Почему болит под правой лопаткой сзади со стороны спины и что делать в этом случае?

Боль под правой лопаткой сзади со спины бывает обусловлена как неосторожным движением, так и рядом болезней разной этиологии, с иррадиацией боли в данную область. При этом очаг поражения может находиться далеко. Игнорировать болевые симптомы в спине не стоит, во избежание прогрессирования серьезных патологий.

Причины болей под правой лопаткой

Причинные факторы, обуславливающие симптоматику, складываются в две группы патологических состояний, и обусловливают характерную клинику:

Затрагивающие лопатку и близлежащие структуры:

  1. Переломы, трещины, ушибы лопаточной кости, возникающие после удара в эту область, что вызывает ноющую боль в области правой лопатки. Нарушений функций верхней конечности обычно нет. Растяжения сухожилий становятся причиной острых болевых симптомов.
  2. Инфекции и вызываемые ими воспаления. Лопаточная кость может болеть костным туберкулезом, остеомиелитом, в мягких тканях спины могут образоваться абсцессы.
  3. Опухолевые новообразования, при всей своей редкости, не должны исключаться при наличии постоянной боли в спине справа под лопаткой. К числу возможных опухолей относятся саркома Юинга, хондро- и ретикулосаркомы, остеокластобластома, и другие новообразования костной и хрящевой ткани.

Патологии позвоночных структур и внутренних органов, отдающие болью в спину сзади, в лопаточную область и ниже лопатки:

  • Камни, образующиеся в желчном пузыре, нередко способствуют возникновению режуще—колющих болей в правом боку, с отдачей в шею, спину под правую лопатку и челюсть.
  • Холецистит, который становится причиной спазма желчных протоков, выражающегося в схваткообразных болях, их выраженность и длительность часто зависят от дыхания, состава и количества еды. Обострившийся холецистит — распространенная причина боли под правой лопаткой, с отдачей вверх в спину и присоединением пожелтения кожного покрова, тошнотой, нередко рвотой, температурой.

  • Воспаления почечной ткани, такие, как нефрит и пиелонефрит правой почки способствуют появлению острой, резкой боли в пояснице и под правой лопаткой, или напротив, она ноющая и тянущая, при хронизации процесса. Острая боль под правой лопаткой часто указывает на гнойный процесс, что должно быть причиной для срочной госпитализации.
  • Ряд желудочных болезней, таких, как язвы, колиты отдают приступами боли в спину справа сзади, усиливающейся после еды, при переедании и при голодании. Эти заболевания протекают также с тошнотой, рвотой и метеоризмом.
  • Панкреатит – воспаление ткани поджелудочной железы, острое или хроническое с обострениями. Вызывает резкие приступы боли под лопаткой, со жжением, иногда распространяющимся по всей верхней части спины.

  • Пневмония правого легкого, бронхит, плеврит отмечаются болями в спине справа под лопаткой, клиника дополняется высокой температурой, прослушиваются хрипы в легких, пациенту трудно дышать, так как боль усугубляется при увеличении глубины дыхания.
  • Абсцесс под диафрагмой дает клинику острой боли в грудной клетке, усиливающейся при глубоком вдохе и кашле, с отдачей в спину и в плечо, отмечается также лихорадка и лейкоцитоз.
  • Остеохондротические изменения костных и хрящевых структур позвонков, что становятся причиной нарушения осанки, спазма мышц спины, межпозвоночных грыж, защемления корешков нервов спины. Эти процессы приводят к приступам боли в спине, под лопаткой, с правой стороны. Ущемление и воспаление корешков – радикулит – отмечается тем, что боль отдает в руку.

  • Межреберная невралгия нередко становится причиной боли под правой лопаткой.
  • Опоясывающий лишай вызывается одним из типов вируса герпеса, локализующегося в нервных стволах. Клиническая картина включает кожные поражения по проекции нервных ветвей на коже спины и грудной клетки, со жгучей болезненностью.

Типы болей

Предполагать наличие тех или иных патологий можно по типу боли:

  1. Интенсивная боль с присоединением явлений интоксикации – температурой, общей слабостью, тошнотой, рвотой – признак острых воспалительных процессов, нередко в гнойной стадии.
  2. Ноющие, тупые боли в спине справа, как правило, говорят о хронических процессах во внутренних органах. Когда боль под правой лопаткой перманентная, это указывает на дискинезию желчных протоков.

