Боль, онемение в ноге, пальцах (немеют) - причины, лечение

Практически каждый человек сталкивался с неприятным состоянием, когда болит поясница и немеют ноги. Ошибочно думать, что подобные изменения в организме связаны с долгим пребыванием тела в неудобном положении, очень часто они являются первопричиной развития серьезного заболевания. Очень важно своевременно обратить внимание на любое болезненное состояние организма, обратиться к доктору и своевременным лечением предотвратить развитие тяжелой болезни.

Возможные причины

Чаще всего за врачебной помощью при болях в пояснице обращаются пожилые люди. Причина указанного недомогания у такой категории пациентов — это многолетняя физическая нагрузка, изношенность костной системы в силу возраста, накапливаемые в организме болезни. В последнее время замечена тенденция «омоложения» такого болезненного состояния, и к врачам уже обращаются люди молодого и среднего возраста. В чем же заключаются причины болей в поясницы и онемения ног?

  • Неправильное или неудобное положение тела, которое провоцирует нарушение кровообращения и, как следствие, появление ноющей боли в области поясницы и отекание или онемение нижних конечностей.
  • Остеохондроз, а также другие болезни позвоночника.
  • Воспалительный процесс седалищного нерва — при повреждении или воспалении седалищного нерва происходит его увеличение, это провоцирует напряжение в мышцах и, как следствие, боль.
  • Резкая перемена температурных режимов тела.
  • Физическая нагрузка постоянного или усиленного характера, которая вызывает общую слабость организма.
  • Причины у женщин могут быть связаны с беременностью. Очень часто боль в пояснице, а также онемение нижних конечностей проявляется до родов или после них, провоцирует болезненное состояние чрезмерная нагрузка на организм и внутренние органы.
  • Межпозвоночная грыжа или смещение позвонков.
  • Инфекционный процесс костного аппарата.
  • Стрессовое состояние нервной системы, которое провоцирует нарушение нормальной функциональности всех систем организма.

Боли и хруст в спине и суставах со временем могут привести к страшным последствиям — локальное или полное ограничение движений в суставе и позвоночнике вплоть до инвалидности. Люди, наученные горьким опытом, чтобы вылечить суставы пользуются натуральным средством, которое рекомендует ортопед Бубновский…Читать подробнее»

Боли непродолжительного характера могут проявляться после занятий физической активностью или из-за непривычной нагрузки на организм. Если же патологическое состояние продолжается больше 2-3-х суток, то это является поводом для консультации у невропатолога.

Характер боли

Находясь у доктора пациенту важно объяснить симптомы состояния, когда болит поясница и немеют ноги, а именно, необходимо рассказать о характере боли, чтобы доктор мог определить, какая система организма страдает от патологии.

  • Мышечная система. Болевые ощущения акцентируются в области мышечного аппарата, мышцы страдают от спазмов, наблюдается их слабость. Боль наблюдается тянущего характера, создается ощущение, что поясницу и верхнюю часть ног «крутит». Несвоевременное обращение к доктору или неквалифицированное лечение патологии может спровоцировать деформацию поясничного отдела позвоночника, а она может негативно повлиять на способность ходить.
  • Вегетативная и сосудистая системы. Наблюдаются жгучие боли, нижние конечности немеют регулярно. Поясница ноет, а боль отдается в нижнюю конечность в увеличенной силе. В начале патологии поражается сначала одна конечность, к примеру, немеет левая нога. Постепенно боль и онемение «переходит» и на вторую конечность — немеет правая нога. Сопутствующие симптомы — резкое изменение температура тела, общая слабость, побледнение кожных покровов, появление на коже «мурашек». Обострение патологии наблюдается тогда, когда больному сложно без резкой боли менять положение тела, к примеру, вставать с кровати.
  • Нейродистрофия. Боль активизируется в ночное время, больного начинает мучить бессонница. Патологическое состояние организма негативно сказывается на общем самочувствии больного — кожа у него становится тоньше и чувствительнее, на ней часто появляются ссадины и язвы. Развитие патологии отражается и на состоянии костного аппарата — ноги немеют сначала в области голени, а потом и по всей длине, человеку трудно передвигаться.

Немного о секретах

Вы когда-нибудь испытывали постоянные боли в спине и суставах? Судя по тому, что вы читаете эту статью — с остеохондрозом, артрозом и артритом вы уже знакомы лично. Наверняка Вы перепробовали кучу лекарств, кремов, мазей, уколов, врачей и, судя по всему — ничего из вышеперечисленного вам так и не помогло… И этому есть объяснение: фармацевтам просто не выгодно продавать работающее средство, так как они лишатся клиентов! Тем не менее китайская медицина тысячелетиями знает рецепт избавления от данных заболеваний, и он прост и понятен. Читать подробнее»

Причины для экстренного обращения к доктору

Когда постоянно болит поясница и немеют ноги, то это является главной причиной для срочного обращения к доктору. Бригаду экстренной медицинской помощи необходимо вызывать, если у человека проявляется резкая и сильная боль, ноги теряют способность двигаться или резко поднимается температура тела выше 39-ти градусов.

Первая доврачебная помощь

Если до приезда доктора больного мучают сильнейшие и резкие боли в пояснице, то важно оказать ему доврачебную помощь:

  • Уложить больного на кровать или диван. Нельзя, чтобы матрас был мягкий, необходимо обеспечить ему умеренно-твердую подстилку. Положение больного должно быть лежа на спине, руки расположены вдоль тела, ноги вытянуты на максимальную длину.
  • Снять болевые и неприятные ощущения с ног. В данном случае поможет легкий массаж, растирание нижних конечностей. Нельзя до прихода доктора использовать обезболивающие мази, спреи.
  • При резкой и невыносимой боли разрешено дать больному выпить обезболивающее средство. Его может заменить спазмолитик, разведенный в чистой кипяченой воде.
  • При онемении ноги больного можно укрыть теплым одеялом.

Важно знать! Действенный способ эффективного избавления от ОСТЕОХОНДРОЗА И БОЛЕЙ в спине, рекомендованный ведущим ортопедом страны!

Диагностика

Лечением болей в пояснице занимается невропатолог. В качестве комплексной консультации можно записаться на прием к вертебрологу.

Для подтверждения диагноза используются следующие медицинские и лабораторные исследования организма пациента:

  • Рентген.
  • Компьютерная томография или магнитно-резонансная томография.

Важно помнить, что в период беременности методы диагностики для пациенток назначаются доктором в индивидуальном режиме.

В медицинской практике боль поясничного отдела называется — люмбоишиалгия. После осмотра пациента и описания клинической картины заболевания доктор назначает соответствующее лечение. Игнорирование болевых ощущений в поясничном отделе может привести к различного рода осложнениям.

В каждом случае лечение пациентам назначается индивидуальное. Строго запрещено самостоятельно устранять болезненные ощущения, так как неправильное лечение может спровоцировать осложнение основного заболевания.

В качестве терапии при болях в пояснице и онемении ног применяются:

  • обезболивающие средства,
  • противовоспалительные препараты,
  • иммуностимулирующие средства,
  • препараты, нормализующие кровообращение.

В зависимости от тяжести заболевания пациентам медикаментозные средства назначаются в виде таблеток, мазей или инъекций.

Терапия беременных пациенток отличается от общих методов лечения. В данном случае важно избежать риска для плода, поэтому «сильные» препараты будущим мамочкам не назначаются. Предпочтение отдается наружным медикаментам — мазям, спреям противовоспалительного и обезболивающего характера. Аналогичные методы лечения касаются и женщин, кормящих малыша грудью — нельзя допускать, чтобы сильные химические вещества попали в организм ребенка с грудным молоком.

Абсолютно всем больным прописывается ведение правильного образа жизни и здоровое питание. На время терапии следует отказаться от вредных привычек. Запрещено пить алкогольные напитки и употреблять вредные для организма продукты. Акцент в питании устанавливается на молочные блюда, мясные и рыбные продукты, овощи и свежие фрукты.

Организм человека остро реагирует на происходящие негативные изменения, поэтому боль в пояснице и онемение ног могут быть первыми причинами зарождающейся серьезной патологии. Своевременное обращение к доктору поможет не только избавить человека от неприятных мучений физического характера, но и избежать опасных последствий для организма.

Как забыть о болях в спине и суставах…

Мы все знаем, что такое боль и дискомфорт. Артрозы, артриты, остеохондроз и боли в спине серьезно портят жизнь, ограничивая в обычных действиях — невозможно поднять руку, ступить на ногу, подняться с постели.

Особенно сильно эти проблемы начинают проявлять себя после 45 лет. Когда один на один перед физической немощью, наступает паника и адски неприятно. Но этого не нужно бояться — нужно действовать! Каким средством нужно пользоваться и почему — рассказывает ведущий врач-ортопед Сергей Бубновский…»

Если вам понравилась статья, оцените её:

Здравствуйте! После проведения КТ невролог рекомендовал обратиться за консультацией к нейрохирургу. Симптомы: онемение в левой ноге по протяженности нерва по внешней стороне и периодично резервирующие боли в пояснице в области копчика. Консервативные методы снимают боли, но чувствительность в ноге не восстанавливается. Каковы показания к операции, реально ли восстановление чувствительности и сколько времени занимает послеоперационная реабилитация? На серии КТ: Поясничный отдел позвоночника имеет нормально выраженный лордоз. Тела позвонков имеют нормальную конфигурацию и трабекулярную структуру. Костно-деструктивных изменений в позвонках исследуемого отдела не выявлено. Определяется умеренно выраженный субхондральный остеосклероз замыкательных пластин тел позвонков. Через верхние замыкательные пластины L2, LЗ определяются интравертебральные грыжи (Шморля) до 0,6 см в диаметре, глубиной до 0,3 см. В сегменте L4-L5 определяется задняя симметричная протрузия межпозвонкового диска до 0,3 см. Передняя стенка дурального мешка поддавлена. Размер позвоночного канала на этом уровне — 1,6×1,3 см. В сегменте L5-S1 так же определяется задняя симметричная протрузия межпозвонкового диска до 0,3 см. Размер позвоночного канала на этом уровне — 1,4×0,9 см. Задний край диска частично склерозирован. Деструктивных изменений в дисках не выявлено. В остальных отделах позвоночный канал просматривается на всем протяжении, линейные размеры не уменьшены. Межпозвонковые отверстия нормальных размеров, без признаков компрессии нервных корешков. Дугоотросчатые суставы обыкновенной формы. Патологических изменений в мягких тканях не выявлено. Заключение: КТ картина дегенеративно-дистрофических изменений 15 поясничном отделе позвоночника по типу межпозвонкового остеохондроза, спондилёза. Протрузии межпозвонковых дисков L4-S1, с признаками абсолютного стеноза позвоночного канала на уровне L5-S1. ЭЭД — 4,5 мЗв

Здравствуйте! Маловаты грыжи для операции пока. Лечитесь консервативно, к тому же ни один нейрохирург не пообещает Вам восстановление чувствительности после операции. Здоровья Вам!

Жалобы пациентов при болях и онемении в ногах

Боли, отдающие в ногу, могут мучить больше года, локализоваться в мышцах. Часто списывается все на крепатуру, поскольку после нагрузки на боль внимание больше не обращают. Постепенно в пальцах ног, коленях, суставах может перерастать в судорожную. Нога может периодически неметь, покалывать. Нет концентрации боли в одном месте, она может переходить из икры в колено или бедро, отступать в поясницу. Болеть нога может во время жары, покрываться мурашками, гореть изнутри. Присутствует ощущение стянутости. Иногда боль бывает несколько простреливающей. Самыми болезненными местами считаются стопы и голени. Часто боль возникает именно в левой ноге, проходит с внутренней стороны от самого колена. Сначала болеть может сама спина, а после уже нога. Постоянные боли поражать могут ягодицы, отдавать в ступню. Со временем отмечается онемение на ногах пальцев. Нет возможности ходить. Боль может быть ломящей в районе пятки, по бокам стопы, появляться только ночью, отдавать в колено. В тех же местах образовываются легкие отеки. Есть ощущение, что горит нога.

Причины боли в ногах, которые не связаны с заболеванием

Кратковременная и нерегулярная боль в бедре, икрах, ступнях, которая локализуется в нижних конечностях, связана может быть не только с болезнями, но и с продолжительным физическим напряжением и переутомлением. Возникает, зачастую, в области икроножной мышцы. Тогда мышцы на ногах начинают чувствовать кислородное голодание. Продукты распада перестают из них выводиться, например, кислота молочная. В итоге в ногах и появляется сильная мышечная, ноющая и тянущая боль. Дабы от нее избавиться, следует мышцы эти постараться расслабить. Достаточно будет сесть или лечь, чтобы изменилось положение нижней конечности, а твердую мышцу сильно растереть руками. Колющие, тупые, ноющие боли в стопах при ходьбе, отдающие в живот, поясницу вместе с судорогами в мышцах икроножных присутствуют часто из-за долгой стоячей или сидячей работы. В итоге, в венах не происходит надлежащего кровообращения, что приводит к кислородному голоданию. Часто боль, которая появляется в ногах, обостряется при смене погоды. При серьезных стадиях болезни такая боль может иметь мучительный и постоянный характер. В особенности, это относится к ситуациям при приступах боли, когда есть подагра. Боли в коленном суставе говорить могут о возможном разрушении хряща. Более точный диагноз поставит только врач.

Заболевания, которые сопровождаются сильными болями в нижних конечностях

Боли в ногах часто выступают проявлениями возможных заболеваний вен, артерий в нижних конечностях. Однако нередко причина кроется в болезнях позвоночника, нарушенном обмене вещества, в сбоях нервной системы. Возникать боль может при недугах суставов, конечностей, сухожилий, мышц, сосудов и лимфатических узлов.

Следует рассмотреть частые причины, которые приводят к возникновению болей в области нижних конечностей. Большинство заболеваний ног проявляться будут при болезнях конечностей, как, например, при нарушении функциональной деятельности межпозвоночных дисков. В итоге, появляются боли, которые иррадиируют от поясницы в ногу. Распространенным примером может быть воспаление седалищного нерва. По седалищному нерву к спине боль отдает в ногу. Распространяются боли по всей задней поверхности ноги, или достигают только бедер. Появляется ощущение по типу болезненного натянутого шнура.

Гиперлордоз или иными словами «суперсутулость». Такой недуг сопутствует множеству заболеваний. Например, возникает при спондилолистезе, когда спереди смещаются некоторые поясничные позвонки. Также появляется при двустороннее вывихе бедра, при рахите, контрактурах тазобедренных суставов, при беременности. Вызываться может деформацией шейных позвонков. Лечение направлено на устранение боли в конечностях.

Боли в ноге при перекосе таза

Если у пациента ноги с разной длиной, то жаловаться он будет на перекос таза. Причины болезни могут быть разными, например, заключаться в несчастном случае, нарушенной осанке или иной болезни. При болях в ногах, спине сразу необходимо обратиться в Медицинский Центр Доктора Игнатьева за надлежащим лечением. Специалисты стараются предотвратить искривление позвоночника – сколиоз. Боли в ноге возникают только при серьезных нарушениях, поскольку из-за перекоса таза страдает, в первую очередь, позвоночник. Разницу в длине ног старается компенсировать спина. В итоге, появляется сколиоз с боковым искривлением позвоночника. Сколиоз также может вызывать помимо боли в пояснице, головной боли и растяжки мышц, боли в ногах. Часто на пораженных участках наблюдается нарушенная чувствительность и онемение.

Причины болей

Строение нижней конечности таково, что когда поражается один сустав, то боль в нем локализуется, но если не предпринимать никаких мер, то болевые ощущения будут усиливаться и распространяться вплоть до ягодиц. Причины могут быть разными. Боли в ногах появляются и из-за заболеваний позвоночника, и из-за злокачественных опухолей. В целом же можно выделить следующие группы, провоцирующие боли в ноге от бедра:

  • заболевания позвоночника: это и остеохондроз, и межпозвонковая грыжа, и целый ряд других подобных патологий,
  • сосудистые заболевания — в первую очередь, варикозное расширение вен,
  • заболевания мышц, развивающиеся из-за микротравм, при длительном и чрезмерном напряжении мускулатуры,
  • ишиалгия,
  • различные заболевания суставов, включая артрит и подагру,
  • остеомиелит — заболевание, связанное с патологическими изменениями костей,
  • злокачественные опухоли.

Конечно, каждая из этих групп заболеваний проявляется определенными симптомами, и диагноз в том или ином случае может ставить только врач и только после проведения всестороннего обследования и с учетом общего состояния здоровья пациента.

Боли в ногах при грыжах позвоночника поясничного отдела

Грыжа межпозвоночных дисков – это распространенное и болезненное осложнение поясничного остеохондроза. Происходит процесс выпячивание фрагментов всего межпозвоночного диска в сам позвоночный канал. Различают поясничные и шейные межпозвоночные грыжи. На ранних стадиях для грыжи поясничного отдела будут характерными боли в области поясницы средней и малой интенсивности. Только после обследования диагноз может быть подтвержден или опровергнут. Обследование будет включать компьютерную томографию, рентгенографию и магнитно-резонансную томографию. На запущенных стадиях поясничная грыжа проявлять себя будет в ножных болях. В итоге, нарушается чувствительность и двигательная активность конечности. Боль в ногах при грыже поясничного отдела связана с тем фактом, что грыжа способна сдавливать корешки всего спинного мозга. А это уже проявляется в непосредственных болях ног.

Боли в ногах при полученных травмах

Ушибы ног являются самыми частыми повреждениями нижних конечностей. Такие повреждения могут быть самостоятельными или же сочетаться с иными повреждениями, например, с ушибом внутренних органов, вывихами суставов. Во время ушиба больной будет отмечать связь между травмами и возникшими болями. На месте же ушиба проявляется припухлость вместе с гематомой. Возможные нарушения функций конечности будут зависеть от места локализации ушиба, объема поврежденного участка и интенсивности развития ушиба.

Разрывы мышц. Подобное повреждение имеет локализацию на небольшом мышечном участке, там, где соединяется мышца с сухожилием. Но, в конкретных ситуациях появляться могут и сильно большие разрывы, что сопровождается полноценным отделением сухожилия от мышцы. Зачастую, такие повреждения появляться могут при резком сгибании конечности по направлению, которое будет противоположным воздействующей силе. Хорошим примером служить может момент с резким стартом или внезапной остановкой при сильном беге. Разрывы мышечной массы сопровождаться могут внезапными болями в нижних конечностях. На некоторое время болевой приступ может затихать, но боль всегда возвращается с новой силой, усиливаться может по мере того, как нарастает и развивается гематома в мышечном спазме. Когда проводится ощупывание травмированной конечности, то будут отмечаться мощные болевые ощущения. На ощупь хорошо определяется набухание, которое вызывается достаточно обширным кровяным излиянием. Если же появляется полный разрыв, когда мышца полностью отрывается от места ее прикрепления к сухожилию, то может нащупываться промежуток, который находится между мышцей и связкой. Подобные травмы сопровождаться всегда будут сильными отеками в месте повреждения мышцы со значительным снижением объема при движении.

Боли в мышцах ног при наличии патологий сосудов в нижних конечностях

Артериальная хроническая недостаточность сопровождаться будет характерными болевыми синдромами, которые появляются во время ходьбы на конкретное расстояние. Бывают случаи, что дистанция для безболевой ходьбы равняется всего нескольким десяткам метров. Боль, которая появляется, будет связана с накопленными в тканях и мышцах продуктами обмена. Тогда пациент вынужден останавливаться, дожидаться исчезновения болевых приступов и потом только продолжать свое движение. Называется симптом «промежуточная хромота». Выявить его может врач только при внимательном опросе больного. Ишемическая боль появиться может в нижних конечностях в ряде случаев. Иногда боль застает в ночное время, что заставляет пациента свешивать ноги вниз. Для уточнения диагноза используется лодыжечно-плечевой индекс. Если показатель равняться будет 0,8 и ниже, то характерной является хроническая артериальная недостаточность.

Хроническая болезнь вен развивается, как результат недостатка клапанного аппарата в венозной поверхностной системе. При ХЗВ боль локализироваться будет в нижних конечностях, носить распирающий характер, сочетаться с другой симптоматикой, как жажда, покалывания, бегание мурашек. Боль обычно появляется в конце дня, по завершению длительных и статических нагрузок. Проявляется в положении сидя или лежа. Провокаторами для развития венозной боли будут нагревания, перемены в гормональном фоне. Уникальная черта, которая характерна для венозной боли, заключается в исчезновении или уменьшении ее за счет активных движений в голеностопном суставе, после подъема выше горизонтали конечности. Развивается варикозное расширение вен несколько медленно. Занимать по времени может сразу несколько лет. Прогрессу заболевания способствовать будет статическая длительная нагрузка на нижних конечностях, когда пациент находится в вертикальном положении, малоподвижность, избыток массы тела, длительное пребывание в положении сидя, применение гормональных контрацептивов или же гормональной заместительной терапии, наличие беременности. Стоит помнить, что наиболее частые и известные признаки варикозного расширения вен, проявляющиеся в виде выпячивания узлов, появления сосудистыхзвездочек, не являются настоящими признаками заболевания. В самом начале патология проявляться кожными изменениями не будет. Первыми признаками будет боль, напряженность, тяжесть в мышцах, отеки и

Варикозное расширение вен

усталость. Когда появляются такие жалобы, то сразу лучше обратиться к мануальному терапевту. В перечень клинических проявлений варикозного расширения вен на нижних конечностях будут входить: узловатые, набухшие, выступающие над поверхностями кожи вены, которые через нее просвечиваются, интенсивные боли в мышцах ног, воспалительные процессы в коже над венозной областью, развитие ран с язвами, которые плохо заживают, тромбофлебит.

Тромбофлебит представляет собой заболевание в виде остро воспаленных стенок вены, где образовывается тромб в ее просвете. Симптоматика будет зависеть от локализации тромбоза. Тромбофлебит может быть варикозно-расширенных вен или же тромбофлебит вен нижних конечностей, которые расположены глубоко. Тромбофлебит острый в поверхностных венах нижних конечностей развивается, зачастую, в измененной варикозной вене. Поражается подкожная большая вена. Острые и тянущиеся боли будут возникать по всему ходу тромбированной вены и сопровождаться гиперемией кожи, повышением температуры, при пальпации болезненной и плотной тяжестью. Острая форма тромбофлебита глубоких вен на голени будет зависеть от всей протяженности и места локализации тромба, вовлеченных в процесс вен. Развивается болезнь остро, могут быть боли в икроножных мышцах, распирание в голени, особенно, когда ее опускают вниз, повышение температуры тела. Отекают дистальные отделы голени. На коже появляется синюшный оттенок. Через несколько дней появляется целая серия с поверхностными и расширенными венами на голенях, животе и бедрах. В икроножных мышцах появляются резкие болевые ощущения при сгибании тыльном стопы. При грубой пальпации также может появляться болезненность в икроножной мышце. Глубокий тромбофлебит может проявляться ранними диагностическими признаками. Это симптом Хоманса: сильные боли в икроножных мышцах появляются при сгибании тыльной стороной стопы в голеностопном суставе. Пробы Мозеса – выполняют в два захода. Сначала сдавливают голень в заднем и переднем направлении, а после голень сдавливается и с боков. Тест будет считаться положительным, когда болезненность появляется только при первом приеме. Пробу Ловенберга проводят при помощи сфигмоманометра. На среднюю треть голени накладывают специальную пневматическую манжету. Врач доводит давление за ней до 150 мм рт. ст. Считаться положительной будет проба, если боли в икроножных мышцах появляются ниже такого уровня. Если будет хоть один положительный результат из проводимых таких тестов, то есть необходимость в ультразвуковом обследовании. Самым страшным осложнением является риск отрыва тромба от внутренней стенки венозного сосуда. Подобный сгусток крови, которая успела свернуться, перемещаться может по всему кровеносному руслу в организме, быть явной причиной для закупорки остальных сосудов. Самая частая причина тромбоэмболии в легочных артериях, появления инфаркта миокарда, сосудистой острой патологии в головном мозге, заключается именно в отрыве такого кровяного сгустка при наличии тромбофлебита нижних конечностей.

Боли в ногах при наличии опухолей костей

Богатая клиническая картина характерна для злокачественных опухолей. Выделяют такую симптоматику, как потеря аппетита, слабость, повышенная температура тела, анемия, истощение, вялость, нарушенный сон, адинамия. К проявлениям местным относится сильная боль, которую охарактеризовать можно, как постоянную, упорную, усиливающуюся с течением времени в ночное время. Она может сниматься легко или же не сниматься с действием обезболивающего препарата. Происходит нарушение функций сустава при расположении околосуставном самого процесса. Часто может развиваться патологический прием, который будет связан с полученной травмой, повреждением, появляться самопроизвольно, при поднятии тяжестей, поворотах, в состоянии покоя. Присутствовать может симптоматика «головы медузы», когда происходит расширение венозной сети над телом опухоли. Повышается температура тела. Одним из главных симптомов может быть выраженная хромота.

