Пролапс - первый этап развития грыжи позвоночного диска

Со временем межпозвонковые диски начинают изнашиваться, терять первоначальные качества, изменяется их анатомическая форма и в позвоночнике образуются выпячивания. Под воздействием травм, чрезмерных физических нагрузок или вирусных и инфекционных заболеваний, нарушения обмена веществ оболочка диска начинает трескаться и разрываться. В образовавшиеся «пробоины» проникает студенистое вещество, образуя грыжу. Какое-то время выпячивание сдерживается продольной связкой, но и ее усилия постепенно ослабевают.

Условно развитие грыжи межпозвоночных дисков можно разделить на четыре этапа, каждый из которых имеет свои отличительные симптомы и требует немного разного лечения грыжи позвоночника. И каждая последующая фаза белее сложнее излечивается.

Пролапс позвоночного диска

На этом этапе развития заболевания происходит выпирание межпозвоночного диска за пределы допустимых размеров на 2-3 мм без разрыва оболочки. Возрастные дегенеративно-дистрофические процессы в организме, нарушения обмена веществ, малая физическая активность приводят к тому, что диск постепенно обезвоживается, теряет свою упругость, становится мягким и рыхлым. При этом осевая нагрузка на позвоночник не снижается, а наоборот возрастает при увеличении веса тела (например, если человек склонен к полноте).

Нарушения кровоснабжения дисков, нехватка питательных веществ и жидкости постепенно вызывает растрескивание оболочки хряща. Такие патологические изменения могут быть вызваны остеохондрозом, нарушениями осанки, спондилезом и прочими заболеваниями. Ощущения на этой стадии болезни во многом совпадают с симптомами остеохондроза: небольшая ноющая боль после сильных физических нагрузок, быстрая утомляемость и периодическое чувство дискомфорта. Сильного болевого синдрома такие патологии не вызывают, поэтому на этой стадии пациенты редко обращаются за консультацией в клинику лечения грыжи позвоночника.

Протрузия межпозвоночного диска

На этой фазе болезни выпячивание диска происходит на 4-15 мм за пределы анатомических размеров. Под воздействием осевых нагрузок пульпозное ядро постепенно смещается от естественного положения и начинает давить на фиброзную оболочку. При каждом движении, при малейшей физической нагрузке давление увеличивается, растягивая стенки кольца.

Отыскивая слабые участки в поверхности, пульпозное ядро уже не может сдерживаться связками и образует протрузию межпозвоночного диска, лечение которой уже откладывать или игнорировать довольно опасно. Оболочка диска еще не повреждена и сильных болевых ощущений человек может не ощущать, особенно если не задеты (не зажаты) кровеносные сосуды или нервные корешки.

Если же новообразование сдавливает нерв, то локализация боли и симптомы заболевания зависят от места поражения позвоночника. Это может быть болевой синдром в разных участках спины, отдающий в конечности, слабость рук или ног, онемение пальцев или ощущение холода в них, нарушения чувствительности.

Лечение протрузии шейного отдела позвоночника нередко сопровождается скачками артериального давления, головными болями, головокружением и нарушениями зрительных и слуховых функций. Это объясняется компрессией шейных артерий и нервных окончаний.

Выпячивание грыжи в поясничном отделе нередко сопровождается люмбалгией или, как называют в простонародье, радикулитом. Этот участок опасен нарушениями работы внутренних органов малого таза.

Экструзия межпозвонковых дисков

Экструзия дисков характеризуется разрывом фиброзного кольца и выходом наружу студенистого вещества. Как правило, сам момент разрыва совпадает с моментом резкой осевой нагрузки на позвоночник в сочетании со скручиванием. Это может быть поднятие тяжестей или резкий поворот корпусом, неудачное падение или неправильно выполненные упражнения в спортзале, переохлаждение, простуда или просто стресс.

Момент разрыва кольца оболочки и выход наружу хрящевого ядра пациенты обычно достаточно хорошо помнят. Это как прострел в спине, резкая боль, затем постепенно стихающая, ограничение подвижности патологического участка, спазм мышц и отек мягких тканей.

В большинстве случаев (примерно в 90%) лечение прострела отмечается в поясничном отделе позвоночника. Это объясняется его наибольшей подвижностью и в тоже время нагруженностью. После стихания сильного локального болевого синдрома он начинает распространяться на ягодицы, а затем по задней поверхности ноги. Ограничение двигательных возможностей нередко сопровождается хромотой и неврологическими патологиями (снижением чувствительности, онемением и т.д.), лечением ущемления седалищного нерва.

Такие симптомы игнорировать уже достаточно тяжело и любой здравомыслящий человек уже не будет тянуть с визитом к врачу. На данном этапе заболевания, как правило, не требуется хирургическое вмешательство, а назначается консервативное лечение грыжи позвоночника. Терапия направлена на купирование болевого синдрома, снятия отека и спазмирования мышц, устранения компрессии нервных корешков.

Дальнейшее лечение заключается в назначении больному специального курса лечебной гимнастики, физиопроцедур, плавания, иногда тракции (вытяжки) позвоночника. Для каждого конкретного случая и конкретного пациента подбирается свой комплекс, и заниматься самолечением не только нежелательно, но в большинстве случаев и опасно. Улучшение состояния мышечного корсета и мягкая растяжка связочного аппарата предотвратит повторение рецидивов и образование новых межпозвонковых грыж.

При этом в лечении многое зависит от самосознания и желания выздороветь самого пациента. После окончания терапии человеку самому нужно будет выполнять зарядку, ЛФК, пересмотреть распорядок и интенсивность физических нагрузок, избегать провоцирующие состояние грыжи повреждения и движения.

Секвестрация грыжи межпозвоночных дисков

Секвестрация грыжи межпозвоночных дисков – это самый сложный и неприятный этап заболевания. Он характеризуется отделением части грыжевого выпячивания от основного диска. Не связанный с живыми и функционирующими волокнами, диска кусочек быстро отмирает, образуя в тканях инородное тело, вызывающее гнойные воспалительные процессы. Еще хуже, когда грыжа образовалась в спинномозговом канале и секвестр сдавливает и воспаляет спинной мозг.

Последствия такой патологии могут быть самыми неприятными (вплоть до полного обездвиживания конечностей и неспособности самостоятельно передвигаться). Сопровождается секвестрация сильными болями в спине, отеком тканей, скованностью в месте локализации грыжи, нарушениями работы внутренних органов, неврологическими неполадками и пр.