  1. Сильные, резкие боли – симптом обострения хронических патологий, колик в печени, диафрагмального абсцесса. Сильная боль указывает также на смещение межпозвонковых хрящевых дисков.
  2. Неожиданная, резкая боль в груди, отдающая в лопатку, указывает на возможный спонтанный пневмоторакс, или печеночную колику.
  3. Жжение и боль под правой лопаткой характерны для защемления нервных корешков, а также для начала пневмонии, когда она больше никак не проявляется. Также стоит учесть, что жжение в спине под лопаткой может быть признаком стенокардии с нетипичным течением.

Боль в правой лопатке – повод для обращения к специалисту. Дискомфортные явления в спине – один из признаков какой-либо патологии, поэтому для ее устранения сначала необходимо диагностировать причину, почему может болеть правая лопатка. Участковый врач может направить больного к профильным специалистам, после постановки предварительного диагноза на основе анамнеза и физикального осмотра. Диагностика проводится посредством сдачи анализов биологических жидкостей, неврологического и визуального исследования.

Кандидат медицинских наук, врач-невролог Кабирски Сеф Георгиевич рассказывает о проблеме в видео ниже.

Как лечить?

Лечение должно убирать или ослаблять причины боли под правой лопаткой. Консервативная терапия состоит из ряда методов:

  • Курс нестероидных противовоспалительных средств. Эти лекарства выпускаются в инъекционной, таблетированной формах и в виде мазей для локального применения на больных участках спины. Действующим веществом препаратов этой группы является обычно диклофенак или индометацин. Назначаются эти препараты чаще всего при спазме мышц спины, проявлениях остеохондроза, межреберной невралгии.
  • Хондропротекторы. Вещества, способствующие восстановлению хрящевой ткани, как правило, показаны при лечении последствий остеохондроза.
  • При неврологических патологиях, вызывающих боли в спине под лопаткой, назначаются витамины группы В.
  • Антибиотики. Курс антибактериального лечения проходят пациенты с инфекционными процессами внутренних органов. Выбор антибиотика зависит от результатов бактериального посева и чувствительности возбудителя. Если у пациента костный туберкулез, то, помимо антибактериальной терапии, добавляется лечение курсом специфических препаратов, таких, как этамбутол, пиразинамид, изониазид.

О том, как лечить боль под левой лопаткой читайте в подробной статье.

  • Анальгетики и спазмолитики помогают при коликах в почках и печени. К этому ряду средств относятся баралгин, но-шпа, платифилин, кетарол.
  • Фибринолитики и антикоагулянты назначаются при подозрениях или подтверждении проблем с сердцем.
  • Отхаркивающие средства применяются при лечении воспалений легких.
  • Кортикостероидные гормоны принимаются пациентами, когда боли в спине выраженные и не снимаются обычными анальгетиками.

Кроме медикаментозных средств, пациентам с болью, со стороны спины под правой лопаткой назначаются физиотерапевтическое лечение, рефлексотерапия, ЛФК – как правило, эти методы используются при лечении и реабилитации пациентов с поражениями позвоночника и спины, с болью между лопатками, и после стихания острых явлений.

На данном видео доктор показывает упражнения для ромбовидной мышцы.

Хирургическое лечение используется при запущенных патологиях и острых состояниях, требующих срочного оперативного вмешательства. Хирургическое лечение показано также в случае камней в желчных протоках и почках, операбельных опухолей, абсцессов.

Сильная боль под правой лопаткой, сопровождающаяся подъемом температуры, рвотой – повод для вызова скорой помощи, лечение обезболивающими средствами или народными рецептами в данном случае недопустимо.

Реабилитационные мероприятия

Пациентам проводят реабилитацию по завершении курса лечения. Схема и насыщенность восстановительных мероприятий зависят от причины, обусловившей симптомы. Обычно они включают изменение рациона, диеты – при хронических процессах во внутренних органах, санаторное лечение, прием поддерживающих курсов восстанавливающих препаратов, витаминных комплексов.

Когда болевые ощущения в правой лопатке вызываются следствиями остеохондроза, пациенту рекомендуется в период реабилитации выполнять упражнения лечебной гимнастики.

  • Лечь на спину, коснуться пола плечами максимально возможно.
  • Отвести правую руку в сторону.
  • Левой рукой дотронуться до темечка и наклонить голову вправо (если болит под лопаткой слева, соответственно, отводится левая рука, а правая касается темени, голова наклоняется влево).
  • Голова удерживается максимально возможное время, напрягая мышцы.
  • Расслабиться и повторить упражнение через две минуты.

