зоной, на которую необходимо воздействовать и т.п.

ВИБРОПУНКТУРА (ВИБРОРЕФЛЕКСОТЕРАПИЯ, РЕФЛЕКТОРНАЯ ФИЗИОТЕРАПИЯ)
(оригинальное название разработчиков из Томского НИИ курортологии «ТОЧЕЧНЫЙ ВИБРАЦИОННЫЙ МАССАЖ»

Воздействие на рефлекторные и болевые точки бытовыми вибромассажерами с точечными насадками. Использование рефлекторных точек роднит это воздействие с методами энергорефлексотерапии, в то же время применение физиотерапевтических приборов позволяет отнести подобное воздействие к физиотерапевтическим методам лечения. Для обозначения подобного рода процедур, я предлагаю использовать термин «рефлекторная физиотерапия», то есть, - применение физиотерапевтических приборов для воздействия на рефлекторные зоны тела в соответствии с правилами принятыми в энергорефлексотерапии.
При лечении позвоночника точечный вибромассаж сочетает в себе достоинства вибрационного воздействия, энергорефлексотерапии и массажа (механизмы их воздействия описаны ранее). Механическая вибрация снижает болевые ощущения в зоне воздействия, поэтому проведение процедур не вызывает боли у пациентов с любой выраженностью обострения.
Распространясь вглубь тела, вибрация усиливает кровообращение в пораженной зоне позвоночника, т.е. действует как массаж.
Точечные насадки позволяют воздействовать на тело безболезненно и локально, что приводит к максимальному поглощению стимулирующего воздействия только значимыми для лечения рефлекторными точками.

ПОКАЗАНИЯ: Любые проявления остеохондроза позвоночника, независимо от степени обострения.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: Общие: Злокачественные онкологические заболевания, злокачественные заболевания крови и т.п.

ЭЛЕКТРОФИЗИОТЕРАПЕВТИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ: ДДТ, СМТ, ЭЛЕКТРОФОРЕЗ
Достаточно часто назначаемые процедуры.
Существует большое количество приборов и приспособлений, например устройства для воздействия диадинамически модулированными токами (ДДТ), синусоидально модулированными токами (СМТ), электрофорез для введения лекарственных препаратов.
Для описания режимов их применения существует обширная медицинская литература, повторять ее содержание не буду.
Признаюсь, что мое личное отношение к назначению подобных физиотерапевтических процедур - настороженное.
Поделюсь своими сомнениями.
Во 1986-1990 годах проводил научные исследования, работая в Томском НИИ курортологии и физиотерапии. Осуществлять научную работу в этой области медицины без хорошего знания базовых положений, относящихся к курортологии и физиотерапии - невозможно.
Привлекло внимание следующее – при описании механизма действия разнообразных электрических процедур на организм человека и животного постоянно упоминается, как обязательная физиологическая реакция - активизация выброса гормонов коры надпочечников .
Известно, что эти гормоны обладают выраженными противовоспалительными, обезболивающими свойствами. Повышение их концентрации в крови приводит к некоторому улучшению состояния пациента.
Считается, что это - один из основных положительных факторов при назначении подобных методов лечения.
В то же время, неоднократно доказано, что любое длительно существующее болезненное состояние (негативный стресс) приводит к функциональной недостаточности (т.н. - «истощению») коры надпочечников.
Иными словами, при относительно размеренном существовании человека, количество этих гормонов достаточно для обеспечения жизнедеятельности, но при любых дополнительных нагрузках, количество их мгновенно истощается. Возникают серьезные нарушения во всех внутренних органах и системах. Возникают обострения различных заболеваний.

Организм является сложно сбалансированной электрофизиологической системой, в которой циркулируют микротоки, выражаемые ничтожно малыми величинами.
Сила тока в назначаемых электрофизиотерапевтичских процедурах, превышает силу этих микротоков в десятки, сотни раз.
Можно сравнить состояние организма при воздействии электрическими процедурами с системой лесных ручейков, которые обычно мирно текут в своих руслах, но во время паводка их заливает река, которая нарушает это течение и заставляет их течь в некоем неведомом (нефизиологическом) направлении. В зависимости от представлений врача физиотерапевта о назначаемом месте закрепления электродов на теле и их полярности («плюс» или «минус»).
Система микротоков на некоторое время рушится, физиологические процессы, происходящие с участием микротоков – расстраиваются , то есть организм принудительно вводится в негативное стрессовое состояние, из которого необходимо выбраться.
Провоцируется потребность в гормонах коры надпочечников.

Электрические физиотерапевтические процедуры не создают гормональные запасы.
Их применение только провоцирует выброс того количества гормонов, которым на момент лечения располагает страдающий человек.
И если до назначения физиотерапевтических процедур запасы гормонов коры надпочечников уже почти истощены (из-за длительных предыдущих страданий), дополнительное "выдаивание" гормонов надпочечников провоцирует нарастающую недостаточность коры надпочечников – резкое ухудшение состояния пациента.
Что, кстати, достаточно часто и наблюдается в практике.
Выходит, что лечить физиотерапевтическими электрическими процедурами можно только здорового человека, который ранее никогда или почти никогда ничем не болел.
Например, оправдано назначение этих процедур при переломах костей в результате внезапной травмы - автотравмы, падения, сильного удара и т.п.
Но очень опасно назначение подобных процедур при грыжах межпозвонковых хрящей, которые возникают из-за длительно существующих болезненных нарушений внутренних органов

Повторю, что это моя субъективная точка зрения, которую возможно многие не захотят принять, но не упомянуть о ней, не имею права.

Упомяну еще об одной особенности при назначении диадинамических и синусоидально модулированных токов (ДДТ и СМТ). Их очень осторожно надо назначать при отеке тканей, которые возникает из-за ухудшения венозного оттока из зоны воспаления. Подобные нарушения всегда появляются при хроническом течении болезненных состояний или их обострении, длящемся свыше 30 дней. Причина: Доказано, что назначение этих процедур приводит к расширению сосудов, то есть, может усиливать венозный застой, увеличить отечность тканей. Боли усилятся.

ПОКАЗАНИЯ и ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ к назначению этих процедур всегда лучше обсуждать со специалистами по физиотерапии и лечащим врачом. Опытный специалист точно определит, насколько вынослив человек для того, чтобы перенести это лечебное воздействие.

ЛАЗЕРОТЕРАПИЯ
Нашими глазами мир воспринимается цветным. Все краски мира образованы сочетаниями всего трех основных цветов, чистый цвет (монохромный) в природе встречается исключительно редко, всегда к нему подмешаны иные цвета, создающие цветовые оттенки. Лазер устроен таким образом, что испускает только чистый цвет. Интенсивность всегда узконаправленного светового потока испускаемого лазером настолько велика, что лазер используется в практике микрохирургии для сваривания стенок сосудов, приварке сетчатки глаза и т.п.
Достоверного теоретического обоснования применения лазеротерапии для лечения остеохондроза позвоночника пока не создано.

В последние годы лазерный нож, по сообщениям нейрохирургических специалистов, применяется при операциях на позвоночнике для удаления, выжигания части межпозвонкового хряща при межпозвонковых грыжах.
Обсуждать эффективность подобного оперативного подхода не готов, так как описания, выкладываемые последователями этих методов, противоречит моим представлениям, моему знанию о законах, физиологии, патофизиологии и физики. До сих пор не понял, каким образом выжигание лазером живой ткани межпозвонкового хряща и нервных окончаний в толще его фиброзного кольца, внутри человеческого тела, вызывает «полноценное» восстановление этой сожженой («выпаренной») ткани.

ПОКАЗАНИЯ: По научным сообщениям лазеротерапия неплохо зарекомендовала себя при лечении разнообразных травм – ожогов, переломов кости, послеоперационных рубцов. Часто эффективно используется в практике лечения кожных болезней.
Анализ научных сообщений и собственные наблюдения за пациентами после лазеротерапии (около 40-45 случаев) показывают, что при лечении выраженных проявлений остеохондроза позвоночника (сильные боли, не исчезающие самостоятельно и требующие лечения) воздействие лазером каких-либо значимых результатов не дает. Положительный эффект – уменьшение болевых ощущений от применения лазеротерапии иногда наблюдается в случаях невыраженных болей или кратковременном обострении.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: Общие: онкологические заболевания, острые инфекционные заболевания, периоды обострения различных заболеваний, заболевания крови и т.д.

ГРЯЗЕЛЕЧЕНИЕ
Механизм воздействия природных грязей на организм до сих пор до конца не выяснен.
Известно, что в зоне воздействия грязями происходят изменения тонуса кровеносных сосудов, активизируются обменные процессы, выделяются разнообразные биологически активные вещества. Дело в том, что точно такие же реактивные изменения обязательно наблюдаются и при применении других физиотерапевтических процедур (электропроцедуры и т.п.). Поэтому они, скорее всего, обязательные физиологические реакции организма на воздействия физическими факторами – светом, звуком, теплом, холодом, электрическими полями и т.п.
Достоверно объяснение, что причина лечебного эффекта от применения грязей – прогревание тела, и впитывание через разогревшуюся кожу полезных для организма веществ, содержащихся в грязях. Эффект лечебного воздействия зависит от двух причин – состава грязи и реакции организма пациента на прогревающие процедуры.