Боль в мышцах ног при наличии плоскостопия

Постоянные боли в мышцах могут вызываться плоскостопием. Такая патология сопровождается уплотнением свода стопы. Становится она более плоской, что сопровождается нарушением амортизирующих ее функций. Проявляется плоскостопие таким ощущением, как «свинцовая» тяжесть. Развиваются в мышцах ног боли, что характерно для быстрой утомляемости при ходьбе. К тому же, при такой патологии страдать сильно будут коленные суставы, поскольку на них приходится большая масса нагрузки. Помимо всего, идет увеличение нагрузки на сам позвоночник. Он старается компенсировать толчки и удары организму при движениях. Основной симптоматикой плоскостопия будет стоптанность,

изношенность обуви со стороны внутренней. При ходьбе быстро появляется боль в мышцах ног. Болевые ощущения могут поражать конечности при вертикальном положении. К концу дня будет присутствовать в ногах тяжесть, отеки лодыжек. Стопа увеличивается в ширину.

Остеомиелит выделяется местными и общими симптомами заболевания. Что касается общей картины болезни, то она обусловлена наличием в крови бактерий. После короткого периода будет боль в ноге сопровождать озноб. Повышается температура тела до 40 градусов, учащается сердцебиение, пульс. На данной стадии остеомиелит ошибочно может быть принят за острый респираторный недуг, как грипп. Местные признаки появляются уже на 2-3 день в виде локальных болевых ощущений на пораженном участке. Также присутствует ограничение подвижности конечности, краснеет кожа. Больше всего под поражение попадают большеберцовая и бедренная кости.

Болят ноги при артрите суставов нижних конечностей

Артрит представляет собой воспаление в самих суставах. Протекать может в острой, хронической формах. Для каждой конкретной патологии будут развиваться свои симптомы. Остеоартрит приводит к тому, что начинают разрушаться суставные хрящи. Поэтому развивается боль и воспаление. Такие больные страдают болезненными и затрудненными движениями. Усиливается при ходьбе боль и отеки, скованность движений возникает после некоторого отдыха. Подагрический артрит способствует поражению нижних конечностей. Бывает, что воспаление локализуется на руках. В суставе большого пальца на ноге откладываются кристаллы с мочевой кислотой, поскольку при ходьбе он напрягается больше всего. Такой вид артрита приводит к появлению сильной и нетерпимой боли. Она появляется при напряжении. Хроническим недугом выступает ревматоидный артрит. Болезнь поражает все суставы. Когда суставы постоянно находятся в воспаленном состоянии, то начинают деформироваться. Больные часто становятся инвалидами. При деформации стопы изменяются сразу несколько суставов. Это мешает нормально ходить, а боль не дает покоя.

Неврологические заболевания и боль в ногах

Боль, которая связана будет с пояснично-крестцовым остеохондрозом, локализуется в задней части поверхности бедра, начиная от ягодицы и до самой подколенной ямки, иными словами, как идет седалищный нерв. Довольно часто такие боли внезапно появляются, что значительно ограничивает деятельность, двигательную активность человека. Провоцирующими факторами могут быть подъемы тяжестей или же резкие туловищные движения. Боль в ногах усиливается, когда человек спускается по лестнице. Недуги периферических нервов провоцировать могут боли в икроножных мышцах. Если есть невралгия, то боли носят исключительный приступообразный характер, появляются по ходу нервных волокон. Боль практически не ощущается в перерывах между приступами. Сам же болевой приступ длиться может несколько минут или несколько секунд.

Боль в мышцах ног у полных людей

Врачи не отрицают, что причина болевого синдрома в нижних конечностях может скрываться в ожирении. Когда человек имеет лишнююмассутела, то на нижних конечностях образовывается дополнительная нагрузка. Ноги начинают испытывать повышенное давление. Это приводит к тому, что в мышцах ног появляются сильные боли, особенно, когда стопа небольшого размера.

Лечение боли и онемения ног в Медицинском Центре Доктора Игнатьева

Мануальные техники представляют собой совокупность диагностических и лечебных методик, которые применяются для того, чтобы установить причину, устранить выявленные патобиомеханические нарушения, благодаря мануальному воздействию на анатомическую структуру черепа, крестца, позвоночника, всего мышечно-связочного аппарата. В итоге, должна восстановиться их подвижность и наладиться оптимальное функционирование. Мануальные техники применяются в физиологических барьерах тканей, поэтому относятся к щадящим и мягким воздействиям. Лечение обязательно направляется для мобилизации внутренних ресурсов организма и для самолечения. Читайте дополнительно — клиника мануальной терапии (Киев).

Мышечно-энергетическиетехники – это методика одновременного диагностического и лечебного способа избавления от недуга. Ее основа заключается в суставной биомеханике, рефлекторных нейромышечных механизмах. Основная цель для проведения мышечно-энергетической техники состоит в мобилизации суставов с гипомобильностью, растяжении гипертонических и укороченных мышц. В итоге, улучшается и местная циркуляция. Мышечно-энергетические техники – это комплекс суставных целенаправленных, мышечно-связочных приемов оказания воздействия с применением мышечной силы пациента.

Техникамобилизации будет обеспечивать выполнение ритмических пассивных движений на суставах в пределах их физиологического диапазона. Методику часто называют «игра пассивных движений на суставе». Такое понятие будет точно отображать процесс, который происходит при такой процедуре. Речь идет о мобилизации процессов, резервов движения в конечности. Довольно часто методы мобилизации сочетают вместе с тракцией.

Техника манипуляции будет сразу устранять блокировку движения при помощи короткого, быстрого и безболезненного усиленного толчка. Манипуляция – это продолжение мобилизации. Она будет только усиливаться по силе интенсивности, когда такое усилие будет целесообразным. В ходе манипуляции смещаться к центру может ядро в межпозвоночном диске, что создает условия для самовправления.

Техника миофасциального релиза являет собой ручное воздействие, которое направлено на расслабление всего мышечно-связочного аппарата. В методике совмещается способ сдавливания и пассивное растяжение самой болезненной мышцы. Главная особенность метода состоит в том, что определенные приемы дают возможность получить полное расслабление для тела одной или нескольких групп мышц, которые находятся в спазмированном состоянии, что и вызывает боль. Основывается миофасциальный релиз на тканевых вязких и эластичных свойствах с дополнением висцерально-рефлекторных, соматических механизмов фасций, мышц, иных соединительных и тканевых структур вместе с суставной биомеханикой. Принципы МФР строятся на диагностировании «точек входа», выполнении последовательных трех действий, как скручивание, давление и растяжение. Миофасциальный релиз является комплексным, индивидуальным и высокоэффективным методом, самым безопасным.

Методика постизометрического расслабления мышц. После завершения проведения изометрического напряжения, всегда наступает фаза рефрактерного абсолютного периода. Тогда мышцы сокращаться не способны. Длится по времени фаза изометрического напряжения мышц примерно 11-14 секунд, а период рефрактерного сопротивления составляет до 8 секунд. В клинической практике такой принцип впервые появился в 1960-м году. Напряжение изометрическое в варианте классической мануальной терапии достигается при самом сильном мышечном сокращении. Такому сопротивлению вертебролог должен оказывать сопротивление нормальное для человека. Последующая естественная релаксация усиливаться будет растяжением. Мануальный терапевт может легко использовать и иные варианты. Представлено это может быть изометрическим сокращением, за счет дыхательной, глазодвигательной синкинезии и дальнейшей естественной релаксацией. В практике встречается часто изометрическое сокращение, когда совершается слабое усилие и дальнейшая природная релаксация. К тому же, есть методика сокращения изометрического, когда наблюдается слабое усилие, выполняемое в 2 секунды, и с усилием растяжения, релаксации в 2 секунды. Исходное положение мануального терапевта вместе с пациентов учитывает фиксацию неподвижной такой части вместе с удобным положением сегмента на теле, который мобилизуется. Процедура растяжения проводится без особой боли. Завершается она в тот момент, когда появляется прямое сопротивление. Последующая каждая фаза повторяется из положения, которое было уже достигнуто и удерживается врачом. За одну процедуру предусмотрено повторение движений до 3-6 раз в одном конкретном направлении.

Методика реципрокного ингибирования основана будет на принципах напряжения, расслабления антагонистов, агонистов с физиологической точки зрения. Специалистам удалось установить, что находятся разгибатели в состоянии полного расслабления, когда сокращаются сгибателей. Такая же реакция происходит наоборот. Подобное проявление называют реципрокной иннервацией. Осуществляется оно в автоматическом режиме. Проводится реципрокное ингибирование мышечной массы, чаще всего, в позициях, которые будут противоположными по амплитуде движений. Амплитуду всегда увеличивать стараются. Методика проводится, зачастую, перед самой мобилизацией. Осуществляется движение во время самого легкого сопротивления по направлению, которое является противоположным к нормальному и обычному движению, например, когда следует провести увеличение амплитуды сгибания, то прием выполняется против легкого существующего сопротивления для разгибания. Когда достигается точка максимальной амплитуды разгибания, тогда и присутствует малое сопротивление. Такое достигнутое положение стараются сохранить до 9-15 секунд. А потом больной должен расслабиться примерно на 8 секунд. До четырех раз повторяют процедуры. С каждым разом амплитуда разгибания будет достигаться все больше.

Антигравитационное расслабление мышц. Тело человека составлено из сегментов, которые характеризуется взаимным расположением по отношению друг к другу. Действует на них различная сила тяжести. Данную силу должны они обязательно преодолеть, дабы совершилось движение. Под воздействием силы тяжести наступает такое антигравитационное расслабление через двадцать секунд при растяжении мышц. После, вертебролог делает перерыв в полминуты. Процедура может повторяться до 15 раз.

Мобилизационное мышечное расслабление. При проведении конкретных движений, всегда будет «изометричной» называться фаза сокращения №1. Как только наступает сравнение мышечного напряжения, сравняются последовательно все сопротивления, то следующая фаза в сокращении, в зависимости от возложенной задачи на мышечную массу при соблюдении движений, может называться «эксцентрической», «концентрической «или же оставаться по-прежнему «изометрической». Мануальный терапевт не менее 15-ти раз должен повторить движения.

Расслабление мышц при помощи воздействия на зону триггерного миофасциального пункта. Врачи не перестают утверждать, что сильное, продолжительное сдавливание миогенного триггерного пункта может приводить к фазным изменениям в самом кровотоке. Основываясь, на приобретенном опыте, врачи Медицинского Центра Доктора Игнатьева знают, что любой вид манипуляции с триггерным миофасциальным пунктом может сопровождаться болевыми сильными ощущениями. В подобных случаях следует воздействие приостановить или вообще прекратить, постараться найти «субтриггерную» зону манипуляции. С этой зоны возможность должна быть остановить боль. Наиболее распространенными методами воздействия на триггерные миофасциальные пункты будут такие. Сначала указательным или же большим пальцем мануальный терапевт выполняет давление на триггерный миофасциальный пункт, пока у больного не образуется в области манипуляции боль. Постепенно давление будут усиливать по мере уменьшения силы боли в мышцах и суставах. Давление до 15 килограмм продолжаться будет в течение 1-2 минут. Для оказания воздействия на мышцы, которые находятся глубоко, давление на триггерный миофасциальный пункт проводится локтем или же согнутыми пальцами. Пальцевое воздействие на триггерный миофасциальный пункт можно провести средним или указательным пальцем мануального терапевта. Называется такой тип воздействия — скручивание винта. Осуществляется он против хода часовой стрелки, пока не появится болевое ощущение. Циклы составляют по 1-2 минуты.

Методика расслабления. Мануальный терапевт проводит приближение зон, где мышцы естественно крепятся друг к другу. Далее, глубоко одновременно, сильно нажимают на точки верха брюшка мышцы. Производится давление на брюшко мышцы указательным, большим пальцем. Нажимают на мышцы до тех пор, пока не наступит достигнутое полноценное расслабление. Для этого следует проводить несколько нажимов за одну минуту времени или же за более длительный период. Достаточно важно, дабы сила с давлением постепенно росла и уменьшалась также постепенно. Поэтому, в дальнейшем мышечный спазм не восстанавливается.

Методика расслабления проводится для увеличения показателя расстояния между спазмированными сухожилиями в мышцах. Прием такой лучше всего применять при наличии размеренных мышечных спазмах, так и при выраженной симптоматике, спазмах растяжений. Проводят процедуру минимум до 6 раз.

Метод расслабления представляет осуществление многократных движений на брюшке мышцы, которое проводится совершенно перпендикулярно по направлению к спазмированным мышечным волокнам. Классическая мануальная терапия знает такой метод под названием – прием «пилы».

Методику растирания непосредственно используют, если есть подозрение для выявления длительного спазма мышц, который сопровождаться будет фиброзом.

Техника растяжения – околобарьерная, медленная техника, с высокой долей ритмики. Вертебролог старается добиться снятия спазма с мышечного, связочного аппарата, мембран, фасций и с иных структур мягкотканного скелета человека. Не исключена возможность применения растяжение на самых малых структурах. Это проявляются мышечные околопозвоночные мелкие группы со связками. Происходит постепенно нормализация динамики для синовиальной, внутрисуставной жидкости. Через некоторый промежуток времени происходит релаксация в тканях, постепенно восстанавливается уровень всей подвижности. Улучшаться, в итоге, будет питание в хрящевой ткани. Полезными особенно ритмические тракции окажутся для проведения манипуляционных техник, которые выполняются на суставах.

Трастовая техника оказывается сильнейшее воздействие на капсульно-связочный аппарат. После подобного воздействия приходит период с относительной гипермобильностью для самого сустава. А в тканях замирает трастовый тканевый остаточный стресс вместе с некоей долей местной несбалансированности и нервно-рефлекторной регуляции. После окончания тракций ритмических мануальный терапевт достигает внутрисуставного полного эффекта. Он выражается в смазывании сустава синовиальной жидкостью, снятию стресса с тканей, балансировании нервной системы.

Техника ингибиции. Пациент может получить травму, смещение, иные повреждения. Тогда возникают зоны в тканях или же участки с выраженными местными мышечными спазмами. Называются такие участки — триггерные миофасциальные пункты. Они могут являться причинами для выраженной мышечной контрактуры, невралгии. Врачи разработали простой прием в мануальной терапии, оказывающий воздействие на подобные точки со спазмами с последующим эффектом полноценного расслабления и «выключения». Прием стал называться местной ингибицией.

Мануальный терапевт использует продолжительное, сильное надавливание на область с триггерным пунктом. Это ведет к нарушению в нем метаболических прямых процессов. Участвует силовое подавление кровоснабжения, изменение триггерного и нейро-рефлекторного статуса. Давление оказываться может с помощью подушечек больших пальцев. Мануальный терапевт следует дыхательным функциям и ритмике больного. На самом вдохе давление будет несколько усиливаться, также незаметно ослабляется на выдохе. Мануальный терапевт при проведении техники обязательно должен ощущать обратный эффект в самих тканях, стараться не превышать допустимую максимальную долю воздействия. Но выполняться техника должна с достаточной силой.

Техника вибрации — являет собой проведение колебательных, достаточно быстрых манипуляций. Она дает возможность задействовать в процессе локальную перестройку в тканях, в особенности, когда ткань оснащена полостью или же наполнена жидкостью. При проведении работы с висцеральной сферой, суставами, вибрация в одиночных случаях может являться техникой выбора. Тогда в ней сочетаются щадящие воздействия вместе с выраженной долей эффективности.

Техника эффлюража – представлена, как всегда, поверхностными движениями. Увеличивается в них или же уменьшается амплитуда движений постепенно. Действия больного пациента направлены будут на увеличение тканевого, венозного и лимфатического дренажа. Помимо всего, производится влияние на местное гармонизирующее действие.

За квалифицированным лечением в Медицинский Центр Доктора Игнатьева обратиться может каждый желающий. Мануальные терапевты могут помочь больным на профессиональном уровне. На первой консультации врач обследует пациента, проведет опрос. При необходимости будут назначены дополнительные анализы.

Запись на консультацию и лечение по тел.: +38 (044) 227-32-51, 067 920-46-47

Анатомия нижней конечности

Нижняя конечность представляет собой парный орган, который играет ведущую роль в передвижении человека. По сути, нога является свободной частью нижней конечности, в то время как в скелет нижней конечности также входят и кости таза (седалищная, подвздошная и лобковая кость).

В ноге выделяют три основные части, а именно - бедро, голень и стопу. Бедренная кость является наиболее крупной и одновременно самой прочной костью во всем организме. Сверху бедренная кость сочленяется с тазовой костью (посредством головки бедренной кости), формируя тазобедренный сустав. В самом низу тело бедренной кости несколько расширяется и образует два шарообразных утолщения (два мыщелка). Данные мыщелки имеют суставные поверхности, которые необходимы для сочленения с большеберцовой костью, а также с коленной чашечкой (надколенник). Именно данные три кости и формируют коленный сустав.

Сустав колена является довольно сложным по своему анатомическому строению суставом. Помимо того, что в сустав входят сразу три кости (бедренная кость, коленная чашечка и большеберцовая кость), внутри коленного сустава есть особые хрящевые пластинки (мениски). Мениски не только увеличивают соответствие между суставными поверхностями большеберцовой и бедренной кости, но также и равномерно распределяют всю нагрузку в коленном суставе. Кроме того, данные хрящевые пластинки ограничивают амплитуду движений в суставе, защищая от подвывихов и вывихов. Такую же функцию выполняет и надколенник – плоская, небольшая кость, которая удерживает сустав в анатомически правильном положении и не дает ему чрезмерно смещаться. В коленном суставе существует большое количество связок (внутрисуставные и внесуставные связки), которые укрепляют сустав и одновременно участвуют в движении.

В состав голени входят сразу две кости – большеберцовая и малоберцовая. Большеберцовая кость имеет практически центральное расположение и, по сути, является главной костью голени, так как именно она несет основную опорную функцию. Малоберцовая кость расположена с внешней стороны от большеберцовой. Главной функцией малоберцовой кости является укрепление голеностопа.

В свою очередь, голеностопный сустав формируют сразу три кости – большеберцовую, малоберцовую и таранную. Таранная кость, входящая в состав костей стопы, как бы вклинивается между наружной и внутренней лодыжками, которые являются нижними отростками большеберцовой и малоберцовой кости. Сустав укрепляют прочные связки, расположенные на боковых поверхностях голеностопного сустава.

В свою очередь, стопа является самым нижним сегментом нижней конечности. В состав стопы входит большое количество довольно мелких, но между тем прочных костей различной формы (плюсна, предплюсна, фаланги пальцев). Благодаря сводчатой структуре, на стопу равномерно распределяется вся масса человеческого тела, что позволяет не просто удерживать равновесие, но также и способствовать передвижению тела в пространстве.

Помимо костных структур нижней конечности, отдельно следует рассмотреть следующие вопросы:

  • скелетная мускулатура нижних конечностей,
  • кровоснабжение ног,
  • иннервация ног.

Скелетная мускулатура нижних конечностей

В состав скелетной мускулатуры нижних конечностей входят мышцы бедер, голеней, а также стоп. Данные мышцы выполняют важную двигательную функцию, позволяя осуществлять передвижения в пространстве. В связи с прямохождением скелетная мускулатура нижних конечностей очень хорошо развита.

Мышцы бедра делятся на три группы - сгибатели бедра, разгибатели бедра и мышцы, приводящие бедро кнаружи (пронаторы). Данные мышцы имеют довольно большую массу и в связи с этим способны развивать большую силу. Скелетная мускулатура бедра может воздействовать как на коленный сустав, так и на тазобедренный. За счет мышц бедра возможно поддержание тела в статическом состоянии, а также передвижение всего тела в пространстве (динамическая функция).

Выделяют следующие наиболее важные мышцы бедра:

  • Квадратная мышца бедра состоит из четырех головок (прямая, медиальная, промежуточная и латеральная) и, по сути, является самой сильной мышцей среди всех мышц нижней конечности. В нижней трети бедра данные мышцы сходятся и образуют общее сухожилие, которое крепится к боковым краям и верхушке надколенника, а также к большеберцовой кости. Квадратная мышца бедра разгибает голень (движения осуществляются в коленном суставе), а также участвует в сгибании самого бедра (прямая мышца).
  • Портняжная мышца является самой длинной мышцей в организме. Свое начало портняжная мышца берет от подвздошной кости (передняя верхняя ость). Направляясь косо и вниз (по диагонали), мышца с помощью сухожилия прикрепляется к передней поверхности верхнего отдела голени. Портняжная мышца участвует во вращении бедра наружу, а голени – вовнутрь.
  • Гребенчатая мышца относится к медиальной группе мышц бедра (расположена с внутренней стороны бедра). Данная мышца берет свое начало от гребня лобковой кости и, продвигаясь косо вниз, крепится к бедренной кости. Функцией гребенчатой мышцы бедра является сгибание ноги в тазобедренном суставе вместе с ее вращением кнаружи.
  • Тонкая мышца расположена подкожно и наиболее медиально (ближе всего к срединной линии). Мышечные пучки тонкой мышцы начинаются от лобкового сочленения (лобковый симфиз). Затем мышца направляется вниз и прикрепляется к бугристости большеберцовой кости. Тонкая мышца принимает участие в сгибании нижней конечности в колене, а также приводит в изначальное положение отведенную ногу.
  • Приводящие мышцы бедра (длинная, короткая и большая мышца) начинаются от лобковой кости, а также от седалищной кости (большая приводящая мышца). Все три приводящие мышцы крепятся к шероховатой линии бедренной кости. Длинная и короткая приводящие мышцы сгибают бедро, в то время как большая приводящая мышца разгибает бедро. Также данные мышцы участвуют во вращении бедра наружу и его приведении к срединной плоскости.
  • Двуглавая мышца бедра относится к задней группе мышц бедра. Длинная головка двуглавой мышцы начинается от крестцово-подвздошной связки и седалищного бугра, в то время как короткая головка берет свое начало от нижней трети бедра. Двуглавая мышца прикрепляется к головке малоберцовой кости и фасции голени. Данная мышца участвует во вращении голени кнаружи.
  • Полуперепончатая мышца начинается от седалищного бугра (утолщение седалищной кости, которое выступает книзу) и, направляясь вниз, крепится тремя пучками к одной из связок коленного сустава (большеберцовая связка) и к большеберцовой кости. Данная мышца бедра участвует в сгибании голени и разгибании бедра. При согнутом коленном суставе, мышца принимает участие во вращении голени.
  • Полусухожильная мышца также берет свое начало от седалищного бугра и крепится к бугристости большеберцовой кости. Функция полусухожильной мышцы идентична таковой у полуперепончатой мышцы.
Мышцы голени, так же как и мышцы бедра, довольно хорошо развиты. Мышцы голени условно разделяют на переднюю, латеральную (боковую) и заднюю группу. Данные группы мышц непосредственно воздействуют на голеностопный и коленный сустав, а также на многочисленные суставы стопы.

Выделяют следующие наиболее важные мышцы голени:

  • Передняя большеберцовая мышца относится к передней группе мышц. Свое начало данная мышца берет от наружной поверхности большеберцовой кости, наружного мыщелка (выступ кости, для сочленения с другой костью) и от межкостной перепонки голени (соединительнотканная мембрана, соединяющая костные края обеих костей голени). Направляясь вниз, мышца переходит в сухожилие, которое крепится к подошвенной поверхности стопы. Мышца участвует в разгибании и приведении стопы, а также в ее супинации (поворачивает кнаружи). При фиксированной стопе, мышца наклоняет голень вперед.
  • Длинный разгибатель пальцев берет свое начало от верхней трети большеберцовой и малоберцовой костей, а также от межкостной перепонки и межмышечной перегородки голени. С помощью сухожилий мышца крепится ко второй – пятой фаланге. Длинный разгибатель пальцев разгибает и отводит стопу, а также несколько приподнимает наружный край стопы.
  • Длинный разгибатель большого пальца начинается от внутренней поверхности нижней трети малоберцовой кости. Направляясь вниз, мышца переходит в длинное сухожилие, которое крепится к пятой фаланге. Данная мышца не только разгибает большой палец ноги, но также принимает участие в разгибании всей стопы в голеностопном суставе.
  • Длинная малоберцовая мышца входит в латеральную (боковую) группу мышц голени. Длинная малоберцовая мышца берет свое начало от верхнего отдела большеберцовой кости, а также от головки малоберцовой кости, направляется вниз и крепится к костям плюсны. Данная мышца сгибает стопу, а также проворачивает ее кнутри.
  • Короткая малоберцовая мышца берет свое начало от нижней половины малоберцовой кости, а также от межмышечной перегородки голени. Направляясь вниз, мышца проходит поверх латеральной (наружной) лодыжки и прикрепляется к пятой плюсневой кости. Функция данной мышцы схожа с большой малоберцовой мышцей (сгибание и пронация стопы).
  • Трехглавая мышца голени, по сути, состоит из двух отдельных мышц – икроножной мышцы, расположенной поверхностно, и камбаловидной мышцы, которая залегает под икроножной. Икроножная мышца состоит из двух головок, которые берут свое начало от внутреннего и наружного мыщелка бедренной кости. В свою очередь, камбаловидная мышца начинается на задней поверхности верхней части большеберцовой кости. Икроножная и камбаловидная мышцы объединяются в одно общее сухожилие (ахиллово сухожилие), которое прикрепляется к пяточной кости. Трехглавая мышца участвует в сгибании стопы и голени, а при зафиксированной стопе, мышца удерживает голень.
  • Подколенная мышца берет свое начало от наружного мыщелка бедренной кости. Продвигаясь вниз, данная мышца крепится к большеберцовой кости. Подколенная мышца участвует в сгибании голени и ее поворачиванию кнутри. Кроме того, мышца также натягивает капсулу сустава колена.
Помимо сухожилий мышц голени, которые прикрепляются к костям стопы, в составе самой стопы также имеются собственные мышцы. Данные мышцы расположены как на тыле, так и на подошве стопы. Вместе с мышцами голени данная группа мышц участвует в сгибании и разгибании, а также в отведении пальцев ног.