Как правило, подобные случаи редко поддаются консервативному лечению и требуют немедленного хирургического вмешательства. Стоимость удаления межпозвоночной грыжи, а точнее отделившегося кусочка довольно высока, но бездействие на данном этапе может иметь плачевные и необратимые последствия. При этом оперирование всегда рассматривается как крайняя и необходимая мера лечения, если есть хоть какие-то надежды на выздоровление с применением безоперационной терапии.

Начальная стадия заболевания

При заболевании остеохондрозом в мягких и костных тканях позвоночника происходит воспалительный процесс, изменяющий структуру дисков. Они становятся меньше по размерам за счет потери влаги.

Это, в свою очередь, приводит к увеличению нагрузки на позвонки, которые с большей силой давят на фиброзное кольцо диска, выталкивая его за пределы позвоночного столба.

Смещение, или выпячивание, диска за линию соседних позвонков на 1-2 мм в медицине принято определять как начальную стадию развития позвоночной грыжи, что и называют пролапсом.

При выпадении диска более чем на 3-4 мм состояние диагностируется как протрузия. Это более тяжелый этап болезни, требующий длительного курса комплексного лечения.

Факторы и группа риска

По наблюдениям врачей, подобный диагноз определялся у людей от 30 до 50 лет, за исключением больных с аномальным строением и развитием позвоночника.

Образованию пролапса, а в дальнейшем (при отсутствии или ненадлежащем лечении) — развитию грыжи способствуют:

  • поднятие тяжестей на работе или в спортзале,
  • ушибы и травмы позвоночника,
  • частые вибрирующие движения спины,
  • резкие движения при выполнении физических упражнений,
  • работа, связанная с длительным сидением,
  • избыточный вес, нарушение осанки, искривление позвоночника.

Человек, долгое время чувствующий боль и дискомфорт в области спины, шеи или поясницы, не должен пренебрегать таким состоянием своего здоровья: ему следует незамедлительно начать лечение и не дать болезни перейти в более тяжелую стадию.

Как определить первые симптомы заболевания

Пролапс на начальных стадиях почти не проявляет признаков тяжелого заболевания. В зависимости от особенностей организма, он может долгое время скрываться под непродолжительным легким недомоганием, возникающим периодически на короткое время.

Человек в это время чувствует:

  • боль и дискомфорт в тех областях позвоночника, где начинается воспалительный процесс, и межпозвонковые диски медленно деформируются,
  • необходимость защитить больное место от физического воздействия, уменьшить подвижность позвоночника,
  • желание снять мышечное напряжение в местах, где ощущается боль, массажными движениями и растираниями.

Лечить болезнь при первых симптомах ее проявления всегда легче и эффективнее. Чтобы избежать тяжелых последствий, начинать лечение нужно своевременно.

Комплексное лечение

Диагностировать заболевание можно только в клинических условиях, где имеются лаборатории для исследований и рентгенографии, без которых нельзя определить стадию фактического повреждения позвоночных дисков.

Установив диагноз — пролапс это, протрузия или полноценная грыжа, — врач назначает соответствующее лечение.

Комплексное лечение пролапса включает в себя:

  • обезболивание с применением анестезирующих лекарственных средств (таблетки, мази, инъекции),
  • снятие напряжения в мышцах с помощью миорелаксантов, хондопротекторов,
  • физиотерапевтическое лечение, тракционная (увеличение расстояния между позвонками) и мануальная терапия, которую следует выполнять только опытному специалисту,
  • регулярные занятия лечебной физкультурой, благодаря чему укрепляется мышечный каркас, улучшается кровоснабжение пораженного участка, увеличивается шанс вытяжки позвоночника.

Внимание: все лекарственные препараты назначаются только лечащим врачом! Увеличение или уменьшение дозировки при самолечении может привести к тяжелым последствиям для здоровья.

Продолжительность курсового лечения зависит от индивидуальных особенностей организма больного, а также от степени разрушения позвоночного диска. При выпадении (смещении) без разрыва фиброзного кольца пациент может почувствовать значительное улучшение уже через месяц после начала выполнения комплексной терапии.

Профилактика заболеваний позвоночника сводится к ведению правильного образа жизни, но главное — иметь чувство меры во всем. Остерегайтесь чрезмерных нагрузок на спину, берегите свое здоровье. Если вы все же заболели, своевременно обращайтесь к врачам и не занимайтесь самолечением.

Причины возникновения

Развитию пролапса в поясничном отделе способствует множество факторов. Важно следить за своим здоровьем с малых лет и помнить, что предупредить появление заболевания проще, чем вылечить. Основными причинами, способствующими развитию грыжи, считают:

  • Падения. В особенности играет большую роль падение с высоты, при котором позвоночник подвергается высокому давлению и в сочетании с другими травмами способствует развитию пролапса.
  • Излишние физические нагрузки. Выгибание корпуса вперед приводит к подобной проблеме.
  • Переломы позвонков. Даже незначительные повреждения позвонков могут стать причиной выпячивания отростков и как результат — появление грыжи.
  • Заболевания дисметаболического типа. Сахарный диабет и другие патологии являются предрасполагающими факторами.
  • Избыточный вес. Люди с ожирением чаще других страдают проблемой, так как собственный вес также оказывает давление на позвонки и приводит к выпадению диска.
  • Малоподвижный образ жизни. Сидячая работа способствует проблемам с позвоночником в целом.

Основная профилактическая рекомендация по предотвращению проблемы — здоровый образ жизни и регулярное обследование у врача.

Симптомы пролапса межпозвоночного диска

На первых порах заболевание может никак себя не проявлять, поэтому долгий промежуток времени больной даже не подозревает о существовании проблемы. В стадии активного развития выпадение диска позвоночника характеризуется следующими проявлениями:

  • Болевые ощущения. Боли и дискомфорт имеют периодический характер, возникают нерегулярно.
  • Интенсивность неприятных ощущений увеличивается при нагрузке. Тупой болевой характер сменяется облегчением в горизонтальном положении и в состоянии покоя.
  • Ограниченность в движении. Возникающие боли заставляют человека оградить больной участок от воздействия внешних факторов.
  • Чувство онемения и покалывания конечностей.
  • Постоянное чувство слабости. Болезнь изматывает, пациент отмечает за собой упадок сил, подавленность и усталость.

Как происходит диагностика?