ПОКАЗАНИЯ: Как правило, грязелечение эффективно применяется при поражениях суставов конечностей – артритах, артрозах. Иногда применяется для лечения различных заболеваний внутренних органов, например, гинекологических заболеваний.
При остеохондрозе позвоночника (но только вне периода обострения!) достаточно безопасно и эффективно применение грязей наложением на конечности (от тазобедренного сустава и ниже, и от плечевого сустава и ниже), или же на всю область спины.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: Общие: онкологические заболевания, острые инфекционные заболевания, периоды обострения различных заболеваний, кожные заболевания и т.д.
Остеохондроз позвоночника в период обострения. ГРЫЖИ МЕЖПОЗВОНКОВЫХ ХРЯЩЕЙ В ПЕРИОД ОБОСТРЕНИЯ.

Воздействие грязями, как и другими веществами с плохой теплопроводностью, приводит к повышению температуры участка тела под грязевой аппликацией. Одновременно грязи блокируют теплоотдачу. Поэтому при лечении позвоночника, размещение грязи на позвоночник может усилить или вызвать обострение из-за перегрева его пораженных участков.
Грязевые наложения на позвоночник необходимо применять крайне осторожно, всегда только по совету и под контролем врача.
Жизнь показывает, что в нашей стране достаточно пациентов, лучше врачей знающих медицину. Часто на курортах некоторые пациенты требуют или выпрашивают назначения грязей, ссылаясь на рассказы очевидцев, что «соседу помогло, и он бегает как молодой». Но то, что помогло соседу, который возможно и до грязелечения был здоров и бодр, и лечился только в целях профилактики, может оказаться запредельной нагрузкой для страдающего. Повторю, всегда перед любым грязелечением посоветуйтесь с опытным специалистом – врачом.
Или будьте готовы к неприятному исходу.

ЛЕЧЕНИЕ УЛЬТРАФИОЛЕТОВЫМ СВЕТОМ
Установлено, что под воздействием ультрафиолетовых лучей в коже образуется витамин Д, который способствует правильному усвоению кальция организмом. Это явление широко используется в профилактике рахита у детей, в восстановительной фазе после переломов костей, для их быстрого сращения и т.д.
При остеохондрозе позвоночника деформации костной ткани позвонков, служат признаками «вымывания» кальция из костей, они становятся менее прочными (см. грыжу Шморля). Назначение терапии ультрафиолетовыми лучами улучшает восприятие кальция костной тканью и укрепляет костную основу.
В случаях грыж межпозвонковых хрящей терапия ультрафиолетовыми лучами способствует быстрейшему окостенению грыжи.
Для воздействия ультрафиолетовыми лучами можно использовать многочисленные устройства - солярии, или просто загорать в утренние и вечерние часы.

ПОКАЗАНИЯ: Любые проявления остеохондроза позвоночника, вклюячая межпозвонковые грыжи.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: Рак кожи, иные онкологические заболевания, заболевания крови, предыдущее рентгеновское облучение, прием некоторых лекарств, усиливающих воздействие света на организм и т.п.
Но иногда даже в этих состояниях можно находиться в солнечную погоду в тени деревьев, воспринимая ультрафиолетовые лучи за счет рассеянного и отраженного света. Об этом лучше всего посоветоваться с лечащим врачом.

ЛЕЧЕБНАЯ ГИМНАСТИКА
Лечебная гимнастика – специальные упражнения для укрепления ослабленных мышц, связок и сухожилий, расслабления напряженных мышц, поднятия общего жизненного тонуса.
Упражнением может быть любое движение телом, особенно при нескольких повторениях этого движения. Поэтому комплексов лечебной гимнастики за всю историю человечества составлено бесчисленное множество. Из наиболее известных упомяну различные виды йоги (индийской, китайской, тибетской и т.д.). Эффективность их применения для поддержания здоровья сомнений не вызывает.

Упражнения лечебной гимнастики при заболеваниях позвоночника условно можно разделить на две группы.
Первая группа упражнений – т.н. «изометрическая» гимнастика. Смысл ее движений – статическая (без перемещения частей тела) нагрузка на мышцы, связки и сухожилия. Например, сжатие мяча между коленями для укрепления мышц с внутренней стороны бедер, растягивание рук сцепленных между собой для развития мышц спины и т.д.
Вторая группа упражнений – разнообразнейшие упражнения в движении. При болезненных проявлениях остеохондроза позвоночника полезны, в первую очередь, плавные круговые движения в сочетании с легкими потягиваниями. Это разнообразные вращения суставов, повороты тела вокруг осевой линии, проходящей через позвоночник.
Поясню.

Задачей лечебной гимнастики является нормализация тонуса рефлекторно напряженных мышц, которые могут расслабиться только после того, как их нагрузку частично возьмут на себя обычно неработающие мышцы.

Вспомните: «А я милого узнаю по походке». Каждый человек обладает своими привычными движениями, по которым мы узнаем его, даже не разглядев его лица. То есть человек с детства приучается нагружать одни и те же группы мышц, заставляя бездействовать остальные.
При поражениях внутренних органов, в первую очередь, рефлекторно сокращаются группы мышц, которые обычно напрягаются при выполнении привычных для человека движений. Чем меньше таких привычных движений умеет делать человек, тем сильнее напрягаются одни и те же мышцы, тем быстрее наступает расплата. С возрастом количество характерных движений нарастает, поэтому с годами остеохондроз позвоночника проявляется все интенсивнее, вплоть до финальной стадии - разрыва позвоночника в межпозвонковом сегменте и формировании межпозвонковой (межпозвоночной) грыжи.
Выскажу предположение, что одной из причин того, что остеохондроз позвоночника редко проявляется в детском возрасте – подвижность ребенка. К счастью общество редко ограничивало детей в движении, им позволялось бегать, танцевать и т.д.
В последние же годы в т.н. «цивилизованных» странах остеохондроз молодеет потому, что ребенку рано навязывают стереотипы движения, характерные для взрослых – степенность, сдержанность жестикуляции и т.п.
Возраст первичного формирования межпозвонковых (межпозвоночных) грыж приближается к подростковому.

Обратите внимание, что привычные движения человека, как правило, линейны, совершаются по прямой, в соответствии с направлением движения привычно работающей мышцы или группы мышц. Годами одним и тем же жестом человек подносит ко рту чашку, одинаково поворачивает голову, прислушиваясь.
Тренирующее выполнение плавных круговых движений позволяет вовлекать в движения прежде невостребованные мышцы, связки и сухожилия. Организм получает возможность равномернее распределять нагрузку между мышцами. Рефлекторное напряжение мышц рядом с позвоночником уменьшается. Уменьшается сдавливание межпозвонковых хрящей, останавливаются и уменьшаются процессы разрушения.
Нет ничего устойчивее привычек, в том числе и привычки, совершать стереотипные движения. Привычные движения закрепились в подсознании, потому что в момент их создания сопровождались появлением комфортных ощущений.
Понятно, что если движение неприятно, она не может стать привычным.
Значит для того, чтобы привычки неправильно двигаться исчезали, необходимо создание новых замещающих двигательных привычек, обязательно вызывающих чувство удовольствия.
Лечебная гимнастика всегда должна выполняться с удовольствием, и создавать чувство комфорта после ее завершения, только тогда она эффективна.
Поэтому при выполнении упражнений лечебной гимнастики недопустимы нагрузки, вызывающие сильную усталость, например, многочасовые тренировки.
Организм лучше запоминает часто повторяющиеся движения, чем разовые нагрузки. Поэтому лучше делать малое количество упражнений, но по несколько (2-3)раз в день.

ПОКАЗАНИЯ: Все заболевания. При остеохондрозе позвоночника - любые его проявления.
В период обострений болезненных проявлений остеохондроза позвоночника, особенно при имеющихся межпозвонковых (межпозвоночных) грыжах, упражнения лечебной гимнастики должны применяться только с вовлечением тех отделов позвоночника или конечностей (например, суставов), в которых нет признаков обострения. Например, при выраженном поражении поясничного отдела позвоночника, допустимо выполнять упражнения, нагружающие шейный отдел позвоночника, но не усиливать нагрузку на поясницу.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: Нет противопоказаний к движению вообще, но при остеохондрозе позвоночника, особенно в период обострения, недопустимы неправильные движения, чрезмерные нагрузки.

ВНИМАНИЕ!
ПРИ МЕЖПОЗВОНКОВЫХ ГРЫЖАХ АБСОЛЮТНО ПРОТИВОПОКАЗАНЫ УПРАЖНЕНИЯ, ВЫЗЫВАЮЩИЕ УСИЛЕНИЕ БОЛЕВЫХ И ИНЫХ ПОДОБНЫХ ОЩУЩЕНИЙ.