Кровообращение ног

Кровеносные сосуды являются эластичными образованиями в виде трубочек, по которым в организме циркулирует кровь. К кровеносным сосудам относят артерии и вены. По артериям в ткани и органы доставляется артериальная кровь, в которой содержится кислород, необходимый для нормальной работы клеток (участвует в различных биохимических процессах), а также различные питательные вещества (аминокислоты, глюкоза, жирные кислоты, электролиты и др.). Кроме того, по артериям разносятся гормоны и гормоноподобные вещества. За счет высокой концентрации кислорода, артериальная кровь имеет характерный алый цвет. Стенка артерий и вен, по сути, имеет довольно схожее строение и состоит из 3 слоев.

В стенке кровеносных сосудов выделяют следующие слои:

  • Внутренняя оболочка (эндотелий) сосудов образован плоским эпителием, который расположен на базальной мембране (участвует в регенерации внутренней оболочки). Также в состав внутренней оболочки сосудов входит рыхлая соединительная ткань, а также эластические и мышечные волокна.
  • Средняя оболочка состоит из эластических волокон и клеток гладкой мышечной ткани. За счет эластических волокон сосуды способны в значительной степени растягиваться, в то время как гладкая мышечная ткань позволяет регулировать кровенаполнение органов. В зависимости от того, какие функциональные клетки преобладают в средней оболочке, выделяют три типа сосудов - эластические, мышечные и мышечно-эластические. Для крупных артерий, таких как бедренная, характерно преобладание эластических волокон, в то время как в венах и артериях среднего и мелкого калибра преобладает гладкая мускулатура.
  • Наружная оболочка представлена большим количеством коллагеновых волокон, которые придают стенке сосуда существенную прочность.
Диаметр артерий может сильно варьироваться. Различают артерии большого, среднего и малого калибра (мелкие артерии также называют артериолами). Самой крупной и наиболее важной артерией нижней конечности является бедренная артерия.

В нижней конечности проходят следующие артерии:

  • Бедренная артерия является продолжением подвздошной артерии, которая, в свою очередь, отходит от брюшной части аорты. Бедренная артерия начинается от паховой связки и в районе подколенной ямки непосредственно переходит в подколенную артерию. Стоит отметить, что бедренная артерия является артерией эластического типа (способна выдерживать большое давление). Являясь главной артерий нижней конечности, бедренная артерия отдает большое количество ветвей, которые кровоснабжают не только ткани самой ноги, но также и некоторые сегменты брюшной полости и паха. Главной ветвью бедренной артерии является глубокая артерия бедра. Глубокая артерия бедра представляет собой довольно толстый ствол, который отдает ветви к тазобедренному суставу, а также к мышцам бедра. Данная артерия также кровоснабжает бедренную кость и кожу бедра. Кроме того, одна из ветвей бедренной артерии также участвует в кровоснабжении сустава колена (нисходящая артерия коленного сустава).
  • Подколенная артерия берет свое начало в подколенной ямке и представляет собой продолжение бедренной артерии. От подколенной артерии отходит средняя коленная артерия, а также верхние и нижние коленные артерии, которые сообщаясь друг с другом, образуют артериальную сеть, питающую сустав колена. Кроме того, подколенная артерия питает мышцы и кожу голени, а также отдает две конечные ветви (переднюю и заднюю большеберцовые артерии), которые кровоснабжают как ткани голени, так и стопы.
  • Передняя большеберцовая артерия располагается в передней области голени и отдает свои ветви к коленному суставу (передняя и задняя возвратные большеберцовые артерии), а также к лодыжкам (передние лодыжковые артерии).
  • Задняя большеберцовая артерия является продолжением подколенной артерии. Самой крупной ветвью задней большеберцовой артерии является малоберцовая артерия, которая питает трехглавую мышцу голени и ее сухожилия, пятку, лодыжки, а также малоберцовую кость. Кроме того, одна из ветвей задней большеберцовой артерии кровоснабжает длинную малоберцовую мышцу голени, а также камбаловидную мышцу (артерия, огибающая малоберцовую кость).
  • Тыльная артерия стопы (продолжение передней большеберцовой артерии) своими ветвями питает не только кости плюсны, предплюсны, а также фаланги, но также и связки, мышцы и кожу стопы.
В свою очередь, вены служат коллекторами для венозной крови. В отличие от артериальной крови, для венозной крови характерно большое содержание углекислого газа и малое содержание кислорода. Вены в отличие от артерий не способны сильно растягиваться, так как в их стенках содержится преимущественно клетки гладкой мышечной ткани, а не эластические волокна (эластин). Связано это с тем, что скорость циркуляции крови в венах значительно меньше, чем в артериях. Одной из особенностей строения вен нижних конечностей является наличие в них специальных клапанов, которые позволяют крови течь лишь в одном направлении (снизу вверх).

Вены нижних конечностей условно делят на поверхностные и глубокие. Поверхностные вены проходят в толщине подкожно-жировой клетчатки и формируют обширную венозную сеть.

Выделяют следующие наиболее значимые поверхностные вены:

  • Большая подкожная вена ноги берет свое начало на тыльной поверхности стопы. Продвигаясь вверх (к бедренному каналу), данная вена, в конечном счете, вливается в бедренную вену. Нередко большая подкожная вена бывает двойной. При этом данные вены могут вливаться в бедренную вену в разных местах. Кроме того, в большую подкожную вену ноги впадают вены паховой и подвздошной области, а также вены передней брюшной стенки.
  • Малая подкожная вена ноги начинается от наружного края тыльной поверхности стопы, огибает наружную лодыжку и двигается по задней поверхности голени. Данная вена прободает подколенную фасцию (тонкая соединительнотканная мембрана) и отдает две ветви, одна из которых переходит в подколенную вену, а другая – в ветвь глубокой вены бедра. Стоит отметить, что большая и малая подкожные вены ноги сообщаются между собой (имеют анастомозы).
Глубокие вены нижней конечности повторяют разветвления артерий и носят такое же название (возле бедренной артерии проходит бедренная вена и т. д.). Глубокие и поверхностные вены, в конечном счете, сливаются в бедренную вену, а та, в свою очередь, продвигается вверх и в области паховой связки переходит во внешнюю подвздошную вену.

Иннервация ног

Иннервация нижней конечности осуществляется ветвями седалищного нерва, а также бедренного нерва. Седалищный нерв является самым толстым нервом пояснично-крестцового сплетения. Его формируют последние два корешка поясничного отдела спинного мозга и три верхних корешка крестцового отдела. Данный нерв осуществляет иннервацию всей задней поверхности ноги. В свою очередь, бедренный нерв является самым толстым нервом поясничного сплетения, который иннервирует кожу, сосуды и мышцы бедра.

Выделяют следующие нервы нижней конечности:

  • Седалищный нерв является самым крупным нервом во всем организме и отдает большое количество ветвей. Так, например, от седалищного нерва отходит суставная ветвь, которая осуществляет иннервацию капсулы тазобедренного сустава. Также данный нерв отдает ветви к мышцам ягодичной области (внутренняя запирательная и близнецовые мышцы) и мышцам бедра (четырехглавая, двуглавая, полуперепончатая, полусухожильная мышца). Продвигаясь вниз по задней поверхности бедра, седалищный нерв в верхнем углу подколенной ямки разделяется на две ветви – большеберцовый и общий малоберцовый нерв.
  • Большеберцовый нерв является продолжением седалищного нерва. Данный нерв отдает множество ветвей к голени и стопе. Мышечные ветви большеберцового нерва осуществляют иннервацию икроножной, камбаловидной, подошвенной и подколенной мышцы. Проходя вблизи подколенной мышцы, большеберцовый нерв отдает ветви к надкостнице большеберцовой кости, а также к капсуле сустава. Межкостный нерв голени иннервирует сосуды голени и надкостницу большеберцовой и малоберцовой кости. Продвигаясь вниз, межкостный нерв отдает ветви к голеностопному суставу и некоторым мышцам стопы. Терминальными ветвями большеберцового нерва является медиальный (внутренний), а также латеральный (наружный) подошвенный нерв. Данные ветви осуществляют иннервацию кожи, сухожилий и мышц стопы.
  • Общий малоберцовый нерв берет начало в подколенной ямке. Своими ветвями данный нерв иннервирует переднюю группу мышц голени, а также кожу передней поверхности голени (поверхностный малоберцовый нерв). Также общий малоберцовый нерв осуществляет иннервацию кожи тыла стопы (промежуточный тыльный кожный нерв стопы) и пальцев ног (тыльные пальцевые ветви).
  • Бедренный нерв в области паховой связки делится на 3 ветви (наружная, внутренняя и передняя). Данные ветви иннервируют четырехглавую мышцу бедра, гребенчатую и портняжную мышцы (мышечные ветви). Также бедренный нерв отдает ветви к коже переднего отдела бедра и внутреннего отдела голени (подкожный нерв ноги, передние кожные ветви и медиальные кожные ветви голени).

Какие патологии приводят к онемению в ногах?

К онемению в ногах чаще всего приводят патологии, которые непосредственно поражают кровеносные сосуды или нервы нижних конечностей. При некоторых заболеваниях онемение возникает лишь в пальцах ног, в то время как при других патологиях данный симптом ощущается во всей нижней конечности.

В основе возникновения онемения ног лежит раздражение или поражение одного или нескольких поверхностных нервов. В конечном счете, нарушение проводимости нервных импульсов по данным нервам проявляется в появлении ощущения покалывания, жжения и онемения в ногах.

Выделяют следующие патологические состояния, которые могут привести к онемению в ногах:

  • ишиас,
  • туннельные нейропатии,
  • инсульт,
  • болезнь Рейно,
  • вибрационная болезнь,
  • эндартериит,
  • варикозная болезнь,
  • сахарный диабет,
  • атеросклероз,
  • тромбоз вен ног,
  • травмы ног,
  • переохлаждение и обморожение ног.

Сдавливание и воспаление седалищного нерва (ишиас) является одной из наиболее распространенных причин онемения ног. Чаще всего защемление седалищного нерва возникает на фоне различных патологий позвоночного столба. Для данной патологии характерно одностороннее поражение (онемение возникает в левой или правой ноге).

Выделяют следующие причины ишиаса:

  • Поясничный остеохондроз характеризуется разрушением хрящевой ткани межпозвоночных дисков в поясничном сегменте позвоночника. При истончении и деградации хрящ межпозвоночных дисков больше не способен выполнять амортизирующей функции, что приводит к уменьшению расстояния между двумя ближайшими поясничными позвонками. В конечном счете, последние позвонки поясничного отдела начинают сдавливать весьма крупный седалищный нерв.
  • Остеофиты представляют собой патологические костные разрастания. Остеофиты могут возникать из тел позвонков, в том числе и поясничных. В некоторых случаях крупные остеофиты могут приводить к сдавливанию и защемлению седалищного нерва.
  • Синдром грушевидной мышцы проявляется воспалением и стойким спазмом грушевидной мышцы. Данная мышца залегает в ягодичной области, прикрывая седалищный нерв. Воспаление грушевидной мышцы приводит к увеличению и отеку мышечной ткани, в результате чего, возникает компрессия (защемление) седалищного нерва. Стоит отметить, что синдром грушевидной мышцы является одним из самых распространенных туннельных синдромов (сдавливание периферических нервов в мышечно-фиброзных и костно-фиброзных каналах).
  • Грыжа межпозвоночного диска поясничного отдела проявляется выпячиванием центральной части диска (студенистое ядро) через дефект в периферической части (кольцо из фиброзных пластинок). В некоторых случаях межпозвоночная грыжа может выпячивать в боковом направлении и сдавливать седалищный нерв.
  • Смещение позвонков поясничного отдела (спондилолистез) может возникать вследствие травмы и чрезмерных нагрузок на позвоночник или в результате некоторых дегенеративно-дистрофических патологий. Чаще всего смещение возникает на уровне четвертого и пятого поясничного позвонка, что и обуславливает ишиас.
Так как при ишиасе седалищный нерв сдавливается непосредственно в области отхождения поясничных и крестцовых спинномозговых корешков, то это приводит к появлению жгучих или тянущих болей в ягодичной области. Боль очень часто распространяется по всему ходу седалищного нерва (задняя поверхность бедра, голени и стопы). Кроме того, в пораженной конечности возникает чувство жжения, онемения или покалывания, что говорит о нарушении нервной проводимости седалищного нерва.

Туннельные нейропатии

Под туннельной нейропатией понимают такое патологическое состояние, при котором различные периферические нервы подвергаются поражению вследствие их сдавливания в узких анатомических каналах. К таким каналам относят щели в апоневрозах (пластинка из соединительной ткани), костно-фиброзные и мышечно-фиброзные каналы.

К туннельным нейропатиям довольно часто приводят травмы и микротравмы, физические нагрузки, нарушения обменных процессов в организме (сахарный диабет). Другой причиной данной патологии может стать наследственная предрасположенность к данной патологии.

Сдавливание периферических нервов приводит к развитию воспалительной реакции, в результате которой выделяются различные биологически активные вещества, повышающие проницаемость сосудов. В итоге из сосудистого русла в зону воспаления выходит жидкая часть крови (плазма), что приводит к отеку тканей. Именно отек тканей и приводит к сдавливанию периферических нервов, проявляясь болями и онемением.

Выделяют следующие туннельные нейропатии, которые могут привести к онемению ног:

  • Туннельная нейропатия седалищного нерва (синдром грушевидной мышцы) возникает вследствие воспаления и спазма грушевидной мышцы. Помимо онемения, характерно появление болей, которые локализуются на задней поверхности бедра, голени и/или стопы.
  • Туннельная нейропатия бедренного нерва является следствием сдавливания бедренного нерва на уровне паховой связки. Поражение данного нерва приводит к умеренным или сильным болям в бедре (передняя и внутренняя поверхность), голени и даже стопе. Кроме того, возникает нарушение сгибания бедра, а при прогрессировании патологии – атрофия (выраженное ослабление) четырехглавой мышцы бедра.
  • Туннельная нейропатия наружного кожного нерва бедра (болезнь Рота-Бернгардта) характеризуется появлением онемения и болей в передненаружной области бедра. Чаще всего данная туннельная нейропатия возникает при сдавливании вышеупомянутого нерва к подвздошной кости (в области передней верхней ости) во время ношения тугих корсетов или ремней. Болевые ощущения усиливаются при ходьбе, а также во время стояния, но полностью проходят, если пациент пребывает в горизонтальном положении.
  • Туннельная нейропатия подкожного нерва бедра, как правило, появляется на фоне сдавливания подкожного нерва в фасциальной щели, находящейся чуть выше коленного сустава. Характерно появление боли и онемения не только в области передневнутренней поверхности бедра, но также и в коленном суставе, голени и стопе.
  • Туннельная нейропатия большеберцового нерва (синдром тарзального канала, неврома Мортона) проявляется сильными болями и онемением в области пальцев ног и подошвенной поверхности стопы. Синдром тарзального канала может возникать из-за сдавливания большеберцового нерва варикозно расширенными венами или на фоне травмы голеностопного сустава, при которой нередко происходит отек большеберцового нерва.
  • Туннельная нейропатия общего малоберцового нерва возникает вследствие компрессии нерва в месте отхождения длинной малоберцовой мышцы от малоберцовой кости. Для данной туннельной нейропатии характерно возникновение болевых ощущений в голени (наружная поверхность), на тыльной части стопы, а также на внутренней поверхности первых двух пальцев ног. Кроме того, разгибание стопы и пальцев ног становится практически невозможным.

Инсульт представляет собой острое нарушение кровообращения головного мозга, которое приводит к повреждению и отмиранию нейронов (нервные клетки). Инсульт может быть геморрагическим (возникает при разрыве одного из сосудов головного мозга) или ишемическим (появляется вследствие закупорки сосуда). В свою очередь, закупорка сосудов мозга может происходить по различным причинам.

К инсульту могут привести следующие патологии:

  • атеросклероз (уменьшение просвета артерий за счет отложения атеросклеротических бляшек),
  • гипертония (повышенное артериальное давление),
  • сахарный диабет,
  • ожирение,
  • злоупотребление алкоголем и наркотиками,
  • гиперхолестеринемия (повышенный уровень холестерина в крови),
  • предшествующие случаи транзиторной ишемической атаки (возникает временное нарушение кровоснабжения мозга, которое в течение 10 – 20 минут полностью восстанавливается),
  • различные заболевания сердца (аритмии).
Симптоматика при инсульте (очаговые и общемозговые неврологические симптомы) в большой степени зависит от того, в какой доле головного мозга произошло острое нарушение кровоснабжения, а также от количества погибших нервных клеток.

При инсульте могут возникать следующие симптомы:

  • нарушение сознания (оглушенность, потеря сознания),
  • ухудшение зрения и появление глазодвигательных нарушений (двоение в глазах, косоглазие),
  • парез конечности (слабость в одной из конечностей, которая сопровождается чувством онемения в ней),
  • паралич конечности (полная утрата двигательной активности),
  • нарушение координации движений (шаткая походка, неустойчивость, потеря равновесия, головокружение),
  • внезапная и сильная головная боль,
  • нарушение речи или восприятия слов,
  • расстройство памяти,
  • неукротимая рвота,
  • сердцебиение.
Одним из проявлений инсульта является возникновение слабости, а иногда и онемения в одной или сразу в нескольких конечностях (парез). Нарушение кровоснабжения на уровне центральной нервной системы крайне пагубно сказывается на периферических нервах, что ведет к нарушению проводимости нервной ткани. Именно поэтому парез конечности (руки или ноги) при инсульте нередко сочетается с онемением.

Болезнь Рейно

Болезнь Рейно представляет собой такое патологическое состояние, при котором происходит поражение мелких артерий и артериол. Данное заболевание приводит к стойкому спазму концевых артерий мелкого калибра, которые находятся в кистях рук и стопах. Стоит отметить, что чаще всего болезнь Рейно поражает сосуды верхних конечностей, однако в некоторых случаях в патологический процесс могут вовлекаться и сосуды ног (стоп). Согласно статистике, данную патологию чаще всего диагностируют у женщин (в 5 раз чаще, чем у мужчин).

Выделяют следующие предрасполагающие факторы:

  • эндокринные заболевания (гипотиреоз),
  • постоянное воздействие вибрации, связанное с профессиональной деятельностью (асфальтоукладчики, трактористы, бурильщики, полировщики),
  • отравление поливинилхлоридом или ртутью,
  • передозировка некоторыми лекарственными средствами (бета-адреноблокаторы, циклоспорины и т. д.),
  • психоэмоциональный стресс,
  • частое переохлаждение верхних и нижних конечностей,
  • травма ног,
  • генетическая предрасположенность.
Симптомы болезни Рейно зависят от стадии и длительности заболевания, а также от наличия сопутствующих заболеваний. Всего выделяют 3 стадии течения данной патологии.

Выделяют следующие стадии болезни Рейно:

  • Ангиоспастическая стадия (1 стадия) характеризуется появлением кратковременного спазма концевых артерий, которые составляют артериальную сеть в фалангах пальцев кистей или стоп. На данной стадии заболевания кожа пальцев становится бледной и холодной на ощупь. Кроме того, наблюдается снижение болевой и тактильной чувствительности. Снижение кровоснабжения (ишемия) в фалангах пальцев приводит к нарушению проведения нервных импульсов в поверхностных нервах, что приводит к онемению пальцев рук и ног. Спазм сосудов, как правило, длится в течение нескольких минут или десятков минут, после чего происходит восстановление сосудистого тонуса (расширение просвета артерий) и пальцы вновь приобретают нормальный вид и становятся теплыми.
  • Ангиопаралитическая стадия (2 стадия) характеризуется возникновением пареза венозной сети (нарушение сосудистого тонуса) ладоней или стоп. Парез вен приводит к нарушению тонуса сосудистой стенки и полному расслаблению, что проявляется застойными явлениями. В конечном счете, пальцы становятся сине-фиолетовыми (цианотичная окраска) и отечными. Ангиопаралитическая стадия проявляется стойким онемением, покалыванием и жжением в пальцах. Нередко возникает сильная боль. Стоит отметить, что болезнь Рейно может начаться не с первой, а сразу со второй стадии.
  • Трофопаралитическая стадия (3 стадия) наступает при длительном течении заболевания. Частые спазмы артерий и застой крови в венах приводит к омертвению мягких тканей, жировой клетчатки и кожного покрова пальцев. Характерно частое образование изъязвлений и панарициев (нагноение мягких тканей пальцев ног или рук). Кроме того, на коже пальцев могут появляться пузыри с кровянистым содержимым, которые при вскрытии открывают длительно незаживающие язвы.
В некоторых случаях при болезни Рейно могут поражаться также артерии и артериолы носа, губ и ушных раковин.

Вибрационная болезнь

Вибрационная болезнь является профессиональным заболеванием, при котором на организм человека длительное время воздействует вибрация (производственный фактор). Данный производственный фактор повсеместно встречается в транспортной, металлургической, горнодобывающей и строительной отраслях. Выделяют два вида вибрации – общую и местную. Для общей вибрации характерно воздействие механических волн на туловище и нижние конечности (через опорные поверхности), в то время как локальная вибрация воздействует лишь на верхние конечности человека (во время работы с ручными механизмами).

При вибрационной болезни возникают нарушения в сердечно-сосудистой, нервной и опорно-двигательной системе. Однако наиболее чувствительными к вибрации является костная и нервная ткань. Именно в тканях периферических нервов раньше всего возникают патологические нарушения.

Под воздействием вибрации механорецепторы кожи пальцев, а также поверхностные и глубокие нервы подвергаются сильному раздражению, что, в конечном итоге, приводит к активации симпатической нервной системы и локальному выбросу гормона норадреналина. Постоянная выработка данного гормона под воздействием вибрации, приводит к его выбросу и выходу в кровяное русло. Попав в кровь, норадреналин вызывает стойкий спазм периферических сосудов, что и является главным звеном в патогенезе заболевания (процесс, который запускает остальные патологические реакции).

Клинические проявления вибрационной болезни во многом зависят от частоты и типа вибрации (общая, местная или смешанная), а также от климатических факторов (влажность, температура воздуха) и факторов производственной среды (шум, давление).

Выделяют следующие проявления вибрационной болезни, вызванной общей вибрацией:

  • Начальные симптомы (1 стадия) проявляются преходящим онемением и покалыванием в пальцах стоп. Данные симптомы возникают из-за спазма сосудов пальцев, что ведет к нарушению иннервации чувствительных нервов. Кожа пальцев становится бледной и холодной на ощупь. Также характерна умеренная боль. Кроме того, уже в начале заболевания характерно поражение центральной нервной системы, что проявляется раздражительностью, повышенной утомляемостью, появлением бессонницы.
  • Умеренно выраженные симптомы (2 стадия) возникают на фоне частого ангиоспазма (спазм сосудов) пальцев ног и поражения периферических нервов. Боли в пальцах и стопе усиливаются и становятся постоянными. Кроме онемения, возникает стойкое снижение тактильной и болевой чувствительности. Нередко возникает поясничный остеохондроз.
  • Выраженные симптомы (3 стадия) вибрационной болезни возникают вследствие разрушения нервных клеток периферической и центральной нервной системы (демиелинизация). Кроме выше указанных симптомов у таких пациентов может возникать депрессия, расстройство памяти, нарушение координации движений, головная боль, головокружение, нарушения сердечного ритма.

Эндартериит

Эндартериит (болезнь Бюргера, облитерирующий эндартериит) представляет собой заболевание, при котором, как правило, поражаются артерии нижних конечностей. Для эндартериита характерно постепенное сужение просвета артерий (вплоть до полной закупорки), что приводит к частичному или полному снижению кровоснабжения тканей (ишемия). Прогрессирование данной патологии приводит к тому, что ткани нижних конечностей начинают отмирать (некроз тканей), что проявляется в виде гангрены (омертвение тканей).

Выделяют следующие причины эндартериита:

  • наличие в организме аутоиммунных антител (поражение сосудов собственными молекулами иммунной системы приводит к разрастанию соединительной ткани и закупорке просвета артерий),
  • некоторые инфекционные заболевания (сифилис, внелегочный туберкулез, сыпной тиф),
  • злоупотребление курением,
  • травмы ног,
  • частые переохлаждения нижних конечностей.
Для эндартериита характерно хроническое течение. Выраженность симптомов данного заболевания возрастает вместе со степенью окклюзии (закупорки) артерий.