Прежде чем назначить лечение, необходимо убедиться в правильности поставленного диагноза. Смещение позвоночного диска требует комплексной диагностики и продолжительного лечения. На начальном этапе врач собирает данные анамнеза пациента, осматривает, делает заключение о физических возможностях. Далее необходимо точно определить место локализации патологии. Для этого проводят следующие диагностические мероприятия:

  • Рентгенография отдельного участка. На снимке отображается структура позвоночника, можно определить все патологические изменения.
  • Магнитно-резонансная томография. Необходима для более детальной диагностики, если возникают спорные моменты.
  • Электрофизиологическое исследование. Проводится для уточнения повреждения нервного волокна.
  • Дискография.

Лечение заболевания

Выпадение межпозвоночного диска может не сопровождаться воспалением. В этом случае больному положено консервативное лечение. Поэтому если в спинном мозге не выявлено признаков воспалительного процесса, назначают комбинацию из «Парацетамола» и лечебной гимнастики, пилатеса. Когда диагностируются болевые ощущения более выраженного характера, в лечении не обойтись без спазмолитиков. Врачи прописывают уколы местной анестезии. В тяжелых случаях проводится хирургическое вмешательство. Назначается такой метод лечения на основании диагностических результатов и показаний пациента. Суть процедуры заключается в удалении диска, который сдавливает нерв и тем самым доставляет болевые ощущения. Операция осуществляется под местным наркозом, общее время проведения — 2 часа.

Риски проведения операции

Не стоит забывать, что всякое оперативное вмешательство может обернуться негативными последствиями. Операция по удалению межпозвоночного диска не является исключением. В особых случаях после проведения процедуры возможны проблемы с мочеиспусканием и опорожнением кишечника. В результате повреждения позвоночника во время операции опасным последствием может стать паралич конечностей (такие случаи происходят редко).

Хирургия пролапса межпозвоночного диска назначается в случае развития осложнений.

Среди дополнительных побочных явлений отмечают частичное или полное несрастание позвонков, истечение жидкости позвонков. Риск рецидива возможен при несоблюдении предписаний врача. Непосредственным осложнением хирургического вмешательства является воздействие наркоза. Под действием анестезии у некоторых пациентов падает давление, учащается пульс, появляются признаки удушья и нехватки воздуха. В редких случаях может возникнуть аллергия на препарат.

Причины и места возникновения пролапса межпозвонкового диска

Основной причиной возникновения данного типа заболевания позвоночника может есть избыточное давление и нагрузки в пораженной области. Примеры включают:

  • падение со значительной высоты. Это может вызвать избыточное давление на позвоночник и если сила достаточно велика, или позвонок или межпозвоночный диск при этом получил перелом или травмы, данный случай может вызвать пролапс позвоночника,
  • изгиб вперед при физической нагрузке составляет существенное влияние на возникновение пролапса. Если человек сгибается и пробует поднять предмет, который является слишком тяжелым, давление может привести к разрыву фиброзного кольца межпозвоночного диска,
  • довольно часто выпячивания образуются через серию случайных травм, которые, в момент образования не являются критическими и сами по себе не несут значительного повреждения, но со временем, когда они накапливаются, достаточно всего лишь незначительного давления в области позвоночника, чтобы пролапс проявил себя. Это происходит из-за слабости внешних волокон позвонка, что в сою очередь ведет к выпячиванию в межпозвонковую область.

Выпадение диска может вызвать проблемы двумя способами:

  • прямое давление. Диск, в котором образовался разрыв в спинномозговой канал или межпозвонковый отверстие может оказать давление на нервные корешки,
  • химическое раздражение. Состав ядра межпозвоночного диска содержит ряд веществ, известных как «медиаторы воспаления». Они вызывают химическое раздражение нервных корешков и могут привести к воспалению нервов.

Чаще пролапс позвоночника встречаются в поясничном отделе (нижней части спины) и шейной области (шея). Реже они встречаются в грудном отделе позвоночника (середина задней области), так как данная область является наиболее защищенной мышечным корсетом.

Симптоматика пролапса позвоночника

Практически, как и у всех заболеваниях позвоночника, основным симптомом пролапса будет болевой синдром. Основные симптомы выпадения диска включают в себя:

  • боль с отдачей в обе руки,
  • боль в плече или ягодицах,
  • онемение, покалывание или пощипывание в одной или обеих руках и ногах,
  • слабость при выполнении движений руками и ногами.

В тяжелых случаях, выпячивание характеризуются потерей контроля над мочевым пузырем или кишечником, значительным онемением в области половых органов. Расположение этих симптомов напрямую зависит от места возникновения болевых ощущений. Чем точнее место, тем легче поставить диагноз.

Процесс диагностики и методы ее применения

Создание диагноза выпадение диска начинается с полной истории проблемы, и часто завершается соответствующей физической экспертизой. Самая основная часть диагностирования заключается в анамнезе, так как чаще всего конкретные указания на причины возникновения заболевания врачи получают именно со слов пациента. Вторым этапом будет клиническая диагностика, которая даст более широкие представления о локализации и точность возникновения пролапса. В зависимости от симптоматики проводят следующие исследования:

  • локальная рентгенография. Проводится для определения патологического возникновения в позвоночнике или дегенеративных изменений в пораженной области,
  • МРТ или магнитно-резонансная томография. Проводится для детального изучения спинного мозга и межпозвоночных дисков,
  • электрофизиологические исследования с целью выявления поврежденного нерва,
  • дискография болевого синдрома межпозвонковых дисков.

Основы лечения пролапса дисков позвоночника

Лечение данного заболевания в случае отсутствия явных симптомов и осложнений протекает практически безболезненно на консервативном уровне. Если при диагностировании не выявлено острого воспалительного процесса в спинном мозге или компрессии нервных корешков, то состояние пациента улучшают с помощью медикаментозного лечения. Сочетание противовоспалительных и парацетамола, как правило, рекомендуется, вместе с программой физиотерапии, а иногда вместе с гидротерапией и пилатесом.

Если симптомы достаточно явными и не проходят с помощью консервативного лечения, то применяют курс уколов. Данный курс может включать в себя инъекции с местной анестезией (стероиды). В случае острого этапа заболевания возникает потребность в хирургическом вмешательстве, для того чтобы в дальнейшем исключить риск рецидива.

Лечение, предложенное нейрохирургом для каждого человека будет определяться с учетом их клинической картины, рентгенологических данных, а также внешних факторов. В зависимости от результатов диагностики, опытов на отсутствие аллергических реакций на препараты, методы лечения будут значительно отличаться.

Что такое медиальная грыжа?