Если при выполнении упражнений возникает боль, значит, они усиливают разрушение организма. Нарушен основной принцип лечения – лечение покоем. Даже у тренированных людей, при выполнении спортивных упражнений, появление боли обычно свидетельствует о перегрузке или неправильно проводимой тренировке.
Любой из специалистов, профессионально занимающихся движениями тела – спортсмены, хореографы, физкультурники, знает, что правильно выполняемое движение создает ощущение легкости и радости, «поющего» тела.
Конечно же есть уникальные случаи восстановления здоровья выполнением упражнений через преодоление боли, мощными волевыми усилиями. Но они уникальны, именно поэтому, что на подобное способен не каждый.

Смысл выполнения лечебных упражнений не в воспитании силы воли, а В ВЫРАБОТКЕ УМЕНИЯ ПРАВИЛЬНО ДВИГАТЬСЯ, то есть НЕ СОВЕРШАТЬ ДВИЖЕНИЙ ВЫЗЫВАЮЩИХ БОЛИ.
Рекомендации специалистов пропагандирующих движение через боль сродни призыву бегать с оторванной ногой.

Поэтому малоэффективны и даже вредны в период обострения остеохондроза позвоночника многократные (по 30-50 и более раз) повторения силовых упражнений, например отжиманий или приседаний, упражнений на силовых тренажерах.
При выполнении подобных упражнений всегда напрягаются все мышцы тела, в том числе и все мышцы позвоночника. При выполнении первых упражнений, особенно у нетренированного человека, движения выполняются с участием только поверхностных мышц спины. Затем, по мере увеличения числа отжиманий, эти мышцы начинают уставать и передают часть своей нагрузки на глубокие мышцы позвоночника, в том числе и рефлекторно напряженные. Дополнительная нагрузка усиливает их сокращение, они еще сильнее сдавливают межпозвонковые хрящи, поэтому упражнения, предназначенные для того, чтобы спасти, вызывают противоположный эффект – провоцируют усиление проявлений болезненного состояния.
Количество выполнения упражнений, после которых наступает подобная реакция, зависит от тренированности человека, выраженности обострения. Чем сильнее обострение, тем быстрее реагируют на нагрузку напряженные мышцы, вплоть до невозможности выполнить их хотя бы однократно.
Именно по этим причинам в периоды выраженных обострений лечебную гимнастику с выполнением силовых упражнений обычно не назначают.
Подчеркну, что речь идет о людях с выраженными проявлениями остеохондроза позвоночника – межпозвонковыми грыжами, то есть с выраженными нарушениями тонуса мышц рядом с позвоночником.
Силовая лечебная гимнастика эффективна и безопасна тогда, когда болезненные проявления исчезли, то есть для людей, чувствующих себя здоровыми.

Небольшое отступление. Считаю, что движение – основа жизни. Сам занимался спортом - гиревым спортом. Продолжаю тренироваться 5-7 раз в неделю. Несколько лет назад тренировался от 2-х до 10 часов в сутки, придавал большое значение количеству выполняемых упражнений.
Потом пришел к выводу, что жизненное предназначение человека заключается не только в посещении спортивного зала, есть множество иных занятий и обязанностей.
Понял, что тратить время на многократные повторения силовых движений нет необходимости. Важнее воспитать в себе привычки правильно двигаться в обыденной жизни, поэтому сейчас мой комплекс содержит около 20 упражнений, не более 15-20 исполнений для каждого, занимаюсь не более 50-55 минут.
Этого достаточно, чтобы сейчас, когда мне идет уже шестой десяток лет, я мог отжаться 30 раз за 18 секунд. Очень люблю ходить пешком, могу преодолеть до 20-25 километров без остановки.
Благодаря лечебному воздействию собственными методами, и последующему регулярному выполнению физических упражнений, в соответствии с описанными выше принципами, давным-давно справился с проявлениями собственного остеохондроза позвоночника (по глупости и незнанию заработал неправильными тренировками в юности) и не позволяю им вновь появляться.
Несмотря на чрезмерные физические и эмоциональные нагрузки, сопровождающие мою работу.
Рассказал для того, чтобы проиллюстрировать свои рекомендации собственным примером. То, что описал выше, активно применяю в собственной жизни.
Мне это помогает, хотелось бы, чтобы помогало и другим.

НОШЕНИЕ КОРСЕТОВ
(укрепляющих поясов)
Проявления остеохондроза позвоночника и его осложнений - межпозвонковых грыж сопровождаются напряжением мышц тела. Если болевые ощущения продолжаются длительно, тонус мышц снижается от усталости. Постоянное напряжение мышц является защитной реакцией для создания физиологического покоя в пораженной зоне позвоночника. Снижение тонуса мышц приводит к усилению подвижности в пораженных отделах и к усилению болей. Корсеты предназначены для создания физиологической неподвижности пораженных отделов позвоночника искусственным образом.

ПОКАЗАНИЯ: Болевой синдром в сочетании с пониженным тонусом мышц. Предохранение от перегрузки при интенсивных физических нагрузках. Например, надевание кругового воротникового корсета для шеи во время длительных переездов и т.п. Необходимо длительное ношение корсетов при переломах.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: Опасно и противопоказано постоянное ношение корсетов, поясов для профилактики.
Лучший корсет - это мышцы, связки и сухожилия организма.
В медицине и спорте есть такое понятие – «детренированность», оно означает, что от длительного бездействия мышцы, связки и сухожилия теряют свой тонус, слабеют.

ГОЛОДАНИЕ
Голодание (полное или неполное) один из самых доступных и эффективных способов лечения при любых болезненных состояниях. Любые болезненные нарушения в организме сопровождаются повреждениями клеток и нарушениями биохимических процессов. В тканях организма увеличивается содержание химически активных веществ, которые нарушают нормальные биохимические процессы в неповрежденных клетках. Деятельность организма дезорганизуется.
При ограничении поступления питательных веществ с пищей, организм начинает искать им замену внутри самого себя. В первую очередь при голодании усваиваются те вещества или те клетки, которые организму не нужны, то есть разрушенные. Организм во время голодания или ограничения в пище очищает сам себя.
Отек тканей – признак массивного разрушения клеток. При остеохондрозе позвоночника продукты распада клеток раздражают нервные окончания и провоцируют возникновение боли. Поэтому даже простое уменьшение ежесуточного количества пищи приводит к выраженному уменьшению болевых ощущений, вплоть до их исчезновения. Подтверждением этому служат многочисленные сообщения об исчезновении проявлений остеохондроза позвоночника при регулярных полных или неполных голоданиях.

Сделаю небольшое отступление. С моей точки зрения неполное регулярное ограничение в пище приводит к такому же лечебному и оздоравливающему эффекту, как и полный отказ от приема пищи. Но не сопровождается мощными психоэмоциональными потрясениями как при полном голодании – страхом перед полным отказом от пищи, неверием в собственные силы, нарастающими разочарованиями в себе из-за откладывания начала голодания со дня на день и т.п.
Перед полным голоданием желательно обсуждение со специалистами, имеющими опыт проведения полного голодания.

ПОКАЗАНИЯ: Любые проявления остеохондроза позвоночника.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: Умирание, истощение, страх перед полным голоданием. Неполное голодание не имеет противопоказаний.

ВОДНЫЕ ПРОЦЕДУРЫ:
Самое распространенное и доступное каждому универсальное лечебное средство в мире – вода. Мы, как и животные, используем ее целебные свойства почти инстинктивно и получаем от этого облегчение – подставляем ушибленное место под холодную воду, смачиваем лоб во время жары и т.п. и т.д.
Осознанное применение водных процедур служит эффективным, как самостоятельным, так и вспомогательным лечебным и профилактическим средством для избавления от различных заболеваний, в том числе и при болезненных состояниях позвоночника, включая межпозвонковые грыжи.

БАНИ
Чем принципиально отличается баня от сауны? Ничем кроме названия.
В обеих банях есть тепло и влажный пар. Если в бане пара много и влажность высока, она в последние годы называется русской баней, если пара мало и сухо – называется сауной. По температуре различить их невозможно. Температура воздуха в бане зависит от пара. Поддали на каменку водой – температура снижается, пар исчез – повысилась. Внутреннее устройство обеих бань тоже одинаково – каменка, полки, предбанник. Поэтому по желанию любую баню можно считать русской баней, а можно считать сауной.

Мне пришлось (во время моей научной работы в Томском НИИ курортологии и физиотерапии) углубленно изучать механизм действия на организм банных процедур. Выяснилось, что страхи многих врачей и пациентов перед баней - необоснованны, рождены незнанием механизма действия бани и правил посещения бани.