Для эндартериита характерны следующие проявления:

  • Онемение ног возникает из-за нарушения кровоснабжения чувствительных нервов. В тканях данных нервов происходит нарушение проводимости нервных импульсов, что и вызывает чувство жжения, онемения, покалывания и ползанья мурашек.
  • Бледность и сухость кожи нижних конечностей является прямым следствием закупорки артерий. При эндартериите артериальная кровь не способна достигать концевых артерий. В конечном итоге, ткани стоп не получают кислород и питательные вещества, необходимые для осуществления различных биохимических реакций, что и проявляется данными симптомами. Кроме того, кожа стоп становится холодной на ощупь.
  • Посинение ногтей на пальцах ног возникает из-за снижения поступления кислорода к тканям и накопления в них несвязанного гемоглобина (транспортный белок, который отдал кислород тканям). Именно эта форма гемоглобина придает тканям синюшный оттенок. Помимо этого, возникает ломкость ногтей.
  • Сильные боли в ногах на начальном этапе заболевания возникают во время бега или при длительной ходьбе (перемежающая хромота). Связано это с тем, что при физической нагрузке степень потребления кислорода и питательных веществ в тканях увеличивается. Однако при частичной закупорке сосудов, артериальная кровь не способна проникать в ткани в достаточном количестве. В конечном счете, в клетках возникают дегенеративно-дистрофические процессы, и они разрушаются (в том числе и нервные окончания). По мере прогрессирования эндартериита происходит полная закупорка артерий, что вызывает сильную боль в ногах не только при физической нагрузке, но также и в состоянии покоя.
  • Судороги ног свидетельствуют о поражении нервных тканей, которые являются крайне чувствительными к нехватке кислорода. Даже частичное закрытие просвета артерий, питающих нервы, приводит к нарушению возбудимости и проводимости, что нередко сопровождается судорогами. Чаще всего судороги появляются в икроножных мышцах.
  • Сухая гангрена является конечной стадией эндартериита. Полная закупорка сосудов нижних конечностей ведет к разрушению тканей стоп. Вначале в пораженной области стопы возникает сильная боль, которая купируется только с помощью наркотических обезболивающих препаратов. Затем пораженная часть стопы или вся стопа приобретает темно-коричневый цвет. Ткани постепенно ссыхаются, что придает конечности мумифицированный вид.

Варикозная болезнь

Варикозная болезнь (варикозное расширение вен нижних конечностей) представляет собой стойкую деформацию и расширение вен, в результате чего возникает клапанная недостаточность и нарушение венозного оттока. Согласно статистике варикозное расширение вен нижних конечностей чаще всего диагностируют у женщин.

К варикозной болезни могут привести следующие факторы:

  • длительное нахождение в крайне неудобной позе,
  • гиподинамия (малоподвижный образ жизни),
  • повышенные физические нагрузки на ноги,
  • ожирение,
  • генетическая предрасположенность.
В начале заболевания в стенке венозных сосудов возникает неспецифическое воспаление. Постепенно данный воспалительный процесс распространяется по всей венозной сети и поражает всю толщу венозных стенок. Также в патологический процесс вовлекается клапанный аппарат вен. Стоит отметить, что при варикозной болезни поражается поверхностная сеть вен.

Одним из частых осложнений варикозной болезни является тромбофлебит, при котором в пораженных венах образуются тромбы способные частично или полностью закупоривать просвет сосуда.

Для варикозной болезни и тромбофлебита характерны следующие симптомы:

  • Отек конечности связан с частичным или полным нарушением венозного оттока. В итоге в венозной сети скапливается довольно большое количество крови. На фоне воспаления в венах выделяются различные биологически активные вещества (серотонин, брадикинин, гистамин), которые увеличивают проницаемость сосудов, что и приводит к выходу жидкой части крови (плазмы) в окружающие ткани (образование отека тканей).
  • Боль и онемение в нижних конечностях возникают вследствие сдавливания болевых окончаний и самих поверхностных нервов отечными тканями. Боль носит распирающий характер и, как правило, возникает во время ходьбы или бега. Для данных патологий характерно появление онемения и болей в икроножных мышцах голени.
  • Покраснение кожи ног является прямым следствием переполнения кровью поверхностной венозной сети. Также на коже ног нередко возникают сосудистые звездочки красно-синего цвета (телеангиэктазии).
  • Судороги в нижних конечностях возникают из-за наличия тромбов в венах нижних конечностей, которые приводят к венозному застою. Спазм икроножных мышц является следствием сдавливания нервной ткани.

Сахарный диабет

Сахарный диабет представляет собой такое эндокринное заболевание, при котором наблюдается относительный или абсолютный дефицит гормона поджелудочной железы – инсулина. Данное заболевание приводит к увеличению уровня сахара в крови (гликемия), что, в свою очередь, крайне негативно сказывается на всех органах и системах органов.

При сахарном диабете клетки организма становятся нечувствительными к действию инсулина. В норме данный гормон стимулирует проникновение и утилизацию глюкозы клетками организма, однако при сахарном диабете данный механизм действия нарушается. В итоге в крови длительное время циркулирует большое количество глюкозы – главного источника энергии в организме. В этом случае клетки начинают использовать в качестве основного энергетического субстрата жиры. В ходе биохимической трансформации жиров в клетке происходит выработка большого количества кетоновых тел (ацетон, бета-гидроксимасляная кислота, ацетоуксусная кислота), которые крайне неблагоприятно воздействуют на все без исключения ткани организма. Больше всего при сахарном диабете страдает нервная система и кровеносные сосуды.

Одним из осложнений сахарного диабета является так называемый синдром диабетической стопы. Данный синдром возникает вследствие прогрессирующего поражения кровеносных сосудов, периферических нервов, костей, мышц и кожи стоп и характеризуется частой травматизацией и инфицированием, что, в конечном счете, приводит к гнойно-некротическим процессам (флегмона, абсцесс, гангрена). Стоит отметить, что данный синдром нередко становится причиной ампутации нижних конечностей.

Для синдрома диабетической стопы характерны следующие проявления:

  • Снижение чувствительности кожи ног возникает из-за поражения периферических нервов. В свою очередь, работа периферической нервной системы нарушается вследствие поражения сосудов мелкого калибра, в результате чего нервные клетки перестают кровоснабжаться в необходимом объеме. Именно данные патологические процессы и лежат в основе снижения чувствительности кожи всех типов (болевая, тактильная, температурная чувствительность).
  • Онемение в стопах также появляется на фоне нарушения кровоснабжения нервной ткани. В конечном счете, в чувствительных нервах нарушается процесс передачи нервных импульсов, что проявляется жжением, покалыванием, ползаньем мурашек и онемением ног.
  • Деформация ногтей является прямым следствием ишемии (частичное или полное прекращение притока артериальной крови) тканей стопы. Клетки ногтей (онихобласты) подвергаются дистрофическим изменениям, что приводит к их деградации и изменению формы. Кроме того, для диабетической стопы характерно частое грибковое поражение ногтевой пластинки. Вызвано это снижением местного иммунитета.
  • Перемежающая хромота представляет собой синдром, который характеризуется возникновением или усилением тянущей боли в нижних конечностях во время ходьбы. Причиной перемежающей хромоты при сахарном диабете является поражение периферических нервов нижних конечностей, а также артерий мелкого калибра.
  • Трофические язвы характеризуются изъязвлением кожного покрова, которое возникает на фоне нарушения кровоснабжения поверхностных тканей. Пораженный участок кожи подвергается некрозу (происходит омертвение тканей) и становится крайне чувствительным к различным травматическим факторам и инфекциям. Стоит отметить, что при диабете трофические язвы, как правило, локализуются на коже стоп.
  • Гнойно-некротическое поражение стопы, как правило, возникает на фоне длительно незаживающих трофических язв. Проникновение гноеродных бактерий (стрептококковая и стафилококковая инфекция) через дефект в коже, приводит к нагноению поверхностных, а затем и глубоких тканей стопы. Проникновение стафилококков в рану приводит к абсцессу (локальное скопление гноя), в то время как при попадании стрептококков под кожу, наблюдается разлитое гнойное поражение тканей (флегмона). В некоторых случаях в тканях стоп полностью прекращается кровоснабжение, что проявляется в виде гангрены (омертвение и усыхание тканей).

Атеросклероз

Атеросклероз представляет собой хроническое заболевание, при котором на внутренних стенках артерий эластического типа откладывается холестерин и некоторые другие фракции липидов (в виде бляшек). В конечном счете, просвет артерий уменьшается, что проявляется ишемией тканей (уменьшение притока артериальной крови приводит к нарушению работы клеток). В отличие от эндартериита, при атеросклерозе поражаются крупные артериальные сосуды.

Существует большое количество факторов, которые способствуют накоплению холестерина на стенках артерий.

К атеросклерозу приводят следующие факторы и патологии:

  • ожирение,
  • гиперлипидемия (повышенный уровень холестерина в крови),
  • употребление большого количества жирной пищи,
  • эндокринные заболевания (сахарный диабет, гипотиреоз),
  • гиподинамия (малоподвижный образ жизни),
  • повышенное артериальное давление (гипертония),
  • курение,
  • генетическая предрасположенность.
При атеросклерозе могут поражаться артерии крупного, среднего и мелкого калибра. При поражении коронарных артерий (артерии, которые кровоснабжают сердечную мышцу) может развиваться инфаркт миокарда, а при закупорке артерий головного мозга – ишемический инсульт. В случае возникновения атеросклероза артерий брыжейки (сосуды, питающие петли кишечника), возникает инфаркт кишечника. При вовлечении в патологический процесс артерий нижних конечностей возникает перемежающая хромота (чувство тяжести в ногах после короткой пешей прогулки) и некоторые другие симптомы. Проявления, которые возникают при атеросклерозе, зависят от степени закупорки артерий и наличия коллатеральных путей (обходные пути для тока крови).

Атеросклероз нижних конечностей проявляется следующим образом:

  • Перемежающая хромота является одним из главных и ранних симптомов атеросклероза. Под перемежающей хромотой понимают возникновения боли и тяжести в ногах во время ходьбы вследствие недостатка кровоснабжения. В итоге, в клетки мышечной ткани не поступает достаточное количество кислорода, работа в них нарушается и это приводит к микротравмам в мышцах. Именно данные микротравмы и вызывают болевые ощущения в ногах.
  • Бледная и холодная кожа стоп. Окклюзия (закупорка) поверхностных артерий бедра, голени и/или стоп приводит к тому, что артериальная кровь не способна достигать и в полной степени питать глубокие и поверхностные ткани стопы. В конечном счете, метаболическая активность клеток в области стопы значительно падает, а кожа становится бледной, холодной и сухой.
  • Онемение, покалывание и жжение (парестезии) в икроножных мышцах и в стопах могут возникать как при физической нагрузке (в начале заболевания), так и в покое (при полной закупорке артерий). Связано это с нарушением кровоснабжения поверхностных нервов.
  • Болезненные спазмы мышц голени возникают из-за нарушения нормальной проводимости нервных импульсов по волокнам поверхностных и глубоких нервов нижних конечностей. В конечном счете, эти приводит к стойким и болезненным сокращениям мышц голени.
  • Гангрена возникает в случае полной закупорки одной или сразу нескольких артерий нижней конечности. В лишенном кровоснабжения участке стопы появляется интенсивная боль (начинают отмирать клетки). В дальнейшем кожа пораженного сегмента приобретает коричневый или черный оттенок вследствие выхода сульфида железа из поврежденных клеток и его окисления под воздействием атмосферного воздуха. Стопа приобретает мумифицированный вид из-за ссыхания омертвевших тканей.

Тромбоз вен ног

Тромбоз вен ног (флеботромбоз) представляет собой патологическое состояние, при котором в просвете вен формируются тромбы различных размеров. Данные тромбы могут приводить к частичной или полной закупорке вен ног и вызывать венозный застой. Как правило, данное заболевание вызывает закупорку глубоких вен бедра и голени.

Согласно классической триаде Вирхова к флеботромбозу приводят изменение вязкости крови, повреждение стенок венозной сети, а также венозный застой. Кроме того, существует ряд заболеваний, которые играют существенную роль в возникновении тромбоза глубоких вен нижних конечностей.

К тромбозу вен ног приводят следующие предрасполагающие факторы:

  • варикозное расширение вен нижних конечностей (стойкая деформация и расширение вен),
  • травмы ног (повреждение стенок вен),
  • нарушения свертываемости крови (сниженная активность антикоагулянтов S и С, антитромбина и других факторов),
  • курение,
  • ожирение,
  • сахарный диабет,
  • прием некоторых медикаментов (гормональные контрацептивы),
  • долгое пребывание в неподвижном горизонтальном положении (на фоне соблюдения постельного режима).
Флеботромбоз является довольно серьезным заболеванием, так как существует риск того, что тромб, который находится в системе глубоких вен нижней конечности, может оторваться и закупорить легочные артерии. В этом случае может развиваться коллапс (выраженное снижение давления), шок и правожелудочковая недостаточность, что нередко приводит к летальному исходу.

Для флеботромбоза характерна следующая симптоматика:

  • Отек конечности возникает из-за застоя крови в системе глубоких вен нижней конечности. В конечном счете, часть плазмы (жидкая часть крови) выходит из кровяного русла в окружающие ткани.
  • Боль и дискомфорт в нижних конечностях возникают после недолгих пеших прогулок (не более 1000 метров). При физической деятельности венозный застой усиливается. Это приводит к тому, что стенки вен сильно растягиваются, а входящие в состав сосудистой стенки механорецепторы (воспринимают механические воздействия по типу сдавливания или растяжения), сильно возбуждаются, что воспринимается как боль.
  • Онемение ног является непостоянным признаком флеботромбоза. Данный симптом свидетельствует о сдавливании поверхностных нервов отечной тканью. В этом случае онемение чаще всего возникает в области голени и стопы.

Травмы ног

Наиболее частыми причинами онемения ног в молодом возрасте являются травмы нижних конечностей. Непосредственное воздействие травматического фактора на нервы ног нередко приводит к нарушению тактильной и болевой чувствительности, а также к возникновению чувства онемения, жжения, покалывания или ползанья мурашек в поврежденной конечности.

К онемению могут приводить следующие виды травм ног:

  • Перелом костей бедра, голени или стопы нередко сопровождается длительным онемением некоторых участков нижних конечностей. Связано это с тем, что воздействие травматического фактора может напрямую повреждать чувствительные нервы. Кроме того, в случае осколочного перелома существует вероятность повреждения данных нервных структур костными отломками.
  • Сдавливание нервов нижней конечности может возникать вследствие длительного пребывания в неудобной позиции во время бодрствования (сидя, скрестив ноги) или во сне. В этом случае крайне часто возникает временное онемение, жжение и покалывание в ноге. При краш-синдроме, который возникает при длительном сдавливании тканей конечности (во время завалов при землетрясении) помимо онемения и боли в конечности также развивается шок и острая почечная недостаточность (повреждение мышечной ткани приводит к выходу миоглобина, который оказывает токсическое воздействие на почечные канальцы).
  • Ушиб тканей нижних конечностей – нередкая причина онемения ног у спортсменов (футболисты, гандболисты). Наиболее часто травмируются нервы голени и стопы, так как они практические не прикрыты слоем мышц, жировой клетчаткой и соединительной тканью. Наиболее поверхностно располагается большеберцовый нерв (в области внутренней лодыжки). Даже несущественный ушиб медиальной (внутренней) лодыжки может привести к сильной боли, частичной утрате тактильной чувствительности и онемению стопы.

Переохлаждение и обморожение ног

Нередко к онемению в ногах приводит банальное переохлаждение или обморожение. Длительное воздействие низких температур на организм сопровождается спазмом периферических сосудов. В итоге, кровоснабжение тканей конечности (особенно нижних конечностей) постепенно ухудшается, что проявляется побледнением кожи и онемением. При более длительном воздействии холода возникает боль, потеря чувствительности и некроз (гибель клеток).

Факторы, которые способствуют обморожению ног:

  • тесная обувь,
  • повышенная потливость ног (гипергидроз стоп),
  • промокшая обувь или носки,
  • длительное нахождение в неудобной позиции,
  • длительное отсутствие движений в конечностях,
  • сердечная недостаточность,
  • патологии сосудов нижних конечностей (атеросклероз, эндартериит, тромбофлебит, варикозное расширение вен нижних конечностей).
Для переохлаждения характерно медленное начало и не особо выраженные симптомы, что делает данное состояние довольно опасным (на фоне переохлаждения могут возникать серьезные осложнения).

Выделяют следующие степени обморожения конечностей:

  • Легкая степень (1 степень) возникает при непродолжительном воздействии пониженной температуры на конечности. Кожа стоп становится бледной и холодной (снижается кровоснабжение тканей). В некоторых случаях кожа может иметь синюшный оттенок (в коже скапливается несвязанный гемоглобин). Кроме того, может развиваться асептическое воспаление тканей (повреждение мембран клеток холодовым фактором), которое приводит к отеку. Онемение возникает вследствие повреждения нервных клеток, входящих в состав поверхностных нервов. Для обморожения легкой степени характерно появления чувства жжения, а также боли в стопе и/или голени. Болевой синдром может быть различной интенсивности.
  • Средняя степень (2 степень) обморожения также проявляется болью и жжением, однако болевой синдром в данном случае более выражен. Данные симптомы сохраняются на протяжении нескольких дней. На пораженных участках кожи нижних конечностей возникают пузыри различных размеров, которые наполнены прозрачной жидкостью. В течение нескольких недель данные пузыри отторгаются, а дефект под ними регенерирует без образования рубцов.
  • Тяжелая степень (3 степень) сопровождается крайне выраженной болью. Боль является следствием разрушения клеток поверхностных и глубоких тканей. На месте обморожения образуются пузыри с кровянистой жидкостью. В последствие (после 15 – 20 дней) на месте поражения образуется рубцовая ткань. Пораженные ногти отторгаются и больше не отрастают или отрастают, но с выраженной деформацией.
  • Крайне тяжелая степень (4 степень) обморожения приводит к повреждению не только кожи, жировой клетчатки и мышц, но также суставов и костей. Температура кожи не превышает 5 – 7ºС. Для данной стадии не характерно образование пузырей, однако сохраняется значительный отек тканей. Поражение нервной ткани и сосудов приводят к потере всех видов чувствительности.

Причины онемения бедра

Наиболее частой причиной, которая может привести к онемению бедра является поражение седалищного нерва. Сдавливание данного нерва может возникать на уровне отхождения спинномозговых корешков, на уровне пояснично-крестцового отдела или в ягодичной области на фоне воспаления грушевидной мышцы. Стоит отметить, что различные патологии нервов и сосудов, которые приводят к онемению в бедре, также нередко становятся причиной онемения в голени и стопе.

К наиболее частым причинам онемения бедра можно отнести следующие патологии:

  • ишиас,
  • синдром грушевидной мышцы,
  • травма бедренного нерва,
  • туннельная нейропатия бедренного нерва,
  • болезнь Бернгардта-Рота,
  • флеботромбоз,
  • атеросклероз,
  • инсульт.

Диагностикой ишиаса (воспаление седалищного нерва) занимается врач-невролог. Вначале происходит сбор анамнестических данных (все нужные сведения о патологии). Затем врач проводит физикальный и неврологический осмотр пораженной конечности. В ходе данных осмотров определяется кожная чувствительность, рефлексы и сила скелетной мускулатуры пораженной ноги. Полностью уточнить диагноз позволяют инструментальные методы диагностики.

В диагностике ишиаса используются следующие методы:

  • Рентгенологическое исследование поясничной области является стандартным методом диагностики различных патологий позвоночника, которые и приводят к сдавливанию и воспалению седалищного нерва. Посредством рентгенографии поясничного отдела позвоночника можно обнаружить различные признаки заболеваний, приводящих к ишиасу. К данным признака относят смещение позвонков поясничного отдела позвоночника, наличие остеофитов (костные выросты на позвонках), а также уменьшение щели между позвонками (возникает при остеохондрозе).
  • Компьютерная или магнитно-резонансная томография позволяет оценивать не только состояние позвонков, но также выявлять различные повреждения на уровне межпозвоночных дисков, мышц и связок. Помимо этого, компьютерная томография и магнитно-резонансная томография помогает точно определить место сдавливания седалищного нерва, а также степень данного защемления. Стоит отметить, что томография является самым эффективным методом диагностики, позволяя точно подтвердить или опровергнуть предполагаемый диагноз.
Лечение ишиаса в абсолютном большинстве случаев предполагает консервативный подход (медикаментозное лечение). Важно правильно выявить причину заболевания, чтобы выбрать нужную тактику лечения (остеохондроз, остеофиты, межпозвоночная грыжа, смещение позвонков). На время обострения ишиаса необходимо свести к минимуму физическую активность.

Для лечения ишиаса используют следующие препараты и процедуры:

  • Обезболивающие лекарства позволяют купировать умеренную боль, которая является неотъемлемым симптомом воспаления седалищного нерва. В большинстве случаев назначают такие анальгетики как ибупрофен, анальгин, парацетамол или аспирин. Также рекомендуют использовать различные мази или гели на основе кетопрофена или диклофенака.
  • Пояснично-крестцовые блокады применяются лишь в случае сильных и упорных болей в ягодице и ноге. Для этого врач в специальную точку вводит обезболивающее средство (новокаин или лидокаин) или гормональный противовоспалительный препарат (бетаметазон).
  • Физиотерапия дополняет медикаментозное лечение. Чаще всего назначают сеансы иглоукалывания, УВЧ (воздействие высокочастотного электромагнитного поля), магнитотерапии. Данные физиотерапевтические процедуры позволяют уменьшить выраженность болевого синдрома и ускорить восстановление поврежденных тканей. Кроме того, в реабилитационном периоде назначают лечебный массаж и лечебную гимнастику.

Синдром грушевидной мышцы

Синдром грушевидной мышцы представляет собой туннельную нейропатию, при которой седалищный нерв сдавливается воспаленной грушевидной мышцей. Диагностикой данной патологии занимается невролог. Для подтверждения диагноза врач использует различные тесты, которые могут подтверждать наличие синдрома грушевидной мышцы.

В диагностике синдрома грушевидной мышцы используют следующие мануальные тесты:

  • Симптом Бонне-Бобровниковой (если в приведенной нижней конечности совершить пассивное сгибание тазобедренного и коленного сустава, то по ходу седалищного нерва возникает боль),
  • Симптом Гроссмана (при ударе молоточком по крестцу или по поясничным позвонкам наблюдается рефлекторное сокращение ягодичной мышцы на пораженной стороне),
  • Симптом Виленкина (при постукивании молоточком по грушевидной мышце возникают болевые ощущения).
Для лечения синдрома грушевидной мышцы необходимо выявить первичное заболевание, которое привело к данной туннельной нейропатии. Для купирования болевого синдрома используют различные лекарственные средства, которые обладают противовоспалительным и анальгезирующим действием.

В ходе лечения синдрома грушевидной мышцы применяют:

  • Противовоспалительные и обезболивающие препараты способствуют уменьшению отека воспаленных мышечных волокон грушевидной мышцы. В конечном счете, степень компрессии седалищного нерва снижается, а боль постепенно стихает. Как правило, используются противовоспалительные препараты наружного применения (кетопрофен, индометацин, нимесулид, диклофенак).
  • Миорелаксанты вызывают полное или практически полное расслабление скелетной мускулатуры. Прием миорелаксантов в большинстве случаев позволяет устранить патологическое напряжение грушевидной мышцы. Могут быть назначены такие миорелаксанты как баклофен или тизанидин.
  • Лечебная блокада грушевидной мышцы является необходимой, если применение нестероидных противовоспалительных препаратов является неэффективным. При выполнении данной манипуляции врач вводит 8 – 10 мл раствора новокаина или лидокаина непосредственно в воспаленную грушевидную мышцу.
  • Физиотерапевтические процедуры способствуют уменьшению отека, а также помогают купировать боль при данной туннельной нейропатии. Показан лечебный массаж, а также специально подобранный комплекс упражнений, входящих в лечебную гимнастику. Хорошим эффектом также обладает иглоукалывание и фармакопунктура (введение небольших доз медикамента в акупунктурные точки).

Травма бедренного нерва

Диагностикой повреждения бедренного нерва травматического характера занимается врач-невролог. При физикальном и неврологическом осмотре выявляют слабость четырехглавой мышцы бедра, снижение всех видов чувствительности на всем кожном покрове передней поверхности бедра, а также снижение или отсутствие коленного рефлекса. Кроме того, чтобы уточнить диагноз, врач проводит несколько дополнительных мануальных тестов.

При травме бедренного нерва проводят следующие тесты:

  • Симптом Вассермана (если пациент лежит на животе и поднимает вытянутую ногу вверх, то в бедре возникает боль),
  • Симптом Мацкевича (в позиции лежа на животе, если попытаться согнуть пораженную ногу в колене, то в бедре появится боль).
Чтобы лучше понять степень поражения бедренного нерва проводят дополнительные инструментальные методы диагностики.

В диагностике используют следующие методы исследования:

  • Электронейромиография представляет собой метод, который позволяет регистрировать биоэлектрические импульсы, возникающие в скелетных мышцах. Электрическую активность мышц бедра вначале исследуют в состоянии покоя, а затем во время непроизвольных и произвольных мышечных сокращений. Данный метод позволяет определить глубину и степень поражения бедренного нерва.
  • Компьютерная томография помогает выяснить, на каком участке возникло поражение бедренного нерва. Кроме того, данный высокоинформативный метод позволяет визуализировать различные объемные образования (например, гематома) в забрюшинном пространстве, которые способны сдавливать бедренный нерв и вызывать его поражение.

В зависимости от степени и типа повреждения бедренного нерва лечение может быть как консервативным, так и хирургическим. В основе консервативного метода лечения лежит использование препаратов, которые имеют обезболивающее, противовоспалительное и противоотечное действие.