Грыжа межпозвоночного диска считается в современной медицине распространенным заболеванием. Характерным оно называется больше для мужчин среднего возраста, когда физическая активность находится в самом расцвете сил, а костные ткани уже постепенно ослабевают в силу разнообразных причин.

Если выпячивание фиброзного кольца с выпадением секвестра произошло по центральной линии позвонка в переднем или заднем направлении, то это образование врачи именуют срединной или медианной (медиальной) грыжей.

Отказ от ответственности

Информация в статьях предназначена исключительно для общего ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Эта статья не является заменой для медицинской консультации у врача (невролог, терапевт). Пожалуйста, обратитесь сначала к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.

Классификация

  • Протрузия – выпячивание диска на 1-3 мм.
  • Пролапс — выпадение диска на 3-6 мм.
  • Развитие грыжи – выпячивание диска на 6 до 15.

2. По виду тканей межпозвоночные грыжи:

  • Костные (спондилезный остеофит) – диагностируется очень редко (в 1% случаев) у пожилых людей.
  • Хрящевые (остеофиты) – развиваются у 15% больных.
  • Пульпозные (грыжа Шморля)- образуются в 84% случаев.

3. По направлению выхода в соответствии с центром тяжести позвоночно сегмента:

  • Фораминальная – грыжевое выпячивание осуществляется через отверстие, из которого выходят нервные окончания
  • Медианная грыжа диска – характеризуется расколом круглого дискового хряща по радиусу. Выходные ворота в данном случае направлены к периферии от круговой площадки позвонкового тела
  • Левосторонняя
  • Правосторонняя
  • Передняя
  • Задняя

Прогрессирование патологии варьируется от внезапного до медленного появления симптомов. Существуют четыре стадии:

  1. Протрузия диска
  2. Выпавший диск
  3. Экструзия диска
  4. Поглощенный диск

Этапы 1 и 2 называются неполной межпозвоночной грыжей, а 3 и 4 являются полной грыжей. Неврологический дефицит может включать в себя сенсорные изменения (то есть покалывание, онемение) и изменение при движении (слабость, нарушение рефлекторных функций).

Эти изменения вызваны сжатием нерва, создаваемого давлением со стороны внутреннего диска.

  • Шейный — боль распространяется в области шеи, плеч и рук.
  • Грудной — боль распространяется в грудь.
  • Поясничный — боль распространяется в ягодицы, бедра, ноги.

Синдром конского хвоста происходит от центральной грыжи диска и является серьезной патологией требующей немедленного хирургического вмешательства. Симптомы включают в себя двустороннюю боль в ногах, потеря перианальной ощущение (ануса), паралич мочевого пузыря, а также слабость анального сфинктера.

Причины выпадения фиброзного кольца позвоночного диска

Согласно статистике около 48% случаев пролапса приходится на область между поясничным и крестцовым отделом позвоночника (L5-S1). На этот сегмент воздействует большое давление при физической нагрузке и заболеваниях позвоночного столба.

Основные причины пролапса L5-S1:

  • Остеохондроз – снижение высоты межпозвонковых дисков из-за дегенеративно-дистрофических процессов (нарушение кровоснабжения и поступления питательных веществ),
  • Травмы позвоночника с повреждением целостности поясничных или крестцовых сегментов (сегмент – функциональный блок из 2 позвонков, межпозвонкового диска, мышц, сосудов и нервов),
  • Аутоиммунные болезни (выработка антител против собственных тканей организма),
  • Воспалительные повреждения (системная волчанка, ревматоидный артрит),
  • Другие причины (инфекции, действие токсических веществ).

Симптомы пролапса в пояснично-крестцовом отделе позвоночника

Когда формируется пролапс диска, симптомы заболевания возникают после сдавления образованием окружающих тканей. Они формируются в зависимости от направления выпадения межпозвонкового диска и степени выраженности патологии.

Выпадение межпозвоночного диска на уровне L5-S1

Основные симптомы выпадения диска позвоночника на уровне L5-S1:

  • Периодический или постоянный болевой синдром в области крестца или поясницы,
  • Симптом «кашлевого толчка» – усиление болевых ощущений в пояснице при кашле,
  • Парестезия (нарушение кожной чувствительности) формирует ощущение «мурашек», чувства жжения и холода.

При сдавлении межпозвонковым диском крупных нервов (например, седалищного) возможно ограничение подвижности за счет нарушения иннервации бедренных мышц,

  • Нарушение нервной чувствительности тазовых органов (поясница и малый таз получают нервные импульсы из поясничного и крестцового отделов спинного мозга), что сопровождается учащением мочеиспускания, нарушением акта дефекации, онемением области гениталий.

В большинстве случаев боль при этой патологии носит острый характер и нередко приводит к ограничению подвижности в нижних конечностях. Если пролапс выражен незначительно, может наблюдаться ноющий болевой синдром в области поясницы, ягодиц и задней поверхности бедра. Усиливается он при поднятии тяжестей или поворотах тела.

Острый болевой синдром при данной патологии нередко приводит к вынужденной позе, при которой человек не может разогнуть спину. Если на фоне пролапса существуют другие изменения позвоночника (сколиоз, кифоз), болезненность может наблюдаться и в грудном отделе позвоночного столба.

Неврологические признаки пролапса L5-S1:

  • Боли вначале возникают в пояснице или ягодичной области, постепенно переходят на крестец и заднюю часть бедра. При выраженном пролапсе болевые ощущения опускаются до самых пяток.

Невропатологу болевой синдром ниже колена при выпадении межпозвонкового диска в пояснично-крестцовом отделе позвоночника говорит о существовании у человека «корешкового синдрома» (выпячивание сдавливает корешок нерва, который расположен вблизи спинного мозга),

  • Локализация очагов онемения кожных покровов повторяет развитие болевого синдрома. Одновременно с ним наблюдается нарушение потоотделения, сухость и похолодание кожи,
  • Отсутствие или снижение ахиллова рефлекса на стороне поражения свидетельствует о тяжелой патологии с повреждением корешка первого крестцового нерва.

Суть рефлекса заключается в том, что при ударе молоточком в область задней части пяточной кости в норме стопа отклоняется, а при утрате чувствительности – остается на месте,

  • Слабость сгибательных способностей стопы (человек не может встать на носок ноги) свидетельствует о повреждении спинномозгового корешка S1,
  • Парезы и параличи конечностей (частичное или полное ограничение движений) возникают из-за полного поражения нервных стволов поясничных и крестцовых нервов,
  • Дорсальный пролапс (выпадение межпозвонкового диска кзади) L5-S1 нередко сочетается с запорами в кишечнике из-за нарушения функциональности,
  • Симптом Ласега – исчезновение коленного и ахиллова рефлекса возникает при отсутствии импульсации от крестцовых нервов.