Подробнее: Жизнь сопровождается поглощением или выделением тепловой энергии. Внутренние органы оптимально работают в определенных температурных границах – 39

41°. Перегрев или охлаждение вызывают серьезные нарушения, или же болезненные поражения внутренних органов сопровождаются нарушениями теплообмена тела в целом. Повышение местной температуры, возникающее при разрушении клеток в пораженном органе, может сопровождаться рефлекторным снижением температуры, а значит и интенсивности всех физиологических процессов в сопряженных органах.
Основа лечебного воздействия бани - нормализация нарушенного теплообмена в организме. Избыток тепловой энергии от пораженных органов перетекает к органам с пониженной температурой. В пораженных органах приостанавливаются или прекращаются реакции воспаления, которые возможны только при повышенной температуре, воспалительные процессы из-за этого уменьшаются. В органах с пониженной интенсивностью обменных процессов, наоборот происходит усиление обменных процессов. Если обменные процессы снижены во всех частях тела – последствия долгой изнурительной нагрузки или тяжелых заболеваний, в бане человек получает недостающую тепловую энергию. Нормализация теплообмена тела и внутренних органов достигается правильным чередованием прогревания тела с временными охлаждениями.
Кроме того, во время посещения бани активно работает мощнейшая рефлекторная зона нашего тела – кожа. Кожа – точнейший экран, отражающий любые изменения состояния всех без исключения внутренних органов. Кожа и внутренние органы находятся в теснейшей взаимосвязи. Поражения внутренних органов вызывает изменения в коже – воспаления, боли, образование родинок, изменения температуры различных участков кожи и т.п. В то же время нормализация состояния кожи вызывает восстановление нормальной деятельности пораженного органа. Например, усиление кровотока в кожных сосудах приводит к рефлекторному усилению кровотока в органах, которые рефлекторно взаимосвязаны с этой кожной зоной. Если воздействовать на всю рефлекторную зону сразу, что происходит именно при посещении бани, гармонизируется деятельность всех внутренних органов и систем.
Причина ухудшения состояния после посещения бани – перегревание из-за неправильного приема бани. Многим кажется, что в бане основное – находиться в парной. Но, как и в музыке, важны не только звучащие ноты, но и паузы между ними – промежутки времени для охлаждения между заходами играют очень важную роль.
Время пребывания в парной определяется только состоянием человека в то время, когда он принимает баню, и ничем более. Баню можно принимать только до тех пор, пока она вызывает комфортные ощущения. Для некоторых это время составляет на первых порах всего несколько минут, но этого достаточно, со временем при регулярных посещениях время посещения бани может растягиваться в часы. Есть закаленные люди, способные находиться в парной подолгу, но они входили в подобное состояние годами и не пример для начинающих.
На основе рассказанного, в конце 80-х годов сформулировал простейшие правила, соблюдение которых позволяет посещать баню практически каждому, почти в любом состоянии.
Выполняя их, могу париться в бане по 3-4 часа без каких-либо последствий. Посетить баню могу не более 3-4-х раз в году, не хватает времени. То есть каждый раз прихожу в баню, как новичок.

ПРАВИЛО ПЕРВОЕ: В первый заход в парную находиться там до появления пота, или до появления желания выйти. Это необходимо для становления правильных процессов теплообмена. Иначе может наступить парадоксальная реакция – блокировка теплоотдачи и перегрев организма.
ПРАВИЛО ВТОРОЕ: Во второй и последующие заходы в парную находиться там до появления желания охладиться. Количество повторных заходов ограничено только самочувствием и желанием человека.

ВНИМАНИЕ! В СЛУЧАЕ УХУДШЕНИЯ САМОЧУВСТВИЯ ВЫХОДИТЬ ИЗ ПАРНОЙ НЕМЕДЛЕННО.

ПРАВИЛО ТРЕТЬЕ: В перерывах между заходами в парную отдыхать и охлаждаться до появления желания согреться.
ПРАВИЛО ЧЕТВЕРТОЕ: После последнего посещения парной обязателен отдых в течение 45-60 минут.
За это время физиологические процессы организма – повышенное потоотделение, сердцебиение, теплоотдача и т.п., возвращаются в нормальное состояние. Отдыхать после парной необходимо в положении, не нагружающем позвоночник, лучше - лежа.

К общеизвестным правилам и рекомендациям относятся:

  • Недопустимы сквозняки во время приема бани и отдыха после нее.
  • Для предотвращения обезвоживания обычно употребляют теплые или горячие чаи, прохладные (не холодные!) настои, соки, минеральные воды, но не алкоголь!
  • Хороши банные коктейли для создания пара, массаж вениками и т.д. При остеохондрозе позвоночника, эффективно применение березовых, крапивных, дубовых и хвойных веников.

Подробнее рассказывать не буду. Существует многочисленная литература, посвященная тонкостям посещения бани. Интересующиеся всегда могут их найти в книжных развалах.

ПОКАЗАНИЯ: Приведу изречение, которое приписывают финнам: «В бане может париться любой, кто дойдет до нее самостоятельно». Баня показана всем в любом возрасте при любых заболеваниях, за исключением некоторых состояний – см. Противопоказания. Повторюсь еще раз – опасно не посещение бани, опасен только перегрев организма из-за несоблюдения правил посещения бани (неправильного прогревания и недостаточного отдыха между прогреваниями).

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: Абсолютных, кроме умирания и разлитых гнойных заболеваний, не знаю. Все прочие – относительны. Не рекомендовано посещение бани при заболеваниях с высокой температурой тела – трудно контролировать перегревание, то же относится к алкогольному опьянению, при очень высоком артериальном давлении, при головокружениях – без сопровождающего, на сытый желудок и т.д.

ВНИМАНИЕ!
При образовании межпозвонковой грыжи, в зоне ее образования, возникает стойкое рефлекторное напряжение мышц рядом с позвонками. Организм пытается обеспечить неподвижность пораженного места, создать физиологический покой. Это напряжение мышц не исчезает до момента окостенения в зоне появившейся грыжи. От интенсивного прогревания - распаривания, особенно в сочетании с втиранием различных мазей, вызывающих рефлекторное расслабление мышц, может исчезнуть охранительное напряжение мышц в этой зоне. Может наступить ухудшение.
Поэтому, В ПЕРИОД ОСТРЕЙШИХ БОЛЕЙ, пока не выяснена истинная причина их возникновения, лучше временно ВОЗДЕРЖАТЬСЯ ОТ ПОСЕЩЕНИЯ ПАРНОЙ, или же не париться интенсивно.

ОБЛИВАНИЯ, ОБТИРАНИЯ
Смысл проведения этих водных процедур – быстрое охлаждение кожи холодной водой, с последующим разогреванием собственным теплом изнутри. От холодной воды наступает рефлекторный спазм сосудов кожи. Чем холодней вода, тем спазм интенсивней, тем труднее организму поддерживать такой спазм долго. Поэтому через некоторое время он (спазм) обязательно сменяется расслаблением, приток крови в кожу увеличивается.
Кожа – рефлекторная зона всех внутренних органов, поэтому улучшение кровообращения в ней всегда приводит к общеукрепляющему, тонизирующему воздействию на весь организм, и рефлекторному улучшению кровообращения внутренних органов, особенно в органах с болезненными нарушениями.
Обливания холодной или ледяной водой - одна из моих любимых процедур. С наслаждением обливаюсь, всегда, когда появляется такая возможность. Когда-то было страшно подставить тело под холодную воду, поэтому составил для себя несколько правил, которыми делюсь:

  • Смысл обливания – быстрое охлаждение кожи с последующим разогреванием, поэтому важно не соблюдение ритуала, а достижение эффекта.

В разные дни, в зависимости от обстоятельств, самочувствие перед обливанием различно, поэтому строгое соблюдение постоянства температуры воды – необязательно. Однажды можно облиться ледяной водой, а иногда достаточно прохладной воды комнатной температуры. Конечный эффект от этого не меняется.
Важно, чтобы не возникало страха перед обливанием, поэтому вода должна быть достаточно прохладной, но не пугающей своим холодом.

  • Обливания должны начинаться с головы.

Голова одна из самых быстро реагирующих рефлекторных зон и оставлять голову неохлажденной – нежелательно.
Неполное охлаждение тела вызывает обычную реакцию сосудов в охлажденных зонах, но в зонах, не подвергшихся охлаждению, спазм сосудов может наступить, но не разрешиться, не исчезнуть. Соответственно во внутренних органах, рефлекторно связанных с этими зонами может наступать временные расстройства кровообращения. Поэтому лучше всего обливаться полностью обнаженными.
Любители обливаться на земле, в населенном пункте не могут полностью обнажиться. Поэтому, какое-то время спустя, в зонах их тела, обычно прикрытых купальниками или плавками часто возникают различные болезненные нарушения – мастопатии, гинекологические заболевания, простатиты и т.д.
Если обливаться в ванной под душем, механизм лечебного воздействия холодной воды (охлаждение – согревание) от этого не меняется, но исчезает опасность нежелательных последствий.