Лечение травматического повреждения бедренного нерва подразумевает использование следующих препаратов:

  • Анальгетические (обезболивающие) препараты назначают при умеренных или слабых болях в бедре. Чаще всего используют анальгин и баралгин или такие комбинированные обезболивающие препараты как пенталгин. В случае возникновения упорных болей целесообразно назначить лечебные новокаиновые блокады.
  • Лечебные блокады позволяют ввести медикамент (анестетик и/или глюкокортикоид) непосредственно в зону поражения, что практически сразу дает положительный терапевтический эффект. В качестве анестетиков (обезболивающие средства) используют новокаин или лидокаин. Возможно также введение стероидных гормонов (дексаметазон), которые подавляют воспалительные процессы, устраняют отек и боль.
  • Витамины группы В позволяют улучшить обменные процессы и ускорить процесс регенерации периферических нервов. Целесообразно назначать прием витаминов В1, В6 и В12.
  • Физиопроцедуры помогают восстановить мышечный тонус четырехглавой мышцы бедра и других групп мышц, которые могут в значительной мере быть ослаблены из-за поражения бедренного нерва. Хорошим терапевтическим эффектом обладает электростимуляция мышц. На период лечения, а также в период реабилитации назначают курс лечебной гимнастики и массажа.
При неэффективности консервативного лечения на пораженном нерве проводят операцию. Тактика, а также методика операции зависит от различных факторов. Учитывается характер и давность травмы, степень повреждения бедренного нерва и сопутствующих тканей. Чаще всего пластика нерва или реконструкция нерва проводится с использованием наложения эпиневрального шва (сопоставление и сшивание концов поврежденного нерва).

Туннельная нейропатия бедренного нерва

Туннельная нейропатия бедренного нерва представляет собой такое патологическое состояние, при котором бедренный нерв сдавливается в области паховой связки. Как и другие заболевания нервной системы, данная патология должна диагностироваться и лечиться врачом-неврологом.

Важно провести тщательный неврологический осмотр, который выявляет двигательные и чувствительные нарушения передней и внутренней поверхности бедра и голени, а также ослабление или даже атрофию (уменьшение объема мышц и их перерождение) четырехглавой мышцы бедра. Диагноз подтверждают с помощью электронейромиографии. Данный метод позволяет оценить электрическую активность скелетной мускулатуры бедра. На основании результатов электронейромиографии можно судить о степени поражения бедренного нерва.

Лечение туннельной нейропатии бедренного нерва проводят консервативным путем. В большинстве случаев используют лечебные блокады.

В лечении туннельной нейропатии бедренного нерва используются следующие препараты и процедуры:

  • Лечебные блокады с введением глюкокортикоидов (дексаметазон) являются самым эффективным способом лечения туннельной нейропатии бедренного нерва. Препарат вводят в непосредственной близости от пораженного нерва, чуть ниже паховой связки. Препарат из группы глюкокортикоидов не только снимает воспаление и отек, но также устраняет болевой синдром и позволяет тканям поврежденного нерва быстрее восстанавливаться (ремиелинизация).
  • Антиконвульсанты используются для купирования болевого синдрома. Препараты из данной группы (габапентин, прегабалин) снижают возбудимость нервных волокон, входящих в состав ноцицептивной системы (система восприятия болевых ощущений).
  • Витаминотерапия также входит в состав консервативной терапии. Применение витаминов позволяет в значительной степени ускорить процесс регенерации нервной ткани. Чаще всего назначают витамины из группы В (В1, В6, В12).
  • Физиотерапевтические процедуры (лечебный массаж и иглоукалывание) способствуют восстановлению пораженного нерва, снижают отек и болезненные ощущения в бедре.
В редких случаях, когда наблюдается отсутствие эффекта от физиотерапии и введения глюкокортикоидов показано хирургическое лечение. В ходе операции производится декомпрессия (освобождение от защемления) бедренного нерва.

Флеботромбоз

Флеботромбоз представляет собой патологию, при которой в просвете глубоких вен нижних конечностей образуются тромбы. Диагностикой флеботромбоза занимается врач-ангиолог. Помимо выявления типичных симптомов данного заболевания, для постановки точного диагноза прибегают к использованию различных инструментальных методов исследования сосудов.

Подтвердить диагноз флеботромбоз позволяют следующие методы диагностики:

  • Дуплексное сканирование является ультразвуковым методом диагностики, при котором одновременно проводят ультразвуковое исследование тканей и допплерографию (изучают скорость кровотока). Результаты дуплексного сканирования вен нижних конечностей позволяют судить о состоянии и форме сосудов, а также выявлять нарушение проходимости вен. Кроме того, данный неинвазивный метод (без нарушения целостности тканей) позволяет обнаружить нарушения в гемодинамике (функция кровоснабжения).
  • Венография представляет собой рентгенологическое исследование венозной сети (поверхностной и глубокой) с использованием рентгеноконтрастного вещества. Венография позволяет выявлять сужение просвета вен, а также обнаруживать тромбы. Данный метод является подвидом магнитно-резонансной ангиографии.
В зависимости от состояния глубоких и поверхностных вен нижних конечностей, а также от количества имеющихся тромбов в сосудах, врач-ангиолог принимает решение в пользу консервативного или хирургического лечения.

Консервативное (безоперационное) лечение флеботромбоза подразумевает использование следующих медикаментов:

  • Антикоагулянтные (противосвертывающие) препараты подавляют образование новых тромбов и рост уже имеющихся за счет угнетения активности свертывающей системы крови. Как правило, назначают принимать гепарин или клексан.
  • Флебопротекторы нормализуют тонус венозной стенки, обладают некоторым противовоспалительным эффектом, а также улучшают лимфатический отток. Наиболее распространенными препаратами из данной группы являются троксевазин и диосмин.
  • Дезагреганты (кроверазжижающие препараты) подавляют склеивание тромбоцитов (кровяные пластинки) и эритроцитов (красные кровяные тельца), что в значительной степени снижает риск тромбообразования. Чаще всего пациентам с флеботромбозом назначают принимать аспирин (ацетилсалициловая кислота).
  • Нестероидные противовоспалительные препараты необходимы для уменьшения выраженности воспалительной реакции со стороны стенки венозных сосудов. Кроме того, данная группа препаратов также оказывает умеренное обезболивающее действие. Нестероидные противовоспалительные препараты (на основе кетопрофена или диклофенака) можно принимать внутрь (в таблетированной форме) или ректально (в форме свечей).
Кроме медикаментов при флеботромбозе, также показана эластическая компрессия эластическим бинтом или компрессионным трикотажем обеих ног. Бинтование помогает устранить венозный застой в венах нижних конечностей за счет поддержки ослабленных стенок венозных сосудов. Также крайне важно придерживаться постельного режима во избежание развития такого серьезного осложнения как тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА). При данном патологическом состоянии оторвавшийся тромб из крупных вен нижних конечностей способен закупоривать легочную артерию или ее ветви, приводя к коллапсу (резкое снижение артериального давления). В свою очередь, коллапс нередко приводит летальному исходу.

Операция показана при обнаружении множественных тромбов и для предотвращения тромбоэмболии легочной артерии.

Для лечения флеботромбоза применяют следующие хирургические методы:

  • Имплантация кава-фильтра представляет собой метод эндоваскулярного вмешательства, при котором в полость нижней половой вены имплантируют специальное сетчатое устройство (фильтр). Данный фильтр способен улавливать и задерживать тромбы, которые с токов крови могут мигрировать из системы глубоких вен нижних конечностей.
  • Тромбэктомия – хирургическая операция по удалению тромба. Тромбэктомия может быть проведена традиционным способом или при помощи эндоваскулярной операции. В первом случае хирург разрезает стенку сосуда с последующим извлечением тромба, а во втором случае в просвет сосуда вводится специальный катетер, через который и производят удаление тромба. Эндоваскулярный метод лечения флеботромбоза является более эффективным и безопасным по сравнению с традиционным методом.

Причины онемения голени

Онемение в голени довольно часто возникает на фоне варикозной болезни или вследствие травматического повреждения поверхностных нервов. Стоит отметить тот факт, что онемение в голени могут вызывать те же патологии сосудов и нервов, которые являются причиной онемения в бедре.

Онемение в голени может возникать на фоне следующих патологий:

  • ишиас,
  • атеросклероз,
  • сахарный диабет,
  • флеботромбоз,
  • инсульт.
Изолированное онемение в голени чаще всего возникает при поражении большеберцового или малоберцового нерва, а также при окклюзии (закупорка) артерий или тромбозе вен (закупорка вен тромбами).

К наиболее частым причинам онемения голени можно отнести следующие заболевания:

  • травма голени,
  • варикозная болезнь,
  • туннельная нейропатия общего малоберцового нерва.

Травма голени

Воздействие травматического фактора чаще всего приводит к ушибу мягких тканей голени или перелому большеберцовой и/или малоберцовой кости. Диагностикой любых травм голени занимается врач-травматолог.

При ушибе голени сперва возникает сильная боль непосредственно в том месте, где была получена травма. В дальнейшем появляется отек тканей голени. Нарастание отека может приводить к сдавливанию чувствительных ветвей поверхностных нервов, что сопровождается онемением, покалыванием и потерей тактильной чувствительности. При сильном ушибе, который сопровождается раздражением надкостницы большеберцовой или малоберцовой кости, может возникать крайне сильная боль. В этом случае, чтобы исключить или подтвердить наличие более серьезной патологии необходимо провести рентгенографию.

При переломе верхней части малоберцовой кости (проксимальный конец) очень часто возникает повреждение малоберцового нерва. Для данной патологии характерны такие симптомы как потеря чувствительности на наружной поверхности голени и тыльной поверхности стопы, онемение и жжение в данных сегментах, а также слабость мышц, которые отвечают за разгибание голеностопного сустава и пальцев. В свою очередь, при переломе большеберцовой кости (в верхней части) нередко повреждается соответствующий нерв (большеберцовый нерв). Это приводит к нарушению проводимости нервных импульсов и возникновению онемения по ходу данного нерва (по задней поверхности голени и подошвенной части стопы). Кроме того, появляется слабость мышц-сгибателей голени и пальцев ног.

Для того чтобы подтвердить наличие повреждения нервов голени, прибегают к электромионейрографии. Данный метод основан на регистрации электрической активности мышечных волокон. Результаты электромионейрографии позволяют говорить о степени повреждения малоберцового или большеберцового нерва.

В зависимости от степени повреждения нерва (частичный или полный разрыв), лечение может быть как консервативным, так и хирургическим. Если целостность нервной ткани нарушена не полностью, то в этом случае прибегают к использованию обезболивающих лекарств (на основе кетопрофена и диклофенака), витаминов группы В (В1, В6, В12), препаратов, которые улучшают проведение импульсов по нервным тканям (прозерин, ипидакрин), а также препаратов, способных улучшать периферическое кровообращение (пентоксифиллин, доксилек).

Кроме того, консервативное лечение комбинируют со следующими физиотерапевтическими процедурами:

  • Электромиостимуляция представляет собой один из методов восстановительной терапии. В ходе данной процедуры нервы и мышцы подвергают электрической стимуляции. Электромиостимуляция существенно ускоряет восстановление двигательной функции скелетной мускулатуры.
  • Лечебный массаж голени ускоряет восстановление нервных волокон малоберцового или большеберцового нерва, улучшает питание поверхностных и глубоких тканей (в том числе и мышц).
  • Лечебная гимнастика позволяет разрабатывать атрофированные мышцы. Специально подобранные упражнения необходимо выполнять как во время лечения, так и в послереабилитационном периоде.
При неэффективности консервативного метода лечения или при выявлении полного или практически полного разрыва нерва, прибегают к хирургическому лечению. В этом случае производят сшивание нерва с помощью микрохирургических инструментов, а также используя операционный микроскоп. В ходе операции производят последовательное сшивание соответствующих друг другу волокон нервной ткани.

Разный характер болевого синдрома

Болезни позвоночника проявляются следующим типами люмбоишиалгии:

  • Мышечно-тоническая — проявляется сильным резким спазмом, при этом развивается компенсаторное искривление позвоночника, движения в пояснице ограничены,
  • Вегетативно-сосудистая — болевой синдром жгучего характера сопровождается чувством онемения в области стопы, может появляться чувство зябкости или жара в конечности особенно при попытке изменить положение тела. Так реагирует сосудистая система на патологический процесс,
  • Нейродистрофическая — развивается жгучий спазм преимущественно ночью, иногда кожа над патологическим очагом истончается.

Важно: Чаще всего болевой синдром носит смешанный характер. Какая-то одна форма люмбоишиалгии в чистом виде наблюдается редко.

Если немеет и мерзнет спина, нужно обратиться к врачу.

Клинические проявления некоторых заболеваний позвоночника

  1. При остеохондрозе болевой синдром может быть острым и хроническим. Острая боль возникает после резкого движения или поднятия тяжести. Часто при этом немеют обе ноги, ломит область тазобедренных суставов, а движения в пояснице резко ограничены.

Хроническая боль является почти постоянным спутником жизни, к которому почти привыкаешь, так как светлый промежуток очень мал. При этом тянет в поясничной области и по ходу ветвей седалищного нерва.

  1. При межпозвоночной грыже в поясничном отделе болей может не быть совсем, но нарушается функция тазовых органов: чаще тянет «по-маленькому в туалет», может развиться недержание мочи, в ногах отмечается покалывание и «ползание мурашек».

При развитии болевого синдрома может развиться паралич нижних конечностей, обусловленный полным сдавлением двигательных корешков. Но чаще до таких тяжелых последствий патологический процесс все-таки не доходит.

  • При радикулите прострел в пояснице отдает в ногу, при этом появляется хромота, мышцы ломит и тянет. Может снизиться чувствительность по заднебоковой поверхности голени и на тыльной стороне стопы. Облегчение наступает в положении лежа, спина при этом должна быть расслаблена. Иногда болевой синдром ослабляется в «позе эмбриона».

  1. Самая частая причина — это патология позвоночника (остеохондроз, сколиоз, радикулит, ишиас, межпозвоночная грыжа, спондилит, спондилолистез и другие заболевания дегенеративного характера, а также посттравматические осложнения, опухоли и инфекционный процесс),
  2. Патология органов нижних отделов живота (мочекаменная болезнь, цистит, сальпингоофорит, спаечный процесс, паховая грыжа, аппендицит и другие).

Важно: О редких заболеваниях, приводящих к появлению описываемого нами синдрома, забывать не следует.

Патология костно-мышечных структур

Болевой синдром в пояснице, связанный с заболеванием позвоночника и распространяющийся на нижнюю конечность, называется люмбоишиалгией.

При дегенеративном процессе в поясничном отделе позвоночного столба боль чаще всего развивается из-за сдавления нервных корешков и отдает в нижнюю конечность по основному нерву пояснично-крестцового сплетения — седалищному, который делится на малоберцовый и большеберцовый. Последний дает в подколенной ямке начало нервам голени.

Сдавление нервных корешков происходит при разрушении межпозвоночного хряща на фоне дегенеративно-дистрофических реакций. При этом уменьшается расстояние между соседними позвонками, и, соответственно, становятся меньше отверстия для спинномозговых корешков. При межпозвоночной грыже они раздражаются непосредственно грыжевым выпячиванием, при опухоли — патологическими тканями новообразования, при спондилезе — костными разрастаниями, которые называются остеофитами.

О спондилезе поясничного отдела позвоночника читайте здесь.

Чем опасны остеофиты в пояснице? Как их лечить?

На фоне патологического процесса всегда развивается воспалительная реакция в виде отека и нарушения функции окружающих тканей, ухудшается кровообращение пораженной области, угнетаются нормальные обменные процессы. Следствием чего является повышение мышечного тонуса в зоне иннервации ущемленных корешков, что ведет к усилению болевого синдрома.

Развитие изменений в позвоночнике обычно отмечается с окончанием процессов окостенения примерно с 25 лет и считается нормальным физиологическим явлением. Такое раннее старение костно-хрящевых структур можно приостановить, если соблюдать принципы правильного питания и укреплять мышцы специальными упражнениями.

Патология внутренних органов

Часто боли в пояснице, отдающие в ногу, являются проявлением патологии внутренних органов. Конечность при этом немеет, по ходу нерва тянет, а боль может также отдавать в пах.

  1. Мочекаменная болезнь может проявляться описанным симптомокомплексом, когда камень идет по мочеточнику,
  2. При спаечной болезни нервы могут сдавливаться спайками,
  3. Сальпингоофорит, миома матки, эндометриоз также проявляются дискомфортом в пояснично-крестцовом сегменте и ноге на стороне поражения,
  4. Острый аппендицит при нетипичном расположении червеобразного отростка (забрюшинное по задней поверхности слепой кишки) проявляется тянущей болью в поясничной области справа, отдающей в правую ногу. Если в положении лежа на спине попробовать поднять прямую правую ногу, то она непроизвольно согнется и развернется кнаружи.

Подобные явления объясняются особенностями иннервации органов малого таза и ног.

Купирование боли — это основной момент в лечении многих заболеваний. Но не всегда облегчение состояния приведет к излечению! Поэтому заниматься самоврачеванием не стоит.

Важно не принимать обезболивающих препаратов при остром аппендиците, так как это затруднит диагностику и оттянет время необходимого хирургического вмешательства. Чем больше времени от начала заболевания, тем больше вероятность развития перитонита — воспаления всей брюшины.

  • В лечении патологии позвоночника применяют консервативные и хирургические методы. К консервативным способам относят применение противовоспалительных препаратов, обладающих анальгезирующим действием (Диклофенак, Ибупрофен, Вольтарен), миорелаксантов (Мидокалм), физиотерапевтических средств (электрофорез с лекарственными препаратами, магнитотерапия, лазеролечение и тому подобных), мягких мануальных и остеопатических техник. В случае необходимости (межпозвоночная грыжа больших размеров, опухоли, остеомиелит) показано хирургическое вмешательство.
  • При мочекаменной болезни применяют спазмолитики, анальгетики и литолитические препараты (препараты, разрушающие конкременты). В экстренных случаях показана операциия — пиелолитотомия или цистолитотомия.
  • При воспалительных процессах в половых органах у женщин назначается противовоспалительные препараты.

При остром аппендиците вариантов нет — только аппендэктомия (операциия, при которой удаляют воспаленный отросток).

Симптомы сосудистых заболеваний

В зависимости от характера заболевания меняются и его проявления. Например, боли в левой ноге часто обусловлены венозной гиперемией. Эти ощущения вызваны раздражением нервных окончаний и повышением внутрисосудистого давления. Причины такого явления кроются в венозном застое. А он, в свою очередь, может быть вызван малоподвижным образом жизни. Пока это еще не варикозное расширение вен, однако ноющая боль, которая затрагивает только левую ногу, часто является предшественницей варикоза. Лечение этого состояния обычно связано с использованием венотоников (как мазей, так и таблеток), коррекцией образа жизни, укрепляющей гимнастикой и другими методами, которые может посоветовать лечащий врач.

Левая нога может болеть не только из-за венозной гиперемии. Причины могут крыться в таком заболевании, как тромбофлебит. Причем болезненные ощущения могут затрагивать только голень. Но бывает и так, что человек чувствует пульсирующую боль в ноге от бедра до стопы. Иногда она дополняется подкожным жжением. Это уже тяжелый случай, когда одних местных средств может быть мало и лечение обычно проходит в условиях дневного стационара в поликлинике. Впрочем, в большинстве случаев оно будет консервативным. Это прием препаратов, предупреждающих образование тромбов, это использование мазей-венотоников, содержащих гепарин, наконец, это специальная лечебная гимнастика.

Причины сжимающей боли от колена и ниже, возможно, кроются в атеросклерозе артерий. При движении они усиливаются. Интересно, что стопы при этом не болят, но все время остаются холодными. В этом случае применяется такое же лечение, как при атеросклерозе других сосудов — коррекция питания, которая должна снизить уровень плохого холестерина в крови, прием медикаментозных препаратов группы статинов и т.д.

Болезни позвоночного столба

Самым распространенным вариантом здесь является остеохондроз. Как шутят медики, это расплата человека за прямохождение, ведь в животном мире никто этим заболеванием не страдает.

Причины боли в данном случае — это повреждение хрящевого диска. Запускается процесс его дегенерации, начинается воспаление нервных окончаний и в итоге появляются болевые ощущения сначала в спине, а затем начинают болеть ноги. Это происходит из-за того, что эрозия тканей хрящевой пластины приводит к нарушению процессов питания в тканях. То есть конечность не повреждена, никаких видимых причин для этого нет, но из-за воспалительных процессов, вызванных нарушением кровотока, появляется боль в спине, и она из-за особенностей нервной системы иррадирует и возникает, например, в правой ноге до ступни. Бывает так, что болят обе ноги, но это довольно редкий случай. Иногда ощущается не боль, а только слабость.

Если боли в спине не слишком ощутимы, то поставить диагноз не так просто. Бывает так, что они возникают в области поясницы, так что человек связывает их с неудобной позой или длительным стоянием на ногах. Но в результате возникает так называемый корешковый синдром, при котором боль распространяется не по всей ноге, а в основном локализуется в бедрах и голени. До ступни она чаще всего не доходит. Иногда такие боли и слабость приводят даже к изменению походки, она делается шаткой, человек прихрамывает или часто вынужден делать остановки. Иногда при ходьбе в икроножных мышцах появляются судороги. Это характерно уже при формировании межпозвонковой грыжи. Причем это может быть тянущая боль, сильное ноющее ощущение. И некоторые путают это нарушение с венозной недостаточностью. На самом деле только врач может сказать, почему тянет ногу, проанализировав основные симптомы, а в некоторых случаях назначив дополнительное обследование.

Так, если при ходьбе тянет правую ногу, но при этом нет ни отечности, ни расширенных вен, имеющих характерную форму, а пациент еще и ощущает слабость в ногах, и есть сопутствующие симптомы остеохондроза, то для уверенности в диагнозе специалист может направить на МРТ.

В некоторых случаях, когда ноет нога, то внешне симптомы могут напоминать признаки такого заболевания, как диабетическая периферическая полиневропатия. Но оно само по себе сопровождается снижением болевой и вибрационной чувствительности, болями в области стопы, ослаблением рефлексов. Так что, если всего этого нет, а нога продолжает ныть, то это классический остеохондроз.

Как нужно лечить остеохондроз, ведь только устранив эту причину можно надолго забыть о том, как тянет ногу от бедра? Многое зависит от причин, его вызвавших. Но в целом лечение обычно бывает консервативным. При острых болях врачи рекомендуют постельный режим. Причем лежать нужно только на жесткой поверхности. Под колени, но не под пятки, подкладывают валик или подушку. В данном случае важнее избежать сдавливания нервных корешков, а с кровообращением проблем нет. Постельный режим не рекомендуется выдерживать долго, иначе это только спровоцирует слабость спины. Лечение медикаментозными препаратами направлено на улучшение обменных процессов, снятие воспаления и спазмов. К слову, чтобы ускорить метаболизм, нужно правильно питаться. А остеохондроз к тому же обычно усиливается из-за лишнего веса, так что придется скорректировать свой образ жизни и посидеть какое-то время на диете, чтобы не болели спина и ноги.

А может ишиалгия?

Если болит нога от бедра, это может быть ишиалгия. Ее обычно выделяют в отдельную категорию причин, хотя она связана с заболеваниями позвоночного столба. А все дело в том, что ишиалгия — это не заболевание, это симптоматический синдром, который возникает в пояснице и затем распространяется на ягодицы и бедра, спускается к голени и стопам и при этом является следствием сдавливания нервных корешков при развитии остеохондроза. Если при самом остеохондрозе ступни не болят, да и вообще затрагивает только одну ногу, то ишиалгия — это уже более серьезное нарушение.

Теоретически лечить ишиалгию не так уж и сложно. Можно применять местные анальгетики, согревающие мази и даже компрессы в домашних условиях. Кроме того, используются различные мануальные процедуры, иглорефлексотерапия, а как только восстановится подвижность, то можно к этому добавить лечебную гимнастику. Все это можно сочетать с приемом различных медикаментозных препаратов, в том числе снимающих спазмы с мышц. Несмотря на то, что ишиалгия так легко лечится, это обманчивая легкость, поскольку это хронически-рецидивирующая патология и она может дать знать о себе в любой момент. Чтобы после лечения это состояние не вернулось, нужно постоянно поддерживать мышечный каркас в хорошей форме.

Мышцы и суставы

Бывает так, что боли в ногах связанs с микротравмами, большими физическими нагрузками, особенно на ступню, и различными заболеваниями мышц. Допустим, в таком случае болит правая нога, причем эти ощущения сопровождаются покраснением кожи и наличием припухлости. Это говорит о заболевании мышц, связанным либо с травмой, либо, что бывает реже, с болезнями инфекционного характера, с нарушениями метаболизма или отравлением токсинами.

Весь спектр заболеваний в данном случае можно свести к таким вариантам, как миоэнтезит (боли локализуются там, где мышечные ткани переходят в сухожилие), инсерцит (это заболевание связок), паратенронит (воспалительные процессы в тканях возле суставов). В таких случаях применяются методы, направленные на лечение воспалений.

Еще одной причиной болевых ощущений в ногах является ревматоидный артрит. Некоторые считают, что это заболевание развивается только к старости. Но на самом деле часто оно начинается и в зрелом возрасте, и в юности, и даже в детстве. При ревматоидном артрите боли локализуются в основном в коленях или тазобедренных суставах, причем внешние признаки воспаления проявляются далеко не всегда. Причины развития ревматоидного артрита кроются не только в малоподвижном образе жизни. Очень часто это заболевание обусловлено генетически, так что если у пациента в семье уже были такие случаи, за здоровьем нужно следить особенно тщательно, в том числе и с точки подбора питания и физической активности.