Виды пролапсов межпозвонковых дисков в сегменте L5-S1

Наиболее часто в зоне перехода между поясничным и крестцовым отделом позвоночника наблюдается дорсальная (задняя) локализация выпячивания, так как нагрузка на нижние отделы позвоночного столба способствует отклонению его оси кзади.

Заднее выпячивание на магнитно-резонансной томограмме

Из других видов выпячиваний в крестцово-поясничном отделе можно выделить:

  • Переднебоковые выпадения локализуются кпереди от передней поверхности тела позвонков с отслаиванием передней связки или ее прободением,
  • Заднебоковые пролапсы (парамедианные) располагаются сзади и сбоку в области спинномозгового канала,
  • Медианные – направлены кзади прямо по центру тела позвонка. Представляют серьезную угрозу для сдавления спинного мозга,
  • Боковые (латеральные) – локализуются с боковой стороны тела позвонка. Часто сдавливают нервные корешки, проходящие через щели между позвонками.

Следует заметить, что срединные пролапсы на уровне L5-S1 могут проникать через твердую оболочку спинного мозга в области крестца, приводят к нарушению функциональности множества крестцовых нервов.

Какие могут быть осложнения

Опасность пролапса заключается в том, что он сдавливает анатомические структуры, располагающиеся рядом с ним.

Частые осложнения выпадения диска позвоночника в пояснично-крестцовом отделе:

  • Компрессия спинного мозга возникает при чрезмерных размерах выпячивания, которая сдавливает нервные корешки в крестцовом отделе. Такая патология приводит к нарушению функций органов малого таза (неконтролируемое мочеиспускание и дефекация) и нижних конечностей (от ограничения до полной обездвиженности при ходьбе),
  • Стеноз позвоночного канала – смертельное состояние, которое связано с нарушением функций жизненно важных органов (почек, печени).

В заключение отметим, что пролапс диска между позвонками является опасным состоянием, которое сложно лечить. Если он обнаруживается на поздних стадиях, нередко приводит к грозным осложнениям, сопровождающимся инвалидностью.

Диагностика грыжи межпозвоночного диска

В этом сегменте выпячивание образуется чаще всего. Нередко грыжа диска l5 S1 распространяется и на близлежащие зоны.

Рассматриваемая патология свидетельствует о том, что выпячивание пульпозного ядра произошло (если это начальный этап) между пятым поясничным и первым крестцовыми элементами.

Именно в данной области отмечается наибольшая нагрузка на позвоночный столб в процессе движения человека. Грыжа диска l5 S1 может являться следствием травмирования или перенесенных заболеваний.

При постоянных физических перенапряжениях ситуация ухудшается.
.

Межпозвоночная грыжа диска l5 s1

Позвоночный столб состоит из следующих отделов: шейный, грудной, поясничный, крестцовый, копчиковый. Все они включают в себя определённое количество позвонков, в шейном 7, в грудном 12, в поясничном 5, в крестцовом 5, и в копчиковом 4-5.

Самая большая нагрузка, оказывается, как раз на область перехода поясничного отдела в крестцовый.

Все позвонки поясничного отдела обозначаются « L », что с латинского расшифровывается как « lumbar » — «поясничный», а « S » — « sacrum » — «крестцовый».

Таким образом, L 5 – это последний позвонок поясничного отдела, а S 1 – первый крестцового. И именно на этот межпозвоночный диск, наибольшая нагрузка. Причём, даже находясь в положении лёжа, диск будет испытывать напряжение.

Так вот, чем больше оказывается на это отдел нагрузки, тем сильнее уплотняется хрящ, что приводит к снижению или вовсе, нарушению питания диска. Как результат, ядро теряет свои амортизирующие свойства и выпячивается.

Классификация грыж межпозвоночного диска L 5 S 1 проводится в зависимости от стороны выпячивания центра диска(ядра):

  1. Парамедиальная(вправо или влево от спинного мозга[СМ])
  2. Дорсальная(в область спинномозговых нервов)
  3. Медианная(из центра в спинномозговой канал)
  4. Циркулярная(по поверхности спинномозгового канала)

Каковы причины её происхождения?

Основная — в нарушении обмена веществ, при таком заболевании, как остеохондроз.

Метки статьи: грыжа диска, лечение, операция, симптомы

Прогрессирующая грыжа межпозвоночного диска L5 S1 – это разрушение фиброзного кольца и выход пульпы в межпозвоночное пространство.

В этом сегменте выпячивание образуется чаще всего. Нередко грыжа диска l5 S1 распространяется и на близлежащие зоны.

Рассматриваемая патология свидетельствует о том, что выпячивание пульпозного ядра произошло (если это начальный этап) между пятым поясничным и первым крестцовыми элементами.

Именно в данной области отмечается наибольшая нагрузка на позвоночный столб в процессе движения человека. Грыжа диска l5 S1 может являться следствием травмирования или перенесенных заболеваний.

При постоянных физических перенапряжениях ситуация ухудшается.

Задней срединной или заднемедианной грыжей межпозвоночного диска называют смещение межпозвонкового хряща назад, то есть смещение по центру в сторону спинного мозга и нервных каналов.

При этом диск давит на нервы, нарушается работа органов и возможно сильное ослабление чувствительности и двигательных функций.

Заднебоковая грыжа диска может быть правосторонней и левосторонней, при этом она отличается от задней срединной тем, что давление идет не ровно по центру назад, а немного вбок, левее или правее.

При данных видах грыж нарушаются нервные функции — двигательные функции рук или ног (в зависимости от давления хряща на соответствующие нервы), онемения, покалывания, снижение чувствительности.

Особенности терапии

Вообще название «медианная» грыжа носит тогда, когда разрыв хряща диска происходит точно по его радиусу. Если речь заходит о передней медианной грыже, то она не так опасна – худшее, что ждет человека в этом случае – болевой синдром.

А вот задняя медианная грыжа – явление весьма коварное и гораздо более опасное для пациента.

Медианная срединная грыжа L5 S1 на начальном этапе развития успешно лечится при помощи консервативной терапии. Тяжелые случаи требуют хирургического вмешательства.

Это значит, что при характерных симптомах самолечение и затягивание с визитом к врачу только вредит больному и вызывает тяжелые последствия.