Для снятия спазмов спинных мышц и возвращения спине работоспособности полезно расправлять плечи и сводить лопатки вместе, кататься на теннисном мяче, положенном под спину, иногда выздоровлению способствует висение на турнике.

Профилактики, как таковой, не существует. Когда в спине под правой лопаткой сзади болит по причинам, обусловленным дисфункцией внутренних органов, нужно обязательно следить за длительностью ремиссий, соблюдать все предписания врача, чтобы не провоцировать обострений.

Неврологические причины подразумевают занятие спортом, физиотерапию, массажи, смену образа жизни на активный, недопущение переохлаждений.

Таким образом, боль в спине под лопаткой, с правой стороны – признак серьезных патологических процессов в организме, что требует наблюдения со стороны врачей. Причин болей в спине под правой лопаткой достаточно много и все они серьезны. Лечение компрессами, рецептами народной медицины нежелательно – это может вызвать обострение и усугубить тяжесть процесса. Самостоятельный прием обезболивающих тоже проблему не решит, при этом может смазать клиническую картину, что затруднит выяснение причин.

Елена Малышева и ее коллеги разбирают данную проблему в программе «Жить здорово».

Причины болей

Пациентам, которые обращаются к специалисту с жалобами на боль под правой лопаткой, требуется всестороннее обследование. Выявить источник неприятных болезненных ощущений сразу довольно трудно. Боли, локализованные в этом месте, могут быть признаком целого ряда заболеваний:

  • патологий опорно-двигательного аппарата,
  • остеохондроза,
  • межпозвоночной грыжи,
  • сколиоза,
  • болезней желудочно-кишечного тракта,
  • заболеваний желчевыводящих структур,
  • патологий почек (пиелонефрит, нефрит и др),
  • межреберной невралгии,
  • легочных заболеваний,
  • поддиафрагмального абсцесса,
  • воспалительного процесса в поджелудочной железе.

Характеристика боли

Важным диагностическим признаком является характер боли. В зависимости от этого можно сделать предварительный вывод о природе происхождения дискомфортных ощущений. Боль может быть острой, тянущей и ноющей, иметь постоянный характер, проявляться в виде жжения под правой лопаткой, либо возникать только при вдохе.

Острая боль

Острая сильная боль под правой лопаткой часто свидетельствует о болезни желчевыводящих путей: острый холецистит, печеночная колика, дискинезия желчного пузыря и протоков. Как правило, такие проблемы возникают на фоне переедания и злоупотребления жирной и жареной пищей.

При нерациональном питании возможно возникновение колита или обострения язвенной болезни. Патология может сопровождаться сильной, болью под правой лопаткой. Острый болевой синдром может также говорить о поддиафрагмальном абсцессе и пиелонефрите (особенно при наличии гноя в почечных лоханках).

Среди прочих причин острых болевых импульсов под правой лопаткой выделяют:

  • механические повреждения (травмы рёбер с правой стороны),
  • смещение межпозвоночных дисков,
  • нарушение структуры плевральной полости – пневмоторакс,
  • невралгические прострелы.

Тянующая, ноющая боль

Ноющая боль под правой лопаткой со спины может свидетельствовать о многих патологиях, что часто вызывает определенные затруднения при постановке диагноза:

  • шейный остеохондроз – наиболее распространенная причина. Ноющая боль имеет постоянный характер – проявляется как при движении рукой, так и в состоянии покоя,
  • хронические заболевания почек, печени, легких, желчного пузыря и поджелудочной железы – ноющая боль может быть сигналом воспалительного процесса в каком-то внутреннем органе,
  • хронический пиелонефрит – проявляется тянущими болями в спине, с тупыми слабовыраженными импульсами,
  • цирроз печени и рак органов брюшной полости – боль имеет постоянный нарастающий характер,
  • воспаление трапециевидной мышцы спины – сопровождается постоянным болезненным дискомфортом под правой лопаткой, который усиливается при движении правой руки.

Тупая боль

Такая боль под правой лопаткой может являться признаком следующих патологий:

  • нефрит и хронический пиелонефрит – дополнительными симптомами являются повышение температуры тела и болезненное мочеиспускание,
  • хронический холецистит,
  • злокачественные опухоли внутренних органов, расположенных с правой стороны,
  • начальная стадия цирроза печени.

Тупая боль под правой лопаткой со спины может беспокоить больного постоянно, отдавать в поясницу и в верхнюю часть спины.