  • Согревание должно произойти пассивным прогреванием изнутри.

Поэтому сразу после обливания, высушив кожу (обтиранием сухим полотенцем), необходимо закутать все тело в теплую ткань – надеть теплый шерстяной костюм, теплые носки или спрятать ноги под одеяло, закутать голову полотенцем и т.д. Лучше всего согреваться лежа, можно и сидя в кресле. Через некоторое время возникают ощущения расслабления и тепла, выраженные до такой степени, что выступает пот. Иногда приходит сон. Можно разогреваться, выполняя физические упражнения.
Обливание без последующего согревания - недопустимо. Такое оно, безусловно, вредит, и именно подобное неправильное поведение после обливания отвратило многих от этой прекрасной процедуры.

ОБТИРАНИЯ
отличаются от обливаний, только способом охлаждения – холодной водой не обливаются, ей обтираются. Обычно их применяют для улучшения состояния пациентов неспособных самостоятельно передвигаться.

ПОКАЗАНИЯ: Для современной общепринятой медицины целебные свойства обливаний и обтираний первым заново «открыл» в начале ХIХ века австрийский священник Себастиан Кнейпп.
Он написал книгу «Мое водолечение» , многократно переизданную. Присоединяюсь к мнению Кнейппа – правильно проводимые обливания и обтирания показаны всем и всегда.

При поражениях позвоночника обливания и обтирания, с обязательным соблюдением вышеприведенных правил, уменьшают болевые ощущения, усиливают общий тонус организма и оказывают мощное лечебное воздействие на пораженные внутренние органы, помогают человеку сбросить нервное напряжение, возникающее от боли.

В период острой боли, при грыжах межпозвонковых хрящей, когда страдающему человеку трудно найти удобное положение, вместо обливаний можно применять обтирания. После этого надеть самую теплую одежду, вплоть до шубы и шапки, и согреваться в той позе, которую допускает тело.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: Нет противопоказаний к воздействию холодной водой. Есть противопоказания к неправильному воздействию:

  • Нельзя обливаться полуодетым. Только обнаженным.
  • Нельзя превращать эти процедуры в строго соблюдаемый ритуал, она должна приносить пользу и удовольствие, а не галочку в дневник самовоспитания.
  • Температура воды должна определяться только самочувствием перед проведением обливания.
  • После обливания обязательно согревание теплом изнутри (см. выше). Иначе обливания становятся опасными.

НОЖНЫЕ И РУЧНЫЕ ВАННЫ
На голенях со стопами и предплечьях с кистями имеются рефлекторные зоны , тесно связанные с состоянием всех внутренних органов. Улучшение кровообращения в этих зонах рефлекторно улучшает кровообращение во внутренних органах.
Существует специальные физиотерапевтические аппараты (бытовые и стационарные) для проведения этих процедур минеральной водой, в сочетании с вибрацией и т.п.
В домашних условиях чаще используются ножные и ручные ванны с горячей водой.
Руки по нижнюю треть предплечья или голени до половины опускаются в горячую воду. Температура воды должна быть постоянной на всем протяжении процедуры – 39-40 градусов, определяется по комфортным ощущениям. Неправильно - однократно налить воду и больше не подогревать. Вместе с остыванием воды конечности охлаждаются, а это - опасно. Поэтому горячая вода должна периодически подливаться, только осторожно, чтобы избежать ожогов! Для лучшего сохранения тепла можно добавлять в горячую воду различные растительные масла.
Конечности находятся под водой до сильного устойчивого покраснения кожи. Затем высушиваются и обязательно тепло укрываются. Для рук: можно надеть теплую кофту, свитер и варежки, можно засунуть руки под одеяло. Для ног: - теплые штаны, носки и т.п. Ощущение тепла обычно сохраняется 30-45 минут, когда оно уменьшится и конечности примут обычную окраску, процедура завершена. Можно в это время заниматься какими-то делами, важно, чтобы после вынимания конечностей из горячей воды они не попадали под сквозняки и охлаждались естественным путем, постепенно.
При правильном проведении процедур уменьшаются болевые ощущения в конечностях, улучшается состояние организма в целом, уменьшаются болезненные поражения внутренних органов, улучшается сон и т.д.

ПОКАЗАНИЯ: Обычно эти процедуры хороши для лечения при возникновении болей в мышцах и суставах конечностей. Используются, как вспомогательный способ лечения. Хорошо зарекомендовали себя, как способ лечения для улучшении состояния при неврозах и т.п.
Местное прогревание, не вызывающее перегрев тела, делает процедуру достаточно безопасной даже у людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: Общие: онкологические заболевания, заболевания крови, острые инфекционные заболевания, обострения кожных заболеваний, гнойные заболевания конечностей (панариции, паранихии), открытые переломы.
В случаях недавно перенесенных инфарктов миокарда, очень высоком артериальном давлении эти процедуры применять только после обсуждения с лечащим врачом и только по его совету.
При облитерирующем атеросклерозе сосудов – также только после совета врача. Особую осторожность необходимо соблюдать при снижении кожной чувствительности, чтобы избежать ожогов.
При грыжах межпозвонковых хрящей, если пациент не может принять удобную безболезненную позу проведение ручных и ножных ванн лучше не назначать.

МАЗЕВЫЕ ВТИРАНИЯ («отвлекающие процедуры»)
Механизм лечебного действия мазевых втираний сходен с действием воды – улучшение кровообращения в сосудах кожи и за счет этого рефлекторное улучшение кровообращения во внутренних органах. Кроме того, мазевая основа способна растворять в себе многие лекарственные средства, которые после нанесения мазей на кожу длительное время впитываются через кожу. Часто это - продукты пчеловодства, обезболивающие средства и т.д.

ПОКАЗАНИЯ: Болевые ощущения при остеохондрозе позвоночника. Хорошо помогают при заболеваниях суставов. Сочетаются с разнообразными методами лечения.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: Индивидуальная непереносимость, аллергическая реакция к мази или веществам в ее составе. Кожные заболевания.

ИППЛИКАТОРЫ, ГОРЧИЧНИКИ («отвлекающие процедуры»)
Существует еще одна из разновидностей лечебного воздействия – воздействие на болевые зоны множественными точечными уколами. Это достигается многократным прокатыванием по кожной поверхности специальных валиков или сфер с множеством остроконечных выступов. Вариантом подобного воздействия является накладывание на болезненную зону специальных колющих приспособлений – аппликаторов (иппликаторов).
Из-за обилия раздражающих импульсов (уколов), наступает своеобразная «перегрузка» нервных центров, воспринимающих нервные импульсы от раздражаемой зоны. На некоторое время болевые ощущения в этой зоне – стихают. Кроме того, первоначальные рефлекторные реакции тела на колющие раздражения – спазм сосудов, сокращения мелких мышц кожи, некоторое время спустя, сменяются реакциями расслабления. Признаками их наступления будет чувство тепла и покраснение кожи. Одновременно с появлением чувства тепла в раздражаемой зоне происходит усиление кровообращения во внутренних органах, которые рефлекторно связаны с этой болезненной зоной.
Можно вместо воздействия колющими предметами, наклеивать на болезненные зоны перцовый лейкопластырь или горчичники.
Особенность применения перцового пластыря - длительное ношение.
Обычно рекомендую схему: 3-4 дня ношения пластыря на болевой зоне, затем перерыв на такое же время (3-4 дня), чтобы уменьшилось раздражение кожи.
После появления ощущения тепла желательно сохранять его еще 50-60 минут. Для этого после растирания или применения горчичников, пластыря, желательно укрыть разогретую зону теплой тканью – надеть теплую одежду, лечь под одеяло.

ВНИМАНИЕ!
После применения отвлекающих процедур, до тех пор, пока сохраняется ощущение тепла в разогревшихся зонах, нежелательно принимать водные процедуры.

ПОКАЗАНИЯ: Отвлекающие процедуры могут эффективно использоваться как вспомогательные и дополняющие процедуры при всех остальных методах лечения.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: Противопоказания общие: злокачественные заболевания, заболевания крови, страх перед проведением процедуры.

ЭКЗОТИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ БЕЗОПЕРАЦИОННОГО ЛЕЧЕНИЯ ПОЗВОНОЧНИКА
ГИРУДОТЕРАПИЯ (ЛЕЧЕНИЕ ПИЯВКАМИ).
Лечение пиявками.
Существами, для меня лично, мерзкими.

Считаю, что убедительных доводов и оснований для применения гирудотерапии при межпозвонковых грыжах – нет.
Слюна пиявки способствует разжижению крови? Да.
Содержит вещество - гирудин.

Но способствует ли слюна пиявки с гирудином изменению структуры выдавленного межпозвонкового хряща? Нет!
Его скорейшему рассасыванию? Нет!

Утверждать обратное – домыслы и необоснованные фантазии.
Иногда мои оппоненты приводили в виде довода, наблюдаемые ими ощущения улучшения, легкости после проведения кровопускания пиявками.
Есть такой эффект.