Ревматоидный артрит и остеоартроз часто проявляются очень похожими симптомами. Разница состоит в том, что при остеоартрозе боли возникают после физической нагрузки, даже умеренной, а при ревматоидном артрите они после нее как раз исчезают.

Дополнительно

При ревматоидном артрите могут краснеет и припухать суставы, причем это происходит симметрично с двух сторон. Боль обычно средней силы, многие люди ее терпят, используют для лечения домашние средства. Однако на самом деле в таких случаях необходимо срочно обратиться к врачу. Хотя полностью ревматоидный артрит вылечить нельзя, но можно остановить изменения суставов и значительно улучшить качество жизни. Оставлять заболевание без внимания нельзя, поскольку при отсутствии лечения оно может привести к полной неподвижности.

Остеоартроз сопровождается не только болью в тазобедренном, коленном и голеностопном суставе (причем это тупая боль, которая беспокоит днем, но не в ночное время), а еще и пощелкиванием и хрустом в суставах. Иногда такие ощущения беспокоят пациента в течение нескольких недель, иногда все проходит за день. Медикаментозная терапия здесь неэффективна, вместо нее обычно применяются массаж, плаванье, различные методы физиотерапии. Из заболеваний суставов стоит также упомянуть подагру. Ее лечение сводится к корректированию питания, поскольку это заболевание связано с отложением солей — пуринов, которые в большом количестве содержатся в мясе. Из рациона при этом исключаются также бобовые, грибы, ряд других продуктов, о которых скажет лечащий врач. Кроме того, при подагре под запретом находится алкоголь, причем любой, независимо от крепости.

Боли в ногах мешают нормально жить: тяжело ходить, невозможно спать, трудно работать. Если боли вызваны переутомлением, тесной обувью, чрезмерным увлечением спортивными нагрузками — нужен отдых, согревающие мази — все пройдет. Что делать, если постоянно болят ноги от бедра до стопы?

Во-первых, ситуацию нельзя пускать на самотёк. Выясните причину боли, иначе рискуете инвалидностью. Во-вторых, нужно понять, к какому врачу обращаться. Почему болит в одной только правой ноге, ноют стопы. Одинаковые ощущения могут быть симптомами разных заболеваний, поэтому нужно знать причину.

Чем бывает вызвана болезненность в ногах?

Боли в ногах вызываются воспалительными или хроническими заболеваниями. Важно определить локализацию боли: в коже, суставах, костях, мышцах. Возможно, неприятные проявления – признак заболеваний этих органов или нарушения обмена веществ. Каждый случай требует отдельного подхода.

У беременных женщин болят ноги вследствие увеличения нагрузки на организм, смещения центра тяжести. В теле будущей матери накапливается жидкость. Эффективность работы почек снижается, вызывая избыток молочной кислоты. Имеются другие причины — варикозное расширение вен.

Варикоз нижних конечностей

Случаи, наиболее распространённые

  • Немало людей страдает от сосудистых заболеваний. Человека терзает ноющая боль, чувство тяжести, усталость. По вечерам зудит кожа. Венозная кровь застаивается, отток нарушен. Нередки судороги.
  • Боли постоянные, пульсирующие, появляется жжение — так начинается тромбофлебит. Кажется, ноги «распирает». Отеки, звёздочки на коже предупреждают о венозной недостаточности, переходящей в хроническую стадию.
  • В области бедра режущие боли, иногда дёргающие. Причина – воспаление бедренных артерий.
  • Воспаления мышц вызывают ощутимые ноющие боли. Иногда они носят инфекционный характер — следствие травм.
  • Поражения суставов стопы провоцируют сильную боль, до невозможности ходить. Краснеет кожа, форма ног меняется, появляются отеки. Поднимается температура, человек испытывает недомогание. Страдают пальцы, подвергающиеся нагрузке при ходьбе.
  • Атеросклероз артерий характерен болью в лодыжках, икрах. Суженые сосуды провоцируют мышечное голодание, быстро проходящая боль становится постоянной, стопы холодные. Человек чувствует онемение конечностей. При физических нагрузках боль ослабевает, прекращается.
  • Жгучую боль с одной стороны бедра провоцируют заболевания позвоночника. Раздражение идет по нерву. Движения ограничены, больной чувствует усталость.
  • Тянущая боль при смене погоды, свидетельствует о заболеваниях суставов.
  • Сильные ноющие боли, отеки, онемение, шелушащаяся кожа – симптомы осложнений на фоне диабета. Если не лечить, доходит до ампутации ног.
  • Приступообразные боли – признак невралгии.

  • Частые причины болей – остеохондроз, артрит. Хрящевые ткани истощаются, происходит трение костей. Затруднено передвижение.
  • Резкая, колющая боль в мышцах говорит о травме. Возможна при нагрузке, тренировках, ударе. Чувствительность повышается, случаются судороги. Предположительно разрыв, растяжение мышцы.
  • Боль в тазобедренном суставе

    Беспокоят бедра, боль отдаёт в ногу — это признак патологии позвоночника. Заболевание характерно для молодых и для людей среднего возраста. У пожилых это признак воспалительного заболевания костей. При ходьбе больной страдает, физические нагрузки приносят мучение. Возможна слабость, паралич. Когда поражены нервные корешки, лечение без помощи невролога невозможно.

    Почему болят мышцы? Это связано с нагрузками, повреждениями, нездоровыми суставами, межпозвоночной грыжей. Влияет повышенный вес.

    Иногда ощущения болей в мышцах обманчивы, «отражаются» от проявлений болезни в других органах. Сигнал сосудистых нарушений в грушевидной мышце, воспаления сухожилий бедра. Стоит провести диагностику, чтобы не ошибиться в диагнозе.

    Если вторая нога «здорова»

    Иногда беспокоит одна нога. Не игнорируйте боль в правой ноге. Появляется напряжение, тяжесть, непереносимые ощущения. При усталости симптомы усиливаются. Это признаки серьёзного заболевания.

    Патология сосудистой системы – первый источник локализации боли. На втором месте – проблемы с позвоночником, на третьем – воспаление мышц.

    Причины болей многочисленны: остеохондроз, межпозвоночная грыжа, последствия травм. Воспаление седалищного нерва, люмбоишиалгия, заболевания суставов, варикоз.

    Невыносимая боль говорит об ущемлении седалищного нерва. Тянущая – следствие начинающегося варикозного расширения вен. Тупая – признак нехватки в организме микроэлементов или начала развития серьёзного заболевания. Интенсивная возникает при тромбофлебите, миозите. «Отражающая» боль в правой ноге указывает на смещение позвонка, межпозвонковую грыжу.

    Эти случаи требуют обращения к конкретному врачу. Симптомы не указывают на заболевание напрямую. Обследование у врача поможет поставить диагноз.

    Боль в правой ноге у больных диабетом свидетельствует о нарушении кровоснабжения, ограничивающем поступление питательных веществ к нервам.

    Коленные боли

    Боль в колене превращает ходьбу в испытание. Иногда боль быстро проходит, потом повторяется. Трудно подниматься по лестнице, тяжело спускаться. Ночью возникает острая боль.

    Кажется, что это состояние временное, не опасное. Люди думают, что все пройдет, стоит последовать советам знакомых, друзей в интернете.

    При движении, в колене появляется хруст, покраснение, отёк. Часто на это не обращают внимания. Ноги дают возможность передвигаться и несут нагрузку.

    Боли в колене бывают вызваны:

    Если колено болит от бега, нужно снизить нагрузку, сменить обувь, разогреться, применить правильную технику тренировки.

    К какому врачу обратиться?

    Врачи вас вылечат

    • при ушибе, переломе, растяжении,
    • при плоскостопии,
    • при боли в одной ноге,
    • при ограничении движения в суставе на одной ноге,
    • при искривлении пальцев,
    • при появлении новообразования над суставом, сухожилием,
    • если при ходьбе болят пятки.

    • при покраснении, зуде, высыпаниях, шелушении,
    • при мозолях.

    • если чувствуется скованность, боли при ходьбе,
    • при слабости в ногах,
    • если отекло колено,
    • при стреляющих болях в ноге,
    • если деформированы суставы, в том числе обе стопы,
    • при судорогах и жжении.

    • при тянущей или стреляющей боли по ноге.

    • при приступообразной боли в колене,
    • при уплотнениях на венах,
    • при язвах в области лодыжек,
    • при отёках на одной ноге,
    • при онемении ног,
    • при потемнении пальцев.

    Лечение при болях в ногах

    Если боль не проходит в течение суток, обследование у врача необходимо. Если болезнь бедра не пролечена, следует паралич. Осложнения влечет несвоевременное лечение любого заболевания ног.

    Если боль возникла впервые, допустимо применение средств, облегчающих состояние. Тазобедренный сустав нуждается в регулярных упражнениях, повышающих гибкость.

    Колено лечится терапевтическими или хирургическими способами. Болевой синдром снимается аспирином, ибупрофеном, лекарствами подобного действия. Полезно использовать ортопедические стельки. Разрабатывается сустав при ходьбе. Поможет фиксирующая повязка.

    Если при ходьбе или тяжёлой работе возникла внезапная боль, нужно лечь на ровную поверхность. В последующие дни ограничить нагрузки, избегать переохлаждения. Принять противовоспалительное средство.

    Пока не поставлен диагноз, не использовать мази. Нельзя делать массаж. Назначения сделает врач, выяснив причины болей и проведя диагностику.

    Народные средства

    Осторожно относитесь к применению народных средств. По незнанию, можно нанести больший вред. При одних заболеваниях тепло полезно, при других противопоказано.

    Обезболивающие мази приносят временное облегчение, причина боли останется. По поводу применения народных средств посоветоваться с врачом.

    Применение народных средств допустимо, дополняя лечение, назначенное в клинике. Народная медицина предлагает рецепты, помогающие бороться с заболеваниями ног.

    Колено опустить в содовую ванночку (столовая ложка на литр воды) на 15 минут.

    Делают медово-горчичный компресс – сустав обмазывают мёдом, сверху накладывают горчичник, оставляют на ночь.

    На бедра наложить капустные листья.

    Предупреждение заболеваний ног

    Профилактика заболеваний ног возможна. Предупреждают заболевания бедра, колена или стопы, их рецидивы. Желательные меры:

    • ограничение продуктов, богатых холестерином,
    • снижение веса,
    • занятия физкультурой,
    • массаж, разрешённый врачом,
    • фитотерапия,
    • иглоукалывание,
    • отказ от алкоголя, табака,
    • питье воды,
    • употребление пищи, богатой белками,
    • предотвращение дефицита кальция.

    На сайте много рецептов по лечению боли в колене, в стопе, всей ноге. Правильное решение — посещение медицинского кабинета, выполнение назначений врачей.

    Ноги на протяжении всей жизни человека испытывают на себе большую нагрузку. Даже в сидячем положении ноги напряжены, не говоря уже о ходьбе или беге. Поэтому и такое явление как боли в ногах настигает в той или иной форме каждого второго человека. Иногда они бывают кратковременными, быстро проходят без последствий для здоровья. Но, как правило, болевые ощущения появляются резко и заставляют человека бежать к специалисту или начать самолечение. Последний вариант однозначно не рекомендован, ведь невыясненная причина боли в ногах, некорректное лечение могут привести к ухудшению состояния. Ведь только доктор может правильно поставить диагноз, проведя обследование и назначив эффективную терапию. Важным моментом является своевременное обращение к специалисту.

    Возникает резонный вопрос: «К какому доктору идти, если болят ноги от бедра до стопы?». Первым делом стоит посетить терапевта, который составит анамнез и выпишет направление к необходимому специалисту. Это может быть хирург, ортопед или сосудистый хирург. Все зависит от характера боли и выявленных симптомов. Если вы испытываете болевые ощущения в ступнях и ногах во время ходьбы, вам трудно делать первые шаги, вы чувствуете регулярное онемение ноги, это повод для обращения в поликлинику.

    При несвоевременном лечении боль, возникшая только в области коленного сустава, приобретает тотальный характер и распространяется по всей нижней конечности. Такая повсеместная боль от бедра до стопы может быть побочным явлением другого заболевания, например, рака, патологий в позвоночнике или мышцах и т. д. Специалист ее классифицирует и сможет обеспечить эффективное вмешательство (медикаментозное, а для запущенных случаев и оперативное), поэтому в данном случае пациенту необходимо четко и адекватно уметь оценить свои болевые ощущения.

    В данной статье разберемся, почему болят ноги от бедра до стопы. Итак, приступим.

    Причины и симптомы

    Есть ряд заболеваний, которые могут спровоцировать боли в ногах от бедра до самой ступни. Они имеют различную симптоматику, иногда похожую, а иногда и кардинально отличающуюся в зависимости от патологии. Ниже мы подробно рассмотрим основные и самые распространенные варианты болезней, вызывающих состояние, при котором болит левая нога от бедра до стопы или правая.

    Венозная гиперемия

    Это патология, связанная с чрезмерным объемом крови в венах, что может быть вызвано закупоркой тромбами. Кровь не имеет возможности оттечь назад, что приводит к покраснению кожи. Если заболевание вызвано иной патологией, то продержаться такое состояние может до нескольких суток и однозначно требует вмешательства специалиста. Наиболее вероятная причина заболевания – продолжительное нахождение ноги в некомфортном состоянии. Нога при этом отекает, синеет, становится холоднее других частей тела, появляются сильные боли и дискомфорт. Последствием может стать атрофия конечности. Помимо этого, такое глобальное нарушение кровотока приводит к тромбофлебиту, тромбоэмболии и тромбозу. Если не принять меры, наступит некроз тканей и гангрена. Чем это грозит, когда болит правая нога от бедра до стопы? Об этом ниже.

    Чаще всего венозная гиперемия возникает как следствие варикоза, который также является причиной болей в ногах. Варикозное расширение вен – это истончение стенок вен, образование узлов вследствие их расширения и удлинения. Каждая третья женщина и каждый десятый мужчина в мире страдают от этого вида патологии.

    Причинами варикоза, когда болят ноги от бедра до стопы, являются высокие физические нагрузки либо их полное отсутствие, быстрый набор веса, генетическая предрасположенность и нарушения гормонального фона. К менее распространенным причинам относят стрессы, спортивные перегрузки, неудобную обувь. Характерной особенностью варикоза является появление сосудистых звездочек на ногах.

    Заболевание, сопровождающееся истончением и атрофией хряща в суставе. Процент патологии особенно высок среди людей старшего и пожилого возраста. Артроз появляется как результат патологии в обмене веществ сустава, приводящей к потере эластичности хряща. Причинами артроза специалисты называют гормональные сбои, нарушение обмена веществ, генетику, сбои в кровотоке, пожилой возраст, наличие ревматоидного артрита и т. д. Но самой распространенной предпосылкой для возникновения артроза считается неадекватная нагрузка суставов. Все это сопровождает ноющая боль ноги от бедра до стопы.

    Избыточный вес, травмы, острый гнойный артрит, неправильное питание, интоксикация и частые простуды также могут стать причиной появления артроза. Высок риск развития артроза и у людей некоторых профессий, таких как шахтер, рыболов, каменщик.

    Болезнь сопровождается воспалением суставов, которые характерно хрустят из-за стирания хряща. Артроз может привести к необратимому разрушению сустава и дальнейшей инвалидности. А если болит правая нога — от бедра до стопы?

    Туннельно-фасциальный синдром

    Наиболее часто встречающееся в компрессионных невропатиях заболевание. Появляется в результате разрушения хрящей в позвоночных суставах. Вызывает сжатие тканей в паховой связке, что приводит к болезненности во внутренней области бедра и паха, хромоте, проявляющейся во время физических нагрузок, судорогам ног в ночное время.

    Отсутствие лечения может привести к дистрофии мышц. Есть несколько разновидностей туннельного синдрома, в зависимости от локализации боли. При болезни Рота страдает внешняя поверхность бедра, а при синдроме грушевидной мышцы болезненность проявляется в стопе и голеностопе. Чаще всего туннельно-фасциальный синдром настигает людей, чья профессия предполагает многократное сгибание и разгибание ног.

    Бывает, что болит левая нога от бедра до стопы.

    Остеохондроз

    Является следствием дегенеративных процессов в межпозвоночных дисках и непосредственно позвонках, что приводит к деструкции хрящевых и соединительных тканей. Как результат сокращается межпозвоночное пространство и происходит смещение. Причинами заболевания могут стать инфекции, травмы, плоскостопие, генетика, интоксикация, старение и условия труда.

    На начальном этапе остеохондроз протекает латентно, поэтому и лечение проблематично. Постепенно возникают тянущие боли от бедра до стопы.

    Остеохондроз может локализоваться в любой части ноги, где имеется суставной хрящ. Основным признаком заболевания является быстрая утомляемость нижних конечностей. Из-за пожилого возраста пациентов данный симптом, как правило, игнорируется на начальном этапе, к помощи специалиста человек прибегает только когда заболевание перетекает в острую форму. К другим симптомам остеохондроза относятся боли в тазобедренных, коленных суставах и икроножной мышце, судороги, онемение ног, покраснение пораженного сустава, обострение или купирование чувствительности ног. Болевой синдром, как правило, появляется во время физических нагрузок или непосредственно после них.

    По какой причине может возникнуть сильная боль от бедра до стопы?

    Межпозвоночная грыжа

    Это одно из побочных явлений, сопровождающих остеохондроз. При грыже межпозвоночный диск выступает между позвонками, давя на корень нерва в спинномозговом канале. Также вызывает дискомфорт в ягодицах и пояснице. Но чаще болят ноги от бедра до стопы.

    Причинами возникновения межпозвоночной грыжи, помимо остеохондроза, называют: травмы позвоночника, избыточный вес, высокие физические нагрузки или, напротив, малоподвижный образ жизни, неправильная осанка и т.д.

    Тендопериостопатия

    Воспалительный процесс в местах соединения костей и сухожилий. Боль от бедра до стопы беспокоит только во время движения ногами. Причинами возникновения можно считать физические перегрузки, возраст, неудобную обувь, инфекции (острые или хронические), плоскостопие и т.д.

    Ушибы ног — самые часто встречающиеся повреждения в нижних конечностях. Бывают самостоятельными и сочетанными. Интенсивность и объем повреждений зависит от локализации ушиба.

    Переломы также не уступают ушибам по распространенности. Они бывают открытые и закрытые, со смещением и без, вероятные (болезненность при движении, отек) и достоверные (неестественное положение конечности, хруст).

    Растяжение возникает при беге, ходьбе в быстром темпе, занятиях спортом и т.д. Мышцы напряжены постоянно, наблюдается ноющая боль от бедра до стопы, отечность.

    Разрыв связок может быть как незначительным, так и приводящим к полному отделению мышцы. Возникает при резком сгибании ноги на старте или остановке при беге. Разрыв связок сопровождается болью, гематомой и спазмом мышц.

    Краш-синдром – длительное (более 8 часов) сдавливание тканей ног обломками (при разрушении зданий, например). Возникает в результате несчастных случаев, сопровождается отеками мышц.

    Тромбофлебит

    Многие жалуются, что у них болят ноги от бедра до стопы ночью.

    Это может означать воспаление стенок вен и возникновение тромба. Различают тромбофлебит поверхностных и глубоких вен. Последний вариант наиболее опасен, так как тромб может оторваться и попасть в легочную артерию, что приведет к летальному исходу. Тромбофлебит сопровождается тянущими болями в ноге, повышением температуры тела, гиперемией кожи. Нога может отечь в месте образования тромба, кожа синеет, вены расширяются и четко ощущаются при пальпации.

    Заболевание инфекционного характера, причиной которого являются стрептококки. Проявляется ознобом, слабостью, головной и мышечной болью, иногда тошнотой и рвотой, лихорадкой и учащенным сердцебиением. На коже появляется покраснение с четкими границами, горячее на ощупь и болезненное.

    Нарушение метаболизма

    При нарушении водно-солевого баланса могут также возникать боли в бедре и онемение стопы. Так происходит при обезвоживании, вызванном инфекцией или отравлением, а также это может говорить о сахарном диабете.

    Панникулит – патология жировой клетчатки. Носит воспалительный характер и приводит к деструкции жировых клеток и их замещению другими тканями. В результате образуются узелки и бляшки. Под кожей при этом на разной глубине появляются уплотнения.

    Это не одно заболевание, а совокупность патологий, появляющихся в результате давления на седалищный нерв. Боли проявляются во всей спине, а также в ногах, так как седалищный нерв — самый длинный и толстый в организме человека. Ишиалгия возникает там, где нервное окончание седалищного нерва раздражается или защемляется. Факторами, вызывающими ишиалгию, являются беременность, грыжи в межпозвоночном пространстве, остеохондроз, диабет, тромбоз и т.д.

    Симптомами ишиалгии являются болевой синдром разной интенсивности в задней части бедра до стопы, высокий тонус мышц спины, дискомфорт, хромота, недержание мочи, судороги и онемение.

    Помимо заболеваний, есть еще целый ряд факторов, которые могут привести к болям в нижних конечностях, причем они не связаны напрямую с ногами. Курение, радикулит, нарушенный метаболизм и анорексия могут провоцировать возникновение болей. Пожилые люди, пережившие ампутацию, наиболее часто страдают от фантомных болей. Это явление не изучено до конца, поэтому и избавить человека от этих болей не представляется возможным. Если говорить о молодых людях, то боли в ногах в данном случае обусловлены высокими физическими нагрузками, контрацепцией (побочным явлением которой является варикоз), вредными привычками (алкоголь и табакокурение) или беременностью. Последняя дает большую нагрузку на ноги и позвоночник, так как вес резко увеличивается. Во время беременности повышается риск возникновения варикоза и тромбов.

    Как выявить патологию, от которой болят ноги от бедра до стопы?

    Рекомендации

    Основными для всех пациентов рекомендациями являются:

    1. Соблюдение специального рациона питания. В частности при сосудистых патологиях необходимо значительно сократить количество жирной и богатой холестерином еды.
    2. Избавление от лишнего веса. При этом не только соблюдая правильный режим питания, но и применяя небольшую физическую нагрузку. Для этого есть множество щадящих комплексов упражнений, укрепляющих мышцы спины и таза. При варикозном расширении также есть сеты упражнений, например: сгибание и разгибание ноги в колене, движение стоп по кругу, повороты стопы вбок, сгибание и разгибание пальцев на ногах.
    3. Нужно обязательно регулярно в течение дня менять режимы активности, избегая долгого нахождения в неизменной позе. Поэтому в офисе можно делать некоторые упражнения, например, перекатываться с пятки на носок или ходить на месте, высоко поднимая колени.
    4. Регулярное выполнение упражнений для укрепления мышц живота снимает напряжение с позвоночника, что снижает риск возникновения болей в пояснице и ногах.

    Важно знать, что, если болит нога от бедра до стопы, лечение должно быть своевременным.

    Ортопеды для снятия напряжения со спины и ног рекомендуют после рабочего дня прилечь с поднятыми вверх ногами, принять ванну, делать массаж стоп и носить только комфортную обувь. При лечении варикоза, как правило, назначаются миорелаксанты, снимающие напряжение с мышц. С целью улучшения кровообращения при сосудистых проблемах выписываются специальные препараты. В комплексной терапии часто назначаются витаминные комплексы.

    Хорошо помогает избавиться от болевого синдрома мануальная и физиотерапия, а также лечебная гимнастика и специальные виды йоги. В любом случае меры как профилактические, так и лечебные должны приниматься только после встречи со специалистом. Ведь самолечение опасно для жизни, равно как и использование методик народной медицины.

    Восемь из десяти человек считают боли в ногах нормой, признаваясь, что испытывали их по меньшей мере один раз в жизни. Многие жалуются на боли в икрах или пятках, при этом не считая необходимым обратиться за квалифицированной помощью. Особенно это касается пожилых людей, которым свойственно списывать все болевые ощущения в ногах на возрастные изменения. А ведь вовремя принятые меры помогут избежать многих проблем в дальнейшем. Поэтому главное — это прислушиваться к своему организму и обращать внимание на сигналы, им подаваемые, не игнорировать их. Поговорка «волка ноги кормят» приобретает совсем иной смысл, когда речь идет о вероятности потери этих самых ног из-за болезни. В любом случае, имеет смысл следить за спиной и ногами и принимать профилактические меры во избежание проблем.

    Тянущая боль в ноге от бедра до стопы может быть спровоцирована несколькими факторами. У некоторых она возникает в случае чрезмерной физической нагрузки, для остальных это ощущение является привычным спутником жизни. Дискомфорт налицо: трудно ходить, нарушена чувствительность и так далее.

    Иногда подобный симптом приписывают к проблемам с пояснично-спинным отделом, выделительной и репродуктивной системой.

    На ноги ежедневно оказывается самая сильная нагрузка. Любой человек хоть раз в жизни ощущал боль в ногах. Это может возникнуть в случаях тяжелой работы, продолжительного стояния на ногах, чрезмерного ношения обуви на высоких каблуках и длинных пеших прогулок.

    Иногда причиной появления боли в ногах становятся патологии нижних конечностей и позвоночника.