Колющая боль

Возникает, как правило, неожиданно и быстро исчезает, сковывает все тело. Такой характер боли обычно не связан с патологическими изменениями во внутренних органах, а является проявлением неврологических нарушений при остеохондрозе. Боль возникает при неловком движении, физическом перенапряжении или из-за неудобной позы. Если болезненные ощущения приобретают постоянный характер, и интенсивность нарастает, это может быть симптомом обострения холецистита или начала печеночной колики.

Жжение под правой лопаткой

Ощущение жжения в данной области можно говорить о развитии следующих патологических состояний:

  • межрёберная невралгия – сопровождается также прострелами в районе пораженной стороны,
  • начальная стадия пневмонии – помимо чувства жжения, возникает зуд верхней части спины,
  • острый панкреатит,
  • опоясывающий лишай.

Непрерывная боль

Постоянные болезненные ощущения в области правой лопатки со спины наблюдаются при инфекциях в костной структуре плечевого пояса и грудной клетки – туберкулез и остеомиелит. Одновременная непрерывная боль в данной области и резь в спине могут быть симптомами пневмонии, бронхита, плеврита или рака легких.

Боль при вдохе

Если у пациента болит под правой лопаткой сзади спины во время вдоха, можно предположить распространение воспалительного процесса на органы и системы, располагающиеся рядом с грудной клеткой – диафрагму, плевру, ребра и межреберные мышцы. Также такая боль часто связана с травматическим повреждением грудной клетки. Иногда боль в лопатке при глубоком вдохе может сигнализировать о скрытой хронической патологии желчного пузыря.

Язва желудка

При язвенной болезни желудка или 12-перстной кишки боль под лопаткой справа усиливается после переедания или в период голодания. Употребление острой, жирной и жареной пищи провоцирует мучительные ощущения в спине. Интенсивным болям сопутствуют специфические симптомы – тошнота, рвота, метеоризм.

Патологии желчного пузыря

Характер боли под лопаткой справа со спины зависит от стадии заболевания. При хронической патологии она тянущая и ноющая. При обострении болезней желчного пузыря наблюдается сильные и острые болезненные ощущения. Если причиной боли является перемещение камней по желчным протокам, то на протяжении всего периода обострения больной жалуется на жжение в подреберье и спине, иногда наблюдается желтушность кожного покрова.

Заболевания почек

При патологиях почек сначала появляется боль ниже лопатки в боку, которая постепенно поднимается выше и охватывает всю правую часть спины. При пиелонефрите боль тупая, усиливается при легком постукивании по спине в районе выше поясницы. Сопутствующими симптомами могут быть общее недомогание и частое мочеиспускание. При подозрении на патологии почек, помимо тщательного осмотра, требуются дополнительные методы обследования.

Поддиафрагмальный абсцесс

Развитие гнойного процесса в брюшной полости сопровождается не только болью в области лопатки справа, но и другими признаками. Они свидетельствуют об интоксикации организма и проявляются следующим образом:

  • повышенная температура тела,
  • недомогание,
  • головная боль.

Болезненные ощущения усиливаются при вдохе. В результатах анализа крови наблюдаются изменения – увеличение количества лейкоцитов и СОЭ.

Болезни позвоночника

При патологиях позвоночного столба происходит компрессионное воздействие не нервные корешки. Их ущемление вызывает ноющую боль, отдающую в лопаточную область справа. Болезни позвоночника также могут сопровождаться парестезиями – онемением спины, ощущением «ползания мурашек». При межпозвоночной грыже и остеохондрозе боль постоянная. Сколиоз характеризуется дополнительным признаком – искривлением позвоночника.

Патологии опорно-двигательного аппарата

Часто боль в области лопаток справа может быть спровоцирована переохлаждением или перенапряжением, с сопутствующим воспалением мышц спины. В этом случае боль с правой стороны проявляется сильнее при статичном положении тела – пораженные мышечные волокна находятся в длительном вынужденном напряжении (гипертонусе).

Патологии лопатки

Иногда причиной болезненных ощущений может быть поражение самой лопаточной пластины. Происхождение боли в этом случае бывает травматическим (ушиб или перелом) или инфекционным (туберкулез, остеомиелит). В редких случаях лопаточная кость подвергается опухолевым процессам.

Данные патологии практически никак не отражаются на функциональном состоянии правой руки. Сильные болезненные ощущения могут возникать, как при движениях верхней конечности, так и в состоянии покоя.

Болезни дыхательной системы

При бронхолегочных патологиях (пневмония, плеврит, бронхит), боль в правой лопатке сопровождается другими характерными симптомами:

  • затрудненное дыхание, одышка,
  • кашель,
  • охриплость дыхания,
  • бледность кожного покрова,
  • повышенная температура и слабость,
  • «притупленный» звук при простукивании грудной клетки врачом.