February 16, 2015

Грыжа в межпозвоночном диске представляет собой выпячивание либо выпадение его фрагментов в позвоночный канал. Развивается она вследствие остеохондроза либо травмы. Выпячивание может спровоцировать сдавление нервных волокон.

Особенно сложно поддается воздействию задняя грыжа диска l5 S1. Намного легче провести терапевтические мероприятия при переднем выпячивании.

Зачастую к патологии присоединяются сопутствующие заболевания. Они существенно усложняют клиническую картину и последующее лечение межпозвонковой грыжи.

Среди сопутствующих патологий наиболее часто выявляются антеспондилолистез, ретроспондилолистез, ункоартроз. В перечень патологий можно добавить и спондилоартрой.

Им также достаточно часто сопровождается грыжа диска l5 S1. Лечение в таких случаях будет направлено также на устранение симптомов осложняющих патологий.

Среди предшествующих заболеваний чаще всего диагностируется остеохондроз.
.

Симптомы поражения межпозвоночного диска связаны со сдавливанием мягких тканей и нервных окончаний.

В первую очередь поражаются спинномозговые нервы, происходит компрессия структур и нарушение целостности, что особенно выражено, когда присутствует секвестрированная грыжа диска L5 S1.

Лечение грыжи L4 L5 и L5 S1 проводится консервативно или хирургически, зависимо от выраженности патологического процесса. Секвестрированная патологии практически всегда поддается радикальному удалению, так как есть риск отхождения секвестров, что может закончиться параличом.

Современные возможности терапии различных патологий позвоночного стола впечатляют своим разнообразием.

Официальная медицина предлагает консервативное фармакологическое воздействие и хирургическое вмешательство, различные производители бытовых электромагнитных приборов — «волшебные» устройства, ставящие на ноги.

Дорзальная грыжа межпозвонкового диска обычно протекает бессимптомно, но иногда наблюдают появление таких симптомов: дискомфорт, боль в нижней части спины, которая продолжается в течение длительного времени.

Со временем боль становится сильнее. Она начинает быть судорожной.

Особенно ощущается дискомфорт после физической нагрузки в одном положении. Больной может услышать в спине щелчки или хруст..

Во время болевого синдрома боль является интенсивной, даже во время дыхания и кашля. Со временем боль начинает отдавать в ногу. В результате ухудшения дискомфорта в спине трудно выпрямить ногу, ухудшается коленный рефлекс, наблюдаются и другие симптомы.

Лечение грыж межпозвоночного диска, расположенных в сегменте L5-S1, может быть консервативным и оперативное удаление. В первую очередь, стоит оговорить второй способ. Прибегать к нему стоит в исключительных случаях:

  • При сохранении болевого синдрома более 4-5 недель, несмотря на проводимое медикаментозное лечение,
  • Выраженные неврологические расстройства с нарушением иннервации и двигательной активности нижних конечностей,
  • Быстрое нарастание и прогрессирование симптомов компрессии всех корешков спинномозговых нервов в виде полной обездвиженности обеих нижних конечностей.

Операции могут выполняться классическим открытым методом при помощи разреза кожи, или при помощи эндоскопических технологий, когда вмешательство наносит минимальную травму. В любом случае, смысл операции в том, чтобы удалить те ткани разрушенного диска, которые сдавливают нервные структуры.

Особенно сложно поддается воздействию задняя грыжа диска l5 S1. Намного легче провести терапевтические мероприятия при переднем выпячивании.

Зачастую к патологии присоединяются сопутствующие заболевания. Они существенно усложняют клиническую картину и последующее лечение межпозвонковой грыжи.

Среди сопутствующих патологий наиболее часто выявляются антеспондилолистез, ретроспондилолистез, ункоартроз. В перечень патологий можно добавить и спондилоартрой.

Им также достаточно часто сопровождается грыжа диска l5 S1. Лечение в таких случаях будет направлено также на устранение симптомов осложняющих патологий.

Среди предшествующих заболеваний чаще всего диагностируется остеохондроз.

Как мы уже говорили, в ряде случаев оперативное лечение грыжи диска может приводить к отдаленным негативным последствиям. Поэтому мы боремся за здоровье пациента при помощи терапевтических методов до тех пор, пока у нас есть шансы вылечить пациента без операции.

Но бывают ситуации, когда без оперативного вмешательства нам все же не обойтись. Например, неоспоримым показанием к срочной операции, когда откладывать ее нельзя и промедление преступно, является полная или частичная парализация с нарушением деятельности внутренних органов.

Осложнения

Грыжа диска l5 S1 может быть в запущенной стадии. Это существенно осложняет терапию и увеличивает ее продолжительность.

При наличии неустраненных факторов и симптомов, усиливающих патологию, грыжа межпозвоночного диска l5 S1 может осложняться сопутствующими заболеваниями.

Особое значение имеет расположение выпячивания. Также грыжа диска l5 S1 может сопровождаться рядом осложнений, которые обусловлены индивидуальными особенностями организма.

Вследствие воздействия сильной осевой нагрузки может повыситься внутреннее давление на эту область. Существенно затрудняет терапию парамедианная грыжа диска l5 S1.

С течением времени либо под влиянием комплекса различных факторов может начаться разрушение фиброзного кольца, расположенного между дисками. В соответствии со стадией выпячивания пульпозного ядра, а также в зависимости от отклонений от анатомической нормы окружающей ткани будет отличаться и терапия.

Грыжа диска l5 S1 может быть в запущенной стадии. Это существенно осложняет терапию и увеличивает ее продолжительность.

При наличии неустраненных факторов и симптомов, усиливающих патологию, грыжа межпозвоночного диска l5 S1 может осложняться сопутствующими заболеваниями.

Особое значение имеет расположение выпячивания. Также грыжа диска l5 S1 может сопровождаться рядом осложнений, которые обусловлены индивидуальными особенностями организма.

Вследствие воздействия сильной осевой нагрузки может повыситься внутреннее давление на эту область. Существенно затрудняет терапию парамедианная грыжа диска l5 S1.

С течением времени либо под влиянием комплекса различных факторов может начаться разрушение фиброзного кольца, расположенного между дисками. В соответствии со стадией выпячивания пульпозного ядра, а также в зависимости от отклонений от анатомической нормы окружающей ткани будет отличаться и терапия.

Причины появления

К основным провоцирующим факторам относят разнообразные сбои в течении обменных процессов, инфекционные поражения, нарушения осанки, травмы, остеохондроз.