Но всматриваться необходимо не только в преходящее нынешнее, но и подступающее грядущее.
Что происходит с человеком далее?
С точки зрения, так не любимой многими врачами «мистики», боль сопровождается скоплением так называемой «витальной», «животворящей» энергии, которая присутствует в крови.

Короткое поясняющее отступление.
Идея существования этой «жизненной энергии», благодаря распространению сообщений о таких практиках как «цигун», «йога» уже привычна для жителей нашей страны.
Мало того, именно на идее использования этой жизненной энергии базируются основные положения рефлексотерапии, обычно ассоциирующейся с «иглотерапией» (одной из многих технологий воздействия на рефлекторные зоны тела).
Иглотерапия и подобные ей методы лечения – основные в медицинской практике Юго-Восточной Азии, а это более половины населения Земли.
Что такое «жизненная» («витальная») энергия никто толком объяснить не может, но ожидаемые эффекты от воздействия на нее по определенным правилам, безусловно, подтверждаются.
Фиксируются обычными приборами изменения электрофизиологических параметров энергетических зон, используемы рефлексотерапией (электропунктура).
Внятно объяснить ее природу ее существования, ее материальную суть, общепринятая современная наука пока не сумела, но практика давно и активно использует.
Поэтому противникам идеи этого явления хотелось бы отмахнуться от признания ее существования, но убедительно сделать не получается.

Высасывая кровь, пиявка вытягивает и энергию жизни, растворенную в крови.
Жизненная энергия в месте скопления уменьшается.
Боль стихает.
Одновременно с этим уменьшается общее количество жизненной энергии, от которой зависит продолжительность жизни.
Позволять твари бездушной высасывать жизненную силу?
Для меня лично – это неприемлемо.

ГИПНОЗ
Гипноз заключается в подчинении приказам гипнотизера осознания действительности пациентом. В подсознание пациента вводятся психоэмоциональные установки, которые гипнотизер считает более верными, чем представления пациента о самом себе. Можно сказать, что пациент какой-то частью своего «Я» начинает повторять мышление гипнотизера.
В некоторых случаях при болях Из-за болезненных состояний позвоночника применение гипнотического внушения позволяет пациенту на время забыть о боли, но с моей точки зрения – это не решение проблемы. Полезнее не внушение отсутствия боли, а профессиональный разбор неправильного поведения человека, приводящего его в болезнь.

ПОКАЗАНИЯ и ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: мне неизвестны.

БИОЭНЕРГОТЕРАПИЯ
Биоэнерготерапия - воздействие на пациента экстрасенсорными способностями целителя.
Оснований у науки отрицать ее существование - нет. Субъективное недоверие отдельных врачей, рожденное незнанием, не является доказательством.
В нашей стране и в западных странах биоэнерготерапия известна, как различные системы «Цигун-терапии». В странах Юго-Западной Азии подобное воздействие повсеместно эффективно практикуется. Но там человек долгие годы многочасовыми ежедневными занятиями, терпеливо и настойчиво, готовит себя к овладению этим способом воздействия.
В нашей же стране она дискредитирована огромной армией «народных целителей». У нас исцеляет любой, внезапно осененный «общением с космосом» или «мировым разумом» и т.д. Таким «осененным» я не особенно доверяю.

ПОКАЗАНИЯ и ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ к биоэнерготерапии мне неизвестны. В ней - некомпетентен.

ИНЫЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ
Существуют и иные методы и способы лечения остеохондроза позвоночника, о которых я не упомянул. Большей частью они являются производными от описанных выше. Или как, например, плазмаферез, настолько опасны для организма, что их, как лечебные при остеохондрозе позвоночника, не описываю.

Электрофорез: введение медикаментов через кожу

На спину больного накладываются два электрода с нанесенным лекарственным препаратом, через которые проходит ток. Под влиянием образовавшегося электрического поля лекарства поступают непосредственно к поврежденному диску. О правильности проведения процедуры свидетельствует легкое покалывание. Оптимальная длительность — 15 мин. Физиопроцедуры при грыже шейного отдела позвоночника занимают 5—10 дней. Воздействие током следует проводить исключительно в период ремиссии, когда не наблюдаются острые болевые ощущения.

Парафиновые аппликации

Парафин, расплавленный до 50—60°, наносят на поврежденную область слоем в 2—3 см, а затем накрывают специальной пленкой. Чтобы добиться максимального эффекта, спина дополнительно утепляется. Оптимальная длительность сеанса — 30—50 мин. Больные отмечают исчезновение болей, а также ослабление воспалительного процесса. Проводить сеанс в домашних условиях не рекомендуется.

КВЧ-терапия

Воздействие высокочастотными волнами вызывает резонанс в организме, что приводит к стимуляции регенеративных процессов. Во время лечебного сеанса у больного не возникает чувство дискомфорта, а кожный покров остается целостным. Врачи отмечают такие улучшения, после прохождения 5—10 процедур:

  • восстановление микроциркуляции крови,
  • спад отека,
  • заживление костной и хрящевой ткани,
  • восстановление терморегуляции организма,
  • укрепление нервной и иммунной системы.

Целебная акупунктура

Иглорефлексотерапия основана на введение под кожу специальных игл различной длины и диаметра в биологически активные точки. За счет раздражающего эффекта у больных наблюдается усиление кровотока, нормализация обменных процессов, насыщение поврежденных тканей питательными веществами. Во время процедуры возможен дискомфорт и слабые болевые ощущения.

Физкультура

Физкультура при грыже приведет в нормальное состояние мышечный корсет и укрепит его. Главное – выполнять движения без резких усилий и достаточно медленно. Комплекс упражнений для позвоночной грыжи рассчитан на улучшение питания сосудов и разогревание мышц. Как правило, используются задачи на вытяжение, сгибание и разгибание позвоночного столба.

Выбрать наиболее подходящий для себя комплекс лечебной гимнастики поможет доктор, он, отталкиваясь на индивидуальные параметры больного и характер грыжи, составит приемлемую программу по выздоровлению. Лучше всего заниматься под присмотром специалиста, идеальны работа в коллективе или тет-а-тет. Если такой возможности нет, то комплекс упражнений согласовывается с лечащим врачом и выполняется дома.

Лечебную гимнастику хорошо гармонировать с занятиями по плаванию, во время которого позвоночнику придается ровное положение. Плавание отлично снимает боли и воспаления. Лучше выбирать стиль кролем или плавать на спине.

Преобразование и укрепление мышц, повышение их активности, стимулирование иммунитета – это результаты, которые даёт ЛФК при грыже позвоночника. Наиболее эффективна лечебная физкультура в период выздоровления, когда острый период закончился. Занятия должны быть регулярными и не вызывать болевых ощущений.Основная задача ЛФК при грыже позвоночника – укрепление мышечного корсета. Это позволяет более равномерно распределить нагрузку между позвоночником и мышцами, снизить нагрузку на позвоночник и на межпозвоночные диски за счёт мышечной поддержки. Гимнастика при грыже позвоночника улучшает питание суставов и межпозвонковых дисков, увеличивает подвижность позвоночника, гибкость.

ЛФК при грыже позвоночника представляет собой комплекс упражнений. Они зависят от стадии заболевания и от поражённого участка позвоночника. Конечно, учитывается индивидуальное состояние больного, возраст, физические возможности.

Задача ЛФК стабилизировать позвоночник, увеличить его силу и гибкость и улучшить осанку больного человека. Одним из лучших решений является использование, адаптированных под лечебную физкультуру при грыже позвоночника поз йоги.

Поза кобры На животе. Ладони на полу, под плечами. Медленно начать приподнимать верхнюю часть туловища, таз прижат к полу, плечи не должны подняться выше ушей. Держать позу от 10 до 15 секунд, затем опуститься на пол. Два раза.

На спине. Медленно поднять ноги, согнув их в коленях. Голени по отношению к бедрам должны быть под 90 гр. Руки по швам. Одновременно правая рука уходит назад, а левая нога выпрямляется. Затем повторить с другой руки и ноги. 20р

На спине. Ноги согнуты в коленях. Медленно поднять таз. Должна создаться прямая линия от плеч до колен. Держать позу 10-15 с. Если упражнение выполнять постоянно, то настанет момент, когда человек сможет приподнимать таз, опираясь только на кончики пальцев ног.

Кроме поз йоги, очень действенно проводить лфк при грыже позвоночника на тренажере «Качели Юлина». Принцип работы тренажера базируется на выполнении различных упражнений с сопротивлением весу тренажера. Это очень важный момент в понимании того, почему человеку, страдающему грыжей диска, нельзя выполнять повторяющиеся наклоны без опоры, но полезно делать это на «Качелях Юлина».

К тому же классическая гимнастика при грыже позвоночника подразумевает упражнения на растяжку, которые людям в пожилом возрасте выполнять очень сложно. На тренажере «Качели Юлина» эти упражнения может выполнить человек любого возраста и в любом состоянии, причем эффективность таких тренировок даже выше, чем при выполнении растяжек просто на полу.