При поражениях легких и бронхов боль может возникать не только с правой стороны, но и между лопатками. При сильном вдохе боль усугубляется, пациенту трудно дышать.

Межреберная невралгия

При поражении межреберных периферических нервов, сопутствующими симптомами являются:

  • прострелы – острые болевые импульсы,
  • усиление боли при пальпации и прощупывании пораженной области,
  • усиление боли при глубоком вдохе, кашле или чихании.

Пациенты описывают боль, как стреляющую, интенсивную и жгучую. Она может отдавать не только в область лопатки, но также в бок и руку. Это не отдельная болезнь, а симптом разных патологических процессов, связанных с поражением нервных волокон.

К какому врачу обращаться за помощью?

Самостоятельно определить, почему болит под правой лопаткой со спины и связать боль с патологическими изменениями в организме, очень непросто. Поставить правильный диагноз и назначить соответствующее лечение может только врач. Со своими жалобами пациенту нужно обратиться в поликлинику, к участковому терапевту. После полноценного обследования и выяснения причин, вызывающих болевой синдром, терапевт подберет оптимальную схему лечения, либо направит больного к узким специалистам – хирургу, травматологу, невропатологу или вертебрологу (занимается лечением позвоночника).

Если возникает необходимость в дополнительной консультации, лечащий врач может отправить пациента на прием к другим профильным специалистам:

  • пульмонологу (лечит заболевания легких),
  • гастроэнтерологу,
  • кардиологу,
  • урологу.

Дополнительно пациенту назначают лабораторные и инструментальные обследования. Исходя из полученных результатов, лечащий врач может определить, что делать больному, и как ему избавиться от боли в области правой лопатки.

Хирургическое лечение

В запущенных случаях для купирования острых состояний может потребоваться хирургическое вмешательство. Оно показано, как правило, в случае обнаружения камней в почках и желчных протоках, абсцессов и операбельных опухолей.

Особенности реабилитации по завершению курса лечения во многом зависят от причины патологии. Обычно врачи рекомендуют изменение режима питания, соблюдение определенной диеты, прием витаминных комплексов, поддерживающих восстанавливающих препаратов. Если причиной болевых ощущений является остеохондроз, пациенту в период реабилитации рекомендуется выполнять комплекс лечебной гимнастики.

Проблема кости

Как правило, к ним можно отнести перелом. Но такая травма встречается достаточно редко.

К сожалению, более распространенной причиной является инфекционные заболевания, поражающие кость. В первую очередь, это остеомиелит , туберкулез костей. Они имеют несколько симптомов, включая повышение температуры тела , слабость.

При совокупности данных признаков необходимо незамедлительно посетить специалиста. Еще одна причина боли в спине справа сзади – опухолевый процесс. Он может быть как злокачественным, так и доброкачественным.

Заболевания внутренних органов

Боль справа под лопаткой может иметь различный характер: острая, тупая, кратковременная, продолжительная. Вид болевого синдрома может рассказать о многом.

К примеру, острая, колющая боль, которая проходит достаточно быстро, не характерна для серьезных патологий.

Интенсивные, длительные ощущения требуют особого внимания и консультации со специалистом. Болевой синдром ноющего характера может сигнализировать о начальной стадии развития заболевания.

Дискомфорт в указанной области могут вызывать:

  • Воспаление желчного пузыря , печеночная колика. Для них характерными признаками выступают боль с правой стороны под лопаткой и ключицей , а также тошнота, рвота. Кожа и склера глазных яблок приобретает желтоватый оттенок.
  • Почечная колика, мочекаменная болезнь. Обострение провоцирует острую, сильную боль сзади справа ниже лопатки, также болят мышцы спины. Наряду с данным симптомом у пациента наблюдается ряд других: рвота, тошнота, нарушение мочеиспускания.
  • Язвенная болезнь желудка. Во время обострения появляется иррадиирующая ноющая боль. При язве пациенты обращаются к специалисту из-за других, более явно выраженных признаков.
  • Перфорация плевры. Как правило, возникает в результате полученной травмы, требует неотложного лечения.
  • Поддиафрагмальный абсцесс. Он лишь иногда является причиной тупой боли под правой лопаткой. В ряде случаев гнойник, возникающий между печенью и диафрагмой, может вызвать лишь незначительный дискомфорт дыхания.
  • Болезни легких. Болевой синдром порой возникает из-за пневмонии (воспаления легкого), плеврита, раковой опухоли в легком. Но он не относится к основным симптомам заболевания.
  • Болезни позвоночника, травмы ребер. Межпозвоночная грыжа грудного отдела, сколиоз, остеохондроз , межреберная невралгия – все эти заболевания можно отнести к наиболее вероятным причинам болевого синдрома между лопаткой и позвоночником справа. При этом характер напрямую зависит от болезни и стадии ее течения.