Как правило, развитию межпозвоночной грыжи сопутствует повышение давления внутри диска. Такое явление может быть спровоцировано различными причинами.

При наличии остеохондроза появление грыжи может обуславливаться поднятием тяжести. К факторам риска относят также повышенную массу тела.

При большом весе на позвоночный столб оказывается сильное давление. Диски и прочие элементы испытывают повышенную нагрузку.

Со временем они подвергаются разрушению. Одним из первых патологических состояний при этом является именно грыжа межпозвоночного диска l5 S1.

Выпячивание может также образоваться при резком повороте туловища в сторону.
.

К основным провоцирующим факторам относят разнообразные сбои в течении обменных процессов, инфекционные поражения, нарушения осанки, травмы, остеохондроз.

Как правило, развитию межпозвоночной грыжи сопутствует повышение давления внутри диска. Такое явление может быть спровоцировано различными причинами.

При наличии остеохондроза появление грыжи может обуславливаться поднятием тяжести. К факторам риска относят также повышенную массу тела.

При большом весе на позвоночный столб оказывается сильное давление. Диски и прочие элементы испытывают повышенную нагрузку.

Со временем они подвергаются разрушению. Одним из первых патологических состояний при этом является именно грыжа межпозвоночного диска l5 S1.

Выпячивание может также образоваться при резком повороте туловища в сторону.

Почему появляется грыжа?

Межпозвоночные диски являются гибкими «втулками» между позвонками. Их основным рабочим местом, является пространство для спинномозговых нервов, которые выходят из спинного мозга через костные окна (так называемые межпозвонковые отверстия), и действуют в качестве амортизаторов.

Диски изготовлены из двух отдельных частей.

Фиброзное кольцо. Кольцевое пространство является внешней частью диска. Оно состоит из связочных колец (можно сравнить с кольцами на дереве). Часть пульпозного центра содержит желейное ядро. Жидкость не может быть сжата, таким образом, эти желейные центры выполняют функцию амортизаторов.

Когда вы несете вес, давление толкает ядро в сторону внешней части диска на 360 градусов. Когда вы наклоняетесь вперед, ядро выталкивается больше к задней части диска. Кольцевые волокна, как правило, достаточно жесткие, чтобы содержать диск во время обычной деятельности, включая работу.

Но когда слишком много дискального давления, эти слои могут быть связками и начнут разрушаться изнутри. По мере того как самые внутренние слои начинают рвать, желе ядра начинает вытесняться наружными (вправо или влево или обе) задние части диска. Чем больше разрыв, тем больше выпуклость.

Травмы, которые вызывают межпозвоночные диски, выпирают грыжу. Это может быть вызвано либо острой травмой или повторяющейся физической нагрузкой. Механические напряжения действуют на травмированные или ослабленные кольцевые связки и позволяют желе выпирать наружу.

Если выпуклость (часто упоминается как грыжа диска) выступает на небольшой площади (менее 25% окружности диска), то мы называем ее в качестве координационного центра диска.

Однако, слишком часто, позвоночный диск может выпячиваться на большие площади (до 50% от окружности диска). Эта патология называется — диффузная грыжа межпозвоночного диска.

Различия в двух случаях незначительны. Координационные вздутия диска являются более локализованными, вызывая боль, которая обычно сфокусированная в одной области.

Это происходит потому, что там меньше участвующих нервов. Необходимо иметь в виду, что грыжа межпозвоночного диска может часто вызывать ишиас.

Поскольку диффузные дисковые вздутия занимают больше места, они, как правило, вызывают более широкий спектр симптомов. Боль часто с обеих сторон. Но благодаря давлению на шнур, может давать другие симптомы благодаря нескольким спинномозговым нервам.

Боль помогает узнать, с какого рода грыжей диска вы имеете дело. Время восстановления может более длительным, для диффузного рода грыжи.

Методы лечения без операции

Если курс лечения нехирургическим (как правило, от четырех до шести недель) не является эффективным для снятия боли грыжи. Часто микродискэктомия (тип поясничной декомпрессионной хирургии) — используется для лечения компрессии нерва с грыжей межпозвоночного диска.

Во время минимально инвазивной процедуры микродискэктомии, грыжа межпозвоночного диска под корешок нерва удаляется. Давая нервному корешку больше пространства, давление сброшено, и корешок нерва может начать освобождаться.

Процедура микродискэктомия, как правило, успешна для снятия боли в ноге (при ишиасе), вызванных грыжей межпозвоночного диска. Хотя для восстановления нерва понадобится несколько недель или месяцев.

Пациенты часто чувствуют облегчение в ногах, и, как правило, имеют минимальное количество дискомфорта после операции.

Консервативные методы

Первый шаг лечения, как правило, отдых и использование НПВП (нестероидных противовоспалительных препаратов), такие, как ибупрофен, напроксен, или ингибиторов ЦОГ-2.

Если боль от шейной грыжи межпозвоночного диска является тяжелой и продолжается в течение более двух недель, врачи могут прописать дополнительные лекарства, в том числе:

  1. стероиды, чтобы сократить воспаление и облегчить боль,
  2. сильное обезболивающее если сильная боль.

Если боль длится более двух-четырех недель, часто рекомендуются:

  • Физическая терапия и физические упражнения, чтобы помочь уменьшить давление на нервный корешок хиропрактика манипуляции с низкой скорости может быть полезным.
  • Тем не менее, с осторожностью следует использовать с манипуляции, если пациент испытывает какие-либо неврологические расстройства.
  • Руководство тяги, чтобы освободить нерв, выходящий из позвоночного канала.
  • Эпидуральная инъекция, чтобы устранить боль и снять воспаление.

Черезкожное лечение межпозвонковых грыж дисков

При отсутствии значительного облегчения боли при консервативном лечении, включая оральные обезболивающие и противовоспалительные препараты, рекомендуется хирургическая операция.

Точный контроль позиционирования иглы обеспечивает оптимальное распределение стероидов вдоль болезненного нервного корешка. Обычные хирургии предлагает неоптимальные результаты, которые часто заканчиваются инвалидностью.

Для достижения минимально инвазивной дискальной декомпрессии, были разработаны различные методы перкутанные. Их принцип заключается в удалении небольшого объема ядра, что приводит к важному уменьшению интрадискального давления, а затем снижении давления внутри грыжи диска.