    Типы болевого синдрома и локализация

    Болевые ощущения могут быть самыми различными, исходя из причины их появления:

    Очаг появления боли тоже различный. Это части ноги от внутренней и внешней стороны до заднего участка. Учитывая локализацию, можно установить причины недуга.

    К примеру, если болит бедро в задней его части, диагнозом в данном случае будет ишиалгия. Это заболевание седалищного нерва. В данном случае, как правило, тянет правую ногу или левую от бедра до стопы.

    Болит внутренняя часть ноги. Диагноз — поражение приводящих в движение мышц бедра. Причина может крыться в наличии остеохондроза поясницы. То есть концентрация боли будет нарастать по мере ущемления нерва.

    Факторы развития

    Строение нижней конечности — это бедро, голень и стопа. Их соединение суставное. Если поражается хотя бы один из них, то локализация боли происходит в этой же области. В случае обширного поражения суставов или сумок, болевые ощущения увеличиваются, могут распространяться на ягодицы.

    Самые частые причины боли в ногах:

    1. Заболевания позвоночника: от остеохондроза до межпозвонковой грыжи.
    2. Нарушение в работе сосудов в ногах — варикоз.
    3. Болезни мышц и сухожилий: от миозитов до разрывов.
    4. Ишиалгия.
    5. Болезни суставов: от артрозов и артритов до подагры.
    6. Патологические изменения костей — остеомиелит.

    1. Инфекционные заболевания.
    2. Полученные травмы.
    3. Нарушение обменных процессов.
    4. Онкология и другие новообразования.

    Если боли имеют отраженный характер, то бывает, что сам поврежденный участок может не болеть.

    Возможные заболевания

    Остеохондроз. Согласно статистике, этот недуг встречается у каждого второго жителя в мире. На пояснично-крестцовый отдел позвоночника оказывается самая сильная нагрузка. Уязвимость этой области и приводит к образованию патологии.

    Остеохондроз является деструктивным нарушением в позвонках. То есть хрящевая ткань преобразуется в костную. Далее нервы и сосуды защемляются. Это приводит к тому, что немеют нижние ткани и органы, развивается парез и даже парализация нижних конечностей (в случае отсутствия лечения). Факторы влияния в данном случае: повышенная нагрузка на позвоночный отдел, избыточный вес, воспаление, водно-солевой дисбаланс и т. п.

    Остеохондроз приводит к ущемлению седалищного нерва и образованию грыжи между позвонками. Страшные последствия — это сколиоз и перекос области таза.

    Лечение недуга проводится комплексно, использование одних только спазмолитиков не поможет.

    Нарушения в сосудах ног. Среди сосудистых патологий выделяют: недостаточность артерий, варикозное расширение вен, тромбоз и лимфостаз. Если поражены артерии, возникает болевая хромота. Причина — скопление в мышцах молочной кислоты из-за нарушения работы клапанов. Венозная боль выдает себя, если ограничить движение в голеностопном отделе.

    Следствием варикоза является тромбоз или тромбофлебит. Симптоматика такой боли — острота, повышение температуры, посинение кожи в пораженной области. Опасность — в отрыве тромба и закупоривании им сосуда. В данном случае высок риск летального исхода.

    Лимфостаз — патология лимфатических сосудов. Симптом: отек с одной или с обеих сторон ноги. У детей это чаще всего врожденный дефект, у остальных — последствия инфекции или травмы.

    Воспаления. Воспалительные процессы могут возникать как следствие травм мышц и связок. Их локализация может быть следующей:

    • место перехода мышцы в сухожилие,
    • суставная сумка или около нее,
    • место соединения связки с костью.

    Выявление пораженного участка возможно по наличию опухоли, покраснению кожных покровов и боли.

    Нередки миозиты — типы воспалений в мышцах. Их причиной служат перенесенные инфекционные заболевания, их осложнения, сильные и частые переохлаждения, нарушение процессов обмена веществ и чрезмерные физические нагрузки.

    Существует еще много причин появления тянущей боли от бедра до голеностопа. Любая боль является звоночком организма на то, что есть патология.

    Если болевые ощущения имеют периодический характер, то стоит немедленно определить их причину.

    Специалист проведет всестороннее обследование и назначит схему эффективного лечения.

    Помимо всего перечисленного, болевые ощущения в ногах могут быть вызваны:

    • системными патологиями в организме,
    • онкологическими заболеваниями,
    • беременностью,
    • сахарным диабетом.

    Причин появления болей множество, а потому определить истинную, будучи дома, очень сложно. Обращение в клинику — самое целесообразное решение проблемы. Там проведут рентгенографию, чтобы выявить вертеброгенную природу боли.

    К какому врачу обращаться

    При обращении в больницу человек попадает на прием к терапевту, который уже выдает направление к нужному специалисту: хирургу, сосудистому хирургу, ортопеду-травматологу.

    Для любого недуга свойственны свои признаки. Поэтому лучше обращаться к специалисту после первичного симптома боли в ноге. Это позволит не усугубить ситуацию и скорее установить причину, а также назначить верное лечение.

    Многие не придают значения вялотекущей боли, что неверно. Случаи, когда стоит прислушаться к болям в ногах:

    1. Болезненные ощущения в нижних конечностях рано утром, когда трудно встать на них.
    2. Усиление постоянной боли в ступнях.
    3. Ощущение боли или дискомфорта даже при ношении удобной обуви.

    Если хотя бы один пункт имеет место, то стоит обратить на это внимание, насторожиться и немедленно отправиться к врачу.

    Рекомендации врачей-ортопедов для снятия боли в домашних условиях:

    1. Если были тяжелые физические или пешие нагрузки на ноги, то можно приподнять их повыше на кровати, например на спинку или на подушки.
    2. Стоит регулярно проводить массаж ступней, ног.
    3. Отличный эффект снятия усталости дают ванночки для ног с крепким отваром черного чая.
    4. При сильных болях можно принять аспирин (если нет противопоказаний) или нестероидные обезболивающие препараты.

    Профилактика патологий

    Врачи-ортопеды настоятельно рекомендуют внимательнее относиться к своим ногам.

    Существует некий свод правил по предупреждению появления болезненных ощущений в ногах:

    1. Если имеют место сосудистые заболевания, то стоит минимизировать или полностью исключить из рациона блюда и продукты с высоким содержанием жиров и холестерина.
    2. При избыточном весе стоит заняться похудением.
    3. Следует ввести привычку систематических занятий спортом, чтобы повысить тонус ножных мышц. Это поможет предупредить развитие варикозного расширения вен.
    4. Если есть патологии в позвоночнике, то стоит обратиться за консультацией к специалисту, чтобы он предложил оптимальную схему лечения для устранения боли в ногах.

    Тянущая и другой вид боли в ногах могут иметь различную этиологию. Крайне опасно пытаться найти причину самостоятельно или при помощи знакомых и родных. Только специалист сможет определить точную причину боли и назначить эффективное лечение.

    Травмы и их последствия

    Описание

    Удар по ноге приводит к тому, что ткани последней деформируются и повреждаются. Организм через поврежденные сосуды высылает к больному месту набор жидкостей, которые должны устранить последствия. Когда жидкости накапливаются в некоторой точке, возникает отечность.

    Характер боли

    Болевые ощущения – ноющие, тянущие, могут быть жгучими. Локализуются в месте удара.

    Отек развивается вокруг травмированного места, имеет розовый, красный или багровый цвет.

    Дополнительные симптомы

    Может наблюдаться ограниченная подвижность.

    Кто и как диагностирует?

    Травматолог. Методы: осмотр, рентген.

    Лечение

    Постельный режим, ограничение нагрузки на пострадавшую конечность, холодные компрессы, мази.

    Перенапряжение после нагрузки

    Описание

    Эта проблема возникает у немолодых людей, которые неправильно рассчитывают нагрузку на свое тело. После долгой ходьбы, интенсивной пробежки или комплекса упражнений на ноги появляется небольшая, но неприятная отечность с болью. Почему отекают ноги? При нагрузке сердце начинает быстрее посылать кровь по сосудам, а загрубевшие стенки сосудов не в состоянии так быстро расшириться.

    Как результат – небольшой застой, вследствие которого часть жидкости через стенки сосудов проникает в ткани. Так возникает отек.

    Характер боли

    Болевые ощущения — зудящие или напряженные, слабые. Отек распространяется по всей ноге, но больше – по ее нижней части.

    Дополнительные симптомы

    Одышка, интенсивное потоотделение, частые позывы в туалет, «мушки» перед глазами.

    Кто и как диагностирует?

    Терапевт, кардиолог. Методы: опрос, ЭКГ, диагностика методом исключения.

    Лечение

    Снижение интенсивности тренировок, диуретики после нагрузки (очень редко и по показаниям).

    Резкое усиление активности

    Описание

    Прыжки, танцы, внезапная пробежка – это очень хорошо, но только для подготовленного организма. Если просидеть 8 часов в одной позе, а потом резко пробежать километр – ноги не скажут спасибо.

    Это связано с тем, что при резкой нагрузке возникают внутренние травмы, ведущие к отеку.

    Характер боли

    Болевые ощущения возникают резко, сначала характеризуются как острые и сильные, но быстро спадают до умеренных, ноющих. Отечность возникает внутри ноги, быстро разрастается до внутренней гематомы. Рассасывается медленно.

    Дополнительные симптомы

    Может возникнуть боль в суставах.

    Кто и как диагностирует?

    Хирург, травматолог, терапевт. Методы: пальпация, УЗИ и снимок – при необходимости.

    Лечение

    Такое же, как и при травмах: покой, компрессы, диуретики.

    Артрит, артроз

    Описание

    Оба заболевания означают, что в суставах происходит патологический процесс. В случае с артритом – воспаление, в случае с артрозом – дегенеративные нарушения. Если одна из этих болезней повреждает систему сосудов в суставе, возникают периодические отеки, так как распухший сустав блокирует нормальный отток жидкости.

    Характер боли

    Болевые ощущения локализуются в суставе, а также немного выше и ниже его. Ноющие, тянущие боли беспокоят пациента ближе к вечеру, ночью или утром. Отек возникает преимущественно утром, локализуется выше или ниже сустава — в зависимости от самого сустава и того, какие сосуды зажаты.

    Боль проходит, если «расходиться».

    Дополнительные симптомы

    Артрит и артроз часто проявляют себя системно, то есть возникают сразу в нескольких суставах.

    Кто и как диагностирует?

    Ревматолог, ортопед. Методы: анализы крови и мочи, УЗИ, рентген, анализ синовиальной жидкости.

    Лечение

    Зависит от причин болезни: антибиотики, ЛФК, здоровый образ жизни, препараты с гиалуроновой кислотой, протезирование.

    Головная боль, сопровождаемая отеками

    Головная боль и возникающие вместе с ней отёки чаще всего являются признаком хронической артериальной гипертензии. Она же, в свою очередь, тоже может иметь целый ряд причин, основные из них – заболевания почек, сердца, сосудов. В некоторых случаях имеет место артериальная гипертензия, причины которой не найдены, её называют эссенциальной. При артериальной гипертензии, независимо от её причины, происходит повышение давления крови в сосудах, из-за чего часть плазмы крови просачивается сквозь стенки сосудов – так формируются отёки ног, лица, поясницы. Голова при гипертензии болит из-за воздействия высокого кровяного давления на рецепторы в головном мозге.

    Посттравматическое воспаление тканей

    Описание

    Травмы опасны не только своим сиюминутным эффектом, но и отложенным действием. Если пациент столкнулся с открытой раной, которую не вылечил, то инфекция может проникнуть внутрь ноги и вызвать воспаление или (что еще хуже) затаиться в ожидании сбоя иммунитета.

    В любом из этих случаев патогенные организмы вызовут воспаление, которое спровоцирует накопление жидкости в тканях ноги.

    Характер боли

    Болевые ощущения – средней силы, жгучие. Располагаются под кожей в месте воспаления. Отек распространяется там же.

    Дополнительные симптомы

    Температура, вторичные инфекции.

    Кто и как диагностирует?

    Терапевт. Методы: анализы крови.

    Лечение

    Антибиотики, противовирусные препараты.

    Заболевания почек

    Различные заболевания почек приводят к тому, что снижается скорость клубочковой фильтрации, увеличивается объём циркулирующей крови, как следствие – повышается артериальное давление, возникает головная боль и отёки. Их особенности при почечных заболеваниях:

    • Отёки и головная боль имеют более или менее постоянный характер и тенденцию к постепенному усугублению,
    • Голова болит постоянно, боль плохо снимается обезболивающими препаратами, или не снимается вообще,
    • Отёки зависят от положения тела – после сна преимущественно опухает лицо, к вечеру появляются отёки ног, особенно если работа связана с длительным нахождением на ногах или отёк поясницы при сидячей работе,
    • Боль в пояснице – это важная отличительная особенность заболеваний почек,
    • Высокое артериальное давление, в основном повышено диастолическое (нижнее) давление,
    • Нарушения мочеобразования – снижение количества мочи, изменение её цвета, ложные позывы на мочеиспускание,
    • Отёк мягких тканей плотный, не болит, при надавливании на область отёка остаётся ямка, которая пропадет через нескольких секунд,
    • Отёчность лица, особенно в области век, может быть постоянной.

    Состояние пациента стабильное и медленно ухудшается. Это происходит постепенно, в течение нескольких лет.

    Для лечения почечной гипертензии назначаются препараты, улучшающие клубочковую фильтрацию, назначается диета с низким содержанием соли, строго регулируется потребление жидкости, могут быть назначены диуретики.

    Воспаление, нагноение, разрушение костей

    Описание

    Патологические процессы в костях возникают как по инфекционным, так и по неинфекционным причинам. А результат один – кость разрушается. Пострадать может любая часть ноги: и берцовая кость, и ступня. Процесс обычно протекает медленно и с выбросом большого количества продуктов распада в окружающие ткани.

    Последние, смешиваясь с тканевой жидкостью, образуют припухлость.

    Характер боли

    Болевые ощущения нарастают от умеренных ломящих до крайне острых. В некоторых случаях боль сильнее, чем при переломе. Отек тоже формируется постепенно, не спадает, распространяется от поврежденного места по всей ноге.

    Дополнительные симптомы

    Изменение формулы крови, хрупкость костей. Иногда – температура.

    Кто и как диагностирует?

    Терапевт, хирург. Методы: сбор анамнеза, анализы крови, рентген, пункция, диагностическая операция.

    Лечение

    Медикаментозное – антибиотики, препараты с высоким содержанием кальция.

    В сложных случаях показана операция.

    При симптомах разрушения кости нужно срочно обратиться к врачу, так как последствия развиваются быстро и необратимо.

    Сердечно-сосудистые болезни

    При сердечно-сосудистых заболеваниях артериальное давление повышается за счёт повышения сердечного выброса или повышения общего периферического сопротивления сосудов. Особенности артериальной гипертензии при сердечно-сосудистых заболеваниях:

    • Голова болит приступообразно, боль возникает при повышении давления, и её интенсивность снижается при его снижении,
    • При сердечной недостаточности периодически возникает отёк ног, чаще всего по вечерам, утром отёк проходит. Лицо при сердечных отёках обычно не опухает,
    • Артериальное давление повышено за счёт систолического (верхнего) давления,
    • Боли в сердце, чувство сжатия, сердцебиение,
    • Отёк не болит, упругий на ощупь, на месте надавливания пальцем остаётся ямка, которая исчезает в течение нескольких секунд,
    • Могут возникать мелкие подкожные кровоизлияния,
    • Изменения количества и состава мочи нет,
    • Тяжёлое осложнение сердечно-сосудистых заболеваний – отёк лёгких, который сопровождается одышкой, сердцебиением, болью в груди и страхом смерти. При отёке лёгких нужно немедленно вызвать скорую, придать пациенту удобное для него положение сидя (ортопноэ с опущенными ногами), при этом на область ног можно (и даже нужно) накладывать жгуты, чтобы снизить поступление крови в верхние отделы туловища.

    Состояние пациента изменчиво – самочувствие может резко измениться в течение дня под воздействием эмоциональных или физических нагрузок, употребления кофе, алкоголя, курения.

    Для лечения сердечно-сосудистых заболеваний назначают бета-блокаторы, блокаторы кальциевых каналов, антиаритмические препараты, диуретики.

    Болезни, поражения артерий и вен

    Описание

    Среди причин, по которым возникает долгосрочная или рецидивирующая отечность, по праву лидирует кровеносная система ног. Сужение и деформация просвета приводит к тому, что кровь застаивается в ногах.

    Основных причин две: атеросклероз и варикоз.

    При атеросклерозе в стенках вен или артерий прорастают атеросклеротические бляшки, которые сужают просвет сосуда — эта патология называется стенозом. Атеросклероз опасен не только сужением просвета сосуда, но и тем, что бляшка может оторваться и отправиться в свободное плавание по кровеносной системе.

    Если она закупорит артерию, наступит инфаркт.

    Варикозное расширение вен – это состояние, при котором вены расширяются из-за повышенного давления или генетических сбоев. Проблема в том, что расширение носит «насильственный» характер, вены повреждаются и не могут восстановиться. Как следствие – в венах скапливается больше крови, которая еще сильнее раздувает их и изымает часть жидкости из кровотока. В результате — нарастает отек, появляется боль при ходьбе, нарушается кровообращение.

    Характер боли

    Болевой синдром дает о себе знать ночью и утром, потому что в это время сердце работает слабее и мышцы не получают полноценного питания. Пациента мучают ночные судороги, сильные утренние боли. Последние носят жгучий характер и обволакивают всю ногу.

    Отёчность нарастает медленно, но не проходит или проходит на непродолжительное время.

    Дополнительные симптомы

    Нарушения кровообращения, ИБС, инфаркты в анамнезе.

    Кто и как диагностирует?

    Флеболог. Методы: осмотр, допплерография, рентген с контрастом.

    Лечение

    Консервативное лечение заключается в правильном образе жизни, обязательном отказе от курения, умеренных физических нагрузках и поддерживающей медикаментозной терапии.

    В случае, когда болезнь угрожает жизни пациента, врач назначает операцию.

    Эссенциальная артериальная гипертензия

    Когда причины, по которым повышается артериальное давление, и как следствие, болит голова и возникает отёк ног, точно определить невозможно, то такую гипертензию называют эссенциальной или гипертензией неясного генеза. Особенности эссенциальной гипертензии:

    • Отёчность ног и лица, чаще к вечеру, отёки не мигрируют со временем,
    • Головная боль периодическая, чаще возникает вечером,
    • Повышено артериальное давление за счёт и систолического, и диастолического,
    • Не выявлено никаких заболеваний сердца, но могут иметь место боли в груди с левой стороны,
    • Нет изменений состава и количества мочи.

    Состояние пациента может быть стабильным, но может и резко изменяться. Проследить чёткую связь с изменениями погоды, погрешностями в диете, физическими нагрузками или эмоциональными переживаниями удаётся не всегда.

    Если у человека постоянно болит голова, часто развиваются отёки ног или лица – это повод для обращения к врачу, и желательно сделать это как можно быстрее, ведь так гораздо легче вылечить острое заболевание или не допустить тяжёлой формы хронического.

    Боль в пояснице, колене, сильный отек ноги

    Здравствуйте. Очень нужна помощь и совет.


    Я женщина, возраст – 52 года, рост – 166, вес – 110. Понимаю что сразу скажете надо худеть , но я уже худею, пару лет назад вес был 140.
    Давление в норме - 120/70.
    Работаю экономистом, не курю.
    Из заболеваний - диабет второго типа, аллергия (поллиноз, + медикаментозная: пенициллин, новокаин, сульфаниламиды, глюкокортикостероиды).

    Травм и аварий не было.

    Примерно три недели назад поднялась температура, заболело горло.
    Одновременно появились болевые ощущения в пояснице ( сантиметров на 10 ниже поясницы).
    Кроме того, появилась сильная боль в левой ноге с внутренней стороны бедра, там где нога касается края кресла. Пришлось сидеть на краешке кресла с вытянутыми ногами.
    В согнутом положении в левой ноге в районе колена было ощущение боли и стянутости при вставании.
    В эти же дни вечером обратила внимание на то, что очень сильно отекли ноги – обе. Отек начинался от паховой области и заканчивался на стопах ног. К утру отеки почти сошли. На следующий день повторилось то же самое
    Ноги в объеме увеличились примерно в полтора раза, настолько, что широкие брюки сидели в обтяжку.

    Ночью были очень сильные судороги в икроножных мышцах. Было ощущение, что как только нога выпрямляется, сразу накатывается судорога - раз по 6-7 за ночь. Продолжалось это около 3-х дней.

    Раньше не отеков ни боли в пояснице не было. В наличии только межпозвоночная грыжа в грудном отделе позвоночника.

    Хирург в поликлинике рекомендовал сделать Дуплексное сканирование сосудов,
    от отеков попить детралекс, от боли в пояснице поколоть мовалис или ксефокам и мильгамму попить сирдолуд.

    Дуплексное сканирование сделала в Центре флебологии. Заключение прикладываю.
    Дерталекс пью, ксефокам и мильгамму проколола, сирдолуд пропила.

    В настоящее время отеки с правой ноги сошли, а на левой ноге остались, но уже не такие сильные.
    Отек присутствует с внутренней стороны бедра рядом с коленом (при надавливании есть болезненные ощущения), и отек голени. Вообще, постоянно побаливает вся левая нога..мышцы бедра, икроножная.
    Поясница болит меньше. А вот колено болит( но только в согнутом положении).

    От отчаяния, уже без назначения сделала МРТ пояснично – крестцового отдела и коленного сустава.

    Судя по полученным заключениям – почти здорова?

    Вот только что делать с болью и отеками.
    К сожалению, на врача из поликлиники надежды очень мало…

    Пожалуйста, порекомендуйте грамотного доктора, который сможет разобраться в ситуации и помочь.

    Все снимки и заключения прикладываю.

    Пояснично крестцовый отдел


    УЗДС

    Уважаемая EMG. Вы правы - хороших врачей в Москве достоточно, но.

    Я потому и обратилась на форум за помощью, что не понимаю к какому врачу обращаться дальше. невропатологу с болью в пояснично- крестцовом отделе, травматологу-ортопеду с болью в колене или к кому-то еще?

    1. У терапевта я была, меня направили к хирургу.

    2. Диабетической невропатии мне эндокринолог не диагностировал.

    3. Судя по выложенному выше заключению УЗДС - нарушение лимфооттока - отсутствует.

    Назначенное ранее лечение добросовестно выполнила..

    Между тем, отек и боли остались, сидеть я практически не могу. А, поскольку работа требует, чтобы я сидела за компьютером, не могу работать. а семью надо кормить.

    Вот и решила обратиться на форум, может быть Вы посоветуете, к врачу какой специальности мне обратиться дальше?

    Как снять отечность и усталость ног.

    Эксперты рассказали, как просто и эффективно снять отечность и усталость ног.

    Ведь с такими симптомами важно разобраться вовремя, чтобы предупредить развитие серьезных заболеваний, пишет Хроника.инфо со ссылкой на healthinfo .

    Почему появилась отечность ног

    Отеки бывают разными. Кто-то сталкивается с отечным лицом и мешками под глазами, а кто-то — с сильной отечностью ног. Раньше считалось, что эта проблема касается только женщин за 45. Действительно, с возрастом такое случается чаще. Но это не значит, что ноги никогда не отекают у девушек в 20 лет, потому что далеко не годы являются главной причиной застоя жидкости.

    Причины усталости и отечности ног

    Длительная нагрузка. Стоячая работа, долгий перелет, а также сидячий образ жизни часто становятся причиной отечности ног. Проходит это довольно быстро — нужно просто размяться и сменить позу.

    Болезни почек. В этом случае помимо отечности ты, скорее всего, заметишь боли в пояснице. Пора к нефрологу, который подскажет, как лечить отечность ног, приведя в порядок почки.

    Болезни сердца. Такие отеки ног обычно начинаются вечером и проходят к утру. Ноги отекают целиком и становятся довольно холодными на ощупь. Если у тебя появились отеки ног от лодыжки до бедер, обязательно нужно проверить сердце.

    Менструации. Как правило, отек приходится на стопы и голени. Случается это во второй половине цикла, перед началом месячных.

    Беременность. На поздних сроках беременности часто опухают стопы и лодыжки. Носи удобную обувь и проконсультируйся с гинекологом, чтобы уменьшить дискомфорт.

    Проблемы с венами. Опухшие ноги, особенно вкупе с появлением сосудистых звездочек, могут сигнализировать о начале варикозного расширения вен.

    Как снять отечность ног в домашних условиях

    Чтобы понять, как лечить отечность ног, важно понять причину. Например, как уже было сказано, если симптом связан с заболеваниями почек, нужно лечить почки, чтобы ноги перестали опухать.

    Если же проблема мучает тебя просто перед месячными, во время беременности или долгих перелетов, есть несколько способов, как снять отечность ног в домашних условиях и почувствовать себя лучше.

    Опухоли, метастазы в костях

    Описание

    Добро- и злокачественные опухоли в костях, как и метастазы, могут перекрывать кровоток. Стоит отметить, что при этой патологии опухает только одна нога.

    Характер боли

    Болевые ощущения нарастают на протяжении многих дней и недель. Давящие, сначала слабые. Отек на ранних стадиях возникает ночью, утром и после физической нагрузки, на поздних – существует сам по себе и сохраняется.

    Дополнительные симптомы

    Онкология по результатам анализа крови.