К кому обратится?

Поскольку дискомфорт в спине может сигнализировать о развитии и обострении значительного количества заболеваний, в первую очередь следует обратиться к терапевту.

Внимательно прослушав легкие, он подтвердит или исключит заболевания органов дыхания. При наличии болезней данной системы, будет предложено лечение, направленное на устранение проблемы.

И в такой ситуации неприятное ощущение под лопаткой, как второстепенный признак болезни, в скором времени исчезнет.

Если же заболеваний легких нет, следует обратиться к ортопеду, травматологу, неврологу, гастроэнтерологу или неврологу. Какой именно специалист вам нужен, сообщит все тот же терапевт после тщательного осмотра.

Отказ от ответственности

Информация в статьях предназначена исключительно для общего ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Эта статья не является заменой для медицинской консультации у врача (невролог, терапевт). Пожалуйста, обратитесь сначала к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.

Что могло стать причиной боли в правой части спины?

Если у человека болит правая лопатка, в первую очередь необходимо определить характер боли. Это позволит более точно определить, о какой проблеме пытается просигналить организм.

Специалисты говорят о том, что данный признак может показывать несколько серьезных недугов, которые относятся к различным категориям заболеваний. К примеру, боль под правой лопаткой сзади со спины может быть вызвана проблемой в работе опорно-двигательного аппарата либо патологии костной ткани. Кроме того, подобный симптом может быть признаком сбоя в работе внутренних органов, в том числе и тех, которые расположены в другой области.

Чаще всего в районе правой лопаточной кости пациенты отмечают тянущую и ноющую боль. Этот неприятный симптом сильно мешает выполнять повседневную работу, поэтому от него нужно избавляться в срочном порядке. Тем более, что многие причины боли под правой лопаткой сзади могут позже дать серьезные осложнения. Чтобы понять первопричину проблемы, необходимо обратиться к специалисту и пройти обследование. На основании диагностических данных врач поставит правильный диагноз и назначит соответствующее лечение.

Разновидности болезненных ощущений

Выделяют следующее разновидности боли:

  • Локальная. Ощущается в определенном сегменте туловища или рядом с ним. Такой вид связан с процессом, который оказывает влияние на болевые нервы мышц, связок, костей, сухожилий, суставов. Возникает вследствие воспаления, то есть мышечного спазма. Наиболее часто имеет разлитой характер: тупая, ноющая, острая. Ликвидируется вследствие регенерации повреждённого органа/ткани, хорошо реагирует на анальгетики.
  • Отражённая боль под лопаткой справа сзади со спины. Распределяется по границам кожных отделов, взаимосвязанных со снабжением проблемных органов и тканей нервами. Появляется при наличии заболеваний пищеварительного тракта, поджелудочной железы, сердца, почек. Боль этого вида может быть тупой, ноющей, глубокой, сочетающейся с расстройством чувствительности.
  • Иррадиирущая. Возникает вследствие поражений нервов. Характеризуется повышенной интенсивностью. Взаимосвязана с нарушением функции нервной системы, то есть имеет нейрогенный характер. Сопровождается снижением кровотока и расстройствами вегетативной и двигательной системы. Не воспринимает терапию анальгетиками.
  • Дисфункциональная. Возникает вследствие психологических, социальных, эмоциональных факторов. Характеризуется несоответствием тяжести страданий человека и объективного обследования.

Что могут означать боли справа сзади под лопаткой?

Неспецифический симптом

Такой вид боли может являться неспецифическим симптомом большого количества заболеваний. Боль может носить разлитый и локальный, режущий, сжимающий давящий, острый и хронический характер. Может свидетельствовать о наличии патологий в органах/системах, которые находятся в лопаточной области: это грудной отдел позвоночника, рёбра, мышцы, кожа, правое лёгкое, межрёберные нервы. А также может указывать на нарушения функций внутренних органов - желчного пузыря, печени, правой почки, кишечника.