Лечебная физкультура при грыже позвоночника всегда подразумевала выполнение всех упражнений в очень медленном темпе (как указанно выше для поз йоги). Как оказалось, этот темп не всегда приемлем для молодых людей. На «Качелях Юлина» человек сам может выбирать комфортный для себя ритм тренировок, иногда это немаловажно.

Просмотрев видео лфк при грыже позвоночника с занятиями на «Качелях Юлина», и неспециалист поймет, что такая тренировка полезна даже детям. Так как с ее помощью можно улучшить осанку и увеличить рост. Кстати, рост увеличивается не только у детей, но и у взрослых. У детей из-за того, что упражнения на растяжку стимулируют детский организм к интенсивному росту, а у взрослых — из-за того, что путем растяжки все позвонки встают на свое место, и человек выглядит на тот рост, какой он имеет на самом деле.

Прежде чем начинать выполнять упражнения, следует знать некоторые рекомендации:

при выполнении гимнастики нужно следить за своим ощущением. Если появляются боли или недомогание, следует прекратить заниматься. Нельзя тренироваться во время простудных заболеваний, головных болей, болей в животе и тому подобное. Человек должен чувствовать себя удовлетворительно. Если какое-либо упражнение доставляет дискомфорт, следует от него отказаться и выполнять те занятия, которые не оказывают неприятных симптомов. А после вновь вернуться к этому упражнению, если оно будет вызывать боли снова, то вообще следует о нем забыть. Если же болевых ощущений не будет, то зарядка идет на пользу,

в первое время не нужно выполнять упражнения на скручивание тела, лучше оставить их «на закуску», то есть использовать немного позже,

также, в первое время выполнять следует лишь те упражнения, которые несут меньшую нагрузку, увеличивая постепенно амплитуду,

важно избегать ударов и толчков в области спины,

на протяжении всего дня лучше делать гимнастику чаще, примерно 2-3 раза, поделив курс на несколько частей. Например, утром выполнить несколько упражнений, затем после обеда позаниматься и вечером повторить курс полностью (или частично),

необходимо помнить, что избавиться от грыжи за один день нереально. Поэтому стоит набраться терпения и выполнять гимнастику правильно – с чувством, с толком, с расстановкой.

Общие виды зарядки при межпозвоночной грыже

Комплекс зарядки при межпозвоночной грыже разделяется на следующие виды:

Гимнастика при грыже,

Комплекс для заболеваний спины (остеохондроз, радикулит),

Реабилитационные процедуры после операций.

Грыжа межпозвонкового диска приводит к выраженной боли постепенно. Обычно от времени ее формирования до появления острой симптоматики проходит довольно много времени. Если в этот интервал человек занимается профилактикой заболеваний спины, делает ежедневную зарядку для позвоночника, плавает в бассейне, можно предотвратить грозные осложнения.

Существует опасность обострения патологии, если человек не соблюдает определенные требования при лечебной физкультуре. В такой ситуации целебные свойства гимнастических упражнений утрачиваются, а зарядка чаще вредит, чем приносит пользу.

Принципы, которые необходимо соблюдать при зарядке:

Упражнение не должно вызывать у человека сильный болевой синдром. Если это происходит, следует отложить его на «лучшие» времена. Гимнастика при грыже должна вызывать легкую болезненность,

Начинать зарядку для спины следует с минимальной частоты и силовых нагрузок. Регулярно выполняя ЛФК, постепенно наращивайте ритм тренировок,

Скручивания туловища на начальных этапах противопоказаны, как и удары,

Каждое упражнение при грыже повторяется не менее 2-ух раз, а весь комплекс лучше выполнять по отдельности ежедневно по 1-3 упражнения в разное время,

При искривлениях и деформации спины нельзя сильно нагружать места выпячиваний и прогибов. В процессе ежедневных занятий давление на них постепенно наращивается.

Гимнастические упражнения при грыже позвоночника имеют исключительные особенности. Они выполняются медленно, последовательно и с ориентировкой на определенную область поражения (шея, грудной отдел, поясница).

Эффективна ли Йога при Межпозвоночной Грыже?

Несомненно, однако, первое, что нужно сделать — это, конечно, получить рекомендации и одобрение врача. Йога — это замечательный инструмент по корректировки нашего организма, по приведению его в изначальный баланс и гармонию, но, как и любым другим инструментом, ей нужно уметь пользоваться. При неправильном использовании, вы можете не только не улучшить ситуацию, но и навредить себе. В то же время, йога также может помочь с такой штукой, как профилактика межпозвоночной грыжи, что весьма немаловажно.

Второе — это хорошо бы найти опытного инструктора, под руководством которого вы могли бы заниматься. Это было бы идеально, но если у вас нет такой возможности, я попробую дать некоторые рекомендации здесь. Однако, опять же, перед следованием им, обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Еще кое-что: ни в коем случае не торопитесь в своей практике, не прилагайте слишком много усилий, и занимайтесь регулярно.

Йога при грыже позвоночника: принцип выполнения упражнений

Перед выполнением йогических упражнений (асан) людям, которые имеют проблемы с грыжей позвоночника, необходимо придерживаться некоторых рекомендаций:

Если во время выполнения асан у человека не возникают болевые ощущения, то этот метод лечения межпозвоночной грыжи ему подходит, и он может смело начать лечение,

Избегать резких толчков, прыжков, ударов в области спины,

На начальном этапе избегать упражнения на скручивание позвоночника,

Комплекс упражнений делать несколько раз в день,

Упражнения выполнять с небольшими нагрузками, постепенно увеличивая их.

Нельзя вылечить грыжу позвоночника за один день, только регулярное и устойчивое выполнение упражнений может принести желаемый эффект.

Йогой можно заниматься несколько раз в неделю. Если заниматься регулярно, то можно заметить положительный результат от занятий. Постепенно йога начинает укреплять и омолаживать тело, при этом исчезают болевые ощущения и про межпозвоночную грыжу можно забыть.

Йога при грыже позвоночника иногда может стать единственным способом вылечиться от болезни, но только для этого требуется время и усилия.

Иглоукалывание

Иглоукалывание (также иглорефлексотерапия, рефлексотерапия, иглотерапия, акупунктура, что в переводе с латинского означает «колоть иглой») — метод лечения, который пришёл в медицину из Китая, где существует теория о меридианах тела человека, по которым протекает «жизненная энергия — ци».

Так как эта теория имеет мало общего с научным представлением об организме человека, она относится к нетрадиционной медицине. Лечение происходит путём воздействия на организм специальными иглами через определённые точки на теле.

Иглорефлексотерапевт не просто вводит иглы, но и манипулирует ими. Знающий иглорефлексотерапевт, раздражая так называемые точки меридианов, купирует компенсаторный спазм околопозвоночных мышц, который был вызван повреждённым межпозвонковым диском. При этом в мышцах восстанавливается кровообращение и нормализуется давление, которое оказывалось на поврежденный диск.

Следует отметить, что в иглоукалывании, как и в любой другой области медицины, огромное значение имеет квалификация специалиста.

Иглотерапия не единственный способ лечения позвоночной грыжи. Для достижения большего эффекта акупунктуру сочетают с физиопроцедурами, традиционной и мануальной терапией. При этом достигаются основные цели первого этапа лечения: снятие болевого синдрома и устранение защемления нервных окончаний. На втором этапе специалист начинает лечить непосредственно саму грыжу.

Уже давно известно, что рефлексотерапия при грыже позвоночника совместно с медикаментозным лечением снимает боль, ускоряет выздоровление и положительно влияет на организм больного человека.

Сама процедура акупунктуры совершенно безболезненна. Укол обычной швейной иглой, гораздо сильнее. Продолжительность лечения зависит от состояния больного и назначается исключительно специалистом.

Одним из основополагающих постулатов древнекитайской медицины является учение о жизненной энергии, которая движется в теле человека по определенным каналам. Эта энергия носит название Ци, еще ее называют витальной энергией. Предполагается, что именно она обеспечивает нормальную работу всех внутренних органов человека, проходя через них. Болезни же возникают в результате нарушения или прекращения поступления этой энергии.

На человеческом теле находится более тысячи акупунктурных точек. Считается, что воздействие на эти точки может улучшить или восстановить приток жизненной энергии к конкретному заболевшему органу. Иглотерапия призвана определить и устранить «засорение» каналов, по которым движется жизненная энергия. В результате возобновления нормального движения энергии по организму человек выздоравливает.

Как формируется грыжа позвоночника?

Позвоночный столб человека состоит из позвонков. Между ними располагаются межпозвоночные диски, которые смягчают нагрузку и выполняют амортизирующую роль. Внешне эти диски окружены фиброзным кольцом, а внутри содержат мягкое пульпозное ядро. Когда формируется позвоночная грыжа, фиброзное кольцо может разрываться, а определенная часть пульпозного ядра выталкиваться наружу, что ведет к сжатию нервных корешков.