    Кто и как диагностирует?

    Методы: анализы, исследования с контрастом, МРТ.

    Лечение

    Химиотерапия или операция.

    Застой крови

    Описание

    Сам по себе застой крови возникает редко. Чаще всего он связан с неправильной работой сердца или сосудов. Но в редких случаях причиной может быть и сама кровь – например, если она слишком густая.

    Причиной могут быть как болезни кроветворной системы, так и нарушения обмена веществ.

    Характер боли

    Болевые ощущения в данном случае не возникают. Отек нарастает при отдыхе и неподвижности и спадает при активных движениях.

    Дополнительные симптомы

    Повышенный гематокрит, симптомы лейкоза в формуле крови (оба симптома встречаются редко).

    Кто и как диагностирует?

    Терапевт. Методы: анализ крови.

    Лечение

    Зависит от причины застоя крови.

    Скопление жидкости при почечных болезнях

    Описание

    Почки – орган, который выводит жидкость из организма. Если почки перестают нормально работать, то у пациента появляются отеки. Сначала отечность проявляется в мешках под глазами, затем переходит на лицо, следующая стадия – конечности.

    Здесь и начинают страдать ноги.

    Отек от почек можно распознать следующим образом: он очень жидкий (то есть нижняя часть немного провисает под действием своей тяжести) и перетекает под кожей, если надавить на него. Ямки от нажатия не остаются.

    Характер боли

    Болевые ощущения проявляются усталостью ног, от постоянного трения об обувь начинает болеть кожа.

    Дополнительные симптомы

    Частые позывы к мочеиспусканию, отечность других частей тела.

    Кто и как диагностирует?

    Нефролог. Методы: осмотр, пальпация, анализы мочи.

    Лечение

    Почти всегда назначаются мочегонные препараты.

    Остальная программа лечения зависит от патологии, вызвавшей проблему.

    Нейропатия

    Описание

    Нервы вместе с головным мозгом выполняют две основные функции:

    • реагируют на внешние раздражители,
    • регулируют постоянство внутренней среды (гомеостаз).

    Если мозг начинает посылать нервным окончаниям неправильные команды во время регулировки внутренних процессов, возникает нейропатия. Например, мозг может подать импульс на резкое расширение сосудов ног, и у человека резко упадет давление. Если обратной команды не будет, возникнет отек.

    Причины чаще всего кроются в сахарном диабете или перенесенных вирусных заболеваниях.

    Характер боли

    Болевой синдром возникает внезапно, может локализоваться как в одной точке, так и по всему нерву — от мозга до ноги. Возможно, что никакой боли вообще не будет. Отек сопровождается спазмом или необычными ощущениями в ноге, возникает резко.

    Дополнительные симптомы

    Спазмы, непроизвольные сокращения мышц.

    Кто и как диагностирует?

    Невролог. Методы: тщательный сбор анамнеза, анализ крови на СОЭ, рентгенография грудной клетки.

    Лечение

    Курс лечения состоит из приема таблеток и подбирается строго индивидуально.

    Проблемы с корешками нервов позвоночника

    Описание

    Если нижний отдел позвоночника пострадал от компрессионного перелома или межпозвонковой грыжи, возникают сразу две проблемы: зажимаются нервные корешки и сосуды. Боль появляется всегда, но при особо неудачном стечении обстоятельств еще и пережимаются вены, от чего появляется отечность.

    Характер боли

    Болевой синдром – острый, режущий, «простреливающий». Начинается с нижних отделов позвоночника и уходит вниз, чаще всего по одной из ног.

    Нога отекает так же – от позвоночника и вниз.

    Дополнительные симптомы

    Ограниченная подвижность, судороги, онемение ног.

    Кто и как диагностирует?

    Невролог, хирург. Методы: КТ, МРТ.

    Лечение

    Консервативное – с помощью ЛФК, блокад и медикаментов. Хирургическое – путем высвобождения зажатых структур.

    Отек с покраснением, боль и отек в одной ноге

    Покраснение появляется в одном из двух случаев: либо при травме, когда кровь попадает в жидкость, либо при гиперемии кожных покровов — например, когда в артериях скопилась артериальная кровь.

    Правая нога или левая нога (но не обе сразу) могут опухать при: травмах, злокачественных новообразованиях, деструктивных процессах в кости, проблемах с позвоночником, воспалении тканей, редко – при артрите и артрозе.

    В остальных случаях под удар попадают обе ноги сразу.

    Когда нужно идти к врачу?

    Как только появилась припухлость. Отек часто означает проблему, которая угрожает здоровью. А решение вопроса о том, что стало его причиной – переутомление или распухший сустав – лучше доверить врачу.

    Обязательно посмотрите следующее видео

    Первая помощь при боли

    Опухла нога и болит — что делать? Это зависит от того, как быстро она опухла. Если процесс развился быстро – вызвать скорую помощь. Если жидкость прибывает медленно, можно самостоятельно добраться до больницы.

    В обоих случаях пациента нужно уложить на спину и подложить что-нибудь под ноги – это вызовет отток жидкости из ног.

    Отдельно стоит упомянуть легкие травмы, так как их можно обработать самостоятельно. Нужно предоставить больной конечности покой и ограничить прием жидкости. Отек должен спасть через несколько часов. Можно приложить холодный компресс.

    Не стоит назначать самому себе медикаменты, даже мочегонные, пока не выяснена причина отека.

    Если болевой синдром осложнился отеком – это значит, что кроме нервов ног пострадали сосуды или почки. Отёк оказывает давление на внутренние структуры ноги и мешает нормально ходить, поэтому чем раньше он будет устранен, тем легче будет пациенту.

    Туннельная нейропатия общего малоберцового нерва

    Туннельная нейропатия общего малоберцового нерва чаще всего возникает при сдавливании нервного ствола между малоберцовой костью и фиброзным краем длинной малоберцовой мышцы (чуть ниже коленного сустава). Стоит отметить, что общий малоберцовый нерв является самым ранимым из всех нервных стволов нижней конечности. Данная патология может также возникать вследствие травмы или операции на коленном суставе, а также на фоне перелома малоберцовой кости.

    Диагностикой данной туннельной нейропатии занимается врач-невролог. В ходе физикального и неврологического осмотра выявляют свисание стопы из-за слабости мышц разгибателей стопы и пальцев ног. В запущенных случаях возникает атрофия передней группы мышц голени. Для уточнения диагноза доктор может назначить пройти некоторые дополнительные исследования.

    В диагностике туннельной нейропатии общего малоберцового нерва используют следующие инструментальные методы:

    • Магнитно-резонансная и компьютерная томография помогает выявить деформацию малоберцовой кости на уровне ее головки, а также непосредственно сдавливание самого общего малоберцового нерва в области одноименного канала.
    • Электронейромиография – метод, который регистрирует биоэлектрические импульсы, возникающие в скелетной мускулатуре. Результаты электронейромиографии помогают дать оценку степени повреждения общего малоберцового нерва.

    Консервативное лечение туннельной нейропатии общего малоберцового нерва эффективно лишь на начальном этапе заболевания, когда нарушения проводимости нерва являются не столь критичными. В этом случае назначают курс лечебного массажа, электростимуляцию мышц передней группы голени и прием витаминов группы В (В1, В6, В12). Кроме того, назначают препараты, которые улучшают проведение нервных импульсов (ипидакрин и прозерин), а также нормализуют кровоснабжение периферических тканей (доксилек и пентоксифиллин).

    В ситуации, когда консервативный метод лечения не способствует восстановлению поврежденного нерва, прибегают к хирургическому лечению. В ходе такой операции проводят декомпрессию нерва, устраняя излишнее давление на нервный ствол со стороны окружающих тканей. Затем проводят пластику общего малоберцового канала путем укрепления его стенок.

    Причины онемения пальцев ног

    Онемение пальцев ног может возникать по самым разным причинам. Данный симптом может свидетельствовать о длительном воздействии холодового фактора или вибрации на нижние конечности или возникать при поражении нервов и мелких артерий стоп. Кроме того, онемение пальцев ног довольно часто появляется после сильного ушиба стопы.

    К наиболее частым причинам онемения пальцев ног можно отнести следующие патологии:

    • обморожение,
    • диабетическая стопа,
    • эндартериит,
    • болезнь Рейно,
    • вибрационная болезнь,
    • неврома Мортона.

    Обморожение

    Обморожение ног может приводить к потере чувствительности, болям, онемению и постепенному отмиранию тканей стопы. Чем раньше оказана первая помощь и начато лечение, тем меньше вероятность развития различных осложнений (инфицирование, полная утрата чувствительности кожи, некроз). Если обморожение не сильное, то охлажденные конечности следует отогреть, а затем наложить ватно-марлевую повязку, которая удерживает тепло и защищает кожный покров от попадания болезнетворных бактерий. В том случае, если наблюдаются симптомы сильного обморожения (появление пузырей с прозрачной или кровянистой жидкостью, выраженный отек тканей), то тогда необходимо наложить теплоизоляционную повязку на обе конечности. Кроме того, необходимо предоставить пострадавшему обильное горячее питье и обезболивающие препараты (анальгин, парацетамол), а затем госпитализировать. В дальнейшем стационарное лечение сводится к использованию различных медикаментов, действие которых направлено на улучшение кровоснабжения, предотвращение гибели тканей, а также на снижение риска инфицирования поверхностных и глубоких тканей.

    Для лечения обморожения могут быть использованы следующие препараты:

    • Ангиопротекторы – защищают сосудистую стенку, повышая устойчивость клеточных мембран, а также тормозят развитие воспалительной реакции на уровне сосудов. Как правило, используют такие препараты как пармидин, троксевазин, эскузан.
    • Противосвертывающие препараты тормозят формирование тромбов в венах разного калибра. Чаще всего используют гепарин.
    • Антибиотики используют в том случае, когда существует вероятность инфицирования кожных покровов (наличие трещин, ссадин или ран на коже). В этом случае используют антибиотики широкого спектра действия (ампициллин, гентамицин, офлоксацин, линкомицин и др.).

    Диабетическая стопа

    Диабетическая стопа является довольно частым осложнением сахарного диабета, которое развивается на фоне поражения сосудов и нервов стоп. При данном осложнении кожа имеется высокий риск травматизации кожи и тканей, что ведет к их последующему инфицированию и нагноению. В запущенных случаях единственным способом лечения диабетической стопы является ампутация ноги.

    Диагностикой сахарного диабета (и диабетической стопы) занимается врач-эндокринолог. Однако чтобы определить степень тяжести заболевания, как правило, требуется консультация невролога, окулиста, ортопеда, хирурга. Вначале учитываются все жалобы пациента (сбор анамнеза), а затем доктор проводит осмотр нижних конечностей для выявления таких характерных симптомов как нарушение чувствительности кожи (болевой и тактильной), шелушение, депигментация (нарушение пигментации кожи), отсутствие пульса на артериях стоп, трофические язвы, инфицированные раны, деформация суставов и костей стоп.

    Чтобы подтвердить диагноз «диабетическая стопа» довольно часто прибегают к использованию следующих методов инструментальной и лабораторной диагностики:

    • Общий анализ крови способен обнаружить признаки воспаления – лейкоцитоз (увеличение количества белых кровяных телец), повышение скорости оседания эритроцитов, появление белков острой фазы воспаления. Из-за повышенной травматизации кожи, различные патогенные (болезнетворные) и условно-патогенные бактерии довольно часто проникают в поверхностные и глубокие ткани, вызывая различные гнойно-некротические процессы (инфицирование, нагноение и разрушение тканей).
    • Биохимический анализ крови позволяет обнаружить не только повышенный уровень глюкозы в крови, но также определить повышение уровня холестерина (липопротеины низкой и очень низкой плотности), который способствует образованию атеросклеротических бляшек в артериях.
    • Ультразвуковое дуплексное сканирование помогает обнаружить различные изменения на уровне стенок сосудов нижних конечностей, а также определить замедление кровотока в периферических сосудах (цветное дуплексное картирование).
    • Рентгенография стоп необходима в том случае, когда врач подозревает о наличии диабетической остеоартропатии (поражение костей и суставов стопы на фоне сахарного диабета). Чаще всего поражаются плюсневые и предплюсневые кости и суставы стопы.
    • Бактериологический посев содержимого из ран проводят для выявления и определения видовой принадлежности возбудителей (различные бактерии), которые вызывают нагноение ран и язв.
    Лечение такого осложнения сахарного диабета как диабетическая стопа может проводиться консервативным или хирургическим способом. На выбор схемы лечения влияет тяжесть и длительность заболевания, состояние сосудов и нервов, наличие других сопутствующих патологий.

    Консервативное лечение подразумевает использование следующих медикаментов:

    • Противодиабетические препараты являются основой всего медикаментозного лечения. В зависимости от уровня глюкозы в крови могут назначаться различные таблетки (манинил, авандия, сиофор и другие) или инсулин (в случае неэффективности таблеток).
    • Антибиотики необходимы в том случае, когда существует риск развития нагноения раны или при уже имеющемся гнойно-некротическом процессе (абсцесс, флегмона, гангрена). В ранах, возникших впервые, преобладают стафилококки и стрептококки. В этом случае назначают защищенные пенициллины (амоксиклав, ликлав), линкозамиды (линкомицин, клиндамицин) или цефалоспорины (цефазолин, цефалексин). В запущенных случаях назначают комбинацию из линкозамидов, пенициллинов или аминогликозидов (стрептомицин, гентамицин). Стоит отметить, что успешность антибиотикотерапии напрямую зависит от уровня сахара в крови. При нелеченном сахарном диабете существует большая вероятность повторного нагноения раны.
    • Ангиопротекторы – препараты, которые улучшают микроциркуляцию (периферическое кровоснабжение), снижают вероятность образования тромбов, повышают стабильность сосудистой стенки. К ангиопротекторам относят такие лекарственные средства как доксилек, антистакс и пентоксифиллин.
    • Обезболивающие препараты также входят в базовую схему лечения. Чаще всего применяют нестероидные противовоспалительные средства (анальгин, кетопрофен, ибупрофен, диклофенак), которые не только купируют слабую или умеренную боль, но также подавляют воспалительные процессы и снижают отек тканей.
    Хирургическое лечение необходимо для вскрытия гнойных натеков (абсцессы, флегмоны), удаления нежизнеспособных тканей и для восстановления проходимости пораженных сосудов нижних конечностей. В том случае, если наблюдается некроз (гибель клеток) большей части стопы, то тогда прибегают к ампутации.

    Неврома Мортона

    Неврома Мортона представляет собой туннельную нейропатию, при которой происходит сдавливание подошвенного нерва стопы. Чтобы диагностировать данное патологическое состояние, необходимо проконсультироваться с неврологом. При постановке диагноза обращают внимание на наличие таких характерных симптомом как онемение, жжение или покалывание в области пальцев ног, умеренная боль в стопе, а также ощущение инородного объекта в области между третьей и четвертой плюсневой костью. Для исключения наличия другой патологии в ходе дифференциальной диагностики может понадобиться рентгенография стопы или магнитно-резонансная томография.

    Лечение невромы Мортона зависит от степени деформации стопы. Чаще всего используют медикаментозное лечение, и лишь в очень запущенных случаях может понадобиться хирургическая операция.

    Консервативное лечение невромы Мортона включает:

    • Физиотерапия способствует уменьшению выраженности воспалительного процесса, устраняя болевые ощущения в области сдавливания нерва, а также улучшая кровоснабжение тканей. Проводят лечебный массаж в области компрессии подошвенного нерва стопы, используют акупунктуру (иглоукалывание), а также применяют прогревание пораженного сегмента стопы парафиновыми или озокеритовыми аппликациями (теплотерапия).
    • Стероидные противовоспалительные препараты. Обычно в место максимальной болезненности вводят раствор гормонального препарата (дексаметазон) вместе с анестетиком (лидокаин или новокаин). Данная блокада устраняет воспаление и отек и тем самым снижает степень компрессии нерва.
    В некоторых случаях целесообразно проводить хирургическое лечение. Показанием к операции служит полное отсутствие эффекта от консервативного лечения. Необходимо отметить, что существует несколько вариантов хирургического лечения невромы Мортона. В некоторых случаях сдавленный подошвенный нерв стопы в области предплюсны полностью удаляют. Хотя данный метод полностью устраняет боль, все же он имеет один большой недостаток. Дело в том, что удаление нерва приводит к развитию постоянного онемения в зоне третьего и четвертого пальца ноги. Альтернативой данной операции является рассечение поперечной плюсневой связки (релиз связки). В результате данной манипуляции степень сдавливания нерва уменьшается, что может полностью избавить пациента от онемения и боли в пальцах.



    Почему возникает онемение ног при межпозвоночной грыже?

    Межпозвоночная грыжа поясничного отдела нередко является причиной возникновения чувства онемения в ногах. Под термином межпозвоночная грыжа понимают такое патологическое состояние, при котором вследствие разрыва периферической части диска (фиброзное кольцо) происходит выпячивание наружу центрального сегмента (студенистое ядро). Именно выпячивание студенистого ядра межпозвоночного диска и вызывает сдавливание поясничных спинномозговых нервов, которые отходят по бокам от спинного мозга и формируют седалищный нерв. В свою очередь, седалищный нерв иннервирует большую часть задней поверхности бедра, голени и стопы. Стоит отметить, что, как правило, поражение седалищного нерва на фоне межпозвоночной грыжи носит односторонний характер.

    Частые травмы позвоночника, воздействие больших нагрузок на позвоночный столб и остеохондроз (патология, при которой наблюдаются дистрофические нарушения хряща межпозвоночных дисков) являются самыми распространенными причинами появления межпозвоночной грыжи поясничного отдела.

    Для межпозвоночной грыжи поясничного сегмента характерно появление следующей симптоматики:

    • онемение, жжение и покалывание по ходу седалищного нерва (задняя поверхность ноги),
    • слабость мышц, входящих в состав задней поверхности бедра, голени, а также стопы,
    • нарушение болевой и тактильной чувствительности по ходу пораженного седалищного нерва,
    • появление нарушений в акте дефекации и мочеиспускания.

    Из-за чего немеют руки и ноги?

    Онемение в верхних и нижних конечностях может возникать по совершенно разным причинам. В некоторых случаях данный симптом может указывать на недостаток некоторых витаминов в организме, появляться на фоне поражения периферических нервов или свидетельствовать о длительном воздействии вибрации (производственный фактор). Иногда онемение в конечностях возникает на фоне инсульта.

    Причины появления онемения в руках и ногах следующие:

    • Дефицит витамина В12 в организме может приводить к некоторым видам анемии (малокровие). Кроме того, данный авитаминоз приводит к поражению нервных клеток, входящих в состав периферической нервной системы, что проявляется онемением конечностей (одной или сразу нескольких) и нарушением координации движений. Дефицит витамина В12 нередко возникает на фоне поражения слизистой желудка. Дело в том, что париетальные клетки желудка (входят в состав главных желез желудка) выделяют фактор Касла, который превращает неактивную форму витамина В12 в активную. Лишь активная форма данного витамина может всасываться в кровоток из кишечника. Снижение выработки фактора Касла приводит к дефициту витамина В12. Стоит отметить, что данное патологическое состояние может возникать у истощенных людей, а также вегетарианцев.
    • Инсульт – острое нарушение мозгового кровообращения, возникающее в результате спазма одного из сосудов головного мозга (ишемический инсульт) или из-за разрыва сосуда и кровоизлияния в мозг (геморрагический инсульт). Симптомы инсульта могут отличаться в зависимости от участка мозга, который пострадал в результате нарушения кровообращения. Данная патология может проявляться онемением в одной или сразу нескольких конечностях, параличами, нарушением сознания (обморок, сопор, кома). Очень часто возникает сильная головная боль, тошнота и дезориентация.
    • Полинейропатия представляет собой такое патологическое состояние, для которого характерно множественное поражение периферической нервной системы. Данное заболевание может возникать из-за отравления ядами и токсическими веществами, при некоторых инфекционных и аллергических процессах или на фоне сахарного диабета. Кроме покалывания, онемения и ползанья мурашек, ощущаемых в конечностях, возникает мышечная слабость, нарушение всех видов чувствительности. Иногда заболевание приводит к развитию параличей. Стоит отметить, что в начале данной патологии поражаются кисти и стопы, а затем процесс распространяется на проксимальные участки конечностей (патологический процесс имеет восходящее направление).
    • Вибрационная болезнь характеризуется поражением артерий конечности в результате длительного воздействия на организм производственной вибрации. При вибрационной болезни возникает онемение и боль в руках и/или ногах, а также происходит снижение болевой и вибрационной чувствительности. Прогрессирование заболевания ведет к тому, что боли в конечностях становятся постоянными, а в суставах стоп и кистей возникают дегенеративные изменения. Кроме того, могут возникать нарушения тонической функции (чередование спазма и расслабления стенки сосудов) не только периферических сосудов, но также и сосудов сердца и головного мозга.
    • Болезнь Рейно, так же как и вибрационная болезнь проявляется спазмом артерий стоп и кистей. Главным симптомом болезни Рейно является онемение и жжение в пальцах рук и ног. В запущенных случаях наблюдается ишемия тканей (снижение кровоснабжения), что нередко причиной гибели клеток. В конечном счете, возникает нагноение мягких тканей и изъязвление кожи.

    Почему возникает онемение в ноге и в пояснице?

    Боль и онемение в поясничной области, которые также иррадиируют (отражаются) в нижнюю конечность, как правило, свидетельствуют о воспалении или защемлении седалищного нерва (ишиас). Для данной патологии характерно появление односторонней боли в пояснице, которая распространяется по всей задней поверхности нижней конечности (по ходу седалищного нерва). Болевые ощущения, как правило, описывают как жгучие или колющие. Также возникают парестезии, которые проявляются жжением, онемением или покалыванием в ноге.

    Наиболее частые причины ишиаса следующие:

    • Остеохондроз проявляется поражением хрящевой ткани межпозвоночных дисков, в результате чего расстояние между позвонками постепенно уменьшается. При прогрессировании данной патологии возникает ситуация, при которой смежные позвонки начинают сдавливать спинномозговые корешки, отходящие от спинного мозга и формирующие периферические нервы. Остеохондроз поясничного отдела приводит к сдавливанию довольно крупного седалищного нерва, что вызывает его воспаление и проявляется болью и онемением в пояснице и ноге.
    • Межпозвоночная грыжа поясничного отдела также может становиться причиной сдавливания седалищного нерва. Повреждение периферической части межпозвоночного диска с последующим выпячиванием студенистого ядра (центральная часть диска) на уровне последних двух поясничных позвонков очень часто вызывает компрессию седалищного нерва.
    • Остеофиты представляют собой патологические наросты костной ткани. Крупные остеофиты поясничного отдела способны в значительной степени сдавливать спинномозговые корешки, входящие в состав седалищного нерва, вызывая тем самым сильную боль.

    Почему немеют стопы?

    Онемение в стопах может быть вызвано поражением нервов и/или кровеносных сосудов (артерий или вен). Довольно часто онемение сочетается с болевыми ощущениями, чувством тяжести в ногах и нарушением чувствительности кожи. Если данные симптомы возникают довольно часто, то в этом случае проконсультироваться с врачом, так как онемение стоп может указывать на наличие довольно серьезного заболевания.

    Выделяют следующие причины онемения стоп:

    • Тромбоз вен нижних конечностей приводит к полному или частичному нарушению оттока венозной крови от тканей. В том случае если тромбы приводят к окклюзии (закупорка) вен на уровне нижней трети голени, то тогда стопа отекает, возникает онемение, боль, а кожа приобретает красновато-синий оттенок из-за переполнения поверхностных сосудов кожи венозной кровью.
    • Атеросклероз характеризуется частичной или полной закупоркой артерий атеросклеротическими бляшками. Поражение атеросклерозом мелких артерий стоп сопровождается появлением чувства онемения, жжения и покалывания в данном сегменте. Также возникает чувство тяжести и слабая или умеренная боль.
    • Диабетическая стопа является одним из осложнений сахарного диабета. Данный синдром проявляется поражением нервов и сосудов, мягких тканей, суставов, костей и кожи. Стоит отметить, что в запущенных случаях на фоне данной патологии нередко наблюдаются нагноение и гибель тканей (флегмона, абсцесс, гангрена).
    • Болезнь Рейно проявляется стойким спазмом мелких артерий стоп и кистей. При данной патологии наблюдается гипоперфузия тканей (снижение кровоснабжения), что проявляется побледнением кожи, снижением всех видов кожной чувствительности и появлением онемения (нарушение проводимости чувствительных нервов).
    • Дефицит витамина В12 приводит к дегенеративным процессам на уровне периферической нервной системы. В первую очередь страдают концевые ветви нервов, которые расположены в стопах и кистях рук. Помимо онемения, возникает слабость мышц стоп вплоть до атрофии.
    • Вибрационная болезнь – профессиональная патология, которая диагностируется у лиц, имеющих длительный контакт с производственной вибрацией. Под воздействием вибрации концевые артерии стоп и кистей постепенно суживаются (спазм сосудов), что приводит к снижению кровоснабжения тканей. При вибрационной болезни кожа стоп становится холодной на ощупь и бледной, возникают парестезии (онемение, покалывание или жжение кожи), снижение болевой, тактильной и температурной чувствительности.

    Смотрите видео: Почему немеют руки. ноги пальцы. причины онемения

    Оставьте свой комментарий