Инфекционные, травматические и онкологические заболевания

Боли под правой лопаткой могут свидетельствовать о наличии следующих инфекционных, травматических и онкологических заболеваний:

  1. Пороки развития. Врожденное отсутствие или недоразвитость правой лопатки очень редко встречается. Как правило, пороки развития связаны с другими наследственными аномалиями опорно-двигательной системы: болезнь Шпренгеля (высокое стояние лопатки) и синдром крыловидной лопатки. Что еще может спровоцировать боль под лопаткой справа сзади со спины?
  2. Различные повреждения или переломы. Смещение правой лопатки характеризуется смазанными симптомами. При воздействии на руку лопатка поворачивается и соскальзывает, что влечёт за собой разрыв мышц. Активные движения плечевого сустава крайне ограничены из-за болевых ощущений в правой стороне спины. В половине случаев при повреждении правой лопатки также травмируются нервны и сосуды.
  3. Экзостоз – костное разрастание доброкачественной опухоли. Характеризуется появлением чувства тяжести, хруста при движении правого плеча, умеренными болезненными ощущениями. Если болит под лопаткой справа сзади, это может говорить и о других патологиях.
  4. Остеомиелит. Возникает вследствие открытых ран правой лопатки (к примеру, огнестрельное ранение). Характеризуется интоксикацией и различными местными проявлениями: болезненные справа сзади, нарушение функции лопатки. Распространение гноя приводит к усилению боли и появлению глубоких мышечных отёков.
  5. Опухоли. Стойкую боль справа под лопаткой могут вызвать доброкачественные (остеоходрома, остеобластокластома, остеома, хондрома) и злокачественные (хондросаркома, ретикулосаркома) новообразования.

Заболевания опорно-двигательной системы

Если болят ребра справа сзади под лопаткой, это является признаком следующих патологий опорно-двигательного аппарата:

1. Шейный остеохондроз. Все варианты этого заболевания проявляются тянущей болью, локализованной на спине и отдающей под поясницу, в ягодицу, правую лопатку. Очень часто выше перечисленные симптомы дополняются головными болями и онемением пальцев правой руки.

2. Сколиоз. Представляет собой трёхплоскостную деформацию позвоночника, характеризующуюся ноющими болями в плечах, спине, под правой лопаткой, а также вызывает расстройства желудка, кишечника, сердечной мышцы, повышенную утомляемость.

3. Плечелопатный периартрит. Объединяет различные патологии сухожилий плечевой области, связок, мышц, которые возникают вследствие неудачного движения, перенапряжения мышц, провоцирующих боль под правой лопаткой.

4. Бурсит. Воспаление подлопаточной сумки плечевого сустава правой руки провоцирует возникновение тупых болей под правой лопаткой.

5. Туберкулёз лопатки. Представляет собой малораспространённую патологию, которая встречается только у взрослых людей.

6. Опоясывающий лишай. Характеризуется появлением жгучей боли в межрёберьях и под правой лопаткой.

7. Миофасциальный болевой синдром. Вызывает резкие болезненные ощущения и отражённые боли, которые наиболее часто возникают в мышцах головы (или шеи), правой части спины, что приводит к появлению прострелов под правую лопатку, шею, передающихся в ягодицу, бедро, стопу.

Неврологические заболевания

Иные причины боли справа сзади под лопаткой:

  1. Межрёберная невралгия. Представляет собой ущемление корешков нервов из-за смещения межпозвоночных дисков. В то время, пока происходит дегенерация межпозвоночных дисков, кровоснабжение нервов становится хуже, возникают отёчности и боли под правой лопаткой.
  2. Вегетососудистая дистония. Заболеванию свойственна нехватка воздуха, чувство зябкости, тошнота, головокружения, боли в спине ноющего характера, которые распространяются под правую лопатку.

Диагностические мероприятия

При возникновении боли под правой лопаткой грамотные диагностические мероприятия допускают разделение пациентов со специфической и неспецифической болью. Симптомы, которые позволяют предположить наличие опасных для жизни заболеваний: параличи, скованные движения, постепенное усиление болезненных ощущений, онкология в анамнезе, расстройства чувствительности, изменения в анализах мочи или крови.

Если этиология невыясненная?

При невыясненной этиологии боли специфического характера, указывающего на наличие инфекционного процесса, метаболических сбоев, опухолевого поражения позвоночника, патологий внутренних органов, необходимо незамедлительно проконсультироваться с профильными специалистами (кардиолог, невропатолог, травматолог, гастроэнтеролог).