При этом возникает боль в спине, которая и заставляет обратиться к врачу. Кроме этого, при прогрессировании данной патологии нарушается чувствительность участков, которые иннервируются ущемленными нервами, появляется покалывание или онемение. При поражении шейного отдела позвоночника характерна головная боль и головокружение, при патологическом процессе в грудном отделе наблюдается болевой синдром, который имитирует сердечный приступ.

Фармакологическая терапия

Своевременное назначение лекарств позволяет полностью восстановить функции позвоночника. Поскольку при грыже на первый план выходит болевой синдром, фармакологическое лечение направляют на его устранение. Для этого назначают нестероидные противовоспалительные препараты (например, диклофенак или его аналоги — вольтарен или наклофен). Лекарства назначают в форме таблеток, инъекций или средств для местного применения (мази и гели). Для быстрого устранения боли могут проводиться медикаментозные блокады, при которых обезболивающий препарат вводят непосредственно в нервные окончания.

Медикаментозное лечение межпозвонковой грыжи также включает прием миорелаксантов — препаратов, которые расслабляют мышцы спины, что помогает уменьшать боль, устранять скованность и ограниченность в движениях. Кроме этого, при грыже позвоночного столба нужно принимать хондропротекторы (например, хондроитин сульфат, глюкозамин). Часто при данной патологии применяют биогенные стимуляторы для ускорения процессов регенерации и ангиопротекторы, которые улучшают микроциркуляцию и снабжение тканей кислородом.

В терапии грыж позвоночника применяются витаминные препараты. Они помогают восстанавливать нарушенную чувствительность и оказывают общеукрепляющее действие на организм. Также показан прием антиоксидантов, которые способствуют восстановлению межпозвоночного хряща, противоотечных средств, которые уменьшают отек ущемленных корешков спинномозговых нервов.

Массаж и особенности его проведения


Массаж является вспомогательным методом консервативной терапии. Начинать сеансы можно только в период ремиссии, когда полностью устранена боль, отек и воспалительные изменения. Не стоит недооценивать данную методику лечения, поскольку она помогает предотвратить дальнейшее прогрессирование дистрофических изменений и формирование новых грыж или протрузий. Особенностью массажа при грыжах позвоночника является то, что все движения должны быть плавными и поверхностными, при их чрезмерной силе усиливается спазм мышц и сжатие нервных корешков, что ухудшает течение заболевания.

Как правило, безоперационное лечение межпозвоночной грыжи включает проведение классического или баночного массажа (вакуум-терапия), при котором улучшается кровообращение и лимфоотток, улучшается питание тканей. Положительный эффект дают тайские методики, а также точечный массаж (прицельно действуют только на конкретный участок на теле).

ЛФК и физиотерапия

Правильно подобранный комплекс упражнений при регулярном выполнении помогает избавиться от боли в спине, укрепить мышцы и предупредить прогрессирование грыжи. ЛФК помогает избавиться от мышечного спазма, увеличить эластичность позвоночного столба, улучшить кровообращение в проблемных местах.

Важно помнить, что во время выполнения упражнений пациенту следует тщательно следить за своим самочувствием. При появлении малейшей боли занятия следует прекратить. Кроме этого, весь комплекс упражнений должен подбираться только специалистом, поскольку нужно учитывать особенности клиники и общее состояние пациента.

Лечение грыжи позвоночника без операции также включает применение следующих физиотерапевтических методик:

  • електромиостимуляция — воздействие на мышечные волокна током слабой силы и напряжения, которое помогает устранять спазм мышц, улучшать их тонус, что укрепляет мышечный корсет и способствует стабилизации позвоночника,
  • электро- или фонофорез — введение необходимых лекарств с помощью постоянного тока или ультразвука,
  • УВЧ и аппликации парафином обладают обезболивающим и противовоспалительным действием, дают регенерирующий эффект, улучшают кровообращение, восстанавливают проведение нервных импульсов.

Кроме этого на больные участки действуют ультразвуком или проводят магнитотерапию, применяют ударно-волновой метод лечения. Следует также упомянуть лазеротерапию, с помощью которой борются с болью, устраняют отек и воспаление в тканях, стимулируют работу иммунной системы и активизируют процессы регенерации ущемленных нервных корешков.

Стоит помнить, что физиотерапевтические процедуры имеют определенные противопоказания к проведению, поэтому любые манипуляции должны назначаться с врачом.

При позвоночной грыже с успехом проводят детензор-терапию. Ее используют только на этапе реабилитации. Данная терапия эффективно борется с болевым синдромом, стимулирует микроциркуляцию и метаболические процессы в межпозвоночных дисках.

Суть методики заключается в вытяжении позвоночника под действием веса тела больного при релаксации и сохранении физиологического положения позвоночника с учетом всех его физиологических изгибов, поэтому для такой терапии целесообразно применять специальную конструкцию.

Способствуют выздоровлению гирудотерапия (применение с лечебной целью медицинских пиявок) и правильное питание с увеличением количества продуктов, богатых клетчаткой, кальцием и витаминами. Больным полезно употреблять морепродукты и блюда, приготовленные из хрящей животных. Целесообразно контролировать массу тела и при необходимости бороться с ожирением.

Важно помнить, что только при комплексном подходе можно получить положительный результат от консервативного лечения. В противном случае нужно прибегать к хирургической терапии.

Виды физиотерапии при межпозвоночной грыже

Современная медицина предлагает множество вариантов восстановления утраченной функциональности. В основе используемых методик лежит воздействие на организм одного или нескольких факторов:

  • магнитного поля,
  • лазерного излучения,
  • электрических импульсов,
  • холодного или подогретого воздуха,
  • ультразвуковых колебаний и пр.
Вернуться к оглавлению

Электрофизиотерапия

Применяется слабое поле или электрический ток. Главное преимущество токовой физиотерапии грыжи заключается в направленном действии препаратов в место поражения без последствий для здоровых частей позвоночного столба. При межпозвоночной грыже рекомендованы:

  • Интерференция. Разночастотное поле ритмично воздействует на больной участок.
  • СМТ. Боль уходит под влиянием синусоидальных модулированных токов.
  • Электрофорез. Лекарственное средство поступает прямо в центр заболевания.
  • Динамический поток. Разночастотный ток прогревает пораженный участок.
  • Токи Бернара при грыже позвоночника эффективно расслабляют мышцы за счет чередования фазы возбуждения и торможения.
Вернуться к оглавлению

Детензор — терапия

Популярный метод, основанный на механическом вытяжении позвоночника под тяжестью веса пациента. Применяется для лечения остеохондроза поясницы. Межпозвоночное пространство очень медленно и плавно увеличивается, благодаря чему нивелируются последствия грыжи: исчезают спазмы, воспаление и боль, возвращается гибкость. Методика приемлема для молодых пациентов без показаний к операциям.

Кварцевание

Эффективный способ местного воздействия на пораженный участок ультрафиолетовыми лучами. Кварцевая лампа прогревает и способствует синтезу витамина Д, который нужен для восстановления костной ткани и заживления. Кроме этого, курс физиотерапии помогает снять спазматические сокращения в мышцах, снижает воспалительные процессы и поддерживает иммунитет.

Другие методики

Перед назначением процедур пациент должен пройти комплексное обследование. Физиотерапия эффективна при выполнении манипуляций под присмотром врача в специально оборудованных медицинских учреждениях.

Вакуум-терапия применяется для восстановления после хирургического вмешательства. Процедура помогает нормализовать работу внутренних органов, восстановить функцию мышц и позвоночника. При межпозвоночной грыже метод можно применять только с разрешения врача с учетом успешно проведенной операции. Вакуум расслабляет мышцы, улучшает питание клеток, снимает напряжение нервных окончаний.

Полезные физиопроцедуры при грыже шейного отдела позвоночника:

Плавание в тёплой воде — доступное и приятное занятие на пользу позвоночнику при грыже.

  • Криотерапия. Благодаря местному резкому охлаждению хорошо разгоняет кровь при межпозвоночной грыже. Успешно применяется в комплексной физиотерапии.
  • Плавание в теплой воде. Мышцы туловища и спины мягко расслабляются, нагрузка позвоночника сменяется на осевую. Благодаря процедуре, происходит удлинение расстояния между дисками.

Акупунктура снимает боль и улучшает приток питательных элементов к пораженному участку. Метод основан на введении в специальные рефлексогенные точки тонких стальных игл. Противопоказаний нет, однако при нарушении целостных кожных покровов и гнойничках от процедуры придется отказаться. Пока еще нет научных доказательств, что лечение межпозвоночной грыжи при помощи иглоукалывания эффективна. Многие врачи считают, что выздоровление связано с самовнушением пациента (плацебо).

Смотрите видео: Как избавиться от межпозвоночной грыжи БЕЗ ОПЕРАЦИ

Оставьте свой комментарий