Показаны эти операции, только для грыж, обнаруженных с помощью компьютерной томографии или магниторезонанса. Методы, такие как радиочастотная или лазерная нуклеотомия кажутся более эффективными, чем чисто механических нуклеотомии. Но, насамом деле, положительных отзывов мало.

Лечение боли в симптоматической грыже диска, зависит главным образом, от консервативного ухода, совмещая отдых, физиотерапию, анальгетики и противовоспалительные препараты. Субоптимальные результаты традиционной открытой хирургии привели к разработке минимально инвазивных методов.

Нуклеопластика

Это оперативное вмешательство по удалению грыжи межпозвонкового диска. Выполняется под местной анестезией через пункционную иглу. Игла вводится в полость межпозвонкового диска. Во время операции ведется постоянный рентгеновский контроль. Процедура проводится в амбулаторных условиях.

Руководство изображения обеспечивается с помощью КТ, МРТ или рентгеноскопии. Контроль КТ часто является предпочтительным, поскольку это позволяет точное планирование и позиционирование иглы.

Инъекция соединительной ткани требует строгой асептики. При удалении грыжи дисков с помощью такой операции, воздействие на ткань диска производится холодной плазмой.

Лечение грыжи межпозвоночного диска является сложным из-за индивидуализированного характера боли и симптомов каждого пациента. Вариант лечения, который снимает боль, и дискомфорт для одного пациента может не работать для другого.

Консультируясь с несколькими специалистами, пациент может найти наиболее приемлемый вариант лечения для их случая, и могут избежать операции.

Клиническая картина

При начальных стадиях болезни пациента начинают беспокоить боли местного характера, локализующиеся в районе поражения. С течением времени они будут распространяться на ягодицу.

Усиление болевого синдрома происходит при увеличении нагрузки или в процессе движения. При сильном ущемлении нервных волокон боль начнет отдавать в часть бедра.

Пациент будет ощущать ухудшение чувствительности в той зоне, где «реагировал» сдавленный нервный корешок. Появляется онемение в стопе или пропадают соответствующие рефлексы.

Такие симптомы в особенности характерны для дорзального выпячивания. Срединное вываливание может сдавливать особенно важные нервные волокна.

Это, в свою очередь, зачастую провоцирует нарушения в деятельности органов таза. При отсутствии лечения может произойти паралич ног.

Во избежание подобных осложнений специалисты назначают операцию.
.

При начальных стадиях болезни пациента начинают беспокоить боли местного характера, локализующиеся в районе поражения. С течением времени они будут распространяться на ягодицу.

Усиление болевого синдрома происходит при увеличении нагрузки или в процессе движения. При сильном ущемлении нервных волокон боль начнет отдавать в часть бедра.

Пациент будет ощущать ухудшение чувствительности в той зоне, где «реагировал» сдавленный нервный корешок. Появляется онемение в стопе или пропадают соответствующие рефлексы.

Такие симптомы в особенности характерны для дорзального выпячивания. Срединное вываливание может сдавливать особенно важные нервные волокна.

Это, в свою очередь, зачастую провоцирует нарушения в деятельности органов таза. При отсутствии лечения может произойти паралич ног.

Во избежание подобных осложнений специалисты назначают операцию.

Терапевтические мероприятия

Перечислить в этом разделе все используемые современной медициной восстановительные мероприятия я не смогу, просто не хватит объема этой книги, поэтому остановлюсь лишь на тех, которые считаю наиболее полезными.

С моей точки зрения, самым оптимальным является комплекс из шести процедур: массаж, лечебная гимнастика, гирудотерапия (медицинские пиявки), электромиостимуляция и инъекции биостимуляторов (алоэ, стекловидное тело). При этом каждая из процедур выполняет свою особую роль.

Массаж улучшает кровообращение, «размягчает» мышцы, делает их более пластичными, устраняет мышечные «зажимы», повышает силу мышц и их работоспособность.

Электромиостимуляция улучшает проведение нервных импульсов и способность к сокращению восстанавливающихся мышц.

Криотерапия вызывает мощное усиление кровообращения и за счет этого ускоряет обмен веществ в зоне воздействия, что способствует, в свою очередь, восстановлению поврежденных во время операции структур.

Гирудотерапия и инъекции биостимуляторов применяются для размягчения и рассасывания послеоперационных рубцов, для активизации процессов заживления тканей.

Симптомы пролабирования межпозвоночного диска

Клинические признаки пролапса межпозвоночного диска достаточно слабые и зачастую пациент не обращает на них никакого внимания. Вне зависимости от пораженного отдела позвоночника пациент ощущает одни и те же симптомы:

  • Повышенная усталость от привычной нагрузки,
  • Кратковременные и слабые боли в области спины,
  • Периодические онемения кожи и «ползание мурашек»,
  • Дискомфорт после сна на привычной постели.

Медикаментозное лечение

  • Хондропротекторы: Мукосат, Терафлекс, Хондроксид. Устраняют основную причину заболевания, восстанавливают поврежденный хрящ и устраняют процессы его разрушения. Курс лечения индивидуальный и зависит от возраста пациента, действия на него предрасполагающих факторов и скорости восстановительных процессов.
  • Биогенные стимуляторы: Алоэ, ФиБС, Плазмол и пр. Ускоряют обменные и восстановительные процессы, запускают естественные механизмы восстановления тканей.
  • Витамины: Мульти-табс, Нейробион и пр. Улучшают защитные свойства организма, нормализуют обмен веществ, нервную передачу и улучшают кровообращение.

Физиотерапевтическое лечение

Физиотерапия является основным методом лечения данной стадии формирования межпозвоночной грыжи. Каждое из этих мероприятий позволяет нормализовать обменные процессы, ускорить кровоток по сосудам, восстановить передачу нервных импульсов, расслабить мышечные волокна, увеличить расстояние между пораженными позвонками. Основные методы физиотерапевтического лечения пролапса межпозвоночного диска:

Профилактика

Для того чтобы избежать возникновения пролабирования межпозвоночного диска и его дальнейшего развития в грыжу диска, необходимо выполнять ряд условий и правил:

  • При возникновении любых жалоб в области позвоночного столба не заниматься самолечением,
  • Борьба с гиподинамией (при наличии сидячей работы устраивать подвижные перерывы, ходить на работу пешком и пр.),
  • Укреплять мышечный каркас спины (гимнастика, зарядка, тренажеры),
  • Следить за осанкой с детского возраста,
  • Питаться по технологиям питания, употребляя все необходимые минералы, белки и жиры.

Смотрите видео: Грыжа диска: оперировать или лечить?

Оставьте свой комментарий