Дифференциальная диагностика болезненных ощущений под правой лопаткой проводится по следующему алгоритму:

  1. Определение характера болезненных ощущений, сбор анамнеза.
  2. Замер артериального давления, пульса.
  3. Пальпация спины, межлопаточной зоны.
  4. Ортопедическое тестирование.
  5. Определение сопутствующих симптомов.
  6. Исключение острых состояний.
  7. Исключение или подтверждение психогенного происхождения.
  8. Вспомогательные обследования: кардиограмма, УЗИ, КТ, МРТ сердца, рентген грудной клетки и позвоночника, анализы крови и мочи, бронхоскопия, ФГСД.

Лечить боль под правой лопаткой может лишь квалифицированный врач, потому что только он сможет подобрать в зависимости от диагноза оптимальную терапию основного заболевания и боли в лопаточной зоне. Схема лечения может включать в себя хирургические и оперативные методы, прогревания, массаж, физиотерапию и рефлексотерапию.

Патологии опорно-двигательной системы

Статистика показывает, что именно опорно-двигательный аппарат, а точнее, сбои в его работе, являются наиболее частой причиной того, почему болит под лопаткой с правой стороны.

К примеру, если позвоночник поразил остеохондроз, это приводит к защемлению корешков нервов и даже к возникновению воспалительного процесса. В результате болевой симптом проявляется в различных частях спины, в том числе и под правой лопаткой. В данном случае боль под правой лопаткой со стороны спины будет ровной и ноющей, но не острой. Иногда неприятный симптом полностью исчезает без видимых на то причин, а после возникает снова. Часто пациенты чувствуют облегчение после смены положения тела.

При искривлении позвоночника, что может быть вызвано сколиозом, тоже отмечается подобный симптом. Болевые ощущения при этом очень схожи с теми, которые вызываются остеохондрозом.

Если человек постоянно подвергает свое тело ненормальным для него нагрузкам, это обязательно скажется на состоянии его здоровья. Часто подобное отмечается у спортсменов и людей, которым в силу профессиональной деятельности приходится часто перемещать большие грузы. Это приводит к быстрому изнашиванию межпозвоночных дисков, которые деформируются и стираются. В подобном случае всегда отмечается боль в правой лопатке со спины и грудной клетке.

При искривлении позвоночника возможны боли под лопаткой

Проблемы с костной тканью

Лопатка – это треугольная кость, которая выполняет сложную функцию в работе человеческого организма. Она может начать болеть, если с ней будет что-то не так. К примеру, травмы данной области будут проявляться болезненными ощущениями. Иногда случается даже перелом лопаточной кости. При этом будет возникать сильная тупая боль, которая переходит в острую при попытке подвигать рукой. В данной области может проявляться отечность, не исключены гематомы.

Кроме того, у человека может отмечаться синовит, который представляет собой воспалительный процесс в подлопаточном отделе. Часто данное заболевание сопровождается не просто дискомфортом, а сильным хрустом в подлопаточном отделе, когда человек совершает движение рукой.

Остеомиелит тоже является причиной того, почему болит правая лопатка. При подобном заболевании происходит обширное поражение мышечной ткани. Патогенная микрофлора, которая разрушает мышцы, со временем переходит и на кости. Это вызывает боль и множество других симптомов.

Среди опасных причин боли в лопатке справа можно отметить злокачественные новообразования и туберкулез костей.

Эти недуги в большинстве случаев можно вылечить, но только при условии, что человек вовремя обратится к специалисту, и ему будет поставлен правильный диагноз. Не стоит игнорировать такой симптом, как боль в области правой лопатки. Многие списывают дискомфорт на простое растяжение мышц, даже не подозревая о том, что на самом деле проблема гораздо более серьезная.

Если по непонятной причине у человека болит лопатка справа сзади, необходимо обратиться к доктору и пройти обследование

Диагностические методы

Если по непонятной причине у человека болит лопатка справа сзади, необходимо обратиться к доктору и пройти обследование. Таким образом можно выявить заболевание на ранней стадии и быстро вылечить его.

В зависимости от дополнительных симптомов, которые отмечаются у пациента, врач назначает различные диагностические методы. Первым делом всегда проводится развернутый анализ мочи и крови. Уже по результатам данных анализов можно сделать предварительный вывод о том, что именно вызвало боль.

Далее может быть назначена флюорография, комплексное обследование с использованием томографа, а также иные диагностические процедуры. При боли под лопаткой с правой стороны чаще всего пациенты лечатся у травматолога, невропатолога, кардиолога либо гастроэнтеролога.

Смотрите видео: Боль в спине под лопаткой нельзя терпеть✓Упражнение быстро снимает боли в лопатке

Оставьте свой комментарий